Maagizo ya Atropine kwa matumizi ya matone. Matone ya jicho la Atropine: maelezo, matumizi, vikwazo. Mwingiliano na vitu vingine vya dawa

Atropine ni dawa iliyoundwa kupanua wanafunzi, inapatikana kwa namna ya matone ya jicho. Athari ya kutumia madawa ya kulevya hudumu kwa siku kumi, hivyo daktari anayehudhuria lazima azingatie ukweli huu katika matibabu ya mgonjwa fulani.

Ni muhimu kuzingatia kwamba dawa hiyo ina vikwazo vingi, hivyo usahihi wa matumizi yake katika tiba ya mgonjwa hupimwa na daktari anayehudhuria.

Atropine imeagizwa tu na ophthalmologist, ambaye anadhibiti mchakato wa matibabu, hivyo utawala wa kujitegemea wa matone haya ni marufuku.

Kitendo

Atropine ni sehemu ya mimea ya kundi la alkaloids. Athari yake kuu ni kupanua wanafunzi na kuzuia mtiririko wa maji ndani ya macho. Athari hii inasababisha kuongezeka kwa shinikizo la intraocular, ambayo inaweza kuwa muhimu katika matibabu ya magonjwa fulani.

Hata hivyo, kuchukua dawa hii husababisha kupungua fulani kwa usawa wa kuona, hivyo kuchukua matone ya jicho huweka vikwazo fulani kwa shughuli za binadamu. Wakati wa hatua ya madawa ya kulevya, i.e. takriban katika siku kumi za kwanza baada ya kuingizwa, unahitaji kupunguza kuendesha gari, pamoja na uendeshaji wa vitengo vingine.

Kitendo cha Atropine huanza nusu saa baada ya kuingizwa kwa dawa kwenye jicho. Athari inaweza kudumu siku kadhaa, lakini si zaidi ya siku kumi. Baada ya athari ya madawa ya kulevya kumalizika, kazi za jicho zitarejeshwa kabisa, i.e. itapunguza na kupanua kawaida. Lakini jinsi glasi zilizo na mashimo hutumiwa kurejesha maono inaweza kuonekana katika hili

Athari ya matibabu ya Atropine ni kuongeza shinikizo la ndani ya macho, kwa hivyo hali inaweza kuwa mbaya zaidi kwa wagonjwa wanaougua glakoma. Katika watu wenye afya, athari kama hizo hazizingatiwi.

Maagizo ya matumizi

Uamuzi juu ya ushauri wa kutumia Atropine unafanywa na daktari anayehudhuria mgonjwa, ambaye hutengeneza regimen ya kuchukua matone haya. Inaweza kutofautiana kulingana na malengo ya matibabu, lakini matumizi ya kawaida ya dawa ni kama ifuatavyo. Matone yanaingizwa kwenye mfuko wa conjunctival, matone 1-2 kwa siku. Kiasi cha instillation inaweza kuwa hadi mara tatu kwa siku. Pia unahitaji kudumisha muda fulani kati ya kuchukua matone, ambayo inapaswa kuwa kama masaa sita. Lakini unaweza kuona jinsi cyst conjunctival inaonekana katika mtoto

Matone lazima yaingizwe kwa njia fulani ili kupunguza uwezekano wa kuendeleza maonyesho mabaya kutokana na kutumia bidhaa. Unahitaji kushinikiza kidogo kona ya chini ya jicho, na kisha kuingiza bidhaa, na hivyo kuzuia suluhisho kuingia nasopharynx.

Madhara yanaweza kusababishwa sio tu na njia mbaya ya kuingiza, lakini pia ikiwa mgonjwa ana magonjwa fulani. Hasa, madawa ya kulevya ni kinyume chake kwa glaucoma iliyofungwa na ya wazi-angle, pamoja na synechiae ya iris. Kwa kawaida, madawa ya kulevya pia yanapingana ikiwa mgonjwa ana uvumilivu kwa vipengele vya mtu binafsi vya madawa ya kulevya. Inafaa kukaa kando juu ya suala la kusoma suala la

Kwa kando, ningependa kutaja aina zilizo hatarini zaidi za wagonjwa ambao wanapaswa kuagizwa hii au dawa hiyo kwa tahadhari kali. Tunazungumza juu ya watoto wadogo na wanawake wajawazito. Kwa watoto, matumizi ya Atropine ni kinyume chake ikiwa mtoto ni chini ya umri wa miaka 7.

Kuvutia juu ya mada! : dalili, contraindications, analogues na dozi sahihi.

Video inaonyesha maelezo ya matone ya jicho:

Kuhusu kipindi cha ujauzito, ningependa kusema kwamba usahihi wa kutumia dawa hii ni tathmini na daktari aliyehudhuria. Hakuna marufuku ya moja kwa moja, lakini kuchukua matone inapaswa kufanyika kwa tahadhari kali, ambayo inahusisha mara kwa mara kutathmini hali ya mama.

