Faida na hasara za kifaa cha intrauterine kwa ujauzito. Kitanzi kinawekwa siku gani, kabla au baada ya hedhi? Ond imewekwa siku gani?

Kifaa cha intrauterine, au IUD kwa kifupi, ni mojawapo ya wengi zaidi njia maarufu uzazi wa mpango katika nchi yetu. Ni yenye ufanisi na wakati huo huo ni rahisi kutumia.

Lakini kutumia kifaa hiki si rahisi sana. Kwa hiyo, kabla ya kuchagua IUD mwenyewe, unahitaji kujifunza kila kitu kuhusu hatua zao, aina na vipengele vya matumizi.

Je, ond hufanya kazi vipi?

Ufanisi mkubwa wa vifaa vya intrauterine ni kwa sababu ya ukweli kwamba wanafanya kwa mwelekeo kadhaa mara moja:

Copper, ambayo ni sehemu ya coils nyingi, ina athari ya spermotoxic. Inaharibu sehemu ya manii inayoingia kwenye uterasi na inapunguza uwezekano wa mbolea ya yai.
Uwepo wa mwili wa kigeni katika uterasi husababisha kuvimba isiyo ya kuambukiza na kuvuruga kwa michakato ya metabolic. Kwa hivyo, ni ngumu zaidi kushikamana na ukuta wa seli iliyobolea. Anatoka tu na mimba haitokei.
Kwa kukabiliana na kuwepo kwa helix katika mwili, mwili wa mwanamke hutoa prostaglandini, ambayo huongeza contractility ya kuta za uterasi, ambayo pia hupunguza uwezekano wa kuingizwa.

Ufanisi wa mifumo ya homoni ya intrauterine ni ya juu zaidi. Wanazuia mimba si tu kutokana na madhara ya kimwili, lakini pia kutolewa kwa homoni ya levonogestrel ndani ya damu, ambayo husababisha atrophy ya seli za endometriamu na umaskini wa hedhi. Katika kesi hiyo, asili ya homoni ya mwanamke haifadhaiki, na ovulation haina kuacha.

Je, kitanzi kinaweza kuingizwa vipi na lini?

Ufungaji wa IUD unaruhusiwa tu katika hali taasisi ya matibabu. Hii inaweza kufanyika wakati ni rahisi kwa mwanamke, lakini njia rahisi zaidi ya kufanya hivyo ni siku ya 4-8 ya mzunguko kutoka siku ya kwanza ya hedhi. Kwa wakati huu, mlango wa uzazi umefunguliwa kidogo, hivyo itakuwa rahisi kuingiza IUD. Baada ya kujifungua, inashauriwa kusubiri miezi 2-3 kabla ya kufunga IUD. Na baada ya kutoa mimba, inaruhusiwa kufunga IUD mara baada ya kudanganywa. Baada ya sehemu ya upasuaji ond imewekwa baada ya miezi sita.

Kabla ya kuendelea na ufungaji wa IUD, daktari lazima ahakikishe kuwa hakuna mimba na kuamua ukubwa wa uterasi (hii inaweza kufanyika kwa kutumia ultrasound). Kisha hufanya smear kwenye microflora na kuamua kiwango cha usafi wa uke. Ikiwa vipimo haviridhishi, daktari wa uzazi atapendekeza matibabu au kushauri njia nyingine ya uzazi wa mpango.

Utaratibu yenyewe unafanywa bila anesthesia na haina kusababisha kali maumivu. Daktari huingiza tu ond kwenye cavity ya uterine kwa kutumia kifaa maalum. Kisha anaangalia nafasi yake na kufupisha antena zinazojitokeza kutoka kwenye kizazi hadi cm 1-2. Kwa kuzitumia, mwanamke ataweza kudhibiti nafasi ya IUD mwenyewe.

Mara tu baada ya ufungaji wa IUD, unaweza kupata maumivu kwenye tumbo la chini. Kuonekana kidogo pia kunawezekana. Miezi 1-2 ya kwanza baada ya kudanganywa, hedhi ni nyingi na chungu sana. Katika kipindi hiki, kuna hatari kubwa ya kufukuzwa kwa hiari kwa IUD.

Mara tu baada ya ufungaji wa IUD, mwanamke amekataliwa kwa wiki:

mizigo kali;
bafu ya moto;
maisha ya ngono;
matibabu na laxatives.

Siku ya 7-10, daktari hufanya uchunguzi. Ikiwa kila kitu ni cha kawaida, basi wakati ujao unapaswa kuja kwa gynecologist katika miezi 1-3. Lakini baada ya kila hedhi, mwanamke anapaswa kujidhibiti, akiangalia kwa mkono wake urefu na uwepo wa nyuzi (antennae).

Kuondolewa kwa IUD

IUD huondolewa kwa ombi la mgonjwa, ikiwa matatizo yanaendelea au baada ya matumizi yake kumalizika. Kabla ya kuondolewa, ultrasound kawaida hufanyika ili kufafanua nafasi ya ond. Kisha mfereji wa kizazi kupanua kwa kutumia hysteroscope na kuondoa IUD, kwa makini kuivuta nje na antena. Ikiwa ond iliondolewa kwa sababu ya kumalizika kwa matumizi yake, inayofuata inaweza kusanikishwa mara moja.

Faida na hasara za vifaa vya intrauterine

Kitanzi kina faida nyingi zaidi ya njia zingine za uzazi wa mpango. Ya kuu:

Ufanisi wa juu. Vidonge vya kisasa vya uzazi wa mpango vya kisasa vya homoni ndivyo vinavyoaminika zaidi. Wakati wa kutumia IUD rahisi iliyo na shaba, mimba hutokea ndani ya mwaka katika wanawake 1-2 kati ya mia moja, lakini wakati wa kutumia. mfumo wa homoni- 2-5 kati ya elfu.
bei nafuu. Kwa kuzingatia muda wa matumizi ya IUD moja, ni nafuu zaidi kuliko njia nyingine yoyote ya uzazi wa mpango.
Urahisi wa kutumia. Hakuna haja ya kuchukua vidonge au kufanya mila nyingine yoyote. Unaweza tu kupumzika na kusahau kuhusu haja ya kujilinda.
IUDs bila homoni zinaruhusiwa wakati wa lactation.
Baada ya kuondolewa kwa IUD, unaweza kuwa mjamzito karibu mara moja na haiathiri uzazi kwa njia yoyote.
Ond haiathiri ubora wa maisha ya ngono na haionekani kwa washirika wote wawili.

