Damu ya binadamu inacheza umuhimu mkubwa Kwa operesheni ya kawaida mwili, kwa hiyo hali ya viumbe vyote inategemea usafi wake. Chini ya ushawishi wa hasi ushawishi wa nje mabadiliko yanayohusiana na umri, tabia mbaya na lishe duni, uchafuzi wa taratibu wa damu hutokea kwa sumu, sumu na vitu vingine ambavyo vina athari mbaya juu yake.
Unaweza kusaidia mwili wako kuwa na afya na nguvu ikiwa unafanya taratibu za kusafisha damu mara kwa mara. Hii ndiyo sababu utaratibu wa plasmapheresis unafanywa.
Unahitaji kujua kwamba njia hii ya uponyaji haiwezi kufanywa kwa kujitegemea. Taratibu zote lazima zifanyike tu katika kituo cha matibabu na tu na wataalam waliohitimu sana. Na pia, kabla ya kuamua juu ya matibabu kama hayo, unaweza kushauriana na daktari ambaye tayari amefanya "operesheni" kama hizo zaidi ya mara moja.
Faida na hasara za plasmapheresis
Utaratibu wa plasmapheresis unahusisha mchakato wa kuondoa plasma kutoka kwa damu. Baada ya hayo, plasma huchujwa. Kisha vipengele vyote muhimu vinachukuliwa kutoka humo, vinavyofanya upya damu na kuingizwa tena ndani ya mwili wa mwanadamu. Kati ya kiasi cha maji ya damu kilichochukuliwa, 25% tu huishia kwenye chujio. Ili kukamilisha kiasi kizima, ongeza suluhisho la salini.
Faida za utaratibu
Kama ilivyosemwa tayari, plasmapheresis inapaswa kufanywa katika kliniki ya matibabu na madaktari wenye uzoefu. Hali nyingine ni kwamba utaratibu unafanywa kwa kutumia nyenzo ambazo zimepitia sterilization kamili na kutumia vyombo vya kutosha.
Kabla ya kufanya "operesheni" ya plasmapheresis, mtaalamu anayefanya matibabu kama hayo lazima afanye hesabu ya mtu binafsi ya kiasi cha damu kinachohitajika kusafisha. Kwa hiyo, daktari anayehudhuria anahitaji habari kuhusu urefu na uzito wa mgonjwa, pamoja na taarifa kuhusu masomo ya awali yaliyokamilishwa.
Wakati wa kukusanya damu na sindano ya plasma ndani ya mwili, mtu anafuatiliwa na wafanyakazi wa matibabu. Wakati huo huo, kwa msaada wa vifaa, hali ya pigo na shinikizo hufuatiliwa daima, pamoja na jinsi kupumua kwa mgonjwa ni haraka.
Wakati wa "operesheni" yenyewe, mgonjwa anafuatiliwa na wafanyakazi wa matibabu ambao wana uzoefu katika kufanya taratibu hizi. Vifaa maalum pia vinaunganishwa na mgonjwa, ambayo hufuatilia hali ya mwili. Vifaa pia vimeunganishwa kwa mgonjwa ili kufuatilia jinsi damu ilivyo na oksijeni na kasi ya kupumua.
Faida nyingine ya plasmapheresis ni kutokuwa na uchungu. Kwa lengo hili, hakuna painkillers au dawa za aina hii hutumiwa. Kuchukua na kusimamia damu ni rahisi kabisa. Mbali na plasma iliyokusanywa na kusindika, suluhisho la salini tu na dawa zinazochukua nafasi ya maji ya damu huingizwa ndani ya mwili wa mwanadamu.
Upyaji wa damu una athari ya jumla kwenye mwili wa mwanadamu. Baada ya utaratibu, mabadiliko katika afya hutokea.
- Kinga huongezeka.
- Msimamo wa damu unakuwa kioevu zaidi, ambayo huzuia ugonjwa wa moyo.
- Kiasi cha cholesterol hupungua.
- Shinikizo inakuwa imara.
- Kimetaboliki imerejeshwa.
- Uwezekano huo haujajumuishwa njaa ya oksijeni.
Ni muhimu sana kwamba utaratibu wa plasmapheresis ufanyike kulingana na sheria zote. Kwa kuwa ukiukwaji wowote unaweza kusababisha matatizo.
Madhara
Baada ya damu ya mgonjwa kufanywa upya, anaweza kupata madhara madogo madogo, yaliyoonyeshwa kwa dalili:
- maono ya kizunguzungu mara kwa mara hutokea machoni;
- kizunguzungu kidogo;
- shinikizo katika mfumo wa arterial inaweza kupungua.
Kama matokeo ya plasmapheresis, vitu kama vile immunoglobulins huondolewa. Hii hutokea wakati plasma inatolewa kutoka kwa damu. Lakini bado, hii haiathiri mfumo wa kinga.
Matokeo ya kikao kimoja
Kama matokeo ya kikao, karibu 20% ya hizo vitu vyenye madhara ambayo huathiri vibaya afya. Lakini ikiwa mgonjwa ana aina kali ya ugonjwa wowote, basi matibabu hayo yanaweza kuwa yasiyofaa.
Kwa matokeo ya ufanisi zaidi, ni muhimu kutekeleza tata, ikiwa ni pamoja na idadi ya taratibu za matibabu na mlo mkali ambao husaidia kuimarisha afya ya mwili mzima.
Utaratibu huu ni muhimu kwa nani?
Utakaso wa damu hauwezekani kwa kila ugonjwa. Miongoni mwa magonjwa mengi ya binadamu kuna karibu mia mbili. Ni kwa magonjwa haya kwamba utaratibu huu unafaa zaidi na unaruhusiwa.
Magonjwa hayo ni pamoja na matatizo ya mifumo fulani ya mwili, pamoja na majibu yake kwa jeraha lolote. Katika hali nyingi, ni daktari anayeamua ikiwa utaratibu huu unawezekana na ni muhimu. Magonjwa ambayo utakaso wa damu umewekwa ni pamoja na majeraha ngozi husababishwa na mmenyuko wa mzio, michakato ya uchochezi, au kuchoma.
"Operesheni" inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi ikiwa kuna maambukizi katika mwili wa binadamu, au kwa magonjwa kama vile ugonjwa wa periodontal, chlamydia, au kwa aina kali za sumu.
Mara nyingi, utaratibu huu umewekwa kwa wanawake ambao wanapanga kupata mtoto. Kwa sababu, kwa maendeleo ya kawaida Mtoto anahitaji kuhakikisha kuwa hakuna sumu katika mwili wa mama. Hii ni muhimu hasa kwa wanawake wanaovuta sigara, kunywa pombe, wametumia madawa ya kulevya, au dawa zenye sumu.
Pia inashauriwa kufanya utakaso wa damu kwa wanawake wajawazito wanaosumbuliwa na mzio au kwa madhumuni ya kuzuia. Dalili kwa njia hii matibabu inazingatiwa:
- uwepo wa maambukizi ya muda mrefu katika mwili;
- magonjwa ya autoimmune;
- Mzozo wa Rhesus ambao umetokea.
- Ni katika hali gani plasmapheresis imekataliwa?
Ni marufuku kabisa kutekeleza utaratibu wa plasmapheresis katika kesi ya kutokwa na damu nyingi, hasa ikiwa huwezi kumzuia. Kabla ya "operesheni", vipimo vinachukuliwa kutoka kwa mgonjwa, ambayo, baada ya uchunguzi, yanaonyesha uwepo wa contraindication. Haipendekezi kwa mgonjwa kufanya utakaso wa damu ikiwa:
- ugandaji mbaya wa maji ya damu ulifunuliwa;
- shinikizo la chini sana;
- kushindwa kwa moyo;
- kuwa na magonjwa makubwa;
- kiasi kidogo cha protini kilipatikana katika damu;
- kuna maambukizi katika mwili;
- mishipa isiyoendelea.
Ikiwa mgonjwa ni mwanamke, basi plasmapheresis ni marufuku wakati wa mzunguko wa hedhi, kwa kuwa katika kipindi hiki mgonjwa tayari hupoteza damu, ambayo inafanywa upya kwa kujitegemea.
Katika tukio ambalo kuna contraindication yoyote, basi lazima tu kushauriana na mtaalamu. Kwa kuwa "operesheni" hii haiwezi tu kutoa matokeo yaliyohitajika, lakini pia kuathiri vibaya hali ya mgonjwa.
Je, damu husafishwaje?
Utaratibu huu ni mojawapo ya mbinu maarufu zaidi za utakaso wa damu. Wafanyakazi wa matibabu hufanya "operesheni" hii katika hatua sita.
- Kwanza, damu hutolewa.
- Baada ya hayo, damu hugawanywa katika vipengele vyake.
- Ifuatayo, vitu vilivyopatikana kama matokeo ya usindikaji vinarejeshwa ndani ya damu.
- Kiasi kilichopotea cha plasma kinabadilishwa na maalum suluhisho la saline.
- Plasma ambayo imechakatwa au iliyochukuliwa kutoka kwa mgonjwa huongezwa ndani yake.
- Kioevu kilichopatikana kutokana na mchakato huu wote kinarejeshwa ndani ya mwili.
Huduma za ziada za matibabu ya plasma pia hutolewa. Hata hivyo, hii inaweza kufanyika tu katika kesi ya mbinu ya mtu binafsi.
Utaratibu unafanywa tu ikiwa kuna kliniki za matibabu vifaa na vifaa maalum. Mgonjwa lazima alale chini wakati wa kila utaratibu.
Maji ya damu hutolewa kutoka kwa mwili kwa kutumia sindano moja au mbili. Vifaa vinavyotumiwa kwa utaratibu huu lazima ziwe kubwa, kubwa zaidi kuliko sindano zinazoingizwa kwenye mishipa wakati wa kuunganisha IV.
