Dalili na njia za matibabu ya periodontitis ya purulent. Papo hapo na sugu periodontitis Papo hapo purulent periodontitis

Purulent periodontitis Hii ni aina ya periodontitis ambayo mchakato wa uchochezi hutokea kwenye utando wa mizizi ya jino na tishu zilizo karibu, na pia huwaka. kiunganishi mizizi inayozunguka jino

Purulent periodontitis imegawanywa katika kuambukiza, kiwewe na madawa ya kulevya, na ugonjwa huo umegawanywa katika hatua nne za maendeleo: periodontal, endosseous, subperiosteal na submucosal. Kwanza, microabscess inakua, kisha kupenya hutokea - pus huingia ndani ya tishu za mfupa, na kusababisha kuundwa kwa flux (pus hujilimbikiza chini ya periosteum) na kuendelea. hatua ya mwisho usaha huingia ndani vitambaa laini Utaratibu unaambatana na uvimbe wa uso na maumivu. Purulent periodontitis inatibiwa katika ziara tatu kwa daktari. Katika ziara ya kwanza, jino hufunguliwa ili kuondoa pus; kuchakatwa na kufunguliwa mizizi ya mizizi, ingiza turunda na antiseptic ndani ya mfereji na kuweka kujaza kwa muda; Katika ziara ya mwisho, mizizi ya mizizi inatibiwa na dawa na kujaza kudumu imewekwa.

Inahitajika pia kuondoa jino ikiwa:

uharibifu wake mkubwa;
uwepo wa miili ya kigeni kwenye njia;
kuziba kwa mifereji.

Lakini kwa mbinu kali mara chache huja mbio. Katika hali nyingi, dawa zinaweza kuweka jino.

Caries ya kawaida inaweza kusababisha matatizo makubwa, moja ambayo ni purulent periodontitis.

Exudate hujilimbikiza kwenye sehemu ya juu ya mfumo wa mizizi. Patholojia husababisha toothache kali na inathiri vibaya hali ya jumla ya mtu.

Uwasilishaji wa jumla na utaratibu wa kutokea

Purulent periodontitis ni mojawapo ya wengi fomu hatari kuvimba kwa tishu zinazojumuisha karibu na mzizi wa jino.

Katika michakato ya pathological kutoka mishipa ya damu kioevu huanza kutolewa - exudate. Leukocytes huchukua microbes, ambayo inaongoza kwa kifo chao na mabadiliko ya baadaye katika molekuli ya purulent.

Hata katika hatua za mwanzo mchakato wa uchochezi ujasiri wa meno huathiriwa, hiyo inaongoza kwa maumivu ya kuuma. Inazidi wakati wa kutafuna au wakati wa kushinikiza eneo la tatizo. Granuloma au cyst ndogo huanza kuunda katika eneo la mizizi.

Ikiwa mgonjwa haendi kwa daktari wa meno, lakini anajaribu kuondoa dalili peke yake, ndani ya siku 1-2, periodontitis ya serous inageuka kuwa fomu ya purulent ya papo hapo.

Maumivu huwa ya kupigwa na mara kwa mara, hata ikiwa taya imepumzika. Jino lililoathiriwa huwa la simu, na hali ya jumla inazidi kuwa mbaya. Kuongezeka kidogo kwa joto kunawezekana.

Pus hujilimbikiza karibu na lengo la uchochezi, na kusababisha flux kuunda kwenye ufizi. Katika daktari wa meno, jipu hufunguliwa ili kusafisha uso wa maji.

Kama mgonjwa anayewezekana daktari wa meno hakuwahi kushauriana na daktari, utokaji hutokea kwa kuvunja periosteum (pus huingia cavity ya meno) au kupitia mifereji ya mifupa.

Ikiwa exudate inaingia kwenye mzunguko wa utaratibu, kunaweza kuwa matatizo makubwa. Hizi ni pamoja na:

sinusitis;
phlegmon eneo la maxillofacial;
matatizo ya moyo;
pathologies ya njia ya juu ya kupumua;
osteomyelitis.

Katika uwepo wa pus katika tishu, sumu ndogo ya sumu hutokea.

Uainishaji na hatua

Fomu ya mchakato wa uchochezi imedhamiriwa na sababu zilizosababisha. Periodontitis hutokea:

kuambukiza;
kiwewe;
dawa.

Ugonjwa wa periodontitis ni ugonjwa mkali zaidi na unaoendelea kwa kasi. Kuongoza kwake microorganisms pathogenic, ilifika kwenye mfumo wa mizizi. Mara nyingi huonekana kwa sababu ya gingivitis au caries ya kina, ambayo mgonjwa hakuanza kutibu kwa wakati.

Majeraha mara nyingi husababisha kukamilisha au kupasuka kwa sehemu tishu za periodontal na uhamisho wa meno. Hii inakera uchochezi wa aseptic - mchakato wa serous. Mfuko wa periodontal uliojeruhiwa au utando wa mucous ulioharibiwa hauna kinga dhidi ya kuambukizwa na microorganisms pathogenic.

Wataalam wanafautisha hatua nne za ukuaji wa ugonjwa:

periodontal;
endosseous;
subperiosteal;
submucosal.

Kwanza, microabscess inaonekana, ambayo imewekwa ndani ya eneo la fissure ya periodontal. Kuna hisia kana kwamba jino linazidi kuwa kubwa na hakuna nafasi ya kutosha kwenye ufizi. Katika hatua ya endosseous, maji ya purulent huingia kwenye tishu za mfupa, na kusababisha kupenya.

