Нередко женщин в положении могут беспокоить рези или боль во время мочеиспускания. При беременности такой симптом возникает гораздо чаще, чем в обычной жизни. Это обусловлено различными изменениями, происходящими в организме в этот период.
И, если о физиологическом происхождении подобных проявлений можно не беспокоиться, то патологические нарушения, скрывающиеся за распространенной симптоматикой, требуют своевременной реакции. Однако, любые действия можно предпринимать только после выяснения причины болей при мочеиспускании.
Причины
Наиболее распространено утверждение, что жжение или рези во время мочеиспускания однозначно указывают на патологию выделительной системы. Как правило, это именно так.
На ранних сроках беременности женщина может ощущать частые позывы, которые становятся результатом физиологических изменений в организме. Но чтобы выяснить причину, всегда нужно обращаться к врачу. Только он сможет выбрать наиболее вероятный фактор среди таких состояний:
- Цистит.
- Мочекаменная болезнь.
- Уретрит.
- Мочеполовые инфекции (кандидоз, хламидиоз, гонорея).
Среди причин есть и довольно серьезные заболевания, которые могут привести к опасным последствиям. А при беременности это имеет особое значение, поскольку в некоторых случаях будет риск для здоровья будущего ребенка.
Если беременной больно писать, нельзя думать лишь о возможности физиологических причин, а прежде всего нужно исключить патологию.
Симптомы
Если при беременности возникают расстройства мочеиспускания (дизурическиеУ явления), необходимо учитывать все сопутствующие проявления. Рассмотрение отдельного симптома без комплексного понятия о патологических изменениях не принесет результата.
Нужно провести грамотную дифференциальную диагностику возможных заболеваний, оценив схожие и отличительные признаки каждой болезни. Наиболее часто боли при мочеиспускании при беременности сопровождаются другими симптомами, к которым относят:
- Рези и чувство жжения.
- Учащение мочеиспускания.
- Изменение количества и цвета мочи.
Сделать заключение об определенном заболевании можно после тщательного клинического обследования с применением дополнительных методов.
Цистит
При воспалении мочевого пузыря часто жалуются на то, что становится больно писать. Заболевание распространено среди женщин любого возраста, но при беременности возникает гораздо чаще.
Это обусловлено расслабляющим действием гормонов на мочевыводящие пути, в результате чего повышается риск проникновения инфекции в мочевой пузырь.
Характерным для цистита будут боли, жжение или рези, возникающие у женщин в конце или после мочеиспускания. Такая особенность связана с сокращением мышечного сфинктера шейки воспаленного пузыря. Поэтому также наблюдаются частые позывы в туалет.
В зависимости от вида воспаления слизистой оболочки, моча может иметь различный цвет и прозрачность:
- С хлопьями слизи – при катаральном цистите.
- Мутная с гноем – при гнойном воспалении.
- Кровянистая – при геморрагическом процессе.
Часто во время беременности отмечается обострение хронического цистита, особенно на поздних сроках, когда матка давит на мочевой пузырь, что приводит к нарушению его опорожнения и изменению местного кровотока.
Цистит сопровождается ярко выраженными симптомами, которые при детальном расспросе легко отличить от других болезней.
Мочекаменная болезнь
Боли или жжение при мочеиспускании могут беспокоить женщин и при мочекаменной болезни. Особенно часто это наблюдается при выходе конкрементов из почки и их прохождении по мочевыводящим путям.
При беременности это развивается несколько чаще, так как увеличенная матка создает дополнительное препятствие для нормального выделения.
Заболевание часто сопровождается почечной коликой, которая относится к острым состояниям в урологии.
В зависимости уровня задержки камня, возникают боли как на протяжении всего мочеиспускания, так и после него. Характерно их распространение в низ живота и поясничную область. Часто можно заметить появление прожилок крови в моче, а иногда приступ оканчивается непосредственным отхождением камня.
Уретрит
Воспалительный процесс в уретре у женщин зачастую имеет неспецифический характер. При этом боли и жжение могут беспокоить постоянно или возникать периодически. Если при цистите характерно появление боли после мочеиспускания, то уретрит сопровождается неприятными ощущениями в течение всего процесса.
