Je, mishipa ya intercostal huundwaje na huzuia nini? Intercostal neuralgia: dalili na sababu. Matibabu ya neuralgia intercostal: dawa mpya. Ugonjwa huu una sifa ya vipengele viwili

neva za intercostal,nn. intercostales, kupita katika nafasi za intercostal kati ya misuli ya nje na ya ndani ya intercostal. Kila ujasiri wa intercostal, pamoja na ujasiri wa subcostal, awali hulala chini ya makali ya chini ya ubavu unaofanana, kwenye groove pamoja na ateri na mshipa. Mishipa sita ya juu ya intercostal hufikia sternum na chini

jina matawi ya ngozi ya mbele,rr. cutanei mbele, mwisho katika ngozi ya ukuta wa kifua mbele. Mishipa mitano ya chini ya intercostal na ujasiri wa subcostal huendelea ndani ya ukuta wa mbele wa tumbo, kupenya kati ya misuli ya ndani ya oblique na transverse ya tumbo, kutoboa ukuta wa uke wa rectus abdominis, innervate misuli hii na matawi ya misuli na kuishia kwenye ngozi ya anterior. ukuta wa tumbo (Mchoro 186).

Matawi ya mbele ya kifua mishipa ya uti wa mgongo (intercostal na mishipa ya subcostal) misuli ifuatayo ni innervated: nje na ndani intercostal misuli, subcostal misuli, levator mbavu, transverse thoracis, transverse abdominis, ndani na nje obliques, rectus abdominis, quadratus lumborum na pyramidalis misuli. Kila ujasiri wa intercostal hutoa tawi la pembe la pembeni, d.ngozi ya ngozi lateralis (vectordlis na tumbo- akili) , Na tawi la ngozi ya mbele, d.ngozi ya ngozi mbele (pecto- ralis na abdomindlis), innervating ngozi ya kifua na tumbo. Matawi ya ngozi ya pembeni hutoka kwa kiwango cha mstari wa midaxillary na kwa upande wake imegawanywa katika matawi ya mbele na ya nyuma. Matawi ya ngozi ya nyuma ya mishipa ya fahamu ya ndani ya II na III yanaunganishwa na mishipa ya ngozi ya bega na huitwa. mishipa ya intercostal-brachial, pp.intercostobrachiales. Matawi ya ngozi ya mbele hutoka kwenye mishipa ya intercostal kwenye makali ya sternum na misuli ya rectus abdominis.

Kwa wanawake, matawi ya nyuma ya IV, V na VI, na vile vile matawi ya mbele ya mishipa ya ndani ya II, III na IV huzuia tezi ya mammary: upande Na matawi ya kati ya tezi ya mammary, gg.mammarii baadaye na katikati.

171. Lumbar plexus, topography yake, mishipa, maeneo ya innervation.

lumbar plexus, plexus lumbalis , inayoundwa na matawi ya mbele ya lumbar tatu ya juu (Li-Lin), sehemu ya tawi la mbele la XII thoracic (Thxn), pamoja na tawi la mbele la mishipa ya IV ya lumbar (Liv). Sehemu nyingine ya tawi la mbele la ujasiri wa IV wa uti wa mgongo hushuka kwenye cavity ya pelvic, na kutengeneza, pamoja na tawi la mbele la V lumbar nerve (Lv), shina la lumbosacral. Plexus ya lumbar iko mbele ya michakato ya transverse ya vertebrae ya lumbar katika unene wa misuli kuu ya psoas na juu ya uso wa mbele wa misuli ya quadratus lumborum. Matawi yanayotoka kwenye plexus ya lumbar hutoka chini ya ukingo wa nyuma wa misuli kuu ya psoas au kuibomoa kwenye mwelekeo wa upande na kisha kufuata kwa ukuta wa nje wa tumbo, kwa kiungo cha chini na sehemu ya nje ya uzazi (Mchoro 187).

Matawi ya plexus ya lumbar:

1 Matawi ya misuli rr. misuli, mfupi, kuanzia matawi yote ya mbele, na kutengeneza mishipa ya fahamu hata kabla ya kuunganishwa kwa kila mmoja, na kwenda kwenye misuli ya quadratus lumborum, misuli ya psoas kuu na ndogo na misuli ya lumbar ya intertransverse.

2 mishipa ya iliohypogastric, P.iliohypogastri- cus (Thxn - Li), huacha mishipa ya fahamu nyuma ya misuli kuu ya psoas au kutoka kwa unene wake na kando ya uso wa mbele wa misuli ya quadratus lumborum huenda kwa upande na chini, sambamba na ujasiri wa hypochondriamu. Inapatikana kwanza uso wa ndani transverse abdominis misuli, mishipa ya fahamu iliohypogastric hutoboa misuli hii juu ya mshipa wa iliaki na kwenda kwenye misuli ya rectus abdominis kati ya misuli yake ya kupita na ya ndani ya oblique. Mishipa ya iliohypogastric huzuia misuli ya tumbo ya transverse na rectus, misuli ya ndani na ya nje ya tumbo, na pia ngozi katika sehemu ya juu ya eneo la gluteal, eneo la juu la paja, ambako inaelekezwa. tawi la ngozi la upande, d.ngozi ya ngozi lateralis. Tawi la ngozi la mbele, g.ngozi ya ngozi mbele, Neva iliohypogastric hutoboa ukuta wa mbele wa shea ya puru katika sehemu yake ya chini na huzuia ngozi ya ukuta wa tumbo la mbele juu ya eneo la kinena.

3. ujasiri ilioinguinal, P.ilioinguinali (Thxn - Liv), inakaribiana karibu na neva iliohypogastric, iliyoko chini kutoka mwisho. Iko kati ya misuli ya tumbo na ya ndani ya oblique ya tumbo, kisha huingia kwenye mfereji wa inguinal, ambapo iko mbele ya kamba ya spermatic au ligament ya pande zote ya uterasi (kwa wanawake). Baada ya kutoka kupitia ufunguzi wa nje wa mfereji wa inguinal, mishipa huisha kwenye ngozi ya pubis, scrotum - mishipa ya mbele ya scrotal, pp.scrotales mbele, au midomo mikubwa - mishipa ya anterior labial, pp. 1a-upendeleo mbele (miongoni mwa wanawake). Neva ilioinguinal innervates m. transversus abdominis, mm. obliqui abdominis internus et externus, ngozi ya kinena na eneo la groin, ngozi ya mzizi wa uume na sehemu za mbele za korodani (ngozi ya labia kubwa).

4 Mishipa ya uzazi, P.genitofemordlis (Li - Ln), hutoboa misuli kuu ya psoas na inaonekana kwenye uso wa mbele wa misuli hii kwenye ngazi ya vertebra ya tatu ya lumbar. Katika unene wa misuli kuu ya psoas au baada ya kuiacha, ujasiri wa femorogenital umegawanywa katika matawi mawili: tawi la ngono, g.viungo vya uzazi, Na tawi la kike, d.wa kike.

Tawi la ngono iko mbele ya ateri ya nje ya iliac, kisha huingia kwenye mfereji wa inguinal, ambako hupita nyuma kamba ya manii au ligament ya pande zote ya uterasi. Kwa wanaume, tawi hili huzuia misuli inayoinua korodani, ngozi ya korodani na nyama, ngozi ya sehemu ya juu. uso wa kati makalio. Kwa wanawake, matawi ya tawi la uke kwenye ligament ya pande zote ya uterasi, ngozi ya labia kubwa na eneo la mpasuko wa chini wa ngozi (pete ya nje) ya mfereji wa femur.

Tawi la kike hupita kwenye paja kupitia lacuna ya mishipa, iko kwenye uso wa anterolateral ateri ya fupa la paja, hutoboa fascia ya ethmoidal na huzuia ngozi katika eneo la mpasuko wa chini ya ngozi ya mfereji wa kike na chini ya ligament ya inguinal (sehemu ya juu ya pembetatu ya femur).