Kwa kuongeza, kuna mambo mengine ambayo yanahitajika kuzingatiwa wakati wa kuagiza dawa hii. Ikiwa zipo kwa wagonjwa, basi matone yanapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari kali:

Arrhythmia ya moyo.
Shinikizo la damu ya arterial.
Magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa.
Magonjwa ya utumbo na matatizo ya utumbo.
Kuongezeka kwa joto la mwili.
Matatizo na tezi ya tezi na mfumo wa mkojo.

Sababu hizi zote sio contraindication moja kwa moja, lakini uwepo wao lazima uripotiwe kwa daktari wako.

Katika hali nyingine, wagonjwa wanaweza kupata athari zifuatazo:

Ikiwa mgonjwa hupata dalili hizi, anapaswa kuacha mara moja kuchukua dawa hii. Pia unahitaji kushauriana na daktari ili aweze kuagiza dawa sawa katika kanuni yake ya hatua.

Dalili za matumizi

Atropine hutumiwa na ophthalmologists kupanua mwanafunzi kwa madhumuni ya uchunguzi na matibabu. Kwa kuongeza, moja ya madhara ya kutumia dawa hii ni kupooza kwa malazi ya macho, i.e. hali ambayo macho hayawezi kubadilisha urefu wa kuzingatia.

Yote hii ni muhimu tu kwa madhumuni ya uchunguzi, ambayo yanajumuisha kuchunguza hali ya fundus. Kwa kuongeza, kuchukua matone haya inakuwezesha kuamua aina ya myopia, ambayo ni muhimu sana kwa tiba zaidi.

Kwa kuongeza, matumizi ya Atropine inashauriwa katika kesi zifuatazo:

Wakati unahitaji kutoa amani kwa macho, ambayo inahitajika wakati wa magonjwa mbalimbali na michakato ya uchochezi.
Kwa majeraha ya viungo vya maono. Hivi ndivyo mmomonyoko wa konea unavyotibiwa na njia bora zaidi ni:
Ikiwa mgonjwa ana hatari ya kuongezeka kwa damu.
Ili kupumzika misuli ya viungo vya maono, ambayo huharakisha mchakato wa kurejesha.

maelekezo maalum

Wakati wa kuchukua matone haya ya jicho, mboni ya macho haiwezi kupungua kwa ukubwa bora, ambayo ni muhimu kwa kuchunguza magonjwa mbalimbali ya jicho. Hata hivyo, hali hii haiwezi kuitwa kawaida, kwa hiyo kuna vikwazo fulani vinavyohusishwa na kuendesha gari, pamoja na vifaa hivyo vinavyohitaji maono ya papo hapo na majibu mazuri.

Wakati wa kutumia matone haya, unapaswa kuacha kabisa kuvaa lenses za mawasiliano. Ikiwa hii haiwezekani, basi unaweza kuweka lenses, lakini saa moja tu baada ya kuingiza matone ya jicho.

Kumbuka kwamba wanafunzi waliopanuka ndio walio hatarini zaidi kwa mwanga wa jua, kwa hivyo unahitaji kulinda macho yako kwa miwani ya jua, ambayo inashauriwa kuvaliwa katika kipindi chote cha matibabu.

Bei

Gharama ya dawa inategemea mambo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na sera ya bei ya mlolongo wa maduka ya dawa. Ikiwa tunazingatia takwimu za wastani za nchi, gharama ya madawa ya kulevya ni kuhusu rubles 65-70 kwa mfuko.

Analogi

Dawa ya Atropine ina idadi fulani ya analogues, i.e. dawa zilizo na kanuni sawa za hatua na muundo. Hebu tuangalie baadhi yao.

Irifrin

Dutu inayofanya kazi ya dawa hii ni phenylephrine. Irifrin pia inakuza vasoconstriction. Shukrani kwa vitendo hivi, madawa ya kulevya hutumiwa kwa uchunguzi na matibabu, pamoja na hatua ya maandalizi kabla ya upasuaji.

Bidhaa hiyo ina athari ya kupanua macho

Matumizi ya dawa hii ni kinyume chake ikiwa umri wa mgonjwa ni chini ya miaka 12. Pia kuna marufuku ya kuchukua matone na watu wazee ambao wana shida na mishipa ya ubongo, pamoja na magonjwa ya moyo na mishipa. Mimba sio contraindication, lakini matone yanapaswa kuchukuliwa tu baada ya kushauriana na daktari wako.

