"Her hastanede iki tür hasta vardır: bazıları ciddi bir şekilde hasta, diğerleri yiyeceklerden şikayet ediyor."
Halk bilgeliği
Çatışmanın Temsilciliği
Hasta ile sağlık organizasyonu arasında bir çatışma olduğunu anlamak için, kurulan iki çatışma değerlendirme yaklaşımıyla tanışmak mantıklıdır.
Yaklaşıyorum (negatif). Bu yaklaşımın destekçileri, yalnızca karşıt görüşlerin, ilgi alanlarının, pozisyonların bir çatışma (mücadele) olarak çatışmayı tahmin ediyor. Bu durumda çatışma, son derece yıkıcı bir fenomen olarak kabul edilir, bu nedenle tür bir kavgadan daha ince bir dünya olmak daha iyidir.
II yaklaşım (pozitif). Bu yaklaşımın taraftarları çatışmayı algılar ve bir ilişkiler sistemi olarak, deneklerin çeşitli pozisyonları olan etkileşimini, kurulumları ile ilişkilidir. Çatışma, bakış açısıyla, halkın etkileşiminin doğal bileşeninin, halkla ilişkilerin ve ilişkilerin geliştirilmesinin ayrılmaz bir bileşenidir.
Pratik bir bakış açısıyla, bu yaklaşımların bilgisi, takımda veya ötesinde gerçekleşen herhangi bir çatışmaya karşı doğru tutumu geliştirmemize izin verir.
Hasta ile herhangi bir çatışmada davranış kuralları
Bir doktor ve hasta arasında, çatışmalar mümkün olduğunca sık ortaya çıktı ya da ortaya çıktı, tıbbi işçilerin birkaç basit kural görülmesi gerekiyor:
FAKAT. Şikayetlerin, iddiaların, hoşnutsuzluk ifadelerinin analizini ertelemenize gerek yok. Bu, çatışmayı ağırlaştırmanın en sadık yoludur, bir kişinin kızgınlığını güçlendirir. Kişinin iletişimdeki durumlarının onurunun en tatsız ve hakaret edilmesinden biri, bir kişinin kişiliğine, problemlerinin bir ilgisizliğinin bir göstergesidir. Ve doktorlar bir insan olduğu en değerli şeyle çalıştığından, - hayatı ve sağlığı ile birlikte, burada kayıtsızlık daha akut algılanıyor.
B. Hastanın faaliyetinizin bir amaç ve anlamı olduğunu unutmayın, bu nedenle müdahale edemez ve sorunu "önemsiz" değildir. Gerçek kanununda unutmaya ve öngörmeye gerek yok: "Doktor, hastanın onuruna ve onuruna saygı göstermelidir. Hastaya kaba ve insanlık dışı tutum, insanlık onurunun aşağılığı, ayrıca bir doktordan herhangi birinin tercihi veya düşmanlığının herhangi birinin üstünlüğünün veya ifadesinin herhangi bir tezahürü veya ifadesi kabul edilemezdir "(Rus doktorunun etik kodu, 1994).
İÇİNDE. Her doktor, kliniğin öğretileceği, yetiştirilmesi ve değerlendirdiği bir yer olmadığını anlamalıdır, bu, sağlık sağlığını geri yüklemeye ve daha iyi yaşamaya başlamanın bir yer. Doktorun en tehlikeli ve yıkıcı alışkanlıklarından biri, hastalar için küçük düşürme eğilimidir. Öğrenmek, eğitimin değerlendirilmesini ve davranışlarını vermek, sadece dokunuşsuz ve kaba değil, aynı zamanda artık böyle bir doktora gelmeyeceğini garanti eder. Kimse, bir öğrencinin öğretmenin zorlu bir görünümü altında rolünü hissetmeyi sevmiyor, başkasının kişisinin önünde birini haklı çıkarmaktan hoşlanmıyorum ve henüz kimse bu duygular için kendiniz ödeyemez, kan kazandı.
Doktorun bir doktor için anlaşılmaz bir süre için hastaların tavsiyelerine uymadığını, randevularını yerine getirmediği durumlar var - ve bu, tedavi etkisinin başarısızlığı ile bağlantılıdır.
Böyle bir durumda, doktor aşağıdaki konuşma algoritmasını kullanabilir:
1) Öncelikle hastaya ödevlerinizi tekrarlarsınız, aynı ifadelerin önerileri, başlangıçta verildikleri ifadelerin önerileri (hastanın imzalandığı tıbbi bir haritada belirtebilirsiniz) - bunlar gerçeklerdir ve tartışmazlar. gerçekler ("Bizizdeyiz? - kabul edildi");
2) Kendi gariplik duygusunu ifade etmek (şaşkınlık, hastanın davranışlarının nedenlerinin samimi bir şekilde yanlış anlaşılması): Duygular meydan okuyamaz ve başka bir kişi tarafından yayınlanamaz - biraz rahatsız edici olmalıdır ("Üzgünüm, ama bir şey bilemem ... Ve bu nedenle anlayamıyorum - neden önerileri yerine getirmiyorsunuz? Bana genel görevi aldığımız gibi görünüyordu - tedavide bir sonuç elde etmek için. Ama senden destek göremiyorum ");
3) Hasta sağlığa ve tavsiyelerinize karşı tutumunu değiştirmezse ortaya çıkabilecek sonuçları belirtin. Sonuçlar açık, tartışılmaz ve kaçınılmaz olmalıdır ("pasif davranışınızla, planlanan sonuçlara yol açabilecek, ...");
4) Yapıcı bir teklif ("Size tekrar söyleyelim, size ne yapmanız gerektiğinden ve davranışlarınızın önemi hakkında ne yapacağınızı söyleyeceğim").
Bütün bunlar cümleden 4 kat daha uzun sürecek: "İhtiyacım var mı?!" Ancak, bu kadar iyi düşünülmüş ve inşa edilmiş sohbetin hasta ile etkisi 4 kat daha fazla olacaktır: Doktor hastanın saygınlığını küçük düşürmez, bir ortağın olduğu gibi, dürüstçe, dürüstçe, doğrudan ve gizlice yavaşça tedavide sorumluluk payını gösterir.
