Matumizi ya mionzi ya laser ya juu ya nishati kwa ajili ya maandalizi ya cavities carious. Laser Dentistry Faida za kutumia laser

Matumizi ya lasers ya hali ya juu ya kunde kwa ajili ya maandalizi ya tishu za meno ngumu yalianza miongo kadhaa. Kifaa cha kawaida cha laser kinachotumiwa kwa ajili ya maandalizi kinajumuisha vipengele vitatu kuu: kitengo cha msingi kinachozalisha mwanga wa nguvu fulani na mzunguko, mwongozo wa mwanga na ncha ya laser, ambayo daktari wa meno hutumia moja kwa moja kwenye cavity ya mdomo. Kuna aina kadhaa za handpieces - moja kwa moja, angled, kwa calibration nguvu, nk Lakini wote ni pamoja na vifaa mfumo wa maji-hewa baridi kwa lengo la kudhibiti joto mara kwa mara na kuondolewa kwa vipande tayari. Maandalizi yenyewe hufanyika kama ifuatavyo. Kila sekunde, kitengo cha msingi kinazalisha takriban miale kumi, ambayo kila moja hubeba "sehemu" fulani ya nishati. Wakati wa kupiga tishu ngumu, boriti ya laser huwasha maji yaliyomo ndani yao ili maji yanapuka, na kusababisha uharibifu mdogo katika enamel na dentini. Walakini, tishu zilizo karibu na eneo la hatua ya mvuke wa maji huwashwa na si zaidi ya digrii mbili: nishati ya laser haipatikani na hydroxyapatite. Kutumia dawa ya hewa ya maji, chembe za enamel na dentini huondolewa mara moja cavity ya mdomo . Ikumbukwe kwamba hatari ya kupoteza maono wakati wa kutumia laser ni makumi ya mara chini ya wakati wa kutumia photopolymerizer ya kawaida ya meno. Hata hivyo, ipo. Kwa hiyo, wakati wa kugawanyika, daktari na mgonjwa lazima watumie glasi za kinga. Ikiwa tunazungumzia juu ya faida za maandalizi ya laser, kuna kadhaa yao. Kwanza, maandalizi ya laser hayafuatikani na joto kali la jino na haisababishi kuwasha kwa mitambo ya mwisho wa ujasiri. Matokeo yake, kuandaa cavity kwa kujaza haina uchungu na hakuna haja ya anesthesia. Pili, maandalizi ya laser hutokea haraka sana, na wakati huo huo daktari ana nafasi ya kudhibiti kwa usahihi mchakato huo, na, ikiwa ni lazima, kuisumbua mara moja kwa harakati moja. Kwa machining ya kitamaduni, hata baada ya usambazaji wa hewa kusimamishwa, turbine bado inazunguka kwa muda. Tatu, baada ya maandalizi ya laser kuta za cavity zina kingo za mviringo na kwa sababu hii hakuna haja ya kumaliza ziada. Wakati turbine inafanya kazi, kuta ni perpendicular kwa uso wa jino, ambayo inafanya kuwa muhimu kutekeleza kumaliza ziada. Kwa kuongeza, baada ya maandalizi ya laser hakuna chips au scratches chini na kuta za cavity. Lakini labda jambo muhimu zaidi ni kutokuwepo kwa "safu ya smear": maandalizi ya laser hutoa uso safi kabisa ambao hauhitaji etching na ni tayari kabisa kwa kuunganisha. Nne, hakuna haja ya kutibu cavity na antiseptics, kwani microflora yoyote ya pathogenic hufa chini ya ushawishi wa laser. Tano, mfumo wa laser hufanya kazi karibu kimya. Sita, mgawanyiko wa laser ni utaratibu usio na mawasiliano: wakati wa operesheni, hakuna sehemu yoyote ya ufungaji wa laser inayowasiliana moja kwa moja na tishu za kibaolojia. Kwa hiyo, mwisho wa kazi, ncha tu ni sterilized. Pia ni muhimu kwamba matumizi ya mifumo ya laser hufanya iwezekanavyo kupunguza uwezekano wa maambukizi ya msalaba hadi sifuri, kwani chembe zilizoandaliwa za tishu ngumu hazitupwa kwenye nafasi inayozunguka kwa nguvu kubwa, kama wakati wa kufanya kazi na turbine, lakini. huwekwa mara moja na ndege ya erosoli. Kwa kuongeza, kutokana na ukweli kwamba daktari anafanya kazi na chombo kimoja na haipotezi muda juu ya kubadilisha burs na vidokezo, haina kumaliza kingo za cavity, etches enamel, haifanyi premedication na anesthesia, ambayo kwa kawaida huchukua kutoka 10. hadi dakika 30, muda uliotumika kwa ajili ya matibabu ya mgonjwa mmoja hupunguzwa kwa zaidi ya 40%. Kwa kuongezea, utumiaji wa laser unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa gharama ya matibabu kwa sababu ya kuondoa kabisa gharama za burs, asidi ya etching, mawakala wa antiseptic kwa ajili ya kutibu caries carious na kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa gharama ya disinfectants.

