Ahueni ya nyanja ya kihisia iliyokasirishwa. Ukiukaji wa nyanja ya kihisia-ya hiari. Sababu kuu za ukiukwaji wa nyanja ya kihisia-hiari ya mtoto

Shida za kihemko na za kihemko zinaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti:

1. Kuongezeka kwa msisimko. Watoto wa aina hii hawana utulivu, fussy, hasira, na wanakabiliwa na uchokozi usio na motisha. Wanaonyeshwa na mabadiliko ya ghafla ya mhemko: wanaweza kuwa na moyo mkunjufu, au ghafla huanza kuwa wasio na akili, wanaonekana kuchoka na kukasirika.

Kusisimua kwa ufanisi kunaweza kutokea hata chini ya ushawishi wa msukumo wa kawaida wa tactile, wa kuona na wa kusikia, hasa kuimarisha katika mazingira ambayo si ya kawaida kwa mtoto.

2. Passivity, ukosefu wa mpango, aibu nyingi. Hali yoyote ya uchaguzi inawaweka kwenye mwisho wa kufa. Matendo yao yanaonyeshwa na uchovu na polepole. Watoto kama hao wana ugumu mkubwa wa kuzoea hali mpya na wana shida kuwasiliana na wageni. Ugonjwa huu, pamoja na mhemko wa kufurahi, wa kufurahi na kupungua kwa ukosoaji (euphoria), inajulikana na vidonda. lobes ya mbele ubongo

Ugonjwa wa Phobic, au ugonjwa wa hofu, ni tabia ya watoto wengi wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Kuongezeka kwa hisia, pamoja na msisimko wa kihemko na hali ya kuathiriwa, huunda msingi mzuri wa kuibuka kwa neurosis ya hofu. Hofu inaweza kutokea hata chini ya ushawishi wa mambo madogo ya kisaikolojia - hali isiyojulikana, kujitenga kwa muda mfupi kutoka kwa wapendwao, kuonekana kwa nyuso mpya na hata toys mpya, sauti kubwa, nk Katika watoto wengine hujidhihirisha kuwa hasira ya magari, kupiga kelele. , kwa wengine - kutokuwa na shughuli za kimwili, uchovu wa jumla na katika hali zote mbili hufuatana na athari iliyotamkwa ya mimea-mishipa - rangi au uwekundu wa ngozi, hyperhidrosis, kuongezeka kwa kiwango cha moyo na kupumua, wakati mwingine baridi, na kuongezeka kwa joto. Wakati hofu inatokea kwa mtoto, salivation na matatizo ya harakati(spasticity, hyperkinesis, ataxia). Psychogenically unasababishwa phobias obsessive kwa namna ya hofu ya upweke, urefu, na harakati ni iwezekanavyo; katika ujana - hofu ya ugonjwa na kifo.

Hofu ambayo hutokea kwa hiari, bila uhusiano na mambo yoyote ya kisaikolojia, huitwa neurosis-kama; husababishwa na uharibifu wa ubongo wa kikaboni. Hizi ni pamoja na vitisho vya usiku visivyojulikana, ambavyo huonekana mara kwa mara wakati wa usingizi na hufuatana na kupiga kelele, kilio, fadhaa ya jumla, na matatizo ya kujitegemea. Wao ni kawaida kwa watoto wenye ugonjwa wa shinikizo la damu-hydrocephalic na mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya hyperthermia. Ikiwa hofu inaonekana ghafla, dhidi ya historia ya ustawi wa somatic, wakati fulani wa usingizi wa usiku, kwa vipindi vya kawaida, na inaambatana na automatism ya magari, inapaswa kutofautishwa na paroxysms ya asili ya kifafa, ambayo inaweza pia kuzingatiwa katika ubongo. kupooza.

3. Lakini kuna idadi ya sifa tabia ya aina zote mbili za maendeleo. Hasa, matatizo ya usingizi yanaweza kuzingatiwa mara nyingi kwa watoto wanaosumbuliwa na ugonjwa wa musculoskeletal. Wanateswa na ndoto mbaya, wanalala kwa wasiwasi, na wana shida ya kulala.

4. Kuongezeka kwa hisia. Kwa sehemu, hii inaweza kuelezewa na athari ya fidia: shughuli za magari ya mtoto ni mdogo, na dhidi ya historia ya hili, hisia, kinyume chake, hupokea maendeleo ya juu. Shukrani kwa hili, wao ni nyeti kwa tabia ya wengine na wana uwezo wa kuchunguza hata mabadiliko madogo katika hisia zao. Hata hivyo, hii impressionability ni mara nyingi chungu; Hali zisizoegemea upande wowote na taarifa zisizo na hatia zinaweza kusababisha athari mbaya ndani yao.

5. Kuongezeka kwa uchovu ni mwingine kipengele tofauti, tabia ya karibu watoto wote wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Katika mchakato wa kazi ya urekebishaji na elimu, hata kwa riba kubwa katika kazi hiyo, mtoto hupata uchovu haraka, huwa mwangalifu, hasira, na anakataa kufanya kazi. Watoto wengine huwa na wasiwasi kutokana na uchovu: kasi ya hotuba huharakisha, na inakuwa chini ya kueleweka; kuna ongezeko la hyperkinesis; Tabia ya ukatili inajidhihirisha - mtoto anaweza kutupa vitu vya karibu na vinyago.

6. Eneo lingine ambalo wazazi wanaweza kukutana na matatizo makubwa ni shughuli ya hiari ya mtoto. Shughuli yoyote inayohitaji utulivu, shirika na kusudi humsababishia ugumu. Uchanga wa kiakili, tabia ya watoto wengi walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, huacha alama kubwa juu ya tabia ya mtoto. Kwa mfano, ikiwa kazi iliyopendekezwa imepoteza kuvutia kwake, ni vigumu sana kwake kufanya jitihada na kumaliza kazi ambayo ameanza.

Watoto wanaougua ugonjwa wa kupooza kwa ubongo mara nyingi hupata hisia hasi, kama vile woga, hasira, aibu, mateso, nk, kuliko watoto wasio na ugonjwa huu. Utawala wa hisia hasi juu ya chanya husababisha uzoefu wa mara kwa mara wa majimbo ya huzuni, huzuni na overstrain ya mara kwa mara ya mifumo yote ya mwili.


Hisia ndani ya mtu hufanya kama darasa maalum la hali ya kiakili, ambayo inaonyeshwa kwa namna ya mtazamo mzuri au mbaya kuelekea ulimwengu unaotuzunguka, watu wengine na, juu ya yote, wewe mwenyewe. Uzoefu wa kihemko umedhamiriwa na mali na sifa zinazolingana zinazoundwa katika vitu na hali ya ukweli, na vile vile mahitaji na mahitaji fulani ya mtu.

Neno "hisia" linatokana na jina la Kilatini emovere, ambalo linamaanisha harakati, msisimko na msisimko. Sehemu kuu ya utendaji ya mhemko ni motisha ya shughuli; kwa hivyo, nyanja ya kihemko pia inaitwa nyanja ya kihemko.

Kwa sasa, hisia zina jukumu kubwa katika kuhakikisha mwingiliano kati ya mwili na mazingira.

Hisia ni matokeo ya kuakisi mahitaji ya mwanadamu na kutathmini uwezekano wa kuridhika kwao, ambayo inategemea uzoefu wa kibinafsi na wa kijeni.

Jinsi hali ya kihemko ya mtu inavyotamkwa inategemea umuhimu wa mahitaji na ukosefu wa habari muhimu.

Hisia hasi zinaonyeshwa kwa sababu ya ukosefu wa habari muhimu ambayo inahitajika kukidhi mahitaji kadhaa, na hisia zuri zinaonyeshwa na uwepo kamili wa habari zote muhimu.

Leo, hisia zimegawanywa katika sehemu kuu 3:

  1. Athari, inayojulikana na uzoefu mkali wa tukio fulani, mvutano wa kihisia na msisimko;
  2. Utambuzi (ufahamu wa hali ya mtu, jina lake la maneno na tathmini ya matarajio zaidi ya mahitaji ya kukidhi);
  3. Usemi ambao una sifa ya shughuli za nje za mwili au tabia.

Hali ya kihemko thabiti ya mtu inaitwa mhemko. Nyanja ya mahitaji ya binadamu ni pamoja na yale ya kijamii, ambayo hutokea kwa misingi ya mahitaji ya kitamaduni, ambayo baadaye yalijulikana kama hisia.

Kuna vikundi 2 vya hisia:

  1. Msingi (hasira, huzuni, wasiwasi, aibu, mshangao);
  2. Sekondari, ambayo inajumuisha hisia za msingi zilizochakatwa. Kwa mfano, kiburi ni furaha.

Picha ya kliniki ya shida ya kihemko-ya hiari

Dhihirisho kuu za nje za ukiukaji wa nyanja ya kihemko na ya kihemko ni pamoja na:

  • Mkazo wa kihisia. Kwa kuongezeka kwa mvutano wa kihemko, kuharibika kwa shughuli za kiakili na kupungua kwa shughuli hufanyika.
  • Uchovu wa haraka wa kiakili (kwa mtoto). Inaonyeshwa na ukweli kwamba mtoto hawezi kuzingatia, na pia anajulikana na mmenyuko mkali mbaya kwa hali fulani ambapo maonyesho ya sifa zake za akili ni muhimu.
  • Hali ya wasiwasi, ambayo inaonyeshwa na ukweli kwamba mtu huepuka kwa kila njia iwezekanavyo mawasiliano yoyote na watu wengine na hajitahidi kuwasiliana nao.
  • Kuongezeka kwa uchokozi. Mara nyingi hutokea katika utotoni mtoto anapoasi kwa ukaidi watu wazima na anapata uchokozi wa kimwili na wa maneno mara kwa mara. Ukatili kama huo unaweza kuonyeshwa sio tu kwa wengine, bali pia kwa wewe mwenyewe, na hivyo kusababisha madhara kwa afya ya mtu mwenyewe.
  • Ukosefu wa uwezo wa kuhisi na kuelewa hisia za watu wengine, kuhurumia. Dalili hii kawaida huambatana na kuongezeka kwa wasiwasi na ndio sababu ya shida ya akili na ulemavu wa akili.
  • Kukosa hamu ya kushinda magumu ya maisha. Katika kesi hiyo, mtoto yuko katika hali ya uchovu daima, hana hamu ya kuwasiliana na watu wazima. Maonyesho makubwa ya ugonjwa huu yanaonyeshwa kwa ujinga kamili wa wazazi na watu wengine wazima.
  • Ukosefu wa ari ya kufanikiwa. Jambo kuu la motisha ya chini ni hamu ya kuzuia kushindwa iwezekanavyo, kama matokeo ambayo mtu anakataa kuchukua kazi mpya na anajaribu kuzuia hali ambazo hata shaka kidogo huibuka juu ya mafanikio ya mwisho.
  • Alionyesha kutokuwa na imani na watu wengine. Mara nyingi hufuatana na dalili kama vile uadui kwa wengine.
  • Kuongezeka kwa msukumo katika utoto. Inaonyeshwa na ishara kama vile ukosefu wa kujidhibiti na ufahamu wa vitendo vya mtu.

Uainishaji wa shida katika nyanja ya kihemko-ya hiari

Ukiukaji wa nyanja ya kihemko kwa wagonjwa wazima hutofautishwa na sifa kama vile:

  • Hypobulia au kupungua kwa utashi. Wagonjwa walio na ugonjwa huu hukosa haja yoyote ya kuwasiliana na watu wengine, hukasirika mbele ya watu wasiowajua, na kukosa uwezo au hamu ya kuendelea na mazungumzo.
  • Hyperbulia. Inajulikana na kuongezeka kwa tamaa katika maeneo yote ya maisha, mara nyingi huonyeshwa kwa hamu ya kuongezeka na haja ya mawasiliano ya mara kwa mara na tahadhari.
  • Abulia. Inatofautishwa na ukweli kwamba anatoa za hiari za mtu hupungua sana.
  • Mvuto wa kulazimisha ni hitaji lisilozuilika la kitu au mtu. Ugonjwa huu mara nyingi hulinganishwa na silika ya wanyama, wakati uwezo wa mtu wa kufahamu matendo yao umezuiwa kwa kiasi kikubwa.
  • Tamaa ya kuzingatia ni udhihirisho wa tamaa za obsessive ambazo mgonjwa hawezi kudhibiti kwa kujitegemea. Kushindwa kukidhi matamanio kama hayo husababisha unyogovu na mateso makubwa kwa mgonjwa, na mawazo yake yanajazwa na wazo la utambuzi wao.

Syndromes ya shida ya kihemko-ya hiari

Aina za kawaida za matatizo ya kihisia ni syndromes ya huzuni na manic.

  1. Ugonjwa wa huzuni

Picha ya kliniki ya ugonjwa wa unyogovu inaelezewa na ishara zake kuu 3, kama vile:

  • Hypotomia, inayoonyeshwa na kupungua kwa mhemko;
  • Kizuizi cha ushirika (kizuizi cha kiakili);
  • Upungufu wa magari.

Ni muhimu kuzingatia kwamba hatua ya kwanza iliyoorodheshwa hapo juu ni ishara kuu ya hali ya huzuni. Hypotomia inaweza kuonyeshwa kwa ukweli kwamba mtu huwa na huzuni kila wakati, anahisi huzuni na huzuni. Tofauti na majibu yaliyowekwa, huzuni inapotokea kama matokeo ya kupata tukio la kusikitisha, na unyogovu mtu hupoteza uhusiano na mazingira. Hiyo ni, katika kesi hii mgonjwa haonyeshi majibu ya matukio ya furaha na mengine.

Kulingana na ukali wa hali hiyo, hypotomy inaweza kutokea kwa nguvu tofauti.

Upungufu wa akili katika udhihirisho wake mdogo unaonyeshwa kwa njia ya kupunguza kasi ya hotuba ya monosyllabic na kuchukua muda mrefu kufikiri juu ya jibu. Kozi kali ina sifa ya kutoweza kuelewa maswali yaliyoulizwa na kutatua shida kadhaa rahisi za kimantiki.

Upungufu wa magari unajidhihirisha kwa namna ya ugumu na polepole ya harakati. Katika hali mbaya ya unyogovu, kuna hatari ya usingizi wa huzuni (hali ya unyogovu kamili).

  1. Ugonjwa wa Manic

Mara nyingi, ugonjwa wa manic hujidhihirisha ndani ya mfumo wa ugonjwa wa ugonjwa wa bipolar. Katika kesi hiyo, kozi ya ugonjwa huu ina sifa ya matukio ya paroxysmal, kwa namna ya matukio ya mtu binafsi na hatua fulani za maendeleo. Picha ya dalili ambayo inasimama katika muundo wa sehemu ya manic ina sifa ya kutofautiana kwa mgonjwa mmoja kulingana na hatua ya maendeleo ya ugonjwa.

Hali kama vile ugonjwa wa manic, na vile vile ugonjwa wa huzuni, hutofautishwa na sifa kuu 3:

  • Mood iliyoinuliwa kutokana na hyperthymia;
  • Msisimko wa kiakili kwa namna ya kuharakishwa michakato ya mawazo na hotuba (tachypsia);
  • msisimko wa magari;

Ongezeko lisilo la kawaida la mhemko ni sifa ya ukweli kwamba mgonjwa hajisikii udhihirisho kama vile unyogovu, wasiwasi na idadi ya ishara zingine za ugonjwa wa unyogovu.

Msisimko wa kiakili na mchakato wa kufikiria unaoharakishwa hutokea hadi mbio za maoni, ambayo ni, katika kesi hii, hotuba ya mgonjwa inakuwa isiyo na maana kwa sababu ya usumbufu mwingi, ingawa mgonjwa mwenyewe anajua mantiki ya maneno yake. Pia inasimama kwa sababu mgonjwa ana mawazo ya ukuu wake mwenyewe na kukataa hatia na wajibu wa watu wengine.

Kuongezeka kwa shughuli za magari katika ugonjwa huu ni sifa ya kuzuia shughuli hii ili kupata radhi. Kwa hiyo, na ugonjwa wa manic, wagonjwa huwa na kiasi kikubwa cha pombe na madawa ya kulevya.

Ugonjwa wa Manic pia unaonyeshwa na usumbufu wa kihemko kama vile:

  • Kuimarisha silika (kuongezeka kwa hamu ya kula, kujamiiana);
  • Kuongezeka kwa usumbufu;
  • Tathmini ya sifa za kibinafsi.

Njia za kurekebisha shida za kihemko

Vipengele vya urekebishaji wa shida za kihemko kwa watoto na watu wazima ni msingi wa utumiaji wa mbinu kadhaa madhubuti ambazo zinaweza karibu kurekebisha hali yao ya kihemko. Kama sheria, urekebishaji wa kihemko kwa watoto unahusisha matumizi ya tiba ya kucheza.

Mara nyingi katika utoto, matatizo ya kihisia husababishwa na ukosefu wa mchezo wa kuigiza, ambayo huzuia kwa kiasi kikubwa ukuaji wa akili na kiakili.

Kipengele cha utaratibu wa magari na usemi wa mchezo hukuruhusu kufichua uwezo wa mtoto na kuhisi hisia chanya kutokana na mchakato wa mchezo. Ufafanuzi hali mbalimbali kutoka kwa maisha katika tiba ya kucheza inaruhusu mtoto kukabiliana na hali halisi ya maisha kwa kasi zaidi.

Kuna njia nyingine ya matibabu, ambayo ni psychodynamic, ambayo inategemea njia ya psychoanalysis yenye lengo la kutatua mgogoro wa ndani wa mgonjwa, ufahamu wa mahitaji yake na uzoefu wa maisha.

Njia ya kisaikolojia pia inajumuisha:

  • Tiba ya sanaa;
  • Tiba ya kucheza isiyo ya moja kwa moja;
  • Tiba ya hadithi.

Athari hizi maalum zimejidhihirisha sio tu kwa watoto, bali pia kwa watu wazima. Wanaruhusu wagonjwa kupumzika, kuonyesha mawazo ya ubunifu na kuwasilisha matatizo ya kihisia kama picha fulani. Njia ya kisaikolojia pia inatofautishwa na urahisi na urahisi wa utekelezaji.

Pia njia za kawaida ni pamoja na matibabu ya kisaikolojia ya kikabila, ambayo hukuruhusu kuunda uwili wa mada hiyo, ili kuelewa shida zako za kibinafsi na za kihemko, kana kwamba unazingatia maoni yako kutoka nje. Katika kesi hii, msaada wa mwanasaikolojia huruhusu wagonjwa kuhamisha shida zao za kihemko kwa makadirio ya kikabila, kuzifanyia kazi, kuzitambua na kuziruhusu zipite wenyewe ili hatimaye kuziondoa.

Kuzuia matatizo ya kihisia

Kusudi kuu la kuzuia shida za nyanja ya kihemko-ya hiari ni malezi ya usawa wa nguvu na ukingo fulani wa usalama wa mfumo mkuu wa neva. Hali hii imedhamiriwa na kutokuwepo kwa migogoro ya ndani na mtazamo thabiti wa matumaini.

Msukumo wa matumaini endelevu hufanya iwezekanavyo kuelekea lengo lililokusudiwa, kushinda matatizo mbalimbali. Matokeo yake, mtu hujifunza kufanya maamuzi sahihi kulingana na kiasi kikubwa cha habari, ambayo inapunguza uwezekano wa makosa. Hiyo ni, ufunguo wa mfumo wa neva wenye utulivu wa kihisia ni harakati ya mtu kwenye njia ya maendeleo.

Hisia - hii ni moja wapo ya njia muhimu zaidi za shughuli za kiakili, zinazozalisha ubinafsi wa rangi jumla ya alama ishara zinazoingia, ustawi wa hali ya ndani ya mtu na hali ya sasa ya nje.

Tathmini nzuri ya jumla ya hali ya sasa na matarajio yaliyopo yanaonyeshwa kwa hisia chanya - furaha, raha, utulivu, upendo, faraja. Mtazamo wa jumla wa hali hiyo kuwa mbaya au hatari unaonyeshwa na hisia hasi - huzuni, huzuni, hofu, wasiwasi, chuki, hasira, usumbufu. Kwa hivyo, sifa za kiasi cha hisia hazipaswi kufanywa pamoja na moja, lakini pamoja na shoka mbili: nguvu - dhaifu, chanya - hasi. Kwa mfano, neno "unyogovu" linamaanisha hisia kali mbaya, wakati neno "kutojali" linaonyesha udhaifu au kutokuwepo kabisa kwa hisia (kutojali). Katika hali nyingine, mtu hana habari ya kutosha kutathmini kichocheo fulani - hii inaweza kusababisha hisia zisizo wazi za mshangao na mshangao. Watu wenye afya mara chache hupata hisia zinazopingana: upendo na chuki kwa wakati mmoja.

Hisia (hisia) ni uzoefu wa ndani ambao hauwezi kufikiwa na uchunguzi wa moja kwa moja. Daktari anahukumu hali ya kihisia ya mtu kwa kuathiri (kwa maana pana ya neno hili), i.e. kwa usemi wa nje wa mhemko: sura ya uso, ishara, sauti, athari za mimea. Kwa maana hii, maneno "mguso" na "kihisia" hutumiwa kwa kubadilishana katika magonjwa ya akili. Mara nyingi mtu anapaswa kukabiliana na tofauti kati ya maudhui ya hotuba ya mgonjwa na sura ya uso na sauti ya taarifa. Maneno ya usoni na sauti katika kesi hii hufanya iwezekanavyo kutathmini mtazamo wa kweli kwa kile kilichosemwa. Taarifa za wagonjwa juu ya upendo kwa jamaa, hamu ya kupata kazi, pamoja na monotony ya hotuba, ukosefu wa athari sahihi, zinaonyesha kutokuwa na msingi wa taarifa, kutawala kwa kutojali na uvivu.

Hisia zina sifa ya baadhi ya vipengele vinavyobadilika. Hali za kihemko za muda mrefu zinalingana na neno " hali", ambayo kwa mtu mwenye afya ni rahisi kubadilika na inategemea mchanganyiko wa hali nyingi - nje (mafanikio au kutofaulu, uwepo wa kikwazo kisichoweza kushindwa au matarajio ya matokeo) na ya ndani (afya ya kimwili, mabadiliko ya asili ya msimu katika shughuli) . Mabadiliko ya hali katika mwelekeo mzuri inapaswa kusababisha uboreshaji wa mhemko. Wakati huo huo, inaonyeshwa na hali fulani, kwa hivyo habari za furaha dhidi ya msingi wa uzoefu wa huzuni haziwezi kuibua majibu ya haraka kutoka kwetu. Pamoja na hali ya kihisia imara, pia kuna athari za kihisia za muda mfupi za vurugu - hali ya kuathiri (kwa maana nyembamba ya neno).

