Nyaraka za msingi katika kazi ya muuguzi wa upasuaji. Ratiba za uingizaji hewa na quartzing katika jahazi la Sanpin quartzing jarida

Muuguzi, pamoja na kufanya kazi ya matibabu na kutunza wagonjwa, hudumisha nyaraka za matibabu.

1. Jarida, au daftari la uteuzi.

2. Logi ya mapokezi na uhamisho wa majukumu.

3. Karatasi ya kurekodi harakati za wagonjwa na vitanda vya hospitali.

4. Mmiliki wa sehemu.

5. Rejesta ya dawa za orodha A na B.

6. Muhtasari wa hali ya wagonjwa kwenye dawati la usaidizi.

7. Kitabu cha kumbukumbu cha dawa za bei ghali na adimu sana.

8. Jarida la mavazi.

9. Jarida la kuandika vifaa na pombe.

10. Jarida la disinfection ya vyombo.

I. Jarida la kabla ya sterilization ya vyombo.

12. Journal ya kusafisha kwa ujumla.

13. Jarida la quartzing.

14. Jarida la matatizo ya baada ya sindano. Kwa kuongeza, lazima awe na uwezo wa kujaza fomu ya takwimu (fomu Na. 30).

15. Jarida la kuzuia dharura ya tetanasi.

Jarida au kitabu cha miadi. Muuguzi anaelezea dawa zilizoagizwa, pamoja na vipimo vinavyotakiwa kufanywa kwa mgonjwa, katika daftari ya dawa, ambapo jina kamili linaonyeshwa. mgonjwa, namba ya chumba, ghiliba, sindano, maabara na masomo ya ala. Inarudia data ya ingizo katika laha ya miadi. Tarehe na saini ya muuguzi lazima iingizwe.

Logi ya mapokezi na uhamisho wa majukumu. Mara nyingi, uhamisho wa wajibu unafanywa asubuhi, lakini pia inaweza kufanyika wakati wa mchana ikiwa muuguzi mmoja anafanya kazi nusu ya kwanza ya siku, na pili - nusu ya pili ya mchana na usiku. Wauguzi wanaopokea na kukabidhi jukumu huzunguka wodi, kuangalia sheria za usafi na usafi, kukagua wagonjwa mahututi na kutia saini katika rejista ya mapokezi na uhamishaji wa kazi, ambayo inaonyesha jumla ya wagonjwa katika idara, idadi ya wagonjwa mahututi. wagonjwa wagonjwa na homa, harakati za wagonjwa, uteuzi wa haraka, hali ya vifaa vya matibabu, vitu huduma, dharura. Logi lazima iwe na saini zilizo wazi, zinazosomeka za wauguzi waliokubali na kupita wajibu.

Muuguzi wa zamu asubuhi anajaza "Karatasi ya Rekodi ya Mwendo wa Mgonjwa" (Fomu Na. 007u).

Muuguzi wa kata, akiangalia karatasi ya miadi, huchota "mpango wa sehemu" kila siku (ikiwa muuguzi wa lishe hayupo). Mpangaji wa sehemu lazima awe na habari kuhusu idadi ya meza tofauti za chakula na aina za kufunga na mlo wa mtu binafsi. Kwa wagonjwa waliolazwa jioni au usiku, muuguzi wa zamu huandaa mpango wa sehemu. Taarifa za wauguzi wa kata kuhusu idadi ya mlo hufupishwa na muuguzi mkuu wa idara, aliyetiwa saini na mkuu wa idara, na kisha kuhamishiwa kwa idara ya upishi.

Daftari la dawa za orodha A na B. Dawa zilizojumuishwa katika orodha A na B zinahifadhiwa tofauti katika baraza la mawaziri maalum (salama). Lazima kuwe na orodha ya dawa hizi ndani ya salama. Madawa ya kulevya kawaida huhifadhiwa katika salama sawa, lakini katika compartment maalum. Vitu vigumu kupata na vya gharama kubwa pia huhifadhiwa kwenye salama. Uhamisho wa funguo kwa salama umeandikwa katika jarida maalum. Ili kurekodi matumizi ya dawa zilizohifadhiwa kwenye salama, majarida maalum huundwa. Karatasi zote katika magazeti haya zinapaswa kuhesabiwa, zimefungwa, na ncha za bure za kamba zinapaswa kufungwa kwenye karatasi ya mwisho ya gazeti na karatasi inayoonyesha idadi ya kurasa. Karatasi hii imepigwa mhuri na kusainiwa na mkuu wa idara ya matibabu. Ili kurekodi matumizi ya kila dawa kutoka kwa orodha A na orodha B, karatasi tofauti imetengwa. Jarida hili pia limehifadhiwa kwenye sefu. Rekodi za kila mwaka za matumizi ya dawa huwekwa na muuguzi mkuu wa idara. Muuguzi ana haki ya kusimamia analgesic ya narcotic tu baada ya daktari kurekodi dawa hii katika historia ya matibabu na mbele yake. Ujumbe kuhusu sindano unafanywa katika historia ya matibabu na kwenye karatasi ya dawa. Ampoules tupu za analgesics za narcotic hazitupwa mbali, lakini zinakabidhiwa, pamoja na ampoules zisizotumiwa, kwa muuguzi anayeanza kazi yake inayofuata. Wakati wa kuhamisha ushuru, wanaangalia mawasiliano ya viingilio kwenye logi ya uhasibu (idadi ya ampoules zilizotumiwa na usawa) na idadi halisi ya ampoules zilizojazwa. Wakati ugavi mzima wa analgesics ya narcotic hutumiwa, ampoules tupu hutolewa kwa muuguzi mkuu wa idara na mpya hutolewa kwa kurudi. Ampoules tupu za analgesics za narcotic zinaharibiwa tu na tume maalum iliyoidhinishwa na mkuu wa idara ya matibabu.

Jarida la uhaba wa pesa na ghali hukusanywa na kudumishwa kulingana na mpango sawa.

Muhtasari wa hali za wagonjwa kwa dawati la habari. Muhtasari huu unakusanywa kila siku na muuguzi wa usiku, mara nyingi mapema asubuhi, kabla ya mabadiliko kuanza. Ina majina ya wagonjwa, namba za vyumba vyao, pamoja na hali yao ya afya.

