Je, mgongo wako unaweza kuumiza ikiwa una vijiwe vya nyongo? Ugonjwa wa gallstone, dalili za ugonjwa huo na masuala mengine muhimu. Uchunguzi wa ugonjwa wa gallstone

Mahesabu ya muda mrefu cholecystitis ni ugonjwa ambao mawe huunda kwenye cavity ya gallbladder, ambayo baadaye husababisha kuvimba kwa kuta za kibofu.

Cholelithiasis Ni ugonjwa wa kawaida na hutokea katika 10-15% ya idadi ya watu wazima. Kwa wanawake, ugonjwa huu hutokea mara 2-3 mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Cholecystitis ni ugonjwa wa kale wa binadamu. Mawe ya kwanza ya nyongo yaligunduliwa wakati wa utafiti wa mummies za Misri.

Anatomy na fiziolojia ya gallbladder

Kibofu cha nyongo ni chombo kisicho na umbo la pear. Gallbladder inakadiriwa takriban katikati ya hypochondriamu sahihi.

Urefu wa gallbladder ni kutoka sentimita 5 hadi 14, na uwezo ni mililita 30-70. Kibofu cha mkojo kina chini, mwili na shingo.

Ukuta wa kibofu cha nduru hujumuisha utando wa mucous, misuli na tishu zinazojumuisha. Mucosa ina epithelium na seli mbalimbali za glandular. Muscularis propria ina nyuzi laini za misuli. Katika kizazi, utando wa mucous na misuli huunda sphincter, ambayo huzuia kutolewa kwa bile kwa wakati usiofaa.

Shingo ya kibofu huendelea hadi kwenye mrija wa sistika, ambao kisha huungana na mrija wa kawaida wa ini na kutengeneza mirija ya kawaida ya nyongo.
Gallbladder iko kwenye uso wa chini wa ini ili mwisho mpana wa kibofu cha mkojo (chini) uenee kwa kiasi fulani zaidi ya makali ya chini ya ini.

Kazi ya gallbladder ni mkusanyiko, mkusanyiko wa bile na kutolewa kwa bile inapohitajika.
Ini hutoa bile na wakati haihitajiki, bile hujilimbikiza kwenye gallbladder.
Mara tu bile inapoingia kwenye kibofu cha kibofu, inajilimbikizia kwa kunyonya maji ya ziada na microelements na epithelium ya kibofu.

Siri ya bile hutokea baada ya kula. Safu ya misuli ya kibofu cha kibofu hupungua, na kuongeza shinikizo kwenye gallbladder hadi 200-300 mm. safu ya maji. Chini ya ushawishi wa shinikizo, sphincter hupunguza, na bile huingia kwenye duct ya cystic. Kisha bile huingia kwenye duct ya kawaida ya bile, ambayo inafungua ndani ya duodenum.

Jukumu la bile katika digestion

Bile katika duodenum huunda hali muhimu kwa shughuli za enzymes zinazopatikana kwenye juisi ya kongosho. Bile huyeyusha mafuta, ambayo inakuza unyonyaji zaidi wa mafuta haya. Bile inahusika katika kunyonya vitamini D, E, K, A kwenye utumbo mdogo. Bile pia huchochea usiri wa juisi ya kongosho.

Sababu za maendeleo ya cholecystitis ya muda mrefu ya calculous

Sababu kuu ya kuonekana kwa cholecystitis ya calculous ni malezi ya mawe.
Kuna mambo mengi ambayo husababisha kuundwa kwa gallstones. Mambo haya yamegawanywa katika: yasiyobadilika (yale ambayo hayawezi kuathiriwa) na yale ambayo yanaweza kubadilishwa.

Sababu za mara kwa mara:

• Sakafu. Mara nyingi, wanawake huwa wagonjwa kutokana na kuchukua uzazi wa mpango, uzazi (estrogens, ambayo huongezeka wakati wa ujauzito, huongeza ngozi ya cholesterol kutoka kwa matumbo na excretion yake nyingi katika bile).
• Umri. Watu wenye umri wa miaka 50 hadi 60 wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na cholecystitis.
• Sababu za maumbile. Hizi ni pamoja na utabiri wa familia na matatizo mbalimbali ya kuzaliwa ya gallbladder.
• Sababu ya kikabila. Idadi kubwa ya kesi za cholecystitis huzingatiwa kati ya Wahindi wanaoishi kusini magharibi mwa Marekani na kati ya Wajapani.

Mambo yanayoweza kuathiriwa.

• Lishe . Kuongezeka kwa matumizi ya mafuta ya wanyama na pipi, pamoja na njaa na kupoteza uzito haraka kunaweza kusababisha cholecystitis.
• Unene kupita kiasi. Kiasi cha cholesterol katika damu na bile huongezeka, ambayo inasababisha kuundwa kwa mawe
• Magonjwa ya njia ya utumbo. Ugonjwa wa Crohn, resection (kuondolewa) kwa sehemu ya utumbo mdogo
• Dawa. Estrogens, uzazi wa mpango, diuretics (diuretics) - huongeza hatari ya cholecystitis.
• Kutokuwa na shughuli za mwili (kuhama, maisha ya kukaa)
• Kupungua kwa sauti ya misuli ya gallbladder

Mawe hutengenezwaje?

Mawe yanaweza kufanywa kutoka kwa cholesterol, kutoka kwa rangi ya bile, au mchanganyiko.
Mchakato wa malezi ya mawe ya cholesterol unaweza kugawanywa katika hatua 2:

Awamu ya kwanza- usumbufu katika uwiano wa cholesterol na vimumunyisho (bile asidi, phospholipids) katika bile.
Katika awamu hii, kuna ongezeko la kiasi cha cholesterol na kupungua kwa kiasi cha asidi ya bile.

Kuongezeka kwa cholesterol hutokea kutokana na usumbufu wa enzymes mbalimbali.
- kupungua kwa shughuli za hydroxylase (huathiri kupunguza cholesterol);
- kupungua kwa shughuli ya uhamishaji wa asetili (kubadilisha cholesterol kuwa vitu vingine);
- kuongezeka kwa uharibifu wa mafuta kutoka kwa safu ya mafuta ya mwili (huongeza kiasi cha cholesterol katika damu).

Kupungua kwa asidi ya mafuta hutokea kwa sababu zifuatazo.
- Matatizo ya usanisi wa asidi ya mafuta kwenye ini
- Kuongezeka kwa usiri wa asidi ya bile kutoka kwa mwili (kuharibika kwa kunyonya kwa asidi ya mafuta kwenye utumbo)
- Kuharibika kwa mzunguko wa intrahepatic

Awamu ya pili - bile iliyojaa cholesterol huunda vilio vya bile (vilio vya bile kwenye kibofu cha mkojo), kisha mchakato wa fuwele hufanyika - kutengeneza fuwele za monohydrate ya cholesterol. Fuwele hizi hushikamana na kuunda mawe ya ukubwa tofauti na muundo.
Mawe yanayojumuisha cholesterol yanaweza kuwa moja au nyingi, kwa kawaida pande zote au umbo la mviringo. Rangi ya mawe haya ni njano-kijani. Ukubwa wa mawe hutofautiana kutoka milimita 1 hadi sentimita 3-4.

Mawe ya bile hutengenezwa kutokana na ongezeko la kiasi cha bilirubini isiyofungwa, isiyo na maji. Mawe haya yanajumuisha polima mbalimbali za bilirubin na chumvi za kalsiamu.
Mawe ya rangi kawaida ni ndogo kwa saizi, hadi milimita 10. Kawaida kuna vipande kadhaa kwenye Bubble. Mawe haya ni nyeusi au kijivu.

Mara nyingi (80-82% ya kesi) mawe mchanganyiko hupatikana. Zinajumuisha cholesterol, bilirubin na chumvi za kalsiamu. Mawe daima ni nyingi kwa idadi na rangi ya njano-kahawia.

Dalili za ugonjwa wa gallstone

Katika 70-80% ya kesi, cholecystitis ya muda mrefu ya calculous inakua bila dalili kwa miaka kadhaa. Ugunduzi wa mawe katika kibofu cha nduru katika kesi hizi hutokea kwa ajali - wakati wa ultrasound kufanyika kwa magonjwa mengine.

Dalili zinaonekana tu ikiwa jiwe linakwenda kando ya mfereji wa cystic, ambayo inaongoza kwa kuziba kwake na kuvimba.

Kulingana na hatua ya cholelithiasis, dalili zinazotolewa katika sehemu inayofuata ya makala pia zinaonyeshwa.

Hatua za kliniki za cholelithiasis

1. Hatua ya ukiukaji wa mali ya physicochemical ya bile.
Katika hatua hii, hakuna dalili za kliniki. Utambuzi unaweza tu kufanywa kwa kuchunguza bile. Cholesterol "snowflakes" (fuwele) hupatikana katika bile. Uchunguzi wa biochemical wa bile unaonyesha ongezeko la mkusanyiko wa cholesterol na kupungua kwa kiasi cha asidi ya bile.

2. Hatua ya siri.
Katika hatua hii, mgonjwa hana malalamiko yoyote. Tayari kuna mawe kwenye gallbladder. Utambuzi unaweza kufanywa kwa kutumia ultrasound.

3. Hatua ya kuanza kwa dalili za ugonjwa huo.
- Colic ya biliary ni kali sana, paroxysmal na maumivu ya papo hapo ambayo hudumu kutoka masaa 2 hadi 6, wakati mwingine zaidi. Mashambulizi ya maumivu kawaida huonekana jioni au usiku.

Maumivu ni katika hypochondriamu sahihi na huenea kwenye blade ya bega ya kulia na kanda ya kizazi cha kulia. Maumivu mara nyingi huonekana baada ya chakula kikubwa, cha mafuta au baada ya shughuli nzito za kimwili.

Bidhaa ambazo zinaweza kusababisha maumivu baada ya kula:

• Cream
• Pombe
• Keki
• Vinywaji vya kaboni

Dalili zingine za ugonjwa huo:

• Kuongezeka kwa jasho
• Baridi
• Kuongezeka kwa joto la mwili hadi digrii 38 Celsius
• Kutapika kwa bile ambayo haileti utulivu

4. Hatua ya maendeleo ya matatizo

Katika hatua hii, shida kama vile:
Cholecystitis ya papo hapo- ugonjwa huu unahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.

Hydrocele ya gallbladder. Duct ya cystic inakuwa imefungwa na jiwe au nyembamba hadi kuzuia kamili ya duct. Kutolewa kwa bile kutoka kwa kibofu cha mkojo huacha. Bile kutoka kwenye kibofu cha kibofu huingizwa kupitia kuta, na usiri wa serous-mucosal hutolewa kwenye lumen yake.
Hatua kwa hatua hujilimbikiza, usiri hunyoosha kuta za gallbladder, wakati mwingine kwa saizi kubwa.

Kutoboka au kupasuka kwa gallbladder husababisha maendeleo ya peritonitis ya biliary (kuvimba kwa peritoneum).

Jipu la ini. Mkusanyiko mdogo wa usaha kwenye ini. Jipu hutokea baada ya sehemu ya ini kuharibiwa. Dalili: joto la juu hadi digrii 40, ulevi, ini iliyoongezeka.
Ugonjwa huu unaweza kutibiwa tu kwa upasuaji.

Saratani ya gallbladder. Cholecystitis sugu ya calculous huongeza sana hatari ya saratani.

Utambuzi wa cholelithiasis

Katika kesi ya dalili zilizotajwa hapo juu, unapaswa kushauriana na gastroenterologist au mtaalamu.

Mazungumzo na daktari
Daktari atakuuliza kuhusu malalamiko yako. Inaonyesha sababu za ugonjwa huo. Atakaa kwa undani hasa juu ya lishe (baada ya kuchukua vyakula gani unajisikia vibaya?). Ifuatayo, ataingiza data zote kwenye rekodi ya matibabu na kisha kuanza uchunguzi.

Ukaguzi
Uchunguzi daima huanza na uchunguzi wa kuona wa mgonjwa. Ikiwa mgonjwa analalamika kwa maumivu makali wakati wa uchunguzi, basi uso wake utaelezea mateso.

Mgonjwa atakuwa katika nafasi ya supine na miguu iliyopigwa na kuletwa kwa tumbo. Hii ni nafasi ya kulazimishwa (hupunguza maumivu). Ningependa pia kutambua ishara muhimu sana: wakati mgonjwa anageuka upande wake wa kushoto, maumivu yanaongezeka.

Palpation (palpation ya tumbo)
Juu ya palpation ya juu juu, gesi tumboni (bloating) imedhamiriwa. Kuongezeka kwa unyeti katika hypochondrium sahihi pia imedhamiriwa. Mvutano wa misuli unaowezekana katika eneo la tumbo.

Kwa palpation ya kina, gallbladder iliyopanuliwa inaweza kuamua (kawaida, gallbladder haiwezi kupigwa). Pia, kwa palpation ya kina, dalili maalum huamua.
1. Dalili ya Murphy - kuonekana kwa maumivu wakati wa msukumo wakati wa palpating hypochondrium sahihi.

2. Dalili ya Ortner - kuonekana kwa maumivu katika hypochondrium sahihi wakati wa kugonga (percussion) kwenye arch ya gharama ya haki.

Ultrasound ya ini na gallbladder
Ultrasonografia inabainisha wazi uwepo wa mawe kwenye kibofu cha nduru.

Ishara za uwepo wa mawe kwenye ultrasound:
1. Uwepo wa miundo ngumu katika gallbladder
2. Uhamaji (mwendo) wa mawe
3. Hypoechoic ya Ultrasonografia (inayoonekana kwenye picha kama nafasi nyeupe) fuata chini ya jiwe
4. Unene wa kuta za gallbladder zaidi ya milimita 4

X-ray ya tumbo
Mawe yenye chumvi ya kalsiamu yanaonekana wazi

Cholecystografia– utafiti unaotumia utofautishaji ili kuibua vyema nyongo.

CT scan- inafanywa katika utambuzi wa cholecystitis na magonjwa mengine

Endoscopic cholangiopancreatography- kutumika kuamua eneo la jiwe katika duct ya kawaida ya bile.

Kozi ya cholecystitis sugu ya calculous
Aina isiyo ya dalili ya cholecystitis hudumu kwa muda mrefu. Kuanzia wakati vijiwe vya nyongo vinatambuliwa, ndani ya miaka 5-6, ni 10-20% tu ya wagonjwa huanza kupata dalili (malalamiko).
Kuonekana kwa matatizo yoyote kunaonyesha kozi mbaya ya ugonjwa huo. Aidha, matatizo mengi yanaweza kutibiwa tu upasuaji.

Matibabu ya cholelithiasis

Hatua za matibabu:
1. Kuzuia harakati za mawe na matatizo yanayohusiana
2. Tiba ya litholytic (mawe ya kusagwa).
3. Matibabu ya matatizo ya kimetaboliki (metabolic).

Katika hatua ya asymptomatic ya cholecystitis ya muda mrefu, njia kuu ya matibabu ni chakula.

Lishe ya ugonjwa wa gallstone

Milo inapaswa kugawanywa katika sehemu ndogo mara 5-6 kwa siku. Joto la chakula linapaswa kuwa - ikiwa sahani baridi sio chini kuliko digrii 15, na ikiwa sahani za moto hazizidi digrii 62 Celsius.

Bidhaa zilizopigwa marufuku:

Vinywaji vya pombe
- kunde, kwa namna yoyote ya maandalizi
- bidhaa za maziwa zilizo na mafuta mengi (cream, maziwa yenye mafuta mengi)
- vyakula vya kukaanga
- nyama kutoka kwa aina ya mafuta (goose, bata, nguruwe, kondoo), mafuta ya nguruwe
- samaki ya mafuta, chumvi, samaki ya kuvuta sigara, caviar
- aina yoyote ya chakula cha makopo
- uyoga
- mkate safi (hasa mkate wa moto), croutons
- viungo, mimea, chumvi, vyakula vya pickled
- kahawa, chokoleti, kakao, chai kali
- chumvi, ngumu na aina ya mafuta ya jibini

Jibini inaweza kuliwa, lakini mafuta ya chini

Mboga inapaswa kuliwa kwa kuchemsha au kuoka (viazi, karoti). Unaweza kula kabichi iliyokatwa vizuri, matango yaliyoiva na nyanya. Tumia vitunguu kijani, parsley kama nyongeza ya sahani

Nyama kutoka kwa aina ya chini ya mafuta (nyama ya ng'ombe, veal, sungura), pamoja na (kuku na Uturuki bila ngozi). Nyama inapaswa kuliwa kwa kuchemshwa au kuoka. Inashauriwa pia kutumia nyama ya kusaga (cutlets)

Vermicelli na pasta inaruhusiwa

Matunda na matunda yaliyoiva tamu, pamoja na jamu na hifadhi mbalimbali

Vinywaji: si chai kali, si juisi ya siki, mousses mbalimbali, compotes

Siagi (gramu 30) kwa sahani

Aina ya chini ya mafuta ya samaki inaruhusiwa (pike perch, cod, pike, bream, perch, hake). Inashauriwa kutumia samaki ya kuchemsha, kwa namna ya cutlets, aspic

Unaweza kutumia maziwa yote. Unaweza pia kuongeza maziwa kwa nafaka mbalimbali.
Jibini la jumba lisilo na siki na yoghurts zisizo na mafuta ya chini zinaruhusiwa

Matibabu ya ufanisi ya cholecystitis wakati dalili zipo inawezekana tu katika mazingira ya hospitali!

Matibabu ya madawa ya kulevya ya biliary colic (dalili ya maumivu)

Kwa kawaida, matibabu huanza na M-anticholinergics (kupunguza spasms) - atropine (0.1% -1 mililita intramuscularly) au Platifilin - 2% -1 mililita intramuscularly.

Ikiwa anticholinergics haisaidii, antispasmodics hutumiwa:
Papaverine 2% - 2 mililita intramuscularly au Drotaverine (Noshpa) 2% -2 mililita.

Baralgin 5 mililita intramuscularly au Pentalgin pia mililita 5 hutumiwa kama dawa za kutuliza maumivu.
Katika kesi ya maumivu makali sana, tumia Promedol 2% - 1 ml.

Masharti ambayo athari ya matibabu itakuwa ya juu:
1. mawe yenye cholesterol
2. ndogo kwa ukubwa kuliko milimita 5
3. umri wa mawe sio zaidi ya miaka 3
4. hakuna unene
Wanatumia dawa kama vile Ursofalk au Ursosan - 8-13 mg kwa kilo ya uzani wa mwili kwa siku.
Kozi ya matibabu inapaswa kuendelea kutoka miezi 6 hadi miaka 2.

Njia ya moja kwa moja ya kuvunja jiwe
Njia hiyo inategemea sindano ya moja kwa moja ya kuyeyusha mawe yenye nguvu kwenye gallbladder.

lithotripsy ya wimbi la mshtuko wa ziada- kusagwa mawe kwa kutumia nishati ya mawimbi ya mshtuko yaliyoundwa nje ya mwili wa mwanadamu.

Njia hii inafanywa kwa kutumia vifaa mbalimbali vinavyozalisha aina tofauti za mawimbi. Kwa mfano, mawimbi yanayoundwa na leza, kifaa cha sumakuumeme, au kifaa kinachotoa ultrasound.

Yoyote ya vifaa imewekwa katika makadirio ya gallbladder, basi mawimbi kutoka vyanzo mbalimbali huathiri mawe na wao ni kusagwa katika fuwele ndogo.

Fuwele hizi hutolewa kwa uhuru pamoja na bile ndani ya duodenum.
Njia hii hutumiwa wakati mawe hayazidi sentimita 1 na wakati gallbladder bado inafanya kazi.
Katika hali nyingine, ikiwa dalili za cholecystitis zipo, upasuaji wa kuondoa gallbladder unapendekezwa.

Uondoaji wa upasuaji wa gallbladder

Kuna aina mbili kuu za cholecystectomy (kuondoa gallbladder):
1. Cholecystectomy ya kawaida
2. Laparoscopic cholecystectomy

Aina ya kwanza imetumika kwa muda mrefu. Njia ya kawaida inategemea upasuaji wa tumbo (na cavity ya tumbo ya wazi). Hivi karibuni, imetumiwa kidogo na kidogo kutokana na matatizo ya mara kwa mara ya baada ya kazi.

