Sol akciğer hastalığı mkb 10. İyi huylu akciğer tümörleri. Lenfoidin malign neoplazmaları

Sınıf II. Neoplazmalar (C00-D48)

Bu sınıf aşağıdaki geniş neoplazma gruplarını içerir:

С00-С75 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların neoplazmaları hariç, birincil veya muhtemelen birincil olarak belirtilen belirli lokalizasyonların malign neoplazmaları
C00-C14 Dudaklar, ağız boşluğu ve farenks
С15-С26 Sindirim organları
С30-С39 Solunum ve göğüs organları
С40-С41 Kemikler ve eklem kıkırdağı
C43-C44 Cilt
С45-С49 Mezotelyal ve yumuşak dokular
C50 Göğüs
С51-С58 Kadın genital organları
C60-C63 Erkek genital organları
С64-С68 İdrar yolu
С69-С72 Gözler, beyin ve merkezi sinir sisteminin diğer bölümleri
С73-С75 Tiroid bezi ve diğer endokrin bezleri
С76-С80 Kötü tanımlanmış, ikincil ve tanımlanmamış lokalizasyonların malign neoplazmaları
С81-С96 Primer veya muhtemelen primer olarak tanımlanan lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların malign neoplazmaları
C97 Bağımsız (birincil) çoklu lokalizasyonların malign neoplazmları
D00-D09 Yerinde neoplazmalar
D10-D36 İyi huylu neoplazmalar
D37-D48 Belirsiz veya bilinmeyen yapıdaki neoplazmalar

NOTLAR
1. Malign neoplazmalar, birincil, yanlış belirlenmiş ve belirtilmemiş lokalizasyonlar
C76-C80 pozisyonları, birincil yeri yanlış olarak belirlenmiş veya "yayılmış", "yayılmış" veya "yaygın" olarak tanımlanan ve birincil bölgeye dair hiçbir belirti olmaksızın habis neoplazmaları içerir. Her iki durumda da, birincil site bilinmeyen olarak kabul edilir.

2. Fonksiyonel aktivite
Sınıf II, fonksiyonel aktivitenin varlığına veya yokluğuna bakılmaksızın neoplazmları içerir. Belirli bir neoplazma ile ilişkili fonksiyonel aktiviteyi netleştirmek gerekirse, sınıf IV'ten ek bir kod kullanılabilir. Örneğin, adrenal bezlerin katekolamin üreten malign feokromositoma ek kodu E27.5 ile C74 başlığı altında kodlanmıştır; Itsenko-Cushing sendromlu hipofiz bezinin bazofilik adenomu, ek E24.0 koduyla D35.2 başlığı altında kodlanmıştır.

3. Morfoloji
Bir dizi büyük morfolojik (histolojik) malign neoplazm grubu vardır: skuamöz ve adenokarsinomlar dahil karsinomlar; sarkomlar; mezotelyoma dahil diğer yumuşak doku tümörleri; lenfomalar (Hodgkin ve Hodgkin olmayanlar); lösemi; diğer belirtilen ve yerelleştirmeye özel türler; tanımlanmamış kanserler

"Kanser" terimi jeneriktir ve lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların habis neoplazmaları ile ilgili olarak nadiren kullanılmasına rağmen yukarıdaki grupların herhangi biri için kullanılabilir. "Karsinom" terimi bazen yanlış bir şekilde "kanser" terimiyle eşanlamlı olarak kullanılır.

Sınıf II'de, neoplazmalar, kursun doğasına bağlı olarak, öncelikle geniş gruplar içinde lokalizasyona göre sınıflandırılır. İstisnai durumlarda başlık ve alt başlık adlarında morfoloji belirtilir. Histolojik neoplazm türünü belirlemek isteyenler için s. 577-599 (cilt 1, bölüm 2), bireysel morfolojik kodların genel bir listesini sağlar. Morfolojik kodlar, topografya ve morfolojide neoplazmların bağımsız olarak kodlanmasını sağlayan iki eksenli bir sınıflandırma sistemi olan Uluslararası Onkoloji Hastalıkları Sınıflandırmasının (ICD-O) ikinci baskısından alınmıştır. Morfolojik kodların 6 karakteri vardır, bunlardan ilk dördü histolojik tipi belirler, beşincisi tümörün seyrinin doğasını gösterir (malign primer, malign sekonder, yani metastatik, in situ, iyi huylu, tanımsız) ve altıncı karakter belirler katı tümörlerin farklılaşma derecesidir ve ayrıca lenfomalar ve lösemiler için özel bir kod olarak kullanılır.

4. Sınıf II'de alt başlık kullanımı
İşaretli bu alt pozisyon sınıfındaki özel kullanıma dikkat edilmelidir. “Diğerleri” grubu için bir alt başlığın vurgulanması gerektiğinde, genellikle alt başlık kullanılır.

5. Bir lokalizasyonun ötesine geçen malign neoplazmalar ve dördüncü karaktere sahip bir alt başlığın kullanılması.8 (belirtilen lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen lezyon). C00-C75 pozisyonları, primer malign neoplazmları menşe yerlerine göre sınıflandırır. Birçok üç basamaklı
Başlıklar ayrıca ilgili kuruluşların farklı bölümlerine göre alt başlıklara ayrılmıştır. Üç basamaklı bir başlık içinde iki veya daha fazla komşu lokalizasyonu kapsayan ve menşe yeri belirlenemeyen bir neoplazm, dördüncü karakterli bir alt başlık altında sınıflandırılmalıdır.8 (yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen bir lezyon) ), böyle bir kombinasyon özellikle diğer başlıklarda indekslenmedikçe. Örneğin yemek borusu ve mide karsinomu C16.0 (kardiya) olarak kodlanırken, dilin ucu ve alt yüzeyi karsinomu C02.8 olarak kodlanmalıdır. Öte yandan, dilin alt yüzeyini içeren dil ucu karsinomu, meydana geldiği yer (bu durumda dilin ucu) bilindiğinden, C02.1 alt pozisyonunda kodlanmalıdır. "Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen bir lezyon" kavramı, ilgili alanların bitişik olduğunu (birinin diğerini devam ettirdiğini) ima eder. Alt pozisyonların numaralandırma sırası genellikle (ancak her zaman değil) yerin anatomik komşuluğuna (örneğin mesane C67.-) karşılık gelir ve kodlayıcı, topografik ilişkiyi belirlemek için anatomik referans kitaplarına başvurmaya zorlanabilir. Bazen neoplazm, belirtilen lokalizasyonların ötesine geçer
bir organ sistemi içinde üç basamaklı başlıklar. Aşağıdaki alt başlıklar bu tür durumları kodlamayı amaçlamaktadır:
C02.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen dilin yenilgisi
C08.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen büyük tükürük bezlerinin yenilgisi
C14.8 Dudak, ağız ve farinks lezyonu, yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçiyor
C21.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen rektum, anüs [anüs] ve anal kanalın yenilgisi
C24.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen safra yollarında hasar
C26.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen sindirim sistemi lezyonu
С39.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen solunum sistemi ve intratorasik organların yenilgisi
C41.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen kemik ve eklem kıkırdağı hasarı
C49.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen bağ ve yumuşak dokuların yenilgisi
С57.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen kadın genital organlarının yenilgisi
C63.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen erkek genital organ lezyonu
C68.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen üriner organ lezyonu
C72.8 Yukarıdaki lokalizasyonların bir veya daha fazlasının ötesinde, beyinde ve merkezi sinir sisteminin diğer bölümlerinde hasar

Bir örnek, C26.8 alt pozisyonunda kodlanması gereken mide ve ince bağırsak karsinomasıdır (yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen sindirim sistemi lezyonları).

6. Ektopik dokunun malign neoplazmaları
Ektopik dokunun malign neoplazmaları belirtilen lokalizasyona göre kodlanmalıdır, örneğin pankreasın ektopik malign neoplazmaları pankreas, tanımlanmamış (C25.9) olarak kodlanmalıdır.

7. Neoplazmları kodlarken Alfabetik İndeksin Kullanımı
Neoplazmaları kodlarken, lokalizasyonlarına ek olarak, hastalığın seyrinin morfolojisi ve doğası dikkate alınmalı ve her şeyden önce, morfolojik açıklama için Alfabetik İndeks'e başvurmak gerekir.
Cilt 3'teki giriş sayfaları, Dizin kullanımına ilişkin genel talimatları içerir. Sınıf II başlık ve alt başlıklarının doğru kullanımını sağlamak için neoplazma ile ilgili özel talimat ve örnekler dikkate alınmalıdır.

8. Uluslararası Onkoloji Sınıflandırmasının (ICD-O) ikinci baskısının kullanımı
Bazı morfolojik türler için sınıf II, oldukça dar bir topografik sınıflandırma sağlar veya hiç sağlamaz. ICD-O topografik kodları, sınıf II'de malign neoplazmlar (C00-C77, C80) için kullanılan aynı üç ve dört basamaklı başlıkları kullanan tüm neoplazmalar için kullanılır, böylece diğer neoplazmalar için daha yüksek lokalizasyon doğruluğu sağlar [ikincil malign ( metastatik
kötü huylu, yerinde, belirsiz veya bilinmeyen nitelikte]. Bu nedenle, tümörlerin yerleşimini ve morfolojisini belirlemekle ilgilenen kurumlar (kanser kayıtları, onkolojik hastalıklar gibi)
hastaneler, patoloji bölümleri ve onkolojide uzmanlaşmış diğer hizmetler), ICD-O kullanılmalıdır.

Malign neoplazmalar (C00-C97)

Dudak, ağız boşluğu ve farenksin habis neoplazmaları (C00-C14)

C00 Dudağın malign neoplazmı

Hariç: dudak derisi (C43.0, C44.0)

C00.0 Dudağın dış yüzeyi
Üst dudak:
... NOS
... dudak yüzeyi
... kırmızı kenarlık
C00.1 Alt dudağın dış yüzeyi
Alt dudak:
... NOS
... dudak yüzeyi
... kırmızı kenarlık
C00.2 Dış dudak, tanımlanmamış. Kırmızı kenarlık NOS
C00.3Üst dudağın iç yüzeyi
Üst dudak:
... yanak yüzeyi
... dizginler
... mukoza zarı
... ağız yüzeyi
C00.4 Alt dudağın iç yüzeyi
Alt dudak:
... yanak yüzeyi
... dizginler
... mukoza zarı
... ağız yüzeyi
C00.5 Dudağın iç yüzeyi, tanımlanmamış.
Alt veya üst belirtmeden dudaklar:
... yanak yüzeyi
... dizginler
... mukoza zarı
... ağız yüzeyi
C00.6 Dudak yapışıklıkları
C00.8 Yukarıdaki dudak lokalizasyonlarından bir veya daha fazlasının ötesine geçen bir lezyon
C00.9 Dudaklar, tanımlanmamış

C01 Dil kökü malign neoplazmları

Dil tabanının üst yüzeyi. Dil NOS'unun sabit kısmı. Dilin geri üçte biri

C02 Dilin diğer ve tanımlanmamış bölümlerinin malign neoplazmı

C02.0 Dilin arkaları. Dilin arkasının 2/3 ön kısmı.
Hariç: dil tabanının üst yüzeyi (C01)
C02.1 Dilin yan yüzeyi. Dilin ucu
C02.2 Dilin alt yüzeyi Dil alt yüzeyinin ön 2/3'ü. dil frenulumu
C02.3 Dilin 2/3 ön kısmı, tanımlanmamış kısım. Dilin orta kısmı NOS. Dilin hareketli kısmı NOS
C02.4 Dil bademciği
Hariç: bademcikler NOS (C09.9)
C02.8 Yukarıdaki yerelleştirmelerden bir veya daha fazlasının ötesine geçen dilin yenilgisi.
Menşe yerinde herhangi bir ovma ile ilişkilendirilemeyen dilin malign neoplazmı.
rick S01-S02.4
C02.9 Belirtilmemiş bölümün dili

C03 Diş etlerinin malign neoplazmı

Kapsananlar: alveolar yüzeyin (krest) dişetinin mukoza zarı
Hariç: malign odontojenik neoplazmalar (C41.0-C41.1)

C03.0Üst çene diş etleri
C03.1 Alt çene diş etleri
C03.9 Diş etleri, tanımlanmamış

C04 Ağız tabanının malign neoplazmı

C04.0 Ağız tabanının önü. Köpek-premolar temas noktasının ön kısmı
C04.1 Ağız tabanının yan kısmı
C04.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine uzanan ağız tabanının yenilgisi.
C04.9 Ağız tabanı, tanımlanmamış

C05 Damak malign neoplazmı

C05.0 katı gökyüzü
C05.1 Yumuşak damak
Hariç: yumuşak damağın nazofaringeal yüzeyi (C11.3)
C05.2 Uvula
C05.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen gökyüzü lezyonları.
C05.9 Belirtilmemiş damak. oral forniks

C06 Ağzın diğer ve tanımlanmamış bölümlerinin malign neoplazmı

C06.0 Yanağın mukoza zarı. Bukkal mukoza NOS. Yanağın iç yüzeyi
C06.1 Ağız vestibülleri. Bukkal oluk (üst, alt). Labial sulkus (üst, alt)
C06.2 Retromolar bölge
C06.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen ağız yenilgisi.
C06.9 Ağız, tanımlanmamış Küçük tükürük bezi, tanımlanmamış. Ağız boşluğu

C07 Parotis tükürük bezinin malign neoplazmı

C08 Diğer ve tanımlanmamış büyük tükürük bezlerinin malign neoplazmı

Hariç tutulan: belirtilen küçük tükürük bezlerinin habis neoplazmaları, aşağıdakilere göre sınıflandırılır:
anatomik lokalizasyonları ile küçük tükürük bezlerinin NOS (C06.9) malign neoplazmaları
parotis tükürük bezi (C07)

C08.0 Submandibular bez. submandibular bez
C08.1 Dil altı bezi
C08.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen büyük tükürük bezlerinin yenilgisi.
Menşe yerine atfedilemeyen büyük tükürük bezlerinin malign neoplazmı
C07-C08.1 başlıklarından hiçbirine
C08.9 Büyük tükürük bezi, tanımlanmamış. Tükürük bezleri (büyük) NOS

C09 Bademcik malign neoplazmı

Hariç: lingual bademcik (C02.4)
faringeal bademcik (C11.1)

C09.0 bademcik gamzesi
C09.1 Palatine bademcik kemerleri (ön) (arka)
C09.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen amigdala yenilgisi.
C09.9 Bademcikler, tanımlanmamış
bademcikler:
... NOS
... boğaz
... palatin

C10 Orofarenksin malign neoplazmı

Hariç: bademcikler (C09 .-)

C10.0 epiglot fossa
C10.1 Epiglotun ön yüzeyi. Epiglot, serbest sınır (kenar). Lingual-epiglotis kıvrım(lar).
Hariç: epiglot (hyoid kemiğin üzerindeki alan) NOS (C32.1)
C10.2 Orofarenksin yan duvarı
C10.3 Orofarenksin arka duvarı
C10.4 Solungaç yarıkları. Brankial kistler [neoplazmanın lokalizasyonu]
C10.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen orofarenksin yenilgisi.
Orofarenksin sınır bölgesi
C10.9 Orofarenks, tanımlanmamış

C11 Nazofarenksin malign neoplazmı

C11.0 Nazofarenksin üst duvarı. Nazofarenks kasası
C11.1 Nazofarenksin arka duvarı, geniz eti dokusu. faringeal bademcik
C11.2 Nazofarenksin yan duvarı. Rosenmüller çukurları. Östaki borusu açıklıkları. faringeal cep
C11.3 Nazofarenksin ön duvarı. Nazofarenksin alt kısmı. Yumuşak damağın nazofaringeal (ön) (arka) yüzeyi.
Burun arka kenarı:
... joan
... bölümler
C11.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen nazofarenks lezyonları.
C11.9 Nazofarenks, tanımlanmamış. Nazofaringeal duvarlar NOS

C12 Piriform sinüsün malign neoplazmı. piriform fossa

C13 Farinksin alt kısmının malign neoplazmı

Hariç: piriform sinüs (C12)

C13.0 krikoid bölge
C13.1 Farinksin alt kısmının Cherpalonadlaringeal kıvrımları.
Cherpalonadal gırtlak kıvrımı:
... NOS
... marjinal bölge
Hariç tutulanlar1: laringeal kısmın skapular-laringeal kıvrımı (C32.1)
C13.2 Farinksin alt kısmının arka duvarı
C13.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen farinksin alt kısmının lezyonu.
C13.9 Alt farinks, tanımlanmamış. Farinks NOS'un alt kısmının duvarları

C14 Dudak, ağız boşluğu ve farenksin diğer ve tam olarak tanımlanamayan lokalizasyonlarının malign neoplazmı

Hariç: ağız boşluğu NOS (C06.9)

C14.0 Farinks, tanımlanmamış
S14.1 gırtlak
C14.2 Valdeyer'in faringeal halkası
C14.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen dudak, ağız ve farenksin yenilgisi.
Menşe yerinde C00-C14.2 pozisyonlarından herhangi birine atfedilemeyen dudak, ağız boşluğu ve farenksin habis neoplazması

Sindirim organlarının malign neoplazmaları (C15-C26)

C15 Özofagusun malign neoplazmı

Not. İki alternatif alt sınıflandırma önerilmiştir:
.0- .2 anatomik tanımlamaya göre
.3- .5 organın üçte birinde
Her iki terminolojik form da kullanıldığından, ancak vurgulanan anatomik bölgeler benzer olmadığından, rubriklerin birbirini dışlaması gerektiği ilkesinden bu ayrılma kasıtlıdır.

C15.0 servikal yemek borusu
C15.1 torasik yemek borusu
C15.2 karın yemek borusu
C15.3 Yemek borusunun üst üçte biri
C15.4 Yemek borusunun orta üçte biri
C15.5 Yemek borusunun alt üçte biri
C15.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen yemek borusu lezyonu.
C15.9Özofagus, tanımlanmamış

C16 Midenin malign neoplazmı

C16.0 Kardiya. Kardiyak foramen. Kardiyoözofageal bileşke Gastroözofageal bileşke. Yemek borusu ve mide
C16.1 Midenin alt kısmı
C16.2 vücut mide
C16.3 Kapıcının girişi. Mide vestibülleri
C16.4 Kapı Bekçisi. Girişimci. kapı bekçisi kanalı
C16.5 Belirsiz kısmın midesinin daha az eğriliği. Midenin daha küçük eğriliği, altında sınıflandırılmamış
ricks С16.1-С16.4
C16.6 Belirsiz kısmın midesinin daha büyük eğriliği. Midenin daha büyük eğriliği, altında sınıflandırılmamış
rickach S16.0-16.4
C16.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen mide lezyonu
C16.9 Belirsiz lokalizasyonun midesi. Mide NOS karsinomu

C17 İnce bağırsağın malign neoplazmı

C17.0 Oniki parmak bağırsağı ülseri
C17.1 Jejunum
C17.2İleum.
Hariç: ileoçekal valf (C18.0)
C17.3 Meckel divertikülü
C17.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen ince bağırsak lezyonu.
C17.9İnce bağırsak, tanımlanmamış

C18 Kolonun malign neoplazmı

C18.0
C18.1 ek
C18.2 Artan kolon
C18.3 hepatik fleksura
C18.4 enine kolon
C18.5 dalak bükülmesi
C18.6İnen kolon
C18.7 Sigmoid kolon. Sigmoid (bükme).
Hariç: rektosigmoid bağlantı (C19)
C18.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen kolonun yenilgisi.
C18.9 Kolon, belirtilmemiş. kolon NOS

C19 Rektosigmoid bileşkenin malign neoplazmı.

