Maelezo ya hatua za kuingizwa kwa meno. Ujanja wa hatua zote za njia ya kitamaduni ya uwekaji wa meno ni nini hatua moja ya uwekaji wa meno

Teknolojia za meno za siku zetu zingemshangaza mwandishi shupavu zaidi wa hadithi za kisayansi.

Katika ziara moja tu kwa daktari, unaweza kusema kwaheri kwa jino lako la shida na kupata mpya nzuri.

Kupandikiza kwa wakati mmoja ni utaratibu wa kipekee ambao una faida na hasara zote mbili. Zaidi juu ya hili baadaye.

Taarifa fupi

Kuweka meno ni mbinu ya kurejesha jino lililopotea. Kipandikizi (screw) huwekwa mahali pa mzizi, ambayo taji imewekwa (vifaa vinavyotumiwa kwa hiyo ni tofauti). Kijadi, hii ni mchakato wa muda mrefu unaohitaji kadhaa uingiliaji wa upasuaji.

Uwekaji wa hatua moja (pia huitwa Express au papo hapo) unahusisha kuweka skrubu ya chuma mara baada ya mzizi wa jino kuondolewa.

Tissue ya gum ni sutured na kipindi cha uponyaji kamili kinasubiri.
Mbali na kupandikiza, watengenezaji maalum wa fizi hupandikizwa ili kuisaidia ahueni sahihi. Ufungaji wa taji huanza baada ya tishu kupona.
Taji huwekwa mara moja pamoja na screw.

Njia gani ya kutumia inapaswa kuamua, kwanza kabisa, na daktari aliyehudhuria. Kwa kufanya hivyo, hali ya jumla ya cavity ya mdomo, sifa za mfupa wa mgonjwa na tishu za laini hupimwa.

Tofauti kutoka kwa njia ya classical

Uingizaji wa wakati mmoja unalinganishwa vyema na utaratibu unaofanywa katika kupita kadhaa. Unaweza kutathmini wazi faida zake zote kwa kutumia meza ya kulinganisha.

Tabia	Mbinu ya classical	Mbinu ya kujieleza
Kiwango cha kuumia	juu	utaratibu wa ukubwa wa chini, kutokana na hatua chache za upasuaji
Idadi ya shughuli za upasuaji	2	1
Idadi ya vipindi vya kurejesha	2	1
Muda kati ya uchimbaji wa jino na uwekaji wa implant	angalau mwezi mmoja na nusu	kila kitu hufanyika katika operesheni moja
Uwezekano wa uharibifu wa mifupa	juu	kiwango cha chini
Wakati unaohitajika kwa screw kupata mizizi kabisa	Miezi 2-4	Miezi 4
Kiwango cha faraja ya mgonjwa	mfupi	juu ya kutosha

Viashiria

Ufungaji wa implant wa Express umewekwa kwa dalili zifuatazo:

uharibifu mkubwa wa jino, ukiondoa uwezekano wa kurejeshwa kwa kutumia njia za chini za kiwewe;
uharibifu wa jino ndani ya ufizi;
haja ya kuondolewa kutokana na magonjwa ya zamani ufizi;
kupoteza vitengo vya mbele vinavyohusika katika kutabasamu;
kutowezekana kwa maombi njia za jadi viungo bandia.

Wakati kuna dalili zinazotolewa, idadi ya vigezo hupimwa ili kufafanua regimen ya matibabu zaidi.

Operesheni ya hatua moja haitafanywa ikiwa:

tishu za mfupa zimeharibiwa kwa kiasi kikubwa, haitoshi au mchakato wa atrophic unaendelea;
tishu za laini zilizo karibu na tovuti ya kuondolewa zinawaka;
kulikuwa na mchakato wa uchochezi katika mizizi iliyoondolewa;
kizigeu kati ya mizizi ya jino lenye mizizi mingi huharibiwa;
shimo linaloundwa kutokana na kuondolewa kwa mizizi linazidi shimo la kiteknolojia linalohitajika kwa ajili ya kufunga screw.

Contraindications

Kwa kuwa kupandikiza ni utaratibu wa upasuaji, kuna aina nyingi za ukiukwaji wa aina mbili.

Katika kesi ya kwanza, upasuaji hauwezekani, kwa pili, kipindi cha maandalizi ni muhimu ili kuondoa matatizo.

Contraindications kabisa

Magonjwa mfumo wa mzunguko, kuathiri kiwango cha kuganda kwa damu.
Mchakato wa atrophic wa tishu za mfupa wa taya.
Kutovumilia kwa vifaa na dawa zinazotumiwa, uwezekano wa kuendeleza mshtuko wa mzio.
Magonjwa mfumo wa endocrine, Kwa mfano, kisukari, patholojia ya tezi ya tezi.
Kifua kikuu katika awamu ya wazi.
UKIMWI, magonjwa ya zinaa.
Osteoporosis.
Ugonjwa wa Periodontal.
Matatizo makubwa ya akili.
Magonjwa ya oncological.
Kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kinga ya jumla, kuzuia mchakato wa asili uponyaji.
Hypertonicity misuli ya kutafuna.

Contraindications jamaa

Afya mbaya ya kinywa kutokana na ukosefu wa usafi wa kutosha(plaque kubwa na calculus).
Mchakato wa uchochezi katika ufizi (gingivitis, periodontitis).
Vipengele vingi vya caries.
Arthritis na / au arthrosis ya pamoja ya taya.
Mabadiliko ya pathological katika bite.
Mimba.
Kipindi cha lactation.
Upatikanaji tabia mbaya(unyanyasaji wa pombe, sigara, madawa ya kulevya).
Ugonjwa wowote katika awamu ya papo hapo.

Mbinu

Uingizaji wa meno, kama uingiliaji wowote wa upasuaji, huanza na maandalizi ya kabla ya upasuaji. Mgonjwa lazima apitie hatua zote:

uchunguzi wa kina na daktari wa meno anayehudhuria, wakati ambapo vipengele vyote vya utaratibu ujao vinafafanuliwa, iwezekanavyo athari za mzio mgonjwa, vifaa vinavyohitajika kwa matumizi vinatajwa;
mitihani ya vyombo: X-ray na orthopontomography, katika baadhi ya matukio na tomografia ya kompyuta taya;
vipimo vya maabara: jumla na uchambuzi wa biochemical damu, mtihani wa mkojo.

Ikiwa hakuna vikwazo vinavyotambuliwa, tarehe ya upasuaji imewekwa. Muda huchaguliwa kwa kuzingatia muda wa utaratibu (karibu saa 1) na utunzaji unaohitajika wa utawala wa upole kwa masaa ya kwanza baada ya utaratibu.

Operesheni yenyewe huanza na udanganyifu wa jumla wa maandalizi - hatua za disinfection, utawala wa anesthesia ya ndani.

