Je! matiti ya silicone yanahitaji kubadilisha vipandikizi? Uingizwaji wa implants za matiti: sababu, muda, mbinu, dhamana, bei. Ukarabati baada ya mammoplasty

Sasa ningependa kuteka mawazo yenu, wasomaji wapenzi, kwa swali muhimu sana ambalo 90% ya wagonjwa wangu huniuliza wakati wa mashauriano ya kuongeza matiti: "Je! Itakuwa muhimu kubadili implants kwa muda?"

Kwa kweli, swali ni wazi kabisa: wagonjwa "huwekeza" ndani yao wenyewe, kwa kuonekana kwao, na muda wa uwekezaji huo ni muhimu sana. Ipasavyo, tukiendelea kwenye mada, hii ndio unapaswa kujua kwa hakika:

Kuzeeka kwa vipandikizi:

Vipandikizi vilivyotengenezwa miaka 10-20 iliyopita, kulingana na wazalishaji, vilikuwa na kiwango cha kuvaa hadi 5-7% kwa mwaka, na ikiwa katika hatua ya awali hii ilikuwa kidogo, basi baada ya muda hatari ya uharibifu wao au kupasuka iliongezeka kwa kiasi kikubwa. . Vipandikizi vya kisasa, ambavyo madaktari wenzangu na mimi tunavitumia sasa katika mazoezi yetu, vina kiwango cha chini sana cha uvaaji, ambacho kimeruhusu watengenezaji wa vipandikizi kutoka kwa kampuni zinazoongoza ulimwenguni kuwapa dhamana ya maisha.

Lakini, licha ya ukweli kwamba implants za kisasa kivitendo hazichoki, kuna takwimu kwamba baadhi ya wagonjwa ambao wamepata ongezeko la matiti, baada ya muda fulani, hugeuka kwa daktari wa upasuaji tena na ombi la kuchukua nafasi ya kuingiza. Lakini ni sababu gani za hii? Sasa nitaelezea ukweli fulani:

Wakati mwingine wagonjwa huomba uingizwaji wa implant kwa sababu za urembo, kwani wanataka kubadilisha saizi au sura yao. Ikiwa hii sio miezi ya kwanza baada ya operesheni, wakati uvimbe haujapungua au vipandikizi bado havijashuka, "havijaanguka" mahali, basi daktari wa upasuaji mwenye uzoefu, bila shaka, atakataa upasuaji mara moja, kwani matiti bado haijachukua sura yake ya mwisho na nini cha kufanya - hitimisho mapema sana (ukarabati baada ya kuongezeka kwa matiti). Pia, usisahau kuhusu mabadiliko yanayohusiana na umri... Sababu hii huwafanya wanawake wafikirie juu ya kupandikizwa upya. Mabadiliko haya hutokea kutokana na sababu za umri, kunyonyesha, kupata uzito wa ziada au, kinyume chake, kupoteza uzito. Kutokana na hili, bila shaka, kiasi cha tishu laini ya matiti hubadilika, na ngozi hupoteza elasticity yake, mishipa hupungua na kunyoosha. Yote hii inaongoza kwa matiti yaliyopungua. Yote haya ni michakato ya asili na haitegemei ikiwa implant imewekwa au la. Lakini, ikiwa implant iliwekwa chini ya gland na si chini ya misuli na ni kubwa, uzito wake unaweza kuongeza kasi ya mabadiliko ya matiti zisizohitajika.

Uingizaji uliowekwa chini ya misuli ya pectoral, kinyume chake, ni aina ya msaada ambayo inasaidia tishu za matiti na husaidia kupunguza kunyoosha kwao. Lakini, bila shaka, sio tiba ya mabadiliko ya asili yanayohusiana na umri (tazama uboreshaji wa matiti endoscopic).

Ninaelewa kuwa haipendezi sana kujifunza kwamba unaweza kufanyiwa upasuaji wa matiti tena katika siku zijazo. Wagonjwa wengine hapo awali wana tishu ambazo ni dhaifu kabisa au zinakabiliwa na upotezaji wa elasticity na, uwezekano mkubwa, shida ya kubadilisha implant haitapita kwao. Wakati wa mashauriano, mimi huzingatia ukweli huu kila wakati ili wagonjwa waweze kupima faida na hasara.

Na hatimaye, ili kuwahakikishia wanawake wazuri ambao walisoma makala hii, nataka kuwahakikishia kwamba wagonjwa wengi wameridhika kabisa na matokeo ya operesheni na hawajutii utaratibu hata kidogo.

Ili usiwe na wasiwasi juu ya suala hili, pamoja na daktari wa upasuaji lazima uamua kwa usahihi juu ya ukubwa wa kuingiza na njia ya uwekaji wake. Tu kwa kuchagua mbinu yenye uwezo unaweza kupata matokeo ya ajabu na ya muda mrefu. Pamoja na wagonjwa wangu wote, hata kwa mashauriano ya kwanza, ninainua mada hii kikamilifu ili hata katika hatua ya mawasiliano tunaweza kufikia uamuzi sahihi. Usiogope kuwa mzuri na wa anasa, kwa sababu hisia hii inatusaidia kusonga mbele kuelekea lengo letu, na hii ni muhimu!

Wanawake wengi ambao wamepata marekebisho ya matiti kwa kufunga implants au wanapanga tu kubadilisha muonekano wao na uingiliaji huu wa upasuaji wanajiuliza swali: "Je! Daktari wa upasuaji wa plastiki tu anayefanya operesheni anaweza kujibu bila usawa, kwa kuwa kuna mambo kadhaa ambayo huamua ikiwa kuna haja ya uingizwaji.

Matiti bandia

Uingizaji wa matiti umekuwa katika mtindo kwa muda mrefu na leo ni operesheni maarufu zaidi ya dawa ya aesthetic. Upasuaji wa kutambulisha vipandikizi vya matiti ili kulikuza na kulipatia umbo zuri zaidi ni maarufu sana miongoni mwa wanawake walio na saratani ya matiti. Upandikizaji pia hufanywa kwa wanawake walio na ukubwa wa matiti ya kwanza au sifuri ili kuikuza.

Hata hivyo, pamoja na watu wengi wanaotaka kupitia utaratibu huu, wapo pia ambao wanapinga ghiliba hizi. Wanahamasisha hili kwa ukweli kwamba kitu cha kigeni haipaswi kuletwa ndani ya kiumbe hai, kwa sababu hii inaweza kusababisha matatizo kadhaa na hisia zisizofurahi.

