Что такое хронический трихомониаз. Лечение хронического трихомониаза. Лечение трихомониаза у женщин

На сегодняшний день существуют методы, позволяющие успешно лечить и вылечивать хронический трихомониаз .

Хроническим трихомониаз считается, если с момента заражения прошло более 2 месяцев или если этот срок неизвестен и нет возможности его выяснить. От свежей инфекции отличается более вялым течением.
Симптоматика обычно скрытая, что, однако, не является особенностью хронического трихомониаза, так как свежая инфекция более чем в половине случаев заражения также протекает бессимптомно. Периоды обострения возникают во время стресса и характеризуются некоторым усилением симптоматики. Обострения могут быть спровоцированы алкоголем, острой пищей, физическими усилиями, сексом, менструациями .

Для лечения хронического трихомониаза, также как и для лечения свежей инфекции, используют препараты из группы 5-нитроимидазолов. Это химиопрепараты с выраженной активностью в отношении простейших микроорганизмов (к которым относятся влагалищные трихомонады ), а также ряда других бактерий . Для лечения может быть применена схема с однократным приемом лекарства или более длительный курс, в зависимости от наличия осложнений. Обычно, для лечения хронического трихомониаза системные препараты (таблетки, принимаемые внутрь ) сочетают с локальными лекарственными формами – вагинальными свечами, кремами, шариками.

Для лечения хронического трихомониаза используют следующие препараты:

• Метронидазол. Метронидазол можно применять внутрь однократно в дозе 2 грамма. Это является более удобным, так как не требует постоянного контроля и внимания, а также может быть применено для лечения беременных женщин, но только со второго триместра. Однократный прием позволяет избежать некоторых побочных явлений связанных с эффектом накопления препарата в организме. При невозможности использования схемы однократного приема может быть применен другой план - метронидазол назначают внутрь в дозе 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней. При лечении осложненной формы инфекции препарат принимается внутрь в дозе 500 мг 4 раза в день в течение 3 дней.
• Тинидазол. Тинидазол используется по такой же схеме, что и метронидазол. Согласно недавним исследованиям, проведенным всемирной организацией здравоохранения и рядом венерологических клиник, тинидазол является более эффективным в отношении трихомонад, чем метронидазол. Тем не менее, при использовании в клинической практике оба эти препарата считаются равнозначными.
• Орнидазол. Орнидазол назначают внутрь в дозе 500 мг 4 раза в день в течение 4 дней.

Используются эти препараты, как уже упоминалось выше, в сочетании с вагинальными свечами. Следует понимать, что лечение трихомониаза, а тем более его хронической формы только местными препаратами невозможно. Они являются дополнительным терапевтическим средством, усиливающим эффект основных системных препаратов. Использование локальных лекарств при лечении свежей инфекции нерационально, так как может спровоцировать дисбактериоз .

В качестве локальной терапии применяются следующие препараты:

• вагинальные шарики метронидазола с дозировкой 500 мг один раз в сутки интравагинально в течение недели;
• вагинальные таблетки орнидазола по 500 мг один раз в сутки интравагинально в течение недели;
• вагинальные таблетки Гиналгин интравагинально в течение 10 дней;
• 0,25% - 0,5% раствор нитрата серебра для инстилляций уретры через день;
• 2% раствор протаргола для инстилляций уретры через день.

Важно упомянуть, что при лечении трихомониаза следует воздерживаться от алкоголя и от половых контактов. Воздержание от спиртных напитков вызвано воздействием лекарств на фермент, расщепляющий этиловый спирт, что вызывает длительную циркуляцию в крови токсичных продуктов распада. Это чревато множеством тяжелых системных и неврологических расстройств. Чаще всего возникает рвота , головные боли , учащенное сердцебиение и затруднение дыхания, судороги . Рекомендация по отказу от сексуальных контактов связанна с высокими рисками реинфицирования (так как трихомониаз не формирует стойкого иммунитета ). Это особенно актуально в парах, в которых только один из партнеров проходит лечение. Если воздержание невозможно, следует пользоваться барьерными методами контрацепции – презервативами , которые обеспечивают 70% защиту от трихомониаза.

