Kuhusu dawa za bure. soma kwa kila mtu! Hawakupi dawa bure? Kuna njia ya kutoka! Mahali pa kwenda ikiwa hawakupi dawa za ruzuku

Idadi inayoongezeka ya wagonjwa wanakabiliwa na kutowezekana kwa kupata dawa ya bure iliyowekwa na daktari wao anayehudhuria. Sababu ya hii sio tu kutokuwepo mara kwa mara dawa zinazohitajika katika maduka ya dawa, lakini pia ukosefu wa uaminifu wa wafanyakazi wao wanaokataa kuwahudumia walengwa. Jinsi ya kulinda haki zako?

Kwa mujibu wa mahitaji ya Roszdravnadzor, kuna algorithm ya wazi ya vitendo ambayo mfamasia lazima azingatie ikiwa maduka ya dawa hawana dawa ya ruzuku inayohitajika na mgonjwa. Lakini si wananchi wote wanajua kuhusu hilo. Kwa hivyo, wanaposikia kukataa, wananunua dawa za gharama kubwa na pesa za kibinafsi, huku wakiwaacha wakiukaji wa haki zao bila adhabu.

Je, mfanyakazi wa maduka ya dawa anapaswa kufanya nini ikiwa hakuna dawa za ruzuku?

Ikiwa dawa za bure zilizowekwa na daktari hazipatikani katika maduka ya dawa wakati wa ombi la mgonjwa, mfamasia ana haki ya kutoa madawa sawa ambayo yanapatikana. Ikiwa mteja anakataa kupokea dawa mbadala, basi mfamasia analazimika kuchukua hatua kulingana na algorithm ifuatayo:

Kubali dawa iliyopunguzwa bei kutoka kwa mgonjwa.
Isajili katika jarida maalum la duka la dawa la mahitaji ambayo hayajafikiwa, ukiipa hali ya matengenezo yaliyoahirishwa.
Ingiza maelezo ya mapishi programu ya elektroniki taasisi.
Peana ombi la maandishi/elektroniki la dawa kwa kampuni ya wasambazaji.

Shirika la dawa lililoidhinishwa lazima pia lisajili ombi linaloingia na kutoa jibu rasmi kwa duka la dawa kuhusu uwepo / kutokuwepo na upatikanaji wa dawa hii. Ikiwa maombi hayawezi kuridhika kwa upande wake, duka la dawa lazima linunue dawa yenyewe, na gharama zilizopatikana zitalipwa na serikali.

Ikiwa dawa haipatikani katika duka la dawa iliyoonyeshwa na daktari ambaye aliandika maagizo ya upendeleo, mgonjwa ana nafasi ya kuipata kwenye duka lingine la dawa, mradi iko kwenye eneo hilo hilo. Manispaa, na wakuu wa taasisi zote mbili walikubaliana juu ya jambo hili kati yao wenyewe. Ikiwa dawa haipatikani kipimo sahihi, mfamasia anaweza kuchukua nafasi yake na dawa na kipimo cha chini, lakini kuongeza kiasi chake kwa kiasi ambacho kitatosha kwa tiba. Wakati huo huo, ili kusambaza madawa ya kulevya kwa kipimo kikubwa kuliko ilivyoagizwa, lazima uwasiliane na daktari wako kwa dawa nyingine. Hakuna duka la dawa ambalo lina haki ya kupunguza kiasi cha dawa inayofadhiliwa. Ni daktari tu anayehudhuria ana uwezo huu.

Je, inachukua muda gani kwa duka la dawa kutoa dawa?

Roszdravnadzor inatenga siku 10 za kazi (si kalenda!) Kwa utoaji wa dawa ambazo hazipatikani hapo awali. Ikiwa dawa ziliamriwa kupitia tume ya matibabu, basi kipindi hiki kinaongezeka hadi siku 15. Mteja anaarifiwa juu ya kuwasili kwa agizo mara nyingi kwa simu siku ile ile ambayo pesa zinazohitajika hufika kwenye duka la dawa.

Je, ni wapi ninapopaswa kuwasilisha malalamiko dhidi ya duka la dawa?

Ikiwa, baada ya muda uliowekwa, utoaji wa dawa iliyopotea haukufanyika, au mfamasia alikataa kabisa kumtumikia mteja kwa maagizo ya upendeleo, unaweza kwanza kujaribu kutatua. hali ya utata, kwa kuwasilisha malalamiko kwa meneja wa duka la dawa. Ikiwa ukiukwaji haujaondolewa, lazima upeleke malalamiko ya mdomo au maandishi dhidi ya uanzishwaji, ukielezea kiini cha tatizo. Zifuatazo ni njia kuu za kuwasilisha malalamiko dhidi ya duka la dawa la kijamii ambalo linakiuka haki za mnufaika kupokea. dawa:

Piga simu ya dharura ya Idara ya Afya ya jiji/eneo lako. Unaweza kujua nambari yake kutoka kwa waendeshaji wa dawati la usaidizi au kwenye wavuti ya muundo, ambapo unaweza pia kujijulisha na ratiba ya kazi ya wataalam;
Wasiliana na waendeshaji « nambari ya simu» Idara ya maduka ya dawa ya Idara ya Afya ya jiji/eneo lako, baada ya kupata maelezo yake ya mawasiliano kwa njia sawa;
Acha ombi kwenye wavuti rasmi ya Roszdravnadzor, ikionyesha maelezo yako ya mawasiliano, jina na anwani ya duka la dawa, maelezo ya kina hali;
Wasiliana na utawala wa kliniki ambapo agizo la upendeleo lilitolewa. Mtaalamu wa zamu ana jukumu la kusuluhisha maswala yenye utata ambayo yanatokea kwa wagonjwa, pamoja na utoaji wa dawa za ruzuku. Taarifa kuhusu ratiba ya kazi yake, pamoja na nambari ya simu ya mawasiliano, inaweza kupatikana kutoka kwa dawati la mapokezi;
Peana ombi kwa ofisi ya mwendesha mashtaka dhidi ya shirika au afisa aliyeweka vikwazo kwa mgonjwa kupokea dawa bila malipo, kuambatanisha nakala za pasipoti, kitambulisho cha mnufaika, na maagizo.

Kila duka la dawa lina haki ya kukataa kutoa dawa kwa mtu ikiwa maagizo ya upendeleo hayakuandikwa kwenye fomu rasmi au muda wake wa uhalali umekwisha. Katika kesi hiyo, malalamiko dhidi ya maduka ya dawa hayatazingatiwa. Na mgonjwa atahitaji kuwasiliana na daktari wake na ombi la dawa mpya.

Tayari tunajua hilo dawa zilizopunguzwa wagonjwa wa saratani wanapewa faida za shirikisho na kikanda kulingana na hali ya walengwa. Wakati huo huo, dawa zinawekwa ambazo zinajumuishwa katika kiwango cha matibabu na ndani Orodha za upendeleo. Ngoja niwakumbushe hilo lini matibabu ya nje Msingi wa kupokea dawa za upendeleo kwa watu wenye ulemavu ni Sheria ya Shirikisho ya Julai 17, 1999 N 178-FZ "Katika Jimbo. msaada wa kijamii", na orodha ya dawa za upendeleo ziko katika Agizo la Wizara ya Afya na maendeleo ya kijamii Shirikisho la Urusi ya Septemba 18, 2006 N 665 "Kwa idhini ya orodha ya dawa zinazotolewa kulingana na maagizo ya daktari (paramedic) wakati wa kutoa ziada ya bure. huduma ya matibabu makundi binafsi wananchi wanaostahili kupata usaidizi wa kijamii wa serikali, ambao unajumuisha dawa zote za upendeleo. Hiyo ni, angalia ikiwa dawa uliyopewa imejumuishwa kwenye Orodha iliyoainishwa.

Msingi wa kupokea dawa za upendeleo kwa raia wanaougua saratani, lakini bila kuwa na kikundi cha walemavu, ni Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi ya Julai 30, 1994 N 890 "On. msaada wa serikali maendeleo ya tasnia ya matibabu na uboreshaji wa utoaji wa dawa na bidhaa kwa idadi ya watu na taasisi za afya madhumuni ya matibabu", Kiambatisho Na. 1 ambacho kinaonyesha haki ya watu wenye saratani risiti ya upendeleo dawa zote. Kwa upande wake, Orodha ya dawa hizi iko katika kiambatisho cha mpango wa eneo wa dhamana ya serikali ya mkoa (tazama orodha ya kikanda ya dawa inaitwa: "kulingana na orodha ya vikundi vya watu na aina za magonjwa").