Wakati wa mpito kwa hatua ya subperiosteal, maji hujilimbikiza katika eneo la periosteum, fomu za flux na hutoka nje.

Katika hatua ya mwisho, periosteum inaharibiwa, na kusababisha usaha kupita kwenye tishu laini. Maumivu huwa na nguvu zaidi, na uso huonekana wazi kwa upande ulioathirika.

Sababu za maendeleo

Sababu kuu ya maendeleo ya periodontitis ya purulent ni maambukizi ya cavity ya meno. Katika hali nyingi, wakala wa causative ni staphylococcus.

Kuvimba kunaweza kusababisha:

kinga ya chini;
kuumia kwa meno;
michakato ya uchochezi ya utaratibu;
malezi ya cyst;
caries ya juu;
usafi wa kutosha;
pulpitis;
matibabu duni ya meno;
athari za sumu.

Fomu ya purulent ni matatizo ya serous, granulating au granulomatous periodontitis. Exudate huanza kuunda kwa kutokuwepo kwa uingiliaji wa matibabu kwa wakati.

Dalili

Dalili ya kwanza ya mchakato wa uchochezi katika massa ni maumivu. Katika hatua za awali, inaonekana tu wakati wa shinikizo kwenye jino au tishu zinazozunguka.

Lakini, wakati periodontitis inakua, maumivu yanaongezeka, hutokea na kutoweka kwa nasibu, na haiwezi kuhusishwa na mchakato wa kutafuna na shinikizo la mitambo.

Dalili zifuatazo huonekana hatua kwa hatua:

uhamaji wa meno;
hisia za uvimbe wa ufizi;
uwekundu wa tishu laini;
uvimbe;
harufu mbaya kutoka kwa ufizi;
lymph nodes zilizopanuliwa;
mtiririko.

Kwa mkusanyiko mkubwa wa pus, ishara za sumu ya sumu huonekana - kichefuchefu na kutapika, kupoteza hamu ya kula, udhaifu wa jumla, maumivu ya kichwa na uchovu.

Joto linaweza kuongezeka hadi digrii 37-37.5. Dalili zote zinazidishwa na joto au kugusa jino lenye ugonjwa.

Uchunguzi

Dalili ambazo ni za asili katika periodontitis zinaweza kuonyesha idadi ya magonjwa mengine ya cavity ya mdomo. Uchunguzi wa kuona peke yake haitoshi kuthibitisha utambuzi. Masomo yafuatayo yanahitajika zaidi:

uchambuzi wa jumla wa damu;
X-ray;
electroodontometry.

Ikiwa mgonjwa anaumia aina ya purulent ya kuvimba kwa kipindi, mtihani wa damu utaonyesha kuongezeka kwa kasi mchanga wa erythrocyte na shahada ya juu leukocytosis.

Wakati uchunguzi wa electroodontometric Usikivu wa jino kwa athari za umeme huangaliwa.

Na radiografia wataalam wataweza kutathmini hali ya mzizi wa jino. Ikiwa periodontitis imeanza, kutakuwa na pengo pana linaloonekana kujazwa na maji kati ya taya na ncha ya mzizi wa jino.

Wakati wa uchunguzi na uchunguzi ni muhimu kuwatenga osteomyelitis, sinusitis, pulpitis na kuvimba kwa purulent ya periosteum. Dalili zao za tabia zinaweza kuonyesha patholojia hizi.

Itifaki ya matibabu

Kusudi kuu la matibabu ni kuhakikisha mifereji ya maji ya hali ya juu ya usaha, kurejesha kazi za kutafuna na kupunguza mgonjwa kutokana na dalili zinazohusiana.

Wakati flux inakua, matibabu nyumbani yanaweza kuwa hatari; daktari wa meno pekee ndiye anayepaswa kufanya hivyo.

Utalazimika kupitia hatua kadhaa, pamoja na hatua zifuatazo:

Utokaji unahakikishwa maji ya purulent : kusafisha mitambo ya mizizi ya mizizi na meno hufanyika. Ikiwa ni lazima, flux inafunguliwa na mifereji ya maji imewekwa.
Zinatumika dawa za kuua viini Kwa matibabu ya antiseptic njia na tishu.
Mchakato wa uchochezi huondolewa kwa msaada wa antibiotics au physiotherapy, michakato ya kuzaliwa upya huchochewa.
Mizizi ya mizizi imejaa.

Katika hali nyingi, ziara moja haitoshi. Baada ya matibabu ya mizizi ya mizizi, turunda iliyotibiwa na dawa imewekwa ndani yao. Baada ya hayo, kujaza kwa muda kumewekwa.

Siku chache baadaye mgonjwa anarudi kwa daktari. Idadi ya ziara inategemea hali ya jino na hatua ya ugonjwa huo.

Mgonjwa lazima achukue kozi ya antibiotics; muda na kipimo chake huamua kila mmoja. Hii itasaidia kupunguza uwezekano wa matatizo.

Kwa kuondolewa ugonjwa wa maumivu matumizi ya painkillers inaruhusiwa. Ikiwa una fistula, inashauriwa suuza kinywa chako mara kwa mara suluhisho la saline au antiseptics.

Ikiwa unawasiliana na kliniki kwa wakati, utabiri wa matibabu ni mzuri na jino linaweza kuokolewa. Lakini ikiwa imeharibiwa sana na huru, na njia haziwezi kusafishwa, kuondolewa kunapendekezwa.

Video inaonyesha mpango wa matibabu ya periodontitis.

Matatizo yanayowezekana

Ikiwa hutaomba kwa wakati msaada wa kitaalamu, mfuko wa purulent unaweza kupasuka yenyewe. Ikiwa matokeo ni mazuri, exudate itaondoka kwenye cavity.

