Tenganisha tiba ya utambuzi chini ya udhibiti wa hysteroscopy. Uponyaji wa matibabu na uchunguzi wa cavity ya uterine: malengo na njia za utekelezaji Nini kifanyike baada ya kuponya.

Uponyaji wa cavity ya uterine umewekwa kwa madhumuni ya matibabu au uchunguzi. Inakuwezesha kutambua sababu halisi ya magonjwa fulani na kuondokana na neoplasms (polyps, adhesions, nk).

Curettage ni kudanganywa ambayo inakuja chini ya kuondoa safu ya kurejeshwa ya mucosa uterine kwa kutumia vyombo maalum (curettes au aspirator utupu).

Utaratibu wote unasikika kama "tofauti njia ya utambuzi" "Tenga" - kwani tishu kutoka kwa ukuta wa kizazi na uterasi yenyewe huchunguzwa kando.

Jinsi ya kujiondoa ugonjwa wa kike? Irina Kravtsova alishiriki hadithi yake ya kuponya thrush katika siku 14. Katika blogu yake, alieleza ni dawa gani alizotumia na kama zinafaa. dawa za jadi nini kilisaidia na ambacho hakikusaidia.

Wakati wa kuingilia kati, ni vyema kutumia hysteroscope, mfumo wa uchunguzi wa kina wa uterasi.

Kwa ufahamu bora kiini cha utaratibu, ufafanuzi fulani unapaswa kufichuliwa:

Kuchakachua hivyo ni upotoshaji wa ala tu, yaani, sifa ya kitendo chenyewe. Operesheni ina majina tofauti kulingana na njia na madhumuni ya utekelezaji wake.
Tiba tofauti inahusisha kuondolewa kwa mfululizo wa biomaterial kwanza kutoka kwa mfereji wa kizazi, kisha kutoka kwa mucosa ya uterasi. Baada ya operesheni, tishu zilizoondolewa zitatumwa kwenye maabara ya histology, na wakati huo huo neoplasm ambayo operesheni ilipangwa itaondolewa.
RDV + GS (histeroscope)- hii ni kuboreshwa, zaidi utaratibu wa taarifa. Hapo awali, ukarabati ulifanyika hasa "upofu". Chombo hicho kinakuwezesha kuchunguza cavity ya uterine kwa undani kwa malezi ya pathological. Kukatwa kwa tishu au neoplasm hufanyika mwishoni mwa kudanganywa. Hatua ya mwisho ni tathmini ya daktari wa kazi iliyofanywa.

Ni kiungo gani cha kike kinatibiwa?

Uterasi imeondolewa. Hii ni chombo chenye umbo la pear, ambacho kina sehemu tatu:

mwili- sehemu kubwa zaidi;
shingo- iko kati ya mwili na shingo;
shingo- kupungua kwa mwisho wa chini wa uterasi.

Ukuta wa uterasi una tabaka tatu:

safu ya ndani(mucous) - endometriamu;
safu ya kati inawakilishwa na tishu laini za misuli (myometrium);
safu ya juu- serous (perimetry).

Uterasi hufanya kazi muhimu:

kuzaa mtoto;
hedhi;
inashiriki katika tendo la kuzaliwa.

Operesheni hiyo ina hatua zifuatazo:

Mbinu

Operesheni hiyo inafanywa kwa kutumia mbinu ifuatayo:

Utaratibu umewekwa katika kesi zote za saratani inayoshukiwa. Kwanza, tishu hupatikana kutoka kwa mfereji wa kizazi. Nyenzo hukusanywa kwenye chombo tofauti. Ifuatayo, huanza kufuta utando wa mucous wa uterasi yenyewe, nyenzo zimewekwa kwenye chombo cha pili. Katika mwelekeo wa histolojia, lazima uonyeshe hasa ambapo tishu zilichukuliwa kutoka.

Uponyaji wa jadi

Kijadi, curettes hutumiwa kwa curettage. Harakati ya mbele ya chombo lazima iwe makini sana ili kuepuka kutoboka kwa ukuta wa uterasi. Harakati ya nyuma inafanywa kwa nguvu zaidi, na shinikizo kidogo kwenye ukuta. Katika kesi hiyo, sehemu za endometriamu au yai iliyobolea hukamatwa na kukatwa.

Mlolongo wa uponyaji wa cavity ya mwili wa uterine ni kama ifuatavyo.

ukuta wa mbele;
nyuma;
kuta za upande;
pembe za uterasi.

Saizi ya chombo hupunguzwa polepole. Udanganyifu unafanywa hadi hisia ya laini ya ukuta wa uterasi itaonekana.

Ikiwa mgonjwa anaonyeshwa kwa curettage na hysteroscope, chombo cha macho kinaingizwa kwenye cavity ya uterine baada ya upanuzi wa mfereji wa kizazi. Hysteroscope ni bomba nyembamba na kamera. Daktari anachunguza kwa makini cavity ya uterine na kuta zake.

Baada ya hayo, utando wa mucous hupigwa. Ikiwa mgonjwa ana polyps, huondolewa kwa curette sambamba na curettage. Baada ya kukamilika kwa utaratibu, hysteroscope inarejeshwa ili kutathmini matokeo. Ikiwa sio kila kitu kinachoondolewa, curette inaingizwa tena ili kufikia matokeo yaliyohitajika.

Sio tumors zote zinaweza kuondolewa kwa kutumia curettage (baadhi ya polyps, adhesions, fibroids). Katika kesi hiyo, vyombo maalum vinaingizwa kwenye cavity ya uterine kwa njia ya hysteroscope, na malezi huondolewa chini ya usimamizi.

Dawa ya kutibu fibroids

Mbinu ya kutibu cavity ya uterine inategemea shida iliyopo. Uso usio na usawa, wenye matuta wa kuta hutokea kwa submucous au interstitial fibroids.

Katika kesi hii, udanganyifu unafanywa kwa uangalifu sana ili usivuruge uadilifu wa kibonge cha nodi ya fibroid.

Uharibifu wa mwisho unaweza kusababisha kutokwa na damu, necrotization ya node na maambukizi.

Ikiwa unashuku saratani ya uterasi

Ikiwa unashuku ubaya nyenzo zilizokamatwa zinaweza kuwa nyingi sana. Ikiwa tumor imeongezeka kupitia tabaka zote za ukuta, kuingilia kati kunaweza kuumiza sana uterasi.

Curettage wakati wa ujauzito waliohifadhiwa

Kuondolewa na uharibifu wa yai iliyorutubishwa hufanyika baada ya kupanua kizazi kwa kutumia curettes na nguvu ya kutoa mimba. Wakati mimba ni chini ya wiki 6-8, sehemu za yai iliyoharibiwa huondolewa kwenye cavity ya uterine kwa kutumia mimba.

Upunguzaji wa kuta unafanywa kwa curette isiyo na 6, baadaye, wakati myometrium inavyopungua na uterasi hupungua, vyombo vikali, vidogo vinachukuliwa.

Curette imeinuliwa kwa uangalifu hadi chini ya uterasi, harakati zinafanywa kuelekea os ya ndani: kwanza kando ya mbele, kisha kando ya kuta za nyuma na za upande, yai ya mbolea hutenganishwa na kitanda.

Wakati huo huo, shell iliyoanguka imetengwa na kuondolewa. Kwa kutumia curette kali, eneo la pembe za uterasi huangaliwa na kudanganywa kukamilika.