Kama ilivyosemwa hapo juu, maandalizi hufanyika kama ifuatavyo: laser inafanya kazi katika hali ya kupigwa, kutuma wastani wa mihimili 10 kila sekunde. Kila msukumo hubeba kiasi maalum cha nishati. Boriti ya laser, ikipiga tishu ngumu, huvukiza safu nyembamba ya karibu 0.003 mm. Mlipuko mdogo unaotokea kama matokeo ya kupokanzwa molekuli za maji hutupa nje chembe za enamel na dentini, ambazo huondolewa mara moja kutoka kwa cavity na dawa ya hewa ya maji. Utaratibu hauna maumivu kabisa, kwa kuwa hakuna joto kali la jino na hakuna vitu vya mitambo (bur) ambavyo vinakera mwisho wa ujasiri. Hii ina maana kwamba wakati wa kutibu caries hakuna haja ya anesthesia. Ugawanyiko hutokea haraka sana, lakini daktari ana uwezo wa kudhibiti mchakato kwa usahihi, mara moja kuikatiza kwa harakati moja. Laser haina athari sawa na mzunguko wa mabaki ya turbine baada ya usambazaji wa hewa kusimamishwa. Udhibiti rahisi na kamili wakati wa kufanya kazi na laser huhakikisha usahihi na usalama wa hali ya juu.

Baada ya maandalizi ya laser, tunapata cavity bora iliyoandaliwa kwa kujaza. Mipaka ya kuta za cavity ni mviringo, ambapo wakati wa kufanya kazi na turbine kuta ni perpendicular kwa uso wa jino, na tunapaswa kutekeleza kumaliza ziada baada ya maandalizi. Baada ya maandalizi ya laser hii sio lazima. Lakini jambo muhimu zaidi ni kwamba baada ya maandalizi ya laser hakuna "smear safu", kwa sababu hakuna sehemu zinazozunguka zinazoweza kuiunda. Uso huo ni safi kabisa, hauhitaji etching na ni tayari kabisa kwa kuunganisha.

Baada ya laser, hakuna nyufa au chips zilizoachwa kwenye enamel, ambayo bila shaka huunda wakati wa kufanya kazi na burs.

Kwa kuongeza, cavity baada ya maandalizi ya laser inabakia kuzaa na hauhitaji matibabu ya muda mrefu ya antiseptic, kwa sababu mwanga wa laser huharibu flora yoyote ya pathogenic.

Wakati kitengo cha laser kinafanya kazi, mgonjwa haisikii kelele isiyofaa ya kuchimba ambayo inatisha kila mtu. Shinikizo la sauti linalotokana na operesheni ya leza ni chini ya mara 20 kuliko ile ya turbine ya kasi ya juu iliyoagizwa kutoka nje. Sababu hii ya kisaikolojia wakati mwingine huamua kwa mgonjwa wakati wa kuchagua mahali pa matibabu.

Kwa kuongeza, kama ilivyoelezwa tayari, maandalizi ya laser ni utaratibu usio na mawasiliano, i.e. Hakuna sehemu ya mfumo wa laser inayowasiliana moja kwa moja na tishu za kibaolojia - maandalizi hutokea kwa mbali. Baada ya kazi, ncha tu ni sterilized. Ikumbukwe kwamba chembe zilizotayarishwa za tishu ngumu pamoja na maambukizo hazitupwe nje kwa nguvu kubwa kwenye hewa ya ofisi ya daktari wa meno, kama inavyotokea wakati wa kutumia turbine. Wakati wa maandalizi ya laser, hawapati nishati ya juu ya kinetic na mara moja huwekwa na ndege ya dawa. Yote hii inafanya uwezekano wa kuandaa utawala wa uendeshaji wa usafi na epidemiological kwa ofisi ya meno ambayo haijawahi kutokea katika usalama wake, kuruhusu kupunguza hadi sifuri hatari yoyote ya maambukizi ya msalaba, ambayo ni muhimu sana leo. Kiwango kama hicho cha udhibiti wa maambukizo bila shaka kinapaswa kuthaminiwa na huduma za usafi na epidemiological na wagonjwa.

