Omuriliğin zarlarının adı nedir? Omurilik. Omurilik kökleri ve omurilik sinirleri

Omurilik dıştan beyin zarlarının devamı olan zarlarla kaplıdır. Mekanik hasara karşı koruma, nöronlara beslenme sağlama, su metabolizmasını ve sinir dokusunun metabolizmasını kontrol etme işlevlerini yerine getirirler. Metabolizmadan sorumlu olan beyin omurilik sıvısı zarlar arasında dolaşmaktadır.

Omurilik ve beyin, zihinselden fizyolojik olana kadar vücutta meydana gelen tüm süreçlere yanıt veren ve bunları kontrol eden merkezi sinir sisteminin parçalarıdır. Beynin işlevleri daha kapsamlıdır. Omurilik, kol ve bacaklardaki motor aktiviteden, dokunmadan ve duyulardan sorumludur. Omuriliğin zarları belirli görevleri yerine getirir ve beslenmeyi sağlamak ve metabolik ürünleri beyin dokusundan uzaklaştırmak için koordineli çalışmayı sağlar.

Omuriliğin yapısı ve çevre dokular

Omurganın yapısını dikkatlice incelerseniz, gri maddenin önce hareketli omurların arkasında, sonra üç tane olan zarların arkasında, ardından omuriliğin beyaz maddesinin ardından güvenli bir şekilde gizlendiği anlaşılacaktır. artan ve azalan impulsların iletilmesini sağlar. Omurgadan yukarıya doğru çıkıldıkça beyaz madde miktarı artar ve daha kontrollü alanlar ortaya çıkar (kollar, boyun).

Beyaz madde, miyelin kılıfıyla kaplı aksonlardır (sinir hücreleri).

Gri madde, beyaz maddeyi kullanarak iç organlar ile beyin arasındaki iletişimi sağlar. Hafıza süreçlerinden, görmeden, duygusal durumdan sorumludur. Gri madde nöronları miyelin kılıfı tarafından korunmaz ve oldukça savunmasızdır.

Doğa, gri maddenin nöronlarına aynı anda beslenme sağlamak ve onu hasar ve enfeksiyondan korumak için omurga zarları şeklinde çeşitli engeller yaratmıştır. Beyin ve omurilik aynı korumaya sahiptir: omuriliğin zarları beyin zarlarının devamıdır. Omurilik kanalının nasıl çalıştığını anlamak için, onun her bir parçasının morfofonksiyonel karakterizasyonunu gerçekleştirmek gerekir.

Sert kabuğun işlevleri

Dura mater, omurilik kanalının duvarlarının hemen arkasında bulunur. En yoğun olanıdır ve bağ dokusundan oluşur. Dışı pürüzlü bir yapıya sahip olup, pürüzsüz tarafı içe doğru bakmaktadır. Kaba tabaka, vertebral kemiklerle sıkı bir sızdırmazlık sağlar ve omurgadaki yumuşak dokuyu tutar. Omurilik durasının pürüzsüz endotel tabakası en önemli bileşendir. İşlevleri şunları içerir:

• hormon üretimi - trombin ve fibrin;
• doku ve lenfatik sıvı değişimi;
• kan basıncı kontrolü;
• anti-inflamatuar ve immünomodülatör.

Embriyonun gelişimi sırasında bağ dokusu, daha sonra kan damarlarının, kasların ve derinin geliştiği mezenşim hücrelerinden gelir.

Omuriliğin dış kabuğunun yapısı, gri ve beyaz maddenin gerekli koruma derecesine göre belirlenir: ne kadar yüksekse, o kadar kalın ve yoğundur. Üst kısımda oksipital kemikle birleşir ve kuyruk sokumu bölgesinde birkaç hücre katmanına kadar incelir ve bir ipliğe benzer.

Aynı tip bağ dokusu, kemiklere bağlanan ve merkezi kanalı güvenilir bir şekilde sabitleyen omurilik sinirleri için bir koruma oluşturur. Dış bağ dokusunun periost'a bağlandığı çeşitli bağ türleri vardır: bunlar yan, ön ve sırt bağlantı elemanlarıdır. Omurga kemiklerinin sert kabuğunun cerrahi bir operasyonla çıkarılması gerekiyorsa, bu bağlar (veya kordonlar) yapıları gereği cerrah için sorun oluşturur.

Araknoid

Kabukların düzeni dıştan içe doğru açıklanmıştır. Omuriliğin araknoid zarı dura mater'nin arkasında bulunur. Küçük bir boşluk sayesinde içeriden endotele bitişiktir ve ayrıca endotel hücreleriyle kaplıdır. Yarı saydam görünüyor. Araknoid membran, sinir uyarılarının üretilmesine, nöronların metabolik süreçlerine katılmaya, biyolojik olarak aktif maddeler salgılamaya ve bir destek işlevi yerine getirmeye yardımcı olan çok sayıda glial hücre içerir.

