Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis baada ya kiwewe. Maswali. Aina zingine za otitis media

Kulingana na asili ya tukio na kozi ya kliniki, vikundi viwili vya mastoiditi ya kiwewe vinaweza kutofautishwa. Kundi la kwanza linajumuisha kuvimba kwa mchakato wa mastoid, ambayo yanaendelea kutokana na fracture ya msingi wa fuvu na kuta za cavity ya tympanic. Wakati mwingine kunaweza kusiwe na utoboaji wa kiwambo cha sikio; msukumo kutoka kwa sikio huonekana kipindi fulani baada ya jeraha. Ugonjwa wa Mastoidi inawakilisha maendeleo zaidi na kuenea kwa otitis purulent, hivyo ugonjwa wa sekondari, na hutofautiana kidogo na mastoiditi ya kawaida. Hata hivyo, fractures ya kuta za cavity tympanic kuwezesha kifungu cha maambukizi ndani ya fuvu. KATIKA picha ya kliniki Mastoiditi kawaida inaongozwa na dalili za uharibifu wa mfumo mkuu wa neva. Wagonjwa hawa hawaishii katika idara za otolaryngology; mara nyingi masikio yao hayachunguzwi. Mabadiliko ya mitaa kwa kawaida hawana muda wa kuendeleza kutokana na kifo cha haraka cha wagonjwa hao.
Ulrich (1926) alisoma nyenzo nyingi kliniki ya upasuaji. Wagonjwa 2 tu waliendelea na mastoiditi na upasuaji.
Mastoiditi ya msingi ni pamoja na wale wakati jeraha linaharibu moja kwa moja mastoidi. Aina ya kawaida ya kuumia vile ni jeraha la bunduki, aina ya nadra zaidi ni pigo lisilo na fracture au uharibifu wa kiambatisho. Katika kundi hili kuna uhusiano wa karibu kati ya ukubwa wa jeraha na asili ya uharibifu kuliko katika kundi la kwanza. Kiwango cha nyumatiki ya mchakato wa mastoid ina jukumu fulani.
Majeraha yaliyofungwa yanazingatiwa wakati uadilifu wa tishu laini hauvunjwa. Uharibifu unaweza kuwa mdogo tu kwa safu ya periosteum au cortical, lakini pia inaweza kuathiri mchakato au mifupa ya muda na hata karibu.
Kipengele tofauti cha aina ya pili ni kuanzishwa kwa maambukizi katika tishu zilizoharibiwa za kiambatisho. Hemorrhages na sequestration kujenga hali nzuri kwa ajili ya maendeleo ya mchakato wa uchochezi. Kuambukizwa kwa kiambatisho kunaonyeshwa na idadi ya ishara za kliniki. Pigo butu kwa mastoidi mchakato unaweza kusababisha uharibifu wa sehemu au kamili na wakati huo huo fracture ya msingi wa fuvu.
Mastoiditi ya msingi mara nyingi huzingatiwa wakati wa kujeruhiwa na shrapnel in wakati wa vita; katika kesi ya kuumia kwa kazi - mara chache. Kwa kuzingatia maslahi makubwa ya kesi hizi, tunawasilisha uchunguzi wetu ufuatao.
Mgonjwa D. Mwezi mmoja uliopita - piga kichwa na mti uliokatwa. Kupoteza fahamu. Kutokwa na damu kutoka kwa masikio na pua. Tapika. Kupooza kwa pembeni ya ujasiri wa uso wa kulia.
Baada ya kuingia kliniki: malalamiko ya maumivu nyuma ya sikio, kutokwa kwa purulent kutoka sikio la kulia na kupungua kwa kusikia. Maumivu makali ya kichwa, kukosa usingizi. Sikio la kulia: utoboaji wa kati wa kiwambo cha sikio, kutokwa kwa usaha mwingi. Maumivu mchakato wa mastoid wakati taabu. Weber kulia. Rinne - hasi, kunong'ona 0.2 m, kupungua kwa kasi kwa mtazamo wa uma zote za kurekebisha, vifaa vya vestibular bila mabadiliko.
Kwenye radiograph: seli za kulia mchakato wa mastoid zina muundo usio wazi na zimetofautishwa vibaya; kuvunjika kwa msingi wa fuvu hakuonekani.
Wiki moja baadaye, joto la 39 °, maumivu makali nyuma ya sikio; operesheni: safu ya cortical ni bluish mahali, mfupa ni laini, hutolewa kwa urahisi na kijiko; usaha na granulations; sequestra kupanua njia yote kwa dura mater walikuwa kuondolewa. Baadaye, mtiririko ni laini. Baada ya miezi 1.5, ujasiri wa uso hurejeshwa.
Paresis ya ujasiri wa uso inaonekana kama matokeo ya mchakato wa uchochezi au kutokwa na damu ndani ya mfereji, na sio kama matokeo ya uharibifu wa moja kwa moja. Hii inasaidiwa na urejesho wa haraka wa kazi zake.
Uharibifu mkubwa unaopatikana wakati wa operesheni ni kwa kiasi kikubwa kutokana na aina ya nyumatiki ya muundo wa mchakato na ukonde wa safu ya cortical. Kwa muundo huu, madhara ya uharibifu wa ndani ya kuumia yanajulikana zaidi.
Mgonjwa A., umri wa miaka 45. Mwezi mmoja na nusu uliopita, bawa la gari liligonga sikio langu la kushoto. Auricle ilivunjwa na ngozi ya mchakato wa mastoid iliharibiwa. Kutokwa na damu kutoka kwa sikio. Sikupoteza fahamu. Katika Taasisi ya Madawa ya Dharura ya Sklifosovsky, shell nyingi ziliondolewa na sutures ziliwekwa kwenye ngozi.
Baada ya kuingia: kasoro kubwa ya auricle, mfupa wa ukuta wa nyuma wa mfereji wa ukaguzi umefunuliwa kwa urefu wa kutosha, na ni simu wakati wa uchunguzi; njia ya fistula; mfereji wa nje wa kusikia umeharibika. Eardrum haiwezi kuonekana. Utoaji mwingi wa asili ya umwagaji damu-purulent. Tishu za laini za mchakato wa mastoid zinawaka. Kusikia katika sikio la kushoto kunapungua. Tuning uma S4o9b haioni. Uzoefu wa Rinne ni mbaya. Hotuba ya kunong'ona yenye lafudhi kwenye sinki. Takwimu na kinetics - hakuna mabadiliko.
Upasuaji mkali wa sikio la kushoto: mfupa ni rangi ya kijani chafu; sequestra kadhaa, sequester kubwa inajumuisha karibu ukuta mzima wa nyuma wa mfereji wa sikio, usaha na granulations.
Mgonjwa huyu ana kiwewe cha msingi mastoidi. Uharibifu wa wazi, uharibifu wa tishu za mfupa na ufuatiliaji uliunda hali nzuri za kuanzishwa kwa maambukizi na maendeleo ya mchakato wa uchochezi.
Mgonjwa D.S., umri wa miaka 21, wagon coupler. Wakati wa kuunganishwa, alipigwa kwenye mfupa wa shavu la kulia na bracket ya chuma na kushinikizwa kwenye gari na taji ya kichwa chake. Uharibifu wa sehemu za laini katika eneo la cheekbone, kutokwa damu. Sikupoteza fahamu. Katika Taasisi ya Madawa ya Dharura ya Sklifosovsky, vipande vya mfupa viliondolewa na stitches zilitumiwa.

Vyombo vya habari vya otitis papo hapo ni mchakato wa uchochezi wa papo hapo ambao unaweza kuendeleza katika sehemu zote za sikio, lakini katika hali nyingi neno hili linamaanisha kuvimba kwa papo hapo kwa sikio la kati, yaani vyombo vya habari vya otitis papo hapo.

Chanzo: gorlonos.com

Sikio ni chombo ngumu ambacho sio tu kinachoona vibrations sauti, lakini pia ni wajibu wa nafasi ya mwili katika nafasi na uwezo wa kudumisha usawa. Sikio lina sehemu tatu - nje, kati na ndani. Sikio la nje linaundwa na pinna na mfereji wa kusikia, ambao huisha kwenye eardrum. Kazi ya sikio la nje ni kukamata ishara za sauti na kuzipeleka zaidi kwa miundo ya sikio la kati. Sikio la kati linajumuisha cavity ya tympanic iko kati ya eardrum na ufunguzi wa mfupa wa muda. Cavity ya tympanic ina ossicles (nyundo, incus na stapes). Kazi ya sehemu hii ya sikio ni kufanya sauti. Cavity ya sikio la kati imeunganishwa na nasopharynx na tube ya Eustachian, kwa njia ambayo shinikizo katika cavity ya tympanic na shinikizo la anga la nje ni sawa.

Sikio la ndani linaundwa na mfumo wa mifereji (cochlea) iko kwenye mfupa wa muda. Kochlea hujazwa na maji na kuunganishwa na seli za nywele ambazo hubadilisha mitetemo ya mitambo ya maji ndani msukumo wa neva, kuingia sehemu zinazofanana za ubongo pamoja na ujasiri wa kusikia. Kazi ya sikio la ndani ni kutoa usawa. Kuvimba kwa sikio la ndani (otitis media) kawaida huitwa labyrinthitis.

Utambuzi tofauti wa otitis ya ndani ya papo hapo na patholojia za ubongo ambazo zinaweza kusababisha kizunguzungu, ikiwa ni pamoja na neoplasms, inahitajika.

Vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo vinaweza kutokea kwa umri wowote, lakini watoto wanahusika zaidi - ndani yao ni ugonjwa wa kawaida wa otorhinolaryngological. Katika miaka ya kwanza ya maisha, karibu 80% ya watoto hupata vyombo vya habari vya otitis papo hapo, na kwa umri wa miaka 7 - hadi 95%. Katika takriban 30% ya kesi, otitis vyombo vya habari mateso katika utoto ni sababu ya kupoteza kusikia kwa watu wazima.

Sababu na sababu za hatari

Visababishi vya otitis kali mara nyingi ni staphylococci, pneumococci, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, uyoga wa hadubini wa jenasi Candida, na virusi vya mafua.

Sababu za hatari ni pamoja na:

  • magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya viungo vya ENT;
  • majeraha ya mitambo au kemikali kwa sikio;
  • uwepo wa mwili wa kigeni katika sikio;
  • maji kuingia kwenye sikio;
  • usafi wa sikio usiofaa;
  • shughuli kwenye cavity ya pua na / au nasopharynx;
  • utoto na uzee.

Fomu za ugonjwa huo

Kulingana na asili ya kuvimba kwa sikio la kati, otitis ya papo hapo ya catarrhal na otitis ya purulent ya papo hapo inajulikana.

Kwa asili, otitis ya papo hapo hutokea katika aina zifuatazo:

  • bakteria;
  • virusi;
  • Kuvu (otomycosis).

Spicy otitis ya nje inaweza kuwa mdogo na kuenea.

Upungufu wa otitis ya nje hujitokeza kwa namna ya kuvimba kwa follicle ya nywele au maendeleo ya chemsha kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi.

Hatua za ugonjwa huo

Picha ya kliniki ya otitis ya papo hapo ni pamoja na hatua zifuatazo:

  1. Catarrh.
  2. Kuvimba kwa purulent, ambayo, kwa upande wake, imegawanywa katika hatua za kabla ya utoboaji na utoboaji.
  3. Ahueni au mpito kwa fomu sugu.

Chanzo: okeydoc.ru

Dalili za otitis papo hapo hutegemea aina ya ugonjwa huo.

Katika vyombo vya habari vya otitis papo hapo, maumivu makali ya risasi katika sikio, hisia ya ukamilifu wa sikio, na kupoteza kusikia kwanza huonekana.

Dalili za mitaa zinafuatana na malaise ya jumla: udhaifu, uchovu, ongezeko la joto la mwili - kwa kawaida kwa subfebrile, lakini wakati mwingine kwa viwango vya febrile. Katika baadhi ya matukio, kuvimba kwa papo hapo kwa sikio la kati kunafuatana na koo, msongamano wa pua, na kutokwa kwa pua.

Watoto katika miaka ya kwanza ya maisha na vyombo vya habari vya otitis papo hapo wanakataa kula, kwani maumivu katika sikio huongezeka wakati wa kunyonya na kumeza. Kwa kuongeza, kwa watoto, vyombo vya habari vya otitis papo hapo mara nyingi hufuatana na kurudia, kutapika, na kuhara.

Siku chache baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, eardrum perforates na serous (catarrhal otitis) na kisha purulent (katika baadhi ya matukio ya umwagaji damu) yaliyomo hutoka. Wakati huo huo, hali ya jumla ya mgonjwa inaboresha. Joto la mwili linarudi kwa kawaida, maumivu ya sikio hupungua. Suppuration kawaida huchukua si zaidi ya wiki. Baada ya kovu la utoboaji, kusikia kwa kawaida hurejeshwa. Katika kesi ya kozi mbaya ya ugonjwa huo, exudate ya purulent haiwezi kumwaga, lakini kuenea kwenye cavity ya fuvu na maendeleo ya baadaye ya ugonjwa wa meningitis au jipu la ubongo. Spicy vyombo vya habari vya otitis hudumu kwa wastani wiki 2-3.

Kutokuwepo kwa matibabu ya kutosha kwa wakati, otitis ya papo hapo inaweza kuwa ya muda mrefu, ambayo inahusishwa na hatari kubwa kuonekana kwa kupoteza kusikia.

Otitis ya ndani ya papo hapo (labyrinthitis) ina sifa ya mashambulizi makubwa ya kizunguzungu, ambayo yanafuatana na kichefuchefu, kutapika, tinnitus, na uharibifu wa kusikia. Labyrinthitis katika hali nyingi ni matatizo ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo, hivyo kuonekana kwa matatizo ya vestibular katika vyombo vya habari vya otitis papo hapo inapaswa kutuonya juu ya kuongezeka kwa mchakato wa uchochezi.

Chanzo: okeydoc.ru

udhihirisho wa papo hapo mdogo otitis nje ni ya kwanza kuwasha, na kisha maumivu katika mfereji wa sikio, ambayo inaweza kung'ara kwa taya ya juu na ya chini, hekalu, na nyuma ya kichwa. Maumivu huongezeka wakati wa kutafuna, pamoja na usiku. Upungufu wa otitis ya nje hujitokeza kwa namna ya kuvimba kwa follicle ya nywele au maendeleo ya chemsha kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi. Chemsha inaweza kuzuia kabisa lumen ya mfereji wa sikio, ambayo husababisha kupoteza kusikia. Wakati chemsha inapofunguliwa na maji yaliyomo ndani yake, maumivu hupungua na hali ya mgonjwa inaboresha.

Katika otitis ya nje ya papo hapo, wagonjwa wanalalamika kwa hisia ya ukamilifu, kuwasha, na kisha maumivu makali katika sikio, ambayo huongezeka wakati wa mazungumzo, wakati wa kutafuna chakula, na palpation ya sikio. Kuna hyperemia ya mfereji wa sikio, uvimbe wake na kupasuka-kama nyembamba, na upanuzi wa nodi za lymph za kikanda. Kutokwa kutoka kwa sikio katika otitis ya nje ya papo hapo kawaida huwa kidogo, mwanzoni ni serous, na kisha ni purulent. Mchakato wa uchochezi unaweza kuenea kwa tishu za laini za eneo la parotidi na auricle.

Kuamua otitis ya papo hapo, historia na malalamiko hukusanywa, uchunguzi wa lengo unafanywa, na, ikiwa ni lazima, njia za uchunguzi wa vyombo na maabara hutumiwa.

Ikiwa otitis ya papo hapo inashukiwa, otoscopy kawaida hufanyika, ambayo inafanya uwezekano wa kuchunguza eardrum, kuchunguza unene wake, hyperemia, sindano, protrusion au perforation. Uchunguzi wa X-ray wa mifupa ya muda unaonyesha kupungua kwa nyumatiki ya mashimo ya sikio la kati. Tympanometry hutumiwa kuamua uwezo wa eardrum na ossicles ya ukaguzi kufanya mawimbi ya shinikizo la kusikia. Audiometry inaonyeshwa kutambua uharibifu wa kusikia.

Kuvimba kwa papo hapo kwa sehemu mbalimbali za sikio la kati, husababishwa na kiwewe - pigo, jeraha la risasi, wimbi la mlipuko, pamoja na picha ya kawaida ya kuvimba, ina sifa za kozi ambazo zinapaswa kuzingatiwa katika uchunguzi na matibabu.

Katika kesi ya majeraha haya, kwanza kabisa ni muhimu kutambua na kutathmini uharibifu wa fuvu, ubongo, mgongo na, kulingana na hili, kuamua mbinu zaidi za uchunguzi na matibabu pamoja na daktari wa neva na neurosurgeon. Uwepo wa dalili za fracture ya msingi wa fuvu au mgongo unaonyesha haja ya kurekebisha mara moja ya kichwa na mwili wa mgonjwa. Kuumia kwa sikio kunafuatana na kupasuka kwa eardrum, ambayo inaweza kusababisha maambukizi ya sekondari ya cavity ya tympanic na maendeleo ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo.

Ikiwa eardrum ni nzima baada ya kuumia, maambukizi yanaweza kupenya kupitia bomba la kusikia. Kupungua kwa reactivity ya tishu baada ya kuumia kunaweza kusababisha maendeleo ya mastoiditi. Jeraha la wazi la mchakato wa mastoid daima huambukizwa. Katika suala hili, inawezekana kwa maambukizi kuenea kwenye cavity ya tympanic na maendeleo ya kuvimba kwa papo hapo. Tiba ya msingi ya upasuaji daima ni muhimu kwa jeraha la wazi. Turunda inaingizwa kwa urahisi kwenye mfereji wa sikio na pombe ya boric; tiba ya antibacterial imewekwa.

Wimbi la mlipuko daima hufuatana na ongezeko kubwa la shinikizo la hewa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi, ambayo husababisha kutoboka kwa eardrum na, katika siku za usoni, vyombo vya habari vya otitis papo hapo. Kwa kuwa hakuna mkusanyiko wa kutokwa kwa pathological katika cavity ya tympanic (inapita nje kwa njia ya utoboaji), maumivu katika sikio ni nyepesi, joto la mwili ni la chini au la kawaida, na majibu katika damu ni ndogo. Utoaji kutoka kwa sikio ni awali serous-damu, na kisha mucous. Kupungua kwa kasi kwa kusikia kunaonyesha uharibifu wa sikio la ndani, kama vile kizunguzungu, nystagmus ya hiari, ambayo inaweza kuwa ya pembeni (pande moja) na ya kati (baina ya nchi mbili).

Matibabu daima inahusisha matumizi ya antibiotics. Ustawi wa kufikiria haupaswi kuwa sababu ya kuacha matibabu.

Maendeleo ya mastoiditis ya bunduki yanajulikana na ukweli kwamba mara moja kutoka wakati wa kuumia mfupa unahusika katika mchakato wa uchochezi. Kwa sababu ya jeraha wazi, utokaji wa yaliyomo kawaida ni mzuri. Uwepo wa nyufa na fractures katika kuta za mchakato huchangia kuenea kwa maambukizi kwa yaliyomo ya fuvu na maendeleo ya matatizo ya ndani ya kichwa.

Matibabu ya mastoiditi ya risasi ni upasuaji. Jeraha linafunguliwa, tishu za necrotic na vipande vya mfupa huondolewa; nyufa huondolewa na mifereji ya maji nzuri ya jeraha huundwa. Utabiri hutegemea ukali wa jeraha.

Mastoiditi ni nini? (Daktari na daktari VIDEO 2018).

Traumatic otitis media ni kuvimba kwa papo hapo kwa sehemu mbalimbali za sikio la kati baada ya kuumia.

Kuwepo kwa fracture ya msingi wa fuvu kwa mgonjwa, kuumia iwezekanavyo kwa mgongo, inaonyesha haja ya haraka ya kurekebisha kichwa na mwili wa mhasiriwa. Kuumiza kwa auricle kunafuatana na kupasuka kwa eardrum, ambayo inaweza kusababisha maambukizi ya sekondari na maendeleo ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo.

Baada ya kuumia, hata kama eardrum ni nzima, maambukizi yanaweza kupenya kupitia bomba la kusikia. Kupungua kwa kiasi kikubwa kwa reactivity ya tishu kutoka kwa jeraha, kama sheria, inaweza kusababisha maendeleo ya mastoiditis.

Jeraha la wazi la mchakato wa mastoid auricular daima huambukizwa. Hii ndiyo inaweza kusababisha maambukizi kuenea kwenye cavity ya tympanic na maendeleo ya baadaye ya kuvimba kwa papo hapo.

Wimbi la mlipuko mara nyingi hufuatana na ongezeko kubwa na kali la shinikizo la hewa kwenye mfereji wa sikio la nje, mara moja na kusababisha utoboaji wa kiwambo cha sikio, na baadaye vyombo vya habari vya otitis vikali.

Kwa majeraha hayo, maumivu katika sikio ni kidogo, joto la mwili limeinuliwa kidogo au la kawaida, na mabadiliko katika damu ni madogo. Utoaji kutoka kwa sikio lililojeruhiwa ni awali ya serous-damu, kisha mucous uwazi.

Mtu huona kupungua kwa kasi kwa kusikia, kuashiria uharibifu wa sikio la ndani; kizunguzungu na nistagmus ya hiari ya asili ya pembeni (unilateral) na kati (baina ya nchi mbili) inaweza kuzingatiwa.

Katika tukio la ajali ya sikio la kati, ni muhimu kutambua kwa usahihi na kutathmini eneo la uharibifu wa fuvu, mgongo na ubongo. Kulingana na uchunguzi, neurosurgeon na neurologist kuagiza matibabu.

Katika kesi ya jeraha la wazi, matibabu ya msingi ya upasuaji inahitajika, wakati turunda huru na pombe ya boric inaletwa kwa uangalifu kwenye mfereji wa sikio na tiba ya antibacterial imewekwa. Matibabu ya otitis ya kiwewe na mastoiditis lazima lazima iwe pamoja na matumizi ya antibiotics.

Pamoja na maendeleo na kuenea kwa kasi kwa mastoiditi ya bunduki, ni tabia kwamba mara moja kutoka wakati wa kuumia mfupa unahusika katika mchakato wa uchochezi wa sikio, lakini tangu jeraha limefunguliwa, nje ya yaliyomo kutoka kwa auricle mara nyingi ni nzuri.

Uwepo wa nyufa na fractures iwezekanavyo ya kuta za mchakato inaweza kuchangia kuenea kwa maambukizi kwa yaliyomo ya fuvu na tukio la kuvimba kwa intracranial na matatizo. Matibabu ya mastoiditi ya risasi ni upasuaji.

OTITIS (otitis; Kigiriki, sisi, sikio + -itis) - kuvimba kwa sikio. Kulingana na eneo la kidonda, otitis ya nje inajulikana (tazama Sikio la nje), vyombo vya habari vya otitis na otitis ndani (angalia Labyrinthitis). Ushiriki wa wakati huo huo wa sehemu zote za sikio katika mchakato wa uchochezi huitwa pannotitis.

Wastani wa O. unaweza kuwa wa papo hapo na sugu. Vipi sura maalum Papo hapo O. inajulikana na vyombo vya habari vya catarrhal otitis, ambayo dalili za kazi ya uingizaji hewa isiyoharibika ya tube ya Eustachian (ya ukaguzi, T.) inatawala, na kwa hiyo pia inaitwa tubo-otitis (tazama).

Vyombo vya habari vya otitis papo hapo

Sababu za O. ya sekondari ya papo hapo ni hypothermia na magonjwa ya uchochezi ya njia ya juu ya kupumua. Inaendelea dhidi ya historia ya magonjwa ya kupumua kwa papo hapo, inf mbalimbali. magonjwa, pamoja na uanzishaji wa microflora ya cavity ya mdomo, kuumia kwa eardrum.

Jukumu la maamuzi katika maendeleo ya wastani wa O. ni ya reactivity ya viumbe. Maendeleo yake na kozi pia huathiriwa na hali ya nasopharynx na cavity ya pua. Na inf fulani. magonjwa, pamoja na magonjwa ya kupumua kwa papo hapo, mchakato wa uchochezi huenea kwenye membrane ya mucous ya tube ya Eustachian, kama matokeo ambayo epithelium ya ciliated hufa. Hii inaunda hali ya kupenya kwa mawakala wa kuambukiza kwenye cavity ya tympanic. Pia kuna njia ya hematogenous ya kupenya kwa mawakala wa kuambukiza (katika sepsis, homa nyekundu na magonjwa mengine) na njia ya kuwasiliana na maambukizi ya cavity ya tympanic katika kesi ya kuumia kwa eardrum (mechanotrauma, barotrauma, nk). Wakati mwingine mawakala wa kuambukiza hupenya ndani ya sikio la kati kutoka kwenye cavity ya fuvu kupitia mfereji wa ndani wa ukaguzi, mfereji wa cochlear, au perineurally - pamoja na uso na ukaguzi (sehemu ya cochlear ya jozi ya VIII ya mishipa ya fuvu, T.) neva. Katika kesi hizi, mawakala wa kuambukiza huingia kwanza sikio la ndani, na kisha kwa wastani. Mara chache (kawaida katika utoto) hupenya kutoka kwenye cavity ya fuvu hadi sikio la kati kwa njia ya fissure isiyofungwa ya mawe-squamous.