Hatua za uendeshaji:

Baada ya kufikia anesthesia, daktari huondoa jino la shida au vitengo kadhaa, ikiwa imeonyeshwa.
Kupitia shimo linalosababisha baada ya kuondoa mizizi, ufikiaji wa tishu za mfupa hufungua. Pumziko huchimbwa ndani yake, muhimu kwa kusanikisha implant.
Kuchimba visima hufanywa na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kupokanzwa mfupa, ili usisababisha mchakato wa uchochezi. Baridi hupatikana kwa kuosha na suluhisho la salini.
Ikiwa tishu za mfupa hazina nene ya kutosha, hujengwa na sahani maalum, molekuli ya mfupa ya asili au ya bandia.
Ifuatayo, implant ya chuma imewekwa kwenye shimo lililoandaliwa.

Katika hatua hii, daktari anaweza kuchagua chaguzi kadhaa:

ufizi unaweza tu kuunganishwa ili tishu za laini zirejeshwe na ziko tayari kwa ajili ya ufungaji unaofuata wa taji;
Ufizi wa zamani unaweza kusagwa chini ya upandikizaji ili ufizi upate umbo sahihi kwa ajili ya bandia zaidi. Kisha gum pia ni sutured. Katika hali zote mbili, sehemu ya nje ya screw inabaki wazi;
chaguo la mwisho linahusisha kufunga taji. Kwa kufanya hivyo, adapta maalum, abutment, ni screwed kwenye implant. Taji tayari imewekwa juu yake.
Sura ya abutment inaweza kutofautiana kulingana na nyenzo zilizochaguliwa kwa jino jipya. Matokeo yake, taji inaingizwa ndani au imeketi kwenye saruji. Operesheni hiyo inakamilika kwa kushona ufizi.

Utaratibu kamili kuingizwa kwa wakati mmoja inaweza kudumu masaa 2-3, na inahitaji mkusanyiko wa juu wa daktari.

Katika video, mtaalamu atazungumza juu ya faida za kuingizwa kwa meno haraka.

Faida

Faida za ufungaji wa haraka wa vipandikizi vya meno ni pamoja na:

kiasi muda mfupi matibabu;
angalau kiwewe, kwani hitaji la kufungua tena ufizi huondolewa;
hakuna tatizo la atrophy ya tishu, tangu baada ya taji imewekwa, taya ni mara moja kubeba;
kupunguzwa kwa muda wa kurejesha jumla - katika mzunguko mmoja, na sio mara mbili, kama ilivyo kwa uwekaji wa jadi;
ufanisi wa gharama, kwa sababu idadi ya udanganyifu muhimu na kutembelea daktari wa meno hupunguzwa;
kiwango cha juu cha faraja kwa mgonjwa - utaratibu wa uchungu unafanywa mara moja;
kuridhika haraka kwa uzuri - hakuna haja kwa muda mrefu kutembea na shimo kwenye kinywa chako;
chini ya athari mbaya ya dawa za anesthetic kwenye mwili;
maisha ya muda mrefu ya huduma ya jino mpya (zaidi ya miaka 20).

Mapungufu

Hata njia za ufanisi zaidi zina vikwazo vyao. Kwa uwekaji wa wakati huo huo wao ni:

orodha ya vikwazo na contraindications ni pana kabisa;
daima kuna hatari ya kukataliwa kwa implant;
muda wa kukaa katika kliniki ya meno siku ya operesheni inaweza kupanuliwa kwa kiasi kikubwa;
mahitaji ya juu ya utunzaji wa mdomo baada ya upasuaji.

Matatizo yanayowezekana

Taratibu za upasuaji daima zina hatari ya matatizo. Katika kesi hii, mambo mabaya yafuatayo yanawezekana:

Maumivu ya muda mrefu. Inachukuliwa kuwa ya kawaida kudumisha maumivu hadi siku tatu baada ya upasuaji. Ikiwa kuna maumivu makali siku ya nne, unapaswa kushauriana na daktari mara moja ili kuondokana na maendeleo ya kuvimba au uharibifu wa ujasiri.
Edema. Tishu laini zinaweza kuvimba kwa si zaidi ya wiki.
Michubuko ambayo huwa na ukuaji wa hematomas. Uangalizi wa daktari unahitajika.
Kuongezeka kwa joto la mwili hadi viwango vya subfebrile. Kusoma zaidi ya 37.5 ni sababu ya kuona daktari.
Ganzi zaidi ya masaa 5 baada ya upasuaji- dalili ya uharibifu wa ujasiri wa uso.
Tofauti ya mshono- tukio nadra sana.

Shida kali zaidi ni kukataliwa kwa implant. Hii inatokana kwa kiasi kikubwa na makosa ya matibabu wakati wa operesheni na ukiukaji wa mgonjwa wa sheria za kipindi cha kupona.

Kipindi cha baada ya upasuaji

Inashauriwa kuchukua painkillers kwa siku kadhaa baada ya upasuaji ili kupunguza ugonjwa wa maumivu. Dawa zinazolinda dhidi ya maendeleo ya kuvimba pia zinaagizwa - antibiotics mbalimbali na dawa za kuzuia uchochezi.

Usafi zaidi wa mdomo lazima uwe mwangalifu sana ili kuzuia magonjwa ya meno.

Bei

Uingizaji wa meno sio utaratibu rahisi zaidi. Bei yake inajumuisha vitu kadhaa:

kuondoa kitengo cha shida(800...1500 rubles);
kupandikiza(10 ... rubles elfu 35 - bei imedhamiriwa na aina ya kubuni, kiwango cha mtengenezaji);
ufungaji wa taji ya plastiki ya muda(600...1000 rubles);
uwekaji wa bandia ya kudumu(3 ... rubles elfu 25 kulingana na nyenzo za taji).

Kwa hivyo, ukichagua kuingiza kutoka kwa sehemu ya uchumi, na nyenzo za taji ni ghali zaidi, jino moja litagharimu rubles elfu 40.

Ikiwa unataka kufunga implant ya anasa na taji, bei itazidi rubles elfu 70.

Video inatoa Taarifa za ziada juu ya mada ya makala.