Araknoid filmin innervasyonu sorunu doktorlar için tartışmalıdır. Kan damarları yoktur. Ayrıca bazı bilim adamları, filmi yumuşak kabuğun bir parçası olarak görüyorlar, çünkü 11. omur seviyesinde birleşiyorlar.

Omuriliğin orta zarı ağ şeklinde çok ince bir yapıya sahip olduğundan araknoid olarak adlandırılır. Hücre dışı matriks üreten hücreler olan fibroblastları içerir. Buna karşılık besinlerin ve kimyasalların taşınmasını sağlar. Araknoid membranın yardımıyla beyin omurilik sıvısı venöz kana doğru hareket eder.

Omuriliğin orta kabuğunun granülasyonları, dış sert kabuğa nüfuz eden ve venöz sinüsler yoluyla sıvı sıvısını değiştiren villuslardır.

İç kabuk

Omuriliğin yumuşak kabuğu, bağlar yardımıyla sert kabuğa bağlanır. Bağın daha geniş alanı yumuşak kabuğa, daha dar alanı ise dış kabuğa bitişiktir. Bu şekilde omuriliğin üç zarı birbirine bağlanır ve sabitlenir.

Yumuşak tabakanın anatomisi daha karmaşıktır. Bu, nöronlara besin sağlayan kan damarlarını içeren gevşek dokudur. Kılcal damarların çokluğu nedeniyle kumaşın rengi pembedir. Yumuşak zar omuriliği tamamen çevreler, yapısı benzer beyin dokusuna göre daha yoğundur. Membran beyaz maddeye o kadar sıkı yapışır ki, en ufak bir diseksiyonla kesiden görünür.

Böyle bir yapının yalnızca insanlarda ve diğer memelilerde bulunması dikkat çekicidir.

Bu katman kanla iyi yıkanır ve bu nedenle koruyucu bir işlev görür, çünkü kan çok sayıda lökosit ve insan bağışıklığından sorumlu diğer hücreleri içerir. Bu son derece önemlidir, çünkü mikropların veya bakterilerin omuriliğe girişi zehirlenmeye, zehirlenmeye ve nöronların ölümüne neden olabilir. Böyle bir durumda ölü sinir hücrelerinin sorumlu olduğu vücudun belirli bölgelerinin hassasiyetini kaybedebilirsiniz.

Yumuşak kabuk iki katmanlı bir yapıya sahiptir. İç katman, omurilikle doğrudan temas halinde olan ve onun beslenmesini ve atık ürünlerin uzaklaştırılmasını sağlayan ve aynı zamanda sinir uyarılarının iletilmesine katılan aynı glial hücrelerdir.

Omuriliğin zarları arasındaki boşluklar

3 kabuk birbirine sıkı bir şekilde temas etmiyor. Aralarında kendi işlevleri ve adları olan boşluklar vardır.

Epidural boşluk omurganın kemikleri ile sert kabuk arasındadır. Yağ dokusu ile doldurulmuştur. Bu, beslenme eksikliğine karşı bir tür korumadır. Acil durumlarda yağ, sinir sisteminin çalışmasına ve vücuttaki süreçleri kontrol etmesine olanak tanıyan nöronlar için bir beslenme kaynağı haline gelebilir.

Yağ dokusunun gevşekliği, mekanik etki altında omuriliğin derin katmanlarındaki (beyaz ve gri madde) yükü azaltan ve deformasyonlarını önleyen bir amortisördür. Omuriliğin zarları ve aralarındaki boşluklar, üst ve derin doku katmanlarının iletişim kurduğu bir tampon görevi görür.

Subdural boşluk dura mater ile araknoid (araknoid) membran arasındadır. Beyin omurilik sıvısı ile doludur. Bu, yetişkin bir insanda hacmi yaklaşık 150 - 250 ml olan, en sık değişen ortamdır. Sıvı vücut tarafından üretilir ve günde 4 kez yenilenir. Beyin sadece bir günde 700 ml'ye kadar beyin omurilik sıvısı (BOS) üretir.

Likör koruyucu ve trofik işlevleri yerine getirir.

1. Mekanik darbe - darbe, düşme durumunda, omurga kemiklerindeki kırılma ve çatlaklarda bile basıncı korur ve yumuşak dokuların deformasyonunu önler.
2. Likör besin maddeleri içerir - proteinler, mineraller.
3. Beyin omurilik sıvısındaki beyaz kan hücreleri ve lenfositler, bakteri ve mikroorganizmaları emerek merkezi sinir sistemi yakınında enfeksiyon gelişimini baskılar.