Midriacil

Viambatanisho vya kazi vya madawa ya kulevya ni tropicamide. inaweza kutumika kwa madhumuni kadhaa - uchunguzi, matibabu, nk. Hasa, dawa hutumiwa kugundua myopia ya uwongo, kugundua fundus, na pia kama hatua ya maandalizi kabla ya upasuaji wa jicho.

Athari ya dawa inafanana kabisa na athari ya kuchukua Atropine. Kwa kuongeza, contraindications pia ni sawa kabisa, i.e. Midriacil haipaswi kuchukuliwa katika aina fulani za glaucoma, na pia katika kesi ya kutovumilia kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Iliyoendeshwa kwa baiskeli

Dawa hii pia ina athari ambayo inahitajika katika uchunguzi wa magonjwa fulani. Kwa kuongeza, Cyclomed ni lazima wakati wa kuandaa upasuaji wa jicho la laser.

Bidhaa hiyo ni muhimu kwa matumizi katika kipindi cha preoperative

Atropine sulfate

Jina la kimataifa lisilo la umiliki

Fomu ya kipimo

Matone ya jicho 10 mg / ml

Kiwanja

1 ml ya suluhisho ina

dutu inayofanya kazi sulfate ya atropine 0.05 g;

Visaidie: kloridi ya sodiamu, metabisulfite ya sodiamu, maji ya sindano.

Maelezo

Kioevu kisicho na rangi ya uwazi

Kikundi cha Pharmacotherapeutic

Dawa za kutibu magonjwa ya macho. Mydriatics. Anticholinergics. Atropine.

Nambari ya ATX S01FA01

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics

nusu ya maisha ni masaa 13 - 38, atropine ni 50% imefungwa kwa protini za plasma, metabolized kwenye ini, na hutolewa na figo 50% bila kubadilika.

Pharmacodynamics

Atropine sulfate inapunguza usiri wa tezi za mate na zingine, husababisha tachycardia, inaboresha upitishaji wa atrioventricular, inapunguza sauti ya viungo vya misuli laini, hupunguza kwa kiasi kikubwa wanafunzi (pamoja na kuongezeka kwa shinikizo la intraocular), na kusababisha kupooza kwa malazi.

Utaratibu wa hatua ni kwa sababu ya kizuizi cha kuchagua cha vipokezi vya M-cholinergic na atropine (ina athari kidogo kwa vipokezi vya N-cholinergic), kama matokeo ya ambayo mwisho huwa haujali asetilikolini, ambayo huundwa katika eneo la mwisho wa mishipa ya parasympathetic ya postganglioniki. Upeo wa mydriasis hutokea baada ya dakika 30 - 40 na hudumu kwa siku 7 - 10, kupooza kwa malazi hutokea baada ya saa 1 - 3 na hudumu kwa siku 8 - 12.

Athari ya kimfumo ya atropine ni kwa sababu ya athari yake ya anticholinergic (cholinolytic) na inajumuisha kizuizi cha usiri wa mate, tumbo, bronchial, tezi za jasho, kongosho, kuongezeka kwa kiwango cha moyo (athari ya kuzuia hupungua. n.utupu juu ya moyo), kupungua kwa sauti ya viungo vya misuli ya laini (mti wa bronchial, viungo vya tumbo, nk).

Kupenya kizuizi cha damu-ubongo, atropine huathiri mfumo mkuu wa neva. Dawa hiyo hupunguza sauti ya misuli na kutetemeka kwa wagonjwa walio na parkinsonism (athari ya kati ya anticholinergic); katika kipimo cha matibabu, atropine huchochea kituo cha kupumua; kipimo kikubwa cha atropine husababisha shida ya akili na akili, degedege, hali ya ukumbi, na kupooza kwa kupumua.

Dalili za matumizi

Utambuzi wa utambuzi wa mwanafunzi kwa uchunguzi wa fundus

Ili kufikia ulemavu wa malazi ili kuamua kinzani ya kweli ya jicho

Kama sehemu ya tiba tata ya magonjwa ya uchochezi, majeraha ya jicho, embolism au spasm ya ateri kuu ya retina.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Kwa madhumuni ya matibabu, watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 7 wameagizwa matone 1-2 ya atropine mara 2-3 kwa siku.

Baada ya kuingiza atropine kwenye cavity ya kiwambo cha sikio, unapaswa kushinikiza punctum ya lacrimal mara moja kwenye septamu ya pua ili kuzuia dawa kuingia kwenye cavity ya pua. Muda wa kozi ya matibabu imedhamiriwa na daktari.

Madhara

Kuongezeka kwa shinikizo la intraocular

Hyperemia ya ngozi ya kope, hyperemia na uvimbe wa conjunctiva (haswa kwa matumizi ya muda mrefu).

Photophobia

Tachycardia

Kinywa kavu, atony ya matumbo, kuvimbiwa, kizunguzungu, uhifadhi wa mkojo, atony ya kibofu.

