Что происходит с организмом после переливания крови. Когда необходимо переливание крови. Как проводится гемотрансфузия и сколько процедур необходимо

Переливания крови могут вести к развитию реакций и осложнений. Реакции проявляются в повышении температуры, ознобах, головной боли, некотором недомогании. Принято различать 3 вида реакций: легкую (повышение t° до 38°, небольшой озноб), среднюю (повышение t° до 39°, более выраженный озноб, небольшая головная боль) и тяжелую (повышение t° выше 40°, резкий озноб, тошнота). Для реакций характерна кратковременность их (несколько часов, реже дольше) и отсутствие нарушения функций жизненно важных органов. Терапевтические мероприятия сводятся к назначению симптоматических средств: сердечных, наркотиков, грелки, постельного режима. Когда реакции носят аллергический характер (уртикарная сыпь, зуд кожи, отек лица типа Квинке), то показано применение десенсибилизирующих средств (димедрол, супрастин, внутривенное вливание 10% раствора хлористого кальция).

Более грозная клиническая картина развивается при посттрансфузионных осложнениях. Причины их различны. Обычно они бывают обусловлены переливанием несовместимой крови (по групповой принадлежности или резус-фактору), значительно реже - переливанием недоброкачественной крови или плазмы (инфицирование, денатурирование, гемолиз крови) и нарушениями методики трансфузии (воздушная эмболия), а также ошибками в определении показаний к переливанию крови, выборе методики трансфузии и дозировки. Осложнения выражаются в виде острой сердечной недостаточности, отека легких, мозга.

Время развития трансфузионных осложнений различно и зависит во многом от их причин. Так, при воздушной эмболии катастрофа может наступить немедленно после проникновения воздуха в кровяное русло. Наоборот, осложнения, связанные с сердечной недостаточностью, развиваются в конце или вскоре после переливания больших доз крови, плазмы. Осложнения при переливании несовместимой крови развиваются быстро, часто уже после введения небольших количеств такой крови, реже катастрофа наступает в ближайшее время по окончании переливания.

Течение посттрансфузионных осложнений может быть подразделено на 4 периода: 1) гемотрансфузионный шок; 2) олигоанурия; 3) восстановление диуреза; 4) выздоровление (В. А. Аграненко).

Картина гемотрансфузионного шока (I период) характеризуется падением артериального давления, тахикардией, резким нарушением дыхания, анурией, повышенной кровоточивостью, что может привести к развитию кровотечения, особенно если несовместимое переливание крови производилось во время операции или в ближайшие часы после нее. При отсутствии рациональной терапии гемотрансфузионный шок может привести к смерти. Во II периоде состояние больного остается тяжелым из-за прогрессирующего нарушения функции почек, электролитного и водного обмена, нарастания азотемии и усиления интоксикации, что часто приводит к смерти. Длительность этого периода обычно от 2 до 3 недель и зависит от тяжести поражения почек. Менее опасен III период, когда восстанавливается функция почек, нормализуется диурез. В IV периоде (выздоровления) длительно держится анемизация.

В I периоде трансфузионных осложнений необходимо бороться с тяжелыми гемодинамическими нарушениями и предупреждать отрицательное воздействие токсических факторов на функции жизненно важных органов, в первую очередь почки, печень, сердце. Здесь оправданы массивные обменные переливания крови в дозе до 2-3 л с использованием одногруппной резус-совместимой крови малых сроков хранения, полиглюкина, сердечно-сосудистых средств. Во II периоде (олигурии, анурии, азотемии) терапия должна быть направлена на нормализацию водного, электролитного обмена и борьбу с интоксикацией и нарушением функции почек. Больному устанавливают строгий водный режим. Прием жидкостей ограничивают до 600 мл в сутки с добавлением такого количества жидкости, которое больной выделил в виде рвотных масс и мочи. В качестве трансфузионной жидкости показаны гипертонические растворы глюкозы (10-20% и даже 40%). Не менее 2 раз в сутки назначают промывания желудка и сифонные клизмы. При нарастании азотемии и усилении интоксикации показаны обменные переливания крови, внутрибрюшной и внутрикишечный диализ и особенно гемодиализ с применением аппарата «искусственная почка». В III и особенно в IV периодах проводят симптоматическую терапию.

Патологическая анатомия осложнений. Наиболее ранние патоморфологические изменения на высоте шока выявляются со стороны крово- и лимфообращения. Наблюдаются отек и очаги кровоизлияний в оболочках мозга и его веществе, в легких, геморрагический выпот в плевральных полостях, нередко мелкоточечные кровоизлияния в оболочках и мышце сердца, значительное полнокровие и лейкостазы в сосудах легких, печени.

В почках на высоте шока выявляется значительное полнокровие стромы. Однако сосудистая сеть клубочков остается свободной от крови. В печени на высоте шока резко выражены разволокнение и отек сосудистых стенок, расширение перикапиллярных пространств, часто выявляются поля светлых печеночных клеток, имеющих набухшую вакуолизированную протоплазму и эксцентрически расположенное ядро. Если смерть наступает не на высоте шока, а в последующие несколько часов, то в почках наблюдается набухание эпителия извитых канальцев, в просветах которых содержится белок. Крайне резко выражен отек стромы мозгового слоя. Некробиоз эпителия канальцев появляется через 8-10 час. и бывает наиболее выражен на вторые-третьи сутки. При этом во многих прямых канальцах обнажается основная мембрана, просвет заполняется скоплениями разрушенных клеток эпителия, лейкоцитами и гиалиновыми или гемоглобиновыми цилиндрами. В случае смерти через 1-2 суток после переливания крови в печени могут быть обнаружены обширные участки некроза. Если смерть наступила в первые часы после переливания крови несовместимой группы, наряду с резко выраженными расстройствами кровообращения выявляются скопления гемолизированных эритроцитов и свободного гемоглобина в просветах сосудов печени, легких, сердца и других органов. Продукты гемоглобина, освобождающегося в процессе гемолиза эритроцитов, обнаруживаются также в просветах почечных канальцев в виде аморфных или зернистых масс, а также гемоглобиновых цилиндров.

