Отвисающая стопа - патология, при которой эта часть ноги не может сгибаться в направлениях вверх и вниз. Она возникает у людей, ранее страдавших от артритов, инсульта, миопатии, невритов, параличей мышц нижних конечностей, воспалений в мягких тканях или повреждений сухожилий и мышц. Для лечения этого заболевания используются специальные ортопедические приспособления - ортезы и бандажи.
Ортезы при отвисающей стопе - это устройства, которые фиксируют ступню в анатомически правильном положении и держат голеностоп в состоянии умеренной пронации.
Зачем нужен фиксатор?
Основное назначение ортезов этого вида - фиксация голеностопа при отвисшей стопе. Имея жесткий уровень фиксации, приспособление надежно иммобилизирует ступню и голеностопный сустав. Пронация при этом умеренная, нагрузка компенсируется на тыльную часть стопы. Фиксатор помогает качественно стабилизировать и восстановить нормальные функции сгибания и переката ступни. Также голеностопные ортезы используются в таких случаях:
- эндопротезирование голеностопа;
- травмы в виде растяжений и разрывов связок;
- хроническая нестабильность голеностопа;
- период после хирургических манипуляций в области связочного аппарата.
Какой выбрать?
Устройство эффективно при ДЦП, повреждении спинного мозга и прочих ситуациях. Фиксаторы состоят из 2-х основных частей - подстопника и шины для фиксации заднего участка голеностопа. Стоподержатель анатомически четко дублирует изгиб стопы. С его помощью ступня закрепляется и имеет физиологически верное положение. В устройствах могут быть дополнительные детали для фиксации - ремни и другие крепления. Основные виды ортезов описаны в таблице:
| Критерии | Названия моделей | |||
| 28U9-N OttoBock | Orliman TP-2102DM/TP-2102IM | 28U22 Walkon flex | ||
| Назначение и показания | Коррекция при «шлепающей» стопе, недостаточном сгибании при параличе и парезах в передних мышцах голени | При вялом параличе, гемиплегии после инсульта, недостаточном тыльном сгибании, повреждениях малоберцовых и седалищных нервов | После невритов, повреждений малоберцового нерва при травмах в спинном мозге, инсультах, ДЦП, нейроинфекций | При парезе и параличе в передних мышцах голени при инсультах, поражениях малоберцовых и седалищных нервов |
| Материал изготовления | Тонкий прочный пластик, мягкая подкладка во внутренней части | Прочный пластик | Высококачественный полипропилен, мягкая прокладка | Карбоновые волокна, легкость, упругость, прочность |
| Особенности | Ограничение во время сгибания подошвы, ступня имеет стадию переноса | Коррекция промышленным феном, ступня под прямым углом, для правой ноги | Для людей с массой тела до 110 кг есть 2 варианта: левый и правый | Ограничивается сгибание подошвы, восстановление переката и функции толкания ступни, длина шага увеличивается |
| Застежки | «Велкро» | «Микро велкро» | «Велкро» | Можно регулировать полукольца из терморегулирующего материала ComforTemp |
Энергию карбоновых волокон используют для того, чтобы восстановить физиологический рисунок движения.
Парез (частичный паралич) стопы – это заболевание, характеризующееся слабостью мышц, ступня становится неподвижной, свисающей. Ортез при парезе – приспособление, помогающее зафиксировать ногу в правильном положении. Для полноценного лечения конской стопы необходимы гимнастика, массажи и ЛФК.
Парез стопы – болезнь, которая приводит к частичному ограничению подвижности человека. Возникает вследствие грыжи позвоночника, при сахарном диабете по причине полинейропатии, инсультов, нарушений позвоночника вследствие истончения дисков, как результат алкогольной нейропатии. По причине слабости группы мышц, больной не может полноценно наступать на ногу. Ходьба выглядит шлепающей, ступня начинает обвисать. Человек, чтобы сделать шаг, либо поднимает конечность достаточно высоко либо тянет ее за собой. Постоянное бездействие ступни приводит к мышечной атрофии. Возникают проблемы кровотока, развиваются заболевания суставов.
Лечебные упражнения при парезе стопы помогают нормализовать состояние конечности. Во время процедур улучшается кровоток, снимается болезненность, повышается тонус мышц, разрабатываются сухожилия. Правильно подобранный комплекс упражнений помогает равномерно распределить нагрузку между конечностями, улучшается общее состояние больного.