BOS, doktorların bir kişinin kan-beyin bariyerini tehlikeye sokan felç veya beyin hasarı geçirip geçirmediğini belirlemek için kullandığı önemli bir sıvıdır. Bu durumda normalde olmaması gereken sıvının içinde kırmızı kan hücreleri belirir.

Beyin omurilik sıvısının bileşimi diğer insan organlarının ve sistemlerinin çalışmasına bağlı olarak değişir. Örneğin sindirim sisteminde rahatsızlıklar varsa sıvı daha viskoz hale gelir, bunun sonucunda akış zorlaşır ve başta baş ağrısı olmak üzere ağrılı duyular ortaya çıkar.

Oksijen seviyesinin azalması sinir sisteminin işleyişini de bozar. Önce kanın ve hücreler arası sıvının bileşimi değişir, ardından süreç beyin omurilik sıvısına aktarılır.

Vücut için büyük bir sorun dehidrasyondur. Her şeyden önce, iç ortamın zor koşullarında diğer organların işleyişini kontrol edemeyen merkezi sinir sistemi zarar görür.

Omuriliğin subaraknoid boşluğu (başka bir deyişle subaraknoid), pia mater ile araknoid arasında bulunur. En büyük miktarda içkinin bulunduğu yer burasıdır. Bunun nedeni, merkezi sinir sisteminin belirli bölümlerinin en yüksek güvenliğini sağlama ihtiyacıdır. Örneğin beyin sapı, beyincik veya medulla oblongata. Reflekslerden ve solunumdan sorumlu tüm hayati bölümler orada bulunduğundan, özellikle gövde bölgesinde çok fazla beyin omurilik sıvısı vardır.

Yeterli miktarda sıvı varsa, sıvı dışarıdan gelen darbeyi telafi edip azalttığı için beyin veya omurga bölgesindeki mekanik dış etkiler onlara çok daha az ulaşır.

Araknoid boşlukta sıvı çeşitli yönlerde dolaşır. Hız, hareketlerin ve nefes almanın sıklığına bağlıdır, yani doğrudan kardiyovasküler sistemin çalışmasıyla ilgilidir. Bu nedenle fiziksel aktivite, yürüyüş, doğru beslenme ve su içme rejimini sürdürmek önemlidir.

Beyin omurilik sıvısı değişimi

Likör dolaşım sistemine venöz sinüsler yoluyla girer ve daha sonra arınmaya gönderilir. Sıvıyı üreten sistem, onu toksik maddelerin kandan olası girişine karşı korur ve bu nedenle elementleri seçici olarak kandan beyin omurilik sıvısına aktarır.

Omuriliğin zarları ve kabuklar arası boşlukları kapalı bir beyin omurilik sıvısı sistemi tarafından yıkanır, bu nedenle normal koşullar altında merkezi sinir sisteminin stabil çalışmasını sağlarlar.

Merkezi sinir sisteminin herhangi bir yerinde başlayan çeşitli patolojik süreçler komşulara yayılabilir. Bunun nedeni beyin omurilik sıvısının sürekli dolaşımı ve enfeksiyonun beynin ve omuriliğin her yerine yayılmasıdır. Sadece bulaşıcı değil, aynı zamanda dejeneratif ve metabolik bozukluklar da merkezi sinir sisteminin tamamını etkiler.

Beyin omurilik sıvısı analizi doku hasarının boyutunu belirlemede anahtardır. Beyin omurilik sıvısının durumu, hastalıkların seyrini tahmin etmeyi ve tedavinin etkinliğini izlemeyi sağlar.

Sinir hücrelerinde toksik etki yaratmamak için fazla miktardaki CO2, nitrik ve laktik asitler kan dolaşımına atılır. Beyin omurilik sıvısının kesinlikle sabit bir bileşime sahip olduğunu ve vücudun tahriş edici madde görünümüne verdiği tepkilerin yardımıyla bu sabitliği koruduğunu söyleyebiliriz. Bir kısır döngü oluşur: Vücut, dengeyi koruyarak sinir sistemini memnun etmeye çalışır ve sinir sistemi, aerodinamik reaksiyonların yardımıyla vücudun bu dengeyi korumasına yardımcı olur. Bu sürece homeostaz denir. İnsanın dış ortamda hayatta kalmasının koşullarından biridir.

Kabuklar arasındaki bağlantı

Omuriliğin zarları arasındaki bağlantı, embriyonik gelişim aşamasında, oluşumun en erken anından itibaren izlenebilir. 4 haftalıkken embriyo, vücudun çeşitli dokularının sadece birkaç hücre türünden oluştuğu merkezi sinir sisteminin temellerine zaten sahiptir. Sinir sistemi söz konusu olduğunda bu, omuriliğin zarlarını oluşturan bağ dokusunu oluşturan mezenkimdir.