Logi ya mavazi inaonyesha tarehe, aina za mavazi, idadi ya wagonjwa waliopokea mavazi, na pia ni pamoja na saini ya kila siku.

Daftari ya kuandika pombe na mavazi iko kwenye chumba cha upasuaji au kwenye chumba cha kuvaa. Gazeti hili lina nambari na laced, lililosainiwa na muuguzi mkuu na mkuu wa idara. Kwa habari ya muuguzi - matumizi ya pombe kulingana na amri No 245 ya Agosti 30, 1991.

Ofisi ya upasuaji - 1200 g kwa watu elfu 1 (mtu 1 - 1.2 g ya pombe).

Chumba cha oncology - 1000 g kwa watu elfu 1 (mtu 1 - 1 g ya pombe).

Ofisi ya Urologist - 1200 g kwa watu elfu 1 (mtu 1 - 1.2 g ya pombe). Ili kutumia compress, 20-30 g ya pombe inahitajika. Matibabu ya kuchoma - 20-40 g ya pombe.

Matumizi ya pamba ya pamba, bandeji, na furatsilin huzingatiwa kwa njia ile ile. Kumbukumbu za matibabu ya disinfection ya vyombo na matibabu ya kabla ya sterilization ya vyombo hukusanywa na kudumishwa ili kufuatilia shughuli husika (Jedwali).

Mfano wa kuingia kwa logi ya disinfection

tarehe	Jina la zana	Bidhaa iliyotumika	Maonyesho	Matokeo ya udhibiti wa usindikaji wa bidhaa				Jina la ukoo
				Jina la zana	Kiasi	Wamewachafua
						damu	sabuni
	Vifunga - pcs 20.	3% ufumbuzi wa klorini						Malakina

Kwa vyombo vinavyopitia matibabu ya kufunga uzazi katika CSC, muuguzi lazima aweke kumbukumbu ya vyombo (tazama jedwali).

Mfano wa ingizo la jarida kwa ajili ya kusafisha vyombo kabla ya kufunga kizazi

Kumbukumbu za kusafisha jumla na quartzing zinakusanywa na kudumishwa ili kufuatilia utekelezaji wa taratibu husika katika idara (Jedwali).

Mfano wa kujaza logi ya zana

tarehe	Jina la tawi	Jina na idadi ya zana		Jina la ukoo
tarehe	Jina la tawi	Tangaza	Mapokezi	Jina la ukoo
15.12.03	Upasuaji		-	Ivanova
17.12.03	Upasuaji	-	Kibano - Vibano 15 - Mikasi 10 - 2	Ivanova

Hali ya Quartz - 8.00-8.30; 13.00-13.30; 17.00-17.30, baada ya kusafisha kwa ujumla, quartzing hufanyika kwa saa 2 Ukurasa wa kichwa lazima uwe na nambari ya hesabu, mwaka wa utengenezaji, kuwaagiza taa ya quartz. Baada ya masaa elfu 3 ya uendeshaji wa taa ya quartz, inabadilishwa.

Jarida la Quartz

Logi ya matatizo ya baada ya sindano na baada ya upasuaji pia huwekwa katika ofisi ya upasuaji, ambapo tarehe na jina kamili zinaonyeshwa. mgonjwa, anwani ya nyumbani, pamoja na nani, lini na chini ya hali gani alitoa sindano, ni dawa gani iliyosimamiwa, ambapo mgonjwa alitumwa, ikiwa alipewa cheti cha kuondoka kwa ugonjwa, jina la daktari ambaye alimchunguza mgonjwa; Baada ya kujaza safu hizi zote, muuguzi anaripoti kesi hii kwa kituo cha usafi na epidemiological, na mgonjwa huyu amepewa nambari ya epidemiological, ambayo muuguzi anajiandikisha katika jarida moja.

Katika chumba cha kiwewe, na vile vile katika chumba cha upasuaji, logi ya prophylaxis ya dharura ya pepopunda huwekwa, ambayo inaonyesha habari kuhusu chanjo, kiasi cha toxoid ya tetanasi inayosimamiwa, mfululizo wake na idadi, kiasi cha toxoid ya tetanasi inayosimamiwa, njia ya utawala, mfululizo na idadi ya seramu, pamoja na habari kuhusu nani habari kuhusu chanjo hupitishwa.

Kila muuguzi lazima awe na uwezo wa kujaza fomu ya takwimu ili kusajili uchunguzi uliosasishwa (fomu Na. 025-27). Kanuni ya ugonjwa kulingana na uainishaji wa kimataifa wa ciphers imewekwa kwenye kona ya juu kushoto.

Muuguzi lazima awe na uwezo wa kujaza cheti cha sanatorium-resort na kadi ya sanatorium-resort, fomu No. 30 (kadi ya uchunguzi wa zahanati). Wakati wa kutunza nyaraka, mwandiko wa muuguzi lazima usomeke na uwe nadhifu, masahihisho na ufutaji ni marufuku.

Moja ya masharti ya watoto kukaa katika shirika la elimu ya shule ya mapema (hapa inajulikana kama taasisi ya elimu ya shule ya mapema) ni kutoa hali ya hewa katika vikundi na vyumba vya vikundi ambavyo vinachangia kuhifadhi na kuimarisha afya ya wanafunzi.

SanPiN 2.4.1.3049-13, kudhibiti mahitaji ya muundo na matengenezo ya watoto.

bustani, kutoa kwa ajili ya utekelezaji wa idadi ya hatua zinazolenga kujenga hali bora ya maisha kwa watoto, ikiwa ni pamoja na quartzing na uingizaji hewa wa vyumba vya kikundi, ambayo hufanyika kwa mujibu wa ratiba ya uingizaji hewa katika taasisi ya elimu ya shule ya mapema na ratiba ya quartzing.

Umuhimu wa uingizaji hewa

Mkusanyiko wa dioksidi kaboni katika maeneo yasiyo na hewa ambapo idadi kubwa ya watu iko ni mara kadhaa zaidi kuliko kikomo kinachoruhusiwa. Watoto na watu wazima wanaoishi katika hali kama hizi hupata maumivu ya kichwa, usumbufu, kichefuchefu kidogo, na uchovu.