Для лечения трихомониаза народными средствами используются следующие рецепты:

• Настой из смеси трав. Берется одна столовая ложка смеси листьев чистотела , календулы и цветков сирени и заливается 200 мл горячей воды, с последующим кипячением в течение 5 минут. Полученный отвар используют для спринцевания влагалища либо для введения в уретру (мочеиспускательный канал ).
• Настойка календулы. 3 столовые ложки цветков календулы настаиваются на спирту в течение 14 дней в темном месте. Применяется внутрь за 30 минут до еды по 2 – 3 столовые ложки в течение двух недель.
• Настойка портулака. Трава портулак настаивается на спирту в течение 2 недель вместе с куриным белком. Полученный настой пьется в течение 2 недель по 2 – 3 столовые ложки в день.
• Настойка аира. Столовая ложка измельченных корней аира настаивается в половине стакана водки в течение 2 недель. Полученное средство употребляется за полчаса до еды 2 раза в день.
• Сок чеснока. Зубчик чеснока вставляется во влагалище на несколько часов.
• Спринцевание раствором уксуса. Столовый уксус разводят в теплой воде и выполняют полученным раствором спринцевание влагалища.
• Сок алоэ. Сок алоэ можно употреблять внутрь по одной чайной ложке до еды. Также из алоэ можно приготовить настой, который следует применять для спринцевания или смачивания тампонов вставляемых во влагалище.

Лечению от трихомониаза подлежат все больные, вне зависимости от симптоматики инфекции. Важно лечить обоих половых партнеров, чтобы избежать рисков повторного заражения.

Больные считаются излеченными, когда в результатах нескольких повторных анализов, сданных в течение 1 – 2 месяцев после приема противопротозойных препаратов, не удается обнаружить трихомонады.

Основной путь заражения - половой, инфицирование бытовым путем случается крайне редко, так как влагалищные трихомонады неустойчивы вне организма, гибнут при высоких температурах и высушивании. Беспорядочные половые контакты и пренебрежение правилами личной гигиены способствуют снижению кислотности среды во влагалище, создавая тем самым благоприятные условия для размножения трихомонад. Инкубационный период трихомониаза длится 5–10 дней, от момента инфицирования до проявлений первых симптомов.

Заболевание может протекать в острой, бессимптомной и хронической форме. Кроме того, человек может быть носителем трихомонад, при этом симптомы заболевания не проявляются, но в выделениях трихомонады присутствуют. При отсутствии должного лечения заболевание переходит в хроническую форму. Трихомониаз хронический характерен периодами обострения, продолжительность заболевания может быть достаточно длительной. Трихомониазом заражаются повторно, так как стойкого иммунитета к заболеванию, организм не вырабатывает. Женщины заражаются легче и быстрее, чем мужчины.

Из общего числа всех урогенитальных инфекций трихомониаз стоит на первом месте по распространенности. Такая ситуация возникает из-за миграционной интенсивности заболевания, социальных условий, допускающих случайные половые контакты. Сложное диагностирование заболевания и бессимптомное течение патологии увеличивает случаи запущенного трихомониаза.

Патология часто сопровождает гонорею, хламидиоз и другие бактериальные заболевания. Трихомонады поглощают хламидии, гонококки, вирус герпеса и других возбудителей инфекций и разносят их по всему организму.

Хроническая форма заболевания у мужчин протекает несколько легче, чем у женщин, но может иметь неприятные и серьезные последствия. Хронический трихомониаз у мужчин поражает уретру, простату, яички, их придатки и семенные пузырьки. У женщин поражается влагалище, цервикальный и мочеиспускательный канал.

Симптоматические проявления

Симптомы острой формы заболевания.

1. У мужчин возникает зуд в области головки полового члена и болезненное мочеиспускание.
2. У женщин присутствуют влагалищные выделения желтого цвета пенистой консистенции с неприятным запахом. Во время полового акта возникает отек слизистой влагалища. Также отмечаются боли при мочеиспускании.

Симптомы хронического трихомониаза выражаются менее явно.

Лишь у небольшого числа заболевших мужчин могут присутствовать какие-либо признаки. У женщин проявления хронического трихомониаза носят более острый характер. Обычно наблюдается быстрая утомляемость из-за сниженного иммунитета, чаще возникают простудные заболевания. Нарушение половых функций проявляется в виде сухости во влагалище при половых актах, сильного зуда и раздражения кожного покрова наружных половых органов. У мужчин могут возникать проблемы с эрекцией. Увеличенные лимфатические узлы в паховой области тоже указывают на происходящий воспалительный процесс.