Mbali na faida zisizo na shaka za vitendo, matumizi ya laser yanaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa gharama ya matibabu. Kufanya kazi na laser, daktari karibu kabisa huondoa burs, asidi ya etching, na matibabu ya antiseptic ya cavities carious kutoka kwa gharama za kila siku, na matumizi ya disinfectants ni kupungua kwa kasi. Muda unaotumiwa na daktari kumtibu mgonjwa mmoja unapungua kwa zaidi ya 40%!

Uokoaji wa wakati unapatikana kwa sababu zifuatazo:

    Muda mdogo wa maandalizi ya kisaikolojia ya mgonjwa kwa matibabu;

    Hakuna haja ya premedication na anesthesia, ambayo inachukua kutoka dakika 10 hadi 30;

    Hakuna haja ya kubadilisha mara kwa mara burs na vidokezo - kazi na chombo kimoja tu;

    Kumaliza kingo za cavity haihitajiki;

    Hakuna haja ya etching ya enamel - cavity ni mara moja tayari kwa kujaza;

Takribani wakati unaohitajika kutekeleza ghiliba zilizo hapo juu, kila daktari wa meno atakubali kuwa ni chini kidogo ya nusu ya muda wote wa miadi. Ikiwa tunaongeza kwa hili akiba muhimu katika matumizi, vidokezo, burs, nk, basi tutapokea uthibitisho usio na shaka wa uwezekano wa kiuchumi na faida ya kutumia laser katika mazoezi ya kila siku ya daktari wa meno.

Kwa muhtasari, tunaweza kuonyesha faida zifuatazo zisizo na shaka za utayarishaji wa laser ya tishu ngumu za meno:

    Hakuna kelele ya kuchimba visima;

    Utaratibu usio na uchungu, hauhitaji anesthesia;

    kuokoa muda hadi 40%;

    Uso bora wa kuunganisha kwa composites;

    Hakuna nyufa za enamel baada ya maandalizi;

    Hakuna etching inahitajika;

    Sterilization ya uwanja wa upasuaji;

    Hakuna maambukizi ya msalaba;

    Kuokoa matumizi;

    mmenyuko mzuri kutoka kwa wagonjwa, ukosefu wa dhiki;

    Picha ya hali ya juu ya daktari wa meno na kliniki yake.

Sasa tunaweza kusema kwa ujasiri mkubwa kwamba matumizi ya lasers katika daktari wa meno ni ya haki, ya gharama nafuu na ni mbadala ya juu zaidi kwa mbinu zilizopo za kutibu magonjwa ya meno.

Teknolojia hii ina siku zijazo nzuri, na kuanzishwa kwa mifumo ya laser katika mazoezi ya meno ni suala la muda tu.

Kitambulisho: 2015-11-5-R-5855

Samedova D.A., Kochneva A.A.

GBOU VPO Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Saratov kilichoitwa baada. KATIKA NA. Razumovsky Wizara ya Afya ya Urusi

Muhtasari

Nakala hii inaangazia utaratibu wa utendaji wa laser kwenye tishu za jino ngumu wakati wa maandalizi na faida za kliniki kwa kulinganisha na njia ya kawaida maandalizi.

Maneno muhimu

Maandalizi, laser, erbium laser, CO2 laser

Kagua

Utangulizi. Pamoja na maendeleo ya teknolojia mpya katika miaka iliyopita Kuna mwelekeo thabiti kuelekea kuongezeka kwa matumizi ya lasers na maendeleo ya teknolojia mpya za laser katika maeneo yote ya dawa, ikiwa ni pamoja na daktari wa meno.

Lengo: soma taratibu za utendaji wa lasers, mbinu za maandalizi ya laser na faida za kliniki za lasers.

Kazi:

1. kujifunza madhara ya lasers kwenye tishu za meno ngumu;

2. kujifunza mbinu ya kuandaa tishu za meno ngumu na laser;

3. kulinganisha aina tofauti lasers kutumika katika maandalizi ya tishu za meno ngumu;

4. kutambua faida na hasara za lasers

Nyenzo na njia: uchambuzi wa makala za kisayansi, tasnifu, fasihi ya kisayansi.

