Kiasi cha oksijeni kinachotumiwa na misuli hutofautiana kulingana na aina ya nyuzi. Katika nyuzi za polepole, uwezo wa mitochondria kutoa oksijeni kutoka kwa damu ni takriban mara 3-5 zaidi ikilinganishwa na nyuzi za haraka.
Pato la moyo ni sababu muhimu zaidi ya kuamua BMD. Wakati wa mafunzo ya uvumilivu, pato la moyo linaweza kuongezeka kwa 20%. Hii ndiyo sababu kuu ya mabadiliko katika VO2 max ambayo hutokea kutokana na mafunzo, kwa kuwa tofauti katika (a~b)0 2 kati ya wanariadha wa uvumilivu na watu wanaoongoza maisha ya kukaa ni ndogo.
Ingawa kiwango cha juu cha VO2 max ni muhimu kwa uvumilivu, sio hitaji pekee la mafanikio. Sababu zingine za mafanikio ya riadha ni uwezo wa kuendelea na mazoezi katika ulaji wa juu wa 02, kasi, na uwezo wa kuondoa asidi ya lactic.
4. KANUNI YA KUPUMUA WAKATI WA MAZOEZI YA MWILI
Wakati wa shughuli za kimwili, uchimbaji wa 0 2 kutoka kwa damu huongezeka mara tatu, ambayo inaambatana na ongezeko la mara 30 au hata zaidi katika mtiririko wa damu. Kwa hivyo, wakati wa shughuli za mwili, kiwango cha metabolic kwenye misuli kinaweza kuongezeka hadi mara 100.
4.1. Kuongezeka kwa gradient ya alveolar-capillary P0 2, mtiririko wa damu na kuondolewa kwa CO 2
Wakati wa shughuli za kimwili, kiasi cha 0 2 kinachoingia kwenye damu kwenye mapafu huongezeka. P0 2 ya damu inayoingia kwenye capillaries ya pulmona hupungua kutoka 5.3 hadi 3.3 kPa (kutoka 40 hadi 25 mm Hg) au chini, kama matokeo ya ambayo gradient ya alveolar-capillary P0 2 huongezeka, na zaidi 0 2 huingia kwenye damu. Dakika ya mtiririko wa damu pia huongezeka kutoka 5.5 L/min hadi 20~35 L/min. Kwa hivyo, jumla ya 0 2 inayoingia kwenye damu huongezeka kutoka 250 ml / min wakati wa kupumzika hadi maadili yanayofikia 4000 ml / min. Kiasi cha CO2 kinachoondolewa kutoka kwa kila kitengo cha damu pia huongezeka.
Kuongezeka kwa matumizi 0 2 ni sawia na mzigo hadi kiwango cha juu. Wakati mzigo unapoongezeka, inakuja wakati ambapo kiwango cha asidi ya lactic katika damu huanza kuongezeka (kizingiti cha lactate). Wakati resynthesis ya aerobic ya hifadhi ya nishati haiendani na matumizi yao, uundaji wa asidi ya lactic katika misuli huongezeka, na deni la oksijeni hutokea. Katika mazoezi, kizingiti cha anaerobic kinafikiwa wakati kiwango cha asidi lactic katika damu kinazidi 4 mmol / l. Kizingiti cha anaerobic kinaweza kujifunza kwa mabadiliko katika vigezo vya kupumua na kutumia masomo ya electromyographic, bila ya haja ya kuchukua sampuli za damu kwa uchambuzi, ambayo husababisha maumivu fulani.
4.2. Mabadiliko ya mgawo wa kupumua (RQ) wakati wa mazoezi
Mgawo wa kupumua (RC) ni uwiano wa kiasi cha CO2 kinachozalishwa kwa kiasi cha 02 kinachotumiwa kwa kitengo cha wakati. Katika mapumziko inaweza kuwa, kwa mfano, 0.8. Wakati kimetaboliki ya glukosi inapotawala, ni sawa na 1. Kwa watu walio katika hali mbaya ya kimwili, kimetaboliki ya glucose hutawala juu ya kimetaboliki ya mafuta hata katika viwango vya chini vya mazoezi. Katika mafunzo, wanariadha wa uvumilivu, uwezo wa kutumia asidi ya mafuta kwa nishati huendelea hata katika viwango vya juu vya mazoezi. Wakati wa shughuli za kimwili, DC huongezeka; thamani yake inaweza hata kufikia 1.5-2.0 kutokana na CO 2 ya ziada inayoundwa wakati wa buffering ya asidi ya lactic wakati wa shughuli za kimwili. Wakati wa fidia ya deni la oksijeni baada ya shughuli za kimwili, DC inashuka hadi 0.5 au chini.
4.3. Udhibiti wa uingizaji hewa wakati wa mazoezi
Uingizaji hewa wa mapafu huongezeka na mwanzo wa shughuli za kimwili, lakini haifikii mara moja kiwango kinachohitajika kwa sasa; mchakato hutokea hatua kwa hatua. Mahitaji ya haraka ya nishati hukutana na phosphates yenye utajiri wa nishati, na kisha kwa resynthesis yao kwa kutumia oksijeni, ambayo iko katika maji ya tishu au kusanyiko katika protini zinazobeba oksijeni (Mchoro 5).
Mwanzoni mwa shughuli za kimwili kuna ongezeko kubwa la uingizaji hewa, na mwisho wake kuna kupungua kwa kasi kwa usawa. Hii inaonyesha reflex iliyo na hali au iliyopatikana. Wakati wa shughuli za mwili, kupungua kwa shinikizo la oksijeni katika damu ya ateri na kuongezeka kwa shinikizo la CO2 katika damu ya venous kunaweza kutarajiwa kwa sababu ya kuongezeka kwa kimetaboliki ya misuli ya mifupa. Hata hivyo, zote mbili zinasalia kuwa za kawaida, zikionyesha uwezo wa juu sana wa mfumo wa upumuaji wa kutoa oksijeni ya kutosha ya damu, hata chini ya mzigo mkubwa wa kazi. Kwa hiyo, gesi za damu hazihitaji kupotoka kutoka kwa kawaida kwa zoezi ili kuchochea kupumua.
Kwa kuwa PC0 2 katika damu ya arterial haibadilika wakati wa mazoezi ya wastani, mkusanyiko wa ziada wa H + kama matokeo ya mkusanyiko wa CO 2 hauzingatiwi. Lakini wakati wa shughuli za kimwili kali, ongezeko la mkusanyiko wa H + katika damu ya ateri huzingatiwa kutokana na malezi na kuingia kwa asidi ya lactic kutoka kwa misuli ndani ya damu. Mabadiliko haya katika ukolezi wa H+ yanaweza kuchangia kwa kiasi fulani uingizaji hewa mkubwa wakati wa mazoezi makali.
Kupumua wakati wa shughuli za kimwili kuna uwezekano mkubwa wa kuchochewa hasa na mifumo ya niurogenic. Baadhi ya kichocheo hiki hutokana na msisimko wa moja kwa moja wa kituo cha upumuaji na matawi ya akzoni yanayoshuka kutoka kwenye ubongo hadi kwa niuroni za moshi zinazohudumia misuli ya kugandana. Inaaminika kuwa njia za afferent kutoka kwa receptors kwenye viungo na misuli pia zina jukumu kubwa katika kuchochea kupumua wakati wa shughuli za kimwili.
Aidha, kutokana na kuongezeka kwa shughuli za kimwili, joto la mwili huongezeka mara nyingi, ambayo husaidia kuchochea uingizaji hewa wa alveolar. Labda kuchochea kwa uingizaji hewa wakati wa shughuli za kimwili kunawezeshwa na ongezeko la mkusanyiko wa adrenaline na norepinephrine katika plasma ya damu.
4.4. Sababu inayopunguza uwezo wa kuvumilia shughuli za mwili
Kwa bidii ya juu ya mwili, uingizaji hewa halisi wa mapafu ni 50% tu ya kiwango cha juu cha mawimbi. Kwa kuongeza, hemoglobin ya damu ya ateri imejaa oksijeni hata wakati wa shughuli kali zaidi za kimwili. Kwa hiyo, mfumo wa kupumua hauwezi kuwa sababu ya kupunguza uwezo wa mtu mwenye afya kuvumilia shughuli za kimwili. Hata hivyo, kwa watu walio katika hali mbaya ya kimwili, mafunzo ya misuli ya kupumua inaweza kuwa tatizo. Sababu inayopunguza uwezo wa mazoezi ni uwezo wa moyo wa kusukuma damu kwenye misuli, ambayo huathiri kiwango cha juu cha uhamisho wa 0 2 Utendaji wa moyo na mishipa ni tatizo la kawaida. Mitochondria katika misuli ya kuambukizwa ndio watumiaji wa mwisho wa oksijeni na kiashiria muhimu zaidi cha utendaji wa uvumilivu.
5. UCHOVU
Kila mtu hupata uchovu wa misuli, lakini bado kuna baadhi ya vipengele vya jambo hilo ambalo halijaeleweka kikamilifu.
Uchovu unaweza kuwa na sehemu ya mfumo mkuu wa neva. Ili kuendelea na mafunzo au kushiriki katika mashindano, unahitaji motisha. Wanadamu ni wanyama wa kijamii, na mawasiliano ni jambo muhimu katika mchakato wa mafunzo. Kimsingi, motoneurons zinazodhibiti vitengo vya gari zinaweza kuchukua jukumu muhimu katika uchovu. Neuroni hutoa asetilikolini kwa kila msukumo wa amri. Akiba ya asetilikolini ni mdogo, na awali yake inahitaji nishati na malighafi, na hifadhi ya choline ni ndogo sana kuliko hifadhi ya asidi asetiki. Hatua inayofuata ambayo inaweza kuhusishwa na uchovu ni makutano ya neuromuscular, ambapo asetilikolini hupeleka msukumo kwenye nyuzi za misuli na kisha huvunjwa. Chanzo kingine cha uchovu kinaweza kuwa membrane ya seli ya nyuzi na wasafirishaji wake wa ioni. Ions muhimu na usawa wao inaweza kuwa hatua dhaifu. Viwango vya potasiamu viko juu katika nyuzi za misuli, lakini hutolewa wakati uwezo wa kutenda unapoenea kwenye utando wa saitoplazimu ya nyuzi za misuli, na hivyo inaweza kusambaa ikiwa uchukuaji upya hutokea polepole sana. Wasafirishaji wa ioni wanahitaji nishati, kama vile wasafirishaji wa kalsiamu ndani ya seli kwenye membrane ya sarcoplasmic retikulamu. Inawezekana pia kwamba wasafirishaji wa ioni au mazingira yao ya lipid kwenye utando hubadilika. Chanzo cha nishati ni cytoplasmic glycolysis na oxidation ya mitochondrial ya nishati ya nishati. Protini za kichocheo zinaweza kufanya kazi kidogo kutokana na mabadiliko wanayopitia wakati wa hatua yao. Sababu moja ni mkusanyiko wa asidi ya lactic na kupungua kwa viwango vya pH ikiwa mzigo umekuwa wa juu sana kwamba glycolysis hutokea haraka sana ikilinganishwa na oxidation ya mitochondrial kutokana na uchukuaji mdogo wa oksijeni. Hata kama ugavi wa oksijeni basi ni wa kuridhisha, lakini kiwango cha mazoezi ni cha juu (kwa mfano, 75-80% ya matumizi ya juu ya oksijeni ya mwanariadha), uchovu huingilia utendaji wa mazoezi kwa sababu ya ukosefu wa glycogen kwenye nyuzi za misuli, ingawa viwango vya sukari ya damu. kubaki kawaida. Hii inaangazia umuhimu wa lishe bora kabla ya mazoezi magumu ya uvumilivu. Hata hivyo, haipendekezi kula chakula moja kwa moja kabla ya shughuli za kimwili, kwa sababu katika kesi hii mzunguko wa damu unaelekezwa kwenye eneo la tumbo na haipatikani kwa misuli. Duka za glycogen zinahitaji kujazwa tena mapema.
Kuongezeka kwa matumizi ya oksijeni na itikadi kali zinazotokana na oksijeni kunaweza kuharibu utendakazi wote wa nyuzi za misuli ikiwa mfumo wa ulinzi wa kioksidishaji utashindwa kulinda vimeng'enya, lipids za utando na visafirishaji vya ayoni. Kwa wazi, ulinzi wa antioxidant ni mojawapo ya pointi dhaifu, kwa kuwa majaribio ya panya yameonyesha kuwa viwango vya glutathione vilivyopunguzwa vinategemea moja kwa moja wakati wa kupima. Kuvuja kwa protini za mitochondrial na cytoplasmic ndani ya plasma wakati wa zoezi kali huonyesha kwamba mitochondria inaweza kuharibiwa, pamoja na utando wa cytoplasmic wa nyuzi za misuli.
6. HITIMISHO
Mafunzo ya uvumilivu yanaweza kuongeza wiani wa capillary ya misuli na hata ukubwa wa mishipa ya moyo, kutoa ongezeko la kiasi cha mzunguko. Inaweza pia kupunguza shinikizo la damu la systolic na diastoli kwa takriban 1-1.3 kPa (8~10 mmHg) kwa watu walio na shinikizo la damu la wastani. Shughuli ya kimwili ina athari ya manufaa juu ya viwango vya lipid ya damu. Ingawa kupungua kwa jumla ya kolesteroli na LDL-C kwa mafunzo ya uvumilivu ni kidogo, inaonekana kuna ongezeko kubwa kiasi la HDL-C na kupungua kwa triglycerides. Mazoezi pia yana nafasi muhimu katika kudhibiti na kupunguza uzito wa mwili na kudhibiti kisukari. Kwa sababu ya hili na manufaa mengine mengi, mazoezi ya kawaida hayawezi tu kupunguza hatari ya mashambulizi ya moyo na kiharusi, lakini pia kuboresha ubora wa maisha na maboresho katika usawa wa kimwili na utendaji wa akili. Kwa kuongeza, inaweza pia kusaidia kuongeza matarajio ya maisha ya afya.
Katika miongo mitatu iliyopita, umakini wa watafiti wanaosoma nyanja mbali mbali za mazoezi umehama kutoka kwa viungo vya mtu binafsi hadi kiwango cha intracellular/molekuli. Kwa hivyo, utafiti wa mazoezi ya siku zijazo huenda ukaendelea kuathiriwa na teknolojia mpya (k.m., safu ndogo za jeni) na zana zingine za baiolojia ya molekuli. Hali hizi zinaweza kusababisha kuibuka kwa nyanja kama vile genomics amilifu (utambuzi wa kazi za sehemu tofauti za jenomu) na proteomics (utafiti wa sifa za protini) kuhusiana na mazoezi.
KARASAA
ADP ~ adenosine diphosphate, kiwanja cha fosfati chenye nishati nyingi ambapo ATP huundwa.
Actin ni nyuzi nyembamba ya protini inayoingiliana na nyuzi za myosin kusababisha misuli kusinyaa.
Anaerobic - kwa kukosekana kwa oksijeni.
Atrophy ni upotezaji wa saizi au wingi wa tishu za mwili, kama vile atrophy ya misuli kwa sababu ya kutosonga.
ATP ni adenosine trifosfati, kiwanja cha phosphate chenye nguvu nyingi ambacho mwili hupata nishati.
Aerobic - mbele ya oksijeni.
Umetaboli wa Aerobic ni mchakato unaotokea katika mitochondria ambayo oksijeni hutumiwa kuzalisha nishati (ATP); pia inajulikana kama kupumua kwa seli.
BG ni glycolytic haraka.
Treadmill ni ergometer ambayo mfumo unaojumuisha motor na pulley huendesha uso mpana ambao mtu anaweza kutembea au kukimbia.
MUNGU ni kioksidishaji-glycolytic haraka.
Fiber ya haraka ni aina ya nyuzi za misuli ambayo ina shughuli ya juu ya myosin-ATPase yenye uwezo mdogo wa oxidative; hutumika hasa wakati wa shughuli za kasi au nguvu.
Kurudi kwa vena ni kiasi cha damu inayotiririka hadi kwenye moyo kwa kila kitengo cha wakati.
Uvumilivu - uwezo wa kupinga uchovu; ni pamoja na uvumilivu wa misuli na uvumilivu wa moyo na mishipa.
Hematocrit ni asilimia ya seli nyekundu za damu katika jumla ya kiasi cha damu.
Shinikizo la Hydrostatic ni shinikizo linalotolewa na kioevu.
Hypertrophy ni ongezeko la ukubwa wa misuli kutokana na shughuli za kimwili za kawaida, za muda mfupi na za juu.
Glycogen ni kabohaidreti (polysaccharide yenye matawi mengi yenye subunits za glucose) ambayo hujilimbikiza katika mwili; hupatikana hasa kwenye misuli na ini.
Glycolysis ni njia ya kimetaboliki ambayo hugawanya sukari ndani ya molekuli mbili za asidi ya pyruvic (aerobically) au molekuli mbili za asidi ya lactic (anaerobically).
Kimetaboliki ya glycolytic~ njia ya kimetaboliki ambayo nishati hutolewa kwa njia ya glycolysis.
Fiber ya Glycolytic- nyuzi za misuli ya mifupa, ambayo kuna mkusanyiko mkubwa wa enzymes ya glycolytic na ugavi mkubwa wa glycogen.
DK - mgawo wa kupumua, ambayo ni uwiano wa kiasi cha CO2 kinachozalishwa kwa kiasi cha 02 kinachotumiwa kwa muda wa kitengo.
Sheria ya Frank-Starling- ndani ya mipaka fulani, ongezeko la kiasi cha mwisho cha diastoli ya moyo (ongezeko la urefu wa nyuzi za misuli) huongeza nguvu ya contraction yake.
Uchovu ni kutoweza kufanya kazi.
K - creatine, dutu inayopatikana katika misuli ya mifupa, kwa kawaida katika mfumo wa phosphate ya creatine (CP).
Mabadiliko ya moyo na mishipa- ongezeko la kiwango cha moyo wakati wa shughuli za kimwili ili kulipa fidia kwa kupungua kwa kiasi cha kiharusi cha moyo. Fidia hii husaidia kudumisha pato la moyo mara kwa mara.
Uvumilivu wa moyo- uwezo wa kuhimili shughuli za mwili za muda mrefu.
Deni la oksijeni- kuongezeka kwa matumizi ya oksijeni baada ya shughuli za kimwili ikilinganishwa na kupumzika.
Kiasi cha mwisho cha diastoli- kiasi cha damu katika ventricle ya kushoto mwishoni mwa diastoli, mara moja kabla ya contraction.
CP ni kretini fosfati, kiwanja chenye wingi wa nishati ambacho kina jukumu kuu katika kusambaza nishati kwa misuli inayofanya kazi kwa kudumisha ukolezi wa ATP kwa kuhamisha fosfati na nishati kwa ADP.
Kizingiti cha lactate ni hatua ambayo mahitaji ya kimetaboliki ya mazoezi hayawezi kuungwa mkono na vyanzo vya kutosha vya aerobic na kimetaboliki ya anaerobic huongezeka, na kusababisha ongezeko la mkusanyiko wa asidi ya lactic katika damu.
Fiber polepole- aina ya nyuzi za misuli yenye mali ya juu ya oxidative na ya chini ya glycolytic; kutumika wakati wa mazoezi ya uvumilivu.
Myoglobin ni hemoprotein, sawa na himoglobini, lakini hupatikana katika tishu za misuli zinazohifadhi oksijeni.
Myosin ni protini ya contractile ambayo hutengeneza nyuzi nene kwenye nyuzi za misuli.
Myosin ATPase ni tovuti ya enzymatic kwenye kichwa cha globula cha myosin ambayo huchochea kuvunjika kwa ATP hadi ADP na P, ikitoa nishati ya kemikali inayotumiwa kwa mkazo wa misuli. Multifibril ni nene au nyembamba ya contractile filament katika cytoplasm ya misuli striated; vifurushi vya myofibril vina muundo wa sarcomeric unaorudia kando ya mhimili wa longitudinal wa misuli ya mifupa.
MO - polepole oxidative. Asidi ya Lactic _ molekuli yenye atomi tatu za kaboni, iliyoundwa na njia ya glycolytic kwa kukosekana kwa oksijeni; huvunjika na kutengeneza ioni za lactate na hidrojeni.
MO max ~ upeo wa pato la moyo.
PB ni bidhaa ya kiwango cha moyo na shinikizo (PB = kiwango cha moyo x shinikizo la damu la systolic, ambapo kiwango cha moyo ni kiwango cha moyo); kutumika kutathmini mzigo juu ya moyo wakati wa shughuli za kimwili. VO2 max = kiwango cha juu cha matumizi ya oksijeni, uwezo wa juu wa mwili wa kutumia oksijeni kwa bidii ya juu. Pia inajulikana kama uwezo wa aerobic na kipimo cha uvumilivu wa moyo na kupumua. MIC = MO max x (a - b)0 2max, ambapo MO max ~ upeo wa pato la moyo; (a - c)0 2max ~ ~ upeo tofauti wa ateriovenous katika oksijeni. Uvumilivu wa misuli- uvumilivu
misuli ili kuepuka uchovu. Fiber ya misuli- seli ya misuli. "Pampu ya misuli" ya misuli ya mifupa - athari ya "pampu ya misuli" ambayo misuli ya mifupa ya kuambukizwa ina mtiririko wa damu katika mishipa ya damu ya msingi. Phosphorylation ya oksidi- mchakato ambao nishati inayopatikana kutokana na mmenyuko wa hidrojeni na oksijeni kuunda maji huhamishiwa kwa ATP wakati wa malezi yake. TPVR - jumla ya upinzani wa mishipa ya pembeni. Kuvuka daraja- makadirio kwenye myosin ambayo hutoka kwenye filamenti nene ya nyuzi za misuli na ina uwezo wa kutumia nguvu kwenye filamenti nyembamba, na kusababisha filaments kupiga slide dhidi ya kila mmoja.
Sarcomere ni kitengo cha kimuundo cha kurudia cha myofibril; lina nyuzi nene na nyembamba; iko kati ya mistari miwili ya Z iliyo karibu.
Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ambao udhibiti wa glukosi kwenye plasma huharibika kwa sababu ya ukosefu wa insulini au kupungua kwa mwitikio wa seli inayolengwa kwa insulini.
Unene wa damu ni ongezeko la jamaa (sio kabisa) katika wingi wa seli nyekundu za damu kwa kila kitengo cha damu kutokana na kupungua kwa kiasi cha plasma.
Mfumo wa ATP-CP ni jina lingine ~ mfumo wa fosfajeni. Mfumo rahisi wa nishati ya anaerobic ambao hufanya kazi ili kudumisha viwango vya ATP. Mchanganuo wa creatine fosfati (CP) hutoa P, ambayo huchanganyika na ADP kuunda ATP.