При обнаружении любых из перечисленных симптомов не следует откладывать обследование. Своевременное грамотное лечение поможет предотвратить тяжелые последствия заболевания.

Чем опасно заболевание?

Хроническая форма трихомониаза значительно поражает предстательную железу, образуя кисты и дистрофическое изменение ткани, что приводит к развитию склероза простаты, в результате чего сдавливается мочеиспускательный канал и шейка мочевого пузыря. Осложнением может стать рак предстательной железы.

Длительный патологический процесс способствует развитию везикулита - воспалению семенных пузырьков, орхита - воспалению яичек. Распространяясь, инфекция достигает почек и становится причиной пиелонефрита.

У женщин по причине хронического трихомониаза может развиться внематочная беременность, эрозия шейки матки, киста. Заболевание приводит к нарушению менструального цикла, может стать причиной маточных кровотечений. Патология часто становится причиной бесплодия, продукты жизнедеятельности трихомонад препятствуют передвижению сперматозоидов, затрудняют прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Хронический трихомониаз у женщин во время беременности может спровоцировать выкидыш на ранних сроках. В период менопаузы из-за недостатка эстрогена атрофируется слизистая стенок влагалища. Нарушенная микрофлора создает благоприятные условия для распространения трихомонад.

Диагностирование заболевания

При диагностировании трихомониаза следует исключить хламидийную инфекцию, микоплазмоз, уреаплазмоз. Гинекологический осмотр обнаружит отек и гиперемию внутренних половых органов. Присутствие трихомонад точно определят лабораторные исследования:

• микроскопия - анализ выделений из влагалища и уретры;
• культурный метод исследования использует искусственную питательную среду;
• иммунологический метод;
• ПЦР диагностика.

Лечение хронической формы трихомониаза

Излечить заболевание можно при условии, что курс лечения пройдут оба половых партнера, независимо от наличия или отсутствия проявлений.

В противном случае будет происходить повторное заражение. Не рекомендуется самолечение, неправильная терапия вырабатывает у трихомонад устойчивость к лекарственным средствам и затрудняет процесс выздоровления.

Схема лечения трихомониаза включает в себя прием неспецифических иммуностимуляторов, протистоцидных препаратов, биогенных стимуляторов. Лечение хронического трихомониаза осуществляется следующими препаратами:

Получается, что вылечить хронический трихомониаз вполне возможно, следует лишь соблюдать все предписания врача, причем обоим половым партнерам.

Вылеченный хронический трихомониаз подтверждается повторными анализами через 2 месяца после курса лечения. Женщинам следует повторить сдачу анализов после следующей менструации, так как рецидив трихомониаза возникает во время месячных.

Для исключения рецидивов заболевания женщинам следует посещать гинеколога каждые 3 месяца. Мужчинам рекомендуется сдавать анализы раз в 2 месяца.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия включают в себя:

• использование контрацептивов при любых половых контактах;
• следует избегать беспорядочных половых связей;
• своевременное лечение мочеполовых патологий, которые понижают иммунитет и увеличивают риск заражения трихомонадами;
• ежегодное профилактическое обследование с изучением выделений из мочеиспускательного канала и влагалища;
• при планировании беременности рекомендуется сдать анализы на возможное инфицирование мочеполовых путей обоим родителям.

Помимо этого, во всех учебных заведениях должна вестись просветительская работа, направленная на ознакомление с заболеваниями, передающимися половым путем и их последствиями. Только так можно уберечь подрастающее поколение от заражения.

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

Дарья () 2 недели назад

Раньше травили себя химией типа Немозода, Вермокса. Побочные эффекты у меня были страшные: тошнота, нарушение стула, рот обносило, как при дисбактериозе. Сейчас принимаем TOXIMIN , намного легче переносится, даже бы сказала вообще без побочных эффектов. Хорошее средство

P.S. Только вот я сама из города и в аптеках у нас его не нашла, заказывала через интернет.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, я же уже указала) Вот прикрепляю еще раз - официальный сайт TOXIMIN

Рита 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Рита, вы как будто с луны свалились. В аптеках - хапуги и хотят даже на этом заработать! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения и одну упаковку можно получить беслпатно? Я, например, заказывала этот TOXIMIN когда-то - мне курьер привез, я все проверила, посмотрела и только потом оплатила. На почте - то же самое, там тоже платеж при получении. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.