G. Doktor, idarenin bir temsilcisi veya başka bir tıbbi işçinin bir temsilcisi, çatışmanın nedenlerini sökmeye başlayarak, hasta ile yanlış anlama, çalışanlardan birinin ya da hatta kendisiyle gerçekten hastayla ilgili yanlış olduğu sonucuna varacaksınız. , yanlıştı, yanlıştı, ona pröminin hastadan özür dilemesine izin verdi (her zaman büyük saygılara ve hatta anlayışa neden olur), çok zor bir gün, karmaşık hastalar olduğunu ve belki de bir insanın dikkatini çekmediğini açıklayacak. Artık böyle olmamaya çalışmak gerekir. Çoğu zaman, hasta, o anda kısıtlamadığı ve konuştuğu ve tartıştığını ve tıbbi işçinin daha önce özür dilemesi nedeniyle suçlu olduğunu hissetmeye başlar ve onu yatıştırır ("korkunç, o, hasta) , elbette her şey anlıyor "). İşe yarıyor.
D. Saygı, Kibarlık, Dokunma, Sakin ve Şerefiye - Bu, bir doktorun "kıyafetleri" nin tamamlanamadı. Saygı, hastanın değerini bir birey olarak kabul edilmesini ve endişelerinin önemini, kliniğe geldiği sorunları ifade eder. Saygı göstermek için, hastanın hayatının koşullarını, kişiliğin bir taşıyıcısı olarak değil, kendisini bir kişiliğin bir taşıyıcı olarak iletmek için ayrıntılı olarak tanıymanız gerekir. Doktor bir anlayış gösterdiğinde, hasta şikayetlerinin duyulduğundan emin, doktorun zihninde düzeltildi. Doktorun kopyaları "Lütfen devam et", "bize daha fazla bilgi verin" ya da duydunun tekrarı, dinlediği ve yardım etmek istediğini hissediyorum.
E. Doktor, hastanın, onu destekleyip istemediğinden bağımsız olarak neler olup bittiğine dair bakış açısına sahip olma hakkına sahip olma konusunda dinlemeli ve duyması gerekir.
Bu basitçe görünüyor, ancak bir kişi bir kişi saldırı, hoşnutsuzluk, bir şeyle anlaşmazlıklar, çoğu zaman bu anda karşı dayanıklıdır, bazı cevaplar (tercihen kökte "hızlı ve kapanış teması"), ancak sadece Dinlemeyin ve anlamaya çalışmıyoruz.
Hasta ile çatışmada yapılması kategorik olarak imkansız olan şey:
1) Hastanın sorunu ile ilgilidir;
2) "Siz" (istisnalar 15 yaşın altındaki çocuklardır, 15 yıl sonra kanunla, tıbbi gizemine saygı duyma hakkına sahiptir, tıbbi manipülasyonuna karşı işlenen tıbbi manipülasyonları hakkında karar verme hakkına sahiptir) ;
3) üstünlüğünü göstermek, kibirli, kibirli davranır;
4) Hastanın davranışlarını ve duygularını, yüzün ifadesi ile değerlendirin;
5) Bir hastayı uzun süre beklemek için yapın.
Ek Kurul Klinikleri Yönetme: Tembel olmayın ve etik kodunu geliştirmeyin ve "Örgütsel Kültür" bölümünü, hasta ile etkileşim için kuralları içeren iç işgücü düzenlemesinin kurallarına girin. Bir keresinde doktora bir açıklama yaptım, iki, üçüncü kez, resmi olarak kınama veya yorum yapma fırsatına sahip olacaksınız (bunları disiplin sorumluluğu olarak uygulayın).
Çatışma hala meydana geldiğinde, aşağıdaki malzemelerimizdeki izninin taktiklerini okuyun.
"Özel bir tıbbi organizasyonun yasal destek" kitaplarının malzemeleri ( SALIGINA E.S. M: Tüzüğü, 2013) ve "Şizofren mi?! Zor insanlarla nasıl iletişim kurabilirim "( Lelor Francois, Andre Christoph. M.: Nesil, 2007).
Çatışmanın psikolojik yönü, cezai veya sivil sorumluluk tehdidi ile karşılaştırıldığında, yasal bir bakış açısıyla kritik değildir. Ancak, doktorun yasal haklarının (ve bir uzman olarak ve bir vatandaş olarak) ihlallerinin büyük kısmını oluşturur. Tıbbi bir işçi, hem kendilerinin hem de devlet sağlığı sistemi olan tüm hayali ve düşünülemez günahlardaki hastalarla tamamen makul bir şekilde suçlanıyor. Operasyon süresince bu durumlar, çok sayıda var, ancak bunlardan tek bir net koruma mekanizması yoktur.
Böyle bir durumda, çok fazla doktorun kimliğine bağlıdır. Doğrudan yüzleşmeden girmeden, yetenekli bir psikoloğun becerilerini kullanabilirse, sorunu barışçıl bir şekilde çözmek - fikir ayrılığı yorulacak.
Psikolojik yöntemleri çözmek için gerekli olmadığını varsayalım. Fikir ayrılığı ağırlaştırılmış.
Hasta Doktorun eylemlerine itiraz etmeyi, adli makamlar veya polis organları / savcının ofisi ile iletişim kurmayı düşünüyorum. bu nedenle hasta Yasal gerekçelerle dolu, hastalık öyküsü, poliklinik bir kartla, tıbbi hizmetler alma sürecinde tıbbi ve diğer belgelerden kopyalarda bulunma hakkına sahip olma hakkına sahiptir.
Doktorun, hastanın eylemlerinin doktorun uygunsuz eylemlerinin kanıtı toplamak olduğunu ve doktora karşı çıkmaya devam edebileceğini unutmayın. Bu, eski gerçek tarafından onaylanır: "Hastalığın tarihi savcının ofisi için yazılmıştır."
Burada, doktor onu muhafazakarlık getirebilir: Muhasebelerden hareket etmek, hastalanın hastalığın tarihi üzerindeki belgelerle tanınan ya da (ne yazıklarında) tıbbi kayıtları daha fazla yol açmaya başlayacaktır. Ukrayna'nın cezaevi kodu tarafından sağlanan başka bir suça mahkumiyet riski - sahte belgeler.