Kuhakikisha mzunguko wa hewa huhakikisha:

ongezeko la maudhui ya oksijeni;
kupunguza kiasi cha vitu vyenye madhara katika hewa - aldehydes, amonia, methane na wengine;
neutralization ya harufu ambayo inakera mfumo wa neva;
kuhalalisha viwango vya unyevu;
, vimelea vya magonjwa, vimelea vya vimelea.

Utaratibu wa uingizaji hewa wa majengo ya chekechea

Ili kuzuia mkusanyiko mkubwa wa kaboni dioksidi katika vikundi vya chekechea, kulingana na mahitaji ya SanPin, inapendekezwa kuteka ratiba ya uingizaji hewa katika taasisi ya elimu ya shule ya mapema na kuhakikisha kwa utaratibu mzunguko wa hewa katika majengo:

katika hali ya hewa ya baridi - tu wakati wa kutokuwepo kwa wanafunzi katika vikundi;
katika hali ya hewa ya joto - wakati wa matembezi, shughuli, mradi hakuna rasimu.

Muda wa uingizaji hewa umedhamiriwa kwa kuzingatia picha ya mraba ya chumba, hali ya joto na hali ya hewa. Nusu saa kabla ya watoto kurudi kwenye kikundi, ni muhimu kuacha uingizaji hewa ili kurekebisha microclimate ya ndani na kuzuia hypothermia ya watoto wa shule ya mapema, hakikisha.

Jinsi ya kuteka ratiba ya uingizaji hewa katika shule ya chekechea

Ratiba ya uingizaji hewa katika taasisi ya elimu ya shule ya mapema huundwa kwa mujibu wa sifa za kiufundi za majengo, umri wa wanafunzi, na wakati wa mwaka. Tendo hili la ndani lazima liwe na taarifa juu ya idadi na wakati wa vikao vya mzunguko wa hewa, aina ya uingizaji hewa na eneo la utaratibu. Hati hiyo imeundwa na muuguzi na kuthibitishwa na saini za mfanyakazi wa afya na mkuu wa shule ya chekechea mwanzoni mwa mwaka mpya wa shule.

Mfano wa ratiba ya uingizaji hewa wa majengo katika chekechea imewasilishwa kwenye meza.

Katika mashirika ya elimu ya shule ya mapema, inaruhusiwa kutumia taa za kawaida za baktericidal za quartz na quartz, ambazo hupinga kwa ufanisi aina zote za microflora ya pathogenic. Ni muhimu kuzingatia kwamba kindergartens mara chache hutumia irradiators na taa za zebaki-quartz, ambazo, ikiwa sheria za uendeshaji zinakiukwa, zinaweza kutolewa kwa kiasi kikubwa cha nitrojeni na kusababisha ulevi wa mwili.

Ratiba ya awali ya uingizaji hewa na ratiba ya quartzing katika taasisi ya elimu ya shule ya mapema lazima ihifadhiwe kwenye folda ya kikundi, pamoja na logi ya uingizaji hewa na quartzing, ambayo rekodi zinawekwa tarehe, wakati na utaratibu wa taratibu. Wakati wa kujaza logi, chini ya kila kiingilio, mfanyakazi anayehusika lazima aonyeshe jina lake kamili na saini.

Udhibiti wa usafi na epidemiological:

Logi ya ubora wa kusafisha kabla ya sterilization

(kwa kufanya mtihani wa azopyram).

tarehe

Mbinu ya usindikaji

Inatumika

maana yake

Matokeo ya udhibiti wa kemikali wa nasibu wa bidhaa zilizosindika

Jina la ukoo

kuendesha

kudhibiti

Jina

bidhaa

jumla

wingi

mambo

wingi

bidhaa

chini ya udhibiti

Kati ya hizi zimechafuliwa

damu

sabuni

20.10.

mwongozo

3% Desofran

Kibano

Hasi

Ivanova

Mikasi

Neg.

Vikwazo

Neg.

Na kadhalika.

Dawa gani ya kuua vijidudu, dilution%. (kwa mfano Deo-chlor 0.015%)

Grafu: tarehe ya kuzaliana(lazima ilingane na tarehe ya dilution ya suluhisho la msingi katika chumba cha usafi); bora kabla ya tarehe(kutoka kwa maisha ya rafu ya suluhisho kuu), kuhama, muda kwa kuwepo hatarini(ikiwa nyenzo zilizotumiwa ni disinfected), na ikiwa hutumiwa kwa matibabu ya uso, basi safu hii haihitajiki, saini ya mtu anayehusika.

Katika chumba cha usafi, vyombo vyote vya ndani au nje lazima viwe na alama kwenye ujazo (lita 3,5,8) kulingana na maji ambayo wauguzi humwaga ndani ya ndoo. Na lazima kuwe na vyombo vya kupimia vilivyowekwa alama ya kile vinachotumiwa.

Wauguzi na wauguzi lazima wajue jinsi ya kuandaa suluhisho la kimsingi la kuua viuatilifu na suluhisho la kufanya kazi la viua viuatilifu kwa nyuso za kuua viini.

Weka ndoo kwenye racks kwa ajili ya usafishaji wa sasa na wa jumla, pakiti matambara kwa ajili ya usafishaji wa jumla kwenye karatasi ya ufundi, yatayarishe kwa ajili ya kuzaa, na uweke matambara ya kusafisha sakafu baada ya kuua viini, ukitundika kwa uangalifu kwenye ndoo za kuosha sakafu, au toa mahali tofauti pa kukaushia. vitambaa. Pakia kwa uangalifu vifaa vya kusafisha vya jumla (galoshes, mavazi ya rangi, glasi, aproni za mpira, nguo safi nyeupe na kofia, barakoa), tengeneza seti tatu unapozitumia na uziweke kwenye kona kwenye rafu ya juu ya rafu, weka lebo kwenye vifurushi. kwa maeneo gani zinatumika. Kunapaswa kuwa na ratiba ya usafi wa jumla katika chumba cha usafi, katika vyumba vya tiba, korido mara moja kwa mwezi, katika vyumba vya usambazaji na vyoo mara moja kila siku 10, na katika vyumba vya ala mara moja kwa wiki.

Dada ambao ni mama wa nyumbani wanapaswa kuwa na magazeti yafuatayo.