Kuna kadhaa kuu kazi za hisia. Wa kwanza wao, ishara, hukuruhusu kutathmini hali hiyo haraka - kabla ya uchambuzi wa kina wa kimantiki. Tathmini hiyo, kwa kuzingatia hisia ya jumla, sio kamili kabisa, lakini inakuwezesha kuepuka kupoteza muda usiohitajika juu ya uchambuzi wa mantiki wa uchochezi usio muhimu. Hisia kwa ujumla zinatuashiria juu ya uwepo wa aina fulani ya hitaji: tunajifunza juu ya hamu ya kula kwa kuhisi njaa; kuhusu kiu ya burudani - kupitia hisia ya kuchoka. Kazi ya pili muhimu ya hisia ni mawasiliano. Hisia hutusaidia kuwasiliana na kutenda pamoja. Shughuli ya pamoja ya watu inahusisha hisia kama vile huruma, huruma (kuelewana), na kutoaminiana. Ukiukaji wa nyanja ya kihemko katika ugonjwa wa akili kawaida hujumuisha ukiukaji wa mawasiliano na wengine, kutengwa, na kutokuelewana. Hatimaye, moja ya kazi muhimu zaidi ya hisia ni kuchagiza tabia mtu. Ni hisia ambazo hufanya iwezekane kutathmini umuhimu wa hitaji fulani la kibinadamu na kutumika kama msukumo wa utekelezaji wake. Kwa hivyo, hisia ya njaa inatusukuma kutafuta chakula, kukosa hewa - kufungua dirisha, aibu - kujificha kutoka kwa watazamaji, woga. Ha- kukimbia. Ni muhimu kuzingatia kwamba hisia sio daima zinaonyesha kwa usahihi hali ya kweli ya homeostasis ya ndani na sifa za hali ya nje. Kwa hivyo, mtu, akipata njaa, anaweza kula zaidi ya mahitaji ya mwili; akipata hofu, anaepuka hali ambayo sio hatari. Kwa upande mwingine, hisia ya furaha na kuridhika (euphoria) iliyosababishwa kwa njia ya bandia kwa msaada wa madawa ya kulevya hunyima mtu haja ya kutenda licha ya ukiukwaji mkubwa wa homeostasis yake. Kupoteza uwezo wa kupata hisia wakati wa ugonjwa wa akili husababisha kutochukua hatua. Mtu wa namna hii hasomi vitabu wala kuangalia TV kwa sababu haoni kuchoka, wala hajali mavazi na usafi wa mwili wake kwa sababu haoni aibu.

Kulingana na ushawishi wao juu ya tabia, hisia zimegawanywa katika: sthenia(kuchochea hatua, kuwezesha, kusisimua) na asthenic(kunyima shughuli na nguvu, kupooza mapenzi). Hali hiyo hiyo ya kiwewe inaweza kusababisha msisimko, kukimbia, kuchanganyikiwa au, kinyume chake, kufa ganzi (“miguu yangu ilitoka kwa woga”) kwa watu tofauti.Kwa hiyo, hisia hutoa msukumo muhimu wa kuchukua hatua. Upangaji wa ufahamu wa moja kwa moja wa tabia na utekelezaji wa vitendo vya tabia hufanywa na mapenzi.

Wosia ndio njia kuu ya udhibiti wa tabia, inayomruhusu mtu kupanga shughuli kwa uangalifu, kushinda vizuizi, na kukidhi mahitaji (anatoa) kwa njia ambayo inakuza urekebishaji zaidi.

Kuvutia ni hali ya hitaji maalum la mwanadamu, hitaji la hali fulani za uwepo, utegemezi wa uwepo wao. Tunaita vivutio vya ufahamu tamaa. Karibu haiwezekani kuorodhesha aina zote zinazowezekana za mahitaji: seti ya mahitaji ya kila mtu ni ya kipekee na ya kibinafsi, lakini mahitaji kadhaa muhimu kwa watu wengi yanapaswa kuonyeshwa. Haya ni mahitaji ya kisaikolojia ya chakula, usalama (silika ya kujihifadhi), hamu ya ngono. Kwa kuongezea, mtu, kama kiumbe wa kijamii, mara nyingi anahitaji mawasiliano (hitaji la ushirika), na pia anajitahidi kutunza wapendwa (silika ya wazazi).

Mtu daima wakati huo huo ana mahitaji kadhaa ya kushindana ambayo yanafaa kwake. Uchaguzi wa muhimu zaidi wao kwa misingi ya tathmini ya kihisia unafanywa na mapenzi. Kwa hivyo, hukuruhusu kutambua au kukandamiza anatoa zilizopo, ukizingatia kiwango cha mtu binafsi cha maadili - uongozi wa nia. Kukandamiza hitaji haimaanishi kupunguza umuhimu wake. Kutokuwa na uwezo wa kutimiza hitaji ambalo ni la haraka kwa mtu husababisha hisia zisizofurahiya kihemko - kuchanganyikiwa. Kujaribu kuizuia, mtu analazimika kukidhi hitaji lake baadaye, wakati hali zinabadilika na kuwa nzuri zaidi (kama, kwa mfano, mgonjwa aliye na ulevi hufanya anapopokea mshahara uliongojewa kwa muda mrefu), au kujaribu kubadilisha hali yake. mtazamo kuelekea haja, i.e. kuomba mifumo ya ulinzi wa kisaikolojia(tazama sehemu ya 1.1.4).

Udhaifu wa mapenzi kama hulka ya utu au kama dhihirisho la ugonjwa wa akili, kwa upande mmoja, hairuhusu mtu kukidhi mahitaji yake kwa utaratibu, na kwa upande mwingine, husababisha utekelezaji wa haraka wa tamaa yoyote inayotokea kwa fomu. ambayo ni kinyume na kanuni za jamii na husababisha upotovu.

Ingawa katika hali nyingi haiwezekani kuhusisha kazi za akili na muundo wowote maalum wa neva, inapaswa kutajwa kuwa majaribio yanaonyesha uwepo wa vituo fulani vya starehe (idadi ya maeneo ya mfumo wa limbic na eneo la septal) na kuepuka katika ubongo. . Kwa kuongeza, imebainisha kuwa uharibifu wa kamba ya mbele na njia zinazoongoza kwenye lobes ya mbele (kwa mfano, wakati wa upasuaji wa lobotomy) mara nyingi husababisha kupoteza hisia, kutojali na passivity. Katika miaka ya hivi karibuni, tatizo la asymmetry ya kazi ya ubongo imejadiliwa. Inachukuliwa kuwa tathmini ya kihemko ya hali hiyo hufanyika hasa katika ulimwengu usio na nguvu (kulia), uanzishaji wake ambao unahusishwa na hali ya unyogovu na unyogovu, wakati hemisphere kuu (kushoto) imeamilishwa, ongezeko la mhemko huongezeka. huzingatiwa mara nyingi zaidi.

8.1. Dalili za Matatizo ya Kihisia

Matatizo ya kihisia ni maonyesho ya kupindukia ya hisia za asili za mtu (hyperthymia, hypothymia, dysphoria, nk) au ukiukwaji wa mienendo yao (lability au rigidity). Tunapaswa kuzungumza juu ya ugonjwa wa nyanja ya kihisia wakati maonyesho ya kihisia yanaharibu tabia ya mgonjwa kwa ujumla na kusababisha uharibifu mkubwa.

Hypotymia - unyogovu unaoendelea wenye uchungu wa mhemko. Dhana ya hypothymia inalingana na huzuni, melanini, na unyogovu. Tofauti na hisia ya asili ya huzuni inayosababishwa na hali isiyofaa, hypothymia katika ugonjwa wa akili ni ya kushangaza kuendelea. Bila kujali hali ya haraka, wagonjwa wana tamaa sana kuhusu hali yao ya sasa na matarajio yaliyopo. Ni muhimu kutambua kwamba hii sio tu hisia kali ya huzuni, lakini pia kutokuwa na uwezo wa kupata furaha. Kwa hivyo, mtu katika hali kama hiyo hawezi kushangiliwa na hadithi ya ujanja au habari njema. Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, hypothymia inaweza kuchukua fomu ya huzuni kidogo, kukata tamaa kwa hisia ya kina ya kimwili (muhimu), inayopatikana kama "maumivu ya akili," "mkazo katika kifua," "jiwe juu ya moyo." Hisia hii inaitwa muhimu (kabla ya moyo) melancholy, inaambatana na hisia ya janga, kutokuwa na tumaini, kuanguka.

Hypotymia kama dhihirisho la hisia kali huainishwa kama shida ya kisaikolojia yenye tija. Dalili hii sio maalum na inaweza kuzingatiwa wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa wowote wa akili; mara nyingi hupatikana katika ugonjwa mbaya wa somatic (kwa mfano, na tumors mbaya), na pia ni sehemu ya muundo wa obsessive-phobic, hypochondriacal na dysmorphomanic syndromes. . Hata hivyo, kwanza kabisa, dalili hii inahusishwa na dhana ugonjwa wa huzuni ambayo hypothymia ndio shida kuu ya kutengeneza ugonjwa.

Hyperthymia - kuongezeka kwa uchungu kwa mhemko. Neno hili linahusishwa na hisia chanya mkali - furaha, furaha, furaha. Tofauti na furaha iliyoamuliwa na hali, hyperthymia ina sifa ya kuendelea. Kwa muda wa wiki na miezi, wagonjwa daima hudumisha matumaini ya ajabu na hisia ya furaha. Wamejaa nguvu, mpango wa kuonyesha na kupendezwa na kila kitu. Wala habari za kusikitisha au vizuizi kwa utekelezaji wa mipango hazisumbui hali yao ya jumla ya furaha. Hyperthymia ni udhihirisho wa tabia ugonjwa wa manic. Saikolojia kali zaidi huonyeshwa na hisia kali zilizoinuliwa, kufikia kiwango furaha. Hali hii inaweza kuonyesha uundaji wa stupefaction ya oneiric (tazama sehemu ya 10.2.3).

Tofauti maalum ya hyperthymia ni hali furaha, ambayo inapaswa kuzingatiwa sio sana kama ishara ya furaha na furaha, lakini kama athari ya kuridhika na isiyojali. Wagonjwa hawaonyeshi juhudi, hawana shughuli, na huwa na mazungumzo matupu. Euphoria inaweza kuwa ishara ya aina mbalimbali za vidonda vya exogenous na somatojeniki ya ubongo (ulevi, hypoxia, uvimbe wa ubongo na neoplasms nyingi zinazogawanyika za extracerebral, uharibifu mkubwa wa kazi ya ini na figo, infarction ya myocardial, nk) na inaweza kuambatana na mawazo ya udanganyifu ya grandeur (na ugonjwa wa paraphrenic, kwa wagonjwa walio na kupooza kwa kasi).

Muhula Moria yanaashiria porojo za kipumbavu, za kutojali, vicheko, na fadhaa zisizo na tija kwa wagonjwa waliodumaa sana kiakili.

Dysphoria huitwa mashambulizi ya ghafla ya hasira, uovu, hasira, kutoridhika na wengine na wewe mwenyewe. Katika hali hii, wagonjwa wana uwezo wa ukatili, vitendo vya ukali, matusi ya kijinga, kejeli mbaya na uonevu. Kozi ya paroxysmal ya ugonjwa huu inaonyesha asili ya kifafa ya dalili. Katika kifafa, dysphoria huzingatiwa ama kama aina huru ya mshtuko, au ni sehemu ya muundo wa aura na mshtuko wa jioni. Dysphoria ni mojawapo ya maonyesho ya ugonjwa wa kisaikolojia (tazama sehemu ya 13.3.2). Vipindi vya Dysphoric pia mara nyingi huzingatiwa katika psychopathy ya kulipuka (ya kusisimua) na kwa wagonjwa walio na ulevi na madawa ya kulevya wakati wa kuacha.

Wasiwasi - hisia muhimu zaidi za kibinadamu, zinazohusiana kwa karibu na hitaji la usalama, lililoonyeshwa na hisia ya tishio lisilo na uhakika linalokuja, msisimko wa ndani. Wasiwasi ni hisia kali: ikifuatana na kurusha, kutotulia, kutotulia, na mvutano wa misuli. Kama ishara muhimu ya shida, inaweza kutokea katika kipindi cha awali cha ugonjwa wowote wa akili. Katika neurosis ya obsessive-compulsive na psychasthenia, wasiwasi ni moja ya maonyesho kuu ya ugonjwa huo. KATIKA miaka iliyopita Kama ugonjwa wa kujitegemea, mashambulizi ya hofu ambayo hutokea ghafla (mara nyingi dhidi ya historia ya hali ya kiwewe) yanajulikana, yanaonyeshwa na mashambulizi ya papo hapo ya wasiwasi. Hisia yenye nguvu, isiyo na msingi ya wasiwasi ni mojawapo ya dalili za mwanzo za psychosis ya papo hapo ya udanganyifu.

Katika psychoses ya papo hapo ya udanganyifu (syndrome ya delirium ya papo hapo), wasiwasi huonyeshwa sana na mara nyingi hufikia kiwango. mkanganyiko, ambayo imejumuishwa na kutokuwa na uhakika, kutokuelewana kwa hali hiyo, na mtazamo usiofaa wa ulimwengu unaozunguka (derealization na depersonalization). Wagonjwa wanatafuta msaada na maelezo, macho yao yanaonyesha mshangao ( athari ya kuchanganyikiwa). Kama hali ya ecstasy, ugonjwa kama huo unaonyesha malezi ya oneiroid.

Ambivalence - kuishi kwa wakati mmoja kwa hisia 2 za kipekee (upendo na chuki, mapenzi na karaha). Katika ugonjwa wa akili, ugomvi husababisha mateso makubwa kwa wagonjwa, hutenganisha tabia zao, na husababisha kupingana, vitendo visivyo sawa. tamaa) Daktari wa magonjwa ya akili wa Uswisi E. Bleuler (1857-1939) alizingatia hali ya kutoelewana kama mojawapo ya maonyesho ya kawaida ya skizofrenia. Hivi sasa, wataalamu wengi wa magonjwa ya akili wanaona hali hii kuwa dalili isiyo maalum, inayozingatiwa, pamoja na dhiki, katika psychopathy ya schizoid na (kwa fomu isiyojulikana) kwa watu wenye afya wanaokabiliwa na kujichunguza (kutafakari).

Kutojali - kutokuwepo au kupungua kwa kasi kwa usemi wa hisia, kutojali, kutojali. Wagonjwa hupoteza kupendezwa na wapendwa na marafiki, hawajali matukio ya ulimwengu, na hawajali afya na muonekano wao. Hotuba ya wagonjwa inakuwa ya kuchosha na ya kufurahisha, hawaonyeshi kupendezwa na mazungumzo, sura zao za usoni ni za kupendeza. Maneno ya wengine hayawafanyi kuwaudhi, kuwaaibisha, au kuwashangaza. Wanaweza kudai kwamba wanahisi upendo kwa wazazi wao, lakini wanapokutana na wapendwa wao hubakia kutojali, usiulize maswali na kula kimya chakula kilicholetwa kwao. Ukosefu wa hisia za wagonjwa hutamkwa hasa katika hali ambayo inahitaji uchaguzi wa kihisia ("Ni chakula gani unachopenda zaidi?", "Unapenda nani zaidi: baba au mama?"). Ukosefu wa hisia huwazuia kueleza upendeleo wowote.

Kutojali inahusu dalili hasi (upungufu). Mara nyingi hutumika kama dhihirisho la majimbo ya mwisho katika dhiki. Inapaswa kuzingatiwa kuwa kutojali kwa wagonjwa walio na dhiki kunaongezeka kila wakati, kupitia hatua kadhaa ambazo hutofautiana katika kiwango cha ukali wa kasoro ya kihemko: laini (kusawazisha) athari za kihemko, baridi ya kihemko; ubutu wa kihisia. Sababu nyingine ya kutojali ni uharibifu wa lobes ya mbele ya ubongo (kiwewe, tumors, atrophy ya sehemu).

Dalili inapaswa kutofautishwa na kutojali kutokuwa na hisia chungu kwa akili (anaesthesiaadolorosa, kukosa hisia za huzuni). Udhihirisho kuu wa dalili hii hauzingatiwi kutokuwepo kwa hisia kama hizo, lakini hisia zenye uchungu za kuzamishwa kwa mtu mwenyewe katika uzoefu wa ubinafsi, ufahamu wa kutokuwa na uwezo wa kufikiria juu ya mtu mwingine yeyote, mara nyingi hujumuishwa na udanganyifu wa kujilaumu. Jambo la hypoesthesia mara nyingi hutokea (tazama sehemu ya 4.1). Wagonjwa wanalalamika kwamba wamekuwa "kama kipande cha kuni", kwamba "hawana moyo, lakini bati tupu inaweza"; Wanalalamika kwamba hawana wasiwasi kuhusu watoto wao wachanga na hawapendezwi na mafanikio yao shuleni. Hisia za wazi za mateso zinaonyesha ukali wa hali hiyo, asili ya uzalishaji inayoweza kubadilika ya matatizo.Anaesthesiapsychicadolorosa ni dhihirisho la kawaida la ugonjwa wa huzuni.

Dalili za usumbufu katika mienendo ya hisia ni pamoja na lability kihisia na rigidity kihisia.

Uwezo wa kihisia - hii ni uhamaji uliokithiri, kutokuwa na utulivu, urahisi wa kuibuka na mabadiliko ya hisia. Wagonjwa huhama kwa urahisi kutoka kwa machozi hadi kicheko, kutoka kwa wasiwasi hadi kupumzika bila kujali. Lability ya kihisia ni mojawapo ya sifa muhimu za wagonjwa wenye neurosis ya hysterical na psychopathy ya hysterical. Hali kama hiyo inaweza pia kuzingatiwa katika syndromes ya stupefaction (delirium, oneiroid).

Moja ya chaguzi za lability ya kihisia ni udhaifu (udhaifu wa kihisia). Dalili hii inajulikana si tu kwa mabadiliko ya haraka katika hisia, lakini pia kwa kutokuwa na uwezo wa kudhibiti maonyesho ya nje ya hisia. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba kila tukio (hata lisilo na maana) linakabiliwa kwa uwazi, mara nyingi husababisha machozi ambayo hutokea sio tu kutokana na uzoefu wa kusikitisha, lakini pia huonyesha huruma na furaha. Udhaifu ni dhihirisho la kawaida la magonjwa ya mishipa ya ubongo (atherosclerosis ya ubongo), lakini pia inaweza kutokea kama tabia ya kibinafsi (unyeti, mazingira magumu).

Mgonjwa mwenye umri wa miaka 69 aliye na kisukari mellitus na matatizo makubwa ya kumbukumbu hupitia hali yake ya kutokuwa na uwezo: "Loo, daktari, nilikuwa mwalimu. Wanafunzi walinisikiliza huku midomo wazi. Na sasa kukanda kukandia. Chochote binti yangu anasema, sikumbuki chochote, lazima niandike kila kitu. Miguu yangu haiwezi kutembea hata kidogo, siwezi kutambaa kuzunguka nyumba ... " Mgonjwa anasema haya yote huku akifuta macho yake kila wakati. Daktari anapouliza ni nani mwingine anayeishi naye katika ghorofa hiyo, anajibu: “Lo, nyumba yetu imejaa watu! Ni huruma kwamba mume wangu aliyekufa hakuishi muda wa kutosha. Mkwe wangu ni mchapakazi na anayejali. Mjukuu wa kike ni mwerevu: anacheza, na kuchora, na kuzungumza Kiingereza... Na mjukuu wake ataenda chuo kikuu mwaka ujao - shule yake ni ya kipekee sana! Mgonjwa hutamka misemo ya mwisho kwa uso wa ushindi, lakini machozi yanaendelea kutiririka, na yeye huifuta kila wakati kwa mkono wake.

Ugumu wa kihisia - ugumu, kukwama kwa mhemko, tabia ya kupata hisia kwa muda mrefu (haswa zisizofurahiya kihemko). Maonyesho ya ugumu wa kihisia ni kulipiza kisasi, ukaidi, na uvumilivu. Katika hotuba, ugumu wa kihemko unaonyeshwa kwa ukamilifu (mnato). Mgonjwa hawezi kuendelea na kujadili mada nyingine hadi azungumze kikamilifu kuhusu suala linalompendeza. Ugumu wa kihemko ni dhihirisho la hali ya jumla ya michakato ya kiakili inayozingatiwa katika kifafa. Pia kuna wahusika psychopathic na tabia ya kukwama (paranoid, epileptoid).

8.2. Dalili za shida ya mapenzi na matamanio

Matatizo ya mapenzi na anatoa hujidhihirisha ndani mazoezi ya kliniki matatizo ya tabia. Inahitajika kuzingatia kwamba taarifa za wagonjwa hazionyeshi kila wakati kwa usahihi asili ya shida zilizopo, kwani wagonjwa mara nyingi huficha matamanio yao ya kiitolojia na wanaona aibu kukubali kwa wengine, kwa mfano, uvivu wao. Kwa hiyo, hitimisho kuhusu kuwepo kwa ukiukwaji wa mapenzi na anatoa haipaswi kufanywa kwa misingi ya nia iliyotangaza, lakini kwa kuzingatia uchambuzi wa vitendo vilivyofanywa. Kwa hivyo, taarifa ya mgonjwa kuhusu tamaa yake ya kupata kazi inaonekana kuwa haina msingi ikiwa hajafanya kazi kwa miaka kadhaa na hajajaribu kupata kazi. Taarifa ya mgonjwa ambayo anapenda kusoma haipaswi kuchukuliwa kuwa ya kutosha ikiwa alisoma kitabu cha mwisho miaka kadhaa iliyopita.

Mabadiliko ya kiasi na upotoshaji wa anatoa hutofautishwa.

Hyperbulia - ongezeko la jumla la mapenzi na anatoa, na kuathiri anatoa zote za msingi za mtu. Kuongezeka kwa hamu ya chakula husababisha ukweli kwamba wagonjwa, wakati wa idara, mara moja hula chakula kilicholetwa kwao na wakati mwingine hawawezi kupinga kuchukua chakula kutoka kwa usiku wa mtu mwingine. Ujinsia kupita kiasi huonyeshwa kwa uangalifu zaidi kwa watu wa jinsia tofauti, uchumba, na pongezi zisizo za kiasi. Wagonjwa hujaribu kuvutia umakini na vipodozi vyenye kung'aa, nguo za kung'aa, kusimama kwa muda mrefu mbele ya Kioo, wakisafisha nywele zao, na wanaweza kushiriki katika uhusiano wa kimapenzi wa kawaida. Kuna tamaa iliyotamkwa ya kuwasiliana: kila mazungumzo ya wengine huwa ya kuvutia kwa wagonjwa, wanajaribu kujiunga na mazungumzo ya wageni. Watu kama hao wanajitahidi kutoa ulinzi kwa mtu yeyote, kutoa vitu vyao na pesa, kutoa zawadi za gharama kubwa, kushiriki katika vita, kutaka kulinda dhaifu (kwa maoni yao). Ni muhimu kuzingatia kwamba ongezeko la wakati huo huo la anatoa na mapenzi, kama sheria, hairuhusu wagonjwa kufanya vitendo vya hatari na haramu sana, unyanyasaji wa kijinsia. Ingawa watu kama hao kwa kawaida hawaleti hatari, wanaweza kuwasumbua wengine kwa uingilizi wao, fujo, tabia ya kutojali, na matumizi mabaya ya mali. Hyperbulia ni udhihirisho wa tabia ugonjwa wa manic.