Inatisha haswa kwa wawakilishi wanaotilia shaka wa jinsia ya haki ni vifungu tofauti ambavyo vinaelezea kwa rangi matokeo mabaya ambayo hutokea kwa matiti baada ya kuingizwa kwa implant ili kuikuza. Bila shaka, upasuaji wowote una hatari zake, na utaratibu huu sio ubaguzi. Hata hivyo, siku hizi hatari imepunguzwa kwa kiwango cha chini, hivyo kesi za matokeo mabaya ni nadra. Njia ya uhakika ya kujikinga kabisa ni kuchagua prosthesis ya ubora wa juu.

Kuchagua implant ya ubora

Usipuuze tathmini za wanawake wengine ambao tayari wamepitia utaratibu huu na mapendekezo ya madaktari wa upasuaji. Ni bora kufanya uchaguzi wako kwa niaba ya mmoja wa wazalishaji maarufu. Implants vile lazima iwe na mfuko maalum wa elastic na shell nyembamba lakini ya kudumu ya silicone.

Wanakuja katika aina kadhaa, hapa unahitaji kuamua juu ya uso wa bandia: laini au voluminous. Kiumbe chochote kinakataa kitu kigeni ambacho kimeingia ndani yake, kinachozunguka na tishu zinazojumuisha. Kadiri kitu kiko ndani ya mwili kwa muda mrefu, ndivyo tishu nyingi zaidi hutengeneza kukizunguka, na kuyapa matiti uimara usio wa kawaida. Hili ndilo tatizo la kwanza ambalo madaktari wa upasuaji wa plastiki wanakabiliwa wakati wa upasuaji. Matatizo katika suala hili husababishwa na implants na uso wa shell laini. Uso wa volumetric una ukali fulani, ambayo inakuza ingrowth ya tishu hai ndani ya shell ya prosthesis. Hili ndilo linalowafanya kuwa salama zaidi.

Je, meno bandia yanatengenezwa na nini?

Gel ya silicone inafanana zaidi katika msimamo na mafuta ya mboga.
Gel ya mshikamano inashikilia sura yake dhaifu, lakini haitoi jasho na ni karibu kutofautishwa na tezi za mammary kwa wiani. Msimamo ni sawa na jelly.
Gel yenye mshikamano mkubwa inashikilia sura yake kikamilifu, kwa kweli haina uharibifu, haina jasho, na ina msimamo wa marmalade. Inatumika kama kichungi kwa viungo bandia vya anatomiki.
Gel "laini ya kugusa" inashikilia sura yake vizuri na haina jasho. Msimamo huo unafanana na nyama ya jellied.
Suluhisho la saline. Sio kichungi bora, kwani karibu mwaka baada ya matumizi, chumvi iliyoyeyushwa katika muundo huangaza na kuna hatari ya kutoboa ganda la prosthesis.
Mafuta ya soya. Haipendekezi kutumia implants na kichungi hiki, kwani huchukuliwa kuwa mbaya zaidi.

Kulingana na sifa zao, prostheses imegawanywa katika aina kadhaa:

Silicone.
Saline.
Kuwa na sura ya pande zote;
Anatomia.

Silicone au salini

Vipandikizi vya silicone vina fimbo nzuri na sura thabiti, ambayo inachangia jasho kidogo la gel ya mshikamano. Inaiga ulaini wa asili wa matiti vizuri; ikiwa ganda la kupandikiza limeharibiwa, halitoki nje, linashikilia umbo lake vizuri, na haitoi jasho chini ya ganda.

Implants yenye ufumbuzi wa salini ni mifuko ya polima za silicone zinazojulikana na elasticity yao. Hutumika kwa ajili ya upanuzi wa matiti pekee. Sio chaguo bora, kwa kuwa aina hii ya implants huhisi tofauti na matiti ya asili na kuna nafasi ya kwamba watapunguza au kupasuka.

Mviringo au anatomiki

Ni muhimu kuchagua aina ya bandia, pamoja na bandia yenyewe, kwa kushauriana na daktari wa upasuaji anayeongoza ili kuchagua hasa implant ambayo inafaa kwa mgonjwa fulani. Kuchagua implant peke yako umejaa matokeo yasiyotarajiwa au kukataa kwa daktari wa upasuaji kufanya operesheni.

Vipandikizi vya umbo la mviringo ni nzuri kutoka kwa mtazamo wa uzuri. Wanaonekana nzuri, bora kusisitiza fomu za kike, lakini haziendani kila wakati na baadhi ya pointi za lazima ambazo matiti ya asili yana:

Kifua kinapaswa kuwa kikubwa kwa urefu, si kwa upana.
Mviringo iko kwenye pole ya chini ya kifua imejaa vizuri.
Chuchu inapaswa kuwa juu kidogo ya zizi la matiti.
Kunapaswa kuwa na mteremko karibu gorofa juu ya kifua.

Implants za anatomiki hutumiwa mara nyingi, kwa kuwa hukutana na pointi zote hapo juu, hivyo huwa maarufu zaidi kuliko pande zote.

Aina za uwekaji

Kama sheria, njia mbili za uwekaji ni za kawaida siku hizi:

Uwekaji chini ya kwapa;
Chini ya mstari wa tezi za mammary.

Njia yoyote ina faida na hasara zake. Njia ya kwanza ni nzuri kwa sababu inapunguza hatari ya kuundwa kwa capsule yenye tishu laini za nyuzi, ambazo zinaweza kuharibu matiti na kukandamiza prosthesis ikiwa inaongezeka zaidi ya kawaida inaruhusiwa. Pia ni karibu haiwezekani kuhisi prosthesis. Hata hivyo, operesheni hii ni ngumu zaidi na kipindi cha kurejesha ni cha muda mrefu, wakati mwingine na usumbufu. Kwa kuongeza, ikiwa operesheni ya kurudia ni muhimu, itakuwa vigumu sana kupata implant.

Wafanya upasuaji wa plastiki wanapendelea chaguo la pili la uwekaji. Ikiwa upanuzi wa mara kwa mara unahitajika, hakutakuwa na matatizo katika kufikia eneo linalohitajika kupitia chale sawa. Operesheni hii hudumu kwa muda mfupi, ni rahisi zaidi, na karibu hakuna maumivu wakati wa kipindi cha ukarabati baada ya upasuaji. Njia hii inafanywa tu ikiwa tishu za gland zimeendelezwa vizuri. Hasara kubwa ni hatari ya kuundwa kwa capsule ambayo inaharibu ungo na matiti, na ukweli kwamba mara nyingi bandia inaweza kugunduliwa kwa kupiga kifua.

