Böbrek ultrasonu ne için? Kadınlarda böbrek ultrasonu için hazırlık. Tıbbi terim ve kavramların çözümlenmesi

Böbreklerin ultrason muayenesi (ultrason), hastanın böbreklerin durumunu güvenli ve ağrısız bir şekilde değerlendirmesine, olası patolojileri tespit etmesine ve bunları ortadan kaldırmak için zamanında önlemler almasına olanak tanıyan klasik bir teşhis yöntemidir.

İki tür böbrek ultrasonu vardır:

Ultrasonografi, böbrek dokusundaki çeşitli değişiklikleri, inflamatuar süreçleri, tümörleri, kistik oluşumları, taşları ve diğer patolojileri ortaya çıkaran bir ultrason tanı yöntemidir;
Doppler ultrason (USD) - böbrek damarlarının ultrasonu, böbrek kan damarlarının çeşitli lezyonlarını görselleştirir: tromboz, darlık (daralma), travma vb.

Bir notta: Böbreklerin ultrason muayenesi insan vücuduna herhangi bir zarar vermez; X ışınları veya manyetik alanlar kullanılmaz. Bu nedenle prosedür, yeni doğanlar, yaşlılar ve hamile kadınlar da dahil olmak üzere yetişkinler ve çocuklar için reçete edilir. Kalp pili ve insülin pompası olan hastalarda bile böbrek ultrasonu yapılmasına izin verilir. Muayene sıklığı ve sayısında herhangi bir sınırlama yoktur.

Belirteçler

Katılan doktor (terapist, ürolog, nefrolog, cerrah, onkolog), üriner sistemin herhangi bir patolojisinden şüpheleniliyorsa ve ayrıca altta yatan hastalığın tanı programında, işleyişinde rahatsızlık varsa, böbreklerin ultrasonunu reçete edebilir. böbrekler bunun bir komplikasyonudur.

Çoğu zaman böbreklerin ultrasonu mesane ve karın organlarının ultrason muayenesi ile birleştirilir.

Böbreklerin ultrasonuna neden olabilecek ana şikayetler:

bel bölgesinde periyodik veya sürekli ağrı;
artan kan basıncına bağlı baş ağrıları;
bilinmeyen nedenlerle çeşitli lokalizasyonların şişmesi;
kronik veya akut böbrek yetmezliği;
kaburgalarda ve sırtın alt kısmında travmatik yaralanmalar;
inflamatuar süreçler;
neoplazmların varlığı şüphesi;
amfizematöz piyelonefrit (böbrek parankiminde gaz birikmesi);
kan ve idrar testlerinde anormallikler;
Böbrek ameliyatı öncesi muayene.

Tedavinin etkinliğini izlemek için böbrek ultrasonu da kullanılır.

Hamile kadınlarda böbreklerin zorunlu ultrasonu için endikasyonlar

Önemli! Hamilelik sırasında böbreklerin ultrasonu gerekli değildir, ancak çocuk sahibi olma döneminde hamile bir kadının böbrekleri üzerindeki yükün birçok kez artması nedeniyle doktorlar genellikle önleyici amaçlı muayene yapılmasını önermektedir.

Aşağıdaki durumlarda hamilelik sırasında böbrek ultrasonu yapılması gerekir:

idrar testlerinde normun ihlali ve/veya renginde değişiklik, çeşitli safsızlıkların belirlenmesi;
idrara çıkma bozukluğu (sık, ağrılı);
uzun süre alt sırtta dırdırcı ağrı;
yüz ve bacaklarda sık sık şiddetli şişlik;
karın veya bel bölgesinde herhangi bir yaralanma;
Hamilelikten önce veya hamilelik sırasında teşhis edilen kronik böbrek hastalığı.

Böbrek ultrasonuna herhangi bir kontrendikasyon yoktur.

Böbreklerin ultrasonu için hazırlanıyor

En doğru ve bilgilendirici sonuçların alınabilmesi için deneğin mesanesinin dolu olması ve bağırsaklarının dışkı ve gazlardan arındırılmış olması gerekir. Bu gereklilik, ultrasonun sıvı ortama serbestçe nüfuz etme ve boşluklardan (gazların ve havanın biriktiği yerler) yansıtılma özelliğinden kaynaklanmaktadır.

Böbrek ultrasonundan önceki 3 gün boyunca bağırsaklarda gaz oluşumunu artıran gıdaları sınırlayan bir diyet uygulamak gerekir: süt ve krema, esmer ekmek, baklagiller, sebzeler ve tatlı meyveler, gazlı içecekler, mayalı unlu mamuller vb.;
Böbreklerin ultrason taramasından 1-2 gün önce bağırsak hareketliliğini artıran ve şişkinliği ortadan kaldıran ilaçları (Motilium, Espumisan, Smecta, Enterosgel, aktif karbon) alabilirsiniz. Hamile kadınların bu ilaçları yalnızca doktor tarafından almasına izin verilmelidir;
İşlem arifesinde akşam yemeği hafif olmalı ve en geç 19.00 olmalıdır;
Bağırsaklarla ilgili sorunlarınız varsa (kalıcı kabızlık, şişkinlik), böbreklerin ultrason taramasından önce, doğrudan muayene gününde, önceki gece ve sabah temizleyici bir lavman yapmanız veya müshil almanız gerekir;
Testten 1-2 saat önce yaklaşık 1 litre durgun su içerek ve idrar yapmayarak mesanenizi doldurmanız gerekir.