5 Mishipa ya baadaye ya ngozi ya paja, P.ngozi ya ngozi femori baadaye (Li-Lh), hutoka chini ya ukingo wa nyuma wa misuli ya psoas au huiboa na kulala kwenye uso wa mbele wa misuli hii. Mishipa inaendesha kando na chini ya uso wa mbele wa misuli ya iliacus (chini ya fascia yake) na inakaribia ligament ya inguinal wakati wa kuingizwa kwenye mgongo wa juu wa iliaki wa mbele. Ifuatayo, ujasiri huu hupita chini ya sehemu ya kando ya ligament ya inguinal hadi paja, ambapo kwanza iko katika unene wa lata fascia ya paja, na kisha hutoka chini ya ngozi na kugawanyika katika matawi ya mwisho. Tawi moja la mishipa ya ngozi ya paja huzuia ngozi ya uso wa nyuma wa eneo la gluteal, lingine - ngozi ya uso wa paja hadi kiwango cha goti.

6 ujasiri obturator, P.obturatorius (Ln-Uv), ni tawi la pili kubwa la plexus ya lumbar. Mshipa hushuka kando ya makali ya kati ya misuli kuu ya psoas, huvuka uso wa mbele wa pamoja wa sacroiliac, huenda mbele na nje, na katika cavity ya pelvic hujiunga na ateri ya obturator, iko juu yake. Pamoja na ateri na mshipa wa jina moja, ujasiri wa obturator hupita kupitia mfereji wa obturator hadi kwenye paja, iko kati ya misuli ya adductor, ikitoa kwao. matawi ya misuli,rr. misuli lares, na imegawanywa katika matawi ya mwisho: tawi la mbele, g.mbele, Na tawi la nyuma, g.nyuma.

Tawi la mbele liko

kati ya misuli ya muda mfupi na ya muda mrefu, huzuia misuli hii, pamoja na misuli ya pectineus na gracilis na hutoa ngozi ya paja la kati. tawi la ngozi, g.ngozi ya ngozi. Tawi la nyuma la ujasiri wa obturator hupita nyuma ya misuli ya adductor brevis na huzuia nje ya obturator, misuli ya magnus ya adductor na capsule ya pamoja ya hip. .

7. ujasiri wa kike, P.wa kike (Li-Liv), ni tawi kubwa zaidi la plexus ya lumbar. Kawaida huanza na mizizi mitatu, ambayo mwanzoni huingia ndani ya misuli kuu ya psoas. Katika kiwango cha mchakato wa kuvuka wa vertebra ya tano ya lumbar, mizizi hii huunganisha na kuunda shina la ujasiri wa kike, ambayo ni kubwa zaidi kwa ukubwa kuliko matawi mengine ya plexus ya lumbar. Zaidi chini, ujasiri wa kike iko chini ya fascia iliaca katika groove kati ya psoas kuu na misuli iliacus. Mishipa huingia kwenye paja kwa njia ya lacuna ya misuli, kisha katika pembetatu ya kike iko kando ya vyombo vya kike, ikifunikwa na safu ya kina ya fascia lata ya paja.

Kwa kiasi fulani chini ya kiwango cha ligament ya inguinal, ujasiri wa kike hugawanyika katika matawi ya mwisho: misuli,rr. misuli, ngozi ya mbele,rr. cutanei mbele, Na neva ya saphenous, n.saphenus

Matawi ya misuli ya ujasiri wa fupa la paja huhifadhi m. sartorius, m. quadriceps femoris, m. pectin. Matawi ya ngozi ya mbele kwa kiasi cha 3 hadi 5 hupiga fascia lata ya paja na innervate ngozi ya uso wa anteromedial ya paja (Mchoro 189).

Mishipa ya saphenous, P.saphe nus, ni tawi refu zaidi la neva ya fupa la paja. Katika pembetatu ya kike, ujasiri wa saphenous kwanza umewekwa kando ya ateri ya kike, na kisha hupita kwenye uso wake wa mbele na, pamoja na ateri, huingia kwenye mfereji wa adductor. Pamoja na ateri ya genicular inayoshuka, ujasiri huacha mfereji kupitia ufunguzi wake wa mbele (pengo la tendinous) na kulala chini ya misuli ya sartorius. Kisha ujasiri wa saphenous hushuka kati ya misuli ya adductor na misuli ya vastus medialis, huchoma fascia lata kwenye usawa wa goti na kutoa mbali. tawi la subpatellar, g.infrapatellaris. Tawi la infrapatellar huendesha mbele na kando na huhifadhi ngozi katika eneo la uso wa kati wa magoti pamoja, patella na uso wa mbele wa mguu wa juu. Katika mahali ambapo ujasiri wa saphenous huenda karibu na mshipa mkubwa wa saphenous, the matawi ya ngozi ya kati ya mguu,rr. cutanei cruris wapatanishi, ambayo innervate ngozi ya uso anteromedial ya mguu. Kwa mguu, ujasiri wa saphenous huendesha kando yake ya kati na huzuia maeneo ya karibu ya ngozi hadi kwenye kidole kikubwa.

Intercostal neuralgia(Neuralgia intercostale - lat.) - hii ni, ikiwa tunasema kwa maneno rahisi, compression na pinching (na wakati mwingine kuwasha) ya neva na ganglia ujasiri iko katika eneo intercostal (angalia takwimu hapa chini).

Ufafanuzi na maana ya aina za maumivu ya neuralgic

Matibabu ya ugonjwa huu inapaswa kutibiwa kwa uangalifu maalum - kwanza kabisa (kabla ya matibabu, na hii ni MUHIMU), ni muhimu kuamua ikiwa hii ni kweli intercostal neuralgia?

Intercostal neuralgia ni ugonjwa mgumu, kutokana na idadi kubwa ya nodes za ujasiri na eneo lao

Miongoni mwa "maarufu" zaidi magonjwa ya neva(neuralgia), dalili kuu ambayo ni maumivu makali, Neuralgia hii pia ipo. Ndiyo maana ni sababu ya kuwasiliana na daktari wa neva sio tu, lakini pia madaktari wengine wanaohusika na matatizo ya maumivu ya papo hapo: mtaalamu, upasuaji, na wakati mwingine mtaalamu wa traumatologist, hasa ikiwa neuralgia hii imekuwepo kwa muda mrefu.

Wakati mwingine, na neuralgia hii, maumivu ya kifua na upande ni nguvu sana kwamba mara nyingi sio tu timu ya ambulensi ya mstari huenda kwa wagonjwa kama hao, haswa siku ya kwanza huduma ya matibabu, lakini pia timu maalumu ya magonjwa ya moyo. Kwa njia, mama wadogo mara nyingi hupata neuralgia intercostal wakati wa kunyonyesha.

Katika makala hii tutazungumzia kuhusu kawaida zaidi sababu za neuralgia intercostal, dalili zake muhimu, ambazo zitatofautisha kutoka kwa hali ya papo hapo na ya dharura, pamoja na matibabu siku ya kwanza ya maendeleo ya neuralgia intercostal, yaani, kabla ya ziara ya kwanza kwa daktari wa neva, au kabla ya kumwita mtaalamu wa ndani nyumbani.

Dalili za ugonjwa huo

Intercostal neuralgia ni ugonjwa wenye pande nyingi na dalili kama vile uwezekano mkubwa zinahusiana na hijabu ya neva za ndani. Wacha tuorodheshe dalili zinazovutia zaidi na zinazoeleweka ambazo zinaonyesha neuralgia ya ndani:

Intercostal neuralgia kutokana na kukandamizwa kwa mishipa na misuli

Ishara kuu magonjwa - haya ni maumivu makali ya kifua. Ikiwa utaionyesha kwa mkono wako, basi, uwezekano mkubwa, mkono utaelezea arc kutoka kwenye mgongo hadi uso wa mbele, kando ya mbavu (kwa maneno mengine, upande wa kulia au wa kushoto, chini ya mkono);
Maumivu yana uhusiano wazi na harakati- kuimarisha hutokea wakati wa kugeuka, kuinua mkono;
Maumivu hasa kuzidisha katika pumzi ya kina , kutokana na kupumua bila kukamilika kunawezekana;
Pia maumivu "hujibu" kwa mshtuko wowote wa ghafla. Huku ni kukohoa, kupiga chafya, kukaza mwendo, kucheka. Kwa hivyo, inafaa kukohoa, au kuuliza wengine kugonga kidogo ukingo wa kiganja chako mgongoni au upande wako. Kuongezeka kwa kasi kwa maumivu kutaonyesha neuralgia.
Hali hii ya maumivu inaitwa "radicular". Maumivu hupiga kama umeme kama pigo mkondo wa umeme. Wakati mwingine mgonjwa "hufungia" bila kukamilisha harakati. Neno "neno" maarufu - lumbago - linakuwa wazi.