Рита 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Елена (СПБ) 8 дней назад

Читала отзывы и поняла, что надо брать) Пойду оформлять заказ.

Dima () Неделю назад

Тоже заказал. Обещали в течение недели доставить (), что ж будем ждать

Гость Неделю назад

А как вы определяете, что у вас глисты? Сами себе диагноз ставите и сами лечитесь? Идите к врачу, сдавайте анализы, пусть вам назначают грамотное лечение. Консилиум тут собрали целый, при этом советуют сами не зная что!

Александра (Сыктывкар) 5 дней назад

При хроническом трихомониазе симптомы у женщин и мужчин чаще всего отсутствуют или неярко выражены, поэтому больные данной формой становятся источником заражения. Трихомониазная инфекция – это острый или хронический воспалительный процесс, вызванный возбудителем, относящимся к классу простейших.

Характеристика инфекционного процесса

Трихомониаз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Инфекционный процесс начинается с попадания Trichomonasvaginalis в половые пути женщины при незащищенном сексе. В литературе описаны случаи бытового механизма инфицирования, то есть через предметы личной гигиены. Но этот способ заражения достаточно редко встречается.Инкубационный период или период бессимптомного носительства, как правило, может продолжаться от одной недели до месяца. В это время трихомонады активно размножаются в слизистой оболочке половых путей (влагалище, матке, маточных трубах и так далее). Нередко в этот период происходит инфицирование и мочевыводящих путей.

Формы инфекции

При постановке диагноза указывается не только тяжесть течения воспалительного процесса, но и форма заболевания:

1. Острым или, как иногда его называют, «свежим» трихомониаз считается тогда, когда с предполагаемого момента инфицирования не прошло более двух месяцев. В это время проявляются характерные клинические симптомы. У женщин это зуд и жжение в области слизистых половых органов, своеобразные обильные выделения из влагалища.
2. Если больная своевременно не получает лечения, то острая форма переходит в хронический трихомониаз. Он характеризуется тем, что симптоматические проявления постепенно исчезают. Наступает стадия ремиссии. Для хронического течения воспалительного процесса характерно чередование стадий обострения и ремиссии. Возобновление симптоматики может быть вызвано различными факторами, в том числе нарушением в работе иммунной системы, приемом алкоголя или половым актом. Необходимо помнить, что больной остается источником распространения инфекции как в остром периоде, так и в стадии ремиссии.
3. Наиболее опасной в эпидемиологическом плане считается форма бессимптомного носительства. В этом случае при попадании возбудителя заболевания в половые пути женщины воспалительный процесс не развивается, значит отсутствуют характерные симптомы трихомониаза. Однако Trichomonasvaginalis беспрепятственно размножается в слизистых половых органов, что подтверждается при лабораторном обследовании выделений из влагалища. Соответственно, при половом акте возникает большой риск инфицирования партнера.

Клинические проявления заболевания

Хронический трихомониаз у женщин, как правило, протекает в стертой форме с незначительными проявлениями характерных симптомов только в период редких обострений. Если говорить о том, что может стать толчком к развитию рецидивного состояния, то специалисты указывают следующие факторы:

• воспалительные процессы в мочеполовой системе, не связанные с данной инфекцией;
• гормональный дисбаланс, чаще всего это дисфункция половых гормонов;
• нарушение работы иммунной системы любой этиологии;
• смена полового партнера;
• нарушение правил личной гигиены;
• переохлаждение.

Период ремиссии хронической формы заболевания характеризуется практическим отсутствием симптоматики. Иногда женщина может отмечать незначительный зуд или жжение в районе половых губ и входа во влагалище. Также могут появляться незначительные влагалищные выделения. При визуальном осмотре гинеколог видимых изменений в слизистой половых органов не выявляет. В редких случаях может появиться незначительное изменение окраски наружных половых губ. То есть диагноз в этот период можно поставить только на основании лабораторных методов исследования.