Shinikizo la damu la systolic- kiwango cha juu cha shinikizo la damu wakati wa mzunguko wa moyo, unaotokana na systole (awamu ya contraction ya moyo).
Misuli ya mifupa ni misuli iliyopigwa iliyounganishwa na mifupa au ngozi na inawajibika kwa harakati ya mifupa na kujieleza kwa uso; kudhibitiwa na mfumo wa neva wa somatic.
Kuzuia uzazi- nguvu ya contraction ya moyo, huru na urefu wa fiber.
Maelezo ya mafunzo- Marekebisho ya kisaikolojia kwa shughuli za kimwili ni maalum sana kuhusiana na asili ya shughuli za kimwili. Ili kupata faida kubwa, mafunzo lazima yalengwa kikamilifu kulingana na mahitaji ya mwanariadha na aina ya shughuli za mwili.
Nadharia ya "nyuzi za kuteleza"- nadharia inayoelezea hatua ya misuli. Myosin huvuka madaraja na nyuzi za actin, na kuunda nguvu inayosababisha nyuzi mbili kusonga mbele.
Titin ni protini ya elastic katika sarcomeres.
Maji ya tishu- maji ya nje ya seli zinazozunguka seli za tishu; haijumuishi plasma, ambayo huzunguka seli za damu pamoja na maji ya ziada ya seli.
Filamenti nene - myosin filament 12-18 nm katika seli ya misuli.
Filamenti nyembamba - thread 5-8 nm katika seli ya misuli, yenye actin, troponin na tropomyosin.
Tikiti 2
Sistoli ya ventrikali ya moyo, vipindi na awamu zake. Msimamo wa vali na shinikizo kwenye mashimo ya moyo wakati wa sistoli.
Sistoli ya ventrikali- kipindi cha contraction ya ventricles, ambayo inaruhusu damu kusukuma kwenye kitanda cha arterial.
Vipindi na awamu kadhaa zinaweza kutofautishwa katika contraction ya ventricles:
· Kipindi cha voltage- inayojulikana na mwanzo wa contraction ya molekuli ya misuli ya ventricles bila kubadilisha kiasi cha damu ndani yao.
· Kupunguza Asynchronous- mwanzo wa msisimko wa myocardiamu ya ventricular, wakati nyuzi za mtu binafsi tu zinahusika. Mabadiliko ya shinikizo la ventrikali yanatosha kufunga valves za atrioventricular mwishoni mwa awamu hii.
· Upungufu wa isovolumetric- karibu myocardiamu nzima ya ventricles inahusika, lakini hakuna mabadiliko katika kiasi cha damu ndani yao, kwani valves za efferent (semilunar - aortic na pulmonary) zimefungwa. Muda contraction ya isometriki sio sahihi kabisa, kwa kuwa kwa wakati huu kuna mabadiliko katika sura (kurekebisha) ya ventricles na mvutano wa chordae.
· Kipindi cha uhamisho- inayojulikana na kufukuzwa kwa damu kutoka kwa ventricles.
· Kufukuzwa haraka- kipindi kutoka wakati valves za semilunar zinafunguliwa hadi shinikizo la systolic lifikiwe kwenye cavity ya ventrikali - katika kipindi hiki kiwango cha juu cha damu kinatolewa.
· Kufukuzwa polepole- kipindi ambacho shinikizo katika cavity ya ventrikali huanza kupungua, lakini bado ni kubwa kuliko shinikizo la diastoli. Kwa wakati huu, damu kutoka kwa ventricles inaendelea kusonga chini ya ushawishi wa nishati ya kinetic iliyotolewa kwake, mpaka shinikizo katika cavity ya ventricles na vyombo vya efferent ni sawa.
Katika hali ya utulivu, ventricle ya moyo wa mtu mzima inasukuma 60 ml ya damu (kiasi cha kiharusi) kwa kila sistoli. Mzunguko wa moyo hudumu hadi 1 s, kwa mtiririko huo, moyo hufanya contractions 60 kwa dakika (kiwango cha moyo, kiwango cha moyo). Ni rahisi kuhesabu kwamba hata wakati wa kupumzika, moyo husukuma lita 4 za damu kwa dakika (kiasi cha dakika ya moyo, MCV). Wakati wa mazoezi ya juu, kiasi cha kiharusi cha moyo wa mtu aliyefunzwa kinaweza kuzidi 200 ml, pigo linaweza kuzidi beats 200 kwa dakika, na mzunguko wa damu unaweza kufikia lita 40 kwa dakika. sistoli ya ventrikali shinikizo ndani yao inakuwa kubwa zaidi kuliko shinikizo katika atria (ambayo huanza kupumzika), ambayo inaongoza kwa kufungwa kwa valves ya atrioventricular. Udhihirisho wa nje wa tukio hili ni sauti ya kwanza ya moyo. Shinikizo katika ventrikali kisha huzidi shinikizo la aota, na kusababisha vali ya aota kufunguka na kufukuzwa kwa damu kutoka kwa ventrikali hadi kwenye mfumo wa ateri.
2. Mishipa ya Centrifugal ya moyo, asili ya mvuto unaokuja kupitia kwao juu ya shughuli za moyo. dhana ya sauti ya kiini cha ujasiri wa vagus.
Shughuli ya moyo inadhibitiwa na jozi mbili za mishipa: vagus na huruma. Mishipa ya uke hutoka kwenye medula oblongata, na mishipa ya huruma hutoka kwenye ganglioni ya huruma ya seviksi. Mishipa ya vagus huzuia shughuli za moyo. Ikiwa unapoanza kuchochea ujasiri wa vagus na sasa ya umeme, moyo hupungua na hata kuacha. Baada ya kukomesha kuwasha kwa ujasiri wa vagus, kazi ya moyo inarejeshwa. Chini ya ushawishi wa msukumo unaosafiri kwa moyo kupitia mishipa ya huruma, rhythm ya shughuli za moyo huongezeka na kila contraction ya moyo huongezeka. Wakati huo huo, systolic, au kiharusi, kiasi cha damu huongezeka. Mishipa ya uke na huruma ya moyo kawaida hufanya kwa tamasha: ikiwa msisimko wa kituo cha ujasiri wa vagus huongezeka, basi msisimko wa kituo cha ujasiri wa huruma hupungua ipasavyo.
Wakati wa usingizi, katika hali ya mapumziko ya kimwili ya mwili, moyo hupunguza rhythm yake kutokana na ongezeko la ushawishi wa ujasiri wa vagus na kupungua kidogo kwa ushawishi wa ujasiri wa huruma. Wakati wa kazi ya kimwili, kiwango cha moyo huongezeka. Katika kesi hiyo, ushawishi wa ujasiri wa huruma huongezeka na ushawishi wa ujasiri wa vagus kwenye moyo hupungua. Kwa njia hii, hali ya kiuchumi ya uendeshaji wa misuli ya moyo inahakikishwa.
Mabadiliko katika lumen ya mishipa ya damu hutokea chini ya ushawishi wa msukumo unaopitishwa kwenye kuta za mishipa ya damu kupitia vasoconstrictor mishipa. Misukumo inayokuja kupitia neva hizi hutokea kwenye medula oblongata ndani kituo cha vasomotor. Kuongezeka kwa shinikizo la damu katika aorta husababisha kunyoosha kwa kuta zake na, kwa sababu hiyo, hasira ya pressoreceptors ya eneo la reflexogenic la aorta. Msisimko unaotokea katika vipokezi kando ya nyuzi za neva ya aota hufikia medula oblongata. Toni ya nuclei ya ujasiri wa vagus huongezeka kwa kasi, ambayo inasababisha kuzuia shughuli za moyo, kama matokeo ya ambayo mzunguko na nguvu za mikazo ya moyo hupungua. Toni ya kituo cha vasoconstrictor hupungua, ambayo husababisha upanuzi wa mishipa ya damu ya viungo vya ndani. Uzuiaji wa moyo na upanuzi wa lumen ya mishipa ya damu kurejesha shinikizo la damu lililoongezeka kwa maadili ya kawaida.
3. Dhana ya upinzani wa jumla wa pembeni, mambo ya hemodynamic ambayo huamua thamani yake.
Inaonyeshwa na equation R = 8*L*nu\n*r4, ambapo L ni urefu wa kitanda cha mishipa, nu - mnato imedhamiriwa na uwiano wa kiasi cha plasma na vipengele vilivyoundwa, maudhui ya protini katika plasma na mengine. sababu. Kiwango cha chini cha vigezo hivi ni radius ya vyombo, na mabadiliko yake katika sehemu yoyote ya mfumo yanaweza kuathiri thamani ya OPS kwa kiasi kikubwa. Ikiwa upinzani hupungua katika eneo fulani - katika kikundi kidogo cha misuli au chombo, basi hii inaweza isiathiri OPS, lakini inabadilisha mtiririko wa damu katika eneo hili, kwa sababu. Mtiririko wa damu wa chombo pia huamuliwa na fomula iliyo hapo juu Q = (Pn-Pk)\R, ambapo Pn inaweza kuzingatiwa kama shinikizo katika ateri inayosambaza chombo fulani, Pk ni shinikizo la damu inayopita kupitia mshipa, R ni upinzani wa vyombo vyote katika eneo fulani. Kadiri mtu anavyozeeka, upinzani wa jumla wa mishipa huongezeka polepole. Hii ni kutokana na kupungua kwa umri kwa idadi ya nyuzi za elastic, ongezeko la mkusanyiko wa vitu vya majivu, na kizuizi cha kutokuwepo kwa mishipa ya damu ambayo hupitia "njia kutoka kwenye nyasi safi hadi nyasi" katika maisha yote.
Nambari 4. Mfumo wa figo-adrenal hudhibiti sauti ya mishipa.
Mfumo wa kudhibiti sauti ya mishipa umeanzishwa wakati wa athari za orthostatic, kupoteza damu, mkazo wa misuli na hali nyingine ambazo shughuli za mfumo wa neva wenye huruma huongezeka. Mfumo huo ni pamoja na JGA ya figo, zona glomerulosa ya tezi za adrenal, homoni zilizofichwa na miundo hii na tishu hizo ambapo uanzishaji wao hutokea. Chini ya hali zilizo hapo juu, usiri wa renin huongezeka, ambayo hubadilisha plasma anhytensinogen kuwa angiotensin-1, mwisho kwenye mapafu hubadilika kuwa aina ya kazi zaidi ya angiotensin-2, ambayo ni mara 40 kuliko NA katika athari yake ya vasoconstrictor, lakini ina athari ya vasoconstrictor. athari kidogo kwenye vyombo vya ubongo na misuli ya mifupa na mioyo. Angiotensin pia ina athari ya kuchochea kwenye zona glomerulosa ya tezi za adrenal, kukuza usiri wa aldosterone.
Tiketi3
1. Dhana ya eu, hypo, aina ya hyperkinetic ya hemodynamics.
Kipengele cha tabia zaidi cha aina ya I, iliyoelezewa kwanza na V.I. Kuznetsov, ni shinikizo la damu la systolic, lililosababishwa, kama inavyotokea wakati wa utafiti, na mchanganyiko wa mambo mawili: ongezeko la pato la moyo na ongezeko la upinzani wa elastic wa kubwa. mishipa ya aina ya misuli. Dalili ya mwisho labda inahusishwa na mvutano mkubwa wa tonic ya seli za misuli ya laini ya mishipa. Hata hivyo, hakuna spasm ya arterioles, upinzani wa pembeni hupunguzwa kwa kiasi kwamba athari ya pato la moyo kwa wastani wa shinikizo la hemodynamic hutolewa nje.
Katika aina ya pili ya hemodynamic, ambayo hutokea kwa 50-60% ya vijana wenye shinikizo la damu la mpaka, ongezeko la pato la moyo na kiasi cha kiharusi haipatiwi fidia na upanuzi wa kutosha wa vyombo vya kupinga. Tofauti kati ya pato la moyo na upinzani wa pembeni husababisha kuongezeka kwa shinikizo la wastani la hemodynamic. Ni muhimu sana kwamba kwa wagonjwa hawa upinzani wa pembeni unabaki juu kuliko katika kikundi cha udhibiti, hata wakati tofauti za pato la moyo hupotea.
Hatimaye, aina ya III ya hemodynamic, ambayo tulipata katika 25-30% ya vijana, ina sifa ya ongezeko la upinzani wa pembeni na pato la kawaida la moyo. Tuna uchunguzi uliofuatiliwa vyema unaoonyesha kwamba, angalau kwa wagonjwa wengine, aina ya kawaida ya shinikizo la damu ya kinetic hutengenezwa tangu mwanzo bila awamu ya awali ya mzunguko wa hyperkinetic. Kweli, katika baadhi ya wagonjwa hawa, kwa kukabiliana na mzigo, mmenyuko wa kutamka wa aina ya hyperkinetic huzingatiwa, yaani, kuna utayari wa juu wa kuhamasisha pato la moyo.
2. Intracardial manyoya. Udhibiti wa moyo Uhusiano kati ya mifumo ya udhibiti wa intracardiac na extracardiac.
Pia imethibitishwa kuwa udhibiti wa intracardial hutoa uhusiano wa hemodynamic kati ya sehemu za kushoto na za kulia za moyo. Umuhimu wake upo katika ukweli kwamba ikiwa kiasi kikubwa cha damu huingia sehemu ya kulia ya moyo wakati wa shughuli za kimwili, basi sehemu ya kushoto huandaa mapema ili kuipokea kwa kuongeza utulivu wa diastoli ya kazi, ambayo inaambatana na ongezeko la kiasi cha awali. ya ventrikali.. Hebu tuzingatie udhibiti wa ndani ya moyo kwa kutumia mifano. Hebu sema kwamba kutokana na ongezeko la mzigo juu ya moyo, mtiririko wa damu kwa atria huongezeka, ambayo inaambatana na ongezeko la mzunguko wa contraction ya moyo. Mchoro wa arc ya reflex ya reflex hii ni kama ifuatavyo: mtiririko wa kiasi kikubwa cha damu ndani ya atria hugunduliwa na mechanoreceptors sambamba (volumoreceptors), habari ambayo hupitishwa kwa seli za nodi inayoongoza, katika eneo la . ambayo mpatanishi norepinephrine hutolewa. Chini ya ushawishi wa mwisho, depolarization ya seli za pacemaker inakua. Kwa hiyo, wakati wa maendeleo ya depolarization ya polepole ya diastoli hupunguzwa. Kwa hivyo, kiwango cha moyo huongezeka.
Ikiwa kwa kiasi kikubwa damu inapita kwa moyo, basi athari ya receptor kutoka kwa mechanoreceptors hugeuka kwenye mfumo wa cholinergic. Matokeo yake, asetilikolini mpatanishi hutolewa katika seli za node ya sinoatrial, na kusababisha hyperpolarization ya nyuzi za atypical Matokeo yake, wakati wa maendeleo ya depolarization ya polepole ya diastoli huongezeka, na kiwango cha moyo, ipasavyo, hupungua.
Ikiwa mtiririko wa damu kwa moyo huongezeka, basi sio tu kiwango cha moyo kinaongezeka, lakini pia pato la systolic kutokana na udhibiti wa intracardial. Je! ni utaratibu gani wa kuongeza nguvu ya mikazo ya moyo? Inawasilishwa kama ifuatavyo. Taarifa katika hatua hii hutoka kwa mechanoreceptors ya atria hadi vipengele vya contractile vya ventricles, inaonekana kupitia interneurons. Kwa hivyo, ikiwa mtiririko wa damu kwa moyo huongezeka wakati wa shughuli za kimwili, hii inaonekana na mechanoreceptors ya atria, ambayo hugeuka mfumo wa adrenergic. Kama matokeo, norepinephrine hutolewa kwenye sinepsi zinazolingana, ambayo, kupitia (uwezekano mkubwa) mfumo wa udhibiti wa seli ya kalsiamu (ikiwezekana cAMP, cGMP), husababisha kutolewa kwa ioni za kalsiamu kwa vipengele vya contractile, na kuongeza muunganisho wa nyuzi za misuli. Inawezekana pia kwamba norepinephrine inapunguza upinzani katika vifungo vya cardiomyocytes ya hifadhi na inaunganisha nyuzi za ziada za misuli, kutokana na ambayo nguvu ya contractions ya moyo pia huongezeka. Ikiwa mtiririko wa damu kwa moyo hupungua, mfumo wa cholinergic umeanzishwa kwa njia ya mechanoreceptors ya atria. Kutokana na hili, mpatanishi wa acetylcholine hutolewa, ambayo huzuia kutolewa kwa ioni za kalsiamu kwenye nafasi ya interfibrillar, na kuunganishwa kunadhoofisha. Inaweza pia kuzingatiwa kuwa chini ya ushawishi wa mpatanishi huyu, upinzani katika vifungo vya vitengo vya motor vya kufanya kazi huongezeka, ambayo inaambatana na kudhoofika kwa athari ya mikataba.
3. Shinikizo la damu la utaratibu, mabadiliko yake kulingana na awamu ya mzunguko wa moyo, jinsia, umri na mambo mengine. Shinikizo la damu katika sehemu mbalimbali za mfumo wa mzunguko.
Shinikizo la damu la utaratibu katika sehemu za awali za mfumo wa mzunguko - katika mishipa kubwa. thamani yake inategemea mabadiliko yanayotokea katika sehemu yoyote ya mfumo Thamani ya shinikizo la damu ya kimfumo inategemea awamu ya mzunguko wa moyo Sababu kuu za hemodynamic zinazoathiri thamani ya shinikizo la damu la utaratibu huamuliwa kutoka kwa fomula iliyotolewa:
P=Q*R(r,l,nu). Kiwango cha Q na mapigo ya moyo, sauti ya venous. R-tone ya vyombo vya arterial, mali ya elastic na unene wa ukuta wa mishipa.
Shinikizo la damu pia hubadilika kutokana na awamu za kupumua: wakati wa msukumo hupungua. Shinikizo la damu ni taarifa ya upole: thamani yake inaweza kubadilika siku nzima: wakati wa kazi ya kimwili ya nguvu zaidi, shinikizo la systolic linaweza kuongezeka kwa mara 1.5-2. Pia huongezeka kwa kihisia na aina nyingine za dhiki. Maadili ya juu zaidi ya shinikizo la damu ya utaratibu chini ya hali ya kupumzika hurekodiwa asubuhi; kwa watu wengi, kilele chake cha pili kinaonekana saa 15-18. Katika hali ya kawaida, shinikizo la damu la mtu mwenye afya bora hubadilika wakati wa mchana kwa si zaidi ya 20-25 mmHg. Kwa umri, shinikizo la damu la systolic huongezeka polepole - akiwa na umri wa miaka 50-60 hadi 139 mmHg, wakati shinikizo la diastoli pia huongezeka kidogo. maadili ya kawaida ya shinikizo la damu ni muhimu sana, kwa sababu shinikizo la damu kati ya watu zaidi ya umri wa miaka 50 hutokea kwa 30%, na kati ya wanawake katika 50% ya wale waliochunguzwa. Wakati huo huo, si kila mtu hufanya malalamiko yoyote, licha ya hatari inayoongezeka ya matatizo.
4. Vasoconstrictor na athari za neva za vasodilator. Utaratibu wa hatua yao juu ya sauti ya mishipa.
Mbali na mifumo ya ndani ya vasodilatory, misuli ya mifupa hutolewa na mishipa ya vasoconstrictor yenye huruma na pia (katika baadhi ya aina za wanyama) na mishipa ya vasodilator ya huruma. Mishipa ya vasoconstrictor yenye huruma. Mpatanishi wa mishipa ya vasoconstrictor yenye huruma ni norepinephrine. Uwezeshaji wa juu wa mishipa ya adrenergic ya huruma husababisha kupungua kwa mtiririko wa damu katika vyombo vya misuli ya mifupa kwa 2 na hata mara 3 ikilinganishwa na kiwango cha kupumzika. Mwitikio huu una umuhimu muhimu wa kisaikolojia katika maendeleo ya mshtuko wa mzunguko wa damu na katika hali nyingine wakati ni muhimu kudumisha viwango vya kawaida au hata vya juu vya shinikizo la damu la utaratibu. Mbali na norepinephrine, iliyofichwa na mwisho wa mishipa ya vasoconstrictor yenye huruma, kiasi kikubwa cha norepinephrine na epinephrine hutolewa kwenye damu na seli za medula za adrenal, hasa wakati wa shughuli nzito za kimwili. Norepinephrine inayozunguka katika damu ina athari sawa ya vasoconstrictor kwenye vyombo vya misuli ya mifupa kama mpatanishi wa mishipa ya huruma. Walakini, adrenaline mara nyingi husababisha upanuzi wa wastani wa mishipa ya misuli. Ukweli ni kwamba adrenaline inaingiliana hasa na vipokezi vya beta-adrenergic, uanzishaji wa ambayo husababisha vasodilation, wakati norepinephrine inaingiliana na receptors za alpha-adrenergic na daima husababisha vasoconstriction. Taratibu kuu tatu huchangia kuongezeka kwa kasi kwa mtiririko wa damu katika misuli ya mifupa wakati wa mazoezi: (1) msisimko wa mfumo wa neva wenye huruma, na kusababisha mabadiliko ya jumla katika mfumo wa mzunguko; (2) shinikizo la damu kuongezeka; (3) kuongezeka kwa pato la moyo.
Mfumo wa vasodilator wenye huruma. Ushawishi wa mfumo mkuu wa neva kwenye mfumo wa vasodilator wenye huruma. Mishipa ya huruma ya misuli ya mifupa, pamoja na nyuzi za vasoconstrictor, zina nyuzi za vasodilator za huruma. Katika baadhi ya mamalia, kama vile paka, nyuzi hizi za vasodilator hutoa asetilikolini (badala ya norepinephrine). Katika nyani, adrenaline inaaminika kuwa na athari ya vasodilatory kwa kuingiliana na beta-adrenergic receptors katika mishipa ya misuli ya mifupa. Njia za kushuka ambazo mfumo mkuu wa neva hudhibiti mvuto wa vasodilatory. Sehemu kuu ya ubongo inayotumia udhibiti huu ni hypothalamus ya mbele. Mfumo wa vasodilator wenye huruma hauwezi kuwa na umuhimu mkubwa wa kazi. Ni mashaka kwamba mfumo wa vasodilator wenye huruma una jukumu kubwa katika udhibiti wa mzunguko wa damu kwa wanadamu. Uzuiaji kamili wa mishipa ya huruma ya misuli ya mifupa haina athari yoyote juu ya uwezo wa tishu hizi kudhibiti mtiririko wa damu kulingana na mahitaji ya kimetaboliki. Kwa upande mwingine, tafiti za majaribio zinaonyesha kwamba mwanzoni mwa shughuli za kimwili, ni upanuzi wa huruma wa mishipa ya misuli ya mifupa ambayo inaweza kusababisha ongezeko la haraka la mtiririko wa damu hata kabla ya haja ya misuli ya mifupa ya oksijeni na virutubisho kuongezeka.