Picha inaonyesha ujanibishaji wa takriban wa maumivu kwa sababu ya neuralgia ya ndani (kifuniko cha mgongo na kifua - kwa kiwango cha mbavu)

Kwa wanawake, neuralgia intercostal inaweza kuangaza.

Ishara zisizo za tabia za shambulio la neuralgia intercostal

Ili kuifanya iwe wazi zaidi, hizi ni ishara ambazo uwepo wake unaonyesha kuwa mgonjwa ana uwezekano mkubwa wa kuwa na mtu kama huyo, na mtu kama huyo anapaswa kutibiwa. hasa kwa makini, kwa sababu ugonjwa huo unaweza kugeuka kuwa mbaya zaidi kuliko neuralgia ya banal.

Hali ya mgonjwa ni shwari. Anajaribu kupata nafasi ya starehe, lakini kamwe hakuna mateso yoyote ya wazi juu ya uso wake, macho yasiyo na utulivu. Mgonjwa hana uzoefu wa wasiwasi, na hata zaidi, hakuna hofu ya kifo, wasiwasi na kutupa, ambayo mara nyingi hutokea wakati wa mashambulizi ya moyo;
Hakuna weupe, jasho la baridi linalonata, lilipungua shinikizo la damu, acrocyanosis (bluu ya midomo, ncha ya pua, masikio, vidole);
Hakuna ujanibishaji wa nyuma wa maumivu, ambayo badala yake huangaza kwenye taya, mkono wa kushoto, ina tabia ya kushinikiza na kuchoma;
Hakuna hisia kana kwamba "gingi limekwama katikati" (kama vile neuralgia ya ndani), na hakuna hamu ya kulala chini, kuinama "katikati", kama wakati wa shambulio. pancreatitis ya papo hapo.

KUWA MWANGALIFU! Ikiwa kuna mashaka ya sababu ya maumivu ya moyo, pamoja na kongosho ya papo hapo, au kidonda cha tumbo, basi lazima kwanza upigie simu " gari la wagonjwa", na toa validol au nitroglycerin chini ya ulimi. Katika tukio ambalo umefanya makosa, basi katika kesi ya neuralgia intercostal hakutakuwa na madhara kutoka kwa madawa ya kulevya, lakini katika kesi ya mashambulizi. ugonjwa wa moyo moyo dawa hii inaweza kuokoa maisha.

Ujanibishaji wa maumivu katika neuralgia intercostal - dalili muhimu, ikiwa maumivu yako katika eneo la moyo pekee (kama kwenye picha), kuwa mwangalifu sana!

Sababu za maendeleo

Intercostal neuralgia ni ugonjwa wa multifactorial. Kitu chochote kinachoweza kusababisha mgandamizo wa ujasiri wa ndani, au kuvimba, hatimaye kinaweza kusababisha maumivu makali:

Hypothermia ya ghafla ya nyuma na kifua(ikiwa ni pamoja na kuendesha gari na dirisha la upande limefunguliwa kwenye gari, hata wakati wa majira ya joto), baada ya jasho wakati wa kazi ya majira ya baridi kama vile kuondolewa kwa theluji;
Harakati za ghafla, kuumia, kuanguka upande wako au nyuma, kuteleza kwenye barafu, na vile vile kubeba vitu vizito na haswa wakati wa kuviweka nyuma yako;
Diski za intervertebral zilizoathiriwa, ambazo zinaweza kukandamiza mishipa ya intercostal katika sehemu za kawaida za kutoka kwa mgongo katika osteochondrosis. kifua kikuu mgongo;
Kwa wanawake, sababu ya shambulio la neuralgia ya ndani inaweza kuwa uvaaji wa kimfumo wa chupi nyembamba - uteuzi usio sahihi wa sidiria, haswa na "underwires" na katika masomo ya "idadi nzuri".
Sababu muhimu ni hatimaye virusi herpes simplex. Tu katika kesi hii ugonjwa wa virusi pamoja na mishipa ya intercostal, upele wa vesicular huonekana juu yao. Malengelenge ni sawa na yale yaliyo na tetekuwanga; hukauka, na kutengeneza maganda ambayo huanguka. Uundaji wao unafuatana na kuchoma na usumbufu. Sababu za kuchochea kwa maendeleo ya aina hii ya kuvimba kwa ujasiri ni kupungua kwa kinga, mara kwa mara mafua, koo. Kwa kuongeza, aina hii ya neuralgia inakua tu kwa watu ambao hapo awali (kawaida katika utoto) walikuwa na kuku. Wao ni wengi sana.

Muhimu zaidi, udanganyifu wa uboreshaji baada ya kutoweka kwa upele ni bure. Kwa hivyo aina hii intercostal neuralgia na inaitwa "", yaani, inayotokea baada ya herpes.

“Postherpetic” intercostal neuralgia hukua baada ya tutuko zosta (pichani)

Maumivu haya yenye uchungu, yanayowaka, ambayo yanaweza kumnyima mtu usingizi kwa miaka mingi, husababishwa na athari ya neuropathic, uharibifu maalum wa mishipa. Inatokea chini ya ushawishi wa virusi vya herpes ya neurotropic, ambayo haipotei kutoka kwa mwili, lakini inabaki katika mfumo wa neva, kupita kwenye "hali ya utulivu."

Kwa hiyo, tukiangalia mbele, lazima tuseme mara moja kwamba kila kitu kimeamua kwa siku, na hata masaa. Ni kwa ishara za kwanza za malezi upele wa malengelenge ni muhimu kuteua mara moja kisasa dawa za kuzuia virusi- acyclovir, Zovirax, zote mbili za juu, katika mfumo wa marashi na cream, na kwa mdomo. Ucheleweshaji wowote na jaribio la kuagiza aina nyingine ya tiba haitakuwa na ufanisi, ambayo hatimaye itasababisha maumivu ya kudumu, yanayowaka.

Intercostal neuralgia pia inaweza kuwa ishara - kuwa makini.

Matibabu ya neuralgia intercostal

Kabla ya matibabu, lazima kwanza uipate kwa kutembelea mtaalamu, kisha uende kwa daktari wa neva katika mwelekeo.

Kutibu intercostal neuralgia Ni muhimu tu, soma nini kitatokea na nini cha kutarajia. Wakati intercostal neuralgia hutokea, kwanza kabisa, unahitaji kuifanya sheria: usichukue kamwe kabla ya kutembelea daktari. Hii inaweza kusababisha "kufifia" na "kupaka" picha ya necrosis ya kongosho ya papo hapo, kidonda kilichotoboka tumbo na majanga mengine ndani cavity ya tumbo, na muda wa upasuaji wa dharura utakosekana. Ya njia Första hjälpen yanafaa:

Kusugua katika nafasi za intercostal mafuta muhimu peppermint kwa uwiano wa tone 1 la mafuta muhimu hadi matone 5 mafuta ya mboga. Ina athari ya kuvuruga;
Tunapendekeza "mwombaji wa Kuznetsov" (majina mengine: mwombaji wa sindano, mwombaji wa Kuznetsov, mkeka wa yoga). Watu huita dawa hii "lala kwenye pini na sindano." Inashauriwa kuomba kwa dakika 20 - 30, na kisha kusugua katika mafuta; (kwa ujumla ni jambo kubwa na si tu kwa neuralgia intercostal)

