Hydrosalpinx ni shida kali ya kuvimba kwa appendages. Hydrosalpinx: mimba inawezekana na ni njia gani za matibabu? Njia za uthibitisho zilizowekwa baada ya ultrasound

Moja ya matokeo ya kuvimba kwa appendages ya uterasi, hasa zilizopo zake, ni hydrosalpinx. Kulingana na takwimu, ugonjwa huu upo katika 10-30% ya wanawake wanaopanga ujauzito, lakini haifanyiki kwa sababu ya ukweli kwamba hydrosalpinx inazuia mimba iliyofanikiwa.

Hata hivyo, kwa matibabu ya kutosha ya wakati, mimba inayosubiriwa kwa muda mrefu inawezekana, kwa hiyo hakuna haja ya kujaribu kujiondoa ugonjwa huo kwa kutumia dawa za kujitegemea. Njia hii itaongeza tu mchakato wa patholojia na kuchelewesha mwanzo wa mimba iliyosubiriwa kwa muda mrefu, na katika hali za juu sana, ujauzito hauwezi kutokea kabisa.

Wazo la hydrosalpinx

Hydrosalpinx ni ugonjwa wa mirija ya uzazi ambayo husababisha kuvuruga kwa patency yao. Jina lenyewe la ugonjwa hutoka kwa maneno ya Kilatini, ambapo "salpinx" ni bomba, na "hydro" ni kioevu. Maneno ambayo yanaweza kusikika mara nyingi kutoka kwa wanawake - hydrosalpinx ya zilizopo - sio sahihi, kwa kuwa, kulingana na hapo juu, matokeo ni mafuta ya mafuta. Kipengele cha ugonjwa huu ni kwamba transudate (maji) hujilimbikiza kwenye mirija ya fallopian kutokana na kuziba kwa fursa za nje na za ndani za oviduct. Kwa hivyo, bomba hugeuka kuwa malezi sawa na mfuko.

Kuna:

gyrosalpinx ya nchi mbili;

hydrosalpinx upande wa kushoto;

hydrosalpinx ya upande wa kulia.

Pia si sahihi kutumia mchanganyiko kama vile hydrosalpinx sugu na kali. Ugonjwa huu unahusu matatizo ya mchakato wa uchochezi wa zilizopo za uterini - salpingitis, hivyo inaweza kuwa ya muda mrefu au ya papo hapo.

Mfano wa utambuzi: Salpingoophoritis ya muda mrefu ya nchi mbili. Hydrosalpinx ni nchi mbili.

Anatomia na fiziolojia

Mirija ya fallopian (oviduct, fallopian tube) ni chombo kilichounganishwa ambacho ni tube ya mashimo yenye lumens mbili. Urefu wa oviduct ni sentimita 10-12, na tube ya kulia ni ndefu kidogo kuliko kushoto. Mwisho mmoja wa bomba la fallopian hufungua ndani ya cavity ya uterine, wakati mwingine huisha kwa villi (fimbriae) na kufungua karibu na ovari ndani ya cavity ya tumbo. Kupitia fursa hizi, cavity ya tumbo huwasiliana na viungo vya nje na vya ndani vya uzazi, ambayo huongeza tu hatari ya kuendeleza maambukizi ya kupanda, kwa mfano, na vaginitis.

Ukuta wa oviduct ina tabaka 3:

ndani - inafunikwa na epithelium ya ciliated, cilia yake hufanya harakati zinazofanana na wimbi zinazokuza harakati ya yai iliyorutubishwa kuelekea uterasi. Kwa kuongeza, tezi kwenye bomba la mucous hutoa dutu ambayo inadumisha uwezekano wa zygote, manii na yai, pamoja na uthabiti wa mazingira ya ndani ya oviduct;

misuli - iliyofanywa kwa nyuzi za misuli, kutokana na ambayo harakati za contractile hutokea kuelekea kwenye cavity ya uterine;

nje - inawakilishwa na peritoneum, hufanya kazi ya kulinda bomba kutokana na mvuto mbaya.

Jukumu la mirija ya uzazi

Mirija ya fallopian inahitajika ili kuhakikisha utungaji wa mimba wenye mafanikio pamoja na upandikizaji wa yai (lililorutubishwa) kwenye tundu la uterasi. Kazi za oviducts ni pamoja na:

usafiri wa zygote kwenye cavity ya uterine, kupitia harakati za peristaltic ya oviduct, pamoja na kuongezeka kwa shughuli za epithelium ciliated (cilia yake, hasa);

kudumisha shughuli muhimu ya zygote (yai ya mbolea) kwenye bomba kabla ya kuingia kwenye cavity ya uterine;

kudumisha uwezekano wa manii na mayai (seli za ngono), pamoja na maandalizi yao ya muungano, yaani, mbolea;

yai hutolewa kwenye sehemu ya ampulla ya tube ya fallopian, ambapo manii kutoka kwenye cavity ya uterine pia hutumwa;

Kwa msaada wa fimbriae, yai ya kukomaa, baada ya kutolewa kutoka kwenye follicle, inachukuliwa na kuletwa kwenye funnel ya tube.

Utaratibu wa maendeleo ya patholojia

Utendaji wa mirija ya fallopian inaweza kuharibika kutokana na kuvimba, kwa mfano, dhidi ya historia ya salpingo-oophoritis au salpingitis. Ukuaji wa patholojia wa tishu zinazojumuisha huanza, wambiso na makovu huunda. Mchakato wa uchochezi, pamoja na wambiso, hupenya ndani ya tabaka zote za bomba la fallopian; tu kiwango cha ukali wa mchakato hutofautiana.

Villi ya epithelium ya ciliated hufa, na safu ya misuli huacha kuambukizwa. Mshikamano hukua katika lumen ya bomba la fallopian, patency ya oviduct imevunjwa, na fimbriae ya infundibulum hushikamana. Wakati lumens zote mbili za tube ya fallopian zimefungwa na kushikamana, maji huanza kujilimbikiza kwenye cavity iliyozuiwa, kutokana na kuongezeka kwa usiri wa kamasi na tezi za epithelial kwa kukabiliana na kuvimba. Hii inasababisha upanuzi wa bomba na kuundwa kwa sactosalpinx, au hydrosalpinx. Ikiwa kuongezeka kwa yaliyomo ya serous-mucosal kwenye bomba hutokea, pyosalpinx inaonekana.

Wakati mwingine soldering isiyo kamili ya fimbriae ya tube hutokea. Katika hali kama hizi, wanazungumza juu ya "hydrosalpinx yenye uingizaji hewa," ambayo huelekea kuzuka mara kwa mara chini ya shinikizo la maji yaliyokusanywa kwenye cavity ya bomba. Kuongezeka kwa shinikizo hutokea kutokana na mabadiliko katika nafasi ya mwili, wakati wa hysterosalpingography, au matatizo. Kuna kumwagika kwa transudate kwenye pelvis. Kwa "hydrosalpinx yenye uingizaji hewa," oviduct inatolewa kwa utaratibu. Maji ya uchochezi ambayo humiminika kwenye pelvis husababisha uundaji wa wambiso - na hivyo kutengeneza aina ya duara mbaya ambayo hudumisha hydrosalpinx.

Sababu za hydrosalpinx

Uundaji wa hydrosalpinx hutokea kama matokeo ya kufungwa kwa sehemu ya kati (ampullary) ya oviduct; hii hutokea kwa kukabiliana na mmenyuko wa ndani wa kuambukiza na uchochezi. Wakala wa kuambukiza hupenya ndani ya cavity ya bomba la fallopian kupitia njia ya kupanda, kutoka kwa viungo vya chini vya mfumo wa uzazi (seviksi, uterasi, uke), na kushuka chini, ambayo ni kupitia damu kutoka kwa kiambatisho, matumbo, tonsils, figo na. kibofu cha mkojo. Kuvimba kunaweza kuwa aseptic na kutokea mbele ya magonjwa ya uzazi. Hydrosalpinx huundwa kwa sababu zifuatazo:

tiba ya uchunguzi wa cavity ya uterine na utoaji mimba;

hypothermia ya mara kwa mara (uanzishaji wa microflora nyemelezi dhidi ya msingi wa kinga dhaifu);

kuvaa kifaa cha uzazi wa mpango wa intrauterine;

maisha ya uasherati na mabadiliko ya mara kwa mara ya wenzi (maambukizi ya zinaa: gonococci, trichomonas, ureaplasma, chlamydia);

endometritis (kuvimba kwa uterasi);

kuvimba kwa appendages, ovari, zilizopo (andexitis, oophoritis, salpingitis);

uharibifu wa oviducts wakati wa laparoscopy na tukio la kuvimba kwa aseptic;

infantilism ya kijinsia (iliyopotoka, ndefu, mabomba nyembamba);

node ya myomatous iko kwenye mlango wa oviduct kwenye cavity ya uterine;

adenomyosis;

endometriosis ya nje (husababisha kuvimba kwa aseptic na kuundwa kwa adhesions katika eneo la pelvic);

kuvimba kwa mfereji wa kizazi na kizazi;

dysbiosis ya uke na vaginitis ya muda mrefu.

Sababu za utabiri ambazo huongeza hatari ya kupata hydrosalpinx:

patholojia za endocrine: magonjwa ya tezi, ugonjwa wa kisukari mellitus (hudhoofisha ulinzi wa mwili);

mkazo wa kihemko, mafadhaiko;

kupuuza sheria za usafi wa kibinafsi.

Ni muhimu kuzingatia kwamba kutibiwa na kuhamishwa kwa andexitis au salpingitis sio daima husababisha tukio la hydrosalpinx. Kwa uwepo wa kinga kali, pamoja na matibabu ya wakati wa kutosha, michakato ya uchochezi katika bomba la fallopian hupotea bila matokeo.

Dalili

Picha ya kliniki ya ugonjwa inategemea ni ugonjwa gani uliosababisha. Ikiwa hydrosalpinx hutokea dhidi ya historia ya kuvimba kwa papo hapo kwa mizizi ya fallopian, dalili zake zinajulikana zaidi. Mgonjwa anaugua dalili za ulevi: udhaifu, uchovu, kupoteza hamu ya kula, maumivu ya kupasuka kwenye groin (kulia au kushoto), joto la homa. Ikiwa transudate haraka hujilimbikiza katika sehemu ya kati ya bomba la fallopian, basi maumivu yanaweza kuelezewa kuwa ni kupiga na kupasuka.

Ikiwa hydrosalpinx inatokea dhidi ya msingi wa uwepo wa aina sugu ya salpingitis, mara nyingi wagonjwa hawapati usumbufu wowote. Mara nyingi, malalamiko pekee ni kutoweza kupata mjamzito, na ugonjwa yenyewe hugunduliwa wakati wa utafiti wa utasa. Hata hivyo, malalamiko ya usumbufu katika eneo la iliac, maumivu wakati wa kujamiiana, na hisia ya mwili wa kigeni katika eneo la groin pia inawezekana. Kwa hydrosalpinx ya ventral, mwanamke huona kuonekana kwa kutokwa kwa maji mara kwa mara kutoka kwa uke (mradi tu uundaji umepasuka kwenye cavity ya uterine).

Wakati maji yanamwagika kwenye cavity ya pelvic, taratibu za adhesions huongezeka, hii inajidhihirisha kwa namna ya ugonjwa wa maumivu ya muda mrefu ya pelvic. Katika hali nyingine, malezi na maji kwenye bomba la fallopian inaweza kuwa kama ugonjwa wa upasuaji wa papo hapo (colic ya matumbo au figo, appendicitis).

Dalili za kawaida za uwepo wa salpingitis sugu na hydrosalpinx inayohusiana ni:

kutokuwepo kwa ujauzito;

kutokwa kwa pathological kutoka kwa njia ya uzazi;

matatizo ya hedhi;

maumivu kidogo au usumbufu katika eneo la iliac.

Mimba na hydrosalpinx

Mimba inaweza kutokea dhidi ya historia ya hydrosalpinx, lakini tu ikiwa tube inathiriwa upande mmoja tu. Kwa hivyo, ni rahisi kuhesabu kuwa nafasi za ujauzito hupunguzwa kwa 50%. Wakati huo huo, hatari ya mimba ya mirija na utoaji mimba unaofuata huongezeka kwa kiasi kikubwa. Mimba ya ectopic hutokea kutokana na uharibifu wa epithelium ya ciliated na peristalsis iliyoharibika ya tube. Kwa hivyo, yai ya mbolea inabaki kwenye tube ya fallopian kwa muda wa siku 4 au zaidi, kisha hupandwa na huanza kukua na kuendeleza.

Utoaji mimba wa papo hapo kwa sababu ya hydrosalpinx unaweza kuelezewa kwa kutumia vidokezo kadhaa:

kupungua kwa unyeti wa vipokezi vya endometriamu kwa athari za homoni za ngono za kike. Hii inasababisha usumbufu wa asili ya homoni ya mucosa ya uterine na mchakato wa uwekaji wa yai;

kunaweza kuwa na athari ya sumu ya transudate kwenye kiinitete, na uharibifu wake na kifo cha baadae;

maji ya uchochezi ya hydrosalpinx huathiri mucosa ya uterine, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya endometritis, na, ipasavyo, kutowezekana kwa implantation ya kiinitete;

athari ya kimakanika: umiminiko wa maji mara kwa mara wakati wa hydrosalpinx ya ventral huosha zaigoti kutoka kwenye endometriamu, kuzuia kupandikizwa kwake.