Wakati wa ujauzito, uterasi haiwezi kung'olewa hadi "itakapoanguka", kwani uingiliaji kama huo unadhuru sana. vifaa vya misuli chombo.

Fibroids ya Uterine - UPASUAJI HAIMAANISHI!

Kila mwaka wanawake 90,000 hufanyiwa upasuaji wa kuondoa uvimbe kwenye mfuko wa uzazi.Hebu fikiria namba hizi!Cha muhimu ni kwamba kuondoa tu fibroids hakuwezi kutibu ugonjwa, hivyo katika asilimia 15 ya matukio, fibroids hujitokeza tena. Fibroids itaondoka yenyewe. bila upasuaji wowote ikiwa unakunywa kwenye tumbo tupu mchanganyiko wa mitishamba wa kawaida ...

Kipindi cha baada ya kazi: muda gani wa kukaa hospitalini?

Baada ya utaratibu, pakiti ya barafu imewekwa kwenye tumbo ili kusaidia uterasi kusinyaa vizuri na kuacha damu. Baada ya muda fulani, mwanamke huhamishiwa kwenye kata, ambako hutoka kwa anesthesia.

Wanakaa kutoka saa kadhaa hadi siku kadhaa katika kata, kulingana na hali. Kwa tiba iliyopangwa, wagonjwa kawaida hutumwa nyumbani siku hiyo hiyo.

Kwa kawaida, curettage hufanyika bila yoyote hisia za uchungu, kwani anesthesia huanza kutumika na kwa ujumla huchukua muda wa dakika 20-30.

Baada ya kudanganywa, safu ya misuli ya uterasi huanza kusinyaa kwa nguvu. Kwa hivyo mwili huacha kutokwa na damu kwa uterasi.

Uterasi hurejeshwa kabisa baada ya kuponya katika takriban siku sawa na muda wa hedhi. Utaratibu huu kawaida huchukua siku 3-5.

Vipande vya damu vitatolewa kutoka kwa uke kwa saa kadhaa baada ya utaratibu. Wakati huo huo, mwanamke hupata udhaifu, uchovu ( madhara anesthesia).

Pamoja na kutokwa na damu, dalili zingine zinaweza pia kutokea.

Kutokwa baada ya kupiga mswaki

Vidonge vya damu vinaweza kutolewa katika masaa machache ya kwanza. Hii ni ya kawaida kabisa, kwani uso wa jeraha umeunda kwenye mucosa.

Masaa machache baada ya kuingilia kati, kiwango cha damu hupungua. Kwa siku chache zijazo, mgonjwa anaendelea kusumbuliwa na rangi ya njano, nyekundu au kahawia. Mchakato wa kuzaliwa upya kwa uso wa jeraha ni wastani wa siku 3-6, lakini inaweza kudumu hadi siku kumi.

Kukomesha haraka kwa kutokwa sio ishara nzuri. Hii inaweza kuonyesha mgandamizo wa seviksi, shughuli ya chini ya unyweshaji wa miometriamu, au mkusanyiko wa mabonge kwenye uterasi.

Hisia za uchungu

Baada ya kupona kutoka kwa anesthesia, wanawake wengi hupata maumivu sawa na maumivu ya hedhi. Hisia zisizofurahi inaweza kuangaza kwenye eneo lumbar.

Maumivu hudumu kwa saa kadhaa au siku na kwa kawaida hauhitaji hatua za ziada.

Hata hivyo, madaktari huwashauri wanawake kuchukua dawa ya kutuliza maumivu na ya kuzuia uchochezi (kama vile ibuprofen) baada ya upasuaji.

Mahusiano ya ngono

Wanawake ambao wamepata tiba ya cavity ya uterine wanashauriwa kupumzika kwa ngono. Kwa kweli, inapaswa kudumu mwezi mmoja au angalau wiki mbili.

Uhitaji wa kuacha ni kutokana na ukweli kwamba kizazi cha uzazi kinabaki wazi kwa muda fulani, na kuna uso wa jeraha kwenye membrane ya mucous. Hii hali zinazofaa kwa maambukizi, ambayo yanaweza kusababisha matatizo.

Kipengele kibaya ambacho kinaweza kuhusishwa na ngono baada ya curettage ni kuonekana kwa usumbufu na maumivu wakati wa kujamiiana. Hii inachukuliwa kuwa ya kawaida tu ikiwa hudumu kwa muda mrefu. Ikiwa maumivu yanaendelea kwa miezi kadhaa, unahitaji kumjulisha gynecologist yako kuhusu hilo.

Mimba na kuzaa baada ya kuponya kwa cavity ya uterine

Hedhi ya kwanza baada ya kupona inaweza kutokea kwa kucheleweshwa (katika hali zingine hadi wiki nne au zaidi), ambayo inahusishwa na usawa wa homoni. Hii pia inachukuliwa kuwa ya kawaida baada ya curettage.

Unapaswa kupiga kengele ikiwa kipindi chako hakija kwa zaidi ya miezi miwili - hii ni sababu kubwa wasiliana na gynecologist.

Kwa ujumla, wanawake wengi hupata kipindi chao ndani ya wiki mbili hadi tatu, ambayo ina maana kwamba katika mzunguko mpya (yaani, na kuwasili kwa kipindi chao), kuna kinadharia nafasi ya kuwa mjamzito.

Kuzaa baada ya utaratibu kawaida huendelea vizuri.

Ikiwa mwanamke anajaribu kumzaa mtoto kwa miezi sita au zaidi baada ya kuponya, lakini hakuna matokeo, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa ziada na gynecologist. Curettage haipaswi kuathiri vibaya uzazi; kinyume chake, utaratibu huu mara nyingi hufanywa ndani matibabu magumu utasa.

Mpango wa kupanga mimba baada ya kuponya hujengwa kulingana na kile kilichosababisha haja ya operesheni. Ikiwa mwanamke ataweka lengo la kuwa mjamzito baada ya kuponya, lazima amjulishe daktari wake wa uzazi kuhusu hili. Mtaalam atatoa tathmini ya kutosha ya hali hiyo na kupendekeza wakati wa kupanga ujauzito.

Shida zinazowezekana baada ya upasuaji

Baada ya matibabu, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

Kwa hivyo, chini ya hali gani unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja:

Kutokwa kwa damu baada ya operesheni kusimamishwa haraka sana, na tumbo langu huumiza sana.
Joto liliongezeka hadi 38 o C na hapo juu.
Imeonyeshwa ugonjwa wa maumivu, si kudhibitiwa na analgesics, antispasmodics na madawa ya kupambana na uchochezi.
Mengi Vujadamu, ambayo haiacha kwa saa kadhaa (pedi tatu au zaidi hutumiwa kwa saa mbili).
Kutokwa kwa wingi na harufu mbaya, iliyooza.
Uharibifu wa jumla wa afya: udhaifu mkubwa, kizunguzungu, kizunguzungu.

Kuonekana kwa papo hapo (au kuzidisha kwa ugonjwa sugu wa ugonjwa wa uzazi) baada ya kuponya pia ni sababu ya kutembelea daktari.

Matibabu baada ya utaratibu

Hatua za matibabu baada ya utaratibu:

Matokeo ya mtihani wa histological kawaida hupatikana siku ya kumi baada ya kusafisha. Ni muhimu kuona daktari kwa wakati uliowekwa ili kujadili mbinu zaidi za matibabu.