Moja ya aina ya mwombaji wa Kuznetsov

Mbali na mafuta muhimu, unaweza kutumia gel zilizo na vitu vya kupinga uchochezi, kwa mfano, Fastum - gel, Dolobene. Dawa hizi zina athari ya baridi;

Baada ya uchunguzi na daktari na uthibitisho wa uchunguzi, unaweza kutumia dawa kwa mdomo na kwa parenterally (intramuscularly). Hizi ni pamoja na:

Vipumzizi vya misuli hatua kuu(Mydocalm, Sirdalud). Inakuwezesha kupunguza maumivu, yanayoathiri kupunguza spasm ya misuli na kupunguza uvimbe wa misuli, kwa hiyo kupunguza compression juu ya ujasiri;
Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi: Movalis, Celebrex, Nalgesin. Bora kuteua sindano ya ndani ya misuli ampoule ya dawa mara 1 kwa siku kwa siku 3 hadi 5, hakuna zaidi. Kisha - kubadili kuchukua dawa. Wale wagonjwa ambao wana gastritis, vidonda vya tumbo, au kiungulia wanapaswa kuchukua omeprazole (20 mg mara mbili kwa siku) pamoja na dawa hizi.
Maandalizi ya multivitamini yaliyokolea, kama vile Milgamma Compositum. Ni busara kuagiza intramuscularly kwa siku 10-14.
Kama tiba ya ndani ya ganzi, unaweza kutumia mabaka yanayotoa lidocaine polepole, kama vile Versatis. Kipande hiki kinaweza kulinganishwa na "blockade laini" bila. Kwa mfano, ikiwa unashikilia mahali pa chungu usiku, unaweza kuhakikisha usingizi wa utulivu.

Faida kubwa tiba ya ndani ni kutokuwepo kwa athari ya utaratibu: madawa ya kulevya hayapiti kwenye ini, hivyo mkusanyiko wao haupungua.

Ikiwa intercostal neuralgia "ilikuja", basi sehemu muhimu katika tiba, hasa katika siku ya kwanza au mbili, ni kuzuia uvimbe katika eneo la kuvimba. Hii inaweza kupatikana kwa kupunguza unywaji wa maji, au katika hali ya maumivu makali, kuagiza diuretics za kuhifadhi potasiamu inaweza kutumika. Dawa hizo "laini" ni pamoja na Veroshpiron.

Pia ni muhimu kuzingatia utawala wa kinga: kuepuka rasimu, usijifunge mwenyewe, hasa katika siku ya kwanza. Wakati edema ni kali, kusisimua kwa mtiririko wa damu hauhitajiki. Suluhisho nzuri itakuwa kuitumia kwa kulala.

Godoro kama hilo sio raha ya bei rahisi, lakini itatoa kiwango cha juu cha mifupa, anatomiki na athari ya matibabu.

Mbinu za physiotherapeutic, massage, tiba ya mwongozo inaweza kutumika tu wakati kuzidisha kali kumeondolewa na ugonjwa wa maumivu- sio mapema zaidi ya siku 5-7.

Maumivu ya maumivu kwa neuralgia kali ya intercostal na huduma ya dharura

Katika siku mbili au tatu za kwanza shambulio la ghafla intercostal neuralgia inaweza kumnyima mtu kupumzika na usingizi, kwa sababu maumivu yanaweza kuwa kali sana na kwa muda usiojulikana. Maumivu hayo, pamoja na kukosa usingizi, yanaweza kusababisha kuzorota kwa afya. Kwa mfano, nyuma inaweza kuzidisha hali zifuatazo:

kuchochea kwa shinikizo la damu kuongezeka, maendeleo ya mgogoro wa shinikizo la damu, kuonekana kwa matatizo ya thrombotic - kwa mfano, mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi au maendeleo ya kiharusi;
kuzidisha kwa magonjwa njia ya utumbo: kuvimbiwa kwa muda mrefu, kuzidisha kwa hemorrhoids (kwa kuwa kuchuja kidogo kunasababisha maumivu yaliyoongezeka na pia kumlazimisha mtu kuepuka kinyesi);
mpito wa hali ya maumivu ya papo hapo kwa ugonjwa wa maumivu ya muda mrefu, maendeleo ya unyogovu.

Kutoka hapo juu inafuata kwamba maumivu ya papo hapo kutokana na neuralgia intercostal lazima iondolewe haraka, lakini hii inapaswa kufanyika tu baada ya kuwatenga sababu nyingine ya ugonjwa huo: infarction ya myocardial, mashambulizi ya kongosho ya papo hapo, isiyo ya kawaida. colic ya figo. Ikiwa hatua hii muhimu imekamilika, basi kupunguza maumivu hufanywa kwa njia zifuatazo:

utumiaji wa viraka na anesthetics ya ndani. Hivi sasa, maombi ya ngozi na lidocaine yamekuwa dawa ya kuchagua kwa ajili ya matibabu ya neuralgia intercostal siku ya kwanza ya ugonjwa huo. Moja ya viraka hivi ni Versatis.

wastani wa gharama(Viraka 5 kwa kila kifurushi) ni kati ya rubles 400 hadi 600, kulingana na Oktoba 2015.

Matumizi ya mabaka ya ngozi kwa maumivu makali ya neva (hasa wakati kuna neuralgia intercostal) imejaribiwa kwa muda mrefu huko Magharibi, Ulaya na Marekani. Wakati mwingine hata mabaka yaliyo na analgesics ya narcotic, kama vile fentanyl ya opiate, hutumiwa. Dalili pia ni pamoja na maumivu ya neva katika herpes zoster.

KATIKA Shirikisho la Urusi Vipande vile ni "anasa" hata kwa wagonjwa wa saratani.

sindano za intramuscular za NSAIDs (), kama vile Ketonal, Baralgin, ambazo zina athari ya kupinga-uchochezi. Kisha, kwa siku 2-3, hubadilishwa na NSAIDs, ambazo zina athari kubwa zaidi mmenyuko wa uchochezi: meloxicam, celecoxib.

Kufanya kizuizi. Inafanywa katika hospitali ya neva, chumba cha matibabu kliniki, ndani kama njia ya mwisho, blockade ikiwa njia zingine hazifanyi kazi, zinaweza kufanywa nyumbani. Novocaine, adrenaline, na vitamini B huwekwa. Matokeo yake ni kupunguza maumivu, kuondokana na mtiririko wa damu kutokana na athari ya vasoconstrictor ya adrenaline, ambayo inapunguza kuvimba, na vitamini itaongeza trophism ya tishu za neva;

Hii ndio jinsi mishipa ya intercostal imefungwa

kuwa na athari nzuri ya analgesic tiba za ndani: marashi na nyuki na sumu ya nyoka- Apizartron, Viprosal. Vipengele vya sumu vilivyomo huboresha mzunguko wa damu wa ndani, kukuza uondoaji wa bidhaa za kimetaboliki kutoka kwa chanzo cha kuvimba, na kupunguza msukumo wa maumivu;

Apisatron ni ya gharama nafuu na marashi yenye ufanisi kwa neuralgia intercostal

Inafaa kuonya dhidi ya utumiaji wa marashi na athari ya joto iliyotamkwa, kama Finalgon, Capsicum. (Kwa sababu ya maombi mengi, daktari wetu wa neva aliandika nakala - " ") Mafuta haya yanapaswa kutumika kwa eneo lumbar, magoti, vifundoni, viungo vya kiwiko. Na kusugua ndani ya eneo la kifua na kuchomwa sana kunaweza kuchangia kuongezeka kwa reflex shinikizo la damu, ambayo inaweza kusababisha mgogoro wa shinikizo la damu. Upendeleo unapaswa kutolewa kwa marashi na gel na athari ya baridi, kama vile Dolobene;

mchanganyiko pia inaweza kutumika mafuta ya kunukia kulingana na menthol, ambayo ina athari ya kuvuruga;
Mbinu za kupunguza maumivu ya physiotherapeutic zinazofanya kazi kwa misingi ya udhibiti wa reflex ni haki: acupuncture (acupuncture), acupressure.