Tikiti
1. sauti za moyo, asili yao. Kanuni za phonocardiography na faida za njia hii juu ya auscultation.
Sauti za moyo- dhihirisho la sauti la shughuli ya mitambo ya moyo, inayofafanuliwa na uhamasishaji kama kubadilisha sauti fupi (percussive) ambazo ziko katika uhusiano fulani na awamu za sistoli na diastoli ya moyo. T.s. huundwa kuhusiana na harakati za valves za moyo, chords, misuli ya moyo na ukuta wa mishipa, na kuzalisha vibrations sauti. Kiasi kinachosikika cha tani imedhamiriwa na amplitude na frequency ya mitetemo hii (ona. Auscultation). Usajili wa picha wa T.s. kwa kutumia phonocardiography ilionyesha kwamba, katika asili yake ya kimwili, T. s. ni kelele, na mtazamo wao kama tani ni kutokana na muda mfupi na upunguzaji wa haraka wa oscillations ya aperiodic.
Watafiti wengi hutofautisha T.s. 4 ya kawaida (ya kisaikolojia), ambayo tani za I na II zinasikika kila wakati, na III na IV haziamuliwa kila wakati, mara nyingi zaidi kwa picha kuliko kwa uhamasishaji ( mchele. ).
Sauti ya kwanza inasikika kama sauti kali juu ya uso mzima wa moyo. Inaonyeshwa kwa kiwango kikubwa katika eneo la kilele cha moyo na katika makadirio ya valve ya mitral. Mabadiliko makubwa ya sauti ya kwanza yanahusishwa na kufungwa kwa valves ya atrioventricular; kushiriki katika uundaji wake na harakati za miundo mingine ya moyo.
Sauti ya pili pia inasikika juu ya eneo lote la moyo, maximally chini ya moyo: katika nafasi ya pili ya intercostal kwa kulia na kushoto ya sternum, ambapo nguvu yake ni kubwa kuliko tone ya kwanza. Asili ya sauti ya pili inahusishwa hasa na kufungwa kwa valves ya aorta na shina la pulmona. Pia inajumuisha amplitude ya chini, oscillations ya chini-frequency kutokana na ufunguzi wa valves mitral na tricuspid. Kwenye FCG, vipengele vya kwanza (aortic) na pili (mapafu) vinatofautishwa kama sehemu ya toni ya pili.
Toni mbaya - masafa ya chini - hugunduliwa wakati wa kusisitizwa kama sauti dhaifu na dhaifu. Kwenye FCG imedhamiriwa kwenye mkondo wa masafa ya chini, mara nyingi zaidi kwa watoto na wanariadha. Mara nyingi, imeandikwa kwenye kilele cha moyo, na asili yake inahusishwa na vibrations ya ukuta wa misuli ya ventricles kutokana na kunyoosha kwao wakati wa kujaza diastoli haraka. Phonocardiografia, katika hali zingine, sauti za ventrikali ya kushoto na kulia zinajulikana. Muda kati ya II na tone ya ventrikali ya kushoto ni 0.12-15 Na. Toni inayoitwa ufunguzi wa valve ya mitral inajulikana kutoka kwa sauti ya tatu - ishara ya pathognomonic ya mitral stenosis. Uwepo wa sauti ya pili huunda picha ya ustadi ya "wimbo wa tombo". Pathological III tone inaonekana wakati moyo kushindwa kufanya kazi na huamua mdundo wa proto- au mesodiastolic shoti (ona. Mdundo wa shoti). Toni mbaya inasikika vyema kwa kichwa cha stethoscope cha stethoscope au kwa uboreshaji wa moja kwa moja wa moyo na sikio limefungwa vizuri kwenye ukuta wa kifua.
IV tone - atiria - inahusishwa na contraction ya atria. Wakati wa kurekodi synchronously na ECG, imeandikwa mwishoni mwa wimbi la P. Hii ni sauti dhaifu, isiyosikika mara chache, iliyoandikwa kwenye njia ya chini ya mzunguko wa phonocardiograph hasa kwa watoto na wanariadha. Toni ya IV iliyoimarishwa kiafya husababisha mdundo wa shoti ya presystolic wakati wa kusitawisha. Muunganisho wa tani III na IV za patholojia wakati wa tachycardia hufafanuliwa kama "kuruka kwa muhtasari."
Phonocardiography ni mojawapo ya njia za uchunguzi wa uchunguzi wa moyo. Inatokana na rekodi ya picha ya sauti zinazoambatana na mikazo ya moyo kwa kutumia maikrofoni ambayo hubadilisha mitetemo ya sauti kuwa mitetemo ya umeme, amplifier, mfumo wa kichujio cha masafa na kifaa cha kurekodi. Hasa sauti za moyo na manung'uniko hurekodiwa. Picha inayotokana na picha inaitwa phonocardiogram. Fonocardiography inakamilisha kwa kiasi kikubwa auscultation na inafanya uwezekano wa kuamua kwa usahihi mzunguko, sura na muda wa sauti zilizorekodi, pamoja na mabadiliko yao katika mchakato wa uchunguzi wa nguvu wa mgonjwa. Phonocardiography hutumiwa hasa kwa uchunguzi wa kasoro za moyo na uchambuzi wa awamu ya mzunguko wa moyo. Hii ni muhimu hasa katika kesi ya tachycardia, arrhythmias, wakati kwa msaada wa auscultation peke yake ni vigumu kuamua katika awamu gani ya mzunguko wa moyo matukio fulani ya sauti yalitokea.
Ukosefu wa madhara na unyenyekevu wa njia hufanya iwezekanavyo kufanya utafiti hata kwa mgonjwa katika hali mbaya, na kwa mzunguko muhimu wa kutatua matatizo ya uchunguzi. Katika idara za uchunguzi wa kazi, kwa ajili ya kutekeleza phonocardiography, chumba kilicho na insulation nzuri ya sauti kinatengwa, ambayo joto huhifadhiwa saa 22-26 ° C, kwa kuwa kwa joto la chini somo linaweza kupata kutetemeka kwa misuli, kupotosha phonocardiogram. Utafiti huo unafanywa na mgonjwa katika nafasi ya supine, akishikilia pumzi yake katika awamu ya kuvuta pumzi. Uchambuzi wa phonocardiography na hitimisho la uchunguzi juu yake unafanywa tu na mtaalamu, akizingatia data ya auscultatory. Ili kutafsiri kwa usahihi phonocardiography, rekodi ya synchronous ya phonocardiogram na electrocardiogram hutumiwa.
Auscultation ni mchakato wa kusikiliza matukio ya sauti yanayotokea katika mwili.
Kawaida matukio haya ni dhaifu na ya moja kwa moja na auscultation ya wastani hutumiwa kugundua; Ya kwanza inaitwa kusikiliza kwa sikio, na pili ni kusikiliza kwa msaada wa vyombo maalum vya kusikia - stethoscope na phonendoscope.
2. Njia za hemodynamic za udhibiti wa shughuli za moyo. Sheria ya moyo, maana yake.
Hemodynamic, au myogenic, taratibu za udhibiti huhakikisha uthabiti wa kiasi cha damu ya systolic. Nguvu ya contractions ya moyo inategemea ugavi wake wa damu, i.e. juu ya urefu wa awali wa nyuzi za misuli na kiwango cha kunyoosha kwao wakati wa diastoli. Kadiri nyuzi zinavyozidi kunyooshwa, ndivyo mtiririko wa damu kwenda kwa moyo unavyoongezeka, ambayo husababisha kuongezeka kwa nguvu ya mikazo ya moyo wakati wa sistoli - hii ndio "sheria ya moyo" (sheria ya Frank-Starling). Aina hii ya udhibiti wa hemodynamic inaitwa heterometric.
Inafafanuliwa na uwezo wa Ca2 + kuondoka reticulum ya sarcoplasmic. Kadiri sarcomere inavyonyooshwa, ndivyo Ca2+ inavyotolewa zaidi na ndivyo nguvu ya mikazo ya moyo inavyoongezeka. Utaratibu huu wa kujidhibiti umeamilishwa wakati mabadiliko katika nafasi ya mwili yanapotokea, na ongezeko kubwa la kiasi cha damu inayozunguka (wakati wa kuhamishwa), na pia wakati wa kizuizi cha kifamasia cha mfumo wa neva wenye huruma na beta-sympatholytics.
Aina nyingine ya udhibiti wa kibinafsi wa myogenic wa kazi ya moyo - homeometric - haitegemei urefu wa awali wa cardiomyocytes. Nguvu ya kusinyaa kwa moyo inaweza kuongezeka kadri mapigo ya moyo yanavyoongezeka. Kadiri inavyoingia mara nyingi, ndivyo amplitude ya mikazo yake inavyoongezeka ("ngazi" ya Bowditch). Wakati shinikizo katika aorta huongezeka kwa mipaka fulani, kukabiliana na moyo huongezeka, na nguvu ya kupungua kwa moyo huongezeka (jambo la Anrep).
Reflexes ya pembeni ya Intracardiac ni ya kundi la tatu la taratibu za udhibiti. Ndani ya moyo, bila kujali vipengele vya neva vya asili ya extracardial, mfumo wa neva wa intraorgan hufanya kazi, na kutengeneza arcs miniature reflex, ambayo ni pamoja na neurons afferent, dendrites ambayo huanza kwenye vipokezi vya kunyoosha kwenye nyuzi za myocardiamu na mishipa ya moyo, intercalary na efferent. neurons (Dogel seli I, II na III ili), axons ambayo inaweza kuishia kwenye myocardiocytes iko katika sehemu nyingine ya moyo.
Kwa hiyo, ongezeko la mtiririko wa damu kwenye atriamu ya kulia na kunyoosha kuta zake husababisha kuongezeka kwa contraction ya ventricle ya kushoto. Reflex hii inaweza kuzuiwa kwa kutumia, kwa mfano, anesthetics ya ndani (novocaine) na vizuizi vya ganglioni (beisohexonium).
Sheria ya moyo Sheria ya Starling, utegemezi wa nishati ya contraction ya moyo juu ya kiwango cha kunyoosha kwa nyuzi zake za misuli. Nishati ya kila contraction ya moyo (systole) inabadilika kwa uwiano wa moja kwa moja
| kiasi cha diastoli. Sheria ya moyo iliyoanzishwa na mwanafiziolojia wa Kiingereza E. Nyota mnamo 1912-18 dawa ya moyo na mapafu. Starling aligundua kuwa kiasi cha damu kinachotolewa na moyo kwenye mishipa kwenye kila sistoli huongezeka kulingana na ongezeko la mshipa wa kurudi kwa damu kwenye moyo; ongezeko la nguvu ya kila contraction inahusishwa na ongezeko la kiasi cha damu ndani ya moyo mwishoni mwa diastoli na, kwa sababu hiyo, ongezeko la kunyoosha kwa nyuzi za myocardial. Sheria ya moyo haina kuamua shughuli nzima ya moyo, lakini inaelezea moja ya taratibu za kukabiliana na hali ya mabadiliko ya kuwepo kwa viumbe. Hasa, Sheria ya moyo inasimamia kudumisha uthabiti wa kiasi cha kiharusi cha damu na kuongezeka kwa upinzani wa mishipa katika sehemu ya ateri ya mfumo wa moyo na mishipa. Utaratibu huu wa kujitegemea, kutokana na mali ya misuli ya moyo, ni ya asili si tu katika moyo wa pekee, lakini pia inahusika katika udhibiti wa shughuli za mfumo wa moyo na mishipa katika mwili; kudhibitiwa na mvuto wa neva na ucheshi |
3. Kasi ya mtiririko wa damu ya volumetric, thamani yake katika sehemu mbalimbali za mfumo wa moyo na mishipa sababu za hemodynamic zinazoamua thamani yake.
Kasi ya mtiririko wa damu ya Q-volumetric ni kiasi cha damu inayopita kupitia sehemu ya msalaba ya mfumo kwa muda wa kitengo. Thamani hii ya jumla ni sawa katika sehemu zote za mfumo. Mzunguko wa damu, ikiwa tunazingatia kwa ujumla. WALE. kiasi cha damu iliyotolewa kutoka kwa moyo kwa dakika ni sawa na kiasi cha damu inayorudi ndani yake na kupitia sehemu nzima ya mzunguko wa mzunguko wa damu katika sehemu yake yoyote wakati huo huo. mfumo wa mishipa na inategemea a) kiwango cha "upendeleo" wa chombo , B) kutoka kwa mzigo wa kazi juu yake. Ubongo na moyo hupokea damu nyingi zaidi (15 na 5 wakati wa kupumzika; 4 na 5 wakati wa shughuli za kimwili), ini na njia ya utumbo (20 na 4); misuli (20 na 85); mifupa, uboho, tishu za adipose (15 na 2) . Hyperpia ya kazi hupatikana kwa njia nyingi Chini ya ushawishi wa kemikali, ucheshi, na ushawishi wa neva katika chombo cha kufanya kazi, vasodilation hutokea, upinzani wa mtiririko wa damu ndani yao hupungua, ambayo husababisha ugawaji wa damu na, katika hali ya damu ya mara kwa mara. shinikizo, inaweza kusababisha kuzorota kwa usambazaji wa damu kwa moyo, ini na viungo vingine. Katika hali ya kimwili Chini ya mzigo, shinikizo la damu la utaratibu huongezeka, wakati mwingine kwa kiasi kikubwa (hadi 180-200), ambayo huzuia kupungua kwa mtiririko wa damu katika viungo vya ndani na kuhakikisha ongezeko la mtiririko wa damu katika chombo cha kazi. Hemodynamically inaweza kuonyeshwa kwa fomula Q=P*n*r4/8*nu*L
4. dhana ya kasi ya papo hapo, Q-kiasi cha mtiririko wa damu ni kiasi cha damu inapita kupitia sehemu ya msalaba ya mfumo kwa muda wa kitengo. Thamani hii ya jumla ni sawa katika sehemu zote za mfumo. Mzunguko wa damu, ikiwa tunazingatia kwa ujumla. WALE. kiasi cha damu iliyotolewa kutoka kwa moyo kwa dakika ni sawa na kiasi cha damu inayorudi ndani yake na kupitia sehemu nzima ya mzunguko wa mzunguko wa damu katika sehemu yake yoyote wakati huo huo. mfumo wa mishipa na inategemea a) kiwango cha "upendeleo" wa chombo , B) kutoka kwa mzigo wa kazi juu yake. Ubongo na moyo hupokea damu nyingi zaidi (15 na 5 wakati wa kupumzika; 4 na 5 wakati wa shughuli za kimwili), ini na njia ya utumbo (20 na 4); misuli (20 na 85); mifupa, uboho, tishu za adipose (15 na 2) . Hyperpia ya kazi hupatikana kwa njia nyingi Chini ya ushawishi wa kemikali, ucheshi, na ushawishi wa neva katika chombo cha kufanya kazi, vasodilation hutokea, upinzani wa mtiririko wa damu ndani yao hupungua, ambayo husababisha ugawaji wa damu na, katika hali ya damu ya mara kwa mara. shinikizo, inaweza kusababisha kuzorota kwa usambazaji wa damu kwa moyo, ini na viungo vingine. Katika hali ya kimwili Chini ya mzigo, shinikizo la damu la utaratibu huongezeka, wakati mwingine kwa kiasi kikubwa (hadi 180-200), ambayo huzuia kupungua kwa mtiririko wa damu katika viungo vya ndani na kuhakikisha ongezeko la mtiririko wa damu katika chombo cha kazi. Hemodynamically inaweza kuonyeshwa kwa fomula Q=P*n*r4/8*nu*L
4. Dhana ya papo hapo, subacute, udhibiti wa muda mrefu wa shinikizo la damu.
Utaratibu wa papo hapo-nervoreflex ulioanzishwa na baroreceptors ya mishipa ya damu. Baroreceptors ya kanda za aortic na carotid zina ushawishi mkubwa zaidi kwenye eneo la mfadhaiko wa kituo cha hemodynamic. kutumia bandeji ya plasta kwenye eneo kama vile sleeve huondoa msisimko wa baroreceptors, kwa hivyo ilihitimishwa kuwa hawajibu kwa shinikizo yenyewe, lakini kwa kunyoosha kwa ukuta wa chombo chini ya ushawishi wa shinikizo la damu. Hii pia inawezeshwa na vipengele vya kimuundo vya maeneo ya vyombo ambako kuna baroreceptors: hupunguzwa, wana misuli machache na nyuzi nyingi za elastic. Madhara ya unyogovu wa baroreceptors pia hutumiwa katika dawa ya vitendo: kushinikiza kwenye shingo katika kanda. makadirio ya ateri ya carotid inaweza kusaidia kuacha mashambulizi ya tachycardia, na hasira ya transcutaneous katika eneo la carotid hutumiwa kupunguza shinikizo la damu. Kwa upande mwingine, marekebisho ya baroreceptors kama matokeo ya ongezeko la muda mrefu la shinikizo la damu, pamoja na maendeleo ya mabadiliko ya sclerotic katika kuta za mishipa ya damu na kupungua kwa distensibility yao inaweza kuwa sababu zinazochangia maendeleo ya shinikizo la damu. Transection ya ujasiri wa mfadhaiko katika mbwa hutoa athari hii kwa muda mfupi. Katika sungura, transection ya ujasiri kuanzia katika ukanda wa aorta, receptors ambayo ni kazi zaidi na ongezeko kubwa la shinikizo la damu, husababisha kifo kutokana na ongezeko kubwa la shinikizo la damu na usumbufu katika mtiririko wa damu ya ubongo. Ili kudumisha utulivu wa shinikizo la damu, baroreceptors ya moyo yenyewe ni muhimu zaidi kuliko mishipa. Novocainization ya receptors epicardial inaweza kusababisha maendeleo ya shinikizo la damu. Baroreceptors ya ubongo hubadilisha shughuli zao tu wakati wa hali ya mwisho ya mwili. Reflexes ya baroreceptor inakandamizwa na hatua ya wale wasio na hisia, hasa wale wanaohusishwa na usumbufu wa mtiririko wa damu ya moyo, na pia kwa uanzishaji wa chemoreceptors, matatizo ya kihisia na shughuli za kimwili. Moja ya taratibu za ukandamizaji wa reflex wakati wa kimwili. Mzigo ni ongezeko la kurudi kwa venous ya damu kwa moyo, pamoja na utekelezaji wa Reflex ya upakuaji wa Bainbridge na udhibiti wa heterometric.
Udhibiti wa subacute - shinikizo la damu ni pamoja na taratibu za hemodynamic zinazopatikana kupitia mabadiliko katika kiasi cha damu. katika wanyama waliokatwa kichwa na uti wa mgongo ulioharibiwa, dakika 30 baada ya kupoteza damu au sindano ya maji kwenye vyombo kwa kiasi cha 30% ya kiasi cha damu, shinikizo la damu hurejeshwa kwa kiwango karibu na sawa. Taratibu hizi ni pamoja na: 1) mabadiliko katika harakati za maji kutoka kwa capillaries hadi tishu na kinyume chake; 2) mabadiliko katika uwekaji wa damu katika sehemu ya venous; 3) mabadiliko katika uchujaji wa figo na urejeshaji (kuongezeka kwa shinikizo la damu kwa 5 mm Hg tu, vitu vingine kuwa sawa, vinaweza kusababisha diuresis)
Udhibiti wa muda mrefu wa shinikizo la damu unahakikishwa na mfumo wa figo-adrenal, vipengele vyake na asili ya ushawishi wao kwa kila mmoja huonyeshwa kwenye mchoro, ambapo athari chanya ni alama ya mishale yenye ishara +, na hasi -
Tikiti
1. Diastole ya ventricles ya moyo, vipindi na awamu zake. nafasi ya valve na shinikizo katika mashimo ya moyo wakati wa diastoli.
Kufikia mwisho wa sistoli ya ventrikali na mwanzo wa diastoli (kutoka wakati vali za semilunar zinafungwa), ventrikali huwa na mabaki, au hifadhi, kiasi cha damu (kiasi cha mwisho cha systolic). Wakati huo huo, kushuka kwa kasi kwa shinikizo katika ventricles huanza (awamu ya isovolumic, au isometric, relaxation). Uwezo wa myocardiamu kupumzika haraka ni hali muhimu zaidi ya kujaza moyo na damu. Wakati shinikizo katika ventricles (diastolic ya awali) inakuwa chini ya shinikizo katika atria, valves ya atrioventricular hufungua na awamu ya kujaza haraka huanza, wakati ambapo damu huharakisha kutoka kwa atria hadi ventricles. Wakati wa awamu hii, hadi 85% ya kiasi cha diastoli huingia kwenye ventricles. Kadiri ventricles zinavyojaa, kiwango cha kujaza damu hupungua (awamu ya kujaza polepole). Mwishoni mwa diastoli ya ventrikali, sistoli ya atiria huanza, kama matokeo ambayo 15% ya kiasi cha diastoli huingia kwenye ventricles. Kwa hiyo, mwishoni mwa diastoli, kiasi cha mwisho cha diastoli kinaundwa katika ventricles, ambayo inafanana na kiwango fulani cha shinikizo la mwisho la diastoli katika ventricles. Kiasi cha mwisho cha diastoli na shinikizo la mwisho la diastoli hujumuisha kile kinachoitwa upakiaji wa moyo, ambayo ni hali ya kuamua kwa kunyoosha nyuzi za myocardial, yaani, utekelezaji wa sheria ya Frank-Starling.
2. Kituo cha moyo na mishipa, ujanibishaji wake. Vipengele vya muundo na kazi.
Kituo cha Vasomotor
V.F. Ovsyannikov (1871) aligundua kuwa kituo cha ujasiri ambacho hutoa kiwango fulani cha kupungua kwa kitanda cha ateri - kituo cha vasomotor - iko kwenye medula oblongata. Ujanibishaji wa kituo hiki uliamuliwa kwa kukata shina la ubongo katika viwango tofauti. Ikiwa transection inafanywa kwa mbwa au paka juu ya eneo la quadrigeminal, basi shinikizo la damu halibadilika. Ikiwa ubongo hukatwa kati ya medula oblongata na uti wa mgongo, shinikizo la juu la damu katika ateri ya carotid hupungua hadi 60-70 mm Hg. Inafuata kwamba kituo cha vasomotor kimewekwa ndani ya medulla oblongata na iko katika hali ya shughuli za tonic, yaani, msisimko wa mara kwa mara wa muda mrefu. Kuondoa ushawishi wake husababisha vasodilatation na kushuka kwa shinikizo la damu.