Ukarabati

Unahitaji kujiepusha na shughuli za ngono kwa angalau wiki mbili (bora kwa mwezi).

Nini kingine huwezi kufanya:

Unaweza kutumia tampons (pedi).
Douche.
Nenda kwenye bafuni, sauna, kaa ndani kuoga moto(kuoga inawezekana na ni lazima).
Shiriki katika usawa mkali na kazi ya mwili.
Chukua vidonge vyenye asidi acetylsalicylic(aspirin) - kukuza damu.

Wakati wa matibabu magonjwa ya uzazi mara nyingi kuna haja ya kuanzisha uchunguzi kwa kutumia ndogo uingiliaji wa upasuaji. Kugundua patholojia nyingi za kike mfumo wa uzazi wakati wa kutumia njia za uchunguzi zisizo na uvamizi, ni msingi ishara zisizo za moja kwa moja, kwa mfano, upanuzi wa contour ya echo ya kitambaa cha ndani cha uterasi wakati wa ultrasound inaweza kuonyesha hyperplasia ya endometrial. Hata hivyo, unaweza kujua kwa usahihi kuhusu hali ya mabadiliko yanayofanyika tu kwa msaada wa uchunguzi wa uendeshaji.

Hysteroscopy ya kisasa inafungua uwezekano mwingi wa uchunguzi na hatua ya matibabu maono, kukuwezesha kurejesha utendaji wa mfumo wa uzazi wa kike na kuzuia maendeleo ya matatizo. Inashauriwa kutumia hysteroscopy kama a njia ya kujitegemea, na kama nyongeza ya njia za matibabu ya kitamaduni, kwa mfano, kuponya kwa patiti ya uterine.

Chaguo la mwisho hupata kila kitu maombi makubwa zaidi na inaitwa "hysteroscopy na RDV". Hysteroscopy na RDV, ni nini? Ufanisi zaidi njia ya uchunguzi au njia ya ulimwengu kwa ajili ya kutibu karibu aina zote za patholojia za intrauterine? Zaidi juu ya hili ...

Dhana za jumla

Hysteroscopy na RDV (uponyaji tofauti wa utambuzi) ni njia ya uendeshaji uchunguzi, kutumika kufanya uchunguzi na matibabu ya upasuaji patholojia za intrauterine. Wakati huo huo, hysteroscopy yenyewe inaweza kufanywa kwa madhumuni ya utambuzi tu (kinachojulikana kama ""), ambayo haihusishi udanganyifu wowote wa upasuaji wakati wa utaratibu na inafanywa chini anesthesia ya ndani. Lakini inaweza pia kujumuisha wakati huo huo (na uchunguzi) au kuchelewa uingiliaji wa upasuaji.

Katika kesi ya mwisho, muundo wa hysteroscope hutoa kituo cha ala kwa njia ambayo vyombo vya upasuaji, hukuruhusu kufanya ghiliba zifuatazo:

resection;
kuchomwa;
kuondolewa kwa laser.

Muhimu! Wakati wa hysteroscopy, uchunguzi wa kuona wa cavity ya uterine hufanyika, ikifuatiwa na kuondolewa kwa patholojia zilizogunduliwa.

Curettage ni nini?

Uterasi ni chombo cha misuli kisicho na mashimo, nzima uso wa ndani ambayo imewekwa na safu ya mucous - endometriamu. Kipengele cha tabia endometriamu ni uwezo wake wa kukua kwa mujibu wa awamu mzunguko wa hedhi na kukataliwa kwa kufika hedhi. Wakati huo huo, safu ya msingi ya mucosa, ambayo inabakia bila kubadilika, na mwanzo wa mzunguko mpya, huanza kuundwa kwa seli mpya za endometriamu, lengo kuu ambalo ni kuwezesha urekebishaji wa yai iliyorutubishwa kwenye ukuta. uterasi.

Kupotoka kwa pathological katika mchakato wa ukuaji wa endometriamu ni magonjwa ya kawaida yanayopatikana katika ugonjwa wa uzazi. Hizi ni pamoja na aina zifuatazo za ukuaji wa tishu ambazo zinaweza kuwa mbaya:

hyperplasia ya atypical endometriamu;
hyperplasia ya tezi;
hyperplasia ya tezi ya cystic;
polyps endometrial;
dysplasia ya endometrial;
endometriosis ya safu ya misuli ya uterasi.

Muhimu! Kusudi kuu la tiba ni kuondoa safu ya juu ya endometriamu (safu ya kazi) na fomu zote zilizopo (polyps, thickenings na cysts).

Neno "uponyaji tofauti wa uchunguzi" linamaanisha kuondolewa kwa membrane ya mucous ya mfereji wa kizazi (seviksi) na kisha tu kuponya kwa cavity ya uterine. Katika kesi hiyo, mucosa iliyoondolewa (tofauti na kizazi na uterasi) inatumwa kwa uchambuzi wa kihistoria ili kutambua. seli za atypical(yaani, saratani).

Muundo wa anatomiki mfuko wa uzazi

Viashiria

Dalili za hystroscopy na RDV ni zifuatazo: hali ya patholojia:

damu ya uterini;
endometriosis ya safu ya misuli ya uterasi;
tuhuma ya hyperplasia endometrial;
utasa;
michakato ya tumor ovari;
cysts ya ovari;
hitaji la kufuatilia ufanisi wa matibabu (kuponya mara kwa mara).

Kulingana na madhumuni ya hysteroscopy na RDV, muda unaweza kutofautiana. Uendeshaji siku ya 5-10 ya mzunguko wa hedhi hufanyika katika hali ambapo ni muhimu kuchunguza hali ya kuta za uterasi kwa malezi ya kigeni. Katika kipindi hiki, endometriamu ina unene kidogo, ambayo inaruhusu mtazamo wazi wa cavity uterine na mdomo wa zilizopo fallopian.

Kufanya operesheni siku 2-3 kabla ya mwanzo wa hedhi inayofuata inakuwezesha kudumisha mzunguko wa hedhi na kupata kiasi kikubwa cha nyenzo kwa uchunguzi wa histological. Kwa kutofanya kazi vizuri damu ya uterini curettage inafanywa wakati wa kutokwa na damu ili kuizuia, tangu kuondolewa kwa endometriamu katika idadi kubwa ya matukio husababisha kukoma kwa damu hadi malezi yake ya pili.

Maandalizi

Kutoka Mashariki ya Mbali ya Kirusi inajumuisha vitendo vifuatavyo. Ya kwanza ni kupitisha seti ya vipimo, ikiwa ni pamoja na vipimo vya damu. magonjwa ya venereal, damu kwa UKIMWI, uamuzi wa kiwango cha kuganda kwa damu, uchambuzi wa jumla uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo. Electrocardiogram pia inahitajika, na nywele kutoka kwa pubis na perineum zinapaswa kuondolewa usiku wa operesheni. Kutokana na matumizi ya anesthesia, enema ya utakaso inapaswa kufanywa siku moja kabla na mara moja kabla ya operesheni. Unapoenda kwa upasuaji, unapaswa kuchukua na wewe vazi (ikiwa kliniki haitoi nguo za kutosha), slippers na pedi.