Acupuncture (au acupuncture) ni msaada mzuri kwa neuralgia intercostal

Matumizi ya massage na mbinu za joto, kusugua, na mbinu za mwongozo ni marufuku mpaka kuvimba kali na maumivu ya mara kwa mara yatapungua.

Pia, wakati wa siku chache za kwanza, kwa maumivu makali, inawezekana kuagiza dawa za kulala na dawa za kutuliza. Bidhaa za dukani ni pamoja na:

Glycine (kufuta usiku, vidonge 2);
maandalizi kulingana na vipengele vya mitishamba: Novo - Passit, Persen - Forte.
Haipendekezi kuchukua decoctions soothing mitishamba kwa kiasi kikubwa - kioo au zaidi - tangu ulaji wa maji kupita kiasi usiku inaweza kusababisha kuongezeka kwa uvimbe.

Baada ya kuondolewa shambulio la papo hapo maumivu, ni muhimu kukumbuka kanuni za kuzuia intercostal neuralgia. Wao hujumuisha kuzuia overloads, harakati za ghafla, majeraha, hypothermia, kuchunguza modi ya gari, elimu ya viungo na michezo kwa madhumuni ya afya.

Njia zilizoelezwa hapa za kupunguza maumivu kipindi cha papo hapo zaidi intercostal neuralgia, licha ya orodha isiyo na maana ya madawa ya kulevya, hufunika karibu madarasa yote ya misombo na mbinu. Masuala maalum tu yalibaki bila kuchunguzwa, kwa mfano, matibabu ya maumivu ya neuropathic wakati wa maendeleo ya neuralgia ya postherpetic, ambayo inabakia mojawapo ya matatizo magumu zaidi katika neurology. Njia hizi hakika zitajadiliwa katika makala zijazo.

Video kutoka kwa kipindi maarufu. Inaelezea kwa uwazi nini intercostal neuralgia ni, jinsi ya kugundua na jinsi ya kutibu. Chini ya kichwa "Wakati huna haja ya kwenda kwa daktari au intercostal neuralgia":

Mishipa ya intercostal (nn. intercostales) - jozi 12 za mishipa ya mgongo ya thoracic inayoundwa na matawi ya mbele yenye nyuzi za motor, hisia na huruma. Nyuzi za postganglioniki za huruma huingia kwenye neva za intercostal kutoka kwa ganglia ya huruma ya kifua kama sehemu ya rr. communicates grisei (Mchoro 517). Kila ujasiri iko katika nafasi ya intercostal kwenye makali ya chini ya mbavu inayolingana chini ya intercostal. mishipa ya damu. Katika nafasi hadi pembe ya gharama, mishipa ya intercostal inafunikwa na safu ya parietali ya pleura na fascia ya intrathoracic. Katika eneo la sehemu ya mbele ya mbavu ziko kati ya misuli ya nje na ya ndani ya ndani. Mishipa ya I na II tu ya intercostal hupita kwenye uso wa ndani wa ubavu unaofanana. Mishipa sita ya juu ya ndani hufikia sternum, 6 ya chini hupenya kati ya meno ya sehemu ya gharama ya diaphragm ndani ya anterior. ukuta wa tumbo, iko kati ya oblique ya ndani na misuli ya tumbo ya transverse. Njiani wao huhifadhi misuli hii, na vile vile misuli ya thoracic na misuli ya nyuma: mm. serrati posteriores superiores et inferiores, levatores costarum; VII, VIII, IX, X intercostal neva pia innervate rectus abdominis misuli kwa ngazi ya kitovu, XI na XII - chini ya kitovu (Mtini. 517). Tu ujasiri XII (n. subcostalis) iko kwenye quadratus lumborum misuli (m. quadratus lumborum), kuunganisha na matawi ya plexus lumbar.

517. Mishipa ya kifua na ukuta wa tumbo la mbele.
1 - nn. intercostales; 2 - n. intercostobrachialis; 3 - n. iliohypogastricus; 4 - n. ilioinguinali.

Matawi ya hisia ya mishipa ya intercostal. 1. Katika sehemu ya nyuma ya kifua na tumbo kando ya mstari wa nyuma wa axillary, kwenye tezi ya mammary, ngozi na fascia ya uso wa kati wa bega, forearm, ngozi ya I, II, III na uso wa pembeni wa kidole cha IV. ya mkono, kuna vipokezi mbalimbali vya mishipa ya ngozi ya pembeni (nn. cutanei laterales) . Kutoka kwa ngozi ya vidole, forearm na bega, nyuzi za hisia pamoja n. medianus na n. cutaneus brachii medialis kufikia kwapa na kisha kujiunga na mishipa ya ngozi ya pembeni ya II na III, ambayo ni matawi ya neva za intercostal. Kupitia anastomoses hizi, katika baadhi ya matukio, mionzi ya maumivu kutoka kwa viungo vya kifua (moyo, esophagus, trachea, nk) inawezekana. kiungo cha juu. Kutoka kwa vipokezi vya ngozi ya tezi ya mammary, nyuzi za neva pia ni sehemu ya mishipa ya pembeni ya ngozi ya II na III (rr. cutanei laterales), na kutoka kwa vipokezi vya maeneo yaliyobaki ya ngozi ya sehemu ya nyuma ya kifua na tumbo, mishipa ya hisia ya pembeni inayofanana na mishipa ya intercostal huundwa.

2. Katika ngozi ya uso wa mbele wa kifua, tumbo, safu ya parietali ya pleura, fascia na peritoneum kuna receptors ambayo matawi ya kati na ya upande wa matawi ya mbele ya ngozi (rr. cutanei anteriores) huundwa. Mishipa hii kutoka kwa ngozi ya kifua na tezi ya mammary hupitia m. pectoralis kuu, kwenye ukuta wa tumbo la mbele - kupitia misuli ya rectus abdominis. Matawi ya ngozi ya mbele kando ya mstari wa parasternalis hujiunga na mishipa ya intercostal. Kipengele cha matawi ya mishipa ya intercostal na uunganisho wa matawi ya hisia ni uhifadhi wao wa msalaba. Kwa mfano, matawi ya hisia ya V intercostal ujasiri kuja kutoka eneo la matawi ya IV, V na VI intercostal neva.

Intercostal neuralgia ni dalili ya ukandamizaji au hasira ya ujasiri wa mgongo.

Maumivu kutoka kwa hili ni yenye nguvu sana na yenye uchungu.

Kutokana na dalili zake, ugonjwa huu unaweza kuchanganyikiwa na magonjwa mengine ya mgongo na moyo.

Mara nyingi, neuralgia hutokea kwa vijana zaidi ya umri wa miaka 30 na kwa wazee, mara chache sana kwa watoto.

Kuwashwa au ukandamizaji wa mishipa inayoendesha kutoka kwa mgongo hadi nafasi ya intercostal

Intercostal neuralgia hutokea wakati mishipa inayoendesha kutoka kwa mgongo kando ya nafasi ya intercostal inakera au kukandamizwa.

Hali ya maumivu yanayosababishwa inaweza kuwa tofauti: kuumiza, mwanga mdogo, mkali na kuchoma. Inaweza kuwa mara kwa mara, au inaweza kuonekana mara kwa mara.

Kuongezeka kwa maumivu kutokana na shughuli za kimwili.
Sehemu ya uchungu kati ya mbavu inaweza kuhisiwa wakati wa uchunguzi.
Maumivu hayaondolewi na nitroglycerin na yanaweza kudumu kwa masaa au siku.

Sababu za neuralgia intercostal

Amevaa chupi zinazobana.
Shingles (herpes kukwama).
Utendaji shughuli za kimwili bila mafunzo maalum.

Hizi ni sababu tu za kawaida zinazosababisha ugonjwa wa neva. Lakini wote wana kitu kimoja: maumivu husababishwa na kufinya mzizi wa ujasiri wa mgongo kwenye mgongo wa thoracic au kufinya au kuwasha kwa mishipa ya ndani katika nafasi ya intercostal.