Licha ya kiasi kikubwa Licha ya faida zao zisizoweza kuepukika, vifaa vya intrauterine vina wapinzani wengi. Ukweli ni kwamba IUD pia ina shida kubwa:

Kutumia IUD huongeza hatari ya kupata magonjwa ya uchochezi. Ukweli ni kwamba wakati wa kutumia uzazi wa mpango huu, kizazi daima hubaki wazi kidogo, ambayo inafanya iwe rahisi kwa bakteria hatari kupata upatikanaji. Ndiyo maana ond haipendekezi kwa wanawake wenye usafi wa chini wa uke na cervititis.
IUD haina kulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa, na kutokana na hali ya matumizi yake, hata huongeza hatari ya kuambukizwa.
Ufungaji au kuondolewa kwa ond hufanyika tu katika kituo cha matibabu na haiwezekani nyumbani.
Wakati mwingine matumizi yao husababisha madhara.

Madhara wakati wa kutumia IUD isiyo ya homoni ni nadra. Wanatokea kwa takriban wanawake 5 kati ya mia moja. Hata ikiwa IUD imewekwa kwa usahihi, kwa sababu ya sifa za mwili, wanawake wengine wanahisi:

Kuongezeka kwa maumivu katika tumbo la chini wakati wa hedhi;
Kuongezeka na kutokwa kwa wingi;
Kuonekana kwa matangazo katikati ya mzunguko, karibu na wakati wa ovulation.

Katika hali nyingi, dalili hizi sio hatari. Lakini, ikiwa damu ni kali sana na husababisha upungufu wa damu au maumivu hayawezi kuvumiliwa, ni bora kuondoa IUD.

Kutumia IUD za homoni hedhi inakuwa isiyo ya kawaida au kutoweka kabisa.

Aina za vifaa vya intrauterine. Ni ipi ya kuchagua?

Leo, madaktari hutambua takriban aina 50 za ond. Kwa kawaida wamegawanywa katika vizazi 4 kulingana na muundo wao:

Imetengenezwa kutoka kwa nyenzo za ajizi. Hizi ndizo IUD za kwanza, ambazo zilivumbuliwa karibu miaka mia moja iliyopita. Leo hazitumiwi kutokana na ufanisi mdogo.
Ina shaba. Ond yenye ufanisi na ya gharama nafuu ni maarufu zaidi leo.
Pamoja na metali nzuri. Imewekwa kama muhimu zaidi na salama kuliko shaba, lakini hakuna ushahidi muhimu wa hili.
Homoni. Hutoa homoni kwenye cavity ya uterine.

Spirals pia hutofautiana kwa sura. Wanakuja kwa namna ya mwavuli, kitanzi, pete au ond, na maarufu zaidi - katika mfumo wa herufi T.

Maarufu zaidi kwenye Jeshi la Wanamaji leo:

Juno Bio. Hizi ni Navy za Belarusi, ambazo zina sifa ya gharama nafuu na ubora mzuri. Kwa sababu ya hii, wao ni maarufu sana. Kula aina tofauti- na shaba na fedha.
Upakiaji mwingi. Ond ya Uholanzi ina umbo la kipekee la nusu-mviringo na protrusions maalum ambayo huzuia IUD kuanguka nje. Ina shaba.
Nova T Cu. Ond ya shaba ya umbo la T, lakini kwa kuongeza ya fedha.
T-Copper Cu 380 A. IUD nzuri ya Ujerumani yenye shaba na maisha marefu ya huduma, hadi miaka 6.
T de Oro 375 Dhahabu. Spiral ya Uhispania na muundo wa dhahabu. Inaweza kuwa na umbo la T, umbo la kiatu cha farasi au umbo la U. Hupunguza hatari kuvimba kwa uterasi, lakini gharama yake inaweza kuonekana kuwa ya juu sana.
Mirena. Huu ni mfumo wa homoni wenye umbo la T ulio na levonogestrel. Inapendekezwa kama dawa ya fibroids ya uterine na endometriosis. Lakini inaweza kusababisha uundaji wa seli za follicular.

Madaktari wengi wa magonjwa ya wanawake wanakubali kwamba ufanisi na usalama wa ond zenye shaba na zile za bei ghali zaidi zenye dhahabu na fedha ni sawa. Kwa hiyo, unaweza kuchagua yoyote. Kuhusu mifumo ya homoni, hutumiwa mara nyingi kama dawa ambayo inazuia ukuaji wa fibroids badala ya uzazi wa mpango. Hii ni kutokana na idadi kubwa madhara inapotumika.

Kuegemea kwa ulinzi ni 88-99%, kulingana na aina ya ond. Gynecologist huchagua mmoja mmoja kwa kila mgonjwa aina ya uzazi wa mpango ambayo inafaa kwake, kulingana na uchaguzi wake juu ya matokeo ya uchunguzi.

Faida na hasara

Inatumika kifaa cha intrauterine kwa wanawake kuna chanya na pointi hasi na, bila shaka, mgonjwa anapaswa kuwafahamu.