Острое воспаление характеризуется выраженными симптомами, тогда как хронизация процесса может сопровождаться уменьшением проявлений. При неспецифическом уретрите будет меняться цвет мочи, однако не настолько выражено, как при цистите.
Патологический процесс при уретрите при отсутствии необходимого лечения может распространяться и на мочевой пузырь.
Мочеполовые инфекции
Боли и рези при мочеиспускании могут быть одним из симптомов специфических инфекций мочеполовой системы. Наиболее частыми возбудителями таких болезней выступают бактерии (гонококк), грибки (кандиды), простейшие (трихомонады), внутриклеточные организмы (хламидии, уреаплазмы). Основной средой для них является слизистая оболочка влагалища, однако заболевание может распространяться и на органы мочевыделения.
Часто женщин беспокоит зуд и жжение во влагалище, которые усиливаются после полового акта. Характерны выделения, имеющие такие особенности:
- Белые, творожистые – при кандидозе.
- Пенистые, желтоватого цвета, обильные – при трихомониазе.
- Мутные, бело-желтого цвета – при гонорее.
Довольно часто нелеченые инфекции приводят к опасным последствиям: распространению воспаления на матку, брюшную полость, заражению плода. Поэтому при первых симптомах нужно прийти на осмотр врача.
Какой возбудитель вызвал заболевание, можно точно определить по результатам бактериологического анализа выделений. От этого будет зависеть дальнейшее лечение.
Лечение
Лечить болезнь можно только при выявлении всех факторов ее развития. Поэтому терапия должна быть прежде всего этиотропной, т. е. направленной на ликвидацию причины, а уже после этого – патогенетической и симптоматической.
Необходимо стараться оказать комплексное воздействие на патологический процесс, поскольку эффективность лечения в таком случае будет максимальной.
Медикаментозная терапия
Применение многих медикаментов во время беременности противопоказано, поэтому самостоятельный прием лекарств категорически запрещен.
Необходимые препараты могут назначаться только врачом с учетом возможного риска для здоровья ребенка. Наиболее часто при заболеваниях мочевыводящих путей используют такие лекарственные средства:
- Антибиотики (амоксициллин, ампициллин, азитромицин).
- Спазмолитики (но-шпа).
- Местные антисептики (хлоргексидин, фурациллин).
Большое значение принимают препараты для местного применения в виде вагинальных свечей, инстилляций, ванночек. Это убережет женщин от системных побочных эффектов, поскольку лекарство действует непосредственно на патологический очаг.
Какое средство лучше использовать беременной, скажет только врач. Дозировка и курс приема будут зависеть от выраженности заболевания и ответа на лечение.
Фитотерапия
Лечение беременных не обходится без использования фитопрепаратов. Их можно применять не только в виде различных сборов и чаев, но в форме таблеток и капель.
Многие такие лекарства входят в стандарты лечения болезней мочевыводящей системы (например, Канефрон, Уролесан). Комплексные препараты обладают широким спектром позитивных эффектов:
- Противовоспалительным.
- Противомикробным.
- Мочегонным.
- Спазмолитическим.
Лекарства на основе растительного сырья практически не имеют противопоказаний, поэтому их использование во время беременности совершенно безопасно.
Профилактика
Предупредить боли при мочеиспускании во время беременности несложно. Необходимо следовать определенным рекомендациям, которые позволят во много раз снизить риск воспалительных явлений в мочеполовой системе. Вот некоторые из них:
- Пить достаточное количество жидкости.
- Правильно питаться.
- Носить удобное нижнее белье из хлопка.
- Вытирать промежность в направлении от лобка.
- Своевременно менять гигиенические прокладки.
- Ежедневно принимать душ.
- Поддерживать нормальный показатель кислотности во влагалище.
- Опорожнить мочевой пузырь перед половым актом и после него.
Если женщине во время беременности больно мочиться, нужно сделать все для выяснения причины такого состояния. От этого будет зависеть проводимое лечение и его результат. Только своевременное обращение к врачу сможет уберечь от неблагоприятных последствий.