Jua kila wakati ikiwa dawa uliyopewa imejumuishwa kwenye orodha ya shirikisho na kikanda (unaweza kujua kutoka kwa kampuni ya bima, TFOMS, kutoka kwa kiambatisho hadi mpango wa dhamana ya serikali ya eneo, iliyochapishwa kwenye Mtandao pamoja na Orodha ya dawa) .

Inatokea kwamba dawa haijajumuishwa katika kiwango na katika orodha ya upendeleo, lakini katika kesi hii inaweza pia kuagizwa kwa mgonjwa kulingana na dalili za matibabu, ingawa ni vigumu zaidi kupata.

Kifungu cha 37, aya ya 5 Sheria ya Shirikisho RF ya tarehe 21 Novemba 2011 N 323-FZ "Juu ya misingi ya kulinda afya ya raia katika Shirikisho la Urusi": "Maagizo na matumizi ya dawa, bidhaa za matibabu na bidhaa maalumu lishe ya matibabu, isiyojumuishwa katika kiwango husika cha huduma ya matibabu, inaruhusiwa katika kesi ya dalili za matibabu (kutovumilia kwa mtu binafsi, kulingana na ishara muhimu) kwa uamuzi tume ya matibabu».

Kifungu cha 6 cha Utaratibu wa kutoa huduma ya afya ya msingi kwa wananchi wanaostahili kupatiwa vifaa hivyo huduma za kijamii(Kiambatisho cha 1 kwa agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la Novemba 22, 2004 N 255): "Ikiwa kuna ukosefu wa matibabu ya dawa katika matibabu ya magonjwa fulani kwa kuokoa maisha. dalili muhimu na ikiwa kuna tishio kwa maisha na afya ya mgonjwa, dawa nyingine zinaweza kutumika kulingana na uamuzi wa tume ya matibabu, iliyoidhinishwa na daktari mkuu wa taasisi ya matibabu" (kwa watu wenye ulemavu).

Sasa kwanini walemavu wenye saratani wakatae mfuko wa kijamii ni haramu. Dawa kwa ajili ya matibabu ya oncology ni ghali na si mara zote inawezekana kumpa mgonjwa ambaye amekataa mfuko wa kijamii na dawa kwa manufaa ya kikanda kutokana na ukosefu wa fedha mara kwa mara katika bajeti ya chombo cha Shirikisho la Urusi. Aidha, watu wengi wenye saratani hawana kikundi cha ulemavu, lakini wakati huo huo wanahitaji gharama kubwa matibabu ya antitumor, na wanapaswa kupewa dawa za upendeleo mahali pa kwanza. Ingawa, kama wanasema katika Wizara ya Afya, hakuna pesa kwao. Haki ya kupata huduma ya matibabu na kupokea dawa za ruzuku haitegemei ufadhili. Hata hivyo, marejeleo ya ukosefu wa fedha ni kikwazo kuu cha kupata dawa ya ruzuku ambayo oncologist haitaagiza, daktari anayehudhuria hataandika dawa, na Wizara ya Afya ya kikanda haitanunua. Ni kweli kwamba pesa inaweza kuwa haitoshi, lakini pia inaweza kuwa kuna pesa, lakini hawataki kumtibu mgonjwa wa saratani na kuitumia kununua. dawa ya gharama kubwa fedha za shirikisho, bila kusahau pesa za mkoa. Lakini wagonjwa pia wanataka kuishi, kama vile maafisa na madaktari ambao hawalalamiki juu ya afya zao na wanaokataa dawa kwa wagonjwa. Katika kesi hiyo, wagonjwa wa saratani wanalazimika kupigania maisha yao na kwa kile ambacho wamehakikishiwa na serikali utoaji wa dawa. Baadhi ya watu hufanikiwa. Katika suala hili, inawezekana kukaribisha wagonjwa ambao wanakataliwa dawa za ruzuku ili kuwasilisha malalamiko kuhusu kukataa matibabu.

Kwanza, unahitaji kuandika malalamiko kwa Wizara ya Afya ya kikanda kuhusu kukataa kutoa dawa, na inashauriwa kupokea majibu ya maandishi. (Kweli, njia hii Maombi ya awali kwa Wizara ya Afya yana hasara - muda wa kuzingatia ni ndani ya mwezi mmoja). Kwa kawaida, Wizara ya Afya ya eneo hutoa kukataa kutibu kwa marejeleo ya ukosefu wa fedha kwa ajili ya manufaa ya shirikisho na kikanda, ambayo tayari inakuwa sababu rasmi na "halali" ya kukataa kutibu mgonjwa wa saratani. Baada ya kupokea jibu kama hilo, unaweza kuandika malalamiko kwa shirika la eneo la Roszdravnadzor kwa chombo cha Shirikisho la Urusi ambacho kinadhibiti utoaji wa dawa (ingawa tu kwa watu wenye ulemavu). Roszdravnadzor analazimika kujibu malalamiko ya mgonjwa. Baada ya kupokea malalamiko, Roszdravnadzor kawaida hutuma barua kwa Wizara ya Afya ya mkoa na ombi la "kuelewa hali hiyo, kumpa mgonjwa dawa na kumjulisha juu ya hatua zilizochukuliwa." Ikiwa, licha ya hili, dawa ya ruzuku haipatikani, basi utalazimika kulalamika kwa ofisi ya mwendesha mashitaka. Lakini ikumbukwe kwamba ikiwa mgonjwa hataambatanisha majibu ya Wizara ya Afya na malalamiko kwenye ofisi ya mwendesha mashitaka, basi mwendesha mashtaka atapeleka malalamiko ya mgonjwa kwa Wizara ya Afya ya mkoa na hii inaweza kuishia hapo, kwani Wizara ya Afya haitajibu. Ikiwa mgonjwa anashikilia jibu lililoandikwa kwa kukataa kutoka kwa Wizara ya Afya, basi ofisi ya mwendesha mashitaka inalazimika kuzingatia malalamiko na kuchukua hatua za majibu ya mwendesha mashtaka. Sheria ya Shirikisho ya Januari 17, 1992 N 2202-I "Kwenye Ofisi ya Mwendesha Mashtaka wa Shirikisho la Urusi" katika Kifungu cha 1 inajumuisha usimamizi wa utekelezaji wa sheria na uzingatiaji wa haki za binadamu na uhuru kama mamlaka ya ofisi ya mwendesha mashtaka. Kifungu cha 10 kinatoa wajibu wa kusuluhisha maombi, malalamiko na maombi mengine kwa ofisi ya mwendesha mashitaka pamoja na kuandaa jibu linaloeleweka. Wakati huo huo, "ni marufuku kupeleka malalamiko kwa baraza au afisa ambaye maamuzi au vitendo vyake vinakatiwa rufaa." Lakini, kwa bahati mbaya, ofisi ya mwendesha mashtaka mara nyingi hupeleka malalamiko kwa Wizara ya Afya ya eneo hilo, ingawa majibu tayari yamepokelewa kutoka hapo kuhusu kukataa kumtibu mgonjwa, jambo ambalo halizingatii Kifungu cha 10 cha Sheria ya Ofisi ya Mwendesha Mashtaka.

Ikiwa dawa inakataliwa kwa mtu mwenye saratani ambaye hana kikundi cha ulemavu, basi baada ya Wizara ya Afya ya kikanda kukataa matibabu, malalamiko lazima yashughulikiwe kwa ofisi ya mwendesha mashitaka. Unaweza, bila shaka, kuandika rufaa kwa eneo la Roszdravandzor, ambalo halitachukua hatua za udhibiti, lakini linaweza kutoa maoni yake juu ya hali ya sasa. Kwa hivyo, kulingana na moja ya rufaa ya mpokeaji wa faida ya kikanda kwa eneo la Roszdravnadzor, alionyesha msimamo wake juu ya haki ya mgonjwa wa saratani kupokea dawa kwa faida ya kikanda, ambayo inaweza pia kuwa na manufaa kwa mgonjwa katika rufaa ya baadaye.