Vyombo vya habari vya otitis papo hapo (banal)

Papo hapo wastani O. ni nadra kama ugonjwa wa msingi. Hakuna pathojeni maalum. Inaweza kuendeleza mbele ya curvatures ya septum ya pua na adenoids; sababu yake inaweza kuwa magonjwa ya uchochezi ya pua, dhambi zake za paranasal, na nasopharynx. Mchanganyiko wa mimea ya microbial iliyo na aina tofauti streptococci, staphylococci, pneumococci na microorganisms nyingine.

Anatomy ya pathological

KATIKA hatua ya awali Katika maambukizi ya papo hapo ya sikio la kati, hyperemia ya membrane ya mucous ya sikio la kati huzingatiwa, ambayo husababishwa na upanuzi na wingi wa damu katika vyombo vya submucosa. Baadaye, sehemu ya kioevu ya damu, na kisha vitu vyake vilivyoundwa, jasho ndani ya mashimo ya hewa ya sikio la kati (tazama) - exudate inaonekana. Hapo awali, ina tabia ya serous na mchanganyiko fulani wa kamasi, na kisha inakuwa purulent, mara nyingi chini ya hemorrhagic. Katika exudate, pamoja na idadi kubwa ya leukocytes, kuna fibrin, epithelium ya desquamated, raia wa necrotic, microorganisms; kupenya kwa seli ndogo ya membrane ya mucous ya sikio la kati huzingatiwa. Katika tarehe ya baadaye, damu hutokea katika maeneo fulani ya membrane ya mucous hyperemic; Katika maeneo mengine, epitheliamu hukatwa, vidonda vinaunda, na granulations huanza kukua kando ya kingo. Utando wa mucous unenea kwa kasi (mara 20-30). Eardrum pia inashiriki katika mchakato wa uchochezi. Mishipa ya eardrum hujazwa na damu na inakuwa nene. Epitheliamu ya safu yake ya nje ni macerated na desquamated. Wakati mwingine hemorrhages hutokea chini ya safu ya epithelial, na kusababisha malengelenge ya damu kuonekana kwenye uso wa eardrum. Mabadiliko haya yote katika eardrum yanafuatana na mabadiliko katika rangi na muundo wake. Baadaye, maeneo yaliyobadilishwa ya mtu binafsi ya utando wa tympanic yanaweza kuwa necrotic, ambayo husababisha uharibifu wake au uharibifu kamili. Katika baadhi ya matukio, kuta za mfupa za cavity ya tympanic zinahusika katika mchakato wa uchochezi na uharibifu iwezekanavyo. Kwa mwendo mzuri wa mchakato, mmenyuko wa uchochezi hupungua hatua kwa hatua, na ishara za kuenea huanza kutawala. Epithelium ya mashimo ya sikio la kati hurejeshwa, shimo la utoboaji kwenye kiwambo cha sikio lina kovu. Kama matokeo ya kovu, adhesions ya membrane ya tympanic kwenye ukuta wa kati wa cavity ya tympanic, ankylosis ya ossicles ya kusikia (tazama Tympanosclerosis), na kupungua kwa lumen ya tube ya eustachian inaweza kuunda. Kwa kuonyeshwa kwa kutosha michakato ya kuzaliwa upya shimo la perforated na kingo za calloused huhifadhiwa.

Picha ya kliniki

Mwanzo wa ugonjwa kawaida ni wa ghafla na unaendelea haraka. Wakati wa ugonjwa wa sekondari wa papo hapo, vipindi vitatu vinajulikana. Katika kipindi cha kwanza, dalili inayoongoza ni maumivu katika sikio, awali kwa namna ya kupiga, basi inachukua risasi, tabia ya paroxysmal na, kwa hatua kwa hatua kuongezeka, inakuwa haiwezi kabisa. Maumivu hupungua au kuacha kwa muda mfupi tu, huongezeka usiku, humnyima mgonjwa usingizi, na inaweza kuangaza kwenye meno na shingo. Maumivu ya sikio yanafuatana na maumivu ya kichwa katika mikoa ya parietal au parietotemporal. joto la mwili linaongezeka hadi 38-39 °; Mgonjwa ana wasiwasi juu ya udhaifu wa jumla, matatizo ya usingizi na hamu ya kula. Katika wagonjwa dhaifu na kwa aina fulani za atypical za homa ya kati ya papo hapo, joto la mwili haliwezi kuongezeka. Msongamano na kelele huonekana kwenye sikio. Upotezaji wa kusikia, kama sheria, ni muhimu: hotuba ya kunong'ona haionekani na sikio lililoathiriwa, hotuba inayozungumzwa inasikika kwenye sikio. Wakati wa otoscopy (tazama), hyperemia ya eardrum inajulikana: kwanza katika quadrants yake ya juu, basi vyombo vinavyoendesha kando ya kushughulikia kwa malleus na katika mwelekeo wa radial huingizwa, na hatimaye eardrum nzima inakuwa nyekundu. Mfano wa eardrum inakuwa blur: koni ya mwanga hupotea, tu risasi fupi nyundo kwa namna ya dot ya njano. Mwinuko wa kiwambo chote cha sikio au sehemu zake za kibinafsi huonekana kama matokeo ya mkusanyiko wa maji ndani ya kiwambo cha sikio. Uchafuzi wa purulent katika cavity ya tympanic hutoa eardrum ya njano au, pamoja na membrane ya mucous hyperemic, rangi nyekundu ya shaba. Wakati wa kupiga mchakato wa mastoid, maumivu yake yanaweza kugunduliwa (kutokana na ushiriki wa membrane ya mucous ya seli za mastoid katika mchakato wa uchochezi). Wakati mwingine malengelenge ya njano yanaonekana kwenye eardrum, ambayo hutengenezwa kutokana na mkusanyiko wa exudate kati ya tishu zinazojumuisha na tabaka za ngozi. Kutokana na kikosi cha epidermis, eardrum inaweza kupata tint nyeupe chafu, masking hyperemia yake. Ikiwa utoboaji wa eardrum umekaribia, basi katika hali zingine inawezekana kuamua eneo lake la baadaye na tint ya manjano ya sehemu inayojitokeza zaidi.

Mpito wa ugonjwa huo katika kipindi cha pili unaonyeshwa kwa kutoboa kwa eardrum.

Kwa kuonekana kwa uharibifu, maumivu katika sikio hupotea, na otorrhea inaonekana - kutokwa kutoka kwa sikio. Katika siku 1 - 2 za kwanza, kiasi cha kutokwa kutoka kwa sikio ni kidogo, kutokwa sio purulent iliyochanganywa na damu, basi kiasi chake huongezeka, na inakuwa mucopurulent. joto la mwili linarudi kwa kawaida; Hamu inaonekana, usingizi na hali ya jumla inaboresha. Hata hivyo, tinnitus na kupoteza kusikia bado kubaki.

Utoboaji mara nyingi huwa na umbo la mpasuko au mdokezo na kwa kawaida huwa karibu kutofautishwa wakati wa otoscopy. Reflex ya mapigo husaidia kuigundua - sehemu ya usaha kuzunguka kwa usawa na mapigo kwenye tovuti ya kutoboa.

Kipindi cha tatu kina sifa ya kupungua kwa kuongezeka kutoka kwa sikio, kovu ya eardrum, na urejesho wa kusikia. Muda wa ugonjwa huo ni wastani wa wiki 2-3. Dalili za jumla kawaida hupotea mapema kuliko za ndani.

O. ya wastani ya papo hapo inaweza kuwa na kozi isiyo ya kawaida. Kwa upinzani wa mwili uliopunguzwa sana, matukio ya kuvimba kwa papo hapo kwa sikio la kati yanawezekana, wakati uchungu na kutamka maumivu kutoka kwa mchakato wa mastoid huonekana katika masaa ya kwanza ya ugonjwa huo. Hali ya jumla ya wagonjwa ni mbaya. Katika damu kuna granularity inayojulikana ya sumu ya granulocytes ya neutrophilic. Wakati mwingine kuenea kwa umeme kwa mchakato kutoka kwa sikio la kati hadi kwenye cavity ya fuvu huisha kwa kifo, kabla ya kutoboka kwa eardrum hutokea na dalili za mastoiditis huonekana (hisia ya kupiga au kupiga kelele kwenye kina cha sikio, maumivu katika eneo la mastoid. , upuuzi mwingi). Katika baadhi ya matukio, dalili za tabia ya O. ya sekondari ya papo hapo ni nyepesi, na baadhi yao inaweza kuwa haipo. Kwa hiyo, mwanzoni mwa ugonjwa huo kunaweza kuwa hakuna maumivu, na kuonekana kwa otorrhea ni zisizotarajiwa kwa mgonjwa. Otorrhea inaweza kuacha haraka wakati mchakato wa uchochezi katika sikio haujakamilika na wakati mwingine unaendelea. Joto la mwili haliwezi kuongezeka. Wakati mwingine katika kipindi cha pili, badala ya kurekebisha joto na mabadiliko katika damu, ongezeko la pili la joto na kuzorota kwa hali ya jumla inaweza kuzingatiwa, ambayo inaonyesha kuenea kwa mchakato wa uchochezi katika mchakato wa mastoid au cavity ya fuvu.

Kozi isiyo ya kawaida ya O. inaweza kuzingatiwa katika uzee, na uchovu, ugonjwa wa kisukari, na reactivity iliyobadilishwa ya mwili.

Wastani wa papo hapo wa O. unaweza kusababisha matatizo kama vile mastoiditi (tazama), paresi ya neva ya uso (angalia neva ya uso), labyrinthitis (tazama), matatizo ya ndani ya kichwa, nk.

Utambuzi kutambuliwa kwa misingi ya malalamiko ya tabia ya mgonjwa, picha ya kawaida ya otoscopic, matokeo ya mtihani wa kusikia na data ya X-ray, tafiti kwa kutumia radiografia ya mifupa ya muda.

Kwa audiometry (tazama), kuna kupungua kwa mtazamo wa sauti kupitia hewa; upitishaji wa mfupa huteseka kidogo. Katika jaribio la Weber (angalia jaribio la Weber), uwekaji kando wa sauti kuelekea sikio lililoathiriwa hubainishwa. X-rays inaonyesha, ya kiwango tofauti, kupungua kwa usawa kwa uwazi (giza) ya seli na mashimo ya mchakato wa mastoid upande wa sikio la ugonjwa kutokana na unene wa uchochezi wa membrane ya mucous na mkusanyiko wa effusion au pus. Wakati huo huo, picha ya partitions ya seli na kuta za cavities ya mchakato bado wazi. Tu na osteoporosis, ikionyesha shida ya mastoiditi ya wastani ya O., wiani wa sehemu za seli hupungua, mtaro wao haueleweki. Mchakato unapoendelea na foci ya uharibifu wa tishu mfupa inaonekana, picha ya septa kwenye x-ray hupotea, ukubwa na ukubwa wa giza wa seli za mastoid huongezeka na inakuwa isiyo na muundo.

Utambuzi tofauti unaofanywa na O. Maumivu ya katikati ya papo hapo ya O. yamewekwa ndani ya kina cha sikio, ina tabia ya kupiga na inaambatana na kupungua kwa kusikia na msongamano katika sikio lililoathiriwa. Katika O. ya nje ya papo hapo, maumivu yanaongezeka kutoka kwa shinikizo kwenye tragus na kuvuta kwenye auricle; kusikia kwa kawaida haipungui. Utoaji kutoka kwa sikio katika O. ya sekondari ya papo hapo ni mucopurulent katika asili, wakati katika O. ya nje ni purulent.

Agiza kupumzika kwa kitanda, vyakula vya juu vya kalori vilivyo na vitamini, antibiotics na madawa ya sulfa. Matumizi ya streptomycin, monomycin, kanamycin inapaswa kuepukwa, kwa kuwa wana athari iliyotamkwa ya ototoxic. Muda wa matibabu ni siku 10-14. Kwa maumivu ya risasi katika sikio na kutamka hyperemia ya eardrum, matone ya 5-10% ya ufumbuzi wa asidi ya fuwele ya kaboliki katika glycerini isiyo na maji imewekwa, ambayo huingizwa ndani ya sikio kwa siku 2-3.

Taratibu za physiotherapeutic ni pamoja na mionzi ya joto na taa ya Minin, Sollux (mara 1-2 kwa siku, vikao 4-8), mionzi ya UV, UHF, na tiba ya microwave (tiba ya microwave). Kuzidisha kwa joto kunapaswa kuepukwa kwani hii huongeza maumivu. Kwa athari za kina, sahani za condenser wakati wa tiba ya UHF zimewekwa juu ya mchakato wa mastoid na mbele ya auricle. Tiba ya microwave inafaa zaidi wakati wa kutumia emitter ya sikio. Katika mchakato wa nchi mbili, taratibu zinafanywa kwa njia mbadala (siku moja) kwa kila sikio na muda wa jumla wa UHF na taratibu za microwave hadi dakika 15. Kabla ya taratibu, choo kamili cha sikio hufanyika. Pamoja na hili, vasoconstrictors (marashi au matone na ephedrine, adrenaline, cocaine, nk) huletwa kwenye cavity ya pua ili kuboresha kazi ya mifereji ya maji ya tube ya Eustachian.

Ikiwa, chini ya ushawishi wa matibabu, dalili za kuvimba hazipunguki ndani ya siku 4-5 na joto hubakia juu, chagua paracentesis (tazama). Wakati otorrhea inatokea, inashauriwa mara moja kuondoa pus kwa kuosha kwa makini sikio na ufumbuzi wa joto wa disinfectant au kuingiza suluhisho la peroxide ya hidrojeni 3% kwenye sikio, ikifuatiwa na kukausha vizuri ngozi ya mfereji wa nje wa ukaguzi na pamba ya pamba au pedi za chachi. Urejesho wa kusikia unaweza kuharakishwa kwa kupiga sikio kwa makini (tazama), lakini haipaswi kuanza mapema zaidi ya siku 10-15 baada ya kurejeshwa kwa kuonekana kwa kawaida kwa eardrum.

Papo hapo wastani O. katika idadi kubwa ya matukio huishia katika kupona. Katika kesi hii, shimo la utoboaji hufunga, na kuacha kovu lisiloonekana. Katika baadhi ya matukio, kovu mnene hutokea kwenye tovuti ya utoboaji. Wakati mwingine utando wa tympanic unabaki kuunganishwa na ukuta wa kati wa cavity ya tympanic kati ya ossicles ya ukaguzi; Utoboaji wa kiwambo cha sikio hauwezi kufungwa. Katika kesi hii, upotezaji wa kusikia unaoendelea huzingatiwa.

Kuzuia njia ya kupumua ya papo hapo inahusiana sana na kuzuia magonjwa ya kupumua kwa papo hapo na inajumuisha kuongeza upinzani wa mwili, na pia inahitaji matibabu ya nguvu ya magonjwa ya uchochezi ya njia ya juu ya kupumua, kuondolewa kwa adenoids kwa wakati, matibabu ya rhinitis, sinusitis, na kuondoa septamu ya pua iliyopotoka.

Aina zingine za otitis media

Fusospirillous otitis vyombo vya habari Inasababishwa na bacillus ya spindle na spirochetes ya mdomo. Dalili za jumla ni nyepesi, joto ni la kawaida au la chini, maumivu ya sikio haipo au hayana maana. Kuna tabia ya mchakato wa kuenea kwa mchakato wa mastoid. Fistula mara nyingi huunda katika eneo la postauricular. Ina sifa ya kutoboa kwa kina kwa kiwambo cha sikio, kutokwa na maji mengi harufu mbaya, pamoja na malezi ya polyps ya damu katika cavity ya tympanic.

Matibabu: infusion ya ndani ya novarsenol, kwa mdomo - iodidi ya potasiamu, juu - peroksidi ya hidrojeni, poda na novarsenol, lubrication na 5-10% ya ufumbuzi wa pombe wa iodini.

Siri ya otitis vyombo vya habari(syn.: exudative O., serous O.). Ni kawaida sana kwa watoto wenye umri wa miaka 1 hadi 7. Watafiti wengine huhusisha tukio la siri ya O. na kutofanya kazi kwa mirija ya Eustachian, lakini kuna visa vinavyojulikana vya O. vilivyo na uwezo mzuri. Ugonjwa huo unahusishwa na kupenya kwa virusi vya adenovirus na parainfluenza ndani ya sikio la kati, na magonjwa ya nasopharynx, pua na dhambi za paranasal. Inaaminika kuwa siri O. ni matokeo ya hyperfunction ya tezi za mucous, katika mwanzo wake. muhimu kupewa allergy. Kuna hypertrophy ya membrane ya mucous ya cavity ya tympanic na kuwepo kwa idadi kubwa ya tezi zinazozalisha kamasi.

Katika kabari, picha ya siri O., dalili zinazoongoza ni maumivu kidogo katika sikio, hisia ya ukamilifu wa sikio, kupungua kwa kusikia, na uzito katika kichwa. Wao husababishwa na kuwepo kwa maji katika cavity ya tympanic. Katika hali nyingi, ni nene, viscous na kwa hiyo huharibu uhamaji wa ossicles ya ukaguzi. Kulingana na hali ya maji katika cavity ya tympanic (maji au viscous), kiwango kikubwa au kidogo cha kupoteza kusikia kinazingatiwa. Wakati wa otoscopy, eardrum inaweza kuwa kutoka kwa kawaida hadi rangi ya bluu kali, na uhamaji wake mara nyingi ni mdogo.

Matibabu inalenga kurejesha kazi ya tube ya eustachian kwa kuondoa exudate kutoka kwenye cavity ya tympanic na kufunua utando wake wa mucous kwa madawa ya kulevya. Catheterization ya tube ya Eustachian na catheter elastic, uhamisho wa transtubal wa exudate, utawala wa enzymes ya proteolytic, glucocorticoids, tiba ya erosoli ya tubotympanic, pneumomassage ya meatotubotympanic (tazama). Mbinu za matibabu ya transtube zinajumuishwa na hyposensitizing ya jumla, antibacterial, tiba ya kuchochea, na usafi wa njia ya juu ya kupumua. Ikiwa njia hizi hazitoshi kwa ufanisi, kinachojulikana shunting ya cavity tympanic, kata, kwa mfano, kulingana na Soldatov, hufanyika bila kiwewe kwa eardrum - kwa kukata ngozi ya mfereji wa nje wa ukaguzi, kuitenganisha pamoja na eardrum na kuanzisha tube ya polyethilini kwenye cavity ya tympanic. .

Kuzuia ni pamoja na matibabu ya wakati wa magonjwa ya njia ya juu ya kupumua.

Mzio otitis vyombo vya habari- ugonjwa wa uchochezi unaoendelea dhidi ya historia ya reactivity iliyobadilishwa ya mwili. Katika tukio la sekondari ya mzio O., umuhimu unahusishwa na aina mbalimbali za mzio wa chakula, hasa kwa watoto wadogo. N.A. Bobrovsky, V.G. Kupryunina huhusisha tukio la sekondari ya mzio O. katika 10% ya kesi na matumizi ya antibiotics. Katika kabari, ishara zinazoongoza za sekondari ya mzio O. ni kutokwa kwa mucous-maji au harufu isiyo na harufu kutoka kwa sikio, uvimbe na cyanosis ya eardrum. Utoboaji wa kiwambo cha sikio unaweza kuwa mkubwa sana. Kuna tabia ya kuunda polyps. Kozi ya wastani ya mzio O. ni ya kudumu, haikubaliki kwa njia za kawaida za matibabu. Kuna tabia ya kuzidisha, ambayo haiambatani na maumivu ya sikio au kuongezeka kwa joto la mwili. Hali ya uhamasishaji wa mwili kwa wagonjwa inafunuliwa kupitia kabari kamili, uchunguzi, utumiaji wa mtihani wa eosinofili (tazama) na vipimo vya ngozi na allergener anuwai (tazama. Vipimo vya ngozi) Matokeo mazuri ya tiba ya hyposensitizing yanathibitisha genesis ya mzio wa ugonjwa huo.

Matibabu ina matumizi ya mawakala wa hyposensitizing (diphenhydramine, suprastin, tavegil, pipolfen). Ili kuimarisha utando wa mucous wa cavity ya tympanic na kupunguza upenyezaji wake kwa bakteria na vitu mbalimbali vinavyokera, ufumbuzi wa nitrati ya fedha na tannin huwekwa ndani ya nchi.

Utabiri wa matibabu ya wakati unaofaa kawaida ni mzuri. Inahitajika kuimarisha mwili.

Idiopathic hematotympanum. Inachukuliwa kuwa sababu ya hematotympanum idiopathic ni kuvimba kwa damu ya papo hapo ya membrane ya mucous ya cavities yote ya sikio la kati. Dalili zake kuu ni kuongeza hatua kwa hatua kupoteza kusikia na rangi ya bluu ya eardrum iliyogunduliwa wakati wa otoscopy. Kioevu cha rangi ya chokoleti hujilimbikiza kwenye cavity ya tympanic. Uchunguzi wa X-ray unaonyesha kupungua kwa nyumatiki ya mchakato wa mastoid na uharibifu wa partitions kati ya seli. Matibabu ni upasuaji; wakati wa upasuaji, yaliyomo ya damu hugunduliwa kwenye seli za mastoid, na mfupa unaweza kuwa mweusi.

Papo hapo otitis vyombo vya habari katika magonjwa ya kuambukiza. ^ri inf. magonjwa (surua, homa nyekundu, mafua, nk), kozi ya kuvimba kwa sekondari ya papo hapo inaweza kuwa ya kawaida, lakini mara nyingi zaidi ina sifa maalum za inf hii. magonjwa.

Influenza vyombo vya habari vya otitis papo hapo hutokea mara nyingi kabisa. Katika etiolojia ya mafua O., jukumu kuu linachezwa na virusi vinavyoweza kuchujwa ambavyo huingia kwenye cavity ya tympanic kupitia tube ya Eustachian na kwa njia ya hematogenous. Aina ya hemorrhagic ya kuvimba ni tabia, ambayo inaonyeshwa kwa upanuzi mkali wa mishipa ya damu, uundaji wa extravasates katika mfereji wa nje wa ukaguzi, kwenye eardrum, kwenye mashimo ya sikio la kati na la ndani. Ecchymoses ya mtu binafsi na Bubbles zilizo na maudhui ya umwagaji damu zinaweza kuonekana kwenye eardrum, ambayo, wakati wa kupasuka, hufanya hisia ya eardrum iliyopasuka. Wakati eardrum inatoboka, kutokwa kwa serous-damu inaonekana kwa kiasi kikubwa. Wakati kuvimba kwa sikio la kati kunakua, kutokwa kutoka kwa sikio kunakuwa zaidi na inakuwa purulent katika asili. Kusikia ni kupunguzwa si tu kutokana na kuharibika kwa maambukizi ya sauti, lakini pia kutokana na kuharibika kwa mtazamo wa sauti, kwani kutokwa na damu mara nyingi huzingatiwa pamoja na jozi ya VIII ya mishipa ya fuvu (cranial, T.), na pia kutokana na ulevi. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu makali katika sikio, ikifuatana na kelele, kizunguzungu, kupungua kwa kusikia, na maumivu ya kichwa. Maumivu yanaweza kuenea pamoja na matawi ya trigeminal na mishipa kubwa ya occipital; Paresis ya ujasiri wa uso wakati mwingine huzingatiwa. Joto la mwili linaongezeka na baridi ni ya kawaida. Kwenye otoscopy, eardrum inaonekana nyekundu na malengelenge ya hemorrhagic. Mara nyingi eardrum inabadilishwa tu katika sehemu isiyonyooshwa; sehemu iliyonyoshwa inaweza kuwa karibu ya kawaida. Kelele katika sikio na kupungua kwa kusikia inaweza kuwa isiyoweza kutenduliwa kutokana na maendeleo ya neuritis ya sehemu ya cochlear ya jozi ya VIII ya mishipa ya fuvu. Katika kesi ya mafua-kama kuvimba kwa sekondari ya papo hapo, maendeleo ya mastoiditis, pamoja na matatizo ya intracranial, inawezekana.