Mbinu ya utekelezaji

Hysteroscopy ya classic na RDV inafanywa katika mazingira ya hospitali chini ya anesthesia ya jumla kwa mgonjwa (anesthesia). Operesheni hiyo huchukua si zaidi ya dakika 20, baada ya hapo mgonjwa huhamishiwa kwenye wadi, ambapo anapata fahamu. Operesheni huanza na usindikaji suluhisho la antiseptic sehemu za siri za nje na kuingizwa kwenye uke wa chombo kinachosaidia kufichua seviksi (speculum ya uzazi). Ifuatayo, kwa kutumia nguvu za risasi, shingo imewekwa katika nafasi fulani, kuzuia kuhamishwa kwa mwelekeo wowote, na hutolewa nje na curette ndogo zaidi.

Baada ya kupanua mfereji wa kizazi na dilators za Hegar hadi 10 mm, hysteroscope inaingizwa kwenye cavity ya uterine na mdomo wa mfereji wa kizazi na cavity ya uterine huchunguzwa. Kisha kutumia curette ukubwa mkubwa futa cavity nzima ya uterasi, ukibadilisha curettes kulingana na hitaji la kugema maeneo magumu kufikia. Mwishoni mwa operesheni, hysteroscope inarejeshwa na matokeo yaliyopatikana yanachunguzwa.

Ikiwa polyps zilizogunduliwa au nodes za myomatous hazikuweza kuondolewa kwa kutumia curette, kwa mfano, kutokana na eneo lao la kina kwenye safu ya misuli, basi uondoaji wao zaidi unafanywa kwa kutumia resectoscope au laser chini ya udhibiti wa maono.

Muhimu! Vipande vyote vilivyoondolewa vya membrane ya mucous, polyps, nk hutumwa kwa uchunguzi wa kihistoria ili kuwatenga uwezekano wa maendeleo. mchakato mbaya.

Seti ya curettes kwa curettage

Mbinu mbadala

Hakuna ufanisi mdogo kuondolewa kwa upasuaji endometriamu kwa kutumia uharibifu wa umeme na uondoaji wa laser. Katika kesi ya kwanza, upasuaji wa endometriamu unafanywa kwa kutumia resectoscope, na katika kesi ya pili, kwa kutumia laser.

Hatua za awali za utaratibu hutokea kwa njia sawa na njia ya classical ya curettage, hata hivyo, mchakato halisi wa kuondoa endometriamu ya hyperplastic unafanywa kwa kutumia electrode ya kitanzi. Maeneo magumu kufikia katika eneo la mirija ya fallopian na fandasi ya uterasi hutibiwa na elektroni ya roller.

Licha ya ufanisi mkubwa wa kuondolewa kwa endometriamu, njia hii haina vikwazo. Hasara kuu ya kutumia resectoscope ni rigidity ya muundo unaotumiwa, ambayo inachanganya kwa kiasi kikubwa kuondolewa kwa endometriamu kutoka kwa kuta za upande na fundus ya uterasi na huongeza hatari ya uharibifu katika maeneo haya. Uharibifu wa vyombo vikubwa, na kusababisha kutokwa na damu, pia ni kawaida wakati wa resectoscopy.

Matumizi ya mfumo wa laser wa wavelength mbili kwa hysteroscopy na RDV hupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya utoboaji na kutokwa na damu kwa sababu ya athari ya ablation (soldering ya kuta za mishipa). Mwongozo wa mwanga wa laser huletwa ndani ya cavity ya uterine kupitia njia ya chombo cha hysteroscope na cavity nzima ya uterine inasindika, kubadilisha urefu na nguvu wakati wa utaratibu. boriti ya laser kulingana na haja ya kuharibu safu ya juu na ya ndani ya endometriamu.

Muhimu! Uharibifu wa safu ya basal (ndani) ya endometriamu ni muhimu ili kuzuia ukuaji wa mara kwa mara wa tishu za hyperplastic. Kama sheria, hatua kama hizo hutumiwa wakati mabadiliko ya atypical (mbaya) yanagunduliwa katika seli za endometriamu.

Kama sheria, nguvu ya kupenya ya laser ni mdogo kwa 0.6 mm, ambayo inaruhusu, bila hatari ya uharibifu, kuondoa myometrium katika maeneo ambayo unene wake ni mdogo. Hasara kuu ya njia zote mbili ni ukosefu wa sampuli za tishu kwa histolojia. Kwa hiyo, kuondolewa kwa myometrium kwa kutumia uharibifu wa umeme na kuondolewa kwa laser hufanyika baada ya kuchukua sampuli za tishu kwa uchambuzi.

Vifaa vya kisasa vya hysteroscopy huruhusu madaktari kutoangalia moja kwa moja kwenye kijicho cha hysteroscope; udanganyifu wote unaonyeshwa kwenye mfuatiliaji.

Matokeo

Baada ya kuponya, wakati wa uchunguzi wa udhibiti wa hysteroscopic, maeneo yote ya kutibiwa kwa usawa ya cavity ya uterine yanapaswa kuonekana wazi. Mara baada ya upasuaji huchukuliwa kuwa kawaida maumivu makali katika tumbo la chini, na ukali wao unaweza kutofautiana. Ikiwa mgonjwa analalamika juu ya ukubwa wa maumivu, basi matumizi ya painkillers kwa namna ya vidonge au sindano za intramuscular(Analgin, Baralgin).

Ndani ya siku 3-4 inapaswa kuwa na damu kidogo, kutokuwepo ambayo inaweza kuonyesha kuundwa kwa hematomer (mkusanyiko wa damu katika cavity ya uterine). Ongezeko kidogo la joto (si zaidi ya 37.2º) pia linakubalika.

Kama prophylaxis ya kuzuia-uchochezi, antibiotics huwekwa mara baada ya upasuaji na antimicrobials:

Ciprofloxacin;
Azithromycin;
Metronidazole.

Katika hali nadra, kuona kunaweza kutokea kwa wiki 2-3. Hedhi baada ya hysteroscopy na RDV inapaswa kutarajiwa baada ya muda uliowekwa, kwa kuzingatia siku ya operesheni kama siku ya kwanza ya mzunguko, yaani, baada ya wiki 4. Ndani ya miezi sita baada ya utaratibu, kwa ufuatiliaji zaidi wa afya, ni muhimu kufanya uchunguzi wa hysteroscopy na ultrasound ya uterasi na appendages.

Ultrasound iliyofanywa kwa kutumia sensor ya transvaginal hutumiwa kutambua patholojia za intrauterine na kufuatilia hali baada ya uendeshaji.

Kwa hivyo, matumizi ya hysteroscopy na RDV, bila kujali teknolojia zinazotumiwa, ndiyo zaidi njia bora matibabu ya michakato ya hyperplastic ya endometriamu, sugu kwa matibabu na homoni, pamoja na polyps, cysts na submucous myoma. Njia ya uondoaji wa laser ni nzuri sana katika matibabu ya wanawake wa postmenopausal, kwani katika kipindi hiki inaruhusiwa. kuondolewa kamili safu ya endometrial katika sehemu zote za uterasi. Njia za kisasa za anesthesia hufanya utaratibu kuwa rahisi iwezekanavyo.

Maudhui

Curettage (curettage) ni operesheni ya uzazi wakati ambapo daktari, kwa kutumia vyombo maalum, huondoa utando wa mucous - safu ya juu ya kazi ya cavity ya uterine. Utaratibu unafanywa wote katika uchunguzi na madhumuni ya matibabu.