Ikiwa hydrosalpinx ya zilizopo zote mbili hugunduliwa, basi mimba ya asili haiwezekani. Katika hali hii, teknolojia za uzazi zilizosaidiwa, kama vile IVF, zinahitajika. Ni muhimu kuzingatia kwamba ufanisi wa mbolea ya vitro na ujauzito hupunguzwa kwa mara 2-5.

Ikiwa mimba hutokea kutokana na upanuzi wa saccular ya tube, basi kukomesha kwa hiari kunaweza kutokea katika hatua ya kuchelewa au mapema. Kwa hiyo, wanawake wote wajawazito wanaopatikana na hydrosalpinx wanachukuliwa kuwa katika hatari kubwa sana ya kuharibika kwa mimba. Matibabu wakati wa ujauzito imeahirishwa hadi kipindi cha baada ya kujifungua.

Uchunguzi

Kwa kawaida, uchunguzi wa shida hiyo huanza na uchunguzi wa uzazi. Wakati wa palpation mbili kwa mikono, hydrosalpinx huhisiwa kama uundaji ulioinuliwa, ulio na nguvu kwa pande moja au zote mbili. Maumivu madogo yanaweza kuonekana wakati wa palpation ya appendages, lakini wakati huo huo kunaweza kuwa hakuna maumivu. Ikiwa upanuzi wa bomba la fallopian hauna maana, basi daktari anaweza asigundue shida wakati wa palpation; katika hali kama hizi, masomo ya ziada yamewekwa:

Ultrasound yenye sensor ya transvaginal.

Inakuwezesha kuamua malezi ya saccular kwa pande zote mbili au upande mmoja tu, kuanzisha eneo lake (kati ya ovari na uterasi), sura na ukubwa. Inawezekana pia kuibua septa (follicular hydrosalpinx). Uundaji huo una capsule yake nene, ambayo imejaa maji ya hypoechoic.

Hysterosalpingography.

Njia hii inahusisha kuanzisha wakala wa tofauti kwenye cavity ya uterine kupitia mfereji wa kizazi (chini ya shinikizo). Baada ya hayo, mfululizo wa x-rays huchukuliwa. Njia hii inakuwezesha kuamua patency ya mizizi ya fallopian - tofauti imedhamiriwa katika pelvis, kuibua hydrosalpinx. Ikiwa kuna shida, tube ya fallopian inaonekana kuwa nene na yenye mateso, na tofauti ya kusanyiko inaonekana katika sehemu ya kati iliyopanuliwa.

Laparoscopy.

Inafanywa kwa madhumuni ya utambuzi na matibabu. Wakati wa laparoscopy, unene wa tube ya fallopian, hyperemic na edematous fimbriae kwenye ncha hugunduliwa, wakati huo huo ukuta wa oviduct yenyewe ni translucent na nyembamba, na cavity yake imejaa kioevu.

Mbali na njia za uchunguzi wa ala, unahitaji pia kupimwa kwa uwepo wa magonjwa ya zinaa (virusi vya herpes, HPV, cytomegalovirus, myco- na ureaplasma, chlamydia).

Matibabu

Wakati wa kugundua hydrosalpinx, mwanamke lazima apate matibabu, kwa sababu muda wa uwepo wa shida kama hiyo inategemea kupuuzwa kwa mchakato wa wambiso kwenye pelvis, ambayo kwa upande ni sababu inayoongeza hatari ya ujauzito wa ectopic, kuharibika kwa mimba na kupunguza. uwezekano wa mimba.

Kwa bahati mbaya, wagonjwa wengine hawachukui ugonjwa huu kwa uzito, wakifikiria kwanza - hainaumiza, na kwa hivyo sio hatari. Mtazamo huu husababisha ucheleweshaji wa kutembelea gynecologist, na katika baadhi ya matukio, kuchelewa husababisha mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa: kutowezekana kabisa kwa kupata mimba kwa kawaida, ambayo inaweza kutatuliwa tu kwa msaada wa IVF.

Matibabu ya hydrosalpinx hufanyika katika hatua mbili. Katika hatua ya kwanza, tiba ya kihafidhina inafanywa. Katika uwepo wa mchakato wa uchochezi wa papo hapo kwenye viambatisho, au katika kesi ya kuzidisha kwa mchakato sugu, ni muhimu kupitia kozi ya tiba ya antibiotic. Muda wa kozi, pamoja na kipimo cha dawa, huchaguliwa kwa msingi wa mtu binafsi, kwa kuzingatia unyeti wa dawa na asili ya pathojeni (ikiwa matokeo ni chanya kwa magonjwa ya zinaa).

Mstari kuu wa hatua ya tiba ya kihafidhina ni kuchochea mfumo wa kinga. Kwa kusudi hili, dawa za immunomodulatory zimewekwa:

autohemotherapy (sindano za ndani ya misuli ya damu ya venous ya mtu mwenyewe);

"Immunal";

"Sindano za Aloe";

"Tactivin";

"Timalin";

"Imudon";

"Lykopid";

"Immunofan".

Pia, ili kuchochea mfumo wa kinga, inashauriwa kuchukua vitamini au utawala wao wa uzazi. Taratibu za physiotherapeutic hutumiwa sana, ambazo, ingawa hazitibu kabisa hydrosalpinx, hutoa hali nzuri za tiba:

massage endovaginal vibration;

msukumo wa umeme wa mirija ya fallopian;

electrophoresis ya electrolytes (magnesiamu, kalsiamu);

Mkataji wa sumaku

Hirudotherapists wanadai kuwa ugonjwa huu unaweza kuondolewa kwa msaada wa leeches. Walakini, taarifa kama hiyo haina ushahidi wa kisayansi tu, lakini pia hakuna data iliyothibitishwa ya takwimu.

Mbinu za jadi

Wagonjwa wengi wenye hydrosalpinx wanaamini kuwa tiba za watu zitawasaidia kupona. Madaktari pia huruhusu matumizi ya njia za jadi, lakini tu kama matibabu ya ziada kwa hatua kuu ya kihafidhina ya tiba. Maandalizi ya dawa za jadi hayaondoi shida, lakini hufanya kama dawa za kupunguza dalili: hurekebisha kidogo mzunguko wa hedhi, huzuia malezi ya wambiso kwenye pelvis, na kupunguza maumivu. Miongoni mwa tiba zilizopendekezwa za watu unaweza kutumia:

infusion ya mimea (wort St. John, sage, jani la currant, chamomile);

infusion ya adonis;

kuchukua bafu ya juniper (infusion ya matawi ya juniper na matunda hutiwa ndani ya maji, maji katika umwagaji yanapaswa kuwa joto);

kuchukua infusion ya oat;

kuchukua mchanganyiko wa asali, siagi na majani ya aloe;

microenemas na mimea ya dawa (gome la mwaloni, calendula, chamomile);

kuchukua nettle, viazi na juisi ya malenge (kuchanganya au tofauti).

Upasuaji

Hatua ya pili ya matibabu ni kuondoa shida hii wakati wa upasuaji. Matibabu ya hydrosalpinx ambayo haina mwisho na upasuaji haina maana. Hadi chanzo cha uchochezi kitakapoondolewa, wambiso utaendelea kuunda kwenye pelvis; ipasavyo, maumivu yanaendelea, na nafasi za mbolea ya asili hupunguzwa.

Leo, laparoscopy hutumiwa kama njia ya kuondolewa kwa upasuaji wa hydrosalpinx. Tiba ya Laparoscopic kwa ajili ya malezi katika oviduct ni njia ya ufanisi na ya upole zaidi ya kuingilia upasuaji. Wakati wa operesheni, aina anuwai za uingiliaji wa upasuaji hufanywa katika muundo wa bomba la fallopian; mbinu imedhamiriwa kulingana na hali ya mgonjwa, hali ya mirija na hamu ya kuwa mjamzito.

Tubectomy - kuondolewa kwa zilizopo moja au zote mbili (zinazofanywa ikiwa hakuna njia nyingine ya kuondoa ugonjwa huo, na pia kwa wanawake ambao wana zaidi ya miaka 35).

Salpingoneostomy na salpingostomy - malezi ya shimo mpya katika sehemu ya kati ya oviduct, au kutolewa kwa shimo la anatomiki kutoka kwa wambiso (upande wa chini wa salpingoneostomy ni kwamba shimo jipya linakua haraka).

Fimbryoplasty na fimbryolysis - kutolewa kutoka kwa wambiso wa fimbriae ya sehemu ya mwisho ya oviduct katika hatua ya ukaribu wao na ovari, na maji pia huondolewa kwenye bomba. Ikiwa ni lazima, fimbriaplasty inafanywa.

Salpingo-ovariolysis - adhesions karibu na ovari na oviduct ni dissected, nafasi yao ya kawaida ni kurejeshwa, na adhesions ni kutengwa katika lumen ya fallopian tube.

Ni muhimu kuzingatia kwamba hata ikiwa operesheni ilifanikiwa, bomba lilihifadhiwa na kurejesha patency yake kwa ufanisi, oviduct haitaweza kufanya kazi kwa kawaida. Cilia ya epithelium ya ciliated inaweza kupoteza uhamaji wao, au epithelium yenyewe atrophies, safu ya misuli huacha mkataba wa kawaida, peristalsis inasumbuliwa, hivyo wagonjwa baada ya upasuaji wa kuondokana na hydrosalpinx wana hatari ya mimba ya ectopic. Katika hali hiyo, mbolea kwa kutumia IVF inapendekezwa.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara kuhusu hydrosalpinx

Ni hatari gani ya ugonjwa huu?

Uwepo wa hydrosalpinx katika mwanamke huongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya mimba ya ectopic. Kwa kuongeza, patholojia inaweza kusababisha utasa. Kuongezeka kwa malezi ya saccular kwa kutokuwepo kwa matibabu huisha kwa kupasuka kwa bomba na suppuration.

Je, ni muhimu kuanzisha vikwazo vyovyote ikiwa kuna uchunguzi wa hydrosalpinx?

Ndiyo. Kwanza, unahitaji kuzuia shughuli nzito za mwili (kuruka, kuinama, wakati mwingine, kukaza, vibration). Pili, unapaswa kuepuka shughuli nyingi wakati wa ngono, hasa ikiwa maumivu yanapo. Kwa kuongeza, ni muhimu kuzuia overheating ya mwili, ni marufuku kuchukua bafu ya moto au kutembelea saunas. Bafu, solarium, na kuchomwa na jua. Ukweli ni kwamba inapokanzwa husababisha kuzidisha kwa mchakato wa uchochezi. Pia haifai kuogelea kwenye hifadhi na mabwawa ya wazi, kwani hypothermia pia inaweza kusababisha kuzidisha. Ni marufuku kunywa pombe, ikiwa ni pamoja na vinywaji vya chini vya pombe, kwa sababu pombe hukandamiza mfumo wa kinga.

Ni utabiri gani wakati wa kupanga ujauzito baada ya laparoscopy kwa shida kama hiyo?

Ikiwa patency ya bomba imerejeshwa na hydrosalpinx imeondolewa kabisa, basi mimba kwa kawaida ikifuatiwa na mimba hutokea katika 60-75% ya kesi, na hatari ya kuendeleza mimba ya tubal ni chini ya 5%. Ikiwa bomba imeondolewa, basi ufanisi wa mbolea ya vitro ni 30-35%.

Kwa wiki 3-4, unapaswa kuepuka shughuli za kimwili na kudumisha mapumziko kamili ya ngono. Pia unahitaji kwenda kwenye chakula ambacho kinahusisha kupunguza chakula cha makopo, chakula cha haraka, vyakula vya mafuta na vya kukaanga, vyakula vya chumvi na pickled, vyakula vya spicy na sahani.

Hydrosalpinx ni matatizo ya salpingitis (kuvimba kwa appendages), na kusababisha utasa. Sababu nyingine pia inaweza kusababisha patholojia - kutofautiana kwa homoni, dhiki, hypothermia, hivyo ugonjwa huo ni wa kawaida sana.

Uteuzi na gynecologist - 1000 rubles. Ultrasound ya pelvic ya kina - rubles 1000. Uteuzi kulingana na ultrasound au matokeo ya mtihani - rubles 500 (hiari)

Hydrosalpinx ni nini

Hydrosalpinx ni mkusanyiko wa maji katika lumen ya tube fallopian. Katika tovuti ya kuvimba, mfuko na maji ya serous ndani huundwa. Capsule huzuia lumen ya tube ya fallopian na kuzuia utungisho na mimba.