- Vipande vinatenganishwa kwa njia tatu.
- Filtration au membrane.
- Centrifugal au mvuto.
- Cascade.
Njia ya kwanza
Maji ya damu ambayo yalichukuliwa kutoka kwa mgonjwa huchujwa katika vifaa vilivyoundwa kwa utaratibu huu. Wakati hatua nzima imekamilika, vitu vinavyotokana vinaletwa ndani ya damu ya mgonjwa, lakini vitu vya plasma vinaharibiwa au kuchujwa zaidi. Vile vile hutumika kwa seli ambazo hazijapata matibabu.
Njia ya pili
Damu iliyokusanywa imewekwa kwenye mifuko, ambayo hutumwa kwa centrifuge. Kipengele kilichoundwa kinakaa kwenye kifaa. Damu imegawanywa katika molekuli za seli na plasma. Plasma huondolewa baadaye kutoka kwenye mfuko na vipengele vinavyotokana vinarejeshwa ndani ya damu.
Mbinu ya tatu
Plasma iliyokusanywa inachujwa kwenye kifaa maalum. Wakati wa mchakato wa kuchuja, plasma hupita kupitia chujio cha ziada cha kuingiza, ambayo inaruhusu protini za chini za uzito wa Masi kupita.
Hatua ya mwisho ya utaratibu
Hatua ya mwisho inajumuisha kurudisha vitu vilivyotengenezwa kwa mgonjwa kwa kuviingiza kwenye damu. Kwa kuwa vipengele hivi ni mnene kabisa, ukosefu wa plasma, ambayo hupunguza kioevu, hubadilishwa na ufumbuzi wa salini au ufumbuzi ambao unaweza kuchukua nafasi ya damu. Inawezekana pia kurudisha plasma yako mwenyewe, lakini tu baada ya kuchujwa zaidi. Wakati mgonjwa ana patholojia ya plasma, basi mgonjwa huingizwa na plasma ya wafadhili, ambayo hutajiriwa na sehemu ya protini.
Ni njia gani itatumika kwa mgawanyiko wa sehemu, ni muundo gani utatumika na kwa kiasi gani suluhisho litashughulikiwa, kiasi cha plasma ambayo inahitaji kuondolewa huamuliwa kwa msingi wa mtu binafsi.
Damu inaweza kugawanywa katika vipengele viwili: kioevu na seli. Sehemu ya seli inawakilishwa na vitu vilivyoundwa vya damu (erythrocytes, leukocytes na platelets), na sehemu ya kioevu inawakilishwa moja kwa moja na plasma, ambayo ina protini na. ufumbuzi wa saline, pia kuna misombo iliyopo ambayo ni hatari kwa mwili.
Utaratibu wa plasmapheresis umetamkwa athari ya uponyaji: wakati sehemu ya plasma inapoondolewa, vitu vyenye madhara vilivyosababisha ugonjwa fulani pia huondoka kwenye mwili wa mgonjwa. "Wadudu" vile huchukuliwa kuwa cholesterol, asidi ya mkojo, protini za pathological, na bidhaa za kuvunjika kwa protini. Viungo vilivyoathiriwa na mifumo yao itaanza kufanya kazi vizuri mara tu ubora wa damu ya mgonjwa unapoongezeka. Kwa kuongeza, upande mmoja mzuri zaidi wa plasmapheresis unaweza kuzingatiwa: kama matokeo ya utakaso wa mitambo ya damu kutoka kwa sumu hatari, mwili hufanya majibu - huhamasisha ulinzi wake.
Mara nyingi, plasmapheresis imejumuishwa katika muundo tiba tata, kwani matumizi yake kama utaratibu wa kujitegemea sio daima hutoa matokeo yanayoonekana, na athari haidumu kwa muda mrefu. Njia ya utakaso wa damu ya mitambo kawaida hujumuishwa na vile taratibu za matibabu, ambayo kwa sehemu huzuia kueneza kwa damu na sumu, uundaji wa misombo hatari katika mwili yenyewe, na pia huchochea uondoaji wao usiozuiliwa kutoka kwa mwili.
Mbinu za kutekeleza utaratibu
Wakati mmoja, takriban ¼ ya jumla ya kiasi cha plasma huondolewa kutoka kwa mwili wa binadamu. Plasma yote inachukua zaidi ya nusu ya damu, wakati kiasi cha damu yenyewe inategemea ni kiasi gani mgonjwa ana uzito. Kwa hiyo, kwa mgonjwa mwenye uzito wa kilo 70, takriban 700 g ya plasma ya damu itaondolewa wakati wa utaratibu wa plasmapheresis. Idadi ya vikao imedhamiriwa na utambuzi na ukali wa ugonjwa huo, lakini kwa ujumla ni kati ya vikao 2 - 3 hadi 12.
Kuna njia kadhaa za kutoa plasma kutoka kwa damu:
- Uchujaji. Kutumia chujio maalum, vipengele vya seli na plasma vinatengwa na damu. Ifuatayo, sehemu ya seli hupunguzwa na suluhisho la kloridi ya sodiamu 0.9% na kurudi kwenye mwili, sehemu ya plasma huondolewa.
- Mvuto. Mgonjwa hutoa lita 0.5 za damu kutoka kwa mshipa kwenye chombo maalum, ambacho hutumwa kwa centrifuge. Seli za damu hutulia hapo na baadaye hurudishwa kwa mwili wa mgonjwa kama sehemu ya suluhisho la salini. Ili kufikia athari ya matibabu, ni muhimu kufanya angalau vikao 3 vya plasmapheresis ya mvuto.
- Plasmasorption. Toleo hili la plasmapheresis sio msingi wa uchimbaji wa plasma, lakini juu ya utakaso wake kutoka kwa damu. Inatumika kama sorbent maalum kwa utaratibu wa utakaso.
Ikiwa imeonyeshwa, njia zote za utakaso wa damu wa mitambo zinaweza kuongezewa na utaratibu wakati seli za damu zinawaka na mwanga wa ultraviolet.
Dalili za utakaso wa damu kupitia plasmapheresis
Orodha ya patholojia ambazo plasmapheresis imeonyeshwa kwa mgonjwa ni kubwa sana, na MirSovetov mara nyingine tena anakumbusha kwamba kuendelea. athari chanya baada ya utaratibu huo wa utakaso, huzingatiwa tu pamoja na njia nyingine za matibabu. Inashauriwa kutumia utakaso wa damu wa mitambo kwa magonjwa na hali zifuatazo:
- myeloma nyingi;
- uharibifu mkubwa wa seli nyekundu za damu ndani ya vyombo;
- myoglobin ya bure katika damu;
- hemoglobinopathy;
- ulevi na sumu ya asili ya kemikali;
- porphyria;
- myasthenia gravis;
- Ugonjwa wa Gasser.
Utakaso wa damu wa mitambo pia una athari ya manufaa kwa mgonjwa aliye na magonjwa yafuatayo:
- myocarditis ya virusi;
- pneumonia ya muda mrefu;
- ugonjwa wa kidonda;
- kisukari;
- upele wa nettle;
- magonjwa ya endocrine ya viungo vya maono;
- glomerulonephritis;
- encephalitis inayosababishwa na mzio;
- vasculitis ya utaratibu;
- kukataliwa kwa chombo kilichopandikizwa;
- kuchoma kwa kina;
- peritonitis ya papo hapo;
- sepsis.
Contraindications kwa utaratibu
Kwa bahati mbaya, hata utaratibu muhimu kama huo, kwa mtazamo wa kwanza, kama plasmapheresis inayo madhara. Jambo ni kwamba plasma ya damu pia huacha mwili na vitu muhimu kwa mwili: protini (ikiwa ni pamoja na immunoglobulins) na vipengele vya mfumo wa kuchanganya damu (prothrombin, fibrinogen). Kwa msingi huu, utakaso wa damu haufanyiki ikiwa mgonjwa hugunduliwa kiwango cha chini protini katika damu, pamoja na wakati kuna uwezekano mkubwa wa kutokwa na damu (kwa kawaida hutokea ikiwa ini imeharibiwa sana).
Contraindication kwa plasmapheresis imegawanywa kuwa kamili na jamaa.
Contraindications kabisa ni pamoja na uharibifu mkubwa muhimu viungo muhimu(ubongo, moyo, mapafu, figo au ini), kutokwa na damu nyingi.
Contraindications jamaa ni pamoja na kutokwa na damu nyingi na hatari kubwa ya kutokwa na damu kutokana na magonjwa mbalimbali(kwa mfano, duodenum), ukosefu wa utulivu katika mfumo wa mzunguko (hypotension), ukolezi mdogo protini katika damu, magonjwa asili ya kuambukiza, mimba na hedhi.
Tunaorodhesha ukiukwaji kamili wa plasmapheresis:
- Kupakia kupita kiasi mfumo wa moyo na mishipa(hasa upande wa kulia wa moyo).
- Kifo cha pathological ya vyombo vya ubongo kutokana na kuharibika kwa mzunguko wa ubongo.
- Kuongezeka kwa kiasi kikubwa kwa shinikizo la damu.
- Madawa ya kulevya na matatizo mengine ya neuropsychiatric.
- Damu ni nene sana.
- Papo hapo au dysfunction ya muda mrefu ini.
Kipindi cha utakaso wa damu mbele ya magonjwa yaliyoorodheshwa inaweza kusababisha kifo kwa mgonjwa.