1) kukabidhi nguo kwa wafulia

Imetolewa kwenye gazeti la kuenea

tarehe	Jina la kitani	wingi kupita kitani	kupita uchoraji	kukubaliwa uchoraji
1	2	3	4	5
20.10.11	Laha	45	Ivanova	Petrova
	Vifuniko vya duvet	25	Ivanova	Petrova
	Pillowcases	32	Ivanova	Petrova
	Na kadhalika.

tarehe	Jina la kitani	wingi iliyopitishwa	alitoa saini	kukubaliwa uchoraji
6	7	8	9	10
21.10.11	Laha	45	Petrova	Ivanova
	Vifuniko vya duvet	25	Petrova	Ivanova
	Pillowcases	32	Petrova	Ivanova
	Na kadhalika.

Akina dada wa nyumbani wanapaswa kuonyesha kwenye ukurasa wa kwanza wa gazeti uzito wa kila kitu kinachopaswa kuoshwa ili wajue ni unga kiasi gani unaohitajika kufua nguo. Kulingana na viwango vifuatavyo, kwa kilo 1. Kwa kufulia unahitaji lita 4 za maji, na kwa lita 1 ya maji unatumia gramu 5 za poda na hiyo kwa kilo 1. kufulia kunahitaji gramu 20 za poda. Ikiwa nguo imechafuliwa, kwanza hutiwa ndani ya dawa yoyote iliyoidhinishwa, baada ya kufichuliwa, huoshwa chini ya maji ya bomba na kuwekwa kwenye mashine za kuosha.

2) uhasibu wa sabuni na bidhaa za kusafisha

3) uhasibu wa vifaa vya ngumu na laini, sahani na ndoo, nk.

4) jarida la kufuta.

5) logi ya ubora wa kusafisha kwa ujumla.

1 Hatua za kuzuia maambukizo ya nosocomial katika hospitali za uzazi (idara) na vituo vya uzazi zimeainishwa katika Sura ya IV.

Nyenzo za mbinu kwa muuguzi wa chumba cha matibabu.(SHAVU LANGU)

Jukumu la muuguzi katika mchakato wa kutibu mgonjwa, hasa katika hospitali, ni vigumu kuzingatia. Utekelezaji wa maagizo ya daktari, kutunza wagonjwa mahututi, kufanya udanganyifu mwingi, wakati mwingine ngumu sana - yote haya ni jukumu la moja kwa moja la wafanyikazi wa uuguzi. Muuguzi pia hushiriki katika kumchunguza mgonjwa, kumtayarisha kwa ajili ya hatua mbalimbali za upasuaji, kufanya kazi katika chumba cha upasuaji akiwa daktari wa ganzi au muuguzi wa upasuaji, na kufuatilia mgonjwa katika chumba cha wagonjwa mahututi. Yote hii inaweka mahitaji ya juu sio tu juu ya ujuzi na ujuzi wa vitendo wa muuguzi, lakini pia juu ya tabia yake ya maadili, uwezo wa kuishi katika timu, wakati wa kuwasiliana na wagonjwa na jamaa zao.

Muuguzi lazima afuate madhubuti maagizo ya daktari na kufuata madhubuti sio tu kipimo cha dawa na muda wa taratibu, lakini pia mlolongo wao. Wakati wa kuagiza muda au mzunguko wa utawala wa madawa ya kulevya, daktari anazingatia muda wa hatua zao na uwezekano wa kuchanganya na dawa nyingine. Kwa hiyo, uzembe au makosa yanaweza kuwa hatari sana kwa mgonjwa na kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa.

Taasisi za kisasa za matibabu zina vifaa vipya vya uchunguzi na matibabu. Wauguzi lazima wasijue tu kifaa fulani ni cha nini, lakini pia waweze kuitumia, haswa ikiwa imewekwa kwenye wadi. Wakati wa kufanya udanganyifu mgumu, muuguzi, ikiwa hajisikii tayari kwa hili au ana shaka juu ya jambo fulani, haipaswi kusita kuomba msaada na ushauri kutoka kwa wenzake wenye uzoefu zaidi. Vivyo hivyo, muuguzi ambaye ni mjuzi wa mbinu au ujanja fulani analazimika kusaidia wenzi wake wasio na uzoefu kujua mbinu hii. Kujiamini, kiburi na kiburi havikubaliki linapokuja suala la afya ya binadamu na maisha. Hii inapaswa kuwezeshwa na hali ya jumla ya taasisi ya matibabu, ambayo ina jukumu muhimu katika malezi ya mfanyikazi aliyehitimu sana na anayewajibika, ukuaji ndani yake wa sifa za juu za maadili, ubinadamu na uwezo na tabia yake yote kuchangia. kurudi kwa afya na uwezo wa kufanya kazi kwa mtu mgonjwa.

Udhibiti wa maambukizi ni mfumo wa hatua madhubuti za kuzuia na kupambana na janga zinazolenga kuzuia kutokea na kuenea kwa maambukizo ya hospitali, kulingana na matokeo ya uchunguzi wa janga.

Malengo ya udhibiti wa maambukizi ni kupunguza maradhi, vifo, na hasara za kiuchumi kutokana na maambukizo yanayoletwa na hospitali. Maambukizi ya hospitali ni ugonjwa wowote wa kuambukiza unaojitokeza katika mazingira ya hospitali. Maambukizi yanayotokana na hospitali pia yanajumuisha visa vya maambukizo ya wafanyikazi wa matibabu katika vituo vya huduma ya afya ambavyo viliibuka kama matokeo ya shughuli zao za kitaalam.

Ili kuzuia maambukizi ya nosocomial, muuguzi lazima:

· kuhifadhi nguo za nje na nguo za kazi kando,

· usitoke nje ya eneo la hospitali ukiwa na mavazi maalum;

· usivae nguo za kujikinga wakati wa kutokuwepo kazini.

Kazi katika chumba cha matibabu huanza na kusafisha mara kwa mara.

Muuguzi wa utaratibu huondoa mapambo (saa, vikuku na pete) kutoka kwa mikono. Anaweka nywele zake chini ya kofia yake na kuvaa mask.

Usafishaji wa kawaida wa chumba cha matibabu inafanywa angalau mara 2 kwa siku, ikiwa ni lazima mara nyingi zaidi: asubuhi kabla ya kuanza kwa siku ya kazi na mwisho wa mabadiliko ya kazi. Kusafisha kwa mvua lazima iwe pamoja na disinfection na mionzi ya baktericidal ya chumba. Kwa disinfection, disinfectants yoyote iliyoidhinishwa kwa matumizi na inapatikana inaweza kutumika, kulingana na maelekezo ya mbinu ya ufumbuzi.