Dhana ya uwekaji wa hatua moja na upakiaji wa kazi wa haraka

Kuendelea na utafiti wa kisayansi na kiufundi katika maeneo ya ukuzaji wa mpango wa matibabu, muundo wa kupandikiza, utumiaji wa mbinu mbali mbali za upasuaji, vifaa na uzoefu katika kutabiri mafanikio ya matibabu kumegeuza ukarabati mzuri kuwa ukweli kwa wengi. kesi za kliniki. Mwanzoni mwa maendeleo ya implantology, implants zilipakiwa na muundo wa muda siku ya upasuaji au katika siku za kwanza baada yake, na kisha baada ya muda na muundo wa kudumu. Mara nyingi, vipandikizi vilikataliwa, au kuunganishwa kwa fibro-osseo ya implant na tishu mfupa ilitokea. Sababu za kushindwa zilifichwa katika uhaba wa vifaa, ambavyo, kutokana na biomechanical yao na kemikali mali haikuchangia kuunganishwa kwa osseo ya implant. Katika miaka ishirini iliyopita ya karne ya 20, fundisho la Branemark lilitawala, kulingana na ambayo mafanikio katika uwekaji hutegemea awamu inayoitwa osseointegration, ambayo hufanyika chini ya kifuniko cha mucosa, bila kuchafuliwa na vijidudu na bila mzigo wa kufanya kazi. Muda wa kufikia awamu hii unaungwa mkono na hoja za kisayansi na za muda mrefu matokeo ya kliniki. Hata hivyo, baadhi ya mifumo ya kupandikiza inayotoa dhana ya hatua moja pia hufikia kiwango cha juu cha mafanikio bila kipindi cha kuzamishwa kamili mbele ya mucosa ya mdomo yenye afya. Itifaki ya Branemark inafafanuliwa kama "itifaki ya classical osseointegration" na inahusu mbinu ya ufungaji wa implant ya hatua 2, wakati katika hatua ya kwanza fixture imewekwa, membrane ya mucous ni sutured, na hatua ya pili hutokea baada ya miezi 3-6 kutegemea. kwenye taya, na tu baada ya hayo ni mzigo wa kazi. Kuchelewa kwa upakiaji na nyenzo za ajizi kibayolojia, uhalali wa muundo wa implant na meno bandia ilifanya iwezekane kupunguza kiwango cha kutofaulu kwa kiasi kikubwa. Njia ya kufikia ujumuishaji wa osseo inajulikana sana, hakuna mtu anayetilia shaka dhana hiyo tena. Kufikia ujumuishaji wa osseo imekuwa kiashiria cha ubora wa bidhaa - "alama ya biashara" kwa watengenezaji. Kuna aina nyingi za vipandikizi vya osseointegrated kwenye soko leo, ambavyo vyote vina kiwango cha juu cha mafanikio. Si rahisi kwa madaktari wanaofanya mazoezi kuelewa wingi huo. Mabadiliko ya utendakazi yanajumuisha upangaji upya wa anatomia na kimuundo wa viungo na tishu (sheria ya mabadiliko ya Wolff). Kazi huamua sura, muundo wa chombo cha mfupa na muundo wake. Urekebishaji wa muundo wa mfupa chini ya mzigo wa kazi ni osteogenesis ya fidia. Ikiwa mzigo kwenye mfupa hupigwa na kubadilishwa na kupumzika kwa kutosha, basi ina wakati wa kujenga upya na kukabiliana na hali mpya. Mzigo wa mapema wa kazi huchochea michakato ya kurejesha katika tishu za mfupa na inakuza kukabiliana na upya wa misuli ya kutafuna. Kwa upakiaji wa mara moja, nguvu za wima zilizopunguzwa zinazobonyeza kwenye kipandikizi huchochea ukuaji wa tishu za mfupa, lakini kuwepo kwa nguvu yoyote ya upande kunadhuru kwa uthabiti wa kipandikizi. Ni muhimu kwamba kwa uingizwaji sahihi wa mara moja na urejesho wa muda, malezi iliyoelekezwa ya mucosa ya mdomo hutokea, na kuunda. hali bora kufikia matokeo ya uzuri wakati wa mchakato ukarabati baada ya upasuaji, ambayo hurahisisha maisha ya wagonjwa. Wazo la hatua moja hukuruhusu kutumia kwa busara fiziolojia ya mwili, kufikia matokeo thabiti, ya kutabirika na ya muda mrefu, kwa kuzingatia mahitaji yote ya urembo.

Uingizaji wa hatua moja hauwezekani ikiwa mgonjwa anahitaji osteoplasty (kuongeza mfupa).

Matatizo yanayotokea wakati wa kutumia upandikizaji wa hatua 2

Kuchelewa kugundua kushindwa kwa implant
- Wakati mwingine daktari hugundua ukosefu wa osseointegration tu katika hatua ya pili matibabu ya upasuaji Miezi 3-6 baada ya upasuaji. Ugunduzi wa kuchelewa wa kushindwa kunatatiza matibabu na uhusiano kati ya mgonjwa na daktari.
Kupoteza kwa kamasi ya mfupa baada ya uchimbaji
- Wakati wa kutumia uwekaji wa hatua 2, urejesho wa wasifu wa awali wa mucosal (papilla) sio rahisi kila wakati.
Kupoteza mfupa na malezi ya kreta ya pembeni kwenye ngazi ya seviksi
- Mara tu baada ya upakiaji wa kazi, upotezaji wa mfupa hufanyika na malezi ya crater kwenye makutano ya kuingiza na kupunguka. Watengenezaji hawaambatanishi umuhimu maalum kwa hili, na waandishi wengine wanaona kuwa ni kawaida. Uchunguzi wa kliniki na radiolojia unaonyesha upotevu wa interosseous na mifuko ya mucous. Mifuko ya kupandikiza pembeni ni eneo la kuzaliana kwa ukoloni wa bakteria na kuenea, ambayo inachanganya matibabu.
Kusubiri wakati wa uponyaji
- Kuvaa meno bandia inayoweza kutolewa ni usumbufu dhahiri kwa mgonjwa, na urejesho wa muda (kurejesha jino au meno) wakati wa uponyaji ni sababu ya ziara nyingi za wagonjwa na hasira za baada ya upasuaji.

Faida za kupandikizwa mara moja

Marejesho ya haraka baada ya ufungaji wa implant ya hatua moja huondoa matatizo haya yote.

Ugunduzi huu wa msingi katika implantology ya kisasa hufanya iwezekanavyo kufunga bandia ya muda au ya kudumu mara baada ya kuweka implant (bila muda wa uponyaji).
Inaruhusu daktari kutatua tatizo la implantation na prosthetics katika ziara moja.
Hutoa faraja na kuridhika kwa maadili kwa mgonjwa.

Faida za dhana ya hatua moja zinaweza kugawanywa katika upasuaji, mifupa, kisaikolojia, kisaikolojia na kiuchumi:

Hakuna kusubiri kwa muda wa miezi mingi ili kufikia ossification ya tundu la mapafu baada ya uchimbaji na uundaji wa matuta ya tundu la mapafu kwa kiwango kinachohitajika kwa ajili ya kupandikizwa kwa hatua mbili.
Uwezo wa kudhibiti kupunguzwa kwa atrophy ya alveolar ridge.
Uwezekano wa kutabiri muundo wa baada ya kupandikizwa kwa kingo za alveolar.
Uwezekano wa kutabiri hali na muundo wa tishu laini (papilla).
Kupunguza hatua na kiasi cha uingiliaji wa upasuaji na, kama matokeo, kupunguza kiasi na wingi wa anesthesia na tiba ya kuzuia madawa ya kulevya.
Vipindi vya adentia havipo au vimepunguzwa sana.
Hakuna "tata isiyo na meno" ya kisaikolojia.
Ufanisi wa kutafuna bado haujabadilika.
Kutokuwepo kwa mabadiliko ya kimataifa ya neuromuscular yanayohusiana na hatua za kati za upandikizaji wa hatua mbili.
Hakuna mabadiliko katika mtaro wa nje wa uso unaohusishwa na uwekaji wa hatua mbili.
Punguza kwa kiwango cha chini matumizi ya vitu vya osteoreplacement.
Faraja kwa ujumla na hakuna kupungua kwa utendaji wakati wa matibabu kwa wagonjwa.
Muundo wa monolithic wa shingo na sehemu ya nanga ya implant iliyofanywa kwa titani.
Hakuna kipindi cha kukabiliana na denture ya muda inayoweza kutolewa, pamoja na marekebisho yake.
Hakuna haja ya uchunguzi wa ziada wa x-ray na, kwa hiyo, mfiduo wa ziada wa mionzi kwa mgonjwa.
Kupunguza gharama za matibabu kwa mgonjwa.