Suala la kutumia plasmapheresis kumpunguzia mgonjwa ulevi wa pombe. Ingawa utaratibu huu unaweza kutumika kuondoa damu kutoka kwa damu, baada ya muda ugonjwa wa kujiondoa hutokea bila shaka, unaoonyeshwa na aina fulani ya ugonjwa wa neuropsychiatric, kuvuruga kwa mfumo wa moyo na mishipa, uvimbe wa ubongo, na kushindwa kwa ini. Kwa neno moja, kutumia plasmapheresis katika matibabu ya wagonjwa wa madawa ya kulevya siofaa na ni hatari kwa maisha ya wagonjwa. Ulevi na madawa ya kulevya hujibu vyema kwa xenotherapy.
Matatizo yanayowezekana ya utaratibu
Kama mazoezi yameonyesha, mwili wa mwanadamu, ambao hauna ubishi kwa plasmapheresis, unaweza kuguswa na njia hii ya utakaso wa damu kwa njia isiyotabirika kabisa. Hapa kuna shida ambazo wagonjwa walipata kama matokeo ya matibabu:
- Mshtuko wa anaphylactic. Mmenyuko wa mzio hudhihirishwa na baridi, mbalimbali matatizo ya kujitegemea, matatizo ya hemodynamic na husababisha kifo katika 60% ya kesi.
- Hypotension. Shinikizo la damu hupungua kwa kasi, ambayo husababisha ukosefu wa oksijeni katika ubongo. Karibu 60% ya kesi husababisha ulemavu wa maisha au kifo.
- Kutokwa na damu nyingi (kwa mmomonyoko na kidonda cha njia ya utumbo), ambayo wakati mwingine ni vigumu sana kuacha, hivyo mgonjwa hufufuliwa haraka. Vifo vya pekee vilirekodiwa.
- Citrate ulevi. Haifanyiki mara nyingi - mgonjwa huanguka kwenye coma na kufa.
Maandalizi maalum kabla ya utaratibu wa utakaso wa damu wa mitambo haitolewa, kama vile hakuna mapendekezo maalum baada ya kutekelezwa.
,). Kulingana na madhumuni, kuna aina 2 za taratibu:
- Plasmapheresis ya matibabu- inajumuisha kutenganisha plasma kutoka kwa seli za damu ili kuondoa plasma yenye sumu, allergener, autoantibodies ... Katika kesi hii, vipengele vilivyoundwa vinarudi kwenye damu, na plasma hutumiwa. Utaratibu huu unakuwezesha kupunguza mkusanyiko wa baadhi ya vipengele vya sumu (sumu, sumu, allergens, antibodies ...) katika mwili wa binadamu. Kwa hivyo, hii ni moja ya aina za tiba ya detoxification.
- Plasmapheresis ya wafadhili- pia inahusisha kujitenga kwa plasma kutoka kwa damu, lakini utaratibu unafanywa watu wenye afya njema(wafadhili), na plasma inayosababishwa huhifadhiwa kwa kuongezewa baadae au kuundwa kwa bidhaa za damu.
Aina za plasmapheresis kulingana na njia ya kujitenga kwa plasma:
- Sedimentation - mgawanyiko wa plasma hutokea kutokana na sedimentation. Wakati huo huo, seli za damu huongezeka polepole.
- Centrifugal - mchakato wa kujitenga unaharakishwa kutokana na hatua ya nguvu ya centrifugal kwenye vipengele vilivyoundwa vya damu.
- Filtration - filters maalum za plasma hutumiwa.
- Utando - kwa kuzingatia matumizi ya utando maalum wa nusu-penyezaji ambao huruhusu plasma kupita, lakini sio seli za damu.
- Cascade - ndani kwa kesi hii Plasma ya damu iliyopatikana tayari hupitishwa tena kupitia chujio maalum, ambacho huruhusu protini za damu za chini za Masi (albumin) kupita na kubakisha zile zenye uzito wa juu wa Masi (lipoproteins).
Dalili za plasmapheresis:
- ulevi wa nje:
- sumu ya chakula;
- overdose dawa;
- matokeo ya chemotherapy;
- ulevi wa asili - magonjwa kali yanayoambatana na ulevi mkali wa mwili:
- osteomyelitis;
- michakato kali ya kuambukiza;
- ugonjwa wa paraneoplastic;
- magonjwa ya autoimmune:
- ugonjwa wa arheumatoid arthritis;
- pumu ya bronchial;
- sclerosis nyingi;
- Ugonjwa wa Guillain Barre;
- magonjwa ya damu:
- myeloma nyingi;
- macroglobulinemia;
- paraproteinemia;
- thrombocytopenic purpura;
- gammopathy ya monoclonal.
- amyloidosis;
- pamoja na atherosclerosis kali;
- mchango
Masharti ya matumizi ya plasmapheresis:
- Kabisa:
- kuendelea kutokwa na damu;
- ugonjwa wa kuganda kwa damu.
- Jamaa:
- hatari ya kutokwa na damu, kwa mfano, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum; ikiwa uamuzi unafanywa juu ya haja ya plasmapheresis, utaratibu unafanywa bila matumizi ya heparini;
- hemodynamics isiyo imara;
- hypoproteinemia;
- michakato ya kuambukiza ya papo hapo;
- hedhi.
Hadithi na dhana potofu
Taasisi nyingi za matibabu za ndani mara nyingi huagiza plasmapheresis bila sababu, kuwaambia wagonjwa hadithi za hadithi na hadithi juu ya mali yake ya miujiza. Hapa kuna baadhi yao:
- ina athari ya kurejesha;
- utakaso wa sumu (hakuna sumu kama hiyo katika mwili na haiwezi kuwepo);
- inaweza kutumika kuzuia karibu magonjwa yote;
- normalizes background ya homoni;
- kurekebisha kimetaboliki;
- kurejesha kinga;
- inaboresha microcirculation katika viungo na tishu - hii ni kweli, lakini haihusiani na plasmapheresis, lakini kwa athari ya heparini, ambayo hutumiwa wakati wa utaratibu;
- + kila kitu kinachokuja akilini kwa daktari aliye na kiu ya faida au anayeteseka kutokana na upotovu wa matibabu.
Ni muhimu kuelewa kwamba plasmapheresis "hufanya tu kile inachofanya" - inapunguza mkusanyiko wa vitu fulani katika damu. Haizuii malezi yao katika mwili, haina kuondoa sababu, na katika hali nyingi hutumiwa tu katika tiba tata. Kwa hivyo, utekelezaji wake unaonyeshwa tu wakati kuna ongezeko la damu ya dutu moja au nyingine ambayo huathiri vibaya mwili, na hatari ya matatizo kutoka kwa utaratibu hauzidi hatari zinazohusiana na ugonjwa wa msingi.
Katika hali ambapo jadi matibabu ya dawa idadi ya patholojia haiongoi matokeo yaliyohitajika, haiboresha hali ya mgonjwa, njia za matibabu ya ufanisi (au detoxification ya ziada ya mwili) huja kuwaokoa, moja kuu ni plasmapheresis. Kiini cha uingiliaji huu ni kuondoa sehemu ya damu ya mgonjwa kutoka kwa damu, kuondoa sumu na vitu vingine visivyohitajika kwa mwili, na kisha kurudi tena kwenye damu.
Kuna aina 2 kuu za plasmapheresis - wafadhili na matibabu. Kiini cha kwanza ni kukusanya plasma kutoka kwa wafadhili na kisha kuitumia kwa madhumuni yaliyokusudiwa. Ya pili inafanywa kutibu idadi ya magonjwa mbalimbali. Ni kuhusu plasmapheresis ya matibabu - aina zake, dalili na vikwazo vya matumizi, mbinu ya kutekeleza utaratibu, pamoja na athari mbaya na matatizo ambayo yatajadiliwa katika makala yetu.
Kwa nini mwili unahitaji damu?
Damu ni moja ya viungo vya mwili wa binadamu na wanyama. Ndiyo, chombo hiki ni kioevu na huzunguka kupitia vyombo maalum, lakini afya yake sio muhimu kwa mwili kuliko afya ya ini, moyo au miundo mingine ya mwili wetu.
Damu ina plasma na vipengele vilivyoundwa (erythrocytes, leukocytes, platelets), ambayo kila mmoja hufanya kazi maalum. Damu pia ina vitu vingi vilivyoyeyushwa ndani yake - homoni, enzymes, sababu za kuganda, protini, tata za kinga zinazozunguka, bidhaa za kimetaboliki na zingine. Baadhi yao ni ya kisaikolojia kwa mwili, wakati wengine (kwa mfano, cholesterol) husababisha maendeleo ya magonjwa.
Plasmapheresis itasaidia kuondoa damu, na kwa hiyo mwili mzima, wa vitu hatari kwa afya yake.
Madhara ya plasmapheresis na aina za utaratibu
Plasmapheresis sio uchawi, haina uwezo wa kurejesha ujana kwa mwili na kuiponya kutoka kwa magonjwa yote, hata hivyo, athari ambazo utaratibu huu umepunguza mwendo wa magonjwa kadhaa na bila shaka kuboresha hali ya mgonjwa.
- Wakati wa kikao cha plasmapheresis, sehemu ya plasma hutolewa kwa njia isiyoweza kupatikana kutoka kwa damu. Pamoja nayo, vitu mbalimbali vya pathogenic pia huondolewa, kwa mfano, sumu ya bakteria, virusi, complexes za kinga zinazozunguka, bidhaa za kuvunjika kwa seli nyekundu za damu, cholesterol, bidhaa za kimetaboliki na wengine.
- Kabla ya chembechembe za damu kurejeshwa kwenye mfumo wa damu, hutiwa chumvi, sukari na vibadala vya damu kwa kiasi kinachohitajika. Hii inaboresha mtiririko wa damu na kupunguza hatari ya kufungwa kwa damu.