Bu nedenle, doktor durumu reddetmekle kötüleştirmemelidir. Gerekli tüm belgeler, hastaya yasalarca öngörülen şekilde sunulmalıdır. İçeriğin, yapmanın, güvenilirliğin ve hastalığın hastalıklarının verilerine uygunluğunun doğruluğuna gelince - bu her doktor, zaten tıbbi hizmetler sunma sürecinde, son an önce değil, tıbbi hizmetler sunma sürecinde önceden dikkat etmelidir. ceza.
Hastanın diğer eylemleri - Temyiz. Koşullu olarak, tıbbi işçinin ahlaksız eylemleri (eylemsizlik) ile zararlı olabilecek dört nesneyi ayırt edebiliriz. Daha azından daha az önemliyden azalan emrinde bulunurlar:
- hastanın ömrü;
- hasta sağlığı;
- emek disiplini (mesleki görevleri yerine getirme prosedürü);
- onur, saygınlık, iş ününü ve hastanın ahlaki durumu.
Yukarıdakilere bağlı olarak, temyizde birkaç şartlı "yöne" olarak gerçekleştirilebilir.
1. Hastanın bir doktorun eylemleri tarafından tıp kurumuna giren organlara hitap etmek.
Bu makamlar, Ukrayna'nın Sağlık Koruma Bakanlığı, yerel sağlık yönetim organları, ilgili tıbbi kurumların yönetimidir. Böylece, hasta şunları yapabilir:
- tıp kurumunun başkanına (kafa doktoru) ile iletişime geçin. İddia (Uygulama), hastaların meşru haklarını ihlal eden doktorun eylemlerini veya eylemlerini gösterir.
- İlçenin ya da şehrin sağlığının veya Ukrayna Sağlığı Bakanlığı'nın temas yönetimi, bir şikayette, davanın koşullarını göz önünde bulundurma ve özel tıbbi komisyon toplantısındaki ihlalleri belirleme gerekliliği.
- makyaj ve gönder şikayet Tüketici Koruma Ofisi.
Sanat uyarınca. Ukrayna yasasının 20'si "vatandaşların dolaşımında", örgütlenme, kurumlar veya yazılı temyiz başvurusu yapan işletmeler, bir ay içinde cevap vermekle yükümlüdür (aksi belirtilmediği sürece, özel, düzenleyici eylemler).
Bu, bir tıp kurumunu bir cevap vermek için mecbur eden ortak bir orandır. hasta şikayeti.
Bu normun bazı detayları var. Onlara bakalım.
Normun tam metnine uygun olarak, ek çalışmalar gerektirmeyen temyizler dikkate alınır. hemen, ancak en fazla 15 gün makbuz tarihinden itibaren. Bir ay içinde, dolaşımda belirtilen sorunları, ardından ilgili otoritenin başını (Milletvekilini) çözmek imkansızdır, kuruluş, organizasyon gerekli süre için gereklidir ( ama en fazla 45 gün) Ayrıca temyiz başvurusunda bulunan bir kişi tarafından ek olarak ne bildirilir. Uygulanan kişinin bilgilendirilmiş yazılı talebi durumunda, değerlendirme süresi azaltılabilir.
Hasta tarafından alınan cevap, davaya daha da eklenebilir. Gerçek hasta tarafından belgelenirse ŞikayetlerAncak tıbbi tesis, cevabın gerçeğiyle onaylanmadığından, bu durum, davayı göz önüne alarak mahkeme tarafından dikkate alınacaktır, ancak bir tıp kurumunun lehine değil.
Böylece ısrarla tavsiyede bulunuyoruz: bir şikayet geldi ise - cevaplamak gerekir! İşte Cevap Verileceği: Resmi, kısaca, yaygın ifadeler veya detaylı olarak, belgelerin uygulanmasıyla şikayetçiyi, tanı veya tedavisinde meydana gelen durumun özelliklerine ilişkin şikayeti açıklamak, doktorun kendisinin veya başkanı olduğu bir karardır. tıp kurumu. Ama cevap vermelisin.
Gelecekte, doktorun belirli bir duruma bakış açısı, diğer uzmanların tahminleri, bağımsız uzman değerlendirmeleri ve hatta tıbbi muayenenin tahminleri tarafından onaylanırsa, tüm bunlar güçlü ve nesnel bir kanıta dayalı tanıdık mahkemeye hizmet edecektir. Doktor. Aslında, Mahkeme, doktorun resmi eylemlerini alabilir (hastanın resepsiyonundaki Baş Hekiminin "ikincisinin" skandalığına atıfta bulunarak, sunulan hastaya yanıtın yokluğu olmasını sağlayabilir. şikayet, sağa sahip olduğu diğer taleplere ve hasta gereksinimlerine uyulmaması, doktorun suçluluğunun dolaylı onayı için, ihlallerin kanıtlarını gizlemeye çalışır.
2. Hastanın Mahkemesi Mahkemesi Mahkemesi Mahkemesi Mahkemesi Mahkemesi Mahkemesi, (doktor / tıp kurumundan) kötü kalitede tedavi, tanı ve benzeri muzdarip.
Bu gibi durumlarda temyiz başvurusunda bulunmak, halk sağlığı tesislerinde doktorların eylemleri ve ticari kurumlarda çalışan doktorların eylemleri sözleşme uyarınca yapılmaktadır. Sonuç, (ahlaki dahil) neden olduğu hasarın geri kazanılması olabilir.
Hasta ile ticari koşullarda tıbbi hizmetler sağlayan tüzel kişilik arasındaki ilişkiler sözleşmeye dayanmaktadır. Belirtilen medeni hukuk sözleşmesinde, tüm hakların, görevlerin yanı sıra her iki tarafın da ilişkilerinin ilişkilerinin hacminin uygun şekilde reçete edilmektedir. Taraflardan birinin sözleşmenin şartlarına ihlal edilmesi durumunda, diğeri, sözleşmenin ihlal edilmesini kanıtlamak ve gerekli tazminatı kurtarmak için mahkemeye hitap etme hakkından yararlanır.
Devlet tıp kurumunda hizmet durumunda, haklar, yükümlülüklerin yanı sıra hastanın ve tıbbi işçinin kapsamı, Ukrayna Medeni Kanunu'nun normlarından ve bu ilişkileri düzenleyen Ukrayna'nın diğer düzenleyici eylemlerinden kaynaklanmaktadır. .