Katika baadhi ya matukio, inawezekana kuanzisha implants kwa njia mbili kwa wakati mmoja.

Aina za kupunguzwa

Jambo lingine muhimu kabla ya operesheni ni kusoma kwa uangalifu ni aina gani za chale ambazo zinaweza kusanikishwa kwa prosthesis ya tezi.

Kuna aina nne kuu za kupunguzwa:

Chale kwenye kwapa;
Chale katika eneo la areola;
Chale chini ya mkunjo wa retromammary ya matiti;
Chale katika eneo la kitovu.

Chale kwenye armpit ni ya ulimwengu wote, kwani inaruhusu prosthesis kupandikizwa juu na chini ya misuli ya pectoral. Huu sio chale inayotumika sana, ingawa kovu liko kwenye kwapa na halionekani sana kwa wengine. Walakini, hii ni operesheni ngumu zaidi, na kipindi kirefu zaidi cha kupona, na kwa hivyo inachukuliwa kuwa ya kiwewe kwa mgonjwa. Itakuwa vigumu sana, ikiwa ni lazima, kufanya operesheni ya kurudia kwa njia ya aina hii ya incision ikiwa ni muhimu kuibadilisha.

Aina ifuatayo ya chale inapaswa kuchunguzwa kwa uangalifu na daktari anayeongoza. Chale ya areola inatofautishwa na faida zake za ulimwengu wote. Njia hii inatoa fursa ya kufunga prosthesis chini ya misuli na chini ya gland au kuondoa bandia. Kwa upande wa sifa za urembo, ni bora kuliko chale ya kwapa, kwani kovu haionekani. Vinginevyo, inawezekana kuwa na tattoo ya areola ili kufanana na rangi yake ya asili ili kufanya kovu lisionekane. Chale hufanywa kwenye mpaka wa areola na ngozi ya matiti.

Aina ya tatu ya chale hutumiwa mara nyingi. Aina hii, kama ile ya awali, hukuruhusu kuondoa uwekaji wa tezi na kuondoa matokeo mabaya ya kipindi cha ukarabati baada ya upasuaji. Badala ya kovu moja, nambari inaweza kuongezeka hadi mbili, lakini hakutakuwa na shida. Hasara sio muhimu ikilinganishwa na faida - makovu yanaonekana, licha ya ukonde wao.

Aina ya mwisho ya kukata ni mpya zaidi. Haiacha makovu kwenye kifua, lakini inaruhusu tu ufungaji wa implant ya salini.

Contraindication kwa upasuaji

Magonjwa yafuatayo ni contraindication kwa aina hii ya upasuaji:

Ugonjwa wa moyo.
Moyo kushindwa kufanya kazi.
Kushindwa kwa kupumua.
Ischemia ya moyo.
Matatizo ya mzunguko.
Pumu ya bronchial.
Kisukari.
Oncology.
Hepatitis C.
Ugonjwa wa akili.
Uzoefu wa kuvuta tumbaku kwa zaidi ya miaka ishirini.

Je, kuna haja ya kubadilisha vipandikizi?

Ikiwa tungeangalia nyuma muongo mmoja, jibu lingekuwa dhahiri. Kwa sababu ya maendeleo ya polepole ya kiteknolojia wakati huo, vipandikizi havikuwa vya kudumu na vilichoka ndani ya miaka kumi hadi kumi na tano. Kwa hiyo, baada ya tarehe ya kumalizika muda wa prostheses, walipaswa kubadilishwa na "safi" zaidi. Prosthetics ya makampuni tajiri zaidi ya kuingiza matiti hutoa dhamana ya maisha, ambayo ina maana kwamba hawahitaji uingizwaji.

Huna haja ya kubadilisha vipandikizi vya matiti yako, lakini unaweza. Kwa wakati, mwili huzeeka na kukauka, ngozi inakuwa huru na kulegea, na matiti ambayo yamerekebishwa na madaktari wa upasuaji wa plastiki sio tofauti sana katika suala hili na asili. Kuongezeka kwa tezi za mammary kunaweza kuleta usumbufu katika eneo ambalo prosthesis imewekwa; mkataba wa capsular unaweza kuunda; Kunaweza kuwa na hamu ya kubadilisha sauti kuwa kubwa au ndogo kulingana na udikteta wa mtindo unaobadilika kila wakati. Sababu hizi zote zinaweza kulazimisha mwanamke kwenda chini ya kisu cha upasuaji wa plastiki tena ili kuwa mkamilifu zaidi na kuepuka matokeo ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika tezi za mammary.

Kunaweza kuwa na haja ya upasuaji wa mara kwa mara ikiwa vipandikizi vya ubora wa chini vinachaguliwa. Wanaweza kuharibika, kupasuka, kusababisha kuundwa kwa mkataba wa capsular na upanuzi wake. Yote hii inahitaji uingiliaji wa sekondari kutoka kwa wataalamu ili kuondoa vipandikizi na, ikiwa inataka, kufunga mpya baada ya kipindi fulani cha ukarabati na kwa kukosekana kwa ubishi.

Njia bora ya kuepuka matatizo wakati wa operesheni na wakati wa ukarabati baada ya upasuaji ni kufuata mapendekezo ya daktari wako, kuchunguza nuances yote maalum katika maandalizi ya operesheni, na pia baada ya upasuaji. Ikiwa mwanamke anataka kuangalia nzuri na kubaki na afya wakati huo huo, haipaswi kuchagua implants ambazo ni za gharama nafuu. Hawana skimp juu ya afya, na ili kuepuka haja ya kutafuta uingiliaji wa upasuaji tena ili kuondoa prosthesis iliyowekwa, unahitaji kuchagua uwezekano wa gharama kubwa, lakini bidhaa bora zaidi.

Uchaguzi wa kliniki pia ni muhimu, kwa sababu moja ya funguo za operesheni ya mafanikio ni daktari wa upasuaji mwenye uzoefu. Wavuti ya Ulimwenguni Pote itarudisha mamilioni ya matokeo kwa swali la utafutaji "kliniki bora zaidi ya upasuaji wa plastiki." Vikao na saraka za kliniki zitakuwezesha kuamua kwa usahihi zaidi mtazamo wa kliniki kwa wagonjwa, sifa za upasuaji wa plastiki, takwimu za ziara za kurudia, hakiki nzuri na hasi. Katika suala hili ni bora kufahamishwa iwezekanavyo.