Vipengele vya muundo wa kipandikizi cha hatua moja hufanya iwezekane kudhibiti kudhoufika kwa matuta ya tundu la mapafu kwa kujaza nafasi inayotokana ya tundu la mapafu baada ya uchimbaji na sehemu ya nanga ya kipandikizi. Itifaki ya upakiaji wa papo hapo inajumuisha uwekaji katika hatua moja na upakiaji wa upole wa kazi. Ufungaji wa vipandikizi vya hatua moja kwenye tundu la baada ya uchimbaji hukuruhusu kupata:

utulivu bora wa msingi kwa aina yoyote ya mfupa,
kuondoa muda wa kusubiri kwa wagonjwa kuwekewa meno bandia;
kupunguza kwa kiasi kikubwa wakati wa ukarabati na kupunguza gharama ya matibabu kwa mgonjwa;
kudumisha ufanisi wa kutafuna bila muda wa kutumia meno bandia inayoweza kutolewa;
kiwango cha juu cha utabiri wa matokeo ya matibabu ya uwekaji na upakiaji wa moja kwa moja, kwa kukosekana kwa atrophy ya mfupa na uhifadhi wa muundo wa asili wa membrane ya mucous inayozunguka implant;
viashiria vya juu vya ubora wa ripoti ya maisha ya wagonjwa, kutokana na haja ya uingiliaji mmoja wa upasuaji.

Historia ya uwekaji wa hatua moja

Dhana ya uwekaji wa hatua moja inategemea uwezekano wa upakiaji wa haraka na usaidizi wa muda wa bandia na uingizwaji wa baadaye wa bandia ya muda na ya kudumu. Dhana hii inathibitishwa na maandiko ya kisayansi, ambayo inathibitisha kuwa msukumo wa kazi wa mfupa, unaopatikana kwa kupakia mara moja, husababisha urekebishaji wa mihimili ya mfupa, pamoja na mwelekeo wa mwelekeo wa physiolojia ya trabeculization ya mfupa. Itifaki ya upandaji wa hatua moja ilipendekezwa na mfumo wa ITI (Timu ya Kimataifa ya Implantology ya Kinywa) na ina sifa ya kiwango cha juu cha mafanikio: 1981 Schroeder; 1983 Babbusch; 1986 Bruggenkate. Mnamo 1991, Buser aliweka vipandikizi 54 vya ITI kwa wagonjwa 38, na kuonyesha kiwango cha mafanikio cha 96.2%. Matokeo haya yalileta chembe ya shaka katika nadharia kuhusu uwezekano wa dhana ya hatua 2 pekee. Kwa wazi, itifaki ya hatua mbili sio suluhisho la kufikia ujumuishaji wa osseo. Tangu 1985, tafiti za itifaki mpya ya uwekaji wa papo hapo (mbinu, umbo, nyenzo) zimetoa matokeo mazuri kwa kupandikizwa mara moja (Anneroth 1963; Atwood, 1963; Sarnachiaro, Garenini, 1979; Weiss, 1981; Hodosh 19796; Denissen, Groot , 1979; Karagianes 1982; Block, Kent, 1986; Block 1988; Brose 1987; Schulte, 1984; Stanley 1977,1981; Todescan 1987; Ettinger 1993; 199333). Makala haya yalitokana na matokeo ya majaribio juu ya wanyama (Barzilay 1988; Knoxetcoll, 1991; Lundgren 1992), na pia kwa wagonjwa (Lazarra, 1989; Lundgren 1992; Werbitt, Goldberg, 1992; Gelb, 1993; Lazarra, 1993; 1994). Masomo haya yote yanatushawishi juu ya uwezekano wa upandikizaji wa hatua moja. Brunski mnamo 1993 alibainisha kuwa upakiaji wa mara moja wa vipandikizi inawezekana, mradi micromotion inaweza kudhibitiwa. Salama 1995 anakosoa usumbufu wa itifaki ya Branemark. Mwandishi huyohuyo anapendekeza mchanganyiko wa nchi mbili wa vipandikizi kadhaa ili kuleta utulivu wa msingi, na vile vile mpango mzuri wa upakiaji. Tarnow anaandika mwaka wa 1997 kwamba upakiaji wa mara moja wa vipandikizi vingi ukiunganishwa ni njia ya matibabu ya kuaminika.

Uwekaji hutanguliwa kila wakati hatua ya maandalizi. Mgonjwa anachunguzwa na matatizo ambayo yanaweza kusababisha matatizo baada ya upasuaji huondolewa. Njia ya kupandikiza na saizi ya vipandikizi vitakavyowekwa pia imedhamiriwa.

Utambuzi wa cavity ya mdomo, matibabu ya meno na ufizi

Uchunguzi wa CT huruhusu daktari wa meno kusoma awali wiani wa tishu za mfupa wa mgonjwa, hali ya meno na kuvimba kwa siri.

Uchunguzi: uchunguzi wa bite, magonjwa ya meno na periodontal, bruxism.
Utambuzi wa vifaa vya meno, ufizi, taya. Viliyoagizwa:

orthopantomogram - uchunguzi ambao huamua kiasi na muundo wa tishu mfupa;
tomografia ya kompyuta - picha ya pande tatu ambayo inatoa wazo la kiasi na wiani wa mfupa wa taya;
radiografia ni utafiti unaosoma hali ya mifupa na mizizi ya meno iliyo karibu.

Kuchukua vipimo:

mtihani wa damu wa kliniki;
biochemistry ya damu;
sukari ya damu;
antibodies kwa VVU, hepatitis, syphilis;
uchambuzi wa jumla wa mkojo.

Mashauriano na wataalam wengine kulingana na dalili.
Usafi wa cavity ya mdomo, ambayo ni pamoja na idadi ya taratibu za meno:

mtaalamu usafi wa usafi kutoka kwa plaque ya meno, mawe;
matibabu ya meno na ufizi;
kuondolewa kwa meno yasiyofaa, yaliyoathiriwa;
marejesho ya taji zilizowekwa hapo awali.

Uchunguzi kamili wa mgonjwa ni muhimu, kwa sababu katika baadhi ya matukio, ikiwa matatizo yanagunduliwa kwenye cavity ya mdomo, implantation ni marufuku.

Kuchagua njia ya kupandikiza na vipandikizi vya meno

Kwa kila hali maalum uchaguzi unahitajika njia bora kupandikiza. Uwepo wa implants tofauti husababisha idadi ya tofauti zinazoonekana wakati wa mchakato wa ufungaji.

Vipandikizi vya intraosseous(screw, cylindrical) hutumiwa mara nyingi zaidi kuliko wengine, huwekwa kwenye mfupa chini ya ufizi. Uingizaji hufanyika katika hatua kadhaa. Katika hatua ya kwanza, kuingiza huwekwa ndani ya mfupa, na baada ya ufungaji gum ni sutured. Uponyaji na kuzaliwa upya kwa tishu huchukua muda, abutment huwekwa baada ya kipindi cha uponyaji.

