Erizipeller (aka erizipel hastalığı), seyrine ölüm dahil olmak üzere yüksek ciddi komplikasyon riskinin eşlik ettiği bulaşıcı bulaşıcı hastalıkları ifade eder.

Erizipel hastalığı temas yoluyla (dokunma, kişisel eşyalar vb. yoluyla) bulaşır, ancak hastalığın bulaşıcılık seviyesi (bulaşıcılık) oldukça düşüktür, bu nedenle, erizipel hastalığı tüm dünyada oldukça yaygın olmasına rağmen, kitlesel salgınlar. hastalık, kural olarak kayıtlı değildir.

Erizipellerin bulaşıcı hastalığına B-hemolitik streptokok neden olur. Hastalığın yüksek insidansı (Rusya'daki nüfusun 10 bininde yaklaşık 200 kişi), enfeksiyonun etken maddesinin prevalansından kaynaklanmaktadır.

Dikkat. Bakteri kaynağı sadece erizipelli hastalar değil, aynı zamanda akut ve kronik streptokok bademcik iltihabı olan hastalar da olabilir.

Erizipeller, en akut (streptokokların birincil başlangıcı) veya kronik (nükslerin ortaya çıkmasıyla birlikte) ortaya çıkan, streptokok etiyolojisinin enfeksiyöz bir patolojisidir.

Referans için.İnsanlarda erizipel hastalığına şiddetli zehirlenme, ateş, lenfadenit, lenfanjit semptomlarının yanı sıra seröz veya hemorajik-seröz enflamatuar odakların oluşumu ile dermise verilen hasar eşlik eder.

ICD10'a göre erizipel kodu A46'dır.

Erizipeller - enfeksiyonun etiyolojisi

Erizipellerin etken maddesi, çevresel faktörlere karşı yüksek düzeyde dirence sahiptir. Bununla birlikte, ısıtıldıklarında (56 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda, streptokoklar otuz dakika içinde yok edilir) hızla parçalanırlar ve antimikrobiyal ve dezenfektanlarla tedavi edilirler.

Son çalışmalara göre, A grubu streptokoklara (B-hemolitik tip), Staphylococcus aureus ve bazı gram-negatif bakterilere (Escherichia coli, Proteus) ek olarak, hemorajik-büllöz yapıdaki erizipellerin gelişiminde, olabileceği belirtilmelidir. da katılmak.

Referans için. Karışık bakteri mikroflorasının neden olduğu erizipeller daha şiddetlidir ve tedaviye daha az yanıt verir.

Erizipellerin epidemiyolojik özellikleri

Erizipeller yaygın bir dermatolojik patolojidir. Hastalıkta maksimum artış yaz ve sonbahar dönemlerinde ortaya çıkar.

Yirmi yaşın altındaki hastalarda erizipel hastalığı pratik olarak ortaya çıkmaz. Son derece yüksek bir ölüm oranı ile karakterize edilen yenidoğanların erizipelleri şu anda pratikte bulunmamaktadır.

Yirmi ila otuz yıl arasında, erizipel erkeklerde kadınlardan daha sık görülür. Bunun nedeni, daha yüksek düzeyde yaralanmalar ve profesyonel faktörlerin (sürücüler, duvar ustaları, mekanikçiler, çilingirler, yükleyiciler vb.)

Referans için.Çoğu zaman, erizipel elli yaşın üzerindeki hastalarda kaydedilir (bu yaştaki erkekler ve kadınlar eşit sıklıkta hastalanır).

Ayrıca, enfeksiyon genellikle ev hanımlarında ve yaşlı hastalarda kaydedilir. Bu hasta kategorisinde, hastalık, kural olarak, sıklıkla tekrarlayan bir biçimde ilerler.

Referans için.Çeşitli immün yetmezlikleri olan hastalarda, erizipel seyrine, yıkıcı ve pürülan-nekrotik nitelikte (nekrotik selülit formları, fasiit, vb.) Komplikasyonlar geliştirme riski eşlik eder.

Erizipel nasıl bulaşır?

Erizipel hastalığı bulaşıcıdır. Bununla birlikte, hastalığa neden olan ajanların her yerde yaygın olması nedeniyle, erizipel düşük bulaşıcı bir enfeksiyondur. Ailesel erizipel salgınları bile son derece nadirdir.

Dikkat. Hastanın risk faktörleri varsa (bağışıklığın azalması, açık yaralar vb.) erizipel hastalığına yakalanma olasılığı artar. Hastaların yaklaşık yüzde onunda bu enfeksiyona kalıtsal yatkınlık vardır.

Enfeksiyona neden olan ajanla enfeksiyon oluşabilir:

• temas ve temas-ev yolları (derinin erizipelleri, streptokoklarla kontamine havlular, çarşaflar, giysiler, bulaşıklar vb. kullanılarak dokunularak bulaşabilir);
• öksürürken, hapşırırken ve konuşurken havadaki damlacıklar (nazofarenkste kronik streptokok enfeksiyonu odakları olan hastalar için tipiktir).

Uzak enfeksiyöz odaklardan (streptokok piyoderma, farenksin faringeal apseleri, vb.) Lenfojen veya hematojen enfeksiyon kayması da mümkündür.

Erizipeller - nedenleri

Erizipel görünümüne katkıda bulunan bir risk faktörü, hastada sıyrıklar, çizikler, çatlaklar, çizikler vb. varlığıdır.

Yüzün erizipelleri genellikle burun deliklerinin veya dış işitsel kanalın hasarlı derisine streptokokların girmesi nedeniyle oluşur, daha az sıklıkla ağız köşelerindeki çatlaklar nedeniyle iltihaplanma gelişir.

Bacağın erizipelleri, topuklarda çatlaklar, sıyrıklar ve çizikler, interdigital boşlukları kaplayan deride çatlaklar ile ilişkilendirilebilir.

A grubu streptokokların neden olduğu, esas olarak deri ve mukoza zarlarını etkileyen, ateş ve genel zehirlenme ile birlikte sınırlı seröz veya seröz hemorajik inflamasyon oluşumu ile karakterize bulaşıcı bir hastalıktır. Klinik olarak erizipel, net sınırları ve lenfostaz belirtileri olan tipik parlak kırmızı ödemli cilt lezyonu ile karakterizedir. Erizipel komplikasyonları şunları içerir: nekrotik odaklar, apseler ve balgam oluşumu, tromboflebit, sekonder pnömoni, lenfödem, hiperkeratoz vb.

ICD-10

A46

Genel bilgi

(erizipel), A grubu streptokokların neden olduğu, esas olarak deri ve mukoza zarlarını etkileyen, ateş ve genel zehirlenme ile birlikte sınırlı seröz veya seröz hemorajik inflamasyon oluşumu ile karakterize bulaşıcı bir hastalıktır. Erizipel en yaygın bakteriyel enfeksiyonlardan biridir.