Njia ya laparoscopic inategemea matumizi ya kifaa cha laparoscope. Kifaa hiki kina sehemu kadhaa:
- kamera za video na uwezo wa ukuzaji wa hali ya juu
- aina tofauti za zana
Manufaa ya njia ya 2 juu ya ya kwanza:
1. Upasuaji wa Laparoscopic hauhitaji chale kubwa. Chale hufanywa katika maeneo kadhaa na ni ndogo sana.
2. seams ni vipodozi, hivyo ni kivitendo asiyeonekana
3. Utendaji hurejeshwa mara 3 kwa kasi zaidi
4. Idadi ya matatizo ni mara kumi chini

Kuzuia ugonjwa wa gallstone

Kinga ya msingi ni kuzuia malezi ya mawe. Njia kuu ya kuzuia ni mazoezi, chakula, kuepuka matumizi ya pombe, kuepuka kuvuta sigara, na kupoteza uzito ikiwa una uzito mkubwa.

Uzuiaji wa sekondari unajumuisha kuzuia matatizo. Njia kuu ya kuzuia ni matibabu ya ufanisi ya cholecystitis ya muda mrefu iliyoelezwa hapo juu.

Kwa nini ugonjwa wa gallstone ni hatari?

Ugonjwa wa gallstone au calculous cholecystitis ni malezi ya mawe kwenye kibofu cha nduru. Hii mara nyingi husababisha kuvimba kali na husababisha dalili mbaya. Kwanza kabisa, ugonjwa huo unajidhihirisha kwa maumivu makali, mtiririko wa bile kutoka kwa gallbladder, na matatizo ya utumbo. Matibabu ya cholelithiasis kawaida huwekwa kama upasuaji. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba mchakato wa uchochezi unaosababishwa na harakati za mawe ni tishio kubwa kwa afya na maisha ya wagonjwa. Ndiyo maana tatizo kawaida hutatuliwa kwa njia ya haraka - kuondoa gallbladder pamoja na mawe.

Ugonjwa wa Gallstone ni hatari kwa sababu ya shida zifuatazo:

• Kutoboka kwa kibofu cha nyongo. Kutoboka ni kupasuka kwa gallbladder. Inaweza kusababishwa na harakati za mawe au contraction kali sana ( spasm) misuli laini ya chombo. Katika kesi hiyo, yaliyomo ya chombo huingia kwenye cavity ya tumbo. Hata ikiwa hapakuwa na pus ndani, bile yenyewe inaweza kusababisha hasira kali na kuvimba kwa peritoneum. Mchakato wa uchochezi huenea kwa loops za matumbo na viungo vingine vya jirani. Mara nyingi, cavity ya gallbladder ina microbes nyemelezi. Katika cavity ya tumbo, huongezeka kwa kasi, kutambua uwezo wao wa pathogenic na kusababisha maendeleo ya peritonitis.
• Empyema ya gallbladder. Empyema ni mkusanyiko wa usaha katika cavity asilia ya mwili. Kwa cholecystitis ya calculous, jiwe mara nyingi hukwama kwenye kiwango cha shingo ya kibofu. Mara ya kwanza, hii inasababisha kushuka - mkusanyiko wa secretion ya mucous katika cavity ya chombo. Shinikizo ndani huongezeka, kuta kunyoosha, lakini inaweza mkataba spastically. Hii inasababisha maumivu makali - biliary colic. Ikiwa kibofu cha nduru iliyozuiwa huambukizwa, kamasi hugeuka kuwa usaha na empyema hutokea. Kwa kawaida, mawakala wa causative ni bakteria kutoka kwa jenasi Escherichia, Klebsiella, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas, na chini ya kawaida Clostridium na baadhi ya microorganisms nyingine. Wanaweza kuingia kwa njia ya damu au kupanda kupitia duct ya bile kutoka kwa matumbo. Kwa mkusanyiko wa pus, hali ya mgonjwa hudhuru sana. Joto linaongezeka, maumivu ya kichwa yanaongezeka ( kwa sababu ya kunyonya kwa bidhaa za kuvunjika kwenye damu) Bila upasuaji wa haraka, gallbladder hupasuka na yaliyomo ndani yake huingia kwenye cavity ya tumbo, na kusababisha peritonitis ya purulent. Katika hatua hii ( baada ya kuachana) ugonjwa mara nyingi huisha kwa kifo cha mgonjwa, licha ya jitihada za madaktari.
• Hepatitis tendaji. Mchakato wa uchochezi kutoka kwa gallbladder unaweza kuenea kwenye ini, na kusababisha kuvimba kwake. Ini pia inakabiliwa na kuzorota kwa mtiririko wa damu wa ndani. Kwa kawaida, tatizo hili ( tofauti na hepatitis ya virusi) huenda haraka kabisa baada ya kuondolewa kwa gallbladder, kituo kikuu cha kuvimba.
• Cholangitis ya papo hapo. Shida hii inahusisha kuziba na kuvimba kwa duct ya bile. Katika kesi hii, utokaji wa bile unafadhaika na jiwe lililowekwa kwenye duct. Kwa kuwa mirija ya nyongo huungana na mirija ya kongosho, kongosho inaweza kukua sambamba. Cholangitis ya papo hapo hutokea kwa ongezeko kubwa la joto, baridi, jaundi, na maumivu makali katika hypochondrium sahihi.
• Pancreatitis ya papo hapo. Kawaida hutokea kwa sababu ya ukosefu wa bile ( ambayo haitoki kwenye kibofu cha mkojo kilichoziba) au kuziba kwa duct ya kawaida. Juisi ya kongosho ina idadi kubwa ya enzymes yenye nguvu ya utumbo. Kutulia kwao kunaweza kusababisha necrosis ( kifo) tezi yenyewe. Aina hii ya kongosho ya papo hapo ni tishio kubwa kwa maisha ya mgonjwa.
• Fistula ya biliary. Ikiwa gallstones haisababishi maumivu makali, mgonjwa anaweza kuwapuuza kwa muda mrefu. Walakini, mchakato wa uchochezi kwenye ukuta wa chombo ( moja kwa moja karibu na jiwe) bado inaendelea. Hatua kwa hatua, ukuta unaharibiwa na "kuuzwa" kwa miundo ya jirani ya anatomiki. Baada ya muda, fistula inaweza kuunda, kuunganisha gallbladder na viungo vingine vya mashimo. Viungo kama hivyo vinaweza kuwa duodenum ( mara nyingi zaidi), tumbo, utumbo mwembamba, utumbo mpana. Pia kuna tofauti zinazowezekana za fistula kati ya ducts za bile na viungo hivi. Ikiwa mawe yenyewe hayamsumbui mgonjwa, basi fistula inaweza kusababisha mkusanyiko wa hewa kwenye gallbladder, usumbufu wa utokaji wa bile. na kutovumilia kwa vyakula vya mafuta), homa ya manjano, bile kutapika.
• Jipu la paravesical. Shida hii inaonyeshwa na mkusanyiko wa usaha karibu na gallbladder. Kawaida jipu limetengwa kutoka kwa sehemu nyingine ya tumbo na wambiso ambao hujitokeza dhidi ya msingi wa mchakato wa uchochezi. Kutoka hapo juu, abscess ni mdogo na makali ya chini ya ini. Matatizo ni hatari kutokana na kuenea kwa maambukizi na maendeleo ya peritonitis na dysfunction ya ini.
• Mipaka ya kovu. Mistari ni maeneo ya kupungua kwa duct ya bile ambayo huzuia mtiririko wa kawaida wa bile. Katika ugonjwa wa gallstone, shida hii inaweza kutokea kama matokeo ya kuvimba. mwili hujibu kwa uundaji mwingi wa tishu zinazojumuisha - makovu) au kama matokeo ya uingiliaji kati wa kuondoa mawe. Vyovyote vile, masharti magumu yanaweza kuendelea hata baada ya kupona na kuathiri vibaya uwezo wa mwili kusaga na kunyonya vyakula vyenye mafuta mengi. Kwa kuongeza, ikiwa mawe yanaondolewa bila kuondoa gallbladder, ukali unaweza kusababisha vilio vya bile. Kwa ujumla, watu walio na nyembamba kama hiyo ya duct wana uwezekano mkubwa wa kurudi tena ( kuvimba mara kwa mara ya gallbladder).
• Cirrhosis ya biliary ya sekondari. Shida hii inaweza kutokea ikiwa mawe kwenye kibofu cha nduru huingilia mtiririko wa bile kwa muda mrefu. Ukweli ni kwamba bile huingia kwenye gallbladder kutoka kwenye ini. Kufurika kwake husababisha vilio vya bile kwenye mifereji ya ini yenyewe. Hatimaye inaweza kusababisha kifo cha hepatocytes ( seli za ini za kawaida) na uingizwaji wao na tishu zinazojumuisha, ambazo hazifanyi kazi muhimu. Jambo hili linaitwa cirrhosis. Matokeo yake ni shida kubwa ya kuganda kwa damu, usumbufu katika unyonyaji wa vitamini vyenye mumunyifu ( A, D, E, K Mkusanyiko wa maji kwenye cavity ya tumbo ( ascites), ulevi mkali ( sumu) kiumbe.

Hivyo, cholelithiasis inahitaji mtazamo mbaya sana. Kwa kukosekana kwa utambuzi wa wakati na matibabu, inaweza kuumiza afya ya mgonjwa, na wakati mwingine hata kutishia maisha yake. Ili kuongeza nafasi za kupona kwa mafanikio, dalili za kwanza za cholecystitis ya calculous hazipaswi kupuuzwa. Ushauri wa mapema na daktari mara nyingi husaidia kugundua mawe wakati bado hawajafikia ukubwa mkubwa. Katika kesi hiyo, uwezekano wa matatizo ni mdogo na huenda usilazimike kutumia matibabu ya upasuaji ili kuondoa gallbladder. Hata hivyo, ikiwa ni lazima, bado unahitaji kukubaliana na operesheni. Daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kutathmini hali ya kutosha na kuchagua njia bora na salama ya matibabu.

Je, inawezekana kuponya cholecystitis bila upasuaji?

Hivi sasa, upasuaji unabaki kuwa njia bora zaidi na ya haki ya kutibu cholecystitis ya calculous. Wakati mawe yanapoundwa kwenye kibofu cha nduru, kama sheria, mchakato wa uchochezi hua, ambayo sio tu inasumbua utendaji wa chombo, lakini pia ni tishio kwa mwili kwa ujumla. Upasuaji wa kuondoa kibofu cha nduru pamoja na mawe ndio chaguo sahihi zaidi la matibabu. Kwa kutokuwepo kwa matatizo, hatari kwa mgonjwa inabakia ndogo. Kiungo yenyewe kawaida huondolewa kwa njia ya endoscopically. bila chale ya ukuta wa tumbo la mbele, kupitia mashimo madogo).

Faida kuu za matibabu ya upasuaji wa cholecystitis ya calculous ni:

• Suluhisho kali la shida. Kuondoa gallbladder inahakikisha kukomesha kwa maumivu ( colic ya biliary), kwani colic inaonekana kutokana na contractions ya misuli ya chombo hiki. Kwa kuongeza, hakuna tishio la kurudi tena ( kuzidisha mara kwa mara) cholelithiasis. Bile haitaweza tena kujilimbikiza kwenye kibofu cha mkojo, kutuama na kuunda mawe. Itapita moja kwa moja kutoka kwenye ini hadi kwenye duodenum.
• Usalama wa mgonjwa. Siku hizi, kuondolewa kwa endoscopic ya gallbladder ( cholecystectomy) ni operesheni ya kawaida. Hatari ya matatizo wakati wa upasuaji ni ndogo. Ikiwa sheria zote za asepsis na antisepsis zinazingatiwa, matatizo ya baada ya kazi pia hayawezekani. Mgonjwa hupona haraka na anaweza kuruhusiwa ( kwa kushauriana na daktari aliyehudhuria) siku chache tu baada ya upasuaji. Baada ya miezi michache, anaweza kuishi maisha ya kawaida sana, mbali na chakula maalum.
• Uwezekano wa kutibu matatizo. Wagonjwa wengi hugeuka kwa daktari kuchelewa sana, wakati matatizo ya cholecystitis ya calculous huanza kuonekana. Kisha matibabu ya upasuaji ni muhimu tu kuondoa pus, kuchunguza viungo vya jirani, na kutathmini kwa kutosha hatari kwa maisha.

Hata hivyo, operesheni pia ina hasara zake. Wagonjwa wengi wanaogopa tu anesthesia na upasuaji. Kwa kuongeza, operesheni yoyote ni dhiki. Kuna hatari ( ingawa ni ndogo) matatizo ya baada ya kazi, kutokana na ambayo mgonjwa anapaswa kukaa katika hospitali kwa wiki kadhaa. Hasara kuu ya cholecystectomy ni kuondolewa kwa chombo yenyewe. Baada ya operesheni hii, bile haijilimbiki tena kwenye ini. Inaendelea kuingia kwenye duodenum kwa kiasi kidogo. Mwili hupoteza uwezo wa kudhibiti mtiririko wa bile katika sehemu fulani. Kwa sababu hii, lazima ufuate lishe bila vyakula vya mafuta kwa maisha yako yote ( Hakuna bile ya kutosha kuiga mafuta).

Siku hizi, kuna njia kadhaa za matibabu yasiyo ya upasuaji ya cholecystitis ya calculous. Hii sio juu ya matibabu ya dalili ( kupunguza spasms ya misuli, kuondoa ugonjwa wa maumivu), yaani kuhusu kuondoa mawe ndani ya kibofu cha nduru. Faida kuu ya njia hizi ni uhifadhi wa chombo yenyewe. Ikiwa matokeo yanafanikiwa, gallbladder hutolewa kutoka kwa mawe na inaendelea kufanya kazi zake za kukusanya na kusambaza bile.

Kuna njia tatu kuu za matibabu yasiyo ya upasuaji ya cholecystitis ya calculous:

• Kufutwa kwa mawe kwa madawa ya kulevya. Njia hii labda ni salama zaidi kwa mgonjwa. Mgonjwa lazima achukue dawa kulingana na asidi ya ursodeoxycholic kwa muda mrefu. Inasaidia kufuta mawe yenye asidi ya bile. Tatizo ni kwamba hata kufuta mawe madogo, unahitaji kuchukua dawa mara kwa mara kwa miezi kadhaa. Ikiwa tunazungumza juu ya mawe makubwa, kozi inaweza kuchukua miaka 1-2. Hata hivyo, hakuna uhakika kwamba mawe yatafutwa kabisa. Kulingana na sifa za kibinafsi za kimetaboliki, zinaweza kuwa na uchafu ambao hauwezi kufuta. Matokeo yake, mawe yatapungua kwa ukubwa na dalili za ugonjwa huo zitatoweka. Walakini, athari hii itakuwa ya muda mfupi.
• Ultrasonic mawe kusagwa. Siku hizi, kuponda mawe kwa kutumia mawimbi ya ultrasonic ni mazoezi ya kawaida. Utaratibu ni salama kwa mgonjwa na ni rahisi kufanya. Tatizo ni kwamba mawe yanavunjwa katika vipande vikali, ambayo bado haiwezi kuondoka kwenye gallbladder bila kuidhuru. Kwa kuongezea, shida ya vilio vya bile haijatatuliwa kwa kiasi kikubwa, na baada ya muda ( kawaida miaka kadhaa mawe yanaweza kuunda tena.
• Kuondolewa kwa jiwe la laser. Inatumika mara chache kwa sababu ya gharama yake ya juu na ufanisi mdogo. Mawe pia hupitia aina ya kusagwa na kuanguka. Hata hivyo, hata sehemu hizi zinaweza kuumiza utando wa mucous wa chombo. Kwa kuongeza, hatari ya kurudi tena ni kubwa ( kuundwa upya kwa mawe) Kisha utaratibu utalazimika kurudiwa.

Hivyo, matibabu yasiyo ya upasuaji ya cholecystitis ya calculous ipo. Walakini, hutumiwa haswa kwa mawe madogo, na pia kwa matibabu ya wagonjwa ambao ni hatari kwao kufanya kazi ( kutokana na magonjwa yanayoambatana) Kwa kuongeza, hakuna njia zisizo za upasuaji za kuondolewa kwa mawe zinapendekezwa kwa kesi za papo hapo. Kuvimba kwa wakati mmoja kunahitaji matibabu ya upasuaji wa eneo hilo na uchunguzi wa viungo vya jirani. Hii itaepuka matatizo. Ikiwa kuvimba kwa nguvu tayari kumeanza, kuponda mawe peke yake haitatatua tatizo. Kwa hivyo, njia zote zisizo za upasuaji hutumiwa haswa kwa matibabu ya wagonjwa wenye mawe. kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo).

Ni wakati gani upasuaji unahitajika kwa ugonjwa wa gallstone?

Ugonjwa wa gallstone au cholecystitis ya calculous katika idadi kubwa ya matukio katika hatua fulani ya ugonjwa inahitaji matibabu ya upasuaji. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba mawe ambayo huunda kwenye gallbladder kawaida hugunduliwa tu wakati wa kuvimba kali. Utaratibu huu unaitwa cholecystitis ya papo hapo. Mgonjwa hupata maumivu makali katika hypochondrium inayofaa. colic), ambayo huwa mbaya zaidi baada ya kula. Halijoto yako inaweza pia kuongezeka. Katika hatua ya papo hapo, kuna uwezekano wa matatizo makubwa, hivyo wanajaribu kutatua tatizo kwa kiasi kikubwa na kwa haraka. Suluhisho hili ni cholecystectomy - upasuaji wa kuondoa gallbladder.

Cholecystectomy inahusisha kuondolewa kamili kwa kibofu pamoja na mawe yaliyomo. Katika kozi isiyo ngumu ya ugonjwa huo, inahakikisha suluhisho la shida, kwani bile iliyotengenezwa kwenye ini haitajilimbikiza tena na kutulia. Rangi za rangi hazitaweza kuunda mawe tena.

Kuna dalili kadhaa za cholecystectomy. Wamegawanywa kuwa kamili na jamaa. Dalili kamili ni zile ambazo bila shida kubwa zinaweza kutokea. Kwa hivyo, ikiwa upasuaji haufanyiki wakati kuna dalili kamili, maisha ya mgonjwa yatakuwa hatarini. Katika suala hili, madaktari katika hali kama hizo hujaribu kila wakati kumshawishi mgonjwa juu ya hitaji la uingiliaji wa upasuaji. Hakuna matibabu mengine au watachukua muda mrefu sana, na kuongeza hatari ya matatizo.

Dalili kamili za cholecystectomy kwa cholelithiasis ni:

• Idadi kubwa ya mawe. Ikiwa kuna mawe kwenye kibofu cha nduru ( bila kujali idadi na ukubwa wao) kuchukua zaidi ya 33% ya kiasi cha chombo, cholecystectomy inapaswa kufanywa. Karibu haiwezekani kuponda au kufuta idadi kubwa ya mawe. Wakati huo huo, chombo haifanyi kazi, kwa kuwa kuta zimeenea sana, mkataba mbaya, mawe mara kwa mara hufunga eneo la kizazi na kuingilia kati na nje ya bile.
• Colic ya mara kwa mara. Mashambulizi ya maumivu kutokana na ugonjwa wa gallstone yanaweza kuwa makali sana. Wanaondolewa na dawa za antispasmodic. Hata hivyo, colic mara kwa mara inaonyesha kwamba matibabu ya madawa ya kulevya hayafanikiwa. Katika kesi hii, ni bora kuamua kuondoa gallbladder, bila kujali ni mawe ngapi na ni saizi gani.
• Mawe kwenye duct ya bile. Wakati ducts ya bile imefungwa na jiwe kutoka kwenye gallbladder, hali ya mgonjwa hudhuru sana. Utokaji wa bile huacha kabisa, maumivu yanaongezeka, jaundi ya kizuizi inakua ( kwa sababu ya sehemu ya bure ya bilirubini).
• Pancreatitis ya biliary. Pancreatitis ni kuvimba kwa kongosho. Kiungo hiki hushiriki duct ya excretory na gallbladder. Katika baadhi ya matukio, na cholecystitis ya calculous, outflow ya juisi ya kongosho inasumbuliwa. Uharibifu wa tishu wakati wa kongosho huweka maisha ya mgonjwa hatarini, kwa hivyo shida lazima isuluhishwe haraka kupitia upasuaji.