Uchunguzi wa kina zaidi ulionyesha kuwa kituo cha vasomotor cha medula oblongata iko chini ya ventrikali ya IV na inajumuisha sehemu mbili - shinikizo na mfadhaiko. Kuwashwa kwa sehemu ya shinikizo la kituo cha vasomotor husababisha kupungua kwa mishipa na kuongezeka, na hasira ya sehemu ya pili husababisha upanuzi wa mishipa na kushuka kwa shinikizo la damu.
Inaaminika kuwa sehemu ya depressor ya kituo cha vasomotor husababisha vasodilation, kupunguza sauti ya sehemu ya shinikizo na hivyo kupunguza athari za mishipa ya vasoconstrictor.
Ushawishi unaotoka kwenye kituo cha vasoconstrictor cha medula oblongata huja kwenye vituo vya ujasiri vya sehemu ya huruma ya mfumo wa neva wa uhuru, ulio kwenye pembe za pembe za sehemu za thoracic za uti wa mgongo, ambazo hudhibiti sauti ya mishipa katika sehemu za kibinafsi za mwili. Vituo vya mgongo vina uwezo, wakati fulani baada ya kuzima kituo cha vasoconstrictor cha medula oblongata, kuongeza kidogo shinikizo la damu, ambalo limepungua kwa sababu ya upanuzi wa mishipa na arterioles Mbali na vituo vya vasomotor ya medula oblongata na uti wa mgongo. hali ya vyombo huathiriwa na vituo vya ujasiri vya diencephalon na hemispheres ya ubongo.
3.Uainishaji wa kazi wa mishipa ya damu.
Vyombo vya kunyonya mshtuko - aorta, ateri ya pulmona na matawi yao makubwa, i.e. vyombo vya elastic.
Vyombo vya usambazaji ni mishipa ya kati na ndogo ya aina ya misuli ya mikoa na viungo. kazi yao ni kusambaza mtiririko wa damu katika viungo vyote na tishu za mwili. Mahitaji ya tishu yanapoongezeka, kipenyo cha chombo hubadilika kwa mtiririko wa damu ulioongezeka kwa mujibu wa mabadiliko ya kasi ya mstari kutokana na utaratibu unaotegemea endothelium. Kwa kuongezeka kwa mkazo wa shear (nguvu ya msuguano kati ya tabaka za damu na endothelium ya chombo, kuzuia harakati ya damu.) ya safu ya parietali ya damu, utando wa apical wa seli za endothelial huharibika, na huunganisha vasodilators ( oksidi ya nitriki), ambayo hupunguza sauti ya misuli ya laini ya chombo, i.e. chombo hupanuka. Ikiwa utaratibu huu umevunjwa, vyombo vya usambazaji vinaweza kuwa kiunga cha kuzuia ambacho huzuia ongezeko kubwa la mtiririko wa damu kwenye chombo, licha ya kimetaboliki yake. mahitaji, kwa mfano, vyombo vya moyo na ubongo vinavyoathiriwa na atherosclerosis.
Vyombo vya upinzani - ateri yenye kipenyo cha chini ya 100 μm, arterioles, sphincters precapillary, sphincters ya capillaries kuu. Vyombo hivi vinachukua karibu 60% ya upinzani wa jumla wa mtiririko wa damu, kwa hiyo jina lao. Wanadhibiti mtiririko wa damu katika viwango vya utaratibu, kikanda na microcirculatory. Upinzani wa jumla wa mishipa ya damu katika mikoa tofauti huunda shinikizo la damu la diastoli, huibadilisha na kuidumisha kwa kiwango fulani kama matokeo ya mabadiliko ya jumla ya niurogenic na humoral katika sauti ya damu. vyombo hivi. Mabadiliko ya pande nyingi katika sauti ya mishipa ya upinzani ya mikoa tofauti huhakikisha ugawaji upya wa mtiririko wa damu wa volumetric kati ya mikoa Katika eneo au chombo, hugawanya mtiririko wa damu kati ya microcirculation, yaani, wao kudhibiti microcirculation. kubadilishana na shunt nyaya, kuamua idadi ya kazi capillaries.
Mishipa ya kubadilishana ni kapilari.Usafirishaji wa sehemu wa vitu kutoka kwa damu hadi kwenye tishu pia hutokea kwenye mishipa na vena.Oksijeni husambaa kwa urahisi kupitia ukuta wa arterioles, na kupitia mialeko ya venali, molekuli za protini hutoka kwenye damu, ambazo huingia kwenye damu. limfu. Maji, dutu za kikaboni zisizo na maji na za chini za Masi (ions, glucose, urea) hupitia pores. Katika baadhi ya viungo (misuli ya mifupa, ngozi, mapafu, mfumo mkuu wa neva) ukuta wa capillary ni kizuizi (histo-hematic, hemato-encephalic) Katika utando wa mucous wa njia ya utumbo, figo, tezi za ndani. Na nje Capillaries ya secretion ina fenestrae (20-40 nm) ambayo inahakikisha shughuli za viungo hivi.
Vyombo vya Shunt - Vyombo vya Shunt ni anastomoses ya arteriovenous ambayo iko katika baadhi ya tishu. Wakati vyombo hivi vimefunguliwa, mtiririko wa damu kupitia capillaries hupungua au huacha kabisa. Kawaida zaidi ya ngozi: ikiwa ni muhimu kupunguza uhamisho wa joto, mtiririko wa damu kupitia mfumo wa capillary huacha na damu hutolewa kutoka kwa mfumo wa ateri hadi kwenye vena. mfumo.
Vyombo vya capacitive (kukusanya) - ambayo mabadiliko katika lumen, hata ndogo sana kwamba hawana athari kubwa juu ya upinzani wa jumla, husababisha mabadiliko makubwa katika usambazaji wa damu na kiasi cha uingiaji wake kwa moyo (sehemu ya venous ya mfumo). Hizi ni vena za postcapillary, vena, vena ndogo, plexuses ya venous na malezi maalum - sinusoids ya wengu. Uwezo wao wa jumla ni karibu 50% ya jumla ya kiasi cha damu kilichomo katika mfumo wa moyo. Kazi za vyombo hivi zinahusishwa na uwezo wa kubadilisha uwezo wao, ambayo ni kutokana na idadi ya vipengele vya morphological na kazi ya vyombo vya capacitive.
Mishipa ya damu hurudi kwa moyo - Hizi ni mishipa ya kati, kubwa na mashimo ambayo hufanya kama wakusanyaji ambao mtiririko wa damu wa kikanda na kurudi kwake kwa moyo huhakikishwa. Uwezo wa sehemu hii ya kitanda cha venous ni karibu 18% na chini ya hali ya kisaikolojia hubadilika kidogo (chini ya 1/5 ya uwezo wa awali). Mishipa, haswa ya juu juu, inaweza kuongeza kiwango cha damu iliyomo kwa sababu ya uwezo wa kuta kunyoosha wakati shinikizo la transmural linapoongezeka.
4. vipengele vya hemodynamics katika mzunguko wa pulmona. usambazaji wa damu kwa mapafu na udhibiti wake.
Ya riba kubwa kwa anesthesiolojia ya watoto ni utafiti wa hemodynamics ya mzunguko wa pulmona. Hii inatokana hasa na jukumu maalum la hemodynamics ya pulmona katika kudumisha homeostasis wakati wa anesthesia na upasuaji, pamoja na utegemezi wake wa multicomponent juu ya kupoteza damu, pato la moyo, mbinu za uingizaji hewa wa bandia, nk.
Kwa kuongezea, shinikizo kwenye kitanda cha ateri ya pulmona hutofautiana sana na shinikizo kwenye mishipa ya kimfumo, ambayo ni kwa sababu ya upekee wa muundo wa morphological wa mishipa ya pulmona.
Hii inaongoza kwa ukweli kwamba wingi wa damu inayozunguka katika mzunguko wa pulmona inaweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa bila kusababisha ongezeko la shinikizo katika ateri ya pulmona kutokana na ufunguzi wa vyombo visivyofanya kazi na shunts.
Kwa kuongeza, kitanda cha ateri ya pulmona kina upungufu mkubwa zaidi kutokana na wingi wa nyuzi za elastic katika kuta za mishipa ya damu na hutoa upinzani wakati wa uendeshaji wa ventrikali ya kulia mara 5-6 chini ya upinzani ambao ventrikali ya kushoto hukutana wakati wa kubana. hali ya kisaikolojia, mtiririko wa damu ya mapafu kupitia mfumo wa mzunguko wa mapafu ni sawa na mtiririko wa damu katika mzunguko wa utaratibu.
Katika suala hili, kusoma hemodynamics ya mzunguko wa pulmona inaweza kutoa habari mpya ya kuvutia juu ya michakato ngumu inayotokea wakati wa uingiliaji wa upasuaji, haswa kwani suala hili linabaki kusoma vibaya kwa watoto.
Waandishi kadhaa wanaona kuongezeka kwa shinikizo katika ateri ya mapafu na kuongezeka kwa upinzani wa mishipa ya pulmona katika magonjwa sugu ya mapafu kwa watoto.
Ikumbukwe kwamba ugonjwa wa shinikizo la damu ya mzunguko wa pulmona huendelea kutokana na kupungua kwa arterioles ya pulmona kwa kukabiliana na kupungua kwa mvutano wa oksijeni katika hewa ya alveolar.
Kwa kuwa wakati wa operesheni kwa kutumia uingizaji hewa wa mapafu ya bandia, na haswa wakati wa operesheni kwenye mapafu, kupungua kwa mvutano wa oksijeni kwenye hewa ya alveolar kunaweza kuzingatiwa, utafiti wa hemodynamics ya mapafu ni ya kupendeza zaidi.
Damu kutoka kwa ventricle ya kulia inaongozwa kwa njia ya ateri ya pulmona na matawi yake kwenye mitandao ya capillary ya tishu za kupumua za mapafu, ambako hutajiriwa na oksijeni. Baada ya kukamilika kwa mchakato huu, damu kutoka kwa mitandao ya capillary inakusanywa na matawi ya mshipa wa pulmona na kutumwa kwa atrium ya kushoto. Ikumbukwe kwamba katika mzunguko wa mapafu, damu hutembea kupitia mishipa, ambayo kwa kawaida tunaita venous, na damu ya mishipa inapita kwenye mishipa.
Mshipa wa pulmona huingia kwenye mizizi ya kila mapafu na matawi zaidi pamoja na mti wa bronchi, ili kila tawi la mti liambatana na tawi la ateri ya pulmona. Matawi madogo yanayofikia bronchioles ya kupumua hutoa damu kwa matawi ya mwisho, ambayo hutoa damu kwa mitandao ya capillary ya mifereji ya alveolar, mifuko na alveoli.
Damu kutoka kwa mitandao ya capillary katika tishu za kupumua hukusanya katika matawi madogo zaidi ya mshipa wa pulmona. Huanza kwenye parenchyma ya lobules na hapa wamezungukwa na utando mwembamba wa tishu zinazojumuisha. Wanaingia kwenye septa ya interlobular, ambapo hufungua ndani ya mishipa ya interlobular. Mwisho, kwa upande wake, huelekezwa kando ya kizigeu kwa maeneo hayo ambapo vilele vya lobules kadhaa huungana. Hapa mishipa huwasiliana kwa karibu na matawi ya mti wa bronchial. Kutoka mahali hapa hadi mizizi ya mapafu, mishipa huenda pamoja na bronchi. Kwa maneno mengine, isipokuwa eneo la ndani ya lobules, matawi ya ateri ya pulmona na mshipa hufuata pamoja na matawi ya mti wa bronchial; ndani ya lobules, hata hivyo, mishipa tu huenda pamoja na bronchioles.
Damu yenye oksijeni hupelekwa kwenye sehemu za mapafu yenyewe na mishipa ya kikoromeo. Mwisho pia hupita kwenye tishu za mapafu kwa uhusiano wa karibu na mti wa bronchial na kulisha mitandao ya capillary katika kuta zake. Pia hutoa damu kwa nodi za limfu zilizotawanyika katika mti wa bronchial. Kwa kuongeza, matawi ya mishipa ya bronchial hutembea kando ya septa ya interlobular na hutoa damu ya oksijeni kwa capillaries ya safu ya visceral ya pleura.
Kwa kawaida, kuna tofauti kati ya damu katika mishipa ya mzunguko wa pulmona na mishipa ya mzunguko wa utaratibu-wote shinikizo na maudhui ya oksijeni katika kwanza ni ya chini kuliko ya pili. Kwa hiyo, anastomoses kati ya mifumo miwili ya mzunguko katika mapafu itaunda matatizo yasiyo ya kawaida ya kisaikolojia.
Tikiti.
1. Matukio ya bioelectric moyoni. Mawimbi ya ECG na vipindi. Sifa za misuli ya moyo hupimwa na ecg.
2. mabadiliko katika kazi ya moyo wakati wa shughuli za kimwili. Unyoya. Na maana.
Kazi ya moyo wakati wa shughuli za kimwili
Mzunguko na nguvu ya contractions ya moyo wakati wa kazi ya misuli huongezeka kwa kiasi kikubwa. Kazi ya misuli wakati umelala huongeza kiwango cha mapigo chini ya kukaa au kusimama.
Shinikizo la juu la damu huongezeka hadi 200 mm Hg. na zaidi. Kuongezeka kwa shinikizo la damu hutokea katika dakika 3-5 za kwanza tangu kuanza kwa kazi, na kisha kwa watu wenye mafunzo yenye nguvu wakati wa kazi ya muda mrefu na yenye nguvu ya misuli inabaki katika kiwango cha mara kwa mara kutokana na mafunzo ya kujidhibiti kwa reflex. Katika watu dhaifu na wasio na ujuzi, shinikizo la damu huanza kuanguka tayari wakati wa kazi kutokana na ukosefu wa mafunzo au mafunzo ya kutosha ya udhibiti wa reflex, ambayo husababisha kupoteza uwezo wa kufanya kazi kutokana na kupungua kwa utoaji wa damu kwa ubongo, moyo, misuli. na viungo vingine.
Kwa watu waliofunzwa kazi ya misuli, idadi ya mikazo ya moyo wakati wa kupumzika ni chini ya watu ambao hawajafunzwa, na, kama sheria, sio zaidi ya 50-60 kwa dakika, na kwa watu waliofunzwa haswa - hata 40-42. Inaweza kuzingatiwa kuwa kupungua huku kwa kiwango cha moyo ni kwa sababu ya nguvu ya wale wanaohusika katika mazoezi ya mwili ambayo huendeleza uvumilivu. Kwa rhythm ya nadra ya moyo, muda wa awamu ya contraction ya isometriki na diastoli huongezeka. Muda wa awamu ya uhamisho ni karibu bila kubadilika.
Kiwango cha kupumzika cha systolic ni sawa kwa watu waliofunzwa kama kwa watu wasio na mafunzo, lakini jinsi mafunzo yanavyoongezeka, hupungua. Kwa hivyo, kiasi chao cha dakika ya kupumzika pia hupungua. Walakini, kwa watu waliofunzwa, kiwango cha systolic wakati wa kupumzika, kama kwa watu ambao hawajafundishwa, hujumuishwa na kuongezeka kwa mashimo ya ventricles. Ikumbukwe kwamba cavity ya ventrikali ina: 1) kiasi cha systolic, ambayo hutolewa wakati wa contraction yake, 2) kiasi cha hifadhi, ambayo hutumiwa wakati wa shughuli za misuli na hali nyingine zinazohusiana na kuongezeka kwa damu, na 3) kiasi cha mabaki, ambayo ni. karibu haitumiki hata kwa kazi kali zaidi ya moyo. Tofauti na wasio na mafunzo, waliofunzwa wana kiasi cha hifadhi kilichoongezeka hasa, na kiasi cha systolic na mabaki ni karibu sawa. Kiasi kikubwa cha hifadhi katika watu wenye mafunzo inaruhusu mtu kuongeza mara moja ejection ya systolic ya damu mwanzoni mwa kazi. Bradycardia, kupanuka kwa awamu ya mvutano wa isometriki, kupungua kwa kiasi cha systolic na mabadiliko mengine yanaonyesha shughuli za kiuchumi za moyo wakati wa kupumzika, ambayo huteuliwa kama hypodynamia ya myocardial iliyodhibitiwa. Wakati wa mpito kutoka kwa kupumzika hadi shughuli za misuli, watu waliofunzwa mara moja hupata hyperdynamia ya moyo, ambayo inajumuisha kuongezeka kwa kiwango cha moyo, kuongezeka kwa sistoli, kufupisha au hata kutoweka kwa awamu ya contraction ya isometriki.
Kiasi cha dakika ya damu huongezeka baada ya mazoezi, ambayo inategemea ongezeko la kiasi cha systolic na nguvu ya contraction ya moyo, maendeleo ya misuli ya moyo na lishe bora.
Wakati wa kazi ya misuli na kwa kadiri ya saizi yake, kiwango cha dakika ya moyo wa mtu huongezeka hadi 25-30 dm 3, na katika hali za kipekee hadi 40-50 dm 3. Ongezeko hili la kiasi cha dakika hutokea (haswa kwa watu waliofunzwa) hasa kutokana na kiasi cha systolic, ambacho kwa wanadamu kinaweza kufikia 200-220 cm 3. Jukumu la chini katika kuongeza pato la moyo kwa watu wazima linachezwa na kiwango cha moyo kilichoongezeka, ambacho huongezeka hasa wakati kiasi cha systolic kinafikia kikomo chake. Kadiri mafunzo yanavyoongezeka, ndivyo kazi yenye nguvu zaidi mtu anaweza kufanya kwa kiwango cha moyo cha hadi 170-180 kwa dakika. Kuongezeka kwa kiwango cha moyo juu ya kiwango hiki hufanya iwe vigumu kwa moyo kujaza damu na kusambaza damu kupitia mishipa ya moyo. Kwa kazi ya kiwango cha juu, kiwango cha moyo cha mtu aliyefunzwa kinaweza kufikia 260-280 kwa dakika.
Wakati wa kazi ya misuli, utoaji wa damu kwa misuli ya moyo yenyewe huongezeka. Ikiwa 200-250 cm3 ya damu inapita kwa dakika kupitia vyombo vya moyo wa moyo wa mwanadamu wakati wa kupumzika, basi wakati wa kazi kali ya misuli kiasi cha damu inapita kupitia mishipa ya moyo hufikia 3.0-4.0 dm3 kwa dakika. Wakati shinikizo la damu linaongezeka kwa 50%, mara 3 zaidi ya damu inapita kupitia mishipa ya moyo iliyopanuliwa kuliko kupumzika. Upanuzi wa mishipa ya ugonjwa hutokea kwa kutafakari, pamoja na kutokana na mkusanyiko wa bidhaa za kimetaboliki na kuingia kwa adrenaline ndani ya damu.
Kuongezeka kwa shinikizo la damu katika upinde wa aorta na sinus ya carotid reflexively kupanua mishipa ya moyo. Mishipa ya moyo hupanua nyuzi za mishipa ya huruma ya moyo, msisimko wote na adrenaline na acetylcholine.
Katika watu waliofunzwa, wingi wa moyo huongezeka kwa uwiano wa moja kwa moja na maendeleo ya misuli yao ya mifupa. Kwa wanaume waliofunzwa, kiasi cha moyo ni kikubwa kuliko wanaume wasio na mafunzo, 100-300 cm 3, na kwa wanawake - kwa 100 cm 3 au zaidi.
Wakati wa kazi ya misuli, kiasi cha dakika huongezeka na shinikizo la damu huongezeka, na kwa hiyo kazi ya moyo ni 9.8-24.5 kJ kwa saa. Ikiwa mtu hufanya kazi ya misuli kwa masaa 8 kwa siku, basi moyo hutoa takriban 196-588 kJ ya kazi wakati wa mchana. Kwa maneno mengine, moyo hufanya kazi kwa siku sawa na ile inayotumiwa na mtu mwenye uzito wa kilo 70 wakati wa kupanda mita 250-300. Utendaji wa moyo huongezeka kwa shughuli za misuli si tu kutokana na ongezeko la kiasi cha ejection ya systolic na ongezeko la kiwango cha moyo, lakini pia kutokana na kasi kubwa ya mzunguko wa damu, kwani kiwango cha ejection ya systolic huongezeka kwa mara 4 au zaidi.
Kuongeza kasi na uimara wa moyo na kupungua kwa mishipa ya damu wakati wa kazi ya misuli hutokea kwa kutafakari kwa sababu ya hasira ya vipokezi vya misuli ya mifupa wakati wa mikazo yao.
3. Pulse ya arterial, asili yake. Sphygmografia.
Mapigo ya ateri ni msisimko wa mdundo wa kuta za ateri unaosababishwa na kupita kwa wimbi la mapigo. Wimbi la mapigo ni msukumo unaoeneza wa ukuta wa ateri unaotokana na ongezeko la systolic katika shinikizo la damu. Wimbi la pigo hutokea kwenye aorta wakati wa systole, wakati sehemu ya systolic ya damu inatolewa ndani yake na ukuta wake umewekwa. Kwa kuwa wimbi la mapigo hutembea kando ya ukuta wa mishipa, kasi ya uenezi wake haitegemei kasi ya mstari wa mtiririko wa damu, lakini imedhamiriwa na hali ya morphofunctional ya chombo. Ugumu mkubwa wa ukuta, kasi kubwa ya uenezi wa wimbi la pigo na kinyume chake. Kwa hiyo, kwa vijana ni 7-10 m / sec, na kwa watu wazee, kutokana na mabadiliko ya atherosclerotic katika mishipa ya damu, huongezeka. Njia rahisi zaidi ya kusoma mapigo ya ateri ni palpation. Kwa kawaida, mapigo yanasikika kwenye ateri ya radial kwa kuibonyeza dhidi ya radius ya chini.
Njia ya uchunguzi wa mapigo ya moyo ilianza karne nyingi KK. Miongoni mwa vyanzo vya fasihi vilivyotufikia, vya kale zaidi ni kazi za asili ya Kichina na Tibet. Wachina wa zamani ni pamoja na, kwa mfano, "Bin-hu Mo-xue", "Xiang-lei-shi", "Zhu-bin-shi", "Nan-ching", na vile vile sehemu za riwaya "Jia-i." -ching", "Huang-di Nei-ching Su-wen Lin-shu" na wengine.