Patojenin özellikleri

Erizipellere, çoğunlukla çeşitli antijenler, enzimler, endo- ve eksotoksinler içeren Streptococcus pyogenes türünden A grubu beta-hemolitik streptokok neden olur. Bu mikroorganizma orofarenksin normal florasının bir parçası olabilir, sağlıklı insanların derisinde bulunabilir. Erizipel rezervuarı ve kaynağı, hem streptokok enfeksiyonu formlarından birinden muzdarip hem de sağlıklı bir taşıyıcı olan bir kişidir.

Erizipeller, aerosol mekanizmasıyla, çoğunlukla havadaki damlacıklar, bazen temas yoluyla iletilir. Bu enfeksiyonun giriş kapısı, ağız boşluğu, burun ve cinsel organların cilt ve mukoza zarlarında hasar ve mikrotravmadır. Streptokoklar sağlıklı insanların cilt yüzeyinde ve mukoz membranlarında sıklıkla yaşadıklarından, temel hijyene uyulmaması durumunda enfeksiyon riski son derece yüksektir. Enfeksiyonun gelişimi, bireysel yatkınlık faktörleri tarafından kolaylaştırılır.

Kadınlar erkeklerden daha sık hastalanırlar, steroid hormon grubunun ilaçlarının uzun süreli kullanımı ile duyarlılık artar. Kronik bademcik iltihabı ve diğer streptokok enfeksiyonlarından muzdarip kişilerde erizipel gelişme riski 5-6 kat daha fazladır. Yüzün erizipelleri genellikle ağız boşluğu, KBB organları, çürüklerin kronik hastalıkları olan kişilerde gelişir. Göğüs ve uzuvların yenilgisi genellikle lenfovenöz yetmezlik, lenfödem, çeşitli kökenlerden ödem, ayakların mantar lezyonları, trofik bozukluklar olan hastalarda görülür. Enfeksiyon, travma sonrası ve ameliyat sonrası yara izleri alanında gelişebilir. Bazı mevsimsellik not edilir: en yüksek insidans yazın ikinci yarısında - sonbaharın başlarında gerçekleşir.

Patojen vücuda hasarlı deri dokuları yoluyla girebilir veya mevcut bir kronik enfeksiyon durumunda kan akışıyla derinin kılcal damarlarına nüfuz edebilir. Streptococcus, dermisin lenfatik kılcal damarlarında çoğalır ve bir enfeksiyon odağı oluşturarak aktif inflamasyonu veya latent taşıyıcılığı tetikler. Bakterilerin aktif üremesi, metabolik ürünlerinin (eksotoksinler, enzimler, antijenler) kan dolaşımına büyük ölçüde salınmasına katkıda bulunur. Bunun sonucu zehirlenme, ateş, toksik-bulaşıcı şok gelişmesi muhtemeldir.

Erizipeller sınıflandırması

Erizipeller çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır: yerel belirtilerin doğasına göre (eritematöz, eritematöz-büllöz, eritematöz-hemorajik ve büllöz-hemorajik formlar), seyrin ciddiyetine göre (zehirlenmenin ciddiyetine bağlı olarak hafif, orta ve şiddetli formlar). ), sürecin yaygınlığına göre (yerelleştirilmiş ortak, göçmen (gezici, sürünen) ve metastatik). Ek olarak, birincil, tekrarlayan ve tekrarlayan erizipeller ayırt edilir.

Nükseden erizipel, bir önceki epizoddan iki gün ila iki yıl sonra tekrarlayan bir epizoddur veya daha sonra relaps meydana gelir, ancak aynı bölgede inflamasyon tekrar tekrar gelişir. Tekrarlanan erizipel, iki yıldan daha geç olmamak üzere ortaya çıkar veya önceki bölümden farklı bir yerde lokalizedir.

Lokalize erizipel, enfeksiyonun bir anatomik bölgede lokal bir inflamasyon odağıyla sınırlandırılması ile karakterize edilir. Odak anatomik bölgenin sınırlarını terk ettiğinde hastalık yaygın kabul edilir. Etkilenen dokularda balgam veya nekrotik değişiklikler, altta yatan hastalığın komplikasyonları olarak kabul edilir.

Eriziplaz belirtileri

Kuluçka süresi, yalnızca travma sonrası erizipel durumunda belirlenir ve birkaç saat ile beş gün arasında değişir. Vakaların ezici çoğunluğunda (% 90'dan fazla), erizipellerin akut başlangıcı vardır (klinik semptomların başlama zamanı birkaç saat içinde belirtilir), zehirlenme semptomları (üşüme, baş ağrısı, halsizlik, vücut) eşliğinde ateş hızla gelişir. ağrılar).

Şiddetli bir seyir, merkezi kökenli kusma, nöbetler, deliryum oluşumu ile karakterizedir. Birkaç saat sonra (bazen ertesi gün), yerel semptomlar ortaya çıkar: cilt veya mukoza zarının sınırlı bir bölgesinde, yanma hissi, kaşıntı, şişkinlik hissi ve dokunulduğunda, bastırıldığında orta derecede ağrı vardır. Şiddetli ağrı, kafa derisinin erizipellerinin özelliğidir. Palpasyonda ve harekette bölgesel lenf düğümlerinde ağrı olabilir. Odak alanında eritem ve şişlik görülür.

Zirve dönemi, zehirlenme, ilgisizlik, uykusuzluk, mide bulantısı ve kusma, merkezi sinir sistemi semptomlarının (bilinç kaybı, deliryum) ilerlemesi ile karakterizedir. Odak alanı, belirgin ödem ile açıkça tanımlanmış düzensiz sınırları ("alevler" veya "harita" belirtisi) olan yoğun parlak kırmızı bir noktadır. Eritem rengi siyanotikten (lenfostaz ile) kahverengimsi (bozulmuş trofizm ile) arasında değişebilir. Bastıktan sonra kısa süreli (1-2 s) kızarıklık kaybolur. Çoğu durumda, bölgesel lenf düğümlerinin palpasyonunda sıkışma, hareket kısıtlılığı ve ağrı bulunur.

Ateş ve zehirlenme yaklaşık bir hafta devam eder, bundan sonra sıcaklık normale döner, cilt semptomlarının gerilemesi biraz sonra gerçekleşir. Eritem, bazen pigmentasyon olmak üzere ince pullu soyulmanın arkasında bırakır. Bazı durumlarda bölgesel lenfadenit ve cilt infiltrasyonu uzun süre devam edebilir, bu da olası bir erken nüksün işaretidir. Kalıcı ödem, gelişen lenfostasisin bir belirtisidir. Erizipeller en sık alt ekstremitelerde lokalizedir, daha sonra, gelişme sıklığına göre, yüz, üst ekstremiteler, göğüste bir erizipel vardır (göğüs erizipelleri, bölgedeki lenfostaz gelişimi ile en tipik olanıdır). ameliyat sonrası yara izi).