Muuguzi au kwa utaratibu huweka kanzu na kinga kwa ajili ya kusafisha. Suluhisho la disinfectant hutiwa kwenye chombo maalum na kitambaa safi kinawekwa kwa ajili ya matibabu ya uso. Nyuso zote zinafutwa kwa utaratibu mkali - meza ya nyenzo za kuzaa, makabati ya ufumbuzi wa kuzaa, vifaa, meza za kudanganywa, viti, viti vya wagonjwa, kuta kwa urefu wa mkono (1.5 m) kutoka dirisha hadi mlango.

Kwa kusafisha, vifaa maalum vya kusafisha hutumiwa, ambavyo vimewekwa wazi kuonyesha chumba, aina ya kazi ya kusafisha na eneo maalum la kuhifadhi.

Usafi wa mikono na antiseptic ya ngozi inapaswa kufanyika katika kesi zifuatazo: kabla ya kuwasiliana moja kwa moja na mgonjwa

Kabla ya kuvaa glavu za kuzaa na baada ya kuondoa glavu wakati wa kuweka catheter ya kati ya mishipa au sindano za mishipa na taratibu zingine zinazohusiana na uadilifu wa ngozi.

Matibabu ya usafi wa mikono na antiseptic ya ngozi (bila kuosha hapo awali) hufanywa kwa kusugua ndani ya ngozi ya mikono kwa kiwango kilichopendekezwa katika maagizo ya matumizi, kwa uangalifu maalum kwa matibabu ya vidole, ngozi karibu na kucha. , kati ya vidole. Hali ya lazima kwa ajili ya kuua vidudu kwa mikono ni kuwaweka unyevu kwa muda uliopendekezwa wa matibabu.

Zingatia kile unachoosha mikono yako nacho:

Kabla ya kutumia bidhaa kwenye mtoaji, makini ikiwa maagizo yana dutu inayotumika na athari ya kuosha, hii inamaanisha kuwa hauitaji kuosha mikono yako na sabuni kabla ya kutumia suluhisho, baada ya kukausha mikono yako na kitambaa cha kutupwa. kwenye st. kinga;

Ikiwa chupa inasema kuwa sabuni ya kioevu ina athari ya antiseptic, kisha baada ya kuosha mikono yako, kavu na kitambaa cha kutosha na kuweka kwenye kioo. kinga;

Ikiwa imeandikwa kuwa ni antiseptic ya ngozi, basi osha mikono yako na sabuni kwa muda uliowekwa katika maagizo ya kutumia sabuni.

M/s huosha mikono chini ya maji ya bomba na sabuni kwa angalau dakika 2. (wakati wa mikono ya sabuni huonyeshwa katika maagizo ya jina maalum la bidhaa iliyotumiwa). Kausha mikono yako na kitambaa cha kuzaa au kitambaa cha kutupwa na kwa kitambaa sawa au kitambaa ulichotumia kukausha mikono yako, zima bomba la maji, na ikiwa hakuna kitambaa cha kuzaa, basi gramu 10 za gramu 70 hutolewa kufunika kitambaa kikubwa. meza tasa. pombe, na meza ndogo 3.0 pombe kumwaga kwenye mikono yako na kavu mikono yako, kusugua pombe imara katika mikono yako, kuvaa glavu tasa.

Kufunika meza tasa: Lazima kuwe na tepe kwenye bix inayosema ni nini kwenye bix na kwa idadi gani, kwani baada ya sterilization herufi za yaliyoandikwa mara nyingi hufutwa, unahitaji kusasisha kila wakati, na tarehe na wakati wa sterilization na tarehe. na wakati wa kufungua bix lazima pia kuonyeshwa. Ikiwa seti ni sterilized katika karatasi ya kraft, basi tarehe na wakati wa ufunguzi umeandikwa kwenye karatasi ya krafti hutumiwa kwa sterilization mara moja.

Kabla ya kuondoa vifaa vya chombo vilivyotengenezwa (kabla ya kufungua mapipa):

Tathmini kwa kuibua ukakamavu wa mfuniko wa kisanduku cha kudhibiti uzazi au uadilifu wa kifurushi cha matumizi moja ya utiaji;

Angalia rangi ya alama za viashiria vya viashiria vya kemikali, ikiwa ni pamoja na kwenye vifaa vya ufungaji wa sterilization;

Angalia tarehe ya sterilization;

Tarehe, wakati wa ufunguzi na saini ya mtu anayefungua huwekwa kwenye lebo ya kifurushi na mfuko wa ufungaji.

Katika kitabu cha logi cha sterilization, nambari ya kifurushi, uwepo wa bidhaa za matibabu, wakati wa kufungua kifurushi (kifurushi) lazima iandikwe, na kiashiria cha ubora wa sterilization kilichochukuliwa kutoka ndani ya kifurushi kilichofunguliwa (kifurushi) kimefungwa.

Kabla ya kuandaa meza ndogo zisizo na tasa, muuguzi huosha (matibabu ya usafi) mikono na dawa ya kuzuia ngozi iliyo na pombe kwa kutumia teknolojia.

huweka glavu za kuzaa. Kufunika meza kubwa ya chombo (baada ya kutibu mikono, m/s huvaa gauni tasa na glavu za kuzaa) huchukua karatasi mbili za kuzaa kutoka kwa bix na kibano, ambayo kila moja imekunjwa kwa nusu, iliyowekwa kushoto na kulia. nusu ya meza, na mikunjo inakabiliwa na ukuta. Karatasi zimepishana ili katikati ya jedwali kingo za karatasi moja zipishe karatasi nyingine kwa angalau sm 10, na kingo za karatasi pande zote za jedwali zining'inie chini kwa karibu 15 cm. Karatasi ya tatu iliyofunuliwa imewekwa juu ya karatasi hizi ili kingo zake zining'inie chini kwa angalau 25 cm. Jedwali iliyo na vyombo vilivyowekwa juu yake imefunikwa na karatasi ya kuzaa, iliyopigwa kwa nusu pamoja na urefu wa karatasi, au karatasi mbili zilizofunuliwa. Jedwali kubwa la kuzaa limewekwa kwa masaa 6.