Uendeshaji ni kinyume chake, ikiwa uchimbaji wa jino ulikuwa wa kuumiza, na ufizi na taya huharibiwa. Inatokea kwamba jino linapoondolewa, cyst hugunduliwa, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kufunga implants mara moja.

Viashiria kwa uwekaji wa papo hapo:

kupoteza kabisa kwa jino au mizizi;
taji imeanguka, na hakuna kuvimba katika tishu zilizo karibu;
kukosa meno ya mbele;
magonjwa yanayohitaji uchimbaji wa meno;
mabadiliko makubwa katika taji ya jino.

Uwekaji katika hatua moja inaweza kufanyika chini ya masharti fulani:

wiani wa kutosha wa mfupa na kiasi;
kutokuwepo kwa uharibifu mkubwa wa tishu za mfupa katika eneo la kuingizwa;
uwepo wa ufizi wenye afya kwenye tovuti ya upandaji;
kutokuwepo kwa atrophy ya tishu;
uhifadhi wa septum ya interroot wakati wa kuondoa jino lenye mizizi mingi.

Uingizaji wa wakati huo huo unafanywa katika uteuzi mmoja, ambayo inahakikisha kupona haraka. Inaweza kutekelezwa njia tofauti. Tofauti zao ni katika hatua zilizochukuliwa baada ya uchimbaji wa jino:

Njia ya kwanza inahusisha suturing tishu ya gum baada ya kuingiza fimbo. Udanganyifu zaidi hufanywa baada ya ufizi kupona katika hatua ya pili.
Ya pili ni uunganisho wa implant na ya kwanza. Wao hutumiwa wakati ni muhimu kuboresha aesthetics ya ufizi na kuwapa sura ya asili.
Ya tatu ina sifa ya kuingizwa kwa implant na ufungaji wa haraka wa taji ya muda. Katika kesi hiyo, hatari ya matatizo huongezeka. Hii inamaanisha mzigo kwenye implant, ambayo bado haijapitia mchakato wa osseointegration.

Gharama ya hatua ya kwanza ya kuingizwa kwa meno huko Moscow

Jina la huduma	Gharama, kusugua.
Kuongezeka kwa nyenzo za mfupa
Osteoplasty ya tundu la jino	kutoka 4300
Nyenzo za osteoconductive katika eneo la jino 1	kutoka 10900
Utando wa kinga 1 jino	kutoka 12700
Kuinua sinus iliyofungwa	kutoka 17700
Fungua kuinua sinus	kutoka 36700
Ufungaji wa vipandikizi
Kipandikizi kidogo	kutoka 11700
Classic jino moja	kutoka 25000
Eleza uwekaji katika hatua moja ya jino 1	kutoka 27000
Ponya zamani
Ufungaji wa abutment ya uponyaji	kutoka 3000
Abutments
Kawaida	kutoka 7900
Mtu binafsi	kutoka 12 000
Kutoka kwa oksidi ya zirconium	kutoka 21900
Imetengenezwa kutoka kwa aloi maalum	kutoka 29 800

Uingizaji ni njia pekee ambayo inakuwezesha kurejesha kabisa jino. Toleo la kawaida la utaratibu huu ni njia ya classic ya kuweka implant.

Classical implantation ni pamoja na hatua mbili kuu: kwanza, the mizizi ya bandia, na kisha, baada ya miezi michache, inafanywa viungo bandia. Muda wa mchakato hulipwa na uzuri wa tabasamu na urejesho kamili kazi za kutafuna.

Maandalizi

Kinadharia, ufungaji wa kuingiza ni operesheni ya upasuaji ili kuanzisha mwili wa kigeni kwenye taya, na kwa hiyo inahitaji maandalizi makini. Mara nyingi, ili kuamua ikiwa implantation inawezekana, inachukua hadi wiki kadhaa.

Kama sheria, hatua ya maandalizi inajumuisha taratibu zifuatazo:

uchunguzi wa kuona wa Daktari wa meno;
uchunguzi na mtaalamu, ikiwa ni pamoja na kupita vipimo vya jumla;
Kulingana na malalamiko au matatizo yaliyotambuliwa na mtaalamu, mgonjwa anaweza kupelekwa kwa mashauriano ya ziada kwa wataalamu wengine: mzio, endocrinologist, neurologist, cardiologist;
katika kesi ya kurejeshwa kwa safu ya juu ya meno, ziara inahitajika otorhinolaryngologist;
vifaa uchunguzi: x-ray, orthopantomogram, nk;
kujipanga upya cavity ya mdomo.

Uchunguzi wa jumla wa mwili lazima ujumuishwe katika kipindi cha maandalizi, kwani ugonjwa ambao haujagunduliwa kwa wakati unaofaa unaweza kusababisha shida, kama wakati. vitendo vya upasuaji, na baada ya kuingizwa kwa mizizi.

kuvuta sigara na kunywa pombe husababisha mfiduo wa sehemu ya juu ya uwekaji, ambayo husababisha maendeleo. kuvimba kwa periosteum;
mbele ya malezi mabaya, upandikizaji huchochea ukuaji wa tumor;
matatizo na mfumo wa hematopoietic yanaweza kusababisha Vujadamu wakati wa upasuaji;
kupunguzwa kinga na baadhi ya patholojia za somatic zitasababisha ongezeko la kipindi cha kuzaliwa upya kwa tishu na kupandikiza kukataliwa;
mabadiliko ya anatomiki na patholojia za mfupa katika eneo lililoendeshwa; haitaruhusu kurekebisha ubora.

Kulingana na data iliyokusanywa, daktari wa meno anatathmini hali ya jumla ya mgonjwa, ubora wa taya na huchota mpango wa matibabu wa kina unaoonyesha muda wa utekelezaji wake. Muda wa kipindi cha maandalizi moja kwa moja inategemea afya ya kinywa mgonjwa na upatikanaji magonjwa ya kawaida.

Kwa kukosekana kwa ubishani wowote, mchakato wa maandalizi hauzidi wiki moja. Ikiwa ni muhimu kuondoa meno, hatua inaweza kupanuliwa hadi miezi 2. Ikiwa ni muhimu kujenga tishu za mfupa, maandalizi yatachukua angalau miezi 4.

Uchunguzi

Kutambua muundo wa anatomiki mfupa na ubora wake, njia zifuatazo za utambuzi hutumiwa katika daktari wa meno:

radiografia- hii ni picha ya kina ya eneo lililoendeshwa, hukuruhusu kusoma hali ya mifupa na mizizi, meno ya karibu;
orthopantomogram. Ni picha ya panoramic ya eneo la taya, ambayo inatoa wazo la kina la kiasi na muundo wa tishu mfupa;
CT scan ni picha ya tatu-dimensional ambayo unaweza kuamua kwa undani zaidi si tu kiasi, lakini pia wiani wa mfupa wa taya.