- Kutokana na kuondolewa kwa kiasi fulani cha plasma, athari nyingi za kisaikolojia za mwili zimeanzishwa, na upinzani wake kwa athari za mambo mabaya ya mazingira huongezeka.
Kama ilivyo kwa uainishaji, plasmapheresis imegawanywa kimsingi kuwa zisizo za vifaa na vifaa. Mbinu zisizo za vifaa hazihusishi matumizi vifaa maalum. Wao ni rahisi sana na hupatikana kwa kifedha kwa wengi, lakini huruhusu tu kiasi kidogo cha damu kutakaswa na kubeba hatari ya kuambukizwa na matatizo mengine. Plasmapheresis ya vifaa hufanywa kwa kutumia vifaa maalum. Mbinu zake kuu ni:
- filtration, au membrane (damu hupitia filters maalum ambayo hupita sehemu yake ya kioevu - plasma na kubakiza vipengele vilivyoundwa);
- centrifugal (damu ya mgonjwa huingia kwenye centrifuge, kama matokeo ya mzunguko ambao plasma ya damu na vipengele vyake vilivyoundwa hutenganishwa kutoka kwa kila mmoja; seli huchanganywa mara moja na ufumbuzi wa mbadala wa damu na kurudi kwenye damu);
- cascade, au plasmapheresis ya kuchuja mara mbili (njia hii inajumuisha kupitisha damu kupitia vichungi mara 2; ya kwanza huhifadhi seli, na ya pili - molekuli kubwa).
Aina nyingine ya utaratibu huu ni cryoplasmapheresis. Damu inachujwa, plasma iliyotengwa imehifadhiwa kwa -30 ° C, wakati wa kikao kijacho ina joto hadi +4 ° C, centrifuged, na kisha inarudishwa ndani ya mwili wa mgonjwa. Njia hii inakuwezesha kuhifadhi karibu protini zote za plasma, lakini hutumiwa tu chini ya dalili kali.
Dalili na contraindication kwa plasmapheresis
Kabla ya kuagiza plasmapheresis, daktari anachunguza mgonjwa na kupima kila kitu dalili zinazowezekana na contraindications kwa utaratibu. Utaratibu huu haupaswi kuwa njia ya awali na pekee ya matibabu. Inatumika tu kwa kuchanganya na dawa na chaguzi nyingine za matibabu, na kisha tu wakati njia hizi zimechoka na hazijasababisha matokeo yoyote mazuri.
Dalili za plasmapheresis ni:
- magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa (virusi, autoimmune); uharibifu wa rheumatic ugonjwa wa moyo, vasculitis ya utaratibu, atherosclerosis na wengine);
- patholojia ya mfumo wa kupumua (granulomatosis ya Wegener, alveolitis ya fibrosing, hemosiderosis, na kadhalika);
- magonjwa ya njia ya utumbo ( Ugonjwa wa Crohn,
- , encephalopathy ya hepatic na wengine);
- magonjwa mfumo wa endocrine(, upungufu wa adrenal);
- magonjwa njia ya mkojo(glomerulonephritis ya autoimmune, pyelonephritis kali, cystitis na wengine magonjwa ya kuambukiza, kushindwa kwa figo kwa muda mrefu, ugonjwa wa Goodpasture, uharibifu wa figo wa pili katika magonjwa ya utaratibu kiunganishi);
- magonjwa ya mfumo wa tishu zinazojumuisha (dermatomyositis, scleroderma, lupus erythematosus ya utaratibu, arthritis ya rheumatoid); arthritis ya psoriatic na wengine);
- ugonjwa wa ngozi (herpes, toxicoderma);
- magonjwa ya asili ya mzio (papo hapo au urticaria ya muda mrefu, edema ya Quincke, homa ya nyasi, joto, mzio wa baridi na wengine);
- magonjwa mfumo wa neva(ya kudumu magonjwa ya kuambukiza, na wengine);
- magonjwa ya macho ( retinopathy ya kisukari na wengine);
- sumu na kemikali mbalimbali kazini na nyumbani, ikiwa ni pamoja na overdose ya madawa ya kulevya;
- ugonjwa wa hangover;
- wakati wa ujauzito - upungufu wa fetoplacental, magonjwa ya uzazi ya asili ya autoimmune, migogoro ya Rh.
Katika hali nyingine, plasmapheresis haipendekezi kimsingi. Contraindications kabisa kwa utaratibu huu ni:
- damu inayoendelea;
- magonjwa makubwa ya ubongo (na wengine);
- moyo, hepatic, kushindwa kwa figo katika awamu ya decompensation;
- matatizo ya papo hapo ya neuropsychiatric.
Pia kuna ukiukwaji wa jamaa, ambayo ni, hali hizo ambazo ni muhimu kuziondoa (fidia) kabla ya plasmapheresis, lakini katika kesi ya hitaji la haraka, tu kwa uamuzi wa mtaalamu, utaratibu huu unaweza kufanywa nao. Hizi ni:
- matatizo katika mfumo wa kuchanganya damu;
- hypotension (shinikizo la chini la damu);
- usumbufu wa dansi ya moyo;
- uharibifu wa kidonda kwa njia ya utumbo (tumbo, matumbo);
- kupungua kwa maudhui ya protini katika plasma ya damu;
- magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo;
- kipindi cha hedhi kwa wanawake.
Plasmapheresis katika hali hizi inahusishwa na kuongezeka kwa hatari aggravation yao - maendeleo ya arrhythmias kali zaidi ya moyo, kupunguza shinikizo la damu, kutokwa na damu, na kadhalika. Katika hali kama hizo, daktari anapaswa kulipa kuongezeka kwa umakini juu ya hali ya mgonjwa na kuchukua hatua za kuimarisha.
Je, ninahitaji kuchunguzwa?
Kwa asili, plasmapheresis ni upasuaji, ambayo kuna dalili zote mbili na contraindications. Ili kugundua hali hizi, kabla ya kuanza kozi ya matibabu na njia hii, mgonjwa lazima apitiwe uchunguzi. Inajumuisha:
- uchunguzi na mtaalamu au daktari mwingine, ikiwa ni pamoja na kipimo cha shinikizo la damu na tathmini ya wengine viashiria muhimu kazi ya mwili;
- mtihani wa damu wa kliniki (kugundua mara moja mchakato wa uchochezi wa papo hapo au sugu au magonjwa mengine makubwa);
- mtihani wa damu kwa glucose (iliyojumuishwa katika orodha ya mitihani ya lazima kwa kila mgonjwa; inaruhusu kutambua ugonjwa wa kisukari, na kwa wale walio na uchunguzi uliothibitishwa, ufuatiliaji wa viwango vya sukari ya damu);
- coagulogram (kutathmini vigezo vya mfumo wa kuchanganya damu, kuchunguza tabia ya kuunda vifungo vya damu au kuongezeka kwa damu);
- mtihani wa damu kwa mmenyuko wa Wasserman, au RW (hii pia ni njia ya lazima ya utambuzi ambayo hukuruhusu kugundua au kuwatenga ugonjwa mbaya kama syphilis);
- mtihani wa damu wa biochemical kuamua kiwango cha sehemu za protini ndani yake (hukuwezesha kutambua hypoproteinemia, ambayo ni contraindication jamaa kwa vikao vya plasmapheresis);
- ECG (inakuwezesha kutathmini kazi ya moyo).
Kwa hiari ya daktari, mgonjwa anaweza kuagizwa njia nyingine za uchunguzi ambazo zinathibitisha haja ya plasmapheresis au, kinyume chake, kuwatenga njia hii ya matibabu kwa mgonjwa fulani.
Mbinu
Plasmapheresis ni moja ya chaguzi za uingiliaji wa upasuaji katika mwili wa binadamu. Ndiyo sababu inapaswa kufanywa sio tu kwa njia yoyote, si wakati wa mapumziko ya chakula cha mchana, lakini baada ya uchunguzi kamili, katika vyumba vilivyo na vifaa maalum, katika hali sawa na zile za chumba cha upasuaji.
Wakati wa utaratibu, mgonjwa yuko katika nafasi ya uongo au amelala nyuma yake kwenye kitanda cha kawaida au kwenye kiti maalum. Sindano au catheter maalum huingizwa kwenye mshipa wake (kawaida katika eneo la kiwiko), ambayo damu hupatikana. Vifaa vingi vya kisasa vya plasmapheresis hutoa kwa ajili ya ufungaji wa sindano katika mikono 2 mara moja - kwa njia ya kwanza, damu itaondoka kwenye mwili na kuingia kwenye kifaa, na kwa njia ya pili, itarudi wakati huo huo kwenye damu.
Kama ilivyoelezwa hapo juu, damu inapita kwenye kifaa njia tofauti imegawanywa katika sehemu - plasma (sehemu ya kioevu) na vipengele vilivyoundwa. Plasma huondolewa, kusimamishwa kwa seli za damu hutiwa na salini, suluhisho la sukari na kloridi ya potasiamu, rheopolyglucin, albin au plasma ya wafadhili (kwa njia, hutumiwa kwa kusudi hili mara chache sana na kulingana na dalili kali) kwa inahitajika. kiasi na hudungwa nyuma katika mwili wa mgonjwa.
Muda wa kikao 1 kutoka saa 1 hadi 2. Hii inategemea njia ya plasmapheresis inayotumiwa na hali ya mgonjwa. Kiasi cha damu "inayoendeshwa" kupitia kifaa katika kikao 1 pia hutofautiana na imedhamiriwa kibinafsi kwa kuhesabu maalum. programu za kompyuta na mtaalamu ambaye anaagiza na kufanya matibabu.