Eritematöz-hemorajik erizipel, yerel odak alanından genel eritem arka planına karşı kanamaların varlığı ile karakterize edilir: küçük (peteşi) ila geniş, birleşik. Hastalığın bu formundaki ateş genellikle daha uzundur (iki haftaya kadar) ve klinik belirtilerin gerilemesi belirgin şekilde daha yavaştır. Ek olarak, bu erizipel formu, yerel dokuların nekrozu ile komplike olabilir.

Eritem alanındaki eritemli-büllöz formda, seröz bir doğanın şeffaf içeriği ile hem küçük hem de oldukça büyük kabarcıklar (büller) oluşur. Kabarcıklar eritem oluşumundan 2-3 gün sonra ortaya çıkar, kendiliğinden açılır veya steril makasla açılır. Erizipelli bül izleri genellikle bırakmaz. Büllöz hemorajik bir formda, veziküllerin içeriği seröz hemorajiktir ve sıklıkla erozyon ve ülserasyon açıldıktan sonra bırakılır. Bu form genellikle balgam veya nekroz ile komplike hale gelir; iyileşmeden sonra yara izleri ve pigmentasyon alanları kalabilir.

Hastalığın şekli ne olursa olsun, erizipel, farklı yaş gruplarında kursun özelliklerine sahiptir. Yaşlılıkta, birincil ve tekrarlayan inflamasyon genellikle daha şiddetlidir, uzun süreli ateş (bir aya kadar) ve mevcut kronik hastalıkların alevlenmesi ile birlikte. Bölgesel lenf düğümlerinin iltihabı genellikle not edilmez. Klinik semptomların azalması yavaş ortaya çıkar, nüksler sık ​​görülür: erken (yılın ilk yarısında) ve geç. Nüks sıklığı da nadir ataklardan sık (yılda 3 veya daha fazla) alevlenmelere kadar değişir. Genellikle, tekrarlayan erizipel kronik olarak kabul edilirken, zehirlenme genellikle oldukça ılımlı hale gelir, eritem net sınırlara sahip değildir ve daha soluktur, lenf düğümleri değişmez.

Erizipel komplikasyonları

Erizipellerin en sık görülen komplikasyonları süpürasyondur: apseler ve balgamın yanı sıra lokal odağın nekrotik lezyonları, ülserler, püstüller, damarların iltihabı (flebit ve tromboflebit). Bazen ikincil pnömoni gelişir, vücudun önemli ölçüde zayıflaması ile sepsis mümkündür.

Özellikle tekrarlayan bir formda uzun süreli lenf durgunluğu, lenfödem ve elefantiyaz oluşumuna katkıda bulunur. Lenfostasisin komplikasyonları arasında ayrıca hiperkeratoz, papilloma, egzama ve lenfore bulunur. Klinik iyileşmeden sonra ciltte kalıcı pigmentasyon kalabilir.

teşhis

Erizipeller genellikle klinik semptomlara göre teşhis edilir. Erizipelleri diğer cilt rahatsızlıklarından ayırt etmek için bir dermatoloğa danışmak gerekebilir. Laboratuvar testleri bakteriyel enfeksiyon belirtileri gösterir. Kural olarak, patojenin spesifik teşhisi ve izolasyonu yapılmaz.

Eriziplaz tedavisi

Erizipeller genellikle ayakta tedavi bazında tedavi edilir. Şiddetli vakalarda, pürülan-nekrotik komplikasyonların gelişmesi, sık tekrarlamalar, yaşlılık ve erken çocukluk döneminde hasta hastaneye yatırılır. Etiyotropik tedavi, ortalama terapötik dozlarda 7-10 gün süren birinci ve ikinci nesil sefalosporin antibiyotikler, penisilinler, bazı makrolidler, florokinolonlar kürü reçete etmekten oluşur. Eritromisin, oleandomisin, nitrofuranlar ve sülfonamidler daha az etkilidir.

Sık nükslerde, farklı gruplardan iki tip antibiyotiğin sıralı reçetesi önerilir: beta-laktamlardan sonra lincomycin kullanılır. Patogenetik tedavi, detoksifikasyon ve vitamin tedavisi, antihistaminikler içerir. Erizipelin büllöz formlarında kabarcıklar açılır ve sıklıkla antiseptik ajanlarla değiştirilen gazlı bezler uygulanır. Cildi bir kez daha tahriş etmemek ve iyileşmeyi yavaşlatmamak için merhemler reçete edilmez. Topikal preparatlar önerilebilir: dekspantenol, gümüş sülfadiazin. Cilt belirtilerinin gerilemesini hızlandırmak için fizyoterapi (UHF, UFO, parafin, ozokerit vb.) önerilir.

Bazı tekrarlayan form vakalarında, hastalara her üç haftada bir kas içine benzilpenisilin ile nüks önleyici tedavi kursları verilir. Kalıcı tekrarlayan erizipel genellikle iki yıl boyunca enjeksiyon kursları ile tedavi edilir. Taburcu olduktan sonra artık etkilerin varlığında, hastalara altı aya kadar bir antibiyotik tedavisi kürü verilebilir.

Tahmin etmek

Tipik bir kursun erizipelleri genellikle uygun bir prognoza sahiptir ve yeterli tedavi ile iyileşme ile sona erer. Komplikasyonlar, fil hastalığı ve sık relaps durumunda daha az olumlu bir prognoz ortaya çıkar. Prognoz ayrıca zayıf hastalarda, yaşlılarda, vitamin eksikliği çeken kişilerde, zehirlenme ile kronik hastalıklarda, sindirim ve lenfovenöz aparat bozukluklarında ve immün yetmezliklerde kötüleşir.

profilaksi

Erizipellerin genel önlenmesi, tıbbi kurumların sıhhi ve hijyenik rejimi, yara ve sıyrıkların tedavisinde asepsi ve antiseptik kurallarına uygunluk, püstüler hastalıkların, çürüklerin, streptokok enfeksiyonlarının önlenmesi ve tedavisi için önlemleri içerir. Bireysel önleme, kişisel hijyeni korumak ve cilt lezyonlarının dezenfektanlarla zamanında tedavisini içerir.

Erizipel, Streptococcus pyogenes bakterisinin neden olduğu akut bulaşıcı bir hastalıktır. Genel zehirlenme semptomları ve ciltteki iltihaplanma sürecinin belirtileri ile karakterizedir. Bu hastalığa bir kez sahipseniz, tekrarlama olasılığı vardır.

Yerelleştirme ve yaygınlık

Hastalık her yaştan ve sosyal gruptan insanı etkiler. Çoğu zaman, erizipel, ciltleri günlük olarak olumsuz mekanik strese maruz kaldığından, fiziksel emekle (yükleyiciler, inşaatçılar, işçiler) meşgul olan 25-40 yaş arası erkeklerde görülür. Yaşlı insanlar kategorisinde, kadınların hastalanma olasılığı daha yüksektir. Hastalık tüm iklim bölgelerinde eşit derecede yaygındır.