Одной из отличительных особенностей беременности являются , что является вполне нормальным и закономерным явлением. Все дело в том, что развивающийся плод постоянно увеличивается в размерах и давит на все без исключения внутренние органы, включая мочевой пузырь. До тех пор, пока частые позывы к его опорожнению не вызывают у беременной каких-либо болевых ощущений, беспокоиться не о чем. Однако первые признаки рези и жжения при мочеиспускании должны насторожить будущую мамочку и стать поводом для того, чтобы проконсультироваться у гинеколога.
Боли при мочеиспускании при беременности: причина в камнях
Первая помощь при цистите, если он диагностируется у беременных женщин, заключается в использовании отваров таких лекарственных трав, как толокнянка и мать-и-мачеха, которые нужно принимать по две столовых ложки перед едой. Также следует отказаться от острой, копченой, соленой и кислой пищи. Если подобные меры борьбы с циститом, весьма эффективные на начальной стадии, все же не приводят к улучшению, то следует обязательно сходить на прием к гинекологу, который поможет правильно подобрать лекарственные препараты, не причиняющие вреда жизни и здоровью ребенка.
Боли при мочеиспускании при беременности: профилактика цистита
Так как цистит является весьма распространенным заболеванием среди беременных женщин, следует заранее позаботиться о мерах его профилактики. В первую очередь, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, отказавшись от синтетического нижнего белья, узких джинсов и лосин. Кроме этого, во время беременности не стоит принимать ванны, так как риск попадания инфекции во влагалище в этом случае существенно возрастает.
Достаточно будет ограничиться душем и специальными средствами интимной гигиены для беременных – лосьонами, прокладками, кремами и дезодорантами. Кроме этого, если нет противопоказаний по состоянию здоровья, в сутки будущей мамочке необходимо выпивать не менее двух-трех литров воды, которая способствует мочеиспусканию и, тем самым, выводит из организма микробы.
За время вынашивания ребенка женщина испытывает множество новых ощущений, связанных с беременностью. И не все из них приятные, некоторые доставляют будущим мамам дискомфорт. В частности, многие женщины жалуются на учащенное мочеиспускание при беременности или на боль и жжение во время этого процесса. В чем причина появления этого состояния? И что можно предпринять для улучшения качества жизни в этот период?
Причина частых мочеиспусканий при беременности
Частое мочеиспускание может появиться в любой период вынашивания ребенка, а не только в последнем триместре, как полагает большинство женщин. Все причины, приводящие к тому, что будущая мама каждые полчаса бегает в туалет, условно можно разделить на два вида: механические, связанные с увеличением размера матки и взаимного расположения органов, и физиологические, связанные с изменениями, происходящими в обмене веществ.
Главной физиологической причиной, приводящей к тому, что женщина часто ходит в туалет по маленькому, является ускорение обмена веществ, увеличение объема крови и жидкости, циркулирующей в организме. Это приводит к тому, что почкам приходится пропускать через себя большее количество жидкости, увеличивать скорость фильтрации мочи, для своевременного выведения продуктов жизнедеятельности матери и ребенка из тела, что и приводит к более частым позывам в туалет. На ранних сроках беременности мочеиспускание становится частым еще из-за того, что плацентой активно продуцируется хорионический гонадотропин человека, который оказывает диуретическое действие.
Механической причиной, влияющей на мочеиспускание, является рост матки и ее давление на мочевой пузырь. В первом триместре матка растет не сильно, но, несмотря на это, она давит на заднюю стенку мочевого пузыря, а это, в свою очередь, способствует его рефлекторному и механическому раздражению, которое проявляет себя в частых позывах в туалет «по маленькому». Стоит отметить, что во втором триместре механическое воздействие на мочевой пузырь уменьшается, так как подросший ребенок перемещается из области малого таза в брюшную полость. В третьем триместре, так же как и при беременности на ранних сроках, мочеиспускание становится очень частым, ведь малыш стал уже большим, ему мало места и матка начинает оказывать давление на верхнюю часть мочевого пузыря. Что и приводит к постоянным позывам в туалет. К тому же ребенок постоянно шевелится и может оказать дополнительный нажим на мочевой пузырь, который может стать причиной внезапного желания помочиться.