Uteuzi wa curettage ya uchunguzi wa cavity ya uterine ni haki ikiwa ni muhimu kukusanya nyenzo kwa uchunguzi wa histological. Uponyaji wa cavity ya jadi unafanywa ili kuondoa endometriamu iliyobadilishwa, neoplasms ya pathological, na pia wakati wa kuondoa yai ya mbolea (utoaji mimba).

Matokeo ya curettage

Kwa kuwa tiba ya uterasi ni operesheni ya kutisha, inaweza kuwa na matokeo fulani mabaya. Kwa kawaida, wanaweza kugawanywa katika matatizo ya baada ya kazi na ya muda mrefu.

Kutokwa na damu nyingi

Kuchora kwa endometriamu kunaweza kuwa na matokeo mabaya sana. Kwa kuwa mucosa ya uterine inakabiliwa na wengi mishipa ya damu, basi wakati wa kuondoa endometriamu, hatari ya kutokwa na damu haiwezi kutengwa. Sababu ni kazi isiyojali na curette, ambayo ilisababisha uharibifu mkubwa kwa kuta za chombo.

Uchafu wa tishu pia unaweza kusababisha kutokwa na damu. Hii ni hali mbaya ambayo inahitaji kuingilia matibabu. Ama curettage inayorudiwa imewekwa cavity ya uterasi, au kuchukua hemostatics (dawa za hemostatic).

Utoboaji (mafanikio) ya kuta za uterasi

Ukiukaji wa uadilifu wa kuta za uterasi unaweza kutokea wakati wa kutumia chombo chochote cha matibabu kinachohusika. Sababu za utoboaji ni kuongezeka kwa kulegea kwa kuta na upanuzi wa kutosha wa mfereji wa kizazi.

Kutoboka kwa uterasi ni kutishia maisha jimbo. Katika kesi ya utoaji wa wakati usiofaa huduma ya matibabu peritonitis inakua na kutokwa damu kwa ndani. Uendeshaji umewekwa wakati ambapo sutures huwekwa kwenye eneo la kupasuka. KATIKA kesi kali uterasi huondolewa.

Uharibifu wa kizazi

Na stenosis iliyopo ( kupungua kwa pathological) shingo ya kizazi iko katika hatari kubwa ya uharibifu usioweza kurekebishwa. Ni nzuri matokeo makubwa, ambayo huathiri vibaya uwezekano wa kuzaa mtoto.

Kupasuka kwa shingo pia kunawezekana. Sababu ya uharibifu ni kutengwa kwa nguvu za risasi zinazotumiwa kuwezesha ufunguzi wa mfereji wa kizazi.

Sharti la kuumia ni ulegevu wa tishu, hivyo chombo huteleza wakati wa mvutano. Ni harakati hii ya ghafla ambayo husababisha shingo kupasuka. Majeraha madogo huponya peke yao bila agizo la daktari tiba ya madawa ya kulevya, lakini uharibifu mkubwa unahitaji sutures.

Uundaji wa adhesions

Uponyaji wa cavity ya uterine pia unaweza kuwa na matokeo ya muda mrefu. Moja ya kawaida ni malezi ya synechiae (adhesions).

Wakati uboreshaji wa cavity ya uterine, safu nzima ya juu ya endometriamu huondolewa, ambayo huumiza sana chombo na kusababisha ukuaji wa ugonjwa. mchakato wa uchochezi. Ni kwa curettage kwamba hatari ya kuendeleza ugonjwa wa wambiso katika siku zijazo ni kubwa sana.

Ikiwa mwanamke hafuati mapendekezo ya madaktari kuhusu kipindi cha baada ya kazi, basi maendeleo ya ugonjwa wa Asherman inawezekana - matokeo mabaya zaidi ya tiba ya endometriamu. Hali hiyo ina sifa ya kuundwa kwa synechiae nyingi na mabadiliko ya cicatricial ambayo yanaweza kusababisha deformation ya uterasi.

Mshikamano unaoundwa baada ya kuponya kwa endometriamu ni sifa zifuatazo.

Eneo la ujanibishaji - cavity ya ndani mfuko wa uzazi.
Synechiae inaonekana kama madaraja nyembamba yanayounganisha kuta za kinyume za chombo.
Adhesions baada ya curettage pia inaweza kuunda nje ya chombo. Ukiukaji wa uadilifu wa uterasi, kuenea kwa kuvimba kutoka kwa cavity ya uterine hadi mirija ya uzazi, peritoneum na ovari zinaweza kusababisha kuundwa kwa kamba za tishu zinazojumuisha viungo vyote vya ndani vya uzazi. Ukiukaji huo wa uadilifu wa kuta na kuvimba kunaweza kusababisha pelvioperitonitis, kuvimba kwa kiasi kikubwa na kutokwa damu. Pamoja na maendeleo ya matokeo hayo ya curettage, ugonjwa wa wambiso unaweza kuathiri viungo vya pelvic yoyote.
Adhesions inaweza kuwa kikwazo kwa mbolea na mimba. Wakati mwingine baada ya curettage endometriamu inabadilishwa kiunganishi, ambayo hupunguza eneo lake "muhimu". Katika siku zijazo, mwanamke anaweza kuwa na ugumu wa kuingiza yai iliyobolea. Kuongezeka kwa hatari ya kuendeleza mimba ya ectopic, kikosi cha chorion mapema na patholojia nyingine.

Matatizo ya mzunguko

Kutokwa na damu nyingi sana au kidogo kila mwezi na madoadoa kati ya hedhi baada ya kuponya dhidi ya usuli kuzorota kwa ujumla hali zinahitaji kushauriana na gynecologist.

Hematometer

Hali hii kawaida huonyeshwa na mkusanyiko wa damu ndani ya uterasi baada ya utaratibu kukamilika. Inasababisha spasms nyingi za kizazi, ambayo inafanya kuwa vigumu kuhamisha yaliyomo. Ili kupunguza spasm na kurejesha mchakato wa kutokwa na damu, dawa zinaagizwa.

Ni hatari gani ya hematometer? Damu iliyohifadhiwa kwenye cavity ya uterine inakuwa dutu inayofaa kwa kuenea kwa microorganisms pathological.

Ya kuu na zaidi matokeo hatari hematometers inakuwa:

endometritis;
metroendometritis;
pyometra (endometritis ya purulent);
pyosalpinx;
pelvioperitonitis.

Maendeleo ya hali hiyo inaweza kusababisha utasa, na pia kusababisha kuondolewa kwa appendages na uterasi yenyewe. Uundaji wa sepsis hauwezi kutengwa.

Kubeba mimba ya hematometer bila matatizo kwa namna ya michakato ya uchochezi, sio kikwazo.

Kuumiza kwa safu ya ukuaji

Kuumiza kwa safu ya ukuaji wa endometriamu wakati wa curettage ni mojawapo ya matokeo mabaya zaidi ya utaratibu. Harakati nyingi za curette, pamoja na kutofuata sheria za kufanya tiba, zinaweza kusababisha jeraha. Hatari ya kuumia ni maendeleo ya utasa na ukiukwaji wa hedhi.

Utando wa mucous wa uterasi kwenye tovuti ya uharibifu wa safu ya ukuaji wa endometriamu haukua tena. Katika siku zijazo, hii inaweza kusababisha shida na kiambatisho cha yai iliyobolea.