Методы физиотерапии пареза стопы
Тактика лечения парезов нижних конечностей подбирается индивидуально для каждого пациента. Во внимание берется возраст человека, причины развития данного состояния, степень паралича. Наиболее эффективная терапия состоит из комплекса мероприятий. Их цель направлена на устранение болезненности и возможность восстанавливать двигательную функцию.
Физиотерапия является результативным методом консервативного лечения. Применяется во время лечения заболевания и как способ сокращения периода реабилитации после операции. Регулярные занятия и соблюдение врачебных инструкций поможет полностью или частично вернуть функциональность ступням.
Гимнастика и ЛФК
Гимнастические упражнения, зарядка, курс целебной физической культуры помогают человеку, страдающему парезом нижних конечностей, исправлять нарушения ступней. Основная задача пациентов – четко следовать указаниям врача-тренера, который разработает индивидуальную программу занятий.
В среднем, длительность одного сеанса тренировки составляет 20 минут. На первых уроках рекомендуется проводить минимальную нагрузку, которую в дальнейшем допустимо увеличивать.
Существует базовый комплект упражнений, который подходит для всех пациентов, страдающих парезом нижних конечностей:
- В положение тела лежа, человек попеременно поднимает ноги. При каждом поднятии – вдох, при опускании – выдох.
- В том же исходном положении, больной поочередно подтягивает конечности к груди. Схема аналогична.
- Каждой стопой по очереди вырисовывается круг, восьмерка, волна. Ноги должны быть прямыми, максимально удерживаться в воздухе.
- Лечь на живот. Выполняются движения, напоминающие плавание брассом.
- Перевернуться на спину. Ноги выпрямить. Сгибать – разгибать пальцы на ногах. Делать можно одновременно на обеих конечностях или поочередно.
- По возможности подтягивать ступни к животу, насколько возможно. Выполнять для каждой ноги.
- Выпрямить ноги. Проделывать вращательные движения стопами. По часовой стрелке, затем против нее.
- Упражнение велосипед. Лежа на спине ноги согнуть в коленях. В согнутом состоянии приподнять от опоры. Одна нога разгибается – вторая согнута, менять по очереди.
На первых этапах занятий, когда человек еще достаточно ослаблен, упражнение помогает выполнять тренер. В дальнейшем, при выраженном улучшении, пациент способен проводить занятия самостоятельно. Такая физкультура при ежедневном выполнении поможет стабилизировать состояние ступней, улучшит показатели подвижности, спровоцирует быстрое исправление.
В своем уроке доктор Бубновский подробно рассказывает о необходимости физических упражнений при заболеваниях стоп.
Положительный результат дает использование подручных материалов для стимуляции висячих ступней. Подходят специальные коврики с шипами, морская галька, мячики и другие формы тренажеров.
Ношение ортезов
Ортез являет собой специальную систему, которая удерживает ногу в правильном положении, помогает предотвратить дальнейшую деформацию суставов.
Ортезы для лечения парезов бывают нескольких видов:
- Одни представлены в виде двух манжеток. Первая крепится на поперечный свод ступни. Она оснащена крючком. Вторая располагается в области голеностопного сустава, имеет эластичную резинку, которая протягивается к крючку. Такие держатели удобны в эксплуатации. Их можно использовать под любую обувь на плоской подошве.
- Другой вид ортезов при стопе, которая начала повисать – изделия из карбона. Такой держатель представляет собой конструкцию, состоящую из стельки, задней планки и фиксатора голени. Планка весьма подвижна. Один ее конец прикреплен к голени сзади, второй обволакивает конечность и крепится к внутренней части голеностопного сустава. Плотная, но мягкая конструкция не сковывает движений пациента. Используется для ношения под обувь. Подогнать размер бандажа можно, обрезав стельку до необходимой длины.
- Третий вид разгибателя представлен в форме пластиковой конструкции. Применяется для ношения под обувь или самостоятельно. Жесткая пластиковая планка располагается вдоль голени. Крепления к подошве осуществляется с помощью эластичных лент. Фиксаторы обтягивают поперечный свод стопы, голеностоп и голень. Ортез можно не снимать во время проведения физических упражнений.