В случае смерти от переливания резус-положительной крови реципиенту, сенсибилизированному к резус-фактору, на первый план выступает массивный внутрисосудистый гемолиз. При микроскопическом исследовании в почках отмечается резкое расширение канальцев, в их просветах содержатся гемоглобиновые цилиндры, мелкозернистые массы гемоглобина с примесью распадающихся эпителиальных клеток и лейкоцитов (рис. 5). Через 1-2 суток и позже после переливания крови в почках наряду с отеком стромы выявляется некроз эпителия. Через 4-5 суток можно видеть признаки его регенерации, в строме - очаговые лимфоцитарные и лейкоцитарные инфильтраты. Поражение почек может сочетаться с изменениями других органов, характерными для уремии.

При осложнениях от введения недоброкачественной крови (инфицированной, перегретой и др.) признаки гемолиза выражены обычно нерезко. Основными бывают ранние и массивные дистрофические изменения, а также множественные кровоизлияния на слизистых и серозных оболочках и во внутренних органах, особенно часто в надпочечниках. При введении бактериально загрязненной крови характерными являются также гиперплазия и пролиферация клеток ретикулоэндотелия в печени. В сосудах органов могут обнаруживаться скопления микроорганизмов. При переливании перегретой крови часто наблюдается распространенный тромбоз сосудов.

В случаях смерти от посттрансфузионных осложнений, связанных с повышенной чувствительностью реципиента, изменения, свойственные гемотрансфузионному шоку, могут сочетаться с морфологическими признаками аллергического состояния. В небольшой части случаев гемотрансфузионные осложнения протекают без клинической картины шока и связаны с наличием у больных противопоказаний к переливанию крови. Наблюдаемые в этих случаях патологоанатомические изменения указывают на обострение или усиление основного заболевания.

Рис. 5. Гемоглобиновые цилиндры и зернистые массы гемоглобина в просвете канальцев почки.

В современной медицине все еще достаточно часто применяется процедура по группам крови - это процесс ее внедрения от здорового донора к пациенту с нарушениями в здоровье (реципиенту). Он требует выполнения определенных правил, и не лишен осложнений. Поэтому эта операция проводится при предельной концентрации внимания со стороны медицинского персонала.

Что необходимо в самом начале?

Перед началом процедуры переливания врач проведет опрос и нужные исследования. Донору или реципиенту необходимо иметь при себе паспорт, для правильного учета всех данных. При их наличии медицинским специалистом будет произведен осмотр пациента или донора, он измеряет кровяное давление и выявит возможные противопоказания.

Правила переливания

Переливание крови по группам крови проводится с учетом определенных основ. Показания к проведению манипуляции, необходимая доза переливаемой жидкости назначаются медицинским специалистом на основании клинических данных и проведенных анализов. Правила переливания крови по группам созданы для безопасности как донора, так и реципиента. Специалист должен, вне зависимости от ранее полученных обследований, лично сделать следующее:

Выяснить группу по системе АВО и сравнить данные с имеющимися показаниями.
Выяснить характеристику эритроцитов, как донора, так и реципиента.
Поставить пробу на общую совместимость.
Провести биопробу.

Процесс определения принадлежности крови

Важным пунктом переливания является определение принадлежности биологической жидкости и наличия в ней инфекций. Для этого отбирают пробу крови для проведения общего анализа, делят полученное количество на две части и отправляют для исследования. В лаборатории первую проверят на наличие инфекций, количество гемоглобина и др. Вторую же используют для определения группы крови и ее резус-фактора.

Группы крови

Переливание крови по группам крови необходимо для того, чтобы в организме больного не произошло склеивание эритроцитов за счет проведения реакции агглютинации при поступлении исследуемой пробы. Группы крови человеческого организма по системе классификаций АВО делятся на 4 основные разновидности. По классификации АВО разделение происходит за счет присутствия специфических антигенов - А и В. Каждый из них привязан к определенному агглютинину: А привязан к α и В к β соответственно. В зависимости от комбинации этих составляющих и образуются всем известные группы крови. Совмещение одноименных компонентов невозможно, иначе в организме произойдет склеивание эритроцитов, и он просто не сможет дальше существовать. За счет этого возможны лишь четыре известные комбинации:

1 группа: антигены отсутствуют, имеется два агглютинина α и β.
2 группа: антиген А и агглютинин β.
3 группа: антиген В и агглютинин α.
4 группа: агглютинины отсутствуют, имеются антигены А и В.

Совместимость групп

Совместимость крови по группам для переливания играет важную роль при проведении операции. Во врачебной практике производится переливание только одинаковых совместимых друг с другом видов. Многие люди задаются вопросом о том, какую группу крови имеют но не разбираются в самом процессе. И все же есть и такие подходящие компоненты. Какая - вопрос, который имеет однозначный ответ. Люди с первой группой крови за счет отсутствия антигенов являются универсальными донорами, а те, у кого четвертая, считаются Таблица совместимости групп крови служит для понимания процесса гемотрансфузии.

Группа крови	Кто может переливать (Донор)	Кому можно переливать (рецепиент)
		Все группы
	1 и 2 группы	2 и 4 группы
	1 и 3 группы	3 и 4 группы
	Все группы

Несмотря на то, что в современном мире существует множество способов лечения различных болезней, избежать процесса переливания все еще не представляется возможным. Таблица совместимости групп крови помогает медицинским специалистам проводить операцию правильно, что способствует сохранению жизни и здоровья пациента. Идеальным вариантом переливания всегда будет применение идентичной и по группе, и по резусу крови. Но бывают случаи, когда переливание жизненно необходимо провести в кратчайшие сроки, тогда на помощь приходят универсальные доноры и реципиенты.

Резус-фактор

При научных исследованиях в 1940 году в крови макаки был найден антиген, который в дальнейшем получил наименование резус-фактор. Он является наследственным и зависит от расовой принадлежности. Те люди, в крови которых имеется этот антиген, являются резус-положительными, а при его отсутствии резус-отрицательными.

Совместимость при переливании:

отрицательный резус подходит для переливания людям с отрицательным резусом;
положительный резус совместим с кровью любого резуса.

Если использовать резус-положительную кровь пациенту с резус-отрицательной категорией, то в его крови выработаются специальные антирезус-агглютинины, а при еще одной манипуляции произойдет склеивание эритроцитов. Соответственно, такое переливание осуществлять нельзя.