Wakati wa kuandika malalamiko, unapaswa kuonyesha, pamoja na jina lako la mwisho na jina la kwanza, uwepo wa kikundi cha walemavu, wapi na nani dawa hiyo iliagizwa (ili kuthibitisha kwamba ulipendekeza mwenyewe. kwa mapenzi), ikiwa dawa tayari imetolewa, basi onyesha mara ngapi dawa ilipokelewa na chini ya hali gani (chini ya maagizo ya upendeleo, katika hospitali) na habari nyingine. Au eleza hali nyingine ya sasa. Malalamiko yanaonyesha walioandikiwa wote, unaweza kuambatisha nakala Vyeti vya ITU, muhtasari wa kutokwa, hati za maagizo ya dawa. Ikiwa majibu yalipokelewa kutoka kwa Wizara ya Afya, basi toa viungo kwao na ushikamishe kwenye malalamiko kwa Roszdravnadzor na ofisi ya mwendesha mashitaka. Nakala moja ya malalamiko inabaki kwa mwombaji, ambayo ni alama ya mwili ulioikubali. Malalamiko yanaweza pia kutumwa kwa barua iliyosajiliwa na uthibitisho wa kupokelewa. Nakala ya malalamiko yaliyoelekezwa kwa Wizara ya Afya ya mkoa inaweza pia kutumwa kwa ofisi ya mwendesha mashitaka, ambayo haizuii, kama ilivyoonyeshwa hapo juu, kutuma malalamiko tofauti kwa mwendesha mashtaka ikiwa majibu hasi kutoka kwa Wizara Afya, ambayo ina hali tofauti. Pia, nakala ya malalamiko inaweza kutumwa kwa ombudsman wa haki za binadamu wa mkoa ili ajue hali ya kukataa kwa dawa katika mkoa huo. Kwa habari, "somo la Shirikisho la Urusi katika uwanja wa huduma za afya" zilizotajwa katika maandishi ya malalamiko ni Wizara ya Afya ya kikanda.

Baada ya malalamiko kutumwa, itabidi usubiri jibu. Wakati mwingine hutokea kwamba viongozi huchelewesha muda wa majibu hadi mwezi 1 au hawajibu kabisa. Ili bado upokee jibu na ikiwezekana kuharakisha muda wake, huwezi kusubiri tu.

Kwa mujibu wa sheria za utunzaji wa kumbukumbu, malalamiko yanahamishwa kwa ajili ya utekelezaji kwa mtu maalum katika shirika. Kwa hiyo, unahitaji kupiga mapokezi ya Wizara ya Afya na Roszdravnadzor. Ofisi ya mwendesha mashtaka na uulize nambari ya simu ya mtu ambaye malalamiko yako yalitumwa kwa ajili ya utekelezaji. Kisha mpigie simu mkandarasi na ueleze muda na maudhui ya jibu, ikiwa ni pamoja na ikiwa malalamiko hayajajibiwa kwa zaidi ya mwezi 1.

Chini ni mifano ya malalamiko juu ya kukataa kutoa dawa kwa mtu mlemavu na kukataa kutoa dawa kwa mgonjwa wa saratani ambaye hana kikundi cha walemavu, ambayo inaweza kutumwa kwa Wizara ya Afya ya mkoa, Roszdravnadzor na Ofisi ya Mwendesha Mashtaka. .

Katika maandishi ya malalamiko hapa chini, tahadhari kuu inapaswa kulipwa kwa kanuni zinazompa mgonjwa haki ya chanjo ya upendeleo wa madawa ya kulevya.

Watu wenye ulemavu na wagonjwa wa saratani pia wanapaswa kupatiwa dawa za upendeleo kwa ugonjwa wowote walio nao (kulingana na hali ya walengwa na uwepo wa dawa kwenye Orodha ya upendeleo). Baada ya kuhakikisha kuwa dawa iliyowekwa na daktari wako imejumuishwa kwenye Orodha inayolingana na hali ya walengwa, wakati wa kuwasiliana na madaktari, unaweza pia kurejelea kanuni zilizoainishwa katika malalamiko. Kwa mfano, kuomba dawa ya kutibu shinikizo la damu, kisukari mellitus, arthritis, nk.

1. Mfano wa malalamiko

Nakala: Ofisi ya Mwendesha Mashtaka ____________________
Anwani:_____________________________________________
Mwombaji ___________________________________
Anwani:______________________________

Malalamiko
kukataa kutoa dawa ya ruzuku

Mimi, jina kamili Nilizaliwa mnamo 1946, mimi ni mlemavu wa kundi la 2 na saratani ya puru ya 4 ya hatua ya 4. Katika Kituo cha Oncology No. 1 ya K-va, nilikuwa kuondolewa kwa upasuaji uvimbe na kwa matibabu zaidi katika baraza la Oncology Dispasner No. 1 05.09. Mnamo 2013, dawa ya Gleevec iliagizwa

(INN imatinib). Lakini katika kliniki Nambari 4 katika K-va, daktari aliyehudhuria alikataa kutoa dawa ya upendeleo kwa dawa maalum. Kwa malalamiko juu ya kukataa matibabu, niliwasiliana na Utawala wa jiji la K-va, Wizara ya Afya ya jiji la K-va. Sababu ya kukataa matibabu ilikuwa ukosefu wa Pesa kwa dawa kwa walengwa na bei ya juu dawa.

Kwa mujibu wa Kifungu cha 37 cha Sheria ya Shirikisho ya Shirikisho la Urusi ya Novemba 21, 2011 N 323-FZ "Katika misingi ya kulinda afya ya raia katika Shirikisho la Urusi," huduma ya matibabu imepangwa na kutolewa kwa misingi ya huduma ya matibabu. viwango.

Kulingana na Sheria ya Shirikisho ya tarehe 24 Novemba 1995 N 181-FZ ulinzi wa kijamii watu wenye ulemavu katika Shirikisho la Urusi", Sheria ya Shirikisho ya Julai 17, 1999 N 178-FZ "Katika Msaada wa Kijamii wa Jimbo" watu wenye ulemavu ni wapokeaji wa seti ya huduma za kijamii na wana haki ya kupewa dawa zinazohitajika kulingana na maagizo ya daktari. kulingana na viwango vya huduma ya matibabu.

Imatinib imejumuishwa katika kiwango cha matibabu katika utoaji wa huduma ya afya ya msingi kwa neoplasms mbaya ya metastatic na ya kawaida ya koloni na rectum ya hatua ya IV (matibabu ya chemotherapeutic)", iliyoidhinishwa na Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Desemba 24. , 2012 N 1531n ".

Kwa mujibu wa Sheria ya Shirikisho "Juu ya Msaada wa Kijamii wa Serikali" N 178-FZ ya Julai 17, 1999, mamlaka ya Shirikisho la Urusi katika uwanja wa kutoa usaidizi wa kijamii wa serikali kwa namna ya seti ya huduma za kijamii huhamishiwa kwa utekelezaji. mamlaka nguvu ya serikali masomo ya Shirikisho la Urusi.

Utaratibu wa kuagiza na kuagiza dawa ndani ya mfumo wa usaidizi wa kijamii wa serikali unafanywa kwa mujibu wa masharti ya Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Desemba 20, 2012 N 1175n "Kwa idhini ya utaratibu wa kuagiza na kuagiza. dawa, pamoja na fomu za maagizo ya dawa, utaratibu wa kujaza fomu hizi, uhasibu na uhifadhi wao." Kulingana na kifungu cha 4.1. Agizo, watu wenye ulemavu hutolewa dawa kwa mujibu wa Orodha ya dawa zinazotolewa kwa mujibu wa maagizo ya daktari (paramedic) wakati wa kutoa huduma ya ziada ya matibabu ya bure kwa makundi fulani ya wananchi wanaostahili kupata msaada wa kijamii wa serikali" (iliyoidhinishwa na agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi). Shirikisho la tarehe 18 Septemba 2006 N 665).

Gleevec chini ya INN Imatinib imejumuishwa katika Orodha maalum ya shirikisho ya dawa za upendeleo, kwa hivyo, kwa sababu za matibabu, inapaswa kutolewa kwangu kwa maagizo ya upendeleo kwa gharama ya bajeti ya shirikisho ndani ya mfumo wa mamlaka maalum yaliyohamishiwa kwa eneo bunge. chombo cha Shirikisho la Urusi.