Contraindications

glakoma

ukiukaji wa kazi ya mkojo kwa sababu ya hyperplasia ya benign ya kibofu

hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya

watoto hadi miaka 7

synechiae ya iris, keratoconus

Kwa uangalifu: colitis ya kidonda, ileus ya kupooza, uhifadhi mkubwa wa mkojo kwa sababu ya hyperplasia ya kibofu, hyperthermia, hali inayoambatana na tachycardia (thyrotoxicosis, kushindwa kwa moyo, upasuaji wa moyo), infarction ya myocardial (hatari ya kuongezeka kwa ischemia ya myocardial), shinikizo la damu, mitral stenosis, arrhythmias , kushindwa kwa ini na/au figo. Athari ya atropine kwenye sphincter ya esophageal inaweza kusababisha kuongezeka kwa reflux.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Wakati wa kutumia atropine sulfate na vizuizi vya oxidase ya monoamine, usumbufu wa densi ya moyo hufanyika; na kwinini, novocainamide, muhtasari wa athari ya kinzacholinergic huzingatiwa.

maelekezo maalum

Atropine sulfate inapaswa kuagizwa kwa tahadhari, kwa kuzingatia uwezekano wa kuongezeka kwa unyeti wa mtu binafsi kwake. Wakati wa kuingiza dawa kwenye mfuko wa kiunganishi kwa namna ya matone, ni muhimu kukandamiza eneo la ducts lacrimal ili kuzuia suluhisho kuingia kwenye mfereji wa lacrimal na kufyonzwa. Katika mazoezi ya ophthalmological, ni vyema kutumia sulfate ya atropine hasa kwa madhumuni ya matibabu, na kwa madhumuni ya uchunguzi ni bora kutumia mydriatics ya muda mfupi. Tumia kwa uangalifu kwa wagonjwa walio na uharibifu mkubwa wa mfumo wa moyo na mishipa (arrhythmias, mitral stenosis); na utawala wa subconjunctival na parabulbar, ili kuzuia tachycardia, mgonjwa hupewa kibao halali chini ya ulimi pamoja na Atropine.

Hakuna data juu ya matumizi ya lenses za mawasiliano wakati wa matumizi ya sulfate ya atropine.

Mimba na kunyonyesha

Wakati wa ujauzito, dawa imewekwa tu ikiwa ni lazima kabisa. Wakati wa kutumia atropine wakati wa kunyonyesha, kunyonyesha kunapaswa kukomeshwa, kwani dawa hupita ndani ya maziwa ya mama na inaweza kusababisha unyogovu wa kupumua na kusinzia kwa mtoto.

Vipengele vya athari za dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari au njia zinazoweza kuwa hatari

Katika kipindi cha matibabu, unapaswa kukataa kuendesha gari na kujihusisha na shughuli zingine zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini, kasi ya athari za psychomotor na uwazi wa maono.

Overdose

Inawezekana kwamba athari na athari za kimfumo za atropine zinaweza kuongezeka: tachycardia, utando kavu wa mucous, kuvimbiwa, uhifadhi wa mkojo, tukio au kuongezeka kwa dalili za kizuizi cha bronchial, kupungua kwa jasho, kuonekana kwa hyperthermia, haswa kwa watoto, ukuaji. ya matatizo ya magari na akili.

Matibabu: utawala wa mishipa ya physostigmine 0.5-2 mg (si zaidi ya 5 mg / siku) kwa kiwango cha si zaidi ya 1 mg kwa dakika au neostigmine methyl sulfate ndani ya vena 0.5-2 mg au intramuscularly 0.5-1 mg kila masaa 2-3.

Fomu ya kutolewa na ufungaji

5 ml ya madawa ya kulevya huwekwa kwenye chupa za kioo, zimefungwa kwa hermetically na vizuizi vya mpira, ikifuatiwa na kuvingirwa kwenye kofia za alumini. Lebo ya kujifunga huwekwa kwenye chupa.

Chupa, pamoja na maagizo ya matumizi ya matibabu katika lugha ya serikali na Kirusi na kofia ya kuacha polyethilini, imewekwa kwenye pakiti ya kadibodi.

Masharti ya kuhifadhi

Rumyantseva Anna Grigorievna

Wakati wa kusoma: dakika 7

Moja ya dawa maarufu zaidi katika ophthalmology ilikuwa Atropine.

Sasa Yeye inazidi kuwa kidogo katika mazoezi ya macho kutokana na kuwepo kwa madhara mengi.

Lakini katika hali fulani matumizi ya matone haya ni muhimu. Matumizi ya dawa hii inapaswa kuwa madhubuti chini ya usimamizi wa daktari.