Kuongezeka kwa tishu za mfupa

Upasuaji wa plastiki wa mfupa wa taya ni utaratibu muhimu, ikiwa kiasi chake haitoshi kufunga implant. Kulingana na hali ya kliniki, moja ya njia zifuatazo hutumiwa:

Kuzaliwa upya kwa kuongozwa kutumia asili na nyenzo za bandia, ili kujaza msongamano wa mifupa. Kipandikizi huwekwa baada ya takriban miezi 4.
Ufungaji wa vitalu vya mifupa, iliyokamatwa kutoka eneo lingine la mwili. Inatumika kwa resorption ya mfupa. Kipandikizi hupandikizwa baada ya miezi 5.
Kuinua sinus. Inatumika wakati urefu wa ukingo wa tundu la mapafu ya sehemu za pembeni za denti haitoshi. Implant imewekwa, kwa wastani, miezi 5 baada ya utaratibu.

Njia za kujenga tishu za mfupa

Ili kuifanya iwe wazi zaidi kuinua sinus ni nini, tazama video ifuatayo:

Upasuaji

Utaratibu wa ufungaji wa implant kawaida hauchukua muda mwingi. Kwa wastani, kuingizwa kwa mzizi wa bandia kunahitaji kutoka dakika 30 hadi 50. Mchakato wote unafanywa kwa hatua kadhaa, ambayo kila moja tutazingatia kwa undani.

Maandalizi ya tishu za mfupa

Ili kufanya hivyo, daktari wa meno hufanya chale kwenye tishu za gum na periosteum kwa kutumia njia ya patchwork kwa kutumia scalpel au laser, na kuiondoa, na kufichua sehemu ya mfupa. Ifuatayo, sehemu ya wazi imeandaliwa na mahali hapa daktari hufanya alama na mchezaji wa umbo la mpira, kwa uundaji wa kitanda cha kuingiza.

Katika hali nyingine, matibabu ya tishu mfupa inaweza kuwa sio lazima, kuondoa tu membrane ya mucous inatosha.

Kuchimba hisa

Kwanza, daktari wa meno hutoa kuchimba visima channel nyembamba, si zaidi ya 2 mm, hasa sambamba na urefu wa implant. Urefu unaosababishwa unaangaliwa na kipimo cha kina, baada ya hapo kituo hupanuliwa hatua kwa hatua kwa kutumia kuchimba visima.

Upana wa kila drill inayofuata inapaswa kuongezeka kwa si zaidi ya 0.5 mm. Ili kuunda kitanda kwa usahihi iwezekanavyo, template maalum, iliyopangwa mapema, hutumiwa mara nyingi. Baada ya kupata upana unaohitajika, tumia mabomba kata thread, inayolingana kabisa na uzi wa kupandikiza.

Soma chaguo za bei kutoka kwa wazalishaji maarufu.

Bei ya keramik ya chuma: jino linagharimu kiasi gani?

Nini cha kufanya ikiwa ufizi wako huumiza baada ya uchimbaji wa jino umeelezewa kwenye kiungo, na katika makala hii utapata hakiki kutoka kwa wagonjwa ambao wamekutana na hali kama hiyo.

Screwing katika implant

Kifaa maalum hutumiwa kwa ajili ya ufungaji. Mzizi wa chuma umewekwa ndani yake, ambayo ni basi kuingizwa ndani ndani ya shimo lililoundwa, 0.5 mm chini ya kigongo mfupa wa alveolar.

Baada ya hapo kifaa hakijafunguliwa, na kuingiza zinafungwa screw-katika kuziba. Inazuia tishu zinazozunguka kukua ndani ya cavity ya fimbo ya chuma.

Kushona kwa fizi

Baada ya kuunganisha kwenye kipengele cha kuziba, flap ya tishu za mucous na periosteum inarudishwa mahali pake ili inashughulikia kabisa uso wa implant. Tissue ya jeraha mshono nodali rahisi sutures za upasuaji.

Manipulations ya hatua ya upasuaji

Malazi

Kwa wastani, inachukua kutoka miezi 2 hadi 6 kwa upandikizaji kupona. Uwekaji umewashwa taya ya juu inachukua kutoka miezi 3 hadi 6, kwa kiwango cha chini kutoka 2 hadi 4.

Mwanzoni kunaweza kuwa uvimbe na upole eneo lililoendeshwa, ambalo hupotea ndani ya siku 5. Mpaka stitches ni kuondolewa, ni muhimu kuwatenga unga na vyakula vikali.

Mpaka tishu za laini zimepona kikamilifu, inafaa kuepuka kutafuna upande huu.

Mbali na usindikaji dawa, mambo ambayo yanaweza kudhuru uponyaji wa implant inapaswa kuepukwa. Je! tenga shughuli nzito ya kimwili, kutembelea bathhouse, kuathiri jeraha.

Usumbufu unaambatana na mgonjwa tu mpaka sutures kuondolewa. Katika siku zijazo, ili mtu asipate matatizo ya kisaikolojia kutoka kwa vipengele vya chuma vilivyotolewa, plastiki au chuma-kauri. meno bandia ya muda.

Fizi siku baada ya kudanganywa

Ikiwa implant haina mizizi

Kama ipo maumivu makali au uvimbe, damu imeanza katika eneo la kuingizwa, hii inaweza kuwa moja ya ishara za kukataa mizizi.

Katika hali nyingi, kubuni imefutwa, baada ya hapo matibabu hufanyika ili kuondoa sababu ya kuvimba. Kuingizwa tena kunawezekana tu baada ya mwili kurejeshwa kabisa. Kawaida kipindi hiki hudumu kama wiki 8.

Ufungaji wa abutment ya uponyaji

Gum ya zamani ni kipengele muhimu kuunda contour ya asili tishu za ufizi ambazo baadaye zitazunguka taji. Kipengele hiki ni silinda ya titanium ya screw ambayo hutiwa ndani ya kipandikizi.

Dereva imewekwa katika miezi 3-5 baada ya kuwekewa. Utaratibu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani na inaonekana kwa njia fulani:

Daktari wa meno hutoa kukatwa kwa fizi juu ya kuziba.
Huondoa plug ya kawaida na screws katika zamani.
Ifuatayo, daktari huweka mishono, na kuacha ufizi wa zamani wazi juu ya uso wa mucosa.

Muda wa utaratibu sio zaidi ya dakika 30. Baada ya wiki 2, safu mnene huunda karibu na kipengele cha titani. mto wa asili wa tishu za gum, ambayo itatoa utendaji kazi wa kawaida jino la bandia.

Katika siku za kwanza baada ya utaratibu, unaweza kupata maumivu na kutokwa na damu kidogo, ambayo huenda baada ya siku 4.

Ufungaji wa abutment

Upungufu ni kipengele cha kati, kuunganisha mzizi na taji. Ubora huchaguliwa kulingana na hali hiyo. Wana ukubwa tofauti na maumbo. Utaratibu wa kurekebisha unafanywa kwa hatua kuu mbili tu na hauchukua zaidi ya dakika 15:

Kuondolewa mtengeneza sura.
Kusugua katika nafasi yake abutment.

Urekebishaji wa abutment ni mwisho hatua ya ufungaji wa implant.

Dawa bandia

Kupitia Wiki kadhaa Baada ya kufunga abutment, prosthetics inaweza kufanywa. Kusudi lake ni kuunda upya kabisa uadilifu wa anatomiki wa dentition na urejesho wa kazi ya kutafuna. Katika hatua hii, ushirikiano wa hatua kwa hatua kati ya implantologist na mifupa hufanyika.