Tahadhari! Video ifuatayo inaonyesha klipu za video za upasuaji mdogo.
Utazamaji wa video hizi hauruhusiwi kabisa kwa watu walio chini ya umri wa miaka 16, wanawake wajawazito, na watu walio na akili isiyosawazika.

Kubadilisha vipandikizi vya matiti sio lazima ikiwa mwanamke ameridhika na mwonekano wa uzuri wa matiti yake na mammografia haionyeshi kasoro yoyote. Uingizwaji wa implants hufanyika kwa sababu za matibabu kama matokeo ya shida baada ya operesheni ya awali, na pia kwa sababu ya kutoridhika na kuonekana kwa matiti ya silicone. Je, ni faida na hasara gani za uingizwaji wa matiti, teknolojia zilizopo za kuchukua nafasi ya implants za matiti, na vipengele vya uingizwaji, pamoja na gharama ya utaratibu huu, utajifunza kuhusu hili leo kutoka kwenye makala yetu.

Sababu kwa nini implants hubadilishwa

Sababu za uzuri:

Asymmetry ya matiti, implants zilizochaguliwa vibaya wakati wa upasuaji wa msingi wa plastiki;
Kukunja, kupandisha, kuonekana kwa mikunjo chini ya tezi za mammary, athari ya "matiti mara mbili";
Kutoridhika na kuonekana kwa matiti kama matokeo ya ujauzito na kunyonyesha, kupoteza uzito ghafla au ptosis kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili;
Kutoridhika na saizi ya matiti, hamu ya kuongezeka kwa saizi 1-2.

Sababu za matibabu:

Constrictive fibrosis (mkataba wa capsular). Kipandikizi kinakuwa na tishu zenye kovu, na kusababisha matiti kuwa mnene na maumivu wakati wa kushinikizwa;
Kupasuka kwa endoprosthesis, kuvuja kwa gel (saline). Matokeo yake, uvimbe na kuvimba kwa tezi za mammary na maumivu yanaendelea;
Endoprostheses iliyotengenezwa vibaya. Asymmetry inakua, uadilifu wa shell huvunjika;
Mfuko usio na sura mbaya. Wakati implant iko chini ya tishu laini ya tezi za mammary, uwezekano wa kuendeleza mkataba wa capsular huongezeka kuliko wakati iko nyuma ya misuli kuu ya pectoralis;
Kuvimba kwa tezi za mammary;
Maendeleo ya synmastia. Kama matokeo ya ufungaji wa implants pana kwa wanawake nyembamba wenye ngozi nyembamba, nafasi ya interbreast hupotea hatua kwa hatua, na tezi za mammary hukua pamoja;
Maendeleo ya michakato ya uchochezi, kutokwa na damu, kuanzishwa kwa maambukizi ya staphylococcal, malezi ya hematomas.

Faida na hasara za uingizwaji wa matiti

Uingizwaji wa implant kwenye matiti una faida zifuatazo:

Muonekano wa aesthetic wa matiti;
Marekebisho ya asymmetries yanayotokea kwa muda;
Kuongezeka au kupungua kwa ukubwa wa tezi za mammary.

Hasara za marekebisho ya mammoplasty ni pamoja na ptosis ya taratibu ya tezi za mammary. Chini ya ushawishi wa uzito wa implants za silicone, ptosis inakua. Pia huathiriwa na kuzeeka kwa ngozi, kupoteza elasticity na uimara.

Teknolojia ya uingizwaji wa implant kwenye matiti

Upasuaji wa reendoprosthetics unafanywa katika hatua kadhaa:

Kuondolewa kwa implants zilizopo. Uondoaji unafanyika kwa kufanya chale pamoja na mkato uliofanywa hapo awali;
Kuondoa capsule iliyoundwa karibu na kila implant. Capsule ya mkataba huondolewa kabisa wakati kuna kovu kali ya tishu zinazozunguka. Ikiwa hakuna matatizo, huondolewa kwa sehemu;
Prosthetics ya vipandikizi vipya. Vipandikizi vipya vya matiti vimewekwa kwenye mfuko uliopo;
Kushona.

Upasuaji huchukua wastani wa dakika 120 chini ya anesthesia ya jumla. Ikiwa marekebisho ya asymmetry, ongezeko la ukubwa wa matiti, nk ni muhimu, basi operesheni inachukua muda mrefu.

Kipindi cha ukarabati huchukua muda mrefu zaidi kuliko upasuaji wa msingi wa plastiki, takriban miezi 3-4. Kwa kuingizwa kwa kasi, ni muhimu kuvaa chupi za kuunga mkono na fixation.

Vipengele vya uingizwaji wa implant

Upasuaji utatofautiana na ukarabati wa awali kulingana na sababu ya uingizwaji.

Vipengele vya kubadilisha implantat kwa sababu ya mabadiliko katika saizi ya tezi za mammary:

Kwanza, baada ya kuondoa vipandikizi vya zamani, daktari huongeza (hupunguza) mfukoni. Ikiwa ukubwa wa matiti yako hupungua, ni muhimu kufanya ngozi ya ngozi. Pili, ili kupanua tezi za mammary kwa ukubwa nne au zaidi, ni muhimu kutekeleza re-endoprosthetics katika hatua mbili - kuongeza ukubwa wa implants kwa si zaidi ya ukubwa mbili katika operesheni moja. Kwa hivyo, kifua hakitakuwa na ulemavu, hakutakuwa na alama za kunyoosha kwenye ngozi, na mzigo kwenye mgongo hautakuwa mkali sana.

Vipengele vya kubadilisha vipandikizi kwa sababu ya kupungua kwao:

Katika kesi hiyo, implants tu na muundo wa gel na uso wa texture umewekwa, kwani uso laini hauhakikishi tena wrinkling. Implants haziwekwa chini ya tishu laini za tezi za mammary, lakini chini ya misuli kubwa.

Vipengele vya kubadilisha vipandikizi kwa sababu ya asymmetry (kuhama):

Mojawapo ya meno ya bandia huhamishwa kwa sababu ya ukuaji mwingi wa tishu zenye nyuzi. Katika kesi hiyo, baada ya uingizwaji, kuinua matiti ni muhimu.