KWA vipengele vyema Dawa hizi za kuzuia mimba ni pamoja na:

ufanisi wao na uaminifu wa kutosha;
hauhitaji maandalizi ya kujamiiana na wala kusababisha usumbufu wakati wake;
karibu kutokuwepo kabisa matatizo na madhara, tofauti na homoni uzazi wa mpango, kuchukuliwa kwa aina nyingine;
ukombozi kutoka kwa magumu ambayo mwanamke hupata kwa hofu ya kuwa mjamzito;
Wakati wa kutumia ond, mwili wa mwanamke haupotezi vitu vyenye kazi ambayo hupokelewa pamoja na manii;
matumizi ya muda mrefu ya kifaa cha intrauterine - imewekwa kwa muda wa miaka mitatu hadi kumi;
uwezekano wa kutumia njia wakati wa kunyonyesha, wakati wa matumizi dawa za homoni haifai sana, ili kuzuia madhara kwa afya ya mtoto;
uzazi wa mpango wa intrauterine hauathiri mimba ya baadaye kwa njia yoyote, na ikiwa anataka kumzaa mtoto, gynecologist huondoa kifaa kutoka kwa mwanamke;
kifaa cha intrauterine ni njia ya gharama nafuu zaidi ya uzazi wa mpango;
Wakati IUD imewekwa, sio marufuku kuchukua dawa nyingine.

Haijalishi jinsi uzazi wa mpango kama huo ni rahisi, kunaweza pia kuwa na kesi ambazo hazifurahishi kwa afya ya mwanamke. KWA sifa mbaya spirals zinaweza kuainishwa kama:

kuna uwezekano kwamba IUD itaanguka bila kutambuliwa na mwanamke - hii inaweza kutokea kwa sababu ya aina au saizi iliyochaguliwa vibaya;
uwezekano wa kuambukizwa magonjwa ya kuambukiza kwa njia ya kujamiiana bila kinga haiwezi kutengwa, kwani IUD inaacha cavity ya uterine wazi kidogo;
Uwezekano wa hedhi nzito, chungu;
hakuna uhakika kwamba wakati wa kufunga ond uterasi haitaharibika au damu itatokea. Yote inategemea sifa za daktari anayefanya utaratibu huu.

Ili kupunguza uwezekano matokeo mabaya kutumia njia hii uzazi wa mpango, masharti fulani lazima yakamilishwe:

Kitanzi lazima kitolewe katika mazingira ya kimatibabu na na mtaalamu wa magonjwa ya wanawake aliyehitimu;
ni muhimu kuepuka mawasiliano ya ngono bila ulinzi na washirika wa kawaida;
Hakikisha kutembelea daktari mtaalamu mwishoni mwa hedhi ya kwanza baada ya kuingiza IUD. Ifuatayo, fuata ratiba ya ziara - mara moja kila baada ya miezi sita.

Kanuni ya uendeshaji

Hatua ya spirals inalenga kuzuia mbolea ya yai. Ikifanya kama aina ya mwili wa kigeni, uzazi wa mpango huharakisha mara kadhaa kifungu cha yai iliyorutubishwa kupitia mirija ya fallopian ndani ya uterasi, bila kufikia ukomavu wake kamili. Kwa kuongeza, ond hairuhusu kiinitete, hata katika kesi ya mbolea, kuingizwa kwenye mucosa ya uterine.

Kuingizwa kwa vifaa vya mtu binafsi katika utungaji wa ond au dawa za homoni, kwa kuongeza, hupunguza kwa kiasi kikubwa shughuli za manii, hujenga kuziba kwa mucous kwenye kizazi cha uzazi, kuzuia kupenya kwao ndani.

Ond inaweza kuchochea tukio la kuvimba kwa aseptic ya bandia ya endometriamu, ambayo si hatari kwa afya ya mwanamke, lakini huharibu mchakato wa ovulation na mbolea.

Ili kuelewa ni aina gani ya spirals kuna wanawake, unahitaji kuzingatia aina na tofauti zao.

Hivi sasa kuna karibu hamsini aina mbalimbali ya uzazi wa mpango huu, ambao una maumbo tofauti, hufanywa kwa vifaa tofauti, kila mmoja hufanya kazi kulingana na kanuni yake mwenyewe, na hutofautiana kwa ukubwa.

Koili za kawaida zinazotumika leo ni umbo la S, umbo la pete, au umbo la T. Wanaweza kufanywa kwa polyethilini au nylon na kuongeza ya sahani ya shaba, fedha au dhahabu au waya.

Vifaa vya intrauterine pia vinaweza kugawanywa kulingana na vigezo vifuatavyo:

Spirals ya kizazi cha kwanza sio dawa, polima, na haina inclusions yoyote. Kuegemea kwao ni 97%;
Uzazi wa uzazi wa kizazi cha pili huchukuliwa kuwa coil zilizo na shaba. Wamegawanywa katika makundi mawili - kwa wanawake ambao tayari wana watoto na kwa wale ambao bado hawajazaa. Kuegemea kwao kunakadiriwa kuwa 99.7%. Chini ya ushawishi wa sumu ya ioni za shaba, manii hufa bila kuimarisha yai;
Kuna mifano ya pamoja ya vifaa vya intrauterine vyenye shaba na fedha na dhahabu - nyongeza hizi huongeza kuegemea, lakini zinaweza kuongeza damu ya hedhi.
IUD zenye homoni zimekuwa uzazi wa mpango wa kizazi cha tatu. Hii ni mchanganyiko wa intrauterine na uzazi wa mpango wa homoni leo ina faharisi ya juu zaidi ya kutegemewa ya 99.9%. Faida yake ni athari ya uponyaji maumivu ya hedhi hyperplasia ya endometrial, maendeleo ya awali adenomas, nk;
Kati ya bidhaa zote za kizazi cha tatu, kifaa cha intrauterine cha homoni ya Mirena huchaguliwa kuwa bora zaidi na rahisi. Ina umbo la T, na hifadhi iliyowekwa karibu na fimbo ya kati, ambayo inafunikwa na membrane ya polydimethylsiloxane, ambayo inasimamia mzunguko wa kutolewa kwa homoni ndani ya uterasi.
Kifaa cha intrauterine cha dhahabu kinaweza kuonyeshwa kwa mstari tofauti. Uzazi huu wa asili unaendana kikamilifu na tishu za binadamu, haukataliwa na mwili, sio tu. athari ya uzazi wa mpango, lakini pia kupambana na uchochezi. Upungufu wake pekee ni bei yake ya juu.