Tipobulia - kupungua kwa jumla kwa mapenzi na anatoa. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba kwa wagonjwa wenye hypobulia, anatoa zote za msingi zinakandamizwa, ikiwa ni pamoja na zile za kisaikolojia. Kuna kupungua kwa hamu ya kula. Daktari anaweza kumshawishi mgonjwa wa haja ya kula, lakini anachukua chakula kwa kusita na kwa kiasi kidogo. Kupungua kwa tamaa ya ngono huonyeshwa sio tu kwa kushuka kwa maslahi kwa jinsia tofauti, lakini pia kwa ukosefu wa tahadhari kwa kuonekana kwa mtu mwenyewe. Wagonjwa hawahisi haja ya kuwasiliana, wanalemewa na uwepo wa wageni na haja ya kudumisha mazungumzo, na kuomba kuachwa peke yake. Wagonjwa wamezama katika ulimwengu wa mateso yao wenyewe na hawawezi kutunza wapendwa (tabia ya mama aliye na unyogovu wa baada ya kujifungua, ambaye hawezi kujiletea kumtunza mtoto wake mchanga, ni ya kushangaza sana). Ukandamizaji wa silika ya kujihifadhi unaonyeshwa katika majaribio ya kujiua. Tabia ni hisia ya aibu kwa kutokufanya kitu na kutokuwa na msaada. Hypobulia ni udhihirisho ugonjwa wa huzuni. Ukandamizaji wa msukumo katika unyogovu ni ugonjwa wa muda mfupi, wa muda mfupi. Kuondoa shambulio la unyogovu husababisha hamu mpya katika maisha na shughuli.

Katika abulia Kawaida hakuna ukandamizaji wa anatoa za kisaikolojia; shida ni mdogo kwa kupungua kwa kasi kwa mapenzi. Uvivu na ukosefu wa mpango wa watu walio na abulia hujumuishwa na hitaji la kawaida la chakula na hamu ya wazi ya ngono, ambayo imeridhika kwa njia rahisi zaidi, sio kila wakati zinazokubalika kijamii. Hivyo, mgonjwa aliye na njaa, badala ya kwenda dukani na kununua chakula anachohitaji, huwaomba majirani zake wamlishe. Mgonjwa hutosheleza hamu yake ya ngono kwa kupiga punyeto mfululizo au kutoa madai ya kipuuzi kwa mama na dada yake. Kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na abulia, mahitaji ya juu ya kijamii hupotea, hawana haja ya mawasiliano au burudani, wanaweza kutumia siku zao zote bila kazi, na hawana nia ya matukio katika familia na duniani. Katika idara hiyo, hawawasiliani na majirani zao wa kata kwa miezi, hawajui majina yao, majina ya madaktari na wauguzi.

Abulia ni ugonjwa mbaya unaoendelea, pamoja na kutojali huunda moja ugonjwa wa kutojali-abulic, tabia ya majimbo ya mwisho katika schizophrenia. Kwa magonjwa yanayoendelea, madaktari wanaweza kuona ongezeko la matukio ya abulia - kutoka kwa uvivu mdogo, ukosefu wa mpango, kutokuwa na uwezo wa kushinda vikwazo kwa passivity kubwa.

Mgonjwa mwenye umri wa miaka 31, mtaalamu wa zamu, baada ya kupata shambulio la skizofrenia, aliacha kazi kwenye warsha kwa sababu aliona kuwa ni ngumu sana kwake. Aliomba kuajiriwa kama mpiga picha wa gazeti la jiji, kwa kuwa alikuwa amefanya upigaji picha nyingi hapo awali. Siku moja, kwa niaba ya wahariri, ilinibidi kuandika ripoti kuhusu kazi ya wakulima wa pamoja. Nilifika kijijini kwa viatu vya jiji na, ili viatu vyangu visiwe na uchafu, sikukaribia matrekta kwenye shamba, lakini nilichukua picha chache tu kutoka kwa gari. Alifukuzwa kutoka ofisi ya wahariri kwa uvivu na ukosefu wa mpango. Sikuomba kazi nyingine. Nyumbani alikataa kufanya kazi zozote za nyumbani. Niliacha kutunza aquarium ambayo nilikuwa nimejenga kwa mikono yangu mwenyewe kabla ya kuugua. Siku nzima nililala kitandani nikiwa nimevaa na kuota ndoto ya kuhamia Amerika, ambapo kila kitu kilikuwa rahisi na kupatikana. Hakupinga wakati jamaa zake walipogeukia kwa madaktari wa magonjwa ya akili na ombi la kumsajili kuwa mlemavu.

Dalili nyingi zimeelezewa upotovu wa anatoa (parabulia). Maonyesho ya matatizo ya akili yanaweza kujumuisha upotovu wa hamu ya kula, tamaa ya ngono, tamaa ya tabia isiyofaa (wizi, ulevi, uzururaji), na kujidhuru. Jedwali 8.1 linaonyesha maneno makuu yanayoashiria matatizo ya msukumo kulingana na ICD-10.

Parabulia haizingatiwi ugonjwa wa kujitegemea, lakini ni dalili tu. Sababu ziliibuka

Jedwali 8.1. Tofauti za kliniki za shida za msukumo

Kanuni kulingana na ICD-10

Jina la shida

Tabia ya udhihirisho

Patholojia

shauku ya kucheza kamari

michezo

Pyromania

Tamaa ya kufanya uchomaji moto

Kleptomania

Wizi wa pathological

Trichotillomania

Hamu ya kunyakua katika Mimi mwenyewe

Pica (pica)

Tamaa ya kula vitu visivyoweza kuliwa

»katika watoto

(kama aina mbalimbali, coprofa-

Gia- kula kinyesi)

Dipsomania

Kutamani pombe

Dromamania

Tamaa ya kutangatanga

Homicidomania

Tamaa isiyo na maana

kufanya mauaji

Kujiua

Msukumo wa kujiua

Oniomania

hamu ya kununua (mara nyingi

isiyo ya lazima)

Anorexia nervosa

Tamaa ya kujiwekea kikomo

chakula, kupoteza uzito

Bulimia

Binges ya kula kupita kiasi

Transsexualism

Tamaa ya kubadilisha jinsia

Transvestism

Tamaa ya kuvaa nguo

jinsia tofauti

Paraphilias,

Matatizo ya upendeleo wa kijinsia

ikijumuisha:

heshima

uchawi

Kupata furaha ya ngono

furaha kutokana na kutafakari kabla

vitu vya WARDROBE vya karibu

maonyesho

Shauku ya uchi

voyeurism

Shauku ya kuchungulia

ndoa

pedophilia

Kuvutia kwa watoto

katika watu wazima

sadomasochism

Kufikia furaha ya ngono

kuundwa kwa kusababisha

maumivu au shida ya akili

ushoga

Kuvutia mtu wa mtu mwenyewe

Kumbuka. Masharti ambayo msimbo haujatolewa hayajajumuishwa katika ICD-10.

Katika kesi za anatoa za patholojia kuna uharibifu mkubwa wa kiakili (upungufu wa akili, shida ya akili kamili), aina mbalimbali za schizophrenia (wote katika kipindi cha awali na katika hatua ya mwisho na kinachojulikana. shida ya akili ya schizophrenic), pamoja na psychopathy (kukosekana kwa utu unaoendelea). Kwa kuongezea, shida za hamu ni dhihirisho la shida ya kimetaboliki (kwa mfano, kula vitu visivyoweza kuliwa wakati wa upungufu wa damu au ujauzito), pamoja na magonjwa ya endocrine (kuongezeka kwa hamu ya kula katika ugonjwa wa kisukari, hyperactivity katika hyperthyroidism, abulia katika hypothyroidism, matatizo ya tabia ya ngono kutokana na usawa. homoni za ngono).

Kila moja ya anatoa pathological inaweza kuonyeshwa kwa viwango tofauti. Kuna aina 3 za kliniki za anatoa za patholojia - anatoa za obsessive na za kulazimisha, pamoja na vitendo vya msukumo.

Kivutio cha obsessive (obsessive). inahusisha kuibuka kwa tamaa ambazo mgonjwa anaweza kudhibiti kwa mujibu wa hali hiyo. Vivutio ambavyo vinatofautiana waziwazi na mahitaji ya maadili, maadili na uhalali katika kesi hii havitekelezwi kamwe na vinakandamizwa kuwa havikubaliki. Hata hivyo, kukataa kukidhi gari hutoa hisia kali kwa mgonjwa; kinyume na mapenzi yako, mawazo kuhusu hitaji lisilotimizwa huhifadhiwa kila mara katika kichwa chako. Ikiwa sio asili ya kupingana na kijamii, mgonjwa huifanya haraka iwezekanavyo. Kwa hivyo, mtu mwenye hofu kubwa ya uchafuzi atazuia tamaa ya kuosha mikono yake mpaka muda mfupi, hata hivyo, hakika ataziosha kabisa wakati wageni hawamtazami, kwa sababu wakati wote anavumilia, yeye hufikiria mara kwa mara juu ya hitaji lake. Anatoa obsessive ni pamoja na katika muundo wa ugonjwa wa obsessive-phobic. Kwa kuongeza, wao ni udhihirisho wa utegemezi wa akili juu ya madawa ya kulevya ya kisaikolojia (pombe, tumbaku, hashish, nk).

Kuendesha gari kwa kulazimisha - hisia yenye nguvu zaidi, kwani nguvu yake inalinganishwa na mahitaji muhimu kama njaa, kiu, na silika ya kujihifadhi. Wagonjwa wanafahamu hali ya kupotosha ya tamaa, jaribu kujizuia, lakini wakati haja haijaridhika, hisia zisizoweza kuhimili za usumbufu wa kimwili hutokea. Haja ya kiitolojia inachukua nafasi kubwa hivi kwamba mtu huacha haraka mapambano ya ndani na kukidhi hamu yake, hata ikiwa hii inahusishwa na vitendo vikali vya kutojali na uwezekano wa adhabu inayofuata. Misukumo ya kulazimisha inaweza kuwa sababu ya vurugu ya mara kwa mara na mauaji ya mfululizo. Mfano wa kushangaza wa tamaa ya kulazimishwa ni tamaa ya madawa ya kulevya wakati wa ugonjwa wa kujiondoa kwa wale wanaosumbuliwa na ulevi na madawa ya kulevya (syndrome ya utegemezi wa kimwili). Anatoa za kulazimisha pia ni udhihirisho wa psychopathy.

Vitendo vya msukumo hufanywa na mtu mara moja, mara tu kivutio chungu kinatokea, bila mapambano ya awali ya nia na bila hatua ya kufanya maamuzi. Wagonjwa wanaweza kufikiria juu ya matendo yao tu baada ya kuwa wamejitolea. Wakati wa hatua, fahamu iliyopunguzwa kwa upendo mara nyingi huzingatiwa, ambayo inaweza kuhukumiwa na amnesia ya sehemu inayofuata. Miongoni mwa vitendo vya msukumo, vya upuuzi, visivyo na maana yoyote, vinatawala. Mara nyingi wagonjwa hawawezi kueleza madhumuni ya walichokifanya. Vitendo vya msukumo ni udhihirisho wa mara kwa mara wa paroxysms ya epileptiform. Wagonjwa wenye ugonjwa wa catatonic pia wanakabiliwa na kufanya vitendo vya msukumo.

Vitendo vinavyosababishwa na ugonjwa katika maeneo mengine ya psyche vinapaswa kutofautishwa na matatizo ya msukumo. Kwa hivyo, kukataa kula kunaweza kusababishwa sio tu na kupungua kwa hamu ya kula, lakini pia kwa uwepo wa udanganyifu wa sumu, maoni ya lazima ambayo yanazuia mgonjwa kula, na vile vile shida kali ya gari - usingizi wa paka (tazama sehemu ya 9.1). . Vitendo vinavyopelekea wagonjwa kifo chao wenyewe havionyeshi kila mara nia ya kujiua, lakini pia husababishwa na maono ya lazima au kufifia kwa fahamu (kwa mfano, mgonjwa aliye katika hali ya kizunguzungu, akikimbia kutoka kwa wanaowafuata kimawazo, anaruka nje ya chumba cha kulala). dirisha, akiamini kuwa ni mlango).

8.3. Syndromes ya shida ya kihemko-ya hiari

Maonyesho ya kushangaza zaidi ya matatizo ya kuathiriwa ni syndromes ya huzuni na manic (Jedwali 8.2).

8.3.1. Ugonjwa wa huzuni

Picha ya kliniki ya kawaida ugonjwa wa huzuni kwa kawaida hufafanuliwa kuwa aina tatu za dalili: hali iliyopungua (hypotymia), kupungua kwa kufikiri (kizuizi cha ushirika) na ulemavu wa gari. Inapaswa, hata hivyo, kuzingatiwa kuwa kupungua kwa hisia ni dalili kuu ya kutengeneza syndrome ya unyogovu. Hypotymia inaweza kuonyeshwa kwa malalamiko ya melancholy, unyogovu, na huzuni. Tofauti na majibu ya asili ya huzuni katika kukabiliana na tukio la kusikitisha, melancholy katika unyogovu ni kunyimwa uhusiano na mazingira; wagonjwa hawaitikii habari njema au mapigo mapya ya hatima. Kulingana na ukali wa hali ya unyogovu, hypothymia inaweza kujidhihirisha kama hisia za nguvu tofauti - kutoka kwa tamaa kali na huzuni hadi hisia kali, karibu ya kimwili ya "jiwe juu ya moyo" ( melancholy muhimu).

Ugonjwa wa Manic

Jedwali 8.2. Dalili za manic na unyogovu syndromes

Ugonjwa wa huzuni

Utatu wa huzuni: kupungua kwa mhemko, ucheleweshaji wa kimawazo, ulemavu wa gari

Kujithamini kwa chini

tamaa

Udanganyifu wa kujilaumu, kujidharau, udanganyifu wa hypochondriacal

Ukandamizaji wa tamaa: kupungua kwa hamu ya kula, kupungua kwa libido, kuepuka mawasiliano, kutengwa, kushuka kwa thamani ya maisha, tabia ya kujiua.

Matatizo ya usingizi: kupungua kwa muda, kuamka mapema, ukosefu wa hisia ya usingizi

Shida za somatic: ngozi kavu, kupungua kwa sauti ya ngozi, nywele brittle na kucha, ukosefu wa machozi, kuvimbiwa.

tachycardia na kuongezeka kwa shinikizo la damu, upanuzi wa mwanafunzi (mydriasis), kupoteza uzito

Utatu wa manic: kuongezeka kwa mhemko, kufikiria kwa kasi, msisimko wa kisaikolojia

Kujithamini sana, matumaini

Udanganyifu wa ukuu

Kuzuia anatoa: kuongezeka kwa hamu ya kula, ujinsia kupita kiasi, hamu ya mawasiliano, hitaji la kusaidia wengine, kujitolea.

Shida ya kulala: kupunguza muda wa kulala bila kusababisha uchovu

Matatizo ya Somatic sio kawaida. Wagonjwa hawana malalamiko, angalia vijana; ongezeko la shinikizo la damu linalingana na shughuli za juu za wagonjwa; uzito wa mwili hupungua kwa msisimko wa psychomotor uliotamkwa

Kupunguza kasi ya kufikiri katika hali ndogo kunaonyeshwa na hotuba ya polepole ya monosyllabic, kufikiri kwa muda mrefu juu ya jibu. Katika hali mbaya zaidi, wagonjwa wana shida kuelewa swali lililoulizwa na hawawezi kukabiliana na kutatua kazi rahisi zaidi za kimantiki. Wao ni kimya, hakuna hotuba ya hiari, lakini kukasirika kamili (kimya) kawaida haitokei. Ucheleweshaji wa gari unaonyeshwa kwa ugumu, polepole, unyogovu, na katika unyogovu mkali unaweza kufikia kiwango cha kusinzia (kushuka moyo). Mkao wa wagonjwa walio na usingizi ni wa asili kabisa: wamelala chali na mikono na miguu iliyonyooshwa, au kukaa wameinamisha vichwa vyao na viwiko vyao vikiwa juu ya magoti yao.

Kauli za wagonjwa walio na unyogovu zinaonyesha kujistahi kwa chini sana: wanajielezea kama watu wasio na maana, wasio na maana, wasio na talanta. Kushangaa kwamba daktari

anatumia wakati wake kwa mtu asiye na maana kama huyo. Sio tu hali yao ya sasa, lakini pia siku zao za nyuma na za baadaye zinatathminiwa kwa kukata tamaa. Wanatangaza kwamba hawakuweza kufanya chochote katika maisha haya, kwamba walileta shida nyingi kwa familia yao, na hawakuwa furaha kwa wazazi wao. Wanafanya utabiri wa kusikitisha zaidi; kama sheria, hawaamini uwezekano wa kupona. Katika unyogovu mkali, mawazo ya udanganyifu ya kujilaumu na kujidharau sio kawaida. Wagonjwa wanajiona kuwa watenda dhambi sana mbele za Mungu, na hatia ya kifo cha wazazi wao wazee na maafa yanayotokea nchini. Mara nyingi wanajilaumu kwa kupoteza uwezo wa kuwahurumia wengine (anesthesiapsychicadolorosa). Kuonekana kwa udanganyifu wa hypochondriacal pia kunawezekana. Wagonjwa wanaamini kuwa ni wagonjwa wasio na matumaini, labda ugonjwa wa aibu; Wanaogopa kuwaambukiza wapendwa wao.

Ukandamizaji wa tamaa, kama sheria, unaonyeshwa kwa kutengwa, kupungua kwa hamu ya kula (mara nyingi, mashambulizi ya bulimia). Ukosefu wa maslahi kwa jinsia tofauti hufuatana na mabadiliko tofauti katika kazi za kisaikolojia. Wanaume mara nyingi hupata ukosefu wa nguvu na kujilaumu wenyewe kwa hilo. Kwa wanawake, frigidity mara nyingi hufuatana na ukiukwaji wa hedhi na hata amenorrhea ya muda mrefu. Wagonjwa huepuka mawasiliano yoyote, wanahisi wasiwasi na wasio na nafasi kati ya watu, na kicheko cha wengine kinasisitiza tu mateso yao. Wagonjwa wamezama sana katika uzoefu wao wenyewe kwamba hawawezi kumtunza mtu mwingine yeyote. Wanawake huacha kufanya kazi za nyumbani, hawawezi kutunza watoto wadogo, na hawazingatii kuonekana kwao. Wanaume hawawezi kukabiliana na kazi wanayopenda, hawawezi kuamka kitandani asubuhi, kujiandaa na kwenda kazini, na kulala macho siku nzima. Wagonjwa hawana fursa ya kupata burudani; hawasomi au kutazama TV.

Hatari kubwa na unyogovu ni mwelekeo wa kujiua. Miongoni mwa matatizo ya akili, unyogovu ni sababu ya kawaida ya kujiua. Ingawa mawazo ya kifo ni ya kawaida kwa karibu watu wote wanaougua unyogovu, hatari halisi hutokea wakati unyogovu mkali unajumuishwa na shughuli za kutosha za wagonjwa. Pamoja na usingizi uliotamkwa, utekelezaji wa nia kama hizo ni ngumu. Visa vya kujiua kwa muda mrefu vimeelezwa, mtu anapowaua watoto wake ili “kuwaokoa na mateso ya wakati ujao.”

Mojawapo ya uzoefu mgumu zaidi wa unyogovu ni usingizi unaoendelea. Wagonjwa hulala vibaya usiku na hawawezi kupumzika wakati wa mchana. Kuamka mapema asubuhi (wakati mwingine saa 3 au 4) ni kawaida hasa, baada ya hapo wagonjwa hawalala tena. Wakati mwingine wagonjwa wanasisitiza kwamba hawakulala dakika moja usiku na hawakuwahi kulala macho, ingawa jamaa na wafanyikazi wa matibabu waliwaona wamelala ( ukosefu wa hisia za kulala).

Unyogovu, kama sheria, unaambatana na dalili mbalimbali za somatovegetative. Kama tafakari ya ukali wa hali hiyo, sympathicotonia ya pembeni huzingatiwa mara nyingi zaidi. Dalili tatu za tabia zinaelezewa: tachycardia, upanuzi wa wanafunzi na kuvimbiwa. Utatu wa Protopopov). Huvutia umakini mwonekano mgonjwa. Ngozi ni kavu, rangi, nyembamba. Kupungua kwa kazi ya siri ya tezi huonyeshwa kwa kutokuwepo kwa machozi ("Nililia macho yangu yote"). Kupoteza nywele na misumari yenye brittle mara nyingi hujulikana. Kupungua kwa turgor ya ngozi inajidhihirisha katika ukweli kwamba wrinkles huongezeka na wagonjwa wanaonekana wakubwa kuliko umri wao. Kuvunjika kwa nyusi isiyo ya kawaida kunaweza kuzingatiwa. Oscillations ni kumbukumbu shinikizo la damu kwa tabia ya kuongezeka. Usumbufu wa njia ya utumbo huonyeshwa sio tu kwa kuvimbiwa, bali pia kwa kuzorota kwa digestion. Kama sheria, uzito wa mwili hupungua sana. Maumivu mbalimbali ni ya mara kwa mara (maumivu ya kichwa, maumivu ya moyo, tumbo, maumivu ya viungo).

Mgonjwa mwenye umri wa miaka 36 alihamishiwa hospitali ya magonjwa ya akili kutoka idara ya matibabu, ambako alichunguzwa kwa wiki 2 kutokana na maumivu ya mara kwa mara katika hypochondrium sahihi. Uchunguzi huo haukuonyesha ugonjwa wowote, lakini mtu huyo alisisitiza kwamba alikuwa na saratani na alikubali kwa daktari nia yake ya kujiua. Hakupinga kuhamishiwa hospitali ya magonjwa ya akili. Anapokubaliwa, ana huzuni na anajibu maswali kwa monosilabi; anatangaza kwamba "hajali tena!" Hawasiliani na mtu yeyote katika idara hiyo, amelala kitandani mara nyingi, hula karibu chochote, analalamika kila wakati ukosefu wa usingizi, ingawa wafanyikazi wanaripoti kwamba mgonjwa hulala kila usiku, angalau hadi 5 asubuhi. Siku moja, wakati wa uchunguzi wa asubuhi, groove ya kunyongwa iligunduliwa kwenye shingo ya mgonjwa. Alipoulizwa mara kwa mara, alikiri kwamba asubuhi, wafanyakazi walipolala, alijaribu, akiwa amelala kitandani, kujinyonga kwa kitanzi kilichofungwa kutoka kwa leso 2. Baada ya matibabu na antidepressants, mawazo yenye uchungu na hisia zote zisizofurahi katika hypochondrium sahihi zilipotea.

Dalili za somatic za unyogovu kwa wagonjwa wengine (haswa wakati wa shambulio la kwanza la ugonjwa huo) zinaweza kuwa malalamiko kuu. Ndiyo sababu wanageuka kwa mtaalamu na kupata matibabu ya muda mrefu, bila mafanikio ya "ugonjwa wa moyo," "shinikizo la damu," "dyskinesia ya biliary," "dystonia ya mboga-vascular," nk Katika kesi hii, wanazungumzia kuhusu dystonia ya mboga-vascular. unyogovu wa masked (laved), imeelezewa kwa undani zaidi katika Sura ya 12.