Kolon ve rektum. Rektosigmoid (kolon)

C20 Rektumun malign neoplazmı. Rektumun ampulleri

C21 Anüs [anüs] ve anal kanalın malign neoplazmı

C21.0 Anüs, tanımlanmamış
Hariç: anal bölüm:
... kenarlar (C43.5, C44.5)
... deri (C43.5, C44.5)
perianal cilt (C43.5, C44.5)
C21.1 Anal kanal. anal sfinkter
C21.2 kloakojenik bölge
C21.8 Rektum, anüs [anüs] ve anal kanalın bir veya daha fazla ötesine uzanan yenilgisi
Yukarıdaki yerelleştirmeler. Anorektal bağlantılar. Anorektal bölge.
Yerinde olan rektum, anüs [anüs] ve anal kanalın malign neoplazmı
C20-C21.2 başlıklarından herhangi birine atfedilemez

C22 Karaciğer ve intrahepatik safra yollarının malign neoplazmı

Hariç: safra yolları NOS (C24.9)
karaciğerin sekonder malign neoplazmı (C78.7)

C22.0 Karaciğer hücreli karsinom. Hepatosellüler kanser. hepatom
C22.1İntrahepatik safra kanalı kanseri. kolanjiokarsinom
C22.2 hepatoblastom
C22.3 Karaciğerin anjiyosarkomu. Kupffer hücre sarkomu
C22.4 Karaciğerin diğer sarkomları
C22.7 Diğer tanımlanmış karaciğer kanserleri
C22.9 Karaciğerin malign neoplazmı, tanımlanmamış

C23 Safra kesesinin malign neoplazmı

C24 Diğer ve tanımlanmamış kısımların malign neoplazmı

safra yolu

Hariç: intrahepatik safra kanalı (C22.1)

C24.0 Ekstrahepatik safra kanalı. Safra kanalı veya geçiş NOS Ortak safra kanalı.
Sistik kanal. hepatik kanal
C24.1 Vater papilla ampulleri
C24.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen safra yollarında hasar.
İntrahepatik ve ekstrahepatik safra kanallarını içeren malign neoplazm.
Menşe yerinde herhangi bir hastalığa atfedilemeyen safra yollarının malign neoplazmı
C22.0-C24.1 başlıklarından
C24.9 Safra yolu, tanımlanmamış

C25 Pankreasın malign neoplazmı

C25.0 Pankreas kafaları
C25.1 pankreas gövdesi
C25.2 pankreas kuyruğu
C25.3 pankreas kanalı
C25.4 Pankreasın adacık hücreleri. Langerhans adacıkları
C25.7 Pankreasın diğer kısımları Pankreas boynu
C25.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen pankreas hasarı.
C25.9 Pankreas, tanımlanmamış

C26 Diğer ve kötü tanımlanmış sindirim organlarının malign neoplazmı

Hariç: periton ve retroperitoneal boşluk (C48.-)

C26.0 Bağırsak yolu, tanımlanmamış Bağırsak NOS
C26.1 Dalak
Hariç: Hodgkin hastalığı (C81. -)
Hodgkin olmayan lenfoma (C82-C85)
C26.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen sindirim sisteminin yenilgisi.
Her ikisine de atfedilemeyen sindirim sisteminin malign neoplazmı
С15-С26.1 başlıklarından birine
Hariç: kardiyak-özofageal bileşke (C16.0)
C26.9 Sindirim sistemi içinde yanlış işaretlenmiş lokalizasyon.
Sindirim kanalı veya yolu NOS. Gastrointestinal sistem NOS

Solunum organlarının malign neoplazmaları

VE MEME HÜCRESİ (C30-C39)

Dahil: orta kulak
Hariç: mezotelyoma (C45.-)

C30 Nazal kavite ve orta kulak malign neoplazmı

C30.0 Burun boşlukları. Burun kıkırdağı. Conch'lar burundur. Burun içi. Burun septumu. Burun vestibülleri.
Hariç: burun kemikleri (C41.0)
nazal NOS (C76.0)
koku soğanı (C72.2)
nazal septum ve koanalis'in arka kenarı (C11.3)
burun derisi (C43.3, C44.3)
C30.1 Orta kulak. Östaki borusu. İç kulak. Mastoid hücreler.
Hariç: kulak kanalı (harici) (C43.2, C44.2)
kulak (et) kemikleri (C41.0)
kulak kıkırdağı (C49.0)
(dış) kulak derisi (C43.2, C44.2)

C31 Paranazal sinüslerin malign neoplazmı

C31.0 Maksiller sinüs. Sinüsler (maksiller) (maksiller)
C31.1 etmoid sinüs
C31.2Ön sinüs
C31.3 Sfenoid sinüs
C31.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen paranazal sinüslerin yenilgisi.
C31.9 Paranazal sinüs, tanımlanmamış

C32 Larinksin malign neoplazmı

C32.0 Gerçek vokal aparatı. Larinksin kendisi. Vokal kıvrım (gerçek) NOS
C 32.1 Gerçek vokal aparatının üstünde. Larinksin laringeal kıvrımları.
Epiglot (hiyoid kemiğin üzerindeki katılımcı) NOS. Ekstra laringeal kısım. Yanlış vokal kıvrımlar.
Epiglotun arka (gırtlak) yüzeyi. Larinksin ventriküler kıvrımları.
Hariç: epiglotun ön yüzeyi (C10.1)
skapular gırtlak kıvrımı:
... NOS (C13.1)
... alt faringeal kısım (C13.1)
... marjinal bölge (C13.1)
C32.2 Gerçek ses aygıtının altında
C32.3 gırtlak kıkırdağı
C32.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen gırtlak yenilgisi.
C32.9 Larinks, tanımlanmamış

C33 Trakeanın malign neoplazmı

C34 Bronş ve akciğerin malign neoplazmı

C34.0 Ana bronşlar. Trakeanın Karina. Akciğer kökü
C34.1Üst lob, bronşlar veya akciğer
C34.2 Orta lob, bronşlar veya akciğer
C34.3 Alt lob, bronşlar veya akciğer
C34.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen bronş veya akciğerin yenilgisi.
C34.9 Bronş veya akciğer, tanımlanmamış

C37 Timus bezinin malign neoplazmı

C38 Kalp, mediasten ve plevranın malign neoplazmı

Hariç: mezotelyoma (C45 .-)

C38.0 Kalpler. Perikardiyum.
Hariç: büyük gemiler (C49.3)
C38.1ön mediasten
C38.2 arka mediasten
C38.3 Mediasten, tanımlanmamış
C38.4 Plevra
C38.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen kalp, mediasten ve plevra hasarı.

C39 Malign neoplazmı diğer ve kötü tanımlanmış

solunum ve intratorasik organların lokalizasyonları

Hariç: intratorasik NOS (C76.1)
göğüs NOS (C76.1)

C39.0Üst solunum yolu, tanımlanmamış
C39.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen solunum sistemi ve intratorasik organların yenilgisi. Menşe yerinde C30-C39.0 başlıklarından herhangi birine atfedilemeyen solunum ve intratorasik organların malign neoplazmı
C39.9 Solunum sistemi içinde yanlış işaretlenmiş lokalizasyonlar. Solunum yolu NOS

Kemiklerin ve eklem kıkırdağının malign neoplazmaları (C40-C41)

Hariç: kemik iliği NOS (C96.7)
sinovyum (C49.-)

C40 Kemiklerin malign neoplazmı ve ekstremitelerin eklem kıkırdağı

C40.0
C40.1
C40.2
C40.3
C40.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen, ekstremitelerin kemiklerinin ve eklem kıkırdağının yenilgisi.
C40.9 Bir uzvun kemikleri ve eklem kıkırdağı, tanımlanmamış

C41 Diğer ve tanımlanmamış bölgelerin kemik ve eklem kıkırdağının malign neoplazmı

Hariç: uzuv kemikleri (C40 .-)
kıkırdak:
... kulak (C49.0)
... gırtlak (C32.3)
... uzuvlar (C40 .-)
... burun (C30.0)

C41.0
odontojenik:
... maksiller sinüs (C31.0)
... üst çene (C03.0)
çene (alt) kemikli (C41.1)
C41.1 Alt çene. Alt çene kemikli kısımdır.
Kapsanmayanlar: intraosseöz veya
odontojenik:
... çene NOS (C03.9)
... alt (C03.1)
üst çene kemiği (C41.0)
C41.2 Omurga.
Hariç: sakrum ve kuyruk sokumu (C41.4)
C41.3 Kaburgalar, göğüs kafesi ve köprücük kemiği
C41.4 Pelvis, sakrum ve kuyruk sokumu kemikleri
C41.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen kemik ve eklem kıkırdağı hasarı.
Her ikisine de atfedilemeyen kemiklerin ve eklem kıkırdağının malign neoplazmı
С40-С41.4 başlıklarından birine
C41.9 Kemik ve eklem kıkırdağı, tanımlanmamış

Melanom ve derinin diğer malign neoplazmaları (C43-C44)

C43 Cildin malign melanomu

Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla M872-M879 morfolojik kodları / 3
Hariç tutulanlar1: genital derinin malign melanomu (C51-C52, C60.-, C63.-)

C43.0 Malign dudak melanomu.
Hariç: dudağın kırmızı kenarı (C00.0-C00.2)
C43.1 Göz kapaklarının yapışıklıkları dahil, göz kapağının malign melanomu
C43.2 Kulak ve dış işitme kanalının malign melanomu
C43.3 Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarının malign melanomu
C43.4 Kafa derisi ve boyun malign melanomu
C43.5 Gövdenin malign melanomu.
anal bölüm:
... kenarlar
... deri
Hariç: anüs [anüs] NOS (C21.0)
C43.6 Omuz eklemi dahil üst ekstremitenin malign melanomu
C43.7 Kalça eklemi alanı da dahil olmak üzere alt ekstremitenin malign melanomu
C43.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen cildin malign melanomu.
C43.9 Derinin malign melanomu, tanımlanmamış. Melanom (malign) NOS

C44 Derinin diğer malign neoplazmaları

Dahil olanlar: malign neoplazmalar:
... yağ bezleri
... ter bezleri
Hariç: Kaposi sarkomu (C46.-)
derinin malign melanomu (C43 .-)
genital cilt (C51-C52, C60.-, C63.-)

C44.0 Dudak derisi. Dudağın bazal hücreli karsinomu.
Hariç: dudağın habis neoplazmaları (C00. -)
C44.1 Göz kapağı yapışıklıkları dahil göz kapağı derisi.
C44.2 .
Hariç: kulağın bağ dokusu (C49.0)
C44.3
C44.4
C44.5 Gövde derisi.
anal bölüm:
... kenarlar
... deri
Perianal cilt. Göğüs derisi.
Hariç: anüs [anüs] NOS (C21.0)
C44.6
C44.7
C44.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen cilt lezyonları.
C44.9 Derinin malign neoplazmaları, belirtilmemiş alan

Mezotelyal ve yumuşak dokuların malign neoplazmaları (С45-С49)

C45 Mezotelyoma

Kapsar: neoplazmın doğasının bir koduyla morfolojik kod M905 / 3

C45.0 Plevral mezotelyoma.
Hariç: plevranın diğer malign neoplazmları (C38.4)
C45.1 Peritoneal mezotelyoma. Mezenter. Kolon mezenter. Yağ keçesi. Periton (parietal, pelvik).
Hariç: peritonun diğer malign neoplazmaları (C48 .-)
C45.2 Perikardiyal mezotelyoma.
Hariç: perikardın diğer malign neoplazmaları (C38.0)
C45.7 Diğer lokalizasyonların mezotelyoması
C45.9 Mezotelyoma, tanımlanmamış

C46 Kaposi sarkomu

Dahil: neoplazmın karakter koduyla birlikte morfolojik kod M9140
eğitim / 3

C46.0 Kaposi'nin cilt sarkomu
C46.1 Yumuşak dokuların Kaposi sarkomu
C46.2 Damak Kaposi sarkomu
C46.3 Kaposi'nin lenf düğümlerinin sarkomu
C46.7 Diğer sitelerin Kaposi sarkomu
C46.8 Kaposi'nin birden fazla organ sarkomu
C46.9 Kaposi sarkomu, tanımlanmamış

C47 Periferik sinirlerin ve otonom sinir sisteminin malign neoplazmı

Kapsananlar: sempatik ve parasempatik sinirler ve ganglionlar

C47.0 Başın, yüzün ve boynun periferik sinirleri.
Hariç: orbital periferik sinirler (C69.6)
C47.1 Omuz kuşağı bölgesi de dahil olmak üzere üst ekstremitenin periferik sinirleri
C47.2 Kalça bölgesi de dahil olmak üzere alt ekstremitenin periferik sinirleri
C47.3 Göğsün periferik sinirleri
C47.4 Karın periferik sinirleri
C47.5 Pelvisin periferik sinirleri
C47.6 Gövdenin periferik sinirleri, tanımlanmamış
C47.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen periferik sinirlerde ve otonom sinir sisteminde hasar.
C47.9 Periferik sinirler ve otonom sinir sistemi, tanımlanmamış

C48 Retroperitoneal boşluk ve peritonun malign neoplazmı

Hariç: Kaposi sarkomu (C46.1)
mezotelyoma (C45 .-)

C48.0 Retroperitoneal boşluk
C48.1 Peritonun rafine kısımları. Mezenter.
Enine kolonun mezenter. Yağ keçesi. Periton:
... parietal
... pelvik
C48.2 Periton, tanımlanmamış
C48.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen retroperitoneal boşluk ve peritonun yenilgisi.

C49 Diğer bağ ve yumuşak doku türlerinin malign neoplazmı

Dahil: kan damarı
eklem kapsülü
kıkırdak
fasya
yağ dokusu
Rahim dışındaki bağlar
Lenfatik damar
kas
sinovyal membran
Hariç: kıkırdak:
... eklem (C40-C41)
... gırtlak (C32.3)
... burun (C30.0)
memenin bağ dokusu (C50 .-)
Kaposi sarkomu (C46 .-)
mezotelyoma (C45 .-)
periton (C48.-)
retroperitoneal boşluk (C48.0)

C49.0 Baş, yüz ve boyun bağ ve yumuşak dokuları.
Bağ dokusu:
... kulak
... Yüzyıl
Hariç: yörünge bağ dokusu (C69.6)
C49.1 Omuz kuşağı alanı da dahil olmak üzere üst ekstremitenin bağ ve yumuşak dokuları
C49.2 Kalça bölgesi de dahil olmak üzere alt ekstremitenin bağ ve yumuşak dokuları
C49.3 Göğsün bağ ve yumuşak dokuları. Koltukaltı. Diyaframlar. Büyük gemiler.
Hariç: göğüs (C50 .-)
kalp (C38.0)
mediasten (C38.1-C38.3)
C49.4 Karın bağ ve yumuşak dokuları. Karın duvarı. hipokondriyum alanları
C49.5 Pelvisin bağ ve yumuşak dokuları. Kalçalar. Kasık bölgesi. perine
C49.6 Gövdenin tanımlanmamış bağ ve yumuşak dokuları. NOS'u destekler
C49.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen bağ ve yumuşak dokuların yenilgisi.
Menşe yerinde olamayan bağ ve yumuşak dokuların malign neoplazmı
C47-C49.6 başlıklarından herhangi birine atanmış
C49.9 Belirtilmemiş bağ dokusu ve yumuşak doku

MEME Malignan (C50)

C50 Memenin malign neoplazmı

Kapsar: bağ dokusu ve meme
Hariç: meme bezi derisi (C43.5, C44.5)

C50.0 Meme ucu ve areola
C50.1 Meme bezinin orta kısmı
C50.2 Meme bezinin üst iç çeyreği
C50.3 Meme bezinin alt kadran
C50.4 Meme bezinin üst-dış kadran
C50.5 Meme bezinin alt-dış kadran
C50.6 Meme bezinin aksiller arka kısmı
C50.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen meme lezyonu
C50.9 Göğüs, tanımlanmamış

Kadın genital organlarının malign neoplazmaları (С51-С58)

Dahil: kadın genital cildi

C51 Vulvanın malign neoplazmı

C51.0 Büyük pudendal dudaklar. Bartholin (vajina girişinde bulunan büyük bez) bezi
C51.1 Küçük pudendal dudak
C51.2 Klitoris
C51.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen vulva lezyonu.
C51.9 Vulva, tanımlanmamış Kadın dış genital organları NOS. Utanç alanı

C52 Vajinanın malign neoplazmı

C53 Serviksin malign neoplazmı

C53.0İç kısım
C53.1 Dış Bölüm
C53.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen serviks lezyonu.
C53.9

C54 Uterus gövdesinin malign neoplazmı

C54.0 Uterusun isthmus'u. Rahim alt segmenti
C54.1 endometriyum
C54.2 miyometriyum
C54.3 Uterusun fundusu
C54.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen uterus gövdesinin yenilgisi.
C54.9 Rahim gövdesi, belirtilmemiş konum

C55 Uterusun malign neoplazmı, yeri tanımlanmamış

C56 Yumurtalığın malign neoplazmı

C57 Diğer ve tanımlanmamış kadın genital organlarının malign neoplazmı

C57.0 Fallop tüpü. Ovidukt. Fallop tüpü
C57.1 Geniş bağ
C57.2 Yuvarlak bağ
C57.3 parametre. Rahim bağları NOS
C57.4 Uterus uzantıları, tanımlanmamış
C57.7 Diğer belirtilen kadın genital organları. Kurt gövdesi veya kanalı
C57.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen kadın genital organlarının yenilgisi.
Menşe yerine atfedilemeyen kadın genital organlarının malign neoplazmı
C51-C57.7, C58 başlıklarından hiçbirine. Tubal-yumurtalık. rahim-yumurtalık
C57.9 Lokalizasyonu belirtilmemiş kadın genital organları. Kadınlarda genitoüriner sistem NOS

C58 Plasentanın malign neoplazmı. Koryonik karsinom NOS. koryonepitelyoma

Hariç tutulanlar1: koryonadenom (yıkıcı) (D39.2)
kistik sürüklenme:
... NOS (O01.9)
... invaziv (D39.2)
... kötü huylu (D39.2)

Erkek genital organlarının malign neoplazmaları (C60-C63)

Dahil: erkek genital cildi

C60 Penisin malign neoplazmı

C60.0 sünnet derisi. Preputyumun
C60.1 Penis başı
C60.2 Penisin gövdesi. kavernöz vücut
C60.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen penil lezyon.
C60.9 Belirtilmemiş lokalizasyonun penisi. Penil cilt NOS

C61 Prostat bezinin malign neoplazmı

C62 Testis malign neoplazmı

C62.0İnmemiş testis. Ektopik testis [neoplazmanın lokalizasyonu].
Tutulan testis [neoplazmanın lokalizasyonu]
C62.1İnmiş testis. Skrotumdaki testis
C62.9 Testis, tanımlanmamış