Любая трансфузия - стресс для человеческого организма. Цельную кровь переливают только в том случае, если потеря этой биологической жидкости достигает 25% и выше. При утрате меньшего объема используют кровезаменители. В других случаях показано переливание определенных компонентов, например, только эритроцитарной массы, в зависимости от вида поражения.

Методы проведения пробы

Для проведения пробы на совместимость отобранную сыворотку реципиента перемешивают с пробой от донора на листе белой бумаги, наклоняя его в разные стороны. Через пять минут сравнивают результаты, если склеивание эритроцитов не произошло, донор и реципиент совместимы.

В чистую пробирку загружают очищенные при помощи физраствора эритроциты донора, разбавляют массу теплым раствором желатина и двумя каплями сыворотки реципиента. Помещают смесь на водяную баню на 10 минут. По истечении этого времени ее разбавляют физраствором в количестве 7 миллилитров и тщательно перемешивают. Если склеивание эритроцитов не зарегистрировано, донор и реципиент совместимы.
В пробирку для центрифуги капают 2 капли сыворотки реципиента, 1 каплю полиглюкина и 1 каплю крови донора. Пробирку ставят в центрифугу на 5 минут. Затем, разбавляют смесь 5 мл физраствора, ставят пробирку под углом в 90° и проверяют совместимость. При отсутствии склеивания и изменения цвета донор и реципиент совместимы.

Биопроба

Для снятия риска развития осложнений проводят проверку биопробой. Для этого осуществляют переливание малого количества крови реципиенту, и три минуты следят за его самочувствием. При отсутствии негативных проявлений: увеличение пульса, нарушение дыхания, манипуляцию повторяют еще два раза, внимательно следя за больным. Переливание можно проводить лишь тогда, когда не было обнаружено ни одного негативного проявления, в противном случае операцию не осуществляют.

Методика проведения

После проведения всех необходимых манипуляций по определению группы крови и совместимости начинают проводить само переливание. Вводимая кровь не должна быть холодной, допускается только комнатной температуры. Если операция срочная, то кровь подогревают на водяной бане. Процесс переливания осуществляется капельно при помощи системы, либо же напрямую с использованием шприца. Скорость введения 50 капель за 60 секунд. По ходу переливания медицинские специалисты через каждые 15 минут измеряют пульс и давление у больного. После проведения манипуляции пациенту показан покой и медицинское наблюдение.

Необходимость и противопоказания

Переливание крови у многих ассоциируется с простым капельным введением лекарств. Но это сложный процесс, при котором чужеродные живые клетки попадают в организм больного. И даже при идеально подобранной совместимости есть риск того, что кровь может не прижиться. Именно поэтому врачам крайне важно определить, что без такой процедуры нельзя обойтись. Специалист, назначающий операцию, должен быть твердо уверен, что другие способы лечения не будут эффективными. Если есть сомнение, что переливание принесет пользу, лучше его не проводить.

Последствия несовместимости

Если совместимость при переливании крови и кровезаменителей не была полной, у реципиента могут развиться негативные последствия от такой процедуры.

Нарушения от подобной операции могут быть разными, они бывают связаны с проблемами во внутренних органах или системах.

Появляются частые сбои в работе печени и почек, нарушается метаболизм, деятельность и работа органов кроветворения. Изменения также могут происходить в органах дыхания и нервной системе. Лечение, при любом виде осложнений, должно проводиться как можно раньше, под контролем врача.

Если же несовместимость произойдет при проведении биопробы, человек также почувствует негативные проявления, но в гораздо меньшем объеме. У реципиента может выявиться озноб, болевые проявления в грудной клетке и поясничном отделе позвоночника. Пульс будет учащен, появится чувство тревоги. При обнаружении этих признаков переливание делать нельзя. В настоящее время несовместимость при переливании крови по группам крови практически не встречается.

Переливание крови от прыщей (аутогемотерапия) – эффективная методика устранения воспаления кожного покрова. Люди, впервые узнающие об этом способе, испытывают недоверие. Но процедура является стандартной и практикуется длительное время. Она широко используется в косметологии и помогает эффективно очистить лицо от угревой сыпи. Лечение акне при помощи аутогемотерапии – возможность избавиться от гнойничковых высыпаний в короткие сроки.

Суть методики проста. В ходе процедуры происходит переливание крови от прыщей. При этом используется биологический материал самого пациента. Забор собственной крови проводится из локтевой вены. Затем она вводится в ягодичную мышцу – внешний верхний квадрант.

Переливание венозной крови при тяжелых формах акне помогает организму активизировать собственные защитные силы. Наблюдается повышение иммунитета, что и оказывает благоприятный терапевтический эффект при лечении угревой сыпи.

Перелитая кровь содержит вредные компоненты – токсины, побочные продукты. Это заставляет мобилизовать все защитные силы организма и адекватно реагировать – вырабатывать необходимые антитела – на появление условно чужеродных агентов.

Уникальность аутогемотерапии

Аутогемотерапия (переливание пациенту его собственной крови) – технология, основанная на выработке организмом человека определенных аутоиммунных тел в качестве защиты от проникших в него чужеродных агентов.

Процедуру переливания при угревой сыпи, сопровождающуюся введением собственной крови, используют при тяжелых формах заболевания. Благодаря активизации иммунных реакций, происходит стимулирование иммунитета человека: защита начинает работать с полной отдачей.

Уникальность процесса заключается в использовании собственной плазмы крови пациента: венозная кровь вводится в ягодичную мышцу. Иммунная система воспринимает поступившие вместе с ней вредные компоненты как чужеродные и начинает продуцирование особых антител. Итог – активизация иммунных процессов и постепенное устранение патологической симптоматики.

Проведение

Медики используют несколько разновидностей аутогемотерапии. Введение биоматериала может проводиться:

внутривенно;
подкожно;
внутримышечно.

Как делают переливание крови, чтобы избавить человека от угрей? Перед началом инъекций выполняется исследование биоматериала на присутствие инфекций и определения уровня гемоглобина.

Как делается гемотрансфузия? Используется одна из разработанных схем.