Oluşan vücutta bazı zarlar birbirine nüfuz ederek metabolizmayı ve omuriliği dış etkenlerden korumak için genel fonksiyonların yerine getirilmesini sağlar.

Omurilik (medulla spinalis) Omurilik kanalının (capalis vertebralis) içinde bulunur. Üstteki omurilik doğrudan medulla oblongata'ya bağlanır, altta kısa konus medullaris ile biter. (konus medullaris), terminal ipliğine geçerek (film sonlandırılır).

Omurilik dört bölüme ayrılmıştır: servikal (pars servikalis), göğüs (pars thoracica), lomber (pars lumbalis), sakral (parssakralis). Omuriliğin bölümleri omurlara karşılık gelir. Üst ve orta servikal bölgelerde (C I - IV) segment numarası omur sayısına karşılık gelir, alt servikal ve üst torasik bölgelerde (C VI - Th III) - segment lehine 1 fark, orta torasik (Th VI - VII,) - segment lehine 2'lik bir fark, alt torasik (Th VIII - X) - segment lehine 3'lük bir fark, L omur, L IV segmentlerine karşılık gelir -S V. Omurilik iki kalınlaşma oluşturur: servikal (şişkinlik servikal), V servikalden I torasik omurlara ve lumbosakral omurlara kadar uzanan (şişkinlik Lumbosakralis), I lomber ve II sakral omurlar arasında yer alır.

Anterior median fissür omuriliğin ön yüzeyinde bulunur (yarık medyana ön), arkasında arka medyan sulkus var (sulkus medyan arka). Ön kordon önde yer alır (kordon ön), yan tarafında bir yan kordon var (kordon lateralis), arkasında - arka kordon (kordon arka). Bu kordonlar birbirinden oluklarla ayrılır: anterolateral (sulkus anterolateralis), posterolateral (sulkus posterolateralis), tarif edilen ön ve arka medyan çatlakların yanı sıra.

Omuriliğin kesiti gri maddeden oluşur (esas grisea), merkezde yer alır ve beyaz madde (esas Alba), periferde yatıyor. Gri madde H harfi şeklinde düzenlenmiştir. Her iki tarafta bir ön boynuz oluşturur. (bereket anterius), arka boynuz (bereket sonraki) ve merkezi gri madde (esas grisea merkez). İkincisinin merkezinde merkezi bir kanal var (kanalis merkez), üstte IV ventrikül ile iletişim kurar ve altta terminal ventriküle geçer (ventrikül terminalis).

Omuriliğin kabukları ve kabuklar arası boşlukları

Omurilik pia mater, araknoid ve dura mater'e ayrılır:

Omuriliğin yumuşak zarı (pia ana omurilik) Beynin maddesini sıkıca kaplar, birçok damar içerir.

Omuriliğin araknoid zarı (ARACHfikrim yok omurilik) ince, daha az damarlı.

Omuriliğin dura mater'i (dura ana omurilik) - araknoid membranı kaplayan yoğun bir bağ dokusu plakası. Dura mater'den farklı olarak beyin iki katmana ayrılır: dış ve iç. dış yaprak, omurilik kanalının duvarlarına sıkı bir şekilde oturur ve periosteum ve onun bağ aparatı ile yakından bağlantılıdır. İç tabaka veya dura mater'in kendisi, foramen magnumdan II-III sakral omurlara kadar uzanır ve omuriliği çevreleyen dural keseyi oluşturur. Omurilik kanalının yanlarında dura mater, kanaldan intervertebral foramenler boyunca çıkan omurilik sinirlerinin kılıfını oluşturan süreçleri salgılar.

Omurilikte boşluklar vardır:

Dura mater'nin dış ve iç katmanları arasında epidural boşluk (cavum epidurale) bulunur.

Subdural boşluk (kavum subdurale) - Dura mater ile omuriliğin araknoid zarı arasında yarık benzeri bir boşluk.

Subaraknoid boşluk (kavum alt arakahnoidealis) Omuriliğin araknoid kısmı ile pia mater arasında yer alır ve beyin omurilik sıvısıyla doludur. Araknoid ve pia mater arasındaki bağ dokusu demetleri, özellikle omuriliğin ön ve arka kökleri arasında, dura mater ile ilişkili diş bağlarını (ligg.denticulata) oluşturdukları yanlarda güçlü bir şekilde gelişmiştir. bu bağlar ön düzlemde dural kese boyunca lomber bölgeye kadar geçer ve subaraknoid boşluğu iki odaya ayırır: ön ve arka.