Endometritis

Ugonjwa huo ni kuvimba kwa safu ya ndani ya uterasi.

Maambukizi na malezi ya mchakato wa uchochezi katika cavity ya chombo, kama matokeo ya tiba, hua katika kesi tatu.

Baada ya kufanya utaratibu wa kuondoa endometriamu dhidi ya historia ya kuvimba iliyopo.
Ikiwa madaktari hawazingatii sheria za asepsis na antisepsis. Maambukizi ya endometriamu kama matokeo ya uzembe wa matibabu- vyombo visivyo na kuzaa vibaya, glavu chafu na sababu zingine.
Tiba isiyofaa ya antibiotic baada ya kudanganywa.

Ishara za kuvimba kwa endometriamu ni kutokwa kwa njano chafu, ikifuatana na harufu mbaya, aina iliyotengwa ya mteremko wa nyama. Inawezekana kwamba joto linaweza kuongezeka kwa viwango vya juu na maumivu katika tumbo la chini.

Katika kesi hiyo, regimen ya matibabu hutumiwa kwa lengo la kuacha mchakato wa uchochezi na kuzuia maambukizi ya muda mrefu

Matatizo baada ya anesthesia

Matatizo yanaweza kuendeleza kwa namna ya majibu ya mwili kwa utawala wa painkillers na narcotic. Lakini hatari ya matatizo hayo ni ndogo, kwani anesthesiologist hufanya mazungumzo na mgonjwa kabla ya operesheni kuanza. Mtaalam anachagua dawa za ganzi kulingana na taarifa zilizopokelewa kutoka kwa mwanamke huyo.

Tiba ya utambuzi

Uponyaji tofauti wa uchunguzi (SDC) wa patiti ya uterine hufanyika katika hatua mbili:

kuponya kwa mfereji wa kizazi wa kizazi;
kukwangua utando wa uterasi.

Uponyaji wa uchunguzi wa cavity ya uterine pia una matokeo mabaya. Matatizo na RDV yatakuwa sawa na kwa tiba ya jadi ya endometriamu.

Lakini kwa matokeo yaliyojadiliwa tayari ya tiba, ni muhimu kuongeza uondoaji usio kamili wa malezi ya patholojia, ambayo ikawa sababu ya kusafisha cavity ya uterine na kuondoa endometriamu.

Sababu ya shida hii ni utendaji wa curettage ya cavity ya uterine bila taswira (hysteroscopy). Katika kesi hii, curettage inafanywa tena.

Ili kuepuka madhara makubwa Baada ya kuponya endometriamu ya cavity ya uterine, kufuata mapendekezo yote ya matibabu itasaidia. Antibiotics imeagizwa ili kuzuia kuvimba.

Curettage ni utaratibu wa matibabu na uchunguzi ambao safu ya ndani ya seli za endometriamu huondolewa kwenye cavity ya uterine. Asilimia ya matatizo baada ya curettage ni ya chini. Lakini kila mwanamke anapaswa kujua jinsi ya kuzuia na ni dalili gani zinaweza kuonyesha matatizo yanayojitokeza baada ya utaratibu.

Curettage

Uponyaji wa tumbo (curettage) katika gynecology hufanyika kwa madhumuni ya uchunguzi au matibabu. Utaratibu unafanywa kwa msingi wa nje, chini ya anesthesia ya jumla.

Kwa utaratibu wa tiba ya ala, safu ya uso ya endometriamu ya cavity ya uterine huondolewa, ambayo inachunguzwa ili kufanya uchunguzi wa mwisho. Curettage pia hutumiwa kama njia ya msaidizi katika matibabu ya magonjwa ya uzazi.

Vipi utaratibu wa uchunguzi Curettage imeagizwa ikiwa mwanamke hupata damu nyingi kwa muda mrefu kutoka kwenye cavity ya uterine. Katika kesi hiyo, daktari kawaida huchunguza chombo kwa kutumia hysteroscope, huchukua uchunguzi kwa uchunguzi wa histological, na huanzisha. sababu inayowezekana pathologies: fibroids, polyps, neoplasms mbaya.

Katika kutokwa na damu nyingi pia hutumika kama lazima utaratibu wa matibabu kwa muda mrefu mzunguko wa kila mwezi, wakati endometriamu ya cavity ya uterine inachukua kiasi kikubwa, na mtiririko wa kawaida wa hedhi haitoshi "kusukuma nje" yake.

Uponyaji wa matibabu pia umewekwa baada ya mimba iliyohifadhiwa, kuharibika kwa mimba, au mimba ya ectopic. Utaratibu huu pia unajulikana kama utoaji mimba kabla ya wiki 12, ambayo inaweza kufanywa kulingana na dalili, kwa ombi la mwanamke.

Katika kipindi cha wiki 12 hadi 18 za ujauzito, utaratibu unafanywa peke kulingana na dalili za matibabu (mimba waliohifadhiwa, pathologies kali ya mwanamke mjamzito, uharibifu wa fetusi).

Katika hali gani uponyaji wa cavity ya uterine pia umeonyeshwa:

Ili kuacha damu kali ya uterini.
Ikiwa baada ya matibabu ya dawa polyps na hyperplasia hazipotee.
Kwa kutokwa na damu yoyote baada ya kukoma hedhi.

Curettage - ndogo upasuaji wa uzazi, haichukuliwi kuwa ya kutisha sana. Lakini baada yake, mwanamke lazima apate kipindi cha kurejesha, ambacho kinajumuisha taratibu kadhaa za lazima.

Kipindi cha kurejesha

Baada ya kuchapa, kabla kupona kamili uadilifu wa mishipa ya damu, cavity ya uterine itatoka damu. Inachukuliwa kuwa ya kawaida ikiwa masuala ya umwagaji damu baada ya curettage hudumu kutoka siku 3 hadi 10. Ili kupunguza shinikizo katika uterasi, wakati wa siku tatu hadi nne za kwanza ni bora kwa mwanamke kuchunguza mapumziko ya kitanda, tenga mazoezi ya viungo, usiketi kwa muda mrefu.

Katika kipindi hiki, mwanamke anapaswa kutumia pedi tu. Matumizi ya tampons ni marufuku.

Utekelezaji

Kwa siku 5 za kwanza baada ya utaratibu, mwanamke anaweza kuhisi maumivu katika uke na anaweza kusumbuliwa na maumivu chini ya tumbo.

Kuondoa dalili zisizofurahi Katika siku mbili za kwanza, mwanamke anapendekezwa kuomba pakiti ya barafu kwenye tumbo la chini (kwa nusu saa kila masaa mawili).

Utekelezaji baada ya kuponya kwa namna ya vifungo vya damu inapaswa kuendelea mpaka vyombo vilivyoharibiwa wakati wa utaratibu vinarejeshwa. Vidonge vyekundu kwa kawaida hubadilika kuwa kahawia baada ya siku chache, na ifikapo siku ya 10 huwa na rangi ya manjano au nyeupe. Siku ya kuingilia kati ni sawa na siku ya kwanza ya mzunguko wa hedhi, ambayo ina maana kwamba hedhi ya kawaida inapaswa kuanza siku 24-32.

Katika wanawake baada ya mimba waliohifadhiwa au utoaji mimba, mwanzo wa hedhi ni kuchelewa. Ikiwa hedhi haitoke kwa zaidi ya miezi 2, mwanamke anapaswa kushauriana na daktari haraka.