Matokeo na majadiliano. Matumizi ya leza katika dawa yanatokana na hatua ya uharibifu wa picha ya mwanga inayotumiwa katika upasuaji wa laser na hatua ya picha ya mwanga inayotumiwa kwa matibabu ya matibabu. Moja ya kazi muhimu zaidi ya meno ya laser ni kuondolewa kwa uharibifu wa carious na urejesho wa baadaye wa sura na kazi ya jino. Lasers hutofautiana kulingana na mahali ambapo nishati yao inatumika - kuathiri tishu laini na ngumu. Nuru ya laser inafyonzwa na kipengele maalum cha kimuundo ambacho ni sehemu ya tishu za kibiolojia. Kuna vifaa vinavyochanganya aina kadhaa za lasers (kwa mfano, kwa kuathiri tishu laini na ngumu), pamoja na vifaa vya pekee vya kufanya kazi maalum (laser kwa meno nyeupe). Lasers ina njia kadhaa za uendeshaji: pulsed, kuendelea, pamoja. Nguvu zao (nishati) huchaguliwa kwa mujibu wa hali ya uendeshaji.

Mara nyingi katika meno, laser ya erbium na CO2 laser hutumiwa kwa ajili ya maandalizi ya tishu ngumu. Laser iliyochunguzwa zaidi kwa ajili ya kuondolewa kwa tishu ngumu kwa sasa ni leza ya Er:YAG (wavelength 2.94 nm).

Utaratibu wa utekelezaji wa laser ya erbium inategemea "milipuko midogo" ya maji, ambayo ni sehemu ya enamel na dentini, inapokanzwa na boriti ya laser. Mchakato wa kunyonya na joto husababisha uvukizi wa maji, uharibifu mdogo wa tishu ngumu na kuondolewa kwa vipande vikali kutoka kwa eneo la mfiduo wa mvuke wa maji. Dawa ya hewa ya maji hutumiwa kupoza tishu. Athari ya athari hupunguzwa na safu nyembamba zaidi (0.003 mm) ya kutolewa kwa nishati ya leza. Kwa sababu ya kunyonya kidogo kwa nishati ya laser na hydroxyapatite - sehemu ya madini ya chromophore - inapokanzwa kwa tishu zinazozunguka kwa zaidi ya 2 ° C haifanyiki.

Utaratibu wa hatua ya laser ya CO2 inategemea unyonyaji wa nishati ya taa ya laser kwa maji na joto la tishu, ambayo inaruhusu kuondolewa kwa safu kwa safu ya tishu laini na kuziunganisha na eneo ndogo (0.1 mm) la necrosis ya mafuta. ya tishu zilizo karibu na kaboni yao. Uondoaji wa laser wa tishu kawaida hufuatana na ongezeko la joto la tishu zinazozunguka, ambayo husababisha kuyeyuka na kaboni.

Dalili za kawaida za matumizi ya CO2 na lasers ya erbium ni pamoja na:

Maandalizi ya cavities ya madarasa yote, matibabu ya caries na vidonda visivyo na carious;

Usindikaji (etching) ya enamel kujiandaa kwa kuunganisha;

Kufunga kizazi mfereji wa mizizi, athari kwenye mtazamo wa apical wa maambukizi;

Pulpotomy, kuacha damu;

Matibabu ya mifuko ya periodontal;

Mfiduo wa implant;

Gingivotomy na gingivoplasty;

Frenectomy;

Matibabu ya magonjwa ya mucosal;

Vidonda vya kujenga upya na granulomatous;

Dawa ya meno ya uendeshaji.

Kifaa cha laser kina kitengo cha msingi ambacho hutoa mwanga wa nguvu na mzunguko fulani, mwongozo wa mwanga na ncha ya laser.

Zipo Aina mbalimbali handpieces: moja kwa moja, angled, kwa calibration nguvu, nk Kwa baridi ya maji-hewa kwa udhibiti wa joto mara kwa mara na kuondolewa kwa tishu ngumu tayari. Wakati wa kufanya kazi na laser, ni muhimu kutumia ulinzi wa macho, kwa sababu Mwanga wa laser ni hatari kwa macho. Daktari na mgonjwa lazima kuvaa glasi za usalama wakati wa maandalizi.