Omuriliğin subaraknoid boşluğu, sarnıçlarıyla birlikte doğrudan beyinle aynı boşluğa geçer. Bunların en büyüğü, cisterna cerebellomedullaris, beynin dördüncü ventrikülünün boşluğu ve omuriliğin merkezi kanalı ile iletişim kurar. Dural kesenin II lomber ve II sakral omurlar arasında yer alan kısmı, omuriliğin filum terminali ve beyin omurilik sıvısı ile birlikte kauda ekuina ile doldurulur. II lomber vertebranın altında yapılan omurga ponksiyonu (subaraknoid boşluğun delinmesi) en güvenli olanıdır çünkü omurilik sapı buraya ulaşmaz.

Omurilik mezenkimal kökenli üç zarla çevrilidir. Dış tabaka omuriliğin sert kabuğudur. Arkasında, bir öncekinden subdural boşlukla ayrılan orta araknoid yatıyor. Omuriliğin hemen bitişiğinde omuriliğin iç yumuşak zarı bulunur. İç kabuk, subaraknoid boşluk ile araknoidden ayrılır. Nörolojide, duramaterin aksine bu son ikisine yumuşak zar adını vermek gelenekseldir.

Omuriliğin sert kabuğu (dura mater spinalis), omurilik kanalında yer alan ve omuriliği, omurilik sinirlerinin ön ve arka kökleriyle birlikte içeren, oldukça güçlü ve kalın (diğer zarlarla karşılaştırıldığında) duvarlara sahip dikdörtgen bir kesedir. diğer membranlar. Dura mater'nin dış yüzeyi, supratekal epidural boşluk (cavitas epiduralis) ile omurilik kanalının içini kaplayan periosteumdan ayrılır. İkincisi yağ dokusuyla doludur ve iç vertebral venöz pleksusu içerir. Yukarıda, foramen magnum bölgesinde, omuriliğin dura mater'si foramen magnum'un kenarlarıyla sıkı bir şekilde birleşir ve beynin dura mater'ine doğru devam eder. Omurilik kanalında sert kabuk, omurilik sinirlerinin perinöral membranlarına doğru devam eden ve her intervertebral foramene periosteum ile kaynaşan süreçler yardımıyla güçlendirilir. Ek olarak, omuriliğin sert kabuğu, kabuktan omurganın arka uzunlamasına ligamanına kadar uzanan çok sayıda lif demetiyle güçlendirilir.

Omuriliğin dura mater'inin iç yüzeyi, araknoidden dar, yarık benzeri bir subdural boşlukla ayrılır. çok sayıda ince bağ dokusu lifi demetinin nüfuz ettiği. Omurilik kanalının üst kısımlarında, omuriliğin subdural boşluğu, kraniyal boşluktaki benzer bir alanla serbestçe iletişim kurar. Aşağıda boşluğu 11. sakral omur hizasında körü körüne sona ermektedir. Aşağıda, omuriliğin duramaterine ait lif demetleri terminal (dış) filuma doğru devam eder.

Omuriliğin araknoid zarı (arachnoidea mater spinalis) sert kabuktan içeriye doğru yerleştirilmiş ince bir plakadır. Araknoid membran, intervertebral foramenler yakınında ikincisi ile birleşir.

Omuriliğin yumuşak (koroidal) zarı (pia mater spinalis) omuriliğe sıkı bir şekilde bitişiktir ve onunla birleşir. Bu zardan dallanan bağ dokusu lifleri kan damarlarına eşlik eder ve onlarla birlikte omuriliğin maddesine nüfuz eder. Yumuşak kabuktan araknoid, toplam miktarı yaklaşık 120-140 ml olan beyin omurilik sıvısı (likör serebrospinalis) ile doldurulmuş araknoid boşluk (cavitas subarachnoidalis) ile ayrılır. Alt bölümlerde subaraknoid boşluk, beyin sıvısı ile çevrelenmiş omurilik sinirlerinin köklerini içerir. Bu yerde (ikinci bel omurunun altında), bir iğne ile delinerek (omuriliğe zarar verme riski olmadan) inceleme için beyin omurilik sıvısı elde etmek en uygunudur.