Metodoloji

Böbreklerin ve idrar sisteminin muayenesi çeşitli pozisyonlarda gerçekleştirilir: yatarken, yan yatarken, ayakta dururken veya otururken. Sonolog, sensörün hastanın vücut yüzeyiyle en iyi şekilde temas etmesini sağlamak ve ultrasonik dalgaların iletim düzeyini artırmak için hastanın cildine hipoalerjenik su bazlı bir jel uygular.

Öncelikle böbrekler uzunlamasına yönde (bel bölgesi) incelenir, daha sonra sensör karnın ön ve yan yüzeylerine hareket ettirilerek enine ve eğik kesitler incelenir. Bu durumda hastadan dönüşümlü olarak sağ ve sol tarafları açması istenir. Bu teknik, böbreklerin lokalizasyonunu (konumunu), boyutlarını ve şeklini belirlemenize ve parankim, renal sinüsler, kaliksler ve pelvisin durumunu değerlendirmenize olanak tanır.

Böbreklerin hareketliliğini belirlemek ve organların görselliğini iyileştirmek için, vücut pozisyonundaki her değişiklikte doktor hastadan nefes almasını ve nefesini birkaç saniye tutmasını ister. Nefes alırken böbrekler kosta kemerinin altından aşağı iner ve çok daha görünür hale gelir. Nefroptozdan (bir veya her iki böbreğin prolapsusu) şüpheleniliyorsa, böbreklerin ayakta ultrasonu yapılır.

Doppler ultrason (böbrek damarlarının ultrasonu) hasta yan yatarken veya otururken yapılır. Bu prosedürün herhangi bir özel özelliği yoktur. Doktor ayrıca sensörü hastanın derisinin yüzeyinde hareket ettirerek monitördeki sürekli değişen görüntüleri dikkatle inceler.

Tüm prosedürün süresi yaklaşık yarım saattir.

Sonuçların kodunun çözülmesi

Çalışma sonuçlarının yorumlanması yalnızca bir sonolog tarafından gerçekleştirilir. Sonuç olarak uzman, böbreklerin sayısını, anatomik konumlarını, hareketliliğini, büyüklüğünü ve şeklini, üreterlerin sayısını ve durumunu belirtir, toplama aparatının ve böbrek parankiminin yapısını açıklar.

Böbrek ultrasonu ne gösterir?

iyi huylu veya kötü huylu neoplazmların varlığı;
böbrek boşluklarında taş varlığı (böbrek taşı hastalığı);
cerahatli apseler ve kistler dahil iltihaplanma odakları;
aşı reddi;
böbrek kan akışının durumu ve çeşitli damar defektleri;
böbreğin içinde veya yakınında sıvı birikmesi;
renal pelvis sisteminde hava varlığı;
böbrekte dejeneratif değişiklikler;
konjenital anomaliler vb.

Aşağıdaki durumlarda böbrek ultrasonu normaldir:

İki böbrek vardır, bunlar omurganın her iki yanında retroperitoneal olarak XII torasik ve I-II lomber omurlar seviyesinde bulunur ve her tarafı yoğun bir yağ dokusu tabakasıyla çevrilidir;
- sol böbrek sağa göre biraz daha yüksektir;
- organların dikey konumda hafif hareketliliğine izin verilir (nefes yüksekliğinde yer değiştirme normu 1,5-2 cm'ye kadardır);
Tomurcuklar fasulye şeklindedir ve net hatlara sahiptir. Ultrasona göre normal boyutları sabittir (uzunluk 10-12 cm, genişlik 5-6 cm, kalınlık 4-5 cm), ancak sol ve sağ böbreklerde biraz farklılık gösterebilir (izin verilen fark 1 cm'ye kadardır);
Böbrek parankiminin kalınlığı 1,5 ila 2,5 cm arasında değişir, yaşla birlikte giderek azalır ve 60 yaşına gelindiğinde 1,1 cm'ye ulaşır. veya daha az;
Böbrek dokusu homojen bir yapıya sahiptir, böbrek pelvisinde patolojik kalıntılar (taş veya kum) yoktur.

Normdan sapmaların yaygın çeşitleri

Konjenital anomaliler - bir böbrek (tek taraflı aplazi) veya çift böbrek (genellikle bir tarafta ek organ);

Organlardan birinin cerrahi olarak çıkarılması nedeniyle eşleşme kaybı;

Böbreklerin prolapsusu (nefroptoz) ve distopiye (pelvisteki organların atipik düzenlenmesi) kadar;

Parankim dokusunun kalınlığındaki bir artış iltihap veya şişliktir, azalma organ dejenerasyonudur (yaşa bağlı veya patolojik);

Böbreğin boyutunda bir artış piyelonefrit veya glomerülonefritin (daha az sıklıkla) bir belirtisidir;

Yankısız alanlar (hava veya sıvı içeren hacimsel oluşumlar) - kaviter böbrek kistleri veya apseleri, hiperekoik odaklar - böbreklerde devam eden sklerotik süreçlerin bir işareti (glomerülonefrit, diyabetik nefropati, amiloidoz, tümörler);

Mikrokalküloz, yankı gölgesi, ekojenik oluşum, hiperekoik katılım - bu terimler yaklaşık 4-5 mm'lik kum ve taşları ifade eder. böbrek toplama sisteminde.