C63 Diğer ve tanımlanmamış erkek genital organlarının malign neoplazmı

C63.0 epididim
C63.1 spermatik kord
C63.2 Skrotum. skrotal cilt
C63.7 Diğer belirtilen erkek genital organları. Seminal veziküller. testis kılıfı
C63.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen erkek genital organlarının yenilgisi.
Menşe yerine atfedilemeyen sinek genital organlarının malign neoplazmı
C60-C63.7 başlıklarından hiçbirine
C63.9 Lokalizasyonu belirtilmemiş erkek genital organları. Erkeklerde genitoüriner sistem NOS

İdrar yolunun malign neoplazmaları (C64-C68)

C64 Böbrek pelvisi dışındaki böbreğin malign neoplazmı

Hariç: böbrek:
... bardaklar (C65)
... pelvis (C65)

C65 Renal pelvisin malign neoplazmı

Üreteropelvik bileşke. böbrek kapları

C66 Üreterin malign neoplazmı

Hariç: mesanenin üreter ağzı (C67.6)

C67 Mesanenin malign neoplazmı

C67.0 mesane üçgeni
C67.1 Mesane kubbeleri
C67.2 Mesanenin yan duvarı
C67.3 Mesanenin ön duvarı
C67.4 Mesanenin arka duvarı
C67.5 Mesane boynu. Dahili üretral açıklık
C67.6üreteral foramen
C67.7 Birincil idrar kanalı (urakus)
C67.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen mesane hasarı.
C67.9 Mesane, tanımlanmamış

C68 Diğer ve tanımlanmamış üriner organların malign neoplazmı

Hariç: genitoüriner sistem NOS:
... kadınlarda (C57.9)
... erkeklerde (C63.9)

C68.0üretra.
Hariç: mesanenin üretral deliği (C67.5)
C68.1 paraüretral bezler
C68.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen idrar organlarında hasar.
Menşe yerinde C64-C68.1 pozisyonlarından herhangi birine atfedilemeyen üriner organların malign neoplazmı
C68.9İdrar organları, tanımlanmamış. Üriner sistem NOS

Gözün malign neoplazmaları, beyin

VE MERKEZİ SİNİR SİSTEMİ DİĞER BÖLÜMLERİ (С69-С72)

C69 Gözün malign neoplazmı ve eki

Hariç: göz kapağının bağ dokusu (C49.0)
göz kapakları (cilt) (C43.1, C44.1)
optik sinir (C72.3)

C69.0 konjonktiva
C69.1 Kornea
C69.2 retinalar
C69.3 koroid
C69.4 Siliyer [siliyer] cisim. göz küresi
C69.5 Lakrimal bez ve kanal. Gözyaşı kesesi. gözyaşı kanalı
C69.6 Göz yuvaları. Yörüngenin bağ dokusu. Dış göz kası. Yörüngenin periferik sinirleri.
Retrobulbar doku. Retrooküler doku.
Hariç: yörünge kemikleri (C41.0)
C69.8 Yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen gözün ve aksesuar aparatının yenilgisi.
C69.9 Gözler, belirtilmemiş

C70 Meninkslerin malign neoplazmı

C70.0 meninksler
C70.1 Omurilik zarları
C70.9

C71 Beynin malign neoplazmı

Hariç: kranial sinirler (C72.2-C72.5)
retrobulbar doku (C69.6)

C71.0 Büyük beyin, loblar ve ventriküller hariç. Korpus kallozum. Beyin anahattının üstünde NOS
C71.1 Frontal lob
C71.2 Temporal lob
C71.3 parietal lob
C71.4 Oksipital lob
C71.5 Beyin ventrikülü.
Hariç: dördüncü ventrikül (C71.7)
C71.6 Beyincik
C71.7 Beyin sapı. Dördüncü karıncık. NOS'un beyin taslağının altında.
C71.8 Beynin yukarıdaki lokalizasyonlarından bir veya daha fazlasının ötesine geçen bir lezyon.
C71.9 Beyin, belirtilmemiş konum

C72 Omuriliğin malign neoplazmı, kraniyal sinirler

ve merkezi sinir sisteminin diğer bölümleri

Hariç: meninksler (C70.-)
periferik sinirler ve otonom sinir sistemi (C47.-)

C72.0 Omurilik
C72.1 at kuyruğu
C72.2 Koku duyusu. koku ampulü
C72.3 Optik sinir
C72.4İşitme siniri
C72.5 Diğer ve tanımlanmamış kraniyal sinirler. Kranial sinir NOS.
C72.8 Omurilikte ve merkezi sinir sisteminin diğer bölümlerinde bir veya daha fazla hasar
Yukarıdaki yerelleştirmeler.
Omuriliğin ve yerinde olan merkezi sinir sisteminin diğer bölümlerinin malign neoplazmı
C70-C72.5 başlıklarından herhangi birine atfedilemez.
C72.9 Merkezi sinir sistemi, tanımlanmamış. Sinir sistemi NOS

Tiroid bezinin malign neoplazmı

VE DİĞER ENDOKRİN BEZLERİ (С73-С75)

C73 Tiroid bezinin malign neoplazmı

C74 Adrenal bezin malign neoplazmı

C74.0 adrenal korteks
C74.1 adrenal medulla
C74.9 Adrenal bez, tanımlanmamış kısım

C75 Diğer endokrin bezlerin ve ilgili yapıların malign neoplazmı

Hariç: adrenal bez (C74 .--)
pankreas adacık hücreleri (C25.4)
yumurtalık (C56)
testisler (C62 .-)
timus [timus] (C37)
tiroid (C73)

C75.0
C75.1 Hipofiz bezi
C75.2 kraniyofaringeal kanal
C75.3 epifiz bezi
C75.4 karotis glomus
C75.5
C75.8 Birden fazla endokrin bezinin tanımlanmamış tutulumu
Not: Çoklu lezyonların yerleri biliniyorsa ayrı ayrı kodlanmalıdır.
C75.9

Yanlış etiketlenmiş malign neoplazmalar,

İKİNCİL VE GEREKSİZ LOKALİZASYONLAR (С76-С80)

C76 Diğer ve kötü tanımlanmış bölgelerin malign neoplazmı

Hariç tutulan: malign neoplazm:
... idrar yolu NOS:
... kadınlarda (C57.9)
... erkeklerde (C63.9)
... lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokular (C81-C96)
... belirtilmemiş site (C80)

C76.0 Baş, yüz ve boyun. Yanaklar NOS. burun
C76.1 Göğüs. Aksiller NOS. intratorasik NOS. Göğüs NOS
C76.2 Karın
C76.3 Pelvis. Kasık NO.
Sistemin dışında pelvis içindeki lokalizasyonlar, örneğin:
... rektovajinal (septum)
... rektovezikal (septum)
C76.4Üst uzuv
C76.5 Alt ekstremite
C76.7 Diğer belirtilmemiş siteler
C76.8 Yukarıdaki yerelleştirmelerden bir veya daha fazlasının ötesine geçen diğer ve yanlış belirlenmiş yerelleştirmelerin yenilgisi.

C77 Lenf düğümlerinin sekonder ve tanımlanmamış malign neoplazmı

Hariç: birincil olarak belirtilen lenf düğümlerinin malign neoplazmaları (C81-C88, C96 .-)

C77.0 Baş, yüz ve boyundaki lenf düğümleri. Supraklaviküler lenf düğümleri
C77.1 intratorasik lenf düğümleri
C77.2 Karın içi lenf düğümleri
C77.3 Koltuk altı ve üst ekstremitedeki lenf düğümleri. Torasik lenf düğümleri
C77.4 Kasık ve alt ekstremitelerdeki lenf düğümleri
C77.5 intrapelvik lenf düğümleri
C77.8 Birden fazla sitenin lenf düğümleri
C77.9 Lenf düğümleri, tanımlanmamış

C78 Solunum ve sindirim organlarının sekonder malign neoplazmı

C78.0 Akciğerin sekonder malign neoplazmı
C78.1 Mediastenin sekonder malign neoplazmı
C78.2 Plevranın sekonder malign neoplazmı
C78.3 Diğer ve tanımlanmamış solunum organlarının sekonder malign neoplazmı
C78.4İnce bağırsağın sekonder malign neoplazmı
C78.5 Kolon ve rektumun sekonder malign neoplazmı
C78.6 Retroperitoneal boşluk ve peritonun sekonder malign neoplazmı. Malign assit NOS
C78.7 Karaciğerin sekonder malign neoplazmı
C78.8 Diğer ve tanımlanmamış sindirim organlarının sekonder malign neoplazmı

C79 Diğer bölgelerin sekonder malign neoplazmı

C79.0 Böbrek ve renal pelvisin sekonder malign neoplazmı
C79.1 Mesanenin sekonder malign neoplazmı, diğer ve tanımlanmamış idrar organları
C79.2 Derinin sekonder malign neoplazmı
C79.3 Beyin ve meninkslerin sekonder malign neoplazmı
C79.4 Sinir sisteminin diğer ve tanımlanmamış bölümlerinin sekonder malign neoplazmı
C79.5 Kemik ve kemik iliğinin sekonder malign neoplazmı
C79.6 Yumurtalığın sekonder malign neoplazmı
C79.7 Adrenal bezin sekonder malign neoplazmı
C79.8 Diğer belirtilen lokalizasyonların sekonder malign neoplazmı

Lokalizasyon spesifikasyonu olmayan C80 Malign neoplazm

Yengeç Burcu )
karsinom)
Karsinomatozis), tanımlanmamış
Genelleştirilmiş :) yerelleştirme
... kanser) (birincil)
... malign neoplazm) (ikincil)
Malign neoplazm)
Çoklu kanser)
Malign kaşeksi
Birincil yerelleştirme bilinmiyor

Lenfoid malign neoplazmaları,

Hematopoetik ve ilgili dokular (С81-С96)

Not: Hodgkin dışı lenfomalar için C82-C85 pozisyonlarında kullanılan terimler, birkaç ana sınıflandırma şeması için ortak bir temel bulmaya çalışan bir çalışma sınıflandırmasını temsil eder. Bu şemalarda kullanılan terimler ana başlık listesinde yer almamakta, Alfabetik Dizin'de sunulmaktadır; ana listenin şartlarıyla tam tanımlama her zaman mümkün değildir.
Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla M959-M994 morfolojik kodları / 3
Hariç: ikincil ve tanımlanmamış lenf düğümleri (C77.-)

C81 Hodgkin hastalığı [lenfogranülomatozis]

Dahil: karakterizasyon kodu / 3 ile morfolojik kodlar M965-M966

C81.0 Lenfoid baskınlığı. Lenfohistiyositik baskınlık
C81.1 nodüler skleroz
C81.2 Karışık hücre varyantı
C81.3 Lenfoid tükenmesi
C81.7 Hodgkin hastalığının diğer formları
C81.9 Hodgkin hastalığı, tanımlanmamış

C82 Foliküler [nodüler] Hodgkin dışı lenfoma

Kapsananlar: Diffüz alanları olan veya olmayan foliküler Hodgkin dışı lenfoma M969 neoplastik karakter kodu ile morfolojik kod / 3

C82.0 Bölünmüş çekirdekli küçük hücre, foliküler
C82.1 Karışık, küçük hücreli, bölünmüş çekirdekli ve büyük hücreli, foliküler
C82.2 Büyük hücreli, foliküler
C82.7 Diğer foliküler Hodgkin dışı lenfoma türleri
C82.9 Foliküler Hodgkin dışı lenfoma, tanımlanmamış. Nodüler Hodgkin olmayan lenfoma NOS

C83 Diffüz Hodgkin dışı lenfoma

Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla M9593, M9595, M967-M968 morfolojik kodları / 3

C83.0 Küçük hücre (yaygın)
C83.1 Bölünmüş çekirdekli küçük hücre (yaygın)
C83.2 Karışık küçük ve büyük hücre (yaygın)
C83.3 Büyük hücre (yaygın). retikülosarkom
C83.4İmmünoblastik (yaygın)
C83.5 Lenfoblastik (yaygın)
C83.6 Farklılaşmamış (yaygın)
C83.7 Burkitt tümörü
C83.8 Diffüz Hodgkin dışı lenfomaların diğer türleri
C83.9 Diffüz Hodgkin dışı lenfoma, tanımlanmamış

C84 Periferik ve kutanöz T hücreli lenfomalar

Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla morfolojik kod M970 / 3

C84.0 mantar mikoz
C84.1 Cesari hastalığı
C84.2 T bölgesi lenfoma
C84.3 Lenfoepitelioid lenfoma. Lennert lenfoması
C84.4 Periferik T hücreli lenfoma
C84.5 Diğer ve tanımlanmamış T hücreli lenfomalar
Not: Spesifik bir lenfoma ile bağlantılı olarak T hücre orijini veya tutulumundan bahsediliyorsa, daha spesifik bir tanım kodlanmalıdır.

C85 Hodgkin dışı lenfomanın diğer ve tanımlanmamış türleri

Dahil olanlar: neoplazmın doğasının bir koduyla M9590-M9592, M9594, M971 morfolojik kodları / 3

C85.0 Lenfosarkom
C85.1 B hücreli lenfoma, tanımlanmamış
Not: Spesifik bir lenfoma ile bağlantılı olarak B hücre orijini veya tutulumundan bahsediliyorsa, daha spesifik bir tanım kodlanmalıdır.
C85.7 Hodgkin dışı lenfomanın diğer tanımlanmış türleri.
Kötü huylu:
... retiküloendotelyozis
... retiküloz
mikroglioma
C85.9 Hodgkin dışı lenfoma, tip belirtilmemiş. Lenfoma NO. Malign lenfoma NOS. Hodgkin dışı lenfoma NOS

C88 Malign immünoproliferatif hastalıklar

Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla morfolojik kod M976 / 3

C88.0 Waldenstrom makroglobulinemisi
C88.1 Alfa Ağır Zincir Hastalığı
C88.2 Gama Ağır Zincir Hastalığı. Franklin hastalığı
C88.3İnce bağırsağın immünoproliferatif hastalığı. Akdeniz lenfoması
C88.7 Diğer malign immünoproliferatif hastalıklar
C88.9 Malign immünoproliferatif hastalıklar, tanımlanmamış. İmmünoproliferatif hastalık NOS

C90 Multipl miyelom ve malign plazma hücreli neoplazmalar

Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla M973, M9830 morfolojik kodları / 3

C90.0 Multipil myeloma. Kahler hastalığı. miyelomatozis.
Hariç tutulanlar1: soliter miyelom (C90.2)
C90.1 Plazma hücreli lösemi
C90.2 Plazmasitom ekstramedüller. Malign plazma hücre tümörü NOS.
Plazmasitoma NOS. soliter miyelom

C91 Lenfoid lösemi [lenfositik lösemi]

Dahil: morfolojik kodlar M982, M9940-M9941, neoplazmın doğasının bir koduyla / 3

C91.0 Akut lenfoblastik lösemi.
Hariç: kronik lenfositik lösemi alevlenmesi (C91.1)
C91.1 Kronik lenfositik lösemi
C91.2 Subakut lenfositik lösemi
C91.3 prolenfositik lösemi
C91.4 Tüylü hücreli lösemi. lösemik retiküloendotelyozis
C91.5 Yetişkin T hücreli lösemi
C91.7 Diğer tanımlanmış lenfoid lösemi
C91.9 Lenfoid lösemi, tanımlanmamış

C92 Miyeloid lösemi [miyeloid lösemi]

Dahil olanlar: lösemi:
... granülositik
... miyeloid
morfolojik kodlar M986-M988, M9930, neoplazmın doğasının bir koduyla / 3

C92.0 Akut miyeloid lösemi.
İstisna: kronik miyeloid löseminin alevlenmesi (C92.1)
C92.1 Kronik miyeloid lösemi
C92.2 Subakut miyeloid lösemi
C92.3 Miyeloid sarkom. Kloroma. granülositik sarkom
C92.4 Akut promyelositik lösemi
C92.5 Akut miyelomonositik lösemi
C92.7 Diğer miyeloid lösemi
C92.9 Miyeloid lösemi, tanımlanmamış

C93 Monositik lösemi

Kapsar: monositoid lösemi
morfolojik kod M989, neoplazmın doğasının bir koduyla / 3

C93.0 Akut monositik lösemi.
Hariç: kronik monositik lösemi alevlenmesi (C93.1)
C93.1 Kronik monositik lösemi
C93.2 Subakut monositik lösemi
C93.7 Diğer monositik lösemi
C93.9 Monositik lösemi, tanımlanmamış

C94 Belirtilen hücre tipinin diğer lösemileri

Dahil: morfolojik kodlar M984, M9850, M9900, M9910, M9931-M9932, neoplazmın doğasının bir koduyla / 3
Hariç: lösemik retiküloendotelyozis (C91.4) plazma hücreli lösemi (C90.1)

C94.0 Akut eritremi ve eritrolösemi. Akut eritremik miyeloz. Di Guglielmo hastalığı
C94.1 Kronik eritemi. Heilmeier-Shener hastalığı
C94.2 Akut megakaryoblastik lösemi.
Lösemi:
... megakaryoblastik (akut)
... megakaryositik (akut)
C94.3 Mast hücreli lösemi
C94.4 Akut panmiyeloz
C94.5 Akut miyelofibroz
C94.7 Başka bir belirtilen lösemi. Lenfosarkomoselüler lösemi

C95 Lösemi, hücre tipi tanımlanmamış

Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla morfolojik kod M980 / 3

C95.0 Belirtilmemiş bir hücre tipinin akut lösemisi. Blastosellüler lösemi. Kök hücre lösemisi.
Hariç: tanımlanmamış kronik lösemi alevlenmesi (C95.1)
C95.1 Belirtilmemiş hücre tipinin kronik lösemisi
C95.2 Subakut lösemi, tanımlanmamış hücre tipi
C95.7 Belirtilmemiş hücre tipinin diğer lösemileri
C95.9 Lösemi, tanımlanmamış

C96 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların diğer ve tanımlanmamış habis neoplazmaları

Dahil: morfolojik kodlar M972, M974, neoplazmın doğasının koduyla / 3 C96.0 Letterer-Siwe hastalığı.
Lipid olmayan:
... retiküloendotelyozis
... retiküloz

C96.1 Malign histiyositoz. Histiositik medüller retiküloz
C96.2 Malign mast hücre tümörü.
Kötü huylu:
... mastositoma
... mastositoz
Mast hücre sarkomu.
Hariç: mast hücreli lösemi (C94.3)
mastositoz (kutanöz) (Q82.2)
C96.3 Gerçek histiositik lenfoma
C96.7 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların diğer tanımlanmış malign neoplazmaları
C96.9 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların malign neoplazmı, tanımlanmamış

Kendine güvenen malign neoplazmalar

(Birincil) BİRDEN FAZLA YER (C97)

C97 Bağımsız (birincil) çoklu bölgelerin malign neoplazmı

Not: Bu kategoriyi kullanırken ölümlülük kodlama kuralları ve yönergelerine uyulmalıdır.
Bölüm 2'de belirtilen hükümler ile.

YERİNDE YENİ EĞİTİM (D00-D09)

Not. Birçok in situ neoplazma, displazi ve invaziv kanser arasında sıralı morfolojik değişiklikler olarak görülür. Örneğin, servikal intraepitelyal neoplazi (CIN) için üç derece tanınır ve bunlardan üçüncüsü (CIN III) hem şiddetli displazi hem de karsinoma in situ içerir. Bu derecelendirme sistemi, vulva ve vajina gibi diğer organlara genişletilir. Şiddetli displazi belirtisi olan veya olmayan evre III intraepitelyal neoplazinin bir açıklaması bu bölümde sunulmaktadır; Derece I ve II, ilgili organ sistemlerinin displazileri olarak sınıflandırılır ve bu organ sistemlerine karşılık gelen sınıflara kodlanmalıdır.

