Cephalosporins ya kizazi cha 4 katika vidonge. Kikundi cha cephalosporins. Aina sugu za bakteria

Cephalosporins katika vidonge ni ya kundi la dawa za antibiotic. Imewasilishwa dawa Wao hutumiwa hasa kupambana na magonjwa ya asili ya bakteria. Hebu tuangalie kwa karibu athari za kifamasia, dalili na vipengele vya matumizi ya aina hii ya dawa.

Cephalosporins ni dawa za antibiotic, yenye sifa shahada ya juu ufanisi. Dawa hizi ziligunduliwa katikati ya karne ya 20. Hadi sasa, kuna vizazi 5 vya cephalosporins. Wakati huo huo, antibiotics ya kizazi cha 3 ni maarufu sana.

Athari ya kifamasia ya dawa hizi iko katika uwezo wa viungo vyao kuu vya kazi kuharibu utando wa seli za bakteria, ambayo husababisha kifo cha vimelea.

Cephalosporins (haswa kizazi cha 4) ni bora sana katika mapambano dhidi ya magonjwa ya kuambukiza, tukio na maendeleo ambayo yanahusishwa na shughuli za pathological ya kinachojulikana bakteria ya gramu-hasi.

Cephalosporins ya kizazi cha 4 hutoa matokeo chanya hata katika hali ambapo dawa za antibiotiki za kundi la penicillin ziligeuka kuwa hazifanyi kazi kabisa.

Dalili za matumizi

Cephalosporins katika fomu ya kibao imewekwa kwa wagonjwa wanaougua magonjwa fulani ya kuambukiza ya asili ya bakteria, na pia kama njia ya kuzuia ukuaji wa ugonjwa. matatizo ya kuambukiza katika uingiliaji wa upasuaji. Wataalam hugundua dalili zifuatazo za matumizi ya dawa zilizowasilishwa:

  1. Cystitis.
  2. Furunculosis.
  3. Ugonjwa wa Urethritis.
  4. Otitis vyombo vya habari
  5. Kisonono.
  6. Bronchitis katika fomu ya papo hapo au ya muda mrefu.
  7. Pyelonephritis.
  8. Tonsillitis ya Streptococcal.
  9. Sinusitis.
  10. Shigellosis.
  11. Vidonda vya kuambukiza vya sehemu ya juu njia ya upumuaji.

Ni muhimu kuzingatia kwamba wigo wa hatua na upeo wa matumizi ya cephalosporins hutegemea kwa kiasi kikubwa kizazi ambacho dawa ya antibiotic ni mali. Hebu tuangalie suala hili kwa undani zaidi:

  1. Cephalosporins ya kizazi cha 1 hutumiwa kupambana na maambukizi yasiyo ngumu yanayoathiri ngozi, mifupa na viungo.
  2. Dalili za matumizi ya cephalosporins ya kizazi cha 2 ni pamoja na magonjwa kama vile tonsillitis, pneumonia, bronchitis sugu, pharyngitis, vidonda. njia ya mkojo, ambayo ni asili ya bakteria.
  3. Cephalosporins ya kizazi cha 3 imewekwa kwa magonjwa kama vile bronchitis na vidonda vya kuambukiza mfumo wa mkojo, shigellosis, kisonono, impetigo, ugonjwa wa Lyme.
  4. Cephalosporins ya kizazi cha 4 inaweza kuonyeshwa kwa sepsis, uharibifu wa pamoja, abscesses ya pulmona, pneumonia, empyema ya pleural. Inafaa kusisitiza kuwa kikundi cha 4 cha cephalosporin cha dawa haipatikani katika fomu ya kibao kwa sababu ya muundo wake maalum wa Masi.

Dawa hizi za antibiotic ni kinyume chake tu katika kesi za unyeti wa mtu binafsi na athari za mzio kwa kiungo kikuu cha kazi - cephalosporin, na pia kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 3.

Madhara

Katika baadhi ya matukio, wakati wa kutumia cephalosporins, inawezekana kuendeleza madhara. Athari mbaya za kawaida ni pamoja na zifuatazo:

  1. Kichefuchefu.
  2. Mashambulizi ya kutapika.
  3. Kuhara.
  4. Usumbufu wa tumbo.
  5. Maumivu ya kichwa sawa na asili kwa dalili za migraine.
  6. Athari za mzio.
  7. Maumivu katika eneo la tumbo.
  8. Kazi ya figo iliyoharibika.
  9. Matatizo ya ini.
  10. Dysbacteriosis.
  11. Kizunguzungu.
  12. Urticaria na kuonekana kwa upele kwenye ngozi.
  13. Ugonjwa wa kuganda kwa damu.
  14. Eosinophilia.
  15. Leukopenia.

Katika hali nyingi, tukio la madhara hapo juu linahusishwa na muda mrefu na matumizi yasiyodhibitiwa cephalosporins.

Uchaguzi wa dawa, uamuzi wa kipimo na muda wa kozi ya matibabu inapaswa kufanywa peke na daktari anayehudhuria, kwa kuzingatia utambuzi, ukali wa ugonjwa huo, umri na. hali ya jumla afya ya mgonjwa. Kwa kuongeza, ili kuepuka tukio la athari zisizohitajika, ni muhimu kufuata madhubuti maelekezo ya matumizi ya madawa ya kulevya na kuchukua dawa zinazozuia maendeleo ya dysbacteriosis.

Je, ni faida gani za cephalosporins ya kibao?

Cephalosporins katika fomu ya kibao ni hasa katika mahitaji na maarufu. Ukweli ni kwamba fomu hii Dawa za antibiotic zina faida fulani. Hizi ni pamoja na mambo yafuatayo:

  1. Athari ya bakteria iliyotamkwa.
  2. Kuongezeka kwa upinzani kwa enzyme maalum inayoitwa beta-lactamase.
  3. Rahisi na rahisi kutumia.
  4. Uwezekano wa kufanya mchakato wa matibabu kwa msingi wa nje.
  5. Ufanisi wa gharama kwa sababu ya kukosekana kwa hitaji la kununua sindano na suluhisho muhimu kwa kuingiza dawa.
  6. Kutokuwepo athari za uchochezi ujanibishaji wa ndani tabia ya sindano.