Tofauti na dalili kamili, dalili za jamaa zinaonyesha kuwa kuna njia zingine za matibabu pamoja na upasuaji. Kwa mfano, katika kozi ya muda mrefu ya cholelithiasis, mawe hayawezi kumsumbua mgonjwa kwa muda mrefu. Yeye hana colic au homa ya manjano, kama hutokea katika hali ya papo hapo ya ugonjwa huo. Hata hivyo, madaktari wanaamini kwamba ugonjwa huo unaweza kuwa mbaya zaidi katika siku zijazo. Mgonjwa atapewa kufanyiwa upasuaji kama ilivyopangwa, lakini hii itakuwa dalili ya jamaa, kwani wakati wa operesheni hana malalamiko yoyote na hakuna mchakato wa uchochezi.

Kutaja maalum inapaswa kufanywa kwa matibabu ya upasuaji wa matatizo ya cholecystitis ya papo hapo. Katika kesi hii tunazungumzia juu ya kuenea kwa mchakato wa uchochezi. Matatizo na gallbladder pia huathiri utendaji wa viungo vya jirani. Katika hali kama hizo, operesheni itajumuisha sio tu kuondolewa kwa gallbladder kwa mawe, lakini pia suluhisho la shida zinazotokana na hili.

Matibabu ya upasuaji pia inaweza kuhitajika kwa shida zifuatazo za ugonjwa wa gallstone:

• Ugonjwa wa Peritonitis. Peritonitis ni kuvimba kwa peritoneum, bitana inayofunika viungo vingi vya tumbo. Shida hii hutokea wakati mchakato wa uchochezi unapoenea kutoka kwa kibofu cha nduru au utoboaji ( pengo) ya chombo hiki. Bile, na mara nyingi idadi kubwa ya microbes, huingia kwenye cavity ya tumbo, ambapo kuvimba kwa nguvu huanza. Uendeshaji ni muhimu si tu kuondoa gallbladder, lakini pia disinfect kikamilifu cavity ya tumbo kwa ujumla. Uingiliaji wa upasuaji hauwezi kuahirishwa, kwani peritonitis inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa.
• Miundo ya ducts bile. Mistari ni nyembamba ya mfereji. Nyembamba kama hizo zinaweza kuunda kama matokeo ya mchakato wa uchochezi. Wanazuia mtiririko wa bile na kusababisha vilio kwenye ini, ingawa gallbladder yenyewe inaweza kuondolewa. Upasuaji ni muhimu ili kupunguza masharti. Kama sheria, eneo lililopunguzwa hupanuliwa au njia ya kupita inafanywa kwa bile kutoka kwa ini hadi duodenum. Hakuna suluhisho la ufanisi kwa tatizo hili isipokuwa upasuaji.
• Mkusanyiko wa usaha. Matatizo ya purulent ya cholelithiasis hutokea wakati maambukizi yanaingia kwenye gallbladder. Ikiwa usaha hujilimbikiza ndani ya chombo, na kujaza hatua kwa hatua, shida hii inaitwa empyema. Ikiwa usaha hujilimbikiza karibu na kibofu cha nduru, lakini hauenei kwenye patiti ya tumbo, wanazungumza juu ya jipu la paravesical. Pamoja na matatizo haya, hali ya mgonjwa huharibika sana. Kuna hatari kubwa ya kueneza maambukizi. Operesheni hiyo ni pamoja na kuondolewa kwa kibofu cha nduru, kumwaga cavity ya purulent na disinfection yake kamili ili kuzuia peritonitis.
• Fistula ya biliary. Fistula ya nyongo ni njia za kiitolojia kati ya kibofu cha nduru. mara chache kupitia njia ya biliary) na viungo vya mashimo vilivyo karibu. Fistula haiwezi kusababisha dalili za papo hapo, lakini huharibu mchakato wa asili wa mtiririko wa bile, digestion, na pia husababisha magonjwa mengine. Uendeshaji unafanywa ili kufunga mashimo ya pathological.

Mbali na hatua ya ugonjwa huo, fomu yake na uwepo wa matatizo, magonjwa yanayofanana na umri huwa na jukumu muhimu katika uchaguzi wa matibabu. Katika baadhi ya matukio, wagonjwa ni kinyume chake kwa matibabu ya madawa ya kulevya ( kutovumilia kwa dawa za kifamasia) Kisha matibabu ya upasuaji itakuwa suluhisho la busara kwa tatizo. Wagonjwa wazee wenye magonjwa sugu ( kushindwa kwa moyo, kushindwa kwa figo, nk.) inaweza tu kutokuwa na uwezo wa kuvumilia operesheni, kwa hiyo katika hali hiyo, matibabu ya upasuaji, kinyume chake, inajaribu kuepukwa. Hivyo, mkakati wa matibabu ya ugonjwa wa gallstone unaweza kutofautiana katika hali tofauti. Daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuamua wazi ikiwa mgonjwa anahitaji upasuaji baada ya uchunguzi kamili.

Jinsi ya kutibu cholelithiasis na tiba za watu?

Katika matibabu ya cholelithiasis, tiba za watu hazifanyi kazi. Ukweli ni kwamba na ugonjwa huu, mawe huanza kuunda kwenye gallbladder ( kawaida fuwele zenye bilirubin) Karibu haiwezekani kufuta mawe haya kwa kutumia njia za jadi. Ili kugawanyika au kuponda, madawa ya kulevya yenye nguvu ya pharmacological au mawimbi ya ultrasonic hutumiwa, kwa mtiririko huo. Hata hivyo, tiba za watu zina jukumu katika matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa gallstone.

Athari zinazowezekana za mimea ya dawa kwa ugonjwa wa gallstone ni:

• Kupumzika kwa misuli laini. Baadhi ya mimea ya dawa hupunguza sphincter ya misuli ya gallbladder na misuli ya laini ya kuta zake. Shukrani kwa hili, mashambulizi ya maumivu yanapunguzwa ( kawaida husababishwa na spasm).
• Kupungua kwa viwango vya bilirubini. Kuongezeka kwa viwango vya bilirubini kwenye bile ( hasa kwa vilio vya muda mrefu) inaweza kukuza malezi ya mawe.
• Utokaji wa bile. Kwa sababu ya kupumzika kwa sphincter ya gallbladder, bile inapita nje. Haina vilio, na fuwele na mawe hawana muda wa kuunda katika Bubble.

Kwa hivyo, athari za kutumia tiba za watu zitakuwa za kuzuia. Wagonjwa walio na shida ya ini au mambo mengine ambayo yanawaweka kwenye vijiwe vya nyongo watafaidika na matibabu ya mara kwa mara. Hii itapunguza kasi ya malezi ya mawe na kuzuia tatizo kabla ya kutokea.

Ili kuzuia ugonjwa wa gallstone, unaweza kutumia tiba zifuatazo za watu:

• Juisi ya radish. Juisi ya radish nyeusi hupunguzwa na asali kwa uwiano sawa. Unaweza pia kukata cavity kwenye radish na kumwaga asali ndani yake kwa masaa 10-15. Baada ya hayo, mchanganyiko wa juisi na asali hutumiwa kijiko 1 mara 1-2 kwa siku.
• Barberry majani. Majani ya barberry ya kijani huosha kabisa na maji ya bomba na kujazwa na pombe. Kwa 20 g ya majani yaliyoangamizwa, 100 ml ya pombe inahitajika. Infusion huchukua masaa 5-7. Baada ya hayo, kunywa kijiko 1 cha tincture mara 3 hadi 4 kwa siku. Kozi huchukua miezi 1-2. Baada ya miezi sita inaweza kurudiwa.
• Infusion ya Rowan. 30 g ya matunda ya rowan hutiwa katika 500 ml ya maji ya moto. Ondoka kwa masaa 1-2 ( mpaka joto lipungue kwa joto la kawaida) Kisha infusion inachukuliwa kioo nusu mara 2 - 3 kwa siku.
• Mumiyo. Shilajit inaweza kuchukuliwa kuzuia malezi ya mawe na cholelithiasis. ikiwa kipenyo cha mawe hayazidi 5 - 7 mm) Imepunguzwa kwa uwiano wa 1 hadi 1000 ( 1 g mummy kwa lita 1 ya maji ya joto) Kabla ya chakula, kunywa glasi 1 ya suluhisho mara tatu kwa siku. Bidhaa hii inaweza kutumika kwa si zaidi ya siku 8 - 10 mfululizo, baada ya hapo unahitaji kuchukua mapumziko ya siku 5 - 7.
• Mint na celandine. Sehemu sawa za majani makavu ya mimea hii hutumiwa kama infusion. Kwa vijiko 2 vya mchanganyiko unahitaji lita 1 ya maji ya moto. Infusion huchukua masaa 4-5. Baada ya hayo, infusion hutumiwa kioo 1 kwa siku. Mashapo ( nyasi) kuchujwa kabla ya matumizi. Haipendekezi kuhifadhi infusion kwa zaidi ya siku 3-4.
• Nyoka aliyepigwa knotweed. Ili kuandaa decoction, unahitaji kumwaga vijiko 2 vya rhizomes kavu iliyoharibiwa katika lita 1 ya maji ya moto na kupika kwa dakika 10 - 15 juu ya moto mdogo. Dakika 10 baada ya kuzima moto, chuja mchuzi na uiruhusu ipoe ( kawaida 3 - 4 masaa) Kuchukua vijiko 2 vya decoction nusu saa kabla ya chakula, mara mbili kwa siku.

Njia ya kawaida ya kuzuia ugonjwa wa gallstone ni uchunguzi wa kipofu, ambao unaweza kufanywa nyumbani. Utaratibu huu pia hutumiwa katika taasisi za matibabu. Kusudi lake ni kuondoa kibofu cha nduru na kuzuia vilio vya bile. Watu wenye mawe kwenye nyongo ( hugunduliwa na uchunguzi wa ultrasound) uchunguzi wa upofu umepingana, kwa kuwa hii itasababisha jiwe kuingia kwenye duct ya bile na inaweza kuzidisha hali ya jumla.

Ili kuzuia vilio vya bile kwa kutumia uchunguzi wa kipofu, unaweza kutumia dawa za kifamasia au maji ya asili ya madini. Maji au dawa inapaswa kunywa kwenye tumbo tupu, baada ya hapo mgonjwa amelala upande wa kulia, akiiweka chini ya hypochondrium sahihi. kwa eneo la ini na kibofu cha nduru) pedi ya joto ya joto. Unahitaji kulala chini kwa masaa 1-2. Wakati huu, sphincter itapumzika, duct ya bile itapanua, na bile itapita hatua kwa hatua ndani ya matumbo. Mafanikio ya utaratibu yanaonyeshwa na kinyesi giza na harufu isiyofaa baada ya masaa machache. Inashauriwa kushauriana na daktari wako kuhusu mbinu ya kufanya uchunguzi wa upofu na ushauri wake katika kila kesi maalum. Baada ya utaratibu, unahitaji kufuata chakula cha chini cha mafuta kwa siku kadhaa.

Kwa hivyo, tiba za watu zinaweza kuzuia malezi ya mawe ya figo. Katika kesi hii, utaratibu wa kozi za matibabu ni muhimu. Pia inashauriwa kupitia uchunguzi wa kuzuia na daktari. Hii itasaidia kugundua mawe madogo ( kwa kutumia ultrasound) ikiwa njia za jadi hazisaidii. Baada ya kuundwa kwa mawe, ufanisi wa dawa za jadi hupunguzwa sana.

Ni ishara gani za kwanza za ugonjwa wa gallstone?

Ugonjwa wa Gallstone unaweza kuendelea kwa siri kwa muda mrefu, bila kujidhihirisha kwa njia yoyote. Katika kipindi hiki, mwili wa mgonjwa hupata vilio vya bile kwenye gallbladder na malezi ya polepole ya mawe. Mawe huundwa kutoka kwa rangi zilizomo kwenye bile ( bilirubin na wengine), na hufanana na fuwele. Kadiri bile inavyotulia, ndivyo fuwele kama hizo hukua haraka. Katika hatua fulani, wanaanza kuumiza kitambaa cha ndani cha chombo, kuingilia kati ya kawaida ya kuta zake na kuingilia kati ya nje ya kawaida ya bile. Kuanzia wakati huu, mgonjwa huanza kupata shida fulani.

Kwa kawaida, ugonjwa wa gallstone huonekana kama ifuatavyo:

• Uzito ndani ya tumbo. Hisia ya kujitegemea ya uzito ndani ya tumbo ni mojawapo ya maonyesho ya kwanza ya ugonjwa huo. Wagonjwa wengi wanalalamika juu yake wakati wa kutembelea daktari. Uzito umewekwa ndani ya epigastriamu ( kwenye shimo la tumbo, kwenye tumbo la juu) au katika hypochondrium sahihi. Inaweza kuonekana kwa hiari, baada ya shughuli za kimwili, lakini mara nyingi baada ya kula. Hisia hii inaelezewa na vilio vya bile na upanuzi wa gallbladder.
• Maumivu baada ya kula. Wakati mwingine dalili ya kwanza ya ugonjwa huo ni maumivu katika hypochondrium sahihi. Katika hali nadra, hii ni biliary colic. Ni maumivu makali, wakati mwingine yasiyoweza kuhimili ambayo yanaweza kuangaza kwenye bega la kulia au blade ya bega. Hata hivyo, mara nyingi mashambulizi ya kwanza ya maumivu ni chini ya makali. Ni badala ya hisia ya uzito na usumbufu, ambayo, wakati wa kusonga, inaweza kugeuka kuwa maumivu ya kupiga au kupasuka. Usumbufu hutokea saa moja hadi saa na nusu baada ya kula. Mashambulizi ya uchungu ni ya kawaida hasa baada ya kutumia kiasi kikubwa cha vyakula vya mafuta au pombe.
• Kichefuchefu. Kichefuchefu, kuchochea moyo, na wakati mwingine kutapika pia inaweza kuwa maonyesho ya kwanza ya ugonjwa huo. Pia kawaida huonekana baada ya kula. Uunganisho wa dalili nyingi na ulaji wa chakula huelezewa na ukweli kwamba gallbladder kawaida hutoa kiasi fulani cha bile. Inahitajika kwa emulsification ( aina ya kufutwa na kuiga) mafuta na uanzishaji wa enzymes fulani za utumbo. Kwa wagonjwa walio na gallstones, bile haijatolewa na chakula hupunguzwa vizuri. Kwa hiyo, kichefuchefu hutokea. Reflux ya nyuma ya chakula ndani ya tumbo husababisha belching, kiungulia, mkusanyiko wa gesi, na wakati mwingine kutapika.
• Mabadiliko ya kinyesi. Kama ilivyoelezwa hapo juu, bile ni muhimu kwa ngozi ya kawaida ya vyakula vya mafuta. Kwa usiri wa bile usio na udhibiti, kuvimbiwa kwa muda mrefu au kuhara huweza kutokea. Wakati mwingine huonekana hata kabla ya dalili nyingine za kawaida za cholecystitis. Katika hatua za baadaye, kinyesi kinaweza kubadilika rangi. Hii ina maana kwamba mawe yamezuia ducts, na kivitendo hakuna bile iliyotolewa kutoka kwenye gallbladder.
• Ugonjwa wa manjano. Njano ya ngozi na sclera ya macho ni mara chache dalili ya kwanza ya ugonjwa wa gallstone. Kawaida huzingatiwa baada ya matatizo ya utumbo na maumivu. Jaundice husababishwa na vilio vya bile sio tu kwa kiwango cha gallbladder, lakini pia kwenye ducts ndani ya ini. bile inaundwa wapi?) Kutokana na kuharibika kwa ini, dutu inayoitwa bilirubin hujilimbikiza katika damu, ambayo kwa kawaida hutolewa kwenye bile. Bilirubin huingia kwenye ngozi, na ziada yake huipa sifa ya rangi ya njano.

Kuanzia wakati mawe huanza kuunda hadi ishara za kwanza za ugonjwa, muda mrefu kawaida hupita. Kulingana na tafiti zingine, kipindi cha asymptomatic huchukua wastani wa miaka 10-12. Ikiwa kuna utabiri wa malezi ya mawe, inaweza kupunguzwa hadi miaka kadhaa. Kwa wagonjwa wengine, mawe huunda polepole na kukua katika maisha yote, lakini haifikii hatua ya maonyesho ya kliniki. Mawe kama hayo wakati mwingine hugunduliwa kwenye uchunguzi baada ya kifo cha mgonjwa kwa sababu zingine.

Kwa kawaida ni vigumu kufanya uchunguzi sahihi kulingana na dalili za kwanza na maonyesho ya ugonjwa wa gallstone. Kichefuchefu, kutapika na matatizo ya utumbo pia yanaweza kutokea kwa matatizo katika viungo vingine vya mfumo wa utumbo. Ili kufafanua utambuzi, ultrasound imewekwa ( uchunguzi wa ultrasound) cavity ya tumbo. Inakuwezesha kuchunguza upanuzi wa tabia ya gallbladder, pamoja na kuwepo kwa mawe katika cavity yake.

Je, inawezekana kutibu cholecystitis ya calculous nyumbani?

Ambapo cholecystitis ya calculous itatibiwa inategemea kabisa hali ya mgonjwa. Wagonjwa walio na aina kali za ugonjwa huwa chini ya kulazwa hospitalini, lakini kunaweza kuwa na dalili zingine. Nyumbani, cholelithiasis inaweza kutibiwa na dawa ikiwa ni ya muda mrefu. Kwa maneno mengine, mgonjwa aliye na mawe kwenye nyongo hahitaji kulazwa hospitalini haraka isipokuwa ana maumivu makali, homa, au dalili nyinginezo za kuvimba. Hata hivyo, mapema au baadaye swali linatokea la kuondoa tatizo hilo kwa upasuaji. Kisha, bila shaka, unahitaji kwenda hospitali.


Kwa ujumla, inashauriwa kulazwa hospitalini mgonjwa katika kesi zifuatazo:

• Aina kali za ugonjwa huo. Katika kozi ya papo hapo ya cholecystitis ya calculous, mchakato mkubwa wa uchochezi unakua. Bila huduma nzuri kwa mgonjwa, kozi ya ugonjwa inaweza kuwa ngumu sana. Hasa, tunazungumza juu ya mkusanyiko wa usaha, malezi ya jipu au ukuaji wa peritonitis ( kuvimba kwa peritoneum) Katika hali ya papo hapo ya ugonjwa huo, hospitali haiwezi kuchelewa, kwa kuwa matatizo yaliyotajwa hapo juu yanaweza kuendeleza ndani ya siku 1 hadi 2 baada ya dalili za kwanza.
• Ishara za kwanza za ugonjwa. Inashauriwa kulaza wagonjwa kwa hospitali ambao wanaonyesha dalili na ishara za cholecystitis ya calculous kwa mara ya kwanza. Huko watafanya utafiti wote muhimu ndani ya siku chache. Watakusaidia kujua ni aina gani ya ugonjwa anao mgonjwa, hali yake ni nini, na ikiwa kuna swali la uingiliaji wa haraka wa upasuaji.
• Magonjwa yanayoambatana. Cholecystitis inaweza kuendeleza sambamba na matatizo mengine ya afya. Kwa mfano, kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, ugonjwa wa kisukari au magonjwa mengine ya muda mrefu, inaweza kusababisha kuzidisha na kuzorota kwa hali mbaya. Ili kufuatilia kwa karibu mwendo wa ugonjwa huo, inashauriwa kumpeleka mgonjwa hospitalini. Huko, ikiwa ni lazima, atapewa haraka msaada wowote.
• Wagonjwa walio na shida za kijamii. Kulazwa hospitalini kunapendekezwa kwa wagonjwa wote ambao hawawezi kupewa huduma ya haraka nyumbani. Kwa mfano, mgonjwa aliye na cholelithiasis ya muda mrefu anaishi mbali sana na hospitali. Katika tukio la kuzidisha, haitawezekana kutoa msaada unaohitimu haraka ( Kawaida tunazungumza juu ya upasuaji) Wakati wa usafiri, matatizo makubwa yanaweza kuendeleza. Hali kama hiyo hutokea kwa wazee ambao hawana mtu wa kuwatunza nyumbani. Katika kesi hizi, ni mantiki kufanya kazi hata kwenye mchakato usio wa papo hapo. Hii itazuia kuzidisha kwa ugonjwa huo katika siku zijazo.
• Wanawake wajawazito. Cholecystitis ya calculous katika wanawake wajawazito inahusishwa na hatari kubwa kwa mama na fetusi. Ili kutoa msaada kwa wakati, inashauriwa kulazwa hospitalini mgonjwa.
• Matakwa ya mgonjwa. Mgonjwa yeyote aliye na cholelithiasis ya muda mrefu anaweza kwenda hospitali kwa hiari kwa kuondolewa kwa gallstones kwa upasuaji. Hii ni faida zaidi kuliko kufanya kazi kwenye mchakato wa papo hapo. Kwanza, hatari ya matatizo wakati wa upasuaji na katika kipindi cha baada ya kazi hupunguzwa. Pili, mgonjwa anachagua wakati mwenyewe ( likizo, likizo ya ugonjwa iliyopangwa, nk.) Tatu, huondoa kwa makusudi hatari ya matatizo ya mara kwa mara ya ugonjwa huo katika siku zijazo. Utabiri wa shughuli kama hizo zilizopangwa ni bora zaidi. Madaktari wana muda zaidi wa kumchunguza mgonjwa kabla ya matibabu.