Kapsananlar: Bowen hastalığı
eritroplazi
neoplazmanın doğasının bir koduyla morfolojik kodlar / 2
Keira'nın eritroplazisi

D00 Karsinoma in situ ağız boşluğu, yemek borusu ve mide

D00.0 Dudaklar, ağız boşluğu ve farenks.
Cherpalonadlaringeal kıvrımlar:
... NOS
... alt faringeal kısım
... marjinal bölge
Dudakların kırmızı sınırı.
Hariç: laringeal kısmın skapular-laringeal kıvrımı (D02.0)
epiglot:
... NOS (D02.0)
... hyoid kemiğin üstünde (D02.0)
... dudak derisi (D03.0, D04.0)
D00.1 yemek borusu
D00.2 Karın

D01 Karsinoma in situ diğer ve tanımlanmamış sindirim organlarının

Hariç tutulanlar1: melanom in situ (D03 .-)

D01.0 Kolon.
Hariç: rektosigmoid bağlantı (D01.1)
D01.1 Rektosigmoid kavşak
D01.2 Rektum
D01.3
Hariç tutulan: anal bölüm:
... kenarlar (D03.5, D04.5)
... cilt (D03.5, D04.5)
perianal cilt (D03.5, D04.5)
D01.4 Bağırsakların diğer ve tanımlanmamış kısımları.
Hariç: Vater papilla ampullası (D01.5)
D01.5
D01.7 Diğer belirtilen sindirim organları. Pankreas
D01.9

D02 Karsinoma in situ orta kulak ve solunum sistemi

Hariç tutulanlar1: melanom in situ (D03 .-)

D02.0 gırtlak. Larinksin laringeal kıvrımları. Epiglot (hyoid kemiğin üstünde).
... NOS (D00.0)
... alt faringeal kısım (D00.0)
... marjinal bölge (D00.0)
D02.1 soluk borusu
D02.2 Bronş ve akciğer
D02.3 Solunum sisteminin diğer bölümleri. Aksesuar sinüsler [sinüsler]. Orta kulak. Burun arsaları.
Hariç: kulak (dış) (deri) (D03.2, D04.2)
burun:
... NOS (D09.7)
... cilt (D03.3, D04.3)
D02.4 Solunum organları, tanımlanmamış

D03 Melanom yerinde

Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla M872-M879 morfolojik kodları / 2

D03.0 Melanom in situ dudak
D03.1 Göz kapaklarının yapışıklıkları dahil, göz kapağının yerinde melanom
D03.2 Melanom in situ kulak ve dış işitme kanalı
D03.3 Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarının yerinde melanom
D03.4 Kafa derisi ve boynun yerinde melanom
D03.5 Gövdenin yerinde melanom.
anal bölüm:
... kenarlar
... deri
Meme (cilt) (yumuşak doku). Perianal cilt
D03.6 Omuz kuşağı alanı da dahil olmak üzere üst ekstremitenin yerinde melanom
D03.7 Kalça bölgesi de dahil olmak üzere alt ekstremitede in situ melanom
D03.8 Diğer sitelerin yerinde melanom
D03.9 Melanom in situ, tanımlanmamış

D04 Derinin yerinde karsinoma

Hariç: Keira (penil) NOS (D07.4) eritroplazisi
yerinde melanom (D03 .-)

D04.0 Dudak derisi.
Hariç tutulanlar1: dudağın kırmızı kenarı (D00.0)
D04.1 Göz kapağı yapışıklıkları dahil göz kapağı derisi
D04.2 Kulak derisi ve dış işitsel kanal
D04.3 Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarının derisi
D04.4 Kafa derisi ve boyun
D04.5 Gövde derisi.
anal bölüm:
... kenarlar
... deri
Perianal cilt
Göğüs derisi
Hariç: anüs [anüs] NOS (D01.3)
genital cilt (D07.-)
D04.6 Omuz kuşağı bölgesi dahil üst ekstremite derisi
D04.7 Kalça bölgesi de dahil olmak üzere alt ekstremite derisi
D04.8 Diğer yerelleştirmelerin dış görünümü
D04.9

D05 Karsinoma in situ meme

Hariç: meme derisinin yerinde karsinoma (D04.5)
melanom in situ meme (cilt) (D03.5)

D05.0 Lobüler karsinom in situ
D05.1 In situ intraduktal karsinom
D05.7 Memenin diğer karsinoma in situ
D05.9 Memede karsinoma in situ, tanımlanmamış

D06 Karsinoma in situ serviks

Kapsananlar: ekspresyondan söz edilen veya bahsedilmeyen servikal intraepitelyal neoplazi (CIN) derece III
kadın displazisi
Hariç tutulanlar1: serviksin yerinde melanom (D03.5)
şiddetli servikal displazi NOS (N87.2)

D06.0İç kısım
D06.1 Dış Bölüm
D06.7 Rahim ağzının diğer kısımları
D06.9 Rahim serviksi, tanımlanmamış kısım

D07 Karsinoma in situ diğer ve tanımlanmamış genital organlar

Hariç tutulanlar1: melanom in situ (D03.5)

D07.0 endometriyum
D07.1 Vulva Vulvar intraepitelyal neoplazi derece III, şiddetli displaziden söz edilmiş veya edilmemiş.
Hariç tutulanlar1: şiddetli vulvar displazi NOS (N90.2)
D07.2 Vajinalar. Derece III vajinal intraepitelyal neoplazi, şiddetli displaziden söz edilen veya bahsedilmeyen.
Hariç tutulanlar1: şiddetli vajinal displazi NOS (N89.2)
D07.3 Diğer ve tanımlanmamış kadın genital organları
D07.4 Penis. Eritroplazi Keira NOS
D07.5 Prostat
D07.6 Diğer ve tanımlanmamış erkek genital organları

D09 Karsinoma in situ diğer ve tanımlanmamış bölgelerin

Hariç tutulanlar1: melanom in situ (D03 .-)

D09.0 Mesane
D09.1 Diğer ve tanımlanmamış idrar organları
D09.2 Gözler.
Hariç: göz kapağı derisi (D04.1)
D09.3 Tiroid ve diğer endokrin bezleri.
Hariç: pankreas adacık hücreleri (D01.7)
yumurtalık (D07.3)
testis (D07.6)
D09.7 Karsinoma in situ diğer belirtilen sitelerin
D09.9 Karsinoma in situ, tanımlanmamış

FAYDALAR (D10-D36)

Dahil olanlar: neoplazmın doğasının bir koduna sahip morfolojik kodlar / 0

D10 Ağız ve farenksin iyi huylu neoplazmı

D10.0 dudaklar/
Dudaklar (frenulum, iç yüzey, mukoza zarı, kırmızı kenar).
Hariç: dudak derisi (D22.0, D23.0)
D10.1 Dilim. Dil bademciği
D10.2 Ağız tabanı
D10.3 Ağzın diğer ve tanımlanmamış kısımları. Küçük tükürük bezi NOS.
Hariç: iyi huylu odontojenik neoplazmalar (D16.4-D16.5)
dudağın mukoza zarı (D10.0)
yumuşak damağın nazofaringeal yüzeyi (D10.6)
D10.4 bademcikler Bademcikler (yutak) (palatin).
Hariç: lingual bademcik (D10.1)
faringeal bademcik (D10.6)
amigdala(lar):
... gamzeler (D10.5)
... tapınaklar (D10.5)
D10.5 Orofarenksin diğer kısımları. Ön kısmın epigloti.
Mindalikova (lar):
... gamzeler
... tapınaklar
Epiglot fossa.
Hariç: epiglot:
... NOS (D14.1)
... hyoid kemiğin üzerindeki alan (D14.1)
D10.6 Nazofarenks. Faringeal bademcik. Septum ve koanın arka kenarı
D10.7 gırtlak
D10.9 Farinks, tanımlanmamış

D11 Büyük tükürük bezlerinin iyi huylu neoplazmı

Hariç tutulan: aşağıdakilere göre sınıflandırılan belirtilen küçük tükürük bezlerinin iyi huylu neoplazmaları
anatomik lokalizasyonları nedeniyle küçük tükürük bezlerinin iyi huylu neoplazmaları NOS (D10.3)

D11.0 Parotis tükürük bezi
D11.7 Diğer büyük tükürük bezleri.
Bezler:
... Dilaltı
... submandibular
D11.9 Daha büyük tükürük bezi, tanımlanmamış

D12 Kolon, rektumun iyi huylu neoplazmı,

anüs [anüs] ve anal kanal

D12.0 Kör bağırsak. ileoçekal valf
D12.1 ek
D12.2 Artan kolon
D12.3 Enine kolon. Hepatik fleksura. dalak bükülmesi
D12.4İnen kolon
D12.5 Sigmoid kolon
D12.6 Kolon, kısım belirtilmemiş. Kolon adenomatozu.
Kolon NOS. Kolonun polipozisi (doğuştan)
D12.7 Rektosigmoid kavşak
D12.8 Rektum
D12.9 Anüs [anüs] ve anal kanal.
Hariç tutulan: anal bölüm:
... kenarlar (D22.5, D23.5)
... cilt (D22.5, D23.5)
perianal cilt (D22.5, D23.5)

D13 Diğer ve kötü tanımlanmış sindirim organlarının iyi huylu neoplazmı

D13.0 yemek borusu
D13.1 Karın
D13.2 Oniki parmak bağırsağı ülseri
D13.3 Diğer ve tanımlanmamış ince bağırsak
D13.4 Karaciğer. intrahepatik safra kanalları
D13.5 Ekstrahepatik safra kanalları
D13.6 Pankreas.
Hariç: pankreas adacık hücreleri (D13.7)
D13.7 Pankreasın adacık hücreleri. Adacık hücre tümörü. Langerhans adacıkları
D13.9 Sindirim sistemi içinde yanlış işaretlenmiş lokalizasyonlar. Sindirim sistemi NO.
Bağırsak NO. Dalak

D14 Orta kulak ve solunum sisteminin iyi huylu neoplazmı

D14.0 Orta kulak, burun boşluğu ve sinüsler. Burun kıkırdağı.
Hariç: kulak kanalı (harici) (D22.2, D23.2)
kemikler:
... kulak (D16.4)
... burun (D16.4)
kulak kıkırdağı (D21.0)
kulak (dış) (deri) (D22.2, D23.2)
burun:
... NOS (D36.7)
... cilt (D22.3, D23.3)
koku soğanı (D33.3)
polip:
... paranazal sinüs (J33.8)
... kulak (orta) (H74.4)
... burun (boşluk) (J33.-)
nazal septum ve koanalis'in arka kenarı (D10.6)
D14.1 gırtlak. Epiglottis (hiyoid kemiğin üstündeki katılımcı).
Hariç: ön epiglot (D10.5)
vokal kord ve laringeal polip (J38.1)
D14.2 soluk borusu
D14.3 Bronş ve akciğer
D14.4 Solunum sistemi, tanımlanmamış

D15 Diğer ve tanımlanmamış göğüs organlarının iyi huylu neoplazmı

Hariç: mezotel dokusu (D19.-)

D15.0 Timus [timus]
D15.1 Kalpler.
Hariç: büyük gemiler (D21.3)
D15.2 mediasten
D15.7 Diğer belirtilen göğüs organları
D15.9 Torasik organlar, tanımlanmamış

D16 Kemiklerin ve eklem kıkırdağının iyi huylu neoplazmı

Hariç: bağ dokusu:
... kulak (D21.0)
... göz kapağı (D21.0)
... gırtlak (D14.1)
... burun (D14.0)
sinovyum (D21 .--)

D16.0 Skapula ve üst ekstremitenin uzun kemikleri
D16.1Üst ekstremitenin kısa kemikleri
D16.2 Alt ekstremitenin uzun kemikleri
D16.3 Alt ekstremitenin kısa kemikleri
D16.4 Kafatası ve yüz kemikleri. Çeneler (üst). Yörünge kemikleri.
Hariç: çene kemiği (D16.5)
D16.5 Alt çene kemiği kısmı
D16.6 Omurga.
Hariç: sakrum ve kuyruk sokumu (D16.8)
D16.7 Kaburgalar, göğüs kafesi ve köprücük kemiği
D16.8 Pelvik kemikler, sakrum ve kuyruk sokumu
D16.9 Kemik ve eklem kıkırdağı, tanımlanmamış

D17 Yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı

Dahil: neoplazmın doğasının koduyla M885-M888 morfolojik kodları / 0

D17.0 Ciltteki yağ dokusunun ve baş, yüz ve boyundaki deri altı dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.1 Derinin yağ dokusunun ve gövdenin deri altı dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.2 Derinin yağ dokusunun ve ekstremitelerin deri altı dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.3 Derideki yağ dokusunun ve diğer ve tanımlanmamış bölgelerin deri altı dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.4 Göğüs yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.5 Karın içi organların yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı.
Hariç: periton ve retroperitoneal boşluk (D17.7)
D17.6 Spermatik kordun yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı
D17.7 Diğer lokalizasyonların yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı. Periton. Retroperitoneal boşluk
D17.9 Belirsiz lokalizasyona sahip yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı. lipom

D18 Hemanjiyom ve herhangi bir yerdeki lenfanjiyom

Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla M912-M917 morfolojik kodları / 0
Hariç: mavi veya pigmentli nevüs (D22.-)

D18.0 Herhangi bir lokalizasyonun hemanjiyomu. Anjiyo
D18.1 Herhangi bir yerin lenfanjiyomu

D19 Mezotel dokusunun iyi huylu neoplazmı

Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla M905 morfolojik kodu / 0

D19.0 Mezotelyal plevral doku
D19.1 Peritonun mezotel dokusu
D19.7 Diğer lokalizasyonların mezotel dokusu
D19.9 Lokalizasyonu belirtilmemiş mezotelyal doku. Benign mezotelyoma NOS

D20 Retroperitoneal boşluk ve peritonun yumuşak dokularının iyi huylu neoplazmı

Hariç: periton ve retroperitoneal boşluğun yağ dokusunun iyi huylu neoplazmı (D17.7)
mezotel dokusu (D19 .-)

D20.0 Retroperitoneal boşluk
D20.1 Periton

D21 Bağ ve diğer yumuşak dokuların diğer iyi huylu neoplazmaları

Dahil: kan damarı
eklem kapsülü
kıkırdak
fasya
yağ dokusu
Rahim dışındaki bağlar
Lenfatik damar
kas
sinovyum
tendonlar (tendon kılıfı)
Hariç: kıkırdak:
... eklem (D16 .-)
... gırtlak (D14.1)
... burun (D14.0)
memenin bağ dokusu (D24)
hemanjiyom (D18.0)
yağ dokusu neoplazmaları (D17. -)
lenfanjiyom (D18.1)
periton (D20.1)
retroperitoneal boşluk (D20.0)
rahim:
... leiomyom (D25 .-)
... herhangi bir bağ (D28.2)
damar dokusu (D18.-)

D21.0 Baş, yüz ve boyun bağ ve diğer yumuşak dokuları.
Bağ dokusu:
... kulak
... Yüzyıl
Hariç: yörüngenin bağ dokusu (D31.6)
D21.1 Omuz kuşağı alanı da dahil olmak üzere üst ekstremitenin bağ ve diğer yumuşak dokuları
D21.2 Kalça bölgesi de dahil olmak üzere alt ekstremitenin bağ ve diğer yumuşak dokuları
D21.3 Göğsün bağ ve diğer yumuşak dokuları. Koltukaltı. Diyaframlar. Büyük gemiler
Hariç: kalpler (D15.1)
mediasten (D15.2)
D21.4 Karın bağ ve diğer yumuşak dokuları
D21.5 Pelvisin bağ ve diğer yumuşak dokuları
Hariç tutulan: rahim:
... leiomyom (D25 .-)
... herhangi bir bağ (D28.2)
D21.6 Gövdenin tanımlanmamış bağ ve diğer yumuşak dokuları. NOS'u destekler
D21.9 Yeri belirtilmemiş bağ ve diğer yumuşak dokular

D22 Melanom nevüs

Dahil olanlar: neoplazmın doğasının koduyla M872-M879 morfolojik kodları / 0
nevüs:
... NOS
... açık mavi [mavi]
... saç
... pigmentli

D22.0 Dudak melanom nevusu
D22.1 Göz kapaklarının yapışıklıkları dahil, göz kapağının melanom nevusu
D22.2 Kulağın ve dış işitsel kanalın melanom nevusu
D22.3 Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarının melanom nevüsü
D22.4 Kafa derisi ve boyun melanom nevüsü
D22.5 Gövdenin melanom nevusu.
anal bölüm:
... kenarlar
... deri
Perianal cilt. Göğüs derisi
D22.6 Omuz kuşağı bölgesi de dahil olmak üzere üst ekstremitenin melaniform nevüsü
D22.7 Kalça bölgesi de dahil olmak üzere alt ekstremitenin melaniform nevüsü
D22.9 Melanom nevüs, tanımlanmamış

D23 Diğer iyi huylu deri neoplazmaları

Dahil olanlar: iyi huylu neoplazmalar:
... saç kökleri
... yağ bezleri
... ter bezleri
Hariç: yağ dokusunun iyi huylu neoplazmaları (D17.0-D17.3)
melanom nevüs (D22 .-)

D23.0 Dudak derisi.
Hariç: dudağın kırmızı kenarı (D10.0)
D23.1 Göz kapağı yapışıklıkları dahil göz kapağı derisi
D23.2 Kulak derisi ve dış işitsel kanal
D23.3 Yüzün diğer ve tanımlanmamış kısımlarının derisi
D23.4 Kafa derisi ve boyun
D23.5 Gövde derisi.
anal bölüm:
... kenarlar
... deri
Perianal cilt. Göğüs derisi.
Hariç: anüs [anüs] NOS (D12.9)
genital cilt (D28-D29)
D23.6 Omuz eklemi bölgesi de dahil olmak üzere üst ekstremitenin derisi
D23.7 Kalça eklemi bölgesi de dahil olmak üzere alt ekstremite derisi
D23.9 Belirtilmemiş cilt

D24 Memenin iyi huylu neoplazmı

Meme:
... bağ dokusu
... yumuşak doku
Hariç: iyi huylu meme displazisi (N60 .-)
göğüs derisi (D22.5, D23.5)

D25 Rahim leiomyomu

İçerir: morfolojik kod M889 ve neoplazmın doğası kodu / 0 uterus fibroidleri ile uterusun iyi huylu neoplazmaları

D25.0 Uterusun submukoz leiomyomu
D25.1 intramural uterin leiomyomu
D25.2 Uterusun subseröz leiomyomu
D25.9 Uterin leiomyomu, tanımlanmamış

D26 Uterusun diğer iyi huylu neoplazmaları

D26.0 Serviks, rahim ağzı
D26.1 Rahim gövdesi
D26.7 Rahmin diğer kısımları
D26.9 Rahim, tanımlanmamış