Mimi pia ni "mnufaika wa kikanda" na kwa kukosekana kwa ufadhili kutoka kwa bajeti ya serikali chini ya mpango wa DLO, nilipaswa kupewa dawa kwa gharama ya bajeti ya eneo.

Hii imeonyeshwa katika barua ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi ya Februari 3, 2006 N 489-BC "Juu ya usambazaji wa dawa kwa idadi ya watu kulingana na maagizo ya madaktari kwa matibabu ya nje bila malipo na bila malipo. punguzo la asilimia 50”: “na kuwepo kwa wakati huo huo haki ya kupokea dawa kama sehemu ya huduma za kijamii zilizowekwa zinazotolewa kwa gharama ya bajeti ya shirikisho, na pia ndani ya mfumo wa utaratibu wa upendeleo wa kutoa dawa zinazotolewa kwa gharama ya vyombo vya Shirikisho la Urusi, raia wana haki ya kupokea dawa kwa sababu mbili.

Orodha ya vikundi vya idadi ya watu na aina ya magonjwa kwa walengwa wa kikanda ilipitishwa na Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Julai 30, 1994 N 890 "Katika msaada wa serikali kwa maendeleo ya tasnia ya matibabu na kuboresha usambazaji wa dawa na bidhaa za matibabu. kwa idadi ya watu na taasisi za afya." Kiambatisho Nambari 1 cha Azimio kinasema kwamba wananchi wanateseka magonjwa ya oncological, wana haki ya kutoa bure dawa zote kulingana na maagizo ya madaktari.

Mbali na hilo, neoplasms mbaya imejumuishwa katika Orodha ya kijamii magonjwa muhimu(Azimio la Serikali ya Shirikisho la Urusi la Desemba 1, 2004 N 715). Kuhusiana na hili, Kifungu cha 16 cha Sheria ya Shirikisho Na. 323-FZ inajumuisha uanzishwaji wa hatua kama mamlaka ya mamlaka ya serikali ya vyombo vinavyohusika vya Shirikisho la Urusi katika uwanja wa ulinzi wa afya. msaada wa kijamii juu ya kuandaa utoaji wa dawa kwa watu hawa.

Yaliyo hapo juu yanamaanisha kuwa dawa ya ruzuku iliyoagizwa inapaswa kuwa imetolewa kwangu kwa misingi iliyoainishwa kwa gharama ya mojawapo ya vyanzo viwili vya fedha vilivyotajwa hapo juu. Hata hivyo, sikupewa dawa ya kuzuia uvimbe Gleevec (INN imanitib) chini ya "manufaa ya shirikisho" au chini ya "manufaa ya kikanda".

Kulingana na Sanaa. 4, 10, 11 Sheria ya Shirikisho ya Novemba 21, 2011 N 323-FZ "Katika misingi ya kulinda afya ya raia katika Shirikisho la Urusi", kanuni kuu za ulinzi wa afya katika Shirikisho la Urusi ni kipaumbele cha masilahi ya mgonjwa katika Shirikisho la Urusi. utoaji wa huduma ya matibabu, upatikanaji na ubora wa huduma ya matibabu na kutokubalika kwa kukataa katika utoaji wake.

Chukua hatua za kunipa dawa muhimu "imatinib" kwa muda wote wa matibabu chini ya mpango wa "utoaji wa dawa za ziada" kwa gharama ya bajeti ya shirikisho au kwa gharama ya bajeti ya eneo.

Maombi:

Tarehe, saini.

2. Mfano wa malalamiko kuhusu kukataa kutoa dawa ya upendeleo (mtu mlemavu)

Kumbuka: malalamiko yana baadhi ya dawa zilizoainishwa katika viwango vya matibabu ya saratani ya matiti na zimejumuishwa katika Orodha ya Amri Na. 665. Kuhusiana na hili, wakati wa kuandika malalamiko, unaweza kuchagua dawa ambazo zinajumuishwa katika kiwango cha matibabu na Orodha ya Agizo la 665 kwa utambuzi maalum

Wapi: Wizara ya Afya ya Mkoa
Anwani ________________________________________________
Ambapo: Territorial Roszdravnadzor

Anwani:________________________________
Anwani:_____________________________________________

Malalamiko
kwa kukataa kutoa dawa ya upendeleo (mtu mlemavu)

Mimi, jina kamili Mzaliwa wa 1965 , Ninakabiliwa na neoplasm mbaya ya hatua ya 4 ya tezi ya mammary, nimezimwa na nimejumuishwa katika Daftari la Shirikisho la Walengwa. Kwa matibabu ya ugonjwa huo kwa kushauriana na S - th OKOD 04.08. 2013 Kwa sababu za afya, niliagizwa dawa za paclitaxel (INN paclitaxel), Herceptin (INN trastuzumab), Zoladex (INN zoledronic acid).

Nilipata matibabu na dawa hizi kuanzia Agosti 24, 2013 hadi Novemba 20, 2013.

Hata hivyo, tangu Oktoba 2013 sijapata matibabu na dawa hizi (kumbuka: onyesha jina la dawa) si mgonjwa wa kulazwa wala nje kwa kutoa maagizo ya upendeleo. Wizara ya Afya ya kikanda inahalalisha kukataa matibabu kwa ukosefu wa fedha kwa ajili ya utoaji wa madawa ya kulevya chini ya manufaa ya shirikisho (jibu Na. 545 la Septemba 24, 2013).

Ninaona kukataa kunitibu kwa dawa hizi zinazohitajika sana kuwa kinyume cha sheria kwa kuzingatia yafuatayo.

Katiba ya Shirikisho la Urusi katika Ibara ya 7 inabainisha kuwa Shirikisho la Urusi ni serikali ya kijamii, ambayo sera yake inalenga kuunda mazingira ambayo yanahakikisha maisha bora na yenye heshima. maendeleo ya bure mtu.

Kifungu cha 41 cha Katiba ya Shirikisho la Urusi kinaweka haki ya kila mtu kwa huduma za afya na matibabu kwa gharama ya bajeti inayolingana na mapato mengine.

Kwa mujibu wa Kifungu cha 37 cha Sheria ya Shirikisho ya Novemba 21, 2011 N 323-FZ "Katika misingi ya kulinda afya ya raia katika Shirikisho la Urusi," huduma ya matibabu imeandaliwa na kutolewa kwa misingi ya viwango vya huduma za matibabu. Wakati huo huo, maagizo na matumizi ya dawa ... ambazo hazijajumuishwa katika kiwango husika cha huduma ya matibabu inaruhusiwa katika kesi ya dalili za matibabu (kutovumilia kwa mtu binafsi, kwa sababu za kiafya) kwa uamuzi wa tume ya matibabu" (Kifungu. 5 ya Kifungu cha 37 cha Misingi - Sheria ya Shirikisho No. 323).

Dawa za paclitaxel, trastuzumab, zoledronic acid zimejumuishwa katika Kiwango cha Utunzaji Maalum wa Matibabu kwa aina za msingi za jumla na za kawaida za saratani ya matiti ya hatua ya IV - msingi; Hatua za I-IV- maendeleo (iliyoidhinishwa na Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Novemba 7, 2012 N 612n), na paclitaxel, trastuzumab imejumuishwa katika Kiwango cha utunzaji maalum wa matibabu kwa neoplasms mbaya ya matiti. Hatua za I-III(iliyoidhinishwa na Amri ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Novemba 9, 2012 N 723n).

(kumbuka: ikiwa mgonjwa ana hatua ya ugonjwa huoI-III (T1N0M0 - T yoyote N3M0), basi malalamiko lazima yarejelee kiwangoya tarehe 9 Novemba 2012 N 723n).

Ikiwa jukwaa IV - msingi; I-IV - maendeleo,kisha kwa kiwango cha Novemba 7, 2012 N 612n).

Kwa mujibu wa masharti ya Sheria ya Shirikisho ya Novemba 24, 1995 N 181-FZ "Juu ya Ulinzi wa Kijamii wa Watu Wenye Ulemavu katika Shirikisho la Urusi na Sheria ya Shirikisho ya Julai 17, 1999 N 178-FZ "Kwenye Msaada wa Kijamii wa Jimbo", walemavu. watu, kama wapokeaji wa seti ya huduma za kijamii, wana haki ya kupokea dawa kama sehemu ya utoaji wa usaidizi wa kijamii wa serikali kwa gharama ya bajeti ya shirikisho.