Dalili na contraindications

Kwa viwango vya matibabu, kifaa cha intrauterine kina dalili na vikwazo vyake, kwa kuwa wao, hasa wawakilishi wa kizazi cha tatu, wanaonekana tofauti na mwili.

Dalili za matumizi

Kwa vikundi vingine vya wanawake, kuanzishwa kwa IUD ni muhimu kwa sababu kadhaa kubwa:

uwepo wa contraindication kwa dawa zingine za uzazi wa mpango;
contraindications kwa mimba kwa idadi ya magonjwa ya wanawake;
contraindications kwa mimba kutokana na magonjwa ya maumbile ya mke.

Contraindications

hypoplasia ya uterasi;
colpitis;
hyperpolymenorrhea;
magonjwa ya damu;
tuhuma ya saratani ya moja ya viungo vya pelvic;
menorrhagia na magonjwa mengine, hasa yanayoathiri viungo vya uzazi.

Video: "Aina, dalili na contraindications kwa ajili ya ufungaji na matokeo ya uwezekano wa uzazi wa mpango intrauterine"

Ufungaji

Kabla ya kuingiza IUD, ni muhimu kupitia uchunguzi ili kutambua contraindications iwezekanavyo, amua juu ya aina na saizi bora zaidi.

Ikiwa mgonjwa hana contraindications, ufungaji hutokea katika siku za kwanza baada ya mwisho wa hedhi katika hali ya kliniki kuzaa, na gynecologist uzoefu. Utaratibu wa ufungaji ni kawaida karibu usio na uchungu kwa mgonjwa.

Ikiwa mwanamke ana vikwazo vinavyoweza kutibiwa, IUD itawekwa baada ya kukamilisha kozi inayofaa ya uponyaji.

Video: "Jinsi ya kuweka kifaa cha intrauterine kwa wanawake?"

Matokeo yanayowezekana

Swali mara nyingi hufufuliwa ikiwa IUD ni hatari kwa wanawake. Matatizo baada ya kuanzishwa kwa uzazi wa mpango ni nadra, lakini kila mwanamke anapaswa kuwafahamu.

utasa - inaweza kutokea kwa sababu ya uharibifu wa uterasi wakati wa operesheni isiyofaa ya ufungaji;
maumivu makali au tumbo wakati wa hedhi;
kutokwa damu kati ya hedhi;
maambukizi ya viungo vya pelvic;
tukio la mimba ya ectopic;
uwezekano wa kupoteza mimba katika mimba ya baadaye, i.e. hatari ya kuharibika kwa mimba.

Ikiwa unapata maumivu makali, kutokwa na damu, harufu isiyo ya kawaida au kutokwa kwa ajabu, nk, unapaswa kushauriana na mtaalamu mara moja.

Ambayo ni bora zaidi?

Daktari wa kitaalam lazima hakika ashauri ni ipi kati ya spirals, kwa kuzingatia kanuni ya hatua yao, itafaa zaidi kwa mgonjwa fulani.

Bei ya wastani ya uzazi wa mpango wa intrauterine ni takriban kama ifuatavyo:

Ni muhimu kuzingatia kwamba hata kifaa cha gharama kubwa zaidi cha intrauterine kina thamani ya bei yake. Kwa hivyo, ikiwa baada ya uchunguzi hakuna uboreshaji wa matumizi ya uzazi wa mpango huu, unaweza kutumia njia hii kwa usalama.

Kliniki ya wagonjwa wa nje, hospitali, nk) kwa kufuata sheria zote za asepsis na antisepsis (chini ya hali ambazo hazijumuishi uwezekano wa maambukizi katika cavity ya uterine).

Udanganyifu huu unafanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje (sio lazima kwenda hospitali).
Mapendekezo ya WHO hayadhibiti wakati wa ufungaji wa kifaa cha intrauterine, lakini kwa jadi udanganyifu huu unafanywa siku ya nne hadi ya nane ya mzunguko (mzunguko unahesabiwa kutoka siku ya kwanza ya hedhi).

Uchaguzi wa muda huu ni kutokana na mambo mazuri yafuatayo:

mfereji wa kizazi ni wazi kidogo, ambayo inawezesha kuingizwa kwa ond;

uso wa ndani wa uterasi ni hatari kidogo;

mimba inaweza kutengwa;

spotting, ambayo mara nyingi huonekana mara baada ya ufungaji wa IUD, haimsumbui mwanamke, kwani hutokea wakati au mara baada ya mwisho wa hedhi.

Wakati wa kuingiza kifaa cha intrauterine, daktari hufanya vitendo vifuatavyo::

Inafanya uchunguzi unaoitwa bimanual (uchunguzi wa mikono miwili kwenye kiti cha uzazi, ambayo mkono mmoja ni juu ya tumbo na mwingine katika uke), wakati ambapo ukubwa na eneo la uterasi imedhamiriwa.

Inaingiza speculum kwenye uke. Hutibu seviksi na uke kwa dawa ya kuua viini.

Hufanya uchunguzi wa cavity ya uterine. Ikiwa urefu wa cavity ya uterine haufikia 6 cm, kuanzishwa kwa kifaa cha intrauterine hakuonyeshwa, kwani kufukuzwa mara kwa mara kunawezekana (kutoka kwa hiari ya kifaa kutoka kwenye cavity ya uterine).

Hufanya anesthesia ya paracervical (kupunguza maumivu) na 10 ml ya 1% ya ufumbuzi wa lidocaine iliyochanganywa na 0.5 mg ya atropine. Ikumbukwe kwamba baadhi ya miongozo inadai kwamba kuingiza IUD ni mchakato usio na uchungu kabisa, hivyo anesthesia haijaonyeshwa. Walakini, vitendo hivi sio tu kupunguza ukali usumbufu, lakini pia kuzuia vasovagal (reflex) kuzirai na/au tukio la yasiyo ya kawaida ya moyo yasiyo ya kawaida.

Ili kuzuia kutoboka kwa chombo, mlango wa uzazi hushikwa na nguvu za kitanzi na kuvutwa chini kidogo, ikinyoosha pembe inayoundwa na kizazi na mwili wa uterasi.