Hastaya çalışmanın sonuçlarını içeren bir form verilir. Sonoloğun tespit edilen patolojilere oklarla işaret ettiği böbreklerin ultrason görüntüleri eşlik eder (ilgili hekim için bir "ipucu"). Vasküler anormallikler tespit edilirse veya tümör oluşumları tespit edilirse hastaya böbrek ultrasonunun bir videosu sunulur. Ancak belediyeye ait sağlık kurumlarında böyle bir hizmet verilmemektedir.

Böbrek ultrasonu nerede yapılır?

Böbrek ultrasonu, multidisipliner kamu klinikleri ve hastanelerin yanı sıra uzmanlaşmış özel tıp merkezlerinde de gerçekleştirilir. Bazı sivil toplum klinikleri, evde taşınabilir ultrasonografi cihazı ile günün her saatinde ayaktan ve doktor çağırılarak muayene imkanı sağlamaktadır. İkinci seçenek, motor aktivitesi azalmış veya tamamen bloke olan hastalar için çok uygundur.

Böbrek ultrasonu en güvenli tanı yöntemlerinden biridir. Ultrason, böbrek aparatının hemen hemen her türlü anormal sürecini ve hastalığını tespit edebilir. Prosedürün diğer ayrıcalıklı yönleri şunları içerir:

tıbbi aletlerin organla doğrudan temasının olmaması (invazif olmayan);
sürecin mutlak ağrısızlığı;
muayeneye kontrendikasyon yok (incelenen organların bulunduğu bölgedeki epidermise verilen zarar hariç);
prosedür için önemsiz zaman maliyetleri;
yüksek bilgi içeriği.

Son nokta büyük ölçüde uygun hazırlıkla sağlanır. Objektif sonuçlar elde etmek için böbrek ultrasonundan önce ne yapmanız gerektiğini bilmelisiniz. Böbreklerin ayrı muayenesi nadiren yapılır. Çoğunlukla, böbreklerle karın boşluğunun ultrasonu veya idrar sisteminin ultrasonu reçete edilir. Buna dayanarak prosedür için ön hazırlık yapılır.

Ultrason kullanarak böbrek muayenesine hazırlanmak için ana öneriler, işlemden birkaç gün önce beslenmenin düzeltilmesini amaçlamaktadır. Düzenli bağırsak hareketleri ve gaz problemi yaşayan kişiler için hazırlıklara 5-7 gün önceden başlanmalıdır, diğer hastalar için üç gün yeterli olacaktır.

Yemek hakkında

Yeme alışkanlıklarınızı değiştirmek organlarınızın çalışmasını kolaylaştıracaktır. Yüksüz bir sindirim sistemi ve böbreklerin incelenmesi daha kolaydır. Bu, doktorun mümkün olan en doğru tanıyı koymasına yardımcı olacaktır. Diyet, sindirim sistemi tarafından kolayca işlenen ürünlerden oluşur.

Aşağıdaki hazır yemekleri ve ürünleri yiyebilirsiniz:

suda pişirilmiş yulaf lapası (süt ve krema bazları hariç);
tavuk, hindi, tavşan, yağsız balık, haşlanarak veya haşlanarak pişirilir;
az yağlı içerikli peynir ve süzme peynir;
haşlanmış veya haşlanmış sebzeler;
haşlanmış yumurta;
hafif, zengin olmayan çorbalar.

Böbrek ultrasonundan önceki diyet, her şeyden önce şişkinliğe neden olan gıdalardan kaçınmayı amaçlamaktadır. Bağırsak boşluğunda gazların birikmesi, ultrasonun serbest geçişine engel teşkil eder ve sindirim organlarının ve idrar sisteminin ultrason makinesinin monitöründeki görüntüsünü bozar.

Çalışmadan önce diyetinizden çıkarmalısınız:

baklagiller bitkisel protein kaynağı (bezelye, mercimek, nohut, fasulye);
salamura, çiğ, lahana turşusu;
bütün taze süt;
mayayla pişirilmiş ürünler;
meyveler: armut, elma, üzüm;
çiğ sebzeler: turp, turp, salatalık, domates;
tatlı tatlı yemekleri;
çikolata;
sosis, sosis;
ekmek dahil tam tahıllı un ürünleri.

Ağır gıdaların tüketimi de kısıtlamalara tabidir. Tavsiye edilmeyenler: yağlı domuz eti, sigarayla hazırlanan balık ve et, patates yemekleri, turşular ve turşular dahil konserve yiyecekler, yağlı mayonez bazlı soslar ve ketçaplar, tohumlar, kurutulmuş meyveler, her türlü kuruyemiş.

2-6 gün boyunca diyetle beslenme, doktorun karın boşluğunun ve böbreklerin durumunu ayrıntılı olarak değerlendirmesine ve muayene sürecini hızlandırmasına olanak sağlayacaktır. Yemekler 3-4 saat aralıklarla küçük porsiyonlardan oluşur.

Yiyecekleri kızartarak işlemenin mutfak yöntemi önerilmez. Et, sebze, balık haşlanmalı, haşlanmalı veya folyoda pişirilmeli, buharda pişirme de kullanılmalıdır. Bitkisel ve vitamin kaynaşmaları faydalı olacaktır.

Hazırlık döneminin ana sorusu ultrasondan önce yemek yemenin mümkün olup olmadığıdır? Böbreklerin ultrason muayenesinin karın boşluğunun ultrason teşhisi ile birlikte reçete edilmesi durumunda, 8 ila 12 saatlik bir oruç rejiminin sürdürülmesi gerekir. Bu süre zarfında gastrointestinal sistemin yiyecekleri işlemek için zamanı olacaktır. Bu durumda akşam yemeği hafif olmalı ve sindirimi kolay yemeklerden oluşmalıdır.