Нарастающая. В этом случае количество крови ежедневно увеличивается на 1 мл. Во время первой процедуры из вены больного берется 1 мл крови, которая вводится в ягодичную мышцу. Во второй день забирается и вводится 2 мл. Затем объем крови, которая берется из вены, ежедневно увеличивается на 1 мл. На десятый (завершающий) день вводят 10 мл.
Ступенчатая. Курс аутогемотерапии в этом случае – 20 дней. В первые 10 дней используется схема нарастающей гемотрансфузии. На 11 процедуре больной получает 10 мл крови, а затем объем ежедневно уменьшается на 1 мл.

Схемы переливания могут выглядеть иначе. В частности, медики могут порекомендовать курс переливания, длительностью в 5 дней. Процедурный кабинет человек посещает каждый второй день. Начальная доза крови – 2 мл. Шаг увеличения также составляет 2 мл, т.е. пациент получает 2-4-6-8-10 мл крови.

Выбор схемы делает лечащий доктор. Она индивидуальна для каждого конкретного случая. При тяжелом течении заболевания схема введения крови может разрабатываться специально для конкретного пациента.

Иногда состав полученного биоматериала усовершенствуют, вводя в него медикаментозные средства. И тогда процедура оказывает одновременно стимулирующий и лечебный эффект.

Процесс переливания крови допускается проводить повторно. Минимальный временной перерыв – 6 месяцев от окончания предыдущего.

Проведение повторного курса исключает повторное развитие кожной патологии. Фактором риска становится формирование гормонального дисбаланса. Необходимость повторной гемотрансфузии обсуждается с лечащим врачом.

Показания

Показания для очищения кожи при помощи аутогемотерапии многочисленны. Методика используется в следующих случаях:

при воспалительных процессах кожного покрова – фурункулы, акне;
лечение дерматитов;
при медленном заживлении ран;
при понижении иммунной защиты организма;
при формировании карбункулов.

Переливание крови помогает человеку избавиться от прыщей, устранив причины акне. Аутогемотерапия стимулирует человеческий иммунитет, что и способствует устранению заболевания.

Помогает ли переливание крови от прыщей

Насколько эффективно переливание крови от прыщей? Согласно откликам внешние улучшения состояния кожи фиксируются примерно в 80% от всех случаев проводимого лечения.

И хотя метод очень действенный, максимум терапевтического результата можно получить при сочетании нескольких методик. Усилить эффект от переливания поможет:

лечение основного заболевания, вызвавшего образование прыщей;
качественный уход за кожей с помощью очищающих средств;
коррекция питания.

Виды

Помогает ли переливание крови от высыпания прыщей? Методика эффективна в большей части случаев. Согласно статистике, излечение наступает у 80% пациентов, прошедших через процедуру гемотрансфузии. Аутогемотерапию можно проводить несколькими способами и каждый имеет свои нюансы.

Классическая

В этом случае полученный биоматериал никакой трансформации не подвергается. Проводится либо по нарастающей, либо по ступенчатой схеме.

Ступенчатая

В полученной венозной крови пациента растворяется сразу несколько гомеопатических средств. Биологический материал водится в нужной дозе за один раз. Набор используемых препаратов определяется лечащим доктором, исходя из имеющейся проблемы и особенностей организма больного.

С антибиотиком

До проведения переливания полученный биоматериал обогащается выбранным антибиотиком. Благодаря такой схеме значительно повышается эффективность терапии.

Методика будет особенно актуальна, если причиной кожных высыпаний стала какая-либо инфекция. Подбор антибиотика осуществляется после проведения необходимых анализов.

Малая и большая аутогемотерапия с озоном

При малой аутогемотерапии применяется классическая методика введения крови. Полученный биоматериал пациента соединяется с необходимым объемом озонокислородного вещества и вводится в ягодичную мышцу.

Большая аутогемотерапия используется в процессе лечения угревой сыпи благодаря мощным антибактериальным, противовоспалительным и иммуномодулирующим свойствам. У пациента проводится забор материала в объеме 50 – 150 мл. Переливаемая кровь до вливания также смешивается с озоном в специальном контейнере, который препятствует процессу свертываемости крови. После 10-минутного смешивания веществ подготовленный материал вводится внутривенно. Норма используемого озона рассчитывается отдельно для каждого человека.

Биопунктура

Предусматривает введение небольших доз биологического материала в рефлексогенные и акупунктурные точки. Методика помогает ускорить лечение.

Аутокровь

Эта разновидность аутогемотерапии предусматривает обработку материала ультрафиолетовыми, рентгеновскими лучами, рентгеном либо замораживание. Метод также помогает усиливать лечебный эффект.

С алоэ

Инъекции с алоэ значительно усиливают терапевтический эффект от процедуры переливания. Экстракт растения стимулирует регенеративные процессы, что способствует более быстрому излечению. Уколы довольно болезненны.

Методика противопоказана при диагностированной гипертонии, нарушениями в работе почек и миокарда, беременным и кормящим женщинам.

Стоимость аутогемотерапии в России

Услуги аутогемотерапии предлагают многие российские клиники, так как использования специализированного оборудования не предусмотрено. Стоимость курса определяется самим медицинским учреждением. При этом некоторые больницы предлагают оплачивать каждую процедуру, другие взимают плату сразу за весь курс.

На стоимость влияет также вид аутогемотерапии: используется ли для обогащения крови озон, антибиотик либо гомеопатический препарат.

Кому нельзя делать переливание крови от прыщей

У процедуры имеются показания и противопоказания. Она будет запрещена в следующих случаях:

при наличии диагностированных злокачественных новообразований;
во время острого периода инфекционных/простудных патологий;
вынашивание ребенка и период грудного вскармливания.

До начала терапии необходимо сдать кровь для лабораторного исследования, а также определения уровня гемоглобина. Его низкие показатели также являются противопоказанием для выполнения переливания.

Побочные эффекты от лечения аутогемотерапией

Часто встречающимся побочным эффектом становится образование на ягодичной мышце уплотнения в зоне введения крови. Объясняется это не неправильной постановкой инъекции, а структурой биоматериала. Кровь намного плотнее, чем обычные лекарственные средства и поэтому рассасывается дольше.

В зоне введения образуется болезненное при прикосновении уплотнение. Сила болевого синдрома нарастает в течение нескольких дней.

Избежать болезненности не получится. Возникают они после введения 4 – 5 мл крови и большего объема. Ощущения можно уменьшить при помощи наложения водочного компресса или нанесения йодной сетки.