Hivyo, hospitali katika hatua fulani ya ugonjwa ni muhimu kwa karibu wagonjwa wote wenye cholelithiasis. Sio kila mtu anayehusishwa na upasuaji. Wakati mwingine hii ni kozi ya kuzuia matibabu au taratibu za uchunguzi zinazofanywa ili kufuatilia maendeleo ya ugonjwa huo. Muda wa kulazwa hospitalini hutegemea malengo yake. Uchunguzi wa mgonjwa aliye na vijiwe vya nyongo vilivyogunduliwa kwa mara ya kwanza kawaida huchukua siku 1-2. Matibabu ya dawa ya kuzuia au upasuaji inategemea uwepo wa matatizo. Hospitali inaweza kudumu kutoka siku kadhaa hadi wiki kadhaa.

Nyumbani, ugonjwa unaweza kutibiwa chini ya hali zifuatazo:

• kozi ya muda mrefu ya cholelithiasis ( hakuna dalili za papo hapo);
• utambuzi ulioandaliwa hatimaye;
• kufuata madhubuti kwa maagizo ya mtaalamu ( kuhusu kuzuia na matibabu);
• hitaji la matibabu ya muda mrefu ya dawa ( kwa mfano, kufutwa kwa mawe yasiyo ya upasuaji kunaweza kudumu miezi 6 - 18);
• uwezekano wa kumtunza mgonjwa nyumbani.

Hivyo, uwezekano wa matibabu nyumbani inategemea mambo mengi tofauti. Ushauri wa kulazwa hospitalini katika kila kesi maalum imedhamiriwa na daktari anayehudhuria.

Je, inawezekana kufanya mazoezi ikiwa una ugonjwa wa gallstone?

Ugonjwa wa gallstone au cholecystitis ya calculous ni ugonjwa mbaya sana, matibabu ambayo inapaswa kuchukuliwa kwa uzito sana. Uundaji wa mawe kwenye nyongo hauwezi kusababisha dalili zinazoonekana mwanzoni. Kwa hivyo, wagonjwa wengine, hata baada ya kugundua shida kwa bahati mbaya ( wakati wa uchunguzi wa ultrasound wa kuzuia) kuendelea kuongoza maisha yao ya kawaida, kupuuza utawala uliowekwa na daktari. Katika baadhi ya matukio, hii inaweza kusababisha maendeleo ya kasi ya ugonjwa huo na kuzorota kwa hali ya mgonjwa.

Moja ya masharti muhimu ya regimen ya kuzuia ni kupunguza shughuli za kimwili. Hii ni muhimu baada ya ugunduzi wa mawe, wakati wa hatua ya papo hapo ya ugonjwa huo, pamoja na wakati wa matibabu. Wakati huo huo, hatuzungumzii tu juu ya wanariadha wa kitaaluma, ambao mafunzo yao yanahitaji jitihada zote, lakini pia kuhusu shughuli za kimwili za kila siku. Katika kila hatua ya ugonjwa huo, wanaweza kuathiri maendeleo ya matukio tofauti.

Sababu kuu za kupunguza shughuli za mwili ni:

• Uundaji wa kasi wa bilirubin. Bilirubin ni bidhaa asilia ya kimetaboliki ( kimetaboliki) Dutu hii huundwa wakati wa kuvunjika kwa hemoglobin, sehemu kuu ya seli nyekundu za damu. Shughuli ya kimwili zaidi ambayo mtu hufanya, seli nyekundu za damu huvunjika kwa kasi na hemoglobini zaidi huingia kwenye damu. Matokeo yake, kiwango cha bilirubin pia huongezeka. Hii ni hatari sana kwa watu ambao wana vilio vya bile au utabiri wa malezi ya mawe. Bile yenye mkusanyiko mkubwa wa bilirubini hujilimbikiza kwenye gallbladder, ambayo hatua kwa hatua huangaza na kuunda mawe. Kwa hivyo, watu ambao tayari wana cholestasis ( vilio vya bile), lakini mawe bado hayajaundwa, shughuli nzito za kimwili hazipendekezi kwa madhumuni ya kuzuia.
• Mwendo wa mawe. Ikiwa mawe tayari yameundwa, basi mizigo kali inaweza kusababisha kusonga. Mara nyingi, mawe iko chini ya gallbladder. Huko wanaweza kusababisha mchakato wa uchochezi wa wastani, lakini usiingiliane na utokaji wa bile. Kama matokeo ya shughuli za mwili, shinikizo la ndani ya tumbo huongezeka. Hii pia huathiri gallbladder kwa kiasi fulani. Inasisitizwa, na mawe yanaweza kuanza kusonga, kuelekea shingo ya chombo. Huko jiwe hukwama kwenye kiwango cha sphincter au kwenye duct ya bile. Matokeo yake, mchakato mkubwa wa uchochezi unakua, na ugonjwa huwa papo hapo.
• Maendeleo ya dalili. Ikiwa mgonjwa tayari ana shida ya utumbo, maumivu katika hypochondriamu sahihi au dalili nyingine za cholelithiasis, basi shughuli za kimwili zinaweza kusababisha kuzidisha. Kwa mfano, maumivu kutokana na kuvimba yanaweza kuendeleza katika colic ya biliary. Ikiwa dalili husababishwa na harakati za mawe na kuziba kwa duct ya bile, hazitaondoka unapoacha kufanya mazoezi. Kwa hivyo, kuna nafasi kwamba hata kikao kimoja cha mazoezi ( kukimbia, kuruka, kuinua uzito, nk.) inaweza kusababisha hospitali ya dharura na upasuaji. Hata hivyo, tunazungumzia kuhusu watu ambao tayari wanakabiliwa na aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo, lakini hawazingatii regimen iliyowekwa na daktari.
• Hatari ya matatizo ya ugonjwa wa gallstone. Cholecystitis ya calculous ni karibu kila mara ikifuatana na mchakato wa uchochezi. Hapo awali, husababishwa na majeraha ya mitambo kwenye membrane ya mucous. Hata hivyo, wagonjwa wengi pia huendeleza mchakato wa kuambukiza. Matokeo yake, pus inaweza kuunda na kujilimbikiza kwenye cavity ya kibofu cha kibofu. Ikiwa, chini ya hali hiyo, shinikizo la ndani ya tumbo linaongezeka kwa kasi au mgonjwa hufanya zamu kali, isiyofanikiwa, gallbladder ya kuvimba inaweza kupasuka. Maambukizi yataenea kwenye cavity ya tumbo na peritonitis itaanza. Kwa hivyo, kucheza michezo na shughuli za mwili kwa ujumla kunaweza kuchangia ukuaji wa shida kubwa.
• Hatari ya matatizo ya baada ya upasuaji. Mara nyingi cholecystitis ya papo hapo inapaswa kutibiwa kwa upasuaji. Kuna aina mbili kuu za shughuli - wazi, wakati incision inafanywa kwenye ukuta wa tumbo, na endoscopic, wakati kuondolewa hutokea kupitia mashimo madogo. Katika hali zote mbili, baada ya upasuaji, shughuli yoyote ya kimwili ni kinyume chake kwa muda fulani. Kwa upasuaji wa wazi, uponyaji huchukua muda mrefu, kushona zaidi kunahitajika, na hatari ya kushona dehiscence ni kubwa zaidi. Kwa kuondolewa kwa endoscopic ya gallbladder, mgonjwa hupona haraka. Kama sheria, mazoezi kamili yanaruhusiwa miezi 4 hadi 6 tu baada ya upasuaji, mradi tu daktari haoni ukiukwaji mwingine wa hii.

Kwa hivyo, michezo mara nyingi hupingana kwa wagonjwa walio na cholecystitis. Walakini, mazoezi ya wastani ya mwili ni muhimu katika hali fulani. Kwa mfano, ili kuzuia malezi ya mawe, unapaswa kufanya gymnastics na kuchukua matembezi mafupi kwa kasi ya wastani. Hii inakuza mikazo ya kawaida ya gallbladder na kuzuia bile kutoka kwa vilio. Matokeo yake, hata ikiwa mgonjwa ana utabiri wa kuunda mawe, mchakato huu unapungua.

• matembezi ya kila siku ya dakika 30-60 kwa kasi ya wastani;
• mazoezi ya gymnastic bila harakati za ghafla na kupunguza mzigo kwenye misuli ya tumbo;
• kuogelea ( si kwa kasi) bila kupiga mbizi kwa kina kirefu.

Aina hizi za mizigo hutumiwa kuzuia malezi ya mawe, na pia kurejesha sauti ya misuli baada ya upasuaji ( kisha huanza baada ya miezi 1 - 2) Ikiwa tunazungumza juu ya michezo ya kitaalam na mizigo mizito ( kunyanyua vizito, kukimbia mbio, kuruka n.k.), basi ni kinyume chake kwa wagonjwa wote wenye cholelithiasis. Baada ya operesheni, mafunzo kamili hayapaswi kuanza mapema zaidi ya miezi 4 hadi 6, wakati tovuti za chale zimepona vizuri na tishu zenye nguvu zimeundwa.

Je, mimba ni hatari ikiwa una ugonjwa wa gallstone?

Ugonjwa wa gallstone katika wanawake wajawazito ni tukio la kawaida katika mazoezi ya matibabu. Kwa upande mmoja, ugonjwa huu ni wa kawaida kwa wanawake wakubwa. Hata hivyo, ni wakati wa ujauzito kwamba mahitaji machache kabisa hutokea kwa kuonekana kwa gallstones. Mara nyingi hutokea kwa wagonjwa wenye utabiri wa urithi au magonjwa ya ini ya muda mrefu. Kulingana na takwimu, kuzidisha kwa ugonjwa wa gallstone kawaida hufanyika katika trimester ya tatu ya ujauzito.

Kuenea kwa tatizo hili wakati wa ujauzito hufafanuliwa kama ifuatavyo:

• Mabadiliko ya kimetaboliki. Kama matokeo ya mabadiliko ya homoni, kimetaboliki katika mwili pia hubadilika. Hii inaweza kusababisha kasi ya malezi ya mawe.
• Mabadiliko ya motor. Kwa kawaida, gallbladder huhifadhi bile na mikataba, ikitoa kwa sehemu ndogo. Wakati wa ujauzito, rhythm na nguvu ya mikazo yake huvurugika. dyskinesia) Matokeo yake, vilio vya bile vinaweza kuendeleza, ambayo inachangia kuundwa kwa mawe.
• Kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya tumbo. Ikiwa mwanamke tayari alikuwa na vijiwe vidogo vya nyongo, ukuaji wa fetasi unaweza kuwafanya wasogee. Hii ni kweli hasa katika trimester ya tatu, wakati fetusi inayokua inasukuma tumbo, koloni na kibofu cha kibofu juu. Viungo hivi vimebanwa. Kama matokeo, mawe iko karibu na chini ya Bubble ( juu yake), inaweza kuingia kwenye duct ya bile na kuizuia. Hii itasababisha maendeleo ya cholecystitis ya papo hapo.
• Maisha ya kukaa chini. Wanawake wajawazito mara nyingi hupuuza matembezi au mazoezi ya kimsingi ya mwili, ambayo pia huchangia utendaji wa kawaida wa gallbladder. Hii inasababisha vilio vya bile na kasi ya malezi ya mawe.
• Kubadilisha mlo wako. Kubadilisha upendeleo wa chakula kunaweza kuathiri muundo wa microflora ndani ya matumbo na kuzidisha motility ya ducts bile. Ikiwa mwanamke alikuwa na latent ( isiyo na dalili) aina ya cholelithiasis, hatari ya kuzidisha huongezeka sana.

Tofauti na wagonjwa wengine wenye ugonjwa huu, wanawake wajawazito wako katika hatari kubwa zaidi. Matatizo yoyote ya ugonjwa huo yanajaa matatizo si tu kwa mwili wa mama, bali pia kwa fetusi inayoendelea. Kwa hiyo, matukio yote ya kuzidisha kwa cholecystitis wakati wa ujauzito huchukuliwa kuwa ya haraka. Wagonjwa hulazwa hospitalini ili kudhibitisha utambuzi na kutathmini kwa uangalifu hali yao ya jumla.

Kuongezeka kwa ugonjwa wa gallstone wakati wa ujauzito ni hatari sana kwa sababu zifuatazo:

• hatari kubwa ya kupasuka kutokana na kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya tumbo;
• hatari kubwa ya magonjwa ya kuambukiza ( ikiwa ni pamoja na michakato ya purulent) kutokana na kinga dhaifu;
• ulevi wa fetusi kutokana na mchakato wa uchochezi;
• Matatizo ya lishe ya fetasi kutokana na mmeng'enyo mbaya wa chakula ( chakula ni mwilini mbaya zaidi, kwani bile haiingii kwenye duodenum);
• chaguzi ndogo za matibabu ( sio dawa zote na njia za matibabu ambazo kawaida hutumiwa kwa ugonjwa wa gallstone zinafaa kwa wanawake wajawazito).

Ikiwa unashauriana na daktari kwa wakati, matatizo makubwa yanaweza kuepukwa. Utendaji wa gallbladder na magonjwa yake hauathiri moja kwa moja mfumo wa uzazi. Wagonjwa kawaida hulazwa hospitalini na, ikiwa ni lazima, hupitia cholecystectomy - kuondolewa kwa gallbladder. Katika kesi hii, upendeleo hutolewa kwa uvamizi mdogo ( endoscopic) mbinu. Kuna upekee katika mbinu ya upasuaji na njia za kupunguza maumivu.

Kwa kukosekana kwa shida za cholelithiasis, utabiri wa mama na mtoto unabaki kuwa mzuri. Ikiwa mgonjwa aligeuka kwa mtaalamu kuchelewa, na mchakato wa uchochezi ulianza kuenea kwenye cavity ya tumbo, swali la kuondoa fetusi kwa sehemu ya cesarean inaweza kuinuliwa. Utabiri katika kesi hii unazidi kuwa mbaya zaidi, kwani tunazungumza juu ya uingiliaji wa upasuaji wa kitaalam. Inahitajika kuondoa kibofu cha nduru, kutoa kijusi, na kuchunguza kwa uangalifu cavity ya tumbo ili kuzuia maendeleo ya peritonitis.

Ni aina gani za cholecystitis ya calculous?

Cholecystitis ya calculous haifanyiki kwa njia sawa kwa wagonjwa wote. Ugonjwa huu unasababishwa na malezi ya mawe kwenye kibofu cha nduru, ambayo husababisha mchakato wa uchochezi. Kulingana na jinsi mchakato huu utaendelea, na vile vile katika hatua ya ugonjwa, aina kadhaa za cholecystitis ya calculous zinajulikana. Kila mmoja wao sio tu ana sifa zake za kozi na maonyesho, lakini pia inahitaji mbinu maalum ya matibabu.

Kutoka kwa mtazamo wa maonyesho kuu ya ugonjwa huo(fomu ya kliniki)Aina zifuatazo za cholecystitis ya calculous zinajulikana:

• Mwenye kubeba mawe. Fomu hii imefichwa. Ugonjwa huo haujidhihirisha kwa njia yoyote. Mgonjwa anahisi vizuri, hana maumivu yoyote katika hypochondrium sahihi au matatizo ya utumbo. Hata hivyo, mawe tayari yameundwa. Hatua kwa hatua huongezeka kwa idadi na ukubwa. Hii itatokea mpaka mawe yaliyokusanywa kuanza kuvuruga utendaji wa chombo. Kisha ugonjwa utaanza kujidhihirisha. Usafirishaji wa jiwe unaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi wa kuzuia wa ultrasound. Ni ngumu zaidi kugundua mawe kwenye X-ray ya tumbo. Ikiwa mawe ya kubeba mawe yanagunduliwa, hakuna mazungumzo ya upasuaji wa dharura. Madaktari wana wakati wa kujaribu matibabu mengine.
• Fomu ya Dyspeptic. Katika fomu hii, ugonjwa unajidhihirisha katika aina mbalimbali za matatizo ya utumbo. Inaweza kuwa vigumu kushutumu cholecystitis mwanzoni, kwa kuwa hakuna maumivu ya kawaida katika hypochondrium sahihi. Wagonjwa wana wasiwasi juu ya uzito katika tumbo na epigastrium. Mara nyingi baada ya chakula kingi ( hasa vyakula vya mafuta na pombe) kuna belching yenye ladha chungu mdomoni. Hii ni kutokana na kuharibika kwa secretion ya bile. Wagonjwa wanaweza pia kuwa na shida na kinyesi. Katika kesi hii, uchunguzi wa ultrasound utasaidia kuthibitisha utambuzi sahihi.
• Colic ya biliary. Kwa kweli, biliary colic sio aina ya ugonjwa wa gallstone. Hii ni dalili maalum ya kawaida. Shida ni kwamba katika hatua ya papo hapo ya ugonjwa, mashambulizi ya maumivu makali hutokea mara kwa mara ( kila siku, na wakati mwingine mara nyingi zaidi) Athari za dawa za antispasmodic ni za muda mfupi. Colic ya biliary husababishwa na contraction chungu ya misuli laini katika kuta za gallbladder. Kawaida huzingatiwa kwa mawe makubwa, kunyoosha kwa chombo, au kuingia kwa mawe kwenye duct ya bile.
• Cholecystitis ya mara kwa mara ya muda mrefu. Aina ya mara kwa mara ya ugonjwa huo ina sifa ya mashambulizi ya mara kwa mara ya cholecystitis. Shambulio hilo linaonyeshwa na maumivu makali, colic, homa, mabadiliko ya tabia katika vipimo vya damu ( kiwango cha leukocytes na kiwango cha mchanga wa erythrocyte - ESR - huongezeka) Kurudia hutokea wakati majaribio ya matibabu ya kihafidhina yanashindwa. Dawa hupunguza mchakato wa uchochezi kwa muda, na baadhi ya taratibu za matibabu zinaweza kuboresha kwa muda mtiririko wa bile. Lakini kwa muda mrefu kama kuna mawe kwenye cavity ya gallbladder, hatari ya kurudi tena inabaki juu. Upasuaji ( cholecystectomy - kuondolewa kwa gallbladder) hutatua tatizo hili mara moja na kwa wote.
• Cholecystitis ya mabaki ya muda mrefu. Fomu hii haitambuliwi na wataalamu wote. Wakati mwingine huzungumzwa katika kesi ambapo mashambulizi ya cholecystitis ya papo hapo yamepita. Joto la mgonjwa lilipungua na hali yake ya jumla ikarudi kawaida. Walakini, dalili zilibaki maumivu ya wastani katika hypochondriamu sahihi, ambayo iliongezeka na palpation. kupapasa eneo hili) Kwa hivyo, hatuzungumzi juu ya urejeshaji kamili, lakini juu ya mpito kwa fomu maalum - mabaki ( mabaki) cholecystitis. Kama sheria, baada ya muda, maumivu hupita au ugonjwa unazidi kuwa mbaya, na kugeuka kuwa cholecystitis ya papo hapo.
• Fomu ya angina. Ni aina ya kliniki ya nadra ya cholecystitis ya calculous. Tofauti yake kutoka kwa wengine ni kwamba maumivu kutoka kwa hypochondrium sahihi huenea kwenye eneo la moyo na husababisha mashambulizi ya angina pectoris. Usumbufu wa dansi ya moyo na dalili zingine za moyo na mishipa pia zinaweza kutokea. Fomu hii ni ya kawaida zaidi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo wa muda mrefu. Colic ya biliary katika kesi hii ina jukumu la aina ya "utaratibu wa trigger". Tatizo ni kwamba kutokana na mashambulizi ya angina, madaktari mara nyingi hawaoni mara moja tatizo kuu - cholecystitis ya calculous yenyewe.
• Ugonjwa wa Mtakatifu. Ni ugonjwa wa kijeni adimu sana na haueleweki vizuri. Pamoja nayo, mgonjwa ana tabia ya kuunda mawe kwenye kibofu cha nduru. kweli cholecystitis ya calculous), inaonekana kutokana na ukosefu wa enzymes fulani. Sambamba, diverticulosis ya koloni na hernia ya diaphragmatic huzingatiwa. Mchanganyiko huu wa kasoro unahitaji mbinu maalum ya matibabu.