Mbinu ya maandalizi ya laser. Laser hufanya kazi katika hali ya mapigo, kutuma wastani wa mihimili 10 kila sekunde. Kila msukumo hubeba kiasi maalum cha nishati. Boriti ya laser, ikipiga tishu ngumu, huvukiza safu nyembamba ya karibu 0.003 mm. Mlipuko mdogo, unaotokea kama matokeo ya kupokanzwa molekuli za maji, hutupa nje chembe za enamel na dentini, ambazo huondolewa kwenye cavity na dawa ya hewa ya maji. Utaratibu hauna maumivu kabisa, kwa kuwa hakuna joto kali la jino na hakuna vitu vya mitambo (bur) ambavyo vinakera mwisho wa ujasiri. Hii ina maana kwamba wakati wa kutibu caries hakuna haja ya anesthesia. Ugawanyiko hutokea haraka sana, lakini daktari ana uwezo wa kudhibiti mchakato kwa usahihi, mara moja kuikatiza kwa harakati moja. Laser haina athari sawa na mzunguko wa mabaki ya turbine baada ya usambazaji wa hewa kusimamishwa. Udhibiti rahisi na kamili wakati wa kufanya kazi na laser huhakikisha usahihi na usalama wa hali ya juu.

Kwa ajili ya maandalizi ya enamel ya jino, ufanisi zaidi ni mihimili ya laser yenye urefu wa 1.69 - 1.94 microns, katika hali ya kizazi cha pulsed na mzunguko wa 3 - 15 Hz na nguvu ya 1 - 5 J / pulse.

Kwa kuwa wakati wa caries ya meno (kati na ya kina), dentini inaweza kuwa katika majimbo mawili - laini (mara nyingi zaidi) au kuunganishwa (kinachojulikana kama dentini ya uwazi), iligeuka kuwa ya kupendekezwa, yenye haki kabisa, kuitayarisha na laser. boriti ya urefu tofauti wa mawimbi: dentini iliyolainishwa hutayarishwa kwa boriti ya leza yenye urefu wa mawimbi 1.06 - 1.3 µm kwa masafa ya 2 - 20 Hz na nguvu 1 - 3 J/imp, na dentini iliyounganishwa (ya uwazi) yenye urefu wa wimbi la 2.94 µm, frequency 3 - 15 Hz na nguvu 1 - 5 J/imp.

Baada ya maandalizi ya laser, tunapata cavity bora iliyoandaliwa kwa kujaza. Mipaka ya kuta za cavity ni mviringo, ambapo wakati wa kufanya kazi na turbine kuta ni perpendicular kwa uso wa jino, na tunapaswa kutekeleza kumaliza ziada baada ya maandalizi. Baada ya maandalizi ya laser hii sio lazima. Lakini jambo muhimu zaidi ni kwamba baada ya maandalizi ya laser hakuna "smear safu", kwa sababu hakuna sehemu zinazozunguka zinazoweza kuiunda. Uso huo ni safi kabisa, hauhitaji etching na ni tayari kabisa kwa kuunganisha.

Baada ya maandalizi ya laser, hakuna chips au scratches katika cavity. Chini ya ushawishi wa laser, microflora hufa, ambayo hupunguza hatari ya maambukizi ya msalaba. Katika kesi hii, CP haihitaji matibabu ya antiseptic. Laser inakubalika kwa vidonda vidogo na upatikanaji wa moja kwa moja. Maandalizi ya mashimo makubwa yanaweza kuchukua muda na kufanya kazi nyingi. Utaratibu hauna maumivu, kwa kuwa hakuna joto kali la jino na muda wa pigo la laser ni takriban mara 200 chini ya kizingiti cha wakati wa mtazamo wa maumivu.

Faida za kliniki maombi ya laser. Chini ya ushawishi wa mwanga wa laser kwenye tishu ngumu za jino, kimetaboliki ya vipengele vya seli za massa huongezeka. Wakati inawashwa na mwanga wa laser, enamel hupitia mabadiliko ya muundo, kusaidia kuongeza maudhui ya kalsiamu na fosforasi, kupunguza asidi ya asidi ya enamel. Utafiti wa athari za mfiduo boriti ya laser kwenye tishu ngumu za meno katika vitro ilionyesha upigaji picha wake wa juu, tabia ya kurekebisha tena.

Ikilinganishwa na vyombo vya rotary, laser ina faida kubwa. Matibabu ya laser ni yasiyo ya kuwasiliana, ambayo inaruhusu baridi ya moja kwa moja ya eneo la matibabu na dawa ya maji. Wagonjwa wanaona laser vyema hasa kutokana na usindikaji usio na mawasiliano na kutokuwepo kwa sauti za kuchimba visima ikilinganishwa na vyombo vya jadi. Aidha, kutokana na kutokuwepo kwa maumivu kutoka kwa shinikizo na joto la juu mara nyingi hakuna anesthesia inahitajika. Hii ni ya manufaa hasa wakati wa kutibu watoto, wakati ni muhimu kutumia mbinu za upole zaidi. Maudhui ya maji ya tishu ni mojawapo ya mambo muhimu zaidi katika suala la ufanisi wa maandalizi: tabaka za tishu zilizo na maji ya chini zitakuwa na kiasi kidogo cha kukatwa kwa muda wa kitengo.