Waya ya mwongozo yenye kifaa cha intrauterine huingizwa polepole na kwa uangalifu kwenye mfereji wa kizazi.

Katika kesi ya vifaa vya intrauterine vyenye umbo la T, kondakta aliyeingizwa kwenye cavity ya uterine kwanza vunjwa kidogo kuelekea yenyewe, akitoa mabega ya kifaa cha intrauterine, na kisha huingizwa tena polepole hadi inapogusana na fundus ya uterasi.

Kondakta huondolewa kwa kukata nyuzi ili zitoke 2 cm kutoka kwa os ya nje ya uterasi.

Baada ya ufungaji wa kifaa cha intrauterine, vikwazo vifuatavyo vinapaswa kuzingatiwa kwa siku 7-10.:

kujiepusha na shughuli za ngono;

kukataa kuongezeka shughuli za kimwili;

marufuku kuoga moto, bathhouse, sauna;

Ni bora kukataa kuchukua laxatives na vitu vinavyoongeza sauti ya uterasi (eleutherococcus, nyasi ya mfuko wa mchungaji, nk);

Usitumie tamponi za aina ya Tampax (maambukizi yanaweza kuendeleza).

Wiki moja baadaye, mwanamke anakuja kwa uchunguzi wa ufuatiliaji. Daktari huangalia uwepo wa nyuzi kwenye uke; wakati mwingine, ili kuhakikisha kuwa ond imewekwa kwa usahihi, ni muhimu kufanya ultrasound ya kudhibiti. Ikiwa matokeo ya uchunguzi ni ya kuridhisha, mwanamke anaweza kurudi kwenye rhythm yake ya kawaida ya maisha bila vikwazo vyovyote.

Kama sheria, uchunguzi wa kurudia umepangwa baada ya miezi 1-3. Katika siku zijazo, wanawake wote wanaotumia kifaa cha intrauterine wanashauriwa kufanyiwa uchunguzi wa kimatibabu - kila baada ya miezi sita wanapaswa kufanyiwa. uchunguzi wa uzazi, uchunguzi wa bakteria smears kutoka kwa uke na kizazi, na, ikiwa ni lazima, ultrasound kudhibiti.

Ulinzi kutoka mimba zisizohitajika, au uzazi wa mpango, husaidia mwanamke kudumisha afya yake:

hupunguza mzunguko wa utoaji mimba;
husaidia kupanga ujauzito na kujiandaa kwa ajili yake;
katika hali nyingi ina athari ya ziada ya matibabu.

Aina moja ya uzazi wa mpango ni intrauterine. Inatumika mara nyingi nchini Uchina, Shirikisho la Urusi na katika Scandinavia. Katika hotuba ya kila siku, neno "kifaa cha intrauterine" hutumiwa mara nyingi.

Faida za uzazi wa mpango wa intrauterine:

gharama ya chini;
muda mrefu wa matumizi;
marejesho ya haraka ya uzazi baada ya kuondolewa kwa IUD;
uwezekano wa matumizi wakati kunyonyesha na magonjwa yanayoambatana;
athari ya matibabu kwenye endometriamu (wakati wa kutumia mfumo wa intrauterine wa homoni);
uhifadhi wa physiolojia ya kujamiiana, ukosefu wa maandalizi, ukamilifu wa hisia wakati wa urafiki.

Aina za vifaa vya intrauterine

Kuna aina mbili za uzazi wa mpango wa intrauterine:

ajizi;
dawa.

Vidhibiti mimba vya intrauterine ajizi (IUDs) ni bidhaa za plastiki maumbo tofauti, kuletwa ndani ya cavity ya uterine. Matumizi yao yamekatishwa tamaa tangu 1989, wakati Shirika la Afya Ulimwenguni lilipotangaza kuwa hazifai na ni hatari kwa afya ya wanawake.

Hivi sasa, spirals tu zilizo na metali (shaba, fedha) au homoni hutumiwa. Wana msingi wa plastiki wa maumbo tofauti, karibu na sura ya nafasi ya ndani ya uterasi. Kuongeza metali au mawakala wa homoni inaweza kuongeza ufanisi wa spirals na kupunguza idadi ya madhara.

Huko Urusi, VMK zifuatazo zimepata umaarufu mkubwa:

Multiload Cu 375 - ina sura ya barua F, iliyofunikwa na vilima vya shaba na eneo la 375 mm 2, iliyoundwa kwa miaka 5;
Nova-T - katika sura ya herufi T, ina vilima vya shaba na eneo la 200 mm 2, iliyoundwa kwa miaka 5;
Cooper T 380 A - yenye umbo la T yenye shaba, hudumu hadi miaka 8;
mfumo wa intrauterine wa homoni "Mirena" - ina levonorgestrel, ambayo hutolewa hatua kwa hatua kwenye cavity ya uterine, kutoa athari ya matibabu; iliyoundwa kwa miaka 5.

Kinachotumika kidogo ni IUD zinazotoa medroxyprogesterone au norethisterone.

Ni kifaa gani cha intrauterine ni bora zaidi?

Swali hili linaweza kujibiwa tu baada ya mashauriano ya mtu binafsi kwa kuzingatia umri wa mwanamke, hali yake ya afya, sigara, uwepo magonjwa ya uzazi, kupanga mimba ya baadaye na mambo mengine.

Utaratibu wa hatua

Kanuni ya uendeshaji wa kifaa cha intrauterine ni uharibifu wa manii na usumbufu wa mchakato wa kushikamana kwa kiinitete kwenye cavity ya uterine. Shaba, ambayo ni sehemu ya IUD nyingi, ina athari ya spermatotoxic, yaani, inaua manii inayoingia kwenye uterasi. Aidha, huongeza kukamata na usindikaji wa manii na seli maalum - macrophages.