Fomu na hatua ya cholecystitis ya calculous ni mojawapo ya vigezo muhimu wakati wa kuagiza matibabu. Mara ya kwanza, madaktari kawaida hujaribu matibabu ya madawa ya kulevya. Mara nyingi, zinageuka kuwa nzuri na hukuruhusu kupigana na dalili na udhihirisho kwa muda mrefu. Wakati mwingine fomu za siri au kali huzingatiwa katika maisha yote ya mgonjwa. Walakini, uwepo wa mawe kila wakati husababisha tishio la kuzidisha. Kisha matibabu bora yatakuwa cholecystectomy - kuondolewa kamili kwa upasuaji wa gallbladder iliyowaka pamoja na mawe.

Leo, karibu kila mtu anaweza kugundua dalili za ugonjwa wa gallstone, bila kujali umri na mtindo wa maisha. Kwa kuongezea, ugonjwa huu ulianza "kuwa mchanga" na kujidhihirisha mara nyingi zaidi kuliko hapo awali. Ikiwa hapo awali mara nyingi hupatikana kwa watu zaidi ya umri wa miaka 40, sasa inaweza kupatikana hata kwa wavulana na wasichana wadogo. Kunaweza kuwa na sababu nyingi za hii.

Ugonjwa ni nini?

Kabla ya kuzingatia dalili za ugonjwa wa gallstone, ni muhimu kujua utaratibu wa maendeleo yake. Patholojia inaweza kuwa ya muda mrefu au ya papo hapo. Inakua hatua kwa hatua. Inajulikana na kuonekana kwa mawe madogo au makubwa katika ducts bile na kibofu. Utaratibu huu ni mrefu sana.

Uundaji wa mawe huanza wakati bile inenea. Granules huonekana ndani yake, ambayo molekuli za kalsiamu isiyoingizwa na cholesterol hukaa. Ikumbukwe kwamba mawe yanaweza kuwa nyingi au moja. Kwa kuongeza, wana ukubwa tofauti. Wanapoanza kuhamia, mashambulizi ya papo hapo hutokea, ambayo yanafuatana na maumivu makali sana.

Ishara za ugonjwa wa gallstone haziwezi kuonekana mara moja, yaani, patholojia inakua kwa muda. Kwa kuongezea, vitu vikubwa vinaweza "kukaa" kwenye ducts kwa muda mrefu na sio kusonga popote. Ingawa hii pia husababisha shida nyingi. Ikumbukwe kwamba ugonjwa huu ni wa kawaida sana, na idadi ya kesi inakua daima.

Inapaswa kusema kuwa kuna aina kadhaa za mawe:

• yenye rangi;
• cholesterol;
• chokaa;
• rangi-cholesterol;
• mawe tata yenye vipengele vitatu hapo juu.

Sababu za patholojia

Kabla ya kuangalia dalili za ugonjwa wa gallstone, ni muhimu kuelewa kwa nini hutokea katika nafasi ya kwanza. Kwa hivyo, kati ya sababu zinazochangia ukuaji wa ugonjwa, zifuatazo zinaweza kutambuliwa:

• umri (baada ya miaka 40, mifumo ya neva na humoral ya mwili huanza kutenda tofauti na viungo vya ndani, chini ya ufanisi);
• uzito mkubwa (hasa ikiwa mtu anakula mafuta mengi, vyakula vya spicy, matajiri katika cholesterol);
• matatizo ya kimetaboliki katika mwili;
• lishe duni;
• hali ya hewa isiyofaa na ikolojia duni;
• maambukizi ya njia ya biliary (cholesterol huingia ndani yao, ambayo kisha hujilimbikiza, huunganishwa na kugeuka kuwa mawe);
• kiasi cha kutosha cha asidi ambacho kinaweza kufuta lipids;
• patholojia nyingine yoyote ya viungo vya ndani (kifiziolojia, kuambukiza au uchochezi).

Ishara za patholojia

Dalili za ugonjwa wa gallstone sio maalum, kwa hivyo ni ngumu sana kutambua mwanzoni. Ni daktari tu anayeweza kufanya utambuzi sahihi. Walakini, ugonjwa unajidhihirisha kama ifuatavyo.

Kuna ishara nyingine za ugonjwa wa gallstone: athari za mzio, kuongezeka kwa uchovu, usumbufu wa usingizi na ukosefu wa hamu ya kula, uchovu. Ni lazima kusema kwamba wanaweza kuonekana mmoja mmoja au wakati huo huo.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Dalili za ugonjwa wa gallstone kwa watu wazima haziwezi kutoa picha kamili, ambayo ni muhimu kuagiza matibabu ya kutosha. Kwa kawaida, utalazimika kutembelea daktari aliye na uzoefu ambaye atafanya anuwai ya hatua za utambuzi. Wanasaidia kuamua ukubwa wa mawe, kiwango cha maendeleo ya patholojia, na aina yake.

Vifaa mbalimbali, kiufundi na kliniki, hutumiwa kwa uchunguzi. Katika kesi ya pili, daktari hupiga gallbladder na ducts, wakati ambapo mgonjwa anaweza kujisikia usumbufu na maumivu. Aidha, colic inaweza kuongozana na kifungu cha mawe madogo sana, ambayo pia inaonyesha kuwepo kwa ugonjwa huo.

Wakati wa kufanya uchunguzi, dalili za ugonjwa wa gallstone kwa watu wazima na watoto (ikiwa kuna matukio hayo) huzingatiwa. Kwa kuongeza, mgonjwa atahitaji kupitia taratibu zifuatazo:

• uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya ndani;
• uchambuzi wa damu na mkojo (kwa maudhui ya vipengele vya duodenal, viwango vya cholesterol, bilirubin, viashiria vya kimetaboliki ya mafuta na shughuli za alpha-amylase);
• uchambuzi wa kina wa historia ya matibabu ya mgonjwa na historia ya familia;
• uchambuzi wa kinyesi (ndani yake unaweza kuona mara nyingi ni vipengele vipi vya chakula havikumbwa);
• uchunguzi wa uso wa ndani wa tumbo, duodenum na esophagus (esophagogastroduodenoscopy);
• cholangiopancreatography (uchunguzi wa ducts bile kutoka ndani kwa kutumia duodenofibroscope);
• tomography ya kompyuta ya viungo vya ndani;

Inahitajika kuzingatia kutokuwepo kwa dalili, kwa hivyo utambuzi lazima ufanyike kwa usahihi iwezekanavyo. Vinginevyo, daktari anaweza tu kutibu ugonjwa usiofaa, ambayo itasababisha matokeo yasiyotabirika.

Vipengele vya kozi ya shambulio la papo hapo na msaada wa kwanza

Ugonjwa huu unaweza kuendeleza hatua kwa hatua, lakini wakati utakuja ambapo itajifanya kujisikia. Kwa hiyo, lazima ujue jinsi ya kuondokana na mashambulizi ya ugonjwa wa gallstone. Inapaswa kuwa alisema kuwa mtu anahisi mbaya zaidi wakati chembe imara zinaanza kusonga kupitia ducts na kuzifunga. Katika kesi hiyo, maumivu makali na dalili nyingine huonekana. Katika kesi hiyo, mara nyingi mashambulizi hutokea usiku. Kawaida hudumu hadi masaa 6. Ikiwa una mashambulizi ya ugonjwa wa gallstone, unapaswa kujua nini cha kufanya. Kwa hivyo, utalazimika kuchukua hatua zifuatazo:

1. Pedi ya joto au compress ya joto inapaswa kutumika kwenye gallbladder. Kama mapumziko ya mwisho, ni muhimu kuandaa umwagaji wa joto ili kupunguza maumivu na kupunguza hali hiyo.
2. Sasa unahitaji kuchukua painkiller yoyote ambayo inaweza kupunguza spasms ("Atropine", "Papaverine", "No-shpu").
3. Ni muhimu kupiga gari la wagonjwa na kulazwa hospitalini mwathirika. Kwa kuongeza, unahitaji kwenda hospitali ikiwa ugonjwa unazidi kuwa mbaya. Ni katika hospitali kwamba uchunguzi wote muhimu unaweza kufanywa na uingiliaji wa upasuaji unaweza kufanywa (ikiwa ni lazima kabisa).
4. Pamoja na painkillers, ni muhimu kuchukua dawa za kupambana na uchochezi na antibacterial.

Ni lazima kusema kwamba hatua za wakati zinaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hali ya mgonjwa. Sasa unajua jinsi ya kukabiliana na shambulio la ugonjwa wa gallstone. Hata hivyo, hii haina maana kwamba patholojia haina haja ya kutibiwa.

Vipengele vya matibabu ya patholojia

Sasa unaweza kujua jinsi ya kukabiliana na shida hii kwa kutumia njia za kitamaduni, zisizo za kitamaduni na kali. Hebu tuanze na wale wa kwanza. Matibabu ya ugonjwa wa gallstone inapaswa kuwa ya kina. Hiyo ni, haitoshi tu kuondoa mawe kutoka kwa ducts na kibofu cha kibofu. Ni muhimu kutekeleza tiba ya madawa ya kulevya kwa muda mrefu, kufuata chakula fulani, na kufuata maagizo ya daktari.

Wataalam hutumia dawa anuwai kwa ugonjwa wa gallstone:

1. Ili kuondoa maumivu, analgesics ya intramuscular na intravenous (Talamonal, ufumbuzi wa analgin) hutumiwa. Katika hali mbaya, vitu vya narcotic vinaweza kutumika: morphine, Promedol.
2. Ili kuondoa spasms kwenye ducts, unahitaji kutumia madawa ya kulevya "Papaverine" au "No-spa", na chini ya ngozi. Ili kuboresha mzunguko wa bile, unaweza kutumia dawa maalum ("Cholenzim"). Hata hivyo, jaribu kutumia dawa zenye nguvu zaidi, kwa sababu hii inaweza kusababisha mashambulizi ya papo hapo ambayo yataisha kwa upasuaji.
3. Matibabu ya cholelithiasis inaambatana na kifungu cha vipengele vilivyo imara. Chai ya joto na pedi za joto kawaida hutumiwa kwa hili.
4. Ikiwa ugonjwa tayari umeingia katika hatua sugu, jaribu mara kwa mara kupitia kozi za matibabu zilizowekwa na daktari wako. Kwa mfano, dawa kama vile "Liobil" na zingine huchukuliwa.

Kwa hali yoyote, huwezi kuchagua dawa peke yako, kwani unaweza kujidhuru tu. Ni bora kushauriana na mtaalamu na kufanyiwa uchunguzi wa kina.

Vipengele vya matibabu na tiba za watu

Kwa kawaida, tiba ya madawa ya kulevya sio panacea na haisaidii kila wakati. Dutu zilizojitayarisha pia zinaweza kuongeza athari. Kwa mfano, kutibu ugonjwa wa gallstone na tiba za watu utaongeza kwa kiasi kikubwa nafasi zako za kuondokana na ugonjwa huo, lakini usipaswi kuzitumia bila idhini ya daktari wako. Kwa hivyo, mapishi yafuatayo yanaweza kuwa muhimu:

1. Juisi nyekundu ya beet. Matumizi ya muda mrefu ya kinywaji hiki itakusaidia kukabiliana haraka na mawe. Kwa kuongeza, watayeyuka kabisa bila maumivu. Huwezi kutumia juisi tu, bali pia mchuzi wa beet. Ili kufanya hivyo, mboga inahitaji kupikwa kwa muda mrefu. Tafadhali kumbuka kuwa sio watu wote wanaopenda kinywaji hiki.
2. Matibabu ya cholelithiasis, tiba za watu, hasa, zinaweza kufanywa kwa kutumia mchanganyiko wa mimea tofauti, ambayo kila moja ina hatua yake maalum. Kwa mfano, dawa ifuatayo inaweza kupunguza maumivu, kusafisha viungo vya ndani, na kuboresha utoaji wao wa damu: mizizi ya calamus, valerian na buckthorn, mimea ya rosemary ya mwitu, mint, hawthorn, chamomile, lily ya bonde na viuno vya rose vilivyochanganywa kwa kiasi sawa. . Kabla ya hii, mimea yote inapaswa kung'olewa. Kiwango cha juu cha kila mmea ni gramu 5. Ifuatayo, mimina mchanganyiko huo na lita 1.5 za maji na uwashe moto. Kioevu kinapaswa kuchemsha kwa si zaidi ya dakika tano. Pia, mpe bidhaa wakati wa kukaa (kama masaa 6). Unahitaji kuichukua mara kadhaa kwa siku, 100 ml. Ni muhimu kunywa dawa hadi kupona kamili.
3. Ili kuondokana na vilio vya bile kwenye ducts, tumia decoction ya matunda ya strawberry mwitu na majani. Kuchukua mara tatu kwa siku, kioo.
4. Dill ya kawaida pia inachukuliwa kuwa muhimu. Ili kuandaa decoction utahitaji vijiko viwili vikubwa vya mbegu na vikombe 2 vya maji ya moto. Ifuatayo, mchanganyiko lazima uweke moto. Inapaswa kuchemsha kwa si zaidi ya dakika 12. Jaribu kunywa glasi nusu ya bidhaa kila siku. Kwa kuongeza, kioevu kinapaswa kuwa joto. Itakuchukua wiki kadhaa kupona.
5. Infusion ya mizizi ya chicory itakusaidia kwa ufanisi kufuta mawe na kuwaondoa kutoka kwa mwili. Ili kuandaa kinywaji, chukua gramu 60 za malighafi iliyoharibiwa na kumwaga 200 ml ya maji ya moto juu yake. Decoction inapaswa kukaa kwa angalau dakika 20. Ifuatayo, chukua kinywaji hicho kwa sehemu ndogo siku nzima. Ni bora ikiwa mchuzi ni safi kila wakati.
6. Juisi nyeusi ya radish na asali itakusaidia kusafisha gallbladder yako na kufuta mawe. Jaribu kunywa kijiko 1 cha mchanganyiko kwenye tumbo tupu asubuhi. Baada ya hii unaweza kula tu baada ya robo ya saa. Tafadhali kumbuka kuwa utaratibu huu ni mrefu na huchukua angalau miezi sita.

Kwa kuongeza, jaribu kuboresha usiri wa bile. Ili kufanya hivyo, chukua juisi ya karoti na kabichi kila siku.

Dalili za upasuaji na aina za shughuli

Kuna matukio wakati haiwezekani kutumia dawa kwa ugonjwa wa gallstone au mapishi ya jadi haisaidii. Aidha, mashambulizi ya papo hapo yanahitaji uingiliaji wa upasuaji. Katika kesi hiyo, kuondolewa kwa mawe kwa upasuaji hufanywa. Kuna dalili fulani za kuingilia kati:

Pia kuna vikwazo vya upasuaji: hali mbaya ya mgonjwa, magonjwa yoyote ya oncological ya viungo vingine, michakato kali ya uchochezi katika mwili, pamoja na sifa za mtu binafsi.

Mawe ya figo huondolewa kwa njia kadhaa:

1. Jadi (laparotomy). Kwa kufanya hivyo, daktari lazima afungue ukuta wa tumbo la anterior na kuondoa kibofu pamoja na yaliyomo yake yote. Operesheni kama hiyo inafanywa ikiwa mawe ni makubwa sana au chombo hakitafanya kazi yake iliyopewa.
2. Laparoscopic. Ili kufanya hivyo, huna haja ya kukata peritoneum. Wataalamu hufanya mashimo madogo kwenye eneo la Bubble na kuondoa mawe kupitia kwao. Wakati huo huo, kupona baada ya operesheni kama hiyo hufanyika haraka sana, na hakuna makovu yoyote kwenye ngozi. Hiyo ni, aina hii ya kuingilia hutumiwa mara nyingi.

Ikiwa una ugonjwa wa gallstone, operesheni inaweza kufanywa bila scalpel. Kwa mfano, sasa katika dawa hutumia njia maalum za kiufundi ambazo zina uwezo wa kuponda vitu vilivyoundwa. Njia hii inaitwa lithotripsy ya wimbi la mshtuko. Utaratibu huu hauwezekani kila mahali. Baada ya utaratibu, mawe madogo yanafutwa tu kwa msaada wa dawa na kuondolewa kutoka kwa mwili.

Vipengele vya lishe

Kwa matibabu ya ufanisi zaidi, mgonjwa ameagizwa chakula Nambari 5. Kwa ugonjwa wa gallstone, inachukuliwa kuwa mojawapo. Kwa hivyo, ulaji wa kalori na lishe hii ni karibu 2800 kcal kila siku. Ikiwa mgonjwa ni feta, basi viashiria hivi vinaweza kupunguzwa hadi 2300 kcal. Unahitaji kula angalau mara 5 kwa siku katika sehemu ndogo.

Unahitaji kunywa maji safi, na iwezekanavyo (kutoka lita mbili kwa siku). Jaribu kutokunywa maji ya kaboni, pombe ni marufuku. Chai, juisi na infusions za mimea ni bora. Bidhaa za cholelithiasis lazima ziwe safi na salama. Ni marufuku kula mafuta, kukaanga, kuvuta sigara, vyakula vya spicy, chokoleti, chakula cha makopo, sausages na bidhaa za kumaliza nusu, broths ya samaki na nyama. Pia, jaribu kuepuka kutumia kitunguu saumu, pilipili, mafuta ya nguruwe, kitunguu, chika na kiasi kikubwa cha chumvi unapopika.

Bidhaa zinazoruhusiwa ni: mkate wa bran, mboga mboga na matunda, bidhaa za maziwa ya chini, nyama ya konda na samaki. Kwa kuongeza, mwisho unapaswa kuoka katika oveni au kukaushwa. Kula uji na mayai ya kuchemsha (si zaidi ya 1 kwa siku). Tumia mafuta ya mizeituni badala ya mafuta ya alizeti. Ikiwa unakabiliwa na kipindi cha kuzidisha, basi bidhaa zinapaswa kuwa chini.

Hauwezi kuagiza lishe yako mwenyewe. Jaribu kushauriana na mtaalamu mwenye ujuzi katika uwanja huu, pamoja na daktari wako. Ikiwa hujui nini unaweza kupika kwa ugonjwa wa gallstone, mapishi yaliyotolewa katika makala hii yatakuwa na manufaa sana kwako.

Kwa hiyo, chukua 300 g ya viazi, 25 g ya karoti, 19 g ya siagi, 350 g ya maji, 7 g ya parsley na 25 g ya vitunguu. Mboga zote lazima zichemshwe. Hatua kwa hatua kuongeza mafuta na parsley kwa "supu". Inashauriwa kukata karoti na viazi.

Karoti na viazi puree ni afya na kitamu sana wakati wa ugonjwa. Mboga zote lazima zichemshwe na kusagwa (kusaga). Ifuatayo, ongeza maziwa kidogo na chumvi kidogo kwenye mchanganyiko. Sasa puree inaweza kuletwa kwa chemsha na kutumika.