Erizipel hastalık nedenleri

Erizipeller, hem streptokokların hasarlı alanla doğrudan temasıyla hem de patojenin kronik enfeksiyonun odağından lenfatik yol yoluyla aktarılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Streptokok ile temas eden herkes erizipel hastalığına yakalanmaz. Ayrıntılı bir klinik tablonun ortaya çıkması için birkaç predispozan faktör gereklidir:

1. Aktif bir bulaşıcı odak varlığı (kronik bademcik iltihabı, çürük).
2. Streptokok florasına karşı azaltılmış tolerans (genetik bir faktör olarak kabul edilir).
3. Genel vücut direncinde azalma.
4. Şiddetli eşlik eden patolojinin varlığı.
5. Ameliyat sonrası komplikasyonlar.
6. Glukokortikosteroidlerle uzun süreli tedavi.

Erizipeller hem hasta bir kişiden hem de hastalık semptomlarına sahip olmayabilecek bir bakteri taşıyıcısından bulaşır.

Eriziplaz belirtileri ve formları

Genellikle hastalık akut olarak başlar, böylece hastalar başlangıç ​​gününü ve saatini doğru bir şekilde gösterebilirler. İlk aşamada, hastalığın önde gelen semptomları genel zehirlenme sendromunun belirtileridir:

• vücut ısısında ateşli (38-39C) hızlı bir artış;
• titreme;
• kas ve eklem ağrısı;
• mide bulantısı, bazen kusma.

Bir süre sonra ciltte ağrı ve yanma hissinin eşlik ettiği lokal kızarıklık görülür. Erizipellerin şekline bağlı olarak, etkilenen bölge şunları gösterebilir:

1. Sadece kızarıklık ve şişlik - eritemli form.
2. Küçük, noktalı, kırmızı döküntü - hemorajik form.
3. Berrak sıvı ile dolu kabarcıklar - büllöz form.

Aynı hasta karışık formlara sahip olabilir - eritematöz-büllöz, büllöz-hemorajik veya eritematöz-hemorajik. Bölgesel lenf düğümleri genişler ve dokunulduğunda ağrılı hale gelir. Orta derecede bir seyir ile hastalığın çözümü bir hafta içinde gerçekleşir. Büllöz kabarcıklar, uzun süre uzaklaşabilen, trofik ülserlere ve erozyona dönüşebilen kabukları geride bırakır. Patolojik sürecin başarılı bir sonucu ile lezyon bölgesi kabuklardan temizlenir, soyulmaya başlar ve zamanla iz bırakmadan iyileşir.

Yüzdeki erizipel hastalığı birincil bir lezyonla ortaya çıkar ve gövde ve uzuvlarda genellikle tekrarlar.

Erizipel teşhisi

Tanı hastanın şikayetleri, tıbbi geçmişi ve laboratuvar sonuçları temelinde konur. Hastaların kanında, bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu iltihaplanma sürecinin tipik bir tezahürü gözlenir: lökositlerde bir artış, nötrofiloz, ESR'de bir artış. Doğumu diğer hastalıklardan doğru bir şekilde ayırt etmek önemlidir: balgam, şarbon, toksikoderma, skleroderma, sistemik lupus eritematozus.

Eriziplaz tedavisi

Terapi, hem dahili hem de harici olarak antibakteriyel ajanların kullanılmasından oluşur. Streptokok enfeksiyonunun gelişimi için tercih edilen ilaçlar şunlardır:

• penisilin;
• eritromisin;
• klindamisin.

Doktor, hastanın bireysel özelliklerini dikkate alarak bu antibiyotiklerden birini seçer. Tedavi süresi en az bir haftadır. Nitrofuran türevleri ile kombinasyon halinde antibiyotik reçete etmek etkilidir. Lokal olarak (örneğin, bacak veya kolda bir erizipel hastalığı göründüğünde), etkilenen cilde çeşitli merhemler ve antimikrobiyal etkiye sahip tozlar uygulanır. Terapi, ateş düşürücü ilaçlar, vitaminler, ağrı kesiciler ve antihistaminiklerin kullanımı ile tamamlanmaktadır. Hastalık döneminde hasta sıkı yatak istirahati ve diyete uymalıdır. Bol içecek gösterilir.

Erizipellerin halk ilaçları ile tedavisi

Erizipellerin halk ilaçları ile tedavisi mümkündür:

1. Sıradan beyaz tebeşiri parçalayın, büyük parçacıkları bir elekle eleyin ve ortaya çıkan tozu cildin etkilenen bölgesine serpin.
2. Kızarık cildi domuz yağı veya propolis ile yağlayın.
3. Etkilenen bölgelere ezilmiş kuş kirazı veya leylak kabuğu sürün.
4. 1 yemek kaşığı papatya çiçeğini 1 yemek kaşığı öksürükotu yaprağı ve 1 yemek kaşığı bal ile karıştırın. Elde edilen karışımla etkilenen bölgelerdeki cildi yağlayın.
5. 1 yemek kaşığı civanperçemi yaprağını bir bardak su ile dökün. 10 dakika kaynatın. Gerdirin, soğutun, etkilenen bölgelere uygulayın.

Erizipel prognozu ve komplikasyonları

Zamanında tanı ve yeterli tedavinin atanması ile prognoz olumludur. Hastalık tekrarlayabilir. Ellerde veya ayaklarda bir erizipel hastalığının ortaya çıkması, çoğunlukla tekrarlayan bir enfeksiyon vakasını gösterir.

Erizipellerin önlenmesi

Spesifik profilaksi geliştirilmemiştir. Kişisel hijyen kurallarına uymalı, herhangi bir yara, sıyrık, kesik ve diğer cilt yaralanmalarını derhal tedavi etmeli, kontaminasyondan kaçınmalısınız.

Erizipel fotoğrafı

Birçoğu muhtemelen erizipel hastalığını duymuştur. A grubu stafilokok virüsünün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır.Hastalık mukoza zarlarını etkiler ...

Erizipel hastalığı: fotoğraflar, belirtiler, tanı ve tedavi

Masterweb'den

27.05.2018 04:00

Bugün sağlığını iyice izleyen böyle bir insan bulmak zor. Sonuç olarak, insanlar çeşitli rahatsızlıklar tarafından ele geçirilmekte ve olumsuz sonuçlara yol açmaktadır. Birçoğu muhtemelen erizipel hastalığını duymuştur. Bu, A grubu stafilokok virüsünün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır.Hastalık, mukoza zarlarını ve cildi etkiler. Genel zehirlenme ve ateşin eşlik ettiği seröz veya seröz hemorajik inflamasyon ortaya çıkar. Belirgin bir semptom, lenfostaz belirtileri olan parlak kırmızı ödemli bir cilt lezyonudur. Bu hastalığın tedavisi için zamanında önlem alınmazsa apse, nekrotik odaklar, tromboflebit, hiperkeratoz ve lenfödem gelişebilir.