Ikumbukwe kwamba sababu ya spasms inaweza kuwa dhiki, sumu, matumizi kiasi kikubwa pombe, kisukari na ukosefu wa vitamini B. Kwa wanawake, ugonjwa hutokea wakati wa kumaliza, kutokana na mabadiliko katika mgongo, dhidi ya historia ya matatizo ya homoni.

Osteochondrosis - kama sababu ya neurology

Tukio la nadra sana. Idara hii haifanyi kazi na mzigo juu yake ni mdogo sana.

Maendeleo ya osteochondrosis ya eneo la thoracic, pamoja na sehemu nyingine za mgongo, inaweza kuwa ugonjwa wa kimetaboliki, ukosefu wa vitamini muhimu na microelements, ukosefu wa shughuli za kimwili.

Kwa sababu hizi, hernia huunda kwenye mgongo diski ya intervertebral au osteophytes, kwa upande wake, wao hupunguza mwisho wa ujasiri wa mgongo.

Neuralgia, ambayo ilikua dhidi ya asili ya osteochondrosis, sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini ni dalili tu ya osteochondrosis.

Wakati ujasiri unapigwa, maumivu huenda pamoja na ujasiri mzima na hatua kwa hatua huzunguka mtu, ingawa haina ujanibishaji wazi.

Usumbufu wa unyeti unaweza kuonekana - kufa ganzi au kuchoma kando ya ujasiri ulioathiriwa. Kutokana na ujanibishaji usio wazi wa maumivu na kutokuwa na uwezo wa kuelewa hasa ambapo huumiza, madaktari wanaweza kufanya uchunguzi usio sahihi.

Mtu anaweza kupata kozi ya matibabu ambayo sio lazima kwake, kwa sababu tu ya utambuzi usio sahihi. Kwa mfano, maumivu yanaweza kutokea katika eneo la moyo na kuangaza chini ya blade ya bega. Dalili kama hizo zinaweza kuhusishwa na angina pectoris.

Sio dalili ambayo inahitaji kutibiwa, i.e. intercostal neuralgia, na sababu yenyewe ni osteochondrosis. Kwanza kabisa, unahitaji kuondoa maumivu, na kisha tu kuanza kutibu ugonjwa huo.

Mgonjwa anapendekezwa kutumia siku kadhaa kwa kupumzika na kuchukua kozi ya madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi. Pia, madawa ya kulevya hupunguza haraka maumivu na, kutokana na athari zao za kupinga uchochezi, hupunguza uvimbe. Baada ya kuacha maumivu, ninaendelea moja kwa moja kwenye matibabu ya osteochondrosis.

Dalili ugonjwa wa misuli-tonic inaweza kuwa uwepo wa kukazwa kwa misuli.

Zinatokea kama matokeo ya uhifadhi wa ndani na contraction ya nyuzi za misuli ya mtu binafsi.

Hizi ndizo mahali ambapo maumivu yanajilimbikizia zaidi - pointi za kuchochea.

Ugonjwa wa misuli-tonic unaweza kutokea kutokana na mfiduo wa muda mrefu wa mvutano wa tuli na hasira ya mizizi ya ujasiri. Yote hii inahusisha kuingizwa utaratibu wa ulinzi, ambayo hupunguza eneo la pathological.

Kwa spasm ya muda mrefu, huunda vilio vya venous na uvimbe huendelea, ambayo hunyoosha capsule ya nyuzi na inakera vipokezi.

Hatua ya kwanza ya kutibu ugonjwa huo ni kutambua na kutibu sababu ya maumivu yenyewe.

Hatua ya pili ni kuondolewa kwa pointi za trigger zilizopo kwenye misuli. Na hatua ya tatu, kubadilisha mtindo wa maisha, ili mzigo tuli ubadilike kuwa wa nguvu.

Hypothermia ni hali ambayo hutokea baada ya kupungua kwa joto la mwili chini ya digrii 36.6.

Kutokana na hypothermia, kuvimba kwa mishipa ya intercostal inawezekana.

Maumivu wakati wa kuvimba kwa asili ya kuvuta karibu na ujasiri ulioathiriwa, ambayo inaweza kuangaza kwa tishu za karibu kwa namna ya mashambulizi.

Wakati mwingine atrophy ya ujasiri wa misuli inaweza kutokea, na matukio kadhaa ya kupooza yameandikwa.

Kuvimba kwa neva kidogo kunaweza kwenda peke yake ndani ya wiki chache. Katika hali ya kuvimba kali, dawa za homoni - prednidazole - hutumiwa.

Kuvaa chupi zinazobana kwa wanawake

Kwa wanawake, kuna sababu ya hatari kwa neuralgia ya ndani kama vile kuvaa chupi zinazobana.

Wasichana nyembamba wanahusika sana na ugonjwa huu, kwa sababu kutokana na ukonde wao wana safu ndogo ya mafuta ya subcutaneous na kwa sababu hii mishipa iko karibu kabisa na ngozi.

Maumivu hutokea kutokana na ukandamizaji wa mitambo ya ujasiri na waya ngumu ya chini ya bra.

Ikiwa sababu ya neuralgia intercostal ni kuvimba kwa tishu zinazozunguka ujasiri au ujasiri yenyewe, unaosababishwa, kwa mfano, na virusi vya herpes simplex, basi maumivu yatakuwa ya asili ya kuungua mara kwa mara na upele utaonekana kwenye ngozi kwenye tovuti. ya maumivu.

Baada ya matibabu, virusi haipotei kutoka kwa mwili wa binadamu, lakini inaendelea kukaa katika nodes za mgongo.

Wakati wa kupungua kwa kinga na mambo mengine ambayo yanaweza kusababisha shughuli za virusi, upele wa vesicular unaweza kutokea, au kama vile huitwa herpes zoster.

Maumivu yanaweza kutokea kabla na baada ya kuonekana kwa upele. Wakati mwingine upele hauwezi kuonekana kabisa.

Intercostal neuralgia inaweza kutokea hata baada ya magonjwa ya kuambukiza kuponywa.

Kwanza kabisa, kozi ya tiba ya immunosuppressive, kozi ya painkillers na dawa za kuzuia virusi.

Utambuzi sahihi na kwa wakati hurahisisha sana na kufupisha kozi ya matibabu ya ugonjwa huo.

Hatua ya kwanza ni kupunguza maumivu

Kwanza kabisa, mgonjwa anahitaji painkillers. Madaktari kawaida huagiza dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi kwa madhumuni haya. Uchaguzi wa dawa kama hizo katika maduka ya dawa ni kubwa, haupaswi kuchukua chochote peke yako. Ni daktari tu anayeweza kuagiza matibabu sahihi na sahihi.

Kwa maumivu makali, sindano za dawa kama vile ketonal, ketorol na zingine zimewekwa. Kozi ya matibabu na painkillers huchukua siku 5 hadi 10.

Hatua ya pili ni matumizi ya marashi na sindano (dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi)

Matumizi ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi kwa namna ya marashi au sindano. Dawa zilizoagizwa kama vile ibuprofen, diclofenac, indomethacin, piroxicam na wengine. Dawa hizi zinachukuliwa kwa utaratibu kwa saa, bila kusubiri udhihirisho unaofuata wa maumivu. Kikundi hiki cha madawa ya kulevya kimewekwa na tahadhari maalum na ni marufuku madhubuti kwa watu wenye magonjwa ya utumbo. Watu walio na magonjwa kama haya kwa mafanikio hutumia dawa kama vile Flexen. Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya vidonge na sindano. Vidonge vinafanywa kwa njia ya kuondoa kabisa mawasiliano na mucosa ya tumbo. Sindano, kwa upande wake, zimeandaliwa kabla ya sindano kwenye misuli, kuondoa hitaji la vidhibiti na vihifadhi.

Hatua ya tatu ya matibabu ni tiba ya vitamini

Vitamini B (B1, B6 na B12) imewekwa. Madaktari wenye ujuzi wanaagiza utawala wa intramuscular wa vitamini kulingana na mpango wafuatayo: B1 - kwa idadi sawa, na B6 - kwa idadi isiyo ya kawaida. Wakati mwingine madaktari huagiza multivitamini. Ili kupunguza spasms ya misuli, kupumzika kwa misuli (sirdalud, clonezepam na tizanidine) imewekwa. Fanya mazoezi ya kuagiza sedative ikiwa ni lazima.