Uzito wa uzoefu wa kihisia, uwepo wa mawazo ya udanganyifu, na ishara za shughuli nyingi za mifumo ya kujitegemea huturuhusu kuzingatia unyogovu kama dalili ya matatizo ya uzalishaji (ona Jedwali 3.1). Hii inathibitishwa na mienendo ya tabia ya majimbo ya huzuni. Katika hali nyingi, huzuni huchukua miezi kadhaa. Walakini, inaweza kubadilishwa kila wakati. Kabla ya kuanzishwa kwa dawamfadhaiko na tiba ya mshtuko wa umeme katika mazoezi ya matibabu, mara nyingi madaktari waliona kupona kwa hiari kutoka kwa hali hii.

Dalili za kawaida za unyogovu zimeelezwa hapo juu. Katika kila kesi ya mtu binafsi, seti yao inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa, lakini hali ya unyogovu, huzuni daima inashinda. Ugonjwa wa unyogovu wa hali ya juu unachukuliwa kuwa ugonjwa wa kiwango cha kisaikolojia. Ukali wa hali hiyo unathibitishwa na uwepo wa mawazo ya udanganyifu, ukosefu wa ukosoaji, tabia ya kujiua, kutamka usingizi, kukandamiza anatoa zote za msingi. Toleo la unyogovu la upole, lisilo la kisaikolojia linajulikana kama unyogovu. Wakati wa kufanya utafiti wa kisayansi Ili kupima ukali wa unyogovu, mizani maalum ya kawaida (Hamilton, Tsung, nk) hutumiwa.

Ugonjwa wa unyogovu sio maalum na unaweza kuwa udhihirisho wa aina mbalimbali ugonjwa wa akili: psychosis ya manic-depressive, skizofrenia, uharibifu wa ubongo wa kikaboni na matatizo ya kisaikolojia. Kwa unyogovu unaosababishwa na ugonjwa wa asili (MDP na schizophrenia), shida kali za somatovegetative ni kawaida zaidi. ishara muhimu unyogovu wa asili ni mienendo maalum ya kila siku ya serikali na kuongezeka kwa melanini asubuhi na kudhoofika kwa hisia jioni. Ni saa za asubuhi ambazo huchukuliwa kuwa kipindi kinachohusishwa na hatari kubwa ya kujiua. Alama nyingine unyogovu wa asili kipimo cha dexamethasoni kinachukuliwa kuwa chanya (tazama sehemu ya 1.1.2).

Mbali na ugonjwa wa kawaida wa unyogovu, anuwai kadhaa za unyogovu zinaelezewa.

Unyogovu wa wasiwasi (unaofadhaika). sifa ya kutokuwepo kwa ugumu uliotamkwa na passivity. Athari mbaya ya wasiwasi huwafanya wagonjwa kugombana, mara kwa mara kugeukia wengine kwa ombi la msaada au kwa kutaka kukomesha mateso yao, kuwasaidia kufa. Utangulizi wa janga linalokaribia hauruhusu wagonjwa kulala; wanaweza kujaribu kujiua mbele ya wengine. Wakati fulani, msisimko wa wagonjwa hufikia kiwango cha msisimko (melancholic raptus, raptus melancholicus), wanaporarua nguo zao, kupiga mayowe ya kutisha, na kugonga vichwa vyao ukutani. Unyogovu wa wasiwasi mara nyingi huzingatiwa katika umri wa mabadiliko.

Ugonjwa wa unyogovu-delusional, pamoja na hali ya huzuni, inaonyeshwa na njama kama vile udanganyifu wa mateso, maonyesho, na ushawishi. Wagonjwa wana uhakika wa adhabu kali kwa uhalifu wao; "taarifa" uchunguzi wa mara kwa mara wao wenyewe. Wanaogopa kwamba hatia yao itasababisha uonevu, adhabu au hata mauaji ya jamaa zao. Wagonjwa hawana utulivu, wanauliza mara kwa mara juu ya hatima ya jamaa zao, wakijaribu kutoa udhuru, kuapa kwamba hawatawahi kufanya makosa katika siku zijazo. Dalili kama hizo za udanganyifu zisizo za kawaida ni tabia zaidi sio ya MDP, lakini ya shambulio la papo hapo la skizofrenia (psychosis ya schizoaffective kulingana na ICD-10).

Unyogovu wa kutojali inachanganya athari za melancholy na kutojali. Wagonjwa hawana nia ya maisha yao ya baadaye, hawana kazi, na hawaonyeshi malalamiko yoyote. Nia yao pekee ni kuachwa peke yao. Hali hii inatofautiana na ugonjwa wa kutojali-abulic katika kutokuwa na utulivu na ugeuzaji. Mara nyingi, unyogovu wa kutojali huzingatiwa kwa watu wanaosumbuliwa na schizophrenia.

8.3.2. Ugonjwa wa Manic

Inajidhihirisha kimsingi kama kuongezeka kwa mhemko, kuongeza kasi ya kufikiria na msisimko wa kisaikolojia. Hyperthymia katika hali hii inaonyeshwa na matumaini ya mara kwa mara na kudharau matatizo. Inakataa uwepo wa matatizo yoyote. Wagonjwa hutabasamu kila wakati, hawafanyi malalamiko yoyote, na hawajioni kuwa wagonjwa. Kuongeza kasi ya kufikiria kunaonekana katika hotuba ya haraka, ya kuruka, kuongezeka kwa usumbufu, na hali ya juu ya vyama. Ukiwa na wazimu mkali, usemi hauna mpangilio mzuri hivi kwamba unafanana na “heshi ya maneno.” Shinikizo la hotuba ni kubwa sana kwamba wagonjwa hupoteza sauti zao, na mate, yaliyopigwa kwenye povu, hujilimbikiza kwenye pembe za kinywa. Kwa sababu ya usumbufu mkubwa, shughuli zao zinakuwa za machafuko na zisizo na tija. Hawawezi kukaa kimya, wanataka kuondoka nyumbani, wanaomba kutolewa hospitalini.

Kuna overestimation ya uwezo wa mtu mwenyewe. Wagonjwa hujiona kuwa wa kupendeza na wa kuvutia, wakijivunia kila wakati juu ya talanta zao wanazodhaniwa.Wanajaribu kuandika mashairi, kuonyesha uwezo wao wa sauti kwa wengine.Ishara ya wazimu iliyotamkwa sana ni udanganyifu wa ukuu.

Kuongezeka kwa anatoa zote za msingi ni tabia. Hamu huongezeka kwa kasi, na wakati mwingine kuna tabia ya ulevi. Wagonjwa hawawezi kuwa peke yao na wanatafuta mawasiliano kila wakati. Wakati wa kuzungumza na madaktari, huwa hawahifadhi umbali unaohitajika kila wakati, wakiita tu "ndugu!" Wagonjwa huzingatia sana muonekano wao, jaribu kujipamba na beji na medali, wanawake hutumia vipodozi vyenye mkali sana, na jaribu kusisitiza ujinsia wao na nguo. Kupendezwa zaidi kwa jinsia tofauti huonyeshwa kwa pongezi, mapendekezo yasiyo ya kiasi, na matamko ya upendo. Wagonjwa wako tayari kusaidia na kutunza kila mtu karibu nao. Wakati huo huo, mara nyingi zinageuka kuwa hakuna wakati wa kutosha kwa familia ya mtu mwenyewe. Wanapoteza pesa na kufanya manunuzi yasiyo ya lazima. Katika shughuli nyingi Haiwezekani kukamilisha kazi yoyote, kwa sababu mawazo mapya hutokea kila wakati. Majaribio ya kuzuia utambuzi wa anatoa zao husababisha athari ya kuwasha na hasira ( hasira mania).

Ugonjwa wa Manic una sifa ya kupungua kwa kasi kwa muda wa usingizi wa usiku. Wagonjwa wanakataa kwenda kulala kwa wakati, wakiendelea kugombana usiku. Asubuhi wanaamka mapema sana na mara moja wanahusika katika shughuli za nguvu, lakini hawalalamiki kamwe juu ya uchovu na kudai kwamba wanalala vya kutosha. Wagonjwa kama hao kawaida husababisha usumbufu mwingi kwa wengine, hudhuru hali yao ya kifedha na kijamii, lakini, kama sheria, haitoi tishio la haraka kwa maisha na afya ya watu wengine. Kuongezeka kwa hali ya chini ya kisaikolojia ( hypomania) tofauti na mania kali, inaweza kuongozana na ufahamu wa hali isiyo ya kawaida ya serikali; hakuna delirium inayozingatiwa. Wagonjwa wanaweza kufanya hisia nzuri kwa ustadi wao na akili.

Kimwili, wale wanaosumbuliwa na mania wanaonekana kuwa na afya kabisa, kwa kiasi fulani wamefufuliwa. Kwa msukosuko mkali wa psychomotor, wanapoteza uzito, licha ya hamu yao ya kula. Kwa hypomania, kupata uzito mkubwa kunaweza kutokea.

Mgonjwa huyo, mwenye umri wa miaka 42, amekuwa akikabiliwa na mashambulizi ya hali ya juu isiyofaa tangu umri wa miaka 25, ya kwanza ambayo ilitokea wakati wa masomo yake ya shahada ya kwanza katika Idara ya Uchumi wa Kisiasa. Kufikia wakati huo, mwanamke huyo alikuwa tayari ameolewa na alikuwa na mtoto wa miaka 5. Katika hali ya saikolojia, alijihisi mwanamke sana na akamshtaki mumewe kwa kutokuwa na upendo wa kutosha kwake. Hakulala zaidi ya masaa 4 kwa siku, akijishughulisha kwa bidii na kazi ya kisayansi, na hakuzingatia sana mtoto wake na kazi za nyumbani. Nilihisi kivutio cha mapenzi kwa msimamizi wangu. Nilimtumia mashada ya maua kwa siri. Nilihudhuria mihadhara yake yote kwa wanafunzi. Siku moja, mbele ya wafanyakazi wote wa idara, alipiga magoti akamwomba amchukue kama mke wake. Alilazwa hospitalini. Baada ya shambulio hilo kuisha, hakuweza kumaliza tasnifu yake. Wakati wa shambulio lililofuata, nilipenda muigizaji mchanga. Alikwenda kwenye maonyesho yake yote, akatoa maua, na kumkaribisha kwa siri kwa dacha yake, kwa siri kutoka kwa mumewe. Alinunua divai nyingi ili kumlewesha mpenzi wake na hivyo kushinda upinzani wake, na alikunywa sana na mara kwa mara. Kwa kujibu maswali ya mume wake yenye kutatanisha, alikiri kila kitu kwa bidii. Baada ya kulazwa hospitalini na matibabu, alioa mpenzi wake na kwenda kumfanyia kazi katika ukumbi wa michezo. Katika kipindi cha interictal yeye ni utulivu na mara chache hunywa pombe. Anazungumza kwa uchangamfu juu ya mume wake wa zamani na anajuta talaka kidogo.

Ugonjwa wa Manic mara nyingi ni udhihirisho wa MDP na schizophrenia. Mara kwa mara, hali ya manic inayosababishwa na uharibifu wa ubongo wa kikaboni au ulevi (phenamine, cocaine, cimetidine, corticosteroids, cyclosporine, teturam, hallucinogens, nk) hutokea. Mania ni ishara ya psychosis ya papo hapo. Upatikanaji wa mkali dalili za uzalishaji inatuwezesha kuhesabu kupunguzwa kamili kwa matatizo ya chungu. Ingawa mashambulizi ya mtu binafsi yanaweza kuwa ya muda mrefu (hadi miezi kadhaa), bado mara nyingi huwa mafupi kuliko mashambulizi ya unyogovu.

Pamoja na mania ya kawaida, syndromes ya atypical ya muundo tata mara nyingi hukutana. ugonjwa wa Manic-delusional, pamoja na athari ya furaha, inaambatana na mawazo ya udanganyifu yasiyo na utaratibu ya mateso, maonyesho, na udanganyifu wa megalomaniacal wa ukuu ( paraphrenia ya papo hapo). Wagonjwa wanatangaza kwamba wameitwa "kuokoa ulimwengu wote," kwamba wamepewa uwezo wa ajabu, kwa mfano, wao ni "silaha kuu dhidi ya mafia," na wahalifu wanajaribu kuwaangamiza kwa hili. Ugonjwa kama huo haufanyiki katika MDP na mara nyingi huonyesha shambulio la papo hapo la schizophrenia. Katika kilele cha mashambulizi ya manic-delusional, stupefaction oneiric inaweza kuzingatiwa.

8.3.3. Ugonjwa wa kutojali-abulic

Inajidhihirisha kama umaskini uliotamkwa wa kihisia-hiari. Kutojali na kutojali huwafanya wagonjwa kuwa watulivu kabisa. Hawaonekani sana katika idara, hutumia wakati mwingi kitandani au kukaa peke yao, na pia wanaweza kutumia masaa mengi kutazama Runinga. Inabadilika kuwa hawakukumbuka programu moja waliyotazama. Uvivu unaonekana katika tabia zao zote: hawana kuosha uso wao, hawana mswaki meno yao, kukataa kuoga au kukata nywele zao. Wanaenda kulala wamevaa, kwa sababu ni wavivu sana kuvua na kuvaa nguo. Haiwezekani kuwavutia kwa shughuli kwa kuwaita wajibu na hisia ya wajibu, kwa sababu hawaoni aibu. Mazungumzo hayaamshi shauku kati ya wagonjwa. Wanazungumza kwa sauti ya juu na mara nyingi hukataa kuzungumza, wakitangaza kwamba wamechoka. Ikiwa daktari ataweza kusisitiza juu ya haja ya mazungumzo, mara nyingi hugeuka kuwa mgonjwa anaweza kuzungumza kwa muda mrefu bila kuonyesha dalili za uchovu. Wakati wa mazungumzo, zinageuka kuwa wagonjwa hawapati mateso yoyote, hawajisikii wagonjwa, na hawafanyi malalamiko yoyote.

Dalili zilizoelezwa mara nyingi hujumuishwa na kuzuia anatoa rahisi zaidi (ulafi, ujinsia, nk). Wakati huo huo, ukosefu wa unyenyekevu unawaongoza kujaribu kutambua mahitaji yao kwa njia rahisi zaidi, sio daima kukubalika kijamii: kwa mfano, wanaweza kukojoa na kujisaidia kitandani, kwa sababu ni wavivu sana kwenda kwenye choo.

Ugonjwa wa kutojali-abulic ni udhihirisho wa dalili mbaya (upungufu) na hauna mwelekeo wa kuendeleza kinyume chake. Mara nyingi, sababu ya kutojali na abulia ni majimbo ya mwisho ya schizophrenia, ambayo kasoro ya kihisia-ya hiari huongezeka hatua kwa hatua - kutoka kwa kutojali kidogo na passivity hadi hali ya utulivu wa kihisia. Sababu nyingine ya tukio la ugonjwa wa kutojali-abulic ni uharibifu wa kikaboni kwa lobes ya mbele ya ubongo (kiwewe, tumor, atrophy, nk).

8.4. Athari za kisaikolojia na patholojia

Mwitikio kwa tukio la kutisha unaweza kuendelea tofauti sana kulingana na umuhimu wa mtu binafsi wa tukio la mkazo na sifa za mwitikio wa kihemko wa mtu. Katika baadhi ya matukio, aina ya udhihirisho wa athari inaweza kuwa ya kushangaza ya vurugu na hata hatari kwa wengine. Kuna kesi zinazojulikana za mauaji ya mwenzi kwa sababu ya wivu, mapigano makali kati ya mashabiki wa mpira wa miguu, mabishano makali kati ya viongozi wa kisiasa. Udhihirisho usio wa kijamii wa athari unaweza kuwezeshwa na aina ya utu wa kisaikolojia (saikolojia ya kusisimua - tazama sehemu ya 22.2.4). Bado, lazima tukubali kwamba katika hali nyingi vitendo kama hivyo vya fujo hufanywa kwa uangalifu: washiriki wanaweza kuzungumza juu ya hisia zao wakati wa kufanya kitendo, kutubu kutojizuia kwao, na kujaribu kusuluhisha hisia mbaya kwa kukata rufaa kwa ukali wa kitendo hicho. tusi walilofanyiwa. Haijalishi jinsi uhalifu ulivyofanyika, katika hali kama hizo huzingatiwa kama athari ya kisaikolojia na inajumuisha dhima ya kisheria.

Athari ya pathological inaitwa psychosis ya muda mfupi, ambayo hutokea ghafla baada ya hatua ya kiwewe cha kisaikolojia na inaambatana na ufahamu wa mawingu na amnesia inayofuata kwa kipindi chote cha psychosis. Hali ya paroxysmal ya mwanzo wa athari ya pathological inaonyesha kwamba tukio la psychotraumatic inakuwa trigger kwa utekelezaji wa shughuli zilizopo za kifafa. Wagonjwa mara nyingi wana historia ya majeraha makubwa kichwa au ishara za dysfunction ya kikaboni tangu utoto. Machafuko ya fahamu wakati wa psychosis inadhihirishwa na hasira, ukatili wa kushangaza wa vurugu zilizofanywa (kadhaa ya majeraha makubwa, pigo nyingi, ambayo kila moja inaweza kuwa mbaya). Wale walio karibu naye hawawezi kurekebisha matendo ya mgonjwa kwa sababu hawasikii. Psychosis huchukua dakika kadhaa na kuishia na uchovu mkali: wagonjwa huanguka ghafla bila nguvu, wakati mwingine huanguka katika usingizi mzito. Baada ya kuibuka kutoka kwa psychosis, hawawezi kukumbuka chochote kilichotokea, wanashangaa sana wanaposikia juu ya kile wamefanya, na hawawezi kuamini wale walio karibu nao. Inapaswa kutambuliwa kuwa shida za athari za kiitolojia zinaweza kuainishwa tu kama shida za kihemko, kwani usemi muhimu zaidi wa psychosis hii ni. twilight stupefaction(tazama sehemu ya 10.2.4). Athari ya kiafya hutumika kama msingi wa kumtangaza mgonjwa kuwa ni mwendawazimu na kumwachilia kutoka kuwajibika kwa uhalifu uliofanywa.

BIBLIOGRAFIA

Izard K. Hisia za kibinadamu. - M.: Nyumba ya Uchapishaji ya Chuo Kikuu cha Jimbo la Moscow, 1980.

Nambari ya Yu.L., Mikhalenko I.N. Saikolojia zinazoathiriwa. - L.: Dawa, 1988. - 264 p.

Akili utambuzi / Zavilyansky I.Ya., Bleikher V.M., Kruk I.V., Zavilyanskaya L.I. - Kyiv: Shule ya Vyshcha, 1989.

Saikolojia hisia. Maandishi / Ed. V.K.Vilyunas, Yu.B.Gippen-reuter. - M.: MSU, 1984. - 288 p.

Kisaikolojia matatizo katika hali ya cyclothymic na cyclothymic-kama. - Kesi za MIP., T.87. - Jibu. mh. S.F. Semenov. - M.: 1979. - 148 p.

Reikovsky Ya. Saikolojia ya majaribio ya hisia. - M.: Maendeleo, 1979.

Sinitsky V.N. Majimbo ya unyogovu (sifa za pathophysiological, picha ya kliniki, matibabu, kuzuia). - Kyiv: Naukova Dumka, 1986.

Mara nyingi, utunzaji wa wazazi huzingatia sana afya ya mwili ya mtoto wao, wakati sehemu ya kihemko inabaki bila kutunzwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wazazi wengi wanaona dalili za mapema za matatizo ya kihisia kuwa ya muda na kwa hiyo haina madhara.

Mahali ya usumbufu wa kihisia katika ukuaji wa akili wa mtoto inaonekana kuwa moja ya mambo muhimu ya maisha yake, kwa sababu ya ukweli kwamba usumbufu huu huathiri mtazamo wake kwa wazazi wake na mazingira kwa ujumla. Leo kuna mwelekeo wa kuongezeka kwa matatizo ya kihisia kwa watoto, kwa namna ya kupunguzwa kwa kukabiliana na kijamii na tabia ya tabia ya fujo.

· 1 Sababu

· 2

· 3 Utambuzi wa matatizo

· 4

Kuna sababu nyingi za tukio la matatizo ya kihisia kwa mtoto, hivyo wazazi wanapaswa kuwa makini hasa wakati ishara mbalimbali za patholojia zinaonekana. Kama sheria, wataalam hufanya utambuzi wa mwisho wakati wa kusajili ishara 3 za kutokuwa na utulivu wa kihemko.

Sababu za kawaida za usumbufu wa kihisia ni:

· Tabia za kimwili, kwa kuzingatia magonjwa yaliyoteseka katika utoto;

· Kuzuia ukuaji wa kiakili na kiakili;

· Malezi yasiyofaa ya mtoto katika kipindi cha shule ya mapema;

· Lishe duni, yaani ulaji wa kutosha vitu muhimu, ambayo huathiri sana maendeleo ya mtoto;

Pia, sababu hizi hapo juu zimegawanywa katika vikundi viwili vikubwa:

1. Kibiolojia.

Kundi hili la causal linajumuisha aina ya tabia ya mfumo wa neva. Kwa mfano, ikiwa kuna shida ya nakisi ya umakini, mtoto anaweza kupata uzoefu mchakato wa patholojia katika ubongo, hutengenezwa kama matokeo kozi kali ujauzito na kujifungua kwa mama yake.

2. Kijamii

Kundi hili huamua mchakato wa mwingiliano wa mtoto na watu wengine na mazingira. Kwa mfano, ikiwa mtoto tayari ana uzoefu wa kuwasiliana na kikundi cha watu wa umri, rika lake na kikundi cha msingi kwake - familia, basi katika hali nyingine ujamaa kama huo unaweza kumdhuru.

Ikiwa mtoto hukataliwa kila wakati na watu wazima, basi bila kujua huanza kukandamiza habari iliyopokelewa kutoka kwa mazingira.

Kuibuka kwa uzoefu mpya ambao hauendani na muundo wake wa dhana huanza kutambuliwa vibaya na yeye, ambayo hatimaye huleta mkazo fulani kwake.


Kwa kutokuwepo kwa uelewa kutoka kwa wenzao, mtoto huendeleza uzoefu wa kihisia (hasira, chuki, tamaa), ambayo ina sifa ya ukali na muda. Pia, migogoro ya mara kwa mara katika familia, madai kwa mtoto, ukosefu wa ufahamu wa maslahi yake, pia husababisha usumbufu wa kihisia katika maendeleo ya akili ya mtoto.

Uainishaji wa shida za kihemko na dalili zao

Ugumu wa kutambua matatizo ya kihisia-hiari imesababisha ukweli kwamba idadi ya wanasaikolojia wameunda maoni tofauti juu ya aina hizi za matatizo. Kwa mfano, mwanasayansi-mwanasaikolojia G. Sukhareva alibainisha kuwa usumbufu wa kihisia katika umri wa shule ya msingi mara nyingi huzingatiwa kwa watoto wanaosumbuliwa na neurasthenia, ambayo ilikuwa na sifa ya kusisimua nyingi.

Mwanasaikolojia J. Milanich alikuwa na wazo tofauti kuhusu matatizo haya. Aligundua kuwa matatizo ya kihisia-kihisia ni pamoja na makundi 3 ya matatizo ya kihisia;

Athari za kihemko za papo hapo, ambazo zinaonyeshwa na kuchorea kwa hali fulani za migogoro, ambazo zilijidhihirisha katika uchokozi, hysteria, athari za hofu au chuki;

Hali ya kuongezeka kwa mvutano - wasiwasi, hofu, kupungua kwa hisia.