Lakini pia inaweza kuingia ndani ya tishu, ambayo itasababisha maambukizi ya jirani meno yenye afya au kupenya kwa usaha kwenye mzunguko wa utaratibu.

Mgonjwa atapata matokeo yafuatayo:

vikwazo kwa harakati za taya;
kupoteza uwezo wa kutafuna;
malezi ya fistula ya kina;
necrosis ya tishu laini;
uharibifu wa pamoja;
jipu;
kushindwa tishu mfupa;
sumu kali ya sumu.

Hasa kesi kali hospitali itahitajika.

Kuzuia

Ili kuepuka kuvimba kwa purulent, ni muhimu kufuata hatua rahisi za kuzuia:

kutibu magonjwa ya mdomo mara moja;
kufuatilia hali ya mfumo wa kinga;
wasiliana na madaktari wa meno wanaoaminika;
kulinda taya kutokana na uharibifu wa mitambo;
Tembelea daktari wako angalau mara moja kila baada ya miezi sita.

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa usafi wa mdomo. Kupiga mswaki mara mbili kwa siku kunaweza kuwa haitoshi. Inashauriwa kuongeza matumizi ya umwagiliaji au uzi wa meno, kwa msaada ambao nafasi za kati husafishwa.

Baada ya kula, inashauriwa angalau suuza kinywa chako na maji ya kawaida, lakini ni bora kutumia dawa maalum kwa hili. Inashauriwa kuwa na mtaalamu afanyike mara moja kwa mwaka. kusaga meno katika kliniki.

Bei

Gharama ya mwisho ya tiba inategemea eneo la makazi na kliniki iliyochaguliwa. Wakati wa kupanga matibabu, unaweza kuzingatia bei ya wastani.

- yenye viungo ugonjwa wa uchochezi ugonjwa wa periodontal, unaojulikana na mkusanyiko wa exudate ya purulent katika sehemu ya apical ya mizizi ya jino. Ni aina ngumu ya periodontitis ya serous, ambayo inaongozwa na mchakato mrefu wa carious. Mgonjwa ana wasiwasi kuzorota kwa kasi ustawi, maumivu ya kupiga bila ujanibishaji wazi, maumivu wakati wa kuuma kwenye jino lililoathiriwa na uvimbe wa uso. Utambuzi unafanywa kwa kuzingatia uchunguzi wa meno Ili kufafanua uchunguzi, mtihani wa jumla wa damu, uchunguzi wa x-ray na electroodontometry hutumiwa. Matibabu ya endodontic inalenga uokoaji wa yaliyomo ya purulent. Katika baadhi ya matukio, jino linapaswa kuondolewa.

Habari za jumla

Katika hali ya kiwewe, ugonjwa hutokea kwa sababu ya pigo, michubuko, au kupata kokoto au mfupa kati ya meno wakati wa kutafuna chakula. Pia kuna kiwewe sugu kwa sababu ya matibabu yasiyo sahihi katika daktari wa meno, malocclusion, shughuli za kitaaluma(kugusana mara kwa mara na mdomo kati ya wachezaji wa upepo) au tabia ya kutafuna vitu ngumu. Kwa kuumia mara kwa mara, mchakato wa fidia hugeuka kuwa uchochezi. Ugonjwa wa purulent unaosababishwa na madawa ya kulevya mara nyingi huendelea kutokana na uchaguzi mbaya wa madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya pulpitis au periodontitis ya serous. Vile vitu vyenye nguvu, kama phenol, arseniki, formaldehyde, nk, husababisha mmenyuko mkali wa uchochezi.

Sababu za ziada za hatari kwa maendeleo ya periodontitis ya purulent ni pamoja na kupuuza usafi wa mdomo, upungufu wa vitamini na ukosefu wa microelements. Pia kuna kundi magonjwa ya somatic ambayo, kulingana na madaktari wa meno, huchangia tukio la periodontitis ya purulent: kisukari mellitus, magonjwa sugu endocrine na mfumo wa bronchopulmonary, magonjwa ya utumbo.

Dalili za periodontitis ya purulent

Ugonjwa huo ni wa papo hapo na una tabia Ishara za kliniki. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu makali ya kupigwa ambayo huongezeka wakati wa kugusa jino lililoathiriwa na wakati wa kuuma, na pumzi mbaya. Kwa sababu ya hili, wagonjwa wanaweza kukataa chakula kigumu, kutafuna kwa upande mwingine, na hata kuweka midomo yao wazi kidogo. Maumivu mara nyingi hayana ujanibishaji halisi, yanaweza kuangaza kwenye jicho, hekalu au sikio, na huongezeka wakati umelala. Wagonjwa wengine wanasema kwamba nusu ya kichwa chao huumiza. Kwa sababu ya exudate ya purulent iliyokusanywa kwenye periodontium, kuna hisia ya kibinafsi ya jino inayokua juu ya tundu. Wagonjwa wote wenye periodontitis wanalalamika kwa dalili za ulevi, ongezeko la joto la mwili, kuzorota kwa kasi kwa afya, malaise na maumivu ya kichwa.

Baada ya uchunguzi, jino lililoathiriwa lina rangi nyeusi na kasoro kubwa ya carious; uhamaji wake unaweza kuzingatiwa. Mgonjwa hugundua maumivu makali wakati wa kupigwa na kupigwa kwa mkunjo wa mpito katika eneo la mizizi ya jino lililoathiriwa. Katika eneo linalolingana kuna uvimbe wa tishu laini, upanuzi na maumivu kwenye palpation ya kikanda. tezi. Wagonjwa wengine walio na ugonjwa wa periodontitis wanaona ni vigumu kufungua midomo yao kwa uchunguzi kamili.