Bu, herhangi bir su bazlı yulaf lapası, çok yağlı olmayan çeşitlerden (pollock, hake), haşlanmış sebzelerden (lahana hariç) haşlanmış veya buharda pişirilmiş balık olabilir. Bu organların ayrı bir muayenesi yapıldığında böbreklerin ultrasonundan önce yemek yemek mümkün müdür? Ultrason öğleden sonraya planlanmışsa mideyi rahatlatacak bir kahvaltıya izin verilir. Sabah teşhis koyarken kahvaltıyı reddetmek daha iyidir.

Okul öncesi çocuklar için tanı öncesindeki yiyecek kısıtlaması en az beş saattir. Anne sütüyle beslenen bebekler, beslenmeden en geç yarım saat sonra muayene edilir. Gastrointestinal sistemle ilgili sorunları önlemek için işlemden sonra fazla yemek yememelisiniz. Diyet sonrası büyük miktarda yemek, hazımsızlık (ağrılı ve zor sindirim) ve bağırsak hareketlerinde zorluklara neden olabilir.

Bağırsaklarda gaz oluşumunu önlemek için bazı gıdaların sınırlandırılması gerekir.

Sıvı hakkında

Hazırlık döneminde içme rejimi bol ve düzenli olmalıdır. Su, yeşil veya zayıf siyah çay, seyreltilmiş meyveli içecekler ve posasız meyve suları içebilirsiniz. Bu içecekler gaz oluşumunu tetiklediğinden, maya içeren tatlı soda ve kvasın tüketilmesi yasaktır. Teşhisten hemen önce mesanenin dolu olması gerekir.

Bu öneri özellikle bu organın muayenesinin böbreklerle birlikte planlanması durumunda geçerlidir. Ultrason teşhis odasından hemen önce içebilmeniz için suyu önceden hazırlamak iyi bir fikir olacaktır.

İşlemin en iyi sonuçları göstermesi için ne kadar su içmelisiniz? Doktorlar bir litrenin yeterli olacağı görüşünde. Önemli olan mesanenizi boşaltmamaktır, aksi takdirde önceden içmek anlamını kaybeder.

Sindirim sistemi stabilse, çalışmadan önce iki gün boyunca karminatif almak yeterlidir: aktif karbon (10-15 kg ağırlık başına 1 tablet) veya Espumisan (günde üç kez kapsül).

Sindirim problemi olan hastalarda (düzenli şişkinlik, kabızlık), ultrasondan önceki akşam ilaçlara lavman işleminin de eklenmesi önerilir (tanı gününde lavman yasaktır). Hacim olarak 2 litrelik normal bir lavman yapabilir veya modern Microlax mikro lavmanını kullanabilirsiniz. Lavman vermek mümkün değilse hafif müshillerin (Guttalax, Fitolysin) yardımına başvurmalısınız.

Sindirim sisteminin düzgün çalışması için sindirimi iyileştiren enzim ilaçlarının kullanılması faydalı olacaktır. Mezim, Pankreatin, Festal kahvaltı, öğle ve akşam yemeklerinde birer tablet alınmalıdır. Doğru şekilde yerine getirilmiş hazırlama koşulları, doktorun böbreklerin ve idrar atılım sürecinden sorumlu diğer organların hastalıklarını kolayca teşhis etmesini sağlar.

Doktor sadece böbrek patolojilerinin varlığından değil, aynı zamanda bitişik damarların işleyişindeki normdan sapmalardan da şüpheleniyorsa, özel bir teşhis türü reçete edilir - Doppler (dubleks) ile ultrason. Çifte muayene daha etkilidir. Doğrudan organdaki değişiklikleri, kan akış hızını ve kan damarlarının temizliğini (kan pıhtılarının varlığı, damar duvarlarında aterosklerotik büyüme, böbreklerin damar sisteminin genişlemesi veya daralması) belirlemenizi sağlar.

Doktor hastaya testten önce yapılması gereken hazırlıkları anlatacaktır.

Ultrason da organın genel anatomik yapısını aynı şekilde değerlendirir. Ameliyat sonrası dönemde müdahalenin sonuçlarını izlemek için ultrason yapılır. Sindirim sisteminin diğer organlarının muayenesi aynı gün planlanıyorsa ve ayrıca incelenen organların bulunduğu bölgede epidermiste lezyonlar varsa böbreklerin dubleks taraması yapılmaz. Doppler sonografi reçete edilmişse, prosedür için hazırlık önlemlerine uyum değişmeden kalır.

İşlemin sabah veya akşam olmasına bakılmaksızın damar muayenesinden önce yemek yememelisiniz. Duplex, hastanın varlığından haberdar olmadığı, gelişimlerinin ilk döneminde hastalıkları tanımlamanıza olanak tanır. Ultrason ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Tedavi, muayene sonuçlarına göre terapist veya nefrolog tarafından reçete edilir. Hastalık ultrasonla belirlenemezse, doktor hastayı böbreklerin tomografik teşhisine (MRI ve BT) yönlendirir.