Ukosefu wa utendaji wa hali ya kihemko, ambayo ilijidhihirisha katika mpito mkali kutoka kwa hali nzuri ya kihemko kwenda kwa hasi na pia kwa mpangilio wa nyuma.

Walakini, picha ya kliniki ya kina zaidi ya shida za kihemko iliundwa na N.I. Kosterina. Anagawanya shida za kihemko katika vikundi 2 vikubwa, ambavyo vinaonyeshwa na kuongezeka kwa kiwango cha mhemko na, ipasavyo, kupungua kwake.

Kundi la kwanza linajumuisha hali kama vile:

· Euphoria, ambayo ina sifa ya kuongezeka kwa kutosha kwa hisia. Mtoto katika hali hii, kama sheria, ameongeza msukumo, uvumilivu na hamu ya kutawala.

· Dysphoria ni aina tofauti ya euphoria, inayoonyeshwa na udhihirisho wa hisia kama vile: hasira, hasira, uchokozi. Ni aina ya ugonjwa wa unyogovu.

· Unyogovu ni hali ya pathological inayojulikana na udhihirisho wa hisia hasi na passivity ya tabia. Mtoto katika hali hii anahisi huzuni na huzuni.

· Ugonjwa wa wasiwasi ni hali ambayo mtoto huhisi wasiwasi usio na sababu na mkazo mkali wa neva. Inaonyeshwa kwa mabadiliko ya mara kwa mara ya mhemko, machozi, ukosefu wa hamu ya kula, na kuongezeka kwa unyeti. Mara nyingi ugonjwa huu unaendelea kuwa phobia.

· Kutojali ni hali mbaya ambayo mtoto anahisi kutojali kwa kila kitu kinachotokea karibu naye, na pia ina sifa ya kupungua kwa kasi kwa kazi za mpango. Wanasaikolojia wengi wanasema kuwa upotezaji wa athari za kihemko hujumuishwa na kupungua au upotezaji kamili wa msukumo wa hiari.

· Paratamia ni ugonjwa wa tabia ya historia ya kihisia, ambayo uzoefu wa hisia moja maalum hufuatana na maonyesho ya nje ya hisia kinyume kabisa. Mara nyingi huzingatiwa kwa watoto wanaosumbuliwa na schizophrenia.

Kundi la pili ni pamoja na:

· Ugonjwa wa nakisi ya umakini, unaodhihirishwa na dalili kama vile kuharibika kwa gari na msukumo. Inafuata kwamba ishara muhimu za ugonjwa huu ni kuvuruga na shughuli nyingi za magari.

· Uchokozi. Udhihirisho huu wa kihemko huundwa kama sehemu ya sifa ya mhusika au kama athari ya athari za mazingira. Kwa hali yoyote, ukiukwaji hapo juu unahitaji marekebisho. Hata hivyo, kabla ya kurekebisha maonyesho ya pathological, sababu kuu za ugonjwa huo zinatambuliwa kwanza.

Utambuzi wa matatizo

Kwa matibabu ya baadaye ya shida na ufanisi wake, utambuzi wa wakati wa ukuaji wa kihemko wa mtoto na shida zake ni muhimu sana. Kuna njia nyingi maalum na vipimo vinavyotathmini maendeleo na hali ya kisaikolojia ya mtoto, kwa kuzingatia sifa za umri wake.

Utambuzi wa watoto wa shule ya mapema ni pamoja na:

· Utambuzi wa kiwango cha wasiwasi na tathmini yake;

· Utafiti wa hali ya kisaikolojia-kihisia;

· Mtihani wa rangi ya Luscher;

· Utafiti wa kujistahi na sifa za kibinafsi za mtoto;

· Utafiti wa ukuzaji wa sifa za hiari.

Kutafuta usaidizi wa kisaikolojia ni muhimu ikiwa mtoto hupata matatizo fulani katika kujifunza, kuwasiliana na wenzake, tabia, au ana hofu fulani.

Wazazi wanapaswa pia kuzingatia ikiwa mtoto hupata uzoefu wowote wa kihemko, hisia, na pia ikiwa hali yake inaonyeshwa na unyogovu.

Njia za kurekebisha shida za kihemko

Idadi ya wanasayansi wa ndani na wa kigeni katika uwanja wa saikolojia hutambua mbinu kadhaa ambazo hufanya iwezekanavyo kurekebisha matatizo ya kihisia-ya hiari kwa watoto. Njia hizi kawaida hugawanywa katika vikundi viwili kuu: mtu binafsi na kikundi, lakini mgawanyiko kama huo hauonyeshi lengo kuu la kurekebisha shida za akili.

Marekebisho ya akili matatizo ya kiafya kwa watoto ni mfumo uliopangwa wa ushawishi wa kisaikolojia. Marekebisho haya yanalenga hasa:

Kupunguza usumbufu wa kihisia

· Kuongezeka kwa shughuli na uhuru

· Ukandamizaji wa athari za pili za kibinafsi (uchokozi, msisimko mwingi, wasiwasi, n.k.).

· Marekebisho ya kujithamini;

· Uundaji wa utulivu wa kihisia.

Saikolojia ya ulimwengu inajumuisha njia 2 kuu za marekebisho ya kisaikolojia ya mtoto, ambayo ni:

· Mbinu ya kisaikolojia. Watetezi wa uundaji wa hali zinazofanya iwezekane kukandamiza vizuizi vya nje vya kijamii, kwa kutumia njia kama vile uchanganuzi wa kisaikolojia, tiba ya kucheza na tiba ya sanaa.

· Mbinu ya kitabia. Njia hii hukuruhusu kumchochea mtoto kuchukua athari mpya inayolenga malezi ya aina za tabia zinazobadilika na, kinyume chake, inakandamiza aina zisizo za kubadilika za tabia, ikiwa zipo. Ni pamoja na njia za ushawishi kama vile mafunzo ya kitabia na kisaikolojia, ambayo huruhusu mtoto kujumuisha athari zilizojifunza.

Wakati wa kuchagua njia ya marekebisho ya kisaikolojia ya matatizo ya kihisia, mtu anapaswa kuendelea kutoka kwa maalum ya ugonjwa huo, ambayo huamua kuzorota kwa hali ya kihisia. Ikiwa mtoto ana shida ya ndani, basi njia bora itakuwa kutumia tiba ya kucheza (sio tiba ya kompyuta), na njia ya urekebishaji wa kisaikolojia ya familia pia imejidhihirisha vizuri.

Ikiwa kuna migogoro mingi kati ya watu, urekebishaji wa kisaikolojia wa kikundi hutumiwa, ambayo inaruhusu kuboresha uhusiano kati ya watu. Wakati wa kuchagua njia yoyote, ukali wa kutokuwa na utulivu wa kihisia wa mtoto lazima uzingatiwe.

Mbinu za marekebisho ya kisaikolojia kama vile tiba ya mchezo, tiba ya hadithi n.k. fanya kazi kwa ufanisi ikiwa yanahusiana na sifa za kiakili za mtoto na mtaalamu.

Umri wa mtoto hadi miaka 6 (kipindi cha shule ya mapema) ni kipindi muhimu zaidi cha ukuaji wake, kwani ni katika kipindi hiki ambapo misingi ya kibinafsi ya mtoto, sifa za hiari huundwa, na nyanja ya kihemko pia inakua haraka.

Sifa za hiari hukua haswa kwa sababu ya udhibiti wa ufahamu juu ya tabia, wakati wa kudumisha sheria fulani za tabia katika kumbukumbu.

Maendeleo ya sifa hizi ni sifa kama maendeleo ya jumla utu, yaani, hasa kwa kuunda mapenzi, hisia na hisia.

Kwa hivyo, kwa malezi yenye mafanikio ya kihemko-ya hiari ya mtoto, wazazi na waalimu wanahitaji kuzingatia haswa kuunda hali nzuri ya uelewa wa pande zote. Kwa hivyo, wataalam wengi wanapendekeza kwamba wazazi kuunda vigezo vifuatavyo kwa mtoto wao:

· Wakati wa kuwasiliana na mtoto, ni muhimu kudumisha utulivu kabisa na kuonyesha nia yako njema kwa kila njia iwezekanavyo;

· Unapaswa kujaribu kuwasiliana na mtoto wako mara nyingi zaidi, muulize kuhusu jambo lolote, muhurumie, na upendezwe na mambo anayopenda;

· Kazi ya pamoja ya kimwili, michezo, kuchora n.k. itakuwa na athari nzuri juu ya hali ya mtoto, hivyo jaribu kumlipa kipaumbele iwezekanavyo.

· Inahitajika kuhakikisha kuwa mtoto haangalii filamu au kucheza michezo yenye mambo ya vurugu, kwani hii itazidisha hali yake ya kihemko;

· Msaidie mtoto wako kwa kila njia na umsaidie kujenga kujiamini kwake na uwezo wake.

Sehemu ya I. Usumbufu katika maendeleo ya nyanja ya kihisia-ya hiari kwa watoto na vijana

Maswali ya kusoma.

1. Typolojia ya matatizo katika maendeleo ya nyanja ya kihisia-ya hiari.

2. Tabia za kisaikolojia na za ufundishaji za watoto na vijana wenye matatizo ya nyanja ya kihisia-ya hiari.

3. Saikolojia kwa watoto na vijana.

4. Lafudhi ya tabia kama sababu inayochangia kuibuka kwa matatizo ya kihisia-hiari.

5. Watoto walio na tawahudi ya mapema (EDA).

1. Dhana ya ukiukaji wa nyanja ya kihisia-ya hiari katika defectology inafafanua matatizo ya neuropsychic (hasa ukali wa upole na wastani). *

Aina kuu za shida katika ukuzaji wa nyanja ya kihemko-ya hiari kwa watoto na vijana ni pamoja na hali tendaji (syndrome ya hyperactivity), uzoefu wa migogoro, psychasthenia na psychopathy (aina za tabia za kisaikolojia), tawahudi ya utotoni.

Kama inavyojulikana, utu wa mtoto huundwa chini ya ushawishi wa sifa za urithi (zilizowekwa) na mambo ya mazingira ya nje (kimsingi ya kijamii). Kwa kuwa mchakato wa maendeleo kwa kiasi kikubwa unategemea mambo ya mazingira, ni dhahiri kwamba ushawishi mbaya wa mazingira unaweza kusababisha matatizo ya tabia ya muda, ambayo, mara moja yameanzishwa, yanaweza kusababisha maendeleo yasiyo ya kawaida (ya kupotoka) ya utu.

Kama vile ukuaji wa kawaida wa somatic unahitaji kiwango kinachofaa cha kalori, protini, madini na vitamini, ukuaji wa kawaida wa akili unahitaji uwepo wa sababu fulani za kihemko na kisaikolojia. Hizi ni pamoja na, kwanza kabisa, upendo wa majirani, hali ya usalama (inayotolewa na utunzaji wa wazazi), kukuza kujistahi sahihi, na pia, pamoja na ukuzaji wa uhuru katika vitendo na tabia), mwongozo. ya watu wazima, ambayo ni pamoja na, pamoja na upendo na utunzaji, seti fulani ya marufuku. Ni kwa usawa sahihi wa umakini na marufuku tu ndipo miunganisho inayofaa inaundwa kati ya "I" ya mtoto na ulimwengu wa nje, na mtu mdogo, wakati akidumisha utu wake, hukua kuwa utu ambaye hakika atapata nafasi yake katika jamii.

Kubadilika kwa mahitaji ya kihemko ambayo yanahakikisha ukuaji wa mtoto tayari yenyewe inaonyesha uwezekano wa idadi kubwa ya mambo yasiyofaa katika mazingira ya nje (ya kijamii), ambayo yanaweza kusababisha usumbufu katika ukuaji wa nyanja ya kihemko-ya hiari na kupotoka. tabia ya watoto.

2. Hali tendaji hufafanuliwa katika saikolojia maalum kama matatizo ya neuropsychic yanayosababishwa na hali mbaya (hali ya maendeleo) na haihusiani na uharibifu wa kikaboni kwa mfumo mkuu wa neva. Dhihirisho la kushangaza zaidi la hali tendaji (RS) ni ugonjwa wa kuhangaika, ambao huonekana dhidi ya hali ya "muda mrefu" ya msisimko wa jumla wa kiakili na kizuizi cha psychomotor. Sababu za MS zinaweza kuwa tofauti. Kwa hivyo, hali za kiwewe kwa psyche ya mtoto ni pamoja na shida ya kisaikolojia kama vile enuresis (kukojoa kitandani, ambayo huendelea au mara nyingi hujirudia baada ya mwaka wa 3 wa maisha), mara nyingi huzingatiwa kwa watoto waliodhoofika kimwili na wenye neva. Enuresis inaweza kutokea baada ya mshtuko mkubwa wa neva, hofu, au baada ya ugonjwa wa somatic ambao hudhoofisha mwili. Tukio la enuresis pia ni pamoja na sababu kama vile hali ya migogoro katika familia, ukali kupita kiasi wa wazazi, usingizi mzito, n.k. Hali tendaji na enuresis huchochewa na dhihaka, adhabu, na mtazamo mbaya wa wengine kwa mtoto.

Hali ya tendaji inaweza kusababishwa na uwepo wa kasoro fulani za kimwili na kisaikolojia kwa mtoto (strabismus, ulemavu wa viungo, ulemavu, scoliosis kali, nk), hasa ikiwa mtazamo wa wengine sio sahihi.

Sababu ya kawaida ya athari za kisaikolojia kwa watoto wadogo ni ghafla kuwasha kali asili ya kutisha (moto, shambulio). mbwa hasira na nk). Kuongezeka kwa uwezekano wa kiwewe cha akili huzingatiwa kwa watoto walio na athari za mabaki baada ya kuteseka na maambukizo na majeraha, kwa watoto walio na msisimko, dhaifu na wasio na utulivu wa kihemko. Watoto wa aina dhaifu ya elimu ya juu wanahusika zaidi na kiwewe cha akili. shughuli ya neva, watoto wanaosisimka kwa urahisi.

Kuu alama mahususi MS sio miitikio ya kibinafsi isiyotosheleza (inayotamkwa kupita kiasi) kwa athari kutoka kwa mazingira (hasa kijamii). Majimbo tendaji yana sifa ya serikali mkazo wa kisaikolojia Na usumbufu. MS inaweza kujidhihirisha kwa namna ya unyogovu (huzuni, hali ya huzuni). Katika hali nyingine, dalili kuu za MS ni: uchochezi wa psychomotor, disinhibition, na tabia na vitendo visivyofaa.

Katika hali mbaya, kunaweza kuwa na shida ya fahamu (kuchanganyikiwa, kupoteza mwelekeo katika mazingira), hofu isiyo na maana, "kupoteza" kwa muda wa kazi fulani (uziwi, mutism).

Licha ya tofauti katika udhihirisho, dalili ya kawaida, kuunganisha matukio yote ya majimbo ya tendaji ni hali kali, huzuni ya kisaikolojia-kihisia, na kusababisha overstrain ya michakato ya neva na usumbufu wa uhamaji wao. Hii kwa kiasi kikubwa huamua mwelekeo ulioongezeka wa athari za kuathiriwa.

Shida za ukuaji wa akili zinaweza kuhusishwa na shida kali za ndani uzoefu wa migogoro wakati katika akili ya mtoto mitazamo inayopingana kwa watu wa karibu au kwa moja au nyingine inagongana hali ya kijamii ambayo ina umuhimu mkubwa wa kibinafsi kwa mtoto. Uzoefu wa migogoro (kama ugonjwa wa kisaikolojia) ni wa muda mrefu, wa kijamii; wanapata kutawala umuhimu katika maisha ya kiakili ya mtoto na kuwa na athari mbaya kwa tabia yake ya tabia na athari za tabia. Sababu za uzoefu wa migogoro ni mara nyingi: nafasi isiyofaa ya mtoto katika familia (migogoro katika familia, kuvunjika kwa familia, kuonekana kwa mama wa kambo au baba wa kambo, ulevi wa wazazi, nk). Uzoefu wa migogoro unaweza kutokea kwa watoto walioachwa na wazazi wao, kuasili, na katika hali nyingine. Sababu nyingine ya uzoefu unaoendelea wa migogoro inaweza kuwa mapungufu yaliyotajwa hapo juu ya ukuaji wa kisaikolojia, haswa, kigugumizi.

Dhihirisho la uzoefu mkali wa migogoro mara nyingi ni pamoja na kutengwa, kuwashwa, negativism (katika aina nyingi za udhihirisho wake, pamoja na negativism ya maneno), majimbo ya huzuni; katika baadhi ya matukio, matokeo ya uzoefu wa migogoro ni kuchelewa kwa maendeleo ya utambuzi wa mtoto.

Uzoefu unaoendelea wa migogoro mara nyingi huambatana na usumbufu ( mikengeuko) tabia. Mara nyingi, sababu ya shida ya tabia katika kitengo hiki cha watoto ni malezi yasiyofaa ya mtoto (utunzaji kupita kiasi, uhuru kupita kiasi au, kinyume chake, ukosefu wa upendo, ukali kupita kiasi na madai yasiyo ya busara, bila kuzingatia kibinafsi - kiakili na. uwezo wa kisaikolojia, imedhamiriwa na hatua ya ukuaji wa umri). Kosa kubwa sana katika kulea mtoto ni kulinganisha kwa dharau mara kwa mara kwake na watoto ambao wana uwezo bora na hamu ya kupata mafanikio makubwa kutoka kwa mtoto ambaye hajatamka mielekeo ya kiakili. Mtoto ambaye hadhi yake inadhalilishwa na ambaye mara nyingi anaadhibiwa anaweza kukuza hisia za kuwa duni, hisia za woga, woga, uchungu na chuki. Watoto hao, ambao wanasisitizwa mara kwa mara, mara nyingi hupata enuresis, maumivu ya kichwa, uchovu, nk Katika umri mkubwa, watoto hao wanaweza kuasi dhidi ya mamlaka kuu ya watu wazima, ambayo ni moja ya sababu za tabia isiyofaa.

Uzoefu wa migogoro pia unaweza kusababishwa na hali za kiwewe katika jumuiya ya shule. Kwa kweli, tukio na ukali wa hali za migogoro huathiriwa na tabia ya kibinafsi na ya kisaikolojia ya watoto (hali ya mfumo wa neva, matarajio ya kibinafsi, anuwai ya masilahi, hisia, nk), na vile vile hali ya malezi na ukuaji. .

Pia shida ngumu ya neuropsychic ni psychasthenia- kiakili na shughuli ya kiakili, unaosababishwa na udhaifu na usumbufu wa mienendo ya michakato ya juu ya shughuli za neva, kudhoofika kwa ujumla kwa michakato ya neuropsychic na utambuzi. Sababu za psychasthenia inaweza kuwa ukiukwaji mkubwa wa afya ya somatic, ukiukwaji wa maendeleo ya katiba ya jumla (kutokana na dystrophy, matatizo ya kimetaboliki katika mwili, matatizo ya homoni, nk). Wakati huo huo, mambo ya hali ya urithi, uharibifu wa mfumo mkuu wa neva wa asili mbalimbali, uwepo wa uharibifu mdogo wa ubongo, nk huwa na jukumu kubwa katika tukio la psychasthenia.

Dhihirisho kuu la psychasthenia ni: kupungua kwa shughuli za kiakili kwa ujumla, polepole na uchovu haraka wa shughuli za kiakili na kiakili, kupungua kwa utendaji, matukio ya ulemavu wa akili na hali, kuongezeka kwa uchovu chini ya mkazo wa kisaikolojia. Watoto wa Psychoasthenic ni polepole sana kujihusisha kazi ya kitaaluma na kupata uchovu haraka sana wakati wa kufanya kazi zinazohusiana na vitendo vya akili na mnemonic.

Watoto katika kitengo hiki wanatofautishwa na sifa maalum kama vile kutokuwa na uamuzi, kuongezeka kwa hisia, tabia ya mashaka ya mara kwa mara, woga, mashaka na wasiwasi. Mara nyingi, dalili za psychasthenia pia ni pamoja na unyogovu na maonyesho ya autistic. Maendeleo ya kisaikolojia kulingana na kiakili aina katika utoto hujidhihirisha katika kuongezeka kwa mashaka, in hofu nyingi, katika wasiwasi. Katika uzee, mashaka ya kupindukia, hofu, hypochondriamu, na kuongezeka kwa mashaka huzingatiwa.

3.Saikolojia(kutoka Kigiriki - akili- nafsi, njia- ugonjwa) hufafanuliwa katika saikolojia maalum kama tabia ya pathological, iliyoonyeshwa kwa tabia isiyo na usawa, kubadilika duni kwa mabadiliko ya hali ya mazingira, kutokuwa na uwezo wa kutii mahitaji ya nje, na kuongezeka kwa reactivity. Saikolojia ni toleo potofu la malezi ya utu; ni ukuaji usio na usawa wa utu na (kama sheria) uhifadhi wa kutosha wa akili. Utafiti wa wanasayansi wa ndani (V.A. Gilyarovsky, V.R. Myasishchev, G.E. Sukhareva, V.V. Kovalev, nk) ilionyesha mwingiliano wa dialectical wa mambo ya kijamii na ya kibiolojia katika asili ya psychopathy. Saikolojia nyingi husababishwa na mambo ya nje ya patholojia ambayo yalifanya katika utero au katika utoto wa mapema. Wengi sababu za kawaida psychopathy ni: maambukizo - jumla na ubongo, majeraha ya kiwewe ya ubongo - intrauterine, kuzaliwa na kupatikana katika miaka ya kwanza ya maisha; mambo ya sumu (kwa mfano, magonjwa ya muda mrefu ya utumbo), matatizo ya maendeleo ya intrauterine kutokana na ulevi wa pombe, yatokanayo na mionzi, nk Urithi wa pathological pia una jukumu fulani katika malezi ya psychopathy.

Walakini, kwa maendeleo ya psychopathy, pamoja na kuu ( predisposing) sababu ambayo husababisha upungufu wa kuzaliwa au uliopatikana mapema wa mfumo wa neva, ni muhimu kuwa na sababu nyingine - mazingira yasiyofaa ya kijamii na ukosefu wa mvuto wa kurekebisha wakati wa kumlea mtoto.

Ushawishi chanya unaolengwa wa mazingira unaweza, kwa kiwango kikubwa au kidogo, kusahihisha upotovu uliopo wa mtoto, wakati chini ya hali mbaya ya malezi na ukuaji, hata kupotoka kidogo katika ukuaji wa akili kunaweza kubadilika kuwa aina kali ya psychopathy (G.E. Sukhareva, 1954; na kadhalika.). Katika suala hili, mambo ya kibiolojia yanazingatiwa kama pointi za kuanzia,masharti, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya utu wa psychopathic; kupata jukumu la kuamua mambo ya kijamii, hasa masharti ya malezi na makuzi ya mtoto.