Historia ya uchunguzi wa mapigo ya moyo imeunganishwa kwa njia isiyoweza kutenganishwa na jina la mganga wa kale wa Kichina - Bian Qiao (Qin Yue-Ren). Mwanzo wa mbinu ya uchunguzi wa mapigo inahusishwa na moja ya hadithi, kulingana na ambayo Bian Qiao alialikwa kumtibu binti ya mandarin (rasmi). Hali ilikuwa ngumu kutokana na ukweli kwamba hata madaktari walikatazwa kabisa kuona na kugusa watu wa vyeo vya juu. Bian Qiao aliomba kamba nyembamba. Kisha akapendekeza kufunga ncha ya pili ya kamba kwenye mkono wa binti mfalme, ambaye alikuwa nyuma ya skrini, lakini madaktari wa mahakama walimdharau daktari aliyealikwa na kuamua kumfanyia mzaha kwa kumfunga mwisho wa kamba sio kwa binti wa kifalme. mkono, lakini kwa makucha ya mbwa anayekimbia karibu. Sekunde chache baadaye, kwa mshangao wa wale waliokuwepo, Bian Qiao alisema kwa utulivu kwamba haya si msukumo wa mtu, bali wa mnyama, na mnyama huyu alikuwa akisumbuliwa na minyoo. Ustadi wa daktari uliamsha pongezi, na kamba ilihamishiwa kwa mkono wa kifalme kwa ujasiri, baada ya hapo ugonjwa huo uliamua na matibabu iliamriwa. Kama matokeo, binti mfalme alipona haraka, na mbinu yake ikajulikana sana.
Sphygmografia(Kigiriki sphygmos pulse, pulsation + graphō write, depict) - njia ya kusoma hemodynamics na kugundua aina fulani za ugonjwa wa mfumo wa moyo na mishipa, kulingana na rekodi ya picha ya oscillations ya mapigo ya ukuta wa mishipa ya damu.
Sphygmografia inafanywa kwa kutumia viambatisho maalum kwa electrocardiograph au rekodi nyingine, ambayo inafanya uwezekano wa kubadilisha vibrations vya mitambo ya ukuta wa chombo unaotambuliwa na mpokeaji wa mapigo (au mabadiliko yanayoambatana na uwezo wa umeme au mali ya macho ya eneo la mwili chini ya utafiti). ishara za umeme, ambazo, baada ya amplification ya awali, hutolewa kwa kifaa cha kurekodi. Curve iliyorekodiwa inaitwa sphygmogram (SG). Kuna miguso yote miwili (inayotumika kwa ngozi juu ya ateri ya kusukuma) na isiyo ya mawasiliano, au ya mbali, ya kupokea mapigo. Mwisho hutumiwa kurekodi mapigo ya venous - phlebosphygmography. Kurekodi mizunguko ya mapigo ya sehemu ya kiungo kwa kutumia kikoba cha nyumatiki au kipimo cha mkazo kilichowekwa kuzunguka eneo lake inaitwa volumetric sfigmografia.
4.Sifa za udhibiti wa shinikizo la damu kwa watu walio na aina ya hypo na hyperkinetic ya mzunguko wa damu. Mahali ya mifumo ya hemodynamic na humoral katika udhibiti wa kibinafsi wa shinikizo la damu.
Tikiti
1. kiasi cha damu cha dakika na kiasi cha damu ya systolic. Ukubwa wao. Mbinu za uamuzi.
Kiasi cha dakika ya mzunguko wa damu ni sifa ya jumla ya kiasi cha damu inayosukumwa na sehemu za kulia na kushoto za moyo ndani ya dakika moja kwenye mfumo wa moyo na mishipa. Kipimo cha kiasi cha dakika ya mzunguko wa damu ni l/min au ml/min. Ili kusawazisha ushawishi wa tofauti za anthropometric za mtu binafsi kwenye thamani ya IOC, inaonyeshwa kama faharisi ya moyo. Fahirisi ya moyo ni thamani ya kiasi cha dakika ya mzunguko wa damu iliyogawanywa na eneo la uso wa mwili katika m. Kipimo cha index ya moyo ni l/(min m2).
Njia sahihi zaidi ya kuamua kiasi cha dakika ya mtiririko wa damu kwa wanadamu ilipendekezwa na Fick (1870). Inajumuisha hesabu isiyo ya moja kwa moja ya IOC, ambayo hufanyika kujua tofauti kati ya maudhui ya oksijeni katika ateri na Wakati wa kutumia njia ya Fick, ni muhimu kuchukua damu ya venous iliyochanganywa kutoka nusu ya haki ya moyo. Damu ya venous kutoka kwa mtu inachukuliwa kutoka upande wa kulia wa moyo kwa kutumia catheter iliyoingizwa kwenye atriamu ya kulia kupitia mshipa wa brachial. Njia ya Fick, kuwa sahihi zaidi, haitumiwi sana katika mazoezi kutokana na utata wake wa kiufundi na nguvu ya kazi (haja ya catheterization ya moyo, kuchomwa kwa ateri, uamuzi wa kubadilishana gesi). damu ya venous, kiasi cha oksijeni inayotumiwa na mtu kwa dakika.
Kwa kugawanya kiasi cha dakika kwa idadi ya mapigo ya moyo kwa dakika, unaweza kuhesabu kiasi cha systolic damu.
Kiasi cha damu ya systolic- Kiasi cha damu inayosukumwa na kila ventrikali kwenye mshipa mkuu (aota au ateri ya mapafu) wakati wa kusinyaa mara moja kwa moyo hubainishwa kuwa kiasi cha systolic, au kiharusi.
Kiasi kikubwa cha systolic kinazingatiwa kwa kiwango cha moyo kutoka kwa 130 hadi 180 beats / min. Kwa viwango vya moyo zaidi ya 180 beats / min, kiasi cha systolic huanza kupungua kwa kiasi kikubwa.
Kwa kiwango cha moyo cha 70-75 kwa dakika, kiasi cha systolic ni 65-70 ml ya damu. Katika mtu aliye na nafasi ya usawa ya mwili chini ya hali ya kupumzika, kiasi cha systolic kinatoka 70 hadi 100 ml.
Kiasi cha damu ya mji mkuu huhesabiwa kwa urahisi zaidi kwa kugawanya kiwango cha damu cha dakika na idadi ya mapigo ya moyo kwa dakika. Katika mtu mwenye afya, kiasi cha damu ya systolic huanzia 50 hadi 70 ml.
2.Afferent kiungo katika udhibiti wa shughuli za moyo. Ushawishi wa msisimko wa kanda mbalimbali za reflexogenic kwenye shughuli za kituo cha SS cha medulla oblongata.
Sehemu ya afferent ya reflexes ya K. inawakilishwa na angioceptors (baro- na chemoreceptors) ziko katika sehemu mbalimbali za kitanda cha mishipa na moyoni. Katika maeneo mengine hukusanywa katika makundi, na kutengeneza kanda za reflexogenic. Ya kuu ni maeneo ya upinde wa aorta, sinus ya carotid, na ateri ya vertebral. Kiungo cha afferent cha conjugate reflexes K. iko nje ya kitanda cha mishipa, sehemu yake ya kati inajumuisha miundo mbalimbali ya cortex ya ubongo, hypothalamus, medula oblongata na uti wa mgongo. Viini muhimu vya kituo cha moyo na mishipa iko kwenye medula oblongata: neurons ya sehemu ya pembeni ya medula oblongata, kupitia neurons ya huruma ya uti wa mgongo, ina athari ya kuamsha ya tonic kwenye moyo na mishipa ya damu; neurons ya sehemu ya kati ya medula oblongata huzuia neurons ya huruma ya uti wa mgongo; kiini cha motor cha ujasiri wa vagus huzuia shughuli za moyo; neurons ya uso wa tumbo la medula oblongata huchochea shughuli za mfumo wa neva wenye huruma. Kupitia hypothalamus kuna uhusiano kati ya sehemu za neva na za ucheshi za udhibiti wa K.
3. sababu kuu za hemodynamic zinazoamua thamani ya shinikizo la damu ya utaratibu.
Shinikizo la damu la utaratibu, sababu kuu za hemodynamic zinazoamua thamani yake Moja ya vigezo muhimu zaidi vya hemodynamic ni shinikizo la damu la utaratibu, i.e. shinikizo katika sehemu za awali za mfumo wa mzunguko - katika mishipa kubwa. Ukubwa wake unategemea mabadiliko yanayotokea katika idara yoyote ya mfumo. Pamoja na shinikizo la utaratibu, kuna dhana ya shinikizo la ndani, i.e. shinikizo katika mishipa ndogo, arterioles, mishipa, capillaries. Shinikizo hili ni kidogo, njia ndefu iliyosafirishwa na damu hadi kwenye chombo hiki inapoacha ventrikali ya moyo. Kwa hiyo, katika capillaries shinikizo la damu ni kubwa zaidi kuliko kwenye mishipa, na ni sawa na 30-40 mm (mwanzo) - 16-12 mm Hg. Sanaa. (mwisho). Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba muda mrefu wa safari ya damu, nishati zaidi hutumiwa kushinda upinzani wa kuta za chombo, kwa sababu hiyo, shinikizo katika vena cava ni karibu na sifuri au hata chini ya sifuri. Sababu kuu za hemodynamic zinazoathiri thamani ya shinikizo la damu la utaratibu zimedhamiriwa kutoka kwa formula: Q = P r r4 / 8 Yu l, Ambapo Q ni kasi ya mtiririko wa damu katika chombo fulani, r ni radius ya vyombo, P. ni tofauti ya shinikizo wakati wa "kuvuta pumzi" na "exhale" kutoka kwa chombo. Thamani ya shinikizo la damu ya utaratibu (BP) inategemea awamu ya mzunguko wa moyo. Shinikizo la damu la systolic huundwa na nishati ya contractions ya moyo katika awamu ya systole na ni 100-140 mm Hg. Sanaa. Thamani yake inategemea hasa kiasi cha systolic (pato) ya ventricle (CO), upinzani wa jumla wa pembeni (R) na kiwango cha moyo. Shinikizo la damu la diastoli huundwa na nishati iliyokusanywa kwenye kuta za mishipa mikubwa inaponyoosha wakati wa sistoli. Thamani ya shinikizo hili ni 70-90 mm Hg. Sanaa. Thamani yake imedhamiriwa, kwa kiwango kikubwa, na maadili ya R na kiwango cha moyo. Tofauti kati ya shinikizo la systolic na diastoli inaitwa shinikizo la mapigo kwa sababu ... huamua upeo wa wimbi la mapigo, ambayo ni kawaida 30-50 mm Hg. Sanaa. Nishati ya shinikizo la systolic hutumiwa: 1) kuondokana na upinzani wa ukuta wa mishipa (shinikizo la shinikizo - 100-110 mm Hg); 2) kuunda kasi ya kusonga damu (10-20 mm Hg - shinikizo la mshtuko). Kiashiria cha nishati ya mtiririko unaoendelea wa kusonga kwa damu, thamani inayotokana na vigezo vyake vyote, ni shinikizo la wastani la nguvu lililotengwa kwa bandia. Inaweza kuhesabiwa kwa kutumia formula ya D. Hinema: Paverage = Pdiastolic 1/3Pulse. Thamani ya shinikizo hili ni 80-95 mm Hg. Sanaa. Shinikizo la damu pia hubadilika kuhusiana na awamu za kupumua: wakati wa msukumo hupungua. Shinikizo la damu ni mara kwa mara laini: thamani yake inaweza kubadilika siku nzima: wakati wa kazi ya kimwili ya kiwango cha juu, shinikizo la systolic linaweza kuongezeka kwa mara 1.5-2. Pia huongezeka kwa kihisia na aina nyingine za dhiki. Kwa upande mwingine, shinikizo la damu la mtu mwenye afya linaweza kupungua ikilinganishwa na thamani yake ya wastani. Hii inazingatiwa wakati wa usingizi wa polepole na, kwa ufupi, wakati wa usumbufu wa orthostatic unaohusishwa na mpito wa mwili kutoka kwa usawa hadi nafasi ya wima.
4.Sifa za mtiririko wa damu kwenye ubongo na udhibiti wake.
Jukumu la ubongo katika udhibiti wa mzunguko wa damu linaweza kulinganishwa na jukumu la mfalme mwenye nguvu, dikteta: kiasi cha shinikizo la damu wakati wowote wa maisha huhesabiwa kwa usambazaji wa kutosha wa damu, oksijeni kwa ubongo na myocardiamu. . Katika mapumziko, ubongo hutumia 20% ya oksijeni inayotumiwa na mwili mzima na 70% ya glucose; mtiririko wa damu ya ubongo ni 15% ya ubongo, ingawa uzito wa ubongo ni 2% tu ya uzito wa mwili.
Tikiti
1. Dhana ya extrasystole Uwezekano wa tukio lake katika awamu tofauti za mzunguko wa moyo. Pause ya fidia, sababu za maendeleo yake.
Extrasystole ni usumbufu wa mdundo wa moyo unaosababishwa na kusinyaa mapema kwa moyo mzima au sehemu zake binafsi kutokana na kuongezeka kwa shughuli ya foci ya ectopic automatism. Ni mojawapo ya usumbufu wa kawaida wa midundo ya moyo kwa wanaume na wanawake. Kulingana na watafiti wengine, extrasystole mara kwa mara hutokea kwa karibu watu wote.
Extrasystoles zinazotokea mara chache haziathiri hali ya hemodynamics au hali ya jumla ya mgonjwa (wakati mwingine wagonjwa hupata hisia zisizofurahi za usumbufu). Extrasystoles ya mara kwa mara, extrasystoles ya kikundi, extrasystoles inayotokana na foci mbalimbali ya ectopic inaweza kusababisha matatizo ya hemodynamic. Mara nyingi ni viashiria vya tachycardia ya paroxysmal, fibrillation ya atrial, na fibrillation ya ventrikali. Extrasystoles kama hizo bila shaka zinaweza kuainishwa kama hali za dharura. Masharti ni hatari sana wakati mwelekeo wa ectopic wa msisimko unakuwa kwa muda pacemaker ya moyo, ambayo ni, mashambulizi ya extrasystoles mbadala hutokea, au shambulio la tachycardia ya paroxysmal.
Utafiti wa sasa unaonyesha kwamba aina hii ya arrhythmia ya moyo mara nyingi hupatikana kwa watu wanaofikiriwa kuwa na afya nzuri. Kwa hiyo, N. Zapf na V. Hutano (1967) wakati wa uchunguzi mmoja wa watu 67,375 walipata extrasystole katika 49%. K. Averill na Z. Lamb (1960), wakichunguza watu 100 mara kwa mara wakati wa mchana kwa kutumia teleelectrocardiography, waligundua extrasystole katika 30%. Kwa hiyo, wazo kwamba usumbufu ni ishara ya ugonjwa wa misuli ya moyo sasa imekataliwa.
G. F. Lang (1957) inaonyesha kwamba extrasystole katika takriban 50% ya kesi ni matokeo ya mvuto extracardiac.
Katika jaribio, extrasystole husababishwa na hasira ya sehemu mbalimbali za ubongo - kamba ya ubongo, thalamus, hypothalamus, cerebellum, medula oblongata.
Kuna extrasystole ya kihisia ambayo hutokea wakati wa uzoefu wa kihisia na migogoro, wasiwasi, hofu, hasira. Extrasystolic arrhythmia inaweza kuwa moja ya maonyesho ya neurosis ya jumla na marekebisho ya udhibiti wa corticovisceral. Jukumu la sehemu za huruma na parasympathetic ya mfumo wa neva katika genesis ya arrhythmias ya moyo inathibitishwa na extrasystole ya reflex ambayo hutokea wakati wa kuzidisha kwa vidonda vya tumbo na duodenal, cholecystitis ya muda mrefu, kongosho ya muda mrefu, hernia ya diaphragmatic, na uendeshaji kwenye viungo vya tumbo. Sababu ya extrasystole ya reflex inaweza kuwa michakato ya pathological katika mapafu na mediastinamu, adhesions pleural na pleuropericardial, na spondyloarthrosis ya kizazi. Conditioned reflex extrasystole pia inawezekana.
Kwa hivyo, hali ya mfumo mkuu wa neva na uhuru ina jukumu kubwa katika tukio la extrasystoles.
Mara nyingi, tukio la extrasystole huwezeshwa na mabadiliko ya kikaboni katika myocardiamu. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba mara nyingi hata mabadiliko madogo ya kikaboni katika myocardiamu pamoja na mambo ya kazi na, juu ya yote, pamoja na mvuto usio na usawa wa mishipa ya extracardiac inaweza kusababisha kuonekana kwa foci ya ectopic ya msisimko. Katika aina mbalimbali za ugonjwa wa moyo, sababu ya extrasystole inaweza kuwa mabadiliko katika myocardiamu au mchanganyiko wa mabadiliko ya kikaboni katika myocardiamu na wale wanaofanya kazi. Kwa hivyo, kulingana na E.I. Chazov (1971), M.Ya. Ruda, A.P. Zysko (1977), L.T. Malaya (1979), usumbufu wa dansi ya moyo huzingatiwa katika 80-95% ya wagonjwa walio na infarction ya myocardial, na usumbufu wa kawaida wa rhythm. ni extrasystole (extrasystole ya ventricular inazingatiwa katika 85-90% ya wagonjwa wa hospitali).
Utangulizi
Moyo ni kiungo muhimu
Mafunzo ya moyo na mishipa
Hitimisho
Orodha ya vyanzo vya habari
Utangulizi
"Kwa mazoezi na kujizuia sehemu kubwa ya watu wanaweza kuishi bila dawa," Addison D.
Watu wanaocheza michezo na kufanya shughuli mbalimbali za kimwili mara nyingi hujiuliza ikiwa shughuli za kimwili huathiri moyo.
Kama pampu yoyote nzuri, moyo uliundwa ili kubadilisha mzigo wake kama inahitajika. Kwa hiyo, kwa mfano, katika hali ya utulivu mikataba ya moyo (kupiga) mara 60-80 kwa dakika. Wakati huu, moyo husukuma takriban lita 4. damu. Kiashiria hiki kinaitwa kiasi cha dakika au pato la moyo. Na katika kesi ya mafunzo (shughuli za kimwili), moyo unaweza kusukuma mara 5-10 zaidi. Moyo kama huo uliozoezwa utachakaa kidogo, utakuwa na nguvu zaidi kuliko ule ambao haujazoezwa na utabaki katika hali nzuri zaidi.
Afya ya moyo inaweza kulinganishwa na injini nzuri ya gari. Kama vile kwenye gari, moyo unaweza kufanya kazi kwa bidii, unaweza kufanya kazi bila usumbufu wowote na kwa kasi ya haraka. Lakini kipindi cha kupona na kupumzika kwa moyo pia ni muhimu. Kadiri mwili wa mwanadamu unavyozeeka, hitaji la haya yote huongezeka, lakini hitaji hili haliongezeki kama wengi wanavyoamini. Kama vile injini nzuri ya gari, matumizi ya busara na sahihi huruhusu moyo kufanya kazi kana kwamba ni injini mpya.
1. Moyo ni kiungo muhimu
Moyo (Kilatini cor, Kigiriki cardia) - chombo cha misuli cha mashimo ya mfumo wa mzunguko<#"justify">. Moyo na mazoezi
Imeonekana kwa muda mrefu na madaktari kuwa hali ya mfumo wa moyo na mishipa ya wanariadha inatofautiana na ile ya watu ambao hawashiriki katika michezo. Kwanza kabisa, umakini ulivutiwa na kupungua kwa kiwango cha moyo kwa wanariadha; ukweli huu umezingatiwa kwa muda mrefu kama ishara ya uwezo wa juu wa kufanya kazi. Hivi sasa, hali hii haijatathminiwa kwa uwazi; mafanikio ya kisasa katika cardiology ya michezo hufanya iwezekanavyo kuelewa kwa undani zaidi mabadiliko katika moyo na mishipa ya damu kwa wanariadha chini ya ushawishi wa shughuli za kimwili.
Moyo hupiga kwa wastani wa beats 80 kwa dakika, kwa watoto - mara nyingi zaidi, kwa wazee na wazee - mara chache. Kwa saa moja moyo hufanya mikazo 80 x 60 = 4800, kwa siku 4800 x 24 = mikazo 115200, kwa mwaka nambari hii hufikia 115200 x 365 = 4 2048000. Kwa wastani wa kuishi kwa miaka 70, idadi ya mikazo ya moyo - aina ya mizunguko ya injini - itakuwa karibu bilioni 3
Hebu tulinganishe takwimu hii na viashiria sawa vya mzunguko wa uendeshaji wa mashine. Injini huruhusu gari kusafiri kilomita elfu 120 bila matengenezo makubwa - hizo ni safari tatu ulimwenguni. Kwa kasi ya kilomita 60 / h, ambayo hutoa mode nzuri zaidi ya uendeshaji wa injini, maisha yake ya huduma yatakuwa masaa 2 elfu tu (120,000). Wakati huu, itakamilisha mizunguko ya injini milioni 480.
Nambari hii tayari iko karibu na idadi ya mikazo ya moyo, lakini kulinganisha ni wazi sio kwa ajili ya injini. Idadi ya mikazo ya moyo na, ipasavyo, idadi ya mapinduzi ya crankshaft inaonyeshwa kwa uwiano wa 6: 1.
Maisha ya huduma ya moyo yanazidi yale ya injini kwa zaidi ya mara 300. Kumbuka kwamba kwa kulinganisha kwetu, maadili ya juu zaidi yalichukuliwa kwa mashine, na maadili ya wastani kwa mtu. Ikiwa tunachukua umri wa centenarians kwa hesabu, basi faida ya moyo wa mwanadamu juu ya injini itaongezeka kwa idadi ya mzunguko wa uendeshaji kwa mara 10-12, na katika maisha ya huduma - kwa mara 500-600. Je! huu sio uthibitisho wa kiwango cha juu cha shirika la kibiolojia la moyo!
Moyo una uwezo mkubwa wa kubadilika, ambao unaonyeshwa wazi zaidi wakati wa kazi ya misuli. Wakati huo huo, kiasi cha pigo la moyo karibu mara mbili, yaani, kiasi cha damu iliyotolewa ndani ya vyombo na kila contraction. Kwa kuwa hii mara tatu ya kiwango cha moyo, kiasi cha damu kinachotolewa kwa dakika (kiasi cha dakika ya moyo) huongezeka mara 4-5. Bila shaka, moyo hutumia jitihada nyingi zaidi. Kazi ya kuu - kushoto - ventricle huongezeka mara 6-8. Ni muhimu sana kwamba chini ya hali hizi ufanisi wa moyo huongezeka, kipimo kwa uwiano wa kazi ya mitambo ya misuli ya moyo kwa jumla ya nishati inayotumiwa nayo. Chini ya ushawishi wa shughuli za kimwili, ufanisi wa moyo huongezeka kwa mara 2.5-3 ikilinganishwa na kiwango cha kupumzika kwa magari. Hii ni tofauti ya ubora kati ya moyo na injini ya gari; kwa mzigo unaoongezeka, misuli ya moyo hubadilika kwa hali ya uendeshaji ya kiuchumi, wakati injini, kinyume chake, inapoteza ufanisi wake.