Sababu

Sababu kuu ya kuundwa kwa hydrosalpinx ni (salpingitis). Shida karibu zimehakikishwa mbele ya mambo kama vile:

• Hypothermia. Inachochea uanzishaji wa microflora nyemelezi na kudhoofisha kazi za kinga za mwili. Matokeo yake ni kuundwa kwa pus katika viambatisho.
• , dhidi ya historia ambayo inazidi kuwa mbaya .
• Na (wakati wa curettage, appendages ni kuharibiwa na maambukizi hutokea).
• Upasuaji kwenye uterasi na ovari (baadaye makovu na adhesions hutokea).
• Maambukizi ya eneo la genitourinary (husababisha mchakato wa uchochezi katika viungo vya jirani).
• Kifaa cha intrauterine kilichosakinishwa bila mafanikio.
• Maisha ya ngono ya ukatili bila ulinzi ( - provocateurs ya magonjwa mengi ya eneo la uzazi wa kike).
• (kuvimba kwa uterasi).
• karibu na viambatisho (malezi huweka shinikizo kwenye mirija ya uzazi, na kusababisha adhesions)
• Adhesions katika eneo la pelvic (sababu kuu ya hydrosalpinx).
• Ukiukaji wa microflora ya uke (maambukizi huhamishiwa kwenye uterasi na huenea kupitia mirija ya fallopian).
• Sababu ya hydrosalpinx upande wa kulia ni appendicitis ya muda mrefu au ya papo hapo.

Sababu zinazosababisha hydrosalpinx pia ni pamoja na (ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa tezi), dhiki kali au ya mara kwa mara, hypothermia ya mara kwa mara (zoezi kwenye barafu, katika maji baridi).

Aina za ugonjwa na utabiri wa ujauzito

Ugonjwa huo umeainishwa kulingana na mambo yafuatayo.

Muundo wa kioevu:

• Mkusanyiko rahisi wa maji ya serous ni hydrosalpinx.
• Uwepo wa uchafu wa pus - pyosalpinx.
• Uwepo wa uchafu wa damu ndani ya malezi ni hematosalpinx.
• Neoplasm katika mrija wa fallopian na yaliyomo ndani ni sactosalpinx.

Kwa eneo:

• Hydrosalpinx ya upande wa kushoto ya ovari, ambayo patency ya tube ya fallopian ya upande wa kushoto inasumbuliwa - hutokea mara nyingi. Katika kesi hiyo, mbolea hutokea katika kiambatisho cha haki cha afya. Katika hali ya papo hapo ya ugonjwa huo, dalili hutamkwa: joto linaongezeka, hali ya afya hudhuru, na maumivu katika tumbo ya chini hutokea.
• Mkono wa kulia. Hydrosalpinx upande wa kulia hutofautiana kutoka upande wa kushoto tu katika eneo lake.
• Hydrosalpinx baina ya nchi mbili. Matokeo ya kuvimba kwa muda mrefu na kuundwa kwa wambiso. Inaongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya utasa kwa sababu inazuia mzunguko wa kawaida wa maji ya serous katika viambatisho.

Kulingana na dalili na muda wa matibabu:

• Papo hapo, na ishara mkali.
• Sugu. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, ukali wa dalili utapungua, na mgonjwa atatambuliwa na hydrosalpinx ya muda mrefu.

Kulingana na fomu ya neoplasm:

• tubular;
• umbo la kengele;
• mviringo;
• maumbo yasiyo ya kawaida.

Kulingana na sifa za morphological:

• Rahisi(malezi ni capsule moja na kioevu ndani).
• Follicular hydrosalpinx. KATIKAimeonyeshwa kwa miundo mingi ndani ya bomba la fallopian, iliyojaa maji na haijaunganishwa (vidonge vya ukubwa tofauti na maumbo, kutengwa kutoka kwa kila mmoja kwa partitions 1-4 mm nene). Maumivu upande wa kulia wakati mwingine hugunduliwa kama shambulio la appendicitis, na mgonjwa hatafuti msaada mara moja. Follicular hydrosalpinx inahitaji uingiliaji wa upasuaji.
• Valve(pamoja na kutolewa kwa sehemu ya kioevu iliyochanganywa na kamasi, wakati wambiso huvunja mara kwa mara).

Vent hydrosalpinx ya bomba la kushoto ni lahaja ya ugonjwa sugu. Pia hutokea upande wa kulia, lakini mara nyingi zaidi ni upande wa kushoto. Inaundwa katika hali ambapo mchakato wa wambiso hauzuii lumen ya kiambatisho, na wambiso wenyewe hubakia laini na elastic. Chini ya shinikizo la mkusanyiko wa maji ya serous, cavity ya hydrosalpinx inaenea na kupasuka, na yaliyomo hutiwa ndani ya mabomba na kutoka huko ndani ya uke. Mwanamke anatambua hili kwa kutokwa kwa maji na maumivu ya papo hapo chini ya tumbo.

Ikiwa ukubwa wa capsule iliyopasuka ni ndogo, basi fomu ya hewa ya ugonjwa haina kusababisha usumbufu, ingawa tatizo lazima liondolewa.

Dalili za hydrosalpinx

Takwimu zinaonyesha kuwa wanawake mara nyingi hugunduliwa na hydrosalpinx upande wa kushoto, dalili ambazo hulazimisha mgonjwa kutafuta msaada wa matibabu. Hydrosalpinx upande wa kulia hauwezi kukusumbua mpaka dalili zinaonyesha kozi kali ya ugonjwa huo.

Ugonjwa huo ni hatari sana ikiwa hydrosalpinx huunda katika mirija yote ya fallopian. Sababu za hydrosalpinx upande wa kulia ni sawa na upande wa kushoto, lakini vidonda vya nchi mbili mara nyingi ni matokeo ya uingiliaji usiofanikiwa wa upasuaji. Ukiwa na hydrosalpinx ya upande mmoja, unaweza kupata mjamzito kwa usalama, lakini ugonjwa wa ugonjwa wa nchi mbili ni karibu 100% duni.

Wakati mwingine neoplasm inakua bila dalili, na mgonjwa huanza kuwa na wasiwasi wakati ana matatizo ya mimba. Ni rahisi kutambua ugonjwa unaosababishwa na kuvimba kwa mirija ya fallopian. Dalili za kuvimba:

• Ulevi wa mwili (homa, udhaifu, kichefuchefu, maumivu ya kichwa).
• Wakati hydrosalpinx hutokea kwa fomu ya papo hapo, joto huongezeka hadi 38-39 C. Pia, joto la mara kwa mara ndani ya 37-37.50 C linapaswa kuogopa ikiwa kuna kushindwa kwa hedhi na maumivu yanaonekana chini ya tumbo. Hivi ndivyo aina ya muda mrefu ya ugonjwa huendelea.

Dalili za hydrosalpinx kulia na kushoto:

• Mgonjwa anabainisha kutoka kwa uke (ishara ya hydrosalpinx ya upande mmoja au ndogo, kwa sababu ambayo maji ya serous hupita kwa sehemu kupitia mirija ya fallopian na inapita nje kupitia uke).
• (tatizo huathiri utendaji wa ovari).
• , kuwa na tabia ya pulsating. Hisia zisizofurahi namaumivu ya chini ya tumbobaada ya kujamiiana.

Maoni kutoka kwa wagonjwa yanaonyesha kuwa dalili za hydrosalpinx katika fomu ya muda mrefu hazijulikani sana au hazipo.

Dalili za hydrosalpinx baina ya nchi mbili

Ishara za hydrosalpinx upande wa kulia ni sawa na jinsi hydrosalpinx inavyojitokeza upande wa kushoto, lakini dalili za neoplasm ya nchi mbili hutamkwa. Mbali na uchovu na homa, mgonjwa huhisi maumivu ya kusumbua au kuumiza pande zote za tumbo; wanapasuka, "kukandamiza" kwa asili. Hisia hizo ni sawa na zile ambazo mwanamke hupata kabla ya mwanzo wa hedhi.

Ishara za kupasuka kwa hydrosalpinx

Tumor inayoongezeka husababisha wasiwasi, na kusababisha maumivu yasiyo ya kawaida katika makadirio ya ovari, kutokwa kwa maji mengi na kuongezeka kwa joto. Ikiwa dalili hizi hubakia bila tahadhari, kwa kuwa mgonjwa anaweza kuwashirikisha kwa PMS, kuvimbiwa, chakula kisichofaa, mabadiliko ya hali ya hewa, nk, malezi hufikia ukubwa mkubwa na Bubble na kupasuka kwa pus.

Hydrosalpinx pia itapasuka ikiwa matibabu ya kihafidhina hayatasaidia. Hii hutokea kwa matibabu ya marehemu, kinga dhaifu, na dawa zilizochaguliwa vibaya.

Dalili za kupasuka kwa hydrosalpinx ni kama ifuatavyo.

• Maumivu makali, yasiyovumilika chini ya kitovu kwenye pande moja au pande zote mbili za tumbo, ya kukandamiza, asili ya kusukuma.
• Maumivu makali wakati wa kujamiiana.
• Majimaji ya ukeni
• kuzorota kwa kasi kwa afya, kupoteza fahamu kwa muda mfupi.

Hali hiyo ni hatari sana, kwani wakati maji ya serous yanapoingia kwenye cavity ya tumbo, peritonitis huanza - kuvimba kwa purulent kwenye cavity ya tumbo.

Katika hali hiyo, mgonjwa huendeleza tachycardia dhidi ya historia ya maumivu makali, hivyo wakati wa uchunguzi wa awali kwenye tovuti, kupasuka kwa hydrosalpinx kunaweza kudhaniwa kwa infarction ya myocardial. Misuli ya tumbo hukaa na kupumzika haifanyiki, hata ikiwa mgonjwa amelala chali.

Utambuzi wa kupasuka kwa hydrosalpinx ni ngumu na ugonjwa wa ustawi wa kufikiria, unaojumuisha yafuatayo: mara ya kwanza mtu anahisi maumivu makali, basi vipokezi vya peritoneal hubadilika na kuacha kutuma ishara za kutisha kwa ubongo. Mwanamke anaamua kuwa ana spasm, ambayo imepita. Yeye hutuliza, lakini baada ya masaa 1-2 mashambulizi yanarudia kwa nguvu mpya.

Matokeo ya hatari sawa ya kupasuka kwa hydrosalpinx ni sepsis - kuingia kwenye damu ya pus na maji ya serous kutoka kwa mfuko uliopasuka. Kupasuka kunafuatana na ongezeko na kupungua kwa joto la mwili. Mapigo ya moyo yanaharakisha, jasho linaonekana kwenye paji la uso. Uchunguzi wa damu unaonyesha ongezeko lisilo la kawaida la seli nyeupe za damu katika damu. Hatari ni mshtuko wa septic, ambayo katika kila kesi ya pili husababisha kifo.

Hydrosalpinx na magonjwa mengine: cyst ya ovari, vaginosis ya bakteria, endometriosis

Kati ya magonjwa na hydrosalpinx - uhusiano wa moja kwa moja. Ukweli ni kwamba cyst ya ovari ya kushoto mara nyingi husababishwa na maambukizi yanayotoka kwa matumbo. Ikiwa mwanamke ni hypothermic, mfumo wake wa kinga ni dhaifu, maambukizo hupita kutoka kwa matumbo hadi kwenye ovari, na kutoka huko inaweza kuenea kwenye mizizi ya fallopian.

Hii inatumika pia kwa maambukizi ya uke, ambayo hufikia uterasi kwa uhuru na kutoka huko huenea kwenye appendages, na kusababisha hydrosalpinx.

KATIKA Ambapo mwanamke anagunduliwa na hydrosalpinx ya nchi mbili, uvimbe wa ovari ya kulia au endometriosis mara nyingi hugunduliwa. Ugonjwa kawaida hua dhidi ya asili ya maambukizo yaliyopo. Hii inakera kuvimba na kupoteza peristalsis ya mirija ya fallopian. Maji ya serous hujilimbikiza ndani yao, ambayo husababisha kifo cha epithelium ya ciliated, ambayo inawajibika kwa maendeleo ya yai ya mbolea kwa uterasi. Kiunga cha tishu huanza kukua, Bubble hutengenezwa kutoka humo, ambapo maji ya serous hujilimbikiza - hydrosalpinx yenyewe.

Utambuzi: ishara za hydrosalpinx ya upande wa kushoto na wa kulia kwenye ultrasound

Uchunguzi wa Ultrasound ndio njia ya msingi ya uchunguzi wa hidrosalpinx inayoshukiwa na kuziba kwa mirija ya uzazi kwa ujumla. Ultrasound inaonyesha wazi uwepo wa tumor. Ikiwa hii imegunduliwa, uchunguzi zaidi unafanywa ili kuamua asili ya malezi na kiwango cha kuingiliana kwa lumen ya appendage. Maelezo hayo yanafunuliwa na uchunguzi wa laparoscopic na mtihani wa patency ya tube, kwa mfano, hydroturbation.

Maendeleo ya mtihani:

• kwenye kiti cha mitihani. Ukubwa wa ovari na uterasi huangaliwa kwa kugusa. Daktari anauliza ikiwa mgonjwa anahisi maumivu ya papo hapo.
• Microflora smear.
• . Daktari huchunguza mgonjwa kwa kutumia kifaa cha uchunguzi wa ultrasound na . Ultrasound hutambua neoplasm, lakini asili yake haijaanzishwa.
• X-ray inakuwezesha kuona patency au kizuizi cha appendages.
• Laparotomy inatambua asili ya neoplasm na inathibitisha ikiwa ni hydrosalpinx au ugonjwa mwingine.