Kwa mujibu wa Sanaa. 4.1 ya Sheria ya Shirikisho "Juu ya Msaada wa Kijamii wa Jimbo" N 178-FZ ya Julai 17, 1999, mamlaka ya Shirikisho la Urusi katika uwanja wa kutoa msaada wa kijamii wa serikali kwa njia ya seti ya huduma za kijamii huhamishiwa kwa utekelezaji kwa serikali. mamlaka ya vyombo vya Shirikisho la Urusi.

Wakati huo huo, maagizo na maagizo ya dawa kwa walengwa hufanywa kwa mujibu wa agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la Septemba 18, 2006 N 665 "Kwa idhini ya orodha ya dawa zinazotolewa kulingana na maagizo. kwa maagizo ya daktari (paramedic) wakati wa kutoa huduma ya ziada ya matibabu ya bure kwa aina fulani za raia wanaostahili kupata usaidizi wa kijamii wa serikali ". (Hii imeonyeshwa katika kifungu cha 4.1 cha Utaratibu wa kuagiza na kuagiza dawa, pamoja na fomu za fomu za maagizo. kwa madawa, utaratibu wa kujaza fomu hizi, kurekodi na kuhifadhi, iliyoidhinishwa na Amri ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii RF tarehe 20 Desemba 2012 N 1175n).

Orodha ya Utaratibu wa Wizara ya Maendeleo ya Afya ya Jamii ya Shirikisho la Urusi Nambari 665 inajumuisha dawa za paclitaxel, tratuzumab, asidi ya zoledronic.

Kwa Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Desemba 1, 2004 N 715 "Kwa idhini ya orodha ya magonjwa muhimu ya kijamii na orodha ya magonjwa ambayo yanahatarisha wengine," neoplasms mbaya huainishwa kama magonjwa muhimu ya kijamii.

Inafuata kutoka kwa kanuni hizi: kwamba nina haki ya kupokea dawa zilizoonyeshwa kwa sababu za kiafya kama sehemu ya utoaji wa usaidizi wa kijamii wa serikali kwa gharama ya bajeti ya shirikisho ndani ya mfumo wa mamlaka ya shirikisho iliyohamishiwa eneo.

Kulingana na Sanaa. 4, 10, 11 Sheria ya Shirikisho ya Novemba 21, 2011 N 323-FZ "Katika misingi ya kulinda afya ya raia katika Shirikisho la Urusi", kanuni kuu za ulinzi wa afya ni: kipaumbele cha maslahi ya mgonjwa katika utoaji wa huduma ya matibabu, upatikanaji na ubora wa huduma ya matibabu na kutokubalika kwa kukataa utoaji wake.

Ufadhili usiotosha si msingi wa kusamehe mamlaka ya eneo la huduma ya afya dhidi ya kutibu wagonjwa wanaougua magonjwa muhimu kwa jamii na kutotii dhamana za serikali za utoaji wa dawa kwa walengwa. Kutokana na kushindwa kunipatia dawa muhimu, haki yangu ya kikatiba ya kupata huduma za afya na matibabu ilikiukwa, Usalama wa kijamii katika kesi ya ugonjwa, ulemavu, iliyotolewa katika Sanaa. Sanaa. 39 na 41 ya Katiba ya Shirikisho la Urusi na kanuni za shirikisho hapo juu. Ukosefu wa matibabu itasababisha maendeleo ya ugonjwa huo na utabiri mbaya wa maisha.

Kulingana na hapo juu, naomba:

1. Kuelewa hali hiyo kwa kukataa matibabu, kuchukua hatua za kuhakikisha kwamba Wizara ya Afya ya jiji la St.

Maombi:

Tarehe, saini.

3. Manufaa ya kikanda (mgonjwa wa saratani bila kikundi cha ulemavu)

Kumbuka: inahitajika kuangalia ikiwa dawa iliyowekwa au iliyopendekezwa kwa mgonjwa iko katika kiambatisho cha mpango wa eneo la dhamana ya serikali kwa utoaji wa huduma ya matibabu ya bure kwa raia kwa mwaka unaolingana katika sehemu hiyo: "orodha ya dawa, bidhaa maalum za lishe ya kimatibabu na bidhaa za matibabu zinazouzwa kwa idadi ya watu kwa mujibu wa orodha ya makundi ya watu na kategoria za magonjwa, kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wa nje ambayo dawa, bidhaa maalum za lishe ya matibabu na bidhaa za matibabu hutolewa bila malipo kulingana na maagizo ya daktari.... ” Katika baadhi ya maeneo, Orodha ya kikanda inaweza kuwa katika kupitishwa tofauti kanuni, ambayo inapaswa kuonyeshwa katika mpango wa dhamana ya serikali. Nakala ya malalamiko lazima irejelee ukweli kwamba dawa imejumuishwa katika Orodha hii.

Wapi: Wizara ya Afya ya Mkoa
Anwani ________________________________________________
Ambapo: Territorial Roszdravnadzor
Anwani:________________________________
Ofisi ya mwendesha mashtaka ___________________________________
Anwani:________________________________
Mwombaji ______________________________
Anwani: _____________________________________________

Kutoka kwa nani: ________________________________

Malalamiko
kwa kunyimwa utoaji wa dawa chini ya manufaa ya kikanda
(mgonjwa wa saratani bila kikundi cha walemavu)

Mimi, jina kamili Nilizaliwa mwaka wa 1971, ninaugua neoplasm mbaya: saratani ya matiti inayotegemea homoni ya HER2, hatua ya 3.

Matibabu yalifanyika upasuaji Na tiba ya mionzi. Mimi si mlemavu. Kuendelea na matibabu katika Kituo cha Utafiti wa Matibabu cha Shirikisho ( kumbuka: onyesha kama mapendekezo hayo yalitolewa na wapi _) Nilipendekezwa na pia kuagiza dawa za Herceptin (INN trastuzumab) na tamoxifen (INN tamoxifen) na wataalam wa oncology wa hospitali ya oncology ya eneo huko Vka. Hata hivyo, sikupokea dawa hizi kwa matibabu. Kujibu ombi langu kwa Wizara ya Afya ya mkoa ( onyesha - kwa mdomo, kwa maandishi) majibu yalipokelewa kuhusu kukataa matibabu kwa sababu ya ukosefu wa fedha kwa ajili ya matibabu ya walengwa wa kikanda.

Ninachukulia hatua za Wizara ya Afya ya kikanda na miundo yake ya chini ya kunikataa matibabu kuwa kinyume cha sheria kwa misingi ya yafuatayo.

Kulingana na Kifungu cha 37 cha Sheria ya Shirikisho ya Novemba 21, 2011 N 323-FZ "Juu ya Misingi ya Ulinzi wa Afya ya Raia katika Shirikisho la Urusi" (hapa inajulikana kama Misingi), "huduma ya matibabu imepangwa na kutolewa kwa msingi wa viwango vya huduma ya matibabu. "Maagizo na utumiaji wa dawa... ambazo hazijajumuishwa katika kiwango kinachofaa cha utunzaji wa matibabu zinaruhusiwa katika kesi ya dalili za matibabu (kutovumilia kwa mtu binafsi, kwa sababu za kiafya) kwa uamuzi wa tume ya matibabu" (kifungu cha 5 cha Kifungu cha 37). ya Misingi).

Trastuzumab imejumuishwa katika kiwango cha utunzaji maalum wa matibabu kwa tumors mbaya ya matiti ya hatua ya I-III (matibabu ya kimfumo ya dawa, pamoja na chemotherapy) (Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Novemba 9, 2012 N 723n ").

Tamoxifen haijajumuishwa katika kiwango hiki, lakini pia inapaswa kutolewa kwangu kwa sababu za matibabu kwa misingi ya kifungu cha 5 cha Sanaa. 37 Misingi

Kifungu cha 16 cha Misingi ni pamoja na shirika la kutoa dawa kwa watu wanaougua magonjwa muhimu ya kijamii kwa mamlaka ya serikali ya vyombo vya Shirikisho la Urusi katika uwanja wa ulinzi wa afya. Kwa Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Desemba 1, 2004 N 715 "Kwa idhini ya orodha ya magonjwa muhimu ya kijamii na orodha ya magonjwa ambayo yanahatarisha wengine," neoplasms mbaya huainishwa kama magonjwa muhimu ya kijamii.