Tiba ya matengenezo

Kuondoa maumivu, kuzuia maambukizi na matatizo iwezekanavyo- kazi ya hatua inayofuata, ya kurejesha.

KATIKA kipindi cha kupona Daktari anaweza kuagiza dawa zifuatazo:

Dawa za analgesic (Ibuprofen, Analgin). Huondoa maumivu, hupunguza kutokwa baada ya kuponya. Katika siku mbili za kwanza, dawa imewekwa mara tatu kwa siku. Kuanzia siku ya tatu, analgesic inaweza kuchukuliwa tu usiku.
Dawa za antispasmodic (No-spa). Antispasmodics husababisha contraction laini ya misuli, na kutokwa baada ya kuponya hakujilimbiki kwenye cavity ya uterine.
Vizuri dawa za antibacterial Antibiotics baada ya curettage inaonyeshwa na kwa madhumuni ya kuzuia. Ili kuzuia maendeleo ya maambukizi, dawa za upole zinawekwa: Metronidazole, Cefixime, Cedex, Ceftazidime.

Metronidazole mara nyingi huwekwa kama monotherapy, lakini katika hali nyingine hutumiwa pamoja na antibiotics nyingine.

Katika kipindi cha kupona, decoctions ya nettle kuumwa na oregano imeagizwa kwa mkataba wa uterasi.

Haupaswi kunywa salicylates baada ya curettage.

Ikiwa kwa siku ya kumi kutokwa baada ya curettage haipungua, idadi ya vifungo huongezeka, na maumivu yanaendelea, hii ndiyo sababu ya haraka kushauriana na daktari. Hali ya kinyume, wakati kutokwa baada ya utakaso ni ndogo sana, pia ni hatari na inaonyesha mwanzo wa matatizo.

Baada ya utaratibu wa kuponya, mwanamke anapaswa kujiepusha na ngono, sio kuoga, sio kuogelea kwenye miili ya maji, na sio kutembelea bwawa au sauna.

Nini kingine huwezi kufanya:

Tumia mishumaa ya uke, vidonge, dawa bila agizo la daktari.
Douche.
Tumia bidhaa zozote za usafi wa karibu.
Kuinua uzito.

Baada ya wiki mbili, mwanamke anapaswa kutembelea daktari wake. Kwa wakati huu, matokeo ya uchunguzi wa histological yatajulikana. Daktari anaweza kuagiza ultrasound kudhibiti. Kulingana na data iliyokusanywa, tiba ya kurudia inaweza kuagizwa.

Matatizo yanayowezekana

Ikiwa kutokwa baada ya curettage kunaendelea kwa muda mrefu, zaidi ya wiki mbili, na mwanamke anasumbuliwa na maumivu katika tumbo la chini, inaweza kuzingatiwa kuwa matatizo yametokea.

Kutokwa na damu kutoka kwa uterasi

Kutokwa na damu nyingi baada ya uponyaji kawaida hua kwa wanawake walio na shida ya kuganda kwa damu.

Ni ishara gani zinaonyesha kutokwa na damu?

Hakuna kutokwa kwa kahawia.
Damu baada ya kufuta ni nyekundu, na idadi kubwa ya vifungo.
Katika saa 1 gasket kubwa mvua kabisa.
Utoaji huo unaambatana na maumivu makali au ya wastani kwenye tumbo la chini.
Ngozi ni rangi na inaweza kuwa na rangi ya samawati.
Kizunguzungu, kupoteza fahamu.

Utata huu unachangiwa na hali ya dharura, na mwanamke anahitaji hospitali ya dharura.

Hematometer

Ikiwa kutokwa baada ya kuponya ni kidogo au kuacha kabisa, tumbo la chini huumiza - hizi ni dalili za hematometer. Hii ni shida inayosababishwa na spasm ya kizazi. Kawaida Rangi ya hudhurungi Utoaji hupotea na hupata kivuli kisicho cha kawaida na harufu mbaya. Kutoka kwa maambukizi yaliyounganishwa, wakati matatizo yanaendelea, mwanamke huanza kupata homa. Maumivu katika tumbo ya chini yanaongezeka, yanajitokeza kwenye mkia na nyuma ya chini.

Mwanamke anahitaji hospitali ya haraka na tiba ya madawa ya kulevya dawa za antispasmodic, kuponya mara kwa mara.

Kuvimba kwa endometriamu

Baada ya kuponya, ikiwa microorganisms pathogenic huingia kwenye cavity ya uterine, matatizo mengine yanaweza kuendeleza - endometritis.

Ni ishara gani za ukuaji wa maambukizi:

Joto huongezeka hadi 39 ° C.
Baridi.
Tumbo la chini huumiza.
Udhaifu, malaise ya jumla.

Kozi imewekwa kwa matibabu tiba ya antibacterial. Ni dawa gani zinaonyeshwa: Metronidazole kama sehemu moja, au pamoja na Ampicillin, Doxycycline, Cefazolin, Clindamycin. Kwa ugonjwa mbaya, Metronidazole imeagizwa na utawala wa mishipa Metrogyla.

Mimba, mimba

Ikiwa utaratibu wa curettage huenda bila matatizo, baada ya wiki mbili hadi tatu mikataba ya uterasi na utando wa mucous unarudi kwa kawaida.

Kwa wakati huu background ya homoni inatulia na mwanamke anaweza kuwa mjamzito tena. Kwa ujauzito na kazi katika mwanamke mwenye afya Kusugua hakuna athari.

Lakini ikiwa huwezi kumzaa mtoto ndani ya miezi sita baada ya utaratibu, unahitaji kushauriana na mtaalamu. Atatathmini hali hiyo kwa kweli na kukuambia jinsi ya kujiandaa vyema kwa mimba.

Utaratibu wa kufuta, ambao unajulikana kama utakaso, husababisha wasiwasi kati ya wanawake wengi. Ukweli ni kwamba madaktari hawaelezi waziwazi kwa nini inahitaji kufanywa na matokeo yake ni nini.

Kwa hiyo mwanamke yeyote ambaye ameagizwa utakaso anapaswa kuuliza daktari anayehudhuria kwa undani kuhusu vipengele vya utaratibu, matokeo iwezekanavyo, ni anesthesia gani itatumika, nk Tukio hilo linapaswa kufanyika tu na daktari wa watoto aliyestahili, kwa sababu tukio la matatizo yatategemea sana uzoefu wake.

Kwa kuongeza, mwanamke lazima afuate kikamilifu uteuzi na maelekezo ya mtaalamu, kutibu mwili wake kwa uwajibikaji na kwa uangalifu.

Curettage - kusafisha cavity ya uterine

Katika chombo hiki cha misuli chenye umbo la pear, yai lililorutubishwa hukua na kukua - mtoto ambaye hajazaliwa. Ndani, inalindwa na membrane maalum - endometriamu. Wakati wa mzunguko wa hedhi, utando huu wa mucous hubadilika.

Wakati yai haipatikani, inakataliwa, yaani, hedhi huanza. Wakati wa kufanya kusafisha, daktari huondoa tu safu ya juu ya endometriamu. Baada ya hayo, safu ya kinga inarejeshwa yenyewe.