В период обострения инфекционного процесса у больной женщины появляются те же признаки, что и при остром трихомониазе. Первый и самый характерный из них – обильные выделения из влагалища. Они, как правило, полупрозрачные, белого или желтоватого цвета, пенящиеся.

Однако при развитии трихомониазного воспаления в области тела или шейки матки выделения имеют другой характер – гнилостный и будут сопровождаться соответствующим запахом. При опросе женщина предъявляет жалобы на боли в малом тазу тянущего характера, которые часто усиливаются при попытке мочеиспускания или половом акте. В случае развития восходящей инфекции системы мочеиспускания присоединяется симптоматика цистита или пиелонефрита.

Хронический трихомониаз в стертой форме течения заболевания можно заподозрить при выявлении следующих косвенных клинических проявлений:

1. Выражена симптоматика нарушения защитных функций организма. Женщина чаще болеет простудными заболеваниями, быстро утомляется. Появляются жалобы на постоянную сонливость, слабость, разбитость. Однако подобные проявления патологии редко связывают именно с венерической болезнью. Поэтому к гинекологу или венерологу не обращаются.
2. Появляются проблемы в половой сфере. Женщина может жаловаться на снижение либидо, на постоянную сухость слизистой влагалища при половом акте.
3. Выявляются проблемы с зачатием ребенка и его вынашиванием.

При лабораторном исследовании выделений из влагалища показатель pH-среды будет значительно отличаться от норматива. Правда, данный симптом характерен и для других патологических процессов, протекающих в половых органах, однако дает повод провести более расширенные лабораторные исследования.

Как ставится диагноз?

Прежде чем назначить лечение, должен быть выставлен диагноз. Он базируется на основании данных опроса, осмотра и лабораторного исследования женщины. Чаще всего данная патология диагностируется при гинекологическом осмотре. Какие симптоматические проявления помогут врачу заподозрить трихомониаз?

1. Слизистые ткани в области входа во влагалище, шейки матки резко гиперемированы.
2. Такие же симптомы могут наблюдаться и в области устья мочевыводящего канала.
3. Появляются участки эрозирования или гранулематозных изменений на видимых слизистых внутренних половых органов.
4. Появление так называемого вульвовестибуловагинита. В этом случае эрозивные изменения проявляются в области половых губ. Необходимо отметить, что покраснение и отечность определяются не только на половых губах, но и на близлежащих областях бедер.

При опросе особую настороженность может вызвать наличие незащищенных половых актов и частая смена партнеров.

Если врач заподозрит трихомониаз, то пациентке будут назначены дополнительные клинические исследования:

1. Клиническое обследование крови. Оно подтвердит наличие воспалительного процесса появлением лейкоцитоза со сдвигом лейкоцитарного показателя влево, будет повышено СОЭ.
2. ИФА на специфические антитела, которые появляются у больной женщины. При хроническом течении трихомониаза в крови выявляются иммуноглобулины класса G, которые и станут подтверждением заболевания.
3. Бактериологическое исследование выделений из влагалища. Метод довольно длительный. Однако позволяет с большой достоверностью подтвердить поставленный диагноз.

Направления терапии

Лечение трихомониаза, особенно его хронической формы, должно проводиться профильным специалистом: гинекологом или венерологом. При этом одновременно должен лечиться и половой партнер пациентки.

Основу современной терапии хронического трихомониаза у женщин составляют антибактериальные препараты фармакологической группы метронидазолов.

При этом курс лечения хронической формы длительный (как минимум 10 дней).

Больных предупреждают, что при использовании данных медикаментозных препаратов алкоголь необходимо полностью исключить. В противном случае могут возникнуть осложнения в виде головной боли, тошноты, нарушения работы сердца и так далее.

Больная женщина считается здоровой только при отсутствии клинических проявлений и после нескольких отрицательных лабораторных исследований, проводимых с целью выявления трихомонады.

Лечение этого заболевания может проводиться в домашних условиях, но только под контролем опытного специалиста. Схему лечения и препараты назначают после всестороннего обследования и проведения лабораторных анализов. Ни в коем случае нельзя опираться при лечении трихомониаза на советы переболевших им знакомых. Ведь каждый случай по-своему уникален, и терапия для пациентов назначается разная.