Hastalığın doğası

Bunun üzerinde daha ayrıntılı olarak duralım. Günümüzde erizipel yaygın bir bakteriyel enfeksiyondur. Streptococcus pyogenes türünün etken maddesi neden olur. Bu mikroorganizma sağlıklı bir kişinin cildinde de bulunabilir. Erizipeller havadaki damlacıklar veya temas yoluyla bulaşır. Enfeksiyon, mukoza zarları ve cilt üzerindeki mikrotravma yoluyla nüfuz edebilir. Hijyen kurallarına uyulmadığı takdirde enfeksiyon riski önemli ölçüde artar. Ayrıca, tartışılan hastalığın gelişimi, bireysel yatkınlık faktörleri tarafından kolaylaştırılabilir.

Kadınların erkeklerden daha sık hastalıktan muzdarip olduğuna inanılmaktadır. Steroid hormon grubunun ilaçlarının uzun süreli kullanımı ile duyarlılık önemli ölçüde artar. Kronik bademcik iltihabı olan kişilerde erizipel gelişme riski oldukça yüksektir. Ayrıca, KBB organlarının hastalıkları olan hastalarda erizipel gelişebilir. Uzuvların ve göğsün yenilgisi genellikle lenfödem ve ödem, mantar enfeksiyonlarından muzdarip hastalarda görülür. Genellikle, ameliyat sonrası ve travma sonrası yara izleri alanında erizipel gelişir. En yüksek insidans yaz sonunda - sonbahar başında ortaya çıkar.

Patojen cilde zarar vererek vücuda girebilir veya kan akışı ile derinin kılcal damarlarına nüfuz edebilir. Streptococcus, lenfatik hücrelerde çoğalır. Onlarda, aktif inflamasyonun gelişimini tetikleyen bir enfeksiyon odağı ortaya çıkar. Bakterilerin aktif çoğalması nedeniyle, metabolik ürünlerinin kana büyük bir salınımı vardır. Sonuç olarak, hasta zehirlenme, ateş, toksik-bulaşıcı şok belirtileri hissedebilir.

sınıflandırma

Erizipel nasıl tedavi edilir? Hastalığın belirtileri hastalığın tipine göre değişiklik gösterebilir.

Patoloji aşağıdaki özelliklere göre sınıflandırılır:

1. Tezahürün doğası gereği: eritematöz-büllöz, eritematöz, eritematöz-hemorajik, büllöz-hemorajik.
2. Tedavinin ciddiyetine göre: hafif, ağır, orta.
3. Sürecin yaygınlığı ile: göçmen, yerel, yaygın, metastatik.

Hastalık ayrıca birincil, tekrarlayan veya tekrarlayan tipte olabilir. Hastalığın semptomlarının tekrarlama aralığı iki günden iki yıla kadar olabilir. Genellikle iltihaplanma aynı bölgede gelişir. Kural olarak, tekrarlanan erizipel iki yıldan daha geç olmamak üzere ortaya çıkar. Lokalize formu, enfeksiyon bölgesinin bir anatomik bölge ile sınırlandırılması ile karakterize edilir. Sınırlarının ötesine geçerse, hastalık yaygındır. Etkilenen dokulardaki nekrotik değişiklikler zaten komplikasyon olarak kabul edilir.

Belirtiler

Bu konuya özel dikkat gösterilmelidir. Erizipel kendini nasıl gösterir? Semptomlar ve tedavi hastalığın tipine bağlıdır. Ortalama olarak, kuluçka süresi birkaç saatten beş güne kadar sürebilir. Erizipeller çoğu durumda oldukça hızlı gelişmeye başlar. Klinik semptomlar 2 saat içinde ortaya çıkabilir. Ateş ve onunla birlikte genel halsizlik, titreme, baş ağrısı, vücut ağrıları gibi zehirlenme belirtileri ortaya çıkar.

Şiddetli vakalarda kusma, deliryum, kasılma nöbetleri olabilir. Lokal semptomlar birkaç gün sonra ortaya çıkar. Mukoza zarında veya cildin sınırlı bir bölgesinde karakteristik bir yanma hissi hissedilir. Palpasyon sırasında orta derecede ağrı oluşabilir. Kafa derisinin erizipelleri ile şiddetli ağrı karakteristiktir. Lezyon alanında ödem ve eritem oluşur.

Pik dönemde, odak alanı parlak kırmızı renkte olur. Spot açıkça düzensiz sınırları tanımladı. Renk siyanotikten kahverengiye kadar değişebilir. Bastıktan sonra, kısa süreli bir kızarıklık kaybolduğu not edilir. Genellikle, etkilenen bölgede bir mühür oluşur. Palpasyonda bölge oldukça ağrılıdır.

Zehirlenme belirtileri 7 gün boyunca devam eder. Ardından sıcaklık kademeli olarak normale döner. Cilt semptomları çok daha sonra kaybolur. Eritemden sonra küçük pullu soyma kalır. Bazı durumlarda, lezyon bölgesinde yaşlılık lekeleri görünebilir. Erken nüks, cilt infiltrasyonu ve bölgesel lenfadenit ile gösterilebilir. Kalıcı ödem, lenfostaz gelişimine tanıklık eder. En sık görülen hastalık bacaktaki erizipeldir. Sebepler, enfeksiyonun gelişiminin özelliklerinde yatmaktadır.

Ayrıca yüzdeki erizipel vakaları sıklıkla kaydedilir. Genellikle burun ve dudak çevresi, ağız ve kulak köşelerinden bahsediyoruz. Bazı durumlarda, irin dolu veya kanla dolu kabarcıklar oluşur. Patladıklarında, içerik kabukları oluşturur, reddedildikten sonra yenilenmiş genç cildi görebilirsiniz.

Hastalığın seyrinin özellikleri

Eritematöz-hemorajik erizipel, lezyon bölgesinde kanamaların varlığı ile karakterizedir. Hastalığın bu formunda ateş genellikle biraz daha uzun sürer. Enflamasyonun kendisi, yerel dokuların nekrozu ile komplike olabilir.

Büllöz hemorajik forma kabarcıkların görünümü eşlik eder. En tehlikelilerinden biri olarak kabul edilir. Genellikle bu form nekroz veya balgam ile komplike hale gelir. Tam bir iyileşmeden sonra bile ciltte yaşlılık lekeleri ve yara izleri kalabilir.