Utambuzi wa periodontitis ya purulent

Ili kudhibitisha utambuzi, katika hali zingine, utafiti wa ziada. Ndio, katika matokeo uchambuzi wa jumla damu katika mgonjwa mwenye periodontitis ya purulent itapata leukocytosis ya wastani au kali na ongezeko la ESR. Katika uchunguzi wa x-ray katika eneo la kilele cha mizizi, mpasuko wa periodontal uliopanuliwa uliojaa usaha hugunduliwa. Nguvu ya sasa ambayo unyeti wa jino hujulikana wakati wa electroodontometry ni angalau 100 μA (necrosis ya massa).

Ni muhimu kufanya utambuzi tofauti wa periodontitis ya purulent na magonjwa mengine ya meno ya uchochezi ya papo hapo na otolaryngological. Kwa hivyo, kwa maumivu ya papo hapo pulpitis ya purulent inayojulikana na kozi ya paroxysmal na vipindi vifupi vya "mwanga". Kwa wagonjwa walio na sinusitis ya odontogenic, msongamano wa pua wa upande mmoja na kutokwa kwa purulent huzingatiwa; kwa radiolojia, kupungua kwa pneumatization ya sinus huzingatiwa. Wakati wa kukagua wagonjwa walio na periostitis ya purulent, kushuka kwa thamani na laini ya zizi la mpito na uwepo wa kupenya kwa uchochezi katika eneo la meno 2-4 huzingatiwa. Osteomyelitis ya odontogenic ya papo hapo ya taya ina sifa ya ugonjwa wa ulevi mkali. Juu ya percussion, maumivu katika meno kadhaa na uhamaji wa jino walioathirika ni alibainisha.

Matibabu na ubashiri wa periodontitis ya purulent

Lengo kuu la matibabu ni kuondoa yaliyomo ya purulent na kuondoa tishu zilizoambukizwa. Njia za endodontic hutumiwa kwa hili. Kwanza kabisa, daktari wa meno lazima ahakikishe mifereji ya maji ya yaliyomo ya purulent kutoka kwa tishu za periodontal. Hii inafanikiwa kwa kusafisha cavity ya jino na mifereji kutoka kwa massa iliyoambukizwa kwa kutumia mtoaji wa massa. Katika hali ya juu, dissection ya periosteum inaweza kuhitajika ili kuongeza outflow na mifereji ya maji ya cavity. Katika kesi ya uharibifu mkubwa na uhamaji wa jino, wakati uwezekano wa kufunga miundo ya mifupa haujajumuishwa, uchimbaji wa jino unaonyeshwa. Lakini teknolojia za kisasa za meno hufanya iwezekanavyo kupunguza uwezekano huu kwa kiwango cha chini.

Kwa kuanzishwa kwa matibabu kwa wakati, utabiri wa ugonjwa huo ni mzuri, na kupoteza meno kunaweza kuepukwa. Vinginevyo, shida kubwa kama vile phlegmon ya mkoa wa maxillofacial na osteomyelitis ya taya inaweza kuendeleza. Mara baada ya kuingia kwenye damu, bakteria ya periodontal huenea katika mwili wote, na kutengeneza foci ya kuvimba katika tishu na viungo vingine na kusababisha magonjwa kama vile ugonjwa wa arthritis, septic endocarditis na, katika hali mbaya zaidi, sepsis. Ili kuzuia periodontitis ya purulent, ni muhimu kutibu kikamilifu caries na pulpitis, uchunguzi wa mara kwa mara na daktari wa meno (mara moja kila baada ya miezi sita) na kuzingatia sheria za usafi wa mdomo.

Meno yana uhamaji wa jamaa, ambayo hupatikana kwa shukrani kwa mishipa ambayo hutenganisha tundu la taya na uso wa jino. Kifaa hiki hushikilia jino kwa nguvu, kikizuia kulegea, lakini huruhusu harakati za kupanda na kushuka wakati wa kutafuna. Kano hizi pia hupa jino usikivu fulani na kulilinda dhidi ya maambukizo.

Purulent periodontitis huharibu kazi hizi, na kusababisha uliokithiri dalili za uchungu. Kwa kutokuwepo matibabu ya lazima kesi sio kawaida hasara ya jumla meno yaliyoathirika.

Makala ya periodontitis ya purulent

Huu sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini ni moja ya aina za ugonjwa kuu.

Aina ya purulent hutokea kutokana na ukosefu wa matibabu ya hatua ya awali ya periodontitis - sulfuri. Kipengele kikuu cha ugonjwa ni kwamba ni papo hapo zaidi kwa vijana - kutoka miaka 18 hadi 40.

Wakati huo huo, periodontitis ya purulent husababisha maumivu makali, ambayo kwa kawaida hayasumbuki katika hatua nyingine. Hii ni kutokana na mchakato wa uchochezi wenye nguvu ambao hutokea kutokana na kupenya kwa raia wa purulent chini ya mizizi ya jino. Aidha, aina hii ya periodontitis inaweza kusababisha uharibifu kwa viungo vingine na mifumo. Ugonjwa unapoendelea, usaha hupenya ndani ya damu, na kuenea bila kizuizi katika mwili wote.

Wagonjwa walio na periodontitis huchangia karibu 40% ya ziara zote kwa daktari wa meno. Mambo pekee maarufu zaidi kuliko caries na pulpitis.

Sababu

Madaktari hugundua vikundi vitatu kuu vya sababu za ugonjwa:

kuambukiza;
dawa;
kiwewe.