Ni nini kinachoweza kuonekana kwenye ultrasound

Uchunguzi wa Ultrasound unaweza kufunua ishara za kwanza za hydrosalpinx, lakini haidhibitishi utambuzi 100%. Wakati mwingine neoplasm inachanganyikiwa na serosocele - mkusanyiko wa maji ya serous katika appendages. Katika kesi hii, ultrasound hutazama maji ya bure kati ya ovari na uterasi, pamoja na upanuzi wa mirija ya fallopian. Hii inatosha kugundua ugonjwa huo katika hatua zake za mwanzo.

Pia, ultrasound inaonyesha hydrosalpinx ya umbo la follicular, septa na eneo la vidonge vinavyohusiana na kila mmoja vinaonyeshwa wazi.

Ultrasound inafanywa kati ya siku 5 na 9 tangu mwanzo wa hedhi ya mwisho. Unaweza kufanyiwa uchunguzi wa ultrasound baadaye, lakini matokeo yatakuwa ya awali. Utambuzi sahihi unafanywa baada ya uchunguzi wa kina wa mgonjwa au baada ya laparoscopy (kuingizwa kwa endoscope rahisi na kamera na mwanga mwishoni kwa njia ya micro-incision).

U Mawimbi ya ultrasonic yanaweza kufichua hydrosalpinx au anechoicity, ambayo ina sifa ya maji ya serous ndani ya capsule. Katika kesi hiyo, daktari anaandika "sactosalpinx," akimaanisha kuwepo kwa capsule ndani ya tube ya fallopian. Uchunguzi wa X-ray unahitajika ili kuthibitisha utambuzi.

Njia za uthibitisho zilizowekwa baada ya ultrasound

• Hysterosalpingography.Njia ya ufanisi ya kuamua aina ya ugonjwa huo ni hysterosalpingography. Hii ni X-ray kwa kutumia mafuta, maji mumunyifu, dutu tofauti-rangi hudungwa katika mirija ya uzazi.
• Mimaging resonance magnetic.MRI hutambua maeneo madogo ya kuvimba, adhesions au patholojia nyingine. Utaratibu hufanya iwezekanavyo kuonyesha patholojia katika sehemu, ikiwa ni pamoja na eneo la septa, muhtasari wa capsule na vigezo vya ukuta wa tube ya fallopian.

Matibabu ya hydrosalpinx

Baada ya kujifunza juu ya utambuzi, wanawake wanashangaa ikiwa hydrosalpinx inaweza kutibiwa. Ndiyo, inaweza kutibiwa, na haraka mgonjwa anatafuta msaada, nafasi zake za kudumisha afya ya uzazi huongezeka. Vikao vya mada vinajazwa na hakiki za wanawake ambao walifanikiwa kutibu ugonjwa huo na kuzaa watoto wenye afya.

Ugonjwa huo unahitaji matibabu magumu, ikiwa ni pamoja na matumizi ya wakati huo huo wa mbinu tofauti. Hydrosalpinx mara nyingi hutibiwa kwa upasuaji kutokana na kurudi mara kwa mara wakati wa matibabu ya kihafidhina.

Ni matibabu gani ya ufanisi zaidi kwa hydrosalpinx?

Matibabu ya ugonjwa huja kwa njia tatu za ziada: kihafidhina, upasuaji na physiotherapeutic.

Matibabu ya kihafidhina ni njia kuu.Inakuja kuondoa uchochezi katika hydrosalpinx ya papo hapo. Lakini matibabu na vidonge haiondoi makovu na adhesions, hivyo madawa ya kulevya yanatajwa wakati sababu ya ugonjwa ni kuvimba kwa mirija ya fallopian na ovari.

Matibabu ya kihafidhina ni pamoja na matibabu ya antibiotic na tiba ya kimwili. Microflora ya pathogenic inakabiliwa na antibiotics, hivyo dawa huchaguliwa mmoja mmoja kwa mgonjwa. Ikiwa mgonjwa amepata tiba ya antibiotic kabla, mbinu za autohemotherapeutic zimewekwa ambazo huchochea kinga ya ndani (infusion ya damu yake mwenyewe, placenta, aloe vera dondoo). Ili kupunguza na kupunguza adhesions, enzymes na polysaccharides ya bakteria (Prodigiosan, Pyrogenal) imewekwa.

Katika kipindi cha muda mrefu cha ugonjwa huo, wakati wambiso na vikwazo vinatamkwa, uingiliaji wa upasuaji tu utasaidia.

• Salpingectomy. Hii ni njia kali ya kuondoa tatizo; mgonjwa huondolewa mirija ya uzazi kutoka upande mmoja au pande zote mbili. Kulingana na kiwango cha lesion, operesheni inafanywa laparoscopically (kupitia punctures ndogo), endoscopically (kwa kutumia endoscope kupitia uke au ufunguzi kwenye tumbo) au kwa njia ya kupunguzwa kwenye ukuta wa tumbo.
• Salpingo-ovariolysis.Adhesions ni dissected kwa kutumia endocoagulator katika lumen ya fallopian tube. Shukrani kwa joto la 120 0 Njia hiyo ni mpole na isiyo na damu. Mishipa ya damu hutolewa papo hapo na kuacha kutokwa na damu.
• Salpingoneostomy.Utaratibu huu unarejelea upasuaji wa kutengeneza upya wa plastiki na unajumuisha seti ya taratibu za upasuaji, kama vile fimbryoplasty (kuunganisha sehemu ya mirija inayoingia kwenye ovari), upanuzi au utanuzi (kufungua) wa mdomo wa bomba, salpingostomy (kuundwa kwa mfereji wa ovari). mdomo mpya wa bomba la fallopian). Tweezers au mbu huingizwa kwenye kiambatisho, ambacho hufungua, kupanua lumen. Wakati mwingine makovu na adhesions ni dissected, ikifuatiwa na sutures.
• Fibryolysis.Utaratibu huo una lengo la kutenganisha fimbriae ya glued (villi inayoweka kuta za bomba kutoka ndani). Kupitia shimo kwenye ukuta wa kiambatisho, rangi ya kioevu huingizwa ndani, ambayo husaidia kutambua maeneo ya fimbriae ya glued. Adhesions ni dissected na coagulator, na kioevu rangi kupita chini ya shinikizo kwa kutumia forceps maalum kupanua lumen ya appendage na fimbriae ni unstuck.

Jinsi ya kutibu hydrosalpinx ikiwa upasuaji umepingana na antibiotics haifanyi kazi?

Physiotherapy itasaidia katika matibabu ya hydrosalpinx ya upande wa kushoto na wa kulia:

• Tiba ya laser. Tovuti ya hydrosalpinx inakabiliwa na flux ya mwanga ya laser yenye nguvu ya 5 hadi 100 W ya vigezo maalum vya nishati. Kama matokeo, michakato ya metabolic inaboresha na tishu za kovu hupungua. Hydrosalpinx upande wa kushoto hupatikana katika gynecology mara nyingi zaidi kuliko neoplasm ya upande wa kulia, matibabu ambayo ni sawa na jinsi hydrosalpinx upande wa kulia inavyoondolewa (matibabu ni pamoja na aina fulani za physiotherapy).
• Electrophoresis ya dawa.Kiwango cha sasa cha umeme kinatumika kwa maeneo ya shida. Dawa hupenya haraka na kufyonzwa vizuri.
• Bafu ya mafuta ya taa.Inaboresha mzunguko wa damu, kurejesha microcirculation ya damu katika maeneo ya kukabiliwa na adhesions.
• Tiba ya UHF.Mionzi ya ultraviolet yenye kiwango cha chini huzuia bakteria, kuboresha mzunguko wa damu na kuharakisha kupona.

Taratibu hazina uchungu kwa mgonjwa na huleta matokeo yanayoonekana. Baada ya taratibu 2-3, wanawake wanaona kupungua kwa maumivu na kuboresha kwa ujumla kwa ustawi.

Matatizo na matokeo.

Hydrosalpinx ni capsule ambayo maji ya serous hujilimbikiza, kutokana na kupenya kwa lymph kupitia mishipa ya damu. Maji ya serous yana protini, leukocytes na vitu vingine. Wakati tishu zinashikamana, usumbufu wa mzunguko hutokea, na maji hujilimbikiza kwenye cavities, na kutengeneza transudate, ambayo ina hadi 2% ya protini na haina enzymes.

Ikiwa mabadiliko katika tishu za tube ya fallopian husababishwa na maambukizi na kuvimba, exudate hujilimbikiza badala ya transudate. Ina leukocytes zaidi na ina wiani mkubwa zaidi kuliko transudate. Ikiwa bomba hupasuka kutokana na hydrosalpinx, matokeo ni kwamba yaliyomo ya capsule itaingia kwenye tube ya fallopian, na kutoka huko ndani ya uke au cavity ya tumbo.

Hatari ni kwamba ikiwa capsule yenye maudhui ya serous hupasuka, transudate itavuja ndani ya cavity ya tumbo. Hii inatishia peritonitis - kuvimba kwa papo hapo kwa peritoneum na maendeleo ya edema, mzunguko mbaya wa mzunguko na sumu ya sumu ya mwili.

Ikiwa ugonjwa huo haujisikii kwa muda mrefu, dalili hazitamkwa, mwanamke hawezi kulipa kipaumbele kwa matatizo ya afya. Hydrosalpinx inapoongezeka kwa ukubwa, husababisha kuvimba na matokeo ya hatari - jipu. Huu ni mchakato wa uchochezi unaofuatana na kutolewa kwa pus na mkusanyiko kwenye cavity (capsule).

Je, bomba linaweza kupasuka na hydrosalpinx?

Hydrosalpinx yenyewe haina uwezo wa kubomoa kiambatisho. Hata hivyo, kuna hatari na aina ya follicular ya ugonjwa huo na baadhi ya mambo yanayohusiana. Hizi ni pamoja na:

• Maambukizi mapya ya viungo vya genitourinary, ambayo inaongoza kwa uamsho wa microorganisms pathogenic na kuvimba kwa ukuta wa appendage.
• . Katika kesi hii, pengo litatokea mara baada ya mbolea.
• Wakati kuta za tube ya fallopian kuwa nyembamba kutokana na kuvimba kwa purulent.
• Ukuaji mkubwa sana wa malezi ya follicular.

Ikiwa hydrosalpinx itapasuka, je, hii ni ishara ya VVU?

Mtu aliyeambukizwa VVU hana kinga. Mwili hauwezi kupinga maambukizi. Mifumo yote ya msaada wa maisha inakabiliwa: genitourinary, moyo na mishipa, endocrine. Ugonjwa sugu huwa papo hapo na hauwezi kutibiwa.

Haishangazi kwamba hydrosalpinx huongezeka kwa ukubwa na wasiwasi mwanamke. Inawezekana kwamba mfumo wa kinga dhaifu utaharakisha ukuaji wa tumor, ambayo inaweza kupasuka na kutolewa transudate kwenye lumen ya kiambatisho. Lakini si sahihi kuzingatia hydrosalpinx ishara ya moja kwa moja ya VVU, kwa sababu kupasuka kwa capsule pia hutokea kwa mwanamke asiye na VVU.

Shida na matokeo ya hydrosalpinx

Kama ugonjwa wowote, hydrosalpinx ina matokeo mabaya kwa afya ya mgonjwa. Shida zinazowezekana ni pamoja na:

• Bend ya uterasi au mabadiliko katika nafasi ya uterasi kuhusiana na mwili (kawaida inapaswa kuinamisha mbele), sababu ya bend ni mshikamano wa viungo vya peritoneal, vinavyosababishwa na maambukizi au virusi.
• Ukiukaji wa microflora ya uke. Kila neoplasm, hata benign, huvuruga mfumo wa kinga, na kwa hiyo microflora ya asili, kuongeza idadi ya bakteria nyemelezi.
• Kupasuka kwa tube ya fallopian (katika hali ya juu ya ugonjwa huo).
• Maendeleo ya mimba ya ectopic. Capsule yenye maji ya serous huzuia lumen ya epididymis, lakini haina kusababisha kukataliwa kwa yai ya mbolea.
• Jipu. Mkusanyiko wa pus kutokana na kuenea kwa bakteria ya pathogenic katika capsule husababisha kuharibika kwa chombo.
• Matatizo na matumbo, kwani maambukizi yanaenea kwa viungo vya jirani.
• Usumbufu wa kazi ya ovari, kushindwa kwa mzunguko (chini ya hali ya kuvimba, yai huacha kuzalisha oocytes).
• Utasa (hata baada ya matibabu, nusu tu ya wanawake wanaweza kupata mjamzito peke yao).

Hydrosalpinx na ujauzito

Hydrosalpinx sio hukumu ya kifo, licha ya kupungua kwa uwezo wa mwanamke kupata mimba.

Hydrosalpinx katika hatua za awali ni ndogo kwa ukubwa, hivyo haiingilii na kifungu cha yai kupitia lumen ya tube. Kwa kuongeza, ikiwa kuvimba kunatambuliwa kwa wakati na matibabu sahihi hufanyika, adhesions hupunguza, kuwa elastic na wakati mwingine kutatua. Capsule ambayo haizuii lumen haitakuwa kikwazo kwa yai au manii.