Вылечить трихомониаз можно, строго соблюдая рекомендации, которые дал лечащий врач. Оно зависит от формы болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Если у пациента также обнаруживают, например, то лечение этих заболеваний в комплексе будет принципиально отличаться от схемы лечения их по отдельности. Рассмотрим, как полностью вылечить трихомониаз.

Схема лечения включает в себя выполнение некоторых условий. В первую очередь, лечение проводится половыми партнёрами совместно. На время лечения исключаются все сексуальные контакты во избежание повторного инфицирования. Параллельно с медикаментозным лечением в домашних условиях применяются средства народной медицины. Показано также неукоснительное соблюдение правил личной гигиены с применением дезинфицирующих средств.

Во избежание инфицирования мочеиспускательного канала движения во время подмывания совершаются спереди назад. Если у пациента обнаружено несколько возбудителей инфекции, то лечение всех заболеваний должно проходить одновременно.

Как можно вылечить трихомониаз в каждом индивидуальном случае, определяет врач. Как правило, антибактериальная терапия включает приём антибиотиков, самым часто применяемым из которых является трихопол или его аналоги. Метронидазол можно принимать однократно в дозировке 2 грамма на приём. Это позволяет быстро вылечить болезнь в домашних условиях, не требует постоянного врачебного контроля, при этом препарат не накапливается в организме.

К такому лечению прибегают, если трихомониаз обнаружен у беременной женщины. Если по каким-либо причинам такая схема не подходит пациенту, то назначается курсовой приём. Курс лечения может продолжаться в зависимости от назначенного препарата от семи дней до двух недель. Могут быть назначены такие препараты, как тинидазол или орнидазол. В совокупности с вагинальными свечами болезнь возможно вылечить навсегда.

Лечение мужчин

Помимо основного медикаментозного лечения, мужчинам следует придерживаться некоторых правил поведения и несколько изменить образ жизни и рацион. Недопустимы половые контакты на протяжении всего курса лечения. Уролог или венеролог наверняка посоветуют мужчине исключить из рациона продукты, употребление которых может создать благоприятные для размножения трихомонад условия.

Также необходимо отказаться от употребления в пищу чрезмерно жирных, острых и солёных блюд, чтобы снизить нагрузку на печень, подвергаемую воздействию антибиотиков. Мужчина во время лечения должен особенно тщательно соблюдать гигиенические нормы, принимать ванну или душ дважды в день, ежедневно менять нижнее бельё и не пользоваться чужими полотенцами и мочалками. В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры и массаж простаты. Пренебрегать этими рекомендациями нельзя.

Как вылечить трихомониаз у женщин? Особую опасность это заболевание представляет при обнаружении его в период беременности. Трихомониаз может затормозить развитие плода, а также привести к различным осложнениям во время родов. Есть опасность инфицирования ребёнка при прохождении родовых путей.

Трихомониаз может спровоцировать развитие других инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. В некоторых случаях может возникать острый урогенитальный трихомониаз, а также нередко поражаются дыхательные пути и лёгкие. Даже если у женщины не обнаружены активные трихомонады при наличии их у полового партнёра, она обязательно должна пройти курс лечения. Переход болезни в активную фазу могут спровоцировать даже небольшие дозы алкоголя или тяжёлая жирная пища. Также развитию трихомониаза может поспособствовать обострение любого хронического заболевания.

Урогенитальный и хронический трихомониаз

В случае урогенитального трихомониаза совместно с медикаментозным общим и местным лечением необходимы физиотерапевтические процедуры. Также мужчинам необходим массаж простаты и промывание уретры антисептическими растворами. Положительный исход лечения зависит от правильного подбора комплекса лечебных мероприятий, включающего в себя применение антибиотиков общего и местного действия, физиотерапевтические процедуры, приём иммуномодулирующих препаратов, лекарственные средства для восстановления микрофлоры слизистых оболочек половых органов.

Хронический трихомониаз у мужчин вылечивается при условии соблюдения всех рекомендаций врача. Мнения о том, можно ли полностью вылечить хронический трихомониаз, расходятся. Это заболевание считается хроническим, если длится более двух месяцев. Также врачи считают, что болезнь имеет хроническую форму, если невозможно установить время инфицирования пациента.