Maendeleo ya kawaida ya ugonjwa huo ni kutokana na yatokanayo na bakteria. Kuongezeka kwao kwa uzazi huanza kwa kukosekana kwa matibabu sahihi kwa magonjwa kama vile caries, pulpitis na gingivitis. Wakati huo huo, streptococci, wakala mkuu wa causative wa periodontitis, kuenea. Bakteria wengine mara chache husababisha ugonjwa - sio zaidi ya 15% ya wakati. jumla ya nambari maombi.

Aina ya kiwewe ya ugonjwa huanza kuendelea baada ya mfupa au kitu kingine ngumu kupata kati ya meno wakati wa kula. Ugonjwa huo unaweza pia kusababishwa na kiharusi au muda mfupi shinikizo kali kwa jino

Mchoro wa uboreshaji wa massa

Sababu ya ziada ni malocclusion, ambayo wakati mwingine huundwa kwa watu kutokana na sifa za taaluma yao, kwa mfano, kati ya wanamuziki wanaopiga vyombo vya upepo. Aina ya dawa ya ugonjwa huanza kuendeleza kutokana na uchaguzi mbaya wa madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya periodontitis ya sulfuri au pulpitis. Hatari ya kuvimba ni ya juu sana wakati wa kutumia arsenic, formalin na phenol.

Sababu za ziada za kuchochea ambazo huongeza hatari ya periodontitis ya purulent ni magonjwa fulani. Kati yao kisukari, baadhi ya magonjwa ya utumbo na matatizo na mfumo wa endocrine.

Dalili

Dalili za ugonjwa huu ni wazi sana. Dalili zinakua haraka, na kusababisha mateso makali kwa mtu. Ishara kuu periodontitis - maumivu. Ina asili ya kupiga, na haipatikani tu katika eneo la jino lililoathiriwa, bali pia katika eneo la masikio na macho. Hasa mateso makali husababishwa hisia za uchungu katika eneo eneo la muda, na unapojaribu kulala chini, maumivu yanaongezeka. Hii inafanya kuwa haiwezekani kulala angalau kwa muda mfupi.

Dalili zingine za ugonjwa huo ni pamoja na:

udhaifu na usingizi;
hisia ya "jino lililoinuliwa", ambalo linaelezewa na mkusanyiko wa pus katika eneo la shimo;
uvimbe kwenye uso kwa upande ulioathirika;
kipandauso;
lymph nodes zilizopanuliwa;
ongezeko la mara kwa mara la joto;
kuongezeka kwa kiwango cha leukocytes katika damu.

Mtu anayesumbuliwa na periodontitis ya papo hapo ya purulent anajaribu daima kuweka mdomo wake wazi kidogo. Ukweli ni kwamba maumivu yanaongezeka mara nyingi wakati unagusa jino lililoathiriwa. Kwa ishara hii, unaweza kutambua ugonjwa huo kwa mtoto ambaye haambii wazazi wake chochote kwa sababu ya hofu ya daktari wa meno.

Ugonjwa huu unaweza kusababisha sumu ya jumla ya damu, ambayo inaweza kuwa na madhara makubwa. Kwa hiyo, ikiwa angalau dalili chache za periodontitis ya purulent zinaonekana, unapaswa kwenda kwa daktari mara moja.

Uchunguzi

Kufichua utambuzi sahihi huanza na kuchukua anamnesis.

Inajumuisha habari kuhusu:

magonjwa ya meno ya awali;
ustawi wa jumla;
asili ya maumivu;
majeraha ya meno yanayowezekana.

Mara nyingi, daktari wa meno anaelezea x-ray ya taya, na wakati mwingine utafiti wa jumla damu.

Matibabu ya periodontitis ya purulent

Kulingana na hatua ya ugonjwa huo, hali ya jumla na vipengele vya kimuundo vya cavity ya mdomo, chaguzi mbili za matibabu hutolewa:

utakaso kamili wa meno kutokana na maambukizi na urejesho wa utendaji wao;
kuondolewa kwa meno yaliyoathirika na uwezekano wa ufungaji zaidi wa meno bandia.

Katika hali zote mbili, anesthesia yenye nguvu inahitajika, kwani ugonjwa yenyewe husababisha maumivu makali, na wakati wa mchakato wa matibabu inaweza kuwa ngumu sana. Kawaida ni mdogo anesthesia ya ndani, lakini katika baadhi ya matukio wanakimbilia anesthesia ya jumla, madhubuti kulingana na dalili.

Ikiwezekana kuokoa chombo, matibabu huanza na kuondokana na kasoro zote katika tishu za taji ya jino. Ikiwa kuna kujaza zilizowekwa hapo awali, zinapaswa kuondolewa. Ifuatayo, mifereji ya mizizi hufunguliwa. Lumen yao hupanuka, na usaha na maambukizi huondolewa. Katika kesi hiyo, kipenyo cha lumen ya mfereji huongezeka kwa vipimo muhimu kwa kujaza zaidi.

Matokeo ya udanganyifu huu ni:

uharibifu wa pathojeni katika njia zote, hadi ndogo;
ukandamizaji wa chanzo kikuu cha kuvimba.

Mwishoni mwa utaratibu, antiseptic huingizwa ndani ya mifereji, midomo yao imesalia wazi hadi siku tatu.

Matibabu ya jino lililoathiriwa ni muhimu, kwani kuna hatari ya kupata phlegmon, jipu au periostitis kama shida - magonjwa hatari ambayo inaweza kusababisha ulemavu na wakati mwingine kifo.