Kwa mujibu wa amri, aya ya 2 ya Kifungu cha 81 cha Misingi, majukumu ya mamlaka ya serikali katika uwanja wa huduma ya afya ni pamoja na malezi, ndani ya mfumo wa mpango wa eneo la dhamana ya serikali, ya orodha ya dawa zinazotolewa kwa idadi ya watu kwa mujibu wa sheria. pamoja na Orodha ya makundi ya watu na kategoria za magonjwa kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wa nje ambayo dawa hutolewa na madaktari walioandikiwa na daktari bure.

Sheria ya Mkoa wa Pili ya tarehe 25 Desemba 2012 No. 143-PK iliidhinisha mpango wa eneo wa dhamana ya Serikali ya utoaji wa bure wa huduma ya matibabu kwa wakazi wa Mkoa wa Pili mwaka 2013 na kipindi cha kupanga 2014 na 2015.

Kiambatisho cha 3 “Orodha ya dawa zinazotolewa kwa idadi ya watu kwa mujibu wa orodha ya makundi ya watu na aina ya magonjwa kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wa nje ambayo dawa na bidhaa za matibabu hutolewa bila malipo kulingana na maagizo ya madaktari...” ni pamoja na dawa za trastuzumab na tamoxifen.

Orodha ya vikundi vya watu na aina ya magonjwa ilipitishwa na Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Julai 30, 1994 N 890 "Katika msaada wa serikali kwa maendeleo ya tasnia ya matibabu na kuboresha utoaji wa dawa na bidhaa za matibabu kwa idadi ya watu. na taasisi za afya.” Kiambatisho Na. 1 kwake “Orodha ya makundi ya watu na kategoria za magonjwa kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wa nje ambayo dawa na bidhaa za matibabu hutolewa bila malipo kwa mujibu wa maagizo ya madaktari” inasema watu wenye saratani wana haki ya kupatiwa dawa zote bure. kulingana na maagizo ya madaktari.

Kulingana na Sanaa. 19 ya Sheria ya Shirikisho "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Wananchi katika Shirikisho la Urusi" ya tarehe 21 Novemba 2011 No. 323-FZ, kila mtu ana haki ya huduma ya matibabu kwa kiasi cha uhakika, bila kutoza ada kwa mujibu wa mpango wa dhamana ya serikali ya matibabu ya bure kwa raia.

Kulingana na Sanaa. 4, 10, 11 Sheria ya Shirikisho ya Novemba 21, 2011 N 323-FZ "Katika misingi ya kulinda afya ya raia katika Shirikisho la Urusi", kanuni kuu za ulinzi wa afya ni kipaumbele cha maslahi ya mgonjwa katika utoaji wa matibabu. huduma, upatikanaji na ubora wa huduma ya matibabu na kutokubalika kwa kukataa kutoa kwa mujibu wa mpango wa dhamana ya serikali ya matibabu ya bure kwa wananchi.

Kifungu cha 41 cha Katiba ya Shirikisho la Urusi kinahakikisha haki ya kila mtu kwa huduma za afya na matibabu bila malipo kwa gharama ya bajeti inayolingana.

Kwa hivyo, kama mkazi wa mkoa wa V, nina haki ya kupokea dawa za trastuzumab na tamoxifen zilizojumuishwa kwenye orodha ya mkoa kwa msingi wa Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi nambari 890 na mpango wa eneo wa dhamana ya serikali. mkoa kwa 2013.

Ukosefu wa fedha za utoaji wa dawa kategoria za upendeleo raia hawawezi kutumika kama msingi wa kisheria wa kuzuia dhamana ya serikali ya matibabu ya bure.

Kwa dhamana iliyobainishwa ya kikatiba, shirikisho na kikanda kwa usambazaji wa dawa ya mgonjwa, kutoka wafanyakazi wa matibabu kuna kukataa kutoa huduma ya matibabu kwa mgonjwa wa saratani anayesumbuliwa na ugonjwa wa kijamii (oncology) na ambaye pia ni mnufaika wa kikanda.

Dawa za trastuzumab na tamoxifen ni muhimu kwangu, na ikiwa sitazipokea, muda mfupi itasababisha maendeleo ya ugonjwa huo na mwanzo wa matokeo mabaya kwa maisha.

Kulingana na hapo juu, naomba:

Chukua hatua ili kuhakikisha kwamba mamlaka za afya za eneo la 2 na miundo ya chini yao hunipa dawa za trastuzumab na tamoxifen kwa muda wote wa matibabu yaliyopendekezwa.

Maombi:

Saini, tarehe.

4. Malalamiko kuhusu kukataa kutoa dawa ya upendeleo (mtu mlemavu)

(ikiwa dawa haijajumuishwa katika kiwango cha matibabu na orodha za upendeleo

Kutoka kwa nani: ________________________________

Malalamiko
kwa kukataa kutoa dawa ya upendeleo (mtu mlemavu)

Mimi ni Jina Kamili Mimi ni mlemavu wa kikundi cha 1 kwa sababu ya ugonjwa: saratani ya koloni ya sigmoid T4N2M1. Mnamo Februari 26, 2013, baraza la Ny OKOD liliamua kuniandikia dawa ya cetuximab. ( au zinaonyesha hivyo dawa hii ilipendekezwa ___ wapi) .

Walakini, Wizara ya Afya ya mkoa wa N ilikataa kutoa dawa "cetuximab", kwani haijajumuishwa katika kiwango cha matibabu ya ugonjwa wangu na haiko kwenye orodha ya upendeleo ya dawa za shirikisho, ambayo ni katika orodha ya agizo. ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi ya Septemba 18, 2006 N 665 "Kwa idhini ya orodha ya dawa iliyotolewa kulingana na maagizo ya daktari (paramedic) wakati wa kutoa huduma ya ziada ya matibabu ya bure kwa makundi fulani ya wananchi wanaostahili. kupokea msaada wa serikali wa kijamii.

Dawa "cetuximab" kwa kweli haijajumuishwa katika kiwango changu cha utunzaji na katika Orodha ya dawa za walengwa wa shirikisho, iliyoidhinishwa na Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la Septemba 18, 2006 N 665.

Walakini, uwezekano wa kutumia dawa ambazo hazijajumuishwa katika Orodha ya upendeleo, haswa, katika orodha ya agizo la Wizara ya Maendeleo ya Afya ya Jamii ya Shirikisho la Urusi, imeonyeshwa katika kifungu cha 6 cha Utaratibu wa utoaji wa huduma ya afya ya msingi. kwa raia wanaostahili kupokea seti ya huduma za kijamii (Kiambatisho 1 kwa agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la tarehe 22 Novemba 2004 N 255), iliyo na kifungu kwamba mtaalamu au mtaalamu wa matibabu anaagiza dawa zinazotolewa kwa "Orodha ya Dawa", iliyoidhinishwa na Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la tarehe 2 Desemba 2004 N 296 "Kwa Idhini ya Orodha ya Dawa" kulingana na viwango vya huduma ya matibabu iliyoidhinishwa kulingana na utaratibu uliowekwa. Katika kesi ya ukosefu wa tiba ya dawa katika matibabu ya magonjwa fulani kwa dalili muhimu na ikiwa kuna tishio kwa maisha na afya ya mgonjwa, madawa mengine yanaweza kutumika kwa uamuzi wa tume ya matibabu iliyoidhinishwa na daktari mkuu wa taasisi ya matibabu. "( Badala ya agizo la tarehe 2 Desemba 2004 N 296, agizo la hapo juu la Wizara ya Maendeleo ya Afya ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la Septemba 18, 2006 N 665 linaanza kutumika.).

Pia, Sehemu ya 5 ya Kifungu cha 37 cha Sheria ya Shirikisho "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Raia katika Shirikisho la Urusi" ya Novemba 21, 2011 No. 323-FZ inaruhusu utoaji wa dawa ambazo hazijajumuishwa katika viwango vya sababu za kiafya.