Если излечить заболевания с первого раза не удалось, то врач может применить более действенные препараты и назначить дополнительное лечение. Трихомониаз можно полностью вылечить, без последствий.

На трихомонад не действует подавляющее большинство антибактериальных препаратов. Поэтому разработаны специальные медикаменты, угнетающие жизнедеятельность трихомонад. В дополнение к этим средствам применяются местные способы лечения, назначаются препараты для повышения иммунитета. Для того чтобы лечение было эффективным назначаются медикаменты для стабилизации клеточных мембран, а также средства, увеличивающие проницаемость сосудистых стенок.

Перед тем, как пользоваться рецептами, которые предлагает нетрадиционная медицина, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Внутрь принимаются сок алоэ, а также спиртовая настойка на календуле или корневище аира. Также отвары трав применяются для спринцеваний. Для этого используются такие растения, как календула, чистотел, ромашка.

Помогает бороться с трихомонадами чеснок. Зубчик помещается во влагалище на два-три часа. Также рекомендуется проводить спринцевания слабым раствором столового уксуса. Вылечивать трихомониаз только этими методами в домашних условиях недопустимо, это не принесёт результатов и усугубит болезнь.

Излечивается ли трихомониаз полностью

Излеченным заболевание можно считать, если контрольные анализы, проводимые спустя два месяца по окончании курса лечения, не покажут наличия у пациента активных трихомонад. Большое распространение этого заболевания объясняется трудностями его диагностики.

При обычном осмотре даже опытный врач может не распознать наличие трихомонад, и отсутствие своевременного лечения приведёт к переходу болезни в хроническую форму. При проведении бактериологического исследования мазка можно выделить трихомонаду, но такой метод занимает довольно продолжительное время. Однако только этим способом можно выявить вид возбудителя и назначить комплекс лечебных мероприятий, направленных на полное и окончательное излечение пациента.

Профилактические меры предполагают комплекс мероприятий, направленных на предохранение от возможных заболеваний, передающихся половым путём. В первую очередь профилактика венерических заболеваний должна включать просветительскую работу в области здорового образа жизни, недопустимости случайных и незащищённых контактов, а также о методах контрацепции и путях передачи инфекционных болезней в половой сфере.

Людям, ведущим активную сексуальную жизнь следует внимательно относиться к выбору полового партнёра. Также использовать при сексуальном контакте контрацептивы, самым надёжным из которых является мужской презерватив.

И женщинам, и мужчинам следует проходить ежегодный медицинский осмотр и сдавать анализы на наличие возбудителей половых инфекций. Необходимо обязательно лечить все обнаруженные заболевания под врачебным контролем, так как отсутствие адекватного и своевременного лечения увеличивает риск подхватить трихомонаду.

Ни в коем случае нельзя пользоваться чужими банными принадлежностями и полотенцами. Необходимо ежедневно менять нижнее бельё. Лечение трихомониаза и последующее наблюдение у венеролога является гарантией от возникновения рецидивов болезни и её перехода в хроническую форму. Своевременно проведённый комплекс медицинских мероприятий позволит не допустить осложнений заболевания.

Андрей Викторович Журавлев

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Трихомонада — возбудитель трихомониаза

Трихомониаз – это заболевание, передающееся половым путем. Болезнь поражает половые органы и мочевыводящие пути. Возбудителем процесса является Trichomonada vaginalis.

Трихомониаз чаще всего протекает в острой форме с яркой клинической картиной.

Но если первичное заболевание лечилось неправильно либо не лечилось вообще, болезнь становится хронической. Такую форму трихомониаза вылечить гораздо сложнее.

Причины и общая информация хорошо описаны в других наших статьях:

Благоприятные условия для развития бактерии – это кислотность среды 5,9-6,5 pH и температура около 36 градусов Цельсия.

Размножение бактерий на стенках влагалища

Острая форма переходит в хроническую за 2-3 месяца с момента заражения. Такой тип трихомониаза проявляется редкими дезурическими расстройствами, болью внизу живота и неприятными ощущениями при половом контакте.

Что приводит к хронизации процесса:

• снижение иммунитета;
• отсутствие своевременного лечения;
• терапия была неподходящей, либо пациент не пропил все необходимые препараты до конца;
• наличие других воспалительных заболеваний урогенитального тракта;
• беспорядочные половые связи без предохранения.