Böbrek ultrasonu genitoüriner sistemin organlarını teşhis etmek, yapılarını ve patolojik değişikliklerini analiz etmek için kullanılan bir yöntemdir. Doğru bir sonuç için işlemden önce 5-7 gün boyunca gaz oluşumunu azaltacak bir rejim ve özel bir diyet uygulanması gerekir.

Üriner sistem ve böbreklerin ultrasonu, organların fizyolojik durumunu inceleyen ve özelliklerini tanımlayan, invazif olmayan bir ultrason muayenesidir. Gelişimsel anormallikleri ve yaralanmaların varlığını doğru ve hızlı bir şekilde tespit edebilir.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Ultrason endikasyonları:

kronik böbrek hastalığı;
idrarda protein ve lökositlerin varlığı;
kan basıncı normalden yüksek;
ağrılı idrara çıkma;
idrar modifikasyonu;
yüksek vücut ısısı;
iştah kaybı;
bel ağrısı;
karın boşluğunun mekanik travması;
artan eritrosit sedimantasyon hızı;
uzuvların ve yüzün şişmesi.

Hastanın muayene ve şikayetlerine dayanarak genitoüriner sistem ve böbreklere ilişkin endikasyonları yalnızca doktor doğru bir şekilde belirleyebilir.

Kontrendikasyonlar:

Artan gaz oluşumu. Öneriler: Bunun nedenini öğrenin ve özel bir diyet uygulayın. Bir sonraki randevuyu 6-9 gün ertelemek daha iyidir.
Dolu mide. Artık yiyeceklerin organın görüntülenmesini engellememesi için işleme aç gitmelisiniz.
Yanık veya yara izlerinin varlığı. Sensör hastada ağrıya neden olabilir. Ayrıca herhangi bir düzensizlik cihazın ciltle temasını azaltır.
Obezite. Yağ tabakası da gıda gibi müdahale eder ve organın doğru şekilde görüntülenmesini engeller. Ultrason sensörlerinin belirli bir penetrasyon derinliği vardır: organ kısmen incelenecektir.
Uygun prosedürden sonra bağırsaklarda baryum varlığı.

Hangi doktor yapıyor

İdrar yolu ve böbreklerin teşhisi son derece uzmanlaşmış uzmanlar tarafından gerçekleştirilir:

ürolog - böbreklerin cerrahi tedavisiyle ilgilenir;
nefrolog - ilaçları reçete eder.

Yerel bir doktor ayrıca önleyici muayene yapmak için ultrason muayenesi de önerebilir.

Sınav ne kadar sürüyor?

İşlem 3 ila 7 dakika kadar sürer. Doktorun diğer organlara teşhis koyması gerekiyorsa çalışmanın süresi artabilir.

İşlem ne sıklıkla yapılabilir?

Bir yetişkin için karın boşluğunun ve idrar yollarının ultrasonu doktorun önerdiği sıklıkta yapılır. Çalışma zararsızdır ve vücudun işleyişinde rahatsızlıklara neden olmaz.

Prosedüre nasıl hazırlanılır

Kaliteli bir çalışma yürütmek için hastanın tüm doktor tavsiyelerini dinlemesi ve önceden hazırlanmaya başlaması gerekir. Genellikle uzman, kolaylık sağlamak için bunları basılı biçimde yayınlar.

Diyete ek olarak ultrason muayenesi için hazırlık şunları içerir:

içme rejimi
enzim (mezim) ve şerbet (aktif karbon, enterosgel) ilaçlarının alınması;
işlemden 3 saat önce sigara içmekten kaçının;

Ultrason sadece aç karnına yapılır, son yemek tanıdan en geç 7 saat önce olmalıdır.

Muayeneden kısa bir süre önce yerel doktor, tanının daha doğru bir şekilde konulabilmesi için hastayı gerekli testlere gönderir.

Böbrek ultrasonu yapmadan önce doktorun reçete edebileceği testler:

genel idrar analizi;
Zimnitsky'ye göre idrar analizi;
Nichiporenko'ya göre idrar analizi;
genel kan analizi;
Kan Kimyası.

Diyet

Aşağıdaki ürünler tüketilmemelidir:

işlenmemiş sebzeler;
süt ve fermente süt ürünleri;
unlu Mamüller;
yağlı et;
her türlü fasulye;
karbonatlı içecekler;
alkol.

Kullanılabilir:

su ile tahıl lapası;
et suyu;
omlet;
haşlanmış tavuk eti (buğulanmış);
yağsız peynir;
sebze çorbaları.

Yemekler her 3-4 saatte bir yapılmalıdır.

İçme rejimi

Diyet süresince günde 2 litre su alınması gerekmektedir. Yemeklerden bir saat önce veya yemekten 40 dakika sonra su içilmesi tavsiye edilir.

Böbrek ultrasonu nasıl yapılır?

Böbrek ultrasonu çoğunlukla hasta sırtüstü yatarken yapılır. Kişi fazla kilolu ise organın durumu ancak yan taraftan doğru şekilde teşhis edilebilir.

Doktor cihazı hazırlar ve sensöre jel uygular. Ultrason dalgalarının vücudun derinliklerine nüfuz etmesini ve cilt üzerinde ağrısız bir şekilde kaymasını sağlar.

Ultrason teknisyeni sizden havayı solumanızı ve nefes almayı kısa bir süreliğine durdurmanızı isteyebilir. Bu, sensörün ciltle temasını iyileştirerek böbreklerin daha net görüntülenmesini sağlar.

Böbrek ultrasonları erkekler ve kadınlar için farklı mıdır?