Makala ya maombi

Vidonge vya Cephalosporin vinaagizwa kwa wagonjwa wazima na daktari katika kipimo sahihi. Muda wa kozi ya matibabu hutoka kwa wiki hadi siku 10, kulingana na ukali wa ugonjwa huo. Kwa wagonjwa utotoni dawa hupewa mara 2-3 kwa siku, kipimo kinahesabiwa kila mmoja kwa kuzingatia uzito wa mtoto.

Inashauriwa kuchukua cephalosporins baada ya chakula, ambayo inawezesha ngozi yao bora na mwili. Kwa kuongeza, kwa mujibu wa maagizo ya matumizi, pamoja na madawa ya kulevya ya kundi hili, ni muhimu kuchukua dawa za antifungal na mawakala ambao huzuia maendeleo ya dysbacteriosis.

Kila dawa maalum inaambatana na maelezo yanayolingana, ambayo lazima yachunguzwe kwa uangalifu kabla ya kuanza kozi ya matibabu na kisha kufuata madhubuti maagizo yaliyotolewa katika maagizo.

Tabia fupi za dawa

Kuna maandalizi mbalimbali ya kibao ya cephalosporins, ambayo kila mmoja ina sifa fulani na mali ya kliniki. Wacha tuwaangalie kwa undani zaidi:

  1. Cephalexin ni ya kikundi cha cephalosporins ya kizazi cha 1. Dawa iliyowasilishwa inafaa sana katika vita dhidi ya streptococci na staphylococci. Cephalexin imeagizwa kwa magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi. Madhara ni pamoja na uwezekano wa maendeleo ya athari za mzio katika kesi ya kutovumilia kwa penicillin.
  2. Cefixime ni cephalosporin ya kizazi cha 3. Dawa hii ina hutamkwa athari ya antibacterial, kukandamiza shughuli za karibu pathogens zote zinazojulikana. Cefixime ina sifa ya kuwepo kwa mali ya pharmacokinetic na kupenya vizuri ndani ya tishu. Dawa ina sifa ya kuongezeka kwa kiwango cha ufanisi katika vita dhidi ya Pseudomonas aeruginosa na enterobacteria.
  3. Ceftibuten. Dawa ni ya cephalosporins ya kizazi cha 3. Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya vidonge na kusimamishwa. Ceftibuten ina sifa ya kiwango cha juu cha kupinga madhara ya vitu maalum vilivyofichwa kwa madhumuni ya kinga na vimelea.
  4. Cefuroxime acetyl ni ya kundi la cephalosporins ya kizazi cha 2. Dawa iliyowasilishwa ni nzuri sana katika vita dhidi ya vimelea vya magonjwa kama vile enterobacteriaceae, moraxella na hemophilus. Cefuroxime acetyl inachukuliwa mara kadhaa kwa siku. Kipimo huamua kulingana na fomu na ukali wa ugonjwa huo, kategoria ya umri mgonjwa. Katika matumizi ya muda mrefu Athari zinazowezekana kama vile kuhara, kichefuchefu, kutapika, mabadiliko picha ya kliniki damu.
  5. Zinnat ni moja ya dawa za kawaida za kundi la cephalosporins ya kizazi cha 2. Dawa hii hutumiwa kutibu furunculosis, pyelonephritis, pneumonia, maambukizi ya njia ya juu na ya chini ya kupumua na magonjwa mengine yanayosababishwa na shughuli za pathological za pathogens ambazo ni nyeti kwa cefuroxime.

Cephalosporins ni dawa za antibiotiki zenye ufanisi sana zinazotumika katika uwanja wa dawa za kisasa kupambana na magonjwa ya kuambukiza. Fomu ya kibao ya dawa imeenea sana, inayoonyeshwa na anuwai ndogo ya uboreshaji na athari mbaya.

Cephalosporins zimeainishwa kama dawa za beta-lactam. Wanawakilisha moja ya madarasa makubwa zaidi ya dawa za antibacterial.

Habari za jumla

Cephalosporins ya kizazi cha 4 inachukuliwa kuwa mpya. Fomu za mdomo sio kwenye kundi hili. Tatu iliyobaki inawakilishwa na madawa ya kulevya kwa matumizi ya mdomo na parenteral. Cephalosporins zina ufanisi wa juu na sumu ya chini. Shukrani kwa hili, wanachukua moja ya nafasi za kuongoza katika suala la mzunguko wa matumizi katika mazoezi ya kliniki mawakala wote wa antibacterial.

Dalili za matumizi kwa kila kizazi cha cephalosporins hutegemea mali zao za pharmacokinetic na shughuli za antibacterial. Dawa hizo kimuundo zinafanana na penicillins. Hii huamua utaratibu mmoja wa hatua ya antimicrobial, na pia katika idadi ya wagonjwa.

Wigo wa shughuli

Cephalosporins zina athari ya baktericidal. Inahusishwa na usumbufu wa malezi ya kuta za seli za bakteria. Katika mfululizo kutoka kwa kizazi cha kwanza hadi cha tatu, kuna mwelekeo wa upanuzi mkubwa wa wigo wa hatua na kuongezeka kwa shughuli za antimicrobial kwenye microbes ya gramu-hasi na kupungua kidogo kwa athari kwenye microorganisms za gramu-chanya. Mali ya kawaida kwa bidhaa zote ni pamoja na kutokuwepo kwa athari kubwa kwa enterococci na microbes nyingine.

Wagonjwa wengi wanavutiwa na kwa nini cephalosporins ya kizazi cha 4 haipatikani kwenye vidonge? Ukweli ni kwamba dawa hizi zina muundo maalum wa Masi. Hii hairuhusu vipengele vya kazi kupenya miundo ya seli ya mucosa ya matumbo. Kwa hiyo, cephalosporins ya kizazi cha 4 haipatikani kwenye vidonge. Dawa zote za kikundi hiki zimekusudiwa utawala wa uzazi. Cephalosporins ya kizazi cha 4 huzalishwa katika ampoules na kutengenezea.