Saikolojia ni tofauti sana katika udhihirisho wake, kwa hivyo kliniki hutofautisha aina zake tofauti (psychopathy ya kikaboni, psychopathy ya kifafa, nk). Kawaida kwa aina zote za psychopathy ni ukiukaji wa maendeleo ya nyanja ya kihisia-ya hiari, tofauti za tabia maalum. Ukuzaji wa utu wa kisaikolojia unaonyeshwa na: udhaifu wa mapenzi, msukumo wa vitendo, athari mbaya za athari. Ukuaji duni wa nyanja ya kihemko-ya hiari pia hujidhihirisha katika kupungua fulani kwa utendaji unaohusishwa na kutokuwa na uwezo wa kuzingatia na kushinda shida zinazopatikana wakati wa kufanya kazi.

Ukiukaji wa nyanja ya kihemko-ya hiari huonyeshwa wazi zaidi wakati psychopathy ya kikaboni, ambayo inategemea uharibifu wa kikaboni kwa mifumo ya ubongo ya subcortical. Maonyesho ya kliniki ya psychopathy ya kikaboni ni tofauti. Katika hali nyingine, udhihirisho wa kwanza wa shida ya akili hugunduliwa katika umri mdogo. Anamnesis ya watoto hawa inaonyesha hofu iliyotamkwa, hofu ya sauti kali, mwanga mkali, vitu visivyojulikana, na watu. Hii inaambatana na mayowe makali na ya muda mrefu na kulia. Katika umri wa mapema na shule ya mapema, kutotulia kwa psychomotor na kuongezeka kwa hisia na msisimko wa gari huja mbele. Katika umri wa shule ya msingi, tabia ya kisaikolojia inajidhihirisha katika mfumo wa kutodhibitiwa, kupinga sheria za tabia ya kijamii, serikali yoyote, kwa njia ya milipuko ya hisia (uchungu, kukimbia, kelele, na baadaye - utoro wa shule, tabia ya uzururaji. , na kadhalika.).

Katika hali nyingine za psychopathy ya kikaboni, kipengele kifuatacho cha athari za tabia za watoto huvutia tahadhari, kuwatenganisha kwa kasi kutoka kwa wenzao tayari katika umri wa shule ya mapema. Jamaa na waalimu wanaona usawa uliokithiri wa mhemko wao; Pamoja na kuongezeka kwa msisimko na uhamaji kupita kiasi, watoto hawa na vijana mara nyingi hupata hali ya chini, ya huzuni na ya kukasirika. Watoto wa shule ya mapema na umri wa shule ya msingi mara nyingi hulalamika kwa maumivu yasiyoeleweka, kukataa kula, kulala vibaya, na mara nyingi hugombana na kupigana na wenzao. Kuongezeka kwa kuwashwa, negativism katika aina mbalimbali za udhihirisho wake, mtazamo wa uadui kwa wengine, uchokozi kwao huunda dalili za kisaikolojia za kisaikolojia za kikaboni. Dhihirisho hizi hutamkwa haswa katika uzee, katika kubalehe. Mara nyingi hufuatana na kasi ya polepole ya shughuli za kiakili, kupoteza kumbukumbu, kuongezeka kwa uchovu. Katika baadhi ya matukio, psychopathy ya kikaboni inajumuishwa na kuchelewa kwa maendeleo ya kisaikolojia ya mtoto.

G.E. Sukhareva anabainisha vikundi viwili kuu vya psychopathy ya kikaboni: ya kusisimua(kulipuka) na isiyo na breki.

Mara ya kwanza (ya kusisimua) aina, mabadiliko ya hisia zisizo na motisha huzingatiwa kwa namna ya dysphoria. Kwa kujibu matamshi madogo, watoto na vijana wana athari za vurugu za maandamano, kuondoka nyumbani na shule.

Saikolojia ya kikaboni ya aina isiyozuiliwa ina sifa ya viwango vya juu vya mhemko, furaha, na kutokosoa. Yote hii ni msingi mzuri wa malezi ya ugonjwa wa matamanio na tabia ya uzururaji.

Na mzigo wa urithi wa kifafa kwa watoto, sifa za utu tabia ya psychopathy ya kifafa. Aina hii ya psychopathy inaonyeshwa na ukweli kwamba kwa watoto, wenye akili isiyo kamili na kutokuwepo kwa ishara za kawaida za kifafa (mshtuko wa moyo, nk), sifa zifuatazo za tabia na tabia zinajulikana: kuwashwa, hasira fupi, mabadiliko duni kutoka kwa moja. aina ya shughuli kwa mwingine, "kukwama" kwenye uzoefu wao, uchokozi, ubinafsi. Pamoja na hili, ukamilifu na uvumilivu katika kukamilisha kazi za elimu ni tabia. Sifa hizi chanya lazima zitumike kama msaada katika mchakato wa kazi ya urekebishaji.

Kwa mzigo wa urithi wa skizofrenia, watoto wanaweza kuendeleza sifa za utu wa schizoid. Watoto hawa wana sifa ya: umaskini wa mhemko (mara nyingi maendeleo duni ya mhemko wa juu: hisia za huruma, huruma, shukrani, n.k.), ukosefu wa hiari kama mtoto na uchangamfu, na hitaji kidogo la kuwasiliana na wengine. Sifa kuu ya utu wao ni ubinafsi na udhihirisho wa tawahudi. Wao ni sifa ya asynchrony ya pekee ya maendeleo ya akili kutoka utoto wa mapema. Ukuaji wa hotuba huzidi maendeleo ya ujuzi wa magari, na kwa hiyo watoto mara nyingi wana ujuzi usio na ujuzi wa kujitegemea. Katika michezo, watoto wanapendelea upweke au mawasiliano na watu wazima na watoto wakubwa. Katika idadi ya matukio, upekee wa nyanja ya motor ni alibainisha - clumsiness, motor awkwardness, kutokuwa na uwezo wa kufanya shughuli za vitendo. Udhaifu wa kihemko wa jumla, ambao hugunduliwa kwa watoto tangu umri mdogo, ukosefu wa hitaji la mawasiliano (madhihirisho ya tawahudi), ukosefu wa hamu katika shughuli za vitendo, na baadaye - kutengwa, kutokuwa na shaka, licha ya kiwango cha juu cha ukuaji wa kiakili, huunda. matatizo makubwa katika elimu na kufundisha jamii hii ya watoto.

Ya hysterical maendeleo ya psychopathic ni ya kawaida zaidi katika utoto kuliko aina nyingine. Inajidhihirisha katika ubinafsi uliotamkwa, upendeleo ulioongezeka, na tabia ya kuonyesha. Lahaja hii ya ukuaji wa kisaikolojia inategemea ukomavu wa kiakili. Inajidhihirisha katika kiu ya kutambuliwa, katika kutokuwa na uwezo wa mtoto na kijana kutekeleza hiari, ambayo ni kiini cha kutofautiana kwa akili.

Vipengele maalum psychopathy ya hysterical wanajidhihirisha katika ubinafsi uliotamkwa, katika hitaji la mara kwa mara la kuongezeka kwa umakini kwako, katika hamu ya kufikia kile wanachotaka kwa njia yoyote. Katika mawasiliano ya kijamii kuna tabia ya migogoro na uongo. Wakati unakabiliwa na matatizo ya maisha, athari za hysterical hutokea. Watoto hawana akili sana, wanapenda kuchukua jukumu la kuamuru katika kikundi cha wenzao na huwa wakali ikiwa watashindwa kufanya hivyo. Kukosekana kwa utulivu mkubwa (lability) ya mhemko hubainika.

Maendeleo ya kisaikolojia kulingana na isiyo imara aina inaweza kuzingatiwa kwa watoto walio na infantilism ya kisaikolojia. Wanatofautishwa na kutokomaa kwa masilahi, hali ya juu juu, kutokuwa na utulivu wa viambatisho, na msukumo. Watoto kama hao wana shida katika shughuli za muda mrefu, zenye kusudi; wanaonyeshwa na kutowajibika, kutokuwa na utulivu wa kanuni za maadili, na aina mbaya za tabia za kijamii. Lahaja hii ya maendeleo ya kisaikolojia inaweza kuwa ya asili ya kikatiba au ya kikaboni.

Katika saikolojia maalum ya vitendo, uhusiano fulani umeanzishwa kati ya mbinu zisizo sahihi za kulea watoto, makosa ya ufundishaji na malezi ya tabia ya kisaikolojia. Kwa hivyo, sifa za tabia za psychopaths ya kusisimua mara nyingi hutokea wakati wa kile kinachoitwa "hypoguardianship" au kupuuza moja kwa moja. Uundaji wa "psychopaths iliyozuiliwa" hupendezwa na kutokuwa na huruma au hata ukatili wa wengine, wakati mtoto haoni mapenzi na anakabiliwa na unyonge na matusi (jambo la kijamii la "Cinderella"). Sifa za utu wa hali ya juu mara nyingi huundwa katika hali ya "ulinzi kupita kiasi", katika mazingira ya kuabudu na kupongezwa kila wakati, wakati wapendwa wa mtoto wanatimiza matamanio na matakwa yake (jambo la "sanamu ya familia").

4. B ujana Mabadiliko makubwa ya psyche ya kijana hutokea. Mabadiliko makubwa yanazingatiwa katika malezi ya shughuli za kiakili, ambayo inaonyeshwa katika hamu ya maarifa, malezi ya fikra za kufikirika, na mbinu ya ubunifu ya kutatua matatizo. Michakato ya hiari huundwa kwa nguvu. Kijana ana sifa ya uvumilivu, uvumilivu katika kufikia lengo, na uwezo wa kushiriki katika shughuli za makusudi za makusudi. Fahamu inaundwa kikamilifu. Umri huu una sifa ya kutoelewana kwa ukuaji wa akili, ambayo mara nyingi hujidhihirisha ndani msisitizo tabia. Kulingana na A.E. Lichko, lafudhi (kunoa) ya tabia ya mtu binafsi katika wanafunzi wa aina mbalimbali za shule inatofautiana kutoka 32 hadi 68% ya jumla ya idadi ya wanafunzi (A.E. Lichko, 1983).

Lafudhi za wahusika Hizi ni lahaja kali za asili ya kawaida, lakini wakati huo huo zinaweza kuwa sababu ya utabiri wa maendeleo ya shida za neva, neurotic, pathocharacterological na psychopathic.

Tafiti nyingi za wanasaikolojia zimeonyesha kuwa kiwango cha kutoelewana kwa vijana ni tofauti, na msisitizo wa tabia yenyewe una sifa tofauti za ubora na hujidhihirisha tofauti katika sifa za tabia za vijana. Chaguzi kuu za lafudhi za wahusika ni pamoja na zifuatazo.

Aina ya utu wa Dysthymic. Vipengele vya aina hii ya lafudhi ni mabadiliko ya mara kwa mara ya mhemko na nguvu kwa vijana. Wakati wa mhemko wa hali ya juu, vijana wa aina hii ni watu wa kawaida na wanafanya kazi. Katika kipindi cha kupungua kwa hisia, wao ni laconic, tamaa, huanza kulemewa na jamii ya kelele, kuwa na huzuni, kupoteza hamu ya kula, na wanakabiliwa na usingizi.

Vijana wa aina hii ya lafudhi huhisi kufanana kati ya duru ndogo ya watu wa karibu wanaowaelewa na kutoa msaada. Ni muhimu kwao kuwa na viambatisho vya muda mrefu, imara na vitu vya kupendeza.

Aina ya utu wa hisia. Vijana wa aina hii wana sifa ya kutofautiana kwa hisia, kina cha uzoefu, na kuongezeka kwa unyeti. Vijana wenye hisia wamekuza angavu na ni nyeti kwa tathmini za wengine. Wanahisi kuwa wanalingana na familia zao, watu wazima wanaoelewa na wanaojali, na daima hujitahidi kuwasiliana kwa siri na watu wazima na wenzao ambao ni muhimu kwao.

Aina ya wasiwasi Kipengele kikuu cha aina hii ya lafudhi ni tuhuma ya wasiwasi, hofu ya mara kwa mara kwa wewe mwenyewe na wapendwa wako. Katika utoto, vijana wa aina ya wasiwasi mara nyingi huwa na uhusiano wa symbiotic na mama yao au jamaa wengine. Vijana hupata hofu kubwa ya watu wapya (walimu, majirani, nk). Wanahitaji mahusiano ya joto, yenye kujali. Kujiamini kwa kijana kwamba atasaidiwa na kusaidiwa katika hali isiyotarajiwa, isiyo ya kawaida huchangia maendeleo ya mpango na shughuli.

Aina ya utangulizi. Watoto na vijana wa aina hii huwa wamejitenga kihisia na kujitenga. Wao, kama sheria, hawana hamu ya kuanzisha uhusiano wa karibu, wa kirafiki na wengine. Wanapendelea shughuli za mtu binafsi. Wana hisia dhaifu, hamu ya upweke iliyojaa kusoma vitabu, kufikiria, na vitu vya kufurahisha. Watoto hawa wanahitaji mahusiano ya joto, yenye kujali kutoka kwa wapendwa. Faraja yao ya kisaikolojia huongezeka wakati watu wazima wanakubali na kuunga mkono mambo yao ya kufurahisha zaidi yasiyotarajiwa.

Aina ya kusisimua. Kwa aina hii ya msisitizo wa tabia katika vijana, kuna usawa kati ya michakato ya kusisimua na ya kuzuia. Vijana wa aina ya kusisimua, kama sheria, wako katika hali ya dysphoria, ambayo inajidhihirisha katika unyogovu na tishio la uchokozi kuelekea ulimwengu wote wa nje. Katika hali hii, kijana mwenye msisimko anashuku, amezuiliwa, mgumu, huwa na hasira ya kihisia, msukumo, na ukatili usio na motisha kwa wapendwa. Vijana wenye msisimko wanahitaji mahusiano ya kihisia-moyo na wengine.

Aina ya maonyesho. Vijana wa aina hii wanatofautishwa na ubinafsi uliotamkwa, hamu ya mara kwa mara ya kuwa kitovu cha umakini, na hamu ya "kuvutia." Wao ni sifa ya ujamaa, angavu ya juu, na uwezo wa kuzoea. Chini ya hali nzuri, wakati kijana "mwonyesho" anajikuta katikati ya tahadhari na kukubalika na wengine, yeye hubadilika vizuri na ana uwezo wa uzalishaji, shughuli za ubunifu. Kwa kukosekana kwa hali kama hizi, kuna kutokubaliana kwa mali ya kibinafsi ya aina ya hysterical - kuvutia umakini maalum kwako kupitia tabia ya kuonyesha, na tabia ya kusema uwongo na kufikiria kama njia ya utetezi.

Aina ya Pedantic. Kama E.I. anasisitiza Leonhard, pedantry kama sifa ya tabia iliyosisitizwa inaonyeshwa katika tabia ya mtu binafsi. Tabia ya utu wa pedantic haiendi zaidi ya mipaka ya sababu, na katika kesi hizi faida zinazohusiana na mwelekeo wa ukamilifu, uwazi, na ukamilifu mara nyingi huhisiwa. Sifa kuu za aina hii ya msisitizo wa tabia katika ujana ni kutokuwa na uamuzi na tabia ya kufikiria. Vijana kama hao ni waangalifu sana, waangalifu, wenye akili timamu, na wanawajibika. Walakini, vijana wengine walio na wasiwasi ulioongezeka hupata kutokuwa na uamuzi katika hali za kufanya maamuzi. Tabia yao ina sifa ya ugumu fulani na kizuizi cha kihemko. Vijana vile ni sifa ya kuongezeka kwa fixation juu ya afya zao.

Aina isiyo thabiti. Tabia kuu ya aina hii ni udhaifu uliotamkwa wa vipengele vya hiari vya utu. Ukosefu wa mapenzi hujidhihirisha hasa katika elimu au shughuli ya kazi kijana Walakini, katika mchakato wa burudani, vijana kama hao wanaweza kuwa watendaji sana. Vijana wasio na msimamo pia wameongeza kupendekezwa, na kwa hivyo tabia yao ya kijamii inategemea sana mazingira yao. Kuongezeka kwa mapendekezo na msukumo dhidi ya usuli wa kutokomaa kwa aina za juu za shughuli za hiari mara nyingi huchangia kuunda mwelekeo wa tabia ya kuongeza (tegemezi): ulevi, uraibu wa dawa za kulevya, uraibu wa kompyuta, n.k. Lafudhi isiyo thabiti inajidhihirisha tayari katika darasa la msingi la shule. Mtoto ana ukosefu kamili wa hamu ya kujifunza na anaonyesha tabia isiyo na utulivu. Katika muundo wa utu wa vijana wasio na utulivu, kujistahi kwa kutosha kunazingatiwa, ambayo inaonyeshwa kwa kutokuwa na uwezo wa kujichambua, sambamba na tathmini ya matendo yao. Vijana wasio na utulivu wanakabiliwa na shughuli za kuiga, ambayo inafanya iwezekanavyo, chini ya hali nzuri, kuunda aina za tabia zinazokubalika ndani yao.

Aina ya labile kwa ufanisi. Kipengele muhimu cha aina hii ni kutofautiana kwa hali ya juu. Mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia yanajumuishwa na kina kikubwa cha uzoefu wao. Ustawi wa kijana na uwezo wake wa kufanya kazi hutegemea hali ya wakati fulani. Kinyume na msingi wa mabadiliko ya mhemko, migogoro na wenzao na watu wazima, milipuko ya muda mfupi na ya kuathiriwa inawezekana, lakini basi toba ya haraka hufuata. Katika vipindi vya hali nzuri, vijana waliobalehe huwa na urafiki, hubadilika kwa urahisi kwa mazingira mapya, na hujibu maombi. Wana angavu iliyokuzwa vizuri, wanatofautishwa na ukweli wao na kina cha kushikamana na familia, wapendwa, na marafiki, na wanapata kukataliwa kutoka kwa watu muhimu kihemko. Kwa mtazamo wa kirafiki kutoka kwa walimu na wengine, vijana kama hao wanahisi vizuri na wanafanya kazi.

Ikumbukwe kwamba maonyesho ya maendeleo ya psychopathic sio mwisho na malezi kamili ya psychopathy. Kwa aina zote za tabia ya psychopathic, zinazotolewa walengwa mapema Hatua ya kurekebisha pamoja (ikiwa ni lazima) na hatua za matibabu inaweza kufikia mafanikio makubwa katika kulipa fidia kwa maendeleo ya kupotoka katika jamii hii ya watoto.

3. Watoto walio na ugonjwa wa tawahudi wa utotoni.

Autism ya utotoni (ECA) ni mojawapo ya matatizo magumu zaidi ya ukuaji wa akili. Ugonjwa huu unaendelea katika fomu yake kamili na umri wa miaka mitatu. RDA inajidhihirisha katika dalili zifuatazo za kliniki na kisaikolojia:

· uwezo wa kuharibika wa kuanzisha mawasiliano ya kihisia;

· tabia potofu. Inaonyeshwa na uwepo wa vitendo vya kupendeza katika tabia ya mtoto - motor (kuteleza, kuruka, kugonga), hotuba (kutamka sauti sawa, maneno au misemo), udanganyifu wa kitu chochote; michezo ya kufurahisha, masilahi ya kawaida.

· Matatizo maalum ya ukuzaji wa hotuba ( kutetemeka, echolalia, cliches za hotuba, monologues stereotypical, kutokuwepo kwa matamshi ya mtu wa kwanza katika hotuba, nk), na kusababisha ukiukaji wa mawasiliano ya hotuba.

Autism ya utotoni pia ina sifa ya:

· Kuongezeka kwa hisia kwa vichocheo vya hisia. Tayari katika mwaka wa kwanza wa maisha, kuna tabia ya usumbufu wa mhemko (mara nyingi sauti kali za kaya na hasira za kugusa), na pia kuzingatia hisia zisizofurahi. Kwa shughuli isiyo ya kutosha inayolenga kuchunguza ulimwengu unaozunguka na kuzuia mawasiliano tofauti ya hisia nayo, kuna "kukamata" iliyotamkwa, kuvutia na hisia fulani maalum - tactile, visual, auditory, vestibular, ambayo mtoto hujitahidi kupokea tena na tena. Kwa mfano, mchezo unaopenda wa mtoto kwa miezi sita au zaidi unaweza kuwa na rustling mfuko wa plastiki, kuangalia harakati ya kivuli kwenye ukuta; hisia kali zaidi inaweza kuwa mwanga wa taa, nk Tofauti ya kimsingi katika tawahudi ni ukweli kwamba mpendwa karibu kamwe hawezi kujiunga katika vitendo ambavyo mtoto "huvutiwa".

· Ukiukaji wa hisia ya kujihifadhi huzingatiwa katika hali nyingi kabla ya umri wa mwaka mmoja. Inajidhihirisha kwa tahadhari kubwa na kwa kutokuwepo kwa hisia ya hatari.

· Ukiukaji wa mgusano unaoathiriwa na mazingira ya karibu unaonyeshwa na:

· hasa uhusiano na mikono ya mama. Watoto wengi wenye tawahudi wanakosa kutarajia mkao (kunyoosha mikono kuelekea mtu mzima wakati mtoto anamtazama). Mtoto kama huyo pia anaweza asijisikie vizuri mikononi mwa mama yake: yeye "huning'inia kama begi", au ana wasiwasi kupita kiasi, anapinga caress, nk;

· sifa za kurekebisha macho kwenye uso wa mama. Kwa kawaida, mtoto mapema anaonyesha kupendezwa na uso wa mwanadamu. Mawasiliano kupitia kutazama ndio msingi wa ukuzaji wa aina zinazofuata za tabia ya mawasiliano. Watoto wenye tawahudi wana sifa ya kuepukana na macho (kutazama uso au "kupitia" uso wa mtu mzima);

· sifa za tabasamu la mapema. Kuonekana kwa wakati kwa tabasamu na mwelekeo wake kwa mpendwa ni ishara ya mafanikio maendeleo yenye ufanisi mtoto. Tabasamu ya kwanza katika watoto wengi wa autistic haijashughulikiwa kwa mtu, lakini badala ya kukabiliana na kusisimua kwa hisia ambayo ni ya kupendeza kwa mtoto (kuzuia, rangi mkali ya nguo za mama, nk).

· sifa za malezi ya kushikamana na mpendwa. Kwa kawaida, wanajidhihirisha kama upendeleo dhahiri wa mmoja wa watu wanaomtunza mtoto, mara nyingi mama, katika uzoefu wa kutengwa naye. Mtoto mwenye tawahudi mara nyingi hatumii athari chanya za kihemko ili kuonyesha mapenzi;

· katika ugumu wa kueleza ombi. Watoto wengi kwa kawaida hukua macho na ishara iliyoelekezwa katika hatua ya awali ya ukuaji - kunyoosha mikono yao katika mwelekeo sahihi, ambao katika hatua zilizofuata hubadilika kuwa ishara ya kuashiria. Katika mtoto wa autistic na katika hatua za baadaye za maendeleo, mabadiliko hayo ya ishara hayatokea. Hata katika umri mkubwa, wakati wa kuelezea tamaa yake, mtoto wa autistic huchukua mkono wa mtu mzima na kuiweka kwenye kitu kilichohitajika;

Ugumu katika shirika la hiari la mtoto, ambalo linaweza kuonyeshwa katika mwelekeo ufuatao:

· kutokuwepo au kutofautiana kwa majibu ya mtoto kwa mtu mzima anayezungumza naye kwa kutumia jina lake mwenyewe;

· kushindwa kufuata mwelekeo wa macho ya mtu mzima kwa macho yake, kupuuza ishara yake ya kuashiria;

· ukosefu wa kujieleza kwa athari za kuiga, na mara nyingi zaidi kutokuwepo kwao kamili; ugumu katika kuandaa watoto wa tawahudi katika michezo rahisi inayohitaji kuiga na maonyesho ("sawa");

· utegemezi mkubwa wa mtoto juu ya ushawishi wa "uwanja wa akili" unaozunguka. Ikiwa wazazi wanaonyesha uvumilivu mkubwa na shughuli, wakijaribu kuvutia, basi mtoto wa autistic anapinga au kujiondoa kutoka kwa mawasiliano.