Kadın ve erkeklerde ultrason yapılma yöntemlerinde herhangi bir farklılık yoktur. İşlem öncesinde ve sırasında aynı doktorun talimatlarına uymaları gerekir.

Eko kontrast maddeli ultrasonun avantajları

Kontrast maddeyle muayenenin avantajları şunlardır:

organın patolojik bozukluklarını ayrıntılı olarak inceleme fırsatları;
organlarda inflamatuar süreçlerin belirtileri;
böbreklerin ve genitoüriner sistemin işlevselliğinin değerlendirilmesi;
yabancı cisimlerin yerini belirlemek;
düşük maliyetli.

Eko kontrast maddeli ultrason, iç organ damarlarının işleyişini incelemek için modern bir tekniktir. İyot içeren bir madde hastaya intravenöz olarak uygulanır ve böbrek sisteminin damarlarına salınır. Daha sonra bir dizi karın röntgeni çekilir. Doktor, böbreklerin kontrast salgılama yeteneğini değerlendirecektir.

Kontrastlı ultrason aşağıdaki hastalıkları ortaya çıkarır:

polikistik hastalık;
hidronefroz;
ürolitiyazis;
piyelonefrit;
gelişimsel anomaliler;
nefroptoz;
böbrek hipertansiyonu;
glomerülonefrit;
kistler;
böbrek tüberkülozu;
malign oluşumlar.

Aşağıdaki durumlarda kontrastlı radyografi kontrendikedir:

tiroid bezinin hastalıkları;
şiddetli böbrek yetmezliği;
maddeye alerjiler;
kan pıhtılaşma bozuklukları;
böbreklerin ve kalbin dekompanse patolojileri.

Muayene ne zaman ayakta yapılmalı?

Doktor böbrek sarkmasından şüpheleniyorsa muayene ayakta yapılır. Bu durumda kişi hareket halindeyse organ konumunu değiştirir. Yani hastanın uzun süre ayakta durması gerekmeyecek: 1-2 dakika boyunca yatay pozisyondan dikey pozisyona geçmesi istenecek.

Sonuçların açıklaması

Teşhis sonuçları bir sonolog tarafından yorumlanır:

böbrek sayısı;
şekil ve boyutun tanımı;
idrar yollarının açıklığı;
üreter sayısı;
CHLS yapısı;
böbrek parankiminin yapısı.

Uzman, elde edilen tüm verileri inceledikten sonra hastayı normlar veya olası hastalıklar hakkında bilgilendirir.

Böbreklerin yeri ve büyüklüğü normaldir

Farklı yaşlar için normal böbrek değerleri:

Yaş	tomurcuk	Genişlik, mm	Kalınlık, mm	Uzunluk, mm
Yeni doğan	Sağ	13,6 — 29,4	15,9 -27,4	36,8 — 59
	Sol	14,1 — 26-9	13,6 — 27,3	36,2 — 60,6
1-2 ay oğlum	Sağ	15,9 — 31,5	18 — 29,5	39 — 68, 9
	Sol	15,9 -31	13,6 — 30,2	40 — 71
1-2 ay kızım	Sağ	16 — 29,6	17,7 — 29,7	42 — 61,3
	Sol	15,8 — 29	17,3 — 28,1	40,9 — 63,7
1-3 yıl	Sağ	20,9 — 35,3	20,4 — 31,6	54,7 — 82
	Sol	19,2 — 36, 4	21,2 — 34	55,6 — 84, 8
5-7 yıl	Sağ	26,2 — 41	23,7 — 38,5	66,3 — 95,5
	Sol	23,5 — 40,7	21,4 — 42,6	67 — 99,4
10-14 yıl	Sağ	28 — 48,7	25,5 — 43,1	74,4 — 113,6
	Sol	27, 2 — 47,7	27 — 46,3	74,4 — 116
Yetişkin	Sağ	33 — 41	13 — 17	90 — 105
	Sol	35 — 43	14 — 18	92 -110

Sağlıklı böbreklerin parankimi

Parankim, böbrekleri oluşturan iki katmanlı bir dokudur. İlk katman böbrek glomerüllerinin bulunduğu korteks, ikincisi ise idrar taşıma işlevini yerine getiren medulladır.

Bu gösterge için normal ultrason sonuçları şunlardır:

Piyelokaliks sistemi (PSS)

PLS, böbreklerin parankim korteksinin oluşturduğu idrarın girdiği bölümüdür. Daha sonra bu organın idrarı mesaneye giden kanallar olan üreterlere yönlendirmesi gerekir.

Aşağıdaki durumlarda göğüs ekleminin ultrason taramasının sonuçları normaldir:

yapıda deformasyon yok;
sistem genişletilmedi;
hiçbir katılım yok;
bardak boş.

ChLS disfonksiyonu aşağıdaki semptomlarla teşhis edilir:

yavaş idrara çıkma süreci;
tuvalete gitme konusunda sık fakat etkisiz dürtü;
şişkinlik;
bel ve kasık ağrısı;
idrarda kan;
simetrik ağrı (her iki böbrekte).

Bir çocukta renal pelvisin normal boyutu 6 mm, bir yetişkinde - 10 mm, hamile bir kadında bu rakam 27 mm'ye çıkabilir.