Wagonjwa wengine wanaougua folikoli ya hydrosalpinx wana wasiwasi kama inawezekana kupata mimba kwa kutumia hydrosalpinx ya bomba moja. Uwezekano wa matokeo yenye tija ni ya juu kwa sababu kiambatisho kimoja kinahusika katika mbolea, sio zote mbili. Ikiwa yai hupitia bomba la fallopian lenye afya, na mchanganyiko mzuri wa mambo (manii yenye afya, yai yenye afya, hali ya afya ya uterasi na endometriamu), ujauzito hutokea kwa 99%.

Wale ambao walipata ujauzito wa hydrosalpinx wanaona mambo mawili ambayo yanatishia ujauzito:

• Maji ya serous, yanayotolewa na utando wa mucous wa tube ya fallopian na uterasi na kuwa na idadi ya kazi, na hydrosalpinx na adhesions hujilimbikiza mahali ambapo tube imepungua. Ikiwa adhesions ni laini, shinikizo la maji hunyoosha ukuta, na maji ya serous huvunja ndani ya uterasi. Ikiwa zygote inakabiliwa kwenye njia ya mtiririko, itaoshwa na kiinitete hakitashikamana na cavity ya uterine.
• Ikiwa, wakati wa ovulation, yai hutolewa kwenye tube isiyofaa ya fallopian, kuna uwezekano wa mimba ya ectopic. Katika kesi hii, mwanamke ataondoa bomba lililoathiriwa pamoja na kiinitete.

Mimba baada ya hydrosalpinx

Pathologies ya mirija ya uzazi katika 25-30% ya kesi husababisha utasa. Ikiwa mwanamke amefanywa upasuaji ili kuondokana na adhesions na kuondoa hydrosalpinx, taratibu za kurejesha hufanyika kwa miaka 2 ili kuanza tena peristalsis na kufufua microvilli iliyolala (fimbriae).

Baada ya kuondolewa kwa upasuaji wa hydrosalpinx ndogo na adhesions ndogo, mimba hutokea katika 77% ya kesi, na tu chini ya hali ambayo tube moja iliathiriwa na ugonjwa huo, na sio appendages zote mbili. Mimba ya ectopic ilitokea kwa 2-3%.

F sababu zilizo na utabiri mzuri wa ujauzito baada ya upasuaji:

• Umoja wa adhesions. Kuunganishwa kwa follicular husababisha kuondolewa kwa tube.
• Msongamano wa wambiso. Filamu, adhesions elastic ni rahisi kuondoa na kuwa na matokeo machache kuliko mbaya na mnene.
• Kipenyo cha capsule ya hydrosalpinx: ukubwa chini ya 15 mm huchukuliwa kuwa ndogo, kutoka 15 hadi 25 mm kati na zaidi ya 25 mm kubwa.
• Hali ya uso wa mucous wa bomba la fallopian. Kukunja husababisha kifo cha fimbriae.
• Unene wa ukuta. Mirija minene ya fallopian haina peristalsis na, ipasavyo, haitembei.

Hitimisho:Kwa ubashiri mzuri na saizi ndogo ya hydrosalpinx iliyoondolewa, kuna uwezekano wa ujauzito kutokea kwa kawaida.

Mahali pa kutambuliwa na kutibiwa kwa hydrosalpinx huko St

Uchunguzi huo unafanywa huko St. Petersburg katika kliniki maalumu ya uzazi Diana. Kuna mashine mpya ya utaalam ya Doppler hapa. Gharama ya ultrasound ya kina ya pelvic ni rubles 1000 tu. Gharama ya kutibu patholojia inategemea fomu na hatua ya mchakato. Kwa matibabu ya wakati, kila kitu kinaweza kupunguzwa kwa miadi na daktari wa watoto, gharama ambayo ni rubles 1000. na kuteuliwa tena baada ya ultrasound na vipimo.

Sasisho: Oktoba 2018

Moja ya matokeo mabaya ya kuvimba kwa appendages, hasa mirija ya fallopian, ni hydrosalpinx. Kulingana na takwimu, ugonjwa huu hutokea kwa 10-30% ambao wanakabiliwa na tatizo la ujauzito, kwani hydrosalpinx huingilia mimba yenye mafanikio.

Lakini kwa matibabu ya wakati unaofaa na ya kutosha, mwanzo wa ujauzito unaosubiriwa kwa muda mrefu unawezekana, kwa hivyo haupaswi kujaribu kujiondoa ugonjwa huu peke yako, hii inazidisha mchakato wa kiitolojia na kuchelewesha kungojea kwa wakati wa kufurahisha. kuzaliwa kwa mtoto.

Hydrosalpinx: ni nini?

Hydrosalpinx ni ugonjwa wa mirija ya uzazi ambayo husababisha kuvurugika kwa uwezo wake. Jina la ugonjwa hutoka kwa maneno ya Kilatini, ambapo "Hydro" hutafsiriwa kama kioevu, na "salpinx" inamaanisha bomba. Maneno yanayotumiwa mara nyingi na wanawake - hydrosalpinx ya mirija - sio sahihi, kama mafuta ya mbegu za mafuta. Kipengele cha ugonjwa huo ni mkusanyiko wa maji (transudate) katika lumen ya tube ya fallopian kutokana na kuziba kwa fursa za ndani na nje za oviduct, kama matokeo ambayo inageuka kuwa malezi ya saccular.

Kuna:

• hydrosalpinx ya upande wa kulia;
• hydrosalpinx upande wa kushoto;
• hydrosalpinx ya nchi mbili.

Sio sahihi kutumia mchanganyiko kama vile hydrosalpinx ya papo hapo na sugu. Ugonjwa huu ni shida ya mchakato wa uchochezi wa mirija ya fallopian - salpingitis, ambayo inaweza kuwa ya papo hapo na sugu.

Mfano wa uchunguzi: Salpingoophoritis ya baina ya nchi mbili. Hydrosalpinx baina ya nchi mbili.

Anatomy kidogo na fiziolojia

Mirija ya fallopian (sawe: mirija ya fallopian au oviduct) ni kiungo kilichooanishwa na hutolewa kama mirija yenye mashimo yenye lumens mbili. Urefu wa oviduct hufikia cm 10-12, na tube ya kulia ni ndefu kidogo kuliko kushoto. Mwisho mmoja wa oviduct hufungua ndani ya cavity ya uterine, na nyingine huisha na fimbriae (villi) na kufungua kwenye cavity ya tumbo, karibu na ovari. Kupitia fursa hizi, cavity ya tumbo huwasiliana na viungo vya uzazi vya ndani na vya nje vya mwanamke, ambayo huongeza hatari ya maambukizi ya kupanda, kwa mfano, na vaginitis.

Ukuta wa oviduct ina tabaka tatu:

• nje - inawakilishwa na peritoneum na inalinda bomba kutokana na mvuto mbaya;
• misuli - iliyoundwa na nyuzi za misuli na shukrani ambayo bomba hufanya harakati za peristaltic (contractile) kuelekea cavity ya uterine;
• ndani, iliyofunikwa na epithelium ya ciliated, cilia ambayo huhamia kwenye mawimbi (flicker), ambayo inawezesha harakati ya yai ya mbolea kuelekea uterasi; kwa kuongeza, tezi ziko kwenye safu ya mucous ya bomba hutoa usiri ambao hudumisha uthabiti wa mazingira ya ndani ya oviduct na uwezekano wa yai, manii na zygote.

Jukumu la mirija ya uzazi

Oviducts ni muhimu kwa mimba yenye mafanikio na upandikizaji wa yai lililorutubishwa kwenye uterasi. Kazi za mirija ya uzazi ni pamoja na:

• kwa msaada wa fimbriae ya funnel ya bomba, yai iliyokomaa iliyotolewa kutoka kwenye follicle inachukuliwa (wakati wa ovulation);
• yai huhamia sehemu ya ampullary ya tube, ambapo manii hutolewa kutoka kwenye cavity ya uterine;
• kudumisha uwezekano wa seli za vijidudu (manii na mayai), kuandaa kwa umoja wao, mbolea ya moja kwa moja;
• kudumisha shughuli muhimu ya yai iliyobolea (zygote) kwenye bomba hadi inapoingia kwenye cavity ya uterine;
• usafirishaji wa zygote ndani ya cavity ya uterine kutokana na peristalsis ya oviducts na kuongezeka kwa shughuli ya cilia ya epithelium ciliated.

Utaratibu wa maendeleo ya patholojia

Utendaji mbaya wa mirija ya fallopian hutokea kutokana na kuvimba, kwa mfano, dhidi ya historia ya salpingitis au salpingoophoritis. Kama matokeo, tishu zinazojumuisha huanza kukua na makovu na wambiso huunda. Mchakato wa uchochezi na wambiso huathiri tabaka zote za oviducts, na viwango tofauti vya ukali.

Villi ya epithelium ya ciliated hufa, na safu ya misuli huacha kuambukizwa (peristalsis inapotea). Adhesions hukua katika lumen ya bomba la fallopian, ambayo huharibu patency yake, na fimbriae ya funnel ya bomba hushikamana. Wakati wambiso hufunga fursa zote mbili za oviduct, kamasi huanza kujilimbikiza katika nafasi iliyofungwa, kwa ukali, kwa sababu ya kuvimba, ambayo hutolewa na tezi za epithelium ya safu ya ndani ya bomba. Matokeo yake, tube huongezeka, na kutengeneza hydrosalpinx au sactosalpinx. Wakati yaliyomo ya serous-mucosal ya suppurate ya tube, pyosalpinx huundwa.

Katika hali zingine (muunganisho usio kamili wa fimbriae), "hydrosalpinx yenye uingizaji hewa" huundwa, ambayo mara kwa mara huvunja kwa sababu ya shinikizo la maji yaliyokusanywa. Kuongezeka kwa shinikizo hutokea kwa mabadiliko ya ghafla katika nafasi ya mwili, matatizo, au wakati wa hysterosalpingography. Katika kesi hii, transudate inapita kwenye pelvis. Kuondoa oviduct na "hydrosalpinx yenye uingizaji hewa" hutokea kwa utaratibu. Maji ya uchochezi yanayofurika huchochea uundaji wa wambiso kwenye pelvis - mduara mbaya huundwa ambao unadumisha uwepo wa hydrosalpinx.

Sababu za hydrosalpinx

Uundaji wa hydrosalpinx unasababishwa na kufungwa kwa sehemu ya ampullary (katikati) ya kati ya fallopian, ambayo inawezeshwa na mmenyuko wa ndani wa kuambukiza-uchochezi. Wakala wa kuambukiza wanaweza kupenya ndani ya cavity ya oviduct wote wakipanda, kutoka kwa viungo vya msingi vya mfumo wa uzazi (cervix, uke, uterasi), na kushuka kwa njia ya damu (kibofu na figo, tonsils na matumbo, kiambatisho na wengine). Kuvimba kunaweza kuwa aseptic na kutokea mbele ya magonjwa mengine ya uzazi. Kuundwa kwa hydrosalpinx hutokea kwa sababu zifuatazo:

• kuvimba kwa zilizopo, ovari au appendages (salpingitis, oophoritis, adnexitis);
• kuvimba kwa uterasi (endometritis);
• mabadiliko ya mara kwa mara na ya random ya washirika wa ngono (maambukizi ya ngono: chlamydia, myco- na ureaplasma, trichomonas, gonococci na wengine);
• kifua kikuu cha viungo vya uzazi wa kike;
• kuvaa uzazi wa mpango wa intrauterine;
• hypothermia ya mara kwa mara (kudhoofisha mfumo wa kinga na kuamsha mimea nyemelezi);
• utoaji mimba na tiba ya uchunguzi wa cavity ya uterine;
• vaginitis ya muda mrefu na dysbiosis ya uke;
• kuvimba kwa kizazi na mfereji wa kizazi;
• endometriosis ya nje (husababisha kuvimba kwa aseptic na malezi ya adhesions kwenye pelvis);
• adenomyosis;
• node ya myomatous katika eneo ambalo tube ya fallopian inaingia kwenye cavity ya uterine;
• watoto wachanga wa kijinsia (mabomba ni nyembamba, ndefu na yaliyopotoka);
• uharibifu wa oviducts wakati wa laparoscopy na tukio la baadaye la kuvimba kwa aseptic.

Sababu zifuatazo zinaonyesha uundaji wa malezi ya saccular kwenye bomba:

• kupuuza sheria za usafi wa karibu;
• mkazo, mkazo wa kihemko;
• patholojia ya endocrine: ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya tezi ya tezi (hudhoofisha ulinzi wa mwili).

Lakini ningependa kutambua kwamba si mara zote mateso na kutibiwa salpingitis au adnexitis mwisho katika malezi ya hydrosalpinx. Kwa kinga kali na matibabu ya kutosha na ya wakati, mchakato wa uchochezi katika bomba hupotea bila matokeo.

Dalili

Picha ya kliniki ya ugonjwa ulioelezwa inategemea ugonjwa uliosababisha. Na hydrosalpinx, ambayo ilikua dhidi ya asili ya kuvimba kwa papo hapo kwa zilizopo, dalili zinajulikana zaidi. Mgonjwa ana wasiwasi juu ya joto la homa, maumivu makali, ya kupasuka kwenye groin (kushoto au kulia), ishara za ulevi: kupoteza hamu ya kula, uchovu na udhaifu. Kwa mkusanyiko wa haraka wa transudate katika sehemu ya ampullary ya tube, maumivu yanapasuka na kupiga.