При появлении покраснений рекомендуется использовать народные способы. Капустный лист необходимо немного отбить, намазать жидким мёдом и наложить на образовавшееся уплотнение. Закрыть компресс полиэтиленом и зафиксировать нижним бельем. Использование компресса позволит избавиться от неприятной болезненной симптоматики в области инъекции в короткие сроки.

Как избежать рецидива

Кроме того, что можно сделать повторное переливание – применение аутогемотерапии при рецидивах высыпаний порекомендует лечащий врач – необходимо тщательно ухаживать за кожей лица и вести здоровый образ жизни.

правильное питание – рацион должен включать свежие овощи, фрукты и сложные углеводы;
использовать очищающие маски для лица;
ежедневно умываться;
избегать потенциальных раздражителей – декоративные косметические средства, вредная пища;
посильные физические нагрузки;
пешие прогулки на свежем воздухе.

Очистка крови дома Этот эффективный способ лечения кожных высыпаний можно успешно практиковать в домашних условиях. Процедура несложная и не требует использования сложной аппаратуры. Основное требование – соблюдение абсолютной стерильности.

Классический вариант аутогемотерапии предполагает забор венозной крови страдающего от кожных высыпаний человека. Полученный биологический материал сразу же после получения, не подвергаясь никакой обработке, вводится внутримышечно во внешний верхний квадрант ягодичной мышцы.

Вводить кровь нужно максимально медленно, что позволяет исключить развитие болезненных ощущений. Чтобы снизить болевой порог, нужно полностью расслабить мышцу.

Аутогемотерапия (процедура переливания крови) – это эффективный способ лечения различных кожных заболеваний, включая угревую сыпь. По статистике, в 80% случаев методика позволяет полностью избавиться от прыщей, независимо от причины их появления.

Принцип действия аутогемотерапии

Почему чистка крови позволяет избавиться от прыщей? Эффективность метода обусловлена активизацией защитных сил организма на борьбу с высыпаниями на коже. Аутогемотерапия стимулирует собственный иммунитет пациента, позволяя избавиться от прыщей естественным путем.

Метод способствует:

повышению иммунитета;
улучшению обменных веществ;
нормализации трофики в тканях;
ускорению регенерации.

Недостаток у аутогемотерапии всего один – это большая длительность лечения. Результаты становятся заметны не сразу, а лишь спустя несколько процедур.

Преимущества метода – абсолютная безопасность, так как пациенту вводится его собственная кровь без применения каких-либо вспомогательных медикаментозных средств.

Очищение организма происходит из-за того, что вводимая кровь содержит различные примеси – токсины, бактерии, болезнетворные агенты. Все эти примеси уже содержатся в организме пациента, поэтому воспаления или заражения при введении крови не происходит.

Иммунитет реагирует на болезнетворные агенты повышением защитных функций, пытаясь подавить чужеродные элементы. В результате происходит естественный процесс очищения, что благоприятно сказывается на состоянии кожи и всего организма в целом.

Показания и противопоказания для переливания крови от прыщей

Аутогемотерапия применяется для лечения различных заболеваний эпидермиса воспалительного и неинфекционного характера. В дерматологии метод показан для лечения:

угревой сыпи;
дерматитов различной природы;
фурункулеза;
незаживающих ран.

Метод часто применяется в случае низкой эффективности медикаментозного лечения различных высыпаний, а также для ускорения регенерации незаживающих ран.

Аутогемотерапия достаточно эффективно используется для лечения следов от заживших прыщей.

Переливание крови способствует повышению защитной функции организма, поэтому успешно используется в терапии различных заболеваний, обусловленных снижением иммунитета. Применяется в составе комплексной терапии при серьезных травмах для ускорения восстановления.

Противопоказания переливания крови – это онкология, наличие хронического очага инфекции, обострения хронических воспалительных заболеваний. Аутогемотерапия противопоказана беременным и кормящим женщинам.

Способы проведения процедуры

Рассмотрим, как делают переливание крови от прыщей. Итак, процедура проводится ежедневно в течение 10 дней. В первый день практикуется забор 1 мл крови из вены с последующим внутримышечным введением (в ягодичную мышцу).

С каждой следующей процедурой количество вводимой крови увеличивают на 1 мл. В конце курса, на 10-ый день, пациенту вводится 10 мл его крови внутримышечно. Такая схема называется нарастающей аутогемотерапией.

Еще один распространенный метод проведения переливания – это однократное введение 10 мл крови, с уменьшением на 1 мл во время каждой следующей процедуры. Таким образом в первый день пациенту вводят 10 мл, в последний день курса – всего 1 мл. Это ступенчатая аутогемотерапия, которая применяется при иммунодефиците.

Врачи предупреждают: строгой схемы проведения переливания нет. Алгоритм может корректироваться в зависимости от особенностей угревой сыпи у пациента.

В некоторых случаях частота процедур может быть уменьшена вдвое, с ежедневным увеличением количества вводимой крови до 2 мл. Методика проведения аутогемотерапии всегда подбирается в индивидуальном порядке.

Побочные явления аутогемотерапии

Метод совершенно безопасен, но сопровождается некоторым дискомфортом. Уколы могут быть болезненными для особо чувствительных пациентов.

В ходе переливания крови, на ягодицах, в месте укола, образуется подкожное уплотнение. Избежать этого побочного эффекта нельзя, так как явление обусловлено особенностями вводимого вещества.

В отличие от различных препаратов, применяемых внутримышечно, кровь характеризуется плотной структурой. Она не рассасывается в мышце сразу после введения, для этого требуется время, что обуславливает появление уплотнения.

Место, куда вводится кровь, может болеть при нажатии. Нередко образуются небольшие гематомы. Как правило, такой побочный эффект начинается проявляться после четвертой процедуры, что вызвано введением большого количества крови.

Спустя несколько недель после окончания курса, уплотнение самостоятельно рассасывается. При желании, применяется симптоматическое лечение народными средствами – растирание водкой или прикладывание капустных листов.

Стоимость курса лечения

Процедура должна проводиться только квалифицированным специалистом в медицинском учреждении. Как правило, в любой поликлинике аутогемотерапия проводится в физиотерапевтическом отделении.

Сколько же стоит переливание крови от прыщей?