Необходимую конструкцию приспособлений для коррекции подбирает лечащий врач, учитывая особенности протекания болезни у пациента. Любой из ортезов помогает человеку с парезом вести полноценный образ жизни. Благодаря прочной фиксации подошвы и голени, исчезает необходимость тянуть стопу. Движения становятся плавными, естественными. Ортезирование препятствует развитию сопутствующих заболеваний, связанных с атрофией конечностей (невритов, артритов). Купить систему можно в специализированных магазинах, желательно по показанию доктора.
Массаж
Основной составляющей в ходе лечения парезов нижних конечностей является массаж. Физиопроцедура помогает поддерживать стопу в тонусе, тренирует суставы, устраняет отеки и болезненность.
На первых этапах лечения массаж проводится лечащим врачом. Разрабатывается область голени, голеностопа, стопа (тыльная и внутренняя часть). Все движения направлены на стимуляцию кровообращения, лимфообращения, восстановление сухожильных рефлексов. После выполнения массажной процедуры, человек чувствует явное облегчение. Манипуляции рекомендуется совмещать по времени с ЛФК комплексами при парезе стопы.
Когда проводится массаж при парезе стопы, пациент должен располагаться лежа на устойчивой твердой поверхности. Основная особенность техники – человек находится на стороне пораженной конечности, в остальных случаях параличей наоборот.
В процессе восстановления, после получения необходимых рекомендаций, человек может практиковать самомассаж. Сэкономит время на посещении специализированных центров реабилитации, и научит ухаживать за стопами самостоятельно, в домашних условиях.
Возможные осложнения и прогноз лечения
Заболевание не несет явной угрозы человеческой жизни. Исключениями являются случаи, когда выражены тяжелые воспалительные процессы. Вероятность осложнений, эффективность лечения во многом зависит от причины появления патологии.
В некоторых случаях терапевтические мероприятия направляются исключительно на поддержание болезни в том состоянии, в котором оно находится на момент обращения. При устранении основного провоцирующего фактора болезни, физиотерапия помогает ускорить процесс реабилитации и вернуть человека к полноценной жизни.
Немаловажным моментом является время обращения больного к врачу. Обнаружение опасных симптомов на ранней стадии болезни дает больше шансов на успешный результат лечения.
Парез стопы — сложное патологическое состояние, требующее комплексного подхода. Не только от врача, но и от пациента зависит успех терапевтического мероприятия. Условие соблюдения рекомендаций специалиста влияет на скорость заживления и общее самочувствие пострадавшего. Человек, который имеет цель вернуть полноценную подвижность, непременно получит желаемый результат.
– это деформация, при которой у человека пропадает способность сгибать стопу по направлению вверх-вниз.
Часто такое бывает при параличе мышц ноги, инсульте, артрите, различных механических повреждениях мышц или сухожилий. Человек не может нормально ходить и со временем совсем теряет подвижность. Фиксаторы помогают облегчить состояние.
Для лечения этой патологии и восстановления всегда используются ортезы или бандажи. Это помогает больному быстрее восстановиться и нормально передвигаться до излечения.
Ортезы
Ортез представляет собой конструкцию ортопедического назначения. Он обеспечивает фиксацию стопы в анатомически правильном положении с упором на сгибание ее тыльной части.
При отвисающей стопе ортез удерживает стопу и голеностопный сустав в положении умеренной пронации и позволяет компенсировать нагрузку на тыльную сторону стопы. Для этого выбирают жесткую фиксацию. Внешне ортез голеностопный напоминает носок, гольф или сапог. Пальцы остаются открытыми, к тому же кожа всей ноги может дышать и не передавливается. Для изготовления используют разные материалы: плотную хлопчатобумажную или синтетическую ткань, пластик, металл, дерево и т.п.
Ортезы бывают:
- профилактические (для предупреждения травмы);
- лечебно-реабилитационные (необходимы во время восстановления после операции или травмы);
- функциональные (используются, если сустав травмирован окончательно и восстановление функций невозможно).
По конструкции бывают мягкие, полужесткие и жесткие виды. Для отвисающей стопы, чаще всего используют жесткие. В нем есть эластичные шины и пластиковые вставки.
Ортез оказывают следующее положительное воздействие:
- стабилизирует сустав;
- снижает механическую нагрузку;
- укрепляет мышцы, сухожилия и связки;
- убирает отечность и боли на ноге;
- помогает расширить объем движений и возможности голеностопного сустава.
Использование ортеза помогает стабилизации состояния и более быстрому восстановлению нормальных перекатных и сгибательных функций.