Yargı uygulamasının analizine göre, tıbbi kurumlara ve özel doktorlara uygulanan davaların yeterince büyük bir kısmının gereklilikleri, tıbbi gizemle ilgili bilgi tıbbi personelinin açıklanmasına dayanmaktadır. Davacıların açıklamalarının çoğunda adli tartışmalar sırasında onaylanır ve kanıt sağlar.
Bununla ilgili bazı açıklamalar yapalım.
Gerçek şu ki, tıp kurumunun dışında bırakılan herhangi bir bilginin oldukça kolay bir şekilde sabittir ve daha sonra uygun kanıtlar olarak görev yapabilir. Hasta üzerindeki verilerin açıklanması yöntemi, bir makalenin özel bir dergiyle yayınlanması, hastanın fotoğraflarını özel bir kliniğin sitesinde yerleşimi, hastalığın tanı ve açık ve kapalı tıbbi üzerinde meslektaşlarına tahmini bir mesaj İnternetteki forumlar, özel yazışmalarda vb.
Hastaların tazminat kazanması iddiaları farklı olabilir.
Örneğin, bilgeliğin dişini çıkarın, doktor hastanın lupid sinirini attı. Muayene, doktorun profesyonel bir hata yaptığı sonucuna vardı, çünkü röntgen işlemden önce yapılmadı. Ödeme, talep nedeniyle hasar için tazminat konusudur.
Başka bir örnek (yasal olarak, bu arada, çok tartışmalıdır). Hasta Psikoneurolojik dispanser, işyerinde sunum için bir sertifika istedi (hastalık izni). Sertifika, yasanın gerekliliklerine uygun olarak, "psikoneurolojik dispanser" adlı tıbbi kurumun adıyla açısal bir damga ve yuvarlak bir sızdırmazlık içermektedir. Tıbbi gizemin ihlal edilmesine atıfta bulunarak, birey mahkemeye dispansere dava açığa çıkardı, çünkü tedavi bulma gerçeği, tıbbi bakımın kuruma temyiz başvurusuyla ilgili bilgilerin açıklanması. İddia tatmin oldu.
Ancak, bir hastadan bir hastadan sorumlu olmadığını ve tüm sorumluluk aldığı bir hastadan, öngörülen tedavi ile kararlaştırılan bir hastada, doktorun olası davaların güvenliğinin% 100 garantisi değildir. Bu tür makbuzlar alınmasına rağmen, mahkemeye yasal önemi genellikle eleştirel olarak değerlendirilmektedir. Gerçek şu ki, bir anlaşmazlık durumunda, savcı bunu iddia edebilir. hasta Kabul ettiği manipülasyonu yeterince ve nesnel olarak takdir edemedim. Hastanın sonuçları, komplikasyonları, sunulabilecek alternatif yöntemleri değerlendiremediğini ve doktorun, gerekli tüm açıklamaları sağlamadığı durumları değerlendiremedi. Bu nedenle, bu tür makbuzlar, mahkemelerde, mahkemelerde, eleştirel bir analizden sonra, mahkemelerde, doktoru korumanın ideal bir yolu değildir. Bu zaten tıbbi yasanın becerilerine sahip olan bir uzman için çalışıyor, net, bilgilendirme ve prosedürün içeriğini tam olarak kaydoldu. Yalnızca uzman bir şekilde derlenmiş bir belge, doktorla ilgili şikayetlerden kaçınmaya yardımcı olacaktır.
Kesinlikle yapmaya değer - hastalığın tarihindeki gerekli manipülasyonların ve tıbbi tanıklığın özünü açıkça görüntüleyin.
3. Hastanın doktorun eylemlerinin makamlara yaptığı eylemleri, suçun eylemlerinde varlık durumunda doktora karşı ceza davası.
Kural olarak, aynı mahkemeye geldiği anlamına gelebilir, ancak ceza sürecinin sırasına göre. Bu durumda, mağdur (akrabaları), gerekli kanıtların varlığında, iç işler organlarındaki ve / veya savcının ofisinde ilgili ifadelere hitap eder. Bu, olayların gelişimi için (hem hasta hem de doktor için) seçeneklerinin en kötüsüdür ve bir kural olarak, bu, ciddi sonuçlar - ölüm, sakatlık veya ciddi hasta sağlık ihlallerinin oluşmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Bu durumda "Risk Bölgesi" - cerrahi, jinekoloji ve obstetrikler. Örneğin, istatistiklere göre, 2001-2002 yılları için Rusya'daki fiziksel ve maddi olmayan hasarların geri kazanılması için medeni durumlar, talepler ve Şikayetler Uzmanlıklar tarafından yaklaşık olarak aşağıdaki sırayla dağıtılır: ameliyat (% 25'e varan), diş hekimliği (% 15'e varan), obstetrik ve jinekoloji (% 15'e varan), tedavi (% 5-10), pediatri (% 5-6) ), travmatoloji (% 5), oftalmoloji (% 4-5), anesteziyoloji (% 5), ambulans hizmeti (% 2), orta sağlık personeli (% 5) talepleri.
Genel olarak, ceza sahibine hak kazanmanın zorluğu, tıbbın özellikleri ile ilgilidir. İnsan organizması bireydir, ilaçlara verilen tepkiler, cerrahi müdahale, farklı. Bu tür reaksiyonlar öngörülebilir, ancak aynı zamanda doktorun bir dizi özel faktör dikkate alması gerekir.
Yuri Chertkov
"Bir sağlık üniversitesinde öğretilmediği" kitaptan
Arcalyk Bölgesel Polikliniğinin çocuk doktorunun, bir hastanın Kazak'ta konuşmasını gerektirdiği video, 15 Ekim Pazartesi günü ağa uygulanır. Kayıt, Pediatrish MoldIç Utebayeva'nın 4 yaşındaki kızı çocuk doktoru'ndaki 4 yaşındaki kızı için resepsiyondaki 25 yaşında bir Arkalyk Anastasia Alekseenko'da yapıldı. NG Anastasia'ya söylediği gibi, ellerin önceki hastadan sonra tedavi edilip edilmediğini, doktordan sorduktan sonra başladı.