Wakati wote wa plasmapheresis unafanywa, daktari anabaki karibu na mgonjwa, akiangalia kwa uangalifu hali yake ya jumla na ustawi, kufuatilia shinikizo la damu, kiwango cha moyo, kiwango cha kueneza kwa oksijeni ya damu, na wengine. vigezo muhimu utendaji kazi wa mwili wake. Ikiwa matatizo yanatokea, yeye, bila shaka, hutoa msaada kwa mgonjwa.
Ni taratibu ngapi za plasmapheresis ambazo mgonjwa fulani anahitaji huamuliwa mmoja mmoja. Kozi ya matibabu inategemea hasa ugonjwa ambao unapaswa kutibiwa kwa njia hii, pamoja na majibu ya mtu binafsi ya mwili wa mgonjwa kwa matibabu. Kama sheria, ni pamoja na vikao 3 hadi 12.
Matatizo
Na mbinu ya kitaalam, inayowajibika ya mtaalamu anayefanya plasmapheresis kwa kazi yake, na uchunguzi kamili mgonjwa, wakati wa kutumia vifaa vya kisasa vya ubora, taratibu zinavumiliwa vizuri na wagonjwa, na hali zisizofurahi hutokea mara chache sana. Walakini, kwa kuwa kila kiumbe ni cha mtu binafsi, haiwezekani kutabiri kabisa majibu yake kwa plasmapheresis - katika hali zingine shida bado zinaendelea. Ya kuu ni:
- athari za mzio hadi mshtuko wa anaphylactic(kama sheria, huendeleza kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa damu ya plasma ya wafadhili au madawa ya kulevya ambayo yanazuia kuundwa kwa vifungo vya damu);
- shinikizo la damu ( kupungua kwa kasi shinikizo la damu; hutokea katika hali ambapo kiasi kikubwa cha damu hutolewa wakati huo huo kutoka kwa damu ya mgonjwa);
- kutokwa na damu (hukua kama matokeo ya kuzidi kipimo cha dawa ambazo hupunguza uwezo wa damu kuganda);
- malezi ya vipande vya damu (ni matokeo ya kipimo cha kutosha cha dawa zilizo hapo juu; vifungo vya damu huenea na mtiririko wa damu na, kuingia kwenye vyombo vya kipenyo kidogo, kuziba; hali hizi ni hatari sana kwa maisha ya mgonjwa);
- maambukizi ya damu (hutokea wakati sheria za asepsis zinakiukwa wakati wa plasmapheresis, mara nyingi zaidi na mbinu zisizo za vifaa vya utaratibu huu, lakini kwa vifaa - mara chache sana);
- kushindwa kwa figo (inaweza kuendeleza ikiwa plasma ya wafadhili inatumiwa kama mbadala ya damu; ni matokeo ya kutokubaliana kwa mwisho na damu ya mtu anayepokea plasmapheresis).
Hitimisho
Plasmapheresis ni mojawapo ya njia za dawa zinazotumiwa sana leo. Wakati wa utaratibu, damu ya mgonjwa hutolewa kutoka kwa damu yake, huingia kwenye kifaa, ambapo imegawanywa katika sehemu 2 - kioevu (plasma) na vipengele vilivyoundwa. Plasma yenye vitu vya pathological iliyomo huondolewa, na seli za damu hupasuka na mbadala za damu na kurudi kwenye damu.
Njia hii ya matibabu ni msaidizi, hutumiwa tu wakati njia zingine zimethibitishwa kuwa hazifanyi kazi, na zinakamilisha. Watu wengi wanaamini kuwa plasmapheresis ni mbinu ya uponyaji karibu ya kichawi ambayo itaondoa mwili wa shida ambazo zimekusanyika ndani yake kwa miongo kadhaa, na inaweza kutumika kama dawa. njia ya kuzuia. Kwa bahati mbaya hapana. Kuna dalili fulani kwa hilo, na daktari wako hana uwezekano wa kukupendekeza ikiwa mbinu zingine za matibabu zisizo vamizi bado hazijajaribiwa. Bado, plasmapheresis ni uingiliaji wa upasuaji ambao unahitaji maandalizi fulani na inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo.
Hata hivyo, wakati unafanywa kulingana na dalili, plasmapheresis ni nzuri sana na inaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa hali ya mgonjwa katika vikao vichache tu.
TVK, wataalam wanazungumza juu ya plasmapheresis:
Plasmapheresis- Hii ni mbinu ya utakaso wa damu. Unaweza kulinganisha na umwagaji damu, lakini unafanywa kwa ubinadamu zaidi na mbinu za kisasa. Miongo michache tu iliyopita, utaratibu ulifanyika kwa mikono, na, kwa kawaida, haikuwezekana kufikia utasa kamili. Majaribio ya kutenganisha plasma ya damu kwa madhumuni ya utakaso yamefanywa na wanasayansi tangu mwanzo wa karne ya ishirini. Lakini katika miaka hiyo, muda wa utaratibu ulikuwa mrefu, vifaa vya kufanya hivyo vilikuwa vingi sana. Kwa hivyo, tumia ndani madhumuni ya dawa hakufanya hivyo. Na miaka sabini tu baadaye, vifaa vilitengenezwa ambavyo vinaweza kutoa plasma kwa ufanisi na haraka kutoka kwa damu.
Tangu miaka ya tisini, mbinu hiyo imekuwa maarufu sana nchini Urusi.
Kanuni ya mbinu
Kanuni ni kwamba sehemu ndogo ya damu hutolewa kutoka kwa mwili, ambayo hupita kupitia mashine inayotenganisha damu ndani ya plasma, chembe nyeupe za damu, chembe nyekundu za damu, na sahani. Plasma huondolewa, na vipengele vilivyoundwa vinarejeshwa kwa mwili. Wakati mwingine plasma inatibiwa na baridi, mchakato unaoitwa cryoapheresis.Kuna njia mbili za kusafisha plasma - kutumia mvuto na kutumia filters maalum. Wao ni, kwa mtiririko huo, huitwa mvuto na filtration. Katika kesi ya kwanza, damu hupitishwa kupitia centrifuge, kwa pili kupitia vichungi vya membrane ya porous.
Aina
- vifaa,
- katikati,
- utando,
- mchanga.
Plasmapheresis ya membrane- vitu vya sumu na seli za ballast huondolewa kwenye damu. Ili kufanya hivyo, plasma hutiwa maji kupitia vichungi maalum. Hii inatosha njia ya ufanisi matibabu ya magonjwa mengi ambayo hubadilika mazingira ya ndani mwili wa binadamu. Haiwezekani kuirekebisha kwa msaada wa dawa. Magonjwa kama haya ni pamoja na:
- kuchoma sana,
- kuvimba kwa papo hapo viungo vya ndani,
- maambukizo makali,
- ugonjwa wa shida ya kinga.
Kusafisha damu ya seli za kinga huondoa udhihirisho wa magonjwa ya autoimmune. Kusafisha mafuta ya ziada huwezesha mwendo wa atherosclerosis. Mbinu hii husaidia kupunguza hali ya mgonjwa baada ya chemotherapy au mionzi. Ni bora sana kwa magonjwa ya kulevya, migogoro ya Rh katika wanawake wajawazito, maambukizi ya urogenital, na kupona kutokana na hepatitis ya virusi. Plasmapheresis inaweza kupunguza uwezekano wa matatizo ya sekondari ya kisukari.
Cascade plasmapheresis- Hii ni kifungu cha plasma kupitia chujio maalum na pores ndogo sana. Utaratibu huu husafisha plasma ya molekuli kubwa za protini na mafuta. Iliyoundwa na Wajapani mnamo 1980. Leo hutumiwa sana katika matibabu ya atherosclerosis na kiasi kilichoongezeka cha lipids katika damu, kuzuia mashambulizi ya moyo, aneurysm, kiharusi. Mbinu ya kuteleza pia inaonyesha matokeo mazuri sana kwa magonjwa ya autoimmune, kama vile lupus erythematosus ya kimfumo, ugonjwa wa arheumatoid arthritis, ugonjwa wa Crohn, kolitis ya ulcerative, thrombotic purpura, myeloma na wengine wengi.
Mfadhili na matibabu
Plasmapheresis inaweza kuwa wafadhili, yaani matokeo ya mwisho Utaratibu unahusisha kukusanya plasma kutoka kwa wafadhili. Utaratibu huu na kiasi cha biomaterial iliyokusanywa inadhibitiwa madhubuti na sheria za michango. Matokeo yake, damu hutolewa kutoka kwa mwili wa wafadhili, hupitishwa kupitia mashine, vipengele vilivyotengenezwa hutiwa nyuma, na plasma huhifadhiwa.Katika utaratibu wa matibabu hadi 30% ya damu ya mgonjwa inaweza kusindika kwa wakati mmoja. Inatolewa kutoka kwa mwili kwa sehemu, hupitishwa kupitia vifaa na kumwaga tena kwa fomu iliyosafishwa.
Viashiria
Plasmapheresis haipaswi kuchukuliwa kama matibabu ya afya, ambayo inaweza kufanywa na kila mtu. Hii ni matibabu ambayo imewekwa kama njia ya ziada ya msaidizi wakati matibabu kuu haitoi athari inayotaka. Utaratibu umewekwa kwa magonjwa zaidi ya mia mbili.Viashiria:
- magonjwa ya oncological,
- atherosclerosis,
- angina pectoris
- infarction ya myocardial,
- shinikizo la damu ya arterial,
- vidonda vya trophic vya njia ya utumbo,
- ugonjwa wa Crohn,
- colitis ya kidonda isiyo maalum,
- homa ya ini,
- uwezekano wa kukosa fahamu,
- glomerulonephritis na ugonjwa wa nephrotic,
- shinikizo la damu ya arterial ambayo haikubaliki kwa dawa,
- kuwasha uremic,
- mshtuko wa septic wakati wa michakato ya purulent;
- kuzuia kushindwa kwa figo ya papo hapo kutokana na ugonjwa wa compartment wa muda mrefu,
- ugonjwa wa arheumatoid arthritis,
- kisukari,
- baadhi ya patholojia za uzazi na uzazi,
- magonjwa ya dermatological.