Переливание крови помогает избавиться от угревой сыпи легкой и средней степени тяжести. Результат заметен не сразу. Соблюдение ряда правил поможет ускорить регенерацию кожи и повысить эффективность терапии.

Изменения рациона поможет организму быстрее очиститься и станет дополнительной поддержкой для иммунитета.

Помогает ли переливание крови от прыщей: отзывы пациентов

Мне хватило всего 5 процедур, чтобы увидеть результат. Все прыщи сразу же не прошли, но цвет лица заметно улучшился, воспалений стало меньше.

Инна, 21 год, Москва

С подросткового возраста проблема угревой сыпи не отпускала меня. После родов стало еще хуже из-за гормональной перестройки. Косметолог посоветовала обратиться в клинику, в результате я прошла 10 процедур переливания крови. Сейчас, спустя 2 месяца, я наконец-то могу выходить из дома без тонального крема.

Ася, 27 лет, Самара

У меня жирная кожа с широкими порами, которые постоянно воспаляются. Спасаюсь только аутогемотерапией, прохожу курс процедур дважды в год. Да, жирность кожи никуда не пропадает, но прыщей стало в разы меньше. Рекомендую метод всем знакомым.

Илона, 23 года, Калининград

Дополнительную информацию про аутогемотерапию можно узнать также и из следующей передачи.

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

К переливанию крови (гемотрансфузии) многие относятся достаточно легкомысленно. Казалось бы, что может быть опасного в том, чтобы взять подходящую по группе и другим показателям кровь здорового человека и перелить больному? Между тем, процедура эта не так проста, как может показаться. В наше время она тоже сопровождается рядом осложнений и неблагоприятных последствий, поэтому требует повышенного внимания со стороны врача.

Первые попытки перелить кровь больному были предприняты еще в XVII веке, но выжить удалось лишь двоим. Знания и развитие медицины средних веков не позволяли подбирать подходящую для трасфузии кровь, что неминуемо влекло гибель людей.

Успешными стали попытки перелить чужую кровь лишь с начала прошлого столетия благодаря открытию групп крови и резус-фактора, которые определяют совместимость донора и реципиента. От практики введения цельной крови сейчас практически отказались в пользу трансфузии отдельных ее составляющих, что безопаснее и эффективнее.

Впервые институт по переливанию крови был организован в Москве в 1926 году. Трансфузиологическая служба сегодня - важнейшее подразделение в медицине. В работе врачей-онкологов, онкогематологов, хирургов гемотрансфузии - неотъемлемый компонент лечения тяжело больных.

Успех от переливания крови целиком и полностью определяется тщательностью оценки показаний, последовательностью выполнения всех этапов специалистом в области трансфузиологии. Современная медицина позволила сделать гемотрансфузию максимально безопасной и распространенной процедурой, но осложнения все еще случаются, и летальный исход - не исключение из правил.

Причиной ошибок и негативных последствий для реципиента может стать низкий уровень знаний в области трансфузиологии со стороны врача, нарушение техники операции, некорректная оценка показаний и рисков, ошибочное установление групповой и резус-принадлежности, а также индивидуальной совместимости больного и донора по ряду антигенов.

Понятно, что любая операция несет риск, не зависящий от квалификации врача, форс-мажорные обстоятельства в медицине никто не отменял, но, тем не менее, персонал, участвующий в переливании, начиная от момента определения группы крови донора и заканчивая непосредственно инфузией, должен очень ответственно подходить к каждому своему действию, не допуская поверхностного отношения к работе, спешки и, тем более, отсутствия достаточных знаний даже, казалось бы, в самых незначительных моментах трансфузиологии.

Показания и противопоказания к переливанию крови

Переливание крови многим напоминает простую инфузию подобно тому, как это происходит при введении физраствора, медикаментов. Между тем, гемотрансфузия - это, без преувеличения, трансплантация живой ткани, содержащей множество разнородных клеточных элементов, несущих чужеродные антигены, свободные белки и другие молекулы. Как бы хорошо ни была подобрана кровь донора, она все равно не будет идентичной для реципиента, поэтому риск есть всегда, и первоочередная задача врача - убедиться, что без переливания не обойтись.

Специалист при определении показаний к гемотрансфузии должен быть уверен, что иные способы лечения исчерпали свою эффективность. Когда есть хоть малейшее сомнение в том, что процедура будет полезной, от нее стоит отказаться совсем.

Цели, преследуемые при переливании, – это восполнение потерянной крови при кровотечении либо повышение свертываемости за счет донорских факторов и белков.

Абсолютными показаниями являются:

Сильная острая кровопотеря;
Шоковые состояния;
Не останавливающееся кровотечение;
Выраженная анемия;
Планирование оперативных вмешательств, сопровождающихся кровопотерями, а также требующих применения аппаратуры для искусственного кровообращения.

Относительными показаниями к процедуре могут стать анемии, отравления, гематологические заболевания, сепсис.

Установление противопоказаний - важнейший этап в планировании переливания крови, от которого зависит успех лечения и последствия. Препятствиями считаются:

Декомпенсированная недостаточность сердца (при воспалении миокарда, ишемической болезни, пороках и др.);
Бактериальный эндокардит;
Артериальная гипертензия третьей стадии;
Инсульты;
Тромбоэмболический синдром;
Отек легких;
Острый гломерулонефрит;
Выраженная печеночная и почечная недостаточность;
Аллергии;
Генерализованный амилоидоз;
Бронхиальная астма.

Врач, планирующий гемотрансфузию, должен выяснить у пациента подробные сведения об аллергии, назначались ли ранее переливания крови или ее компонентов, каким было самочувствие после них. В соответствии с этими обстоятельствами выделяют группу реципиентов с повышенным трансфузиологическим риском . Среди них:

Лица с проведенными в прошлом переливаниями, особенно, если они протекали с побочными реакциями;
Женщины с отягощенным акушерским анамнезом, выкидышами, родившие младенцев с гемолитической желтухой;
Больные, страдающие раком с распадом опухоли, хроническими нагноительными заболеваниями, патологией системы кроветворения.

При неблагоприятных последствиях от предыдущих переливаний, отягощенном акушерском анамнезе можно думать о сенсибилизации к резус-фактору, когда у потенциального реципиента циркулируют антитела, атакующие «резусные» белки, что может повлечь массивный гемолиз (разрушение эритроцитов).