Cephalosporins ya kizazi cha 4

Dawa za kulevya katika kundi hili zinaagizwa pekee na wataalamu. Hii ni aina mpya ya dawa. Cephalosporins za kizazi cha 3 na 4 zina wigo sawa wa athari. Tofauti ni katika madhara machache katika kundi la pili. Dawa "Cefepime", kwa mfano, iko karibu na idadi ya vigezo kwa dawa za kizazi cha tatu. Lakini kutokana na baadhi ya vipengele katika muundo wa kemikali, ina uwezo wa kupenya ukuta wa nje wa microorganisms gram-hasi. Wakati huo huo, Cefepime ni sugu kwa hidrolisisi kwa C-class beta-lactamases (chromosomal). Kwa hivyo, pamoja na tabia ya cephalosporins ya kizazi cha 3 (Ceftriaxone, Cefotaxime), dawa inaonyesha sifa kama vile:

  • ushawishi juu ya microbes ambazo ni hyperproducers ya C-class beta-lactamases (chromosomal);
  • shughuli ya juu kuhusiana na microorganisms zisizo na fermenting;
  • upinzani wa juu kwa hidrolisisi ya beta-lactamases ya wigo uliopanuliwa (umuhimu wa kipengele hiki hauko wazi kabisa).

Dawa zinazolindwa na kizuizi

Kundi hili linajumuisha dawa moja, Cefoperazone/Sulbactam. Ikilinganishwa na dawa moja, dawa iliyojumuishwa ina wigo uliopanuliwa wa shughuli. Ina athari kwa vijidudu vya anaerobic, aina nyingi za enterobacteria zenye uwezo wa kutoa beta-lactamases.

Pharmacokinetics

Cephalosporins ya wazazi 3 na vizazi 4 hufyonzwa vizuri sana wakati hudungwa ndani ya misuli. Dawa za mdomo zina sifa ya kunyonya kwa juu katika njia ya utumbo. Bioavailability itategemea dawa maalum. Ni kati ya 40-50% (kwa dawa ya Cefixime, kwa mfano) hadi 95% (kwa madawa ya kulevya Cefaclor, Cefadroxil, Cephalexin). Unyonyaji wa baadhi ya dawa za kumeza unaweza kupunguzwa na ulaji wa chakula. Lakini dawa kama vile "Cefuroxime ascetil" hupitia hidrolisisi wakati wa kunyonya. Kutolewa kwa kasi zaidi sehemu inayofanya kazi chakula huchangia hili.

Cephalosporins ya kizazi cha 4 inasambazwa vizuri katika tishu na viungo vingi (isipokuwa prostate), pamoja na usiri. KATIKA viwango vya juu madawa ya kulevya hupatikana katika maji ya peritoneal na synovial, pericardial na pleural, mifupa na ngozi; tishu laini, ini, misuli, figo na mapafu. Uwezo wa kupitisha BBB na kuunda viwango vya matibabu katika giligili ya ubongo hutamkwa zaidi katika dawa za kizazi cha tatu kama vile Ceftazidime, Ceftriaxone na Cefotaxime, na mwakilishi wa nne - Cefepime.

Kimetaboliki na excretion

Kwa sehemu kubwa, cephalosporins haipunguzi. Isipokuwa ni dawa ya Cefotaxime. Inabadilishwa kwa biotransformed na uundaji unaofuata wa bidhaa inayofanya kazi. Cephalosporins ya kizazi cha 4, kama wawakilishi wengine, hutolewa hasa na figo. Inapotolewa kwenye mkojo, viwango vya juu sana hupatikana.

Dawa "Cefoperazone" na "Ceftriaxone" hutofautiana katika njia zao mbili za kuondoa - ini na figo. Kwa cephalosporins nyingi, nusu ya maisha ni ndani ya saa moja hadi mbili. Muda mrefu unahitajika kwa Ceftibuten, Cefixime (saa 3-4), na Ceftriaxone (hadi saa 8.5). Hii inafanya uwezekano wa kuwaagiza mara moja kwa siku. Kwenye usuli kushindwa kwa figo kipimo cha dawa inahitaji marekebisho.

Madhara

Antibiotics - cephalosporins ya kizazi cha 4 - husababisha idadi ya matokeo mabaya, hasa:

  • Mzio. Wagonjwa wanaweza kupata erythema multiforme, upele, urticaria, na eosinophilia. Madhara katika kategoria hii pia yanajumuisha mshtuko wa anaphylactic na homa, edema ya Quincke, bronchospasm.
  • Athari za hematolojia. Miongoni mwao inafaa kuonyesha leukopenia chanya, eosinophilia (mara chache). anemia ya hemolytic, neutropenia.
  • Matatizo ya neva. Wakati wa kutumia kipimo cha juu kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, mshtuko huzingatiwa.
  • Kutoka kwa ini: kuongezeka kwa shughuli za transaminases.
  • Matatizo ya usagaji chakula. Miongoni mwa matokeo mabaya, kuhara, kutapika na kichefuchefu, na maumivu ya tumbo ni ya kawaida kabisa. Kama kinyesi kilicholegea na vipande vya damu, dawa hiyo imekoma.
  • Miitikio ya ndani. Hizi ni pamoja na kupenya na maumivu kwenye tovuti ya sindano ya intramuscular na phlebitis wakati wa sindano ya mishipa.
  • Matokeo mengine yanaonyeshwa kwa namna ya candidiasis ya uke na kinywa.

Dalili na contraindications

Cephalosporins ya kizazi cha 4 imeagizwa kwa maambukizi makali, hasa ya kiwango cha chini yanayosababishwa na microflora sugu ya madawa ya kulevya. Hizi ni pamoja na jipu kwenye mapafu, nimonia, sepsis, uharibifu wa viungo na mifupa. Cephalosporins ya kizazi cha 4 huonyeshwa kwa maambukizi magumu katika njia ya mkojo, dhidi ya historia ya neutropenia na hali nyingine za immunodeficiency. Dawa hazijaamriwa kwa uvumilivu wa mtu binafsi.