Contraindications
Contraindications kabisa:- kidonda cha tumbo au duodenum na kutokwa na damu,
- ugonjwa wa kuganda kwa damu.
- anaphylactic, kiwewe na aina zingine za mshtuko;
- magonjwa sugu ya ini, hepatitis ya papo hapo,
- anemia kwa wagonjwa zaidi ya miaka 70, pamoja na ugonjwa wa moyo,
- mtandao wa venous wa pembeni uliofafanuliwa vibaya.
Utaratibu unafanywaje?
Muda wa utaratibu ni kama dakika 90. Haisababishi usumbufu wowote kwa mgonjwa. Mgonjwa amelala kwenye kiti maalum, na catheters huingizwa kwenye mishipa ya mikono yote miwili. Kisha unaweza kutazama TV ( ikiwa ni katika kliniki) au sikiliza muziki. Kifaa hufanya mapumziko. Wakati wa utaratibu, hali ya mgonjwa inafuatiliwa: pigo lake, shinikizo la damu, kupumua na uwepo wa oksijeni katika damu hupimwa.Wakati wa kikao, kutoka 25 hadi 30% ya damu husafishwa, na kwa hiyo angalau taratibu tatu zinapaswa kufanyika ili kukamilisha utakaso. Daktari huhesabu kiasi cha damu iliyosafishwa katika kikao kimoja mmoja mmoja, kulingana na uzito wa mwili wa mgonjwa, umri na hali ya jumla mwili.
Kwa kuwa utakaso wa damu sio utaratibu rahisi, baada yake mgonjwa atalazimika kutumia dakika 30 hadi 60 chini ya usimamizi wa daktari. Wakati hali ya mgonjwa imetulia, anatumwa nyumbani.
Hakuna maandalizi inahitajika kwa utaratibu. Kama vile hauitaji kufuata mapendekezo yoyote maalum baada ya plasmapheresis. Ingawa, katika hali nyingine, madaktari hutoa ushauri maalum.
Ni vifaa gani vinatumika?
Vifaa vya Plasmapheresis vinaweza kusimama au kubebeka. Kwa msaada wa mwisho, unaweza kutekeleza utaratibu hata nyumbani kwa mteja. Vifaa vya kisasa huchukua sehemu ndogo za damu na kuwatakasa moja kwa moja. Urahisi vifaa vinavyobebeka ukweli kwamba wanaweza kusafirishwa ndani ya hospitali na kuwekwa karibu na kitanda cha mgonjwa bila kumhamisha kwenye chumba kingine.Sehemu ya damu iliyochukuliwa ni mililita 40 tu, valve huacha mtiririko wa damu. Husafishwa na kurudishwa mwilini. Baada ya hapo, sehemu mpya ya damu inachukuliwa. Kwa hiyo, wagonjwa hawajisikii usumbufu wowote.
Kwa dakika, kifaa kizuri kinaweza kusafisha na kurudi hadi mililita 100 za damu kwa mwili wa mgonjwa. Katika kesi hii, hadi 800 ml ya plasma inaweza kupatikana kwa saa. Ili kuzuia kuganda kwa damu, njia zingine hutumia anticoagulants, ambayo inasimamiwa moja kwa moja kwa sehemu.
Bila mapumziko, kifaa kinaweza kufanya kazi hadi masaa 10.
Kuna vifaa vilivyo na catheter mbili: damu hutolewa kupitia moja, na kurudishwa kupitia nyingine.
Kifaa hutumia takriban wati 75 kwa saa.
Plasma iliyopatikana kwa kutumia vifaa inazingatia kikamilifu viwango vyote na iko tayari kutumika.
Madhara
Kwa ujumla, utaratibu huo ulivumiliwa vizuri sana. Katika matukio machache sana, kichefuchefu kidogo au hali ya migraine inaweza kutokea. Walakini, athari hizi zisizofaa hupita haraka sana zenyewe.Utaratibu unaweza kuwa hatari tu kwa wagonjwa walio na upungufu wa damu mbaya - kutokwa na damu kunaweza kuendeleza. Wakati wa matibabu ya damu, anticoagulants huongezwa ili kuzuia kuganda. Nyongeza kama hiyo katika kesi ya kuganda vibaya inaweza kusababisha ukweli kwamba damu haitaganda kabisa.
Vifaa na tofauti - aina ya mchango
Utaratibu wa plasmapheresis ya vifaa ni lengo la kukusanya plasma ya damu kutoka kwa wafadhili. Wakati wa utaratibu, catheter inaingizwa kwenye mshipa wa wafadhili, tube ambayo imeunganishwa na kifaa. Katika kifaa, damu iliyokusanywa imegawanywa katika sehemu "nene" na plasma. Ya kwanza inarudishwa kwa mwili wa wafadhili, ya pili imehifadhiwa. Kwa njia hii, damu kidogo inachukuliwa kuliko kwa njia ya pekee. Hii ni kutoka mililita 50 hadi 300.Plasmapheresis ya kipekee inajumuisha kuondoa damu kwenye chombo kisicho na tasa ( hakuna tofauti na sampuli za kawaida za damu kutoka kwa wafadhili), baada ya hapo hutumwa kwa centrifuge. Vipengele vilivyoundwa hutiwa tena ndani ya mwili wa wafadhili, na plasma inachukuliwa kwa ajili ya kuhifadhi. Wakati wa utaratibu huu, hadi lita 0.4 za damu au lita 0.3 za plasma zinaweza kuchukuliwa kwa wakati mmoja. Badala ya plasma iliyoondolewa kutoka kwa mwili, suluhisho la salini linaingizwa. Ikiwa utaratibu wa mara mbili unafanywa, basi sehemu 2 za plasma huondolewa kutoka kwa mwili wa wafadhili - hadi lita 0.6.
Hemosorption
Wote plasmapheresis na hemosorption hutumiwa sana ili kuondoa sumu mwilini. Hemosorption ni utakaso wa damu kwa kutumia sorbents. Wakati mwingine njia zote mbili zimewekwa kwa pamoja. Kawaida hukamilisha matibabu ya dawa.
Ikiwa plasmapheresis inasahihisha vizuri kiwango cha seli za kinga katika mwili, na pia kwa ufanisi ina athari nzuri juu ya mali ya rheological ya damu, basi hemosorption kwa ufanisi sana husafisha damu ya sumu ya asili yoyote.
Hemosorption imeagizwa kwa endotoxicosis ya papo hapo au ya muda mrefu, magonjwa ya autoimmune, matatizo ya picha ya rheological ya damu, sumu na barbiturate, madawa fulani, sumu, na magonjwa ya ini ambayo husababisha ulevi.
Kama njia msaidizi ya matibabu, imewekwa kwa lupus erythematosus ya kimfumo, pumu ya bronchial, psoriasis, urticaria baridi, na mizio ya lishe.
Sorbent ya hemosorption mara nyingi huwashwa kaboni, pamoja na resini za kubadilishana ioni. Walakini, resini kawaida huwa na wigo mwembamba wa hatua: resin fulani kwa aina fulani sumu
Kwa psoriasis
Kwa wagonjwa wenye psoriasis, plasmapheresis imewekwa wakati ugonjwa unatokea fomu ya exudative, pamoja na erythroderma. Haipaswi kutumiwa kama matibabu pekee kwa kuwa haifai.Matibabu ya psoriasis na plasmapheresis hutokea katika hatua mbili.
Hatua ya kwanza: hii ni kozi ya plasmapheresis, ambayo husababisha uanzishaji wa ugonjwa - hii ni majibu yanayotarajiwa na madaktari kupata "jambo la kurudi tena".
Taratibu zaidi zitasababisha kupungua kwa kasi kwa shughuli za ugonjwa. Mara tu idadi na ukali wa upele hupungua, athari za exudative hupita, hatua ya pili ya matibabu huanza. Sasa unahitaji kuamua njia kama vile phototherapy, mionzi ya ultraviolet matumizi ya dawa kadhaa ( cytostatics au retinoids ya asili ya synthetic).
Kwa psoriasis, vikao 7 hadi 10 vya plasmapheresis vinatajwa kwa muda wa siku moja hadi mbili. Hadi lita moja ya damu husafishwa kwa kila kikao. Ni muhimu kutumia wakati huo huo njia nyingine za kutibu ugonjwa huo. Mchanganyiko na hemosorption ni mzuri sana ( hadi taratibu 2) Katika kesi hii, unaweza kupunguza idadi ya plasmapheresis hadi nne.
Kwa hepatitis
Tiba ya hepatitis KATIKA Na NA kwa msaada wa dawa inaweza kudumu zaidi ya mwaka. Walakini, ni ghali kabisa na haitoi uondoaji kamili wa virusi kutoka kwa mwili. Aidha, tiba ya madawa ya kulevya lazima husababisha madhara. Matumizi ya vichocheo vya kinga inaweza kusababisha michakato ya autoimmune. Na wagonjwa wengi hawajibu matibabu ya madawa ya kulevya wakati wote, wanakabiliwa na kuzorota kwa hali yao.
Ongeza ufanisi matibabu ya dawa Inawezekana kutumia plasmapheresis. Wakati wa utaratibu, mwili husafishwa kwa kiasi kikubwa cha complexes za kinga, autoantibodies, virusi pamoja na mafuta. Utaratibu hukuruhusu kuondoa matukio ya uchochezi katika mishipa ya damu na usumbufu unaosababisha kwa figo, ngozi, mishipa na viungo. Kuondolewa kwa autoantibodies hufanya iwezekanavyo kuacha michakato ya autoimmune na kuacha uharibifu wa tishu za ini.