Бандажи
Бандаж для отвисающей стопы состоят из двух частей: фиксирующей шины и подстопника. Шина накладывается на заднюю часть голностопного сустава.
Форма стоподержателя полностью повторяет анатомическое строение стопы и фиксирует ее в правильном положении. Также в конструкции используются другие дополнительные элементы (фиксирующие ремни и т.п.) бандаж очень легкий и может поместиться в обувь.
Отличается легким уходом.
Бандаж на голеностоп может быть мягким (эластичным) или жестким.
Эластичные бандажи делят на: защитные, лекарственные, давящие, иммобилизирующие и корригирующие. Они ограничивают подвижность и снимают перенапряжение с мышц, а также убирают болезненность и отек.
Жесткие отличаются наличием каркаса из твердых материалов, который фиксирует стопу более четко и не позволяет случайных движений.
Как выбрать бандаж или ортез для отвисающей стопы
Назначать вид и тип иммобилизирующего средства должен только врач. Неправильно подобранная конструкция может ухудшить ситуацию.
При назначении врач учитывает:
- характер и степень повреждения;
- анатомические особенности каждого человека;
- есть ли сопутствующие заболевания;
- материал изделия;
- тип застежек;
- параметры стопы и голени;
- есть ли аллергия на материалы, из которых изготовлено изделие.
Главным критерием является результат, который нужно получить с помощью фиксатора. Иногда типы фиксаторов меняют со временем, чтобы получить необходимый эффект.
Синдром отвисающей стопы – патология, при которой человек не способен поднимать и опускать стопу самостоятельно. Существует как врождённый синдром, так и приобретённый. Первый встречается редко, а у второго может быть ряд причин, таких как: артрит, воспаление связок и мышц, травмы, миопатия и остеомелит. Для лечения недуга применяются различные методы, включая использование специальной ортопедической продукции.
Ортез при отвисающей стопе фиксирует и поддерживает суставные структуры в анатомическом положении, благодаря чему достигается лечебный эффект. Специалисты в области ортопедии и производители медицинских изделий разработали ряд моделей, отвечающих высоким требованиям по качеству и безопасности. Таким образом фиксатор не нанесёт травму и станет эффективным средством лечения и профилактики.
Особенности ортезов при отвисающей стопе
Сроки и успешность лечения будут сильно зависеть от того, насколько ответственно пострадавший отнесется к выполнению комплекса процедур, в том числе ношению ортеза. Не пренебрегайте рекомендациями специалистов.
- В отличие от эластичного бинта изделие легко снять и надеть самостоятельно без посторонней помощи.
- Во время использования не причиняет дискомфорта, позволяет заниматься повседневными делами без ущерба для здоровья.
- Ортезы при отвисающей стопе выполняются из технологичных материалов: неопрен, эластичный текстиль, пластиковые и силиконовые элементы.
- При использовании изделие препятствует образованию опрелостей, натёртостей, аллергических пятен.
- Бандаж снимает болевые ощущения, снижает интенсивность воспалительных процессов в повреждённых суставах.
- Изделие фиксирует стопу и поддерживает её в правильном анатомическом положении.
- Фиксатор не требует специального ухода: его достаточно помыть в воде с мылом и сушить и хранить в защищённом от солнечных лучей месте.
Как приобрести ортез при отвисающей стопе
Перед покупкой ортопедического изделия для фиксации суставов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Специалист определит степень тяжести заболевания и назначит лечение, в том числе с помощью ношения ортеза.
Интернет-магазин «Аллорто» имеет многолетний опыт работы на российском рынке. Мы предлагаем всем желающим товары высокого качества по приемлемым ценам. Наш ассортимент шире, чем в аптеках и салонах, а цены ниже – так как мы не оплачиваем издержки торговых площадей и персонала. Оформите заказ на сайте или сделайте это по телефону. Доставка осуществляется в любую точку РФ.
Ортез - это специальное приспособление для поднятия и фиксации мягких тканей. Бандаж позволяет уменьшить боль при ходьбе, предотвращает дальнейшую деформацию суставов и ускоряет восстановление после получения травм. Важно правильно выбрать и использовать ортез при отвисающей стопе, иначе выраженность симптомов усилится.
Показания к использованию
Стоподержатель применяется при различных заболеваниях суставов и травмах. Например, приспособление может использоваться для фиксации при разрыве сухожилий для скорейшего восстановления тканей.