Aina anuwai za bandia zinaweza kusanikishwa kwenye vipandikizi:

inayoondolewa;
pamoja;
fasta;
inayoweza kuondolewa kwa masharti.

Kuchukua hisia

Kutoka kwa taya hisia zinachukuliwa, kwa misingi ambayo taji za bandia zitaundwa. Wakati wa mchakato wa utengenezaji, mara kwa mara kufaa prosthesis, na, ikiwa ni lazima, marekebisho yake. Utengenezaji wa prosthesis, kwa wastani, huchukua kutoka kwa wiki 2 hadi 4.

Urekebishaji wa muundo

Utaratibu huu unategemea aina ya taji iliyochaguliwa. Toleo moja na madaraja madogo yamewekwa kwenye abutment kwa kutumia maalum nyenzo za wambiso.

Na miundo kuchukua nafasi kutokuwepo kabisa meno au wengi wao, fixation inaweza kufanyika kwa kutumia maalum kufuli zilizojengwa ndani ya bandia.

Njia ya bei nafuu inahusisha ufungaji kutumia skrubu, iliyotiwa ndani ya vipandikizi kupitia mashimo kwenye bandia, ambayo hufunikwa na nyenzo zenye mchanganyiko.

Ukarabati

Ufungaji wa implant na prosthesis ni taratibu zinazohitaji kipindi cha ukarabati baadaye. Inachukua mara nyingi angalau miezi 5. Kwa wakati huu wote, lazima ufuate sheria kadhaa:

kutembelea daktari wa meno kwa uchunguzi wa kuzuia lazima iwe mara kwa mara;
usafi wa usafi lazima ifanyike angalau mara moja kila baada ya miezi sita;
Kwa kusafisha, tumia brashi na bristles ngumu ya kati;
utakaso wa cavity ya mdomo unafanywa na harakati za makini na shinikizo ndogo juu ya ufizi katika eneo la upandikizaji;
kwa usafi wa mdomo ni thamani ya kugeuka iliyotiwa nta uzi wa meno na suuza za aseptic;
lazima punguza ulaji wa vyakula vikali sana.

Miezi sita baada ya upasuaji

Katika kipindi cha ukarabati, lengo kuu ni kudhibiti madhubuti michakato inayotokea kwenye cavity ya mdomo.

Ufungaji wa vipandikizi katika ngazi ya juu maendeleo meno ya kisasa hakuna ngumu zaidi kuliko uchimbaji wa jino rahisi. Kulingana na hali ya tishu mfupa wa taya, viashiria vya kliniki na hali ya jumla Mgonjwa anaweza kupandikizwa kwa hatua moja au mbili.

Mazoezi ya meno yanaonyesha kwamba katika hali nyingi mbinu ya ngazi mbalimbali hutumiwa, ambayo inajumuisha seti ya msingi ya hatua za kawaida.

Mipango na maandalizi

Madhumuni ya hatua hii ni kabisa kutambua contraindications iwezekanavyo na kuanzisha picha ya kliniki ya kina. Kwa hili, mitihani kadhaa hufanywa:

tomography ya kompyuta;
radiografia;
Mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical.

Baada ya hayo, daktari wa meno huamua mpango wa taratibu zaidi na hufanya matibabu. magonjwa yanayoambatana Na.

Fidia kwa kasoro ya mfupa wa taya

Picha: mpango wa kuinua sinus

Baada ya ukarabati wa kina, cavity ya mdomo tayari kwa ajili ya ufungaji wa implant (pini). Umuhimu mkubwa, wakati wa kufunga mizizi ya bandia, ina hali na ubora wa mfupa wa taya.

Vipandikizi vilivyojaa kamili vinaweza kusakinishwa tu kwenye mfupa wa msongamano wa kawaida na saizi. Ikiwa mizizi haipo muda mrefu, kisha sehemu mchakato wa alveolar inakuwa nyembamba.

Katika kesi hii, urejesho wa tishu za mfupa kwa kutumia moja ya njia zifuatazo zinaonyeshwa:

kuzaliwa upya kwa tishu (kuinua sinus). Inazalishwa kwa kuanzisha mbadala ya mfupa ya synthetic kwenye cavity ya alveolar. Imeonyeshwa kwa taya ya juu tu. Ufungaji wa pini katika kesi hii inawezekana hakuna mapema kuliko baada ya miezi 5;
upandikizaji wa kupandikizwa otomatiki (chips za mifupa au vitalu). Ni wengi zaidi njia ya ufanisi kwa urejesho wa mifupa. Mizizi ya bandia imewekwa tu baada ya miezi 6;
kupasua mfupa wa taya ili kuupanua. Mbinu hii inaruhusu kuingizwa kwa mzizi wa chuma mara baada ya upasuaji wa plastiki.

Katika baadhi ya matukio, urejesho wa mfupa wa taya inaweza kuchukua muda mrefu kuliko ilivyopangwa (miezi 8 hadi mwaka 1).

Kuna implants ambazo zinaweza kusanikishwa bila nyongeza ya ziada ya mfupa wa alveolar, hata kwa upana wake wa 4 mm tu.

Mbinu ya classical

Njia ya classic ya kupandikiza mizizi ya bandia inafanywa katika hatua kadhaa na hutofautiana katika ugumu wa taratibu zinazofanyika. Lakini licha ya hili mbinu hii ni maarufu kwa sababu inaruhusu ufungaji wa pini hata kwa uingizwaji mmoja wa meno yenye mizizi mingi.

Uwekaji wa implant kwa kutumia njia hii ni mchakato mrefu ambao hudumu kutoka miezi 3 hadi 6. Prosthetics inaweza kuanza tu baada ya kuingizwa kamili kwa mizizi ya chuma.

Hatua ya ufungaji wa implant

Uwekaji wa pini unafanywa katika ofisi ya daktari wa meno na huchukua muda wa dakika 40-60.. Kwa ufungaji, tumia mchakato wa hatua mbili. Katika hali nyingine, anesthesia ya jumla inaweza kutumika.

Hivyo utaratibu hauna uchungu kabisa na haina kusababisha usumbufu wowote. Ufungaji wa implant una hatua nne:

1. Kukatwa kwa ufizi na periosteum

Kabla ya utaratibu wa kukata, matibabu kamili ya aseptic ya uso wa mdomo hufanyika. Kwanza juu kitambaa laini Sehemu ya alveolar ya fizi hukatwa kwa kutumia njia ya viraka.

Kisha utando wa mucous na tishu za periosteal hutolewa, na kufichua mfupa wa taya. Mara nyingi scalpel ya kawaida hutumiwa kukata tishu laini, lakini kukatwa kwa laser ni vyema. Njia hii haina kiwewe kidogo na itaondoa upotezaji wa damu.

2. Uundaji wa kitanda

Kulingana na teknolojia iliyotumiwa, kuashiria mahali pa kupandikiza kunaweza kuhitajika kuunda tundu. Kwa kufanya hivyo, alama imewekwa kwenye sehemu ya wazi ya mfupa kwa kutumia mchezaji wa aina ya mpira.

Kwa mujibu wa alama iliyowekwa, na kuchimba 2 mm, urefu sawa na urefu wa fimbo ya chuma hupigwa kwa kina ndani ya mfupa. Kina cha kuchimba visima kinadhibitiwa na kupima kina.