Katika kesi ya salpingitis ya muda mrefu, ikifuatana na malezi ya hydrosalpinx, wagonjwa mara nyingi hawana wasiwasi na chochote. Mara nyingi malalamiko pekee ni kutokuwa na uwezo wa kupata mimba, na hydrosalpinx hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa ziada. Lakini malalamiko ya usumbufu katika mikoa ya iliac, hisia ya mwili wa kigeni katika groin, nk pia inawezekana. Ikiwa kuna hydrosalpinx ya ventral, basi mwanamke anaweza kuona kutokwa kwa maji nzito mara kwa mara kutoka kwa njia ya uzazi (katika tukio la kupasuka kwa malezi kwenye cavity ya uterine). Wakati transudate inamwagika kwenye cavity ya pelvic, adhesions huongezeka ndani yake, ambayo inaonyeshwa na ugonjwa wa maumivu ya muda mrefu ya pelvic. Wakati mwingine dalili za malezi ya bomba la saccular hufanana na ugonjwa wa upasuaji wa papo hapo (appendicitis, colic ya figo au colic ya matumbo).

Ishara za kawaida za salpingitis sugu na hydrosalpinx iliyoundwa ni:

• usumbufu au maumivu kidogo katika eneo la iliac;
• matatizo ya hedhi;
• kutokwa kwa pathological kutoka kwa njia ya uzazi;
• kutokuwepo kwa mimba.

Mimba kutokana na hydrosalpinx

Inawezekana kuwa mjamzito kutokana na hydrosalpinx, lakini tu ikiwa tube imeharibiwa kwa upande mmoja. Ipasavyo, uwezekano wa kupata mimba hupunguzwa kwa 50%. Hata hivyo, pamoja na ugonjwa huu, hatari ya mimba ya tubal na utoaji mimba wa pekee huongezeka. Mimba ya ectopic husababishwa na uharibifu wa epithelium ya ciliated katika tube iliyoathirika na usumbufu wa peristalsis yake. Matokeo yake, yai ya mbolea hukaa katika oviduct kwa siku 4 au zaidi, ambapo hupanda na kuendelea kuendeleza.

Kukomesha kwa ujauzito kwa hiari kwa sababu ya upanuzi wa saccular ya bomba huelezewa na vidokezo kadhaa:

• athari ya mitambo: mara kwa mara kumwaga maji kutoka kwa hydrosalpinx ya ventral huosha zygote kutoka kwenye uso wa endometriamu, kuizuia kuingizwa;
• transudate ya uchochezi ya hydrosalpinx, kuingia kwenye mucosa ya uterine, husababisha uharibifu wake na maendeleo ya endometritis, ambayo inafanya implantation ya kiinitete haiwezekani;
• kunaweza kuwa na athari ya sumu ya maji ya uchochezi kwenye kiinitete, ambayo husababisha uharibifu na kifo chake;
• unyeti wa vipokezi vya endometria kwa homoni za ngono za kike hupungua, ambayo husababisha usumbufu wa udhibiti wa homoni wa mucosa ya uterine wakati wa mchakato wa kuingizwa.

Ikiwa hydrosalpinx hugunduliwa kwa pande zote mbili, basi mimba haiwezi kutokea kwa kawaida. Katika hali kama hizi, wanaamua kutumia teknolojia ya uzazi iliyosaidiwa (IVF), ingawa ufanisi wa mbolea ya vitro na ujauzito unaofuata hupunguzwa mara kadhaa (2 - 5).

Ikiwa mimba hata hivyo hutokea dhidi ya historia ya upanuzi uliopo wa saccular ya tube, basi inaweza kukomesha kwa hiari katika hatua za mwanzo na za mwisho. Kwa hiyo, wanawake wote wajawazito wenye hydrosalpinx wana hatari kubwa ya kuharibika kwa mimba. Matibabu ya ugonjwa huo imeahirishwa hadi kipindi cha baada ya kujifungua.

Uchunguzi

Utambuzi wa shida hii huanza na uchunguzi wa uzazi. Wakati wa kufanya palpation mbili kwa mikono, hydrosalpinx inaweza kuhisiwa kama uundaji wa elastic na mrefu upande wa kulia/kushoto au pande zote mbili. Kunaweza kuwa na maumivu madogo kwenye palpation ya eneo la appendage au hakuna maumivu kabisa. Lakini kwa upanuzi mdogo wa oviduct, daktari anaweza asipate malezi na kuagiza njia za ziada za utafiti:

Ultrasound yenye sensor ya transvaginal

Uwepo wa malezi ya saccular kwa moja au pande zote mbili, ziko kati ya uterasi na ovari, ukubwa wake na sura ni kuamua. Inawezekana kuibua septa katika malezi (follicular hydrosalpinx). Uundaji umejaa maji ya hypoechoic na ina capsule yake yenye nene.

Hysterosalpingography

Njia hii inajumuisha kuanzisha wakala wa tofauti (chini ya shinikizo) kwenye cavity ya uterine kupitia mfereji wa kizazi. Kisha x-rays huchukuliwa. Hysterosalpingography inakuwezesha kuamua patency ya zilizopo - tofauti inaonekana kwenye pelvis na kutambua hydrosalpinx. Ikiwa kuna shida, tube ya fallopian inaonekana tortuous na thickened, na tofauti ya kusanyiko hupatikana katika sehemu ya ampullary iliyopanuliwa.

Laparoscopy

Inafanywa kwa madhumuni ya utambuzi na matibabu. Wakati wa upasuaji wa laparoscopic, mirija ya fallopian yenye unene hufunuliwa, fimbriae kwenye ncha zao ni kuvimba na hyperemic, na ukuta wa bomba ni nyembamba na translucent, cavity yake imejaa yaliyomo ya maji.

Mbali na njia za uchunguzi wa ala, ni muhimu kupimwa kwa magonjwa ya zinaa (chlamydia, myco- na ureaplasma, cytomegalovirus, HPV na virusi vya herpes).

Matibabu

Ikiwa hydrosalpinx imegunduliwa, mwanamke anapendekezwa sana kufanyiwa matibabu, kwa sababu ugonjwa huu upo kwa muda mrefu, wambiso hujitokeza zaidi kwenye pelvis, ambayo hupunguza nafasi za mimba na huongeza hatari ya kuharibika kwa mimba au mimba ya ectopic. Kwa bahati mbaya, wagonjwa wengi wanafikiri ugonjwa huu sio mbaya (hauumiza, kwa hiyo sio hatari) na kuchelewesha ziara yao kwa gynecologist. Wakati mwingine hii husababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa: kutowezekana kabisa kwa kupata mimba kwa kawaida na hitaji la kuamua IVF.

Lakini jinsi ya kutibu ugonjwa huu? Matibabu ya hydrosalpinx hufanyika katika hatua mbili. Hatua ya kwanza ya matibabu ni tiba ya kihafidhina. Ikiwa kuna mchakato wa uchochezi wa papo hapo wa appendages au kuzidisha kwa sugu. Kwanza kabisa, matibabu ya antibiotic imewekwa. Muda wa kozi na kipimo cha dawa za antibacterial huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia vijidudu vilivyotambuliwa na unyeti wao kwa dawa.

Mstari kuu wa tiba ya kihafidhina ni kusisimua kwa mfumo wa kinga. Kwa kusudi hili, dawa za immunomodulatory zimewekwa:

• immunofan;
• lykopid;
• imudon;
• Thymalin;
• taktivin;
• sindano za aloe;
• kinga;
• autohemotherapy (sindano ya ndani ya misuli ya damu ya venous ya mwanamke).

Pia, ili kuchochea mfumo wa kinga, kuchukua na utawala wa parenteral wa vitamini unaonyeshwa. Taratibu za physiotherapeutic hutumiwa sana, ingawa haiwezekani kufikia tiba kamili ya hydrosalpinx na urekebishaji wa wambiso kwa msaada wao:

• magnetophoresis;
• elektroliti (kalsiamu, magnesiamu);
• msukumo wa umeme wa mirija ya fallopian;
• massage endovaginal vibration.

Hirudotherapists wana hakika kwamba inawezekana kuondokana na ugonjwa huu kwa kutumia njia ya matibabu na leeches. Taarifa kama hiyo haina msingi katika ushahidi wa kisayansi au data iliyothibitishwa ya takwimu.

Mbinu za jadi

Wagonjwa wengi wanaamini kuwa hydrosalpinx inaweza kutibiwa na tiba za watu. Madaktari huruhusu matumizi ya njia za jadi, lakini tu kama nyongeza kwa hatua ya kwanza (ya kihafidhina) ya tiba. Dawa ya jadi haitasaidia kuondokana na ugonjwa huo, lakini itaondoa tu dalili kadhaa: zitapunguza maumivu, kupunguza kasi ya maendeleo ya kuvimba na kushikamana, na zaidi au chini ya kurekebisha mzunguko wa hedhi. Miongoni mwa tiba za watu zilizopendekezwa, inaruhusiwa kutumia:

• kuchukua malenge, viazi na juisi ya nettle (tofauti au kwa mchanganyiko);
• microenemas na mimea ya dawa (chamomile, calendula, gome la mwaloni);
• kuchukua mchanganyiko wa majani ya aloe, siagi na asali;
• kuchukua infusion ya oat;
• kuchukua bafu ya juniper (infusion ya berries na matawi ya juniper hutiwa ndani ya maji; maji katika umwagaji yanapaswa kuwa joto, lakini si moto);
• infusion ya adonis;
• infusion ya mchanganyiko wa mimea (chamomile, jani la currant, sage, wort St. John).

Mara nyingine tena, ningependa kukukumbusha kwamba haiwezekani kufikia tiba kamili ya ugonjwa huo kwa kutumia njia za dawa za jadi.

Upasuaji

Hatua ya pili ya matibabu ya shida hii ni uingiliaji wa upasuaji. Ikiwa hydrosalpinx iko, matibabu bila upasuaji haina maana. Kwa muda mrefu lengo la kuvimba linabaki kwenye pelvis, adhesions itaendelea kuunda, maumivu yataendelea na nafasi ya mbolea itapungua.

Leo, laparoscopy hutumiwa kama uingiliaji wa upasuaji wa hydrosalpinx. Matibabu ya Laparoscopic ya malezi ya saccular katika tube ni uingiliaji wa upasuaji wa upole zaidi na ufanisi. Wakati wa laparoscopy, kulingana na hali ya zilizopo, umri wa mgonjwa na hamu yake ya kuwa mjamzito, aina zifuatazo za uingiliaji wa upasuaji katika anatomy ya oviduct hufanyika:

• salpingo-ovariolysis - adhesions karibu na oviduct na ovari ni dissected, eneo lao anatomical ni kurejeshwa, na adhesions katika lumen ya tube fallopian pia kutengwa;
• fimbryolysis na fimbryoplasty - fimbriae ya sehemu ya mwisho ya bomba, ambayo iko karibu na ovari, hutolewa kutoka kwa wambiso, transudate ya uchochezi huondolewa kwenye bomba, na, ikiwa ni lazima, upasuaji wa plastiki wa fimbriae hufanyika;
• salpingostomy na salpingoneostomy - huunda shimo mpya katika sehemu ya ampulla ya oviduct au hutolewa kutoka kwa adhesions ya shimo la anatomiki (minus salpingoneostomy - shimo jipya linafunga haraka sana);
• tubectomy - kuondolewa kwa tube / zilizopo (zinazofanywa kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 35 au ikiwa haiwezekani kurejesha patency ya oviduct na kuondokana na hydrosalpinx).

Lakini hata katika kesi ya operesheni iliyofanikiwa, kuhifadhi bomba na kurejesha patency yake, oviduct haifanyi kazi kama hapo awali. Villi ya epithelium iliyoangaziwa hupoteza uhamaji, au epithelium yenyewe ina atrophies, na safu ya misuli haiwezi kukandamiza kama hapo awali, ambayo ni kwamba, peristalsis ya bomba imevurugika, kwa hivyo wagonjwa hujumuishwa katika kikundi cha hatari kwa ujauzito wa ectopic. , na mimba inapendekezwa kupitia IVF.

Jibu la swali

Ugonjwa huu ni hatari kiasi gani?

Uwepo wa hydrosalpinx huongeza uwezekano wa mimba ya ectopic mara kadhaa. Kwa kuongeza, hydrosalpinx karibu daima husababisha kutokuwa na utasa. Uundaji wa saccular katika mabomba ambayo huongezeka kwa kiasi inaweza kupasuka au kuimarisha (pyovar).

Je, kuna vikwazo vyovyote vinavyohitajika kwa ugonjwa huu?

Ndiyo, hakika. Kwanza, shughuli za kimwili zinapaswa kuepukwa (vibration, matatizo, mabadiliko ya ghafla katika nafasi ya mwili: somersaults, bending, kuruka). Pili, epuka shughuli nyingi wakati wa kujamiiana, ambayo huongeza maumivu. Kwa kuongeza, haipendekezi kuchomwa na jua na kutembelea solarium, pamoja na kutembelea bafu, saunas na kuoga moto, ambayo inaweza kusababisha kuzidisha kwa mchakato wa uchochezi. Haifai kuogelea kwenye bwawa na hifadhi wazi, kwani hypothermia ya ndani pia itasababisha kuzidisha. Ni marufuku kunywa pombe, ikiwa ni pamoja na vinywaji vya chini vya pombe, ambavyo vinakandamiza mfumo wa kinga.