Ili kuzuia kipandikizi kusonga tena, matrix ya ngozi huingizwa ili kuiunga mkono. Inajumuisha tata ya collagen na elastini.

Vipengele vya kubadilisha vipandikizi kwa sababu ya synmastia:

Baada ya kuondoa implants, daktari anafanya kazi ili kupunguza ukubwa wa mifuko. Katika hali ngumu, mesh ni sutured na sutures huwekwa ndani ya mfukoni ili kuzuia kupasuka kwa sehemu ya ndani ya nafasi ya interthoracic. Tu baada ya manipulations hizi ni implants mpya ya ukubwa ndogo (upana ndogo na makadirio) imewekwa ili wasiguse sutures ndani.
Mchakato wa ukarabati katika kesi hii hudumu angalau miezi 6.

Bei

Gharama ya kuchukua nafasi ya implants za matiti ina vipengele viwili: gharama ya kuondoa implants za zamani na gharama ya kufunga mpya. Kwa kuongeza, unahitaji kujua ikiwa endoprostheses moja au zote mbili zitabadilishwa, ikiwa ni muhimu kufanya kazi ili kuondoa matatizo, ikiwa ni muhimu kufanya kuinua matiti, nk.

Gharama ya wastani ni kama ifuatavyo.

Bei ya wastani ya implants ni kati ya rubles 40 hadi 70,000;
Bei ya wastani ya kazi ya kuondoa implants za zamani ni rubles elfu 90;
Bei ya wastani ya kazi ili kuondoa shida ni rubles elfu 57;
Bei ya wastani ya kuinua matiti ni rubles elfu 120;
Bei ya wastani ya re-endoprosthetics ni rubles 140,000.

Wanawake ambao wamepata mammoplasty ya kuongeza angalau mara moja katika maisha yao wana swali: ni kiwango gani cha kuvaa kwa implants na wanahitaji kubadilishwa kabisa?

Lakini pia kuna takwimu ambazo wagonjwa wanaridhika na matokeo na hawatumii kurudia mammoplasty, hata baada ya muda maalum.

maelezo mafupi ya

Endoprostheses ambayo ilitolewa kuhusu miaka 10-20 iliyopita ilikuwa na kiwango cha 7-8% cha kuvaa, na wazalishaji hawakuweza kutoa dhamana ya 100% kwamba implant haiwezi kupasuka au uadilifu wake hautaathiriwa.

Kwa sasa, bandia za kisasa zina kiwango cha chini cha kuvaa, ambayo inaruhusu makampuni ya kuongoza ya viwanda kutoa dhamana ya maisha kwa bidhaa zao.

Prosthesis ya matiti ni bidhaa ya matibabu ambayo imetengenezwa kutoka kwa nyenzo za hali ya juu za kibaolojia, kwa ajili ya ufungaji chini ya ngozi au tezi ya mammary, ili kuiga kifua cha mwanamke na kuongeza ukubwa wake.

Viungo vya kwanza vya matiti vilijaa mafuta, mafuta ya taa ya kioevu na vichungi vingine mbalimbali. Waliingizwa kwenye unene wa tezi ya mammary.

Operesheni za kwanza za kuongeza matiti zilifanyika mwishoni mwa karne ya 19, lakini shughuli kama hizo hazikuleta matokeo yaliyohitajika na kusababisha shida kubwa.

Tangu 1944, utengenezaji wa prosthesis kwa namna ya shell iliyofungwa iliyofanywa kwa silicone iliyojaa kloridi ya sodiamu au gel ilianza.

Na kutoka wakati huu mageuzi halisi ya prostheses ya matiti huanza na sura yao, muundo, fillers na aina kuboresha kila mwaka.

Kimsingi, aina za bandia za matiti zinaweza kugawanywa katika vizazi kadhaa:

Kizazi cha kwanza cha bandia kilifanywa kutoka kwa shell ya silicone yenye umbo la machozi, ambayo ilikuwa imejaa gel ya silicone ya viscous. Septamu iliwekwa nyuma ili kuzuia implant kusonga;
kizazi cha pili cha implans ikawa laini na gel ikawa nyepesi. Vipuli vya matiti vya kizazi cha pili pia vilitolewa kwa fomu ya pande mbili na vilijumuisha bandia ya silicone ndani ya salini;
kizazi cha tatu na cha nne cha vipandikizi vilifunikwa na elastomer ili kuzuia gel kutoka jasho kupitia shell. Katika kizazi cha nne, aina tofauti za bandia zilizo na mipako mbalimbali pia zilikuwa zinazalishwa;
Prostheses ya kizazi cha tano hujumuisha gel ya kushikamana. Ni gel laini na ina uwezo wa kuiga tishu za matiti hai. Gel hii pia ina "kumbukumbu" na, ikiwa kuna deformation yoyote, inarudi kwenye sura iliyotajwa wakati wa mchakato wa uzalishaji.

Video: Jinsi operesheni inavyofanya kazi

Aina

Vipandikizi vya kisasa vya matiti vina aina mbili:

silicone;
chumvi.

Meno bandia ya silicone yanajumuisha filler ya silicone, mnato ambao unaweza kutofautiana kati ya wazalishaji. Matiti, implants za silicone zinapendeza kwa kugusa na hazitofautiani na matiti ya kike.

Prostheses kama hizo zinafaa kwa wanawake walio na matiti madogo; hawana kasoro na inaonekana asili sana. Lakini bandia za silicone ni ghali sana, na katika tukio la kupasuka, ni vigumu kuchunguza tovuti ya kuvuja.

Endoprostheses ya chumvi hujumuisha salini ya kawaida au ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu. Suluhisho hili hupigwa baada ya kufunga bandia, wakati wa operesheni.

Prostheses vile ni nafuu zaidi kuliko silicone na salama zaidi. Katika tukio la kupasuka kwa bandia ya chumvi, ni rahisi kuchunguza eneo la uvujaji na ufumbuzi wa salini utaingia ndani ya mwili, ambayo haina kusababisha madhara kwa mwili.

Pia, wakati wa kuelezea aina za endoprostheses, unapaswa kuzingatia sifa zifuatazo:

fomu;
ukubwa;
mipako.

Muundo wa prosthesis inaweza kuwa:

pande zote;
anatomical (umbo la tone);
anatomical na wasifu wa juu.