Baada ya kupata urefu uliohitajika, kitanda kinapanuliwa hatua kwa hatua na ongezeko la kipenyo cha kuchimba kwa kiwango cha juu cha 0.5 mm. Hatimaye, nyuzi zinaundwa kwenye kuta za mfereji, ambayo itahakikisha kushikamana kwa implant kwenye mfupa.

Kwa mifano ya aina ya screw, mabomba hutumiwa, na kwa aina ya cylindrical, cutter milling au reamer hutumiwa.

Kutoa usahihi wa juu kuchimba visima hutumia violezo maalum, ambayo ni kabla ya kutengenezwa kwa kutumia mfano wa plasta. Kitanda kilichoundwa kinasafishwa kabisa, kavu na kutibiwa na suluhisho la aseptic.

3. Ufungaji wa implant

Implants za cylindrical zimewekwa na mvutano mdogo na chombo maalum na nyundo ya upasuaji. Mifano ya screw imewekwa kwenye hisa iliyoandaliwa kwa kutumia kifaa cha screwing.

Pini imewekwa chini ya ukingo wa kingo za alveolar kwa angalau 0.5 mm. Baada ya hapo chombo kinaondolewa, na kuziba hupigwa kwenye mizizi ya bandia kwa kutumia screwdriver ya meno. Itawazuia tishu kukua kwenye cavity ya pini iliyowekwa.

Ikiwa pengo linatokea kwenye tovuti ya ufungaji, imejaa vifaa vya osteoinductive au osteoconductive. Katika baadhi ya matukio, aina zote za kwanza na za pili za vifaa hutumiwa.

Baada ya hapo, utando unaweza kutumika, ambao huondolewa baada ya siku 20.

Katika baadhi kliniki za meno Vipandikizi vinatibiwa na mipako maalum ambayo ina sehemu ya dawa. Inasaidia kupunguza uvimbe katika tishu zinazozunguka na kuunganisha chuma na mfupa.

4. Suturing ya tishu laini

Picha: kupandikiza kwa screwed-in kabla ya utaratibu wa kushona fizi

Baada ya kuziba kwenye kuziba, flaps ya periosteum na tishu za mucous huwekwa kwenye nafasi ya nyuma, kufunika kabisa kuingiza na kuziba. Uso wa jeraha umefungwa vizuri na sutures za upasuaji zilizoingiliwa, ambazo huondolewa baada ya wiki moja.

Ufungaji wa implant unaweza kufanywa mara baada ya uchimbaji wa jino la upasuaji kwenye kitanda cha asili. Hii itaondoa majeraha ya ziada kwa tishu za gum.

Ufungaji wa abutment ya uponyaji

Kipengele hiki ni sehemu muhimu ya muundo mzima, kwani kwa msaada wake ufizi hupata mwonekano wa asili. Gum ya zamani imewekwa tu baada ya fusion kamili ya mzizi wa chuma na mfupa wa taya.

Kwa sababu taya ya chini ina wiani mkubwa wa mfupa, basi osseointegration hufanyika kwa kasi, lakini si mapema kuliko baada ya miezi michache. Katika taya ya juu, ingrowth hufanyika kwa angalau miezi 3. Wakati mwingine vipindi hivi hutofautiana, na upandikizaji unaweza kudumu karibu miezi 6 au zaidi.

Kabla ya kusawazisha ya kwanza, daktari wa meno huamua ubora wa uwekaji wa pini kwa kutumia x-ray. Msimamo wa implant huangaliwa kwa kutumia probe maalum au kuibua wakati tishu za mucous zimetengwa.

Ufungaji wa dereva unafanywa kwa hatua kadhaa:

chale na perforator ya tishu laini ya gum crest;
kikosi cha flaps ya mucoperiosteal, na mfiduo wa makali ya juu ya implant;
kufuta kuziba na screwdriver ya meno;
screwing katika gum zamani;
suturing tishu laini.

Baada ya kufunga ya kwanza, ndani ya wiki 1-2 gum huunda mfukoni kuzunguka na kingo za asili zilizoinuliwa. Shukrani kwa hili, wakati wa ufungaji zaidi taji ya bandia, kuunganishwa kwa makali ya gum na sehemu ya chini ya jino inaonekana asili.

Kuna implants ambazo zimewekwa mara moja na abutment, kwa hivyo hakuna haja ya zamani.

Ufungaji wa abutment

Wiki mbili baada ya screwing katika zamani, abutment imewekwa. Utaratibu wa ufungaji ni rahisi sana: ya kwanza haijafunguliwa na kiboreshaji kimewekwa mahali pake.

Baada ya hayo, kazi kuu ya kufunga mizizi ya bandia imekamilika na yote yaliyobaki ni kutekeleza taji za bandia, ambazo zimewekwa moja kwa moja kwenye abutment - hii ni hatua ya mwisho ya mifupa ya utaratibu mzima.

Mbinu ya msingi

Basal (hatua moja) implantation, tofauti na mbinu classical, inachukua tu ziara kadhaa na muda wa siku 2-4. Katika kesi hii, implant na abutment hutumiwa kama muundo wa kipande kimoja.

Baada ya uchunguzi wa kina, implants za mtu binafsi na taji za muda zinafanywa. Ufungaji kwa kutumia njia ya basal inategemea aina ya pini zilizowekwa.

Utaratibu wa kufunga vipandikizi vya fimbo:

kuchomwa hufanywa kwenye ukingo wa alveolar na chombo maalum katika tishu za ufizi na taya. Mapumziko hufikia tabaka za basal (za kina) za tishu za mfupa na inadhibitiwa na kupima kina;
Fimbo ya chuma imeingizwa ndani ya mfereji unaosababishwa, na kuacha mshipa juu ya uso wa gum.

Utaratibu wa kufunga vipandikizi vya umbo la T:

Kwa ajili ya kuingizwa, chale hufanywa kwa upande wa gum;
kuzalisha kikosi cha tishu za mucous na periosteal, kufungua sehemu ya mfupa;
mfano sura ya pini ndani ya mfupa na chombo maalum;
kufunga implant;
Flap inarudi mahali pake na sutures ya upasuaji iliyoingiliwa hutumiwa.

Katika njia ya basal taji za muda zimewekwa baada ya siku 3-5. Baada ya hapo kazi ya kutafuna imerejeshwa kabisa, kutokana na ambayo implantation ni kasi.

Mbinu hii inafanya uwezekano wa kufunga implants kwa ajili ya kurejesha kiasi kikubwa meno.

Licha ya kufanana fulani, njia za kupandikiza zinatofautiana. Tofauti yao sio tu kwa gharama, bali pia katika wakati wa ufungaji na uponyaji wa implant.

Daktari wa meno tu ndiye anayeweza kukusaidia kuamua juu ya njia, baada ya kusoma kwa undani uboreshaji na dalili zote.

Video ifuatayo inaonyesha kwa undani utaratibu wa kupandikizwa kwa meno na kiinua kilichofungwa cha sinus:

Ukipata hitilafu, tafadhali onyesha kipande cha maandishi na ubofye Ctrl+Ingiza.