Hastanın yaşına bağımlılık

Erizipel genellikle kendini nasıl gösterir? Yazıda etkilenen cilt bölgelerinin fotoğraflarını görebilirsiniz. Semptomların tezahürü hastanın yaşına bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Kural olarak, kişi ne kadar yaşlıysa, birincil ve ikincil iltihaplar o kadar şiddetlidir. Ateş dönemi bir ay sürebilir. Erizipellerin arka planına karşı kronik hastalıklar kötüleşebilir. Semptomlar çok yavaş çözülür ve nüks olasılığı çok yüksektir. Sıklıkları nadir ataklardan sık alevlenmelere kadar değişir.

Tekrarlayan erizipel kronik bir durum olarak kabul edilir. Aynı zamanda, zehirlenme çok ılımlı hale gelir. Kendi başına eritem net sınırlara sahip olmayabilir ve oldukça soluk olabilir.

komplikasyonlar

Onlar hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir? Erizipel hangi komplikasyonlara neden olabilir? Bu derlemede fotoğrafları, semptomları ve tedavisi ele alınan patoloji, sıklıkla apse ve nekrotik lezyonların oluşumuna yol açar. Hoş olmayan sonuçlar ayrıca flebit ve tromboflebit oluşumu veya daha basit olarak damarların iltihaplanması olabilir. Bazı durumlarda ikincil pnömoni ve sepsis gelişebilir.

Uzun süreli lenf durgunluğunun bir sonucu olarak, lenfem oluşabilir. Olası komplikasyonlar arasında ayrıca egzama, papillomlar, lenfore, hiperkeratoz bulunur.

teşhis yöntemleri

Nasıllar? Gerçekten erizipeliniz olup olmadığını nasıl anlarsınız? Hastalığın gelişiminin erken evrelerinde yetişkinlerde belirtiler oldukça çelişkili olabilir. Erizipelleri diğer hastalıklardan ayırt etmek için bir dermatoloğa danışmanız gerekecektir. Kan testleri genellikle bakteriyel bir enfeksiyon belirtileri gösterir. Kural olarak, doktorlar, enfeksiyonun nedensel ajanını izole etmeyi amaçlayan spesifik teşhislere başvurmazlar.

Erizipeller: terapi yöntemleri

Söz konusu rahatsızlığın tedavisi genellikle ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Sadece ağır vakalarda, hastalığa bir dizi pürülan-nekrotik komplikasyon eşlik ettiğinde, doktor yatarak tedavi önerebilir. Etiyotropik erizipellerde, birinci ve ikinci nesil sefalosporin antibiyotiklerinin bir kürü reçete edilir. Tedavi süresi 7 ila 10 gündür. Sülfonamidler ve eritromisin daha az etkilidir.

Hastanın düzenli olarak nüks etmesi durumunda, sırayla farklı gruplardan antibiyotik reçete edilebilir. Genellikle, beta-laktam aldıktan sonra "Lincomycin" reçete edilir.

Yüzdeki erizipel hastalığı büllöz bir biçimde ilerlerse, tedavi, kabarcıkları açma ve bunları antiseptik bileşiklerle tedavi etme prosedürlerini içerir. Gereksiz cilt tahrişini önlemek için merhem kullanılması önerilmez. Silver Sulfadiazin ve Dexpanthenol gibi topikal preparatlar genellikle reçete edilir. Cildin hızlı yenilenmesi için doktor ayrıca fizyoterapi reçete edebilir. Sık nüksler ile hastaya "Benzilpenisilin" kas içi enjeksiyonları reçete edilir.

Alınan tüm önlemlere rağmen, hastalık hala düzenli olarak kendini gösteriyorsa, 2 yıl boyunca kurslarda enjeksiyonlar reçete edilir. Hastaların taburcu edilmesinden sonra kalıntı etkilerin saptanması durumunda, altı ay daha antibiyotik önerilebilir.

profilaksi

Kendinizi erizipel gibi bir sıkıntıdan korumak mümkün mü? Sebepleri çoğunlukla sıhhi ve hijyenik gerekliliklere uyulmamasına indirgenen hastalık, enfeksiyon uygun şekilde önlenirse kendini göstermez. Bireysel profilaksi esas olarak cilt lezyonlarının uygun tedavisinden oluşur. Eğer sıyrıklar veya yaralar oluşursa, dezenfektanlarla derhal silinmelidir. Onları tutarken ekstra özen gösterin.

Tahmin etmek

Bu soru tüm hastaları ilgilendirir. Uygun tedavi ile erizipel hastalığı tedaviye iyi yanıt verir. Bununla birlikte, komplikasyonların ortaya çıkması ve sık tekrarlamalar ile hızlı bir iyileşme olasılığı belirgin şekilde azalır. Cildin yenilenme hızını azaltan olumsuz faktörler de zayıf bağışıklık ve vücut direnci, yaşlılık, vitamin eksikliği, zehirlenmeye bağlı kronik hastalıklar, lenfovenöz ve sindirim sistemlerinin bozulmasıdır.

Erizipelin ne olduğunu asla kendi başınıza deneyimlememek için sağlıklı bir yaşam tarzı sürmelisiniz. Tüm patolojilerin doğru tedavisine zamanında katılmaya çalışın, hiçbir hastalığın kronikleşmesine izin vermeyin. Erizipel sıklıkla alt ekstremitelerde meydana geldiğinden, başkalarının ayakkabılarını giymekten kaçının. Nasır ve nasırlardan kaçınmak için rahat ayakkabılar ve ayakkabılar seçin.

Vücudunuzun doğal savunmasını geliştirmeye çalışın. Bunu yapmak için düzenli olarak vitamin tüketmeniz ve diyeti dikkatlice seçmeniz gerekir. Ayrıca, kendi kilonuzu izleyin: fazla kilolu olmak, erizipel komplikasyonlarının ortaya çıkmasına katkıda bulunan faktörlerden biridir.

Bağışıklık sistemini güçlendirmeye çalıştığınızdan emin olun: egzersiz ve öfke. Ancak aşırıya kaçmayın - sıcaklıktaki ani değişiklikler vücutta iltihaplanmaya neden olabilir. Vücudun streptokok enfeksiyonu ile enfeksiyonunun ilk belirtilerinde, üremesini önlemek için özel antibiyotikler kullanın.

Çözüm

Bu yazımızda erizipel hastalığını inceledik. Semptomlar ve tedavi, fotoğraflar ve önleme yöntemleri - tüm bu konular ayrıntılı olarak açıklandı. Hastalığın etken maddesi bakteriyel bir enfeksiyondur. Vücuda hem havadaki damlacıklar hem de temas yoluyla girebilir. Kuluçka süresi 5 ila 15 gündür. Erizipelin ilk belirtileri ateş ve genel halsizliktir. Yaklaşık bir hafta sonra vücutta koyu kahverengi lekeler görünebilir. Enflamasyonun odağı ayrıca artan ağrı ve sertlik ile karakterizedir. Tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır. Esas olarak ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir, ancak ciddi vakalarda hastaneye yatış gerekebilir.