Ikiwa mbolea itatokea, athari ya uzazi wa mpango huanza, kuzuia kuingizwa kwa yai lililorutubishwa:

kupunguzwa kunazidi mrija wa fallopian, katika hali ambayo yai ya mbolea huingia ndani ya uterasi haraka sana na kufa;
uwepo wa mwili wa kigeni katika cavity ya uterine husababisha kuvimba kwa aseptic (isiyo ya kuambukiza) na matatizo ya kimetaboliki;
kama matokeo ya uzalishaji wa prostaglandini katika kukabiliana na mwili wa kigeni contractility ya kuta za uterasi imeamilishwa;
Wakati wa kutumia mfumo wa homoni wa intrauterine, atrophy ya endometriamu hutokea.

Mfumo wa intrauterine wa Mirena hutoa levonorgestrel ya homoni kila wakati kutoka kwa hifadhi maalum kwa kipimo cha 20 mcg kwa siku. Dutu hii ina athari ya gestagenic, inazuia kuenea kwa mara kwa mara kwa seli za endometriamu na husababisha atrophy ya endometriamu. Kama matokeo, hedhi inakuwa ndogo au kutoweka kabisa. Ovulation haina usumbufu, background ya homoni haibadiliki.

Je, inawezekana kupata mimba ikiwa una kifaa cha intrauterine?? Ufanisi wa uzazi wa mpango wa intrauterine hufikia 98%. Wakati wa kutumia bidhaa zenye shaba, mimba hutokea kwa wanawake 1-2 kati ya mia moja ndani ya mwaka. Ufanisi wa mfumo wa Mirena ni mara kadhaa juu; mimba hutokea kwa wanawake 2-5 tu kati ya elfu ndani ya mwaka.

Jinsi ya kuweka kifaa cha intrauterine

Kabla ya kuingiza IUD, unahitaji kuhakikisha kuwa hakuna mimba. Utaratibu unaweza kufanywa bila kujali awamu mzunguko wa hedhi, lakini bora zaidi siku ya 4-8 ya mzunguko (kuhesabu kutoka siku ya kwanza ya hedhi). Ni muhimu kuchambua smears kwa microflora na kiwango cha usafi, pamoja na uchunguzi wa ultrasound kuamua ukubwa wa uterasi.

Utaratibu unafanyika ndani mpangilio wa wagonjwa wa nje bila anesthesia. Huu ni utaratibu usio na uchungu kabisa. Katika siku za kwanza baada ya kuingizwa, IUD inaweza kusababisha usumbufu. maumivu ya kuuma chini ya tumbo, unasababishwa na contractions ya uterasi. Hedhi ya kwanza na 2-3 inayofuata inaweza kuwa nzito. Kwa wakati huu, kufukuzwa kwa hiari kwa ond kunawezekana.

Baada ya utoaji mimba uliosababishwa, IUD kawaida huwekwa mara baada ya kudanganywa, baada ya kujifungua - miezi 2-3 baadaye.

Uingizaji wa IUD baada ya sehemu ya upasuaji unafanywa miezi sita baadaye ili kupunguza hatari matatizo ya kuambukiza. Spirals inaweza kutumika wakati wa kunyonyesha, ambayo ni faida yao kubwa.

Baada ya kuwekewa kitanzi kwa wiki, mwanamke haruhusiwi:

shughuli kali za kimwili;
bafu ya moto;
kuchukua laxatives;
maisha ya ngono.

Uchunguzi unaofuata umepangwa kwa siku 7-10, na kisha, ikiwa hakuna matatizo, baada ya miezi 3. Baada ya kila hedhi, mwanamke anapaswa kuangalia kwa kujitegemea uwepo wa nyuzi za IUD kwenye uke. Inatosha kufanyiwa uchunguzi na gynecologist mara moja kila baada ya miezi sita, ikiwa hakuna malalamiko.

Kuondoa kifaa cha intrauterine

Uondoaji wa IUD unafanywa kwa mapenzi, na maendeleo ya matatizo fulani au baada ya kumalizika kwa muda wa matumizi. Katika kesi ya mwisho, uzazi wa mpango mpya unaweza kuletwa mara baada ya kuondoa uliopita. Ili kuondoa IUD, uchunguzi wa ultrasound unafanywa kwanza na eneo la ond imedhamiriwa. Kisha, chini ya udhibiti wa hysteroscope, mfereji wa kizazi hupanuliwa na ond huondolewa kwa kuvuta "antennae". Ikiwa "antennae" huvunja, utaratibu unarudiwa katika hospitali. Ikiwa kifaa cha intrauterine kinaingia kwenye ukuta wa uterasi na haisababishi malalamiko, haipendekezi kuiondoa isipokuwa lazima, kwa sababu hii inaweza kusababisha matatizo.

Matatizo ya uzazi wa mpango wa intrauterine

Madhara kutoka kwa kifaa cha intrauterine:

maumivu katika tumbo la chini;
maambukizi ya viungo vya uzazi;
uterine damu.

Dalili hizi hazipatikani kwa wagonjwa wote na huchukuliwa kuwa matatizo.

Maumivu kwenye tumbo la chini

Inatokea katika 5-9% ya wagonjwa. Maumivu ya kuponda, ikiambatana kutokwa kwa damu, ni ishara ya kufukuzwa kwa hiari ya IUD kutoka kwenye cavity ya uterasi. Ili kuzuia shida hii, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zimewekwa katika kipindi cha baada ya sindano.

Maumivu makali ya mara kwa mara hutokea ikiwa uzazi wa mpango haufanani na ukubwa wa uterasi. Katika kesi hii, inabadilishwa.

Ghafla maumivu makali inaweza kuwa ishara ya utoboaji wa uterine na kupenya kwa sehemu ya ond ndani cavity ya tumbo. Matukio ya shida hii ni 0.5%. Utoboaji usio kamili mara nyingi hautambuliki na hugunduliwa baada ya majaribio yasiyofanikiwa ya kuondoa IUD. Katika kesi ya utoboaji kamili, laparoscopy ya dharura au laparotomy inafanywa.