Unaporudi kliniki, mifereji na taji ya jino hujazwa. Ikiwa mwelekeo wa uchochezi haujazuiwa, basi hidroksidi ya kalsiamu huingizwa kwenye midomo ya mifereji, na kujaza kwa muda huwekwa kwa siku 7. Kurejesha taji ya meno katika hali hiyo ni kuahirishwa hadi ziara ya tatu kwa daktari.

Uchimbaji wa meno unafanywa wakati:

kizuizi cha mifereji;
jaribio lisilofanikiwa la kuokoa jino.

Katika kesi hiyo, tundu husafishwa siku ya pili baada ya upasuaji. Kwa lengo hili, tampons na Iodoform hutumiwa. Utaratibu huu unarudiwa baada ya siku nyingine mbili.

Ikiwa baada ya hili hakuna matatizo yanayotambulika, basi uingiliaji zaidi wa daktari wa meno hauhitajiki, lakini ikiwa mtu anahisi mbaya au anahisi maumivu makali ya kupigwa kwenye eneo la tundu, basi msaada wa daktari ni muhimu.

Purulent periodontitis ni matatizo ya caries, pulpitis, na periodontitis sulfuri. Ugonjwa huu unaweza kusababisha sumu ya jumla ya damu, ambayo inajumuisha usumbufu wa utendaji wa viungo na mifumo fulani. Mchakato wa uchochezi husababisha maumivu makali, ambayo ni dalili kuu.

Matibabu hufanyika katika hatua mbili, wakati ambapo chanzo cha kuvimba kinaharibiwa kabisa. Ikiwa matatizo hutokea, jino linapaswa kuondolewa.

Video kwenye mada

Moja ya wengi magonjwa makubwa katika uwanja wa meno ni periodontitis ya purulent, hasa katika awamu ya mpito kwa fomu ya papo hapo. Ikiwa hata una mashaka, chini ya dalili za kwanza, unapaswa kushauriana na daktari mara moja kwa matibabu, kwani matokeo ya ugonjwa huu inaweza kuwa mbaya zaidi. Hatuwezi kuzungumza tu juu ya matarajio yasiyopendeza ya kupoteza jino, lakini pia juu ya tishio la kuendeleza magonjwa mengine ya asili sawa.

Yote kuhusu periodontitis

Ugonjwa huu kawaida hutoka kwenye mfumo wa mizizi ya jino na ni mchakato wa uchochezi ambao una tishio kubwa kwa afya ya cavity ya mdomo ya mtu. Daktari wa meno anaweza kushuku periodontitis ya papo hapo hata katika hatua ya uchunguzi wa kuona, ambayo itathibitishwa na data ifuatayo:

odontometry ya umeme;
X-ray;
maumivu ya kuuma kwa mgonjwa.

Katika zaidi ya theluthi mbili ya kesi, periodontitis ya papo hapo huzingatiwa kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 40 (takriban 70% ya kesi); ugonjwa huu kawaida hua baada ya miaka 50.

Dalili za ugonjwa huo

Malalamiko makuu kwa wagonjwa ambao wameanza mchakato wa uchochezi ni maumivu makali, ya kukua na ya kupiga ambayo yanaweza kuangaza kwa viungo vingine, kwa mfano, kwa sikio, jicho au pua. Unapogusa jino au kujaribu kuuma, maumivu huongezeka kwa kasi, ambayo inamshazimisha mtu kukataa kabisa chakula au asitumie upande ulioathirika wa taya wakati wa kutafuna.

Kuamua chanzo cha maumivu ni ngumu; wagonjwa hawawezi kutaja wazi mahali ambapo maumivu hutokea, kwani huenea hadi nusu ya kichwa. Mara nyingi mtu huanza kupata uzoefu malaise ya jumla, ana homa na maumivu ya kichwa. Kwa kuongeza, eneo ambalo ugonjwa huo umewekwa ndani inaweza kupata uvimbe, katika baadhi ya matukio hii hata inafanya kuwa vigumu kufungua kinywa. Rangi ya jino lililoharibiwa hubadilika na inaweza kuwa ya rununu. Dalili nyingine inaweza kuwa kuvimba nodi za lymph za submandibular, ambayo inaonyesha ongezeko la ukubwa wao na mabadiliko katika wiani wa muundo. Hatimaye, mgonjwa anaweza kupata hisia kwamba jino lake limeinuliwa juu ya tundu lake, ambalo linaelezwa na shinikizo kutokana na mkusanyiko wa pus.

Sababu za periodontitis ya purulent

Kuna aina tatu za ugonjwa huu:

kuambukiza;
dawa.

Ugonjwa wa purulent periodontitis hutokea mara nyingi; katika hali nyingi huendelea dhidi ya asili ya magonjwa mengine, kwa mfano, gingivitis, au. Katika takriban 60-65% ya kesi, tishu za periodontal zinaharibiwa na staphylococci, hemolytic na saprophytic streptococci. Kuambukizwa na microorganisms nyingine, kwa mfano, streptococci isiyo ya hemolytic, akaunti kwa si zaidi ya 15% ya kesi.

Shughuli ya bakteria ya pathogenic husababisha ukiukaji wa uadilifu wa enamel ya jino; hupenya ndani ya mifereji ya mizizi na mifuko ya ufizi, ambapo, kama matokeo ya uzazi wao unaoendelea, mkusanyiko wa sumu huongezeka. Kuna matukio wakati, pamoja na sinusitis au osteomyelitis, maambukizi huingia kwenye periodontium kupitia lymph au kupitia damu.