Kostanay sakinleri için "Rukhani Zhangyr" programının çerçevesinde böyle bir yolculuk ilk kez haklı çalışanlar düzenlendi. Bugün, Khoji Ahmet Yasavi adıyla ilgili yerleri ziyaret etmek için, çünkü Türkistan bölgesel merkez haline geldiği ve çok büyük ölçüde inşa edildiği için. Tabii ki, turistlerin akışı bir gün orada durmaz, ancak küresel bina kurallarını belirler ...
Geleneksel Uluslararası Festival "Jazz Bomond-2019" bugün, 25 Kasım, akşamları Jastar Saraayey'in yeni binasında sona erdi. Kostanay Caz grubuna eşlik eden Jamie Davis, Vokalist şarkıları kapandı. Salondaki izleyiciler, biletin iki kat daha pahalı olduğu gerçeğine rağmen, Gala konserinden daha fazlaydı ...
Şirket, Golden Star'ı ve Ulusal Sınav ve Sertifika Merkezinin tanınmasını aldı. Bugün, bira fabrikası, 200'den fazla çalışanı istihdam eden Lisakovsk'un şehir oluşturucu işletmeler arasında, Raporlar Alau.kzpivunedaya tesisi Altyn өmіr Lisakovsk'ın 20 yıldan fazla tarihi var. Bugün, Şirket, görkemli gelenekleri ve ileri teknolojileri birleştiren modern bir üretimdir ...
Kostanaj'te, okullara meydan okumaya gelen güvenlik şirketlerinin çalışmalarına dikkat edin, Raporlar AAU.KZNET, Gelecek Okul ve Devlet Kindergartens Kostanaya, video gözetim kameralarını almayı planlıyor. Bugün tüm eğitim organizasyonlarında 1700 kurdular. Tam ekipman okullar için 300 kamera kalmaya ve anaokulları için 150 ...
Yılın başında bile, Kostanay bölgesindeki ücret borçları neredeyse 73 milyon tenge oldu. Bugün, resmi verilere göre, çalışanlardan önceki borçlar, Alau.kz raporları. İflas bir prosedürünü geçen sadece iki işletme var. Yaklaşık 16 milyon tenge 77 çalışanı olmalıdır. Şimdi Kazakistan'daki girişimciler, çalışanlarına 1 milyar Tenge'den biraz daha fazla borçluydu, 2019'un başındaki% 28'den azdı ...
Bölgesel Akimat ve Cumhuriyetçi Sendikalar Birliği arasındaki işbirliği üzerine Kostanay'da imzalandı. Bölgedeki Sendika Hareketi'nin sorunlarını çözmelerine yardımcı olacağı planlanmaktadır. Kostanay, sendika hareketinin gelişimini tartıştılar. Bu konuda toplantıda, Kazakistan Sendikaları Federasyonu Başkanı, Yeraltı Togzhanov, "Bugün bu yönde bir dizi belirli görev belirlendi. Bunlar çalışma koşulları, bu maaş ...
Benzinik tüketim vergilerindeki fiyat artışı, mal ve ürünler için piyasa fiyatlarında artışa yol açabilir. Bu tür endişeler Sarsenba EnsSEgenov'un milletvekilini Senato'nun bir toplantısında ifade etti, tengrinews.kz bildirdi. "Devlet başkanı, mikro ve küçük işletmelerin talimatlarına göre şimdi vergilerden muaf olduğunu biliyorsunuz. (...) Benzin için fiyatların arttırılması hakkında konuştular. Şimdi 10 Tenge'nin artacağını, ilgili belgelerin hazırlanacağını söylüyorlar ...
26 Kasım Salı günü, hava tahmincileri Kostanay bölgesi topraklarında kar ve alt kar fırtınası, sis. Rüzgar kuzeybatı ve batı 9-14 m / s. Gece sıcaklığı -12 ...- 17, 20 derece, 7. Gündüz DRES'den oluşan yerlerde. Ancak Kostanay'da önemli bir yağış olmadan. Geceleri, muhtemelen -18 ...- 20, gün -10 ...- 12 derece. Sahada kar ve sis vaadi ve 27 Kasım Çarşamba günü. Rüzgar Güneybatı 9-14 m / s ...
Kazakistan Cumhuriyeti Başbakanı Berdibek Saparbayev'in Başbakan Yardımcısı tarafından yönetilen hükümet heyeti Fedorovsky bölgesini ziyaret etti. Uzak bir köyde, Saf Channdak, son zamanlarda açık paramedik-obstetrik depozitoyu ziyaret etti, genç aileler için kiralık konutlara baktı ve önde gelen tarımsal girişimlerin işçi ekibi ile bir araya geldi ...
26 Kasım'da Kostanay bölgesinde, hava tahmincileri kar, sis, alt blizzard, Raporlar AAU.KZ. Kuzey-Batı Rüzgarı, Batı, 9-14 m / s. Geceleri -12 ... -17 bölgesinde, -7 ... -12 günlerinde 20 derece, yerlerde, yerlerde -15 derece . Kostanaj'te -18 ... -20, -10 gününde, -10 ... -12 Derecesi'nde. "Şimdi AnticyClone tarak Kostanay bölgesine kurulur, soğutma ile ilişkilidir ...
Yağın maliyeti, cari yıldan daha yüksek olacaktır, ancak dolar oranı 400 Tenge'ye yükselecek, Arman Baiganov ekonomisti tengrinews.kz bildirdi. Fotoğraf © Turar Kazanpov "2020'deki yağı ortalama fiyatı, cari yıldan daha yüksek olacaktır ve BAIGAN BAGAN BAIGA BAIGA BAIGA. Uzman, petrol alıntılarının büyümesine katkıda bulunacak dört faktör olarak adlandırılır ...
Bu yıl, "hayaller gerçekleşir" hisseleri beş yıldır. Sizin sayesinde her yıl zahmetli hediye sığırlarında sona erer: Projenin ofisi, oyuncaklar ve duyanlar ile doludur ve ruh sıcak ve ışıktır. Sihirbazların zamanı başlıyor! Kendinize yeni bir yıl ruh hali verin ve bu yılki projesinin yeni başlayanları bir mucize için inanç! Sultanmurat Teshechov, 4 yıl, endoskopik septoostomi, şantlama. Sırp Doktorlarından özel sınıflar geliştirmek için para topluyoruz ...