Katika vyumba vya matibabu, meza ndogo ya kuzaa imewekwa kwa masaa 2.

Tray ya kwanza (ministol) yenye nyenzo tasa

Tray ya pili (mini-meza) kwa uhifadhi wa muda wa sindano

Juu ya tasa jedwali au trei ndogo ziweke alama tarehe na wakati wa kufunika meza isiyo na tasa.

Baada ya kusoma karatasi ya maagizo, m/s huandaa ampoules na dawa, kifurushi kilicho na glavu, na sindano kwenye kifurushi. Anaosha mikono yake, anatikisa sindano kutoka kwenye begi kwenye tray kwa uhifadhi wa muda wa nyenzo zisizo na uchafu, anatibu mikono yake na dawa ya kuponya, kuvaa glavu za kuzaa, kumwaga pombe kwenye kitambaa cha pamba, kuifuta shingo ya ampoule, na. faili za chupa na dawa, ampoules, na kwa usufi kavu wa pamba, huvunja ncha iliyokatwa ya ampoule.

Tunashughulikia mikono yetu na antiseptic

Kwa mkono wako wa kulia, chukua sindano karibu na kofia ya plastiki na uzungushe mkono wa sindano kwenye bomba la sindano na uipake vizuri. Ikiwa ni lazima, weka sindano iliyokusanyika kwenye diaper ya kuzaa;

Chukua ampoule / chupa kwa mkono wako wa kushoto, ingiza sindano kwenye sindano kwa mkono wako wa kulia, chora kiasi kinachohitajika cha dawa, ukiiweka kama inahitajika;

Ondoa Bubbles za hewa kutoka kwa sindano kwa kugeuza sindano kwa wima na sindano juu, kushinikiza kwenye pistoni, na hatua kwa hatua itapunguza hewa kutoka kwenye sindano;

Haikubaliki kushinikiza mipira ya pamba kwenye shingo ya chupa na pombe au kufinya mpira uliowekwa na pombe kwenye chombo cha kawaida na pombe na mikono yako, nyunyiza kundi kubwa la pamba na pombe mapema na uihifadhi kwa muda mrefu. wakati;

Wakati wa kufanya kazi na wagonjwa, sheria za usalama wa kitaaluma hufuatwa madhubuti.

Sindano hufanywa kwa kutumia glavu za mpira zisizo na kuzaa, kuzibadilisha baada ya kila mgonjwa;

Kabla ya kufungua, vifuniko vya chupa na ampoules vinatibiwa na swab ya kuzaa iliyohifadhiwa na 70g. pombe ya ethyl;

Ngozi kwenye tovuti ya sindano inatibiwa kwa mlolongo na swabs mbili za pamba za kuzaa na 70 g. pombe ya ethyl: kwanza eneo kubwa, kisha moja kwa moja

tovuti ya sindano;

Baada ya sindano, swab mpya ya kuzaa hutumiwa kwenye uso wa jeraha;

Kwa kila sindano, sindano 2 hutumiwa (kwa diluting na kukusanya suluhisho la sindano na kwa sindano);

Wakati wa kufanya ghiliba za wazazi katika wadi, pamoja na kuweka mifumo, meza ya kifaa cha rununu hutumiwa, kwenye rafu ya juu ambayo tray ndogo ya kuzaa hukusanywa, ambayo kuna sindano iliyo na dawa iliyochorwa kati ya tabaka mbili za kuzaa. diaper, pamoja na napkins za chachi na mipira ya pamba, kwa sindano kwa mgonjwa maalum. Chupa ya 70g pia imewekwa hapo. pombe na mfuko wa glavu za kuzaa. Kwenye rafu ya chini kuna chombo cha nyenzo zilizotumiwa.

Muuguzi huchukua mfumo wa chaji ndani ya chumba pamoja na meza ya chombo, kisha huosha mikono yake katika chumba cha matibabu. Katika kata, tourniquet imefungwa kwenye mkono wa mgonjwa, na mikono inatibiwa na antiseptic (kwa wakati huu mgonjwa anafanya kazi na ngumi ili kuona vizuri mshipa wa sindano). Inaweka glavu zisizo na kuzaa, unyevu wa pamba isiyo na maji na antiseptic, inafuta tovuti ya sindano kulingana na mpango mara mbili, hufanya sindano ya mishipa, inalinda mfumo, inafunika sindano na pedi ya chachi isiyo na kuzaa.

Baada ya mwisho wa dropper, sindano huondolewa na swab ya pamba na pombe hutumiwa kwenye tovuti ya sindano. Mfumo huondolewa kwenye chupa na kuwekwa kwa uangalifu kwenye tray ya taka bila kukata sindano kutoka kwa mfumo. Nyenzo zote zilizotumiwa kwenye meza ya chombo hurejeshwa kwenye chumba cha matibabu. Ambapo m/s, akiwa amevaa glavu, huchukua clamp na kutenganisha sindano kwa uangalifu kutoka kwa mfumo na kuiweka kwenye chombo kisichoweza kuchomwa kwa sindano za kuua, dawa zilizobaki kutoka kwa mfumo hutiwa ndani ya chombo kwa maji ya kibaolojia. Kisha mfumo huo umewekwa kwenye chombo cha mifumo ya kuzuia disinfecting, sindano huoshwa kwenye chombo cha 1 cha kuosha sindano na kuwekwa kwenye chombo cha 2 kwa sindano za disinfecting.

Haikubaliki kurudisha nyenzo za kuzaa ambazo hazijatumiwa kwenye kifurushi cha jumla;

9. Futa jokofu iliyoosha kavu na kitambaa.

Matibabu ya taa za baktericidal wakati wa kusafisha kwa ujumla

1. Mwili wa taa ya baktericidal hutendewa na disinfectant sawa. bidhaa ninayotumia kutibu nyuso, na sehemu ya kioo inatibiwa na 95g. pombe kwa kiwango cha 5g. kwa taa moja kubwa, kwa ndogo 2.5g.

2. Mara moja kwa mwezi, sura ya taa inatibiwa na suluhisho la 3% ya peroxide ya hidrojeni kwa lita 1 5g. sabuni.

3. Wakati kusafisha sasa Sura ya taa inafutwa kabisa. njia zinazotumiwa kutibu nyuso, na sehemu ya kioo ya taa inafuta kwa kitambaa cha kavu cha kuzaa.