Hatua za tahadhari

Inapotumiwa, mzio wa aina tofauti huzingatiwa. Wagonjwa walio na uvumilivu wa penicillin wana mmenyuko sawa na cephalosporins ya kizazi cha kwanza. Mzio wa msalaba wakati wa kutumia makundi ya pili au ya tatu, huzingatiwa mara kwa mara (katika 1-3% ya kesi). Ikiwa kuna historia ya athari aina ya papo hapo(kwa mfano, au urticaria), dawa za kizazi cha kwanza zinaagizwa kwa tahadhari. Madawa ya kulevya katika makundi yafuatayo (hasa ya nne) ni salama zaidi.

Lactation na mimba

Cephalosporins imeagizwa katika kipindi cha ujauzito bila vikwazo maalum. Walakini, tafiti za kutosha za usalama wa dawa zilizodhibitiwa hazijafanywa. KATIKA viwango vya chini Cephalosporins inaweza kupita ndani ya maziwa. Wakati wa kutumia dawa wakati wa lactation, mabadiliko katika microflora ya matumbo, candidiasis, upele wa ngozi, uhamasishaji wa mtoto.

Madaktari wa watoto na Geriatrics

Inapotumiwa kwa watoto wachanga, nusu ya maisha inaweza kuongezeka kwa sababu ya uondoaji wa polepole wa figo. Wagonjwa wazee wanapata mabadiliko kazi ya figo, na kwa hiyo kuondolewa kwa dawa kunawezekana kupungua. Hii inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo na regimen ya utawala.

Upungufu wa figo

Tangu kuondolewa kwa cephalosporins nyingi hutokea kupitia mfumo wa figo hasa katika fomu hai, regimen ya kipimo inapaswa kubadilishwa kwa kuzingatia sifa za mwili. Wakati wa kutumia viwango vya juu, hasa pamoja na diuretics ya kitanzi au aminoglycosides, athari ya nephrotoxic inawezekana kutokea.

Kuharibika kwa ini

Dawa zingine hutolewa kwenye bile, na kwa hivyo kipimo kinapaswa kupunguzwa kwa wagonjwa walio na patholojia kali za ini. Wagonjwa kama hao wana uwezekano mkubwa wa kutokwa na damu na hypoprothrombinemia wakati wa kutumia Cefoperazone. KATIKA kwa madhumuni ya kuzuia Vitamini K inapendekezwa.

Kutokana na ukweli kwamba wengi dawa za antibacterial inaweza kununuliwa bila agizo la daktari, matumizi yao yasiyodhibitiwa yanaongezeka. Hii inahusisha maendeleo ya upinzani wa microorganisms kwa dawa za kundi hili na kutofaulu kwa tiba ya kawaida. Kwa hiyo, cephalosporins ya kizazi cha 4 ilitengenezwa, ambayo inabaki hai dhidi ya karibu bakteria zote zinazopinga matoleo ya awali ya antibiotics.

Cephalosporins ya kizazi cha 1 na cha nne

Tofauti kuu kati ya madawa ya kulevya katika swali na watangulizi wao ni kwamba cephalosporins ya kizazi cha 4 hufanya juu ya idadi kubwa ya microorganisms, wote gram-chanya na gram-negative. Kwa kuongeza, wao ni bora dhidi ya cocci, bacilli na entrobacteria, ambayo ni sugu kabisa kwa antibiotics ya kizazi cha 3.

Kwa sababu ya sifa na faida zilizoorodheshwa, cephalosporins ya aina iliyoelezewa hutumiwa katika tiba tata ya kemikali ya papo hapo na sugu. magonjwa ya uchochezi ngozi, utumbo, mfumo wa genitourinary, viungo vya pelvic, viungo na mifupa.

Licha ya usalama wa jamaa wa antibiotics hizi, hutoa madhara mengi, kati ya ambayo athari za mzio, matatizo ya utumbo, na kupungua kwa shughuli ni kawaida kabisa. mfumo wa kinga. Kwa hivyo, cephalosporins ya kizazi cha 4 mara chache huamriwa kwa wanawake walio na matatizo ya homoni, ikiwa ni pamoja na wanawake wajawazito, wenye dysbacteriosis, na matatizo ya autoimmune. Kuchukua dawa zilizoelezewa za antibiotic zinaweza tu kuongeza mwendo wa ugonjwa huo.

Orodha ya cephalosporins ya kizazi cha 4

Hadi leo, karibu aina 10 zinajulikana dawa zinazofanana, lakini wengi wao bado wako katika hatua ya utafiti, na aina 2 tu zinaruhusiwa kwa uzalishaji wa wingi: cefpirome na cefepime. Antibiotics hizi ni viungo hai katika dawa nyingi.

Majina ya cephalosporins ya kizazi cha 4:

  • Izodepom;
  • Kefsepim;
  • Maximimu;
  • Cefanorm;
  • Ladef;
  • Movisar;
  • Cefepime;
  • Maxicef;
  • Cefomax;
  • Sisi mnyororo;
  • Cefepime Alchem;
  • Cefepime Jodas;
  • Cefepime Agio;
  • Efipimu.

Ikumbukwe kwamba antibiotics ya kizazi cha 4 cha cephalosporin huzalishwa katika ampoules na kutengenezea, pamoja na poda kwa ajili ya kuandaa kusimamishwa kwa dawa. Ukweli ni kwamba madawa ya kulevya hufanya kazi tu wakati sindano ya ndani ya misuli, kufyonzwa kwa kiwango kikubwa ndani ya damu na limfu. Cephalosporins ya kizazi cha 4 haipatikani kwenye vidonge, kwa sababu muundo wao wa molekuli hairuhusu vitu vyenye kazi kupenya miundo ya seli ya mucosa ya matumbo na. njia ya utumbo, antibiotics huharibiwa hata wakati wanaingia kwenye tumbo kutokana na juu

Mafanikio muhimu katika uzalishaji wa cephalosporins kujadiliwa ni kwamba wanaweza kuhifadhiwa muda mrefu hata baadaye kuzimua poda na kutengenezea. Kioevu kinachosababishwa wakati mwingine huwa giza kutokana na kuwasiliana na hewa na mionzi ya ultraviolet, lakini haipoteza mali zake za matibabu.