Saa sana maumivu makali blockades hufanywa kwa kutumia novocaine au lidocaine. Athari ya kupunguza maumivu ni haraka sana, lakini utaratibu huu Haifai kwa kila mtu. Yote inategemea uvumilivu wa mtu binafsi wa vitu vinavyosimamiwa.

Hatua ya nne - mbinu za physiotherapeutic

Mara nyingi huwekwa: mikondo, electropheresis na phonopharesis ya madawa ya kulevya, mionzi ya ultraviolet. Tiba ya acupuncture, cauterization na laser ina athari nzuri kwenye neuralgia intercostal.

Kuzuia

Njia muhimu ya kuzuia neuralgia ni.

Zingatia mazoezi yako katika kukuza na kuongeza uhamaji wa mgongo. Epuka rasimu na hypothermia. Usikae katika nafasi zisizofurahi kwa muda mrefu. Shughuli kali za kimwili ni kinyume chake kwa wazee.

Tazama mkao wako, usiinue au kubeba vitu vizito. Epuka lishe ya mono na kufunga.

Kuchukua multivitamini, na hasa vitamini B. Unapaswa pia kutibu magonjwa ambayo yanaweza kumfanya neuralgia: ugonjwa wa kisukari, atherosclerosis na ugonjwa wa mishipa. Utambuzi wa wakati na matibabu ya pathologies ya mgongo.

Katika hali mbaya kazi (kazi ya kukaa au mzigo mzito kwenye mgongo) utawala wa kupumzika kwa kazi unapaswa kuzingatiwa. Jaribu kuzuia homa na magonjwa ya kuambukiza.

Intercostal neuralgia – mchakato wa patholojia, kuathiri mfumo wa neva mtu, na akiongozana na maumivu katika sternum. Ugonjwa huu umeenea. Husababisha kubana mishipa ya pembeni, ambazo ziko katika nafasi kati ya mbavu. Katika kesi hii, kuna kutokea maumivu makali, mtu huanza kuhofia, kwa sababu, pamoja na ukweli kwamba neuralgia intercostal haina kusababisha kifo, dalili zake zinafanana na mashambulizi ya moyo.

Kulingana na Uainishaji wa kimataifa magonjwa (kulingana na ICD-10), neuralgia intercostal inapewa kanuni M79.2.

Intercostal neuralgia huathiri mfumo wa neva na inaambatana na maumivu ya kifua

Etiolojia

Sababu kuu kwa nini neuralgia intercostal hutokea ni kubana kwa sehemu ya neva. Walakini, kubana huku kunaweza kusababishwa na sababu tofauti:

majeraha ya kiwewe kwa nyuma au kifua;
magonjwa ya mgongo (spondylosis, hernia);
Ulevi wa ndani unaohusishwa na magonjwa ya viungo vya ndani;
Ulevi wa nje unaohusishwa na madawa ya kulevya, sumu ya kemikali, nk;
Magonjwa ya asili ya kuambukiza (brucellosis);
malezi ya tumor mbaya;
Magonjwa ya mfumo wa neva;
Avitaminosis;
Aneurysm ya aortic;
Athari za mzio.

Mara nyingi sababu ya maendeleo ya neuralgia intercostal ni uharibifu wa tishu za cartilage. Kutokana na mabadiliko haya, mizizi ya ujasiri imesisitizwa na maumivu makali hutokea. Upungufu wa safu ya mgongo husababisha shida kubwa zaidi ya hali hiyo.

Mbali na sababu kuu, pia kuna sababu za kuchochea ambazo zinaweza kufanya kama kichocheo cha kuanza kwa ugonjwa huo:

Hypothermia, ikiwa ni pamoja na sehemu (shingo, kifua);
lishe duni, haswa upungufu wa vitamini B;
Matatizo ya homoni;
Mabadiliko yanayohusiana na umri;
Mzigo mkubwa kwenye misuli ya nyuma, inayosababishwa na mvutano wa misuli ya muda mrefu au harakati za ghafla;
Hali zenye mkazo;
Kuchukua dawa zinazosababisha mkusanyiko wa sumu katika mwili.

Ishara na dalili

Muhimu! Kwa mtazamo wa kwanza, intercostal neuralgia ni rahisi kuchanganya na magonjwa mengine. Hatari ni kwamba wagonjwa hufanya utambuzi huu kwa uhuru, ukiondoa zaidi ukiukwaji mkubwa, matokeo yake huchochea hali yao. Kwa hivyo, haupaswi kwenda kwenye mkutano kwenye mtandao ili kuamua jinsi ya kufanya matibabu - bora kuliko daktari hakuna anayeweza kukuambia hili.

Wakati huo huo sifa tofauti Kuna. Maumivu na neuralgia intercostal ni sifa ya muda, nguvu ya juu, na kuchoma. Yeye hana kifafa. Dalili za Neuralgic zinazingatiwa: kuchochea, kufa ganzi. Ikizingatiwa sauti iliyoongezeka misuli ya mgongo, basi maumivu yanaongezeka wakati wa kuinama, kusonga blade ya bega au bega. Kwa pathologies mfumo wa moyo na mishipa Kinyume chake, maumivu ni ya muda mfupi na yanahusishwa na matatizo au kazi nyingi.

Dalili ni pamoja na:

Maumivu makali ya muda mrefu;
Uwepo wa hisia inayowaka;
Kuongezeka kwa maumivu wakati wa kupiga chafya, kusonga;
Misuli ya nyuma iko katika hali nzuri;
Mgonjwa anajaribu kupata nafasi ambayo hakuna maumivu, hii inawezekana tu katika nafasi iliyowekwa;
Spasms ya misuli;
Kupunguza / kupoteza unyeti wa ngozi;
Hyperemia au uwekundu wa ngozi;
Hyperhidrosis;
Mbio za farasi;
Maumivu ya nyuma ya chini.

Muundo wa mishipa ya intercostal ni pamoja na nyuzi za hisia, motor na uhuru. Kulingana na sehemu gani ya ujasiri imeharibiwa, ishara za neuralgia intercostal pia zinaweza kutofautiana:

Wakati nyuzi nyeti zimeharibiwa, maumivu makali makali hutokea daima;
Uharibifu wa misuli ya gari husababisha kupumua kwa pumzi, kwani wanadhibiti harakati ya diaphragm na wanawajibika kwa mzunguko na kina cha kupumua.
Wakati nyuzi za mimea zimeharibiwa, hyperhidrosis hutokea, kwa kuwa maeneo haya yanawajibika kwa utoaji wa damu na utendaji wa tezi za jasho.
Kubana kwa sare ya maeneo yote husababisha mchanganyiko wa dalili.

Aina za ugonjwa

Kwa kweli, uharibifu wa ujasiri huo unaweza kusababisha maumivu kwa moja au pande zote mbili za kifua. Hii inahusiana sana mtandao mpana mwisho wa ujasiri. Hata hivyo, neuralgia imegawanywa katika upande wa kulia na wa kushoto.

Muhimu! Intercostal neuralgia upande wa kushoto unafuatana na maumivu upande wa kushoto wa sternum. Kwa hiyo, wagonjwa mara nyingi wanafikiri kwamba wameanzisha ugonjwa wa moyo. Muhimu utambuzi sahihi, kwa kuwa matibabu ya ugonjwa wa moyo kimsingi ni tofauti na regimen ya matibabu ya hijabu.

Maumivu ya Neuralgia yanawekwa tofauti kwa wanaume na wanawake. Wanawake mara nyingi huripoti maumivu katika eneo la moyo, wakati wanaume wanaonyesha kuwa maumivu hutokea katika eneo la mbavu za chini upande wa kushoto.