Ukiukaji wa mawasiliano na wengine, unaohusishwa na vipengele vya maendeleo ya aina za mtoto za kushughulikia mtu mzima, huonekana katika ugumu wa kueleza hali ya kihisia ya mtu mwenyewe. Kwa kawaida, uwezo wa kueleza hali ya kihisia ya mtu na kuishiriki na mtu mzima ni mojawapo ya mafanikio ya mapema zaidi ya mtoto. Kawaida inaonekana baada ya miezi miwili. Mama anaelewa kikamilifu hali ya mtoto wake na kwa hiyo anaweza kuidhibiti: kumfariji mtoto, kupunguza usumbufu, kumtuliza. Mama wa watoto wenye ugonjwa wa akili mara nyingi huwa na ugumu hata kuelewa hali ya kihisia ya watoto wao.

Sehemu ya II. Yaliyomo kuu ya kazi ngumu ya urekebishaji na watoto, wanaosumbuliwa na matatizo ya kihisia-hiari

Maswali ya kusoma.

1. Miongozo kuu ya kazi ya ufundishaji wa urekebishaji.

4. Shughuli za matibabu na kuboresha afya.

5. Mbinu za marekebisho ya kisaikolojia ya matatizo ya kihisia-ya hiari.

Msaada wa kisaikolojia na ufundishaji kwa watoto wanaougua shida ya kihemko-ya hiari inahusisha kutatua shida kadhaa za shirika na za ufundishaji na utekelezaji wa vitendo wa maeneo yafuatayo ya kazi ya urekebishaji.

· Utafiti wa kina sababu ukiukwaji wa nyanja ya kihemko-ya hiari katika mtoto aliyepewa, shida za tabia, sababu ambazo zilichangia kuibuka kwa athari za athari. Kujua hali ya elimu na maendeleo mtoto katika familia.

· Kuondoa (ikiwezekana) au kudhoofisha wakati wa kiwewe (pamoja na sababu mbaya za kijamii za kisaikolojia, kwa mfano, hali mbaya ya maisha na shughuli za mtoto katika familia, mbinu isiyo sahihi ya ufundishaji ya kulea mtoto, nk).

· Ufafanuzi na utekelezaji wa vitendo wa busara (kwa kuzingatia sifa za kibinafsi za mtoto) utaratibu wa kila siku na shughuli za kielimu. Shirika la tabia iliyoelekezwa kwa mtoto; malezi ya tabia ya kutosha katika hali mbalimbali za kijamii na za kila siku.

· Kuanzisha mawasiliano mazuri ya kihisia ya karibu na mtoto, ikiwa ni pamoja naye katika shughuli za kusisimua (pamoja na mwalimu na watoto wengine) - kwa kuzingatia maslahi na mwelekeo wake. Kudumisha mawasiliano mazuri na mtoto katika kipindi chote cha kazi ya kufundisha katika taasisi fulani ya elimu.

· Kupunguza laini na polepole kwa sifa mbaya za utu kwa watoto walio na shida ya kihemko-ya kihemko (kujiondoa, kukanusha / pamoja na hasi ya hotuba /, kuwashwa, unyeti / haswa, kuongezeka kwa unyeti wa kushindwa /, mtazamo wa kutojali kwa shida za wengine, kwa mtu mwenyewe. hali katika kundi la watoto, nk).

· Ni muhimu kushinda na kuzuia athari za neurotic na matatizo ya pathocharacterological: egocentrism, watoto wachanga na utegemezi wa mara kwa mara kwa wengine, ukosefu wa kujiamini, nk Kwa kusudi hili, zifuatazo hutolewa:

- kuzuia athari za athari, tabia tendaji; kuzuia kuibuka kwa hali za kijamii na anuwai ya mawasiliano ya kibinafsi kati ya watoto ambayo husababisha athari za mtoto;

- busara, wazi, udhibiti wa matusi unaofikiriwa wa shughuli za mtoto;

Uzuiaji wa mzigo wa kielimu (kisaikolojia) na uchovu, kubadili kwa wakati usikivu wa mtoto kutoka kwa hali fulani ya migogoro hadi aina nyingine ya shughuli, hadi kujadili suala "mpya", nk.

Hakuna umuhimu mdogo unaohusishwa na maeneo mengine ya urekebishaji wa kazi ya kisaikolojia ya ufundishaji na urekebishaji. Hizi ni pamoja na:

· Uundaji wa sifa chanya za kijamii: ujamaa, shughuli za kijamii, uwezo wa kujitolea, hamu ya kushinda shida zilizokutana, kujithibitisha katika timu, pamoja na mtazamo mzuri na sahihi kwa wengine;

· Uundaji wa mahusiano sahihi kati ya watoto katika timu ya watoto (kwanza kabisa, kuhalalisha au kuanzisha uhusiano sahihi kati ya mtoto anayesumbuliwa na matatizo ya kihisia-hiari na watoto wengine katika kikundi / darasa la kufundisha); kufanya kazi ya maelezo na watoto karibu na mtoto. Kufundisha mtoto kushirikiana na watoto wengine na watu wazima;

· Malezi yenye kusudi kwa watoto walio na matatizo ya kihisia-hiari mchezo, somo-vitendo(ikiwa ni pamoja na kisanii na kuona), elimu na msingi shughuli za kazi; kwa msingi huu, kufanya kazi ya kimfumo, tofauti ya ufundishaji juu ya elimu ya maadili na uzuri wa watoto, na malezi ya sifa chanya za utu.

Kuhuisha na ukuzaji wa shughuli za mwelekeo-utafiti (kulingana na malezi yaliyolengwa ya mtazamo wa hisia, utambuzi wa kuona na wa kusikia, shughuli za uchambuzi wa kitu kinachotambuliwa na hali ya jumla ya somo, nk);

Kujiunga aina za shughuli za pamoja, kuhusisha mtoto katika mchezo, shughuli zinazohusiana na somo za vitendo na elimu pamoja na watoto wengine. Uundaji wa ujuzi wa kazi ya pamoja ya mtoto: uwezo wa kuzingatia kawaida kanuni na malengo ya aina hii ya shughuli, maslahi ya watoto wengine, uwezo wa kutii mahitaji ya timu, yanahusiana matendo yao na kazi ya wengine, nk.

Ukuzaji wa masilahi na mahitaji ya utambuzi, malezi ya fahamu, mtazamo wa kuwajibika kwa majukumu ya mtu, kazi zilizokamilishwa za kielimu, mgawo wa umma, n.k.

Malezi nia endelevu shughuli za kielimu na za kimatendo zinazolingana na umri. Maendeleo ya mawasiliano ya maneno wakati wa shughuli za pamoja na mwalimu na watoto wengine (elimu, kucheza, vitendo).

Malezi makusudi na mipango shughuli, malezi ya athari za kuzuia ("kuzuia"), tathmini sahihi ya shughuli na tabia ya mtu mwenyewe.

Kuwashirikisha watoto kikamilifu katika kuandaa na kufanya likizo, matembezi, hafla za kitamaduni na michezo.

Maendeleo ya kazi za magari, mwongozo wa jumla na mzuri ujuzi wa magari, ikiwa ni pamoja na katika uundaji wa shughuli kubwa na za vitendo katika aina zake mbalimbali. Maandalizi ya kusimamia kitendo cha motor cha uandishi.

Kwa kusudi hili zifuatazo hutolewa:

- Maendeleo ya shughuli za utambuzi wa watoto;

- Matumizi ya mbinu na mbinu mbalimbali katika mchakato wa urekebishaji wa kazi ya ufundishaji na watoto, inayolenga hasa kuendeleza shughuli na uhuru wa watoto katika shughuli za kielimu na zinazohusiana na somo (kazi za elimu na vipengele vya ushindani, kazi za ubunifu kwa kutumia mkali, rangi. nyenzo za didactic; mazoezi, yaliyojengwa juu ya kanuni ya "hatua ndogo", "hatua za kupanda", nk);

- Madarasa ya kawaida katika vilabu, sehemu, na vilabu vya kupendeza.

Shughuli za elimu na elimu zinazofanyika zinapaswa kuwa za nguvu, tofauti, za kuvutia na wakati huo huo zisiwe na habari zisizohitajika au idadi kubwa ya kazi ngumu kukamilisha kwa kujitegemea, ambayo mara nyingi husababisha hisia hasi, uchovu, na athari mbaya za tabia kwa watoto.

Marekebisho ya kisaikolojia* na kisaikolojia-kifundishaji Shida za nyanja ya kihemko na ya kihemko iliyoonyeshwa kwa watoto ni pamoja na: madarasa ya urekebishaji na ukuaji, mafunzo ya kisaikolojia, madarasa kulingana na mfumo. urekebishaji wa sanaa(inafanywa kwa njia tiba ya kucheza, tiba ya muziki, sanaa za kuona: kuchora, modeli, applique, nk). Tiba ya kisaikolojia ya kucheza ni muhimu wakati wa kufanya kazi na watoto wa shule ya mapema na umri wa shule ya msingi. Kwa michezo ya jukumu, hali za kijamii na za kila siku huchaguliwa ambazo zinaeleweka vizuri na mtoto na zinafaa kwake kwa kiwango cha kibinafsi. Wakati wa mchezo, mtoto hujifunza mahusiano ya kutosha na watu walio karibu naye. Ya umuhimu mkubwa ni uteuzi tofauti wa viwanja vya michezo ambavyo vinachangia kuzoea mtoto kwa mazingira yake (kwa mfano: "Familia Yangu", ambapo watoto hufanya kama wazazi, na "jukumu" la watoto linachezwa na wanasesere; "Mdogo wetu. marafiki", "Sisi ni wajenzi", "Wanaanga", "Nyumba Yetu", "Kucheza kwenye Uwanja wa michezo", nk.)

Utekelezaji wa tata ya hatua za matibabu na kuboresha afya ni pamoja na:

· mashauriano ya matibabu (walimu na wazazi),

· lishe sahihi, tiba ya lishe na dawa za mitishamba;

· matibabu ya dawa,

· tiba ya mwili,

· tiba ya maji na taratibu za ugumu;

· mazoezi ya matibabu na masaji, nk.

Kazi ya ufundishaji na familia ya mtoto inajumuisha idadi ya shughuli:

· Utambulisho na tathmini ya hali ya kijamii na maisha ambayo familia ya mtoto inaishi;

· kusoma na kuchambua masharti ya malezi na ukuaji wa mtoto katika familia;

· Utambulisho na uondoaji wa njia zisizo sahihi za kulea mtoto katika familia (malezi katika hali ya ulinzi kupita kiasi, ukosefu wa ushawishi wa kielimu wa wengine / hypoprotection /, madai ya kupindukia au ya kupuuzwa kwa mtoto kutoka kwa watu wazima wakati wa kuandaa aina mbalimbali za shughuli zake, nk. )

· Ukuzaji wa umoja (kwa walimu na wazazi) na uelewa wa kutosha wa matatizo ya mtoto.

- Uamuzi (pamoja na wazazi) wa mbinu sahihi ya ufundishaji ya kumlea na kumlea mtoto, kwa kuzingatia sifa zake za kibinafsi na kisaikolojia.

- Uundaji wa "hali ya hewa" nzuri ya kisaikolojia katika familia (kurekebisha uhusiano wa kibinafsi ndani ya familia - kati ya wazazi na mtoto, kati ya mtoto na watoto wengine katika familia).

Elimu ya Walimu wazazi; kuwafundisha baadhi ya mbinu zinazoweza kufikiwa za kazi ya ufundishaji wa urekebishaji. Kuingizwa kwa wazazi (pamoja na jamaa wa karibu) katika kazi ya urekebishaji na ufundishaji na mtoto (kuendesha madarasa ya urekebishaji na maendeleo nyumbani), nk.

Walimu na wazazi wanatakiwa kuwa na mtazamo wa usikivu hasa, utulivu na busara kwa mtoto aliye na sifa za utu wa kisaikolojia. Katika kazi ya ufundishaji, mtu anapaswa kutegemea sifa chanya za utu wa mtoto, utumiaji hai wa mbinu. kutia moyo, elimu inayotokana na mifano chanya, kuvuruga kutoka kwa wakati usiofaa na vipengele vya maisha ya jirani. Wakati wa kufanya kazi na watoto wanaougua shida ya kihemko-ya hiari, utulivu, hata sauti, nia njema pamoja na uwajibikaji, na kutokuwepo kwa mitazamo ya pande nyingi wakati wa kuandaa shughuli na tabia ya mtoto ni muhimu.

Kwa ajili ya ukarabati wa watoto wenye tawahudi kwa kina kazi ya urekebishaji Maeneo yafuatayo ya kazi ya urekebishaji yanatekelezwa.

Marekebisho ya kisaikolojia, ambayo ni pamoja na kuanzisha mawasiliano na watu wazima, kupunguza asili ya usumbufu wa hisia na kihisia, wasiwasi na hofu, kuchochea shughuli za akili zinazolenga kushawishi watu wazima na wenzao, kuunda tabia ya kusudi, na kuondokana na aina mbaya za tabia. Fanya kazi sehemu hii uliofanywa na mwanasaikolojia.

Marekebisho ya ufundishaji. Kulingana na kiwango cha ukuaji wa mfumo wa neva, maarifa na ustadi wa mtoto wa tawahudi, asili ya matamanio na masilahi yake, programu ya mtu binafsi mafunzo yake. Kulingana na data ya utafiti wa mwanasaikolojia, mwalimu hufanya uchunguzi wake mwenyewe, huamua malengo maalum ya kufundisha, na hutengeneza mbinu ya kufanya kazi.

Utambulisho na ukuzaji wa uwezo wa ubunifu wa watoto. Muziki ni sehemu muhimu ya maisha kwa mtoto mwenye tawahudi, kumpa hisia nyingi chanya, na kuimba mara nyingi hufanya kama jambo muhimu zaidi kuonekana na maendeleo ya hotuba.

Maendeleo ya ujuzi wa jumla wa magari. Elimu ya kimwili ya matibabu katika kazi ya kurekebisha na watoto wa autistic ni muhimu sana. Kwa sababu ya maendeleo duni ya kazi za vifaa vya vestibular, mazoezi ya usawa, uratibu wa harakati, na mwelekeo katika nafasi huwa muhimu sana.

Kufanya kazi na wazazi wa watoto wenye ugonjwa wa akili. Ugumu wa kazi na wazazi ni pamoja na: matibabu ya kisaikolojia ya wanafamilia, kufahamiana kwa wazazi walio na sifa kadhaa za kiakili za mtoto aliye na RDA, mafunzo ya njia za kulea mtoto wa tawahudi, kupanga serikali yake, kukuza ustadi wa kujitunza, kujiandaa kwa shule. .

5. Msingi fomu na njia za urekebishaji wa kisaikolojia wa shida za kihemko na za kihemko

5.1 Lengo kuu la urekebishaji wa kisaikolojia wa shida za tabia kwa watoto na vijana walio na ukuaji usio na usawa ni kuoanisha nyanja zao za kibinafsi, uhusiano wa kifamilia na suluhisho (kuondoa) shida za sasa za kiwewe. Wakati wa kufanya kazi na watoto na vijana wanaosumbuliwa na matatizo ya kihisia-kihisia, njia zifuatazo za matibabu ya kisaikolojia hutumiwa sana: psychotherapy ya kupendekeza, kikundi, tabia, familia, busara, binafsi hypnosis. Uchambuzi wa kisaikolojia, uchambuzi wa shughuli, tiba ya Gestalt, mafunzo ya autogenic, nk hutumiwa mara nyingi. Mafunzo ya Autogenic inawakilisha matumizi ya utaratibu wa mazoezi maalum na utulivu wa kisaikolojia, husaidia kudhibiti hisia, kurejesha nguvu na utendaji, kupunguza mvutano, na kushinda hali zenye mkazo. Saikolojia ya tabia inategemea kanuni za tabia, husaidia kubadilisha tabia ya mtoto chini ya ushawishi wa kichocheo chanya, huondoa usumbufu na majibu ya kutosha. Mafunzo kama aina ya matibabu ya kisaikolojia ya kitabia hukufundisha jinsi ya kudhibiti hisia zako, kufanya maamuzi, kufundisha mawasiliano, na kujiamini. Tiba ya akili kama mbinu inajumuisha mbinu za maelezo, mapendekezo, ushawishi wa kihisia, utafiti, urekebishaji wa utu, na mabishano ya kimantiki. Tiba ya kazini hutumiwa kikamilifu kama kiungo kinachounganisha mtu na ukweli wa kijamii. Kwa asili, hii ni matibabu kwa ajira, ulinzi kutoka kwa kutengana kwa kibinafsi, na uundaji wa masharti ya mawasiliano kati ya watu.

Ya kupendeza sana katika kazi ya urekebishaji kisaikolojia na vijana walio na shida ya udhibiti wa kihemko wa tabia ni. mbinu ya ngazi, iliyopendekezwa na Prof. V.V. Lebedinsky (1988). Mwingiliano wa mtu binafsi na ulimwengu wa nje, utambuzi wa mahitaji yake unaweza kutokea katika viwango tofauti vya shughuli na kina cha mawasiliano ya kihemko ya mtoto (kijana) na. mazingira. Kuna viwango vinne kuu vya mwingiliano kama huo.

Kiwango cha kwanza utendakazi wa uga- kimsingi inahusishwa na aina za zamani zaidi za urekebishaji wa kiakili. Matukio yanayofaa katika kiwango hiki bado hayana tathmini chanya au hasi; yanahusishwa tu na hali ya jumla ya faraja au usumbufu.

Katika watoto wakubwa na watu wazima, kiwango hiki kinafanya usuli kazi katika utekelezaji wa kukabiliana na hisia na semantic kwa mazingira. Inatoa majibu ya tonic kwa michakato ya kuathiriwa. Jukumu la kiwango hiki katika udhibiti wa tabia ni kubwa sana na kupunguzwa kwake kunajumuisha gharama kubwa katika mchakato wa kurekebisha kisaikolojia. Udhibiti wa kihisia wa tonic kwa msaada wa mbinu maalum za kila siku za kisaikolojia zina athari nzuri viwango tofauti"ushawishi wa kimsingi". Kwa hivyo, mafunzo anuwai ya udhibiti wa kisaikolojia kwa kutumia vichocheo vya hisia ( sauti, rangi, mwanga, mguso wa kugusa) ni muhimu sana katika urekebishaji wa tabia.

Pili - kiwango cha ubaguzi- ina jukumu muhimu katika kudhibiti tabia ya mtoto katika miezi ya kwanza ya maisha, katika malezi ya athari zinazoweza kubadilika - lishe, kinga, kuanzisha mawasiliano ya mwili na mama. Katika ngazi hii, ishara kutoka kwa ulimwengu unaozunguka na mazingira ya ndani ya mwili tayari yamepimwa kwa uangalifu, hisia za njia zote zinatathminiwa kwa ufanisi: kusikia, kuona, tactile, gustatory, nk. Aina ya tabia ya tabia ya kiwango hiki cha kukabiliana na hali. ni miitikio iliyozoeleka. Fikra potofu zinazofaa ni msingi muhimu wa kuhakikisha aina ngumu zaidi za tabia ya mwanadamu. Uanzishaji wa kiwango hiki cha udhibiti wa kihisia katika mchakato wa kazi ya kisaikolojia hupatikana wakati mtoto (kijana) anazingatia hisia (misuli, ladha, tactile na nyingine) hisia, mtazamo na uzazi wa uchochezi rahisi wa rhythmic. Kiwango hiki, kama cha kwanza, husaidia kuleta utulivu wa maisha ya mtu. Mbinu mbali mbali za kisaikolojia zinazotumiwa sana na wanasaikolojia, kama vile marudio ya utungo, "vitendo vya kitamaduni," kuruka, swing, n.k., huchukua nafasi muhimu katika mchakato wa urekebishaji wa kisaikolojia, haswa katika hatua za kwanza za madarasa. Wanafanya na jinsi kufurahi, Na Jinsi kuhamasisha njia ya ushawishi katika kurekebisha tabia ya watoto na vijana.

Ngazi ya tatu ya shirika linalohusika la tabia ni kiwango cha upanuzi- ni hatua inayofuata ya mawasiliano ya kihisia ya mtu na mazingira. Mtoto hatua kwa hatua huanza kusimamia taratibu zake katika nusu ya pili ya mwaka wa kwanza wa maisha, ambayo inachangia kuundwa kwa kukabiliana na hali mpya. Uzoefu mzuri wa kiwango cha tatu hauhusiani na kuridhika kwa hitaji lenyewe, kama ilivyokuwa katika kiwango cha pili, lakini kwa kufanikiwa kwa kile kinachohitajika. Wanajulikana kwa nguvu kubwa na polarity. Ikiwa katika ngazi ya pili kutokuwa na utulivu wa hali hiyo, haijulikani, hatari, tamaa isiyofaa husababisha wasiwasi na hofu, basi kwa tatu wanahamasisha somo ili kuondokana na matatizo. Katika kiwango hiki cha shirika linalohusika la shughuli na tabia, mtoto hupata udadisi juu ya uzoefu usiyotarajiwa, msisimko katika kushinda hatari, hasira, na hamu ya kushinda shida zinazoibuka. Katika mchakato wa urekebishaji wa kisaikolojia, kiwango cha upanuzi wa hisia huchochewa chini ya ushawishi wa uzoefu unaotokea katika mchakato wa mchezo wa kusisimua, hatari, ushindani, kushinda hali ngumu na hatari, kucheza viwanja vya "kutisha" vilivyo na matarajio halisi ya maisha yao. azimio la mafanikio.

Ngazi ya nne - ngazi udhibiti wa kihisia(kiwango cha juu cha mfumo msingi udhibiti wa kihemko) - huundwa kwa msingi wa "utii", ukamilifu na ujamaa wa viwango vyote vya zamani. Tabia ya kuathiriwa katika kiwango hiki hupanda hadi ngazi inayofuata ya utata. Katika kiwango hiki, msingi wa ushirika wa shirika la hiari la tabia ya mwanadamu umewekwa. Kitendo cha tabia cha mhusika tayari kinakuwa kitendo- kitendo ambacho hujengwa kwa kuzingatia mtazamo wa mtu mwingine kuelekea hilo. Ikiwa marekebisho hayatafaulu, somo katika kiwango hiki hajibu tena kwa hali ambayo ni muhimu kwake ama kwa kuondoka, au kwa shughuli za mwili, au kwa uchokozi ulioelekezwa, kama inavyowezekana katika viwango vya zamani - anageukia watu wengine kwa msaada. Katika kiwango hiki, "mwelekeo wa kibinafsi" unaoathiriwa unaboreshwa, ambayo ni sharti muhimu kwa maendeleo ya kujithamini. Uzoefu unaofaa katika ngazi hii unahusishwa na huruma kwa mtu mwingine. Marekebisho ya shirika la kihemko na kiakili la tabia inahitaji ujumuishaji wa lazima wa mbinu za kisaikolojia kama vile. ushirikiano, ushirikiano, tafakari, ambayo inachangia kuundwa kwa athari za kibinafsi ubinadamu, huruma, kujidhibiti.