Hesabu zilizo hapo juu zinaonyesha uwezo wa kubadilika wa moyo wenye afya, lakini ambao haujafundishwa. Mabadiliko mengi zaidi katika kazi yake hupatikana chini ya ushawishi wa mafunzo ya utaratibu.
Mafunzo ya kimwili kwa uhakika huongeza uhai wa mtu. Utaratibu wake unakuja kwa kudhibiti uhusiano kati ya michakato ya uchovu na kupona. Ikiwa misuli moja au vikundi kadhaa, seli ya neva au tezi ya mate, moyo, mapafu au ini inafunzwa, mifumo ya kimsingi ya kufundisha kila mmoja wao, pamoja na mifumo ya viungo, inafanana kimsingi. Chini ya ushawishi wa mzigo, ambayo ni maalum kwa kila chombo, shughuli zake muhimu huongezeka na uchovu huongezeka hivi karibuni. Inajulikana kuwa uchovu hupunguza utendaji wa chombo; haijulikani sana ni uwezo wake wa kuchochea mchakato wa kurejesha katika chombo kinachofanya kazi, ambacho hubadilisha sana wazo la sasa la uchovu. Utaratibu huu ni muhimu, na mtu haipaswi kuiondoa kama kitu kinachodhuru, lakini, kinyume chake, jitahidi kwa ajili yake ili kuchochea michakato ya kurejesha!
Mafunzo ya moyo na mishipa
Mazoezi ya tiba ya kimwili huongeza ubora na ukubwa wa michakato yote ya kisaikolojia katika mwili. Athari hii ya tonic ya mazoezi inaboresha shughuli muhimu na husaidia kuendeleza shughuli za magari. Mazoezi ya kimwili huboresha kazi ya moyo, yaani: michakato ya trophic katika myocardiamu, huongeza mzunguko wa damu na kuamsha kimetaboliki. Kama matokeo, tunapata misuli ya moyo iliyoimarishwa na kuongezeka kwa contractility. Kuboresha kimetaboliki husababisha michakato ambayo ni kinyume na atherosclerosis. Wakati wa tiba ya kimwili, sio tu misuli ya moyo inayofundishwa, lakini pia ya ziada ya moyo.
Kwa hiyo, mafunzo maalum - mafunzo ya cardio - itasaidia kurejesha na kudumisha moyo katika hali nzuri.
Ili kutoa moyo kwa mzigo na wakati huo huo usidhuru mwili, unahitaji kuhesabu kwa usahihi mzigo huu. Hesabu inategemea mapigo:
Kwanza, tunahesabu MHR (kiwango cha juu cha moyo) kwa kuzingatia umri,
Kisha tunafuatilia mapigo baada ya kufanya mazoezi na kulinganisha na mahesabu.
Kuhesabu MHR ni rahisi sana: unahitaji kutoa 220 kutoka kwa umri wako. Mzigo mzuri zaidi utakuwa ambao hufanya moyo kupiga kwa mzunguko ambao ni 75-85% ya MHR. Ikiwa moyo hupiga haraka kama matokeo ya mafunzo, basi mzigo ni mkubwa sana, ikiwa chini ya mara nyingi, mzigo ni mdogo sana.
Hebu tutoe mfano. Hebu sema wewe ni umri wa miaka 45, basi kiwango cha juu cha moyo wako kitakuwa 175. Tunahesabu asilimia ya chini na ya juu, tunaona kwamba kutoka kwa 131 hadi 148 beats kwa dakika ni mzigo juu ya moyo wako ambayo itahakikisha mafunzo yake.
Hata hivyo, usisahau kuhusu kiwango cha moyo wako wa kupumzika. Inahitaji kupimwa kabla ya madarasa. Ikiwa ni kati ya 60 na 80 kwa dakika, basi kila kitu ni sawa. Ikiwa moyo wako unapiga kwa kasi, basi unapaswa kuwa mwangalifu zaidi, fuatilia mapigo yako mara nyingi zaidi wakati wa mafunzo, na ikiwa kawaida inaruhusiwa imezidi, punguza mzigo au uache kufanya mazoezi.
Ili kufuatilia kiwango cha moyo wako, ni rahisi kutumia vifaa maalum - wachunguzi wa kiwango cha moyo, ambacho huvaliwa kwenye mkono wako. Angalia tu ubao wa alama na utaona hali ya kufanya kazi ya moyo wako na kuelewa ikiwa unahitaji kuongeza au kupunguza mzigo.
Ni lazima ikumbukwe kwamba kwa magonjwa mengine ya moyo, shughuli za mwili ni kinyume chake; kupumzika kunapendekezwa. Hizi ni aneurysms (pathological protrusion ya kuta) ya moyo na aota, mashambulizi ya mara kwa mara na kali ya angina pectoris, infarction ya myocardial katika hatua ya papo hapo na mabadiliko makubwa ya baada ya infarction, shinikizo la damu na migogoro ya mara kwa mara, arrhythmias tata ya moyo.
Katika kesi ya matatizo makubwa sana ya moyo, elimu ya kimwili sio tu sio marufuku, lakini ni muhimu, mradi mizigo mwanzoni ni mpole. Katika kesi ya ugonjwa wa moyo, mizigo tuli (wakati kuna mvutano wa muda mrefu wa vikundi vya misuli ya mtu binafsi, kwa mfano, wakati wa kukaa katika nafasi moja kwa muda mrefu) na mizigo ya kulipuka (inayojulikana na mvutano mkali wa muda mfupi wa misuli, kwa mfano wakati wa kuinua. uzani) ni kinyume cha sheria; mizigo ya wastani ya nguvu inapendekezwa mara nyingi zaidi (wakati mvutano na utulivu wa vikundi tofauti vya misuli hubadilishana, kwa mfano wakati wa kutembea, kukimbia, kuogelea). Ni mizigo hii ambayo inalenga kuimarisha, kuendeleza, na kuongeza elasticity ya misuli ya moyo.
Kwa mzigo wa nguvu wa nguvu ya chini kama vile kutembea mara kwa mara, misuli ya moyo hufanya mazoezi kikamilifu: shukrani kwa uimarishaji wa mikazo yake, michakato ya urejeshaji hufufuliwa ndani yake, na kimetaboliki imeanzishwa. Kwa kuongezea, misuli inayofanya kazi sana huanza kubana na kuondoa mishipa ya damu, kusaidia mzunguko wa damu na hivyo kupunguza moyo. Kwa hiyo, hata kwa wagonjwa ambao wamekuwa na infarction ya myocardial na wanakabiliwa na kushindwa kwa moyo, kutembea kunapendekezwa.
Njia nzuri sana ya kufundisha misuli ya moyo ni kuogelea. Lakini ikiwa una matatizo ya moyo, unahitaji kuogelea kwa utulivu, kipimo, bila kufanya kazi zaidi ya moyo wako na bila kusababisha upungufu wa kupumua. Kuogelea hufundisha mishipa ya damu, huzuia msongamano wa venous na kuwezesha kurudi kwa damu ya venous kwa moyo - hii inawezeshwa na nafasi ya usawa ndani ya maji na athari ya kupunguza uzito wa mwili, kinachojulikana kama "hydro weightlessness". Kwa matibabu na kuzuia dystonia ya mboga-vascular (neurosis ya moyo), atherosclerosis, hypotension, kuogelea katika maji baridi (digrii 17-20) ni muhimu.
Utamaduni wa kuboresha afya ya mwili kwa magonjwa anuwai ya ugonjwa wa moyo
Upungufu wa moyo ni mabadiliko ya pathological yanayoendelea katika muundo wa moyo ambayo huharibu kazi yake.
Upungufu wa moyo unaweza kuwa wa kuzaliwa au kupatikana. Upungufu wa moyo wa kuzaliwa hutokea kutokana na usumbufu wa maendeleo ya kawaida ya moyo na vyombo vikubwa wakati wa maendeleo ya intrauterine. Wanafanya 1-2% ya magonjwa yote ya moyo. Kuna vikundi viwili vya kasoro za kuzaliwa:
Kasoro na kuongezeka kwa mtiririko wa damu ya mapafu.
Kwa kupungua kwa mtiririko wa damu katika mzunguko wa pulmona. Kundi la kwanza linajumuisha kasoro za kuzaliwa za septa ya interatrial na interventricular na patent ductus arteriosus. Ukali wa kasoro hutegemea eneo na ukubwa wa kasoro, ukali wa shunt na hali ya vyombo vya pulmona. Matibabu ya kasoro ni upasuaji na kufungwa kwa upasuaji wa kasoro kwenye moyo wazi. Ductus arteriosus ya patent ni chombo kifupi chenye kuta nyembamba kinachounganisha ateri ya ziada ya pericardial pulmonary na aorta, ambayo haifungi katika miezi ya kwanza baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Matibabu ni upasuaji. Kundi la pili la kasoro za kuzaliwa ni pamoja na kasoro na kupungua kwa mtiririko wa damu ya mapafu: triad, tetralogy na pentade ya Fallot. Hapa, kuna kupungua kwa njia ya kutoka kutoka kwa ventrikali ya kulia ndani ya ateri ya pulmona, kasoro ya septal ya ventricular, uhamisho wa aorta na hypertrophy ya misuli ya ventrikali ya kulia.
Aina tatu za operesheni hutumiwa kwa matibabu: a) bypass ya damu. b) kuondolewa kwa stenosis ya njia ya nje ya ventricle sahihi au valves ya pulmona. c) marekebisho makubwa. Kasoro za nadra zaidi za kuzaliwa ni tricuspid atresia na ubadilishaji wa vyombo vikubwa. Matibabu ni kushona kwa bandia katika nafasi ya valve ya tricuspid au vyombo vya kusonga wakati wa uhamisho kwa kutumia A.I.K.
Upungufu wa moyo uliopatikana unahusishwa na kuvimba kwa awali kwa endocardium na myocardiamu (na rheumatism, sepsis, atherosclerosis, syphilis). Chini ya ushawishi wa mchakato wa uchochezi, tishu za kovu huendelea kwenye valve, ambayo husababisha deformation na kupunguzwa kwa vipeperushi vya valve au kupungua kwa ufunguzi. Matokeo yake, valve haiwezi kufunga kabisa shimo. Ukosefu wa valve hutokea.
Kuna:
Upungufu wa valve ya Mitral - insufficientia valvulae mitralis.
Kupungua kwa orifice ya atrioventricular ya kushoto - stenosis venosi sinistri.
Ukosefu wa vali za aorta - insufficientia vali aortae.
Kupungua kwa mdomo wa aorta - stenosis ostii aortae.
Ukosefu wa valve ya tricuspid - insufficientia valvulae tricuspidalis. Kwa kuongezea, kuna kasoro za moyo zilizojumuishwa na zinazohusiana katika anuwai anuwai. Ikiwa valves haitoshi wakati wa systole, mtiririko wa damu usio wa kawaida hutokea kutoka kwa ventricles ya atriamu, na kutoka kwa aorta na ateri ya pulmona kwenye atriamu inayofanana. Kwa stenosis ya orifice ya atrioventricular ya kushoto wakati wa diastoli, damu haina muda wa kupita kutoka atrium hadi ventricle. Kuongezeka kwa pathological ya atrium ya kushoto hutokea na mzigo wake huongezeka. Kwa hivyo, kasoro za moyo husababisha usumbufu wa hemodynamic. Matibabu ya kasoro ya moyo inalenga kurejesha hemodynamics iliyoharibika. Inaweza kuwa kihafidhina (kuondoa sababu ya kasoro).
Katika kesi ya kasoro kali ya moyo (hasa ya kuzaliwa), inafanywa upasuaji kwenye moyo wazi kwa kutumia mashine ya mapafu ya moyo.
Tiba ya mazoezi kwa kasoro za moyo.
Kwa ukosefu wa fidia wa valve ya mitral, hakuna haja ya matumizi maalum ya utamaduni wa kimwili wa matibabu. Wagonjwa wanapendekezwa kushiriki katika vikundi vya afya. Wanafunzi wa taasisi za elimu lazima wasome katika vikundi maalum au vya maandalizi. Vijana, waliofunzwa vyema wanaweza kuruhusiwa (kwa uangalizi mkali wa matibabu, mizigo midogo na kushiriki katika mashindano) kushiriki katika michezo fulani. Kwa kasoro nyingine za moyo, kulingana na asili yao na fidia, elimu ya kimwili ya matibabu au madarasa ya elimu ya kimwili iliyosimamiwa (kwa mfano, katika vikundi maalum) inaweza kuagizwa.
Tiba ya mazoezi imeagizwa kutoka wakati wa kuundwa kwa kasoro hadi maendeleo ya hali ya fidia vizuri, na pia katika hali ya kushindwa kwa moyo (decompensation ya ugonjwa wa moyo). Hapo awali, madarasa ni pamoja na mazoezi ambayo yanaboresha mzunguko wa damu wa pembeni na kuwezesha kazi ya moyo (mazoezi ya viungo vya mbali, mazoezi ya kupumua), katika nafasi ya kuanzia amelala chini na kichwa cha mwili kimeinuliwa juu. Walakini, na stenosis ya orifice ya atrioventricular ya kushoto, ikifuatana na kutofaulu kwa mzunguko wa digrii ya pili, mazoezi ya kupumua kwa kina hayatengwa, kwani hii huongeza mtiririko wa damu kwa moyo na inaweza kuongeza vilio vyake kwenye mapafu. Katika siku zijazo, wanaanza kutumia nafasi za kuanzia, kukaa na kusimama; ni pamoja na mazoezi ya vikundi vyote vya misuli, polepole kuongeza mzigo, ambayo ni jinsi mafunzo ya moyo yanapatikana. Lakini hata katika kesi hii, madarasa ni pamoja na mazoezi ambayo yanaboresha mzunguko wa damu wa pembeni: harakati za vikundi vikubwa vya misuli hubadilishana na harakati za sehemu za mbali za miguu, mazoezi ya kupumua na mazoezi ya kupumzika.
Gymnastics ya matibabu kwa ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa.
Kasoro za moyo ni za kuzaliwa au zilizopatikana na kasoro za vali za moyo, mashimo au kizigeu kati ya vyumba vya moyo au vyombo vinavyoenea kutoka kwake, kuvuruga hemodynamics ya ndani na ya kimfumo, ambayo inasababisha maendeleo ya kushindwa kwa mzunguko wa papo hapo au sugu. Upungufu wa moyo wa kuzaliwa pia ni pamoja na uharibifu wa vyombo vikubwa - aorta, ateri ya pulmona. Upungufu wa moyo unaopatikana mara nyingi hutokea kama matokeo ya rheumatism, magonjwa ya rheumatoid, atherosclerosis na ugonjwa wa moyo, endocarditis ya kuambukiza. Chini ya kawaida kutokana na vidonda vya syphilitic na kiwewe. Uharibifu wa septamu hutokea kama matokeo ya matibabu ya ndani ya moyo na udanganyifu wa utambuzi, wale wanaoitwa iatrogenic.
Upungufu wa moyo wa kuzaliwa hutokea wakati wa ukuaji wa kiinitete, mzunguko wa matukio yao huathiriwa na mambo mengi ya kutosha yaliyosomwa, na uwiano kati ya aina mbalimbali hugeuka kuwa mara kwa mara. Ya kawaida zaidi ni kasoro ya septal ya atiria, kasoro ya septal ya ventrikali, duct ya patent ya aorta, na stenosis ya isthmus ya aota. Matatizo mengine hayaendani na maisha, mengine yanajidhihirisha kwa ukali katika masaa ya kwanza, siku au miezi ya maisha, na hatima ya mtoto inategemea marekebisho iwezekanavyo ya upasuaji; na wengine, mtu anaweza kuishi hadi mtu mzima na hata uzee (hadi miaka 100).
Matukio ya kasoro za moyo zilizopatikana katika nchi yetu na nchi nyingine zilizoendelea kiuchumi zimepungua kwa kasi kutokana na kuzuia na matibabu ya rheumatism. Katika nchi ambapo uraibu wa madawa ya kulevya umeenea, matukio ya kasoro za valve huongezeka, ambapo maambukizi hukaa kutokana na utawala wa intravenous wa madawa yasiyo ya tasa. Kuundwa kwa kasoro za moyo zilizopatikana husababishwa na deformation na calcification ya vipeperushi vya valve vilivyoathiriwa, pete za nyuzi, na chords. Matibabu ya kihafidhina ya kasoro za moyo za kuzaliwa na kupatikana hazifanikiwa, lakini upasuaji, kama uingiliaji wa vitendo, unaweza kufanywa tu ikiwa kuna dalili zinazofaa. Ni muhimu kuamua kwa wakati kiasi na asili ya juu ya mizigo inayoruhusiwa, pamoja na fomu ya utawala wa mafunzo. Zoezi la matibabu hutumiwa katika kipindi cha baada ya kazi. Katika kipindi cha papo hapo (wodi au nyumbani), mazoezi ya matibabu hufanywa amelala chini, kisha ameketi. Hatua kwa hatua, hali ya motor inakua: kutembea hutumiwa.
Katika kipindi cha kurejesha, tiba ya kimwili ni njia bora ya ukarabati (matibabu ya kurejesha). Madhumuni ya kipindi cha matengenezo ni kuunganisha matokeo yaliyopatikana na kurejesha uwezo wa kimwili wa mgonjwa. Kutembea kwa kipimo ni aina kuu ya shughuli za kimwili zinazosaidia kurejesha kazi ya moyo. Kwa kuongeza, kutembea, tiba ya kimwili na mazoezi mengine ya wastani ni njia bora za kuzuia magonjwa ya sekondari. Watu wenye magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa wanahitaji kuendelea na elimu ya kimwili, ikiwezekana aina za mzunguko - kutembea, skiing - katika maisha yao yote.
Wakati wa kupanua shughuli za magari, mazoezi ya matibabu ni pamoja na kupumua, maendeleo na mazoezi mengine. Seti ya mazoezi kwa wagonjwa walio na fidia kamili ya ugonjwa wa moyo (mode ya mafunzo): 1 - kuinua mikono yako kwa pande juu - inhale, kupunguza mikono yako - exhale; 2 - mikono iliyopigwa kwenye ngumi kwa mabega, chini chini, mara 4-6; 3 - kusonga mguu wako kwa upande, mara 4-6; 4 - kupiga mguu kwenye goti, nusu-lunge kwa upande; 5 - kuinama kwa torso na kuteleza kwa mikono kando ya mwili wakati wa kuinamisha - kuvuta pumzi, kunyoosha - exhale; 6 - kunyoosha mkono mbele na kuinama kwenye kiwiko; kupumua ni kiholela, mara 3-4; 7 - kuinua mguu ulioinama kwa goti - inhale, uipunguze - exhale, mara 3-4; 8 - tilt mwili mbele - exhale wakati straightening - inhale, mara 3-4; 9 - songa mikono yako nyuma - inhale, pumzika mikono yako - exhale, mara 3-4; 10 - kutembea na kuinua goti la juu na kupungua kwa taratibu kwa kutembea kwa kawaida; 11 - kutembea kwa vidole, kupumua kwa utulivu; 12 - kuinua mikono yako juu, kwa upole, inhale: kupunguza chini kwa utulivu - exhale, mara 4-5.
Mazoezi ya kuboresha afya kwa kasoro za valve ya moyo. Mfumo wa mazoezi ya kimwili yenye lengo la kuongeza hali ya utendaji kwa kiwango kinachohitajika (100% DMPC na hapo juu) inaitwa kuboresha afya, au kimwili, mafunzo (mafunzo ya nje ya nchi). Kusudi kuu la mafunzo ya afya ni kuongeza kiwango cha hali ya mwili kwa maadili salama ambayo yanahakikisha afya thabiti. Lengo muhimu zaidi la mazoezi kwa watu wa umri wote ni kuzuia ugonjwa wa moyo na mishipa, ambayo ni sababu kuu ya ulemavu na vifo katika jamii ya kisasa. Kwa kuongeza, ni muhimu kuzingatia mabadiliko ya kisaikolojia yanayohusiana na umri katika mwili wakati wa mchakato wa involution. Yote hii huamua maalum ya madarasa ya elimu ya kimwili ya kuboresha afya na inahitaji uteuzi sahihi wa mizigo ya mafunzo, mbinu na njia za mafunzo.
Katika mafunzo ya burudani (na vile vile katika mafunzo ya michezo), sehemu kuu zifuatazo za mzigo zinajulikana, ambazo huamua ufanisi wake: aina ya mzigo, kiasi cha mzigo, muda (kiasi) na ukubwa, mzunguko wa mazoezi (idadi ya nyakati kwa kila mtu). wiki), muda wa vipindi vya kupumzika kati ya mazoezi. Hali ya athari za mafunzo ya kimwili kwenye mwili inategemea hasa aina ya mazoezi na muundo wa kitendo cha magari.
Katika mafunzo ya afya, kuna aina tatu kuu za mazoezi na mwelekeo tofauti wa kuchagua: 1. aina - mazoezi ya aerobic ya mzunguko ambayo huchangia maendeleo ya uvumilivu wa jumla; 2. aina - mazoezi ya mzunguko wa mwelekeo mchanganyiko wa aerobic-anaerobic, kuendeleza ujumla na maalum (kasi) uvumilivu; 3. aina - mazoezi ya acyclic ambayo huongeza uvumilivu wa nguvu.
Walakini, mazoezi tu yanayolenga kukuza uwezo wa aerobic na uvumilivu wa jumla yana athari ya uponyaji na ya kuzuia kwa ugonjwa wa atherosclerosis na magonjwa ya moyo na mishipa. (Hatua hii inasisitizwa hasa katika mapendekezo ya Taasisi ya Marekani ya Madawa ya Michezo.) Katika suala hili, msingi wa mpango wowote wa afya unapaswa kuwa mazoezi ya mzunguko wa mwelekeo wa aerobic. Mafunzo ya uvumilivu wa baiskeli inawezekana kwa watu wenye kasoro za moyo.
Matibabu ya wagonjwa hawa katika kliniki za kisasa haiwezi kufikiria bila ukarabati wa mwili, ambayo msingi wake, kama ilivyotajwa hapo juu, ni mazoezi ya aerobic ya kuongeza muda na nguvu. Kwa mfano, katika kituo cha ukarabati huko Toronto (Kanada), zaidi ya miaka 10, zaidi ya wagonjwa 5,000 walipata mafunzo makali ya kimwili, ikiwa ni pamoja na kutembea haraka na polepole, chini ya usimamizi wa wataalamu wa moyo wenye ujuzi. Baadhi yao waliboresha utendakazi wao hivi kwamba waliweza kushiriki katika mbio za marathoni. Kwa kweli, hii sio elimu ya mwili tena, lakini ni mfumo mgumu wa hatua za ukarabati.