Homa nyekundu ya otitis husababisha pathojeni ya homa nyekundu yenye virusi ambayo huingia kwenye cavity ya tympanic kupitia tubogenic au, mara nyingi zaidi, njia za hematogenous. Homa nyekundu kawaida ni nchi mbili. Kuna homa nyekundu ya mapema na ya marehemu. Homa nyekundu ya mapema hutokea wakati huo huo na kuonekana kwa upele na kwa kawaida huwa na kozi kali. Homa nyekundu ya marehemu ina kozi nyepesi na hutokea kutoka wiki ya 4. magonjwa. Mara nyingi homa nyekundu huendelea bila kutambuliwa na hugunduliwa tu kwa kuonekana kwa suppuration kutoka sikio. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba ugonjwa huu huathiri nyuzi za ujasiri katika eardrum na utando wa mucous wa cavity ya tympanic, pamoja na hali mbaya ya mgonjwa. Wakala wa causative wa homa nyekundu husababisha uharibifu wa sumu kwa ukuta wa mishipa na thrombosis ya vyombo vidogo. Matokeo yake, mzunguko wa damu na trophism ya tishu za sikio, ikiwa ni pamoja na tishu za mfupa, huvunjika, ambayo husababisha necrosis ya tishu. Eardrum na ossicles ya kusikia mara nyingi huharibiwa kabisa. Kutokwa kutoka kwa sikio kwa sababu ya uharibifu wa mfupa harufu mbaya. Kwa kawaida, utoboaji wa kiwambo cha sikio unaendelea kudumu, otorrhea hujirudia mara kwa mara, na kusikia hupungua sana. Homa nyekundu ya Necrotic, kutokana na uharibifu mkubwa, mara chache huisha na kupona na kurejesha kusikia.

Ugonjwa wa otitis huendelea tu katika sehemu ndogo ya wagonjwa, hasa katika wiki ya 1 na ya 2 ya ugonjwa huo. Katika kesi hii, surua ya mapema O. kawaida husababishwa na virusi vya surua, na marehemu O. husababishwa na microflora ya sekondari. Kozi ya mchakato wa uchochezi katika sikio la kati wakati wa surua inafanana sana na O. wakati wa homa nyekundu; katika hali nyingine, necrotic O. inajulikana.

Kifua kikuu cha otitis media kama ugonjwa wa msingi huzingatiwa mara chache. Mara nyingi zaidi hutokea kama matokeo ya kuanzishwa kwa hematogenous kwa kifua kikuu cha Mycobacterium katika kifua kikuu cha mapafu, lymph nodes, mifupa. Dalili za tabia za kifua kikuu O. ni ukosefu wa karibu kabisa wa maumivu mwanzoni mwa ugonjwa na utoboaji mwingi wa kiwambo cha sikio, ambacho kinaweza baadaye kuunganishwa na utoboaji mmoja mkubwa. Utokwaji kutoka kwa sikio ni creamy na, ikiwa mfupa unahusika, harufu mbaya. KATIKA kesi kali necrosis huzingatiwa katika kuta za mashimo ya sikio la kati na mfereji wa ukaguzi, na ossicles ya ukaguzi. Mara nyingi necrosis hizi husababisha kuundwa kwa fistula, ambayo granulations au polyps huonekana, ikiwa ni pamoja na katika eneo la mfereji wa ujasiri wa uso, ambayo husababisha uharibifu wake. Kupungua kwa kasi kwa kusikia katika O. ya kifua kikuu husababishwa sio tu na ukiukwaji wa uendeshaji wa sauti, lakini pia kwa ushiriki wa mapema wa sikio la ndani katika mchakato.

Matibabu ya O. ya kuambukiza inajumuisha matibabu ya ugonjwa wa msingi, kwa mfano, na dawa za antituberculosis, na matibabu ya papo hapo wastani O. (tazama hapo juu).

Umuhimu mkubwa katika kuzuia maambukizo mazito. papo hapo wastani O. inahitaji wakati, matibabu ya kazi ya ugonjwa wa msingi, pamoja na huduma ya makini ya cavity ya pua na mdomo. Hii inafanikisha sio tu kupunguzwa kwa mzunguko wa inf. papo hapo O., lakini pia kupunguzwa kwa idadi ya magonjwa sugu, wastani wa O., ambayo yanahusishwa zaidi na maambukizo ya utotoni na yanaambatana na ukuaji wa upotezaji wa kusikia (tazama), na kwa watoto katika umri mdogo na uharibifu wa nchi mbili - viziwi. -bubu (tazama).

Vyombo vya habari vya otitis vya kiwewe yanaendelea baada ya pigo, michubuko, mtikiso kwa sababu ya milipuko, kuanguka, kama matokeo ya ajali za gari na ndege na mazoezi ya michezo, wakati wa mfiduo wa joto na kemikali. huchoma.

Wakala wa kuambukiza huingia kwenye sikio la kati kwa njia ya mfereji wa jeraha kwenye kuta za mfupa wa cavity ya tympanic au kwa njia ya kupasuka kwa eardrum. Damu iliyotiwa ndani ya cavity ya tympanic ni ardhi nzuri ya kuzaliana kwa microorganisms na inachangia maendeleo ya haraka ya mchakato wa uchochezi. Utoaji kutoka kwa sikio ni kwanza damu na kisha purulent. Picha ya otoscopic ya kiwewe O. ni tabia sana: utoboaji wa membrane ya tympanic ina sura isiyo ya kawaida, ya nyota, iliyozungukwa na damu. Uharibifu wa mfereji wa nje wa ukaguzi na tishu laini karibu na sikio mara nyingi huzingatiwa.

Wastani wa O., unaosababishwa na kuchanganyikiwa, unaambatana na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kusikia hadi uziwi, ambayo inaelezewa na kuumia kwa c. n. Na.

Mareotitis ni ugonjwa wa sikio la kati, tukio ambalo linahusishwa na kuingia kwa maji ndani ya sikio kupitia tube ya Eustachian, athari ya wimbi kwenye eardrum wakati wa kupiga mbizi au kuruka ndani ya maji.

Mareotitis ina sifa ya msongamano na kelele katika sikio, kupungua kwa kusikia na hisia zisizofurahi kutokana na sauti kali ya sauti ya mtu mwenyewe (autophony). Matibabu hufanyika na vasoconstrictors (kwa namna ya matone kwenye pua), na uingizaji wa sikio umewekwa.

Aerootitis hutokea wakati eardrum na membrane ya mucous ya sikio la kati inakabiliwa na mabadiliko ya ghafla katika shinikizo la anga wakati wa ndege za hewa. Kwa aerotitis, maumivu makali ya sikio, kupigia na kelele katika masikio, kupungua kwa kusikia, na wakati mwingine kizunguzungu huonekana. Otoscopy inaonyesha: hyperemia ya eardrum, hemorrhages, na kwa mfiduo mkubwa sana - kupasuka kwa eardrum. Aerotitis iliyoonyeshwa kwa upole hauhitaji matibabu.

Katika kesi ya otitis ya kiwewe ikifuatana na utoboaji wa membrane ya tympanic, hatua za matibabu ni mdogo kwa kutibu uso wa jeraha na kuzuia maambukizi ya cavity ya tympanic (kwa mfano, kuanzishwa kwa turundas iliyotiwa na suluhisho la antibiotic, insufflation ya poda ya sulfonamide).

Vyombo vya habari vya otitis papo hapo kwa watoto wadogo

Papo hapo wastani O. ni kawaida zaidi kwa watoto wadogo kuliko kwa watoto wa makundi ya umri mkubwa na kwa watu wazima. Kozi yake inajulikana na uhalisi wake, ambayo inategemea sifa za muundo wa anatomiki wa mfupa wa muda, tube ya Eustachian, cavity ya tympanic, pamoja na immunol, sifa za mwili wa mtoto. Mrija wa Eustachian katika watoto wachanga ni mfupi, pana na wa usawa zaidi kuliko watu wazima. Mishipa ya lymphoid kwenye ufunguzi wa koromeo ya tube ya Eustachian haijatengenezwa vizuri. Cavity ya tympanic ina tishu za embryonic myxoid, ambayo ni ardhi nzuri ya kuzaliana kwa microorganisms. Sehemu za sehemu za mfupa wa muda bado hazijaunganishwa kwa kila mmoja na sutures kali, lakini zinatenganishwa na mapungufu yaliyojaa tishu za nyuzi; Pia kuna huzuni na nyufa katika paa la mashimo ya sikio la kati. Mchakato wa mastoid bado haujaundwa, na mashimo ya sikio la kati yamezungukwa na mfupa wa sponji, yenye mashimo yaliyojaa mafuta ya mfupa na yenye mishipa yenye utajiri; eardrum ni nene. Kutokana na vipengele hivi vya kimuundo vya mfupa wa muda katika mtoto, mawakala wa kuambukiza huingia kwa urahisi kwenye sikio la kati kupitia bomba la Eustachian pana na kusababisha maendeleo ya haraka ya kuvimba katika cavity ya tympanic. Tukio la kuvimba kwa sekondari kwa watoto wachanga na watoto wachanga pia huwezeshwa na nafasi kubwa ya mtoto nyuma yake, wakati kamasi kutoka pua na nasopharynx, pamoja na kutapika wakati wa kurudi tena, huingia kwa urahisi kwenye cavity ya tympanic kupitia tube ya Eustachian.

Wakala wa causative wa papo hapo sekondari O. kwa watoto wadogo mara nyingi ni pneumococcus. Maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo yana jukumu kubwa katika etiolojia yake. ugonjwa, na katika umri wa zaidi ya miaka 3 - adenoids (tazama). Njia za kuingia kwa mawakala wa kuambukiza ni sawa na kwa watu wazima. Mchakato wa uchochezi hutokea kama osteomyelitis na inaweza kuenea kwa urahisi kupitia nyufa zilizopo kwenye maeneo ya jirani. Hii pia inawezeshwa na upinzani mkubwa wa eardrum. Tissue ya Myxoid, ambayo hutengana kwa urahisi chini ya ushawishi wa kuvimba, husababisha kuundwa kwa granulations kwenye mashimo ya sikio la kati, ambayo huzuia utokaji wa usaha kupitia shimo la eardrum inayoundwa wakati wa utoboaji au paracentesis, ambayo husababisha kuenea kwa pus. maambukizi kwa antrum (pango, T.) na jirani diploetic mfupa na maendeleo ya kinachojulikana. anthrita (tazama).

Katika maendeleo ya papo hapo sekondari O. kwa watoto kuna vipindi sawa na kwa watu wazima. Katika kipindi cha kwanza, mtoto hana utulivu, mara nyingi hulia, hulala vibaya, anaamka akipiga kelele na hawezi kulala kwa muda mrefu, anakataa kunyonyesha au kuacha kunyonya kwa kupiga kelele, kwa sababu kunyonya na kumeza huongeza maumivu katika sikio. Mtoto anaweza kutikisa kichwa chake kutoka upande hadi upande, wakati mwingine akinyoosha mkono wake kwa sikio linaloumiza. Matukio ya ugonjwa wa meningism yanaweza kuzingatiwa: kushawishi, kuenea kwa fontanel, kutupa nyuma ya kichwa, kutazama fasta, kutapika. Joto la mwili hufikia 40 ° na zaidi. Msisimko wa mtoto unaweza kutoa njia ya unyogovu, huwa lethargic na kulala sana. Baada ya kuonekana kwa suppuration kutoka kwa sikio, ambayo inaonyesha mabadiliko ya ugonjwa hadi kipindi cha pili, mtoto hutuliza na hali yake ya jumla inaboresha. Ugonjwa huchukua siku kadhaa hadi wiki 5-6. Hemogram inaonyesha leukocytosis muhimu na mabadiliko katika seli za damu.

Utambuzi unafanywa kwa misingi ya kabari, picha na data ya otoscopy. Wakati wa kutathmini hali ya eardrum, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba hyperemia inaweza kuonekana wakati wa kilio au kudanganywa katika mfereji wa nje wa ukaguzi, na otoscopy mara kwa mara inaweza kuepuka makosa. Umuhimu hupewa dalili ya tragus - majibu ya mtoto wakati wa kushinikiza kwenye tragus. Walakini, majibu wakati wa kushinikiza kwenye tragus inaweza kuwa dhihirisho la mtazamo mbaya wa mtoto kwa kugusa, kwa hivyo dalili hii inapaswa kulinganishwa kwenye sikio lingine. Wagonjwa hupata upotezaji wa kusikia wa aina ya shida ya upitishaji sauti. Katika jaribio la Weber, sauti ya uma ya kurekebisha C-128 inasikika vyema na sikio lililoathiriwa. Katika utoto wa mapema, hii inaonyeshwa kwa kugeuza macho kuelekea sikio lililoathiriwa. Kwa uchunguzi unaweza kutumika: thermometry juu ya uso wa michakato ya mastoid, kuchomwa kwa antral na bakteria, uchunguzi wa punctate, radiography ya mifupa ya muda. Utambuzi tofauti hufanywa na O ya nje.

Matibabu ni sawa na kwa watu wazima walio na kipimo cha dawa kinacholingana na umri. Maandalizi ya bromini yaliyowekwa kwa mama ya uuguzi na joto la ndani kwa namna ya usafi wa joto na bandeji za joto hutuliza vizuri maumivu kwa watoto wachanga. Katika hali mbaya, paracentesis inaonyeshwa. Mtu haipaswi kutarajia utoboaji wa hiari wa membrane ya tympanic, kwani pus iliyokusanywa kwenye cavity ya tympanic inaweza kuenea haraka ndani ya uso wa fuvu kupitia dehiscence iliyopo na nyufa kwenye mfupa wa muda.

Kuzuia hasa kunajumuisha kuzuia magonjwa ya kupumua kwa papo hapo na maambukizi. magonjwa, ugumu, kulisha sahihi na lishe bora ya mtoto, pamoja na utunzaji wa mama wa usafi wa usafi. sheria za kulisha mtoto.

BCG otitis- ugonjwa wa nadra kabisa; hutokea kwa watoto wadogo. Maendeleo yake yanahusishwa na kuanzishwa kwa chanjo ya kupambana na kifua kikuu BCG. Hii inathibitishwa na kugundua bakteria ya aina ya chanjo ya BCG katika kutokwa kwa sikio. Inajulikana na mwanzo usioonekana kwa joto la kawaida, kozi ya uvivu ya muda mrefu, na ukuaji wa granulations nyingi katika cavity ya tympanic. Matibabu: kuondolewa kwa granulations kutoka sikio, sindano ya ufumbuzi wa streptomycin ndani ya sikio, insufflation ya PAS.

Vyombo vya habari vya otitis vya muda mrefu

Sikio la kati la muda mrefu ni ugonjwa wa uvivu, ambapo mchakato wa uchochezi katika sikio la kati unaonekana kuwa mdogo. Chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali ya kuchochea (baridi, magonjwa ya kuambukiza ya njia ya juu ya kupumua, hali mbaya ya maisha, nk), mchakato wa uchochezi unaweza kuendelea. Jukumu la kuongoza katika pathogenesis ya hron, sikio la kati linachezwa na mabadiliko katika reactivity ya mwili, pamoja na sifa za kibinafsi za muundo wa membrane ya mucous ya sikio la kati. Maendeleo ya ugonjwa huo yanakuzwa na: patol, taratibu katika tube ya eustachian ambayo huharibu kazi zake za mifereji ya maji na uingizaji hewa; kupungua kwa mfereji wa nje wa ukaguzi, ugumu wa utokaji wa exudate kutoka kwa cavity ya tympanic; kurudia mara kwa mara kwa kuvimba kwa papo hapo kwa sikio la kati. Katika baadhi ya matukio, O. ana kozi ya msingi ya muda mrefu. Kulingana na pathomorphology, mabadiliko na kabari, picha ya ugonjwa wa hron, wastani O. imegawanywa katika meso-tympanitis na epitympanitis.

Picha ya kliniki

Kwa muda mrefu, wastani wa O., kutokwa mara kwa mara au mara kwa mara kutoka kwa sikio, kupungua kwa kusikia, wakati mwingine kizunguzungu, na maumivu ya kichwa hujulikana kwa muda mrefu.

Kwa mesotympanitis, utando wa mucous wa cavity ya tympanic unahusika katika mchakato wa uchochezi, kutokwa kwa mucous bila harufu kutoka kwa sikio huonekana na mchanganyiko wa pus, na uharibifu wa kati wa eardrum unaweza kutokea. Mesotympanitis hudumu kwa muda usiojulikana, kwa miongo kadhaa, wakati mwingine katika maisha yote ya mgonjwa. Suppuration inaweza kuacha mara kwa mara au kupungua kwa kiasi kikubwa. Kama matokeo ya makovu, adhesions inaweza kuunda kati ya eardrum na ukuta wa kati wa cavity ya tympanic, ossicles ya kusikia, na kuunganishwa kwa madirisha ya labyrinthine, ambayo husababisha upotevu unaoendelea na muhimu wa kusikia. Utoboaji wa kiwambo cha sikio katika baadhi ya matukio ni makovu, na katika baadhi ya matukio hubakia. Mchakato wa carious katika sikio wakati mwingine husababisha ukuaji wa tishu za granulation na polyps katika cavity tympanic, ambayo inaweza kusababisha uhifadhi wa usaha katika cavity tympanic na kusababisha maumivu ya kichwa na hisia ya shinikizo katika sikio.

Kwa mesotympanitis, shimo la utoboaji liko kwenye sehemu iliyonyooshwa ya eardrum na ina ukubwa tofauti na sura. Kupitia utoboaji mkubwa, utando wa mucous uliobadilishwa wa ukuta wa kati wa cavity ya tympanic huonekana; polyps na ukuaji wa tishu za granulation zinaweza kugunduliwa.

Kwa epitympanitis patol, mchakato ni localized hl. ar. katika Attic. Katika kesi hiyo, uharibifu wa kando hutokea katika quadrants ya mbele ya juu au ya posterosuperior ya membrane ya tympanic au kasoro ya jumla huundwa; kuta za mfupa wa cavity ya tympanic na ossicles ya ukaguzi huathiriwa; Kutokwa kwa purulent, harufu isiyofaa kutoka kwa sikio inaonekana. Shida ya hatari zaidi na ya mara kwa mara (hadi 95%) ya epitympanitis ni cholesteatoma (tazama), ambayo katika mchakato wa ukuaji husababisha uharibifu mkubwa wa mfupa wa muda na husababisha shida za ndani, paresis ya pembeni au kupooza kwa mishipa ya usoni na abducens. malezi ya fistula katika labyrinth ya mfupa.

Katika kesi ya epitympanitis, kupitia utoboaji wa kando ya membrane ya tympanic, uchunguzi wa Attic wa Vojacek unaweza kuingizwa kwenye nafasi ya supratympanic na kukaguliwa. Katika kesi hiyo, ukali wa kuta za mfupa hugunduliwa kutokana na caries zao au molekuli za choleste-atomiki zinazojaza cavity ya atticoantral kwa kiasi kikubwa au kidogo. Mara nyingi, wakati wa kuchunguza, chembe za cholesteatoma huondolewa kwa namna ya mizani nyeupe na harufu mbaya, watekaji wadogo. Katika baadhi ya matukio, na epitympanitis ya muda mrefu, ya purulent, mabadiliko katika mfereji wa nje wa ukaguzi huzingatiwa kutokana na overhang ya ukuta wake wa postero-juu, ambayo hutokea wakati mfupa unaharibiwa na cholesteatomy. Wakati shinikizo linatumiwa na uchunguzi, molekuli za cholesteatoma na usaha mara nyingi hulazimika kuingia kwenye sikio la kati.

Kwa muda mrefu, purulent O., mchakato wa uchochezi unaweza kuenea kwa chorda tympani au plexus ya tympanic, ambayo inaonyeshwa na ugonjwa wa ladha au maumivu katika eneo la sikio. Wakati wa otoscopy, otorrhea ya asili ya purulent au mucous hugunduliwa, na kiasi cha kutokwa hailingani na mabadiliko ya patol kila wakati. Ikiwa mchakato wa uchochezi ni mdogo kwa membrane ya mucous, basi kutokwa hakuna harufu, asili ya mucous, wakati mwingine huchanganywa na pus; kuonekana kwa damu katika kutokwa kunahusishwa na maendeleo ya tishu za granulation; kutokwa kwa purulent na harufu isiyofaa inaonyesha kuhusika katika patol, mchakato wa tishu za mfupa wa sikio la kati.

Kupungua kwa kusikia kwa wagonjwa walio na sugu, purulent O. husababishwa sio tu na upitishaji wa sauti usioharibika kwa sababu ya uharibifu wa sehemu za kibinafsi za vifaa vya kupitishia sauti, lakini pia, kwa kiwango kidogo, kwa utambuzi wa sauti na sumu ambayo imeingia ndani. sikio.

Utambuzi wa hron, wastani wa O. unategemea malalamiko ya mgonjwa, historia ya matibabu, data ya otoscopy, matokeo ya mtihani wa kusikia, pamoja na mbinu maalum za utafiti, kati ya ambayo muhimu zaidi ni rentgenol. utafiti unategemea kutambua mabadiliko katika hewa ya seli za mastoid, ukubwa na uwazi wa cavity ya tympanic na antrum, kuonekana kwa sclerosis ya mfupa wa muda, pamoja na uharibifu wa ossicles ya ukaguzi na kuta za attic. Kwa mesotympanitis, kutokana na uharibifu tu kwa membrane ya mucous ya cavities kuu ya sikio la kati, uwazi wa cavity ya tympanic na antrum hupungua, lakini sura na muhtasari wao hubakia kawaida. Wakati mwingine antrum inaonekana kupunguzwa kwa kiasi kikubwa, lakini kutokana na intactness ya kuta za mfupa, uhalisi wa sura yake huhifadhiwa. Ossicles ya ukaguzi haina tofauti katika picha kutokana na kupungua kwa hewa ya cavity ya tympanic. Katika kesi ya epitympanitis, ikifuatana na uharibifu wa kuta za mfupa wa mashimo ya sikio la kati, picha zinaonyesha kasoro kwenye ukuta wa nje wa Attic na upanuzi mkali wa mlango wa antrum, ambayo inaonekana kama kamba pana inayounganisha. Attic na antrum. Kwa sababu ya uharibifu wa kuta, saizi ya Attic na antrum wakati mwingine huongezeka kwa kasi hadi kuunganishwa na kila mmoja. Na kozi ya muda mrefu ya muda mrefu. O. kumbuka usumbufu mkali katika pneumatization ya seli za mfupa wa muda na kupungua kwa antrum. Kwa watu walio na mfumo mzuri wa seli ya mfupa wa muda, inaweza kubaki nyumatiki, licha ya miaka mingi ya kuvimba kwa muda mrefu, ikifuatana na urekebishaji wa seli na unene wa sehemu zao. Katika kesi hii, saizi ya antrum haiwezi kubadilika kwa muda mrefu. Ili kufafanua ujanibishaji na sifa za kina za mabadiliko katika mifupa yanayotokea wakati wa epitympanitis na matatizo yake, tomography hutumiwa (tazama).

Utambuzi tofauti wakati mwingine hufanywa na uvimbe wa sikio la kati, ambalo linaweza kufunikwa na mabadiliko ya uchochezi kwenye membrane ya mucous, na vile vile kwa mabadiliko katika sikio lililozingatiwa na kifua kikuu na kaswende. Katika kesi hizi, serol ni ya umuhimu mkubwa wa uchunguzi. na bakteria, utafiti, matokeo ya biopsy.

Matibabu ya muda mrefu, purulent sekondari O. imegawanywa katika kihafidhina na upasuaji. Mesotympanitis, kama sheria, inatibiwa kihafidhina; kwa epitympanitis, matibabu ya upasuaji hutumiwa hasa.

Matibabu ya kihafidhina inajumuisha kuagiza dawa na taratibu za physiotherapeutic wakati wa kuzidisha. Wakati huo huo, matibabu ya magonjwa ya pua, nasopharynx na pharynx ni muhimu. Matibabu ya ndani yanajumuisha uondoaji wa kimfumo wa usaha kutoka kwa mfereji wa nje wa ukaguzi ikifuatiwa na sindano kwenye cavity ya tympanic ili kufichua utando wa mucous kwa dawa za kuua vijidudu na. dawa za kutuliza nafsi(4% ufumbuzi wa pombe boric, 2-3% ufumbuzi wa protargol, 3% Burov kioevu ufumbuzi, 1% zinki sulfate ufumbuzi, furatsilin pombe ufumbuzi - 1: 1500, nk). Antibiotics hutumiwa, kabla ya kuagiza ni vyema kuzalisha bakteria. utafiti wa microflora katika sikio na kuamua unyeti wake kwa antibiotics. Ufumbuzi wa pombe wa antibiotics una athari ya manufaa. Pamoja na antibiotics na pamoja nao, vimeng'enya vya proteolytic (trypsin, chymotrypsin, lidase, deoxyribonuclease, hyaluronidase, nk) hutumiwa, ambayo husababisha kutokwa kwa kioevu, kulainisha mshikamano na makovu, na kuwa na athari ya kupinga uchochezi. Inashauriwa kutekeleza tiba isiyo ya kipekee ya hyposensitizing na antihistamines (diphenhydramine, pipolfen, suprastin, diazolin, tavegil, delagil, nk), pamoja na maandalizi ya kalsiamu (kloridi ya kalsiamu, asidi ya lactic ya kalsiamu, gluconate ya kalsiamu). Dawa za homoni zinapaswa kutumiwa kwa tahadhari kubwa.