Katika fomu sugu magonjwa kutoka kwa vikao 3 hadi 5 vya plasmapheresis hurudia damu kutoka kwa antibodies na kuacha kuzidisha. Kiwango cha antibodies huongezeka hatua kwa hatua katika damu na kwa kiwango fulani kuzidi kunaendelea. Ikiwa unadumisha kiasi cha antibodies, kuzidisha haitatokea. Inashauriwa kufanya kozi ya matibabu mara moja kwa mwaka, ambayo inachelewesha mwanzo wa kuzidisha kwa mwaka.
Kwa gout
Kwa gout, plasmapheresis imewekwa pamoja na hemosorption. Sorbent hutumiwa ambayo huweka asidi ya uric iliyopo kwenye damu kwenye uso wake. Njia zimewekwa kwa kuzidisha kwa ugonjwa huo.Viashiria:
- kuongezeka kwa ESR na leukocytes;
- maana asidi ya mkojo zaidi ya 200,
- kuzidisha kwa ugonjwa huo, pamoja na kuvimba, uwekundu, na uvimbe wa viungo.
Athari za taratibu ni kupunguza kiasi cha asidi ya mkojo hadi 200 mgd, kutokuwepo kabisa kwa kuzidisha, na kuondokana na tophi na conglomerates katika figo.
Matibabu ya ulevi
Dalili za matumizi katika narcology:- matibabu ya ulevi sugu na wa papo hapo,
- ulevi unaoendelea dhidi ya asili ya magonjwa ya viungo vya ndani ( cirrhosis, kongosho, hepatosis, hepatitis).
Plasmapheresis huongeza athari dawa, ambayo ina maana kupunguza idadi yao na madhara mabaya kwenye ini. Utendaji wa mfumo wa kinga unaboresha. Uwezekano wa matatizo ya ugonjwa huo umepunguzwa: matatizo ya akili, taratibu za kuzorota katika tishu za misuli ya moyo. Afya ya jumla mgonjwa hufarijiwa muda mfupi, ambayo inakuwezesha kuanza haraka ukarabati.
Taratibu zinaagizwa tu na daktari anayehudhuria, kulingana na hali ya mgonjwa. Plasmapheresis inaonyeshwa hasa kwa watu wanaotumia pombe vibaya, kwani ini yao haiwezi kusafisha mwili wa vitu vya sumu vinavyoingia kutoka nje. Ini imeundwa kwa namna ambayo inafanya kazi katika lobes. Imegawanywa katika hisa 50, ambayo kila moja inakuja kwa zamu yake. Ikiwa baadhi, au sehemu zote zimechafuliwa, mzunguko unaofuata huanza, lakini mapema kuliko inavyotarajiwa, na chombo hakifanyi kazi tena kwa ufanisi. Ili kusafisha mwili, utaratibu wa plasmapheresis unahitajika.
Kwa allergy
Taratibu za utakaso wa damu hupunguza kwa kiasi kikubwa dalili za mzio. Zaidi ya hayo, plasmapheresis husafisha damu ya complexes ya kinga, bidhaa za kimetaboliki, na vitu vya kigeni vya fujo, ambavyo huzuia mmenyuko wa uhamasishaji wa mwili.Utaratibu wa kutokea kwa mzio wenyewe huathiriwa. Uelewa wa receptors adrenergic, pamoja na mwili, kwa madawa ya kulevya huongezeka. Shughuli ya miili ya kinga, haswa T-lymphocytes na macrophages ya alveolar, ni ya kawaida. Uondoaji wa plasma huharakisha kutolewa kwa vipengele vya damu safi, hudhibiti mchakato wa peroxidation ya mafuta, na huongeza shughuli za taratibu za antioxidant. Kwa hivyo, kuvimba kwa asili ya kinga hupunguzwa, hali ya mti wa bronchial ni ya kawaida, na kizuizi cha bronchi huondolewa.
Athari ya utaratibu kama huo ni ya muda mrefu sana. Vipengele vipya vya damu vinavyofika baada ya utakaso huhifadhi sifa zao zote kwa muda mrefu. Hata hivyo, kwa bahati mbaya, haiwezekani kuhakikisha kabisa tiba hata kwa msaada wa plasmapheresis.
Inashauriwa kuchanganya taratibu na dawa.
Kawaida, baada ya taratibu tatu hadi tano, udhihirisho wa mzio hupunguzwa sana au kutoweka kabisa. Ikiwa mtu ana mzio wa maisha yote, dalili zake hazionekani sana.
Katika gynecology
Plasmapheresis imeagizwa kwa maambukizi ya jumla, kuvimba kwa kuenea kwa viungo vya karibu, na aina za mara kwa mara za maambukizi. Njia hii ya matibabu inaweza kuwa na ufanisi kabisa kwa maambukizi ambayo hayajaharibiwa na antibiotics, pamoja na kinyume cha sheria kwa matumizi ya antibiotics.Taratibu huongeza athari dawa, kupunguza uwezekano wa magonjwa ya papo hapo kuwa sugu, na kuongeza muda kati ya kuzidisha kwa michakato sugu.
Matumizi ya plasmapheresis katika gynecology imeonyeshwa kwa hali zifuatazo:
- kwa kuzuia na matibabu ya toxicosis katika hatua mbalimbali za ujauzito;
- kuzuia mzozo wa Rh kati ya mwili wa mama na fetusi;
- na kuharibika kwa mimba kwa utaratibu dhidi ya usuli ugonjwa wa antiphospholipid na ugonjwa wa DIC,
- kwa ajili ya matibabu ya herpes na cytomegalovirus wakati wa ujauzito na maandalizi ya mimba;
- na upungufu wa placenta;
- kuzuia ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari,
- wakati wa matibabu dalili zisizofurahi wakati wa kumalizika kwa hedhi na dalili kali za premenstrual,
- wakati wa ujauzito dhidi ya nyuma magonjwa makubwa (pumu, ugonjwa wa kisukari, pyelonephritis),
- kwa utasa unaosababishwa na kuvimba kwa muda mrefu,
- kwa shida baada ya kuzaa au baada ya kuharibika kwa mimba;
- kama utaratibu wa kurejesha baada ya uingiliaji wa upasuaji kwenye viungo vya pelvic,
- kwa kuzuia na matibabu ya kutokwa na damu,
- kwa kuzuia na matibabu ya kushindwa kwa viungo vingi.
Wakati wa ujauzito
Plasmapheresis imewekwa wote katika hatua ya maandalizi ya ujauzito kama prophylaxis, na ndani madhumuni ya matibabu. Utaratibu unapendekezwa sana kwa mama wajawazito wanaovuta sigara ili kuondoa sumu ambayo hujilimbikiza kwenye damu kutoka kwa sigara. Ikiwa mwanamke hupata toxicosis wakati wa ujauzito, taratibu mbili zinatosha kuboresha hali yake kwa kiasi kikubwa. Kulingana na takwimu, mama walio na upungufu wa plasenta na toxicosis kali wanafanikiwa zaidi katika kubeba na kuzaa. mtoto mwenye afya kutumia plasmapheresis. Madaktari wanaweza "kushikilia" hadi tarehe ya kawaida ya kujifungua. Ni 25% tu ya watoto walio katika vikundi vya hatari huzaliwa kabla ya wakati.
Matumizi ya plasmapheresis inaweza kupunguza idadi ya maambukizi ya intrauterine, uzito mdogo wa kuzaliwa na njaa ya oksijeni kwa mara moja na nusu. Utaratibu huo unapunguza uwezekano wa kutokwa na damu wakati wa kuzaa, kwani hurekebisha muundo wa damu na kupunguza uwezekano wa kufungwa kwa damu. Bora zaidi ni mchanganyiko wa plasmapheresis na tiba ya ozoni.
Matokeo mazuri sana yamepatikana kwa kutumia plasmapheresis kwa aina kali za gestosis. Wakati wa kikao, ni muhimu kusindika hadi 40% ya plasma. Vikao viwili au zaidi vinapaswa kufanywa na muda wa siku tatu hadi nne.
Utaratibu umewekwa kwa aina za mara kwa mara za gestosis, na ufanisi mdogo wa dawa, na edema kali.
Kulingana na data iliyopatikana kutoka kwa kliniki, matumizi ya plasmapheresis katika matibabu ya gestosis hufanya iwezekanavyo:
- kuongeza ufanisi wa tiba kwa mara 1.75,
- kuongeza muda wa ujauzito katika kesi ya gestosis kali kwa siku 21 ( wastani) na kwa kesi za wastani kwa siku 30,
- kupunguza vifo vya fetasi na watoto wakati wa kuzaa kwa mara 2.5;
- kupunguza maambukizi ya fetusi na mama wakati wa kuzaa kwa mara 2.9;
- kupunguza muda wa uchunguzi wa wagonjwa wa wagonjwa katika leba kwa mara moja na nusu.
Kwa utasa
Kuna ushahidi mwingi kwamba plasmapheresis inaweza kusaidia kudumisha ujauzito kwa wanawake wanaosumbuliwa na kuharibika kwa mimba. Kwa utaratibu huu, madaktari wanaweza "kushikilia" hadi wiki 34 na kupata mtoto mwenye afya.Zaidi ya mara moja madaktari wamejaribu bila mafanikio kulinda dhidi ya kuharibika kwa mimba kwa msaada wa dawa za homoni. Lakini tiba hiyo ni hatari kutokana na usumbufu mkubwa katika malezi ya fetusi: watoto kama hao mara nyingi huzaliwa na usumbufu wa uhusiano kati ya tezi ya pituitary, hypothalamus na tezi za adrenal. Watoto huzaliwa na uzito mdogo, na figo zisizo na maendeleo, mara nyingi na shinikizo la damu ya ateri. Vikao kadhaa vya plasmapheresis vinaweza kusaidia wanawake ambao tayari wamepata mimba kadhaa. Utaratibu hupunguza kiasi cha antibodies kwa fetusi katika mwili wa mama, inasimamia mzunguko wa damu katika placenta na kuhakikisha kuzaliwa kwa mtoto aliye hai.