Почему бывают жжение или боли при мочеиспускании
Если женщина испытывает боли или жжение при мочеиспускании, то это явный признак того, что со здоровьем будущей мамы не все в порядке. Основные причины такого состояния во время вынашивания малыша: выход песка или камней из почек, цистит. Оба эти заболевания могут быть опасны для здоровья женщины в положении и, соответственно, для ее малыша.
Почечнокаменная болезнь может обостриться из-за беременности, так как растущий ребенок и увеличивающаяся в размерах матка сдавливают внутренние органы, расположенные рядом, и могут спровоцировать движение песка и камней. Прохождение конкрементов по сдавленным мочевыделительным каналам будет затруднено, что приведет не только к появлению болевого синдрома, но и к травмированию мочевыделительных органов и обнаружению крови в моче. Купирование боли при мочеиспускании является единственным видом лечения в данном случае. Если состояние здоровья будущей мамы требует более серьезной врачебной помощи, то врач принимает взвешенное решение о методе лечения, учитывая срок беременности и тяжесть заболевания.
Кроме обострения мочекаменной болезни неприятности при вынашивании малыша может доставить цистит. К появлению этого недуга приводят инфекции половых путей, несоблюдение принципов личной гигиены, переохлаждение, застой мочи в пузыре. Из-за того, что мочевой пузырь, долгое время находящийся в сдавленном состоянии, не может полностью опустошаться, некоторое количество жидкости постоянно остается в нем. В этой моче начинают развиваться микроорганизмы, что и приводит к появлению воспаления, то есть к циститу. Ощутив жжение при мочеиспускании, женщина должна сразу же обратиться к врачу, чтобы он назначил безопасное для ребенка и адекватное лечение.
Что делать при частых и болезненных мочеиспусканиях
Учащенное мочеиспускание доставляет много неудобств, так как, находясь на улице или в общественном месте, не всегда можно найти поблизости туалет. Также постоянные ночные прогулки к горшку ухудшают качество ночного сна и могут быть причиной плохого настроения и самочувствия с утра. Что можно сделать, чтобы сократить количество мочеиспусканий, но при этом не навредить течению беременности?
Рекомендуется на время вынашивания ребенка отказаться или сократить употребление мочегонных продуктов и напитков, но только в том случае, если это разрешает гинеколог. Так, в течение 9 месяцев не стоит пить кофе, кушать в больших количествах арбузы, огурцы и тыквенные, особенно перед сном.
Если есть возможность сходить в туалет перед дальней дорогой, то стоит это сделать, не дожидаясь чувства полного наполнения мочевого пузыря, так как длительное сдерживание приводит к более частому мочеиспусканию в период беременности, а также к ослаблению сфинктеров после родов. Еще необходимо стараться полностью опорожнять мочевой пузырь при посещении туалета. Для этого нужно наклониться чуть вперед и постараться поджать мочевой пузырь.
Женщины чаще мужчин обращаются к медикам с жалобой, что им больно ходить в туалет по-маленькому. Это в большей мере связано с особенностями мочевыводящей системы: у женщин уретра намного короче и шире, чем у представителей сильного пола. Такая анатомическая особенность значительно увеличивает риски проникновения в мочеполовую систему болезнетворных агентов, которые в скором времени могут спровоцировать у женщин серьезные заболевания. Наиболее распространен цистит, но причиной дискомфорта могут быть и другие патологии.
Причины болезненных мочеиспусканий у женщин
Самая распространенная причина, по которой женщинам больно ходить в туалет по-маленькому – это воспалительное поражение мочевых путей: цистит и уретрит. Болезненность возникает из-за отека их тканей, что представляет собой серьезное препятствие для оттока мочи. Появляются следующие симптомы:
- болезненное мочеиспускание, которое обычно усиливается к концу опорожнения;
- потемнение мочи, в ней могут присутствовать кровавые примеси;
- небольшое повышение температуры тела.