Physiotherapy hufanyika nje ya kuzidisha kwa njia ya mionzi ya UV ya jumla, bafu ya hewa, mvua, nk Contraindications kwa matibabu ya physiotherapeutic ni vidonda vya kina vya tishu za mfupa na matukio ya labyrinthine. Nje ya kuzidisha kwa mchakato wa purulent, electrophoresis ya zinki, furatsilini, fedha, mionzi ya UV ya cavity ya tympanic kupitia bomba au mionzi ya UV ya eneo la collar, tiba ya matope ya eneo la sikio na shingo hufanyika ndani ya nchi.

Ikiwa kuna granulations na polyps katika cavity tympanic, wanapaswa kuondolewa kwa kutumia conchotome sikio na curette au kitanzi kukata sikio polyp. Granulations ndogo moja mara nyingi huondolewa kwa kutumia matone ya pombe, pamoja na kuzima na ufumbuzi wa nitrati ya fedha 10-20%.

Matibabu ya upasuaji

Katika kesi ya epitympanitis, haswa na cholesteatoma, na uharibifu mkubwa wa mfupa, matibabu ya kihafidhina hayafanyi kazi na tiba inaweza kupatikana tu kwa upasuaji. Kwa kuwa maendeleo ya haraka ya matatizo ya kutishia maisha yanawezekana, upasuaji wa sikio hauonyeshwa tu kwa matibabu, bali pia kwa madhumuni ya kuzuia. Swali la muda wa upasuaji unapaswa kuamua kwa misingi ya kujifunza mienendo ya ugonjwa huo. Ikiwa kuna dalili za matatizo ya intracranial, basi operesheni inafanywa haraka kwa sababu za afya. Madhumuni ya operesheni ni kuondoa patol, uharibifu na, badala ya mfumo mgumu wa sikio la kati, kuunda cavity moja ya mfupa ya ndani ya sikio ambayo inawasiliana na mfereji wa nje wa ukaguzi na ina kuta laini za ngozi. Operesheni hii inaitwa cavity ya jumla au radical. Operesheni kali ya kawaida ina hatua zifuatazo: mkato wa postauricular wa ngozi na tishu laini, kuwatenganisha na uso wa mbele wa mchakato wa mastoid na kutoka kwa kuta za nyuma na za nyuma za mfereji wa ukaguzi wa bony; kuondolewa kwa tishu za mfupa ili kufungua antrum na attic na kugonga ukuta wa nyuma wa mfereji wa ukaguzi wa bony pamoja na daraja; matibabu ya upasuaji wa cavities kufunguliwa na cavity tympanic (kuondolewa kwa carious mfupa, granulations, cholesteatoma, smoothing ya protrusions, nk); upasuaji wa plastiki wa mfereji wa nje wa ukaguzi; kushona jeraha. Kwa kila moja ya hatua hizi, njia nyingi zimependekezwa, mchanganyiko ambao hutoa idadi kubwa ya chaguzi za upasuaji mkali. Kwa hivyo, upasuaji wa upasuaji unaweza kufanywa nyuma ya auricle, ndani ya mfereji wa nje wa ukaguzi, mbele kati ya helix na tragus. Katika hali hizi, wanazungumza juu ya upasuaji wa radical nyuma ya sikio, upasuaji wa radical wa ndani ya sikio au eidaural, na upasuaji wa radical wa mbele. Kati ya chaguzi za operesheni hii, kuna zile ambazo ossicles za ukaguzi, mabaki ya eardrum, nk huhifadhiwa sawa; chaguzi kama hizo huitwa upasuaji wa kihafidhina. Ikiwa operesheni huondoa tu kiasi muhimu cha dutu ya mfupa, ya kutosha kwa ajili ya kupona kwa mafanikio, basi chaguo hili linaitwa upasuaji wa upasuaji mkali.

Katika kesi ya uharibifu wa pekee wa attic na antrum, ambayo mara nyingi huzingatiwa na cholesteatoma, tu attic na antrum hufunguliwa; Operesheni hii inaitwa radical atticoanthrotomy.

Kuna chaguzi tatu za kufungua Attic na antrum: antrum inafunguliwa kupitia uso wa nje wa mchakato wa mastoid, kisha mfupa juu ya mlango wa pango huondolewa, daraja hupigwa chini, na mwishowe ukuta wa upande wa Attic. imeondolewa (kulingana na Schwartz); Hapo awali, ukuta wa upande wa Attic huondolewa kwa kina cha mfereji wa ukaguzi wa nje, kisha mfupa juu ya mlango wa pango, na mwishowe, antrum inafunguliwa (kulingana na Stacke); piga chini ukuta wa postero-bora wa mfereji wa ukaguzi wa nje wa mifupa kuelekea mlango wa pango, wakati huo huo ukifungua mlango wa pango na dari (kulingana na Wolff).

Pia kuna njia nyingi za upasuaji wa plastiki wa mfereji wa nje wa ukaguzi (tazama Otoplasty). Unaweza kukata flap kubwa ya chini au kubwa ya juu. Upasuaji wa plastiki huanza ama kwa mkato wa longitudinal kwenye ukuta wa nyuma au kwa mkato wa kupita kinyume. Vipande kwenye ukuta wa jeraha la mfupa wanapaswa kulala kwa uhuru, bila mvutano. Katika baadhi ya matukio, ili kuharakisha epidermization ya kuta za cavity, flap (bure au pedunculated) hukatwa kwa upasuaji wa plastiki kutoka eneo la postauricular karibu na incision. Baada ya upasuaji wa plastiki wa mfereji wa nje wa ukaguzi, jeraha husafishwa na suluhisho la antibiotic, na turunda ya chachi huingizwa kwenye cavity ya tympanic kupitia mfereji wa nje wa ukaguzi; Jeraha la nyuma ya sikio ni sutured. Operesheni inaisha na uwekaji wa bandeji ya safu. Katika kipindi cha kawaida cha kipindi cha baada ya kazi, mavazi ya kwanza hufanyika siku ya 5 - 7, na sutures huondolewa kwa wakati mmoja. Kuanzia siku ya 8-9 baada ya upasuaji, mavazi hufanywa kila siku. Mchakato wa uponyaji baada ya upasuaji mkali hudumu kutoka kwa wiki 3. hadi miezi kadhaa kulingana na saizi ya jeraha la sikio, saizi ya mbavu za plastiki, uwezekano wa tishu za mfupa, hali ya jumla ya mgonjwa; utunzaji sahihi nyuma ya jeraha, nk. Operesheni kali ya kawaida mara nyingi husababisha kupungua kwa kusikia, kwani katika kesi hii utaratibu wa upitishaji wa sauti umevurugika sana. Kuhusiana na uwezekano wa kutumia darubini ya uendeshaji (tazama), upasuaji wa sikio unajumuishwa na urejesho wa plastiki wa utaratibu wa uendeshaji wa sauti - tympanoplasty (tazama).

Baada ya upasuaji kwenye sikio la kati, na athari iliyotamkwa ya uchochezi katika siku za kwanza, kuwasha na taa ya Sollux na mionzi ya UV katika kipimo cha suberythemal imewekwa; kwa majeraha ya kuponya kwa uvivu - UHF hadi jeraha lijazwe na granulations, mionzi ya UV kwanza katika hypererythemal na kisha katika vipimo vya suberythemal na darsonvalization. Baada ya shughuli za ukaguzi ili kuondoa matukio ya tendaji ya uchochezi, zaidi uponyaji wa haraka Ili kuzuia malezi ya makovu mabaya, tiba ya microwave na mikondo ya diadynamic hutumiwa.

Katika aina zisizo ngumu za meso- na epitympanitis, ubashiri ni mzuri ikiwa matibabu imeanza kwa wakati unaofaa. Katika uwepo wa cholesteatoma, matibabu ya wakati huzuia maendeleo ya matatizo ya kutishia maisha ya intracranial.

Kuzuia sugu O. inajumuisha matibabu ya wakati na ya busara ya O.

Bibliografia: Volfkovich M. I. Sugu purulent otitis vyombo vya habari, M., 1967, bibliogr.; Voyachek V.I. Matibabu (ya kihafidhina na ya upasuaji) ya otitis ya muda mrefu ya purulent, katika kitabu: Ripoti za Programu katika Kongamano la 5 la Muungano wa Otorhinolaryngitis, p. 77, M., 1958; 3 emtsovG. Uchunguzi wa M. X-ray wa magonjwa ya uchochezi ya sikio la kati, M., 1965; JI na kuhusu t-kina O. Yu. na Kovaleva JI. Kliniki ya M., microbiolojia na immunology ya otitis ya muda mrefu, JI., 1973, bibliogr.; Likhachev A. G. Kitabu cha otorhinolaryngology, M., 1971; Mwongozo wa wingi wa otorhinolaryngology, ed. A. G. Likhacheva, juzuu ya 1, uk. 573, M., 1960; Ratenberg M. A. Physiotherapy katika otorhinolaryngology, M., 1973; Temkin Ya. S. Papo hapo otitis vyombo vya habari na matatizo yake, M., 1955, bibliogr.; B&g and - n at R. Die Radikaloperation des Ohres, Lpz.-Wien, 1923; J a h n k e V. Tambua, Differentialdiagnose und Therapie der Mittelohrentziinfung, Padiat. Prax., Bd 16, S. 419, 1976; Mittermaier R. Hals-Nasen-Ohren-Krankheit im Rontgenbild, Ein Atlas fur Klinik Praxis, Stuttgart, 1969; MundnichK. u. Frey K. Das Rontgenschichtbild des Ohres, Stuttgart, 1959; Psenner L. Die Rontgendiagno-stik des Schlafenbeines, Handb, d. medizi-nischen Radiol., hrsg. v. O. Olsson u. a., Bd 7, T. 2, S. 365, B. u. a., 1963; S h a m-b a u g h G. E. Upasuaji wa sikio, uk. 60 a. o., Philadelphia - L., 1959; Z i z m o r J. a. N o y e k A. M. Magonjwa ya uchochezi ya mfupa wa muda, Radiol, clin. N.A., v. 12, uk. 491, 1974.

N. I. Kostrov, V. P. Fomina-Kosolapova; M. I. Antropova (physiotherapist), A. N. Kishkovsky (kukodisha.).

Kiwewe otitis vyombo vya habari, matibabu

Otitis ya kiwewe (uharibifu wa kuta za mfereji wa nje wa sikio au eardrum) inaweza kuwa na etiolojia tofauti: kama matokeo ya kusafisha sikio na vitu mbalimbali vya kigeni, pigo kwa sikio, mshtuko kutoka kwa wimbi la mlipuko, kupata kiwango cha moto au shavings kwenye sikio. mfereji wa sikio kwenye kazi, au kujaribu kujiondoa kwa uhuru kitu kigeni kutoka kwa miili ya sikio, nk.

Majeraha ya kiwewe, hatari ndani yao wenyewe, huunda hali nzuri kwa kuongeza maambukizo ya sekondari na ukuaji wa mchakato wa uchochezi. Ikiwa kuna vifungo vya damu kwenye mfereji wa sikio, unapaswa kuwaondoa kwa uangalifu kwa kutumia njia kavu, kwa kutumia pedi ya pamba isiyo na kuzaa, na uangalie kwa makini kuta za mfereji wa nje wa ukaguzi na eardrum. Majeraha ya sikio la nje yanaweza kuambatana na fracture ya pamoja ya taya ya chini, uharibifu wa tezi ya salivary ya parotidi na nyuzi za ujasiri. Katika kesi ya kuchanganyikiwa, majeraha ya eardrum yanaweza kuongozana na uharibifu wa sikio la ndani na maendeleo ya uziwi wa muda au wa kudumu na kupigia katika sikio.

Matibabu ya otitis ya kiwewe inajumuisha kubadilisha kila siku turunda tasa katika mfereji wa nje wa ukaguzi. Kwa ishara za kwanza za mchakato wa uchochezi, mtu anapaswa kuendelea na tiba ya kupambana na uchochezi. Katika kesi ya utoboaji kavu wa eardrum, swali la kufungwa kwake (myringoplasty) linaweza kuinuliwa. Hata hivyo, uwezo wa mifereji ya maji ya tube ya ukaguzi inapaswa kuzingatiwa.

Majeraha ya kiwewe kwa sikio yanaweza pia kutokea wakati miili ya kigeni na plugs za nta zinaondolewa kwenye sikio bila ujuzi.

Miili ya kigeni ni ya kawaida zaidi kwa watoto wa umri wa shule ya mapema, wakati wao, wakati wa kucheza, huweka vitu mbalimbali ndani yao wenyewe na masikio ya kila mmoja. Wanaoishi ni chini ya kawaida miili ya kigeni- wadudu ambao wanaweza kutambaa au kuruka ndani ya sikio msituni, likizo. Wanasababisha mgonjwa maumivu yasiyopendeza, hisia za tactile na kelele, na kumlazimisha kutafuta msaada wa daktari wakati wowote wa mchana au usiku.

Plugs za sulfuri ni matokeo ya hatua zisizofaa za usafi, ukiukwaji wa kazi ya siri ya tezi za sulfuri na sababu ya vumbi. Kuwatambua si vigumu. Shida inaweza kusababishwa na vitendo visivyofaa wakati wa kujaribu kuondoa plugs za nta kwenye sikio.

Otitis ya kiwewe na mastoiditis

Kulingana na asili ya tukio na kozi ya kliniki, vikundi viwili vya mastoiditi ya kiwewe vinaweza kutofautishwa. Kundi la kwanza linajumuisha kuvimba kwa mchakato wa mastoid, ambayo yanaendelea kutokana na fracture ya msingi wa fuvu na kuta za cavity ya tympanic. Wakati mwingine kunaweza kusiwe na utoboaji wa kiwambo cha sikio; msukumo kutoka kwa sikio huonekana kipindi fulani baada ya jeraha. Mastoiditi ni maendeleo zaidi na kuenea kwa otitis ya purulent, hivyo ugonjwa wa sekondari, na hutofautiana kidogo na mastoiditi ya kawaida. Hata hivyo, fractures ya kuta za cavity tympanic kuwezesha kifungu cha maambukizi ndani ya fuvu. Katika picha ya kliniki ya mastoiditi, dalili za uharibifu wa mfumo mkuu wa neva kawaida hushinda. Wagonjwa hawa hawaishii katika idara za otolaryngology; mara nyingi masikio yao hayachunguzwi. Mabadiliko ya mitaa kwa kawaida hawana muda wa kuendeleza kutokana na kifo cha haraka cha wagonjwa hao.

Ulrich (1926) alisoma kiasi kikubwa cha nyenzo kutoka kliniki ya upasuaji. Wagonjwa 2 tu waliendelea na mastoiditi na upasuaji.

Mastoiditi ya msingi ni pamoja na wale wakati jeraha linaharibu moja kwa moja mchakato wa mastoid. Aina ya kawaida ya kuumia vile ni jeraha la bunduki, aina ya nadra zaidi ni pigo lisilo na fracture au uharibifu wa kiambatisho. Katika kundi hili kuna uhusiano wa karibu kati ya ukubwa wa jeraha na asili ya uharibifu kuliko katika kundi la kwanza. Kiwango cha nyumatiki ya mchakato wa mastoid ina jukumu fulani.

Majeraha yaliyofungwa yanazingatiwa wakati uadilifu wa tishu laini hauvunjwa. Uharibifu unaweza kuwa mdogo tu kwa safu ya periosteum au cortical, lakini pia inaweza kuathiri mchakato au mifupa ya muda na hata karibu.

Kipengele tofauti cha aina ya pili ni kuanzishwa kwa maambukizi katika tishu zilizoharibiwa za kiambatisho. Hemorrhages na sequestration kujenga hali nzuri kwa ajili ya maendeleo ya mchakato wa uchochezi. Kuambukizwa kwa kiambatisho kunaonyeshwa na idadi ya ishara za kliniki. Pigo kali kwa mchakato wa mastoid inaweza kusababisha uharibifu wa sehemu au kamili na wakati huo huo fracture ya msingi wa fuvu.

Mastoiditi ya msingi mara nyingi huzingatiwa wakati wa kujeruhiwa na shrapnel wakati wa vita; katika kesi ya kuumia kwa kazi - mara chache. Kwa kuzingatia maslahi makubwa ya kesi hizi, tunawasilisha uchunguzi wetu ufuatao.

Mgonjwa G. Mwezi mmoja uliopita, alipigwa kichwani na mti uliokatwa. Kupoteza fahamu. Kutokwa na damu kutoka kwa masikio na pua. Tapika. Kupooza kwa pembeni ya ujasiri wa uso wa kulia.

Baada ya kuingia kliniki: malalamiko ya maumivu nyuma ya sikio, kutokwa kwa purulent kutoka sikio la kulia na kupungua kwa kusikia. Maumivu makali ya kichwa, kukosa usingizi. Sikio la kulia: utoboaji wa kati wa kiwambo cha sikio, kutokwa kwa usaha mwingi. Maumivu katika mchakato wa mastoid wakati wa kushinikizwa. Weber kulia. Rinne - hasi, kunong'ona 0.2 m, kupungua kwa kasi kwa mtazamo wa uma zote za kurekebisha, vifaa vya vestibular bila mabadiliko.

Kwenye radiografu: seli za mchakato wa kulia wa mastoid zina muundo usio wazi na zimetofautishwa vibaya; hakuna fracture ya msingi wa fuvu inayoonekana.

Wiki moja baadaye, joto la 39 °, maumivu makali nyuma ya sikio; operesheni: safu ya cortical ni bluish mahali, mfupa ni laini, hutolewa kwa urahisi na kijiko; usaha na granulations; sequestra kupanua njia yote kwa dura mater walikuwa kuondolewa. Baadaye, mtiririko ni laini. Baada ya miezi 1.5, ujasiri wa uso hurejeshwa.

Paresis ya ujasiri wa uso inaonekana kama matokeo ya mchakato wa uchochezi au kutokwa na damu ndani ya mfereji, na sio kama matokeo ya uharibifu wa moja kwa moja. Hii inasaidiwa na urejesho wa haraka wa kazi zake.

Uharibifu mkubwa unaopatikana wakati wa operesheni ni kwa kiasi kikubwa kutokana na aina ya nyumatiki ya muundo wa mchakato na ukonde wa safu ya cortical. Kwa muundo huu, madhara ya uharibifu wa ndani ya kuumia yanajulikana zaidi.

Mgonjwa A., umri wa miaka 45. Mwezi mmoja na nusu uliopita, bawa la gari liligonga sikio langu la kushoto. Auricle ilivunjwa na ngozi ya mchakato wa mastoid iliharibiwa. Kutokwa na damu kutoka kwa sikio. Sikupoteza fahamu. Katika Taasisi ya Madawa ya Dharura ya Sklifosovsky, shell nyingi ziliondolewa na sutures ziliwekwa kwenye ngozi.

Baada ya kuingia: kasoro kubwa ya auricle, mfupa wa ukuta wa nyuma wa mfereji wa ukaguzi umefunuliwa kwa urefu wa kutosha, na ni simu wakati wa uchunguzi; njia ya fistula; mfereji wa nje wa kusikia umeharibika. Eardrum haiwezi kuonekana. Utoaji mwingi wa asili ya umwagaji damu-purulent. Tishu za laini za mchakato wa mastoid zinawaka. Kusikia katika sikio la kushoto kunapungua. Tuning uma S4o9b haioni. Uzoefu wa Rinne ni mbaya. Hotuba ya kunong'ona yenye lafudhi kwenye sinki. Takwimu na kinetics - hakuna mabadiliko.

Upasuaji mkali wa sikio la kushoto: mfupa ni rangi ya kijani chafu; sequestra kadhaa, sequester kubwa inajumuisha karibu ukuta mzima wa nyuma wa mfereji wa sikio, usaha na granulations.

Mgonjwa huyu ana mastoiditi ya kiwewe ya msingi. Uharibifu wa wazi, uharibifu wa tishu za mfupa na ufuatiliaji uliunda hali nzuri za kuanzishwa kwa maambukizi na maendeleo ya mchakato wa uchochezi.

Mgonjwa D.S., umri wa miaka 21, wagon coupler. Wakati wa kuunganishwa, alipigwa kwenye mfupa wa shavu la kulia na bracket ya chuma na kushinikizwa kwenye gari na taji ya kichwa chake. Uharibifu wa sehemu za laini katika eneo la cheekbone, kutokwa damu. Sikupoteza fahamu. Katika Taasisi ya Madawa ya Dharura ya Sklifosovsky, vipande vya mfupa viliondolewa na stitches zilitumiwa.

Barotraumatic otitis media ni nini?

Otitis ya barotraumatic ni ngumu ya dalili zinazotokea kwa kukabiliana na mabadiliko katika shinikizo la mazingira yanayozunguka mtu. Hali za kawaida zinazoongoza kwa barotrauma ya sikio ni:

  • Kupiga mbizi/kupanda
  • Kupanda/kutua kwa ndege

Barotraumatic otitis media inahusiana na sikio la kati. Inajumuisha tube ya Eustachian na cavity ya tympanic, ambayo kawaida hujazwa na hewa. Sikio la kati limetenganishwa na sikio la nje na ngoma ya sikio inayoweza kunyumbulika. Kwa upande mwingine, kuondoka kwa tube ya Eustachian ndani ya nasopharynx pia imefungwa mara nyingi, ambayo inalinda cavity ya tympanic kutoka kwa kupenya kwa bakteria ya ziada ndani yake. Kwa hivyo, sikio la kati ni sehemu ya pekee ya mfumo wa sikio.

Hata hivyo, haiwezi kutengwa kabisa, kwa sababu michakato ya kimetaboliki katika utando wa mucous wa cavity ya tympanic husababisha upungufu wa hewa uliopo na kupungua kwa shinikizo lake. Matokeo yake, eardrum inabadilisha curvature yake na kupoteza unyeti wakati wa kuona mawimbi ya sauti ya nje. Ili kuzuia hili kutokea, mdomo wa tube ya Eustachian wakati mwingine hufungua kidogo (wakati wa kumeza au kuongeza bandia shinikizo katika nasopharynx), kutokana na ambayo sehemu ya hewa huingia kwenye cavity ya tympanic na kusawazisha shinikizo.

Kwa hivyo, mawasiliano ya shinikizo kwenye cavity ya sikio la kati kwa shinikizo mazingira ni hali ya msingi kwa ajili ya utendaji kazi mzuri wa mfumo wa kusikia wa binadamu, ambao ni mojawapo ya hali ya juu zaidi kati ya viumbe hai.

Mwanadamu na spishi zilizomtangulia ziliibuka kwenye ardhi yenye asili ya maisha ya kukaa tu. Kwa hivyo, masikio yetu yanaweza kutofautisha mamia ya tani, lakini haijabadilishwa kabisa kuzamishwa ndani ya maji na kuruka hewani.

Wakati wa kuzama ndani ya maji, mtu anakabiliwa na shinikizo la kuongezeka kutoka kwa denser ya kati kuliko hewa. Maji huingia kwenye sikio na kuweka shinikizo kwenye eardrum kutoka nje. Eardrum ni membrane ya elastic. Kiwango cha elasticity yake hutofautiana kati ya watu: kwa baadhi ni nyembamba, kwa wengine ni mnene kabisa. Kigezo cha elasticity kinabadilika na umri: kwa mfano, kwa watoto wadogo utando ni nene sana. Kwa kuongeza, inaweza kuwa na kasoro na nyembamba kutokana na vyombo vya habari vya otitis uliopita. Katika uwepo wa mambo yaliyotangulia, nguvu kwenye utando na shinikizo la kuongezeka katika baadhi ya matukio inaweza kusababisha utoboaji wake na mtiririko wa maji kwenye cavity ya sikio la kati.

Dalili ambazo mtu huhisi wakati wa mfadhaiko wa barotraumatic hukua katika mlolongo ufuatao:

  • Kuongezeka kwa hisia ya shinikizo katika sikio.
  • Msongamano wa sikio.
  • Mara ya kwanza, uchungu mdogo, unaoendelea, kisha mkali.
  • Baridi katika kina cha sikio ni matokeo ya maji ya kupenya kwenye cavity ya tympanic.
  • Kuwasha kali, hamu ya kupiga chafya, kuwasha sikio.

Hali iliyoelezewa inaweza kutishia hali ya jumla ya mpiga mbizi. Kuna uwezekano wa kuchanganyikiwa, kutapika, kizunguzungu, na kupoteza fahamu.