Walakini, baada ya kukamilisha hatua za hospitali na sanatorium-mapumziko ya ukarabati katika taasisi maalum za moyo na mpito (takriban miezi 6-12 baada ya kutoka hospitalini) hadi hatua ya matengenezo, ambayo inapaswa kuendelea katika maisha yao yote, wagonjwa wengi wanaweza. na inapaswa kushiriki katika mafunzo ya kuboresha afya - kulingana na hali yake ya utendaji. Kipimo cha mizigo ya mafunzo hufanyika kwa mujibu wa data ya kupima kulingana na kanuni sawa na kwa wagonjwa wote wa moyo na mishipa: kiwango kinapaswa kuwa chini kidogo kuliko kizingiti kilichoonyeshwa kwenye mtihani wa ergometer ya baiskeli. Kwa hivyo, ikiwa, wakati wa kupima, maumivu katika eneo la moyo au mabadiliko ya hypoxic kwenye ECG yalionekana kwa pigo la beats 130 / min, basi unahitaji kufundisha, kupunguza kiwango cha moyo kwa 10-20 beats / min katika hatua za mwanzo za ukarabati (chini ya mwaka baada ya mshtuko wa moyo). Nje ya nchi, programu za mafunzo zinazodhibitiwa kikamilifu hutumiwa kwa njia ya kazi iliyopigwa madhubuti kwenye ergometer ya baiskeli au kutembea kwenye treadmill (treadmill) chini ya usimamizi wa wafanyakazi wa matibabu (dakika 20-30 mara 3 kwa wiki).
Wakati mafunzo yanapoongezeka na utendaji wa mfumo wa mzunguko unaongezeka, wagonjwa huhamishiwa hatua kwa hatua kwa programu zinazosimamiwa kwa sehemu, wakati madarasa yanafanywa mara moja kwa wiki chini ya usimamizi wa daktari, na mara mbili kwa wiki nyumbani kwao wenyewe - kutembea haraka na kukimbia. , kubadilishana na kutembea, kwa kiwango fulani cha moyo. Na hatimaye, katika hatua ya matengenezo ya ukarabati (baada ya mwaka au zaidi), unaweza kuendelea na kutembea kwa kujitegemea na kukimbia, mara kwa mara kufuatilia hali yako na daktari. Mpango kama huo wenye umakini, wa muda mrefu hutoa matokeo ya kutia moyo sana.
Hitimisho
Ikiwa uko mwanzoni mwa safari yako ya kuboresha afya yako, anza mazoezi ya mwili kwa kasi ya polepole na, tu baada ya kuzoea mizigo kama hiyo, polepole na kwa hatua (ngazi kwa kiwango) ongeza kiwango chao. Njia hii itatoa faida kubwa na hatari ndogo.
Wakati wa kuchagua aina ya shughuli za kimwili, kuongozwa na mapendekezo yako (michezo ya nje, kutembea, baiskeli, nk) na wakati wa kuchagua wakati - kwa vipengele vya utaratibu wako wa kila siku na vipengele vya biorhythm yako ("lark" au "usiku". bundi"). Katika kesi ya kwanza, mazoezi ya mwili ni bora kabla ya kuanza kwa siku ya kufanya kazi, kwa pili - baada ya mwisho wake. Katika kesi hii, shughuli za kimwili zitakuwa radhi kwako, na kwa hiyo ni muhimu zaidi.
Fanya mazoezi mara kwa mara na utenge muda kwa ajili yake katika utaratibu wako wa kila siku. Wakati wa kufanya mazoezi ya mwili, usikatishwe na shughuli za nje (mara nyingi kuzungumza) - hii itapunguza uwezekano wa kuumia. Ikiwa wakati wa mazoezi ya kimwili unahisi dhaifu, kizunguzungu, au ni vigumu kupumua, mzigo ni mwingi, nguvu yake lazima ipunguzwe au zoezi hilo linapaswa kusimamishwa kabisa; Zoezi la kupindukia pia linaonyeshwa na kipindi cha kupona cha zaidi ya dakika 10.
Fanya mazoezi ya viungo katika viatu na mavazi ya starehe ambayo hayazuii harakati zako. Badilisha mara kwa mara aina za mazoezi ya mwili (kukimbia, baiskeli, tenisi, nk), na hivyo kuondoa kipengele cha monotoni katika mazoezi, kupunguza uwezekano wa kuacha ("Nimechoka nao, ni kitu sawa kila siku"). Kuhimiza shughuli za kimwili kwa wapendwa wako, hasa watoto kutoka umri mdogo. Fanya mazoezi kuwa mazoea ambayo yatasaidia watoto wako kuwa na afya katika maisha yao yote.
Jichangamshe na ujitie moyo: weka malengo madogo na makubwa, na unapoyafanikisha, yasherehekee kama hafla za likizo.
Kumbuka, shughuli za kimwili ni chombo muhimu na cha ufanisi katika kudumisha na kuboresha afya yako, na kwa hiyo inapaswa kuwa sifa muhimu ya maisha yako!
gymnastics ya moyo mafunzo ya Cardio
Orodha ya vyanzo
1. Amosov N.M., Muravov I.V. Moyo na mazoezi. - M.: Maarifa, 1985.
Amosov N.M., Bendet Ya.A. Shughuli ya kimwili na moyo. - Kyiv: Afya, 1989.
Balsevich V.K. Elimu ya kimwili kwa kila mtu na kwa kila mtu. - M.: FiS, 1988.
Belorusova V.V. Elimu ya kimwili. - M.: Nembo, 2003.
Rashchupkin G.V. Utamaduni wa Kimwili. - St. Petersburg: Neva, 2004.
Kufundisha
Je, unahitaji usaidizi wa kusoma mada?
Wataalamu wetu watakushauri au kutoa huduma za mafunzo juu ya mada zinazokuvutia.
Peana maombi yako ikionyesha mada hivi sasa ili kujua juu ya uwezekano wa kupata mashauriano.
Tuma kazi yako nzuri katika msingi wa maarifa ni rahisi. Tumia fomu iliyo hapa chini
Wanafunzi, wanafunzi waliohitimu, wanasayansi wachanga wanaotumia msingi wa maarifa katika masomo na kazi zao watakushukuru sana.
Iliyotumwa kwenye http://www.allbest.ru/
FGBOUVPO VOLGOGRAD STATE ACADEMY OF Physical CULTURE
SRS No. 1 juu ya mada:
Udhibiti wa shughuli za moyo
Imetekelezwa:
Wanafunzi 204 vikundi
Azimli R.Sh.
Volgograd 2015
Bibliografia
1. Mali ya kisaikolojia ya misuli ya moyo na tofauti zao kutoka kwa misuli ya mifupa
mtiririko wa damu contraction mwanariadha wa moyo
Sifa za kisaikolojia za misuli ya moyo ni pamoja na msisimko, contractility, conductivity na otomatiki.
Kusisimua ni uwezo wa cardiomyocytes na misuli yote ya moyo kuwa na msisimko wakati unaathiriwa na mitambo, kemikali, umeme na uchochezi mwingine, ambayo hutumiwa katika matukio ya kukamatwa kwa ghafla kwa moyo. Kipengele cha msisimko wa misuli ya moyo ni kwamba inatii sheria "yote au hakuna." Hii ina maana kwamba misuli ya moyo haijibu kwa kichocheo dhaifu, cha chini cha kizingiti (yaani, haisisimui au mkataba) (" hakuna kitu") , na kwa hasira ya nguvu ya kizingiti cha kutosha kusisimua misuli ya moyo humenyuka na mkazo wake wa juu ("yote") na kwa kuongezeka zaidi kwa nguvu ya kuwasha, majibu kutoka kwa moyo hayabadilika. kutokana na vipengele vya kimuundo vya myocardiamu na kuenea kwa kasi kwa msisimko kando yake kwa njia ya diski za intercalary - nexuses na anastomoses ya nyuzi za misuli Hivyo, nguvu ya contractions ya moyo, tofauti na misuli ya mifupa, haitegemei nguvu ya kusisimua. , sheria hii, iliyogunduliwa na Bowditch, kwa kiasi kikubwa ina masharti, kwani udhihirisho wa jambo hili huathiriwa na hali fulani - joto, kiwango cha uchovu, upanuzi wa misuli na idadi ya mambo mengine.
Uendeshaji ni uwezo wa moyo kufanya msisimko. Kasi ya msisimko katika myocardiamu inayofanya kazi ya sehemu tofauti za moyo sio sawa. Kusisimua huenea kwa njia ya myocardiamu ya atrial kwa kasi ya 0.8-1 m / s, na kupitia myocardiamu ya ventricular kwa kasi ya 0.8-0.9 m / s. Katika eneo la atrioventricular, katika eneo la urefu wa 1 mm na upana, uendeshaji wa msisimko hupungua hadi 0.02-0.05 m / s, ambayo ni karibu mara 20-50 polepole kuliko katika atria. Kutokana na ucheleweshaji huu, msisimko wa ventricular huanza 0.12-0.18 s baadaye kuliko mwanzo wa msisimko wa atrial. Kuna hypotheses kadhaa zinazoelezea utaratibu wa kuchelewa kwa atrioventricular, lakini suala hili linahitaji utafiti zaidi. Hata hivyo, ucheleweshaji huu una maana kubwa ya kibiolojia - inahakikisha uratibu wa utendaji wa atria na ventricles.
Kuzuia uzazi. Mkataba wa misuli ya moyo una sifa zake. Nguvu ya mikazo ya moyo inategemea urefu wa awali wa nyuzi za misuli (sheria ya Frank-Starling). Kadiri damu inavyotiririka kwa moyo, ndivyo nyuzi zake zitakavyonyooshwa na ndivyo nguvu ya mikazo ya moyo inavyoongezeka. Hii ina umuhimu mkubwa wa kubadilika, kuhakikisha uondoaji kamili zaidi wa mashimo ya moyo kutoka kwa damu, ambayo hudumisha usawa katika kiasi cha damu inayoingia kwenye moyo na inapita kutoka humo. Moyo wenye afya, hata kwa kunyoosha kidogo, hujibu kwa contraction iliyoongezeka, wakati moyo dhaifu, hata kwa kunyoosha kwa kiasi kikubwa, huongeza tu nguvu ya contraction yake, na mtiririko wa damu unafanywa kwa sababu ya kuongezeka kwa damu. rhythm ya contractions ya moyo. Kwa kuongeza, ikiwa kwa sababu fulani kuna kunyoosha kwa kiasi kikubwa kwa nyuzi za moyo zaidi ya mipaka inayokubalika ya kisaikolojia, basi nguvu ya contractions inayofuata haizidi tena, lakini inadhoofisha.
Otomatiki ni mali ambayo misuli ya mifupa haina. Mali hii ina maana ya uwezo wa moyo kuwa na msisimko wa rhythmically bila kichocheo kutoka kwa mazingira ya nje.
2. Kiwango cha moyo na mzunguko wa moyo wakati wa kupumzika na wakati wa kazi ya misuli
Kiwango cha moyo (pulse) ni oscillation ya jerky ya kuta za ateri zinazohusiana na mzunguko wa moyo. Kwa maana pana, mapigo yanaeleweka kama mabadiliko yoyote katika mfumo wa mishipa yanayohusiana na shughuli ya moyo, kwa hivyo, katika kliniki, mapigo ya arterial, venous na capillary yanajulikana.
Kiwango cha moyo kinategemea mambo mengi, ikiwa ni pamoja na umri, jinsia, nafasi ya mwili na hali ya mazingira. Ni ya juu katika nafasi ya wima ikilinganishwa na nafasi ya usawa, na hupungua kwa umri. Mapigo ya moyo ya kupumzika amelala chini ni beats 60 kwa dakika; kusimama-65. Ikilinganishwa na nafasi ya uongo, katika nafasi ya kukaa, kiwango cha moyo huongezeka kwa 10%, wakati umesimama kwa 20-30%. Kwa wastani, kiwango cha moyo ni karibu 65 kwa dakika, lakini kuna mabadiliko makubwa. Kwa wanawake, takwimu hii ni 7-8 ya juu.
Kiwango cha moyo kinakabiliwa na mabadiliko ya kila siku. Wakati wa usingizi, hupungua kwa 2-7, ndani ya masaa 3 baada ya kula huongezeka, hasa ikiwa chakula ni matajiri katika protini, ambayo inahusishwa na mtiririko wa damu kwa viungo vya tumbo. Joto la mazingira huathiri kiwango cha moyo, ambacho huongezeka kwa mstari na joto linalofaa.
Katika watu waliofunzwa, kiwango cha moyo kinachopumzika ni cha chini kuliko kwa watu wasio na mafunzo na ni takriban 50-55 kwa dakika.
Shughuli ya kimwili husababisha kuongezeka kwa kiwango cha moyo, ambayo ni muhimu ili kuhakikisha ongezeko la pato la moyo, na kuna idadi ya mifumo ambayo inaruhusu kiashiria hiki kutumika kama moja ya muhimu zaidi wakati wa kufanya vipimo vya dhiki.
Kuna uhusiano wa mstari kati ya kiwango cha moyo na nguvu ya kazi ndani ya 80-90% ya kikomo cha juu cha mzigo.
Wakati wa shughuli nyepesi za mwili, kiwango cha moyo hapo awali huongezeka sana, lakini polepole hupungua hadi kiwango ambacho kinabaki bila kubadilika katika kipindi chote cha mazoezi thabiti. Kwa mizigo yenye nguvu zaidi, kuna tabia ya kuongezeka kwa kiwango cha moyo, na kwa kazi ya juu huongezeka hadi kufikia kiwango cha juu. Thamani hii inategemea mafunzo, umri, jinsia na mambo mengine. Katika watu waliofunzwa, kiwango cha moyo hufikia beats 180 / min. Wakati wa kufanya kazi na nguvu ya kutofautiana, tunaweza kuzungumza juu ya mzunguko wa mzunguko wa 130-180 beats / min, kulingana na mabadiliko ya nguvu.
Mzunguko wa mojawapo ni 180 beats / min chini ya mizigo tofauti. Ikumbukwe kwamba kazi ya moyo katika mzunguko wa juu sana wa contraction (200 au zaidi) inakuwa chini ya ufanisi, kwani muda wa kujaza wa ventricles umepunguzwa kwa kiasi kikubwa na kiasi cha kiharusi cha moyo hupunguzwa, ambayo inaweza kusababisha patholojia. (V.L. Karpman, 1964; E.B. Sologub, 2000).
Vipimo na mizigo inayoongezeka hadi kiwango cha juu cha moyo kinafikiwa hutumiwa tu katika dawa za michezo, na mzigo unachukuliwa kuwa unakubalika ikiwa kiwango cha moyo kinafikia 170 kwa dakika. Kikomo hiki kawaida hutumiwa kuamua uvumilivu wa mazoezi na hali ya kazi ya mifumo ya moyo na mishipa na ya kupumua.
3. Kiasi cha systolic na dakika ya mtiririko wa damu wakati wa kupumzika na wakati wa kazi ya misuli katika wanariadha waliofunzwa na wasio na mafunzo.
Kiasi cha damu ya systolic (kiharusi) ni kiasi cha damu ambacho moyo husukuma kwenye mishipa inayolingana na kila mkazo wa ventrikali.
Kiasi kikubwa cha systolic kinazingatiwa kwa kiwango cha moyo kutoka kwa 130 hadi 180 beats / min. Kwa viwango vya moyo zaidi ya 180 beats / min, kiasi cha systolic huanza kupungua kwa kiasi kikubwa.
Kwa kiwango cha moyo cha 70 - 75 kwa dakika, kiasi cha systolic ni 65 - 70 ml ya damu. Katika mtu aliye na nafasi ya usawa ya mwili chini ya hali ya kupumzika, kiasi cha systolic kinatoka 70 hadi 100 ml.
Wakati wa kupumzika, kiasi cha damu kinachotolewa kutoka kwa ventrikali kawaida huwa kati ya theluthi moja na nusu ya jumla ya damu iliyomo kwenye chumba hiki cha moyo mwishoni mwa diastoli. Kiasi cha hifadhi ya damu iliyobaki ndani ya moyo baada ya sistoli ni aina ya depo, kutoa ongezeko la pato la moyo katika hali ambayo uimarishaji wa haraka wa hemodynamics inahitajika (kwa mfano, wakati wa shughuli za kimwili, matatizo ya kihisia, nk).
Kiasi cha damu cha dakika (MBV) ni kiasi cha damu inayosukumwa na moyo kwenye aorta na shina la mapafu katika dakika 1.
Kwa hali ya kupumzika kwa mwili na msimamo wa usawa wa mwili wa mhusika, maadili ya kawaida ya IOC yanalingana na safu ya 4-6 l / min (maadili ya 5-5.5 l / min hupewa mara nyingi zaidi). Thamani za wastani za faharisi ya moyo huanzia 2 hadi 4 l/(min. m2) - maadili ya mpangilio wa 3-3.5 l/(min. m2) hupewa mara nyingi zaidi.
Kwa kuwa kiasi cha damu ya binadamu ni lita 5-6 tu, mzunguko kamili wa kiasi cha damu hutokea kwa takriban dakika 1. Wakati wa kazi nzito, IOC katika mtu mwenye afya inaweza kuongezeka hadi 25-30 l / min, na kwa wanariadha - hadi 35-40 l / min.
Katika mfumo wa usafirishaji wa oksijeni, vifaa vya mzunguko wa damu ndio kiunga kinachozuia, kwa hivyo uwiano wa dhamana ya juu ya IOC, iliyoonyeshwa wakati wa kazi kubwa ya misuli, na thamani yake chini ya hali ya metabolic ya msingi inatoa wazo la hifadhi ya kazi ya mwili. mfumo mzima wa moyo na mishipa. Uwiano sawa pia unaonyesha hifadhi ya kazi ya moyo yenyewe kwa suala la kazi yake ya hemodynamic. Hifadhi ya kazi ya hemodynamic ya moyo katika watu wenye afya ni 300-400%. Hii ina maana kwamba IOC ya kupumzika inaweza kuongezeka kwa mara 3-4. Katika watu waliofunzwa kimwili, hifadhi ya kazi ni ya juu - inafikia 500-700%.
Sababu zinazoathiri kiwango cha systolic na pato la moyo:
1. uzito wa mwili, ambao ni sawia na uzito wa moyo. Kwa uzito wa mwili wa kilo 50 - 70 - kiasi cha moyo ni 70 - 120 ml;
2. kiasi cha damu inapita kwa moyo (venous kurudi kwa damu) - zaidi ya kurudi kwa venous, kiasi kikubwa cha systolic na kiasi cha dakika;
3. Nguvu ya contraction ya moyo huathiri kiasi cha systolic, na mzunguko huathiri kiasi cha dakika.
4. Matukio ya umeme katika moyo
Electrocardiography ni mbinu ya kurekodi na kusoma mashamba ya umeme yanayozalishwa wakati wa kazi ya moyo. Electrocardiography ni njia ya bei nafuu lakini yenye thamani ya uchunguzi wa ala ya kielekrofiziolojia katika magonjwa ya moyo.
Matokeo ya moja kwa moja ya electrocardiography ni uzalishaji wa electrocardiogram (ECG) - uwakilishi wa kielelezo wa tofauti inayoweza kutokea kutokana na kazi ya moyo na uliofanywa kwenye uso wa mwili. ECG inaonyesha wastani wa vekta zote za uwezekano wa hatua zinazotokea wakati fulani katika shughuli za moyo.
Bibliografia
1. A.S. Solodkov, E.B. Sologub...Fiziolojia ya Binadamu. Mkuu. Michezo. Umri: Kitabu cha maandishi. Mh. 2.
Iliyotumwa kwenye Allbest.ru
...Nyaraka zinazofanana
Utaratibu wa usambazaji wa pato la moyo wakati wa kupumzika na wakati wa kazi ya misuli. Kiasi cha damu, ugawaji wake na mabadiliko wakati wa kazi ya misuli. Shinikizo la damu na udhibiti wake wakati wa kazi ya misuli. Mzunguko wa damu katika kanda za nguvu za jamaa.
kazi ya kozi, imeongezwa 12/07/2010
Utafiti wa mabadiliko ya kukabiliana na shughuli za moyo na kupumua nje kwa wanariadha chini ya mizigo ya juu katika kazi za waandishi tofauti. Uchambuzi wa kiwango cha moyo na kupumua kwa wasichana kabla na baada ya kukimbia umbali mfupi na mrefu.
kazi ya kozi, imeongezwa 05/11/2014
Ushawishi wa shughuli za mwili juu ya afya, mifumo ya kukabiliana na mwili kwa shughuli za misuli. Uamuzi wa shinikizo la damu na kiwango cha moyo. Usawa kama njia maalum ya kukabiliana na shughuli za misuli.
tasnifu, imeongezwa 09/10/2010
Uchambuzi wa midundo ya moyo ya waogeleaji, wapiga makasia na wapanda baiskeli. Tathmini ya kutofautiana kwa kiwango cha moyo katika wanariadha. Utambulisho wa picha ya jumla ya mienendo ya mabadiliko katika kiwango cha moyo kulingana na aina ya mchezo na muda wa kazi ya michezo.
kazi ya kozi, imeongezwa 07/18/2014
Viashiria vya msingi vya mfumo wa moyo na mishipa. Taratibu na mzunguko wa mafunzo ya michezo. Mabadiliko katika shinikizo la damu, kiwango cha moyo, kiasi cha kiharusi katika wanariadha katika mzunguko wa kila wiki na kila mwezi wa mchakato wa mafunzo.
kazi ya kozi, imeongezwa 11/15/2014
Vipengele vya uelekezi kama mchezo tofauti wa mzunguko. Mafunzo ya kimwili na ya busara ya wanariadha wachanga wanaoelekeza. Kufundisha misa ya misuli, uvumilivu wa nguvu, utendaji wa aerobic wa mwili wa wanariadha wachanga.
kazi ya kozi, imeongezwa 12/06/2012
Kazi kuu za damu na vipengele vyake vilivyoundwa (erythrocytes, leukocytes na platelets). Mfumo wa damu huathiriwa na shughuli za kimwili. Utaratibu na matokeo ya utafiti wa mabadiliko katika vigezo vya damu katika skiers ya nchi ya msalaba chini ya mzigo wa misuli.
kazi ya kozi, imeongezwa 10/22/2014
Umuhimu wa utafiti wa biochemical katika mafunzo ya wanariadha. Viwango vya homoni na vigezo vya kliniki na biochemical katika damu ya wanariadha kabla na baada ya shughuli za juu na za kawaida za kimwili. Bioenergetics ya shughuli za misuli: matokeo ya utafiti.
ripoti ya mazoezi, imeongezwa 09/10/2009
Vipengele vinavyohusiana na umri katika muundo wa mwili. Maendeleo ya mifumo ya usambazaji wa nishati kwa shughuli za misuli. Uundaji wa sifa za gari kwa watoto. Mbinu na vigezo vya kutathmini maendeleo ya usawa wa mwili na mwelekeo wa wanariadha wachanga.
kazi ya kozi, imeongezwa 12/10/2012
Tafuta na ukuzaji wa mbinu mpya zinazosaidia kuboresha utendaji na shughuli za misuli kwa wanariadha. Vigezo vya kutathmini mbinu hizi na umuhimu wake katika kuongeza ufanisi wa mchakato wa mafunzo. Vipengele vya mtihani wa hatua.