Mboga muhimu sana katika hali kama hiyo ni mbilingani. Inaweza kuchemshwa kwenye mchuzi wa sour cream. Ili kuandaa sahani hii, chukua 230 g ya mbilingani, mimea, siagi kidogo na chumvi. Kwa mchuzi utahitaji 50 g ya maji, 50 g ya cream ya sour, siagi kidogo na unga. Tunapika mbilingani mwisho. Mchuzi umeandaliwa kama hii: kaanga unga kwenye sufuria ya kukaanga moto, ongeza mafuta na maji. Chemsha mchanganyiko kwa kama dakika 20. Mwishowe, cream ya sour imeongezwa. Sasa peel na kukata mbilingani, chumvi na kuondoka kwa dakika chache ili kuondoa uchungu. Ifuatayo, weka vipande kwenye sufuria ya kukaanga na chemsha kidogo juu ya moto mdogo. Mwishowe, ongeza mchuzi kwenye biringanya na uache sahani ichemke kwa dakika nyingine 5. Bon hamu!

Kuzuia magonjwa

Ni muhimu kutibu patholojia iliyowasilishwa, lakini ni bora kuizuia. Hiyo ni, unalazimika kufuata hatua zote muhimu za kuzuia ambazo zitakusaidia kuzuia ugonjwa huo. Vinginevyo, matibabu itachukua muda mrefu na chungu.

Kwa mfano, jaribu kudumisha uzito bora wa mwili. Fetma huchangia tu kuibuka kwa ugonjwa huu na shida zingine za kiafya. Kwa hivyo, jilazimishe kusonga, fanya mazoezi ya asubuhi, fanya mazoezi ya viungo au mchezo fulani wa kazi. Tembea zaidi, tembea, kukimbia, baiskeli, kuogelea.

Njia ya ufanisi sana ya kuzuia ni chakula cha usawa na sahihi. Haupaswi kupakia njia yako ya utumbo, hivyo usila sana, jaribu kuacha vyakula visivyofaa, sahani na tabia. Kwa mfano, acha kuvuta sigara, kunywa pombe na kula kwenye maduka ya vyakula vya haraka. Ondoa vyakula vya spicy, mafuta, kuvuta sigara na makopo kutoka kwenye orodha. Punguza matumizi yako ya pipi, bidhaa zilizookwa, mafuta ya nguruwe, samaki wa mafuta na vyakula vingine vizito. Baada ya yote, kile ambacho hakijachimbwa ndani ya tumbo hubadilika kuwa mchanga wenye madhara, ambayo mawe hutengenezwa baadaye. Ikiwa hujui jinsi ya kuhesabu vizuri mlo wako, wasiliana na lishe. Atakujengea mfumo wa lishe ambao utakuwezesha kuondoa tishio la magonjwa na kuleta mwili wako katika sura.

Ikiwa unataka kupoteza uzito, basi unahitaji kufanya hivyo kwa uangalifu sana ili utendaji wa mifumo ya mwili usifadhaike. Hakuna haja ya kupoteza uzito ghafla na haraka. Hii inaweza tu kufanya madhara.

Hata hivyo, ikiwa ugonjwa huo unaonekana, ni haraka kuacha maendeleo yake. Hiyo ni, jaribu kuchelewesha matibabu baada ya kugundua dalili za kwanza na utambuzi sahihi.

Kuhusu maswali kuhusu kuondolewa kwa mawe, unapaswa kushauriana na daktari wako. Ikiwa ni lazima, unaweza kupata ushauri kutoka kwa wataalamu wengine katika uwanja huu. Haupaswi kujitibu mwenyewe, kwani matokeo yanaweza kuwa mbaya sana. Ni bora kuchanganya njia zote za jadi na zisizo za jadi za kuondoa ugonjwa huo chini ya usimamizi wa daktari. Kuwa na afya!

Siku njema, wasomaji wapenzi!

Katika makala ya leo tutaangalia ugonjwa kama vile ugonjwa wa gallstone, pamoja na ishara, sababu, utambuzi, matibabu, lishe na kinga. Hivyo…

Ugonjwa wa gallstone ni nini?

Ugonjwa wa Gallstone (GSD)- ugonjwa unaojulikana na kuundwa kwa mawe (calculi) kwenye gallbladder au ducts bile.

Jina lingine la ugonjwa huo ni cholelithiasis.

Dalili kuu za cholelithiasis ni colic katika hypochondrium sahihi, uzito ndani ya tumbo na njano ya ngozi.

Sababu kuu ya ugonjwa wa gallstone ni ukiukwaji wa cholesterol, bilirubin na michakato mingine ya kimetaboliki, ambayo rangi ya bile, cholesterol "mbaya", chumvi, aina fulani za protini na vitu vingine hukaa kwenye gallbladder na ducts zake. Baada ya muda, vitu hivi huanza kushikamana na kuimarisha, na kutengeneza kinachojulikana mawe.

Moja ya matokeo maarufu zaidi ya kupata mawe katika viungo vya bile ni maendeleo.

Maendeleo ya cholelithiasis

Kabla ya kuelewa mchakato wa malezi ya mawe kwenye gallbladder na ducts zake, tutajaribu kuelezea kwa lugha rahisi ni nini viungo hivi na ni kazi gani wanayofanya katika maisha ya mwili.

Gallbladder ni chombo, aina ya hifadhi ya bile, iliyounganishwa na ini, kongosho na duodenum. Katika gallbladder, chembe za bile hutenganishwa na maji, i.e. Katika chombo hiki, bile imejilimbikizia, ambayo, wakati chakula kinapoingia, hasa chakula kizito, gallbladder hutupa kwenye sehemu ya awali ya utumbo mdogo (duodenum), ambapo usiri huu unakuza digestion ya chakula.

Vipu vya bile ni njia ambazo ini, gallbladder, kongosho na duodenum huunganishwa.

Bile ni usiri wa kioevu unaozalishwa na ini, ambao huingia kwenye gallbladder kupitia duct ya hepatic, ambapo, kama tulivyokwisha sema, ukolezi wake (kujitenga na maji) hutokea. Bile ni muhimu kwa digestion ya kawaida ya chakula.

Sasa hebu tuanze kuzingatia suala la maendeleo ya ugonjwa wa gallstone.

Sababu zingine, kama vile ujauzito, kuchukua dawa fulani (haswa zile zinazoathiri kimetaboliki ya cholesterol na bilirubin), fetma, kufunga, kula chakula kisicho na chakula, shida ya kimetaboliki, ugonjwa wa kisukari na magonjwa mengine husababisha vilio vya bile kwenye gallbladder. Chembe zinazounda bile huanza "kushikamana", na kutengeneza compactions ndogo ambayo huongezeka kwa ukubwa zaidi ya miaka. Vipu vya bile ni ndogo sana kwa ukubwa kuliko kibofu, na kwa hiyo, kwa wakati fulani, kwa mfano, wakati mwili unapotikiswa, jiwe huingia kwenye duct na kukwama ndani yake, na kutengeneza kizuizi (kizuizi). Wakati mwingine jiwe lina shida kupitia lumen ya duct ya bile, "kupiga" kuta zake. Lakini matukio yote mawili husababisha maumivu makali ya papo hapo kwa mtu katika eneo ambalo jiwe linasonga au kukwama. Katika hali nadra, mawe huunda kwenye ducts za bile yenyewe.

Gallstones ni compactions kuanzia kwa ukubwa kutoka milimita kadhaa kwa sentimita kadhaa, sumu hasa kutoka amana cholesterol, kalsiamu chumvi, rangi mbalimbali (bilirubin - bile rangi), protini na vitu vingine. Mawe, au kama yanaitwa pia katika ulimwengu wa kisayansi - concretions, inaweza kuwa ya maumbo, ukubwa, na pia ni msingi wa chembe mbalimbali, na predominance ya dutu moja au nyingine. Muundo wa mawe unaweza kuwa wa fuwele, safu, nyuzi au amorphous.

Hatua inayofuata ya maendeleo ya cholelithiasis inategemea eneo la kuziba kwa duct. Ikiwa hii hutokea kabla ya duct kuu ya bile, i.e. mara moja nyuma ya gallbladder, bile kutoka kwenye ini huenda moja kwa moja kwenye utumbo mdogo, lakini ukosefu wa mkusanyiko wake husababisha digestion mbaya ya chakula. Kwa kuongeza, asidi ya bile huanza kuzunguka katika mwili bila chombo cha kudhibiti (kibofu), ambayo inaongoza kwa ukweli kwamba usiri mkali huanza kuumiza mwili, kwa sababu. ni kibofu ambacho hudhibiti wakati nyongo inahitajika kwenye matumbo na wakati sio.

Ikiwa jiwe hufunga lumen ya duct ya kawaida ya bile, basi bile, tayari imejilimbikizia, inarudi kwenye ini kutoka kwa ziada na huanza kuiharibu. Hii inasababisha hepatitis yenye sumu.

Ikiwa jiwe hufunga lumen ya duct ya kawaida karibu na duodenum yenyewe, basi kongosho pia huingia kwenye eneo lililoathiriwa.

Kwa vizuizi hivi vyote, unahitaji kuelewa kuwa bile haiwezi kuingia kwenye utumbo mdogo kwa idadi ya kutosha, au hata kidogo, na chakula hakiwezi kufyonzwa kawaida. Katika kesi hiyo, ikiwa haiwezi kuondolewa kutoka kwa mwili, bile huanza sumu ya mwili, wakati mwingine microorganisms zinazoambukiza huonekana ndani yake, ambayo inachangia maendeleo ya matokeo ya kutishia maisha.

Bila shaka, mchakato ulioelezwa hapo juu ni wa juu sana, lakini nadhani picha ya jumla ya hali ya mambo sasa ni wazi.

Matibabu ya ugonjwa wa gallstone ni lengo la kuondoa mawe kutoka kwa mwili bila kuharibu gallbladder na ducts bile. Matibabu kawaida ni ya kihafidhina, lakini hali zingine zinaweza kutatuliwa tu kwa upasuaji.

Takwimu za makazi na huduma za jamii

Ugonjwa wa gallstone unazidi kuwa ugonjwa wa kawaida kwa watu wengi ulimwenguni kila mwaka. Kwa hivyo, waandishi wengine wanasema kuongezeka kwa idadi ya kesi za cholelithiasis kwa wakaazi wa nchi za CIS, karibu mara mbili kila baada ya miaka 10.

Idadi ya wanawake wanaougua cholelithiasis ikilinganishwa na wanaume kwa kawaida huwa kati ya 2:1 na 8:1. Sababu nyingine ambayo idadi ya wagonjwa wenye ugonjwa huu huongezeka ni umri; mtu mzee, hatari kubwa ya kuendeleza ugonjwa huo.

Ikiwa tunazungumzia kuhusu idadi ya wagonjwa wenye cholelithiasis - 10% ya idadi ya watu duniani, baada ya umri wa miaka 70, idadi ya wagonjwa ni hadi 30%.

Ikiwa tunazungumza juu ya jiografia ya kuenea kwa ugonjwa huo, idadi ya kesi hutokea zaidi katika nchi zilizoendelea - USA, Ulaya, nchi za CIS, wakati ambapo wanakula hasa bidhaa za asili ya mimea - Asia ya Kusini, India, Japan, idadi. kesi za cholelithiasis ni ndogo. Bila shaka, pamoja na chakula, harakati pia ina jukumu kubwa, kwa sababu ... Katika nchi ambazo hazijaendelea, watu kwa sehemu kubwa wanasonga kila wakati.

ICD

ICD-10: K80.

Dalili

Mchakato wa maendeleo ya ugonjwa wa gallstone huchukua muda mrefu - tangu mwanzo wa malezi ya mawe hadi ishara za kwanza za ugonjwa huo, inaweza kuchukua kutoka miaka 5 hadi 10. Hii ni kutokana na ukweli kwamba uwepo wa mawe kwenye kibofu cha nduru haumsumbui mtu kwa njia yoyote, na maumivu yanaonekana tu wakati wanaingia kwenye ducts za bile na kuanza kuumiza.

Ishara za kwanza za cholelithiasis

• Njano ya ngozi, sclera ya macho, utando wa mucous wa cavity ya mdomo;
• Colic kali katika hypochondrium sahihi (biliary colic), ambayo hutokea wakati jiwe linakwenda kupitia ducts bile;
• Hisia ya uzito ndani ya tumbo, kupiga mara kwa mara;
• Kuhisi uchungu mdomoni.

Dalili kuu za cholelithiasis

• Colic ya biliary au hepatic (maumivu makali katika hypochondriamu sahihi na mionzi ya blade ya bega ya kulia, forearm, mkono, nyuma ya chini, sternum na hata shingo), kuonekana hasa baada ya kula vyakula vya moto, spicy, kukaanga na mafuta, kunywa pombe. , dhiki, dhiki kali ya shughuli za kimwili au kutetemeka kwa mwili;
• Kichefuchefu (wakati mwingine na bile), baada ya hapo hisia ya msamaha kawaida haitoke;
• Njano ya ngozi, sclera ya macho, utando wa mucous wa cavity ya mdomo ();

Dalili za ziada:

• Kuongezeka kwa joto la mwili - hadi;
• Kuongezeka kwa jasho;
• Kubadilika kwa rangi ya kinyesi;
• Wepesi katika eneo la ini, ikikua kama matokeo ya upanuzi wa ducts bile ya chombo hiki, ambayo inaongoza kwa kuongezeka kwa ini kwa kiasi;
• Maumivu.

Dalili zinaweza kutofautiana kulingana na eneo la kuziba kwa ducts bile na mawe, pamoja na magonjwa yanayofanana.

Matatizo ya ugonjwa wa gallstone

Miongoni mwa matatizo ya ugonjwa wa gallstone ni:

• (kuvimba kwa gallbladder);
• Cholangitis (kuvimba kwa ducts bile);
• Pancreatitis ya papo hapo ya biliary;
• malezi ya fistula;
• Hepatitis yenye sumu;
• Saratani ya kongosho, ini na viungo vingine vya utumbo.

Sababu za ugonjwa wa gallstone

Miongoni mwa sababu kuu za kuundwa kwa mawe katika gallbladder na bile ducts ni:

• vilio vya bile kwenye gallbladder;
• Mkusanyiko wa juu wa bile;
• Ukiukaji wa michakato ya metabolic mwilini, haswa bilirubini, cholesterol, lipids (mafuta, phospholipids, nk) na vitu vingine, ambavyo mara nyingi husababisha magonjwa kama vile fermentopathy, ugonjwa wa kimetaboliki na wengine;
• Dyskinesia ya biliary;
• , kugeuka kuwa;
• Hypofunction ya seli za ini;
• Magonjwa ya kongosho na viungo vingine vya njia ya utumbo;
• anemia ya hemolytic;
• Upungufu wa kuzaliwa katika muundo wa njia ya utumbo;
• Uwepo wa makovu, tumors, adhesions, kinks, uchochezi na mabadiliko mengine ya pathological na taratibu katika ducts bile;
• Uwepo wa maambukizi katika mwili, hasa E. coli.

Mambo ambayo huongeza hatari ya kuendeleza cholelithiasis (cholelithiasis)

• Lishe duni - kufunga, kula kupita kiasi au muda mrefu kati ya milo;
• Kula vyakula visivyo na afya, viungo, mafuta, kukaanga na viungo;
• Maisha ya kukaa chini;
• Uzito kupita kiasi,;
• Kuchukua dawa fulani: uzazi wa mpango wa homoni, estrogens, nyuzi, "Ocreotide", "" na wengine.
• Mimba, hasa nyingi;
• Jinsia - kwa wanawake idadi ya kesi na cholelithiasis ni mara kadhaa zaidi kuliko wanaume;
• Umri (hasa baada ya miaka 70) - mtu mzee ni, uwezekano mkubwa wa kuonekana kwa mawe;
• Urithi.

Aina za ugonjwa wa gallstone

GSD imeainishwa kama ifuatavyo:

Kwa ujanibishaji wa huduma za makazi na jamii

• Cholecystolithiasis- mawe huunda kwenye gallbladder;
• Choledocholithiasis- mawe huunda kwenye ducts za bile.

Kulingana na muundo wa mawe:

Mawe ya cholesterol Inajumuisha hasa amana za cholesterol, na sehemu ya chumvi, bilirubin (rangi ya bile), madini mbalimbali, protini na vitu vingine. Imepigwa kwa vivuli vya njano. Mawe ya cholesterol hutokea katika 80% ya matukio yote ya cholelithiasis.

Mawe ya rangi (bilirubin).- inajumuisha bilirubini, chumvi za kalsiamu na amana za cholesterol. Imepakwa rangi ya hudhurungi au nyeusi. Uundaji wa mawe ya rangi kawaida hukuzwa na kazi ya ini iliyoharibika, magonjwa ya kuambukiza ya ducts ya bile na hemolysis ya mara kwa mara.

Mawe ya chokaa. Sehemu kuu ya mawe ina uchafu wa chumvi ya chokaa.

Mawe mchanganyiko. Aina maarufu zaidi ya mawe, ambayo inajumuisha vitu vyote hapo juu.

Hatua za ugonjwa wa gallstone:

Hatua ya 1 (hatua ya awali, physico-kemikali au kabla ya jiwe, mawe ya msingi). Inajulikana na mabadiliko ya kimuundo katika utungaji wa bile, pamoja na kutokuwepo kwa maonyesho ya kliniki (dalili) ya ugonjwa huo. Ukiukaji unaweza kugunduliwa tu kwa kutumia uchambuzi wa biochemical wa bile.

Hatua ya 2 (malezi ya mawe, gari la jiwe la latent). Ni sifa ya kutokuwepo kwa udhihirisho wa kliniki; mara kwa mara tu usumbufu unaweza kuhisiwa katika eneo la tumbo. Uwepo wa mawe unaweza kugunduliwa kwa kutumia uchunguzi wa vyombo (ultrasound, x-ray).

Hatua ya 3 (mawe ya sekondari). Inajulikana kwa kuwepo kwa dalili za cholelithiasis na inaweza kuongozana na maendeleo ya cholecystitis.

Hatua ya 4. Inajulikana na idadi ya matatizo yanayosababishwa na cholelithiasis.

Utambuzi wa cholelithiasis

Utambuzi wa ugonjwa wa gallstone ni pamoja na njia zifuatazo za uchunguzi:

• Anamnesis;
• cavity ya tumbo;
• Cholecystography ya mdomo;
• Retrograde cholangiopancreatography;
• uchambuzi wa biochemical ya bile;
• Scintiography ya mfumo wa biliary.

Matibabu ya ugonjwa wa gallstone ni lengo la kuondoa mawe kutoka kwa mwili, na pia kuhalalisha utendaji wa viungo vyote na viambatisho vyao vinavyohusika katika uzalishaji, kifungu na excretion ya bile.

Matibabu ya ugonjwa wa gallstone kawaida hujumuisha njia zifuatazo:

1. Kutoa mawe kwenye nyongo na kuyatoa mwilini:
1.1. Njia ya dawa ya kuondoa mawe;
1.2. Njia ya Ultrasonic;
1.3. Njia ya laser;
1.4. lithotripsy ya wimbi la mshtuko wa nje (ESWLT);
1.5. Njia ya upasuaji (operesheni);
1.6. Kwa nini huwezi kuondoa gallbladder
2. Mlo.

1. Kutoa mawe kwenye nyongo na kuyatoa mwilini

1.1 Njia ya dawa ya kuondoa mawe

Kuondoa gallstones kwa msaada wa madawa ya kulevya inahusisha matumizi ya madawa ya kulevya ambayo hurekebisha utungaji wa bile na kimetaboliki, ambayo inaongoza kwa kuvunjika kwa mawe taratibu. Imewekwa hasa mbele ya mawe madogo, au baada ya njia ya ultrasound ya kuwaondoa.

Hasara ya njia hii ya kuondoa mawe ni matumizi ya muda mrefu ya dawa, ambayo, kwanza, ni njia za gharama kubwa, na matumizi yao kawaida yanahitajika kufanywa kwa angalau miezi 6. Pili, kwa matumizi ya muda mrefu ya dawa, sio kawaida kwa wagonjwa kupata dalili za ziada zisizofurahi ambazo zinaweza kuzidisha kozi ngumu ya cholelithiasis.

Dawa zinazopangwa kuvunja mawe na kuziondoa kutoka kwa mwili zinategemea mara nyingi asidi ya bile.