Dalili za baada ya kutisha za maji zinazoingia kwenye cavity ya tympanic zinajidhihirisha wenyewe katika maendeleo ya vyombo vya habari vya otitis katika fomu ya purulent. Ni sifa ya:

Ikumbukwe kwamba kupasuka kwa membrane wakati wa kuzamishwa ni jambo la kawaida. Mara nyingi zaidi, otitis ya barotraumatic inakua kulingana na hali ya pili.

Kama inavyojulikana, ili kuzuia otitis ya kiwewe wakati wa kuzamishwa ndani ya maji, wanaamua kusawazisha shinikizo kwenye cavity ya tympanic kwa njia zifuatazo:

  • Unaweza kupiga miayo au kumeza mate.
  • Inawezekana kuunda eneo la shinikizo la kuongezeka katika nasopharynx na pua imefungwa, kwa sababu ambayo kifungu cha bomba la Eustachian kitafungua na hewa itapenya ndani ya cavity ya tympanic (kinachojulikana kama "kupiga").

Chaguo la pili ni la ufanisi zaidi, lakini katika baadhi ya matukio hubeba hatari. Ikiwa mtu ni mgonjwa na ugonjwa wa kupumua na ana mazingira ya pathogenic katika nasopharynx, kwa kupiga, ana hatari ya kutupa mawakala wa kuambukiza kwenye tube ya Eustachian, ambayo itasababisha angalau otitis katika hatua ya catarrha na mpito kwa fomu ya exudative au, katika siku zijazo, vyombo vya habari vya otitis vya purulent.

Dalili za kiwewe katika hatua ya awali:

  • Msongamano wa sikio
  • Creaking, sauti ya mvua katika sikio wakati wa kumeza
  • Kupoteza kusikia
  • Hakuna maumivu

Baada ya muda, dalili zitaongezeka na kubadilika. Kulingana na kozi ya ugonjwa huo, wanaweza kuchukua fomu ifuatayo:

  • Maumivu makali
  • Kuongezeka kwa joto
  • Hisia ya shinikizo katika sikio
  • Kuhisi maji katika sikio
  • Kutokwa kwa sikio (kawaida purulent)
  • Upotevu mkubwa wa kusikia

Yote hapo juu kuhusu vyombo vya habari vya barotraumatic otitis ni kweli si tu kwa hali ya kupiga mbizi, lakini pia inatumika kwa ndege za ndege.

Neno "barotraumatic" linaonyesha sababu iliyoathiri tukio la vyombo vya habari vya otitis. Kwa mujibu wa maudhui yake, otitis baada ya kiwewe kutokana na kushuka kwa shinikizo ni vyombo vya habari vya otitis vya sikio la kati na mbinu zake za matibabu ya tabia.

Kwa matibabu ya hatua ya catarrhal, tumia:

  • dawa ambazo hupunguza uvimbe wa membrane ya mucous ya bomba la Eustachian (kwa mfano, Tavegil),
  • dawa za kuzuia uchochezi (kwa mfano Erespal),
  • mawakala ambao huongeza usiri wa utando wa mucous (kwa mfano, Sinupret).
  • vasoconstrictors (kwa mfano Nazivin).

Kupokanzwa kwa physiotherapeutic na kupuliza ni muhimu sana kwa uponyaji. Ili kuzuia kuenea zaidi kwa mazingira ya kuambukiza kutoka kwa nasopharynx, matibabu ya otitis ya barotraumatic inapaswa kuhusisha matibabu ya kuvimba kwa msingi wa njia ya kupumua ya juu.

Kwa aina ya purulent ya otitis ya kiwewe, dawa za mstari wa kwanza ni antibiotics: ndani (matone ya Otipax, Tsipromed, nk) na utaratibu (vidonge Amoxicillin, Ketocef, Clarithromycin, nk). Katika kutokwa kwa purulent dhamana matibabu ya mafanikio ni kusafisha sikio vizuri.

Kuzuia

Mapendekezo yafuatayo yanapaswa kuzingatiwa kama kuzuia:

  1. Tembelea otolaryngologist kabla ya kupiga mbizi.
  2. Usizame chini ya maji au kuruka ndani ya ndege ikiwa una matatizo ya kupumua.
  3. Jifunze kusawazisha shinikizo katika sikio la kati kwa kutumia "kupuliza" na utumie njia hii wakati wa kuzamishwa ndani ya maji na wakati wa kutua kwa ndege (lakini si wakati wa kupanda na kuondoka).
  4. Usitumie plugs za sikio wakati wa kupiga mbizi kwenye scuba: zinaweza kuzidisha usawa wa shinikizo.

Kwa kufuata sheria hizi, huna wasiwasi kuhusu vyombo vya habari vya barotraumatic otitis.

Kiwewe otitis vyombo vya habari na mastoiditis

Hii ni kuvimba kwa papo hapo kwa sehemu mbalimbali za cavity ya tympanic na mchakato wa mastoid, unaosababishwa na majeraha.

Pamoja na picha ya kawaida ya kuvimba, vyombo vya habari vya otitis vya kiwewe vinaweza kuwa na vipengele ambavyo vinapaswa kuzingatiwa katika uchunguzi na matibabu: inaweza kuunganishwa na uharibifu wa fuvu, ubongo, na mgongo. Katika kesi hiyo, mbinu za uchunguzi na matibabu zinatambuliwa pamoja na daktari wa neva na neurosurgeon. Uwepo wa dalili za fracture ya msingi wa fuvu au mgongo unaonyesha haja ya lazima ya kurekebisha kichwa na mwili wa mgonjwa. Maumivu ya sikio wakati mwingine hufuatana na eardrum iliyopasuka, ambayo inaweza kusababisha maambukizi ya sekondari ya cavity ya tympanic na maendeleo ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo. Ikiwa eardrum ni intact, maambukizi yanaweza kuingia kwenye cavity ya sikio la kati kupitia tube ya kusikia. Kupungua kwa reactivity ya tishu baada ya kuumia kunaweza kusababisha maendeleo ya mastoiditi. Jeraha la wazi la mchakato wa mastoid daima huambukizwa, na kwa hiyo inawezekana kwa maambukizi kuenea kwenye cavity ya tympanic na maendeleo ya kuvimba kwa papo hapo.

Ikiwa sikio la kati limejeruhiwa, ossicles ya kusikia inaweza kuharibiwa. Kunaweza kuwa na fracture ya malleus, incus, dislocation yao, makazi yao na dislocation ya msingi wa stapes. Mabadiliko hayo pia yanazingatiwa na majeraha ya fuvu na taya ya chini. Inawezekana kutambua uharibifu wa ossicles ya kusikia kwa kutumia otoscopy na otomicroscopy, na kwa eardrum intact - kwa kutumia impedancemetry, wakati aina ya tympanogram imegunduliwa. hutambuliwa wakati wa tympanotomy na tympanoplasty.

Matibabu. Kwa jeraha la wazi, matibabu ya msingi ya upasuaji hufanyika. Turunda na pombe ya boric huletwa kwa uhuru kwenye mfereji wa sikio, na tiba ya antibacterial imewekwa. Katika kesi ya uharibifu wa kiwewe kwa mlolongo wa ossicles ya kusikia na eardrum, baada ya kuvimba, aina mbalimbali za tympanoplasty hufanyika ili kurejesha utaratibu wa mabadiliko katika cavity ya tympanic.

Vyombo vya habari vya otitis baada ya kiwewe

Vyombo vya habari vya otitis hutokea si tu kama matatizo baada ya maambukizi ya virusi. Aina anuwai za majeraha zinaweza kutumika kama harbinger na kichochezi cha ugonjwa huo. Ambayo yanafuatana na uharibifu wa sehemu za nje na za ndani za cavity ya sikio. Vyombo vya habari vya otitis vya kiwewe vinazingatiwa katika suala la malezi ya lengo la kuvimba, uharibifu wa kusikia, na kupenya kwa ziada kwa bakteria. Aina hii ya ugonjwa inaweza kuhusishwa na mabadiliko katika utendaji wa nyuzi za ujasiri, tezi za parotidi na viungo.

Ni nini vyombo vya habari vya otitis baada ya kiwewe

Vyombo vya habari vya otitis vya kiwewe, vinavyosababishwa na uharibifu wa cavity ya sikio wakati wa kusafisha, pigo, pigo, kuanguka, kuumia kwa viwanda, na ingress ya vitu vidogo vya kigeni au vitu.

Kwa kawaida, aina hii ya ugonjwa husababisha mchakato wa uchochezi wa papo hapo, unafuatana na maambukizi, uharibifu wa eardrum, kupoteza kusikia au uziwi.

Matokeo yanayotokana na uharibifu wa cavity ya sikio la nje na sikio la ndani hutambuliwa na wataalamu kama vyombo vya habari vya otitis baada ya kiwewe.

Majeraha ya nje kawaida hufanyika kwa watu wazima. Watoto wanapenda kuingiza vitu vya kigeni ndani yao wenyewe na mizinga ya sikio ya kila mmoja.

Ishara za kwanza

Baada ya kuumia, ishara ya kwanza ya ugonjwa huo ni kelele ya nje katika masikio. Ifuatayo ni seti ya dalili kuu zinazoonyesha vyombo vya habari vya otitis vya kiwewe:

  • kizunguzungu ikifuatana na kichefuchefu,
  • maumivu ya kichwa ya papo hapo,
  • kuongezeka kwa joto la mwili,
  • usawa.

Katika hali hii, hamu ya chakula hupotea, kusikia huharibika na udhaifu wa mara kwa mara katika mwili unashinda. Dalili kali ya ugonjwa huo ni kutokwa kwa damu na mucous kutoka kwa sikio.

Aina moja ya otitis ya kiwewe ni baratraumatic otitis. Hutokea wakati wa kupiga mbizi chini ya maji na juu ya uso (muhimu kwa wapiga mbizi), wakati wa kupaa na kutua kwa ndege. Jeraha hili hutokea kutokana na mabadiliko katika shinikizo la nje. Dalili za tabia:

  • msongamano katika sikio moja au zote mbili,
  • hisia ya kuongezeka kwa shinikizo ndani,
  • maumivu hutofautiana kwa kiwango kutoka kwa kuonekana kidogo hadi kwa papo hapo,
  • kuwasha kwenye mfereji wa sikio.

Kizunguzungu, kuchanganyikiwa, na hata kupoteza fahamu pia kunawezekana.

Chochote jeraha ambalo linaonyesha vyombo vya habari vya otitis baada ya kutisha, bila kusubiri dalili zilizo hapo juu, unapaswa kutafuta matibabu.

Jinsi ya kutibu ugonjwa huo

Baada ya uchunguzi na kulingana na ukali wa ugonjwa huo, daktari anachagua chaguo la matibabu. Kwa aina ndogo ya otitis baada ya kiwewe, unaweza kupata kwa uingiliaji mdogo wa fujo kuliko kwa matatizo yanayoonekana.

Kwa hali yoyote, mfereji wa nje wa ukaguzi lazima uwe na disinfected na kufungwa ili kuzuia maambukizi, kwa kutumia swab ya pamba-gauze ya kuzaa.

Ili kuzuia malezi ya mkusanyiko mkubwa wa purulent, taratibu za joto hufanywa kwa njia ya compresses. Wakati unahitaji kuondoa pus tayari kusanyiko, unapaswa suuza mfereji wa sikio na kuingiza flagellum iliyotiwa na ufumbuzi wa pombe boroni ndani ya cavity. Kuvimba kwa nasopharynx hupunguzwa na matone ya vasoconstrictor kwenye pua. Na ili kuzuia usaha kuenea zaidi na kufikia ubongo, daktari anaamua kutoboa eardrum na hivyo kutoa mfereji wa sikio kutoka kwa maji. Mgonjwa hupoteza kusikia kwake, lakini itapona baada ya muda.

Ili kuondoa chanzo cha kuvimba na kupunguza maumivu, daktari anaagiza dawa za antibacterial. Inawezekana kutumia antihistamines.

Uingiliaji wa upasuaji unatumika katika kesi za dharura, ikiwa kuna haja ya haraka. Wakati mgonjwa anahitaji urejesho wa kusikia wote baada ya kuumia yenyewe na kutokana na matokeo ya maendeleo ya ugonjwa.

Tiba za watu hutenda tu kipengele msaidizi. Kuosha mizinga ya sikio na kuongeza joto kwenye cavities hufanywa tu kwa idhini ya mtaalamu, ili usizidishe hali ya sasa.

Aina ya purulent inayoendelea ya otitis ya kiwewe inahitaji uingiliaji wa antibiotics.

Matokeo na matatizo

Wakati usaidizi usio na wakati au usio na ujuzi ulitolewa kwa vyombo vya habari vya otitis baada ya kiwewe, au wakati mgonjwa mwenyewe hakufuata vizuri maagizo yote, michakato kadhaa ya muda mrefu inaweza kutokea ambayo inazidisha hali ya afya.

Otitis ya kiwewe inaweza kugeuka kwa urahisi kuwa papo hapo au catarrhal. Papo hapo - hutokea wakati mfereji wa sikio umefungwa kabisa na maji. Inafuatana na upotezaji wa kusikia, hisia ya maji yanayotembea kutoka upande hadi upande, na msongamano wa jumla. Catarrhal otitis na kuvimba kwa eardrum inaonekana kutokana na kuwepo kwa pathogens streptococci na staphylococci.

Tukio la mastoiditis linajulikana na maambukizi ya purulent ya membrane ya mucous na tishu mfupa wa mfupa wa muda. Sepsis ya Otogenic, pamoja na malezi sawa ya purulent ambayo yanaweza kuenea kwa njia ya mishipa, husababisha uharibifu wa mishipa ya damu ya ubongo, viungo, na figo.

Ugonjwa wa meningitis ni shida ya kawaida. Ugonjwa huo ni kuvimba kwa utando wa ubongo na uti wa mgongo.

Kuzuia

Kanuni kuu ya kuzuia ni kuepuka na kuzuia majeraha yoyote. Ikiwa hali hiyo haikuweza kuepukwa, unapaswa kutafuta mara moja msaada wa matibabu, kuamua ukali wa kuumia, kujifunza kuhusu matokeo iwezekanavyo na kuanza matibabu. Ili kuepuka vyombo vya habari vya otitis baada ya kutisha, unapaswa kuonyesha mfereji wa sikio lako wakati wa uchunguzi kwa mtaalamu na makini na hisia zako.

Hypothermia yoyote, maambukizo ya virusi, upungufu wa vitamini, shida za figo, na magonjwa kadhaa makubwa kama vile kisukari ni vichochezi. Inastahili kuepuka umati wa watu ili wasije kuambukizwa na ARVI, na kufuatilia hali ya sasa na hatua ya magonjwa yaliyopo. Kusaidia kinga na tata ya kawaida na ya msingi: lishe bora, shughuli za kimwili, usingizi wa afya na hali chache za shida.

Otitis vyombo vya habari

Vyombo vya habari vya otitis ni ugonjwa ambao sehemu ya kati ya sikio - nafasi nyuma ya eardrum, yenye ossicles nyembamba ya kusikia - huwaka.

Mara nyingi, ugonjwa hujidhihirisha kwa watoto, na pia kwa watu walio na kinga dhaifu.

Vyombo vya habari vya otitis vinafuatana na maumivu (kawaida katika mfereji wa sikio moja, lakini maumivu ya pande mbili pia hutokea), ongezeko la joto la mwili; kujisikia vibaya, usumbufu wa usingizi. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, vyombo vya habari vya otitis vinaweza kuendeleza katika kupoteza kusikia, kuenea kwa viungo vya jirani na kusababisha idadi ya matatizo mengine.

Aina za vyombo vya habari vya otitis

Otitis ya kuambukiza ya papo hapo ya purulent

Mara nyingi hutokea kama matokeo ya magonjwa mbalimbali ya njia ya juu ya kupumua.

  • msongamano na usumbufu katika mfereji wa sikio;
  • ongezeko la joto;
  • hisia za uchungu;
  • kutokwa kwa pus;
  • kelele katika sikio.

Vyombo vya habari vya otitis vya kuambukiza vya papo hapo

Wakati maambukizi yanapoingia kwenye mfereji wa sikio, pus inaweza kuanza kuunda, ambayo inaongoza kwa vyombo vya habari vya purulent otitis. Ugonjwa huo pia hutokea kutokana na kupungua kwa shinikizo katika cavity ya tympanic na kutokana na kuziba kwa kifungu cha tube ya ukaguzi. Ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha kwa sababu ya ukiukaji wa mtiririko wa maji (exudate) kutoka kwa bomba la ukaguzi.

Dalili za otitis media ya kuambukiza ya papo hapo:

  • kunaweza kuwa na hisia kwamba sikio limezuiwa au kuna maji ndani yake;
  • Maumivu ya sikio yanaweza kutokea kutokana na mkusanyiko wa maji;
  • ikiwa haijatibiwa, kupoteza kusikia kunaweza kuanza kuendeleza;
  • Wakati wa uchunguzi wa matibabu, hugunduliwa kuwa eardrum imekuwa kijivu na mtandao wa mishipa uliongezeka.

Papo hapo hemorrhagic otitis vyombo vya habari

Vyombo vya habari vya hemorrhagic otitis ni kuvimba kwa membrane ya mucous ya sikio la kati, na kusababisha mkusanyiko wa maji ya damu (exudate ya hemorrhagic) na kuongeza kwa kiasi kikubwa upenyezaji wa vyombo vya eardrum.

Ishara za otitis ya papo hapo ya hemorrhagic:

  • uchunguzi wa matibabu unaonyesha rangi ya hudhurungi ya eardrum;
  • upotevu wa kusikia unaoendelea hutokea;
  • uvimbe wa sikio huhisiwa;
  • maumivu kidogo huzingatiwa wakati wa palpation;
  • Maji ya uchochezi yenye rangi nyekundu (ya damu) yanaonekana kwenye cavity ya tympanic.

Vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo

Sababu ya vyombo vya habari vya otitis ya kiwewe ni majeraha kadhaa madogo, ikiwa ni pamoja na athari za joto (kuchoma, baridi), kemikali, na mitambo. Kupitia eardrum iliyoharibiwa au ufa katika mfupa wa muda, maambukizi hufikia sikio la kati. Wakati mwingine, katika kesi ya kuumia, damu huingia kwenye cavity ya sikio la kati, na kutengeneza suppuration.

Ugonjwa huo unaweza kutambuliwa na ishara zifuatazo:

  • kuna damu inayoonekana kwenye eardrum, shimo lina kingo zilizopasuka;
  • kusikia hupungua;
  • Kutokwa kwa damu au purulent hutoka kwenye sikio.

Mzio wa muda mrefu wa otitis media

Ugonjwa huo unaonekana kutokana na kuvuruga kwa kutolewa kwa maji kutoka kwa sikio la kati wakati wa magonjwa ya kupumua na ya mzio, na pia kutokana na matibabu yasiyofaa ya sikio na antibiotics. Kwa muda mrefu exudate ya purulent iko kwenye cavity ya tympanic, inakuwa nene zaidi, na kuifanya kuwa ngumu na kuongeza muda wa matibabu.

  • hisia ya ukamilifu wa sikio;
  • hisia ya "kuongezewa" kwa maji katika cavity ya sikio;
  • kupoteza kusikia;
  • Eardrum inaonekana kuwa na mawingu na imerudishwa nyuma.

Vyombo vya habari vya otitis sugu vinavyoambukiza

Maambukizi yanaendelea kwa muda mrefu, na kusababisha kuvimba kwa wiki kadhaa au hata miezi.

Vyombo vya habari vya kuambukiza vya sugu vya otitis vina sifa ya:

  • kutokwa kwa purulent na harufu isiyofaa kutoka kwa mfereji wa sikio;
  • hasara kubwa ya kusikia.

Katika baadhi ya matukio, ugonjwa huo unaweza kuendelea bila kutambuliwa na kwa sababu hiyo, fomu ya kovu kwenye eardrum au adhesions hutokea, na kusababisha uharibifu wa kusikia.

Adhesive ya muda mrefu ya vyombo vya habari vya otitis

Ugonjwa huendelea wakati wa kukaa kwa muda mrefu kwa maji kwenye cavity ya sikio la kati, na kuzidisha patency ya mirija ya kusikia, ambayo husababisha kuundwa kwa tishu zinazojumuisha ambazo wambiso hutengenezwa, na kuzuia uhamaji wa ossicles ya kusikia. Matokeo yake, uendeshaji wa sauti huharibika na kusikia hupungua.

Dalili kuu za ugonjwa:

  • kupoteza kusikia haraka;
  • kelele katika masikio;
  • hisia ya stuffiness katika sikio.

Otitis ya kiwewe na mastoiditis

Kuwepo kwa fracture ya msingi wa fuvu kwa mgonjwa, kuumia iwezekanavyo kwa mgongo, inaonyesha haja ya haraka ya kurekebisha kichwa na mwili wa mhasiriwa. Kuumiza kwa auricle kunafuatana na kupasuka kwa eardrum, ambayo inaweza kusababisha maambukizi ya sekondari na maendeleo ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo.

Baada ya kuumia, hata kama eardrum ni nzima, maambukizi yanaweza kupenya kupitia bomba la kusikia. Kupungua kwa kiasi kikubwa kwa reactivity ya tishu kutoka kwa jeraha, kama sheria, inaweza kusababisha maendeleo ya mastoiditis.

Jeraha la wazi la mchakato wa mastoid auricular daima huambukizwa. Hii ndiyo inaweza kusababisha maambukizi kuenea kwenye cavity ya tympanic na maendeleo zaidi ya kuvimba kwa papo hapo.

Wimbi la mlipuko mara nyingi hufuatana na ongezeko kubwa na kali la shinikizo la hewa kwenye mfereji wa sikio la nje, ambayo mara moja husababisha utoboaji wa eardrum, na baadaye vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo.

Kwa majeraha hayo, maumivu katika sikio ni kidogo, joto la mwili limeinuliwa kidogo au la kawaida, na mabadiliko katika damu ni madogo. Utoaji kutoka kwa sikio lililojeruhiwa ni kwanza serous-damu, kisha mucous uwazi.

Mtu hupata kupungua kwa kasi kwa kusikia, ambayo inaonyesha uharibifu wa sikio la ndani; kizunguzungu na nystagmus ya hiari ya asili ya pembeni (unilateral) na kati (baina ya nchi mbili) inaweza kuzingatiwa.

Katika kesi ya majeraha ya sikio la kati, ni muhimu kutambua kwa usahihi na kutathmini eneo la uharibifu wa fuvu, mgongo na ubongo. Kulingana na uchunguzi, neurosurgeon na neurologist kuagiza matibabu.

Katika kesi ya jeraha la wazi, matibabu ya msingi ya upasuaji inahitajika, wakati turunda huru na pombe ya boric inaletwa kwa uangalifu kwenye mfereji wa sikio na tiba ya antibacterial imewekwa. Matibabu ya otitis ya kiwewe na mastoiditis lazima lazima iwe pamoja na matumizi ya antibiotics.

Pamoja na maendeleo na kuenea kwa kasi kwa mastoiditi ya bunduki, ni tabia kwamba mara moja kutoka wakati wa kuumia mfupa unahusika katika mchakato wa uchochezi wa sikio, lakini kutokana na ukweli kwamba jeraha limefunguliwa, nje ya yaliyomo kutoka kwa sikio. mara nyingi ni nzuri.

Uwepo wa nyufa na fractures iwezekanavyo ya kuta za mchakato inaweza kuchangia kuenea kwa maambukizi kwa yaliyomo ya fuvu na tukio la kuvimba kwa intracranial na matatizo. Matibabu ya mastoiditi ya risasi ni upasuaji.

Otitis ya sikio la kati ni mchakato wa uchochezi wa asili ya kuambukiza ambayo huathiri sikio la kati na mashimo yanayounganishwa nayo. Ugonjwa huu hutokea kwa watu wazima na watoto, ingawa watoto huwa wagonjwa mara nyingi zaidi, ambayo inahusishwa na sifa za anatomical na kisaikolojia. muundo wa ndani sikio. Wanaume na wanawake wanahusika sawa na ugonjwa huu, na watu wenye maambukizi ya muda mrefu oropharynx na nasopharynx - tonsillitis, caries, sinusitis, sinusitis, nk.

Mara nyingi mchakato wa uchochezi umewekwa kwa upande mmoja, lakini kwa watoto, vyombo vya habari vya otitis vinaendelea kwa kasi, na masikio yote yanaathiriwa.

Sababu

Sikio la kati lina uhusiano na sehemu nyingine za mfumo wa kusikia, na wao, kwa upande wake, wanawasiliana na ulimwengu wa nje, nasopharynx na oropharynx, ambayo ina maana kwamba maambukizi yanaweza kuingia kwa njia yoyote - na magonjwa kama, nk.