Son yıllarda, hastalar ve tıbbi klinikler arasında ortaya çıkan çatışma durumlarının sayısı önemli ölçüde artmıştır.
Bunun için birçok nedeni vardır:
- sosyo-ekonomik yaşam koşullarındaki değişiklikler;
- nüfusun yükselen yasal farkındalığı;
- tıbbi hizmet maliyetinde bir artış;
- nüfusun psikolojik voltajını arttırın.
Tıp, en önemli iki bileşeni etkilediği için: hastanın hayatı ve sağlığı, sonra çatışmalar olmadan yapamaz.
Birçok hastalık gibi, çatışma durdurmaktan çok daha kolaydır, bu yüzden tipik çatışma durumlarını analiz edelim ve onlardan nasıl kaçınılacağını düşünelim.
Uyuşmazlık durumları:
Hasta korkuyor
Hastayla iletişim kuran klinik çalışanı, hastalığın ruhsal huzuru etkilediğini hatırlamalıdır. Bu anda hastanın duygusal durumu normdan uzaktır.
Hastalık daha zor, korkuları uyandırır.
Ayrıca, sağlık sorunu önemsiz olsa bile, birçok insanın doktorlardan korktuğunu hatırlamaya değer.
Kliniği arayıp resepsiyona gelip gelmediğine bakılmaksızın, herhangi bir hastayı unutmayın, endişe durumunda.
Belki de hastanın kaygısını azaltmanın tek yolu, bir hastayı dikkatli sarmaktır: sakin olmak, yumuşak bir sesle yazım, telaşlandırmayın ve maksimum dikkat göstermeyin.
Hasta doktora ve kliniğe güvenmiyor
Ne yazık ki, bu kaçınılmaz. Birincil hasta her zaman doktora karşı uyandırır. Sadece ilk kez resepsiyonunda değil (durum korku ile yüklenebilir, yukarıdaki maddeyi görebilir) ve ayrıca doktorun profesyonelliğine güçlü bir önyargıya sahiptir (Sovyet sonrası geçmiş ve güncel olan maliyetler) gerçeklikler).
Doktorlara çok fazla güvenmeyen hastalar vardır. Böyle bir hastaların önyargısı birkaç kez daha yüksek olacak ve bunun için hazır olmalıdır.
Doktora ziyaretten önce, hastalığın hatalı bir algısını ve tedavisinin yöntemlerini içeren bir dizi mevcut bilgiyi okuyan "Sali" hastalar vardır. Doktorun eylemlerinden memnuniyetsizlikten uzak durmuyor.
Klinik bu durumda ne yapabilir?
Alırken ve beklerken hastaların rahatlığına dikkat edin. Havasızsa, hasta iyi bir hava erişimi sağlayın, hasta diğerlerinden daha kötü hissediyorsa, örneğin sıcaklık veya akut ağrı ile olağanüstü bir alımı düzenleyin. Tıbbi konular hakkında ilginç bilgi içeren broşürlerin masasına yayılır. Sadece korkutmadan! Malzemeler korku uyanmamalıdır. Unutma, hasta çok korkuyor.
Hastanın kişisel özellikleri
Hastaların herhangi bir klinik memuru ile temas ettiği zaman, ikincisi, her insanın kişisel özellikleri olduğu unutulmamalıdır. Ve hastanın davranışı, birçok bakımdan, kişiliğin türüne bağlı olacaktır, ifade eder.
Klinik bu durumda ne yapabilir?
Doğru iletişim inşaatı, hastanın kişilik türünü okumak ve yetkin zamanlarda eylemler, çatışma durumlarını önlemeye yardımcı olacaktır.
Klinik hasta servis standartlarına sahip değil.
Farklı durumlar için öngörülen klinik personelin net eylemleri, çok sayıda çatışmadan kaçınmanıza izin verir.
Kliniğin personeli açık bir anlayışa sahip olduğunda, bir şekilde ya da başka bir şekilde davranılacağı. Kısa sürede, hastanın kişisel özelliklerini değerlendirebilir ve gerekli iletişim seviyesine uyum sağlayabilir.
Eğitimlerde iletişim becerilerini artırabilirsiniz:
ve
Sovyetlerin yukarıda belirtilmesini özetler Uygulamada Nasıl Hakkında Hasta ile Çatışma Kaçının:
- Tıbbi bakım kültürüne uygundur.
- Klinikte kabul edilen hizmet ve hizmet standartlarına uyun.
- Hastanın kişiliğinin psikolojik türünü teşhis etme ihtiyacını unutmayın.
- Her yolda, hem bekleme döneminde hem de resepsiyon sırasında, hastanın rahat bir fiziksel ve psikolojik durumuna yardımcı olmak için.
- Hastayı alımın gecikmesi veya devri hakkında bilgilendirdiğinizden emin olun.
- Sitedeki çatışmayı "Burada ve Şimdi" çözmeye çalışın.
- İşgücü kollektifindeki çatışma durumunu analiz ettiğinizden emin olun.
Bu ipuçlarının yeterli olmaması durumunda - Bize ulaşın!
Pratik tıp durumunun bir analizi, doktor ve hasta arasındaki tıp kurumları ile hasta arasındaki uyuşmazlık durumlarının sayısında bir artış olduğunu göstermektedir. Tıp kurumunun tıbbi personeli, iki gruba ayrılabilen çatışma riskinin sürekli olarak durulmasıdır: tıbbi hataların bir sonucu olarak meydana gelen çatışmalar ve doktorun ve hastanın kişisel özelliklerinden kaynaklanan çatışmalar.
Tıbbi hataların objektif nedenleri şunlardır:
- * Bireysel postulatların emirlenmesi, hastalığın teşhisi ve tedavisi ile sonuçlanır;
- * Kullanılan tıbbi ekipman ve teknolojilerin kusurunu;
- * Tıp kurumunun yeteri kadar net organizasyonu değil.
Tıbbi hataların öznel nedenleri:
- * Yeterli doktorun deneyiminin eksikliği;
- * Bilginin doktoru tarafından basılması;
- * İletişim ile ilgili hatalar.