D27 Yumurtalığın iyi huylu neoplazmı

D28 Diğer ve tanımlanmamış kadın genital organlarının iyi huylu neoplazmı

Kapsananlar: kadın genital organlarının derisinin adenomatöz polipi

D28.0 Vulva
D28.1 vajinalar
D28.2 Fallop tüpleri ve bağlar. Fallop tüpü. Rahim bağı (geniş, yuvarlak)
D28.7 Diğer belirtilen kadın genital organları
D28.9 Kadın genital organları, tanımlanmamış

D29 Erkek genital organlarının iyi huylu neoplazmı

Kapsar: erkek genital cildi

D29.0 Penis
D29.1 Prostat bezi.
Hariç: prostat hiperplazisi (adenomatosis) (N40)
prostat:
... adenom (N40)
... büyütme (N40)
... hipertrofi (N40)
D29.2 testisler
D29.3 epididim
D29.4 Skrotum. skrotal cilt
D29.7 Diğer erkek genital organları. Seminal veziküller. Spermatik kord. testis kılıfı
D29.9 Erkek genital organları, tanımlanmamış

D30 Üriner organların iyi huylu neoplazmaları

D30.0 Böbrekler.
Hariç: böbrek:
... bardaklar (D30.1)
... pelvis (D30.1)
D30.1 böbrek pelvisi
D30.2üreter.
Hariç: mesanenin üreter ağzı (D30.3)
D30.3 Mesane.
Mesane açıklıkları:
... üretral
... üreter
D30.4üretra.
Hariç: mesanenin üretral deliği (D30.3)
D30.7 Diğer idrar organları. paraüretral bezler
D30.9 Belirtilmemiş idrar organları. Üriner sistem NOS

D31 Gözün ve adneksinin iyi huylu neoplazmı

Hariç: göz kapağının bağ dokusu (D21.0)
optik sinir (D33.3)
göz kapağı derisi (D22.1, D23.1)

D31.0 konjonktiva
D31.1 Kornea
D31.2 retinalar
D31.3 koroid
D31.4 Siliyer gövde. göz küresi
D31.5 Lakrimal bez ve kanal. Gözyaşı kesesi. gözyaşı kanalı
D31.6 Göz yuvaları, tanımlanmamış. Yörüngenin bağ dokusu. Dış göz kasları. Yörüngenin periferik sinirleri. Retrobulbar doku. Retrooküler doku.
Hariç: yörünge kemikleri (D16.4)
D31.9 Gözler, belirtilmemiş

D32 Meninkslerin iyi huylu neoplazmı

D32.0 meninksler
D32.1 Omurilik zarları
D32.9 Belirtilmemiş meninksler. Meningiom

D33 Beynin ve merkezi sinir sisteminin diğer bölümlerinin iyi huylu neoplazmı

Hariç: anjiyom (D18.0)
meninksler (D32 .-)
periferik sinirler ve otonom sinir sistemi (D36.1)
retrooküler doku (D31.6)

D33.0 Beyin anahattı üzerinde beyin. Beyin ventrikülü.
Büyük beyin.
Frontnoy)
oksipital)
Parietal) lob
Geçici)
Hariç: dördüncü ventrikül (D33.1)
D33.1
D33.2 Beyin, tanımlanmamış
D33.3 Kranial sinirler. koku ampulü
D33.4 Omurilik
D33.7 Merkezi sinir sisteminin diğer tanımlanmış bölümleri
D33.9 Merkezi sinir sistemi, belirtilmemiş lokalizasyon. Sinir sistemi (merkezi) NOS

D34 Tiroid bezinin iyi huylu neoplazmı

D35 Diğer ve tanımlanmamış endokrin bezlerinin iyi huylu neoplazmı

Hariç: pankreas adacık hücreleri (D13.7)
yumurtalık (D27)
testis (D29.2)
timus [timus] (D15.0)

D35.0 Böbreküstü bezi
D35.1 Paratiroid [paratiroid] bezi
D35.2 Hipofiz bezi
D35.3 kraniyofaringeal kanal
D35.4 epifiz bezi
D35.5 karotis glomus
D35.6 Aortik glomus ve diğer paraganglialar
D35.7 Diğer tanımlanmış endokrin bezleri
D35.8 Birden fazla endokrin bezi tutulmuş
D35.9 Endokrin bezi, tanımlanmamış

D36 Diğer ve tanımlanmamış bölgelerin iyi huylu neoplazmı

D36.0 Lenf düğümleri
D36.1
Hariç: orbital periferik sinirler (D31.6)
D36.7 Belirtilen diğer yerler. burun
D36.9 Belirtilmemiş sitenin iyi huylu neoplazmı

Neoplazm, belirlenmemiş veya bilinmiyor (D37-D48)

Not. D37-D48 pozisyonları, doğası belirsiz veya bilinmeyen bir neoplazmanın (yani, kötü huylu veya iyi huylu oldukları konusunda şüphe uyandıran neoplazmalar) konumuna göre sınıflandırılır. Tümör morfolojisinin sınıflandırılmasında, bu tür neoplazmalar, doğası gereği / 1 kodu ile kodlanır.

D37 Ağız boşluğu ve sindirim organlarının karakteri belirsiz veya bilinmeyen neoplazmı

D37.0 Dudaklar, ağız boşluğu ve farenks.
Cherpalonadal gırtlak kıvrımı:
... NOS
... alt faringeal kısım
... marjinal bölge
Büyük ve küçük tükürük bezleri. kırmızı kenarlık dudakları
Hariç: laringeal kısmın kepçe laringeal kıvrımı (D38.0)
epiglot:
... NOS (D38.0)
... suprahyoid kemik (D38.0)
dudak derisi (D48.5)
D37.1 Karın
D37.2İnce bağırsak
D37.3 ek
D37.4 Kolon
D37.5 Rektum. Rektosigmoid kavşak
D37.6 Karaciğer, safra kesesi ve safra kanalları. Vater papilla ampulleri
D37.7 Diğer sindirim organları.
Anal:
... kanal
... sfinkter
Anüs NO. Bağırsak NO. yemek borusu. Pankreas
Hariç tutulan: anal bölüm:
... kenarlar (D48.5)
... cilt (D48.5)
perianal cilt (D48.5)
D37.9 Sindirim organları, tanımlanmamış

D38 Belirsiz veya bilinmeyen yapıdaki neoplazma

orta kulak, solunum ve göğüs organları

Hariç: kalpler (D48.7)

D38.0 gırtlak. Epiglotun gırtlak kısmının (hyoid kemiğin üstünde) yanak palone kıvrımları.
Hariç tutulanlar: korkunç gırtlak kıvrımı:
... NOS (D37.0)
... alt faringeal kısım (D37.0)
... marjinal bölge (D37.0)
D38.1 Trakea, bronşlar ve akciğer
D38.2 Plevra
D38.3 mediasten
D38.4 Timus [timus]
D38.5 Diğer solunum organları. Paranazal sinüsler. Burun kıkırdağı. Orta kulak. Burun boşlukları.
Hariç: kulak (dış) (deri) (D48.5)
burun:
... NOS (D48.7)
... cilt (D48.5)
D38.6 Solunum organları, tanımlanmamış

D39 Kadın genital organlarının belirsiz veya bilinmeyen karakterli neoplazmaları

D39.0 Rahim
D39.1 yumurtalık
D39.2 Plasenta. Yıkıcı korioadenom.
Kabarcık kayması:
... istilacı
... kötü huylu
Hariç: kistik kayma NOS (O01.9)
D39.7 Diğer kadın genital organları. Kadın genital cilt
D39.9 Kadın genital organları, tanımlanmamış

D40 Erkek genital organlarının belirsiz veya bilinmeyen karakterli neoplazması

D40.0 Prostat
D40.1 testisler
D40.7 Diğer erkek genital organları. Erkek genital cilt
D40.9 Erkek genital organları, tanımlanmamış

D41 Üriner organların belirsiz veya bilinmeyen karakterli neoplazması

D41.0 Böbrekler.
Hariç: renal pelvis (D41.1)
D41.1 böbrek pelvisi
D41.2üreter
D41.3üretra
D41.4 Mesane
D41.7 Diğer idrar organları
D41.9İdrar organları, tanımlanmamış

D42 Menenjlerin belirsiz veya bilinmeyen karakterli neoplazması

D42.0 meninksler
D42.1 Omurilik zarları
D42.9 Mera, tanımlanmamış

D43 Beynin ve merkezi sinir sisteminin karakteri belirsiz veya bilinmeyen neoplazmı

Hariç: periferik sinirler ve otonom sinir sistemi (D48.2)

D43.0 Beyin anahattı üzerinde beyin. Beynin ventrikülü.
Büyük beyin
Frontnoy)
oksipital)
Parietal) lob
Geçici)
Hariç: dördüncü ventrikül (D43.1)
D43.1 Beyin anahat altında beyin. Beyin sapı. Beyincik. dördüncü karıncık
D43.2 Beyin, tanımlanmamış
D43.3 kranial sinirler
D43.4 Omurilik
D43.7 Merkezi sinir sisteminin diğer bölümleri
D43.9 Merkezi sinir sistemi, tanımlanmamış. Sinir sistemi (merkezi) NOS

D44 Endokrin bezlerinin doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazmı

Hariç: pankreas adacık hücreleri (D37.7)
yumurtalık (D39.1)
testis (D40.1)
timus [timus] (D38.4)

D44.0 Tiroid bezi
D44.1 Böbreküstü bezi
D44.2 Paratiroid [paratiroid] bezi
D44.3 Hipofiz bezi
D44.4 kraniyofaringeal kanal
D44.5 epifiz bezi
D44.6 karotis glomus
D44.7 Aortik glomus ve diğer paraganglialar
D44.8 Birden fazla endokrin bezi etkilenir. Çoklu endokrin adenomatozis
D44.9 Endokrin bezi, tanımlanmamış

D45 Polisitemi gerçek

Neoplazmın doğasının bir koduyla morfolojik kod M9950 / 1

D46 Miyelodisplastik sendromlar

Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla M998 morfolojik kodu / 1

D46.0 Sideroblastsız refrakter anemi, bu nedenle endikedir
D46.1 Sideroblastlı refrakter anemi
D46.2 Aşırı patlamalı refrakter anemi
D46.3 Dönüşümlü aşırı patlamalı refrakter anemi
D46.4 Refrakter anemi, tanımlanmamış
D46.7 Diğer miyelodisplastik sendromlar
D46.9 Belirtilmemiş miyelodisplastik sendrom. Miyelodisplazi NOS. Lösemi öncesi (sendrom) NOS

D47 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların karakteri belirsiz veya bilinmeyen diğer neoplazmaları

Dahil: neoplazmın doğasının bir koduyla M974, M976, M996-M997 morfolojik kodları / 1

D47.0 Belirsiz veya bilinmeyen karakterli histiositik ve mast hücreli tümörler. Mast hücre tümörü NOS. Mastositoma NOS.
Hariç tutulanlar1: mastositoma (kutanöz) (Q82.2)
D47.1 Kronik miyeloproliferatif hastalık. Miyelofibroz (miyeloid metaplazili).
Belirtilmemiş miyeloproliferatif hastalık. Miyeloid metaplazili miyeloskleroz (megakaryositik)
D47.2 monoklonal gamopati
D47.3 Esansiyel (hemorajik) trombositemi. İdiyopatik hemorajik trombositemi
D47.7 Belirsiz veya bilinmeyen karakterli lenfoid, hematopoietik diğer tanımlanmış neoplazmalar
ve ilgili dokular
D47.9 Lenfoid, hematopoietik ve ilgili dokuların belirsiz veya bilinmeyen karakterli neoplazmı, tanımlanmamış. Lenfoproliferatif hastalık NOS

D48 Diğer ve tanımlanmamış bölgelerin doğası belirsiz veya bilinmeyen neoplazmı

Hariç tutulanlar1: nörofibromatoz (kanserli olmayan) (Q85.0)

D48.0 Kemikler ve eklem kıkırdağı.
Hariç: kıkırdak:
... kulak (D48.1)
... gırtlak (D38.0)
... burun (D38.5)
göz kapağının bağ dokusu (D48.1)
sinovyum (D48.1)
D48.1 Bağ ve diğer yumuşak dokular.
Bağ dokusu:
... kulak
... Yüzyıl
Hariç: kıkırdak:
... eklemler (D48.0)
... gırtlak (D38.0)
... burun (D38.5)
meme bezinin bağ dokusu (D48.6)
D48.2 Periferik sinirler ve otonom sinir sistemi.
Hariç: orbital periferik sinirler (D48.7)
D48.3 Retroperitoneal boşluk
D48.4 Periton
D48.5 Deri.
anal bölüm:
... kenarlar
... deri
Perianal cilt
Göğüs derisi
Hariç: anüs [anüs] NOS (D37.7)
genital cilt (D39.7, D40.7)
dudağın kırmızı kenarı (D37.0)
D48.6 Meme bezi. Memenin bağ dokusu. Sistosarkom yaprak şeklindedir.
Hariç: meme bezi derisi (D48.5)
D48.7 Belirtilen diğer yerler. Gözler. Kalpler. Yörüngenin periferik sinirleri.
Hariç: bağ dokusu (D48.1)
göz kapağı derisi (D48.5)
D48.9 Belirsiz veya bilinmeyen karakterde neoplazm, tanımlanmamış. NOS büyümesi. NOS neoplazmı. NOS'un yeni büyümesi. Tümör NOS

Akciğer kanseri Akciğerlerde malign bir neoplazm şeklinde ortaya çıkan malign bir hastalıktır.

Akciğerlerin onkolojisi, bu organda oluşabilen bir grup çeşitli malign tümör ile temsil edilir. Akciğerleri ve bronşları kaplayan hücrelerden büyüyebilirler, oldukça hızlı bir büyüme oranına ve uzak organlara erken hasar şeklinde bir tehdit oluşturan metastaza sahip olabilirler.

Erkeklerde akciğer kanseri kadınlara göre çok daha sık görülürken, kişinin yaşı ile paralel olarak patoloji gelişme riski de artmaktadır. İstatistiklere göre, teşhis edilen malign tümörlerin çoğu 60-70 yaş üstü kişilerde kayıtlıdır.

nedenler

İstatistiklere göre, akciğer kanseri, nüfus arasında kanser insidansında liderdir. Birçok bilim adamı, normal hücrelerin kötü huylu hücrelere dönüşme mekanizmasını hala anlayamıyor. Buna rağmen, hücreler üzerinde belirli bir etkiye sahip olma kabiliyetine sahip belirli bir faktör ve madde grubunu belirlemeyi mümkün kılan ve böylece mutasyonlarını provoke eden tekrarlanan çalışmalar yapıldı. Kansere neden olabilecek maddelerle ilgili her şeye kanserojen denir.

Akciğer kanserinin başlıca nedenleri şunlardır:

• Sigara içmek- Akciğerlerde kanser gelişiminin ana nedeni kanserojenlerin solunmasıdır. Bildiğiniz gibi, tütün dumanında bu tür özelliklere sahip 60'tan fazla madde yoğunlaşıyor, akciğer kanseri teşhisi konan hastaların yaklaşık %90'ı ağır içicidir. Buna ek olarak, sigara içen kişinin deneyimi ve günde içtiği sigara sayısı ile orantılı olarak kansere yakalanma riski artar. Düşük kaliteli tütün içeren filtresiz sigaralar özellikle tehlikelidir.

Pasif içicilik de büyük bir tehlikedir, yani sigara içen birinin dumanını teneffüs eden kişilerin kanser olma şansı daha yüksektir. Sigara içen kişinin soluduğu duman, soluduğu dumandan daha tehlikelidir.

Aşağıdaki fotoğrafta, sigara içen ve içmeyen bir kişinin akciğerlerinin durumundaki farkı görebilirsiniz.

• Kirlilik atmosfer- Bir kişinin yaşadığı çevrenin durumu sağlığında önemli bir rol oynar. İşleme veya madencilik tesislerinin ve işletmelerinin bulunduğu büyük şehirlerin nüfusunun, köy sakinlerine göre akciğer kanserine yakalanma olasılığının çok daha yüksek olduğu fark edildi.
• Çeşitli maddelerle profesyonel temas- arsenik, asbest, nikel, kadmiyum ve diğerleri;
• Yüksek dozda iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma;
• Kronik ve uzun süreli solunum yolu hastalıkları - bronşit, tüberküloz, pnömoni, bronşektazi.

Akciğer kanseri seyrinin özellikleri

Mutasyona uğramış hücrelerin çoğalması oldukça hızlı gerçekleşir, bu nedenle tümör aktif olarak boyutunu arttırır. Hasta tedaviye başlamazsa, malign neoplazm yavaş yavaş komşu organlara, büyük damarlara, kalbe, yemek borusuna ve omurgaya doğru büyür. Her durumda hastalığın bu tür komplikasyonları, tümörden etkilenen organların hasar görmesine ve işlev bozukluğuna yol açar.

Kanser belirli bir gelişme aşamasına ulaştığında vücutta metastaz oluşmaya başlar. Kötü huylu hücreler, lenf akışına ve kan dolaşımına girer ve vücutta dolaşırlar. Sonuç olarak, hastanın vücudunda ikincil tümör oluşum düğümleri ortaya çıkar. İstatistiklere göre, akciğer kanseri sıklıkla başka bir akciğere, bölgesel lenf düğümlerine, karaciğere, kemiklere, böbreklere, adrenal bezlere ve beyne kafaya metastaz yapar.

Histolojik yapıya göre akciğer kanserinin 4 çeşidi vardır:

• Skuamöz hücreli akciğer kanseri;
• Glandüler veya adenokarsinom;
• Küçük hücre;
• Büyük hücre.

Tümör hücrelerinin farklılaşma derecesi ile önemli bir rol oynar, ne kadar düşükse, neoplazma o kadar kötü huyludur. Bu özelliği dikkate alırsak, her histolojik hücre tipinin bazı özel özellikleri vardır, bunlar şunları içerir:

• Skuamöz hücreli akciğer kanseri, uzun bir gelişme periyoduna sahiptir ve daha geç bir metastaz başlangıcı ile karakterize edilir;
• Adenokarsinom (glandüler kanser) de yavaş gelişir, ancak skuamöz hücreli karsinomdan farklı olarak, vücudun kan dolaşımı yoluyla çok daha erken metastaz yapar;
• Farklılaşmamış tümör tipi (özellikle küçük hücreli), çok hızlı bir gelişme oranı ve lenf akışı ve kan akışı yoluyla vücudun uzak bölgelerine erken metastaz ile karakterizedir. Bu özelliği onu mümkün olan en habis tür yapar.

ICD 10 koduna göre sınıflandırma

Uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre ICD 10, akciğer kanseri aşağıdakilere ayrılır:

• Kod C34 - bronşların (merkezi akciğer kanseri) ve akciğerin malign neoplazmı;
• Kod C78.0 - ikincil malign akciğer tümörleri;
• Kod C44 - Skuamöz hücreli akciğer kanseri;
• Kod C34.0 - ana bronşlar;
• Kod C34.1 - akciğer veya bronşların üst lobu;
• Kod C34.2 Bronşların veya akciğerin orta lobu;
• Kod C34.3 Bronş veya akciğerin alt lobu;
• Kod C34.8 Bronşlarda veya akciğerde, yukarıdaki lokalizasyonlardan bir veya daha fazlasının ötesine geçen hasar;
• Kod C34.9 Bronş veya akciğer, belirtilmemiş lokalizasyon.