Кроме хронической формы заболевания, возможно еще трихомонадоносительство. В этом случае посев на бактерии будет положительный, но симптомы трихомониаза у пациента не проявляются вообще. Такой тип болезни тоже необходимо лечить .

Диагностика заболевания

Диагноз «трихомониаз» ставится после нахождения бактерий в мазке из влагалища или уретры.

Колонии бактерий на питательной среде

Возможны несколько способов диагностики:

• микроскопия неокрашенного препарата;
• посев материала на питательные среды;
• окрашивание метиленовым синим или по Романовскому-Гимзе с последующей микроскопией;
• ПЦР-диагностика.

Несмотря на то, что микроскопия дает достоверный результат, анализ нужно провести два-три раза, поскольку один из результатов может быть ложноотрицательным.

У мужчин найти трихомонады гораздо сложнее, потому что они часто приобретают атипичную форму.

Лечением и диагностикой заболевания занимается дерматовенеролог, уролог у мужчин либо гинеколог у женщин.

Лечение хронической формы заболевания

Самолечение при трихомониазе недопустимо : это может привести к развитию агрессивной формы болезни. Бактерии приобретут нетипичный вид, и справиться с ними будет гораздо сложнее.

Терапия инфекции обязательно проводится у обоих половых партнеров (даже если мазки у одного из них отрицательные). Половые контакты под запретом не только до окончания лечения, но и весь контрольный период (чтобы избежать реинфекции – повторного заражения).

Лечение хронического трихомониаза состоит из местной и общей терапии.

Общая терапия

Аналоги Метронидазола – Трихопол, Розекс, Орнидазол.

Схемы приема для хронической формы, варианты:

• 500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней;
• первый день – 750 мг 4 раза в день, второй – 500 мг дважды в день. Всего 5 г Метронидазола за 2 дня;
• 500 мг раствора внутривенно капельно 3 раза в день в течение 5-7 дней.

Схожим действием обладают следующие препараты:

Все перечисленные препараты являются достаточно сильными, потому имеют побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, изжога, слабость, сонливость. Кроме того, они абсолютно не совместимы с алкоголем .

Вероятнее всего, одного курса при хроническом трихомониазе будет недостаточно. По рекомендации доктора прием препаратов можно будет повторить.

Дополнительно доктор назначает иммуномодулирующие средства: Виферон, Иммунал, Гриппферон. Длительность приема – 7-10 дней.

Местная терапия

Женщинам при трихомонадном вульвите или вагините можно закладывать во влагалище , Тержинан, : по 1 влагалищной таблетке на ночь в течение 10 дней.

Мочеиспускательный канал можно промывать 0,5% раствором нитрата серебра или 2% раствором протаргола. Процедура проводится через день в течение 2 недель. Перед промыванием нужно принять душ, лучше его проводить на ночь.

Положительный эффект дает спринцевание (промывание) влагалища растительными антисептиками (настоями ромашки, шалфея, шишек туи, березовых почек, календулы). Длительность лечения – 7-9 дней. Затем нужно сделать перерыв.

Образ жизни во время терапии

На время лечения пациенту советуют соблюдать диету: отказаться от острой, соленой, пряной пищи и алкоголя. Также можно ограничить сладости, шоколад, кофе и крепкий чай.

Очень важно соблюдать личную гигиену. Дважды в день необходимо посещать душ, каждые сутки менять нижнее белье. Постельное белье и полотенца должны быть индивидуальны для каждого члена семьи, чтобы избежать распространения инфекции.

Трихомониаз считается излеченным, если в течение 2 месяцев после проведенной терапии мазки на трихомонаду дают отрицательный результат.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать формирования хронического трихомониаза, нужно вовремя пролечивать острую инфекцию. Потому, если у вас появились какие-либо патологические симптомы, связанные с урогенитальным трактом, необходимо обратиться к врачу для диагностики.

Профилактика любых инфекций передающихся половым путем заключается в следующем:

• избегайте случайных половых контактов;
• всегда используйте презервативы;
• соблюдайте личную гигиену;
• нижнее белье и полотенца должны быть индивидуального пользования.

Своевременно проходите осмотр у доктора, чтобы выявить любые заболевания на ранней стадии и начать лечение.