Maambukizi ya sehemu za siri

Mzunguko wa matatizo ya kuambukiza na ya uchochezi (na wengine) huanzia 0.5 hadi 4%. Ni ngumu kuvumilia na hufuatana na maumivu makali kwenye tumbo la chini, homa, kutokwa kwa purulent kutoka kwa njia ya uzazi. Taratibu hizo ni ngumu na uharibifu wa tishu za uterasi na appendages. Ili kuwazuia, antibiotics inatajwa kwa siku kadhaa baada ya kuingizwa kwa IUD. mbalimbali Vitendo.

Kutokwa na damu kwa uterasi

Kutokwa na damu kwa uterine hutokea katika 24% ya kesi. Mara nyingi inaonekana hedhi nzito(menorrhagia), mara chache - kupoteza damu kati ya hedhi (metrorrhagia). Kutokwa na damu husababisha maendeleo ya ugonjwa sugu anemia ya upungufu wa chuma inaonyeshwa na weupe, udhaifu, upungufu wa pumzi, nywele brittle na kucha; mabadiliko ya dystrophic viungo vya ndani. Ili kuzuia kutokwa na damu, inashauriwa kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo wa pamoja miezi miwili kabla ya kuingizwa kwa IUD na kwa miezi 2 baada. Ikiwa menorrhagia inaongoza kwa upungufu wa damu, IUD huondolewa.

Mwanzo wa ujauzito

IUD hupunguza uwezekano wa ujauzito. Hata hivyo, ikiwa hutokea, hatari ni kubwa zaidi kuliko kati ya wanawake wengine.

Ikiwa mimba itatokea wakati wa kutumia IUD, kuna matukio matatu:

Kukomesha kwa bandia, kwa sababu ujauzito kama huo huongeza hatari ya kuambukizwa kwa kiinitete na katika nusu ya kesi huisha kwa utoaji mimba wa pekee.
Kuondolewa kwa IUD, ambayo inaweza kusababisha utoaji mimba wa pekee.
Uhifadhi wa ujauzito, wakati kifaa hakimdhuru mtoto na hutolewa pamoja na utando wakati wa kujifungua. Hii huongeza hatari ya matatizo ya ujauzito.

Uwezo wa kupata mimba na kuzaa mtoto hurejeshwa mara baada ya kuondolewa kwa uzazi wa mpango wa intrauterine; mimba hutokea ndani ya mwaka katika 90% ya wanawake ambao hawakutumia njia nyingine za uzazi wa mpango.

Dalili za matumizi

Aina hii ya uzazi wa mpango katika wanawake nulliparous inaweza kusababisha matatizo makubwa kuzuia mimba katika siku zijazo. Kifaa cha intrauterine kwa wanawake nulliparous inaweza kutumika tu ikiwa haiwezekani au hataki kutumia njia zingine. Kwa wagonjwa vile, mini-spirals zenye shaba, kwa mfano, Maua Cuprum, ni lengo.

Washa muda mfupi Haina maana ya kufunga IUD, hivyo mwanamke haipaswi kupanga mimba kwa mwaka ujao au zaidi.

IUD hazilinde dhidi ya magonjwa ya zinaa. Inaaminika kuwa, kinyume chake, huongeza hatari ya kuendeleza na kuzidisha mwendo wa magonjwa hayo.

IUD hutumiwa mara nyingi katika hali zifuatazo:

kuongezeka kwa uzazi, mimba ya mara kwa mara dhidi ya historia ya maisha ya ngono ya kazi;
kusita kwa muda au kudumu kupata watoto;
magonjwa ya extragenital ambayo mimba ni kinyume chake;
uwepo wa kali magonjwa ya kijeni mwanamke au mpenzi wake.

Contraindication kwa kifaa cha intrauterine

Contraindications kabisa:

mimba;
endometritis, adnexitis, colpitis na wengine magonjwa ya uchochezi viungo vya pelvic, haswa papo hapo au sugu na kuzidisha mara kwa mara;
saratani ya kizazi au mwili wa uterasi;
mimba ya ectopic iliyopita.

Contraindications jamaa:

damu ya uterini, ikiwa ni pamoja na hedhi nzito;
hyperplasia ya endometrial;
deformation ya kuzaliwa au inayopatikana ya uterasi;
magonjwa ya damu;
magonjwa kali ya uchochezi ya viungo vya ndani;
hapo awali kulitokea kufukuzwa kwa hiari (kufukuzwa) kwa ICH;
kutovumilia kwa vipengele vya ond (shaba, levonorgestrel);
kutokuwepo kwa uzazi.

Katika hali hizi, matumizi ya mfumo wa homoni ya intrauterine mara nyingi huhesabiwa haki. Matumizi yake yanaonyeshwa kwa ugonjwa wa endometrial, kutokwa na damu nyingi, hedhi chungu. Kwa hiyo, gynecologist atakuwa na uwezo wa kuchagua kifaa sahihi cha intrauterine baada ya kuchunguza na kuchunguza mgonjwa.

Siku hizi si vigumu kuchagua dawa ya ufanisi kuzuia mimba. Wanandoa wa ndoa wana haki ya kuchagua njia kwa kujitegemea, kwa kuzingatia faida na hasara zote. Ni muhimu sana kutembelea daktari na kushauriana juu ya suala hili. Baada ya yote, afya ya mwanamke ambaye anataka kuwa mama au tayari ana watoto kimsingi inategemea hii. Moja ya njia maarufu zaidi ni kifaa cha intrauterine. Hebu tuangalie zaidi faida na hasara za kifaa cha intrauterine.

Je, IUD inafanya kazi vipi?

Madhumuni ya IUD ni kulinda dhidi ya mimba isiyopangwa. Jina linaonyesha kuwa limeingizwa kwenye cavity ya uterine, na ilipatikana kutokana na kuonekana kwa awali kwa bidhaa, kwani ilionekana kama ond. Hivi sasa, IUD ni kijiti chenye umbo la T kilichotengenezwa kwa plastiki ajizi inayoweza kunyumbulika. Nyenzo hii ni salama kabisa kwa afya ya wanawake.

Kuna aina mbili za spirals:

Sehemu ya juu ya ond iko katika mfumo wa waya mwembamba wa shaba.
Ond ina chombo kilicho na homoni zinazoingia kwenye uterasi katika muda wake wote wa maisha.