Fomu ya kiwewe periodontitis ya papo hapo chokoza majeraha mbalimbali, kama vile mapigo au michubuko. Fomu ya kiwewe inaweza kuendeleza ugonjwa wa kudumu kwa sababu ya matibabu duni, au kutoweka, pamoja na tabia ya kutafuna vitu mbalimbali ngumu.

Maendeleo ya aina ya dawa ya ugonjwa huhusishwa na uchaguzi usiofaa dawa wakati wa matibabu au pulpitis. Matumizi ya arsenic au phenol na formalin inaweza kusababisha mchakato wa uchochezi kwa mgonjwa.

Miongoni mwa sababu za hatari, aina fulani za magonjwa ya somatic inapaswa kutajwa, hasa, magonjwa njia ya utumbo au ugonjwa wa kisukari mellitus, pamoja na tahadhari ya kutosha kwa masuala ya usafi wa mdomo, ukosefu wa muhimu kwa mwili microelements ya binadamu au upungufu wa vitamini.

Fomu

Kuna aina kadhaa za udhihirisho wa periodontitis ya papo hapo.

periodontitis ya papo hapo

Inaweza kutokea kwa sababu ya maambukizo, majeraha, au kama matokeo ya dawa. Inaitwa ndani fomu ya kuambukiza microorganisms pathogenic ambayo hupenya jino kutoka kwenye massa kupitia mfereji wa mizizi. Kuvimba kwa madawa ya kulevya mara nyingi hufufuliwa kutokana na matibabu yasiyofaa ya pulpitis au mfereji wa mizizi ya jino. Ugonjwa wa periodontitis mara nyingi hukasirishwa na hatua ya arseniki, kwa kuongeza, tishio la ugonjwa huongezeka sana katika kesi ya kupenya kwa nyenzo zaidi ya tishu za apical za resorcinol. Wakati jino limejeruhiwa, tishu za periodontal mara nyingi hupasuka na kuhamishwa; hii yote inaweza kuambatana na kidonda cha kuambukiza.

Periodontitis ya papo hapo ya papo hapo itakuwa na dalili zifuatazo za kliniki:

uvimbe wa ufizi, maumivu wakati wa kula na kuuma (kuvimba kwa serous);
mapigo ya maumivu na kuongezeka kwake, uhamaji wa jino na uvimbe usio na usawa wa uso, joto la kupanda (kuvimba kwa purulent).

Kutokana na kufanana kwa dalili na magonjwa mengine, kwa mfano, osteomyelitis ya taya, au periostitis, uchunguzi unapaswa kuwa tofauti.

Apical ya papo hapo

Hukua mara nyingi kama matokeo ya kuzidisha kwa pulpitis; ugonjwa huu husababishwa na kupenya kwa bakteria na sumu zao kwenye tishu za periodontal. Aina hii ya periodontitis hutokea katika awamu mbili; wakati wa kwanza, ulevi wa tishu za kipindi hutokea, ambayo inaambatana na maumivu ya papo hapo kwenye jino na ufizi wakati wa kula chakula. Mgonjwa anaweza kutaja eneo la tatizo katika kinywa, lakini jino haina kupoteza utulivu, haina mabadiliko ya rangi yake na hakuna matatizo wakati wa kufungua kinywa. Huu ndio ugumu kuu, kwani mara nyingi mtu haoni daktari katika hatua hii, na ni hatua hii ambayo ni muhimu kwa kutambua kwa wakati ugonjwa huo na uondoaji wake.

Hatua ya pili inajulikana zaidi kliniki, lakini inategemea sana muundo wa exudate. Wagonjwa wengine hawana maumivu ya papo hapo, lakini kwa wengine inakuwa kali sana kwamba haja ya msaada wa haraka inakuwa dhahiri. Jino huanza kutambuliwa kama kitu cha kigeni, na hisia ya ukuaji wake na upanuzi huundwa. Wakati wa kula chakula, maumivu yanaonekana, kuna majibu ya mabadiliko ya joto, na ufizi hupuka.

purulent ya papo hapo

Fomu hii huleta nayo maumivu makali na picha ya kuvimba inakua kama ifuatavyo:

ujanibishaji wa muda wa kuvimba unaotokea ndani ya mipaka iliyo wazi na inayoonekana, na kusababisha ugonjwa wa meno uliozidi;
awamu ya endosseous, ambayo pus hupenya miundo ya mfupa;
awamu ya subperiosteal, inayojulikana na mkusanyiko wa raia wa purulent chini ya periosteum, kutokana na ambayo mgonjwa hupata maumivu ya kupiga, ufizi wake huvimba na maendeleo ya gumbo mara nyingi huzingatiwa;
awamu ya submucous, ambayo ina sifa ya kupenya kwa pus ndani ya tishu laini, ambayo husababisha kupungua kwa maumivu na kuongezeka kwa uvimbe.

Pia ni muhimu hapa utambuzi tofauti, kwa kuwa kufanana kwa dalili huzingatiwa na magonjwa mengine, kwa mfano, sinusitis, au periostitis.

Papo hapo serous periodontitis

Kwa microorganisms pathogenic, massa, ambayo ni katika hatua ya kuvimba na mtengano, ni mazingira mazuri kwa ajili ya maendeleo yao na uzazi. Kwa kawaida, mchakato wa uchochezi unaendelea hatua kwa hatua, lakini kuzidisha kwake kunaweza kutokea kutokana na kuumia au ushawishi wa dawa. Kama matokeo, maendeleo ya periodontitis ya papo hapo ya serous huzingatiwa, wakati ambapo sumu huingia kwenye tishu zote na hyperemia ya membrane ya mucous inakua.