Bu öznel tıbbi hataların yanı sıra, bazı hastaların kişisel özelliklerinin yanı sıra, hekimin tamamen tıbbi eylemlerinin belirleyici bir değeri olmayan çatışmaların nedenleridir. Doktor, tıp açısından her şeyi doğru bir şekilde yapsa bile, hasta ile işbirliği içinde yasal ve psikolojik hatalar, doktor ve tüm tıp kurumunun ciddi sonuçlarına neden olabilir.
Çoğu zaman pratikteki doktorlar kişilerarası çatışmalarla yüzleşir. Kişilerarası bir çatışma, üç veya daha fazla kişilik (herkesin kendisi için "olduğu yerlerde iki, daha az sıklıkta bir çatışmadır.). Kişilerarası çatışmalar, çatışmanın kurucu varlıklarının, hiyerarşik merdivenlerin çeşitli adımlarında, bu nedenle farklı hak ve güçlere ve yatay - rakip durumunda eşit olduğu arasında dikeydir.
Intrapersonal çatışma, bir kişinin önünde yapamayacağı tercih sorunu olduğunda ortaya çıkar. Bu, ihtiyaç ve sosyal koşullar, arzular ve kısıtlamalar, gereklilik ve fırsatlar mücadelesidir, "İstediğim" ile "İmkansız" arasında bu anlaşmazlık, "gerekir" ve "İstemiyorum" arasında. Yaralanma veya ciddi hastalık nedeniyle sakatlıkla, intrapersonal çatışma ihtiyaçları ve azaltılmış yetenekler arasında artan bir tutarsızlıkta ifade edilebilir. Aynı anda hemşire çelişkili, kıdemli hemşireyi, doktoru ve bölümün başını verirse, bu duygusal gerginliğe neden olabilir. Bize her birimiz, üretim ihtiyacının gerektirdiği şekilde işte oyalanmak ya da varlığınızın olduğu enstitüye acele etmek için ikilemlerle karşı karşıya kalmaktadır. Çok para ödedikleri bir iş için çalışmak, ancak aile zamanını terk etmeyecek mi? Sizin için "için" ve "karşı", bir seçim yapılması zorsa, Intrapersonal Çatışma ile karşılaştınız. İntrapersonal çatışmaların duygusal stresi arttırılmasına, saldırganlığı arttıramama. Autoagresyonun geliştirilmesinde, "hastalığa" ya da dahili olarak agresifliği yönlendirmek, başkalarına taburcu etmek (daha sonra intrainarial çatışma, kişilerarası olarak gelişir).
Kişilerarası çatışmanın bir şekilde veya başka bir şekilde izin verilmemesi durumunda, katılımcıları destek, destekçileri işe alımlar ve çatışma, kişi ile grup arasında bir arada gruplar veya çatışmalar halinde gelişir.
Kişiler ve grup arasındaki çatışma, kişilerarası bir çatışmanın bir sonucu olarak, katılımcılardan biri pozisyonuna destek bulduğunda ortaya çıkar: Hasta ile sağlık personeli veya doktorun ve hasta akrabaları arasındaki bir çatışma olabilir. . Bu tür bir çatışma, kişi grup değerlerini kabul etmediğinde, grupta benimsenen davranışların normlarına uyulmadığında, kurum, grubun sosyal beklentilerini karşılamıyor, yani, sözcüğü ile birlikte geliyor. yabancı bir manastırda. " Örnekler, cihazdaki tipik hatalardan birini yeni bir işe yeni bir işte yapan genç bir doktor olarak hizmet edebilir, yeni bir çalışanın önceki klişelerini yeni koşullara aktardığında: "ve biz öyle öğretildi!", "Yöntemleriniz modası geçmiş!" Veya hastaneye veya kliniğe yönelik değişim emirleri konusunda ısrar eden bir hasta. Aynı zamanda, ne yazık ki, çatışma "reformcunun" doğru olup olmadığına bakılmaksızın ortaya çıkar.
Kişi ile grup arasındaki çatışmanın nedeni, baş ve astlar arasındaki çatışma olabilir, ilk önce otoriter bir pozisyona sahipken, görüşlere, arzulara, işçilerin ihtiyaçlarına inanmamak. Genellikle, ilk önce böyle bir çatışma gizli bir biçimde gerçekleşir, bireysel, yerel yanıp söner. El kitabı farketmezse ve bu durumu açıklama ve çözme konusunda harekete geçmezse, çatışma felaket sonuçlarına yol açabilir.
Sağlık olanaklarına ve arası çatışmalarla tanışın. Bunlar, dini ve ulusal çatışmaların yanı sıra, bilimsel okullar veya hastanedeki çeşitli bölümlerin çalışanları arasındaki çatışmalardır. Gruplar arası çatışma, gruplar arasında ve bir ekibin içindeki mikro gruplar arasında, örneğin, resmi ve gayri resmi arasında, gayri resmi gruplar arasında, resmi ve gayri resmi arasında. Dolayısıyla, sağlık personelinin günlük değişimi, geceyi vardiya, hastalığa önem vermeyeceği veya benzeri şikayetler bir takım içindeki küçük gruplara sunulduğu veya benzeri şikayetler sunulur.
Özellikle gruplar arası çatışma vakalarında, iddiaların belirli bir hasta ya da doktora olmadığı iki katılımcı arasındaki çatışmalar bulunur, ancak yüzünde bütün bir sosyal veya profesyonel grup ("siz, doktorlar, sadece istediğiniz para ve bilmiyorsunuz) Nasıl, "hastanenizde asla sipariş hakkında", "Siz, Siz, Sağlığa uymayan hastalar, daha sonra bir mucize doktor talep ediyorlar.") Böyle bir ihtilafın izninin karmaşıklığı, bir kişinin cevap verememesidir. Tüm ekibe, ancak genelleştirilmiş taleplere özgü bir sorunu tanımlamak için zaman alır, iyi iletişim becerileri ve stres direncidir.