Ukubwa wa prosthesis ni:

fasta. Ukubwa huu hauna valve na kiasi cha prosthesis haiwezi kubadilishwa;
inayoweza kubadilishwa. Kwa ukubwa huu, prosthesis ina valve ambayo ufumbuzi wa salini unaweza kuingizwa;

Mipako au uso inaweza kuwa:

Nyororo;
maandishi. Meno bandia ya maandishi hayana usawa na yana nyuzi kwenye uso wao;
na muundo wa uso wa sponji. Kiunga cha kuunganisha kinakua katika muundo wa spongy wa shell na itawawezesha prosthesis kuwa fasta katika sehemu moja.

Dalili za mabadiliko

Kubadilisha implants inaitwa – re-endoprosthetics ya tezi za mammary.

Dalili za kubadilisha vipandikizi vya matiti inaweza kuwa kama ifuatavyo:

kutoridhika kwa uzuri baada ya upasuaji wa kuongeza matiti;
marekebisho ya mabadiliko katika kuonekana kwa matiti, ambayo yanahusishwa na kunyonyesha, ujauzito na mabadiliko yanayohusiana na umri;
hamu ya mgonjwa kupanua matiti yake kwa ukubwa 3-4 zaidi kuliko hapo awali;

Pia, dalili za uingizwaji wa matiti zinaweza kujumuisha shida baada ya mammoplasty ya kwanza ya kuongeza, hizi ni pamoja na:

Je, ninahitaji kubadilisha implantat baada ya mammoplasty?

Viunzi bandia vya upanuzi wa matiti, kama vifaa vingine vyovyote ambavyo sio vya matibabu tu, huchakaa.

Maisha ya huduma ya endoprostheses ya matiti inategemea mambo mengi, kama vile majibu ya mwili kwa kitu kigeni, ubora wa implant, na eneo lake.

Mzunguko wa uingizwaji hutegemea nyenzo za kuingiza na ujuzi wa upasuaji.

Je, inawezekana kupanga mimba baada ya kuongezeka kwa matiti?

Inawezekana kupanga ujauzito baada ya kuongeza mammoplasty. Kuongezeka kwa matiti hakuathiri maendeleo ya fetusi na ni salama.

Utafiti uliofanywa katika eneo hili umethibitisha kuwa si silicone au prostheses ya salini ina athari mbaya kwa fetusi.

Kitu pekee ambacho kinangojea mwanamke baada ya kuzaa ni matiti yaliyokauka. Hii ni kutokana na ongezeko la tezi za mammary na kurudi kwenye sura yao ya awali, mammoplasty kwa namna ya kuinua matiti itahitajika.

Lakini kufanya mammoplasty ya kuongeza wakati wa ujauzito ni marufuku madhubuti, kwani operesheni inafanywa chini ya anesthesia, ambayo ina athari mbaya wakati wa maendeleo ya fetusi.

Njia yoyote na upatikanaji wa ufungaji huchaguliwa, hii haipaswi kuathiri kunyonyesha kwa mtoto.

Mchakato kamili zaidi wa kulisha utakuwa ikiwa wakati wa operesheni implant imewekwa kwenye armpit. Katika kesi hiyo, tezi za mammary haziathiriwa na mchakato wa lactation hautavunjwa.

Ikiwa areolas huathiriwa wakati wa operesheni, ni muhimu kujua hata kabla ya kufanya mammoplasty ya kuongeza, jinsi kipindi cha kulisha kitaendelea na kujadili hatua hii na upasuaji wa plastiki.

Ili kuzuia shida kama vile kititi kwa sababu ya uwepo wa bandia, unahitaji kuchagua mbinu sahihi ya kulisha na kufanya massage maalum mara kwa mara.

Picha: Kabla na baada ya upasuaji

Je, uingizwaji hufanyaje kazi?

Mchakato wa kutekeleza utaratibu wa kuchukua nafasi ya bandia za matiti unaweza kugawanywa katika hatua mbili:

maandalizi ya tukio;
utaratibu wa kuondolewa kwa implant;

Maandalizi ni pamoja na:

mashauriano ya daktari;
uchunguzi wa mgonjwa;
mashauriano na mammologist;
kufanya mammografia.

kuchukua dawa za mitishamba;
kunywa pombe na sigara;

Wakati wa operesheni, daktari hufanya chale zinazofaa ambazo zinaweza kufanywa:

kando kando ya areola ya chuchu;
katika kwapa;
chini ya tezi ya mammary.

Operesheni ya kuchukua nafasi ya meno ya bandia hufanyika chini ya anesthesia ya jumla na hudumu kutoka saa moja hadi mbili.

Endoprosthetics kamili inajumuisha hatua tatu:

kuondolewa kwa vipandikizi vya zamani. Daktari wa upasuaji hufanya chale kando ya mstari wa kovu na kuondosha bandia ya zamani kupitia hiyo;
capsulotomia. Kidonge chenye nyuzinyuzi kila wakati huunda karibu na sehemu ya bandia, inategemea ni kubwa kiasi gani. Wakati mwingine, wakati wa capsulotomy, kuondolewa kwa sehemu ya mihuri ya nyuzi inahitajika; katika kesi ya matatizo makubwa, kuondolewa kamili kwa mkataba inahitajika;
ufungaji wa bandia mpya. Kimsingi, vipandikizi vimewekwa kwenye kitanda cha zamani kilichoundwa tayari, lakini ikiwa mgonjwa anataka kupanua matiti yake hata zaidi, daktari wa upasuaji atahitaji kuunda "mfuko" mpya kwa endoprosthesis.

Baada ya kuondolewa na ufungaji wa bandia za matiti, mfuko wa ngozi lazima uwe mnene na ili kuharakisha mchakato huu na kuizuia kutoka kwa maji ya kisaikolojia, wagonjwa wanapaswa kuvaa nguo za compression kwa mwezi baada ya operesheni.

Urejesho wa mwisho baada ya re-endoprosthetics huchukua miezi kadhaa, wakati ambao ni marufuku kutembelea:

saunas;
solariums;
kuoga moto;
kuchomwa na jua kwenye jua.

Shughuli ya kimwili hai ni marufuku mpaka tishu zimeponya kabisa.

Hatari za kurudia upasuaji

Bila shaka, wote kwa mammoplasty ya kwanza na ya mara kwa mara ya kuongeza kuna hatari ya matatizo.