Kutokana na dalili zake kali, fomu hii haipatikani mara chache. Mgonjwa hajisikii maumivu makali, anaweza kupata usumbufu wakati wa kula, na pia kuhisi kuwasha kidogo kwenye ufizi. Aina hii ya ugonjwa inachukuliwa kuwa ya kurekebishwa na matibabu mara chache husababisha upotezaji wa meno; kuondolewa kwake kunaweza kuwa muhimu kukomesha maambukizi.

Fomu ya kiwewe ya papo hapo

Lakini utambuzi wa fomu hii unahusishwa na shida kubwa, kwani tunazungumza juu ya kiwewe kwa massa. Dalili zinaonyeshwa wazi, lakini sio maalum, kwa vile zinajidhihirisha kama hisia za uchungu zinazosababishwa na kutafuna chakula. Uvimbe wa membrane ya mucous hauzingatiwi, upanuzi wa node za lymph pia haujagunduliwa, na joto hubakia kawaida. Kuonekana kwa dalili za wazi hutokea tu wakati wa kupokea jeraha kubwa, kwa mfano, na jeraha kubwa, wakati kuna maumivu makali, kutokwa na damu ndani cavity ya mdomo na uharibifu unaoonekana kwa jino.

Matatizo yanayowezekana

Kama huna matibabu ya wakati periodontitis ya purulent, basi mahali pa mkusanyiko wa juu wa sumu, mfereji unaweza kupasuka na misa nzima. kutokwa kwa purulent itaenea juu ya fizi. Matokeo inaweza kuwa uharibifu wa meno bado yenye afya, lakini hii sio pekee matatizo yanayowezekana, mambo mengine yanaweza pia kuwa na athari mbaya, hasa:

kuonekana kwa fistula kama matokeo ya pus kujaribu kuvunja ufizi;
necrosis ya tishu kutokana na kuenea zaidi kwa maambukizi, hawatakuwa chini ya kurejeshwa tena;
matarajio ya uharibifu wa tishu mfupa, ambayo inatoa tishio fulani kwa afya;
uwezekano wa uharibifu wa mashavu na vidonda, ambayo katika siku zijazo inaweza kusababisha uhamaji mdogo wa taya.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Njia zifuatazo zinaweza kutumika kugundua ugonjwa:

Utambuzi tofauti. Kufanana kwa dalili za magonjwa mengi ya purulent katika daktari wa meno inahitaji kuanzishwa mbinu za ziada kufanya utambuzi sahihi. Bila hii, matibabu inaweza kuwa isiyofaa.
Uchunguzi wa X-ray. Shukrani kwa picha, unaweza kuona ni kiasi gani pengo la periodontal lililo karibu na kilele cha mizizi limeongezeka.
Mtihani wa damu kwa formula. Uhitaji wa mbinu hii unaelezewa na ukweli kwamba wakati ugonjwa huo hutokea, formula ya damu inabadilika sana.
Electroandometry. Kutumia njia hii inafanya uwezekano wa kurekodi viashiria vya unyeti wa jino.

Hatua za picha ya kliniki

Kuna hatua nne za kliniki ya periodontitis, ambayo inaruhusu kutambua kwa wakati dalili za ugonjwa huo na matibabu yake kwa wakati:

Papo hapo periodontitis. Katika hatua hii ya ugonjwa huo, mchakato wa uchochezi huunda na pus hutolewa. Mgonjwa ana hisia ya jino kukua katika kinywa, malezi ya vidonda na nyufa za ziada kwa njia ambayo maambukizi huenea.
Hatua ya Endosseous. Mwanzo wa hatua hii hutokea wakati ambapo raia wa purulent hufikia tishu za mfupa na uharibifu wake hutokea.
Hatua ya subperiosteal. Nje, inaonyeshwa na uvimbe mkali, kuonekana kwa uvimbe na urekundu, pamoja na flux. Hii hutokea kutokana na ukweli kwamba siri za hatari tayari zimefikia periosteum.
Hatua ya submucosal. Uharibifu wa periosteum na kupenya kwa secretions ndani ya tishu laini, ambayo inaongoza kwa kupungua kwa muda wa maumivu na kupungua kwa uvimbe, lakini kisha kuzidi hutokea. hisia za uchungu na matibabu inahitaji hatua kali za matibabu.

Matibabu ya periodontitis

Kutibu jino kwa periodontitis ya purulent peke yake haitoshi, utahitaji pia kutumia antibiotics kupambana na kuvimba. Kazi ya msingi ni kuondoa pus na tishu zilizoathiriwa nayo. Ili kumwaga usiri mbaya, mashimo yote husafishwa kutoka kwa massa yaliyowaka kwa kutumia kichungi cha massa. Katika hali ya juu sana, mgawanyiko wa periosteum unaweza kuhitajika ili kukimbia raia wa purulent. Uchimbaji wa jino unakuwa mapumziko ya mwisho, ambayo inalazimika kufanywa ikiwa utaratibu wa matibabu hautoi matokeo yanayohitajika. Haraka unapoanza kupigana na ugonjwa huo, juu ya uwezekano wa kuzuia hali hiyo.

Mbinu za kuzuia

Matibabu ya periodontitis ya papo hapo huchukua muda mwingi na huleta shida nyingi na mateso kwa mgonjwa, hivyo kuzuia na kuzuia ugonjwa huo huchukua jukumu muhimu. Ni muhimu kutembelea daktari wa meno mara kwa mara na kuchukua hatua mara tu dalili za kwanza za caries zinaonekana. Kwa kawaida, hatupaswi kusahau kuhusu kiwango taratibu za usafi na utunzaji sahihi wa mdomo.