Miongoni mwa dawa za kutibu cholelithiasis ni: asidi ya ursodeoxycholic (Ursonan, Ursodex, Exhol), asidi ya chenodeoxycholic (Chenosan, Henofalk, Henochol), dawa za mitishamba (dondoo la mchanga wa immortelle).

Zaidi ya hayo, madawa ya kulevya yamewekwa ili kuchochea contraction ya gallbladder, ambayo husaidia kusukuma mawe kutoka kwako mwenyewe na kuwaondoa zaidi kutoka kwa mwili.

Miongoni mwa madawa ya kulevya ambayo huchochea utendaji wa gallbladder ni:"Zixorin", "Liobil", "Holosas".

1.2 Mbinu ya kuondolewa kwa mawe ya Ultrasonic

Njia ya ultrasonic ya kuondoa gallstones inafanywa kwa kutumia vifaa maalum vya matibabu vya ultrasonic, ambayo huponda gallstone katika chembe ndogo kwa kutumia athari ya wimbi kwenye gallstone.

Hasara ya njia hii ni uwezekano wa kuundwa kwa vipande vilivyoelekezwa, ambavyo vinaweza kuharibu utando wao wa mucous wakati wa kuacha gallbladder na ducts bile. Ili kuzuia matokeo hayo, baada ya matibabu ya ultrasound, dawa zinaagizwa, ambazo tulizungumzia hapo juu. Dawa huvunja pembe kali pamoja na mawe madogo na huondoa mabaki yao kutoka kwa mwili bila matatizo iwezekanavyo.

1.3 Njia ya kuondolewa kwa jiwe la laser

Njia ya laser ya kuondoa gallstones inafanywa kwa kutumia vifaa maalum vya matibabu ya laser. Kiini cha njia ni kufanya puncture ndogo katika mwili wa binadamu, kwa njia ambayo laser maalum inaelekezwa moja kwa moja kwenye jiwe yenyewe, kuharibu jiwe ndani ya chembe ndogo.

Hasara ya njia hii ya kuondoa mawe ni hatari inayowezekana ya kuchoma kwenye utando wa mucous wa njia ya utumbo, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya vidonda. Kwa kuongezea, kama ilivyo kwa njia ya ultrasound, chembe za mawe zilizoharibiwa zinaweza kuwa na kingo kali ambazo zinaweza kuharibu ducts za bile wakati wa kuacha mwili. Kwa hiyo, baada ya kuondoa mawe kwa kutumia laser, dawa pia zinaagizwa.

1.4. lithotripsy ya wimbi la mshtuko wa nje (ESWLT)

Uondoaji wa mawe kwa kutumia lithotripsy ya wimbi la mshtuko wa ziada (ESWL) hutumia uvujaji wa umeme wenye nguvu unaozalishwa na jenereta ya sumakuumeme. Vifaa huzalisha kutokwa kwa pulsed ya wiani wa juu na wa chini, hubadilishana moja baada ya nyingine, ambayo, inapofunuliwa na jiwe, huharibu muundo wake, baada ya hapo jiwe hutengana.

Hasara ya njia hii ni idadi kubwa ya matatizo iwezekanavyo, ambayo kuu ni biliary colic, maendeleo ya cholecystitis papo hapo, kongosho, jaundi ya kuzuia, hematoma ya ini na kibofu cha nduru.

1.5. Njia ya upasuaji ya kuondoa mawe (upasuaji)

Fungua cholecystectomy. Ni njia maarufu na ya bei nafuu zaidi ya kuondoa mawe ya figo. Dalili za upasuaji wa wazi ni uwepo wa mawe makubwa kwenye gallbladder na ducts zake, maumivu makali ya mara kwa mara na maendeleo ya matatizo ya cholelithiasis.

Ubaya wa kuondolewa kwa mawe moja kwa moja kwa upasuaji ni kiwewe (chale) ya tishu kwenye eneo kubwa - chale ya cm 15-30, kuondolewa kwa kibofu cha nduru, hatari ya shida - kutoka kwa kutokwa na damu ndani na kuambukizwa hadi kifo (kutoka 1% hadi 30%, hasa asilimia inakua kwa mshtuko wa septic na matatizo mengine makubwa ya cholelithiasis).

Cholecystectomy ya laparoscopic. Cholecystectomy ya laparoscopic, tofauti na cholecystectomy wazi, inahusisha njia ya upole ya kuondoa mawe, ambayo hufanyika kwa kutumia laparoscope. Ili kufanya hivyo, chale kadhaa ndogo (hadi 1 cm) hufanywa, kwa njia ambayo, kwa kutumia laparoscope (bomba nyembamba na kamera ya video kwa uchunguzi na usahihi wa uingiliaji wa upasuaji), gallbladder na mawe huondolewa kutoka kwa mwili. Faida kuu ni kiwewe kidogo kwa tishu za mwili. Hata hivyo, hatari ya matatizo makubwa bado inabakia.

Katika kesi ya kwanza na ya pili, kuna ukiukwaji wa njia ya upasuaji ya kuondolewa kwa mawe, kwa hivyo daktari anayehudhuria tu ndiye anayeamua kufanya operesheni au la, na tu kwa msingi wa utambuzi kamili wa mwili.

1.6. Kwa nini huwezi kuondoa gallbladder

Kama tulivyosema mwanzoni mwa kifungu, gallbladder ina jukumu muhimu katika mchakato wa utumbo. Kiungo hiki hujilimbikiza bile, ambapo hujilimbikizia, baada ya hapo, chakula kinapoingia ndani ya mwili, gallbladder hutupa bile ndani ya sehemu ya awali ya utumbo mdogo (duodenum), ambapo chakula hupitia mchakato wa digestion.

Ikiwa hakuna gallbladder, bile itakuwa kioevu zaidi, chini ya kujilimbikizia, ikizunguka katika viungo vyote vilivyojumuishwa katika kinachojulikana kama "mfumo wa choleretic" bila chombo cha kudhibiti. Taratibu hizi hatimaye husababisha digestion mbaya ya chakula na maendeleo ya magonjwa kadhaa (esophagitis, na wengine). Wakati huo huo, wagonjwa ambao wameondolewa gallbladder mara nyingi huhisi uzito ndani ya tumbo, maumivu katika hypochondriamu sahihi, hisia ya uchungu mdomoni na ladha ya metali katika chakula.

Lakini jambo la kusikitisha zaidi katika picha hii ni kwamba ikiwa hatua za kuzuia hazifuatwi, mawe yanaweza kuonekana tena, lakini kwenye ducts za bile yenyewe (choledocholithiasis), kwa sababu. muundo wa bile, isipokuwa ukibadilisha mtindo wako wa maisha, hautabadilika.

Kwa hivyo, inaweza kuzingatiwa kuwa matibabu ya cholelithiasis kwa kuondoa kibofu cha nduru pamoja na mawe hufanywa tu kama njia ya mwisho, wakati mbinu za matibabu ya kihafidhina hazijasababisha matokeo yaliyohitajika.

Chakula cha ugonjwa wa gallstone kawaida huwekwa baada ya kuondolewa kwa mawe. Hii ni kutokana na ukweli kwamba hata bila kuwepo kwa gallbladder, mawe yanaweza kuunda tena, lakini katika ducts bile. Lishe hiyo inalenga kuzuia maendeleo ya cholelithiasis.

Baada ya kuondoa mawe, mlo wa nambari 5, uliotengenezwa na M.I., hutumiwa. Pevzner. Msingi wake ni kula chakula na kiwango cha chini cha mafuta na kula sehemu ndogo (mara 4-5 kwa siku).

Unaweza kula nini ikiwa una cholelithiasis: nyama na samaki yenye mafuta kidogo, uji (mchele, oatmeal, buckwheat, bidhaa za maziwa yenye mafuta kidogo (maziwa, cream ya sour, kefir, jibini la Cottage), mayai (1 kwa siku), mkate (ikiwezekana jana au siku iliyotangulia), mizeituni. mafuta, mboga na matunda yoyote (yote , isipokuwa sour), chai, kahawa dhaifu na maziwa, compotes, juisi.

Nini usipaswi kula ikiwa una cholelithiasis: vyakula vya mafuta, moto, viungo, kukaanga na kuvuta sigara, soseji, chakula cha makopo, nyama ya mafuta na samaki (nyama ya nguruwe, bata wa ndani, kambare, crucian carp, carp, bream), mafuta ya nguruwe, mafuta ya wanyama, mboga za kung'olewa, mchicha, kunde, pombe, kahawa kali, soda, juisi ya zabibu, bidhaa za kuoka, chokoleti.

Muhimu! Kabla ya kutumia tiba za watu kwa ugonjwa wa gallstone, hakikisha kushauriana na daktari wako!

Pia unahitaji kuelewa kwamba tiba zifuatazo zinalenga kuondoa mawe, hivyo harakati zao kwa njia ya ducts bile kutoka kwa mwili zinaweza kuongozana na colic, mashambulizi ya kichefuchefu na maumivu.

Birch. 2 tbsp. Mimina glasi ya maji ya moto juu ya vijiko vya majani ya birch, yaliyokusanywa na kukaushwa katika chemchemi, na mahali pa moto mdogo. Unahitaji kuchemsha bidhaa mpaka kiasi chake kinapungua kwa nusu. Baada ya hayo, bidhaa inapaswa kupozwa, kuchujwa na kuchukuliwa wakati wa mchana kwa njia 3, nusu saa kabla ya chakula. Kozi ya matibabu ni miezi 3.

Radishi na asali. Punguza juisi kutoka kwa radish, kuchanganya na, kwa uwiano wa 1: 1 na kuchukua muda 1 kwa siku, kuanzia na kikombe cha 1/3, na baada ya muda, kipimo kinapaswa kuongezeka hadi kikombe 1 kwa siku.

Rowan nyekundu. Ili kuondoa mawe kutoka kwa kibofu cha nduru na mifereji yake, unaweza kula vikombe 2 vya matunda nyekundu ya pori kila siku. Ili kuboresha ladha yao, matunda yanaweza kuchanganywa na asali, sukari ya granulated au mkate. Kozi ya matibabu ni wiki 6.

Mafuta ya mizeituni. Kila siku, dakika 30 kabla ya chakula unahitaji kuchukua mafuta. Katika siku za kwanza - ½ kijiko, baada ya siku 2 - kijiko 1, kisha vijiko 2, nk, kuongeza kipimo hadi kikombe ½. Kozi ya matibabu ni mwezi 1.

ni ugonjwa unaoambatana na kuundwa kwa mawe kwenye kibofu cha nduru (cholecystolithiasis) au kwenye mirija ya nyongo (choledocholithiasis). Mawe huundwa kama matokeo ya mvua ya rangi ya bile, cholesterol, aina fulani za protini, chumvi za kalsiamu, maambukizo ya bile, vilio vyake, na shida ya kimetaboliki ya lipid. Ugonjwa huo unaweza kuongozwa na maumivu katika hypochondrium sahihi, colic biliary, na jaundi. Upasuaji unahitajika. Patholojia inaweza kuwa ngumu na cholecystitis, malezi ya fistula, na peritonitis.

Habari za jumla

- ugonjwa unaoonyeshwa na ukiukaji wa usanisi na mzunguko wa bile kwenye mfumo wa hepatobiliary kama matokeo ya ukiukaji wa kimetaboliki ya cholesterol au bilirubini, na kusababisha malezi ya mawe (calculi) kwenye ducts bile na kibofu cha nduru. Patholojia ni hatari kutokana na maendeleo ya matatizo makubwa ambayo yana uwezekano mkubwa wa kifo. Ugonjwa huendelea mara nyingi zaidi kwa wanawake. Matibabu hufanyika na wataalamu katika uwanja wa gastroenterology ya kliniki na upasuaji wa tumbo.

Sababu

Katika tukio la ukiukwaji wa uwiano wa kiasi cha vipengele vya bile katika mwili, uundaji wa formations imara (flakes) hutokea, ambayo hukua na kuunganisha katika mawe wakati wa ugonjwa huo. Sababu ya kawaida ya cholelithiasis ni kimetaboliki ya cholesterol iliyoharibika (yaliyomo ya cholesterol nyingi kwenye bile). Bile iliyojaa cholesterol inaitwa lithogenic. Cholesterol ya ziada huundwa kwa sababu ya mambo yafuatayo:

• Ikiwa wewe ni feta na unatumia kiasi kikubwa cha vyakula vyenye cholesterol.
• Kwa kupungua kwa kiasi cha asidi ya bile inayoingia kwenye bile (kupunguzwa kwa usiri wakati wa estrojeni, utuaji kwenye gallbladder, kushindwa kwa kazi ya hepatocytes).
• Kwa kupunguza kiwango cha phospholipids, ambayo, kama asidi ya bile, huzuia cholesterol na bilirubini kugeuka kuwa hali ngumu na kutulia.
• Katika kesi ya vilio katika mfumo wa mzunguko wa bile (unene wa bile kwa sababu ya kunyonya kwa maji na asidi ya bile kwenye gallbladder).

Vilio ya bile, kwa upande wake, inaweza kuwa mitambo na kazi katika asili. Kwa vilio vya mitambo, kuna kizuizi cha utokaji wa bile kutoka kwa kibofu cha mkojo (tumors, adhesions, kinks, upanuzi wa viungo vya karibu na nodi za lymph, makovu, kuvimba na uvimbe wa ukuta, ukali). Matatizo ya kazi yanahusishwa na matatizo ya motility ya gallbladder na njia ya biliary (dyskinesia ya biliary ya aina ya hypokinetic). Maambukizi, kuvimba kwa mfumo wa biliary, athari za mzio, na hali ya autoimmune pia inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa gallstone.

Sababu za hatari kwa maendeleo ya ugonjwa wa gallstone ni uzee na uzee, kuchukua dawa zinazoingilia kimetaboliki ya cholesterol na bilirubin (nyuzi, estrojeni wakati wa kumalizika kwa hedhi, ceftriaxone, ocreotide), sababu za maumbile (ugonjwa wa gallstone katika mama), shida za lishe. fetma, kupoteza uzito ghafla, njaa , viwango vya kuongezeka kwa cholesterol na lipoproteins ya juu ya damu, hypertriglycerinemia).

Uwezekano wa kuendeleza ugonjwa huongezeka na mimba nyingi, magonjwa ya kimetaboliki (kisukari mellitus, fermentopathy, ugonjwa wa kimetaboliki), magonjwa ya njia ya utumbo (ugonjwa wa Crohn, diverticula ya duodenum na duct ya bile, maambukizi ya njia ya biliary), hali ya baada ya upasuaji (baada ya gastrectomy). , ukeketaji wa shina).

Pathanatomia

Mawe ya nyongo ni tofauti kwa saizi, sura, kunaweza kuwa na idadi tofauti (kutoka jiwe moja hadi mamia), lakini zote zimegawanywa kulingana na sehemu yao kuu kuwa cholesterol na rangi (bilirubin).

Mawe ya cholesterol yana rangi ya njano na yanajumuisha cholesterol isiyoweza kufutwa na uchafu mbalimbali (madini, bilirubin). Karibu idadi kubwa ya mawe ni ya asili ya cholesterol (80%). Mawe ya rangi ya hudhurungi hadi rangi nyeusi huundwa wakati kuna ziada ya bilirubini kwenye bile, ambayo hufanyika na shida ya ini ya kufanya kazi, hemolysis ya mara kwa mara, na magonjwa ya kuambukiza ya njia ya biliary.

Uainishaji

Kulingana na uainishaji wa kisasa, cholelithiasis imegawanywa katika hatua tatu:

• Awali (kabla ya jiwe). Inaonyeshwa na mabadiliko katika muundo wa bile) haijidhihirisha kliniki; inaweza kugunduliwa na uchambuzi wa biochemical wa muundo wa bile.
• Uundaji wa mawe. Usafirishaji wa jiwe lililofichwa pia hauna dalili, lakini kwa njia za utambuzi wa ala inawezekana kugundua mawe kwenye kibofu cha nduru.
• Maonyesho ya kliniki. Inajulikana na maendeleo ya cholecystitis ya papo hapo au ya muda mrefu ya calculous.

Wakati mwingine hatua ya nne inajulikana - maendeleo ya matatizo.

Dalili za ugonjwa wa gallstone

Dalili zinaonekana kulingana na eneo la mawe na ukubwa wao, ukali wa michakato ya uchochezi na kuwepo kwa matatizo ya kazi. Dalili ya maumivu ya tabia katika cholelithiasis ni biliary au hepatic colic - kali kali, maumivu ya ghafla chini ya mbavu ya kulia ya asili ya kukata, kuchomwa. Baada ya masaa kadhaa, maumivu hatimaye hujilimbikizia katika eneo la makadirio ya kibofu cha nduru. Inaweza kuangaza nyuma, chini ya blade ya bega ya kulia, kwa shingo, kwa bega la kulia. Wakati mwingine irradiation katika eneo la moyo inaweza kusababisha angina pectoris.

Maumivu mara nyingi hutokea baada ya kula moto, spicy, kukaanga, vyakula vya mafuta, pombe, dhiki, shughuli nzito za kimwili, na kazi ya muda mrefu katika nafasi ya kutega. Sababu za ugonjwa wa maumivu ni spasms ya misuli ya gallbladder na ducts kama majibu ya reflex kwa kuwasha kwa ukuta na mawe na kama matokeo ya kunyoosha kibofu cha mkojo na bile nyingi mbele ya kizuizi kwenye njia ya biliary. Cholestasis ya kimataifa kutokana na kuziba kwa duct ya bile: ducts bile ya ini kupanua, kuongeza chombo kwa kiasi, ambayo hujibu kwa mmenyuko wa maumivu kutoka kwa capsule iliyozidi. Maumivu haya yana tabia mbaya ya mara kwa mara, mara nyingi hufuatana na hisia ya uzito katika hypochondrium sahihi.

Dalili zinazohusiana ni kichefuchefu (ikiwa ni pamoja na kutapika, ambayo haileti misaada). Kutapika hutokea kama jibu la reflex kwa kuwasha kwa eneo la peripillary ya duodenum. Ikiwa mchakato wa uchochezi umechukua tishu za kongosho, kutapika kunaweza kuwa mara kwa mara, na bile, na isiyoweza kushindwa. Kulingana na ukali wa ulevi, kuna ongezeko la joto kutoka kwa homa ya chini hadi homa kali. Wakati duct ya bile ya kawaida imefungwa na jiwe na sphincter ya Oddi imefungwa, jaundi ya kuzuia na kubadilika kwa kinyesi huzingatiwa.

Matatizo

Shida ya kawaida ya cholelithiasis ni kuvimba kwa gallbladder (papo hapo na sugu) na kizuizi cha njia ya biliary kwa mawe. Kuziba kwa mirija ya nyongo kwenye kongosho kunaweza kusababisha kongosho kali ya njia ya biliary. Pia shida ya kawaida ya cholelithiasis ni kuvimba kwa ducts bile - cholangitis.

Uchunguzi

Ikiwa dalili za colic ya hepatic hugunduliwa, mgonjwa hutumwa kwa kushauriana na gastroenterologist. Uchunguzi wa kimwili wa mgonjwa unaonyesha dalili tabia ya kuwepo kwa mawe katika gallbladder: Zakharyin, Ortner, Murphy. Uchungu wa ngozi na mvutano wa misuli kwenye ukuta wa tumbo katika eneo la makadirio ya gallbladder pia imedhamiriwa. Xanthemas hujulikana kwenye ngozi; na manjano ya kuzuia, rangi ya njano-kahawia ya ngozi na sclera ni tabia.

Mtihani wa jumla wa damu wakati wa kuzidisha kwa kliniki unaonyesha dalili za uchochezi usio maalum - leukocytosis na ongezeko la wastani la ESR. Uchunguzi wa damu wa biochemical unaweza kufunua hypercholesterolemia na hyperbilirubinemia, kuongezeka kwa shughuli za phosphatase ya alkali. Kwa cholecystography, gallbladder imeongezeka, ina inclusions ya calcareous katika kuta, na mawe yenye chokaa ndani yanaonekana wazi.