Je, ni utabiri wa ujauzito baada ya upasuaji wa laparoscopic kwa ugonjwa huu?

Pamoja na patency ya tube kurejeshwa na kuondolewa kwa hydrosalpinx, mimba kwa kawaida na mimba hutokea kwa 60-75%, na uwezekano wa mimba ya ectopic hauzidi 5%. Ikiwa bomba imeondolewa, ufanisi wa IVF ni 30 - 35%.

Kwa wiki 3-4 ni muhimu kukataa shughuli za kimwili na kuchunguza mapumziko ya ngono. Unapaswa pia kufuata mlo ambao unapunguza matumizi ya vyakula vya spicy, pickled na chumvi, vyakula vya kukaanga na mafuta, chakula cha haraka na chakula cha makopo.

- hydrosalpinx. Kulingana na takwimu, hugunduliwa katika 30% ya wanawake wa umri wa uzazi. Patholojia inaingilia kati na mimba yenye mafanikio ya mtoto. Hata hivyo, kwa matibabu ya kutosha, mimba inawezekana. Katika makala ya leo tutazungumzia jinsi ya kutambua ugonjwa huo kwa wakati, ni njia gani za matibabu dawa za kisasa hutoa.

Muundo na kazi za mirija ya uzazi

Ili kuelewa utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo na sababu zake zinazowezekana, ni muhimu kuchunguza anatomy. Mirija ya uzazi au fallopian ni chombo kilichounganishwa na lumens mbili. Urefu wake ni cm 10-12. Mwisho mmoja wa bomba hufungua ndani ya uterasi, na nyingine huisha kwenye villi na hutoka karibu na ovari. Kwa msaada wa fursa hizi, cavity ya tumbo huwasiliana na sehemu za siri.

Kuta za bomba la fallopian lina tabaka tatu: nje, misuli na ndani. Ya kwanza inawakilishwa na peritoneum na hufanya kazi ya kinga. Safu ya misuli inakuza harakati za contractile zinazoelekezwa kwenye cavity ya uterine. Ndani ya bomba la fallopian imewekwa na epithelium ya ciliated. Kazi yake kuu ni kufanya harakati zinazofanana na wimbi, shukrani ambayo yai ya mbolea huingia kwa uhuru ndani ya uterasi. Kati ya vipengele vya epitheliamu ya ciliated ziko.Wanawajibika kwa uzalishaji wa siri maalum. Dutu hii inasaidia uwezekano wa manii, mayai na kiinitete katika hatua za awali za ukuaji wake.

Tubal hydrosalpinx ni nini?

Huu ni ugonjwa wa uzazi, ambao baada ya muda husababisha kuvuruga.Inajulikana na mkusanyiko wa taratibu wa transudate katika lumen ya mifereji. Matokeo yake, bomba hugeuka kuwa malezi ambayo inaonekana kama mfuko. Katika hatua ya awali ya maendeleo, mchakato wa pathological kivitendo haujidhihirisha yenyewe. Kawaida ugonjwa hugunduliwa wakati mwanamke anashauriana na gynecologist kutafuta sababu za utasa.

Madaktari hutofautisha aina zifuatazo za hydrosalpinx:

• mkono wa kushoto;
• upande wa kulia;
• pande mbili

Aina moja ya ugonjwa huo ina sifa ya kuonekana kwa kuvimba katika tube moja tu. Katika kesi hiyo, mwanamke anaweza kuwa mjamzito peke yake, lakini uwezekano wa mimba yenye mafanikio ni nusu. Kwa hydrosalpinx ya nchi mbili, zilizopo zote mbili zimezuiwa. Haiwezekani kuwa mjamzito na utambuzi kama huo ikiwa hautashauriana na daktari kwa wakati unaofaa. Baadaye, utasa kamili unaweza kuendeleza, ambapo uwezekano wa kuzaa kwa kujitegemea na kuzaa mtoto mwenye afya ni sifuri.

Kwa kando, ni muhimu kuzingatia aina sugu ya ugonjwa. Inakua hatua kwa hatua na haijidhihirisha na kupotoka yoyote. Mwanamke anahisi vizuri. Hydrosalpinx ya mirija ya uzazi hugunduliwa kwa bahati mbaya wakati wa uchunguzi na daktari wa magonjwa ya wanawake. Kwa hivyo, ni muhimu sana mara kwa mara kupitia mitihani ya kuzuia na daktari huyu.

Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa

Utendaji mbaya wa mirija ya fallopian huanza dhidi ya asili ya uchochezi, kwa mfano na salpingitis au salpingoophoritis. Ukuaji wa patholojia wa tishu zinazojumuisha hutokea, wambiso na makovu mengi huundwa. Kuvimba huenea hatua kwa hatua kwenye tabaka zote za mirija ya fallopian.

Villi ya epitheliamu ya ciliated hufa, na safu ya misuli huacha kupunguzwa kikamilifu. Adhesions hukua katika lumen ya bomba, na kuharibu patency yake. Siri huanza kujilimbikiza kwenye cavity iliyoundwa. Inazalishwa na tezi za epithelial kwa kukabiliana na kuvimba kwa sasa. Hivi ndivyo ugonjwa wa mirija ya fallopian unavyokua - hydrosalpinx.

Sababu kuu

Tukio la ugonjwa husababishwa na kufungwa kwa sehemu ya kati ya mirija ya fallopian. Kawaida tatizo hili ni majibu ya mwili kwa mchakato wa uchochezi wa ndani. Wakala wa kuambukiza hupenya kupitia njia zote za kupanda na kushuka. Katika kesi ya kwanza, wanamaanisha viungo vya mfumo wa uzazi (kizazi, uterasi, uke). Ya pili inahusu kuingia kwa mawakala wa kuambukiza pamoja na mtiririko wa damu kutoka kwa kiambatisho, figo au kibofu. Wakati mwingine kuvimba ni asili ya aseptic, wakati maendeleo yake yanatanguliwa na magonjwa mbalimbali ya uzazi.

Madaktari hugundua sababu zifuatazo za hydrosalpinx ya mirija ya fallopian:

• utoaji mimba wa mara kwa mara, tiba za uchunguzi wa cavity ya uterine;
• matumizi ya kifaa cha intrauterine;
• hypothermia (uanzishaji wa flora ya pathogenic hutokea dhidi ya asili ya kinga dhaifu);
• mabadiliko ya mara kwa mara ya washirika wa ngono;
• michakato ya uchochezi inayoathiri eneo la appendages na ovari (oophoritis, adnexitis);
• adenomyosis;
• endometritis;
• dysbiosis ya uke.

Mchakato wa upande mmoja (hydrosalpinx ya tube ya kushoto ya fallopian au moja tu ya haki) mara nyingi hutokea kutokana na matatizo ya anatomical au kama matokeo ya pyosalpinx. Katika kesi hiyo, yaliyomo ya purulent yanafyonzwa kabisa, na kuacha tu usiri wa serous. Mchakato wa patholojia wa nchi mbili unaoathiri mirija yote ya fallopian huundwa dhidi ya msingi wa uchochezi sugu unaosababishwa na mawakala anuwai ya kuambukiza.

Picha ya kliniki

Dalili za tubal hydrosalpinx ni nini? Katika hatua ya awali ya maendeleo ya ugonjwa huo, hakuna dalili za tabia, kwani michakato ya uchochezi haifanyi kazi. Inagunduliwa, kama tulivyokwisha sema, kwa bahati, wakati wa uchunguzi na daktari wa watoto.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, picha ya kliniki iliyopanuliwa inaonekana. Kuongezeka kwa usiri wa kamasi na tezi za epithelial husababisha kujaza kwa mabomba, kwa sababu ambayo huongezeka kwa ukubwa. Kwa sababu ya hili, mwanamke ana hisia ya uzito katika tumbo la chini. Ikiwa ugonjwa ni wa nchi mbili kwa asili, dalili kama hiyo inaonekana kwa pande zote mbili. Mara kwa mara, inawezekana kuongeza joto kwa viwango vya subfebrile. Katika baadhi ya matukio, wanawake wanaona kuongezeka kwa usiri kutoka kwa uke.

Inapogunduliwa na "kuziba kwa mirija ya uzazi," hydrosalpinx huathiri uwezo wa uzazi wa mwili. Wakati lumens imefungwa kabisa, yai haiwezi kuingia, hivyo mbolea haitoke. Ugonjwa huu unaitwa Ikiwa lumen haijazuiliwa kabisa, mikunjo ya membrane ya mucous hupigwa nje, na atrophies ya tishu za misuli. Kutokana na mabadiliko haya, hatari ya mwanamke kupata mimba ya ectopic huongezeka.

Ugumu usio na furaha wa hydrosalpinx ni kupasuka kwa tube ya fallopian. Ugonjwa huu unaonyeshwa na kuonekana kwa maumivu makali katika tumbo la chini na tachycardia, na kupungua kwa shinikizo la damu. Ngozi hatua kwa hatua hugeuka rangi, na Bubbles zinazoonekana wazi za jasho huonekana juu yake. Ikiwa dalili hizi hutokea, unapaswa kupiga simu mara moja timu ya wataalamu wa matibabu.

Hydrosalpinx na ujauzito

Laparoscopy inapendekezwa kwa wanawake walio na ujauzito wa kupanga hydrosalpinx. Utaratibu huu unakuwezesha kurejesha patency ya mabomba, lakini hii mara nyingi huvunja kazi yao ya asili. Kwa kuongeza, idadi ya receptors kwa homoni kuu - estradiol na progesterone - imepunguzwa kwa kasi. Sababu hizi zinaweza kusababisha mimba ya ectopic.

Ikiwa mchakato wa patholojia unaenea kwa tube moja tu, mimba inawezekana. Hata hivyo, kuwepo kwa lengo la kuvimba katika pelvis ni mbaya kwa kiinitete kinachoendelea. Maji yaliyomo ndani yake yana lymphocytes na mawakala wengine wa sumu. Kwa hiyo, mimba bila matibabu ya upasuaji haipendekezi. Kuondolewa kwa mirija ya uzazi kwa ajili ya hydrosalpinx hakupunguzi hamu ya ngono ya mwanamke au kuathiri viwango vyake vya homoni au mzunguko wa hedhi. Kwa aina ya nchi mbili ya ugonjwa huo, mimba ya asili haiwezekani. Katika kesi hii, mwanamke anapendekezwa kupitia IVF.

Kukatwa kwa mirija ya uzazi kabla ya kurutubishwa kwa vitro kunahusisha ongezeko la uwezekano wa kushika mimba kwa mafanikio kwa takriban 30%. Utabiri huo unaboreshwa kwa kiasi kikubwa ikiwa upasuaji wa kuondolewa unafanywa mara moja, badala ya kujaribu kurejesha patency ya oviducts kwa kutumia chaguo mbalimbali kwa laparoscopy.

Hapo awali, ilipendekezwa kuwa kuondolewa kwa mirija ya fallopian kunahusisha usumbufu wa usambazaji wa damu na udhibiti wa neva wa ovari. Uchunguzi uliofanywa haujathibitisha habari hii. Kuondolewa kwa mirija iliyoathiriwa kabla ya IVF haiathiri hali ya ovari, majibu yao kwa mchakato wa kuchochea, au kiwango cha mbolea.

Mbinu za uchunguzi

Ikiwa unashutumu hydrosalpinx ya mirija ya fallopian, unapaswa kuwasiliana na gynecologist mara moja. Utambuzi wa ugonjwa huu huanza na uchunguzi wa mgonjwa. Wakati wa kufanya palpation ya bimanual, ugonjwa hupigwa kwa namna ya uundaji wa kuinuliwa kwa moja au wakati huo huo kwa pande zote mbili. Usumbufu wa uchungu unaweza kutokea wakati wa utaratibu huu. Kisha wanaendelea na njia za uchunguzi wa vyombo. Miongoni mwao, taarifa zaidi ni taratibu zifuatazo:

1. Transvaginal Ultrasound. Inakuruhusu kuamua hydrosalpinx, kuanzisha eneo, sura na ukubwa wa takriban.
2. Hysterosalpingography. Husaidia kutathmini uwezo wa mirija ya uzazi. Wakati wa uchunguzi, wakala wa tofauti huingizwa kwenye cavity ya uterine chini ya shinikizo. Baada ya hayo, mfululizo wa x-rays huchukuliwa, ambayo viungo vya ndani vya uzazi vinaonekana wazi.

Katika mazoezi ya matibabu, kuna matukio wakati, baada ya uchunguzi huo, wanawake walipata mimba peke yao. Kwa upande mwingine, huongeza uwezekano wa kuzidisha kwa kuvimba kwa muda mrefu.

Njia ya kuaminika zaidi ya utambuzi ni laparoscopy ya bomba la fallopian hydrosalpinx. Matumizi ya njia hii inakuwezesha kutathmini hali yao na kuchukua yaliyomo ili kuamua pathogen ya kuambukiza na uelewa wake kwa antibiotics. Wakati mwingine madaktari hukataa laparoscopy kutokana na uvamizi wake. Uingiliaji huo unaweza kuimarisha maendeleo ya mchakato wa wambiso.