Ina aina ya kwanza na ya pili ya faida na hasara. Picha hapo juu inaonyesha jinsi aina hii ya uzazi wa mpango inaonekana kwa sasa.

Kanuni ya uendeshaji wa ond:

Nani anaweza kufunga ond:

Mwanamke ambaye amejifungua na ana zaidi ya miaka 35.
Wanawake ambao wana watoto baada ya kutoa mimba bila matatizo.
Bila pathologies ya kizazi.
Ikiwa unajilinda na uzazi wa mpango mdomo Haipendekezwi.
Wanawake ambao wana kiwango cha chini magonjwa ya zinaa.

Contraindications kwa IUD

Kabla ya kutumia njia hii ya uzazi wa mpango, ni muhimu kuzingatia faida na hasara zote za kifaa cha intrauterine.

Na pia hakikisha kuwa hakuna contraindication ifuatayo:

Bado hakukuwa na kuzaliwa.
Mabadiliko ya mara kwa mara ya mwenzi wa ngono.
Saratani ya viungo vya pelvic.
Uwepo wa majeraha na kushona kwenye kizazi.
Mimba ya ectopic.
Magonjwa ya damu. Upungufu wa damu.
Ugumba.
Maambukizi ya uke.
Upatikanaji michakato ya uchochezi katika mfumo wa uzazi.

Jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya kufunga ond

Kwanza kabisa, unahitaji kuchagua ond inayofaa na upitie uchunguzi, ambao ni pamoja na:

Kisha, daktari lazima achunguze cavity ya uterine na kuamua umbali kati ya pembe za uterasi. Na tu baada ya uchunguzi wa kina na hakuna ubishi, kifaa cha intrauterine kimewekwa. Faida na hasara za BMC zinapaswa kuzingatiwa tayari na wewe.

Vipengele vya siku za kwanza na ond

Ni muhimu kuzingatia kwamba daktari pekee ndiye anayeweza kufunga na kuondoa kifaa cha intrauterine. Madhara yafuatayo yanaweza kuonekana ndani ya siku chache baada ya ufungaji wa IUD:

Maumivu ya chini ya tumbo.
Kutokwa na damu.

Unapaswa pia kuepuka kuongezeka kwa shughuli za kimwili. Lazima kuzingatiwa lishe sahihi, pumzika zaidi, lala chini.

Udhihirisho wa madhara unaweza kuzingatiwa kwa muda wa miezi sita na utatoweka kabisa kwa muda.

Inapaswa kuchukuliwa mara kwa mara uchunguzi wa matibabu baada ya IUD kusakinishwa. Baada ya ufungaji, mwezi mmoja baadaye, kisha baada ya miezi 3, kisha mara moja kila baada ya miezi sita.

Je, ni faida gani za IUD?

Ikiwa umechagua njia ya uzazi wa mpango kama vile kifaa cha intrauterine, unahitaji kujua faida na hasara zote.

Hebu tuangalie vipengele vyema:

Haihitaji huduma maalum. Baada ya ufungaji, baada ya kipindi cha ukarabati, haihisiwi.
Ufanisi ni 95-98%.
Inaweza kusanikishwa kwa miaka kadhaa.
Kwa wanawake wengi, mzunguko wa hedhi unakuwa mfupi, na vipindi vyenyewe huwa karibu kutokuwa na uchungu.
Ina athari nzuri ya matibabu kwa fibroids ya uterine na patholojia nyingine za uzazi.
Inaweza kutumika wakati wa kunyonyesha.
Haiathiri kazi ya uzazi katika viumbe.
Ufanisi unabaki bila kujali kuchukua dawa yoyote.
Kiuchumi na rahisi. Hakuna haja ya kufuata ratiba ya kipimo au kutumia pesa kwa ununuzi wa mara kwa mara wa uzazi wa mpango.

Je, ni hasara gani za IUD?

Pia kuna mambo hasi ya kutumia IUD:

Kuna hatari kubwa ya mimba ya ectopic.
Hakuna ulinzi dhidi ya magonjwa ya zinaa.
Hatari ya magonjwa ya uchochezi huongezeka.
Haiwezi kutumiwa na wanawake wenye nulliparous.
Vipindi vya uchungu kwa miezi sita ya kwanza.
Upotezaji mkubwa wa damu unawezekana.

Tuliangalia faida na hasara za uzazi wa mpango kama vile kifaa cha intrauterine. Tutazingatia matokeo ya BMC zaidi.

Ni matatizo gani yanaweza kutokea wakati wa kutumia IUD?

Sifa na uzoefu wa daktari ni muhimu sana, kwani ufungaji sahihi au kuondolewa na mtaalamu asiye na ujuzi kunaweza kusababisha kuondolewa kwa uterasi. Kujua faida na hasara za kifaa cha intrauterine, unahitaji kujua ni matatizo gani yanayowezekana wakati wa kutumia.

Shida zinazowezekana wakati wa kutumia IUD:

Kutoboka kwa kuta za uterasi.
Kupasuka kwa kizazi.
Kutokwa na damu baada ya ufungaji.
IUD inaweza kukua ndani ya uterasi.
Antena inaweza kuwasha kuta za kizazi.
Ond inaweza kusonga au kuanguka ikiwa imechaguliwa vibaya na kusakinishwa.
Maumivu kwenye tumbo la chini.

Unahitaji kutembelea mtaalamu haraka ikiwa:

Maumivu makali yalionekana kwenye tumbo la chini.
Kuna mashaka ya ujauzito.
Kutokwa na damu kunaendelea kwa muda mrefu.
Kuna ishara za maambukizi: joto la juu mwili, kutokwa na uchafu usio wa kawaida wa uke.
Maumivu au damu hutokea wakati wa kujamiiana.
Kamba za IUD zimekuwa ndefu au fupi.

Tuliangalia kifaa cha intrauterine ni nini, faida na hasara za njia hii ya uzazi wa mpango, pamoja na matatizo iwezekanavyo. Ifuatayo, fikiria maoni ya mgonjwa.