Kulingana na hapo juu, dawa ambayo haijajumuishwa katika kiwango na orodha ya utaratibu wa Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi No 665 inaweza kutolewa kwangu kwa uamuzi wa tume ya matibabu. taasisi ya matibabu kulingana na viashiria muhimu.

Dawa ambayo haijajumuishwa katika orodha na kiwango lazima ipewe kwangu kwa gharama ya bajeti ya chombo cha Shirikisho la Urusi kama mnufaika wa kikanda kwa msingi wa Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Julai 30. , 1994 N 890 "Katika msaada wa serikali kwa maendeleo ya tasnia ya matibabu na kuboresha usambazaji wa dawa kwa idadi ya watu na taasisi za afya na bidhaa za matibabu." Kiambatisho Nambari 1 "Orodha ya vikundi vya watu na aina za magonjwa kwa wagonjwa wa nje. matibabu ambayo dawa na bidhaa za matibabu zinatolewa bila malipo kulingana na maagizo ya madaktari" "walemavu wa kikundi 1 na 2 na watu wenye saratani wana haki ya kupokea dawa bure" na kwamba dawa zote zinaagizwa bila malipo.

Msimamo kama huo umewekwa katika Barua ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi ya Februari 3, 2006 N 489-BC "Juu ya usambazaji wa dawa kwa idadi ya watu kulingana na maagizo ya madaktari kwa matibabu ya nje bila malipo na. na punguzo la 50%" "na uwepo wa wakati huo huo wa haki ya kupokea chanjo ya dawa ndani ya mfumo wa seti ya huduma za kijamii zinazotolewa kwa gharama ya bajeti ya shirikisho, na vile vile ndani ya utaratibu wa upendeleo wa kutoa dawa zinazotolewa. kwa gharama ya vyombo vya Shirikisho la Urusi, raia wana haki ya kupokea dawa kwa misingi miwili.

Cetuximab ya madawa ya kulevya iliagizwa kwangu na oncologists kwa sababu za afya na, kwa mujibu wa sheria ya sasa, inapaswa kutolewa kwangu kwa sababu za afya. Kushindwa kupokea madawa ya kulevya kwa muda mfupi itasababisha maendeleo ya ugonjwa huo na mwanzo wa matokeo mabaya kwa maisha.

Kulingana na hapo juu, naomba:

1. Chukua hatua ili kuhakikisha kwamba mamlaka ya afya ya eneo la S-th na miundo ya chini yao hunipa dawa ya cetuximab kwa kipindi chote cha matibabu yaliyopendekezwa na kutenga fedha zinazohitajika kwa hili.

Maombi:

kukataa kwa Kamati ya Afya ya Idadi ya Watu ya Mkoa.
uamuzi wa kuagiza cetuximab.
dondoo kutoka kwa historia ya matibabu.

Saini, tarehe.

5.Wagonjwa wa saratani ambao wameacha huduma za kijamii. kifurushi

Lakini ikiwa mgonjwa wa saratani alikataa kifurushi cha kijamii, hakuwa na wakati wa kuirejesha, na yuko katika hali isiyoweza kupona, basi unaweza kuandika malalamiko juu ya kukataa utoaji wa dawa chini ya faida ya kikanda kwa msingi wa Amri ya Serikali. ya Shirikisho la Urusi la Julai 30, 1994 N 890 na mpango wa eneo wa eneo la dhamana ya serikali.

Malalamiko
kwa kunyimwa utoaji wa dawa chini ya manufaa ya kikanda

Mimi ni ______, nimezaliwa ______, ni mlemavu wa kundi la ______ mwenye ugonjwa wa C20 Ca rectomygmoid (saratani ya utumbo) yenye metastases kwenye ubongo na metastases nyingi kwenye mapafu. Kwa kutuliza maumivu, ninahitaji dawa za Lasix (INN furosemide), deksamethasone (INN deksamethasone), ketarol (INN ketorolac), tramadol (INN tramadol).

Nilikataa kifurushi cha kijamii, na kwa hivyo daktari wa eneo katika kliniki Nambari ______ wilaya ______ haandiki maagizo ya upendeleo kwa dawa za kutuliza maumivu. Hata hivyo, watu wanaosumbuliwa na saratani ni wakati huo huo wanufaika wa kikanda na wana haki ya kupokea dawa za upendeleo kwa gharama ya bajeti ya chombo cha Shirikisho la Urusi.

Kifungu cha 41 cha Katiba ya Shirikisho la Urusi kinaweka "haki ya kila mtu ya huduma za afya na matibabu. Huduma ya matibabu serikalini na taasisi za manispaa huduma ya afya hutolewa kwa raia bila malipo kwa gharama ya bajeti inayolingana, malipo ya bima, na mapato mengine.

Kifungu cha 16 cha Sheria ya Shirikisho "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Raia katika Shirikisho la Urusi" ya Novemba 21, 2011 No. 323-FZ inajumuisha mamlaka ya mamlaka ya serikali ya vyombo vya Shirikisho la Urusi katika uwanja wa afya. ulinzi wa kuanzisha hatua za usaidizi wa kijamii kwa kuandaa utoaji wa huduma ya matibabu kwa watu wanaougua magonjwa na magonjwa muhimu ya kijamii ambayo yana hatari kwa wengine, na kuandaa utoaji wa dawa kwa watu hawa. Kwa Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Desemba 1, 2004 N 715 "Kwa idhini ya orodha ya magonjwa muhimu ya kijamii na orodha ya magonjwa ambayo yanahatarisha wengine," neoplasms mbaya huainishwa kama magonjwa muhimu ya kijamii.

Kifungu cha 2 cha Kifungu cha 81 cha Misingi hii ni pamoja na kati ya majukumu ya mamlaka ya serikali ya vyombo vya Shirikisho la Urusi kuunda, ndani ya mfumo wa mpango wa eneo wa dhamana ya serikali, orodha ya dawa zinazotolewa kwa idadi ya watu kwa mujibu wa sheria. Orodha ya makundi ya watu na aina ya magonjwa kwa ajili ya matibabu ya nje ambayo dawa hutolewa kwa mujibu wa maagizo ya madaktari bila malipo.

Orodha ya wanufaika wa kikanda kulingana na "vikundi vya idadi ya watu" na "makundi ya magonjwa" iko katika Kiambatisho Na. 1 cha Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Julai 30, 1994 N 890 "Katika msaada wa serikali kwa maendeleo ya tasnia ya matibabu na kuboresha usambazaji wa dawa na bidhaa za matibabu kwa idadi ya watu na taasisi za afya ", ambayo inatoa haki ya watu wenye saratani kupata dawa zote bila malipo, wakati gharama za kulipia zinafadhiliwa kutoka kwa fedha za chombo cha Shirikisho la Urusi na vyanzo vingine vilivyotolewa kwa madhumuni haya.

Kuagiza na kuagiza dawa kwa walengwa wa kikanda na kumbukumbu za Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi ya Julai 30, 1994 N 890 imeonyeshwa katika aya ya 34 ya Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Desemba 20, 2012. N 1175n "Baada ya kupitishwa kwa utaratibu wa kuagiza na kuagiza dawa, na pia fomu za fomu za maagizo ya dawa, utaratibu wa kujaza fomu hizi, kurekodi na kuhifadhi."

Kwa kufuata kanuni hizi za shirikisho, mpango wa eneo wa dhamana ya serikali ya huduma ya matibabu bila malipo kwa raia katika eneo la K-th inatumika katika eneo hilo kwa 2013 na kwa kipindi cha kupanga cha 2014 na 2015."

Kiambatisho chake cha 4 "Orodha ya bidhaa za dawa zinazotolewa kwa idadi ya watu kwa mujibu wa orodha ya vikundi vya watu na kategoria za magonjwa kwa matibabu ya wagonjwa wa nje ambayo bidhaa za dawa na bidhaa za matibabu hutolewa bila malipo kulingana na maagizo ya madaktari..." Dawa za INN furosemide, dexamethasone, ketorolac, tramadol.