Kwa matokeo yaliyotamkwa na endelevu ya matibabu, ni muhimu kufuata mpango sahihi- simamia kusimamishwa kila masaa 12 (intramuscularly), ikiwezekana kwa wakati mmoja maalum. Hupaswi pia kuzidi muda uliopendekezwa wa kozi, ambao kwa kawaida ni kutoka siku 7 hadi 10. Vinginevyo, ulevi wa mwili na antibiotics, uharibifu wa hepatological kwa ini na pathologies ya figo inawezekana.

Maudhui

Dawa za antibacterial kwa utaratibu wa hatua na dutu inayofanya kazi wamegawanywa katika vikundi kadhaa. Mmoja wao ni cephalosporins, ambayo huwekwa kulingana na vizazi: kutoka kwa kwanza hadi ya tano. Ya tatu ni bora zaidi dhidi ya bakteria ya gramu-hasi, ikiwa ni pamoja na streptococci, gonococci, Pseudomonas aeruginosa, nk Kizazi hiki kinajumuisha cephalosporins kwa matumizi ya ndani na ya parenteral. Zinafanana kemikali na penicillins na zinaweza kuzibadilisha ikiwa una mzio wa viuavijasumu kama hivyo.

Uainishaji wa cephalosporins

Dhana hii inaelezea kundi la antibiotics ya nusu-synthetic beta-lactam ambayo huzalishwa kutoka "cephalosporin C". Inazalishwa na fungi Cephalosporium Acremonium. Wao hutoa dutu maalum ambayo huzuia ukuaji na uzazi wa bakteria mbalimbali za gramu-hasi na gramu-chanya. Ndani ya molekuli ya cephalosporin kuna msingi wa kawaida unaojumuisha misombo ya bicyclic kwa namna ya dihydrothiazine na pete za beta-lactam. Cephalosporins zote kwa watoto na watu wazima zimegawanywa katika vizazi 5 kulingana na tarehe ya ugunduzi na wigo wa shughuli za antimicrobial:

  • Kwanza. Cephalosporin ya kawaida ya uzazi katika kundi hili ni Cefazolin, na cephalosporin ya kawaida ya mdomo ni Cephalexin. Inatumika wakati michakato ya uchochezi ngozi na tishu laini, mara nyingi ili kuzuia matatizo ya baada ya kazi.
  • Pili. Hizi ni pamoja na madawa ya kulevya Cefuroxime, Cefamandole, Cefaclor, Ceforanide. Wameongeza shughuli dhidi ya bakteria ya gramu-chanya ikilinganishwa na cephalosporins ya kizazi cha 1. Ufanisi kwa pneumonia, pamoja na macrolides.
  • Cha tatu. Kizazi hiki kinajumuisha antibiotics Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftizoxime, Ceftibuten. Wana ufanisi mkubwa dhidi ya magonjwa yanayosababishwa na bakteria ya gramu-hasi. Inatumika kwa maambukizi ya njia ya kupumua ya chini, matumbo, kuvimba kwa njia ya biliary, meningitis ya bakteria, gonorrhea.
  • Nne. Wawakilishi wa kizazi hiki ni antibiotics Cefepime na Cefpirom. Inaweza kuathiri enterobacteria ambayo ni sugu kwa cephalosporins ya kizazi cha 1.
  • Tano. Wana wigo wa shughuli za antibiotics ya kizazi cha 4 cha cephalosporin. Wanafanya kazi kwenye mimea sugu kwa penicillins na aminoglycosides. Antibiotics yenye ufanisi katika kundi hili ni Ceftobiprole na Zefter.

Athari ya baktericidal ya antibiotics vile ni kutokana na kuzuia (kuzuia) ya awali ya peptidoglycan, ambayo ni ukuta kuu wa kimuundo wa bakteria. Miongoni mwa vipengele vya kawaida cephalosporins, zifuatazo zinaweza kuzingatiwa:

  • uvumilivu mzuri kutokana na madhara madogo ikilinganishwa na antibiotics nyingine;
  • mwingiliano wa juu na aminoglycosides (pamoja nao wana athari kubwa kuliko kila mmoja);
  • udhihirisho wa msalaba mmenyuko wa mzio na dawa zingine za beta-lactam;
  • athari ndogo juu ya microflora ya matumbo (bifidobacteria na lactobacilli).

Cephalosporins ya kizazi cha 3

Kundi hili la cephalosporins, tofauti na vizazi viwili vya awali, hutofautiana zaidi mbalimbali Vitendo. Kipengele kingine ni nusu ya maisha ya muda mrefu, kutokana na ambayo dawa inaweza kuchukuliwa mara moja tu kwa siku. Faida ni pamoja na uwezo wa cephalosporins ya kizazi cha tatu kuvuka kizuizi cha damu-ubongo. Shukrani kwa hili, wao ni bora dhidi ya bakteria na vidonda vya uchochezi mfumo wa neva. Orodha ya dalili za matumizi ya cephalosporins ya kizazi cha tatu ni pamoja na magonjwa yafuatayo:

  • meningitis ya asili ya bakteria;
  • maambukizi ya matumbo;
  • kisonono;
  • cystitis, pyelonephritis, pyelitis;
  • bronchitis, pneumonia na magonjwa mengine ya njia ya kupumua ya chini;
  • kuvimba kwa njia ya biliary;
  • shigillosis;
  • homa ya matumbo;
  • kipindupindu;
  • otitis.

Cephalosporins ya kizazi cha 3 kwenye vidonge

Aina za kumeza za antibiotics ni rahisi kutumia na zinaweza kutumika tiba tata maambukizo nyumbani etiolojia ya bakteria. Cephalosporins ya mdomo mara nyingi huwekwa katika regimen ya tiba ya hatua. Katika kesi hii, antibiotics inasimamiwa kwanza kwa uzazi na kisha kubadilishwa kwa fomu zinazochukuliwa kwa mdomo. Kwa hivyo, cephalosporins ya mdomo kwenye vidonge inawakilishwa na dawa zifuatazo:

  • Cefodoksi;
  • Pantsef;
  • Tsedex;
  • Suprax.