Njia ya kuelimisha na inayotumiwa sana kwa uchunguzi wa gallbladder ni ultrasound ya tumbo. Inaonyesha kwa usahihi uwepo wa uundaji wa echo-ushahidi - mawe, deformations ya pathological ya kuta za kibofu cha kibofu, mabadiliko katika motility yake. Ultrasound inaonyesha wazi ishara za cholecystitis. Uchunguzi wa MRI na CT wa njia ya bili pia huruhusu taswira ya gallbladder na ducts. Inaarifu katika suala la kutambua shida za mzunguko wa bile, inaweza kubadilishwa kila wakati kuwa upasuaji wa kufungua tumbo ikiwa ni lazima kitaalamu.

Kuna njia za kufuta mawe kwa kutumia madawa ya kulevya ursodeoxycholic na chenodeoxycholic asidi, lakini aina hii ya tiba haiongoi tiba ya ugonjwa wa gallstone na baada ya muda, kuundwa kwa mawe mapya kunawezekana. Njia nyingine ya kuharibu mawe ni lithotripsy ya wimbi la mshtuko - hutumiwa tu mbele ya jiwe moja na kwa wagonjwa ambao hawana shida na kuvimba kwa papo hapo kwa gallbladder au ducts.

Ubashiri na kuzuia

Kutabiri moja kwa moja inategemea kiwango cha malezi ya mawe, saizi yao na uhamaji. Katika idadi kubwa ya matukio, uwepo wa mawe katika kibofu cha nduru husababisha maendeleo ya matatizo. Kwa kuondolewa kwa upasuaji kwa mafanikio ya gallbladder, kuna tiba bila matokeo makubwa kwa ubora wa maisha ya wagonjwa. Kuzuia kunajumuisha mambo ya kuepuka ambayo huchangia kuongezeka kwa cholesterolemia na bilirubinemia, na vilio vya bile.

Lishe bora, kuhalalisha uzito wa mwili, maisha ya kazi na shughuli za kawaida za mwili husaidia kuzuia shida za kimetaboliki, na kugundua kwa wakati na matibabu ya magonjwa ya mfumo wa biliary (dyskinesia, vizuizi, magonjwa ya uchochezi) hupunguza uwezekano wa vilio vya bile na sedimentation. kibofu cha nyongo. Uangalifu hasa kwa kimetaboliki ya cholesterol na hali ya mfumo wa biliary inapaswa kulipwa kwa watu walio na utabiri wa maumbile kwa malezi ya mawe.

Ikiwa kuna mawe kwenye kibofu cha nduru, kuzuia mashambulizi ya colic ya biliary itajumuisha kufuata chakula kali (ukiondoa mafuta, vyakula vya kukaanga, bidhaa za kuoka, creams za keki, pipi, pombe, vinywaji vya kaboni, nk kutoka kwa chakula), kurejesha uzito wa mwili. , na kunywa kioevu cha kutosha. Ili kupunguza uwezekano wa mawe kusonga kutoka kwenye kibofu cha nduru kando ya ducts, kazi inayohusisha mfiduo wa muda mrefu kwa nafasi iliyopendekezwa haipendekezi.

Soma kuhusu dalili na matibabu ya cholelithiasis (GSD).

Lishe isiyofaa mara nyingi husababisha patholojia.
Ugonjwa hutokea bila kutambuliwa, lakini umejaa shida kwa mtu.

Je, una tatizo lolote? Ingiza "Dalili" au "Jina la ugonjwa" kwenye fomu, bonyeza Enter na utapata matibabu yote ya tatizo au ugonjwa huu.

Tovuti hutoa maelezo ya kumbukumbu. Utambuzi wa kutosha na matibabu ya ugonjwa huo inawezekana chini ya usimamizi wa daktari mwangalifu. Dawa yoyote ina contraindication. Ushauri na mtaalamu inahitajika, pamoja na utafiti wa kina wa maelekezo! .

Dalili na matibabu ya cholelithiasis

Ugonjwa huu, ambao hutokea wakati mwili haufanyi kazi vizuri, husaidia kuonekana kwa mawe katika ducts bile na kibofu cha nduru.

Inajulikana na michakato ya biliary iliyosimama na matatizo ya kimetaboliki katika mwili. Mara nyingi huathiri wanawake wa umri wa kati na wazee.

Dalili kuu za cholelithiasis kwa wanadamu

Ni sifa ya kutokuwa maalum, kwa sababu hiyo ugonjwa ni vigumu kutambua.


Inaweza kugunduliwa na daktari ambaye ana ujuzi wa dalili za cholelithiasis, ambayo hupungua kwa zifuatazo:

• Maumivu katika sehemu ya kulia ya hypochondrium, ikifuatana na tabia ya kuumiza mara kwa mara, ambayo inaonekana hasa wakati wa kula;
• Kichefuchefu;
• Kuhara kutokana na kula vyakula vilivyokatazwa visivyo na afya;
• Colic katika hypochondrium sahihi;
• Hisia ya mvutano wa tumbo;
• Upepo wa hewa;
• Udhaifu, kiwango cha juu cha uchovu na jasho;
• Uwepo wa homa ya chini;
• Uwepo wa kuwasha kwa ngozi;
• Kuwashwa.

Inaonyeshwa na shida za kulala na usumbufu wa hamu ya kula. Dalili hizi zinaweza kuonekana mara moja au tofauti.

Kanuni za ufanisi wa matibabu ya madawa ya kulevya

Wanatoa misaada ya maumivu na michakato ya uchochezi, na hatua za utokaji wa bile.

Wakati colic ya biliary inapogunduliwa, mgonjwa anahitaji hospitali ya haraka.

Kanuni ya matibabu ni kuagiza dawa zifuatazo:

• Maumivu, madawa ya kulevya;
• Antibiotics;
• Dawa za Sulfonamide.

Ili kupunguza maumivu katika eneo la tumbo, barafu inapaswa kutumika.

Katika matibabu ya cholelithiasis, lishe, kufuata mazoezi ya gymnastic na kuondoa kuvimbiwa ni muhimu sana. Ili kukimbia bile, mgonjwa anapendekezwa kunywa maji ya alkali yenye madini ya chini kila siku.

Ikiwa kanuni za matibabu zinazotumiwa hazitoi matokeo yoyote, matibabu ya upasuaji yanazingatiwa.

Sababu za ugonjwa huo

1. Urithi. Ikiwa mmoja wa wanafamilia amekuwa na cholelithiasis angalau mara moja katika maisha yao, hatari ya ugonjwa huongezeka mara kadhaa kuliko kwa watu wengine. Hii ni kutokana na uwezekano wa mabadiliko ya jeni.
2. Utaifa. Nchi za Amerika ya Kusini na Kaskazini mwa Ulaya zinakabiliwa na ugonjwa wa gallstone zaidi kuliko Waasia na Waafrika.
3. Jinsia. Wanawake wako katika hatari kubwa ya kupata cholelithiasis kuliko wanaume. Kwa sababu estrojeni huelekea kuchochea ini ili kupunguza cholesterol kutoka kwa damu na kuielekeza kwenye bile.
4. Vigezo vya umri. Ugonjwa huu ni wa kawaida kwa watoto. Ikiwa kuna hatari ya mawe kwa watoto, jinsia haijalishi kabisa.
5. Kipindi cha kuzaa mtoto. Huongeza hatari ya ugonjwa kwani mabadiliko makubwa ya homoni hutokea katika mwili.
6. Uzito kupita kiasi. Ini inakuwa imejaa cholesterol, ambayo haina wakati wa kusindika, kwa sababu hiyo, hutolewa kwenye bile kwa namna ya fuwele.
7. Magonjwa. Wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wana hatari zaidi ya kuambukizwa magonjwa ya kuambukiza, ambayo hufungua uwezekano wote wa kuundwa kwa gallstones.
8. Cirrhosis ya ini. Inahusisha hatari muhimu zaidi ya gallstones.
9. Magonjwa ya mfumo wa mzunguko. Anemia ya muda mrefu huchangia hatari ya gallstones yenye rangi.

Makala ya dalili kwa wanawake

Kuongezeka kwa matukio ya cholelithiasis kwa wanawake kunahusishwa na muundo wa mwili wa kike. Fiziolojia imehakikisha kuwa wanawake wana uwezo wa kukusanya uzito kupita kiasi haraka kuliko wanaume.

Lishe kali ya kila wakati na lishe isiyofaa husaidia uwekaji wa haraka wa mawe. Uwezekano wa ugonjwa wa gallstone kwa wanawake ni kubwa zaidi kuliko wanaume.

Dalili za ugonjwa huo kwa wanawake:

1. Maumivu makali hutokea upande wa kulia, ambayo inaweza kuangaza kwa bega, chini ya nyuma na nyuma. Hii inaitwa hepatic colic. Maumivu hayavumiliki. Mashambulizi ya kwanza hutokea baada ya kula vyakula vya mafuta, chumvi au spicy.
2. Baadaye, maumivu huwa makali, ambayo husababisha kichefuchefu na maumivu kwenye shimo la tumbo. Uchungu huonekana kinywani. Wakati mwingine kichefuchefu hufuatana na reflexes ya gag.
3. Gallstone colic wakati mwingine inaweza kudumu siku moja au mbili na kisha kupungua. Lakini hii haina maana kwamba ugonjwa huo umekwenda peke yake.

Kinyume chake, mwanamke anapaswa kuona daktari mara moja na, angalau, apate uchunguzi wa ultrasound. Ambayo hutambua ugonjwa huo na inaonyesha ukubwa wa mawe na wapi iko.

Kibofu cha nyongo hakijatengenezwa kwa chuma. Usipochukua hatua, inaweza kupasuka tu, na kusababisha bile kumwagika katika mwili wote na kusababisha kifo.

Mashambulizi ya cholelithiasis na ishara zake

Mashambulizi huanza kutoka wakati jiwe linapoingia kwenye kibofu kwa mara ya kwanza.

Ishara kuu za mashambulizi ya gallstone ni:

• Mwanzo wa colic ya hepatic, ikifuatana na maumivu katika upande wa kulia;
• Kuonekana kwa kichefuchefu na kutapika;
• Kuongezeka kwa joto la mwili;
• Baridi;
• Kuvimba kidogo kwa peritoneum upande wa kulia.

Muda wa mashambulizi unaweza kufikia nusu saa. Asili ya maumivu ni kusumbua au kuuma. Mashambulizi huja kwa mawimbi.

Baada ya shambulio la mwisho, lingine linaweza kutokea tena ndani ya masaa kadhaa. Mashambulizi hutokea kutokana na mwanzo wa harakati za mawe. Jiwe kubwa, mashambulizi ya chungu zaidi.

Ikiwa mawe ni ndogo, maumivu yanaweza kupungua kidogo. Jiwe kubwa linaposogea, mfereji wa nyongo unaweza kuziba, ambayo itasababisha matatizo kama vile homa ya manjano.


Kabla ya kupiga gari la wagonjwa, ni muhimu kutoa msaada wa matibabu, ambayo ni pamoja na vitendo vifuatavyo:

1. Mgonjwa ameagizwa kupumzika kwa kitanda. Kufanya harakati yoyote au kuinama ni kinyume chake. Ikiwa una shida ya moyo, unahitaji kutarajia tukio la mashambulizi ya angina. Kwa kufanya hivyo, kubeba matone ya moyo au dawa nyingine iliyowekwa na mtaalamu.
2. Ili kuondokana na spasms, kumpa mgonjwa dawa ya vasodilator, ambayo itasaidia mawe kusonga kwa kasi.
3. Weka pedi ya joto na maji ya moto kwenye miguu yako, ambayo itapanua mishipa ya damu.
4. Andaa umwagaji wa maji ya moto na uketi ndani yake kwa dakika 15.
5. Wakati wa kuoga, kiasi cha maji ya joto unachonywa kinapaswa kufikia lita moja. Kunywa maji mengi kunaweza kusababisha kutapika.
6. Wakati na baada ya mashambulizi, baridi huwezekana, hivyo mgonjwa anapaswa kuvaa kwa joto na kusubiri ambulensi ifike.

Video

Lishe wakati wa kuzidisha

Uharibifu wowote wa ugonjwa unahitaji kuzingatia chakula fulani.

Njia hii tu ya matibabu inaweza kupunguza mzunguko wa mashambulizi iwezekanavyo, kupunguza maumivu na kuboresha hali ya mgonjwa.

Chakula kinapaswa kuwa nini:

1. Vyakula vyenye mafuta ya monosaturated na asidi ya mafuta husaidia kuboresha uondoaji wa bile. Bidhaa hizo ni mafuta ya mizeituni na mchele, flaxseed.
2. Kuongeza ulaji wa nyuzi husaidia kupunguza uundaji wa vijiwe vya nyongo.
3. Mboga na matunda. Uchunguzi wa takwimu unaonyesha kwamba watu wanaokula mboga na matunda mengi karibu hawana ugonjwa wa cholelithiasis.
4. Karanga hupunguza hatari ya magonjwa ya mfumo wa biliary.
5. Sukari. Ulaji mwingi wa pipi unatishia malezi ya vijiwe vya nyongo. Wale walio na jino tamu wanapaswa kuangalia mlo wao na kupunguza matumizi ya bidhaa za confectionery.
6. Kunywa glasi 2 za divai kila siku hupunguza hatari ya ugonjwa wa gallstone.
7. Kahawa. Ulaji wa wastani hauathiri kwa njia yoyote uundaji wa vijiwe vya nyongo, kwani kinywaji cha kahawa huchochea utendaji wa kibofu cha nduru na kupunguza kiwango cha cholesterol kwenye bile.
8. Kunywa vinywaji vya kaboni ni marufuku. Isipokuwa unaweza kujifurahisha mwenyewe wakati mwingine.
9. Haipendekezi kula vyakula vyenye mafuta, viungo na kukaanga.

Lishe inapaswa kuwa na usawa na sahihi. Toa upendeleo kwa chakula cha mvuke au cha kuchemsha.

Unachoweza na usichoweza kula

Ruhusiwa:

• Rye ya jana au mkate wa ngano;
• Kiasi kidogo cha siagi;
• sauerkraut ya nyumbani;
• Mayai ya kuchemsha;
• aina konda ya nyama na samaki;
• Watermeloni, malenge na melon ni muhimu sana kwa sababu husababisha athari ya diuretiki;
• Bidhaa bora kwa pipi ni asali, marmalade na marshmallows;
• Mboga na matunda yenye ngozi laini;
• Buckwheat, mchele, oatmeal;
• Kiasi kidogo cha karanga;
• Mboga iliyokaushwa na mboga.

Imepigwa marufuku:

• Bidhaa safi za kuoka;
• Nyama za mafuta;
• Kachumbari, chakula cha makopo, vyakula vya kukaanga, vyenye chumvi na mafuta;
• Kulisha mboga mboga na matunda;
• Ice cream;
• Kitunguu saumu;
• Uyoga;
• Kunde;
• Shayiri;
• Pombe;
• Chai kali;
• Viungo;
• Kakao.

Ni mimea gani unapaswa kunywa?

1. Mchuzi wa maziwa.

Ina kiwango cha juu cha umumunyifu wa mawe. Inaweza kutumika katika hatua za kuzuia kama njia ya kuzuia gallstones. Mchuzi wa maziwa una silymarin, ambayo husaidia kuboresha mtiririko wa bile.

1. Chai ya kijani.

Kinywaji ambacho kina mali ya antioxidant, husaidia kuboresha maji ya bile, hupunguza kiwango cha ulevi, na hupunguza mkusanyiko wa cholesterol kwenye bile.

1. Artichoke.

Mimea ambayo ina athari ya diuretiki, inaboresha maji ya bile, hupunguza hali ya uchungu ya mgonjwa wakati jiwe linapoanza kusonga kwenye kibofu. Ina athari ya antioxidant.

Dalili za matibabu ya upasuaji

Operesheni inapaswa kufanywa katika kesi zifuatazo:

• Ikiwa jiwe ni zaidi ya sentimita kwa kipenyo;
• Ikiwa kuna uwezekano mkubwa wa kuziba kwa duct ya bile;
• Kuonekana kwa polyps kwenye kibofu cha kibofu;
• Cholecystolithiasis haina dalili;
• Uwepo wa kizuizi cha matumbo, ambacho kilisababishwa na mawe mengi;
• ugonjwa wa Mirisi;
• Kutengwa kwa aina nyingine za magonjwa, saratani;
• Mashambulizi ya papo hapo ya cholecystitis.

Kwa wagonjwa wenye ishara za cholecystitis ya calculous, inayosababishwa na kuwepo kwa gallstones, upasuaji unaonyeshwa kwa kiasi kikubwa.

Matibabu ya upasuaji wa cholelithiasis (kuondolewa kamili kwa chombo cha bile - cholecystectomy) hufanyika katika kesi zifuatazo:

• Ikiwa kuziba kwa duct ya bile inayoongoza kwenye duodenum imethibitishwa;
• Kozi ya papo hapo ya cholecystitis, ambayo wakati mwingine husababisha kifo;
• Utambuzi wa anemia ya hemolytic;
• Dhana ya uwezekano wa kuwepo kwa mawe katika kibofu kutoka miaka ishirini iliyopita;
• Calcification, kukuza malezi ya tumor ya saratani;
• Uwepo wa polyps kwenye gallbladder na bua ya zaidi ya 1 cm;
• Jeraha kubwa la tumbo;
• Lupus erythematosus;
• Uwekaji mkubwa wa cholesterol kwenye kuta za gallbladder.

Uendeshaji unapendekezwa kwa makundi hayo ya idadi ya watu ambao wamekuwa wakisumbuliwa na cholelithiasis kwa muda mrefu na wanaishi katika maeneo ya mbali ambapo hali ya uingiliaji wa upasuaji haijafanywa.


Aina hii inajumuisha wasafiri na watu wengine ambao taaluma yao inahusisha kutokuwepo kwa muda mrefu kwenye "ustaarabu."

Kwa upasuaji wa wakati, wagonjwa wanahakikishiwa ubashiri mzuri wa 95%.

Shida zinazowezekana na hatua za kuzuia

1. Maambukizi ya mwili. Matatizo ya kawaida ya cholelithiasis, ambayo ni hatari kwa mwili mzima kutokana na tukio la sepsis. Katika kesi hiyo, mgonjwa hupata homa, tachycardia na hofu.
2. Gangrene na mwanzo wa jipu. Inafuatana na uharibifu kamili wa tishu kwenye gallbladder, ambayo husababisha gangrene. Wanaume zaidi ya umri wa miaka hamsini wako hatarini.
3. Kupasuka kwa gallbladder. Inatokea wakati wagonjwa wanashindwa kutafuta msaada kwa wakati unaofaa. Kuenea kwa bile ndani ya peritoneum inakabiliwa na maendeleo ya peritonitis.
4. Empyema. Tabia ya cholecystitis ya papo hapo. Kuna kuonekana kwa pus katika kibofu cha nduru, ambayo inaambatana na maumivu ya tumbo, na ni hatari kwa maisha, kwani maambukizi ya viungo vya ndani vya jirani yanawezekana.
5. Fistula. Ugonjwa huo ni wa kawaida kwa wagonjwa wazee.
6. Pancreatitis.
7. Oncology. Dalili za saratani ya kibofu cha nduru hujidhihirisha katika hatua ya mwisho.
8. Patholojia ya kongosho. Ugonjwa ambao duct ya bile hujiunga na duct ya kongosho na ina hatari kubwa ya saratani.

Hatua za kuzuia kuzuia ugonjwa wa gallstone:

1. Kudumisha maisha ya afya na lishe sahihi ambayo haichangia uzito kupita kiasi.
2. Kudumisha maisha ya kazi.
3. Kuchukua dawa zinazosaidia kufuta gallstones.
4. Kuchukua dawa ambazo hupunguza cholesterol mwilini.
5. Kupitisha uchunguzi wa kila mwaka wa matibabu, ambayo hutoa utambuzi wa wakati wa ugonjwa huo.

Kwa muhtasari wa kile kilichoandikwa, cholelithiasis ina sifa ya kuundwa kwa mawe katika gallbladder na ducts zake.

Ikiwa matibabu hupuuzwa, matatizo kwa mwili yanaweza kutokea, na kusababisha kifo. Kushauriana kwa wakati na daktari na kufuata hatua za kuzuia kunaweza kumsaidia mgonjwa na kuokoa maisha yake.

5 / 5 ( 6 kura)