Tıbbi uygulamadaki çatışma durumlarının nedenleri en çeşitli olabilir. Değer çatışmasında, anlaşmazlıklar etkileşimin değer anlamsal yönlerini ilgilendirir. Örneğin, katılımcıları, ortak faaliyetlerin anlamını ve hedeflerini farklı şekillerde anlayabilirler. Örneğin, bir doktor için, hastanın sağlığı değerli ve önemlidir ve hasta şu anda performansı, yani işte olma ihtiyacı, kendi sağlıklarına zarar vermek için profesyonel işlevler gerçekleştiriyor ve arıyor. Semptomatik tedavi. Veya hastanenin bir çalışanı için, doktor mesleği gerçek bir çağrıdır, bu yüzden coşkuyla çalışır, sürekli olarak becerilerini geliştirir, hastaları mümkün olduğunca mümkün olduğunca tedavi etmeyi amaçlamaktadır ve diğer doktorun kendi kendini gerçekleştirmeye ilgi duymuyor, bu nedenle UYGUNLUK İNDİRME, YAPILACAKTIR. Buradaki çelişkiler davranış normlarını değil, varlığın değer anlamsal yönlerini etkiler. Farklı değer kurulumlarının kaçınılmaz olarak çatışmalara neden olduğu anlamına gelmez. İnsanlar, değer fikirlerindeki farklara rağmen, insanlar başarıyla etkileşime girebilir ve iyi ilişkiler kurabilirler. Çatışma, birisi kişisel seçim özgürlüğünü tanımadan, başka bir kişinin değer alanını istila etmeye başladığında ortaya çıkar. Genellikle doktor ile hasta arasındaki değer çatışmaları, biyoetik prensiplere uygun olarak çözülür.
Çatışma çıkarları mümkün olduğunda iki seçenek. İlgi alanları çakışırsa ve katılımcıların sınırlı maddi faktörleri (yer, zaman, oda, parasal ödül) talep ederse, böyle bir çatışmanın kaynak olarak adlandırılabilir. Her bir taraf, kaynağın (finansman, yeni ekipman) veya daha olumlu (miktar veya kalite ile) kaynağın bir kısmını elde etmekle ilgileniyor. Aynı şey için çabalıyorlar, aynı hedeflere sahipler, ancak sınırlı kaynaklar nedeniyle, çıkarları birbirlerine çelişir. Bu tür bir çatışma, dağıtım sorunlarını etkileyen veya herhangi bir şeye sahip olmak için rekabet temelinde ortaya çıkan tüm durumları içerir.
Meslektaşların birbirine aykırı çıkarları olduğu zaman başka bir seçenek oluşur. İnsanların bu durumda etkileşimi nedeniyle, gönüllüdürler veya istemeden ilgi alanlarının gerçekleşmesinde birbirleriyle bir engel haline gelirler. (Örneğin, klinik ekibinin bir kısmı, çalışma dışı zamanlarda niteliklerini arttırmayı kabul eder ve bazı doktorlar aile ve kişisel çıkarları feda etmek istemiyorlar.) Doktorun ve hasta çıkarlarının uyumsuzluğu imkansız görünüyor, çünkü her ikisi de Hastayı kurtarmak ya da ıstırabını kolaylaştırmakla ilgilenmelidir, ancak ne yazık ki, mükemmel bir seçenektir.
Etkileşim katılımcıları ortak değerleri ve ortak hedefleri (çıkarlar) paylaşabilir, ancak bunların nasıl başarılacağı hakkında farklı fikirlere sahip olabilirler. Hedefe ulaşma aracı, örneğin tanıya katılmaya hazır olduğunda, tedavi edilmeye hazır olduğunda, ancak doktor tarafından geliştirilen tedavi planına katılmamaktadır. Rızanın ne olduğu konusunda konsantre olursanız, hedefe ulaşmanın çatışmasını çözmek çok daha kolaydır. Bazen insanlar, çeşitli değer kurulumlarına sahip olanlar bile barışçıl bir şekilde bir arada bulunurlar, ancak bunlardan biri tarafından seçilen hedefleri uygulamanın yolları, genel etkileşime veya katılımcılarından birine zarar verirse, sorunlar ortaya çıkıyor. Gördüğünüz gibi değil, sizin tarafınızdaki birinin yerine getirdiği gerçeğini güvenle tedavi edebilirsiniz, ancak sizin için çalışmalarının bir parçası koymaya çalışırken bir çatışma durumu ortaya çıkar.
Etkileşimdeki katılımcıların potansiyelleriyle ilişkili tutarsızlık çatışmaları ve bunların gereksinimlerine uygunluk çeşitli formlar alabilir. Bu, beceriksizlik nedeniyle ya da örneğin, fiziksel engellilik nedeniyle herhangi birinin, fiziksel engelli, ortak nedene gerekli katkıyı yapamayacağı mümkündür. Bu türün durumları iyi bilinmektedir: Bir veya daha fazla çalışan, görevleriyle başa çıkmadan, tüm ekibin çalışmasını zorlaştırmaktan daha fazla yanlışlıklara izin verin. Bu çatışma durumlarının bir başka türü, etkileşimde farklı katılımcıların entelektüel, fiziksel veya diğer potansiyellerinde önemli bir boşlukla ilişkilidir. Bu türün durumları, faaliyetin genel sonucunun bireysel çabaların miktarından oluşması ve "zayıf bağlantı" veya genel sonucu, kliniğin görüntüsünü, hatta bir girişim haline getirilmesi gerçeği nedeniyle ortaya çıkmaktadır. bazı eylemler.
Bu ihlalin normal etkileşimine veya insanların ilişkilerine zarar verirse, kabul edilen standartların herhangi bir ihlali veya katılımcılardan kaynaklanan kurallara bağlı etkileşim kuralları ihtilafları mümkündür. Buna, başkalarına yükümlülüklerin insanları tarafından yerine getirilmemesi nedeniyle anlaşmazlık durumlarını, genel olarak kabul edilen görgü kurallarını veya bu grupta benimsenen normların ihlallerini, haklarından herhangi birini aşan.
Bu çatışmalar, katılımcılardan birinin, kural ve kuralları ve gücün veya görevlerin yeniden dağıtılması için işbirliği içinde birisinin arzusundan ortaya çıkabilir: Birinin haklarındaki bir artış ve başkalarının haklarını azaltma, mevcut kurallardaki değişiklikler sistem vb.
Yükleniyor ...