Kulingana na matokeo ya uchunguzi, daktari anathibitisha au anakataa uchunguzi wa awali na kutoa mapendekezo ya matibabu. Tiba ya ugonjwa huu inaweza kuwa ya kihafidhina au ya upasuaji. Hebu fikiria kila chaguzi kwa undani zaidi.

Matibabu ya kihafidhina

Tiba inapaswa kuanza mara moja baada ya daktari kuthibitisha utambuzi wa tubal hydrosalpinx. Matibabu bila upasuaji inapendekezwa kwa wanawake ambao hawana tena kupanga mimba, au kwa ukali mdogo wa mchakato wa patholojia. Dawa za antibacterial zinaagizwa ili kupambana na kuvimba. Muda wa kozi ya matibabu na kipimo cha dawa imedhamiriwa na daktari. Katika kesi hiyo, mtaalamu lazima azingatie unyeti wa flora ya pathogenic kwa madawa ya kulevya kutumika na asili ya pathogen.

Matibabu ya kihafidhina ni pamoja na hatua za kuchochea mfumo wa kinga. Kwa kusudi hili, wagonjwa wanaagizwa dawa za immunomodulatory ("Tactivin", "Timalin", "Imudon") na complexes ya vitamini. Taratibu za physiotherapeutic hutumiwa sana. Hawaponya kabisa ugonjwa huo, lakini wana athari ya manufaa kwa mwili. Miongoni mwao ni:

• UHF;
• Wilaya ya Shirikisho la Ural;
• mkataji wa sumaku;
• electrophoresis;
• massage endovaginal vibration.

Ikiwa madaktari wamegundua hydrosalpinx ya juu ya mirija ya fallopian, matibabu inawezekana tu kwa njia ya upasuaji.

Matibabu ya upasuaji

Jinsi ya kutibu hydrosalpinx ya mirija ya fallopian? Leo, laparoscopy hutumiwa kama njia kuu ya kuondoa ugonjwa wa upasuaji. Hii ndiyo njia ya ufanisi zaidi na wakati huo huo njia ya upole ya matibabu. Kuna aina kadhaa za utaratibu huu. Daktari anachagua njia maalum ya matibabu akizingatia afya ya mgonjwa na hali ya mirija ya fallopian.

1. Tubectomy. Wakati wa operesheni hii, daktari huondoa bomba moja au zote mbili. Msaada wake hutumiwa wakati hakuna njia nyingine za matibabu ya ugonjwa huo.
2. Salpingoneostomy. Utaratibu unahusisha malezi ya ufunguzi mpya katika tube ya fallopian.
3. Fimbryolysis. Udanganyifu wa upasuaji unalenga kutolewa villi ya sehemu ya mwisho ya bomba kutoka kwa wambiso na kuondoa maji.
4. Salpingo-ovariolysis. Wakati wa utaratibu, daktari hupunguza adhesions katika lumen ya tube.

Je, mimba inawezekana baada ya laparoscopy ya tubal? Hydrosalpinx ni ugonjwa mbaya sana, kozi ya muda mrefu ambayo lazima inathiri afya ya mwanamke. Uendeshaji uliofanikiwa hauhakikishi mimba ya haraka ya mtoto. Ikiwa daktari aliweza kuokoa zilizopo na kurejesha patency yao, oviduct haitafanya kazi kikamilifu. Cilia ya epithelium ya ciliated inaweza kupoteza uhamaji wao, na safu ya misuli mara nyingi huacha kuambukizwa. Matokeo yake, peristalsis ya kawaida inasumbuliwa. Kwa hiyo, wanawake baada ya upasuaji wana hatari ya mimba ya ectopic. Kwa wagonjwa vile, mbolea kwa njia ya IVF inapendekezwa.

Vitendo vya kuzuia

Hydrosalpinx ya mizizi ya fallopian, matibabu ambayo imeelezwa hapo juu, ni ugonjwa mbaya. Walakini, tukio lake linaweza kuzuiwa ikiwa utafuata mapendekezo yafuatayo:

1. Inahitajika kutibu magonjwa ya uzazi mara moja. Ikiwa maumivu, kutokwa kwa uncharacteristic au dalili zingine zisizofurahi zinaonekana, unapaswa kuwasiliana na gynecologist mara moja.
2. Ni muhimu kuzingatia sheria za msingi za usafi wa kibinafsi. Madaktari wanapendekeza kuoga mara mbili kwa siku. Wakati wa hedhi, unapaswa kubadilisha bidhaa zako za usafi mara nyingi iwezekanavyo.
3. Ni bora kuachana na uasherati na daima kutumia kizuizi cha uzazi wa mpango.
4. Inahitajika kuambatana na maisha ya afya na kuondoa tabia zote mbaya.

Hydrosalpinx ya mirija ya uzazi, ikiwa haijatibiwa, inaweza kusababisha matatizo makubwa. Hizi ni pamoja na sio tu utasa. Hata kwa mimba yenye mafanikio ya mtoto, kuna uwezekano wa kuharibika kwa mimba au kuharibika kwa mimba kwa hiari.

Hydrosalpinx ni mrundikano wa umajimaji wa manjano iliyokolea kwenye mirija ya uzazi ya mwanamke kushoto, kulia, au yote miwili. Kioevu hiki wazi kinaitwa transudate. Katika nyenzo hii, tulijaribu kukusanya kwako picha kamili ya asili, kozi na mbinu za matibabu ya ugonjwa huu. Pia tutazingatia kwa undani aina za patholojia na tofauti zao kutoka kwa kila mmoja.

Sababu za kuonekana kwa transudate kwenye mirija ya fallopian

Hydrosalpinx mara nyingi hutokea kama matokeo ya kushikamana ambayo huunda kwenye mikunjo ya membrane ya mucous ya mirija ya fallopian moja au mbili. Michakato ya wambiso hutokea kwa kawaida wakati wa kuteswa na ugonjwa mmoja au mwingine wa uchochezi wa viungo vya pelvic.

Maambukizi ambayo yanaambukizwa ngono pia yanazingatiwa - gonorrhea na chlamydia. Adhesions huunda vyombo ambavyo kioevu huanza kujilimbikiza. Hydrosalpinx pia inaweza kusababishwa na operesheni isiyofanikiwa ya upasuaji.

Tumor ya tube ya fallopian au chombo kingine cha ndani cha uzazi pia husababisha ugonjwa huu. Mwili hujibu kwa uharibifu unaosababishwa na upasuaji au tumor kwa kutuma seli za uchochezi kwenye eneo lililoharibiwa. Hivi ndivyo mchakato hutokea unaodhuru utendaji wa kawaida wa kope. Wamezuiwa.

Dalili na aina za hydrosalpinx

Katika hydrosalpinx ya papo hapo, joto la mwili huongezeka (hadi 38ºC kwa hydrosalpinx ya serous-purulent na hadi 39ºC kwa hydrosalpinx safi). Mchakato wa uchochezi daima unaongozana na kuongezeka kwa uchovu, udhaifu na maumivu ya kupasuka na kupiga. Blush inaonekana kwenye mashavu. Kuna mapigo ya moyo ya haraka na tachycardia.

Majimaji kwenye mirija ya uzazi

Ukubwa wa eneo la chungu na hydrosalpinx hufikia sentimita kadhaa. Mirija ya fallopian mahali hapa ni nyembamba sana. Kioevu wazi na nyepesi huangaza kupitia kuta. Miundo inayofanana na cyst kawaida huwa ya pande mbili.

Upande mmoja

Hydrosalpinx ni ugonjwa ambao unaweza kuunda kwenye bomba la kushoto na la kulia. Inategemea ni upande gani mchakato wa wambiso ulitokea. Kwa hydrosalpinx ya upande mmoja upande wa kushoto au wa kulia, mwanamke huhifadhi uwezo wa kuwa mjamzito. Lakini uwezekano huu umepunguzwa kwa nusu, kwa kuwa tube moja tu ya fallopian inabakia afya, yenye uwezo wa kubeba yai kwenye uterasi, ambayo hukutana na manii njiani.

Nchi mbili

Katika fomu ya nchi mbili, zilizopo zote mbili huathiriwa. Walakini, hakuna hata mmoja wao anayebaki na uwezo wa kufanya mayai. Mirija ya uzazi imeziba kabisa, mimba ya asili inakuwa haiwezekani. Kuna matukio yanayojulikana wakati mwanamke mgonjwa alipata mimba kwa kawaida. Lakini nafasi ya kumzaa mtoto bila matibabu sahihi imepunguzwa hadi sifuri.

Ikiwa hakuna kuvimba katika tube ya fallopian, basi cilia bila kizuizi huhamisha yai kwenye uterasi. Katika kesi hii, mbolea yenye afya hutokea. Wakati wa kuvimba, maji huzuia maendeleo ya kawaida ya yai.

Katika kesi hii, mbolea haiwezi kutokea. Kutokana na ugonjwa huo, maji ya uterini husababisha kuziba kwa ncha moja au zote mbili za mirija ya uzazi. Hii ina maana kwamba manii haiwezi kupenya yai, ambayo haitaingia kamwe kwenye uterasi.

Sugu

Ikiwa hydrosalpinx ni ya muda mrefu, yaani, ya muda mrefu na ya uvivu, basi gluing ya cilia ya tube ya fallopian na fiber hutokea bila maumivu. Wakati huo huo, exudate ya uchochezi hatua kwa hatua hujilimbikiza ndani yao.

Fomu ya muda mrefu hugunduliwa kwa nasibu wakati wa uchunguzi wa viungo vya pelvic. Lakini kwa ongezeko kubwa la mirija ya uzazi, mwanamke hupata hisia ya uzito, na anaweza kuhisi uwepo wa mwili wa kigeni katika eneo la groin. Joto halizidi.

Njia za kutibu ugonjwa huo katika hatua tofauti

Matibabu ya hydrosalpinx inaweza kuwa upasuaji au kihafidhina. Ikiwa ugonjwa huo hugunduliwa mwanzoni mwa maendeleo yake, matibabu ya antibacterial hufanyika.

Matibabu ya hydrosalpinx inaweza kuwa upasuaji au kihafidhina.

Katika kesi hii, microenemas na decoction chamomile ni muhimu. Wakati mwingine huamua hirudotherapy.

Lakini njia hizo za matibabu haziwezi kuokoa mwanamke kutokana na ugonjwa huo. Ikiwa ugonjwa wa mwanamke umekuwa ukiendelea kwa muda mrefu, basi uingiliaji wa upasuaji tu utasaidia kujiondoa. Kwa kuwa matibabu yoyote ya kihafidhina hayafai.

Matibabu na tiba za watu

Hydrosalpinx inaweza kuponywa na tiba za watu. Kwa madhumuni haya, mwanamke huchukua bafu ya udongo. Unaweza kutumia si zaidi ya nusu saa katika umwagaji kama huo.

Kwa ugonjwa huu, watu wanapendekeza kunyunyiza kutoka kwa decoction ya maua ya mallow, chamomile, gome la mwaloni na coltsfoot. Ni muhimu kuosha na infusions moto. Hii itafanya matibabu kuwa na ufanisi zaidi. Kozi ya matibabu na douching ni mwezi 1. Unaweza pia kuchukua decoctions ndani.

Kwa hydrosalpinx, ni muhimu kwa wanawake kunywa juisi safi ya malenge, nettle, na viazi. Ikiwa unataka, unaweza kuandaa mchanganyiko wa juisi hizi.

Operesheni ya uondoaji

Matibabu ya ufanisi zaidi kwa hydrosalpinx ni upasuaji.. Uendeshaji wa kuondolewa unafanywa kwa njia ya upole kwa kutumia laparoscopy. Wakati wa operesheni, adhesions ndani na karibu na mabomba huondolewa.

Wakati huo huo, mabomba hupata upenyezaji wao. Ikiwa hii haiwezekani, basi mizizi ya fallopian inapaswa kuondolewa, ambayo baada ya operesheni inakuwa chanzo cha maambukizi na kuvimba.

Operesheni ya kuondoa hydrosalpinx inafanywa kwa upole kwa kutumia laparoscopy

Ikiwa wakati wa operesheni iliwezekana kurejesha patency ya mirija ya fallopian, hii haimaanishi kuwa inaweza kufanya kazi kikamilifu, kwani kama matokeo ya ugonjwa huo, villi ya mirija ya fallopian hupoteza uhamaji, na mirija yenyewe hupoteza sehemu. uwezo wa mkataba.

Yai haiwezi kuhamia kwenye uterasi yenyewe. Lakini uwezekano wa kupata mjamzito kwa asili baada ya operesheni iliyofanikiwa huongezeka sana. Vinginevyo, mimba inaweza kutokea tu na mbolea ya vitro.

Michakato ya uchochezi ya viambatisho katika mwanamke ni tofauti, ni ugonjwa mgumu, lakini unaweza kuponywa. Ugonjwa wa nadra, uterasi ya bicornuate inakua wakati wa ujauzito, sifa za ujauzito na utambuzi huu zinaelezewa. makala