Mfumo wa moyo na mishipa huongeza mahitaji yake wakati wa shughuli za kimwili. Mahitaji ya oksijeni ya misuli ya kazi huongezeka kwa kasi, virutubisho zaidi hutumiwa, taratibu za kimetaboliki huharakisha, na kwa hiyo kiasi cha bidhaa za kuvunjika huongezeka. Kwa mazoezi ya muda mrefu, pamoja na wakati wa kufanya shughuli za kimwili katika joto la juu, joto la mwili linaongezeka. Wakati wa mazoezi makali, mkusanyiko wa ioni za hidrojeni kwenye misuli na damu huongezeka, ambayo husababisha kupungua kwa pH ya damu.
Wakati wa mazoezi, mabadiliko mengi hutokea katika mfumo wa moyo na mishipa. Zote zinalenga kutimiza kazi moja: kuruhusu mfumo kukidhi mahitaji ya kuongezeka, kuhakikisha ufanisi wa juu wa utendaji wake. Ili kuelewa vizuri mabadiliko haya, tunahitaji kuangalia kwa karibu kazi fulani za mfumo wa moyo na mishipa. Tutachunguza mabadiliko katika vipengele vyote vya mfumo, kwa makini hasa kwa kiwango cha moyo; kiasi cha damu ya systolic; pato la moyo; mtiririko wa damu; shinikizo la damu; damu.
MAPIGO YA MOYO. Kiwango cha moyo ni kigezo rahisi na cha habari zaidi cha mfumo wa moyo na mishipa. Kipimo chake kinahusisha kuamua mapigo, kwa kawaida katika mkono au ateri ya carotid. Mapigo ya moyo yanaonyesha kiasi cha kazi ambayo moyo lazima ufanye ili kukidhi mahitaji yanayoongezeka ya mwili unapojishughulisha na shughuli za kimwili. Ili kuelewa vyema, hebu tulinganishe mapigo ya moyo wakati wa kupumzika na wakati wa shughuli za kimwili. Kiwango cha moyo cha kupumzika. Kiwango cha wastani cha moyo wakati wa kupumzika ni beats 60-80 kwa dakika. Katika watu wenye umri wa kati, wale ambao wameketi, na wale ambao hawashiriki katika shughuli za misuli, kiwango cha moyo cha kupumzika kinaweza kuzidi beats 100 kwa dakika. Wanariadha waliofunzwa vizuri wanaohusika katika michezo ya uvumilivu wana kiwango cha moyo cha kupumzika cha 28-40 kwa dakika. Kiwango cha moyo kawaida hupungua kwa umri. Kiwango cha moyo pia huathiriwa na mambo ya mazingira, kwa mfano, huongezeka kwa joto la juu na kwa urefu wa juu. Tayari kabla ya kuanza kwa mazoezi, kiwango cha moyo, kama sheria, kinazidi thamani ya kawaida wakati wa kupumzika. Hii ndio inayoitwa majibu ya kabla ya uzinduzi. Inatokea kwa sababu ya kutolewa kwa neurotransmitter norepinephrine kutoka kwa mfumo wa neva wenye huruma na adrenaline ya homoni kutoka kwa tezi za adrenal. Inaonekana, sauti ya vagal pia hupungua. Kwa kuwa kiwango cha moyo kawaida huinuliwa kabla ya kufanya mazoezi, inapaswa kuamua wakati wa kupumzika tu chini ya hali ya utulivu kamili, kwa mfano asubuhi, kabla ya kutoka kitandani baada ya usingizi wa utulivu. Kiwango cha moyo kabla ya zoezi hakiwezi kuchukuliwa kuwa kiwango cha moyo kupumzika.
Kiwango cha moyo wakati wa shughuli za kimwili.
Unapoanza kufanya mazoezi, mapigo ya moyo huongezeka kwa kasi kulingana na uzito wa mazoezi. Wakati ukubwa wa kazi unadhibitiwa na kupimwa kwa usahihi (km kwenye ergometer ya baiskeli), matumizi ya oksijeni yanaweza kutabiriwa. Kwa hiyo, kuelezea ukubwa wa kazi ya kimwili au mazoezi katika suala la matumizi ya oksijeni sio sahihi tu, lakini pia inafaa zaidi wakati wa kuchunguza watu tofauti na mtu mmoja chini ya hali tofauti.
Kiwango cha juu cha mapigo ya moyo. Kiwango cha moyo huongezeka kulingana na ongezeko la ukubwa wa shughuli za kimwili karibu hadi wakati wa uchovu mkali (uchovu). Wakati huu unapokaribia, mapigo ya moyo huanza kutulia. Hii ina maana kwamba kiwango cha juu cha kiwango cha moyo kimefikiwa. Kiwango cha juu cha mapigo ya moyo ni kiwango cha juu zaidi kinachopatikana kwa juhudi nyingi kabla ya wakati wa uchovu mwingi. Hii ni kiashiria cha kuaminika sana ambacho kinabaki mara kwa mara siku hadi siku na hubadilika kidogo tu na umri kutoka mwaka hadi mwaka.
Kiwango cha juu cha moyo kinaweza kuamua kwa kuzingatia umri, kwani hupungua kwa karibu pigo moja kwa mwaka, kuanzia umri wa miaka 10-15. Kuondoa umri kutoka 220 tunapata takriban wastani wa kiwango cha juu cha mapigo ya moyo. Ikumbukwe, hata hivyo, kwamba viwango vya juu vya kiwango cha moyo vinaweza kutofautiana sana na wastani unaopatikana kwa njia hii. Kwa mfano, mtu mwenye umri wa miaka 40 atakuwa na kiwango cha juu cha wastani cha mapigo ya moyo ya 180 kwa dakika.
Hata hivyo, kati ya watu wote wenye umri wa miaka 40, 68% watakuwa na kiwango cha juu cha mapigo ya moyo kati ya 168-192 kwa dakika, na 95% watakuwa na kiwango cha juu cha mapigo ya moyo kati ya 156-204 kwa dakika. Mfano huu unaonyesha uwezekano wa makosa katika kukadiria kiwango cha juu cha mapigo ya moyo ya mtu.
Kiwango cha moyo thabiti. Katika viwango vya chini vya kawaida vya shughuli za kimwili, mapigo ya moyo huongezeka haraka kiasi hadi kufikia uwanda - mapigo thabiti ya moyo ambayo ni bora zaidi kwa ajili ya kukidhi mahitaji ya mzunguko wa damu ya kiwango fulani cha kazi. Kwa kila ongezeko linalofuata la kiwango, mapigo ya moyo hufikia thamani mpya thabiti ndani ya dakika 1-2. Hata hivyo, juu ya ukubwa wa mzigo, inachukua muda mrefu kufikia kiashiria hiki.
Dhana ya utulivu wa kiwango cha moyo imeunda msingi wa idadi ya vipimo vilivyotengenezwa ili kutathmini usawa wa kimwili. Katika mojawapo ya majaribio haya, masomo yaliwekwa kwenye kifaa cha aina ya ergometer ya baiskeli na kufanywa kwa nguvu mbili au tatu za kawaida. Wale ambao walitofautishwa na utimamu bora wa kimwili, kulingana na ustahimilivu wao wa moyo na kupumua, walikuwa na viashirio vya chini vya mapigo ya moyo kwa kasi fulani ya kazi ikilinganishwa na wale ambao hawakujiandaa kimwili. Kwa hivyo, kiashiria hiki ni kiashiria cha ufanisi cha utendaji wa moyo: kiwango cha chini cha moyo kinaonyesha moyo unaozalisha zaidi.
Wakati mazoezi yanafanywa kwa nguvu ya kudumu kwa muda mrefu, hasa katika hali ya juu ya joto, mapigo ya moyo huongezeka badala ya kuonyesha kasi ya kutosha. Mwitikio huu ni sehemu ya jambo linaloitwa mabadiliko ya moyo na mishipa.
SYSTOLIC BLOOD VOLUM.
Kiasi cha damu ya systolic pia huongezeka wakati wa mazoezi, kuruhusu moyo kufanya kazi kwa ufanisi zaidi. Inajulikana kuwa karibu kiwango cha juu na cha juu cha mzigo, kiasi cha systolic ni kiashiria kuu cha uvumilivu wa moyo na kupumua. Wacha tuangalie ni nini kiko nyuma ya hii.
Kiasi cha systolic imedhamiriwa na mambo manne:
1) kiasi cha damu ya venous kurudi kwa moyo;
2) distensibility ya ventricles au uwezo wao wa kuongezeka;
3) contractility ya ventricles;
4) shinikizo la aorta au shinikizo la ateri ya pulmona (shinikizo ambalo lazima lishinde upinzani wa ventricles wakati wa contraction).
Sababu mbili za kwanza huathiri uwezo wa ventricles kujaza damu, kuamua ni kiasi gani cha damu kinapatikana ili kuzijaza na pia jinsi zinavyojaa kwa shinikizo fulani. Sababu mbili za mwisho huathiri uwezo wa ejection wa ventrikali, kuamua nguvu ambayo damu hutolewa na shinikizo ambalo lazima lishinde wakati inapita kupitia mishipa. Sababu hizi nne hudhibiti moja kwa moja mabadiliko katika kiasi cha systolic kutokana na kuongezeka kwa nguvu ya mazoezi.
Kuongezeka kwa kiasi cha systolic na mzigo.
Wanasayansi walikubaliana kuwa thamani ya kiasi cha systolic wakati wa mazoezi inazidi ile wakati wa kupumzika. Hata hivyo, kuna data zinazopingana sana juu ya mabadiliko ya kiasi cha systolic wakati wa mpito kutoka kwa kazi ya chini sana hadi kazi ya kiwango cha juu au kufanya kazi hadi uchovu mkali hutokea. Wanasayansi wengi wanaamini kuwa kiasi cha systolic huongezeka kwa kuongezeka kwa kiwango cha kazi, lakini tu hadi 40-60% ya kiwango cha juu. Inaaminika kuwa kwa kiwango hiki, kiashiria cha kiasi cha damu ya systolic kinaonyesha sahani na haibadilika hata wakati wa kufikia hatua ya uchovu mkali.
Wakati mwili uko katika msimamo wima, kiasi cha damu ya systolic huongezeka karibu mara mbili ikilinganishwa na ile ya kupumzika, na kufikia viwango vya juu wakati wa shughuli za misuli. Kwa mfano, kwa watu wenye kazi ya kimwili lakini wasio na mafunzo, huongezeka kutoka 50-60 ml wakati wa kupumzika hadi 100-120 ml kwa mzigo wa juu. Katika wanariadha waliofunzwa sana wanaohusika katika michezo ya uvumilivu, kiasi cha systolic kinaweza kuongezeka kutoka 80-110 ml wakati wa kupumzika hadi 160-200 ml kwa mzigo mkubwa. Wakati wa kufanya mazoezi katika nafasi iliyoinuliwa (kwa mfano, kuogelea), kiwango cha systolic pia huongezeka, lakini sio kama inavyotamkwa - kwa 20-40%. Kwa nini kuna tofauti kama hiyo kwa sababu ya nafasi tofauti za mwili?
Wakati mwili uko katika nafasi iliyoinuliwa, damu haingii kwenye ncha za chini. Inarudi kwa moyo kwa kasi, ambayo husababisha kiasi cha juu cha systolic wakati wa kupumzika katika nafasi ya usawa (supination). Kwa hiyo, ongezeko la kiasi cha systolic kwenye mzigo wa juu sio mkubwa na nafasi ya usawa ya mwili ikilinganishwa na moja ya wima. Inashangaza, kiwango cha juu cha systolic ambacho kinaweza kupatikana wakati wa kufanya mazoezi katika nafasi ya wima ni kidogo tu kuliko ile iliyo katika nafasi ya usawa. Kuongezeka kwa kiasi cha systolic kwa kiwango cha chini au cha wastani cha kazi kinalenga hasa kulipa fidia kwa mvuto.
Maelezo ya ongezeko la kiasi cha damu ya systolic.
Inajulikana kuwa kiasi cha damu ya systolic huongezeka wakati wa mpito kutoka kwa hali ya kupumzika hadi mazoezi, lakini hadi hivi karibuni utaratibu wa ongezeko hili haujasomwa. Njia moja inayowezekana inaweza kuwa sheria ya Frank-Starling, kulingana na ambayo sababu kuu inayodhibiti kiasi cha damu ya systolic ni kiwango cha kutoweza kwa ventrikali: kadiri ventricle inavyozidi kunyoosha, ndivyo inavyopungua kwa nguvu zaidi.
Vifaa vingine vipya vya kuchunguza kazi ya moyo na mishipa vinaweza kuamua kwa usahihi mabadiliko katika kiasi cha systolic wakati wa mazoezi. Echocardiografia na upigaji picha wa radionuclide zimetumiwa kwa mafanikio kubainisha jinsi chemba za moyo zinavyoitikia ongezeko la mahitaji ya oksijeni wakati wa mazoezi. Njia zote mbili hutoa picha zinazoendelea za moyo ukiwa umepumzika, na vile vile katika mazoezi ya karibu ya kiwango cha juu.
Ili kutekeleza utaratibu wa Frank-Starling, ni muhimu kwamba kiasi cha damu kinachoingia kwenye ventricle kinaongezeka. Kwa hili kutokea, kurudi kwa venous kwa moyo lazima kuongezeka. Hii inaweza kutokea haraka wakati damu inasambazwa tena kwa sababu ya uanzishaji wa huruma wa mishipa na arterioles katika sehemu zisizo na kazi za mwili na uanzishaji wa jumla wa huruma wa mfumo wa venous. Kwa kuongeza, wakati wa mazoezi ya misuli ni kazi zaidi, hivyo hatua yao ya kusukuma pia huongezeka. Kwa kuongeza, kupumua kunakuwa zaidi, kwa hiyo shinikizo la intrathoracic na ndani ya tumbo huongezeka. Mabadiliko haya yote huongeza kurudi kwa venous.
Wakati wa mazoezi, pato la moyo huongezeka, haswa ili kukidhi mahitaji ya oksijeni ya misuli inayofanya kazi.
MTIRIRIKO WA DAMU.
Mfumo wa moyo na mishipa ni mzuri zaidi katika suala la usambazaji wa damu kwa maeneo ambayo yanahitaji. Tukumbuke kwamba mfumo wa mishipa una uwezo wa kusambaza damu tena, kuisambaza kwa maeneo yanayohitaji sana. Wacha tuangalie mabadiliko katika mtiririko wa damu wakati wa mazoezi.
Ugawaji wa damu wakati wa shughuli za kimwili. Wakati wa kuhama kutoka kwa hali ya kupumzika hadi kufanya shughuli za mwili, muundo wa mtiririko wa damu hubadilika sana. Chini ya ushawishi wa mfumo wa neva wenye huruma, damu hutolewa kutoka kwa maeneo ambayo uwepo wake sio lazima na kuelekezwa kwa maeneo ambayo yanashiriki kikamilifu katika zoezi hilo. Katika mapumziko, pato la moyo katika misuli ni 15-20% tu, na wakati wa shughuli za kimwili kali - 80-85%. Mzunguko wa damu katika misuli huongezeka hasa kutokana na kupungua kwa utoaji wa damu kwa figo, ini, tumbo na matumbo.
Joto la mwili linapoongezeka kutokana na mazoezi au joto la juu la hewa, kiasi kikubwa zaidi cha damu huelekezwa kwenye ngozi ili kuhamisha joto kutoka kwa kina ndani ya mwili hadi pembezoni, kutoka ambapo joto hutolewa kwenye mazingira ya nje. Kuongezeka kwa mtiririko wa damu ya ngozi inamaanisha kuwa usambazaji wa damu kwa misuli umepunguzwa. Hii, kwa njia, inaelezea matokeo ya chini katika michezo mingi ambayo inahitaji uvumilivu katika hali ya hewa ya joto.
Mazoezi yanapoanza, misuli hai ya kiunzi huanza kupata hitaji linaloongezeka la mtiririko wa damu, ambayo inatosheka na msisimko wa jumla wa huruma wa mishipa ya damu katika maeneo ambayo mtiririko wa damu unapaswa kuzuiwa. Vyombo katika maeneo haya ni nyembamba na mtiririko wa damu unaelekezwa kwa misuli ya mifupa, ambayo inahitaji damu ya ziada. Katika misuli ya mifupa, uhamasishaji wa huruma wa nyuzi za vasoconstrictor hupunguzwa, wakati uhamasishaji wa huruma wa nyuzi za vasodilator huongezeka. Kwa hivyo, vyombo vinapanua na damu ya ziada inapita kwenye misuli ya kazi.
Mabadiliko ya moyo na mishipa.
Kwa mazoezi ya muda mrefu, pamoja na kazi inayofanywa katika hali ya joto la juu la hewa, kiasi cha damu hupungua kwa sababu ya upotezaji wa maji na mwili kwa sababu ya jasho na harakati ya jumla ya maji kutoka kwa damu kwenda kwenye tishu. Huu ni uvimbe. Kwa kupunguza polepole kiasi cha jumla cha damu kadri muda wa mazoezi unavyoongezeka na kuhamisha damu zaidi kwenye pembezoni kwa ajili ya kupoa, shinikizo la kujaza moyo hupungua. Hii inapunguza kurudi kwa venous kwa upande wa kulia wa moyo, ambayo hupunguza kiasi cha systolic. Kiasi cha systolic kilichopunguzwa kinalipwa na ongezeko la kiwango cha moyo kinacholenga kudumisha pato la moyo.
Mabadiliko haya yanawakilisha kinachojulikana mabadiliko ya moyo na mishipa, kuruhusu kuendelea kwa mazoezi ya chini au ya wastani. Walakini, mwili hauwezi kufidia kikamilifu kiwango cha systolic kilichopunguzwa kwa kiwango cha juu cha shughuli za mwili, kwani kiwango cha juu cha moyo hufikiwa mapema, na hivyo kupunguza shughuli za juu za misuli.
SHINIKIZO LA MSHIPA.
Wakati wa shughuli za kimwili zinazohitaji uvumilivu, shinikizo la damu la systolic huongezeka kwa uwiano wa ukubwa wa shughuli. Kuongezeka kwa shinikizo la damu ya systolic ni matokeo ya kuongezeka kwa pato la moyo ambalo linaambatana na kuongezeka kwa kazi. Inahakikisha harakati ya haraka ya damu kupitia vyombo. Aidha, shinikizo la damu huamua kiasi cha maji kinachoacha capillaries ndani ya tishu, kusafirisha virutubisho muhimu. Kwa hivyo, kuongezeka kwa shinikizo la systolic huchangia mchakato bora wa usafiri. Wakati wa shughuli za misuli zinazohitaji uvumilivu, shinikizo la diastoli linabaki karibu bila kubadilika, bila kujali ukubwa wa mzigo.
Shinikizo la diastoli huonyesha shinikizo katika mishipa wakati moyo umepumzika. Hakuna mabadiliko yoyote ambayo tumezingatia yanayoathiri shinikizo hili kwa kiasi kikubwa, kwa hivyo hakuna sababu ya kutarajia kuongezeka.
Shinikizo la damu hufikia viwango vya utulivu wakati wa mazoezi ya chini, ambayo yanahitaji uvumilivu na nguvu ya mara kwa mara. Kadiri nguvu ya mazoezi inavyoongezeka, shinikizo la systolic pia huongezeka. Kwa mazoezi ya muda mrefu kwa nguvu ya mara kwa mara, shinikizo la systolic linaweza kupungua polepole, lakini shinikizo la diastoli bado halijabadilika.
Wakati wa shughuli za juu za mwili wa juu, majibu ya shinikizo la damu ni dhahiri zaidi. Hii inaonekana kutokana na wingi mdogo wa misuli na mishipa michache ya damu kwenye sehemu ya juu ya mwili ikilinganishwa na sehemu ya chini ya mwili. Tofauti hii husababisha upinzani mkubwa kwa mtiririko wa damu na, kwa hiyo, kuongezeka kwa shinikizo la damu ili kuondokana na upinzani.
Tofauti za mwitikio wa shinikizo la damu la systolic kati ya sehemu za juu na za chini za mwili ni muhimu sana kwa moyo. Matumizi ya oksijeni ya myocardial na mtiririko wa damu ya myocardial ni moja kwa moja kuhusiana na bidhaa ya kiwango cha moyo na shinikizo la damu la systolic. Wakati wa kufanya tuli, nguvu za nguvu au mazoezi ya juu ya mwili, bidhaa mbili huongezeka, zinaonyesha ongezeko la mzigo kwenye moyo.
Kiasi cha plasma. Kwa mwanzo wa shughuli za misuli, mpito wa plasma ya damu kwenye nafasi ya kati huzingatiwa mara moja. Kuongezeka kwa shinikizo la damu husababisha kuongezeka kwa shinikizo la hydrostatic katika capillaries. Kwa hiyo, ongezeko la shinikizo la damu husukuma maji kutoka kwenye chombo kwenye nafasi ya intercellular. Kwa kuongezea, kwa sababu ya mkusanyiko wa bidhaa za kuvunjika kwenye misuli inayofanya kazi, shinikizo la osmotic ya intramuscular huongezeka, na kuvutia maji kwenye misuli.
Ikiwa nguvu ya mazoezi au mambo ya mazingira husababisha jasho, upotezaji wa ziada wa kiasi cha plasma unaweza kutarajiwa. Chanzo kikuu cha maji kwa ajili ya malezi ya jasho ni maji ya ndani, ambayo kiasi chake hupungua wakati mchakato wa jasho unaendelea.
Kwa mzigo unaochukua dakika kadhaa, mabadiliko katika kiasi cha maji, pamoja na thermoregulation, hayana athari yoyote, hata hivyo, kwa kuongezeka kwa muda wa mzigo, umuhimu wao wa kuhakikisha shughuli za ufanisi huongezeka. Mabadiliko katika mfumo wa moyo na mishipa wakati wa kazi ya kimwili.
Inapakia...