Üst kısımlarda omuriliğin subaraknoid boşluğu beynin subaraknoid boşluğuna doğru devam eder. Subaraknoid boşluk, araknoid membranı yumuşak doku ve omuriliğe bağlayan çok sayıda bağ dokusu demetleri ve plakaları içerir. Omuriliğin yan yüzeylerinden (onu kaplayan yumuşak kabuktan), ön ve arka kökler arasında, sağa ve sola doğru ince, dayanıklı bir plaka, araknoid membrana - denticulate ligamana (ligamentum denticulatum) uzanır. Ligament, yumuşak kabuktan sürekli bir kökene sahiptir ve yanal yönde, yalnızca araknoid ile değil aynı zamanda omuriliğin sert kabuğu ile birlikte büyüyen dişlere (20-30) bölünmüştür. Bağın üst dişi foramen magnum seviyesinde bulunur, alt diş ise 12. torasik ve 1. lomber spinal sinirlerin kökleri arasındadır. Böylece omurilik, ön taraftaki dentat ligaman yardımıyla subaraknoid boşlukta asılı gibi görünür. Omuriliğin arka yüzeyinde, arka medyan sulkus boyunca, pia mater'den araknoid'e kadar sagittal olarak yerleştirilmiş bir septum uzanır. Dentat bağ ve arka septuma ek olarak, subaraknoid boşlukta, omuriliğin pia ve araknoid zarlarını birbirine bağlayan dengesiz ince bağ dokusu lifleri (septa, filamentler) demetleri vardır.

Spinal sinir kökleri demetinin (kauda ekina) bulunduğu omurga kanalının lomber ve sakral kısımlarında dentat ligaman ve posterior subaraknoid septum yoktur. Epidural boşluğun yağ hücresi ve venöz pleksusları, omuriliğin zarları, beyin omurilik sıvısı ve bağ aparatı, omurga hareketleri sırasında omuriliği zorlamaz. Ayrıca omuriliği insan vücudunun hareketleri sırasında meydana gelen şok ve şoklardan korurlar.

İnsan omuriliği yapı olarak beyinden çok daha az karmaşıktır. Ama aynı zamanda oldukça karmaşık. Bu sayede insan sinir sistemi kaslar ve iç organlarla uyumlu bir şekilde etkileşime girebilmektedir.

Birbirinden farklı üç kabukla çevrilidir. Aralarında beslenme ve korunma için de gerekli olan boşluklar vardır. Omuriliğin zarları nasıl düzenlenmiştir? İşlevleri nelerdir? Peki yanlarında başka hangi yapılar görülebilir?

Konum ve yapı

İnsan iskeletini oluşturan yapıların işlevlerini anlayabilmek için bunların nasıl yapılandırıldığını, nerede bulunduğunu ve vücudun diğer hangi bölümleriyle etkileşimde bulunduğunu iyi bilmek gerekir. Yani öncelikle anatomik özelliklerini bilmeniz gerekiyor.

Omurilik 3 bağ dokusu zarıyla çevrilidir. Daha sonra her biri beynin ilgili zarına geçer. Fetal gelişim sırasında mezodermden (yani orta germ tabakasından) gelişirler, ancak görünüm ve yapı bakımından birbirlerinden farklıdırlar.

İçeriden başlayarak düzenleme sırası:

1. Yumuşak veya iç - omuriliğin etrafında bulunur.
2. Orta, araknoid.
3. Sert veya dış - omurga kanalının duvarlarının yakınında bulunur.

Bu yapıların her birinin yapısına ve omurilik kanalındaki konumlarına ilişkin ayrıntılar aşağıda kısaca tartışılmaktadır.

Yumuşak

Yumuşak zar olarak da adlandırılan iç zar, omuriliği sıkı bir şekilde sarar. Adından da anlaşılabileceği gibi oldukça yumuşak, gevşek bir bağ dokusudur. Aralarında çok sayıda kan damarı bulunan iki yapraktan oluşur. Dış kısmı endotel ile kaplıdır.

Sert kabuğa bağlanan dış yapraktan küçük bağlar başlar. Bu bağlara tırtıklı bağlar denir. Bağlantı noktaları ön ve arka sinir köklerinin çıkış noktalarıyla örtüşür. Bu bağlar, omuriliğin ve onu çevreleyen örtünün sabitlenmesi, uzamasının önlenmesi için çok önemlidir.

Araknoid

Orta tabakaya araknoid denir. Köklerin ortaya çıktığı sert kabuğa bağlanan ince, yarı saydam bir plakaya benziyor. Ayrıca endotel hücreleriyle kaplıdır.

Bu yapısal kısımda hiçbir kap yoktur. Tamamen sağlam değil; bazı yerlerde tüm uzunluğu boyunca küçük yarık benzeri delikler var. İnsan vücudunun en önemli sıvılarından biri olan beyin omurilik sıvısını içeren subdural ve subaraknoid boşlukları sınırlar.

Sağlam

Dış veya sert kabuk en büyük olanıdır, iki yapraktan oluşur ve silindire benzer. Dış yaprak pürüzlüdür ve omurilik kanalının duvarlarına bakar. İç kısım pürüzsüz, parlak, endotel ile kaplıdır.