Na hii ni moja ya sababu kwa nini nishati zaidi ya kunde inahitajika wakati wa usindikaji wa enamel kuliko wakati wa kufanya kazi kwenye dentini, kwa kuwa maudhui ya maji katika enamel yenye afya ni karibu 12% ya kiasi chake, na katika dentini yenye afya ni karibu 24%.

Maudhui ya maji katika tishu za carious ni ya juu zaidi kuliko katika tishu zenye afya, na inaweza kutofautiana kulingana na kiasi cha lesion. Ya juu ya maji ya tishu, kiasi kikubwa na kasi ya kukatwa. Upungufu wa maji mwilini wa jino unapoongezeka wakati wa matibabu, ufanisi wa ukataji unaweza kupungua. Katika suala hili, matumizi ya dawa ya maji sio tu hutoa baridi ya jino kwa joto salama, lakini pia huongeza ngozi ya mionzi ya laser.

Muda ambao daktari hutumia kumtibu mgonjwa mmoja hupunguzwa kwa zaidi ya 40%. Uokoaji wa wakati unapatikana kwa sababu zifuatazo:

1. Muda mdogo wa maandalizi ya kisaikolojia ya mgonjwa kwa matibabu;

2. Hakuna haja ya premedication na anesthesia, ambayo inachukua kutoka dakika 10 hadi 30.

3. Hakuna haja ya kubadilisha mara kwa mara burs na vidokezo - kazi na chombo kimoja tu;

4. Kumaliza kando ya cavity haihitajiki;

5. Hakuna haja ya etching ya enamel - cavity ni mara moja tayari kwa kujaza.

Hasara za matibabu ya leza ni pamoja na gharama kubwa ya vifaa na mahitaji ya juu ya kitaalamu yanayowekwa kwa daktari wa meno na gharama kubwa ya matibabu; ikiwa mbinu hiyo itakiukwa, jeraha la tishu laini linaweza kutokea.

Hitimisho:

  1. Wakati wa kujifunza utaratibu wa utekelezaji wa lasers wakati wa maandalizi ya tishu za jino ngumu, tuligundua kuwa boriti ya laser, kupiga tishu ngumu, hupuka safu nyembamba ya karibu 0.003 mm.
  2. Tulisoma mbinu ya utayarishaji wa laser (laser hufanya kazi kwa njia ya kupigwa, kutuma wastani wa miale 10 kila sekunde, mlipuko mdogo unaotokea kama matokeo ya kupokanzwa molekuli za maji, hutupa nje chembe za enamel na dentini, ambazo huondolewa. kutoka kwenye cavity na dawa ya maji-hewa).
  3. Tulilinganisha aina tofauti za leza, urefu wao wa mawimbi, nguvu na aina gani za tishu wanazoshughulikia (laza za erbium na CO2)
  4. Hivi sasa, faida za kutumia lasers katika daktari wa meno zimethibitishwa na mazoezi na haziwezi kuepukika: usalama, usahihi na kasi, kutokuwepo kwa athari zisizofaa, utumiaji mdogo wa anesthetics - yote haya inaruhusu upole na upole. matibabu yasiyo na uchungu, kuharakisha muda wa matibabu, na kwa hiyo hujenga hali nzuri zaidi kwa daktari na mgonjwa.