Haki ya walengwa wa shirikisho ambao wamekataa kifurushi cha kijamii kupokea dawa za upendeleo chini ya faida ya kikanda imeelezewa katika barua ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi ya Februari 3, 2006 N 489-BC "Katika usambazaji wa dawa kwa idadi ya watu kulingana na maagizo ya madaktari kwa matibabu ya nje bila malipo na punguzo la asilimia 50." Imeonyeshwa kuwa wakati huo huo kuwa na haki ya kupokea dawa zinazotolewa kwa gharama ya bajeti ya shirikisho, na pia ndani ya utaratibu wa upendeleo wa kutoa dawa zinazotolewa kwa gharama ya vyombo vya Shirikisho la Urusi, raia wana haki ya kupokea dawa kwa misingi miwili. Kwa upande mwingine, ikiwa seti ya huduma za kijamii imekataliwa kwa raia ambao wana haki ya kupokea dawa kwa sababu mbili, wanabaki na haki ya kupokea dawa zinazotolewa kwa gharama ya vyombo vya Shirikisho la Urusi kwa mujibu wa Amri ya Serikali. ya Shirikisho la Urusi tarehe 30 Julai 1994 N 890.

Kulingana na kanuni maalum za shirikisho na kikanda, watu ambao wamekataa mfuko wa kijamii ni wanufaika wa kikanda na wana haki ya kupokea dawa za upendeleo kwa mujibu wa mpango wa eneo la dhamana ya serikali na kujumuishwa katika orodha ya kikanda ya dawa za upendeleo.

Kulingana na Sanaa. 19 ya Sheria ya Shirikisho "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Wananchi katika Shirikisho la Urusi" ya Novemba 21, 2011 No. 323-FZ, kila mtu ana haki ya huduma ya matibabu kwa mujibu wa mpango wa dhamana ya serikali ya huduma ya bure ya matibabu. kwa wananchi na kutuliza maumivu yanayohusiana na ugonjwa huo mbinu zinazopatikana na dawa.

Kulingana na Sanaa. 4, 11 Sheria ya Shirikisho ya Novemba 21, 2011 N 323-FZ "Katika misingi ya kulinda afya ya raia katika Shirikisho la Urusi", kanuni kuu za ulinzi wa afya ni: kipaumbele cha maslahi ya mgonjwa katika utoaji wa huduma ya matibabu. , upatikanaji na ubora wa huduma za matibabu na kutokubalika kwa kukataa kutoa msaada wa huduma ya matibabu kwa mujibu wa mpango wa dhamana ya serikali.

Kulingana na hapo juu, naomba:

Chukua hatua za kunipatia mamlaka za afya za kikanda na miundo iliyo chini yao dawa maalum za kutuliza maumivu ili kupunguza maumivu kwa gharama ya bajeti ya mkoa.

Maombi:

Tarehe, saini.

Larisa Zvereva, mwanasheria

Hivi majuzi kwenye mtandao nilipata habari ya kuvutia jinsi ya kujiepusha na kondoo mweusi Huduma ya afya ya Kirusi pamba ya pamba - dawa za bure, haki yako kwa mujibu wa sheria. Baada ya kuhariri maandishi kidogo ili kusomeka vyema na kuweka viungo, ninayachapisha hapa kama mwongozo wa hatua.
Lazima nikumbuke kwamba nilipendezwa na nafasi hai ya raia ya mwandishi wa maandishi. Mimi mwenyewe, ninayo elimu ya matibabu na kwa maono sawa ya hali hiyo, hata hivyo, hakujua kila kitu ambacho mwandishi anaandika. Ingawa hii sio siku ya kwanza nimekuwa nikiishi Urusi, na kwa uwezo wangu wote ninajaribu kuondoa vumbi kutoka kwa huduma ya afya ya nyumbani. Tunapaswa kutengeneza misumari kutoka kwa watu hawa!
Ikiwa raia wetu wote wangekuwa hai, tungeweza ya sasa, i.e. huduma za afya zenye manufaa kwa afya za wananchi.
Wakati huo huo, ni raia wa aina gani...
Kwa hivyo, maandishi yenyewe:

Habari. Yeye mwenyewe ni mlemavu, digrii 3. na mtoto mwenye ulemavu wa utotoni. Ninaufahamu sana mfumo wa afya na kwa ujumla na mashirika yote ya serikali - kutokana na tabia yangu ya ukaidi na hamu ya kufikia lengo langu, ilibidi nipigane sana, ambayo bado ninafanya hadi leo. Kuhusu ukosefu wa dawa katika maduka ya dawa, naweza kusema yafuatayo.

1. Angalia dawa yako kwa mujibu wa orodha ya DLO [ORODHA YA DAWA, PAMOJA NA ORODHA YA DAWA ZILIZOAGIZWA KWA UAMUZI WA TUME YA TIBA NA TAASISI ZA KUZUIA, INAYOTOLEWA NA TUME KUZINGATIA KANUNI ZA KANUNI. Madaktari) MAAGIZO UNAPOTOA MSAADA WA HALI YA KIJAMII KWA MFUMO WA SETI YA HUDUMA ZA KIJAMII ] (unahitaji kutafuta si kwa jina la chapa, lakini kwa dutu inayotumika). Hata kama kiambato chako halisi haipatikani, lazima uagize dawa na dawa tofauti. dutu inayofanya kazi kundi moja (kwa mfano, nimesulide (Nise) kama dawa ya kuzuia uchochezi dawa zisizo za steroidal inaweza kubadilishwa na meloxicam, diclofenac, ketoprfen, nk).

2. Omba (sio kuuliza, lakini dai!) kutoka kwa daktari wako kukuandikia maagizo ya dawa ya ruzuku, hata kama anasema kwamba hawezi kuiandika kwa sababu haipatikani kwenye duka la dawa. Lazima afanye hivi!!! Katika kesi ya kukataa, piga simu kwa idara ya afya ya mkoa na malalamiko (haupaswi kuwaita idara ya jiji - kama sheria, hali kama hiyo ipo na ujuzi wao). Sema kwamba ikiwa hatua hazitachukuliwa, tuma malalamiko kwa barua iliyosajiliwa (rufaa za mdomo zinaweza kupuuzwa, lakini rufaa zilizoandikwa kwa barua iliyosajiliwa zote zimesajiliwa na zina nguvu ya kisheria hata mahakamani).

3. Unapopewa maagizo, unakwenda kwenye duka la dawa, na ikiwa watakuambia kuwa hakuna dawa, basi LAZIMA uweke kwenye huduma iliyoahirishwa kwa kujiandikisha kwenye rejista maalum. Sheria hii ni halali kwa mikoa yote (kulingana na AGIZO Na. 785 la tarehe 14 Desemba, 2005 "JUU YA UTARATIBU WA KUTOA DAWA"). Duka la dawa linalazimika kukupa dawa kabla ya siku 15, na hata ikiwa agizo limeisha wakati dawa inapatikana, haifai kuijaza tena.

4. Ikiwa unahitaji dawa kwa haraka na huwezi kusubiri, nunua dawa hizo kwa pesa zako mwenyewe na uhifadhi risiti ili kampuni yako ya bima iliyokupa itazilipia baadaye. bima ya matibabu. Tafadhali kumbuka kuwa hii inatumika kwa dawa ambazo ziko kwenye orodha ya faida. Kwa kuongeza, dawa za kununuliwa zinapaswa kuandikwa kwenye kadi, na si kwenye kipande cha karatasi kwa mkono, kwa kuwa kampuni ya bima inaweza kuhitaji dondoo kutoka kwa kadi (ikiwa daktari aliagiza kweli na wakati gani).

Usisahau kwamba Urusi sio hali ya kisheria na watu hapa hawajawahi kuzingatiwa. Kuishi Urusi kunamaanisha kuokoka na kuwathibitishia maafisa wote kwamba wewe pia ni binadamu na kwamba pia una haki. Usiogope kuwaonyesha viongozi meno yako - kila fahali ana bati lake! (IMG:style_emoticons/default/wink.gif) Kwa mazoezi, naweza kusema kwamba wanapoona mtu anayeweza kubadilika mbele yao, huketi juu ya vichwa vyao. Daima dai na uhifadhi nakala za madai yako. kwa misingi ya kisheria(katika enzi ya Mtandao, ili kujua haki zako hauitaji kuwa wakili, andika tu swali ambalo unapenda katika utaftaji na usome kidogo)
Bahati nzuri na afya katika vita dhidi ya serikali. mafia asiye na kanuni za kibinadamu!