Dutu inayofanya kazi katika dawa hii ni cefixime trihydrate. Antibiotics hutolewa kwa namna ya vidonge na kipimo cha 200 mg na 400 mg, kusimamishwa na kipimo cha 100 mg. Bei ya kwanza ni rubles 350, ya pili ni rubles 100-200. Cefixime hutumiwa kwa magonjwa ya asili ya kuambukiza na ya uchochezi yanayosababishwa na pneumococci na streptococci pyrrolidonyl peptidase:

  • bronchitis ya papo hapo;
  • maambukizo ya matumbo ya papo hapo;
  • pneumonia ya papo hapo;
  • vyombo vya habari vya otitis;
  • kurudia kwa bronchitis fomu sugu;
  • pharyngitis, sinusitis, tonsillitis;
  • maambukizi ya njia ya mkojo ambayo hutokea bila matatizo.

Vidonge vya Cefixime huchukuliwa na milo. Wanaruhusiwa kwa wagonjwa zaidi ya miaka 12. Wanaagizwa kipimo cha 400 mg ya Cefixime kila siku. Matibabu inategemea maambukizi na ukali wake. Watoto kutoka miezi sita hadi miaka 12 wameagizwa Cefixime kwa namna ya kusimamishwa: 8 mg / kg uzito wa mwili mara 1 au 4 mg / kg mara 2 kwa siku. Bila kujali aina ya kutolewa, Cefix ni marufuku ikiwa una mzio wa antibiotics ya cephalosporin. Baada ya kuchukua dawa, athari mbaya zifuatazo zinaweza kutokea:

  • kuhara;
  • gesi tumboni;
  • dyspepsia;
  • kichefuchefu;
  • maumivu ya tumbo;
  • upele;
  • mizinga;
  • kuwasha;
  • maumivu ya kichwa;
  • kizunguzungu;
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia.

Cefodoksi

Athari ya baktericidal ya antibiotic hii ni kutokana na cefpodoxime katika muundo wake. Fomu za kutolewa dawa hii- vidonge na unga. Kusimamishwa ni tayari kutoka kwa mwisho. Bila kujali aina ya kutolewa, Cefodox hutumiwa kutibu:

  • pyelonephritis, cystitis kali au wastani;
  • tonsillitis, pharyngitis, laryngitis, sinusitis, otitis;
  • pneumonia, bronchitis;
  • urethritis, proctitis, cervicitis ya asili ya gonococcal;
  • vidonda vya kuambukiza vya ngozi, viungo, mfupa na tishu laini.

Matumizi ya Cefodox haifanyiki kwa watu walio na kuongezeka kwa unyeti kwa muundo wa dawa. Katika fomu ya kibao, antibiotic haijaagizwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 12, kwa namna ya kusimamishwa - chini ya umri wa miezi 5, na uvumilivu wa galactose, ugonjwa wa malabsorption, upungufu wa lactase. Kipimo cha Cefodox imedhamiriwa kama ifuatavyo:

  • 200-400 mg kwa siku - kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 12 (kiwango cha wastani);
  • 200 mg - kwa magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa kupumua na genitourinary;
  • 400 mg - kwa bronchitis au pneumonia.

Kozi ya matibabu inaendelea kama ilivyoagizwa na daktari. Muda wake wa wastani unategemea kozi ya ugonjwa huo na imedhamiriwa na mtaalamu. Bei ya madawa ya kulevya ni kuhusu rubles 350-400. Orodha ya madhara ya Cefodox ni pamoja na dalili zifuatazo:

  • upele;
  • kuwasha kwa ngozi;
  • maumivu ya kichwa;
  • kuhara;
  • kutapika, kichefuchefu;
  • eosinophilia;
  • ongezeko la viwango vya plasma ya creatinine na urea;
  • ukiukaji wa thrombocytopoiesis na leukocytopoiesis.

Pantsef

Mwakilishi huyu wa cephalosporins ya kizazi cha 3 ni msingi wa cefexime. Unaweza kununua Pancef kwa namna ya vidonge na granules. Wanaonyeshwa kwa matibabu magonjwa ya kuambukiza mifumo tofauti mwili:

  • Mkojo. Pancef inafaa kwa urethritis ya gonococcal na cervicitis.
  • Kupumua. Antibiotic hii inaonyeshwa kwa papo hapo na bronchitis ya muda mrefu, tracheitis, pneumonia.
  • Viungo vya ENT. Panzef imeagizwa kwa otitis, pharyngitis, sinusitis ya kuambukiza, tonsillitis.

Masharti ya matumizi ya dawa hii ni pamoja na unyeti kwa penicillins na cephalosporins, wazee na umri chini ya miezi sita. Dozi imedhamiriwa kwa kuzingatia kanuni zifuatazo:

  • 8 mg / kg 1 wakati au 4 mg / kg mara 2 kwa siku - kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 12;
  • 400 mg - kiwango cha juu cha dawa kwa siku;
  • 400 mg kwa siku 7-10, mara 1 kwa siku - kwa kisonono ambayo hutokea bila matatizo.
  • 8 mg/kg mara 1 au 4 mg/kg mara 2 kwa siku (kusimamishwa 6-12 ml) - kwa watoto wenye umri wa miaka 5-15;
  • 5 ml ya kusimamishwa - watoto wa miaka 2-4;
  • 2.5-4 ml ya kusimamishwa - kwa watoto kutoka miezi 6 hadi mwaka mmoja.