Na ikiwa wakati wa operesheni ya kwanza ya kupanua tezi za mammary hapakuwa na matatizo au matatizo, basi wakati wa operesheni ya pili hatari ya matatizo huongezeka mara mbili.

Kama ilivyo kwa operesheni ya kwanza, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

mkataba wa capsular;
hematoma;
seroma;
maambukizi ya jeraha;
malezi ya keloids na makovu ya hypertrophic;
joto baada ya mammoplasty;
kupasuka kwa implant;
deformation ya endoprosthesis;
kuhamishwa kwa prosthesis;
mara mbili au athari ya Bubble mara mbili;
ukalisishaji;
mmenyuko wa mzio kwa endoprosthesis;
symmastia - muunganisho wa matiti mawili.

Inafaa pia kujua kuwa mammoplasty ya kuongeza hufanywa chini ya anesthesia, kwa hivyo sio tu shida zinazohusiana na eneo la matiti, lakini pia magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa na njia ya utumbo yanaweza kutokea.

Kuzuia matatizo

Ili kupunguza hatari ya shida, ni muhimu kutekeleza hatua zifuatazo za kuzuia:

uchaguzi wa daktari. Wakati wa kuchagua daktari, ni muhimu kuendelea si kutoka kwa njia za kuokoa gharama, lakini kutoka kwa idadi ya shughuli zilizofanywa katika eneo hili, taaluma na uzoefu;
kufuata mapendekezo yote ya upasuaji wa plastiki;
kuchukua antibiotics ya wigo mpana ili kuzuia maambukizi ya kuingia kwenye jeraha la postoperative na kuonekana kwa homa;
chagua endoprostheses kutoka kwa wazalishaji wanaojulikana. Wakati wa kuchagua implants, unaweza kushauriana na upasuaji wa plastiki, na pia makini na mapitio ya mgonjwa wa makampuni ambayo huzalisha bidhaa hizi;
kuvaa nguo za compression baada ya upasuaji. Lakini ni muhimu kununua chupi vile kabla ya operesheni.

Mambo yanayoathiri kuvaa

Sababu ya kwanza inayoathiri kuzeeka kwa vipandikizi ni:

mabadiliko yanayohusiana na umri;
kupata uzito kupita kiasi au kupoteza uzito;
kunyonyesha.

Matokeo yake, kiasi cha tezi za mammary hubadilika, ngozi hupoteza elasticity yake na mishipa inayounga mkono matiti imeenea.

Katika hali nyingi, kuna hatari ya kuvuja na kupasuka kwa implant, ambayo inatumika pia kwa sababu za kuzeeka. Hii inaweza kuwa kutokana na baadhi ya majeraha ya kaya kwa kifua na uchaguzi duni wa endoprosthesis.

Kila mwanamke ambaye anataka kutafuta msaada wa upasuaji wa plastiki anapaswa kujijulisha na takwimu zifuatazo:

30% ya wagonjwa wanalalamika kwa kupasuka na kuvuja kwa prosthesis;
40% ya wanawake hawaridhiki na matokeo ya upasuaji wa plastiki na kuamua re-endoprosthetics;
50% ya wagonjwa wanashauriana na upasuaji wa plastiki kwa matatizo ndani ya miaka 3;
10% ya wanawake ambao walikuwa na mammoplasty kwa kutumia implants za silicone hupata saratani;
hata kama hakuna matatizo yanayotokea, baada ya miaka 5-10 meno bandia yanahitaji kubadilishwa kwa sababu yanachakaa.

Hatimaye, ningependa kuwahakikishia wanawake na kuongeza kuwa wanawake wengi ambao wamepata mammoplasty ya kuongeza wanaridhika na matokeo.

Kwa uchaguzi sahihi wa prosthesis na njia ya ufungaji wake, unaweza kupata matokeo mazuri na ya muda mrefu, ambayo hakuna haja ya kubadili implants baada ya mammoplasty.

Mammoplasty, upasuaji ulioenea wa upanuzi wa matiti siku hizi, umekuwa "wokovu" kwa wanawake wengi ambao wanaona ukubwa mdogo wa matiti kuwa hauvutii au hauendani na uwiano wa miili yao.

Ili kupata muhtasari wa operesheni hii, kushauriana na daktari wa upasuaji mwenye uzoefu kunaweza kuchukua hadi saa tatu. Swali la ikiwa ni muhimu kubadili implants baada ya maslahi ya mammoplasty kila mwanamke anayekuja kwa kushauriana na upasuaji.

Ikiwa tunalinganisha implants za leo na zile ambazo zilitolewa miaka 15 iliyopita, tofauti katika suala la ubora ni tofauti sana. Urval wa mwisho ulikuwa katika sura ya pande zote, na ganda laini. Utungaji wa implants pia ulikuwa tofauti, na maisha yao ya kuvaa yalikuwa mafupi sana kuliko ya kisasa.

Mammoplasty ni operesheni maarufu zaidi kati ya wanawake, kwa hiyo, kliniki zinazoongoza duniani kote zililipa kipaumbele zaidi. Kwa hiyo, tayari kwa wakati huu, shukrani kwa utafiti, implants inaweza kuwa na maisha ya huduma ya maisha. Lakini, kwa bahati mbaya, sio kila kitu ni rahisi sana, na bado kuna nuances kadhaa za kuchukua nafasi ya implantat.

Sababu kuu za kuchukua nafasi ya implants baada ya mammoplasty:

Mkataba wa kapsuli ya nyuzinyuzi.
Ngozi ya ngozi katika eneo la kifua, ambayo huathiriwa na mambo yanayohusiana na umri.
Matakwa ya uzuri kwa kubadilisha ukubwa na sura ya matiti.
Kupasuka na kuvuja kwa vipandikizi.
Ufungaji wa vipandikizi vya matiti vya ubora wa chini kutoka kwa wataalam wasiofaa.
Michakato yoyote ya uchochezi katika eneo la tezi za mammary.

Uingiliaji wowote wa pili lazima unahusisha kiwango fulani cha hatari kwa mwili. Uchunguzi wa kliniki, mammografia, uchunguzi wa matiti, ECG na vipimo vingine vingi vitatoa picha wazi kwa uingizwaji wa mara kwa mara wa implant.