При выявлении абсолютных показаний, когда введение крови равнозначно сохранению жизни, некоторыми противопоказаниями приходится жертвовать. При этом правильнее применять отдельные составляющие крови (к примеру, отмытые эритроциты), а также необходимо обеспечить меры по профилактике осложнений.

При склонности к аллергии проводят десенсибилизирующую терапию перед гемотрансфузией (хлорид кальция, антигистаминные препараты - пипольфен, супрастин, кортикостероидные гормоны). Риск ответной аллергической реакции на чужую кровь меньше, если ее количество будет минимально возможным, в составе будут только недостающие больному компоненты, а объем жидкости восполнится за счет кровезаменителей. Перед планируемыми операциями может быть рекомендована заготовка собственной крови.

Подготовка к переливанию крови и техника процедуры

Переливание крови - это операция, хоть и не типичная в представлении обывателя, ведь она не предполагает разрезов и наркоза. Процедура проводится только в стационаре, ведь там есть возможность оказания неотложной помощи и реанимационных мероприятий при развитии осложнений.

Перед планируемой гемотрансфузией тщательно обследуют пациента на предмет патологии сердца и сосудов, функции почек и печени, состояния органов дыхания для исключения возможных противопоказаний. Обязательно проводится определение группы крови и резус-принадлежности, даже если пациент точно знает их сам или ранее они уже где-то определялись. Ценой ошибки может стать жизнь, поэтому уточнение этих параметров еще раз - обязательное условие трансфузии.

За пару дней до гемотрансфузии проводится общий анализ крови, а перед ней пациенту следует очистить кишечник и мочевой пузырь. Процедура обычно назначается с утра до еды либо после не обильного завтрака. Сама операция не составляет большой технической сложности. Для ее проведения пунктируют подкожные вены рук, для долгих трансфузий используют крупные вены (яремную, подключичную), в экстренных ситуациях - артерии, куда также вводят другие жидкости, восполняющие объем содержимого в сосудистом русле. Все подготовительные мероприятия, начиная от установления группы крови, пригодности переливаемой жидкости, расчета ее количества, состава - один из наиболее ответственных этапов переливания.

По характеру преследуемой цели выделяют:

Внутривенное (внутриартериальное, внутрикостное) введение трансфузионных сред;
Обменное переливание - при интоксикациях, разрушении красных клеток крови (гемолиз), острой почечной недостаточности проводят замещение части крови пострадавшего на донорскую;
Аутогемотрансфузии - вливание собственной крови, изъятой при кровотечениях, из полостей, а после - очищенной и законсервированной. Целесообразно при редкой группе, сложностях с подбором донора, трансфузиологических осложнениях ранее.

процедура переливания крови

Для гемотрансфузий используются одноразовые пластиковые системы со специальными фильтрами, препятствующими проникновению свертков крови в сосуды реципиента. Если кровь хранилась в полимерном мешке, то из него и будут ее вливать при помощи одноразовой капельницы.

Содержимое емкости аккуратно перемешивают, на отводящую трубку накладывают зажим и отрезают, предварительно обработав раствором антисептика. Затем соединяют трубку мешка с капельной системой, фиксируют вертикально емкость с кровью и наполняют систему, следя за тем, чтобы в ней не образовалось пузырьков воздуха. Когда кровь появится на кончике иглы, ее возьмут для контрольного определения группы и совместимости.

После прокола вены или соединения венозного катетера с концом капельной системы начинается собственно переливание, которое требует тщательного наблюдения за пациентом. Сначала вводят примерно 20 мл препарата, затем на несколько минут процедуру приостанавливают, чтобы исключить индивидуальную реакцию на вводимую смесь.

Тревожными симптомами, указывающими на непереносимость крови донора и реципиента по антигенному составу, будут одышка, тахикардия, покраснение кожи лица, снижение артериального давления. При их появлении гемотрансфузию сразу же прекращают и оказывают пациенту необходимую лечебную помощь.

Если подобных симптомов не возникло, то пробу повторяют еще два раза, чтобы убедиться в отсутствии несовместимости. В случае хорошего самочувствия реципиента переливание можно считать безопасным.

Скорость гемотрансфузии зависит от показаний. Допускается как капельное введение со скоростью около 60 капель ежеминутно, так и струйное. При гемотрансфузии игла может затромбироваться. Ни в коем случае нельзя проталкивать сгусток в вену больного, следует прекратить процедуру, извлечь иглу из сосуда, заменить ее на новую и пунктировать другую вену, после чего можно продолжить введение крови.

Когда почти вся донорская кровь поступила к реципиенту, в емкости оставляют небольшое ее количество, которое хранится двое суток в холодильнике. Если на протяжении этого времени у реципиента разовьются какие-либо осложнения, то оставленный препарат будет использован для уточнения их причины.

Вся информация о переливании обязательно фиксируется в истории болезни - количество использованной жидкости, состав препарата, дата, время процедуры, результат тестов на совместимость, самочувствие пациента. Данные о гемотрансфузионном препарате есть на этикетке емкости, поэтому наиболее часто эти этикетки вклеиваются в историю болезни с уточнением даты, времени и самочувствия реципиента.

После операции несколько часов положено соблюдать постельный режим, каждый час первые 4 часа контролируется температура тела, определяется пульс. На следующие сутки берутся общие анализы крови и мочи.

Любое отклонение в самочувствии реципиента может свидетельствовать о посттрансфузионных реакциях, поэтому персонал тщательно следит за жалобами, поведением и внешним видом больных. При ускорении пульса, внезапной гипотонии, болях в грудной клетке, лихорадке высока вероятность негативной реакции на переливание или осложнений. Нормальная температура в первые четыре часа наблюдения после процедуры – свидетельство того, что манипуляция произведена успешно и без осложнений.

Трансфузионные среды и препараты

Для введения в качестве трансфузионных сред могут быть использованы:

Цельная кровь - очень редко;
Замороженные эритроциты и ЭМОЛТ (эритроцитная масса, обедненная лейкоцитами и тромбоцитами);
Лейкоцитная масса;
Тромбоцитарная масса (хранится три дня, требует тщательного подбора донора, желательно - по антигенам системы HLA);
Свежезамороженная и лечебные виды плазмы (антистафилококковая, антиожоговая, против столбняка);
Препараты отдельных факторов свертывания и белков (альбумин, криопреципитат, фибриностат).