Patolojik oluşumlar

Böbreklerdeki patolojik oluşumlar insanlarda ağrıya veya rahatsızlığa neden olmadığı için tespit edilmesi zordur. İki tipte gelirler: iyi huylu ve kötü huylu. Doktor, tümörün gelişimi için bir prognoz belirlemek amacıyla kökenlerini teşhis etmeye çalışır.

İyi huylu oluşumlar:

miyom;
kist;
fibrom;
papilloma;
dermoid;
adenom;
anjiyom;
hemanjiyom.

Malign oluşumlar, sonuçların yorumlanması:

Hiperekoik. Yüksek doku yoğunluğu nedeniyle ultrason makinesinde kolayca ayırt edilebilir. Resimde bunlar büyük beyaz noktalardır - böbrek taşları.
Hipoekoik. Daha az yoğun, sıvı oluşumlar kist veya kanserdir. Akut böbrek hastalığı nedeniyle ortaya çıkar.
İzoekoik. Ultrasonda çok iyi görüntülendi. Bu teşhis organın işleyişinde ciddi bir bozukluktur, monitörde heterojen bir nokta olarak görünür.
Yankısız. Düşük yoğunluğu nedeniyle teşhis edilmesi zordur: monitörde böbreğin üzerinde koyu lekeler olarak görünürler. Hastalığı doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

Böbrek ultrasonu akut semptomların yanı sıra rutin yıllık muayene için de yapılır. Bunun endikasyonu kronik patoloji veya birincil önleyici muayene olabilir. Böbreklerin tek ultrason muayenesi nadiren yapılır. Daha sıklıkla, bu eşleştirilmiş organ, periton ve pelviste bulunan bitişik organlarla birlikte incelenir.

Ultrason dalgası böbreklerin anatomik yapılarını mükemmel bir şekilde görselleştirir. Bunu engelleyebilecek tek şey karın boşluğundaki fazla gazdır. Bu nedenle hastanın böbrek ultrason muayenesine hazırlanması gerekir. Doktorlar hastaya böbrek ultrasonuna nasıl hazırlanacağını açıklamaktan her zaman mutluluk duyar.

Prosedür aynı zamanda karın içi organların (karaciğer, pankreas) ve retroperitoneal alanın kapsamlı muayenesinin bir parçası olarak ve ayrıca mesane ve prostat bezinin muayenesi ile birlikte gerçekleştirilebilir. Her birinin teşhis için kendi nedenleri olabilir.

Böbreklerin çeşitli patolojilerini incelemek için ultrason 2 türe ayrılır:

Ekografi. Bu teşhis prosedürü böbreklerin yapısını, büyüklüğünü ve büyüklüğünü gösterir ancak böbreklerdeki kan akışını değerlendirmez.
Dopplerografi. Bu prosedür, renal damar sistemindeki kan akışını doğrudan incelemenizi sağlar. Arteriyel ve venöz damarlardaki daralmaları, kan pıhtılarını, plakları, tıkanıklıkları ve anevrizmaları teşhis etmek için kullanılabilir.

Hastayı gözlemleyen nefrolog muayenenin hedeflerini belirler ve buna bağlı olarak ultrason tanı yöntemlerinden biri seçilir.

Çocuğu hazırlamak

Bir çocuk muayeneye giriyorsa, ebeveynler onun ultrason için uygun şekilde hazırlandığından emin olmalıdır. Böbreklerin ultrason muayenesi tüm yenidoğanlara 1,5 aylık olana kadar zorunludur. Daha büyük çocuklar için, spesifik şikayetler varsa böbreklerin, mesanenin ve diğer bitişik yapıların ultrasonu reçete edilir.

Daha büyük çocuklarda normal bağırsak hareketleri ve şişkinlik varsa, ultrasondan önce doğru beslenme önerilerine uymaları yeterlidir. Bununla birlikte, artan şişkinlik gözlenirse, ultrasondan iki gün önce çocuğa Colicid, Espuzin, Metsil ve gaz oluşumunu baskılayabilen diğer ilaçlar reçete edilir.

Genç hastaların hazırlanmasındaki en büyük zorluk mesanenin doldurulmasıdır. Birkaç saate kadar tuvaletini yapamayan daha büyük çocuklar ve dürtü ortaya çıkarsa sabırlı olabilirler, böbreklerin ultrason taramasından önce 2-3 saat boyunca mesaneyi boşaltmamalısınız. Kontrolsüz çiş yapan çocuk muayeneden 2-2,5 saat önce tuvalete götürülmeli, ardından bir miktar çay, komposto veya meyve suyu içirilmelidir.

Farklı yaşlarda idrar yolunun uygun şekilde doldurulması için sıvı miktarına ilişkin belirli normlar vardır:

2 yaşın altındaki çocuklar - 100 ml;
3 ila 7 yaş arası – 0,2 litre;
8 ila 11 – 0,3 litre;
12 yıl sonra – 0,4 litre.

Çocuğun muayene öncesinde tuvalete gitmemesi, ilave bir şey içmemesi, tamamını bir defada içmesi gerekmektedir. Çok küçük çocuklar bu konuda zayıftır, bu nedenle muayeneden çeyrek saat önce onlara bir damlatmaz bardak verebilir ve onları en az 50 ml içmeye ikna etmeye çalışabilirsiniz. Yenidoğanlarda mesane ne kadar dolu olursa olsun ultrason taraması yapılabilir. Anne sütüyle veya mamayla besleniyorlar ve 20 dakika sonra teşhise gönderiliyorlar.