Wakati wa kufanya usafi wa jumla, vitambaa 3 hutumiwa (ya 1 kwa sabuni na suluhisho la soda, ya 2 kwa kutumia dawa ya kuua vijidudu, ya 3 (ya kuzaa) ya kuosha dawa baada ya kufichuliwa. idara. Mwenye jukumu la kufanya usafi wa jumla ni muuguzi mkuu wa idara. Katika daftari ya jeni. kusafisha, karatasi ya kwanza lazima iwe pamoja na picha ya uso wa kutibiwa, kiasi kinachohitajika cha disinfectant, pia kwa ajili ya kusafisha sasa, na takriban muda wa kuanza kwa kusafisha kwa ujumla, ili hakuna mwingiliano na kitabu cha logi. quartzing baraza la mawaziri baada ya usafi wa jumla umefanywa. kusafisha

Sasa hesabu ya disinfectants katika logi ya jumla ya kusafisha.

M/s waandamizi lazima wawe na bajeti ya viuatilifu ili kusafisha majengo yote ya idara au vyumba vya kliniki. Kwa kuwa kusafisha kwa majengo yote isipokuwa ofisi za ofisi (vyumba vya wafanyakazi, ofisi ya m/s mwandamizi, nk) hufanywa kwa kutumia disinfectants. Kwa hiyo, unahitaji kufanya folda ambayo miongozo na vyeti vya disinfectants kutumika katika idara zitahifadhiwa, pamoja na mahesabu ya majengo yote. Kwenye kituo m/s lazima kuwe na data juu ya hitaji la dawa kwa miezi 1,3,6.

Ili wakati wowote anaweza kuwawasilisha kwa m / s kuu kwa ununuzi wa siku zijazo, akijua usawa wake. Pia, usisahau kuhusu disinfection ya vifaa vya taka na bidhaa za matibabu, nk, na matibabu ya kabla ya sterilization ya vyombo.

Ili kuhesabu disinfectants, lazima ujue eneo la majengo yote.

1. S - eneo

2. L - urefu wa baraza la mawaziri

3. H - urefu wa baraza la mawaziri

4. D - upana wa baraza la mawaziri

Kwa mfano

S - sakafu 6x4 = 24m. x 2 (ikiwa dari imeoshwa)

L - mita 6 x 2 (kuta 2)

D - mita 4 x 2 (kuta 2)

H - mita 2.5 kwa gen. Kwa kusafisha sasa, urefu wa 1.5 m huchukuliwa.

Jua eneo la nyuso zote za kuta na sakafu

1) Urefu wa kuta 6 x 2.5 x 2= 30m2

2) Upana wa ukuta kwa kuzingatia madirisha na milango (eneo la dirisha linaweza kupunguzwa mwishoni) 4 x 2.5 x2 = 20m2

3) Sakafu 6x4 + dari 6x4 = 48m2

S=30+20+48 =98m2

Usisahau kwamba wakati wa gen. kusafisha: friji, makabati, meza, viti, viti na samani nyingine huosha.

Suluhisho zote za disinfectant kwa kuifuta huchukuliwa kwa 100 ml. kwa 1 sq. m.

Muuguzi, pamoja na kufanya kazi ya matibabu na kutunza wagonjwa, hudumisha nyaraka za matibabu.

1. Jarida, au daftari la uteuzi.

2. Logi ya mapokezi na uhamisho wa majukumu.

3. Karatasi ya kurekodi harakati za wagonjwa na vitanda vya hospitali.

4. Mmiliki wa sehemu.

5. Rejesta ya dawa za orodha A na B.

6. Muhtasari wa hali ya wagonjwa kwenye dawati la usaidizi.

7. Kitabu cha kumbukumbu cha dawa za bei ghali na adimu sana.

8. Jarida la mavazi.

9. Jarida la kuandika vifaa na pombe.

10. Jarida la disinfection ya vyombo.

I. Jarida la kabla ya sterilization ya vyombo.

12. Journal ya kusafisha kwa ujumla.

13. Jarida la quartzing.

14. Jarida la matatizo ya baada ya sindano. Kwa kuongeza, lazima awe na uwezo wa kujaza fomu ya takwimu (fomu Na. 30).

15. Jarida la kuzuia dharura ya tetanasi.

Jarida au kitabu cha miadi. Muuguzi anaelezea dawa zilizoagizwa, pamoja na vipimo vinavyotakiwa kufanywa kwa mgonjwa, katika daftari ya dawa, ambapo jina kamili linaonyeshwa. mgonjwa, namba ya chumba, ghiliba, sindano, maabara na masomo ya ala. Inarudia data ya ingizo katika laha ya miadi. Tarehe na saini ya muuguzi lazima iingizwe.

Logi ya mapokezi na uhamisho wa majukumu. Mara nyingi, uhamisho wa wajibu unafanywa asubuhi, lakini pia inaweza kufanyika wakati wa mchana ikiwa muuguzi mmoja anafanya kazi nusu ya kwanza ya siku, na pili - nusu ya pili ya mchana na usiku. Wauguzi wanaopokea na kukabidhi jukumu huzunguka wodi, kuangalia sheria za usafi na usafi, kukagua wagonjwa mahututi na kutia saini katika rejista ya mapokezi na uhamishaji wa kazi, ambayo inaonyesha jumla ya wagonjwa katika idara, idadi ya wagonjwa mahututi. wagonjwa wagonjwa na homa, harakati za wagonjwa, uteuzi wa haraka, hali ya vifaa vya matibabu, vitu huduma, dharura. Logi lazima iwe na saini zilizo wazi, zinazosomeka za wauguzi waliokubali na kupita wajibu.

Muuguzi wa zamu asubuhi anajaza "Karatasi ya Rekodi ya Mwendo wa Mgonjwa" (Fomu Na. 007u).

Muuguzi wa kata, akiangalia karatasi ya miadi, huchota kila siku "mgawaji"(ikiwa hakuna dada wa lishe). Mpangaji wa sehemu lazima awe na habari kuhusu idadi ya meza tofauti za chakula na aina za kufunga na mlo wa mtu binafsi. Kwa wagonjwa waliolazwa jioni au usiku, muuguzi wa zamu huandaa mpango wa sehemu. Taarifa za wauguzi wa kata kuhusu idadi ya mlo hufupishwa na muuguzi mkuu wa idara, aliyetiwa saini na mkuu wa idara, na kisha kuhamishiwa kwa idara ya upishi.