Oksipital kemiğin periostuyla kısmen birleştiği foramen magnum bölgesinde en geniştir. Aşağıya doğru ilerledikçe silindir gözle görülür şekilde daralır ve kuyruk sokumunun periosteumuna bir kordon veya iplik şeklinde bağlanır.

Dura dokusundan her bir omurilik sinirinin prizleri oluşturulur. Yavaş yavaş genişleyerek intervertebral foramene doğru giderler. Omurga veya daha doğrusu arka uzunlamasına bağ, küçük bağ dokusu köprüleri kullanılarak bağlanır. Böylece iskeletin kemikli kısmına fiksasyon meydana gelir.

Fonksiyonlar

Omuriliğin 3 zarının tümü, sinir sisteminin düzgün çalışması, özellikle koordineli hareketlerin uygulanması ve neredeyse tüm vücudun yeterli hassasiyeti için gereklidir. Omuriliğin bu fonksiyonları ancak tüm yapısal bileşenlerinin sağlam olması durumunda tam olarak ortaya konabilir.

Omuriliğin 3 zarının rolünün en önemli yönleri arasında şunlar yer almaktadır:

• Koruma. Kalınlık ve yapı bakımından farklılık gösteren çeşitli bağ dokusu plakaları, omuriliğin maddesini şoklardan, şoklardan ve diğer mekanik etkilerden korur. Omurganın kemik dokusu hareket ederken oldukça büyük bir yük taşır ancak sağlıklı bir insanda bu, intravertebral yapıların durumunu hiçbir şekilde etkilemez.


• Boşlukların sınırlandırılması. Bağ dokusu yapıları arasında vücut için önemli olan nesne ve maddelerle dolu boşluklar bulunur. Bu konu aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışılacaktır. Birbirlerinden ve dış ortamdan sınırlı olmaları nedeniyle kısırlık ve düzgün çalışabilme yeteneği korunur.
• Sabitleme. Yumuşak kabuk doğrudan omuriliğe bağlanır; tüm uzunluğu boyunca, omurganın kemik yapılarını sabitleyen bağa sıkı bir şekilde bağlı olan sert kabuğa bağlarla sıkı bir şekilde bağlanır. Böylece omuriliğin tüm uzunluğu sıkı bir şekilde sabitlenir ve hareket edemez veya esneyemez.
• Sterilliğin sağlanması. Güvenilir bir bariyer sayesinde omurilik ve beyin omurilik sıvısı sterildir, dış ortamdan gelen bakteriler oraya giremez. Enfeksiyon yalnızca hasar olduğunda veya kişi şiddetli aşamalarda çok ciddi hastalıklardan (tüberkülozun bazı çeşitleri, nörosifiliz) muzdarip olduğunda ortaya çıkar.
• Sinir dokusunun (sinirlerin ön ve arka kökleri ve bazı yerlerde sinir gövdesi) ve damarların iletken yapıları, onlar için bir kap.

3 zarın her biri çok önemlidir ve insan vücudunun vazgeçilmez bir iskelet yapısıdır. Bunlar sayesinde merkezi sinir sisteminin bazı kısımlarında ve vücudun çevre bölgelerine giden sinirlerin küçük bölümlerinde enfeksiyonlara ve mekanik hasarlara karşı tam koruma sağlarlar.

Alanlar

Zarlar arasında ve zarlarla kemik arasında omuriliğin üç boşluğu vardır. Her birinin kendi adı, yapısı, boyutu ve içeriği vardır.

Dışarıdan başlayarak boşlukların listesi:

1. Epidural, dura mater ile omurilik kanalının kemik dokusunun iç yüzeyi arasındadır. Yağ dokusuyla kaplanmış çok sayıda vertebral kan damarı pleksusu içerir.
2. Subdural, dura ile araknoid arasında. İçi beyin omurilik sıvısı yani beyin omurilik sıvısı ile doludur. Ama burada çok az var çünkü bu alan çok küçük.
3. Subaraknoid, araknoid ve yumuşak zarlar arasında. Bu alan alt bölümlerde genişliyor. 140 ml'ye kadar beyin omurilik sıvısı içerir. Analiz için genellikle ikinci bel omurunun altındaki bölgedeki bu boşluktan alınır.

Bu 3 alan aynı zamanda beyin maddesinin, hatta bir dereceye kadar sinir sisteminin başında yer alan maddenin korunması açısından da çok önemlidir.

Kökler

Omurilik, tüm yapısal bileşenleriyle birlikte bölümlere ayrılmıştır. Her segmentten bir çift omurilik siniri çıkar. Her sinir, intervertebral foramenlerden çıkmadan önce birleşen iki kökle başlar. Kökler aynı zamanda dura spinal membran tarafından da korunur.