Чаще всего использование ортеза назначается при следующих заболеваниях:
- реабилитационный период после инсульта;
- воспаление нервов в области голени и ниже;
- синдром отвисающей стопы;
- паралич в области голеностопного сустава.
Эластичные шины используются при парезе стопы, повреждениях и ДЦП.
Однако приспособление не применяется при наличии открытых ран, различных дерматологических воспалительных процессах в проблемной области и аллергии на материалы стоподержателя.
Как выбрать фиксатор?
Сначала требуется обратиться к врачу. Специалист грамотно оценит состояние пациента и сможет определить степень отклонений. При незначительном травмировании назначаются мягкие приспособления. Если требуется сильная коррекция, используются ортезы жесткой фиксации с шарниром. При наличии сомнений специалист посоветует приобрести полужесткий стоподержатель.
- обхват наиболее узкой части щиколотки;
- объем лодыжки (линия под боковыми косточками);
- объем голени (зона между щиколоткой и коленом);
- размер ноги.
Ориентироваться следует по показателям больной ноги. Если поражены обе конечности, нужно провести 2 серии замеров. В большинстве случаев показатели отличаются. Важно проводить манипуляции в тот момент, когда нет сильных отеков. В противном случае ортез с поддержкой может недостаточно хорошо фиксировать ткани.
При выборе обращают внимание на следующие факторы:
- Материалы. Основная часть должна быть сделана из гипоаллергенной ткани. В процессе использования материал будет контактировать с кожей, поэтому важно убедиться в качестве. Ортез не должен обладать резким неприятным запахом. Следует заранее убедиться в том, что механизм, который фиксирует приспособление, изготовлен из деликатных мягких материалов. Застежка может натирать в процессе. При склонности к аллергии необходимо изучить состав.
- Ценовая категория. Традиционно наиболее качественные изделия обладают средней стоимостью и минимумом лишних деталей. Бюджетные ортезы чаще всего производят из дешевых материалов, которые будут доставлять дискомфорт во время коррекции. Такие стоподержатели быстро приходят в непригодное состояние, поэтому в результате обходятся дороже. Не следует покупать ортезы с наиболее высокой ценой. Чаще всего надбавка связана с дизайнерскими элементами или ненужными механизмами.
- Условия магазина. Ключевой фактор - возможность обмена или возврата товара. Часто покупатели уже дома замечают, что выбрали неудобный ортез. Это может быть связано с длительным ношением, сильным отеком во время определения размера, некорректными замерами и т. д.
- Размер. Если возникли сомнения при выборе, следует отдать предпочтение не большому, а маленькому стоподержателю. Он будет плотнее фиксировать ногу. При корректном выборе ортез не будет нарушать кровообращение. Нельзя носить большой бандаж, если размер находится в середине сетки, т. к. он не принесет необходимый лечебный эффект из-за слишком легкой фиксации.
Рекомендуется отдать предпочтение ортезам, которые изготавливают популярные фирмы. За хорошую репутацию они могут брать наценку, однако это гарантия отсутствия брака. Следует внимательно осмотреть конструкцию и оценить качество деталей. Застежка должна быть плотной. Необходимо примерить изделие, чтобы убедиться в том, что ничто не причиняет дискомфорт. Продавец должен предоставить сертификат с характеристиками стоподержателя.
Правила применения
При использовании ортопедических изделий придерживаются следующих правил:
- Длительность курса лечения зависит от назначений врача. Носить ортез можно в течение 3 месяцев. Это максимальная продолжительность.
- Сначала изделие надевают на период до 30 минут, затем постепенно увеличивают продолжительность. Одновременно можно задавать более интенсивную нагрузку.
- Длительность полного привыкания составляет 6 недель. Продолжительность отвыкания такая же. Нельзя резко отказываться от использования стоподержателя. Это может привести к травмированию тканей. Продолжительность его использования сокращают постепенно.
- Сначала надевают мягкие тонкие носки из натуральной хлопковой ткани, затем - ортез.
Заключение
Ортез - эффективное средство для поддержания и восстановления тканей, однако бандаж будет способствовать выздоровлению только в том случае, если его правильно выбрать и использовать. Следует приобретать комфортные стоподержатели, которые подходят по размеру или слегка меньше ноги. Привыкать и отвыкать от приспособления следует постепенно, изменяя уровень интенсивности нагрузки на конечности.
Loading...