Mabadiliko ya asili katika tezi za mammary baada ya mammografia husababishwa na kunyoosha kwa mishipa na tishu. Hii inaweza kutokea baada ya kupoteza uzito ghafla au, kinyume chake, uzito wa ziada, baada ya kunyonyesha na mambo mengi yanayohusiana na umri. Ikumbukwe kwamba matatizo haya yote ya mara kwa mara ambayo yanalazimisha wanawake kufanyiwa upasuaji tena yanaweza kusababishwa na eneo na uzito wa kuingiza, yaani, ikiwa ilikuwa kubwa na imewekwa chini ya gland, na si "chini ya misuli," basi uwezekano wa kupungua kwa tezi za mammary kutakuwa na zaidi.

Mkataba wa kapsuli ya nyuzinyuzi

Licha ya uzoefu mkubwa na wa vitendo katika kufanya mammoplasty, dawa haina nguvu ya kulinda kazi ya kinga ya mwili wa binadamu. Mkataba wa kapsuli ya nyuzinyuzi ni uundaji wa tishu zenye nyuzinyuzi karibu na kipandikizi, ambacho baada ya muda kinaweza kusababisha usumbufu na maumivu makubwa. Kama ilivyoelezwa hapo juu, hii ni utaratibu wa kinga ya mwili wetu. Kuna hoja za takwimu na tafiti za madaktari wa upasuaji kuhusu malezi ya tishu za nyuzi, au tuseme, ikiwa, basi kuzuia kwake.

Inawezekana kuzuia mkataba wa kapsuli ya nyuzi chini ya masharti yafuatayo:

Ufungaji wa kuingiza sio chini ya tezi, lakini kwa sehemu au kabisa chini ya misuli.
Uso wa maandishi ya implant (sio laini, lakini mduara "mbaya").

Kwa kweli, hakuna makubaliano. Madaktari wengine wa upasuaji huthibitisha kinyume. Uwezekano mkubwa zaidi, mbinu ya mtu binafsi na mtaalamu mwenye ujuzi kwa katiba ya mwili wa mwanamke hupunguza kuonekana kwa mkataba wa capsular wa nyuzi.

Mara nyingi, re-endoprosthetics inakuwa matakwa ya kibinafsi ya mgonjwa. Lakini unapaswa kuzingatia mambo ambayo ni bora kuepukwa:

Matatizo ya mgongo. Implants wenyewe ni nzito, kwa mfano, kuongeza ukubwa wa matiti kwa ukubwa wa 4 inaweza kusababisha matatizo kwenye mgongo.
Kuongezeka kwa matiti kwa saizi tatu hadi nne katika mammogramu moja. Katika siku zijazo, deformation ya tezi za mammary zinaweza kutokea, pamoja na kunyoosha kwa mishipa na tishu.
Marekebisho ya implant husababishwa na mabadiliko ya ghafla ya uzito, mara nyingi husababishwa na mimba ya mwanamke.

Jinsi ya kuchukua nafasi ya implants za matiti hatua kwa hatua

Kulingana na shida gani mwanamke alikuja nayo, operesheni ya kuchukua nafasi ya vipandikizi inaweza kudumu saa moja hadi mbili.

Daktari wa anesthesiologist, baada ya kuhakikisha kuwa mgonjwa ana afya nzuri, anaweza kufanya anesthesia ya jumla au ya ndani, ambayo inategemea nuances ya kiufundi ya operesheni.

Muda wa upasuaji unaweza kuwa mrefu zaidi ikiwa mwanamke anataka tu kuondoa vipandikizi. Katika kesi hiyo, marekebisho ya ziada yanafanywa kwa sura, ulinganifu, na kuimarisha mishipa na tishu za laini.

Je, uingizwaji wa implant kwenye matiti hufanywaje? Re-endoprosthetics kamili inaweza kugawanywa katika hatua tatu.

Awali ya yote, daktari wa upasuaji huondoa implants za zamani. Hufanya chale kufuatia kovu lililoachwa kutoka kwa operesheni ya kwanza. Hii inaweza kuwa mstari chini ya tezi za mammary (submammary) au kwapa. Mojawapo maarufu zaidi ni operesheni iliyofanywa kwenye mstari wa areola ya chuchu. Kesi hii inaacha nyuma ya makovu yasiyoonekana. Chaguo hili la uingizwaji hutatua tatizo la ptosis (inawezekana prolapse ya tezi za mammary katika siku zijazo). Wanawake ambao wanataka kupanua matiti yao kwa ukubwa zaidi ya mbili wanaweza pia kutumaini matokeo mazuri. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuchagua mtaalamu mwenye ujuzi ambaye anafanya mbinu hii. Baada ya chale kufanywa, vipandikizi huondolewa.
Kisha, kuondolewa kamili au sehemu ya kibonge cha mkataba wa nyuzi hufanywa (capsulotomy). Mara nyingi, tishu hizi hubadilika kwa kitu kipya cha kigeni (katika kesi hii, implant). Lakini kwa fomu yake kali, ni muhimu kuondoa kabisa mkataba unaosababisha.
Katika hatua ya tatu ya upasuaji, daktari wa upasuaji huweka endoprostheses mpya. Ikiwa mgonjwa anahitaji tu kuchukua nafasi ya implants na mpya, basi anaziweka mahali pa zamani. Katika kesi nyingine, kwa mfano, na ongezeko la kiasi cha matiti, ni muhimu kuunda nafasi mpya kwa kiasi cha ziada cha tezi za mammary. Katika hatua hii, ikiwa ni lazima, huimarishwa.

Baada ya kuondoa vipandikizi vya zamani, eneo baada yao linapaswa kuwa mnene. Kwa mchakato huu, wanawake wanapendekezwa kuvaa mavazi maalum ya kushinikiza kwa kipindi fulani; hii kawaida huchukua si zaidi ya mwezi. Matumizi ya chupi hairuhusu kujaza tovuti ya kuingiza na maji ya kisaikolojia. Mapendekezo sawa yanatolewa wakati wa kuchukua nafasi ya endoprostheses.
Ni marufuku kutembelea bafu, saunas, kuoga moto na kutembelea solarium.
Punguza au usizuie mazoezi yoyote ya mwili katika mwezi wa kwanza.
Uhai wa karibu hauruhusiwi bila idhini ya daktari aliyehudhuria.

Kwa kufuata mapendekezo yote na kusikiliza ushauri wa mtaalamu mwenye ujuzi, mabadiliko yako ya kisaikolojia hayataonekana katika siku zijazo. Hivi karibuni utazoea mabadiliko na utaridhika na mabadiliko mapya ya nje.