Kronik ağrıdan nasıl kurtulur ve ağrı sendromunu nasıl tedavi edersiniz? Ağrı, ağrı sendromu: nedenleri, türleri, tanı, tedavi Ağrılı işaret

Tanım:

Tıbbi açıdan bakıldığında ağrı:
- bir tür duygu, bir tür hoş olmayan his;
- Belirli bir duygusal renklenme, iç organların işlevlerindeki refleks değişiklikleri, koşulsuz motor refleksleri ve ayrıca ağrı faktöründen kurtulmayı amaçlayan istemli çabalarla karakterize edilen bu duyuma tepki.
- Gerçek veya algılanan doku hasarıyla ilişkili hoş olmayan duyusal ve duygusal deneyim ve aynı zamanda vücudun, kendisini patojenik bir faktörün etkilerinden korumak için çeşitli fonksiyonel sistemleri harekete geçiren bir reaksiyonu.

Uzun süreli ağrıya fizyolojik parametrelerdeki değişiklikler (kan basıncı, nabız, gözbebeği genişlemesi, hormon konsantrasyonlarındaki değişiklikler) eşlik eder.

Belirtiler:

Akut ağrı.
Akut ağrı, nedeni kolayca belirlenebilen, kısa süreli başlayan ağrı olarak tanımlanır. Akut ağrı, vücuda mevcut organik hasar veya hastalık tehlikesi hakkında bir uyarıdır. Çoğu zaman kalıcı ve akut ağrıya ağrıyan ağrı da eşlik eder. Akut ağrı genellikle daha geniş bir alana yayılmadan önce belirli bir bölgede yoğunlaşır. Bu tür ağrılar genellikle yüksek oranda tedavi edilebilir.

Kronik ağrı.
Kronik ağrı başlangıçta yaklaşık 6 ay veya daha uzun süren ağrı olarak tanımlandı. Artık normalde biteceği uygun sürenin ötesinde ısrarla devam eden ağrı olarak tanımlanıyor. Akut ağrının iyileşmesi çoğu zaman daha zordur. Kronik hale gelen herhangi bir ağrıya müdahale ederken özel dikkat gösterilmesi gerekir. İstisnai durumlarda, beyin cerrahları, kronik ağrıyı tedavi etmek için hastanın beyninin bazı kısımlarını çıkarmak için karmaşık ameliyatlar yapabilir. Böyle bir müdahale hastayı subjektif ağrı hissinden kurtarabilir, ancak ağrı bölgesinden gelen sinyaller hala nöronlar aracılığıyla iletileceği için vücut bunlara tepki vermeye devam edecektir.

Cilt ağrısı.
Cilt ağrısı, cilt veya deri altı doku hasar gördüğünde ortaya çıkar. Kutanöz nosiseptörler derinin hemen altında sonlanır ve sinir uçlarının yüksek konsantrasyonu nedeniyle kısa süreli, son derece hassas, lokalize bir ağrı hissi sağlar.
[düzenlemek]
Somatik ağrı

Somatik ağrı bağlarda, tendonlarda, eklemlerde, kemiklerde, kan damarlarında ve hatta sinirlerde bile meydana gelir. Somatik nosiseptörler tarafından belirlenir. Bu bölgelerdeki ağrı reseptörlerinin eksikliğinden dolayı, cilt ağrısından daha uzun süren donuk, kötü lokalize bir ağrı üretirler. Buna örneğin burkulan eklemler ve kırık kemikler dahildir.