Gharama ya vidonge 6 vya Pancef 400 mg ni rubles 350, 5 ml ya kusimamishwa ni rubles 550. Madhara ya madawa ya kulevya hutokea mara nyingi kwenye njia ya utumbo, lakini kuna athari nyingine:

  • anorexia;
  • dysbacteriosis;
  • kizunguzungu;
  • homa;
  • gesi tumboni;
  • kichefuchefu;
  • dysbacteriosis;
  • kutapika;
  • homa ya manjano;
  • kinywa kavu;
  • hyperbilirubinemia;
  • glossitis;
  • stomatitis;
  • nephritis;
  • hyperemia ya ngozi;
  • eosinophilia;
  • mizinga.

Cephalosporin Spectracef ya kizazi cha 3 inapatikana tu katika fomu ya kibao. Sehemu yake ya kazi ni cefditoren katika kipimo cha 200 mg au 400 mg. Microorganisms zinazosababisha patholojia zifuatazo ni nyeti kwa dutu hii:

  • Magonjwa ya njia ya juu ya kupumua, ikiwa ni pamoja na sinusitis ya papo hapo na tonsillopharyngitis.
  • Maambukizi yasiyo ngumu ya mafuta na ngozi ya chini ya ngozi, pamoja na impetigo, jipu, folliculitis, majeraha yaliyoambukizwa, furunculosis.
  • Maambukizi ya njia ya chini ya kupumua, kama vile nimonia inayotokana na jamii. Hii pia inajumuisha vipindi vya kurudi tena kwa bronchitis ya muda mrefu.

Spectracef inapaswa kuchukuliwa na kioevu, ikiwezekana baada ya chakula. Dozi iliyopendekezwa imedhamiriwa na aina ya maambukizi na ukali wake:

  • 200 mg kila masaa 12 kwa siku 5 - na kuzidisha kwa bronchitis;
  • 200 mg kila masaa 12 kwa siku 10 - kwa maambukizi ya ngozi, sinusitis, pharyngotonsillitis;
  • 200 mg kila masaa 12 kwa siku 4-5 - kwa nimonia inayotokana na jamii.

Ikilinganishwa na cephalosporins nyingine, Spectracef ina zaidi gharama kubwa- 1300-1500 kusugua. Ni bora kuangalia orodha ya madhara katika maelekezo ya kina kwa dawa, kwani ni nyingi. Vizuizi vya Spectracef ni pamoja na:

  • mzio kwa vipengele vya madawa ya kulevya na penicillins;
  • watoto chini ya miaka 12;
  • hypersensitivity kwa protini ya casein;
  • kushindwa kwa ini;
  • kunyonyesha;
  • mimba;
  • kuwa katika hospitali kwa ajili ya hemodialysis.

Tsedex

Capsule moja ya Cedex ina 400 mg ya ceftibuten dihydrate, 1 g ya dawa hii katika fomu ya poda ina 144 mg ya sehemu hii ya kazi. Bei yao inatofautiana kutoka rubles 500 hadi 650. Orodha ya dalili za aina zote mbili za kutolewa kwa dawa ni pamoja na magonjwa yafuatayo:

  • enteritis na gastroenteritis kwa watoto unaosababishwa na Escherichia coli au matatizo ya jenasi Shigella na Salmonella;
  • vyombo vya habari vya otitis;
  • pneumonia, bronchitis, homa nyekundu, pharyngitis, sinusitis ya papo hapo, tonsillitis;
  • maambukizi ya mfumo wa mkojo.

Cedex ni kinyume chake kwa wagonjwa wenye mzio wa penicillins, kutovumilia kwa cephalosporins, kushindwa kwa figo kali na wagonjwa kwenye hemodialysis. Vizuizi vya umri: kusimamishwa kunaruhusiwa kutoka miezi 6, vidonge - kutoka miaka 10. Dozi imedhamiriwa kama ifuatavyo:

  • 400 mg kila siku - saa sinusitis ya papo hapo na bronchitis;
  • 200 mg kila masaa 12 kwa siku 10 - kwa pneumonia inayopatikana kwa jamii;
  • Kusimamishwa kwa 9 mg / kg - kwa watoto kutoka miezi sita hadi miaka 10.

Matibabu huchukua wastani wa siku 5-10. Ikiwa Streptococcus pyogenes imeathiriwa, matibabu inapaswa kudumu kwa angalau siku 10. Orodha ya athari mbaya zinazowezekana:

  • kusinzia;
  • dyspepsia;
  • upungufu wa damu;
  • eosinophilia;
  • gastritis;
  • maumivu ya kichwa;
  • kizunguzungu;
  • degedege;
  • mizinga;
  • kichefuchefu, kutapika;
  • thrombocytosis;
  • ketonuria;
  • mabadiliko ya ladha;
  • maumivu ya tumbo.

Suprax

Suprax inapatikana kwa namna ya vidonge vinavyoweza kutawanyika, yaani, mumunyifu katika maji. Kila moja ina 400 mg ya cefixime. Gharama ya vidonge 7 ni takriban 800 rubles. Orodha ya dalili za matumizi ya Suprax:

  • kisonono isiyo ngumu mrija wa mkojo au kizazi;
  • shigellosis;
  • tonsillitis ya agranulocytic;
  • bronchitis ya papo hapo;
  • maambukizi ya mfumo wa mkojo;
  • pharyngitis ya papo hapo;
  • Otitis vyombo vya habari, sinusitis, tonsillitis.

Suprax haipaswi kutumiwa kwa colitis, kushindwa kwa figo, ujauzito, colitis na uzee. Unaweza kuchukua dawa bila kujali chakula. Kiwango cha kila siku imehesabiwa kama ifuatavyo:

  • 400 mg katika dozi 1-2 - kwa uzito wa mwili zaidi ya kilo 50;
  • 200 mg kwa wakati mmoja - na uzito wa kilo 25 hadi 50.

Kwa kisonono, matibabu hudumu siku 1, kwa maambukizi madogo ya mfumo wa genitourinary - siku 3-7, kwa koo - wiki 1-2. Ili kuandaa kusimamishwa, ponda kibao kimoja na kuongeza kiasi kidogo cha maji, kisha kutikisa vizuri. Orodha madhara kwa Supraxa:

  • nephritis;
  • upele;
  • mizinga;
  • maumivu ya kichwa;
  • kuvimbiwa;
  • kutapika;
  • kuwasha kwa ngozi;
  • kichefuchefu;
  • maumivu katika mkoa wa epigastric;
  • Vujadamu;
  • kushindwa kwa figo.