Если вовремя не пройти курс лечения, высока вероятность распространения воспалительного процесса на почки и развитие пиелонефрита.
Следующая причина – мочекаменная болезнь. На ее фоне становится больно ходить в туалет по-маленькому по одной простой причине: в моче появляются кристаллы солей, которые раздражают мочевыводящие пути. Заболевание кроме дискомфортного мочеиспускания проявляется следующими симптомами:
- боли в зоне поясницы;
- почечные колики во время движения, тряски, тяжелой физической нагрузки;
- кровавые примеси в моче (при запущенной стадии болезни).
Не менее распространенная причина – половые инфекции: герпес, трихомониаз, вагинит, вульвовагинит, хламидиоз. При таких венерических заболеваниях становится не только больно ходить в туалет, но и могут появиться и другие симптомы в зависимости от характера возбудителя:
- сыпь на половых органах;
- нехарактерные выделения из влагалища, их резкий запах;
- появление пенистых выделений и т. д.
При возникновении болезненности при мочеиспускании нужно как можно быстрее обращаться к врачу, так как причинами такого симптома могут быть и другие заболевания: злокачественные и доброкачественные опухоли мочевого пузыря, патологии матки и т. д. Лечение любого из перечисленных заболеваний может назначить только специалист после проведенной диагностики.
Почему больно писать в конце
Если боль появляется в конце акта мочеиспускания, сопровождается жжением и ощущением недостаточного опорожнения мочевого пузыря, наиболее вероятно, что у женщины развился острый цистит или уретрит. В более тяжелых случаях отмечают сочетанное воспаление мочевыводящих путей. Если вовремя не пройти лечение этих воспалительных заболеваний, к болезненному мочеиспусканию может присоединиться и недержание мочи.
Боль после того, как женщина пописала, может быть следствием присутствия в моче песка при мочекаменной болезни. В процессе опорожнения песок раздражает уретру, из-за чего к концу мочеиспускания женщина чувствует боль.
Больно писать при беременности
В этот период жизни женщины нередко замечают, что с увеличением срока беременности могут появляться различные проблемы с мочеиспусканием: позывы к опорожнению учащаются, а сам процесс может становиться болезненным. Такие боли называют физиологическими, когда в результате увеличения размера матки усиливается давление на мочевой пузырь.
Но не исключено, что у беременной на любой неделе вынашивания малыша обострились имеющиеся заболевания мочеполовой системы (хронический цистит, уретрит, мочекаменная патология, венерические болезни) или развились новые, что связано с естественной уязвимостью микрофлоры влагалища и снижением общего и местного иммунитета. Поэтому при возникновении любых дискомфортных ощущений при мочеиспускании нужно проконсультироваться со специалистами и установить их истинную причину, чтобы иметь возможность вовремя пройти лечение и не дать развиться опасным осложнениям.
Профилактика болей при мочеиспускании у женщин
Чтобы предотвратить возникновение болей при мочеиспускании, стоит соблюдать простейшие правила:
- всегда пользоваться презервативами при сексуальном контакте с ненадежным партнером;
- подмываться дважды в день, направляя струю воды спереди назад;
- не допускать переохлаждения тела;
- своевременно лечить возникающие воспалительные процессы в организме;
- регулярно посещать кабинет гинеколога и дважды в год сдавать все необходимые анализы.
Как лечиться, когда больно ходить в туалет
Лечение при болезненном мочеиспускании может назначить только врач. Если больно ходить в туалет по-маленькому, терапия будет зависеть от спровоцировавшей этот симптом причины:
- при воспалении (цистите, уретрите, пиелонефрите) или половых инфекциях первоочередно назначают антибиотики;
- мочекаменная болезнь требует приема растительных препаратов, которые способствуют дроблению и выведению из почек и мочевых путей небольших камней и песка;
- для купирования болей могут назначить спазмолитики и обезболивающие лекарственные средства;
- врач также подберет наиболее подходящую диету и порекомендует обильное теплое питье.
В каждом конкретном случае лечение болезненного мочеиспускания подбирается индивидуально в зависимости от особенностей организма, течения болезни и т. д.
Loading...