Inapatikana kama suluhisho la 1% katika chupa za 5 ml.

athari ya pharmacological

Atropine ni mmea wa alkaloid. Imejumuishwa katika mimea mbalimbali ya familia ya nightshade, kwa mfano, belladonna, belina.

Hatua kuu ni kupanua mwanafunzi(mydriasis).

Hii inahusishwa na kupungua kwa mtiririko wa maji ya intraocular na ongezeko la shinikizo la intraocular.

Matokeo yake, kupooza kwa malazi kunakua (uwezo wa jicho kukabiliana na mabadiliko ya hali).

Athari hii kwa kiasi kikubwa hupunguza maono, ambayo hufanya kufanya kazi kwa karibu kuwa shida.

Haja ya kujua! Muda wa athari ni takriban siku 4, basi kazi ya misuli ya jicho hatua kwa hatua huanza kurejesha. Muda wa juu wa hatua ni siku 10.

Kupenya kwa madawa ya kulevya hutokea kwa kunyonya kupitia membrane ya mucous ya jicho.

Misuli ya siliari ambayo hurekebisha lensi hupumzika na kusonga, ambayo huzuia utokaji wa maji ya intraocular. Matokeo yake ni ongezeko la shinikizo la intraocular.

Maagizo ya matumizi

Wao ni instilled Matone 1-2 ya suluhisho la 1% la atropine kwenye jicho lililoathiriwa(katika macho yote mawili katika maandalizi ya taratibu za uchunguzi).

Kulingana na maagizo ya matumizi, tumia Mara 3 kwa siku, kila masaa 5-6. Kwa watoto, suluhisho la mkusanyiko wa chini hutumiwa.

Sindano za subconjunctival au parabulbar zinaweza kufanywa na suluhisho la 0.1%.. Kwa sindano za subconjunctival, kiasi cha suluhisho ni 0.2-0.5 ml, kwa sindano za parabulbar - 0.3-0.5 ml.

Kutumia electrophoresis au bafu ya macho, suluhisho la 0.5% linasimamiwa kutoka kwa anode.

Dalili za matumizi

Kumbuka! Matone hutumiwa kimfumo kwa:

Patholojia ya njia ya utumbo (spasm, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, colic ya matumbo, ugonjwa wa bowel wenye hasira na idadi ya patholojia zingine);
Matatizo ya mfumo wa kupumua (bronchospasm, laryngospasm);
Maandalizi ya uingiliaji wa upasuaji;
Magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa (AV block, bradycardia).

Ndani ya nchi kutumika katika ophthalmology:

Mwingiliano na vitu vingine vya dawa

Muhimu! Wakati atropine inatumiwa wakati huo huo na makundi fulani ya madawa ya kulevya, madhara fulani yanaweza kutokea.

Inapojumuishwa na:

Makala ya matumizi wakati wa ujauzito

Inaweza kupenya kwenye placenta. Wakati unasimamiwa kwa njia ya mishipa, inaweza kusababisha mabadiliko katika rhythm ya moyo wa fetusi (tachycardia).

Kumbuka! Matumizi kwa wanawake wajawazito huonyeshwa tu ikiwa athari ya matibabu ya dawa inazidi hatari kwa fetusi.

Vipengele vya matumizi kwa watoto

Inatumika chini ya usimamizi mkali kwa watoto walio na magonjwa sugu ya mapafu- atropine inaweza kupunguza usiri wa kamasi ya bronchi, ambayo husababisha unene wake na kuziba kwa bronchi.

Madhara

Wakati wa kutumia dawa hii madhara yafuatayo yanawezekana:

Contraindications

uvumilivu wa kibinafsi;
Aina za glaucoma zilizofungwa na wazi;
Synechia ya iris.

Muundo na usambazaji kutoka kwa maduka ya dawa

Utungaji ni pamoja na ufumbuzi wa 1% wa sulfate ya atropine. Inapatikana na dawa daktari

Masharti na maisha ya rafu

Dawa ya kulevya duka nje ya kufikiwa na watoto kwa joto hadi 25 ° C kwa miaka 5.

Baada ya tarehe ya kumalizika muda wake, dawa haipaswi kutumiwa.

Dawa zinazofanana

KWA dawa zinazofanana inaweza kuhusishwa:

Bei

bei ya wastani kwa Atropine jicho matone ni kuhusu 45 rubles.

Ukaguzi

Mwezi mmoja uliopita nilikabiliwa na ukweli kwamba kwa mtoto kwenye uchunguzi wa kimatibabu aligundua kutoona vizuri. Na hivyo, ili Ili kufanya uchunguzi maalum, daktari aliagiza matone ya Atropine.

Kuweka Atropine kwa macho ya mtoto ni adhabu halisi. Dawa huwaka sana.