Utaratibu sawa unaonyeshwa kwa mama wanaosumbuliwa na lupus erythematosus. Kwa hiyo, kwa wanawake wengine, lupus anticoagulant hupotea kabisa kutoka kwa damu, kiasi cha immunoglobulins hupungua kwa wastani wa robo, na vigezo vya msingi vya damu vinaboresha. Kulingana na data ya majaribio, kwa msaada wa plasmapheresis inawezekana kufikia kuzaliwa kwa watoto wenye afya katika 76% ya wanawake wanaosumbuliwa na magonjwa ya autoimmune. Asilimia sita ya wanawake walijifungua watoto katika wiki 33-34. Wakati huo huo, uzito wa mwili wa watoto ulikuwa ndani ya mipaka ya kawaida, na walikuwa hai.
Utaratibu ni mzuri sana wakati shughuli za maandalizi kwa IVF. Mbinu hiyo ilijaribiwa kwa ushiriki wa wafanyakazi wa kujitolea sitini wanaosumbuliwa na utasa wa tubo-peritoneal. Utumiaji wa plasmapheresis uliongeza idadi ya uwekaji wa kiinitete kilichofanikiwa kwa 11%.
13% zaidi ya watu katika kundi la plasmapheresis walifanikiwa kuzaa watoto wenye afya nzuri; wanawake hawa walikuwa na uwezekano mdogo wa kuteseka na ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari.
Katika preeclampsia, matumizi ya plasmapheresis huzuia ugonjwa wa hypercoagulation; kwa wanawake, kiasi cha fibrinogen kilipungua kwa 16%, kudhibitiwa. index ya prothrombin, kasi ya kujumlisha ilipungua ( kuunganisha platelets kwa 17%.
Kwa migogoro ya Rhesus
Plasmapheresis kwa mzozo wa Rhesus imeagizwa ili kupunguza kiasi cha antibodies katika damu ya mama kwa kiwango salama.Viashiria:
- uwepo na ongezeko la idadi ya antibodies wakati wa ujauzito;
- uwepo wa antibodies wakati wa maandalizi ya mimba. Lazima iagizwe kwa historia ya migogoro ya Rh.
- uwepo wa virusi vya papo hapo na magonjwa ya kupumua (maambukizo ya kupumua kwa papo hapo),
- uwezekano wa kuzaliwa mapema na kuharibika kwa mimba.
Utaratibu umewekwa ikiwa idadi ya antibodies huongezeka hadi zaidi ya 1:32. Haijalishi ni wakati gani ongezeko la titer liligunduliwa. Wakati mwingine kwa uingizwaji wa plasma ( hasa kwa ukosefu wa protini katika damu) badala ya ufumbuzi wa salini, albumin, plasma thawed, huingizwa ndani ya damu. Ikiwa baada ya kozi ya kwanza ya matibabu idadi ya antibodies inaendelea kuongezeka, kozi za ziada zinaagizwa kwa muda wa siku 7 au chini. Ni muhimu kufuatilia kiwango cha protini katika damu.
Ufanisi wa utaratibu unaonyeshwa kwa kupungua kwa kiasi cha antibodies katika damu hadi 1:16.
Katika cosmetology
Plasmapheresis hutumiwa kutibu chunusi na chunusi. Hii ni moja ya hatua muhimu kusafisha mwili wa vitu vyenye madhara ambavyo hujilimbikiza polepole katika damu na tishu. Plasmapheresis haipaswi kutumiwa peke yake; ni bora tu pamoja na dawa, pamoja na njia za cosmetology ya vifaa.Kwa kawaida, wakati wa matibabu magumu ya acne na acne, taratibu 3 au zaidi zimewekwa. Katika utaratibu wa kwanza, sumu huondolewa kutoka kwa damu. Hata hivyo, kiasi kikubwa cha bidhaa za kuvunjika hupo kwenye maji ya intercellular, kutoka ambapo huondolewa wakati wa kikao cha pili. Kikao cha tatu husaidia kusafisha nafasi ya ndani ya seli. Kwa hivyo, plasmapheresis inakuwezesha kusafisha mwili kwa kiwango cha kina sana. Sifa ya rheological ya damu inaboreshwa, kazi ya viungo vyote na mifumo inaimarishwa, kimetaboliki na kazi hurekebishwa. mfumo wa kinga. Aidha, athari za matibabu ya madawa ya kulevya huimarishwa.
Plasmapheresis pia hutumiwa kwa ajili ya upyaji, lakini tu pamoja na njia nyingine za matibabu. Kwa umri, tishu zinajazwa na bidhaa za kuvunjika kwa vitu, ambayo husababisha michakato ya uchochezi ya ndani na kuzorota kwa kimetaboliki. Ugavi wa seli huharibika virutubisho, hupungukiwa na maji. Plasmapheresis ni nzuri kwa sababu ina athari nzuri si tu kwenye ngozi, bali pia kwa mwili mzima, kuitakasa kwa vitu vyenye madhara na visivyohitajika.
Kwa ugonjwa wa kisukari
Katika aina ya 1 ya kisukari, athari za autoimmune zipo. Kwa hiyo, plasmapheresis inaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa hali ya mwili. Kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wagonjwa huendeleza atherosclerosis haraka sana na magonjwa yote yanayotokana nayo. Kwa aina hii ya ugonjwa wa kisukari, kiwango cha lipoproteini za chini-wiani na triglycerides katika damu huongezeka, wakati kiasi cha lipoproteini za juu-wiani hupungua.
Atherosclerosis katika hali hiyo inakua kwa kasi ya kasi, ambayo inatishia thrombosis na magonjwa mengi mabaya.
Kwa ugonjwa wa kisukari, njia bora zaidi ni filtration ya cascade na precipitation ya heparini.
Viashiria:
- mabadiliko katika kimetaboliki ya mafuta ambayo hayadhibitiwi na dawa;
- uwepo wa autoantibodies kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1,
- mguu wa kisukari,
- nephropathy ya kisukari,
- retinopathy ya kisukari,
- polyneuropathy ya kisukari.
- mzio kwa dawa zinazotumiwa,
- ukiukaji wa mtiririko wa damu,
- damu ya ndani.
Athari ya utaratibu ni kupunguza ukubwa wa udhihirisho wa ugonjwa huo, kuboresha hali ya damu, vidonda vya vidonda na mguu wa kisukari, kuboresha mzunguko wa damu katika tishu.
Ufanisi
Plasmapheresis ya membrane inaruhusu:- kuongeza shughuli za hematopoietic, kinga, seli za phagocytic;
- kuamsha harakati za damu katika capillaries,
- kurejesha kinga,
- kupunguza kuvimba
- kuondoa vijidudu, sumu, na bidhaa za kimetaboliki kutoka kwa mwili.
Kusafisha mwili wa sumu
Wakati plasma inapoondolewa, virusi, seli za ugonjwa, molekuli, pamoja na vipengele vya sumu vinavyoingia ndani ya damu, huacha mwili pamoja nayo. Hivyo, inakuwa rahisi kwa ini, figo, ngozi na mapafu kufanya kazi.
Kinga ni modulated
Mchanganyiko wa kinga ya ziada huondolewa kutoka kwa damu, kwa sababu ambayo ni sugu michakato ya uchochezi. Wakati huo huo, kazi ya sehemu hizo za mfumo wa kinga ambazo hazifanyi kazi huimarishwa.
Inaboresha mali ya rheological ya damu
Damu ya mtu inakuwa zaidi ya viscous na umri. Hii hutokea kutokana na mabadiliko katika baadhi ya mali ya hemoglobin. Wakati mwingine jambo kama hilo linazingatiwa katika magonjwa. Kazi ya myocardiamu ni ngumu, kwani inapaswa kusafirisha zaidi damu ya viscous kupitia mtandao wa thinnest mishipa ya damu. Matokeo yake, oksijeni kidogo huingia ndani ya tishu, na vifungo vya damu vya microscopic huunda kwenye kuta za mishipa ya damu.
Plasmapheresis hufanya damu kuwa nyembamba.
Je, plasmapheresis ni hatari?
Plasmapheresis ni mbinu salama kabisa.1. Catheters tu na zilizopo hutumiwa. Seti zote ni tasa na zimefungwa. Kabla ya kuanza, mbele ya mgonjwa, huchapishwa.
2. Usalama unahakikishwa na usimamizi wa mara kwa mara wa daktari juu ya mgonjwa.
3. Utaratibu hauna uchungu kabisa. Sampuli ya damu hufanyika katika hali sawa na mapigo ya moyo. Wakati wa contraction ya myocardial, damu hutolewa kutoka kwa mwili, na wakati wa upanuzi hutiwa tena. Hiyo ni, mzunguko wa damu hauharibiki kwa njia yoyote.
4. Utaratibu hautumii dawa ambazo zinaweza kusababisha madhara au matatizo. Suluhisho la salini pekee hutumiwa suuza zilizopo ambazo damu hupita. Ikiwa kuna dawa nyingi za homoni katika mwili wa mgonjwa, ziada itaondolewa kwa filtration.
Kabla ya matumizi, unapaswa kushauriana na mtaalamu.
Inapakia...