Erizipeliniz olup olmadığını anlayabileceğiniz belirtiler nelerdir? Tedavi, fotoğraflar, ana semptomların açıklaması bu derlemede ayrıntılı olarak tartışıldı. Bununla birlikte, kesin teşhis sadece kalifiye bir doktor tarafından yapılabilir. Hastalığın gelişimini olumsuz etkileyen bir takım faktörler de vardır. Bunlara zayıflamış bir bağışıklık sistemi, kronik hastalık ve yaşlılık dahildir.

Hastalanma olasılığını azaltmaya yardımcı olabilecek bir dizi önleyici tedbir vardır. Hijyen gerekliliklerine kesinlikle uyulmalıdır. Deride yaralanmalar ve mikro çatlaklar görülürse, bunları antiseptik ile tedavi ettiğinizden emin olun. Bu enfeksiyonu önlemeye yardımcı olacaktır.

Kievyan caddesi, 16 0016 Ermenistan, Erivan +374 11 233 255

İlk aşamalar, kendini gösteren genel zehirlenme semptomlarının gelişimi ile karakterize edilir:

• Şiddetli başağrısı;
• titreme;
• Genel zayıflık;
• bulantı kusma;
• vücut ısısında 39-40 ° C'ye kadar bir artış;
• kabızlık veya gevşek dışkı.
• kas ağrısı.

Hastalığın diğer belirtileri şunlardır:

• cilt yüzeyinde parlak kırmızı bir noktanın görünümü. Etkilenen bölge sıcak, ağrılı ve şişkindir. Nokta hızla büyür ve çevrede alev dilleri şeklini alır. Bazen, etkilenen bölgede kırmızı çizgilerle birbirine bağlanan birkaç nokta belirir. Sağlıklı bir bölgeden etkilenen bölge, silindir benzeri bir yükseltilmiş kenar ile sınırlandırılırken, merkez hafifçe çökmüş gibi görünüyor. Ödem ve kızarıklık, gevşek deri altı dokusundan fakir bölgelerde, örneğin nazolabial kıvrım alanında, kafa derisi sınırında, alında, elmacık kemiklerinde, kaşlarda, ayak bileklerinde ve tersine, zengin bölgelerde hafiftir. örneğin göz kapaklarında, skrotumda (erkeklerde), labiada (kadınlarda) gevşek deri altı dokusu. Şişmiş cilt gerginleşir, parlaklaşır, mavimsi bir renk alır, bazen etkilenen bölgede kanamalar görülür. Çevredeki palpasyonda (his), etkilenen bölge merkezden daha ağrılıdır. Çoğu zaman, alt uzuvlar, yüz, kafa etkilenir. Erizipeller esas olarak dolaşım bozuklukları olan bölgelerde, örneğin tromboz arka planına karşı bacaklarda görülür.
• Patojenin lenfatik damarlarda üremesine, lenf düğümlerinde bir artış ve ağrı eşlik eder.
• Sinir sisteminin yenilgisi, ilk günlerden baş ağrısı, uyku bozuklukları, şiddetli vakalarda kasılmalar ve deliryum şeklinde not edilir.

Kuluçka dönemi

Birkaç saatten 3-5 güne kadar.

Formlar

• Eritematöz form:
  • yanma hissi, etkilenen bölgede şişlik;
  • iltihap bölgesinde kızarıklık ve şişlik;
  • net sınırları olan odaklar, taraklı (çentikler, alev dilleri şeklinde) kenarlar, çevresel büyümeye eğilimli;
  • ocak bölgesindeki cilt dokunuşa sıcak, gergin;
  • bu form genellikle hafif bir seyir ile karakterizedir (5 ila 8, bazen 12-14 gün), daha sonra iltihap kaybolur ve etkilenen bölgelerde hafif pigmentasyon veya soyulma kalır.
• Kızarıklığın arka planına karşı noktasal kanamaların ortaya çıkması durumunda, tahsis ederler. eritrimatöz-hemorajik form hastalıklar.
• büllöz formu belirgin ödem ile, epidermisin (cildin üst tabakası) soyulması, yükselen ve sıvı içeriklerle dolu küçük veya büyük kabarcıklar (büller) oluşması ile karakterize edilir. Büyük kabarcıklar genellikle yüzde, cinsel organlarda ve alt ekstremitelerde bulunur. Baloncuklar patladığında içerikleri sarı kabuklara dönüşür. Kabarcıkların açılması ve daha fazla iyileşmesine kaşıntı eşlik eder. Karmaşık bir seyir durumunda, kabarcıkların bölgesinde erozyon (skar bırakmadan cildin yüzeysel bir kusuru) ve trofik ülserler (uzun iyileşmeyen iltihaplı yaralar) oluşabilir. Bu form, daha uzun bir seyir ve vücut sıcaklığındaki bir artış periyodu ile karakterizedir. Odaklar kuruduktan sonra yoğun kabuklar kalır.
• Küçük kanamalarda, veziküllerin içeriği salgılanırken kan safsızlıkları içerebilir. büllöz hemorajik form.
• balgamlı formu irin içeren veziküllerin oluşumu, deri altı yağ dokusuna zarar vermesi ile karakterize edilir. Bu form, etkilenen dokunun stafilokok ile ek enfeksiyonu ile gelişir. Lezyonun merkezinde keskin bir ağrı var.
• kangrenli form etkilenen bölgelerde dokuların ölümü ile karakterizedir. Gevşek deri altı dokusu bakımından zengin bölgelerde (örneğin, göz kapaklarında, skrotumda (erkeklerde) daha sık lokalizedir). Form, ciddi patolojilerden muzdarip zayıflamış kişilerde, kronik alkolizmli kişilerde şiddetli vakalarda bulunur. Nekrotik (ölü) alanların reddedilmesinden sonra izler kalır. Şiddetli ağrı not edilir.

Lezyonun yayılmasına göre:

• lokalize lokalize erizipel- bir organın anatomik sınırları ile sınırlı, belirli bir alan etkilenir;
• dolaşan bir yüz- süreç geniş bir alanı kaplar, patojen lenfatik yoldan yayılır;
• metastatik erizipel- son derece nadiren oluşur, birbirinden uzak alanlarda ayrı bir izole odaktır; enfeksiyonun karakteristik hematojen (yani kan dolaşımı boyunca) yayılması.

nedenler

Enfeksiyon kaynakları, çeşitli streptokok enfeksiyonlarından ve taşıyıcılarından muzdarip insanlardır. Streptokok enfeksiyonunun taşıyıcısı, bağışıklık sistemi patolojik sürecin gelişimini baskılayabildiğinden hastalanmaz. Ancak taşıyıcı, bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler için bir enfeksiyon kaynağı olabilir.