Ön kök motor fonksiyondan, arka kök ise hassasiyetten sorumludur. Omurilik zarlarının yaralanmasıyla bunlardan birinin hasar görme riski yüksektir. Bu durumda ilgili semptomlar gelişir: ön kökler hasar görmüşse felç veya kasılmalar ve arka kökler etkilenmişse yeterli hassasiyetin olmaması.

Yukarıda açıklanan yapıların tümü, vücudun tam işleyişi, vücudun çoğu derisinin ve çoğu iç organın innervasyonu ve ayrıca sinyallerin reseptörlerden merkezi sinir sistemine iletilmesi için çok önemlidir. Etkileşimi bozmamak için omurganın ve onu güçlendiren kasların sağlığını izlemek önemlidir, çünkü kas-iskelet sistemi elemanlarının doğru yeri olmadan uygun sabitleme mümkün değildir ve sıkışma ve fıtık gelişimi riskleri vardır. arttırmak.

Omurilik, omurilik kanalında bulunur. Ancak kanalın duvarları ile omuriliğin yüzeyi arasında meninkslerin ve intermenksiyel boşlukların içeriğinin bulunduğu 3-6 mm genişliğinde bir boşluk kalır.

Omurilik üç zarla kaplıdır: yumuşak, araknoid ve sert.

1. Omuriliğin yumuşak kabuğu, omuriliğin yüzeyine doğrudan bitişik olarak güçlü ve oldukça elastiktir. Üst kısımda beynin pia mater'sine geçer. Yumuşak kabuğun kalınlığı yaklaşık 0,15 mm'dir. Omuriliğe kan sağlayan damarlar açısından zengin olduğundan pembemsi beyaz bir renge sahiptir.

Dentat bağlar, yumuşak kabuğun yan yüzeyinden, omurilik sinirlerinin ön köklerine daha yakın uzanır. Ön düzlemde bulunurlar ve üçgen diş görünümündedirler. Bu bağların dişlerinin tepeleri araknoid zarın süreçleriyle kaplanır ve iki bitişik omurilik siniri arasındaki ortadaki dura mater'nin iç yüzeyinde biter. Yumuşak kabuğun kopyalanması, omuriliğin gelişimi sırasında ön medyan fissürün içine gömülür ve yetişkinde septum şeklini alır.

• 2. Omuriliğin araknoid zarı yumuşak zarın dışında bulunur. Kan damarları içermez ve 0,01-0,03 mm kalınlığında ince, şeffaf bir filmdir. Bu kabuğun çok sayıda yuva benzeri açıklığı vardır. Foramen magnum bölgesinde beynin araknoid zarına geçer ve aşağıda 11. sakral omur seviyesinde omuriliğin yumuşak zarı ile birleşir.
• 3. Omuriliğin dura mater'i en dış zarıdır (Şekil 2.9).

Omurganın periosteumundan epidural (peridural) boşlukla ayrılan uzun bir bağ dokusu tüpüdür. Foramen magnum bölgesinde beynin dura materine doğru devam eder. Aşağıda sert kabuk, II. sakral omur seviyesine kadar uzanan bir koni ile biter. Bu seviyenin altında omuriliğin diğer zarlarıyla birleşerek filum terminalenin ortak zarına dönüşür. Omuriliğin dura materinin kalınlığı 0,5 ila 1,0 mm arasında değişir.

Dura mater'nin yan yüzeyinden omurilik sinirleri için kol şeklindeki dallar ayrılır. Bu meningeal kılıflar intervertebral foramenler boyunca devam eder, omurilik sinirinin duyusal ganglionunu kaplar ve daha sonra omurilik sinirinin perinöral kılıfına doğru devam eder.

Pirinç. 2.9.

1 – vertebral periosteum; 2 - omuriliğin dura mater'i; 3 – omuriliğin araknoid zarı; 4 – subaraknoid bağlar; 5 – epidural boşluk; 6 – subdural boşluk; 7 – subaraknoid boşluk; 8 – dişli bağ; 9 – omurilik sinirinin hassas düğümü; 10 – omurilik sinirinin arka kökü; 11 – omurilik sinirinin ön kökü; 12 – omuriliğin yumuşak zarı

Omurilik kanalının iç yüzeyi ile sert kabuk arasında epidural adı verilen bir boşluk vardır. Bu boşluğun içeriği yağ dokusu ve iç vertebral venöz pleksuslardır. Dura ve araknoid membranlar arasında az miktarda beyin omurilik sıvısı içeren yarık benzeri bir subdural boşluk vardır. Araknoid ve yumuşak zarlar arasında beyin omurilik sıvısını da içeren subaraknoid bir boşluk vardır.