Magonjwa ya virusi au ya kuambukiza katika hatua ya papo hapo yanaweza pia kusababisha maendeleo ya ugonjwa kama vile vyombo vya habari vya otitis papo hapo. Maambukizi huenea kupitia mdomo au nasopharynx. Sababu inaweza pia kulala katika mmenyuko wa mzio, ambayo, kutokana na uvimbe, mtiririko wa hewa ndani ya cavity ya sikio huvunjika, ambayo inachangia maendeleo ya mizigo na kuenea kwa bakteria. Papo hapo otitis vyombo vya habari inaweza pia kusababishwa na catarrhal otitis, matibabu ambayo si kuanza kwa wakati.

Pathologies ya muda mrefu na kupungua kwa ulinzi wa mwili pia inaweza kusababisha kuenea kwa maambukizi katika mwili wote na uharibifu wa chombo hiki, pamoja na maendeleo ya kuvimba ndani yake.

Sababu za utabiri ni:

  • hypothermia ya jumla ya mwili (pia husababisha hypothermia ya ndani, kutoa fursa nzuri kwa bakteria kuzidisha kikamilifu);
  • kupungua kwa nguvu za kinga kutokana na overload kimwili na kihisia;
  • lishe duni (ukosefu wa virutubisho) pia husababisha kupungua kwa ulinzi;
  • Maambukizi ya kulala katika mwili, chini ya hali nzuri, yanaweza kuanzishwa na kusababisha ugonjwa wa sikio la kati.

Katika wagonjwa wadogo, sababu za ugonjwa huu zinaweza kuhusishwa na:

  • tube ya kusikia iliyofupishwa ya anatomiki, ambayo inaruhusu maambukizi kupenya kwa urahisi ndani ya misaada ya kusikia;
  • ukweli kwamba cavity imefungwa na tishu za embryonic, ambayo ni ardhi bora ya kuzaliana kwa microorganisms;
  • watoto wachanga wakiwa katika nafasi ya usawa, ndiyo sababu mara nyingi huendeleza msongamano;
  • kuenea kwa tishu za adenoid, ambazo hufunga tube ya Eustachian kutoka kwa oropharynx;
  • mfumo wa kinga usio na usawa wa watoto.

Aina mbalimbali

Kulingana na ukali, kuna aina kadhaa za ugonjwa huu. Dalili zinazojulikana zaidi ni vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo, ambavyo hutokea wakati wa kuambukizwa na virusi. Kawaida, pamoja na uharibifu huu, magonjwa mengine ya virusi yanazingatiwa kwa watu wazima na watoto.

Ikiwa maambukizi ni ya bakteria, vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo hutokea. Wakati mwingine patholojia ya virusi bila matibabu sahihi pia inakua ndani, inapojiunga maambukizi ya bakteria- Hii mara nyingi hutokea kwa wagonjwa wadogo. Ni muhimu kutofautisha kati ya aina hizi mbili, kwani matibabu ya ugonjwa wa bakteria inahitaji kuchukua antibiotics, wakati kwa ugonjwa wa virusi dawa nyingine hutumiwa.

Wakati papo hapo suppurative otitis vyombo vya habari si kutibiwa mara moja, usaha kuenea kwa cavities nyingine karibu na sikio la kati, na kusababisha purulent au papo hapo otitis vyombo vya habari. Pus ina mali ya proteolytic, ambayo ina maana kwamba ina uwezo wa kufuta tishu, hivyo mkusanyiko wake katika cavity ya tympanic inaweza kusababisha (bila matibabu) kwa kufutwa kwa membrane na kuundwa kwa mashimo ya kipenyo tofauti kwa njia ambayo yaliyomo yatatoka. Kwa kuongeza, pus inaweza kupenya ndani ya meninges. Ndiyo maana vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo vya purulent mara nyingi ni ngumu, hasa kwa watoto wadogo. Matibabu ya ugonjwa huu lazima iwe kwa wakati ili kuepuka matatizo.

Catarrhal otitis vyombo vya habari ni fomu ambayo ni hatari kwa matatizo yake, ambayo hasara kamili ya kusikia inaweza kutokea. Sababu za ugonjwa kama vile vyombo vya habari vya catarrhal otitis ni magonjwa ya kupumua ya mara kwa mara kwa watoto na watu wazima. Si vigumu kutambua otitis ya catarrha - maumivu nayo ni ya asili ya risasi na huangaza kwenye hekalu na meno.

Pia kuna aina ya ugonjwa unaojulikana kama vyombo vya habari vya otitis exudative, ambayo hutokea kama matokeo ya kuharibika kwa uingizaji hewa kutokana na uvimbe wa tishu. Mkusanyiko wa exudate ya serous katika cavity ya tympanic katika aina hii ya ugonjwa husababisha uharibifu wa kusikia na husababisha maumivu katika eneo la chombo kilichoathirika, kutokana na kuongezeka kwa shinikizo ndani yake.

Kwa ugonjwa kama vile vyombo vya habari vya otitis exudative, wiani wa maji katika cavity ya tympanic huongezeka kwa muda, ambayo inaweza kusababisha sehemu au kamili ya otitis vyombo vya habari. Ili kuondoa exudate, matibabu ya upasuaji hufanyika.

Aina nyingine ni sugu suppurative otitis media. Wanazungumza juu yake wakati utando unapasuka na usaha hutoka kwenye sikio la mgonjwa. Wakati mwingine kunaweza kuwa na kutokwa nyingi, wakati mwingine kidogo, lakini kwa hali yoyote, kwa fomu ya muda mrefu, dalili za ugonjwa hazionyeshwa - maumivu hupungua, joto hupungua, nk Lakini vyombo vya habari vya muda mrefu vya purulent otitis ni ya kutisha kwa. matatizo yake, kwa sababu kama matokeo ya kupasuka kwa membrane, makovu hutengenezwa juu yake, ambayo huingilia kati ya kawaida ya sauti, ambayo husababisha maendeleo ya kupoteza kusikia, ambayo tayari haiwezi kurekebishwa.

Ishara

Katika fomu ya papo hapo, watu wazima hupata dalili zifuatazo:

  • maumivu makali katika eneo la sikio lililoathiriwa, ambalo hupungua au kuwa na nguvu;
  • uvimbe wa shingo upande ulioathirika;
  • upotezaji wa kusikia, baadaye na maendeleo ya upotezaji wa kusikia unaoendelea;
  • (38–39);
  • (udhaifu, maumivu ya kichwa, nk);
  • kuonekana kwa exudate ya purulent katika aina ya ugonjwa kama vile vyombo vya habari vya muda mrefu vya purulent otitis.

Kulingana na hatua, ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti. Kuna hatua ya awali, ambayo dalili zote zilizoelezwa hapo juu zipo, na mgonjwa anaweza pia kulalamika kwa maumivu makali upande ulioathirika (risasi kwa asili). Matibabu ya ugonjwa huo hufanyika kwa usahihi katika kipindi hiki cha ugonjwa na hutoa matokeo mazuri, lakini ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, hatua ya pili inakua - perforative. Kama jina linamaanisha, katika hatua ya pili mafanikio ya utando wa tympanic hutokea, baada ya hapo dalili hupungua - joto hupungua, maumivu hupungua, na hali imetulia. Na ya tatu ni reparative, ambayo exudate hutoka kabisa na utando huponya na kuundwa kwa makovu, na kusababisha uharibifu wa kusikia.

Dalili za ugonjwa kama huo ni sawa na zile zilizoonyeshwa, tofauti pekee ni kwamba membrane haina kuyeyuka, kwa hivyo exudate haina mahali pa kutiririka na mtu hupata maumivu makali ambayo hayajaondolewa na analgesics.

Ikiwa exudate (serous au purulent) huenea zaidi, matatizo yanaendelea, dalili ambazo zinaweza kutofautiana kulingana na viungo vilivyoathirika. Mtu anaweza kupata msongamano wa pua, malezi ya uchochezi nyuma ya sikio, inayojulikana na maumivu (mastoiditis). Matatizo makubwa zaidi ni ugonjwa wa meningitis, ambayo pus huingia kwenye ubongo, na kusababisha dalili za neva kwa wagonjwa wachanga na watu wazima.

Dalili za ugonjwa huu kwa watoto wachanga ni kama ifuatavyo.

  • kukataa kula (kutoka kifua au chupa);
  • kuwashwa na machozi;
  • usumbufu wa kulala;
  • maumivu makali wakati wa kushinikiza kwenye msingi wa sikio.

Catarrhal na aina nyingine, ikiwa ni pamoja na vyombo vya habari vya muda mrefu vya otitis, sio patholojia pekee ambazo zinaweza kusababisha dalili zinazofanana kwa watoto, hivyo kabla ya kuanza matibabu, unahitaji kuchunguza mtoto na kuhakikisha kuwa sababu ya udhihirisho iko katika ugonjwa huu.

Uchunguzi

Utambuzi unaweza kufanywa na uchunguzi wa kuona, wakati ambapo eardrum iliyojitokeza au, kinyume chake, iliyorudishwa, uwekundu wake na maumivu makali katika sikio huzingatiwa.

Mbinu za utafiti wa vyombo pia hutumiwa, yaani otoscopy. Kwa ugonjwa kama vile vyombo vya habari vya otitis sugu, daktari anaweza kuona shimo la kipenyo tofauti kwenye utando na usaha ukitoka kwenye cavity nyuma yake. Uchunguzi wa kusikia unatuwezesha kutambua ugonjwa kama vile vyombo vya habari vya otitis exudative, tangu ishara zinazoonekana haipo, isipokuwa kwa protrusion ya eardrum.

Makala ya matibabu

Matibabu ya ugonjwa huanza na matibabu ya magonjwa ambayo yalisababisha, ikiwa ni. Kwa watu wazima, hii ni koo, tonsillitis, au rhinitis ya virusi, sinusitis. Kwa watoto, vyombo vya habari vya otitis mara nyingi huwa matatizo ya magonjwa kama vile tonsillitis na homa nyekundu.

Matibabu ni pamoja na kuchukua dawa, kuu ni antibiotics. Katika aina kama hizo za ugonjwa huo, vyombo vya habari vya otitis vya exudative, vyombo vya habari vya purulent na sugu vya purulent, kuchukua dawa za penicillin, pamoja na cephalosporins, huonyeshwa. Kwa kutokuwepo kwao, antibiotics ya macrolide imewekwa.

Katika aina zingine, glucocorticoids imewekwa ambayo inaweza kupunguza uchochezi. antihistamines, kuondoa uvimbe, vasoconstrictor. Matibabu ya madawa ya kulevya ni pamoja na taratibu maalum za kuosha na kupiga cavity ya sikio la kati. Kama ilivyoelezwa hapo juu, ikiwa mgonjwa ana vyombo vya habari vya otitis exudative, upasuaji unaonyeshwa - myringotomy.

Tiba ya upasuaji inaonyeshwa wakati ugonjwa haujibu tiba ya kihafidhina, unaendelea kwa kasi, au wakati matatizo yanapotokea.

Kuna aina mbili matibabu ya upasuaji- paracentesis na anttomy. Mara nyingi, paracentesis inafanywa, ambayo inahusisha kufungua eardrum na kukimbia yaliyomo ya cavity. Antrotomy inafanywa tu katika kesi za mastoiditi kali kwa watu wazima au anthritis kwa watoto wadogo.

Vyombo vya habari vya otitis ni ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo unaoonyeshwa na dalili maalum. Ugonjwa huo lazima ufanyike, kwa kuwa ni hatari kwa maendeleo ya matatizo. Hakuna mtu aliye na kinga kutokana na ugonjwa huo, kwa hiyo ni muhimu kuwa na uwezo wa kutambua otitis vyombo vya habari kwa wakati, dalili na matibabu ambayo hutegemea aina ya kuvimba.

Ugonjwa huo ni ugonjwa wa kuambukiza na hutokea kwa namna ya kuvimba kwa papo hapo au kwa muda mrefu. Patholojia inakua kutokana na kuingia kwa microorganisms pathogenic ndani ya zilizopo za Eustachian, na kutoka huko hadi sikio la kati.

Kuvimba kwa sikio ni moja ya magonjwa ya kawaida.

Sababu:

  • maambukizi ya sikio na bakteria au virusi;
  • matatizo baada ya mafua au maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo;
  • kuvimba kwa nasopharynx;
  • sinusitis;
  • uharibifu wa mitambo kwa sikio.

Otitis inachukuliwa zaidi ya ugonjwa wa utoto, kwani ni nadra kati ya watu wazima. Kwa watoto, ugonjwa huu mara nyingi hutoka kwa bomba la Eustachian nyembamba sana. Kuvimba yoyote katika nasopharynx au nasopharyngitis husababisha kuenea kwa maambukizi kupitia tube ya Eustachian kwenye sikio.

Kwa watu wazima, otitis vyombo vya habari katika idadi kubwa ya kesi yanaendelea dhidi ya asili ya kupungua kwa ujumla katika kinga. Ugonjwa huo mara nyingi ni matatizo ya tiba ya kutosha kwa ajili ya kuambukiza na magonjwa ya virusi, ikiwa ni pamoja na sinusitis.

Kikundi cha hatari kinajumuisha watu wazima wenye sinusitis ya muda mrefu, wagonjwa wenye immunodeficiency na wagonjwa wa kisukari.

Ugonjwa wa sikio la kati unaambatana na dalili kali na inahitaji matibabu ya wakati.

Dalili na ishara za ugonjwa huo

Vyombo vya habari vya otitis ni ugonjwa wa uchochezi na mwanzo wa papo hapo na maendeleo ya haraka ya dalili.



Ikiwa sikio lako linaumiza, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Picha ya kliniki ya kawaida:

  • joto la juu na homa;
  • maumivu ya papo hapo "risasi" katika sikio;
  • kupoteza kusikia, hisia ya msongamano;
  • kutokwa kutoka kwa mfereji wa nje wa ukaguzi.

Kawaida, na vyombo vya habari vya otitis, msongamano wa pua na kuvimba kwa nasopharynx huzingatiwa. Hii ni kutokana na vipengele vya kimuundo vya viungo vya ENT, kazi ambayo inaunganishwa kwa karibu. Otitis inaweza kuwa matokeo ya kuvimba kwa dhambi za maxillary au nasopharyngitis, lakini ikiwa inafanya kazi ya ugonjwa wa kujitegemea, ni lazima kuhusisha kuzorota kwa ujumla kwa ustawi na kuenea kwa mchakato wa pathological kwa viungo vya karibu.

Aina na hatua za vyombo vya habari vya otitis

Kuna aina mbili za vyombo vya habari vya otitis - papo hapo na sugu. Kinyume na msingi wa mchakato wa uchochezi, exudate hujilimbikiza. Kulingana na aina ya maji, otitis vyombo vya habari imegawanywa katika purulent na catarrhal.



Ikiwa hutendewa kwa usahihi au kwa wakati usiofaa, ugonjwa huo unaweza kusababisha matatizo makubwa.

Katika idadi kubwa ya matukio, sababu ya kuvimba kwa sikio ni cocci (staphylococcus, pneumococcus) na microorganisms nyingine nyemelezi. Uanzishaji wao ni kutokana na kupungua kwa ulinzi wa kinga, au hutokea dhidi ya historia ya michakato kali ya uchochezi katika nasopharynx. Sababu za maendeleo ya magonjwa ya papo hapo na ya muda mrefu ni sawa, tu ukali wa dalili hutofautiana.

Vyombo vya habari vya otitis papo hapo

Kuvimba kwa papo hapo kwa sikio la kati kuna sifa ya ongezeko la haraka la joto la mwili na maumivu. Ishara kuu za ugonjwa huo ni maumivu makali na joto la juu la mwili. KATIKA mchakato wa patholojia tishu zinazozunguka zinaweza kuhusika, na kusababisha kuenea ugonjwa wa maumivu juu ya sehemu nzima ya kichwa iliyoathirika.

Kipengele cha tabia ya kuvimba kwa papo hapo ni maumivu makali, yenye uchungu, kinachojulikana kama "lumbago". Baada ya muda fulani, mchakato wa uchochezi hutatua, maumivu hupungua, na maji ya purulent huanza kutoka kwenye mfereji wa sikio.



Kelele, maumivu na pulsation katika masikio - sifa za tabia kuvimba.

Otitis media ya papo hapo hufanyika katika hatua 3:

  • Hatua ya 1: eustachitis ya papo hapo;
  • Hatua ya 2: kuvimba kwa catarrha ya papo hapo;
  • Hatua ya 3: papo hapo kuvimba kwa purulent.

Eustachitis ya papo hapo inaongozana na tinnitus, hisia ya pulsation na msongamano, na ongezeko kidogo la joto (hadi 37-37.4). Hatua hii hudumu hadi siku kadhaa, na kisha hugeuka kuwa kuvimba kwa catarrha ya papo hapo, ambayo inaambatana na maumivu makali na ongezeko la joto kwa viwango vya subfebrile. Katika kesi hiyo, kuna kuvimba kwa aseptic ya sikio la kati, kelele kali na pulsation katika masikio, msongamano mkali, unafuatana na uharibifu wa kusikia.

Kuvimba kwa purulent kwa papo hapo ni hatua inayofuata magonjwa. Hii inaambatana na maumivu makali ambayo hutoka kwa meno, taya ya chini, macho na eneo la muda. Maumivu huongezeka wakati wa kumeza na unapojaribu kupiga pua yako ili kufuta pua. Joto la mwili huongezeka hadi 39-400 C. Baada ya muda fulani, eardrum hupigwa, jeraha hutengenezwa, kwa njia ambayo pus inapita nje. Katika hatua hii, dalili huanza kupungua.

Kuvimba kwa papo hapo kwa purulent kutafuatana na maumivu mpaka kutokwa kunapata njia ya kutoka. Ikiwa halijitokea kwa muda mrefu, otolaryngologist hufanya kuchomwa kwa njia ambayo raia wa purulent huondolewa.

Baada ya utakaso kamili wa cavity iliyowaka na kuondolewa kwa yaliyomo ya purulent, utoboaji huponya hatua kwa hatua na ugonjwa hutatua kabisa.

Vyombo vya habari vya otitis vya muda mrefu

Vyombo vya habari vya otitis vya muda mrefu ni matokeo ya matibabu ya kutosha ya kuvimba kwa papo hapo. Inakua katika matukio mawili: kwa kurudia mara kwa mara kwa kuvimba kwa papo hapo na kuundwa kwa utoboaji na kutokwa kwa kutokwa, au kutokana na ukosefu wa matibabu kwa kuvimba kwa papo hapo.



Ugonjwa huo unaweza kusababisha upotezaji wa kusikia wa muda au wa kudumu.

Kila wakati eardrum inapasuka ili kukimbia yaliyomo ya purulent kutoka sikio la kati hadi nje, utoboaji mdogo huundwa. Baada ya muda, huponya, lakini kovu huonekana mahali pake. Katika kesi ya otitis ya muda mrefu, makovu haya yanawaka au haiponya kabisa kutokana na kiasi kidogo cha mabaki ya raia wa purulent katika utoboaji.

Kama sheria, aina ya papo hapo ya ugonjwa haisababishi uharibifu wa kusikia wa patholojia. Msongamano wa sikio na kupoteza kusikia ni dalili za muda ambazo hupotea baada ya utimilifu wa eardrum kurejeshwa. Vyombo vya habari vya otitis vya muda mrefu vinaweza kusababisha uharibifu wa kusikia usioweza kurekebishwa, lakini tunazungumzia hasa kuhusu kudhoofisha, lakini si kupoteza kabisa uwezo wa kusikia.

Hatua za uchunguzi


Daktari wa ENT mwenye uzoefu anaweza kuamua kwa urahisi sababu ya ugonjwa huo.

Hakuna matatizo na kufanya uchunguzi. Daktari mwenye uzoefu anahitaji tu kuhoji mgonjwa na kuchunguza masikio kwa kutumia endoscope na otoscope ili kushuku sababu ya ugonjwa huo. Ili kuthibitisha uwepo wa kuvimba kwa purulent, X-ray ya mfupa wa muda au uchunguzi wa tomography ya kompyuta umewekwa.

Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis kwa watu wazima nyumbani

Otitis media inapaswa kutibiwa kwa msingi wa nje. Regimen ya matibabu inategemea fomu na hatua ya kuvimba. Kwa kutokuwepo kwa kutokwa kwa purulent, tiba hufanyika kwa njia za ndani kwa kutumia matone ya sikio. Ikiwa jipu linapatikana, tiba ya antibiotic imewekwa. Pia kuna njia za jadi za matibabu, lakini zinapendekezwa kutumika kama msaidizi, na sio kuu. wakala wa matibabu.



Tiba isiyo sahihi inaweza kusababisha uziwi!

Vyombo vya habari vya otitis vya muda mrefu vya sikio la kati vinahitaji tiba tata; dawa ya kujitegemea katika kesi hii haikubaliki. Tiba isiyofaa ni hatari kwa maendeleo ya kupoteza kusikia.

Matone yenye ufanisi zaidi kwa vyombo vya habari vya otitis

Dawa za antiseptic na antibacterial kwa namna ya matone hutumiwa kwa matibabu.

Dawa maarufu:

  • Sofradex;
  • Tsipromed;
  • Otipax;
  • Normax.

Dawa hiyo imeagizwa na daktari, haupaswi kujitibu mwenyewe.

Sofradex ni dawa ya mchanganyiko kulingana na corticosteroid na wakala wa antimicrobial. Matone ya sikio yanafaa katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, kabla ya pus kuanza kujilimbikiza katikati ya sikio. Bidhaa hutumiwa matone 2-3 hadi mara nne kwa siku. Kozi ya matibabu huchukua wastani wa siku 4-5.



Dawa maarufu kabisa katika mazoezi ya madaktari wa ENT.

Matone ya Tsipromed yana fluoroquinolone ciprofloxacin. Hii ni wakala wa antimicrobial wa wigo mpana ambao huondoa haraka uvimbe unaosababishwa na vijidudu nyemelezi. Dawa hiyo hutumiwa katika mazoezi ya ophthalmological na otolaryngological. Matone hutumiwa hadi mara 3 kwa siku, tone 1 katika kila sikio.



Kabla ya matumizi, unapaswa kushauriana na mtaalamu.

Otipax ni dawa yenye athari za analgesic na za kupinga uchochezi. Dawa hiyo ina phenazone na lidocaine. Matone hutumiwa kwa vyombo vya habari vya otitis papo hapo ili kupunguza maumivu. Katika kesi ya suppuration kali, madawa ya kulevya ni pamoja na antibiotics. Bidhaa inaweza kutumika matone 4 mara 4 kwa siku.



Tumia kwa tahadhari!

Normax ni wakala bora wa antimicrobial kulingana na fluoroquinolone norfloxacin. Dawa hii ina sifa ya shughuli pana za antimicrobial na hatua ya haraka. Inatumika matone 5 mara tatu kwa siku kwa siku 4-5.

Antibiotics kwa vyombo vya habari vya otitis kwa watu wazima

Kwa vyombo vya habari vya otitis, dawa za antibacterial za wigo mpana hutumiwa. Mchanganyiko wa matone ya sikio na vidonge vya antibiotic husaidia kupunguza hatari ya matatizo na ugonjwa kuwa sugu.



Daktari ataagiza kozi ya matibabu na kipimo.

Vikundi vifuatavyo vya dawa mara nyingi huwekwa:

  • penicillins (Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin);
  • fluoroquinolones (Tsipromed, Norfloxacin)
  • cephalosporins (Ceftriaxone)
  • macrolides (Sumamed, Azithromycin).

Dawa za mstari wa kwanza zinazochaguliwa ni penicillins. Amoxicillin, Amoxiclav au Augmentin imewekwa. Fluoroquinolones ni mawakala wa antimicrobial wa wigo mpana ambao hutumiwa katika kesi za kutovumilia au kutofanya kazi kwa penicillins. Cephalosporins au macrolides pia imewekwa kama mbadala wa uvumilivu wa penicillin.

Kipimo na muda wa matibabu ya antibiotic huchaguliwa mmoja mmoja kwa kila mgonjwa.

Matibabu na tiba za watu

Matibabu ya jadi ya vyombo vya habari vya otitis ni hatua ya shaka sana ambayo haiwezi kuchukua nafasi ya tiba ya kihafidhina ya madawa ya kulevya. Njia kama hizo zinaweza kutumika kama zile za ziada, lakini tu baada ya kushauriana na daktari. Ni muhimu kukumbuka kuwa matibabu yasiyofaa ya vyombo vya habari vya otitis inaweza kusababisha kupoteza kusikia.