Fasihi

  1. Bakhareva E.G., Khalturina O.A., Lemeshkina V.A. Teknolojia za laser katika meno // Afya na elimu katika karne ya XXI N4, 2012, p. 483
  2. Anosov V.A. Maandalizi ya laser ya tishu za meno ngumu // Kuban Scientific Medical Bulletin, N 4, 2002, P.25-27.
  3. Khramov V.N., Chebakova T.S., Burlutskaya E.N., Danilov P.A. Leza ya kunde-periodic neodymium ya meno // Bulletin ya VolSU 2011, P.9 - 13.
  4. Mh. L.A. Dmitrieva, Yu.M. Maksimovsky. Matibabu ya meno ya matibabu: mwongozo: kitaifa. mikono GEOTAR-Media, 2009, 912 p.
  5. Prokhonchukov A.A., Zhizhina N.A., Nazyrov Yu.S. Njia ya kuandaa tishu za meno ngumu. Hati miliki ya uvumbuzi Nambari: 2132210. Juni 27, 1999
  6. Melcer J. Matibabu ya hivi karibuni katika daktari wa meno kwa kutumia boriti ya laser ya CO2 // Upasuaji wa laser. med. - 1986. - Vol. 6 (4). - Uk. 396-398.
  7. Melcer J., Chaumette M. T., Melcer F., Dejardin J., Hasson R., Merard R., Pinaudeau Y., Weill R. Matibabu ya kuoza kwa meno na boriti ya laser ya CO2: matokeo ya awali // upasuaji wa laser. med. - 1984. -Vol. 4 (4). - Uk. 311-321.
  8. Hibst R. Technik, wirkungsweise und medizinische anwendung von holmium-und erbium-lasern. Habilitationsschrift // Ecomed verlag.- Landsberg, 1996. - P. 135-139.
  9. Cavalcanti B. N., Lage-Marques J. L., Rode S. M. Halijoto ya mshipa huongezeka kwa Er: laser YAG na vifaa vya mikono vya kasi ya juu //J. tundu bandia. - 2003. - Vol. 90 (5). - Uk. 447-451.
  10. Drisovannaya O. N. Teknolojia za kisasa za laser katika matibabu ya tishu ngumu za meno // Kuban Scientific Medical Bulletin. N 6, C. 20
  11. Dubova L.V., Konov V.I., Lebedenko I.Yu., Baev I.V., Sinyavsky M.N. Athari ya joto kwenye massa ya jino yenye microsecond ND:YAG laser // Russian Dental Journal, N5, 2013, pp. 4-8.
  12. Chechun N.V., Sysoeva O.V., Bondarenko O.V. Vipengele vya kisasa vya maandalizi katika matibabu ya meno. Jimbo la Altai Chuo Kikuu cha matibabu. ukurasa wa 127-130.
  13. Shumilovich B.R., Suetenkov D.E. Jimbo kimetaboliki ya madini enamel kulingana na njia ya maandalizi ya tishu za jino ngumu katika matibabu ya caries // Dawa ya meno utotoni na kuzuia. 2008. T. 7. No. 3. ukurasa wa 6-9.

Nilitembelea kliniki hii kwa kidokezo kutoka kwa marafiki, ambao walinihakikishia kuwa walitibiwa hapa kwa kutumia vifaa vya hali ya juu na kwamba singekuwa na hisia zozote mbaya kutoka kwa madaktari. Nilifanya miadi na Elena Sergeevna Dronova. Daktari alinichunguza na mara moja akajitolea kuweka kujaza kwenye meno yangu ya uchungu, daktari mara moja alisema kwamba wangefanya kwa laser na bila maumivu. Nimefurahiya! Nimetibu meno 2 na nimepanga kutembelea ofisi tena, nataka kufanya usafi wa ultrasonic. Ninapendekeza kliniki hii kwa kila mtu. Watu wanaofanya kazi hapa wana uwezo na madaktari wa kisasa!

Maelezo zaidi Kunja

Sikuwa nimemtembelea daktari wa meno kwa miaka miwili; sikuweza kutoroka nikiwa na mtoto mikononi mwangu. Nilichagua “A.M. Dent" kwa sababu kliniki iko karibu na kazi yangu. Nilidhani itabidi nitibu kila kitu, lakini niliingiwa na hofu, daktari akakuta matundu mawili tu. Wakati wa mashauriano, daktari wa meno Asya Albekovna alinipa matibabu ya laser - mbinu mpya. Haifai kwa kila mtu, lakini kama ilivyotokea, katika kesi yangu laser ilikuwa sawa. Nilikubali. Daktari alinieleza jinsi utaratibu ungeenda, kuanzisha vifaa - kliniki kweli ina laser yake mwenyewe. Kama walivyonielezea, laser ni bora zaidi kuliko kuchimba visima vya kawaida na visivyofaa. Sijui jinsi hii ni kweli, lakini usumbufu kweli ilikuwa kidogo. Kweli, gharama kutokana na laser, bila shaka, iligeuka kuwa ghali zaidi kuliko nilivyotarajia.