Hastalık arka plana karşı gelişebilir:

• yaralanmalar ve mikrotravmalar (cilt bütünlüğünün ihlali, mukozalar);
• kötü malzeme, yaşam ve sıhhi koşullarla;
• stres;
• yetersiz beslenme;
• hipotermi veya aşırı ısınma.

Çok sık olarak, erizipel, ayak mantarı, diyabetes mellitus, varisli damarlar, lenfostaz (lenfatik damarlarda hasar vb.)

50 yaşın üzerindeki kişiler hastalığa en duyarlıdır (bu, yaşlılarda cildin bakterisit özelliklerinin gençlerden daha az belirgin olması ve cildin kırılganlığının önemli ölçüde artmasıyla açıklanır).

Kadınlar erkeklerden daha sık hastalanır.

Açık havada, hipotermi koşullarında ve sıcaklıkta keskin bir değişiklik olan kişilerin hastalanma olasılığı daha yüksektir.

Kontamine aletler, pansumanlar kullanıldığında enfeksiyon oluşabilir.

Bu durumda, bir kişinin bağışıklık durumu ve streptokok enfeksiyonuna duyarlılığı belirleyici öneme sahiptir.

teşhis

• Hastalığın öyküsü ve şikayetlerinin analizi (baş ağrısı, ateş, ciltte kızarıklık olduğunda, lezyon bölgesinde cilde daha önce hasar olup olmadığı (örneğin, aşınma, çizik) vb.).
• Yaşam öyküsünün analizi (geçmiş çocukluk çağı enfeksiyonları, kronik hastalıklar, yaralanmalar, ameliyatlar vb.).
• Genel muayene (kızarıklığın lokalizasyonu, lezyonun doğası, ödemin şiddeti vb.).
• Etkilenen bölgenin incelenmesi (palpasyon sırasında, etkilenen bölgedeki periferik alan merkezden daha ağrılıdır).
• Koagülogramın analizi (kan pıhtılaşma sisteminin ana göstergelerinin belirlenmesi): hastalığın akut döneminde, artan kan pıhtılaşması ve kan pıhtılaşması veya ters reaksiyon oluşturma eğilimi - kanama bulunabilir.
• Albüminüriyi (idrarda protein varlığı) ve kırmızı kan hücrelerini (idrarın bir kısmındaki kırmızı kan hücreleri) saptamak için genel bir idrar tahlili yapılır. Bu değişiklikler, hastalığın gelişiminin akut döneminin karakteristiğidir.
• Toplanan materyalin besleyici ortamlara ekimi sırasında patojeni izole etmek için ülserlerin ve veziküllerin içeriğinin incelenmesi ve bu floranın antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesi.
• Lateks aglütinasyonuna ve ELISA'ya (enzime bağlı immünosorbent testi) dayalı hızlı kan teşhisi. Bunlar, patojen antijeni ve ona karşı antikorları belirlemek için kan testi yöntemleridir.
• Danışma da mümkündür.

Eriziplaz tedavisi

• İlaç tedavisinin bir parçası olarak antibiyotikler reçete edilir (ağızdan uygulama için tabletler şeklinde ve etkilenen cildi tedavi etmek için merhemler şeklinde). Tekrarlanan erizipel atakları ile, antibiyotik tedavisi kriyoterapi ile iyi bir şekilde birleştirilir (cildin yüzey katmanlarının beyazlana kadar bir kloroetil jeti ile kısa süreli dondurulması).
• Genel güçlendirme tedavisi (vitamin ve mineral komplekslerinin alımı).
• Bazı durumlarda kan/plazma transfüzyonu endikedir.
• Fizyoterapi prosedürleri arasında UFO (ultraviyole ışınlarıyla cilde maruz kalma), ayrıca UHF (hastanın vücuduna yüksek frekanslı bir manyetik alanla maruz kalma ilkelerine dayanan bir tedavi yöntemi), kuvars, lazer dahildir.
• Büllöz formlarda, losyonlar bir furacilin çözeltisi ile reçete edilir.
• Enfeksiyon hastalıkları bölümünde yatış (şiddetli seyir, sık tekrarlamalar, eşlik eden ciddi hastalıkların varlığı, yaşlılık).

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Zamanında antibiyotik tedavisinin arka planına karşı, ciddi komplikasyonlar ve sonuçlar nadirdir.

Bununla birlikte, yaşlılarda, bağışıklığı zayıf olanlarda şunlar mümkündür:

• kardiyovasküler hastalıklarla ilişkili dolaşım bozuklukları;
• yaşlılarda geçici toksik bronşit (bronşların iltihabı);
• çok nadiren (stafilokok enfeksiyonunun eklenmesi ve sepsis gelişimi ile), böbreklerde inflamatuar süreçler gelişir (piyelonefrit veya glomerülonefrit);
• inflamatuar böbrek hastalığının arka planına karşı erizipeller böbrek yetmezliğinin gelişmesine yol açabilir;
• tromboflebit (kan pıhtılarının oluşumu ile birlikte damar duvarının iltihabı);
• lenfostasis ve fil hastalığı gelişimi (bozuk kan dolaşımı ve lenf çıkışı, lenfatik ödem oluşumu ve vücudun etkilenen kısmının boyutunda artış). Bazen bir lenfatik fistül oluşur (lenfatik damarlar alanındaki iltihaplanma odağını cildin yüzeyi ile birleştiren patolojik bir kanal). Fistülden şil (emilen sindirim ürünleriyle karıştırılmış lenf) ve yağ şeklinde deşarj mümkündür.
• cilt ülserleri ve nekrozu, apseler ve balgam, filiz hastalığına (uzuvların büyümesi) yol açan lenf dolaşımının bozulması.

Erizipelden sonra bağışıklığın olmadığı, hastalığın tekrar ortaya çıkabileceği ve hastalığın uyku halindeki bir enfeksiyonun aktivasyonu sonucu mu yoksa yeni bir enfeksiyon sonucu mu ortaya çıktığını tespit etmenin imkansız olabileceği unutulmamalıdır.

Erizipellerin önlenmesi

• Cilt hijyenine uygunluk (sıyrıklar, bebek bezi döküntüleri, yaralar, çatlaklar, püstüllerin zamanında tedavisi).
• Tıbbi manipülasyonlar, tıbbi aletlerin işlenmesi sırasında sıhhi ve hijyen standartlarına sıkı sıkıya uyulması.
• Ödemin zamanında tedavisi, tromboflebit (damar lümenini tıkayan kan pıhtılarının oluşumu ile damar duvarının iltihabı).
• Kronik enfeksiyon odaklarının zamanında ve yeterli tedavisi (ağız boşluğundaki çürük odakların ortadan kaldırılması, kronik bademcik iltihabı tedavisi).
• Bazı durumlarda kronik tekrarlayan erizipellerde uzun süreli/uzun etkili antibiyotikler uzun süre kullanılır.