Kusafisha kunaweza kufanywa tofauti au kawaida. Tofauti inahusisha kusafisha mfereji wa kizazi na kisha cavity ya chombo. Kufuta iliyopatikana kwa njia hii inatumwa kwa uchunguzi wa histological, ambayo inaruhusu daktari kumpa mgonjwa uchunguzi sahihi zaidi.

Hysteroscopy ya uterasi na tiba ya kawaida

Utaratibu wa hysteroscopy ni zaidi mbinu ya kisasa badala ya kusafisha tofauti za uchunguzi. Ni salama na rahisi zaidi. Mchakato hutumia kifaa kidogo ambacho kinaingizwa kwenye cavity ya chombo na inakuwezesha kuona mchakato mzima wa matibabu / uchunguzi.

Wakati huo huo, tiba ya jadi inafanywa "kwa upofu", na hii, kwa upande wake, huongeza hatari ya matatizo na matatizo, kwa mfano, kiwewe kwa viungo vya uzazi. Hysteroscopy inakuwezesha kudhibiti kikamilifu mwendo wa utaratibu na matokeo yake.

Dalili za matumizi

Kuna tiba ya matibabu na uchunguzi wa cavity ya uterine. Dalili kuu za utaratibu huu ni:

Kuharibika kwa mimba. Utaratibu umewekwa ili kuondoa sehemu za placenta kutoka kwa uzazi;
Patholojia ya kizazi. Ikiwa, wakati wa uchunguzi, daktari hugundua neoplasms, hasa ya asili mbaya, basi hujulikana kwa utaratibu sawa;
Mimba waliohifadhiwa;
Usumbufu wa mzunguko. Kutokwa na damu kati ya hedhi, kushindwa kufikia ujauzito, vipindi vizito na vya muda mrefu, kutokwa na damu wakati wa kumaliza ni dalili za utakaso kwa madhumuni ya utambuzi. Inafanywa ikiwa sababu za matukio hapo juu hazipatikani;
Mabadiliko katika endometriamu hugunduliwa na ultrasound. Fanya mbele ya unene na uundaji wa kawaida. Wakati endometriamu ni nene kuliko kawaida, hyperplasia ya mucosal hutokea. Polyp ya endometrial pia ni dalili. Ni muhimu kuzingatia kwamba baada ya utaratibu, mara nyingi, haukua tena;
Synechiae - mshikamano wa intrauterine;
Endometriosis;
Mabaki ya yai lililorutubishwa baada ya kutoa mimba/kujifungua.

Je, hedhi yako huanza lini baada ya kusafisha?

Kipindi cha kwanza kinakuja baada ya wiki 4-5. Lakini kipindi hiki kinaathiriwa na sifa za kibinafsi za mwili na hali ya afya. Kuchelewa kunaweza kutokea katika kesi ya utoaji mimba. Utoaji wa mimba ni dhiki kwa mwili, hivyo inahitaji muda zaidi wa kupona.

Sana au sana kutokwa kidogo, contraction chungu sana ya uterasi baada ya utaratibu, joto la juu - sababu za kutembelea daktari. Mzunguko wa mara kwa mara hupona ndani ya miezi 3 hivi. Ikiwa ukiukwaji bado unazingatiwa, basi unahitaji kuwasiliana na mtaalamu.

Matokeo ya uponyaji wa cavity ya uterine

Mara kwa mara, lakini bado hali zifuatazo zisizofurahi zinaweza kutokea:

Hematometer. Kutokana na spasm ya kizazi, damu hujilimbikiza ndani ya chombo cha uzazi, ambayo huongeza hatari ya kuambukizwa;
Kupasuka kwa shingo. Sababu kuu ya matatizo hayo ni chuchu ya nguvu za risasi. Viungo vilivyo na majeraha madogo hupona peke yao; vikubwa vinahitaji kushona;
Kutoboka kwa uterasi. Kiungo kinaweza kuchomwa na vyombo vilivyotumiwa wakati wa operesheni. Majeruhi makubwa yanahitaji suturing;
Kuvimba kwa viungo vya uzazi. Kawaida hukasirika kwa kutokuwepo kwa kozi ya antibiotics na ukiukwaji wa sheria za antiseptic. Dalili utata huu mara nyingi ni joto la juu;
Uharibifu wa safu ya ukuaji wa endometriamu. Aina hii ya jeraha ni ngumu kutibu. Kuna uwezekano mkubwa kwamba hatapona;
Uundaji wa patholojia ambao haukuondolewa kabisa au haukuondolewa kabisa wakati wa kusafisha. Hali inahitaji kurudia utaratibu. Wakati mwingine malezi (kwa mfano polyps) huonekana tena.

Kutokwa na damu kwa patholojia

Baada ya utaratibu, damu itaendelea kwa siku kadhaa. Mkazo wa uterasi, pamoja na kutokwa na damu, baada ya kuponya kunasumbua kwa muda wa siku 10.

Kutokwa kunaweza kuganda au kuwa na madoa. Ikiwa jambo hili ni la kutisha au la muda mrefu, inamaanisha kuwa shida fulani imetokea.

Pia, kukomesha haraka kwa kutokwa, ikifuatana na ongezeko la joto na maumivu, inahitaji matibabu. Kuongezeka kwa joto hadi 37.5 ° kunachukuliwa kuwa kukubalika.

Kutokwa baada ya kupiga mswaki

Rangi za hudhurungi zinaonyesha kuganda kwa damu, ambayo ni, kutokwa na damu kutaacha hivi karibuni;
Mengi, damu, ikifuatana na maumivu na joto la juu, na harufu isiyofaa. Tunaweza kuzungumza juu ya kuwepo kwa matatizo;
Njano. Wanaonyesha kuwa kuna maambukizi katika mwili na ni muhimu kuchukua antibiotics.

Utoaji wa mucous nyeupe kawaida hurejeshwa wakati kutokwa kwa damu kunaacha na hakuna matatizo.

Hisia za uchungu

Baada ya mkuu au anesthesia ya ndani, ambayo hufanyika wakati wa kuponya uterasi, wagonjwa wanalalamika kwa maumivu makubwa. Hisia zinaweza kudumu kutoka saa kadhaa hadi siku mbili hadi tatu. Ili kupunguza hali ya mgonjwa, daktari anaagiza painkillers.

Wanawake wengi wanalalamika kwa maumivu makali ya tumbo. Jambo hili hutokea mara nyingi kabisa. Ili kuzuia vifungo vya damu kutoka kwa kukusanya kwenye cavity ya chombo na kuondoa maumivu, antispasmodics (pr. no-spa) imewekwa. Kawaida huchukuliwa mara tatu kwa siku, kibao kimoja kwa wakati mmoja.

Mahusiano ya ngono

Kwa wiki 2, mwanamke haipendekezi kabisa kufanya ngono. Ni bora kukataa kwa mwezi. Uterasi inabaki wazi kwa muda baada ya utaratibu, na endometriamu yake imejeruhiwa, kwa hiyo kuna hatari kubwa ya kuambukizwa, ambayo inaweza kusababisha matatizo makubwa.

Aidha, kujamiiana kunaweza kuwa chungu mwanzoni. Ikiwa hii inaendelea kwa zaidi ya miezi 2, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi na gynecologist.

Mimba na kuzaa baada ya kuponya kwa cavity ya uterine

Mwili utakuwa tayari kwa mimba hivi karibuni - katika wiki 2-3. Kama sheria, utaratibu hauathiri mwendo wa mchakato wa kuzaliwa.