Neoplazmların büyümesinin özellikleri

Akciğer kanseri, mukoza zarının epitelinden kaynaklanır. Sağ veya sol akciğere yatkınlık yoktur, hemen hemen aynı şekilde etkilenirler. Onkolojik süreç lobları, segmental veya merkezi bronşları etkiliyorsa, merkezi akciğer kanseri teşhisi konur. Tümör, kalibresi segmentalden daha az olan bronşlardan kaynaklanıyorsa, bu durumda periferik akciğer kanseri teşhisi mümkündür.

• periferik akciğer kanseri — bronşların epitelinden oluşur, sıklıkla parankim içinde gelişir ve tipik bir küresel şekle sahip yuvarlak bir neoplazma oluşturur. Böyle bir tümörün daha da gelişmesi, genellikle hastalığın akciğer dışı yapılara yayılmasına neden olur: plevra, diyafram, göğüs duvarı ve diğerleri.
• Merkezi akciğer kanseri - onkolojik sürecin bu formu, oldukça büyük kalibreli (lobar ve segmental) bronşlardan kaynaklanır. Lokalizasyonun özelliği, daha sonra hipoventilasyon ile bronşlarda açıklığın bozulmasına yol açar. Gelecekte atelektaziye (akciğer çökmesine) girebilir.
• Skuamöz hücreli akciğer kanseri - büyümesine skuamöz epitel hücrelerinden başlar ve oldukça uzun bir gelişme aşaması ile karakterize edilir. Skuamöz epitelin bulunduğu organın birçok yerinde oluşabileceğinden semptomatik olarak farklı şekillerde ilerleyebilir.

Fotoğraf, neoplazmın karakteristik bir yeri ve seyri ile çeşitli akciğer kanseri türlerini göstermektedir.

Akciğer kanseri aşamaları

• ben sahne - tümör küçüktür ve lenf düğümlerini etkilemez.
• ben A – neoplazm 3 santimetreye kadar boyutlara ulaşır.
• ben B – boyut 3-5 santimetreye ulaşabilir.
• II sahne - ayrıca 2 alt aşamaya ayrılmıştır:
• II A – tümör 5-7 santimetreye kadar büyür, ancak lenf düğümleri henüz etkilenmemiştir.
• II B – neoplazm yeterince büyük, ancak 7 santimetreyi geçmiyor. Pulmoner lenf düğümlerinde malign hücrelerin varlığı mümkündür.
• IIIsahne - 2 alt aşamaya ayrılmıştır:
• III A – kanserin boyutu çapı 7 santimetreyi aşıyor, süreç zaten bölgesel lenf düğümlerini ve yakındaki organları (plevra, diyafram ve diğerleri) etkiliyor. Kalbin lenf düğümlerine ve büyük hava yollarına (bronşlar, trakea) yayılan tümör vakaları mümkündür, bu da hastada nefes alma zorluğuna katkıda bulunur.
• III B – Bu aşamadaki kanser göğüste birden fazla lenf düğümünü etkiler. Diyaframda ve göğsün ortasında (mediastenin lenf düğümleri), kalp perikardında hasar çeşitleri de olabilir.
• IV aşama (son) - bu aşama, tümörün zaten diğer organlara yayıldığı (vücudun uzak bölgelerine metastaz yaptığı) anlamına gelir. Veya bir yığın malign hücre içeren çok miktarda sıvı birikmesine neden oldu.

Fotoğraf, işlemin aşamasına bağlı olarak akciğer hasarının derecesini gösterir.

Belirtiler

Çoğu zaman, hastalık oldukça ileri bir aşamada teşhis edilir, çünkü akciğer kanserini erken bir aşamada semptomlarla tanımlamak çok nadirdir. Hastaların çoğunda akciğer kanseri herhangi bir klinik tablo göstermez, kişiyi rahatsız edebilecek en küçük sapmalar dahi görülmez. Bu özellik göz önüne alındığında, kanser gelişiminin bazen birkaç yıla kadar çıkabilen uzun bir aşaması hakkında birçok varsayım vardır.

Akciğer neoplazmlarının gelişimi 3 döneme ayrılır:

• Biyolojik - bu dönem, bir neoplazmın ortaya çıkmasından bir röntgendeki ilk belirtilerinin tespit edilmesine kadar geçen süredir.
• Preklinik (asemptomatik) - X-ışınları üzerindeki neoplazmın ilerlemesindeki gözle görülür değişiklikler ile ayırt edilir;
• Klinik dönem - radyografideki değişikliklere ek olarak, açık semptom ve bulguların varlığı not edilir;

Hastalığın yukarıdaki evrelerine göre, evre I-II'nin biyolojik dönemi ve kısmen asemptomatik dönemi ifade ettiği, bu nedenle insanların kendi başlarına tıbbi yardım almadıkları sonucuna varılabilir. Yine de doktora geldilerse, bunun nedeni sadece çeşitli semptomların ortaya çıkmasıydı ve bu, kanserin en azından evre III'ü kazandığının ve akciğerlerde ciddi rahatsızlıkların meydana geldiğinin doğrudan kanıtıdır.

Erken evre akciğer kanseri, düşük performans ve hızlı yorgunluk şeklinde kendini gösteren bir takım spesifik olmayan belirtilere neden olabilir, bununla birlikte hasta ilgisizdir - çevresindeki her şeye kayıtsız.

Daha sonraki kurs ayrıca, solunum sisteminin sıklıkla tekrarlayan hastalıkları şeklinde ilerleyebilen örtülü bir yapıya sahiptir: grip, zatürree ve diğerleri. Aynı zamanda, hastaların kararsız bir karaktere sahip olan ve hafif bir halsizlik eşlik eden akciğer kanseri ile birlikte bir sıcaklığı vardır.

Açıkçası, evde ateş düşürücü ve ateş düşürücü ilaçların kullanılması, semptomları ancak bir süreliğine ortadan kaldırabilir. Akciğer kanserindeki sıcaklık, kısa süreli olmasına rağmen, ilaçların etkisine zayıf yanıt verir. Bir kişi 1-2 ay boyunca bu tür patolojileri fark ederse, bir terapiste gitmeyi ertelememelidir.

İlgili videolar

Akciğer Kanseri için Ortak Belirtiler

Pulmoner kanama şeklinde daha karmaşık bir hemoptizi varyantı olabilir, o zaman hastanın balgamı kan çizgileriyle doldurulmaz, ancak büyük miktarda kırmızı taze kandan oluşur (fotoğraftaki gibi). Bu belirti acil bir durumdur ve acil bir ambulans çağrısı gerektirir.

• Göğüs ağrısı - bu semptom, tümörden etkilenen bölgenin özelliğidir. Birçok doktor ve hasta bu semptomu nevralji atağı olarak kabul eder, ancak bu sadece gerçek resmin bir örtüsüdür. Ağrı ataklarının net bir periyodikliği veya yoğunluğu yoktur ve her zaman beklenmedik bir şekilde ve değişen yoğunlukta ortaya çıkar. Ağrının ortaya çıkmasının ana nedeni, plevranın sürece dahil edilmesidir (çok sayıda sinir ucu içerir) ve ayrıca interkostal sinirler veya kaburgaların kendileri (genellikle kanser onların yıkımına yol açar). Yıkımın gelişmesi durumunda, ağrı sabit hale gelir ve hastaya çok fazla acı verir, analjeziklerin yardımıyla pratik olarak durdurulmazlar. Birçok hasta, öksürme ve inhalasyon / ekshalasyon sırasında ağrıda önemli bir artış yaşar.

• nefes darlığı- Akciğer kanseri olan bir kişi, sakin bir durumda bile ortaya çıkabilecek boğulma ve nefes darlığı hisseder. Bu semptom, organın belirli bir bölgesindeki havalandırmayı tamamen bozabilen neoplazma tarafından büyük bronşların lümeninin üst üste binmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
• Bazen bir hasta, yemek borusundan zor bir gıda geçişi şeklinde bir kanser semptomu geliştirebilir.... Akciğer kanseri arka planına karşı gelişebilecek yemek borusunun oldukça karmaşık bir onkolojik süreci durumunda veya yemek borusu metastaz nedeniyle artan lenf düğümleri tarafından sıkıştırıldığında ortaya çıkar.
• Uzak organların metastazı, gibi: beyin, kemikler, böbrekler ve diğerleri, yavaş yavaş mevcut semptomlarda bir artışa ve ikincil lezyon bölgelerinde lokal semptomların tezahürüne yol açar. Bu eğilim sadece farklı bir isme sahip olan evre IV kanserde görülür - terminal. Üzücü ama birçok kişi bu aşamada belirtiler tam olarak ortaya çıktığında doktora gidiyor.

Bir kişi akciğer kanseri ile öksürük, ağrı veya ateş hakkında endişeleniyorsa, bunları basit bir soğuk algınlığı veya grip semptomları ile karıştırabilir ve evde kendi kendine iyileşebilir. En son istatistiklere göre, kanser uygun tedavi olmadan her zaman ölümcüldür. İnsanların akciğer kanserinden nasıl öldüklerine dair göstergeler tamamen doğru olamaz, çünkü her kişi ayrı ayrı hastalığa yakalanır. Ortalama olarak, kanseri tedavi etmeyen hastaların yaklaşık %50'si ilk yılda ölür, sadece %3-4'ü üç yıla kadar hayatta kalır ve sadece %1'i 5 yıllık işarete ulaşabilir.

Teşhis

Asemptomatik seyir eğilimi göz önüne alındığında, tüm insanlara, özellikle yüksek risk altında olanlara (zararlı koşullarda çalışan sigara içenler) rutin teşhis koymaları önerilir, çünkü akciğer kanserini tek başına semptomlarla belirlemek neredeyse imkansızdır. Her yetişkin, önleyici bir X-ışını teşhis yöntemi olan florografik muayeneden geçmelidir.

Florografide patolojik değişiklikler bulunursa, doktor hastaya doğru tanı koyabilecek ek tanı yöntemleri önerir, bunlar şunları içerir:

• OGK Röntgeni- resimde akciğerlerin yapılarını görebilir ve florografide tespit edilen şüpheli koyulaşma alanlarını değerlendirebilirsiniz. Ayrıca röntgen görüntüsünde organların yerleşiminde olası anormallikler, lenf bezlerinin durumu ve akciğer kanserine işaret edebilecek daha birçok patolojiyi görebilirsiniz. Sağ akciğerde bir tümörü açıkça gösteren OGK'nın röntgenini gösteren bir fotoğraf.
• CT tarama- en modern ve çok bilgilendirici tanı yöntemi bilgisayarlı tomografidir. Bu yöntem, akciğerlerdeki olası lezyonları daha ayrıntılı incelemenize ve radyografide gözden kaçanları tespit etmenize olanak tanır. Bilgisayarlı tomografide akciğerleri gösteren fotoğraf.
• bronkoskopi- bu teşhis yöntemini uygulamak, doktorun neoplazma biyopsisi yapmasına izin verir. Bronkoskopinin özü, sonunda bir kamera ve aydınlatma (resimde) bulunan esnek bir tüpün hava yoluna sokulmasından oluşur. Bu sayede süreci yöneten uzman tümörü görsel olarak görebilir ve biyopsi örneği alabilir.
• Biyopsi- Bronkoskopiye paralel olarak veya bir doktor tarafından deriden iğne biyopsisi ile yapılabilir (tümörün küçük bronşlarda lokalizasyonu durumunda). Elde edilen biyopsi örnekleri, kanser hücrelerinin histolojik tipini belirlemeye yardımcı olan mikroskobik inceleme için laboratuvara gönderilir. Fotoğrafta bir örnek.

Tedavi

Akciğer kanserinin nasıl tedavi edileceğine ilişkin yöntem, doktorlar, hastalığın seyrinin özelliklerine (kendini nasıl gösterdiğine) bağlı olarak, her hastada ayrı ayrı, ayrıca mevcut kanserin evresi ve malign hücrelerin tipine bağlı olarak seçerler. Kullanılan ana tedaviler kemoterapi, cerrahi ve radyasyon tedavisidir.

• Operasyon- Organ hasarının derecesine bağlı olarak, doktorlar bir tümörü, akciğerin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için bir operasyon yapabilir. Ameliyatın sonunda, hastaya vücutta kalan malign hücreleri yok etmeyi amaçlayan kemoterapi veya radyasyon reçete edilir.
• Radyoterapi (fotoğraftaki teknik)- kanser hücrelerini yok edebilen veya en azından büyüme hızlarını etkileyebilen (süreci yavaşlatan) yüksek dozda iyonlaştırıcı radyasyon kullanımından oluşan bir tedavi yöntemi. Bu prosedür, tümörün lenf düğümlerine yayıldığı ve operasyonun kontrendike olduğu hastalar için geçerlidir.

Birçok hasta sıklıkla şu soruyu sorar: Akciğer kanseri tek başına radyasyonla tedavi edilebilir mi?

Aslında, bu olası değildir. Sadece radyasyonla akciğer kanserinden kurtulmak için küçük bir şans var, ancak ancak erken teşhis edilirse. Temel olarak, bu operasyona ek bir yöntemdir.

• Kemoterapi- kan dolaşımına infüzyon yoluyla spesifik antikanser ilaçlarının kullanılması (fotoğraf). Kemoterapi ilaçları hücrelerin büyüme hızını etkilediği gibi çoğunu da yok eder. Ameliyat öncesi ve sonrası kullanılabilir.

Ayrıca birçok kişi akciğer kanserini ilaçla tedavi etmenin mümkün olup olmadığıyla ilgileniyor?

Cevap radyasyon durumunda aynıdır, çünkü bu 2 yöntem tümörü tamamen ortadan kaldırmak için yeterince güçlü bir etkiye sahip değildir, yalnızca hücre büyüme hızını yavaşlatır ve metastazlarla iyi başa çıkabilir.

Önleme

Akciğer kanserinin önlenmesi için onkologlar, türe göre (merkezi akciğer kanseri, skuamöz hücreli akciğer kanseri vb.) Malign neoplazma geliştirme risklerini azaltma yeteneğine sahip bazı önlem kompleksleri geliştirdiler. Bu önlemler iki alt gruba ayrılır:

• öncelik (ana).
• ikincil (tıbbi).

Bu önlemler birkaç temel kurala dayanmaktadır:

• Kötü alışkanlıkları bırakmak (sigara içmek ve alkol almak);
• Belirli bir kanser karşıtı diyete uyum;
• İlaç kullanımı.

İlgili videolar

İyi huylu akciğer tümörlerinin klinik belirtileri, neoplazmanın lokalizasyonuna, boyutuna, büyüme yönüne, hormonal aktivitesine, komplikasyonların neden olduğu bronş tıkanıklığı derecesine bağlıdır.
İyi huylu (özellikle periferik) akciğer tümörleri uzun süre belirti vermeyebilir. İyi huylu akciğer tümörlerinin gelişiminde:
asemptomatik (veya klinik öncesi) aşama.
ilk klinik semptomların evresi.
komplikasyonlara bağlı ciddi klinik semptomların evresi (kanama, atelektazi, pnömoskleroz, apse pnömonisi, malignite ve metastaz).
Asemptomatik aşamada periferik lokalizasyon ile iyi huylu akciğer tümörleri kendilerini göstermez. İlk ve şiddetli klinik semptomlar aşamasında, resim tümörün boyutuna, akciğer dokusundaki yerinin derinliğine, komşu bronşlarla, kan damarlarıyla, sinirlerle ve organlarla olan ilişkisine bağlıdır. Büyük akciğer tümörleri diyaframa veya göğüs duvarına ulaşarak göğüs veya kalp ağrısına ve nefes darlığına neden olabilir. Bir tümör tarafından vasküler erozyon durumunda hemoptizi ve pulmoner kanama görülür. Büyük bronşların bir tümör tarafından sıkıştırılması, bronş açıklığının ihlaline neden olur.
Merkezi lokalizasyonun iyi huylu akciğer tümörlerinin klinik belirtileri, derece III'ün ayırt edildiği bronşiyal açıklık ihlallerinin ciddiyeti ile belirlenir:
I derece - kısmi bronşiyal stenoz;
II derece - valvüler veya ventral bronşiyal stenoz;
III derece - bronş tıkanıklığı.
Bronşiyal açıklığın her bir bozulma derecesine göre, hastalığın klinik dönemleri farklılık gösterir. Kısmi bronşiyal stenoza karşılık gelen 1. klinik dönemde, bronş lümeni hafifçe daralır, bu nedenle seyri genellikle asemptomatiktir. Bazen az miktarda balgamla, daha az sıklıkla kan karışımıyla öksürük vardır. Genel sağlık durumu acı çekmez. Radyografik olarak bu dönemde akciğer tümörü saptanmaz ancak bronkografi, bronkoskopi, lineer veya bilgisayarlı tomografi ile saptanabilir.
2. klinik dönemde, bronş lümeninin çoğunun tümörü tarafından tıkanma ile ilişkili olarak bronşun kapak veya ventral darlığı gelişir. Kapak darlığında bronş lümeni inspirasyonla kısmen açılır ve ekspirasyonla kapanır. Akciğerin daralmış bronş tarafından havalandırılan kısmında ekspiratuar amfizem gelişir. Ödem, kan ve balgam birikmesi nedeniyle bronşun tamamen kapanması meydana gelebilir. Tümörün çevresinde bulunan akciğer dokusunda inflamatuar bir reaksiyon gelişir: hastanın vücut ısısı yükselir, balgamlı öksürük, nefes darlığı, bazen hemoptizi, göğüs ağrıları, yorgunluk ve halsizlik görülür. Santral akciğer tümörlerinin 2. dönemdeki klinik bulguları aralıklıdır. Anti-inflamatuar tedavi, şişliği ve iltihabı hafifletir, pulmoner ventilasyonun restorasyonuna ve belirli bir süre semptomların kaybolmasına yol açar.
3. klinik dönemin seyri, bronşun bir tümör tarafından tamamen tıkanması, atelektazi bölgesinin takviyesi, akciğer dokusu alanında geri dönüşü olmayan değişiklikler ve ölümü ile ilişkilidir. Semptomların şiddeti, tümör tarafından tıkanan bronşun çapı ve akciğer dokusunun etkilenen bölgesinin hacmi ile belirlenir. Sıcaklıkta kalıcı bir artış, şiddetli göğüs ağrısı, halsizlik, nefes darlığı (bazen boğulma atakları), kendini iyi hissetme, pürülan balgam ve kanla öksürük, bazen akciğer kanaması. Bir segmentin, lobun veya tüm akciğerin kısmi veya tam atelektazisinin röntgen resmi, inflamatuar ve yıkıcı değişiklikler. Doğrusal tomografi, "bronş kütüğü" olarak adlandırılan karakteristik bir resmi ortaya çıkarır - tıkanıklık bölgesinin altındaki bronş modelinde bir kırılma.
Bronşiyal açıklık ihlallerinin hızı ve şiddeti, akciğer tümörünün büyümesinin doğasına ve yoğunluğuna bağlıdır. İyi huylu akciğer tümörlerinin peribronşiyal büyümesi ile klinik belirtiler daha az belirgindir, bronşun tamamen tıkanması nadiren gelişir.

Periferik akciğer kanseri, solunum sistemini etkileyen en ciddi ve yaygın malign hastalıklardan biridir. Patoloji, bir kişinin geç öğrendiği için sinsidir, çünkü erken aşamalarda tümör pratik olarak kendini göstermez. Başlangıçta, kanser süreci orta büyüklükteki bronşları etkiler, ancak tıbbi bakımın yokluğunda daha olumsuz bir prognoza sahip merkezi bir forma dönüşür.