Intercostal neuralgia juu ya haki hutofautiana tu katika eneo la maumivu. Dalili za kulia ni sawa, lakini ni rahisi kutambua, kwa kuwa katika kesi hii kuna nafasi ndogo sana ya kuchanganya neuralgia na ugonjwa wa moyo.

Kwa patholojia ya nchi mbili, maumivu ya ukanda huzingatiwa. Ni ngumu zaidi kuvumilia wagonjwa, lakini njia za matibabu sio tofauti.

Uchunguzi

Ili kufanya utambuzi, daktari anayehudhuria atatoa maagizo kwa mitihani ifuatayo:

Radiografia;
Myelografia (utangulizi) wakala wa kulinganisha kwenye mfereji wa mgongo kusoma mizizi ya neva);
Discografia tofauti;
Electrospondylography.

Matibabu

Matibabu ya neuralgia intercostal daima ni ngumu, kwani inalenga kutatua masuala kadhaa: hii ni pamoja na kuondoa. dalili ya maumivu, na kuondoa sababu, na kuondoa matokeo. Mchoro wa jinsi ya kutibu intercostal neuralgia inajumuisha matibabu ya dawa, na tiba ya mazoezi, na physiotherapy.

Matibabu ya neuralgia intercostal inajumuisha matumizi ya vikundi vifuatavyo vya dawa:

Dawa za kutuliza maumivu. Kwa kusudi hili, blockades ya lidocaine au novocaine hutumiwa. Kwa matumizi ya nje kwa neuralgia intercostal, mafuta na creams hutumiwa.
na dawa za kuzuia kifafa. Husaidia kuondoa maumivu ya muda mrefu.
Vipumzizi vya misuli. Iliyoundwa ili kuondoa spasms ya misuli, kama matokeo ya ambayo tishu zilizopumzika huacha kushinikiza misuli.
Dawa za Diuretiki. Imeagizwa kwa kuongezeka kwa uvimbe, ambayo huzuia microcirculation.
Dawa za kutuliza. Inahitajika wakati mgonjwa hawezi kupumzika kutokana na maumivu yanayomtesa.
Chondroprotectors. Inatumika kwa madhumuni ya kurejesha tishu za cartilage na kuhalalisha uhamaji wa safu ya mgongo.

Intercostal neuralgia inatibiwa kikamilifu, kuondoa sio dalili tu, bali pia shida yenyewe.

Matibabu ya neuralgia intercostal upande wa kushoto, kulia, au kujidhihirisha kwa pande zote mbili sio tofauti.

Taratibu

Mbali na vidonge na marashi, taratibu za physiotherapeutic zinahitajika.

Ni mbinu gani za physiotherapy zinaweza kutumika kwa neuralgia intercostal?

Massage. Ni muhimu kwamba massage kwa neuralgia intercostal inafanywa na mtaalamu mwenye ujuzi na uzoefu wa kutosha. Vinginevyo, hali inaweza kuwa mbaya zaidi. Shukrani kwa massage ya hali ya juu, misuli hupumzika na joto, mtiririko wa damu unaboresha, na lishe ya cartilage na tishu za misuli ni ya kawaida.
Acupuncture. Katika hali halisi yetu, njia hiyo haitumiki sana, lakini ikiwa utapata mtaalamu mzuri, unaweza haraka na kwa ufanisi kuondokana na maumivu.
Tiba ya mwongozo. Tabibu ina uwezo wa kurekebisha msimamo wa vertebrae na uhusiano wa intercostal. Shukrani kwa taratibu zilizofanywa, inawezekana kupanua nafasi karibu na ujasiri, na kwa hiyo kuondokana na pinching. Pia tiba ya mwongozo hukuruhusu kuboresha sauti ya misuli, kurekebisha michakato ya metabolic na mzunguko wa damu.
Matibabu ya vifaa. Kuondoa ujasiri wa intercostal, ultrasound, laser, mashamba ya sumakuumeme na kadhalika.
Kupiga massage. Moja ya njia za kawaida za kutibu intercostal neuralgia. Massage ya Cupping inaboresha mifereji ya limfu, hurekebisha mzunguko wa damu katika eneo lililoathiriwa, na huchochea michakato ya kuzaliwa upya.
Kwa ugonjwa huu, tiba ya matope, matibabu na ozonokerite, na parafini pia ni muhimu.
Vizuri tiba ya mwili itaimarisha misuli na kupunguza mkazo kwenye vertebrae. Hii itafanya iwezekanavyo kutolewa kwa ujasiri uliopigwa.

Mafuta hutumiwa na ongezeko la joto, athari ya analgesic. Ya kawaida ni Fastum gel, Ketonal, Viprosal.

ethnoscience

Wapo wengi mapishi ya watu, ambayo inaweza kutumika kutibu intercostal neuralgia nyumbani. Walakini, ningependa kutambua kwamba kwa kuwa sababu zinazosababisha ugonjwa huo ni mbaya sana, haupaswi kujitibu mwenyewe na uangalie ikiwa ugonjwa unaweza kwenda peke yake. Pili, ni muhimu kuthibitisha kwa usahihi uchunguzi, ukiondoa pathologies ya mfumo wa moyo na mishipa na matatizo mengine. Vinginevyo, ugonjwa wa msingi unaweza kuanzishwa.

Kwa kuondolewa maumivu tumia kusugua majani geranium ya ndani. Karatasi hukatwa na kusuguliwa vizuri kwenye maeneo ambayo maumivu yanasikika. Baada ya hayo, unahitaji kufunika eneo hilo na kitambaa cha sufu.
Mafuta ya joto kulingana na nta Imeandaliwa kama ifuatavyo: changanya juisi vitunguu na balbu nyeupe za lily, ongeza nta kidogo. Bidhaa inayotokana hutumiwa kwa eneo lililoathiriwa, limefungwa na kuwekwa chini ya blanketi. Utaratibu huu lazima ufanyike kabla ya kulala.
Kwa kuondolewa michakato ya uchochezi na kuzindua regenerative, tumia mumiyo na propolis. Vipengele vyote viwili vinachanganywa na kutumika kwa eneo la chungu. Kuimarisha hatua ya vipengele inaweza kupatikana ikiwa bidhaa haitumiwi tu nje, bali pia ndani.
Ili kuandaa marashi kwa kusugua, Vaseline na turpentine pia huchanganywa.
Ili kuondoa maumivu, chukua decoction ya yarrow kwa mdomo. Imeandaliwa kama ifuatavyo: mimina kijiko cha mimea kwenye glasi ya maji ya kuchemsha na uingie kwenye thermos. Baada ya saa, bidhaa inapaswa kuchujwa na kilichopozwa. Kuchukua kijiko moja mara tatu kwa siku.

Muda gani ugonjwa unaendelea kwa kiasi kikubwa inategemea jinsi hatua zinachukuliwa haraka na jinsi matibabu ya kutosha. Hatua ya kwanza, ya papo hapo, kawaida huchukua siku 2-3. Kisha hatua ya subacute huanza, ikifuatana na maboresho fulani - hii ni siku 3-5.

Kanuni za usalama

Ikiwa unaamua kutibu neuralgia nyumbani, basi siku chache za kwanza baada ya kuanza kwa maumivu unahitaji kupumzika. Inapendekezwa sana kuzingatia mapumziko ya kitanda. Kila harakati itaongeza mzigo, kuongeza uvimbe na maumivu.
Katika kipindi hiki unahitaji kulala kwa bidii. Ikiwa hakuna godoro ya mifupa inayofaa, chagua uso mwingine mgumu na gorofa.
Wakati wa mchana, wakati wa kusonga, kuvaa corset ya nusu-rigid, ambayo itapunguza misuli na kuzuia harakati za ghafla. Ikiwa unaamua kununua corset vile, basi hii inapaswa kufanyika tu katika saluni maalum ya mifupa.
Katika siku za kwanza ni muhimu kufanya joto-ups. Kama chanzo cha joto kwa neuralgia ya ndani, unaweza kutumia pedi ya joto au begi ya kitambaa iliyo na chumvi iliyotiwa moto au nafaka. Kuongeza joto haipaswi kuwa muda mrefu - si zaidi ya dakika 20-30.