Viwango vilivyotambuliwa vya shirika linalohusika hutekeleza majukumu tofauti ya urekebishaji kimaelezo. Kudhoofika au uharibifu kwa moja ya viwango husababisha upotovu wa jumla wa mtoto au kijana katika jamii inayomzunguka.

Utafiti wa kiwango cha kimuundo wa shirika la kihisia la msingi la mtu binafsi ni muhimu katika kutatua tatizo la kuunda tabia ya mtu binafsi ya watoto na vijana na kuendeleza njia bora za kurekebisha.

5.2 Msingi wa matatizo ya tabia kwa watoto na vijana wenye kutofautiana kwa maendeleo mara nyingi ni ukosefu wa udhibiti wa hiari wa shughuli. Kutegemea kanuni ya shughuli katika saikolojia, tunaweza kutambua vitalu kuu vya muundo wa tabia ya binadamu.

Kizuizi cha motisha- inajumuisha uwezo wa mtoto (kijana) kutambua, kutambua na kukubali lengo la tabia.

Kizuizi cha uendeshaji na udhibiti- uwezo wa kupanga vitendo ili kufikia lengo (wote kwa suala la yaliyomo na wakati wa utekelezaji wa shughuli).

Kitengo cha kudhibiti- uwezo wa kudhibiti tabia ya mtu na kufanya marekebisho muhimu kwake.

Ugumu wa kuelewa tabia ya mtu ni wa kawaida kwa watoto wengi na vijana wenye kutofautiana kwa ukuaji wa akili. Wanajidhihirisha katika tafakari dhaifu, kutojua sifa zao "nguvu" na "dhaifu" za kibinafsi, na vile vile katika kudharau kwa kijana kwa hali moja au nyingine ya psychotraumatic, ambayo inachangia.

Mara nyingi, wasiwasi wa wazazi hujilimbikizia katika eneo la afya ya watoto, wakati umakini wa kutosha haujalipwa kwa hali ya kihemko ya mtoto, na dalili zingine za kutisha za usumbufu katika nyanja ya kihemko na ya kihemko hugunduliwa kama ya muda mfupi. tabia ya umri, na kwa hiyo si hatari.

Hisia zina jukumu kubwa tangu mwanzo wa maisha ya mtoto, na hutumika kama kiashiria cha mtazamo wake kwa wazazi wake na kile kinachomzunguka. Hivi sasa, pamoja na matatizo ya jumla ya afya kwa watoto, wataalam wanaona kwa wasiwasi kuongezeka kwa matatizo ya kihisia-ya hiari, ambayo husababisha matatizo makubwa zaidi kwa namna ya kukabiliana na hali ya chini ya kijamii, tabia ya tabia isiyo ya kijamii, na matatizo ya kujifunza.

Maonyesho ya nje ya shida ya nyanja ya kihemko-ya hiari katika utoto

Licha ya ukweli kwamba haupaswi kujitegemea kufanya utambuzi wa matibabu tu, lakini pia utambuzi katika uwanja wa afya ya kisaikolojia, na ni bora kukabidhi hii kwa wataalamu, kuna idadi ya ishara za usumbufu katika nyanja ya kihemko-ya hiari. uwepo wa ambayo inapaswa kuwa sababu ya kuwasiliana na wataalamu.

Ukiukaji katika nyanja ya kihisia-ya hiari ya utu wa mtoto ina sifa maonyesho yanayohusiana na umri. Kwa hivyo, kwa mfano, ikiwa watu wazima wanaona kwa utaratibu kwa mtoto wao katika umri mdogo tabia kama vile uchokozi au usikivu, machozi, "kukwama" kwenye mhemko fulani, basi inawezekana kwamba hii ni dhihirisho la mapema la shida ya kihemko.

Katika umri wa shule ya mapema, dalili zilizo hapo juu zinaweza kuongezewa na kutokuwa na uwezo wa kufuata kanuni na sheria za tabia na maendeleo ya kutosha ya uhuru. Katika umri wa shule, mikengeuko hii, pamoja na wale walioorodheshwa, inaweza kuunganishwa na kutojiamini, kuharibika kwa mwingiliano wa kijamii, kupungua kwa maana ya kusudi, na kutojistahi kwa kutosha.

Ni muhimu kuelewa kwamba kuwepo kwa ukiukwaji haipaswi kuhukumiwa kwa kuwepo kwa ishara moja, ambayo inaweza kuwa mmenyuko wa mtoto. hali maalum, lakini kwa mchanganyiko wa dalili kadhaa za tabia.

Dalili kuu za nje ni kama ifuatavyo.

Mvutano wa kihisia. Kwa kuongezeka kwa mvutano wa kihemko, pamoja na udhihirisho unaojulikana, shida katika kupanga shughuli za kiakili na kupungua kwa tabia ya shughuli ya uchezaji ya umri fulani pia inaweza kuonyeshwa wazi.

  • Uchovu wa haraka wa kiakili wa mtoto kwa kulinganisha na wenzao au tabia ya mapema inaonyeshwa kwa ukweli kwamba mtoto ana ugumu wa kuzingatia, anaweza kuonyesha mtazamo mbaya wazi kuelekea hali ambapo udhihirisho wa mawazo na sifa za kiakili ni muhimu.
  • Kuongezeka kwa wasiwasi. Kuongezeka kwa wasiwasi, pamoja na ishara zinazojulikana, zinaweza kuonyeshwa kwa kuepuka mawasiliano ya kijamii na kupungua kwa hamu ya kuwasiliana.
  • Ukali. Maonyesho yanaweza kuwa katika hali ya kutotii kwa watu wazima, uchokozi wa kimwili na uchokozi wa maneno. Pia, uchokozi wake unaweza kuelekezwa kwake mwenyewe, anaweza kujiumiza mwenyewe. Mtoto huwa asiyetii na kwa shida kubwa hushindwa na ushawishi wa elimu wa watu wazima.
  • Ukosefu wa huruma. Uelewa ni uwezo wa kuhisi na kuelewa hisia za mtu mwingine, kuhurumia. Katika kesi ya usumbufu katika nyanja ya kihemko-ya hiari, dalili hii kawaida hufuatana na kuongezeka kwa wasiwasi. Kutoweza kuhurumia kunaweza pia kuwa ishara ya onyo ya shida ya akili au ulemavu wa kiakili.
  • Kutokuwa tayari na kutotaka kushinda magumu. Mtoto ni mlegevu na hafurahii kuwasiliana na watu wazima. Maonyesho makubwa ya tabia yanaweza kuonekana kama ujinga kamili wa wazazi au watu wazima wengine - katika hali fulani, mtoto anaweza kujifanya kuwa haisikii mtu mzima.
  • Motisha ndogo ya kufanikiwa. Ishara ya tabia ya motisha ya chini ya mafanikio ni hamu ya kuzuia kushindwa kwa dhahania, kwa hivyo mtoto huchukua kazi mpya kwa kutofurahishwa na anajaribu kuzuia hali ambapo kuna shaka hata kidogo juu ya matokeo. Ni vigumu sana kumshawishi kujaribu kufanya chochote. Jibu la kawaida katika hali hii ni: "haitafanya kazi," "Sijui jinsi gani." Wazazi wanaweza kutafsiri kimakosa hii kama dhihirisho la uvivu.
  • Alionyesha kutokuwa na imani na wengine. Inaweza kujidhihirisha yenyewe kama uadui, ambayo mara nyingi huambatana na machozi; watoto wa umri wa shule wanaweza kuidhihirisha kama ukosoaji mwingi wa kauli na vitendo vya marika na watu wazima wanaowazunguka.
  • Msukumo mwingi wa mtoto, kama sheria, unaonyeshwa kwa kujidhibiti duni na ufahamu wa kutosha wa vitendo vyake.
  • Kuepuka mawasiliano ya karibu na watu wengine. Mtoto anaweza kuwafukuza wengine kwa maneno yanayoonyesha dharau au kukosa subira, jeuri n.k.

Uundaji wa nyanja ya kihemko-ya hiari ya mtoto

Wazazi huona udhihirisho wa mhemko tangu mwanzo wa maisha ya mtoto; kwa msaada wao, mawasiliano na wazazi hufanyika, kwa hivyo mtoto anaonyesha kuwa anahisi vizuri, au anahisi hisia zisizofurahi.

Baadaye, mtoto anapokua, matatizo hutokea ambayo anapaswa kutatua kwa viwango tofauti vya uhuru. Mtazamo wa tatizo au hali husababisha mwitikio fulani wa kihisia, na majaribio ya kuathiri tatizo husababisha hisia za ziada. Kwa maneno mengine, ikiwa mtoto atalazimika kuonyesha jeuri katika kufanya vitendo vyovyote, ambapo nia ya kimsingi sio "Nataka", lakini "Ninahitaji", ambayo ni kwamba, juhudi za hiari zitahitajika kutatua shida, kwa kweli hii. itamaanisha utekelezaji wa kitendo cha hiari.

Tunapokua, hisia pia hupitia mabadiliko fulani na kukua. Watoto katika umri huu hujifunza kujisikia na wanaweza kuonyesha maonyesho magumu zaidi ya hisia. Kipengele kikuu cha ukuaji sahihi wa kihemko-hiari wa mtoto ni uwezo unaoongezeka wa kudhibiti udhihirisho wa mhemko.

Sababu kuu za ukiukwaji wa nyanja ya kihisia-hiari ya mtoto

Wanasaikolojia wa watoto huweka mkazo maalum juu ya taarifa kwamba ukuaji wa utu wa mtoto unaweza kutokea kwa usawa tu na mawasiliano ya kutosha ya kuaminiana na watu wazima wa karibu.

Sababu kuu za ukiukwaji ni:

  1. mateso ya dhiki;
  2. kucheleweshwa kwa maendeleo ya kiakili;
  3. ukosefu wa mawasiliano ya kihemko na watu wazima wa karibu;
  4. sababu za kijamii na za kila siku;
  5. sinema na michezo ya tarakilishi, haikukusudiwa kwa umri wake;
  6. idadi ya sababu nyingine zinazosababisha usumbufu wa ndani na hisia za uduni kwa mtoto.

Ukiukaji wa nyanja ya kihemko ya watoto hujidhihirisha mara nyingi zaidi na kwa uwazi zaidi wakati wa kile kinachojulikana kama migogoro inayohusiana na umri. Mifano wazi Hatua hizo za kukomaa zinaweza kuwa mgogoro wa "mimi mwenyewe" katika umri wa miaka mitatu na "mgogoro wa ujana" katika ujana.

Utambuzi wa matatizo

Ili kurekebisha shida, utambuzi wa wakati na sahihi ni muhimu, kwa kuzingatia sababu za maendeleo ya kupotoka. Wanasaikolojia wana aina mbalimbali za mbinu na vipimo maalum vya kutathmini maendeleo na hali ya kisaikolojia ya mtoto, kwa kuzingatia sifa za umri wake.

Kwa watoto wa shule ya mapema, njia za utambuzi za makadirio kawaida hutumiwa:

  • mtihani wa kuchora;
  • Mtihani wa rangi ya Luscher;
  • Kiwango cha Wasiwasi wa Beck;
  • dodoso "Ustawi, shughuli, hisia" (SAM);
  • Mtihani wa Wasiwasi wa Shule ya Phillips na wengine wengi.

Marekebisho ya shida za nyanja ya kihemko-ya hiari katika utoto

Nini cha kufanya ikiwa tabia ya mtoto inaonyesha uwepo wa ugonjwa huo? Kwanza kabisa, ni muhimu kuelewa kwamba ukiukwaji huu unaweza na unapaswa kurekebishwa. Haupaswi kutegemea wataalamu tu; jukumu la wazazi katika kurekebisha tabia ya tabia ya mtoto ni muhimu sana.

Jambo muhimu katika kuweka msingi wa ufumbuzi wa mafanikio wa tatizo hili ni kuanzishwa kwa mawasiliano na uaminifu kati ya wazazi na mtoto. Katika mawasiliano, unapaswa kuepuka tathmini muhimu, kuonyesha mtazamo wa kirafiki, kubaki utulivu, sifa maonyesho ya kutosha ya hisia zaidi, unapaswa kuwa na nia ya dhati katika hisia zake na huruma.

Wasiliana na mwanasaikolojia

Ili kuondoa usumbufu katika nyanja ya kihisia, unapaswa kuwasiliana na mwanasaikolojia wa mtoto, ambaye, kwa msaada wa madarasa maalum, atakusaidia kujifunza jinsi ya kuitikia kwa usahihi wakati hali za shida zinatokea na kudhibiti hisia zako. Jambo lingine muhimu ni kazi ya mwanasaikolojia na wazazi wenyewe.

Saikolojia kwa sasa inaelezea njia nyingi za kurekebisha shida za utotoni kwa njia ya tiba ya kucheza. Kama unavyojua, kujifunza bora hutokea kwa kuhusika kwa hisia chanya. Kufundisha tabia sahihi sio ubaguzi.

Thamani ya njia kadhaa ziko katika ukweli kwamba zinaweza kutumika kwa mafanikio sio tu na wataalam wenyewe, bali pia na wazazi wanaopenda ukuaji wa kikaboni wa mtoto wao.

Mbinu za marekebisho ya vitendo

Hizi ni, hasa, mbinu za tiba ya hadithi ya hadithi na tiba ya puppet. Kanuni yao kuu ni kitambulisho cha mtoto na tabia ya hadithi ya hadithi au toy yake favorite wakati wa mchezo. Mtoto huweka shida yake kwa mhusika mkuu, toy na, wakati wa mchezo, hutatua kulingana na njama.

Kwa kweli, njia hizi zote zinamaanisha ushiriki wa moja kwa moja wa lazima wa watu wazima katika mchakato wa mchezo wenyewe.

Ikiwa wazazi katika mchakato wa malezi hulipa kipaumbele cha kutosha na cha kutosha kwa nyanja kama hizo za ukuaji wa utu wa mtoto kama nyanja ya kihemko-ya kihemko, basi katika siku zijazo hii itafanya iwe rahisi kuishi kipindi cha malezi ya ujana, ambayo, kama wengi wanajua, inaweza kuanzisha idadi ya deviations kubwa katika tabia ya mtoto.

Uzoefu wa kazi uliokusanywa na wanasaikolojia unaonyesha kuwa sio tu kwa kuzingatia sifa za ukuaji unaohusiana na umri, uteuzi kamili wa njia za utambuzi na mbinu za urekebishaji wa kisaikolojia huruhusu wataalam kusuluhisha kwa mafanikio shida za ukiukaji wa ukuaji wa usawa wa utu wa mtoto, uamuzi. Sababu katika eneo hili daima itakuwa tahadhari ya wazazi, uvumilivu, utunzaji na upendo.

Mwanasaikolojia, mwanasaikolojia, mtaalamu wa ustawi wa kibinafsi

Svetlana Buk

Makala zinazofanana

Hakuna maingizo yanayofanana.

  1. Swali:
    Habari! Mtoto wetu aligunduliwa na ukiukaji wa nyanja ya kihemko-ya hiari ya nyanja hiyo. Nini cha kufanya? Yuko darasa la 7, naogopa tukimpeleka shule ya nyumbani atazidi kuwa mbaya.
    Jibu:
    Habari, mama mpendwa!

    Mtoto aliye na ukiukaji wa nyanja ya kihemko-ya hiari anaweza kuwa na huzuni, huzuni, huzuni, au maumivu. hali ya juu hadi furaha, hasira au wasiwasi. Na hii yote ndani ya utambuzi mmoja.

    Mwanasaikolojia mwenye uwezo hufanya kazi sio na utambuzi, lakini na mtoto maalum, na dalili na hali yake ya kibinafsi.

    Kwanza kabisa, ni muhimu kwako kusawazisha hali yako. Hofu na wasiwasi wa wazazi huathiri vibaya mtoto yeyote.

    Na kufanya marekebisho na kutatua tatizo. Kuhamishia shule ya nyumbani ni kukabiliana tu na tatizo (yaani, njia ya kuishi nalo). Ili kupata suluhisho, unahitaji kwenda kwa miadi na mwanasaikolojia-psychotherapist pamoja na msaada wa matibabu.


  2. Swali:
    Habari. Mimi ni mama. Mwanangu ana umri wa miaka 4 na miezi 4. Mara ya kwanza tuligunduliwa na STD, jana daktari wa neva aliondoa uchunguzi huu na kugundua kuwa ni 'ugonjwa wa nyanja ya kihisia dhidi ya historia ya maendeleo ya nyanja ya kihisia'. Nifanye nini? Jinsi ya kurekebisha? Na ni fasihi gani unapendekeza kwa marekebisho ya tabia? Jina langu ni Marina.
    Jibu:
    Habari, Marina!
    Fikiria kuwa simu mahiri au TV yako haifanyi kazi ipasavyo.
    Je, inaweza hata kutokea kwa mtu yeyote kuanza kutengeneza vifaa hivi kwa kutumia vitabu au mapendekezo kutoka kwa wataalamu (kuchukua chuma cha soldering na kuchukua nafasi ya transistor 673 na resistor 576). Lakini psyche ya binadamu ni ngumu zaidi.
    Hapa tunahitaji vikao vingi na mwanasaikolojia-mwanasaikolojia, mtaalamu wa hotuba, mtaalamu wa magonjwa ya hotuba, na mtaalamu wa akili.
    Na mapema unapoanza madarasa, marekebisho yatakuwa na ufanisi zaidi.


  3. Swali:
    Je, ni mbinu gani za uchunguzi zilizopo za kutambua matatizo katika nyanja ya kihisia-hiari ya watoto wenye umri wa miaka 6-8?

    Jibu:
    Uainishaji wa M. Bleicher na L.F. Burlachuk:
    1) uchunguzi na mbinu zinazohusiana (utafiti wa wasifu, mazungumzo ya kliniki, nk)
    2) njia maalum za majaribio (mfano wa aina fulani za shughuli, hali, mbinu za ala, n.k.)
    3) dodoso za utu (mbinu kulingana na kujithamini)
    4) mbinu za makadirio.


  4. Swali:
    Habari Svetlana.
    Nimeona shida za nyanja ya kihemko ya watoto iliyoelezewa katika nakala hii kwa watoto wengi, takriban 90% - uchokozi, ukosefu wa huruma, kusita kushinda shida, kusita kuwasikiliza wengine (vichwa vya sauti sasa vinasaidia sana katika hii) kawaida zaidi. Zilizobaki sio za kawaida lakini zipo. Mimi si mwanasaikolojia na ninaweza kuwa na makosa katika uchunguzi wangu, kwa hivyo nataka kuuliza: ni kweli kwamba 90% ya watu wana usumbufu katika nyanja ya kihemko-ya hiari?

    Jibu:
    Habari mpenzi msomaji!
    Asante kwa hamu yako katika mada na swali lako.
    Maonyesho ambayo umeona - uchokozi, ukosefu wa huruma, kusita kushinda matatizo, kusita kusikiliza wengine - hizi ni ishara tu. Wanaweza kuwa sababu ya kuwasiliana na mtaalamu. Na uwepo wao sio sababu ya kugundua "Ukiukaji wa nyanja ya kihemko-ya hiari." Kwa kiwango kimoja au kingine, kila mtoto huwa na uzoefu wa uchokozi, kwa mfano.
    Na kwa maana hii, uchunguzi wako ni sahihi - watoto wengi huonyesha dalili zilizo hapo juu mara kwa mara.


  5. Swali:
    Habari Svetlana!
    Ningependa kushauriana nawe kuhusu tabia ya mwanangu. Tuna familia ya babu na babu, mwanangu na mimi (mama). Mwanangu ana umri wa miaka 3.5. Nimetalikiana na baba yangu; tulitengana naye wakati mtoto alikuwa na umri wa zaidi ya mwaka mmoja. Hatuonani sasa. Mwanangu aligunduliwa na ugonjwa wa dysarthria, ukuaji wake wa kiakili ni wa kawaida, anafanya kazi sana na mwenye urafiki, lakini katika nyanja ya kihemko na ya kawaida kuna shida kubwa.
    Kwa mfano, hutokea kwamba hutamka (katika shule ya chekechea mvulana mmoja alianza kufanya hivi) wakati mwingine silabi au sauti kwa kurudia na kwa sauti kubwa, na anapoambiwa kuacha kufanya hivyo, anaweza kuanza kufanya kitu kingine bila kujali, kwa mfano, kutengeneza. uso ( jinsi alivyokatazwa kufanya hivyo). Wakati huo huo, kwa sauti ya utulivu, tulimweleza kwamba hivi ndivyo wavulana "wagonjwa" au wavulana "wabaya" hufanya. Mara ya kwanza anaanza kucheka, na baada ya maelezo mengine na ukumbusho kwamba hii inaweza kuwa imejaa aina fulani ya adhabu, hasa wakati mtu mzima anavunja na kuinua sauti yake, kulia huanza, ambayo ghafla hutoa njia ya kicheko (kwa hakika, tayari isiyo na afya) , na hivyo kicheko na kilio vinaweza kubadilika mara kadhaa ndani ya dakika.
    Pia tunaona katika tabia ya mwana wetu kwamba anaweza kurusha vinyago (mara nyingi (kwa maana ya mwezi mmoja au miwili), kuvunja gari au vinyago, kutupa kwa ghafla na kuvunja. Wakati huo huo, yeye ni naughty sana (husikia, lakini). haisikii), mara nyingi kila siku huleta watu wa karibu.
    Sisi sote tunampenda sana na tunataka awe mvulana mwenye afya na furaha. Niambie, tafadhali, tufanye nini katika hali kama hiyo wakati anafanya kitu bila kujali? Je, unapendekeza mbinu gani za kutatua migogoro? Je, ninawezaje kumwachisha mwanangu ziwa kutokana na tabia ya kutamka hizi “sauti za kutamka”?
    Babu na nyanya yangu ni watu wenye akili; nina elimu ya mwalimu, mwanauchumi, na mwalimu. Tuligeuka kwa mwanasaikolojia karibu mwaka mmoja uliopita, wakati picha hii ilianza kuonekana. Mwanasaikolojia alieleza kuwa hizi ni dalili za mgogoro. Lakini, kwa sasa tumegunduliwa na dysarthria, tunalazimika kuelezea tabia yake tofauti, ambayo, kwa njia, haijaboresha, licha ya utekelezaji wetu wa ushauri wa mwanasaikolojia, lakini imekuwa mbaya zaidi.
    Asante
    Hongera sana, Svetlana

    Jibu:
    Habari Svetlana!

    Ninapendekeza uje kwa mashauriano.
    Tunaweza kuwasiliana nawe mapema kupitia Skype au simu.
    Ni muhimu kubadili mtoto na kuvuruga na shughuli fulani ya kuvutia wakati huo.
    Adhabu, maelezo na kuinua sauti haifai.
    Unaandika "licha ya kufuata ushauri wa mwanasaikolojia" - ulifanya nini hasa?


Inapakia...Inapakia...