Hata hivyo utambuzi sisi bado shukrani kwa dawa hii waliniweka na matone yalisimamishwa.

Nilimwona daktari wa macho na malalamiko ya kuzorota kwa maono., baada ya kunichunguza Atropine imeagizwa. NA katika masaa mawili - tena kwa uchunguzi.

Kuna baadhi ya usumbufu baada ya kutumia dawa hii.

Kwa muda mrefu huwezi kutazama mwanga mkali, kusoma, kupakia maono yako, kila kitu karibu ni mawingu na blurry.

Lakini Dawa hufanya kazi yake - kuna athari, Baada ya uchunguzi uliofuata, daktari aliagiza matibabu muhimu na akaniambia nichukue Atropine kwa siku nyingine 3.

Video muhimu

Video hii inazungumzia dawa ya Atropine na analogi zake:

Licha ya madhara yote atropine haijalishi hufanyika katika ophthalmology.

Matumizi ya dawa hii lazima yawe na haki, na uteuzi wake lazima ufanyike na mtaalamu.

Katika kuwasiliana na

IMETHIBITISHWA

Kwa agizo la Mwenyekiti wa Kamati

Udhibiti wa dawa

Wizara ya Afya

Jamhuri ya Kazakhstan

Kutoka "___"________ 20 _____

№ _______________________

Maagizo ya matumizi ya matibabu

dawa

ATROPINE SULPHATE

Jina la biashara

Atropine sulfate

Jina la kimataifa lisilo la umiliki

Atropine sulfate

Fomu ya kipimo

Matone ya jicho 10 mg / ml

Kiwanja

1 ml ya suluhisho ina

dutu inayofanya kazi sulfate ya atropine 0.05 g;

Visaidie: kloridi ya sodiamu, metabisulfite ya sodiamu, maji ya sindano.

Maelezo

Kioevu kisicho na rangi ya uwazi

Kikundi cha Pharmacotherapeutic

Dawa za kutibu magonjwa ya macho. Mydriatics. Anticholinergics.

Msimbo wa ATCS01FA01

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics.

Kwa kuzingatia athari ya kimfumo ya atropine wakati wa kumeza matone ya jicho ambayo huingia kwenye nasopharynx kupitia duct ya lacrimal, dawa hiyo inafyonzwa kwa urahisi kutoka kwa njia ya utumbo, bioavailability ya dawa ni 50%, nusu ya maisha ni masaa 13-38, atropine ni. 50% imefungwa kwa protini za plasma ya damu na imetengenezwa kwenye ini, iliyotolewa na figo 50% bila kubadilika.

Pharmacodynamics

Utaratibu wa hatua ni kwa sababu ya kizuizi cha kuchagua cha vipokezi vya m-cholinergic na atropine (ina athari kidogo kwa vipokezi vya n-cholinergic), kwa sababu ya ambayo mwisho huwa haujali asetilikolini, ambayo huundwa katika eneo la mwisho wa mishipa ya parasympathetic ya postganglioniki. Upeo wa mydriasis hutokea baada ya dakika 30 - 40 na hudumu kwa siku 7 - 10, kupooza kwa malazi hutokea baada ya saa 1 - 3 na hudumu kwa siku 8 - 12.

Athari ya kimfumo ya atropine ni kwa sababu ya athari yake ya kinzacholinergic (cholinolytic) na inajumuisha kizuizi cha usiri wa mate, tumbo, kikoromeo, tezi za jasho, kongosho, kuongezeka kwa kiwango cha moyo (athari ya kizuizi cha n.vagus kwenye moyo hupungua). , kupungua kwa sauti ya viungo vya misuli ya laini (mti wa bronchial, viungo vya tumbo) cavities, nk).

Dalili za matumizi

Utambuzi wa utambuzi wa mwanafunzi kwa uchunguzi wa fundus

Ili kufikia ulemavu wa malazi ili kuamua kinzani ya kweli ya jicho

Kama sehemu ya tiba tata ya magonjwa ya uchochezi, majeraha ya jicho, embolism au spasm ya ateri kuu ya retina.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Kwa madhumuni ya dawa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 7 Agiza matone 1 - 2 ya atropine 2 - mara 3 kwa siku.

Madhara

Kuongezeka kwa shinikizo la intraocular

Hyperemia ya ngozi ya kope, hyperemia na uvimbe wa conjunctiva (haswa kwa matumizi ya muda mrefu).

Photophobia

Tachycardia

Kinywa kavu.

Contraindications

Glakoma

Ugumu wa kukojoa katika hyperplasia benign prostatic

Hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya

Umri wa watoto hadi miaka 7

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Wakati wa kutumia atropine sulfate na vizuizi vya oxidase ya monoamine, usumbufu wa densi ya moyo hufanyika; na kwinini, novocainamide, muhtasari wa athari ya kinzacholinergic huzingatiwa.

maelekezo maalum

Hakuna data juu ya matumizi ya lenses za mawasiliano wakati wa matumizi ya sulfate ya atropine.