Tiba isiyo sahihi inaweza kusababisha upotezaji wa kusikia.
  1. Changanya Dimexide na suluhisho la asidi ya boroni kwa uwiano sawa, tumia pamba ya pamba na kuiweka masikioni kwa saa. Rudia udanganyifu huu mara tatu kwa siku.
  2. Weka majani 5 makubwa ya bay kwenye bakuli na kumwaga juu ya glasi maji ya moto na chemsha kwa dakika 20. Kisha funika na kifuniko, funga kwa kitambaa na uondoke kwa mwinuko kwa saa nyingine mbili. Bidhaa hiyo inachukuliwa kijiko moja mara tatu kwa siku, wakati matone 2-3 yanaingizwa kwenye sikio lililowaka.
  3. Wakati eardrum inapasuka na pus hutolewa, peroxide ya hidrojeni hutumiwa, ambayo huingizwa na pipette, au kutumika kwa namna ya turunda ya sikio. Hii husaidia haraka kufuta mfereji wa sikio wa yaliyomo ya purulent na kuepuka mpito wa otitis papo hapo katika ugonjwa wa muda mrefu.

Njia pekee ya watu kutumika katika dawa za kisasa ni peroxide ya hidrojeni. Bidhaa hiyo ina idadi ya mapungufu, na katika hali nadra inaweza kusababisha maendeleo ya shida, lakini kwa kweli husafisha usaha na kuzuia mkusanyiko wake tena. Hata hivyo, inashauriwa kushauriana na daktari kabla ya kutumia peroxide.

Matatizo yanayowezekana ya ugonjwa huo

Licha ya dalili za kutisha, vyombo vya habari vya otitis papo hapo kivitendo haviongoi kupoteza kusikia ikiwa vinatibiwa kwa usahihi na kwa wakati.



Tiba ya wakati na sahihi itakusaidia kukabiliana haraka na ugonjwa huo.

Shida ni tabia ya aina ya hali ya juu ya ugonjwa huo na inajidhihirisha:

  • kuvimba kwa meninges (meningoencephalitis);
  • uharibifu wa ujasiri wa uso;
  • sepsis, wakati raia wa purulent huingia kwenye damu ya jumla;
  • kupoteza kusikia.

Vyombo vya habari vya otitis vinavyogunduliwa kwa wakati vinaweza kutibiwa kwa mafanikio kabisa. Kwa kawaida, matibabu ya otitis vyombo vya habari huchukua muda wa wiki moja. Maumivu na usumbufu hupotea siku ya pili baada ya kuanza kwa tiba ya madawa ya kulevya.

Kuzuia vyombo vya habari vya otitis

Otitis kwa watu wazima mara nyingi ni matokeo ya matatizo na kupumua kwa pua. Hii inaweza kuwa kutokana na kuvimba kwa muda mrefu kwa dhambi za maxillary au septum ya pua iliyopotoka. Vyombo vya habari vya otitis vinaweza kuzuiwa tu kwa matibabu ya wakati wa matatizo haya.

Pia ni muhimu kuzuia kudhoofika kwa mfumo wa kinga na kutibu mara moja magonjwa yoyote ya virusi na ya kuambukiza.

  • Maumivu ya sikio ya nguvu tofauti, ambayo:
    • inaweza kuwa mara kwa mara au pulsating;
    • inaweza kuwa kuvuta au risasi;
    • inaweza kuangaza kwenye meno, hekalu, na nyuma ya kichwa.
  • Msongamano wa sikio.
  • Kupoteza kusikia.
  • Kelele katika sikio.
  • Kutokwa kutoka kwa sikio.
  • Node za lymph zilizopanuliwa na zenye uchungu.
  • Maumivu katika eneo nyuma ya sikio.
Dalili zinaweza kutokea katika sikio moja (unilateral otitis vyombo vya habari) au masikio yote mawili (bilateral otitis media).

Papo hapo otitis vyombo vya habari mara nyingi hufuatana na dalili za ulevi - udhaifu mkuu, homa na wengine.

Katika vyombo vya habari vya otitis papo hapo, dalili kutoka kwa viungo vingine vya ENT mara nyingi huzingatiwa:

  • msongamano wa pua;
  • kutokwa kwa pua;
  • maumivu au koo.

Fomu

  • Hatua ya Catarrhal(catarrhal otitis media) - hatua ya awali ya ugonjwa huo.
    • Hudhihirisha:
      • maumivu ya sikio;
      • msongamano wa sikio;
      • kuzorota kwa afya kwa ujumla.
    • Wakati wa kuchunguza sikio:
      • auricle haina maumivu;
      • mfereji wa nje wa ukaguzi ni pana;
      • eardrum ni nyekundu, bila dalili za maji nyuma yake.
    • Utoaji kutoka kwa sikio sio tabia ya vyombo vya habari vya catarrhal otitis.
    • Bila matibabu, vyombo vya habari vya catarrhal papo hapo vinaweza kugeuka kuwa fomu ya purulent.
  • Hatua ya kuvimba kwa purulent(suppurative otitis media) kwa upande wake imegawanywa katika hatua mbili.
    • Hatua ya kabla ya utoboaji – katika kesi hii, usaha hujilimbikiza kwenye tundu la sikio la kati kutokana na uvimbe unaoendelea, lakini kiwambo cha sikio kinabakia sawa.
      • Hatua hii ina sifa ya kuongezeka kwa maumivu katika sikio, kuongezeka kwa msongamano katika sikio, na kupungua kwa kusikia katika sikio lililoathirika.
      • Katika uchunguzi, eardrum ni nyekundu, hupiga, na wakati mwingine kutokwa kwa purulent kunaweza kuonekana nyuma yake; hakuna kutokwa kutoka kwa sikio.
    • Hatua iliyotobolewa – kutokana na kuongezeka kwa shinikizo la usaha kwenye cavity ya sikio la kati, tundu la sikio hupasuka, na usaha huanza kutiririka kutoka kwenye mfereji wa sikio. Katika kesi hiyo, maumivu ya sikio mara nyingi huwa chini sana.
      • Katika uchunguzi, kuna kutokwa kwa purulent katika mfereji wa sikio na ukiukwaji wa uadilifu (utoboaji) wa eardrum.
      • Wakati wa kupuliza masikio (exhale kupitia mdomo uliofungwa sana, huku ukibana pua na vidole vyako), usaha huvuja kwa njia ya utoboaji kwenye kiwambo cha sikio.
  • Hatua ya urekebishaji(hatua ya utatuzi wa mchakato) - kwa matibabu ya kutosha:
    • kuvimba katika sikio ni kusimamishwa;
    • maumivu yanaondoka;
    • kutokwa huacha;
    • Utoboaji wa eardrum katika hali nyingi huponya peke yake.

Katika kesi hii, msongamano wa sikio wa mara kwa mara bado unaweza kuendelea kwa muda.

Juu ya uchunguzi, kuonekana kwa eardrum ni kawaida.

Sababu

  • Kinyume na imani maarufu, vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo havihusiani moja kwa moja na hypothermia, kutembea katika hali ya hewa ya baridi bila kofia, yatokanayo na rasimu, au maji kuingia kwenye sikio.
  • Papo hapo otitis vyombo vya habari husababishwa na microorganisms mbalimbali pathogenic - bakteria na virusi.
    • Mara nyingi huingia kwenye cavity ya tympanic (cavity ya sikio la kati) kupitia bomba la ukaguzi katika magonjwa ya uchochezi ya pua, sinuses za paranasal, nasopharynx na koo.
    • Unapopiga pua yako kwa usahihi (kwa pua zote mbili kwa wakati mmoja, na mdomo wako umefungwa), yaliyomo ya pua chini ya shinikizo huingia kwenye sikio la kati, na kusababisha kuvimba.
  • Hali mbalimbali ambazo hufanya iwe vigumu kwa bomba la kusikia kufungua na kuruhusu hewa kuingia kwenye sikio la kati, kwa mfano:
    • uwepo wa adenoids - tishu zilizoongezeka za tonsil ya pharyngeal;
    • kupanua mwisho wa nyuma wa concha ya pua;
    • curvature mkali wa septum ya pua;
    • patholojia katika eneo la fursa za nasopharyngeal za zilizopo za ukaguzi.

      Inakuza usumbufu wa uingizaji hewa wa sikio la kati na maendeleo ya kuvimba ndani yake, hasa kwa maambukizi ya virusi yanayofanana.

  • Papo hapo otitis vyombo vya habari inaweza pia kuendeleza wakati pathogen inapoingia sikio la kati kwa njia ya damu wakati wa magonjwa mbalimbali ya kuambukiza (kwa mfano, mafua).
  • Kuvimba kwa sikio la kati kunaweza kutokea kama matokeo ya kuumia kwa eardrum na maambukizi yanayoingia kwenye sikio la kati kutoka kwa mazingira ya nje.

Uchunguzi

  • Uchambuzi wa malalamiko na historia ya matibabu:
    • maumivu, msongamano wa sikio;
    • kupoteza kusikia;
    • kutokwa kutoka kwa sikio;
    • kuongezeka kwa joto la mwili;
    • kuzorota kwa afya ya jumla;
    • uwepo wa maambukizi ya kuambatana - mafua, ARVI, magonjwa ya pua, dhambi za paranasal, adenoids (tonsil ya pharyngeal iliyoenea), - dhidi ya historia ambayo malalamiko ya sikio yalionekana.
  • Uchunguzi wa sikio:
    • mabadiliko katika eardrum ni alibainisha - nyekundu yake, bulging, mabadiliko ya uhamaji, kasoro katika mfumo wa kupasuka;
    • uwepo wa pus katika mfereji wa sikio.

Kwa uchunguzi wa kina zaidi wa sikio, vifaa vya kukuza hutumiwa - otoscope, otomicroscope, endoscope.

  • Ikiwa kupumua kwa pua ni vigumu, nasopharynx na eneo la mdomo wa tube ya kusikia (kuunganisha sikio la kati na nasopharynx) inapaswa kuchunguzwa kwa kutumia mbinu za endoscopic.
  • Katika kesi ya msongamano wa sikio na upotezaji wa kusikia - uchunguzi wa uma (vipimo maalum na uma za kurekebisha, ambayo hukuruhusu kujua ikiwa upotezaji wa kusikia unahusishwa na ukuaji wa uchochezi katika sikio la kati au uharibifu wa ujasiri wa kusikia).
  • Tympanometry. Njia hiyo inakuwezesha kutathmini uhamaji wa eardrum na shinikizo katika cavity ya tympanic.
    • Inafanywa tu kwa kutokuwepo kwa kasoro katika eardrum.
    • Ikiwa kuna maji (pus) katika sikio la kati, kuna kupungua au kutokuwepo kabisa kwa uhamaji wa eardrum, ambayo inaonekana katika sura ya curve ya tympanogram.
  • Audiometry ni mtihani wa kusikia.
  • Ushauri pia unawezekana.

Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo

Matibabu inategemea hatua ya ugonjwa huo.

  • Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, compress ya joto imewekwa kwa eneo la parotidi na physiotherapy. Wakati mchakato wa purulent unakua, inapokanzwa yoyote ya sikio (compresses, taa ya bluu) ni marufuku madhubuti.
  • Ikiwa hakuna kasoro katika eardrum, matone ya anesthetic yanatajwa katika sikio. Katika hali hiyo, kuingiza matone ya antibacterial haipendekezi, kwani haipenye eardrum.
  • Ikiwa kuna uharibifu (kupasuka) wa eardrum, matone ya antibiotic yanatajwa katika sikio.
    • Ni muhimu kuepuka kutumia matone ambayo yana vitu vyenye sumu kwa sikio, pamoja na pombe, kwa sababu hii inaweza kusababisha hasara ya kudumu ya kusikia.
    • Dawa ya kibinafsi katika hali kama hiyo ni hatari sana.
  • Maagizo ya dawa ya vasoconstrictor pua ni lazima.
  • Painkillers, antipyretics ikiwa ni lazima.
  • Matibabu ya magonjwa ya pua na nasopharynx.
  • Utawala wa haraka wa antibiotics ya utaratibu unapendekezwa kwa kozi kali otitis au uwepo wa patholojia kali ya kuchanganya au immunodeficiency (ugonjwa wa kinga). Katika hali nyingine inapendekezwa matibabu ya ndani, uchunguzi kwa siku 2-3 na kisha tu kuamua juu ya kuagiza antibiotic.
  • Katika hatua ya awali ya uboreshaji wa vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo (kuna mkusanyiko wa usaha katika cavity ya tympanic, lakini eardrum ni intact, ikifuatana na maumivu makali ya sikio na kuongezeka kwa joto la mwili), paracentesis inapendekezwa (kupigwa kidogo kwa eardrum). chini ya anesthesia ya ndani). Hii inakuwezesha kupunguza maumivu, kuharakisha kupona, na kuwezesha utoaji wa dawa kwa sikio.
  • Katika hatua ya azimio, inawezekana kuagiza physiotherapy, mazoezi ya tube ya ukaguzi, na kupiga masikio.
  • Katika vyombo vya habari vya otitis papo hapo, inashauriwa kulinda sikio kutoka kwa maji, hasa ikiwa kuna uharibifu wa eardrum.

Matatizo na matokeo

Katika hali mbaya au kwa kukosekana kwa matibabu ya kutosha, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

  • mastoiditi (kuvimba kwa mchakato wa mastoid ya mfupa wa muda) - inayojulikana na uvimbe, uvimbe wa eneo la postauricular;
  • matatizo ya intracranial (meningitis, encephalitis) - inayojulikana na hali kali ya jumla, maumivu ya kichwa kali, kuonekana kwa dalili za ubongo (shingo mvutano, kutapika, kuchanganyikiwa, nk);
  • neuritis ya ujasiri wa uso (kuvimba kwa ujasiri wa uso) - unaonyeshwa na asymmetry ya uso, uhamaji usioharibika wa nusu ya uso;
  • otogenic sepsis - maambukizi ya jumla yanaenea kwa viungo mbalimbali na tishu kupitia damu.
Matatizo yote hapo juu yanahitaji hospitali ya haraka.

Kuchelewesha kwa mchakato na ukuzaji wa upotezaji wa kusikia unaoendelea (kupoteza kusikia) pia kunawezekana.

Kuzuia vyombo vya habari vya otitis papo hapo

  • Kuzuia magonjwa ya kupumua:
    • kuepuka hypothermia;
    • ugumu wa mwili;
    • maisha ya afya (kuacha tabia mbaya, kucheza michezo, kutembea katika hewa safi, nk);
    • kufuata sheria za usafi wa kibinafsi.
  • Matibabu ya magonjwa sugu:
    • pua;
    • dhambi za paranasal (sinusitis, sinusitis);
    • nasopharynx (adenoids);
    • koo (tonsillitis);
    • cavity ya mdomo (caries).

Kurejesha kupumua kwa pua ya kawaida ikiwa ni vigumu.
  • Pamoja na maendeleo ya maambukizo ya kupumua kwa papo hapo na pua ya kukimbia - mbinu sahihi kupuliza pua yako (kila pua kwa zamu, mdomo wazi) na suuza pua yako (kwa mkondo laini, ikifuatiwa na kupuliza kwa upole kwa pua yako).
  • Ushauri wa wakati na daktari kwa ishara za kwanza za vyombo vya habari vya otitis. Dawa ya kujitegemea, matumizi ya kujitegemea ya matone ya sikio (yanaweza kuwa ya ufanisi au hata hatari), au joto la sikio bila agizo la daktari haikubaliki.

Zaidi ya hayo

Cavity ya tympanic ya mtu mzima ina kiasi cha 1 cm 3, ina ossicles ya ukaguzi inayohusika na kupitisha ishara ya sauti:

  • nyundo;
  • chungu;
  • stapes.

Cavity ya tympanic imeunganishwa na nasopharynx na tube ya ukaguzi (Eustachian), kwa msaada wa shinikizo ambalo linasawazishwa nje na ndani ya eardrum: wakati wa kumeza harakati, tube ya ukaguzi inafungua, sikio la kati linaunganishwa na mazingira ya nje.

Kwa kawaida, cavity ya tympanic imejaa hewa.

Otitis - ugonjwa unaofuatana na maumivu makali (ya risasi, kupiga au kuuma) masikioni. Maumivu kutoka kwa vyombo vya habari vya otitis yanaweza kuenea kwa meno, hekalu, upande unaofanana wa kichwa na nyuma ya kichwa. Mgonjwa hupata udhaifu, kukosa usingizi, na kupoteza hamu ya kula.

Kulingana na hali ya ugonjwa huo, otitis inaweza kutokea papo hapo Na sugu fomu.

Papo hapo otitis vyombo vya habari ni kali na sifa ya maumivu makali.

Otitis ya papo hapo ni ishara kwa mgonjwa kwamba ni muhimu kushauriana na daktari haraka! Maumivu makali ya sikio hayawezi kuvumiliwa, yanaweza kusababisha uziwi! Otitis ya muda mrefu ya sikio haijatamkwa kidogo, lakini pia ni hatari sana! Vyombo vya habari vya otitis haviendi peke yake; baada ya vyombo vya habari vya otitis, mgonjwa anaweza kupoteza kusikia milele, kwa hiyo kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu haraka.

Aina za otitis

Kulingana na mwelekeo wa maumivu, ni kawaida kutofautisha aina 3 za vyombo vya habari vya otitis: nje, kati Na mambo ya ndani otitis.

Otitis ya nje inaonekana mara nyingi kama matokeo ya uharibifu wa mitambo kwa auricle au mfereji wa nje wa ukaguzi. Dalili zifuatazo ni tabia ya otitis ya nje ya sikio: kuuma, maumivu makali, uvimbe wa sikio, na ongezeko kidogo la joto.

Otitis vyombo vya habari ni ugonjwa wa uchochezi wa mashimo ya hewa ya sikio la kati: cavity ya tympanic, tube ya ukaguzi na mchakato wa mastoid.

Otitis ya ndani - hii ni vyombo vya habari vya otitis visivyotibiwa vya sikio la kati. Kwa otitis ya ndani, kuvimba kwa sikio la ndani hutokea na vifaa vyote vya vestibular vinaharibiwa.

Vyombo vya habari vya otitis papo hapo

Kulingana na takwimu za ugonjwa fomu ya papo hapo Otitis media akaunti kwa 30% ya jumla ya idadi ya magonjwa ENT. Mara nyingi hutokea kwa watoto wa shule ya mapema.

Dalili za vyombo vya habari vya otitis papo hapo

Ugonjwa huo unaonyeshwa na mwanzo wa papo hapo na kuonekana kwa dalili zifuatazo:

  • maumivu ya sikio;
  • msongamano wa sikio au kupoteza kusikia;
  • kuongezeka kwa joto la mwili;
  • wasiwasi;
  • usumbufu wa hamu ya kula, usingizi;
  • maumivu ya kichwa na meno.

Sababu za maendeleo ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo

Mara nyingi, ugonjwa huo unaweza kusababishwa na microorganisms mbalimbali za pathogenic - virusi, microbes, fungi, nk Virusi vya kupumua hupatikana katika exudate iliyopatikana kutoka sikio la kati katika 30-50% ya kesi. Sababu ya kawaida ya vyombo vya habari vya otitis ni virusi vya parainfluenza. , mafua, rhinoviruses, adenoviruses, enteroviruses, virusi vya kupumua syncytial, nk.

Katika 50-70% ya wagonjwa walio na vyombo vya habari vya otitis papo hapo, bakteria hugunduliwa kwenye exudate kutoka sikio la kati (mara nyingi Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Mara nyingi sababu ya otitis ni maambukizi ya mchanganyiko (virusi-bakteria).

Wakati wa kufanya uchunguzi, uchunguzi tofauti unafanywa na myringitis (kuvimba kwa eardrum) na vyombo vya habari vya otitis exudative.

Tukio la vyombo vya habari vya otitis ni moja kwa moja kuhusiana na hali ya pua na nasopharynx: rhinitis na tonsillitis mara nyingi husababisha kuvimba kwa sikio la kati.

Otitis mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya kupungua kwa kinga na majimbo ya immunodeficiency.







Njia za maambukizi

Njia ya kawaida ya maambukizi kwenye sikio la kati ni kupitia tube ya kusikia wakati wa rhinitis na sinusitis.

Inawezekana kwamba maambukizi yanaweza kupenya kupitia damu wakati wa mafua, homa nyekundu na magonjwa mengine ya kuambukiza.

Katika matukio machache, maambukizi huingia kwenye sikio la kati kwa njia ya mfereji wa sikio kutokana na kuumia (kupasuka) kwa eardrum.

Hatua za otitis ya papo hapo

Kuna hatua 5 za ugonjwa huo:

  • Hatua ya eustachitis ya papo hapo: hisia ya stuffiness, kelele katika sikio, joto la kawaida la mwili (kama kuna maambukizi, inaweza kuongezeka);
  • hatua ya papo hapo ya catarrhal katika sikio la kati: maumivu makali katika sikio, homa ya kiwango cha chini, kuvimba kwa membrane ya mucous ya sikio la kati, kuongezeka kwa kelele na msongamano katika sikio;
  • hatua ya kabla ya uboreshaji wa uchochezi wa papo hapo wa purulent kwenye sikio la kati: maumivu makali yasiyoweza kuhimili katika sikio, ambayo huangaza kwa jicho, meno, shingo, koo, kuongezeka kwa kelele katika sikio na kupungua kwa kusikia, kuongezeka kwa joto la mwili hadi digrii 38-39, picha ya damu inakuwa ya uchochezi katika asili;
  • Hatua ya baada ya kutoboa ya uvimbe wa papo hapo wa purulent kwenye sikio la kati: maumivu katika sikio inakuwa dhaifu, suppuration inaonekana kutoka sikio, kelele katika sikio na kupoteza kusikia haziendi, joto la mwili inakuwa kawaida;
  • hatua ya urekebishaji : kuvimba huacha, utoboaji umefungwa na kovu.

Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis

Ikiwa una otitis vyombo vya habari, matibabu inaweza tu kuagizwa na otolaryngologist. Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis inategemea hatua ya ugonjwa huo na hali ya mgonjwa.

Katika eustachitis ya papo hapo Matibabu ya otitis ni lengo la kurejesha kazi za tube ya ukaguzi. Usafi wa dhambi za paranasal, pua na nasopharynx hufanyika ili kuondokana na maambukizi - rhinitis, sinuitis, nk).

Matone ya pua ya Vasoconstrictor (otrivin, nazivin, nk) yamewekwa; katika kesi ya kutokwa kwa mucous nyingi kutoka pua, dawa zilizo na athari ya kutuliza (collargol, protargol) zimewekwa. Catheterization ya tube ya ukaguzi unafanywa kwa kutumia ufumbuzi wa maji ya corticosteroids, na pneumomassage ya eardrums.

Inaendelea papo hapo catarrhal otitis vyombo vya habari catheterization ya tube ya ukaguzi unafanywa na kuanzishwa kwa ufumbuzi wa maji ya corticosteroids na antibiotics (penicillins, cephalosporins) kwenye cavity ya sikio la kati. Imeteuliwa anesthesia ya ndani(matone ya otipax, anauran, otinum). Microcompress ya ndani ya sikio la ndani kulingana na Tsytovich inafanywa: turunda ya pamba au chachi iliyotiwa ndani ya dawa na athari ya analgesic na ya kupungua huingizwa kwenye mfereji wa nje wa ukaguzi. Painkillers yenye athari ya antipyretic (nurofen, solpadeine, nk) pia imewekwa. Ikiwa hakuna athari kutoka kwa tiba ya dalili, tiba ya antibiotic imewekwa ndani ya masaa 48-72.

Purulent otitis vyombo vya habari hatua ya papo hapo iliyotobolewa inahitaji seti sawa ya taratibu kama katika hatua ya pili, lakini inaongezewa na hatua zifuatazo:

  • dawa ya antibiotics ya penicillin (amoxicillin, nk), cephalosporins au macrolides;
  • paracentesis (mkato wa kiwambo cha sikio) wakati kiwambo cha sikio kinapoonekana kuwa na uvimbe.

Ni muhimu kuzuia matatizo ya ugonjwa huo katika hatua hii. Baada ya ufunguzi wa papo hapo wa eardrum au paracentesis, ugonjwa unaendelea hadi hatua inayofuata.

Hatua ya postperforation ya papo hapo purulent otitis vyombo vya habari Inapendekeza regimen ifuatayo ya matibabu:

  • ilianza tiba ya antibacterial inaendelea;
  • catheterization ya tube ya ukaguzi inafanywa na kuanzishwa kwa corticosteroids na antibiotics;
  • Kila siku choo kamili cha mfereji wa nje wa ukaguzi hufanyika - kusafisha kutoka kwa yaliyomo ya purulent;
  • infusion ya transtympanic ya matone yenye athari ya antibacterial na anti-edematous imeagizwa (matone ya msingi ya pombe (otipax, 3% ya ufumbuzi wa asidi ya boroni) haitumiwi katika kesi hii).