Цельную кровь вводить нецелесообразно ввиду большого ее расхода и высокого риска трансфузионных реакций. Кроме того, когда больной нуждается в строго определенной составляющей крови, нет смысла «нагружать» его дополнительными чужеродными клетками и объемом жидкости.

Если страдающему гемофилией необходим недостающий VIII фактор свертывания, то для получения его нужного количества потребуется ввести не один литр цельной крови, а концентрированный препарат фактора - это всего несколько миллилитров жидкости. Для восполнения белка фибриногена требуется еще больше цельной крови - около десятка литров, готовый же белковый препарат содержит нужные 10-12 грамм в минимальном объеме жидкости.

При анемии пациент нуждается, прежде всего, в эритроцитах, при нарушении свертывания, гемофилии, тромбоцитопении - в отдельных факторах, тромбоцитах, белках, поэтому эффективнее и правильнее использовать концентрированные препараты отдельных клеток, белков, плазму и т. д.

Играет роль не только количество цельной крови, которое неоправданно может получить реципиент. Гораздо больший риск несут многочисленные антигенные компоненты, способные вызвать тяжелую реакцию при первом введении, повторном переливании, наступлении беременности даже через большой промежуток времени. Именно это обстоятельство и заставляет трансфузиологов отказываться от цельной крови в пользу ее компонентов.

Допускается применение цельной крови при вмешательствах на открытом сердце в условиях экстракорпорального кровообращения, в экстренных случаях при сильной кровопотере и шоках, при обменных переливаниях.

совместимость групп крови при переливании

Для гемотрансфузий берут одногруппную кровь, совпадающую по резус-принадлежности с таковыми у ее получателя. В исключительных случаях можно использовать I группу в объеме, не превышающем пол-литра, или 1 литр отмытых эритроцитов. В экстренных ситуациях, когда нет подходящей группы крови, больному с IV группой может быть введена любая другая с подходящим резусом (универсальный реципиент).

До начала гемотрансфузии всегда определяется пригодность препарата для введения реципиенту - срок и соблюдение условий хранения, герметичность емкости, внешний вид жидкости. При наличии хлопьев, дополнительных примесей, явлений гемолиза, пленки на поверхности плазмы, кровяных свертков препарат использовать запрещено. В начале проведения операции специалист обязан еще раз проверить совпадение группы и резус-фактора обоих участников процедуры, особенно, если известно, что у реципиента в прошлом были неблагоприятные последствия от переливания, выкидыши или резус-конфликт при беременности у женщин.

Осложнения после переливания крови

В целом, переливание крови считается безопасной процедурой, но только тогда, когда техника и последовательность действий не нарушены, четко определены показания и выбрана правильная трансфузионная среда. При погрешностях на любом из этапов гемотрансфузионной терапии, индивидуальных особенностях реципиента возможны посттрансфузионные реакции и осложнения.

Нарушение техники манипуляции может привести к эмболиям и тромбозам. Попадание воздуха в просвет сосудов чревато воздушной эмболией с симптомами нарушения дыхания, синюшностью кожи, болями за грудиной, падением давления, что требует реанимационных мероприятий.

Тромбоэмболия может быть следствием как образования сгустков в переливаемой жидкости, так и тромбоза в месте введения препарата. Мелкие свертки крови обычно подвергаются разрушению, а крупные способны привести к тромбоэмболии ветвей легочной артерии. Массивная тромбоэмболия сосудов легких смертельно опасна и предполагает немедленную медицинскую помощь, желательно - в условиях реанимации.

Посттрансфузионные реакции - естественное следствие введения чужеродной ткани. Они редко представляют угрозу жизни и могут выражаться в аллергии на компоненты переливаемого препарата либо в пирогенных реакциях.

Посттрансфузионные реакции проявляются лихорадкой, слабостью, возможны зуд кожи, боли в голове, отеки. Пирогенные реакции составляют едва ли не половину всех последствий переливания и связаны с попаданием распадающихся белков и клеток в кровоток реципиента. Они сопровождаются лихорадкой, болями в мышцах, ознобом, синюшностью кожи, учащением пульса. Аллергия обычно наблюдается при повторных гемотрансфузиях и требует применения антигистаминных средств.

Посттрансфузионные осложнения могут быть достаточно тяжелыми и даже фатальными. Самым опасным осложнением является попадание в кровоток реципиента несовместимой по группе и резусу крови. В таком случае неминуем гемолиз (разрушение) эритроцитов и шок с явлениями недостаточности многих органов - почек, печени, головного мозга, сердца.

Главными причинами трансфузионного шока считают ошибки врачей при определении совместимости либо нарушение правил гемотрансфузии, что еще раз указывает на необходимость повышенного внимания персонала на всех этапах подготовки и проведения операции переливания.

Признаки гемотрансфузионного шока могут проявиться как сразу же, в начале введения препаратов крови, так и через несколько часов после процедуры. Симптомами его считаются бледность и цианоз, выраженная тахикардия на фоне гипотонии, беспокойство, озноб, боли в животе. Случаи шока требуют экстренной медицинской помощи.

Бактериальные осложнения и заражение инфекциями (ВИЧ, гепатиты) весьма редки, хоть и не исключаются полностью. Риск заразиться инфекцией минимален благодаря карантинному хранению трансфузионных сред в течение полугода, а также тщательному контролю ее стерильности на всех этапах заготовки.

Среди более редких осложнений - синдром массивной гемотрансфузии при введении 2-3 литров в короткий промежуток времени. Следствием попадания значительного объема чужой крови может быть нитратная или цитратная интоксикация, нарастание калия в крови, что чревато аритмиями. Если используется кровь от многочисленных доноров, то не исключена несовместимость с развитием синдрома гомологичной крови.

Чтобы избежать негативных последствий, важно соблюдать технику и все этапы операции, а также стремиться использовать как можно меньше и самой крови, и ее препаратов. При достижении минимального значения того или иного нарушенного показателя, следует переходить к восполнению объема крови за счет коллоидных и кристаллоидных растворов, что тоже эффективно, но более безопасно.