Mimba na kunyonyesha

Vipengele vya athari za dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari au njia zinazoweza kuwa hatari

Kifamasia.

Atropine sulfate inapunguza usiri wa tezi za mate na zingine, husababisha tachycardia, inaboresha upitishaji wa AV, inapunguza sauti ya misuli laini ya viungo, hupanua mwanafunzi kwa kiasi kikubwa (na kuongezeka kwa shinikizo la intraocular), husababisha kupooza kwa malazi.

Utaratibu wa hatua ni kwa sababu ya kizuizi cha kuchagua cha atropine ya receptors za m cholinergic (ina athari kidogo kwa receptors za n-cholinergic), kwa sababu ya ambayo mwisho huwa haujali asetilikolini, ambayo huundwa katika eneo la mwisho wa mishipa ya parasympathetic ya postganglioniki. Uwezo wa atropine kumfunga kwa vipokezi vya cholinergic hufafanuliwa na uwepo katika molekuli yake ya kipande ambacho huipa mshikamano na molekuli ya ligand endogenous - asetilikolini. Mwanafunzi hupanuliwa na atropine na haizuii wakati wa kuingizwa na dawa za cholinomimetic. Upeo wa mydriasis hutokea baada ya dakika 30-40 na huendelea kwa siku 7-10, kupooza kwa malazi - kwa mtiririko huo, baada ya masaa 1-3 na huendelea kwa siku 8-12.

Athari ya kimfumo ya atropine ni kwa sababu ya athari yake ya anticholinergic (cholinolytic), ambayo inajidhihirisha katika kizuizi cha usiri wa mate, tumbo, kikoromeo, tezi za jasho, kongosho, kuongezeka kwa kiwango cha moyo (athari ya kuzuia hupungua. n.utupu juu ya moyo), kupungua kwa sauti ya misuli laini ya viungo (mti wa bronchial, viungo vya tumbo).

Pharmacokinetics.

Kwa kuzingatia athari ya kimfumo ya atropine wakati wa kumeza matone ya jicho ambayo huingia kwenye nasopharynx kupitia duct ya lacrimal, dawa hiyo inafyonzwa kwa urahisi kwenye njia ya utumbo, bioavailability ni 50%, nusu ya maisha ni masaa 13-38, atropine ni 50% imefungwa kwa damu. protini za plasma, zilizotengenezwa kwenye ini, 50% hutolewa bila kubadilishwa na figo.

Viashiria

Upanuzi wa utambuzi wa mwanafunzi wakati wa uchunguzi wa fundus, kufikia kupooza kwa malazi ili kuamua kinzani ya kweli ya jicho, katika matibabu magumu ya magonjwa ya uchochezi, majeraha ya jicho na embolism, spasm ya ateri ya kati ya retina.

Contraindications

Hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa ambayo ongezeko la kiwango cha moyo linaweza kuwa lisilofaa: fibrillation ya atrial, tachycardia, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa mitral, shinikizo la damu kali. Kutokwa na damu kwa papo hapo. Thyrotoxicosis. Ugonjwa wa hyperthermic. Magonjwa ya njia ya utumbo ikifuatana na kizuizi (achalasia ya umio, stenosis ya pyloric, atony ya matumbo). Glakoma. Kushindwa kwa ini na figo. Myasthenia gravis. Uhifadhi wa mkojo au utabiri wake. Uharibifu wa ubongo.

Mwingiliano na dawa zingine na aina zingine za mwingiliano

Wakati sulfate ya atropine inatumiwa pamoja na inhibitors za MAO, usumbufu wa dansi ya moyo hutokea na quinidine, novocainamide - uwezekano wa athari ya anticholinergic huzingatiwa.

Inapotumiwa na lily ya maandalizi ya bonde, mwingiliano wa physicochemical huzingatiwa na tannin, ambayo inaongoza kwa kudhoofisha kwa pamoja kwa madhara.

Atropine sulfate inapunguza muda na kina cha hatua ya madawa ya kulevya na kudhoofisha athari ya analgesic ya opiates.