Konsept ve istatistik

Periferik akciğer kanseri, gelişimine orta büyüklükteki bronşların epitelinden başlar ve yavaş yavaş tüm akciğer dokusunu yakalar. Hastalığın patogenezi, malign sürecin ilk aşamalarının gizli seyri ve lenf düğümlerine ve uzak organlara metastaz ile karakterizedir.

Hem periferik hem de merkezi akciğer kanseri, ölümcül patolojilerin sıralamasında lider bir yer tutar. İstatistiklere göre, hastalık genellikle 45 yaşın üzerindeki erkeklerde teşhis edilir. Kadınların bu hastalıktan muzdarip olma olasılığı daha düşüktür, bu da içlerinde sigara içenlerin daha düşük yüzdesiyle açıklanmaktadır.

Tümör genellikle organın üst lobunda lokalize olurken, sağ akciğer soldan daha sık etkilenir. Bununla birlikte, sol akciğer kanseri çok agresif bir seyir izler ve iyileşme umudu bırakmaz.

İstatistiklere göre, ICD-10 kayıt defterine göre hastalık kodu: C34 Bronşların ve akciğerlerin malign neoplazmı.

nedenler

Ancak kanserojenler, çevre kirliliği nedeniyle akciğerlere de girer. Kimya ve diğer endüstriyel endüstrilerin faaliyet gösterdiği alanlarda solunum yolu kanseri insidansı birkaç kat artmıştır.

Ayrıca, onkolojik süreci tetikleyen faktörler şunları içerir:

• iyonlaştırıcı radyasyon;
• kronik somatik koşulların arka planına karşı geliştirilen immün yetmezlik;
• solunum sisteminin ileri hastalıkları - bronşların ve akciğerlerin enflamatuar ve enfeksiyöz lezyonları;
• nikel, radon, arsenik vb. kimyasallarla sürekli temas.

Kim risk altında?

Çoğu zaman, aşağıdaki kişi grupları vaka sayısına dahil edilir:

• uzun yıllara dayanan deneyime sahip sigara içenler;
• kimya endüstrisindeki işçiler, örneğin plastik üretiminde;
• KOAH'tan muzdarip kişiler - kronik obstrüktif bronkopulmoner hastalıklar.

Bronşların ve akciğerlerin durumu onkolojinin gelişiminde önemli bir rol oynar. Ölümcül olanlar da dahil olmak üzere çeşitli komplikasyonlardan kaçınmak için solunum problemlerini gözetimsiz bırakmamak ve zamanında tedavi etmek önemlidir.

sınıflandırma

Periferik tipteki akciğer kanseri, her biri kendi özelliklerine sahip olan çeşitli biçimlere ayrılır. Onları daha ayrıntılı olarak düşünmeyi öneriyoruz.

kortiko-plevral form

Kötü huylu süreç, bronşlardan hızla yayılan, ince kıvrımlı ipliklerle akciğerlere ve göğse doğru büyüyen, engebeli bir yüzeye sahip bir tümör şeklinde gelişir. Skuamöz hücreli karsinomaya aittir, bu nedenle omurga ve kaburga kemiklerine metastaz verir.

düğüm formu

Tümör, bronşiyollerin dokularından gelişmeye başlayan nodüler bir karaktere ve engebeli bir yüzeye sahiptir. Röntgenogramda, bu neoplazm derinleşme ile karakterize edilir - Riegler sendromu - bronşun malign bir sürece girdiğini gösterir. Hastalığın ilk belirtileri ciğerlere filizlendiğinde kendini hissettirir.

Pnömoni benzeri form

Yavaş yavaş birleşme eğiliminde olan birden fazla malign düğümle temsil edilen glandüler yapıda bir tümör. Temel olarak akciğerin orta ve alt lob kısımları etkilenir. Bu hastalığı teşhis ederken, hastanın röntgeninde "hava bronkogramı" olarak adlandırılan düz koyu bir arka planın resmi üzerindeki hafif noktalar açıkça görülebilir.

Patoloji, uzun süreli bulaşıcı bir süreç olarak ilerler. Pnömoni benzeri formun başlangıcı, kural olarak gizlidir, tümörün ilerlemesi ile semptomatoloji artar.

boşluk formu

Neoplazm, içinde yavaş yavaş bozulmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan, içinde bir boşluk bulunan bir düğüm karakterine sahiptir. Böyle bir tümörün çapı genellikle 10 cm'yi geçmez, bu nedenle çoğu zaman malign bir sürecin ayırıcı tanısının yanlış olduğu ortaya çıkar - hastalık tüberküloz, apse veya akciğer kisti ile karıştırılabilir.

Bu benzerlik genellikle uygun tedavi olmadan bırakılan kanserin aktif olarak ilerlemesine ve onkolojinin resmini ağırlaştırmasına yol açar. Bu nedenle, hastalığın kavite formu, özellikle ameliyat edilemez son aşamalarda, son derece geç tespit edilir.

Sol üst ve alt lobun periferik kanseri

Akciğerin üst lobu malign bir süreçten zarar gördüğünde, lenf düğümleri artmaz ve neoplazm düzensiz bir şekle ve heterojen bir yapıya sahiptir. Kök kısmındaki X-ışını teşhisi sırasında pulmoner patern, bir vasküler ağ şeklinde genişler. Alt lob etkilendiğinde, aksine, lenf bezlerinin boyutu artar.

Sol akciğerin üst lobunun ve sağın periferik kanseri

Sağ akciğerin üst lobunun yenilgisiyle, onkolojik sürecin klinik belirtileri, sol akciğerin hastalığa dahil olmasıyla aynı olacaktır. Aradaki fark, anatomik özellikler nedeniyle sağdaki organın kansere yakalanma olasılığının daha yüksek olmasıdır.

Pancost sendromlu periferik apeks kanseri

Bu kanser formundaki atipik hücreler, omuz kuşağının sinir dokularına ve damarlarına aktif olarak verilir. Hastalık aşağıdaki klinik belirtilerle karakterizedir:

• köprücük kemiğinde ağrı, başlangıçta periyodik, ancak zamanla ağrılı sabit tip;
• ellerin kaslarında atrofik değişikliklere, ellerin ve parmakların uyuşmasına ve hatta felce yol açan omuz kuşağının innervasyonunun ihlali;
• x-ışınlarında görülebilen kaburga kemiklerinin yıkımının gelişimi;
• Öğrenci daralması, pitoz, göz kürelerinin geri çekilmesi vb. Karakteristik belirtileri olan Horner sendromu.

Ayrıca hastalık, ses kısıklığı, artan terleme, etkilenen akciğerin yanından yüzün kızarması gibi genel belirtilere neden olur.

Aşamalar

Hastalık, malign sürecin belirli aşamalarına göre ilerler. Aşağıdaki tabloda onlara daha yakından bakalım.

Kanser aşamaları	Açıklama
İLK	Viseral bir kapsülle çevrili tümör, 3 cm'den fazla olmayan bir boyuta sahiptir, bronşlar hafifçe etkilenir. Neoplazm, bronşiyal ve peribronşiyal lenf düğümlerini etkileyebilir (son derece nadir).
İKİNCİ	Tümör 3-6 cm arasında değişir Akciğer dokusunun iltihabı, organın kök bölgesine daha yakın, daha sıklıkla obstrüktif pnömoni şeklinde karakteristiktir. Atelektazi sıklıkla görülür. Neoplazm ikinci akciğere uzanmaz. Metastazlar bronkopulmoner lenf düğümlerinde kaydedilir.
ÜÇÜNCÜ	Tümör önemli bir boyuta ulaşır ve organın ötesine uzanır. Kural olarak, bu aşamada komşu dokuları, yani mediasteni, diyaframı ve göğüs duvarını etkiler. Bilateral obstrüktif pnömoni ve atelektazi gelişimi karakteristiktir. Metastazlar bölgesel lenf düğümlerinde bulunur.
DÖRDÜNCÜ	Tümörün boyutu etkileyici. Her iki akciğere ek olarak komşu organlara da büyüyerek uzak metastaz yapar. Kötü huylu süreç, tümörün kademeli olarak parçalanması, vücudun zehirlenmesi ve kangren, apse ve çok daha fazlası gibi komplikasyonlar anlamına gelen son aşamaya girer. Metastazlar daha çok böbrekler, beyin ve karaciğerde bulunur.

Belirtiler

Patolojinin ilk ve ana klinik belirtisi öksürüktür. Tümör büyümesinin ve gelişiminin erken bir aşamasında olmayabilir, ancak hastalık ilerledikçe tezahürleri yoğunlaşmaya başlar.

Başlangıçta, çoğunlukla sabahları, ara sıra yetersiz balgamla birlikte kuru bir öksürükten bahsediyoruz. Yavaş yavaş, kan çizgilerinin varlığında salgılanan artan balgam hacmi ile havlayan, neredeyse histerik bir karakter kazanır. Bu semptom, vakaların %90'ında kanser tanısında önemlidir. Hemoptizi, tümör bitişik damarların duvarlarına doğru büyüdüğünde başlar.

Ağrı öksürdükten sonra ortaya çıkar. Bu, akciğer kanseri için isteğe bağlı bir semptomdur, ancak ezici sayıda hasta, ağrıyan veya donuk bir doğanın tezahürlerini not eder. Tümörün konumuna bağlı olarak, rahatsızlık, neoplazm sağ akciğerdeyken karaciğere veya sol akciğerde bir lezyon ise kalp bölgesine yayılabilir (verebilir). Malign sürecin ve metastazların ilerlemesi ile ağrı, özellikle onkolojik odak üzerindeki fiziksel etki ile yoğunlaşır.

Birçok hastada, zaten hastalığın ilk aşamasında, subfebril vücut ısısı not edilir. Genellikle ısrarcıdır. Durum obstrüktif pnömoni gelişimi ile karmaşıksa, ateş yükselir.

Akciğerlerdeki gaz değişimi bozulur, hastanın solunum sistemi zarar görür ve bu nedenle fiziksel aktivite yokluğunda bile nefes darlığı görülür. Ek olarak, alt ekstremitelerde osteopati - gece ağrısı belirtileri olabilir.

Kötü huylu sürecin seyri, tamamen tümörün yapısına ve vücudun direncine bağlıdır. Güçlü bağışıklık ile patoloji birkaç yıl içinde uzun süre gelişebilir.

teşhis

Kötü huylu bir sürecin tanımlanması, bir kişinin anketi ve muayenesi ile başlar. Anamnez alınırken uzman, hastanın yaşına ve bağımlılıklarının varlığına, sigara içme deneyimine, tehlikeli endüstriyel üretimde çalışmasına dikkat eder. Daha sonra öksürüğün doğası, hemoptizi gerçeği ve ağrı sendromunun varlığı netleştirilir.

Ana laboratuvar ve enstrümantal teşhis yöntemleri şunlardır:

• MR. Malign sürecin lokalizasyonunu, bitişik dokulara tümör büyümesini, uzak organlarda metastaz varlığını belirlemeye yardımcı olur.
• BT. Bilgisayarlı tomografi akciğerleri tarayarak küçük boyuta kadar olan bir neoplazmı yüksek doğrulukla tespit etmenize olanak tanır.
• PAT. Pozitron emisyon tomografisi, ortaya çıkan tümörü üç boyutlu bir görüntüde incelemeyi, yapısal yapısını ve onkolojik sürecin aşamasını belirlemeyi mümkün kılar.
• Bronkoskopi. Hava yollarının açıklığını belirler ve neoplazmı ayırt etmek için histolojik inceleme için biyomateryalin çıkarılmasına izin verir.
• Balgam analizi. Öksürük akıntısı anormal hücrelerin varlığı açısından incelenir. Ne yazık ki, sonucun %100'ünü garanti etmez.

Tedavi

Periferik akciğer kanseri ile savaşmanın iki ana yöntemi vardır - cerrahi ve radyasyon tedavisi. İlki her durumda geçerli değildir.

3 cm'ye kadar metastaz ve tümör boyutlarının yokluğunda, bir lobektomi yapılır - bitişik organ yapılarını çıkarmadan bir neoplazmı çıkarmak için bir operasyon. Yani, akciğer lobunu çıkarmaktan bahsediyoruz. Patolojinin nüksleri daha büyük bir müdahale ile oldukça sık görülür, bu nedenle malign sürecin ilk aşamasında cerrahi tedavi en etkili olarak kabul edilir.

Bölgesel lenf düğümleri, kanserin ikinci aşamasına karşılık gelen metastazlardan ve tümör boyutlarından etkilendiğinde, pulmonektomi yapılır - hastalıklı akciğerin tamamen çıkarılması.

Malign süreç komşu organlara yayıldıysa ve vücudun uzak bölgelerinde metastazlar ortaya çıktıysa, ameliyat kontrendikedir. Ciddi komorbiditeler hasta için olumlu bir sonucu garanti edemez. Bu durumda, cerrahi müdahale için yardımcı bir yöntem de olabilen radyasyona maruz kalma yapılması önerilir. Malign neoplazmların hacmini azaltmaya yardımcı olur.

Bu tedavi yöntemlerinin yanı sıra kemoterapi de kullanılmaktadır. Hastalara Vincristine, Doxorubicin, vb. Gibi ilaçlar reçete edilir. Cerrahi ve radyasyon tedavisi için kontrendikasyonlar varsa kullanımları haklıdır.

Onkologlar, bu tanı için kemoterapinin 4 hafta aralıklarla 6 kür yapılması gerektiğine inanmaktadır. Aynı zamanda, hastaların% 5-30'u iyilik halindeki nesnel bir iyileşme belirtileri gösterir, bazen tümör tamamen düzelir ve akciğer kanseriyle mücadele için tüm yöntemlerin bir kombinasyonu ile birçok durumda olumlu bir sonuç elde edilebilir. .

SSS

Etkilenen her iki akciğeri aynı anda çıkarmak mümkün müdür? Bir kişi iki akciğer olmadan yaşayamaz, bu nedenle aynı anda her iki organın onkolojik lezyonu ile cerrahi müdahale yapılmaz. Kural olarak, bu durumda, cerrahi tedavinin kontrendike olduğu ve diğer tedavi yöntemlerine başvurulduğunda ileri kanserden bahsediyoruz.

Kanser için akciğer nakli / nakli yapılır mı? Onkolojik hastalıklar, donör organ nakli veya nakli için bir sınırlamadır. Bunun nedeni, malign süreçte, donör akciğerinin hayatta kalma olasılığının sıfıra indirildiği arka plana karşı spesifik tedavinin kullanılmasıdır.

Geleneksel tedavi

İnsanlar genellikle geleneksel terapinin bir etkisi olmadığında veya daha iyi sonuçlar elde etme ve iyileşme sürecini hızlandırma arzusu olduğunda informal tıbba başvururlar.

Her durumda, halk tarifleri kansere karşı mücadelede her derde deva değildir ve bağımsız bir tedavi olarak hareket edemez. Pratikte kullanımları mutlaka bir uzmanla anlaşılmalıdır.

Çiçek açtıktan sonra bitkinin köklerini kazın, durulayın, 3 mm kalınlığında parçalar halinde kesin ve gölgede kurutun. 0,5 l votka ile 50 gr kuru hammadde dökün, 10-14 gün bekletin. Ağızdan 1 çay kaşığı alın. Yemeklerden önce günde 3 kez.

Porsuk yağı ilacı. Bu ürün akciğer kanserinin ilk aşamasında oldukça etkilidir. Porsuk yağı, bal ve aloe suyu eşit oranlarda karıştırılır. Ajan 1 yemek kaşığı içinde ağızdan alınır. ben. Günde 3 defa aç karnına.

Kurtarma işlemi

Vücut üzerindeki terapötik etkiden sonraki rehabilitasyon süresi yeterli zaman gerektirir. Onkologlar, bazı hastaların daha kolay ve daha hızlı iyileştiğini, bazılarının ise eski hayatlarına dönmesinin aylar hatta yıllar sürdüğünü fark eder.

• göğüs kaslarını eğitmeyi ve solunum sistemini iyi durumda tutmayı amaçlayan bir egzersiz terapisi eğitmeni rehberliğinde özel solunum egzersizleri yapmak;
• istirahatte bile sürekli fiziksel aktivite - uzuvları yoğurmak kan dolaşımını iyileştirir ve akciğerlerde tıkanıklığı önler.

Ek olarak, diyet beslenme ilkelerine bağlı kalmaya dikkat edilir - sadece fraksiyonel değil, aynı zamanda vücudun enerji dengesini korumak için yeterince güçlendirilmiş ve kolayca sindirilebilir olmalıdır.

Diyet

Tedavi ve profilaktik yaklaşım sisteminde, ana bakım türü olmasa da, akciğer kanseri için beslenme de önemli bir rol oynar. Dengeli bir diyet, hem sağlıklı hem de hasta insanların vücuduna gerekli enerji desteğini ve besinleri sağlamanıza, metabolizmayı normalleştirmenize ve kemoterapi ve radyasyon tedavisinin yan etkilerini en aza indirmenize olanak tanır.

Ne yazık ki periferik ve santral akciğer kanseri için özel olarak geliştirilmiş ve genel kabul görmüş bir diyet yoktur. Daha ziyade, insan sağlığının durumunu, onkolojik sürecin aşamasını, vücuttaki bozuklukların varlığını (anemi, zatürree vb.) ve gelişmeyi dikkate alarak bu beslenme sisteminin inşa edildiği ilkelerden bahsediyoruz. metastazları.

Her şeyden önce, periferik akciğer kanseri ile ilgili olarak hem profilaktik hem de terapötik amaçlar için diyete antitümör aktivitesi olan hangi ürünlerin dahil edilmesi gerektiğini listeliyoruz:

• karoten bakımından zengin besinler (A vitamini) - havuç, maydanoz, dereotu, kuşburnu vb.;
• glukozinolat içeren yemekler - lahana, yaban turpu, turp vb.;
• monoterpen maddeli yiyecekler - her türlü narenciye;
• polifenol içeren yiyecekler - baklagiller;
• müstahkem yemekler - yeşil soğan, sarımsak, sakatat, yumurta, taze meyve ve sebzeler, yaprak çay.

Kasten zararlı yiyeceklerden vazgeçmeniz gerekir - kızarmış ve tütsülenmiş yiyecekler, fast food, gazlı şekerli içecekler, alkol vb.

Akciğer kanserinin ilerlemesiyle birlikte birçok hasta yemek yemeyi reddediyor, bu nedenle yaşam destekleri için yatan hasta koşullarında bir tüp aracılığıyla enteral beslenme düzenleniyor. Özellikle böyle bir hastalıkla karşılaşan kişiler için gerekli vitamin ve minerallerle zenginleştirilmiş hazır karışımlar vardır, örneğin Kompozit, Enpit vb.

Çocuklarda, hamile ve emzikli kadınlarda, yaşlılarda hastalığın seyri ve tedavisi

Çocuklar. Bronşlara ve akciğerlere verilen hasarın neden olduğu çocukluk çağında onkoloji nadiren gelişir. Genellikle genç hastalarda bu hastalık, olumsuz çevresel koşullar veya ciddi bir kalıtsal yatkınlık ile ilişkilidir. Örneğin bir pozisyonda sigarayı bırakmayan bir annenin tütün bağımlılığından bahsedebiliriz.