Çocuklarda idrarın fazlalığı da azlığı kadar istenmeyen bir durumdur çünkü teşhis sonuçlarını olumsuz yönde etkileyebilir.

Yetişkin hazırlığı

Yetişkinlerde böbrek ultrasonuna hazırlanmak aşağıdaki adımları içerir. Hastada kabızlık sorunu yoksa lavman yapılmasına gerek yoktur. Planlanan ultrasondan önceki gece veya sabah bağırsaklarınızı her zamanki gibi boşaltmanız yeterlidir.

Dışkıda sorun varsa bağırsakların temizlenmesi gerekir. Ancak muayene gününde ultrasondan hemen önce lavman yapılması yanlıştır. Bağırsak temizliği testten 1-2 gün önce yapılmalıdır.

Fortrans almak veya mini lavman Normacol vermek iyi bir yoldur. İşlem aç karnına yapılmalıdır. Son yemeğinizi planlanan ultrasondan en geç 8-12 saat önce yiyebilirsiniz. Hafif ve çabuk sindirilebilen bir şey seçmek daha iyidir. Böbreklerin ultrason muayenesi periton organlarının muayenesi ile birleştirildiğinde bu kurala özellikle uyulmalıdır.

Ultrason öğle yemeğinden sonra planlanmışsa, sabah erkenden yemek yiyebilirsiniz. Kahvaltıdan 60 dakika sonra aktif karbon veya başka bir emici ilaç içmeniz gerekir. Sindirim sisteminin işleyişini iyileştirmek ve gaz oluşumunu azaltmak için Unienzim tipinin kombine enzim preparatları endikedir. Hemen papain, simetikon, kömür ve nikotinamid içerir.

Planlanan ultrasondan bir saat önce, 400-800 ml karbonsuz saf su veya hafif demlenmiş yeşil çay içmeniz gerekir. Ultrason muayenesinden önce kendinizi rahatlatamazsınız.

Beslenme

Ayrıca böbreklerin ultrason muayenesi prosedürüne diyet açısından da hazırlanmanız gerekir. Muayeneden 3 gün önce hastanın gaz oluşumunu önleyecek bir diyet yemesi istenecektir. Yağlı proteinli gıdaların yanı sıra selüloz ve lignin açısından zengin gıdaların (yeşil bezelye, lahana, elma kabukları) geçici olarak diyetten çıkarılması gerekir.

Günlük diyete neler dahil edilebilir:

suda pişirilmiş yulaf lapası (karabuğday, inci arpa, yulaf ezmesi);
haşlanmış yağsız et;
çift kazanda pişirilmiş az yağlı pirzola;
yağsız balık, haşlanmış veya buharda pişirilmiş;
az yağlı sert peynir;
haşlanmış tavuk yumurtası (parça);
beyaz ekmek krakerleri.

Gastrointestinal sistemin iyi işleyişi olan hastaların 3 gün boyunca hafif bir diyete uyması yeterlidir. Şişkinlik eğilimi varsa, gaz oluşumunu teşvik eden ürünleri hariç tutmalı ve 7 gün boyunca emici preparatlar almalısınız.

Kontrast kullanımıyla böbreklerin röntgeni planlanıyorsa, bundan sonra en geç 2-3 gün sonra ultrason yapılabilir.

Adrenal bezler

Adrenal bezlerin ultrason taramasına hazırlanmak, böbrek ve mesane muayenesine hazırlanmaktan farklı değildir. Bu durumda hafif bir diyet de önerilir. Ultrason muayenesinden önce de mesanenin dolu olduğundan emin olmalısınız. Her ne kadar bazı durumlarda teşhis uzmanı, adrenal bezlerin ultrason taraması için hazırlığın hiç gerekli olmadığını iddia edebilir.

Her durumda, böbrek ve böbreküstü bezlerinin ultrason taramasına hazırlanırken, işlemden 8 saat önce tatlı, unlu mamuller, baklagiller, tam yağlı süt ve şişkinliğe neden olan diğer yiyecekleri yemekten kaçınmak hasta için iyi olacaktır. incelenen organların görselleştirilmesine müdahale eder.

Hamile kadınların hazırlanması

Hamile kadınların da diğer tüm hastalar gibi böbrek ultrasonuna hazırlanması gerekir. Ancak anne adaylarının kesinlikle müshil kullanmaması veya lavman yapmaması gerekir çünkü bu rahim tonusunu artırabilir. Hamile bir kadına geriye kalan tek şey 3 gün boyunca takip edilmesi gereken bir diyet hazırlamaktır.

Hazırlık döneminde bir kadın, lahana turşusu, baklagiller, tam yağlı süt, siyah ekmek, tatlılar gibi artan gaz oluşumuna neden olan her şeyi menüden çıkarmalıdır. Hamile bir kadın ayrıca emici ve gaz giderici maddeleri de alabilir.

Mesanenin doldurulması açısından kadının teşhis uzmanıyla açıkça işbirliği yapması gerekir. Bazı durumlarda işkence yapmayarak 1,5 litre su içmeye zorlayıp tuvalete gitmesini yasaklayabiliyorlar. Ancak çoğu zaman bunu aşmanın bir yolu yoktur ve özellikle böbrekler mesaneyle birlikte inceleniyorsa sabırlı olmanız gerekecektir. Hasta gerekli tüm hazırlıkları yapmayı başarırsa, böbrekler ve ilgili organlar için etkili tedaviyi seçmeye yardımcı olacak doğru muayene sonuçlarına güvenebilir.