Daftari la dawa katika orodha A na B. Dawa zilizojumuishwa katika orodha A na B zinahifadhiwa tofauti katika baraza la mawaziri maalum (salama). Lazima kuwe na orodha ya dawa hizi ndani ya salama. Madawa ya kulevya kawaida huhifadhiwa katika salama sawa, lakini katika compartment maalum. Vitu vigumu kupata na vya gharama kubwa pia huhifadhiwa kwenye salama. Uhamisho wa funguo kwa salama umeandikwa katika jarida maalum. Ili kurekodi matumizi ya dawa zilizohifadhiwa kwenye salama, majarida maalum huundwa. Karatasi zote katika magazeti haya zinapaswa kuhesabiwa, zimefungwa, na ncha za bure za kamba zinapaswa kufungwa kwenye karatasi ya mwisho ya gazeti na karatasi inayoonyesha idadi ya kurasa. Karatasi hii imepigwa mhuri na kusainiwa na mkuu wa idara ya matibabu. Ili kurekodi matumizi ya kila dawa kutoka kwa orodha A na orodha B, karatasi tofauti imetengwa. Jarida hili pia limehifadhiwa kwenye sefu. Rekodi za kila mwaka za matumizi ya dawa huwekwa na muuguzi mkuu wa idara. Muuguzi ana haki ya kusimamia analgesic ya narcotic tu baada ya daktari kurekodi dawa hii katika historia ya matibabu na mbele yake. Ujumbe kuhusu sindano unafanywa katika historia ya matibabu na kwenye karatasi ya dawa. Ampoules tupu za analgesics za narcotic hazitupwa mbali, lakini zinakabidhiwa, pamoja na ampoules zisizotumiwa, kwa muuguzi anayeanza kazi yake inayofuata. Wakati wa kuhamisha ushuru, wanaangalia mawasiliano ya viingilio kwenye logi ya uhasibu (idadi ya ampoules zilizotumiwa na usawa) na idadi halisi ya ampoules zilizojazwa. Wakati ugavi mzima wa analgesics ya narcotic hutumiwa, ampoules tupu hutolewa kwa muuguzi mkuu wa idara na mpya hutolewa kwa kurudi. Ampoules tupu za analgesics za narcotic zinaharibiwa tu na tume maalum iliyoidhinishwa na mkuu wa idara ya matibabu.

Jarida la uhaba mkubwa na fedha za gharama kubwa iliyokusanywa na kudumishwa kulingana na mpango sawa.

Muhtasari wa hali za wagonjwa kwa dawati la habari. Muhtasari huu unakusanywa kila siku na muuguzi wa usiku, mara nyingi mapema asubuhi, kabla ya mabadiliko kuanza. Ina majina ya wagonjwa, namba za vyumba vyao, pamoja na hali yao ya afya.

KATIKA jarida la mavazi tarehe, aina za mavazi, idadi ya wagonjwa waliopokea mavazi huonyeshwa, na saini ya kila siku pia imewekwa.

Jarida la utupaji wa pombe na vifaa vya kuvaa iko katika chumba cha upasuaji au chumba cha kuvaa. Gazeti hili lina nambari na laced, lililosainiwa na muuguzi mkuu na mkuu wa idara. Kwa habari ya muuguzi - matumizi ya pombe kulingana na amri No 245 ya Agosti 30, 1991.

Ofisi ya upasuaji - 1200 g kwa watu elfu 1 (mtu 1 - 1.2 g ya pombe).

Chumba cha oncology - 1000 g kwa watu elfu 1 (mtu 1 - 1 g ya pombe).

Ofisi ya Urologist - 1200 g kwa watu elfu 1 (mtu 1 - 1.2 g ya pombe). Ili kutumia compress, 20-30 g ya pombe inahitajika. Matibabu ya kuchoma - 20-40 g ya pombe.

Kwa vyombo vinavyopitia matibabu ya kufunga uzazi katika CSC, muuguzi lazima aweke kumbukumbu ya vyombo (tazama Jedwali 2).

Magogo ya kusafisha kwa ujumla na quartzing iliyokusanywa na kudumishwa ili kufuatilia utekelezaji wa taratibu husika katika idara (tazama Jedwali 3).

Pia huanza kwenye chumba cha upasuaji logi ya baada ya sindano na matatizo ya baada ya upasuaji, ambapo tarehe, jina kamili limeonyeshwa. mgonjwa, anwani ya nyumbani, pamoja na nani, lini na chini ya hali gani alitoa sindano, ni dawa gani iliyosimamiwa, ambapo mgonjwa alitumwa, ikiwa alipewa cheti cha kuondoka kwa ugonjwa, jina la daktari ambaye alimchunguza mgonjwa; Baada ya kujaza safu hizi zote, muuguzi anaripoti kesi hii kwa kituo cha usafi na epidemiological, na mgonjwa huyu amepewa nambari ya epidemiological, ambayo muuguzi anajiandikisha katika jarida moja.

Katika chumba cha kiwewe, na vile vile kwenye chumba cha upasuaji, jarida la prophylaxis ya dharura ya tetanasi, ambayo inaonyesha habari kuhusu chanjo, kiasi cha toxoid ya pepopunda inasimamiwa, mfululizo wake na idadi, kiasi cha toxoid ya pepopunda inasimamiwa, njia ya utawala, mfululizo na idadi ya seramu, pamoja na taarifa kuhusu nani anayepokea taarifa kuhusu chanjo.

Hitimisho

Tathmini ya kazi ya muuguzi wa upasuaji hufanywa na daktari wa upasuaji, muuguzi mkuu (mwandamizi) kwa msingi wa kuzingatia utendaji wake wa majukumu yake ya kazi, kufuata kanuni za ndani, nidhamu ya kazi, viwango vya maadili na maadili, na kijamii. shughuli. Muuguzi wa upasuaji anawajibika kwa utendaji wa kazi zake. Aina za dhima ya kibinafsi imedhamiriwa kwa mujibu wa sheria ya sasa.

Orodha ya fasihi iliyotumika