Inapotumiwa wakati huo huo na diphenhydramine au diprazine, athari ya atropine huongezeka; na nitrati, haloperidol, corticosteroids kwa matumizi ya kimfumo - uwezekano wa kuongezeka kwa shinikizo la intraocular huongezeka; na sertraline - athari ya unyogovu ya dawa zote mbili huongezeka; na spironolactone, minoxidil - athari. spironolactone na minoxidil hupungua; na penicillins - athari ya dawa zote mbili huimarishwa, na nizatidine - athari ya nizatidine inaimarishwa, ketoconazole - ngozi ya ketoconazole imepunguzwa, na asidi ascorbic na attapulgitis - athari ya atropine imepunguzwa, na pilocarpine - athari za pilocarpine katika matibabu ya glaucoma hupunguzwa, na oxprenolone - athari ya antihypertensive ya dawa imepunguzwa. Chini ya ushawishi wa octadin, inawezekana kupunguza athari ya hyposecretory ya atropine, ambayo inadhoofisha athari za M-cholinomimetics na dawa za anticholinesterase. Inapotumiwa wakati huo huo na dawa za sulfonamide, hatari ya uharibifu wa figo huongezeka; na dawa zilizo na potasiamu, malezi ya vidonda vya matumbo yanawezekana; na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, hatari ya kidonda cha tumbo na kutokwa na damu huongezeka.

Athari ya atropine sulfate inaweza kuimarishwa na matumizi ya wakati huo huo ya dawa zingine na athari ya antimuscarinic, M-anticholinergics, dawa za antiparkinsonian (amantadine), antispasmodics, baadhi ya antihistamines, dawa za kundi la butyrophenone, phenothiazines, dispyramidives, quinidine na tricyclic antidepressants. vizuizi vya kuchukua tena vya monoamine visivyo vya kuchagua.

Uzuiaji wa peristalsis chini ya ushawishi wa atropine unaweza kusababisha mabadiliko katika ngozi ya madawa mengine.

Makala ya maombi

Wakati wa kuingiza dawa kwenye mfuko wa kiunganishi kwa namna ya matone, ni muhimu kukandamiza eneo la ducts lacrimal ili kuzuia suluhisho kuingia kwenye mfereji wa lacrimal na kufyonzwa. Katika mazoezi ya ophthalmological, inashauriwa kutumia sulfate ya atropine kimsingi kwa madhumuni ya matibabu, na kwa madhumuni ya utambuzi, ni bora kutumia mydriatics ya muda mfupi, haswa homatropine (kiwango cha juu cha mydriasis - baada ya dakika 40-60, muda wa upanuzi wa mwanafunzi na kupooza. ya malazi - siku 1-2).

Kwa utawala wa subconjunctival au parabulbar, validol inapaswa kusimamiwa kwa lugha ndogo ili kupunguza tachycardia.

Kuzingatia athari za kimfumo za atropine wakati wa kumeza matone ya jicho ambayo huingia kwenye nasopharynx kupitia mfereji wa lacrimal, inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na hypertrophy ya kibofu bila kizuizi cha njia ya mkojo, na ugonjwa wa Down, ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, reflux esophagitis, hernia ya hiatal. na reflux esophagitis, colitis ya ulcerative, megacolon, wagonjwa walio na xerostomia, wagonjwa wazee au dhaifu, magonjwa sugu ya mapafu na kizuizi kinachoweza kurekebishwa, magonjwa sugu ya mapafu na uzalishaji mdogo wa sputum nene, ambayo ni ngumu kutenganisha, haswa kwa watoto wadogo na wagonjwa dhaifu na wanaojitegemea. (autonomic) ugonjwa wa neva.

Hakuna data juu ya matumizi ya lenses wakati wa kutumia atropine sulfate.

Tumia kwa tahadhari kwa wagonjwa wazee (zaidi ya miaka 60).

Ikiwa ni muhimu kutumia matone yoyote ya jicho wakati wa matibabu, muda kati ya kuingizwa unapaswa kuwa angalau dakika 15.

Tumia wakati wa ujauzito au kunyonyesha

Dawa ni kinyume chake wakati wa ujauzito.

Wakati wa kunyonyesha, na uwezekano wa maendeleo ya athari za utaratibu wakati wa kutumia matone ya jicho kutoka kwa mama, atropine hupita ndani ya maziwa ya mama na inaweza kusababisha unyogovu wa kupumua na usingizi kwa mtoto. Matumizi ya atropine sulfate wakati wa kunyonyesha ni kinyume chake kutokana na hatari ya kuendeleza athari za sumu kwa mtoto.

Uwezo wa kuathiri kiwango cha athari wakati wa kuendesha gari au mifumo mingine

Maagizo ya matumizi na kipimo

Kwa madhumuni ya matibabu, watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 7 wameagizwa matone 1-2 mara 2-6 kwa siku. Upanuzi wa juu wa wanafunzi na atropine, ambayo inakuza kupumzika kwa misuli ya jicho na kuharakisha urejeshaji wa mchakato wa patholojia, huzingatiwa baada ya dakika 30-40 na hudumu kwa siku 7-10, kupooza kwa malazi - mtawaliwa baada ya masaa 1-3 na kuendelea. kwa siku 8-12.