Bir çocukta periferik akciğer kanserinin klinik semptomlarını belirlemek zor değildir - bronkopulmoner hastalık hakkında veri bulunmadığında, çocuk doktoru bebeği ek bir muayene için bir pulmonolog veya phthisiatrics'e doğru bir teşhis koyması için yönlendirir. Onkolojinin mümkün olan en erken tespiti ve tedaviye başlanmasıyla, iyileşme prognozu olumludur. Uygulanan tedavinin prensipleri erişkin hastalardaki ile aynı olacaktır.

Hamilelik ve emzirme. Hamilelik ve emzirme döneminde kadınlarda periferik akciğer kanseri teşhisi dışlanmaz. Bu durumda, tedavi tamamen uygun profildeki uzmanlara emanet edilmelidir. Çocuğun korunması konusuna bireysel olarak karar verilir. Evre ameliyat edilebilir durumdaysa, ikinci trimesterde gebelik sonlandırılmadan ameliyat önerilir. Fetal ölüm riski %4'tür. İleri onkoloji durumunda metastaz varlığında, bir kadının prognozu olumsuzdur - tanı tarihinden itibaren en fazla 9 ay.

İlerlemiş yaş. Yaşlılarda, periferik akciğer kanseri genellikle gizlidir ve çok geç saptanır. Sağlık durumu ve geçmiş yıllardan dolayı, bu tür hastalar nadiren periyodik öksürüğe, balgamın ortaya çıkmasına ve diğer sorun belirtilerine dikkat ederek onları zayıflamış bağışıklık ve kronik patolojilere bağlarlar. Bu nedenle, yardım yalnızca palyatif tıpla sınırlı olduğunda, hastalık daha sık terminal ameliyat edilemez aşamada tespit edilir.

Rusya, İsrail ve Almanya'da periferik akciğer kanseri tedavisi

Son on yılda toplanan istatistikler, akciğer kanseri veya adenokarsinomun en yıkıcı hastalıklardan biri olduğunu göstermektedir. Aynı araştırmaya göre, tüm kanser hastalarının %18,5'inden fazlası her yıl bu tanıdan ölmektedir. Modern tıbbın bu hastalıkla mücadele etmek için yeterli cephaneliği vardır, erken tedavi ile malign süreci durdurma ve ondan kurtulma olasılığı yüksektir. Sizleri farklı ülkelerde periferik akciğer kanserini tedavi etme olasılığını öğrenmeye davet ediyoruz.

Rusya'da Tedavi

Solunum sistemi kanserine karşı mücadele burada Dünya Sağlık Örgütü'nün gerekliliklerine uygun olarak yürütülmektedir. Hastalara sağlanan yardım, genel olarak, Rusya Federasyonu'nun tıbbi politikası ve vatandaşlığı ile ücretsiz olarak gerçekleştirilir.

Moskova ve St. Petersburg'da periferik akciğer kanseri ile nereye gidebileceğinizi öğrenmenizi öneriyoruz.

• Kanser Merkezi "Sofya", Moskova. Onkoloji, radyoloji ve radyasyon tedavisi gibi alanlarda uzmanlaşmıştır.
• Moskova Araştırma Enstitüsü, P.A. Herzen, Moskova. Rusya'nın önde gelen kanser merkezi. Burada akciğer kanseri için başvuran hastalara gerekli tıbbi hizmetler sunulmaktadır.
• Ulusal Tıp ve Cerrahi Merkezi. N.I. Pirogov, St. Petersburg Klinik Kompleksi.

Listelenen tıbbi kurumlar hakkında ağda hangi incelemelerin olduğunu düşünün.

Natalya, 45 yaşında. "2. aşamanın sol akciğerinin periferik kanseri teşhisi ile", 37 yaşındaki erkek kardeşleriyle birlikte V.I. Herzen. Sonuçtan memnunuz, doktorlara çok minnettarız. Taburcu olmanın üzerinden bir buçuk yıl geçti - her şey normal."

Marina, 38 yaşında. “Sağ akciğerin periferik kanseri, babamı St. Petersburg'da Pirogov Araştırma Enstitüsü'nde ameliyat etti. O zaman 2014'te 63 yaşındaydı. Ameliyat başarılı geçti, ardından kemoterapi kursları verildi. 2017 sonbaharında bronşlardan birinde nüks oldu, ne yazık ki geç fark edildi, süreç başladı, şimdi doktorların tahminleri iyi değil ama umudumuzu yitirmiyoruz."

Almanya'da Tedavi

Periferik akciğer kanserini tedavi etmenin yenilikçi yöntemleri oldukça etkili, doğru ve tolere edilebilir, ancak bunlar yurt içi hastanelerde değil yurt dışında gerçekleştirilir. Örneğin, Almanya'da. Bu yüzden kanserle mücadele bu ülkede bu kadar popüler.

Peki, Alman kliniklerinde periferik akciğer kanserine karşı mücadelede nereden yardım alabilirsiniz?

• Üniversite kliniği Giessen ve Marburg, Hamburg. Batı Avrupa'da pratik ve bilimsel faaliyetler yürüten büyük bir tıp kompleksi.
• Essen Üniversite Hastanesi, Essen. Solunum sistemi de dahil olmak üzere kanser tedavisinde uzmanlaşmıştır.
• Charite Akciğer Onkoloji Kliniği, Berlin. Bulaşıcı hastalıklar ve göğüs hastalıkları alanında uzmanlaşan Pulmoner Onkoloji Anabilim Dalı, üniversite tıp kompleksi temelinde faaliyet göstermektedir.

Listelenen bazı tıbbi kurumların incelemelerini dikkate almayı öneriyoruz.

Sergey, 40 yaşında. “Beş yıl önce, Almanya'daki Charite kliniği, periferik akciğer kanseri olan karım için bir ameliyat ve birkaç kemoterapi kürüne girdi. Her şeyin beklediğimizden daha iyi geçtiğini söyleyebilirim. Klinik çalışanlarına teşekkürler. Teşhis ve tedavi ile uğraşmadılar, mümkün olan en kısa sürede hızlı bir şekilde yardımcı oldular."

Marianna, 56 yaşında. “Eşimde periferik akciğer kanseri bulundu, deneyimli bir sigara tiryakisi. Almanya'daki Essen kliniğiyle iletişime geçtik. Yurtiçi hizmet ile fark açıktır. Tedaviden sonra hemen eve gittik, kocam sakatlandı. 2 yıl geçti, nüks yok, düzenli olarak bir onkolog tarafından kontrol ediliyoruz. Essen Clinic'i tavsiye ediyoruz."

İsrail'de periferik akciğer kanseri tedavisi

Bu ülke sağlık turizmi yönünde haklı olarak popüler. Gelişimlerinin herhangi bir aşamasında malign neoplazmların en yüksek düzeyde teşhis ve tedavisi ile ünlü olan İsrail'dir. Dünyanın bu bölgesinde kansere karşı mücadelenin sonuçları pratikte en iyisi olarak kabul ediliyor.

Sizi bu ülkede bronkopulmoner sistemin onkolojisi konusunda nereden yardım alabileceğinizi öğrenmeye davet ediyoruz.

• Kanser Merkezi, klinik "Herzliya", Herzliya. 30 yılı aşkın süredir kanser tedavisi için dünyanın farklı yerlerinden hasta kabul etmektedir.
• Tıp Merkezi "Ramat Aviv", Tel Aviv. Klinik, cerrahi ve radyoizotop araştırmaları alanındaki tüm yenilikçi teknolojileri kullanır.
• Assuta Kliniği, Tel Aviv. Hastaların gerekli tıbbi prosedürleri almak ve uygulamak için sırada beklemek zorunda kalmamaları için özel bir tıbbi tesis.

Bazı kliniklerin incelemelerini düşünün.

Alina, 34 yaşında. “8 ay önce babama evre 3 periferik akciğer kanseri teşhisi kondu. Rusya'da metastazları ve yüksek komplikasyon riskini öne sürerek ameliyat etmeyi reddettiler. İsrailli uzmanlara dönmeye karar verdik, Assuta kliniğini seçtik. Ameliyat başarıyla gerçekleştirildi, doktorlar sadece kendi alanlarında profesyoneller. Ek olarak, kemoterapi ve radyasyon tedavisi gördü. Taburcu olduktan sonra baba kendini iyi hissediyor, ikamet yerinde bir onkolog tarafından görülüyoruz. "

Irina, 45 yaşında. “1. aşamada sağ akciğerin periferik kanseri ile acilen İsrail'e uçtum. Teşhis doğrulandı. Ramat Aviv kliniğinde radyoterapi yapıldı, ardından testler onkolojik bir sürecin olmadığını gösterdi ve bilgisayarlı tomografi bir tümör göstermedi. Operasyon yapılmadı. Doktorlar en dikkatli olanlardır. Tatmin edici bir hayata dönmeme yardımcı oldular."

metastaz

İlerlemiş kanserde ikincil kanser odaklarının gelişimi kaçınılmaz bir süreçtir. Periferik malign akciğer lezyonlarındaki metastazlar, vücutta aşağıdaki şekillerde yayılır:

• Lenfojen. Akciğer dokusu yoğun bir lenfatik damar ağı içerir. Tümörler yapılarına dönüştüğünde, atipik hücreler lenfatik sisteme dağılır.
• hematojen. Metastazların disimilasyonu vücutta meydana gelir. Her şeyden önce, böbreküstü bezleri etkilenir, daha sonra kafatası ve göğüs kemikleri, beyin ve karaciğer.
• Temas. Tümör yakındaki dokulara implante edilir - genellikle bu süreç plevral boşlukta başlar.

komplikasyonlar

İleri derecede periferik akciğer karsinomu ile hastalığın sonuçları, vücudun intraorgan yapılarına yayılan metastazlardır. Varlıkları sağkalım için prognozu ağırlaştırır, onkoloji aşaması çalışamaz hale gelir ve hastanın ölümü başka bir komplikasyon olarak kabul edilir.

Solunum sistemindeki onkolojik sürecin acil sonuçları bronş tıkanıklığı, zatürree, pulmoner kanama, atelektazi, vücudun zehirlenmesi ile tümör çürümesidir. Bütün bunlar hastanın refahını olumsuz etkiler ve kapsamlı tıbbi bakım gerektirir.

nüks

İstatistiklere göre, habis tümörlerin yaklaşık %75'i, birincil tedavinin bitiminden sonraki 5 yıl içinde nükseder. En riskli nüksler önümüzdeki aylarda - arka planlarına karşı bir kişi bir yıla kadar yaşayabilir. Kanser 5 yıl içinde tekrarlanmazsa, onkologların incelemelerine göre ikincil tümör gelişme olasılığı minimum değerlere düşürülür, tehlikeli dönem geçmiştir.

Periferik akciğer hasarı ile, malign sürecin nüksü son derece agresiftir ve tedavi sadece hastalığın erken bir aşamasında başarılıdır. Ne yazık ki, diğer durumlarda, tümör tekrarlanan kemoterapi ve radyasyon tedavisine pratik olarak duyarsız olduğu için hastanın ne kadar yaşayacağına dair prognoz son derece elverişsizdir ve bu durumda cerrahi müdahale genellikle kontrendikedir.

Tahmin (ne kadar yaşarlar)

Periferik akciğer kanseri için sağkalım rakamları, tümörün histolojik yapısının sınıflandırılmasına bağlı olarak değişir. Aşağıdaki tabloda, bu tanıya sahip tüm kanser hastaları arasındaki ortalama prognoz kriterlerini sunuyoruz.

Aşamalar	Başarı oranı
İLK	50,00%
İKİNCİ	30,00%
ÜÇÜNCÜ	10,00%
DÖRDÜNCÜ	0,00%

Önleme

Kronik bir forma geçişlerini önlemek için bronşlardaki enfeksiyöz ve enflamatuar süreçlerin zamanında ve yeterli tedavisi ile periferik akciğer kanseri gelişimini önlemek mümkündür. Ayrıca tütün bağımlılığını bırakmak, tehlikeli endüstrilerde çalışırken kişisel koruyucu ekipman (solunum cihazı, maske vb.) kullanmak ve bağışıklık sistemini güçlendirmek son derece önemlidir.

Bugün onkolojinin ana sorunu, vücuttaki malign süreçlerin geç tespitidir. Bu nedenle, bir kişinin sağlığını ve yaşamını korumak, refahtaki değişikliklere karşı kendi özenli tutumuna yardımcı olacaktır - ancak bu sayede hastalığı zamanında tespit etmek ve başarılı bir şekilde tedavi etmek mümkündür.

İsrail'de modern tedaviyle ilgileniyor musunuz?

Modern yöntemler ve ilaçların kullanımı sayesinde, zamanında tespit edilen akciğer kanseri (RL) çoğu durumda başarılı bir şekilde tedavi edilebilmektedir. Bununla birlikte, tümör hastalığın başlangıcında nadiren kendini hissettirir. Bu nedenle, yıllık olarak yapılması önerilen önleyici bir muayene olan geleneksel florografinin rolünü abartmak zordur.

Akciğer Kanserinin Nedenleri

Başlıcaları aşağıda listelenen akciğer dokusunun malign dönüşümüne çeşitli faktörler katkıda bulunabilir.

Diğer risk faktörleri şunları içerir:

• belirli kaya türleri tarafından salınan radyoaktif bir gaz olan radon solunması;
• radyasyonun etkisi;
• belirli kimyasallarla temas - arsenik, asbest, berilyum, kadmiyum, kömür tozu, silikon ve nikel dioksitler;
• dizel buharlarının solunması;
• önceki kanser tedavisi;
• HIV enfeksiyonu nedeniyle azalmış bağışıklık;
• romatoid ve otoimmün hastalıklar (sistemik lupus, vb.).

Hastalığın formları

Tanı koyarken, akciğer kanseri genellikle malign hücre tipine göre alt bölümlere ayrılır ( küçük olmayan hücre ve küçük hücre) ve ayrıca birincil tümörün yeri ve sürecin kapsamına göre.

Uygun istatistiksel işleme ve belgelerin basitleştirilmesi için teşhis, genel ICD kodu C34'ün RL'ye atandığı birleşik uluslararası hastalık sınıflandırması (ICD) kullanılarak kodlanır. Odağın yerini netleştirmek için ek tanımlamalar kullanılır. Bu nedenle, örneğin, ana bronştaysa, alt lobda - C34.3, vb. ICD C34.0 kodunu alır.

skuamöz tip

Bu tip neoplazm, küçük olmayan hücre formlarına aittir ve toplam vaka sayısının %80'ini oluşturur. Skuamöz hücreli tümörler genellikle hızlı büyür ancak tedaviye iyi yanıt verir.

Küçük hücreli karsinom (MLR)

Bu tip lezyonların teşhis ve tedavisi zordur. Her şeyden önce, bu, organ dokusunda çok sayıda küçük odakların göründüğü yaygın MDR biçimini ifade eder.

Merkez RL

Böyle bir odak, ana bronş bölgesinde lokalizedir. Bu tümörler tedaviye daha iyi yanıt verirler çünkü sıklıkla kendilerini erken belirtiler olarak gösterirler ve florografik ve X-ışını görüntülerinde bulunurlar.

Görüntülerde merkezi akciğer kanseri açıkça görülüyor

Periferik akciğer kanseri (BPL)

BPD, pratik olarak ağrı reseptörlerinden yoksun olan akciğer dokusunda doğrudan gelişir. Sonuç olarak, hasta, tümör büyümesi ve ikincil odak - metastazların (mts) ortaya çıkmasından kaynaklanan refahta bir rahatsızlık gelişene kadar hastalık asemptomatik olabilir.

Metastazlı form

Hastalığın geç evresinde mts'nin ortaya çıkması ile tanı ve tedavi karmaşıklaşır. Lenf ve kan akışıyla vücutta taşınan parçalanan bir tümörün hücrelerinden oluşurlar. Çoğu zaman, uzak metastazlar beyni, böbrekleri ve adrenal bezleri, karaciğeri, kemikleri etkiler.

Hastalık hakkında daha fazla

Tipik semptomlar

Semptomların erken başlaması, hasta olanların özelliğidir. kanser zehirlenmesi, artan yorgunluk, depresyon, kilo kaybı ile kendini gösterir, sıcaklıkta hafif artış... Büyük bronşlarda bir tümör bulunduğunda, ağrı ve öksürük yeterince erken ortaya çıkar. Akciğer kanserinin bu ve diğer semptomları, akciğer enfeksiyonlarına ve diğer kanserli olmayan hastalıklara benzer. Teşhis muayenesi, şüpheli belirtiler ortaya çıktığında akciğerlerin malign bir odağının varlığını dışlayabilir veya doğrulayabilir.

Teşhis yöntemleri

Teşhis şunları içerir: endoskopik yöntemler(bronkoskopi, torakoskopi vb.), neoplazma ve biyolojik sıvıların doku örneklerinin laboratuvar analizi (kan, balgam, plevral boşluğun içeriği) yanı sıra çeşitli görüntüleme teknikleri (CT, PET/CT).

Çalışmaların sonuçlarına dayanarak, doktor, bireysel bir tedavi rejiminin hazırlandığı sorunların niteliğini ve kapsamını belirler.

Yukarıdaki yöntemler arasında, bir PET / CT ünitesinde karmaşık tarama ile özel bir yer işgal edilir. Bu tip tümörler aktif olarak florodeoksiglukoz (bir PET tarayıcı kullanarak tomogramlar elde etmek için kullanılan bir radyofarmasötik) emdiğinden, çalışma küçük hücreli RL'de en bilgilendiricidir.

Karmaşık bir PET / BT taraması, sağ akciğerin alt lobunda bölgesel metastazlı bir lezyon ortaya çıkardı

İlk tanıda, bu yöntem genellikle açıklayıcı bir yöntem olarak kullanılır ve bilgisayarlı tomografi sonuçlarını yorumlamada zorluklar olduğunda veya herhangi bir nedenle biyopsi yapılması istenmediğinde reçete edilir.

PET / CT, tedavinin erken evreleri de dahil olmak üzere kemoterapinin etkinliğini izlemek için de yaygın olarak kullanılmaktadır.

CT ile kombinasyon halinde pozitron emisyon tomografisinin mutlak avantajları şunları içerir:

• sadece birincil neoplazmaların ve bölgesel metastazların değil, aynı zamanda uzak odakların (öncelikle adrenal bezlerde) eşzamanlı tespiti olasılığı;
• etkisiz torakotomilerin sayısını yarıya indirmek (ameliyat öncesi muayene ile);
• tümörün radyasyon alanının azaltılması, bu da toksisitede bir azalmaya yol açar ve dozu artırmanıza izin verir.

Tedavi yöntemleri

CyberKnife sistemini kullanan radyocerrahi, akciğer kanserinin skuamöz hücreli formlarının tedavisinde en etkilidir

Akciğer kanseri tedavisi genellikle karmaşıktır. Radikal yöntemler geleneksel yöntemleri içerir. ameliyat ve modern, oldukça etkili, düşük travmatik bir yöntem - Cyberknife kurulumunu kullanarak radyocerrahi... Ek olarak, kemoterapi genellikle tedavi rejimlerine dahil edilir ve hastalığın ilerleyen aşamalarında radyasyon tedavisi kürleri eklenebilir.