Maelezo zaidi Kunja

Nimefurahishwa na matibabu ya meno ya laser katika kliniki hii! Siwezi kusimama kuchimba visima, maumivu haya yote, sauti za kutisha na mateso ya kuzimu wakati ujasiri unaguswa. Nilijifunza kuhusu daktari wa meno wa leza na mara moja nikaanza kutafuta kliniki inayotoa huduma hii, hivyo ndivyo nilivyopata “A.M. Denti." Tofauti na kuchimba visima, leza iko kimya kabisa; hakuna hisia kwamba jino lako linang'olewa na vifaa hivi vya kutisha vya meno. Kwa hivyo daktari hakunigusa, nilihisi tu jinsi kujaza kulivyowekwa - furaha kamili!

Maelezo zaidi Kunja

Nilikwenda hapa mara kadhaa kwa matibabu, katika miadi ya mwisho daktari alitoa huduma mpya - meno ya laser. Sijawahi kusikia juu ya hii hapo awali, ikawa ya kufurahisha, kwa sababu nimekuwa nikitaka kusafisha meno yangu kwa muda mrefu. Daktari alielezea utaratibu kwa undani sana, akanihakikishia kuwa ni salama na yenye ufanisi, na kwa ujumla, nilikubali. Kila kitu kilikwenda haraka sana, uhakika ni kwamba unaongozwa na laser juu ya jino ambalo gel maalum imetumiwa. Hii huangaza enamel. Athari ilikuwa nzuri sana! Jambo pekee ni kwamba baada ya blekning huwezi kunywa chai au kahawa. Lakini kwa ajili ya uzuri, unaweza kuvumilia.

Maelezo zaidi Kunja

Katika blade "A.M. Dent" ilifanywa weupe wa laser. Utaratibu yenyewe ni wa haraka na unafanyika katika hatua 3. Baada ya kushauriana na daktari, kuangalia unyeti na kutathmini matokeo yaliyotarajiwa, nilialikwa kwenye kiti cha meno. Mlinzi maalum wa mdomo aliingizwa ndani ya kinywa, kuweka ilitumiwa kwa meno, na kisha laser iliwaangazia kwa dakika 2-3. Dakika 15 iliyobaki unakaa tu na kutazama TV.))) Mara baada ya utaratibu, nilifikia kioo. Jalada la manjano limepotea. Hakukuwa na maumivu. Ni vigumu kuishi bila chai na kahawa kwa karibu wiki, lakini kila kitu ni nzuri! Daktari: Vadakhova Asya Albekovna

Maelezo zaidi Kunja

Nilifanya uweupe wa meno ya leza katika kliniki ya A.M.Dent. Kila kitu kilikwenda haraka na bila maumivu. Wakati daktari mchanga (sikumbuki jina lake) aliingia ofisini, mara moja nilikasirika. Labda baada tu ya chuo kikuu, wakati huna uzoefu, ghafla "unaharibu." Matokeo yake, nilikuwa na woga bure. Kwanza, daktari wa meno alinishauri. Alinionyesha picha za meno yangu "kabla" na matokeo yanayowezekana. Baada ya kujadili kila kitu, waliniwekea “kinga” maalum. Geli ya kinga iliwekwa kwenye gamu ili kuzuia kuchomwa na dawa na laser. Daktari aliweka maandalizi maalum kwa meno yenyewe na kuanza kuwatibu kwa laser. Haikuniumiza, lakini nilihisi usumbufu fulani. Haifurahishi, lakini inavumiliwa. Baada ya matibabu ya laser, niliachwa niketi kwa muda wa dakika 10 na mdomo wangu wazi. Baada ya hayo, dawa iliyobaki ilioshwa na gel ya kinga na kioo kilipewa. Kwa kusema ukweli, nilitarajia kuwa itakuwa bora zaidi. Lakini kama mtaalamu huyo alivyoeleza, meno yangu kwa asili ni meupe kwa rangi na ni jambo lisilowezekana kuyaweka meupe hadi kufikia kiwango cha waigizaji wa Hollywood. Lakini njano imepita, ambayo ni habari njema. Daktari alionya kuwa unyeti unaweza kuongezeka na itakuwa bora kuongeza tishu za jino na maandalizi na microelements (kalsiamu hasa). Nilikubali. Utaratibu ulikuwa sawa na wa kwanza. Gel iliwekwa kwenye meno, mchakato uliharakishwa na laser, na mgonjwa aliachwa kusubiri kwa dakika 10. Hii haikuathiri rangi ya meno, matokeo yalihifadhiwa. Sikuhisi usumbufu wowote. Kwa ujumla ninafurahi na athari, bora kuliko kusafisha kwa ukali.

Maelezo zaidi Kunja
Inapakia...Inapakia...