Katika fomu ya poda

Ili kuandaa suluhisho la sindano, cephalosporins ya kizazi cha tatu hutumiwa kwa fomu ya poda. Wakati unasimamiwa intramuscularly, madawa ya kulevya na zaidi hatua ya haraka na mara chache huita athari mbaya, kwa sababu huingia mwilini kwa kupita njia ya utumbo. Pia, antibiotics ya cephalosporin katika fomu ya poda hutumiwa kwa wale ambao, kutokana na sifa za kisaikolojia hawezi kumeza vidonge. Kutoka kwa aina hii ya dawa unaweza kuandaa kusimamishwa ambayo ni rahisi kuwapa watoto.

Sehemu inayofanya kazi ya Fortum ni ceftazidime katika kipimo cha 250, 500, 1000 au 200 mg. Dawa hiyo inawasilishwa kama poda nyeupe kwa ajili ya maandalizi ya ufumbuzi wa sindano. Gharama ya 1 g ni rubles 450, 0.5 g - 180 rubles. Orodha ya dalili za matumizi ya Fortum ni pamoja na maambukizo:

  • njia ya kupumua, ikiwa ni pamoja na vidonda kutokana na cystic fibrosis;
  • viungo vya ENT;
  • viungo vya mfumo wa musculoskeletal;
  • tishu za subcutaneous na ngozi;
  • njia ya genitourinary;
  • maambukizo yanayosababishwa na dialysis;
  • kwa wagonjwa walio na kinga iliyokandamizwa;
  • meningitis, bacteremia, peritonitis, septicemia, kuchoma kuambukizwa.

Fortum ni kinyume chake katika kesi ya uhamasishaji kwa ceftazidime, penicillins na antibiotics kutoka kwa kundi la cephalosporins ya kizazi cha 3. Dawa hiyo imewekwa kwa tahadhari kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, na kushindwa kwa figo na pamoja na aminoglycosides. Kiwango cha kila siku huchaguliwa kama ifuatavyo:

  • kipimo kwa siku haipaswi kuwa zaidi ya 6 g;
  • watu wazima wanasimamiwa 1-6 g, kugawanywa katika dozi 2-3;
  • na kinga iliyopunguzwa na fomu kali maambukizi yanasimamiwa 2 g mara 2-3 au 3 g mara 2;
  • katika kesi ya uharibifu wa njia ya mkojo, 0.5-1 g inasimamiwa mara 2.

Athari mbaya baada ya utawala wa Fortum inaweza kutokea karibu na mifumo na viungo vyote. Mara nyingi, wagonjwa hugundua:

  • kichefuchefu;
  • kuhara;
  • kutapika;
  • candidiasis ya membrane ya mucous ya mdomo na pharynx;
  • maumivu ya tumbo;
  • kizunguzungu;
  • homa;
  • paresis;
  • tetemeko;
  • degedege;
  • edema ya Quincke;
  • neutropenia;
  • thrombophlebitis;
  • mizinga;
  • kuwasha, upele.

Tizim

Antibiotic hii inategemea ceftazidime. Chupa moja ya Tizim ina 1 g ya kingo inayotumika. Bei ya dawa ni rubles 300-350. Orodha ya magonjwa ambayo Tizim ni bora ni pamoja na patholojia zifuatazo:

  • sepsis;
  • cholangitis;
  • peritonitis;
  • maambukizi ya mifupa, ngozi, viungo, tishu laini;
  • pyelonephritis;
  • kuchoma na majeraha yaliyoambukizwa;
  • maambukizo yanayosababishwa na hemodialysis na dialysis ya peritoneal.

Kipimo kimewekwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia eneo na ukali wa ugonjwa huo. Dawa hiyo inasimamiwa intramuscularly au intravenously katika dozi zifuatazo:

  • 0.52 g kila masaa 8-12 - kwa watu wazima;
  • 30-50 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili mara 2-3 kwa siku - kwa watoto kutoka mwezi 1 hadi miaka 12;
  • 30 mg / kg / siku. Na muda wa masaa 12 - kwa watoto hadi mwezi 1.

Kiwango cha juu cha 6 g ya Tizim kwa siku inaruhusiwa. Contraindication kwa matumizi ya dawa hii ni unyeti mkubwa kwa ceftazidime. Orodha ya athari zinazowezekana ni pamoja na:

  • kichefuchefu, kutapika;
  • homa ya ini;
  • jaundi ya cholestatic;
  • eosinophilia;
  • kuhara;
  • hypoprothrombinemia;
  • nephritis ya ndani;
  • candidiasis;
  • phlebitis;
  • maumivu kwenye tovuti ya sindano.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Wakati wa kutumia cephalosporins ya kizazi cha 3 wakati wa kunywa pombe, kuna hatari kubwa ya kuendeleza athari kama disulfiram. Kupotoka huku ni sawa na hali ya mwili wakati wa sumu pombe ya ethyl. Kutokana na hali hii, mgonjwa huendeleza chuki ya pombe. Athari huendelea kwa siku kadhaa baada ya kukomesha cephalosporins. Hatari ndani uwezekano wa maendeleo hypoprothrombinemia - kuongezeka kwa tabia ya kutokwa na damu. Mwingiliano wa cephalosporins na dawa:

  • matumizi ya wakati huo huo ya antacids hupunguza ufanisi wa tiba ya antibiotic;
  • mchanganyiko na diuretics ya kitanzi hairuhusiwi kwa sababu ya hatari ya athari ya nephrotoxic;
  • Mchanganyiko na thrombolytics, anticoagulants na mawakala wa antiplatelet pia haipendekezi kutokana na kuongezeka kwa uwezekano wa kutokwa damu kwa matumbo.

Video

Je, umepata hitilafu katika maandishi?
Chagua, bonyeza Ctrl + Ingiza na tutarekebisha kila kitu!

Inapakia...Inapakia...