KATIKA hatua za makovu marejesho ya hiari ya uadilifu wa membrane hutokea, na kazi zote za sikio hurejeshwa kabisa. Hata hivyo, kipindi hiki kinahitaji uchunguzi wa lazima na otolaryngologist: kuna hatari ya kuvimba kwa muda mrefu katika sikio la kati, mpito wake kwa fomu ya purulent, au maendeleo ya mchakato wa kovu wa wambiso katika cavity ya tympanic. Inawezekana pia kuendeleza mastoiditis.







Katika kesi ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo, kuwasiliana kwa wakati na otorhinolaryngologist ni muhimu sana. Kipimo pekee cha kuzuia matatizo ni sahihi na kwa wakati hatua za uchunguzi na matibabu kwa vyombo vya habari vya otitis. Wakati mwingine matokeo ya papo hapo otitis vyombo vya habari ni adhesions katika cavity tympanic (adhesive otitis vyombo vya habari), utoboaji kavu katika eardrum (kavu perforated otitis vyombo vya habari), purulent utobo (sugu suppurative otitis media), nk Aidha, AOM inaweza kusababisha vile. matatizo kama vile mastoiditi, labyrinthitis, petrositis, meningitis, sepsis, thrombosis ya venous sinus, jipu la ubongo na magonjwa mengine ya kutishia maisha ya mgonjwa.

Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis wakati wa ujauzito

Ikiwa unapata maumivu ya sikio wakati wa ujauzito, unapaswa haraka kuona daktari wa ENT. Kumbuka kwamba katika kesi hii huwezi kutumia pedi za joto au compresses ya joto kwenye eneo la kidonda! Hii inaweza kuwa hatari sana ikiwa kuvimba kwa purulent huanza katika sikio.

Ikiwa maumivu yanaongezeka na kumsumbua sana mwanamke mjamzito, na hakuna njia ya kuona daktari katika siku za usoni, unaweza kuchukua hatua kadhaa za kujitegemea. Kwa mfano, unapaswa kuweka matone ya vasoconstrictor kwenye pua yako.

Nini ni marufuku kwa vyombo vya habari vya otitis

  • Chini hali hakuna miili ya kigeni inapaswa kuletwa ndani ya sikio (majani ya geranium, sikio phyto-mishumaa). Hii itafanya uchunguzi kuwa mgumu na inaweza kusababisha hali kuwa mbaya zaidi (kwa mfano, majani ambayo hayajaondolewa huanza kuoza na kuwa chanzo cha maambukizi).
  • Ikiwa maumivu ni makubwa, usitumie pedi ya joto kwenye sikio lako au uomba compresses ya joto. Hii ni hatari ikiwa kuvimba kwa purulent kumeanza katika sikio. Compress inaweza kusaidia tu katika hatua 1-2 za ugonjwa huo.
  • Haupaswi kuweka mafuta yaliyeyuka katika sikio lako: ikiwa kuna uharibifu, mafuta yataisha kwenye cavity ya tympanic.
  • Haupaswi kuweka mafuta ya camphor au pombe ya kafuri kwenye sikio lako - inaweza kuchoma kuta za mfereji wa sikio na kuwasha eardrum, ambayo itaongeza maumivu ya sikio.

"MedicCity" itakukataa msaada wa kitaalamu kwa vyombo vya habari vya otitis na magonjwa mengine ya ENT. Otolaryngologists wetu watafanya uchunguzi wa kina wa mgonjwa na kuagiza regimen ya matibabu, kulingana na sababu na hatua ya ugonjwa huo. Walakini, mafanikio ya matibabu hayategemei kidogo kwa mgonjwa mwenyewe: haraka anapomwona daktari, matokeo yatakuwa na ufanisi zaidi na uwezekano wa shida hupungua. Pia ni muhimu kufuata hatua za kuzuia. Kwa hiyo, katika msimu wa baridi, ili kuzuia otitis vyombo vya habari, ni muhimu kuvaa kofia, kulinda masikio yako kutoka kwa rasimu, na bila shaka, kuongeza kinga yako!

Sio kila mtu anajua nini otitis vyombo vya habari ni. Huu ni ugonjwa unaoathiri sikio la mwanadamu. Inajumuisha kuvimba kwa papo hapo kwa tishu zinazounda chombo hiki muhimu cha hisia. Maelfu ya watu hupata ugonjwa wa otitis kila mwaka. umri tofauti. Na inajulikana kuwa vyombo vya habari vya otitis haviwezi kuitwa ugonjwa usio na madhara.

Otitis media ni nini

Ili kuelewa kanuni ya tukio la otitis, unahitaji kukumbuka ni nini - sikio, ni nini kinachohitajika na jinsi inavyofanya kazi. Kwa kweli, sikio liko mbali na pinna tu, kama wengine wanaweza kufikiria. Sikio lina mfumo changamano uliofichwa ndani kwa ajili ya kubadili mawimbi ya sauti kuwa umbo linalofaa kwa utambuzi wa ubongo wa binadamu. Walakini, kuinua sauti sio kazi pekee ya masikio. Pia hufanya kazi ya vestibuli na hutumika kama chombo kinachoruhusu mtu kudumisha usawa.

Sehemu kuu tatu za sikio ni la kati, la nje na la ndani. Sikio la nje ni pinna yenyewe, pamoja na mfereji wa kusikia unaoongoza kwenye eardrum. Nyuma ya eardrum ni cavity ya tympanic iliyojaa hewa iliyo na ossicles tatu za kusikia, madhumuni ambayo ni kusambaza na kuimarisha vibrations sauti. Eneo hili hufanya sikio la kati. Kutoka sikio la kati, vibrations huingia eneo maalum lililo kwenye mfupa wa muda na kuitwa labyrinth. Ina chombo cha Corti - nguzo ya vipokezi vya neva vinavyobadilisha mitetemo kuwa msukumo wa neva. Eneo hili linaitwa sikio la ndani. Pia muhimu ni bomba la Eustachian, mlango wa ambayo iko nyuma tonsils ya palatine na ambayo inaongoza kwenye cavity ya tympanic. Madhumuni yake ni uingizaji hewa wa cavity ya tympanic, na pia kuleta shinikizo katika cavity ya tympanic kulingana na shinikizo la anga. Mrija wa Eustachian kawaida huitwa sikio la kati.

Ikumbukwe kwamba vyombo vya habari vya otitis vinaweza kuathiri sehemu zote tatu za sikio. Ipasavyo, ikiwa ugonjwa huathiri sikio la nje, basi tunazungumzia otitis ya nje, ikiwa ni katikati, basi kuhusu vyombo vya habari vya otitis, ikiwa sikio la ndani, basi kuhusu ndani. Kama sheria, tunazungumza tu juu ya vidonda vya upande mmoja, hata hivyo, na vyombo vya habari vya otitis vinavyosababishwa na maambukizo ya njia ya juu ya kupumua, ugonjwa unaweza kuendeleza pande zote za kichwa.

Otitis ya sikio pia imegawanywa katika aina tatu kulingana na sababu - virusi, bakteria au kiwewe. Otitis ya nje inaweza pia kuwa na vimelea. Ya kawaida zaidi fomu ya bakteria magonjwa.

Pachika: Anzia:

Je, sikio hufanya kazi gani?

Otitis nje - dalili, matibabu

Otitis nje hutokea kutokana na maambukizi ya uso wa ngozi ya sikio na bakteria au fungi. Kulingana na takwimu, takriban 10% ya wakazi wa dunia wameteseka na otitis ya nje angalau mara moja katika maisha yao.

Sababu zinazochangia otitis kwa watu wazima ni:

  • hypothermia ya auricle, kwa mfano, wakati wa kutembea kwenye baridi;
  • uharibifu wa mitambo kwa auricle;
  • kuondolewa kwa nta kutoka kwa mfereji wa sikio;
  • kuingia kwa maji, hasa maji machafu, kwenye mfereji wa sikio.

Bakteria na kuvu "hupenda" mfereji wa sikio kwa sababu ni unyevu, giza na unyevu kabisa. Inatoa mahali pazuri kwa kuzaliana kwao. Na, labda, kila mtu angekuwa na otitis nje, ikiwa sivyo kwa kipengele cha kinga cha mwili kama malezi ya earwax. Ndiyo, nta ya masikio- hii sio dutu isiyo na maana ambayo hufunga mfereji wa sikio, kama watu wengi wanavyofikiria. Inafanya kazi muhimu za baktericidal, na kwa hiyo kuondolewa kwake kutoka kwa mfereji wa sikio kunaweza kusababisha otitis vyombo vya habari. Isipokuwa tu ni wakati sulfuri nyingi hutolewa na huathiri mtazamo wa sauti.

Kuvimba kwa mfereji wa nje wa ukaguzi kawaida hurejelea aina ya ugonjwa wa ngozi - ugonjwa wa ngozi, candidiasis, furunculosis. Ipasavyo, ugonjwa husababishwa na bakteria, streptococci na staphylococci, fungi ya jenasi Candida. Katika kesi ya furunculosis, kuvimba hutokea tezi za sebaceous. Dalili kuu ya otitis ya nje ni, kama sheria, maumivu, haswa yanazidishwa na shinikizo. Joto la juu na otitis ya nje kwa kawaida haitoke. Kupoteza kusikia hutokea mara chache na otitis ya nje, isipokuwa katika hali ambapo mchakato huathiri eardrum au mfereji wa sikio umefungwa kabisa na pus. Hata hivyo, baada ya kupona kutoka kwa vyombo vya habari vya otitis, kusikia kunarejeshwa kabisa.

Utambuzi wa otitis ya nje kwa watu wazima ni rahisi sana. Kama sheria, uchunguzi wa kuona na daktari ni wa kutosha. Njia ya kina zaidi ya kuchunguza otitis inahusisha matumizi ya otoscope, kifaa kinachokuwezesha kuona mwisho wa mwisho wa mfereji wa sikio na eardrum. Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis inajumuisha kuondoa sababu ya kuvimba kwa sikio. Wakati wa kutibu otitis nje kwa watu wazima, antibiotics au dawa za antifungal hutumiwa. Aina ya tiba ya antibacterial inapaswa kuamua na daktari. Kwa kawaida, matone ya sikio hutumiwa kwa otitis nje badala ya vidonge. Wakati tishu za nje za auricle ambazo hazipo katika eneo la mfereji wa ukaguzi zinaathiriwa, marashi hutumiwa. Matatizo ya mara kwa mara ya otitis ya nje ni mpito wa mchakato wa uchochezi kwa sikio la kati kupitia eardrum.

Otitis vyombo vya habari

Otitis media ni kuvimba kwa sehemu ya kati ya chombo cha kusikia. Aina hii ya uvimbe wa sikio ni moja ya magonjwa ya kawaida duniani. Mamia ya mamilioni ya watu wanakabiliwa na magonjwa ya sikio kila mwaka. Kwa mujibu wa data mbalimbali, kutoka 25% hadi 60% ya watu wameteseka na vyombo vya habari vya otitis angalau mara moja katika maisha yao.

Sababu

Katika hali nyingi, kuvimba kwa sikio la kati sio ugonjwa wa msingi. Kama sheria, ni shida ya otitis ya nje au magonjwa ya kuambukiza ya njia ya juu ya kupumua - tonsillitis, rhinitis, sinusitis, pamoja na magonjwa ya virusi ya papo hapo - mafua, homa nyekundu.

Je, maambukizi kutoka kwa njia ya upumuaji huingia kwenye sikio? Ukweli ni kwamba ana njia ya moja kwa moja huko - hii ni bomba la Eustachian. Unapokuwa na dalili za upumuaji kama vile kupiga chafya au kukohoa, chembe za kamasi au phlegm zinaweza kusukumwa juu ya mrija kwenye sikio lako. Katika kesi hiyo, kuvimba kwa tube ya Eustachian yenyewe (eustachitis) na kuvimba kwa sikio la kati kunaweza kutokea. Wakati tube ya Eustachian imefungwa kwenye cavity ya tympanic, ambayo haipatikani uingizaji hewa, taratibu za vilio zinaweza kutokea na maji yanaweza kujilimbikiza, ambayo husababisha kuenea kwa bakteria na tukio la ugonjwa.

Sababu ya vyombo vya habari vya otitis pia inaweza kuwa mastoiditis, athari ya mzio ambayo husababisha uvimbe wa utando wa mucous.

Sikio la otitis lina aina kadhaa. Kwanza kabisa, tofauti hufanywa kati ya vyombo vya habari vya muda mrefu na vya papo hapo vya otitis. Kwa mujibu wa kiwango cha maendeleo, otitis ya sikio la kati imegawanywa katika exudative, purulent na catarrhal. Exudative otitis vyombo vya habari ni sifa ya mkusanyiko wa maji katika cavity tympanic. Kwa vyombo vya habari vya purulent otitis ya sikio la kati, kuonekana kwa pus na mkusanyiko wake hujulikana.

Otitis vyombo vya habari, dalili kwa watu wazima

Dalili kwa watu wazima kimsingi ni pamoja na maumivu ya sikio. Maumivu na vyombo vya habari vya otitis inaweza kuwa papo hapo au risasi. Wakati mwingine maumivu yanaweza kuonekana katika eneo la hekalu au taji, inaweza kupiga, kupungua au kuimarisha. Kwa vyombo vya habari vya otitis exudative, kunaweza kuwa na hisia ya maji ya kunyunyiza katika sikio. Wakati mwingine kuna msongamano wa sikio, pamoja na hisia ya kusikia sauti ya mtu mwenyewe (autophony) au kelele isiyoeleweka tu katika sikio. Uvimbe wa tishu, kupoteza kusikia, homa, na maumivu ya kichwa mara nyingi huzingatiwa. Hata hivyo, ongezeko la joto mara nyingi sio dalili ya vyombo vya habari vya otitis, lakini ni dalili tu ya ugonjwa wa kuambukiza uliosababisha - maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo au mafua.

Kozi ngumu zaidi huzingatiwa katika aina ya purulent ya vyombo vya habari vya otitis. Katika kesi hiyo, dalili kuu ya vyombo vya habari vya otitis ni kutokwa kwa pus. Cavity ya tympanic imejaa pus, na joto la mwili linaongezeka hadi +38-39ºС. Usaha unaweza kupunguza uso wa kiwambo cha sikio na kutengeneza shimo ndani yake ambalo huvuja nje. Hata hivyo, mchakato huu kwa ujumla ni wa manufaa, kwani shinikizo katika matone ya cavity, na kwa sababu hiyo maumivu huwa chini ya papo hapo. Mchakato wa kutoa usaha huchukua muda wa wiki moja. Kuanzia wakati huu, joto hupungua hadi viwango vya subfebrile na uponyaji wa jeraha huanza. Muda wa jumla wa ugonjwa huo ni wiki 2-3 na matibabu sahihi na ya wakati.

Aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo ina sifa ya mchakato wa kuambukizwa usio na uvivu, ambao kuna kuongezeka kwa msimu, wakati ambapo ugonjwa huwa papo hapo.

Uchunguzi

Ikiwa una dalili za tuhuma, unapaswa kushauriana na daktari. Utambuzi unafanywa na otolaryngologist. Ifuatayo inaweza kutumika kwa hili ishara ya uchunguzi. Ikiwa mgonjwa wa otolaryngologist hupiga mashavu yake, basi immobility ya membrane inaonyesha kwamba hewa haiingii cavity ya tympanic kutoka nasopharynx na, kwa hiyo, tube ya Eustachian imefungwa. Eardrum inachunguzwa kwa kutumia kifaa cha macho– Otoskopu pia husaidia kutambua baadhi ya dalili za tabia, kwa mfano, kupanuka kwa kiwambo cha sikio na uwekundu wake. Vipimo vya damu, tomografia iliyokadiriwa, na radiography pia inaweza kutumika kwa utambuzi.

Matibabu

Jinsi ya kutibu ugonjwa huo? Matibabu ya vyombo vya habari vya otitis ni ngumu kabisa ikilinganishwa na matibabu ya otitis ya nje. Walakini, katika hali nyingi matibabu ya kihafidhina hutumiwa. Kwanza kabisa, katika kesi ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo, haina maana kuingiza matone ya sikio na dawa za antibacterial, kwani hazitafikia tovuti ya kuvimba. Hata hivyo, kwa kuvimba kwa sikio la kati, lengo ambalo ni moja kwa moja karibu na eardrum, matone ya kupambana na uchochezi na analgesic yanaweza kuingizwa ndani ya sikio. Wanaweza kufyonzwa na eardrum, na dutu hii itaingia eneo la sehemu ya kati ya chombo cha kusikia, kwenye cavity ya tympanic.

Antibiotics ni njia kuu ya kutibu vyombo vya habari vya otitis kwa watu wazima na watoto. Kwa kawaida, dawa huchukuliwa kwa fomu ya kibao. Hata hivyo, ikiwa eardrum imepasuka, matone ya sikio ya antibiotic pia yanaweza kutumika. Kozi ya antibiotics lazima iagizwe na daktari. Pia huchagua aina ya antibiotics, kwa kuwa wengi wao wana athari ya ototoxic. Matumizi yao yanaweza kusababisha upotezaji wa kusikia usioweza kurekebishwa.

Ufanisi mkubwa zaidi wa vyombo vya habari vya otitis vya sikio la kati ulionyeshwa na kozi ya matibabu na antibiotics ya penicillin, amoxicillin, pamoja na cephalosporins au macrolides. Hata hivyo, cephalosporin ina athari ya ototoxic, kwa hiyo haipendekezi kuiingiza moja kwa moja kwenye sikio kupitia catheter au kuiingiza kwenye mfereji wa sikio ikiwa kuna uharibifu wa eardrum. Dawa za antiseptic, kama vile miramistin, zinaweza pia kutumika kwa matibabu.

Wakati wa kutibu vyombo vya habari vya otitis, mara nyingi ni muhimu kutumia painkillers. Ili kuondokana na maumivu katika magonjwa ya sehemu ya kati ya chombo cha kusikia, matone na painkillers, kwa mfano, lidocaine, hutumiwa.

Katika kesi ya utoboaji wa utando, vichocheo vya kovu hutumiwa kuharakisha uponyaji wake. Hizi ni pamoja na suluhisho la kawaida la iodini na nitrati ya fedha 40%.

Glucocorticoids (prednisolone, dexomethasone), pamoja na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, zinaweza kutumika kama dawa za kuzuia uchochezi na mawakala ambao wanaweza kupunguza uvimbe. Katika uwepo wa michakato ya mzio au kwa otitis exudative, antihistamines hutumiwa, kwa mfano, suparastin au tavegil.

Pia, kwa vyombo vya habari vya otitis exudative, dawa huchukuliwa ili kupunguza exudate, kwa mfano, carbocisteine. Wapo pia maandalizi magumu, kuwa na aina kadhaa za hatua, kwa mfano, Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Katika kesi ya kutokwa kwa purulent, unapaswa kusafisha mara kwa mara mfereji wa sikio wa pus na suuza na mkondo dhaifu wa maji.

Je, inawezekana kuwasha sikio lako? Inategemea aina ya ugonjwa. Katika baadhi ya matukio, joto linaweza kuongeza kasi ya uponyaji, wakati kwa wengine, kinyume chake, inaweza kuimarisha ugonjwa huo. Katika aina ya purulent ya ugonjwa wa sikio la kati, joto ni kinyume chake, na katika hatua ya catarrha, joto huchangia mtiririko wa damu kwenye eneo lililoathiriwa na kuharakisha kupona kwa mgonjwa. Pia, joto ni moja wapo njia zenye ufanisi kupunguza maumivu kutoka kwa vyombo vya habari vya otitis. Walakini, daktari pekee ndiye anayeweza kutoa ruhusa ya kutumia joto; dawa ya kibinafsi haikubaliki. Ikiwa joto ni kinyume chake, inaweza kubadilishwa na taratibu za physiotherapeutic (UHF, electrophoresis).

Mara nyingi huamua njia ya upasuaji matibabu ya sikio la kati, hasa katika kesi ya tofauti ya purulent ya ugonjwa huo na maendeleo yake ya haraka, na kutishia matatizo makubwa. Operesheni hii inaitwa paracentesis na inalenga kuondoa pus kutoka kwenye cavity ya tympanic. Kwa mastoiditi, upasuaji unaweza pia kufanywa ili kukimbia maeneo ya ndani ya mchakato wa mastoid.

Catheter maalum pia hutumiwa kupiga na kusafisha tube ya Eustachian. Dawa zinaweza pia kutolewa kupitia wao.

Matibabu ya watu kwa ajili ya matibabu ya kuvimba kwa sikio la kati kwa watu wazima inaweza kutumika tu katika aina kali za ugonjwa huo na kwa idhini ya daktari aliyehudhuria. Hapa kuna baadhi ya mapishi yanafaa kwa ajili ya kutibu vyombo vya habari vya otitis.

Pamba ya pamba hutiwa unyevu na infusion ya propolis na kuingizwa kwenye eneo la mfereji wa nje wa ukaguzi. Utungaji huu una uponyaji wa jeraha na mali ya antimicrobial. Tampon lazima ibadilishwe mara kadhaa kwa siku. Juisi ya mmea, iliyoingizwa ndani ya sikio kwa kiasi cha matone 2-3 kwa siku, ina athari sawa. Ili kuondokana na maambukizi ya nasopharynx na larynx, ambayo husababisha maambukizi ya sikio la kati, unaweza kutumia rinses kulingana na chamomile, sage, na wort St.

Matatizo

Kwa tiba sahihi, vyombo vya habari vya otitis vinaweza kwenda bila kuacha matokeo yoyote ya muda mrefu. Hata hivyo, kuvimba kwa sikio la kati kunaweza kusababisha aina kadhaa za matatizo. Awali ya yote, maambukizi yanaweza kuenea kwa sikio la ndani na kusababisha vyombo vya habari vya otitis ndani - labyrinthitis. Inaweza pia kusababisha upotevu wa kusikia wa kudumu au wa muda mfupi au uziwi kamili katika sikio moja.

Kutoboka kwa kiwambo cha sikio pia husababisha upotevu wa kusikia. Ingawa, kinyume na imani maarufu, membrane inaweza kuzidi, hata baada ya kuzidi, usikivu wa kusikia utapunguzwa kabisa.

Mastoiditis inaambatana maumivu makali katika nafasi ya parotid. Pia ni hatari kutokana na matatizo yake - mafanikio ya pus kwenye utando wa ubongo na kuonekana kwa ugonjwa wa meningitis au katika eneo la shingo.

Labyrinthitis

Labyrinthitis ni kuvimba kwa sikio la ndani. Labyrinthitis ni hatari zaidi ya aina zote za otitis. Kwa kuvimba kwa sikio la ndani, dalili za kawaida ni pamoja na kupoteza kusikia, usumbufu wa vestibular na maumivu. Matibabu ya otitis ya ndani hufanyika tu na antibiotics, hapana tiba za watu katika kesi hii haitasaidia.

Labyrinthitis ni hatari kutokana na kupoteza kusikia kutokana na kifo cha ujasiri wa kusikia. Pia, na otitis ya ndani, shida kama vile jipu la ubongo zinawezekana, ambayo inaweza kusababisha kifo.

Otitis sikio kwa watoto

Vyombo vya habari vya otitis kwa watu wazima ni kawaida sana kuliko ugonjwa huu kwa watoto. Hii ni kwa sababu, kwanza, kwa kinga dhaifu ya mwili wa mtoto. Kwa hiyo, magonjwa ya kuambukiza ya njia ya kupumua ya juu ni ya kawaida zaidi kwa watoto. Kwa kuongeza, vipengele vya kimuundo vya tube ya ukaguzi kwa watoto huchangia kwenye michakato iliyoendelea ndani yake. Ina maelezo ya moja kwa moja, na lumen iliyopanuliwa kwenye mlango wake inawezesha kuingia kwa kamasi na hata vipande vya chakula au kutapika (kwa watoto wachanga).

Matibabu ya makini ya otitis vyombo vya habari katika utoto ni muhimu sana. Ikiwa matibabu yasiyofaa yanafanywa, ugonjwa huo unaweza kuwa sugu na ujisikie tayari katika watu wazima na milipuko sugu. Kwa kuongeza, ikiwa vyombo vya habari vya otitis haviponywi uchanga, basi hii inaweza kutishia kupoteza sehemu ya kusikia, na hii, kwa upande wake, inasababisha kuchelewa kwa maendeleo ya akili ya mtoto.

Kuzuia vyombo vya habari vya otitis

Kinga ni pamoja na kuzuia hali kama vile hypothermia ya mwili, haswa eneo la sikio, kupata maji machafu kwenye eneo la mfereji wa sikio. Ni muhimu kutibu mara moja magonjwa ya uchochezi ya njia ya juu ya kupumua, kama vile sinusitis, sinusitis, na pharyngitis. Inashauriwa kutumia kofia wakati wa kuogelea, na baada ya kuwa ndani ya maji, unapaswa kufuta kabisa mfereji wa sikio wa maji. Wakati wa msimu wa baridi na unyevunyevu, inashauriwa kuvaa kofia wakati wa kwenda nje.

Inapakia...Inapakia...