İç acı.
İç ağrı vücudun iç organlarından kaynaklanır. İç nosiseptörler organlarda ve iç boşluklarda bulunur. Vücudun bu bölgelerindeki ağrı reseptörlerinin daha da fazla eksikliği, somatik ağrıya kıyasla daha donuk ve uzun süreli ağrıya yol açar. İç ağrının lokalizasyonu özellikle zordur ve bazı iç organik yaralanmalar "atfedilen" ağrıdır; burada ağrı hissi, yaralanmanın kendisi ile hiçbir şekilde ilişkili olmayan vücudun bir bölgesine atfedilir. Kardiyak iskemi (kalp kasına yetersiz kan sağlanması) atfedilebilen ağrının belki de en iyi bilinen örneğidir; bu his göğsün hemen üstünde, sol omuzda, kolda ve hatta avuç içinde ayrı bir ağrı hissi olarak yerleşebilir. Atfedilen ağrı, iç organlardaki ağrı reseptörlerinin aynı zamanda deri lezyonları tarafından uyarılan omurga nöronlarını da uyardığının keşfedilmesiyle açıklanabilir. Beyin, bu omurilik nöronlarının ateşlenmesini deri veya kastaki somatik dokuların uyarılmasıyla ilişkilendirmeye başladığında, iç organlardan gelen ağrı sinyalleri beyin tarafından deriden kaynaklanıyormuş gibi yorumlanmaya başlar.
.
Hayalet uzuv ağrısı, kayıp bir uzuvda veya normal duyularla hissedilmeyen bir uzuvda meydana gelen ağrı hissidir. Bu fenomen neredeyse her zaman amputasyon vakalarıyla ilişkilidir ve.

Nöropatik ağrı.
Nöropatik ağrı (“nevralji”), sinir dokularının kendisinde hasar veya hastalığın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir (örneğin). Bu, duyusal sinirlerin talamusa (diensefalonun bir kısmı) doğru bilgiyi iletme yeteneğini bozabilir ve ağrının belirgin bir fizyolojik nedeni olmadığında bile beynin ağrılı uyaranları yanlış yorumlamasına neden olabilir.

Psikojenik ağrı.
Psikojenik ağrı, organik bir hastalığın yokluğunda veya ikincisinin ağrı sendromunun doğasını ve şiddetini açıklayamadığı durumlarda teşhis edilir. Psikojenik ağrı her zaman kroniktir ve zihinsel bozuklukların arka planında ortaya çıkar: hipokondri, fobiler. Hastaların önemli bir kısmında psikososyal faktörler (işten memnuniyetsizlik, manevi veya maddi çıkar elde etme arzusu) önemli bir rol oynamaktadır. Kronik ağrı ve depresyon arasında özellikle güçlü bağlantılar vardır.

Nedenleri:

Mekanizma ve hasar türüne bağlı olarak şunlar olur:
- sinir sisteminin bir kısmı (merkezi ve periferik) hasar gördüğünde ortaya çıkar;
- cilt dokusuna, kaslara veya iç organlara verilen hasarla ilişkili noseptif ağrı (Latince noci - hasardan);
- karışık ağrı (yukarıdaki türlerin belirtileri vardır).

Ağrının nedenleri geleneksel olarak iki gruba ayrılır:
dış nedenler (yanık, yaralanma vb.);
iç nedenler (zehirlenme, iltihaplanma, doku ve organlarda dolaşım bozuklukları (iskemi) veya örneğin kalp ağrısının kompresyon özelliği).

Tedavi:

Tedavi için aşağıdakiler reçete edilir:

Tıbbi olmayan:
fizyoterapi,
soğuk (kompres) veya ısı kullanılarak yapılan prosedürler,
farklı masaj türleri;
elektriksel stimülasyon (eylem, omuriliğin ağrı uyarılarının iletilmesini engelleyen belirli merkezlerinin aktivasyonuna dayanır);
akupunktur tedavisi (akupunktur).

Bugün ağrı kesicilerin listesi çok geniş ve çeşitlidir.
Bununla birlikte, ilaçların çoğunun beyindeki ağrı dürtülerini baskıladığı, ancak ağrının nedenini (örneğin kalp hastalığı durumunda) ortadan kaldırmadığı anlaşılmalıdır. Üstelik her ilacın bazı yan etkileri de var. Ağrıyı tedavi etmek için ilaç almadan önce profesyonel bir doktora danışmak önemlidir.

Ağrı, vücudun adaptif bir reaksiyonu olarak anlaşılmaktadır. Hoş olmayan hisler uzun süre devam ederse patolojik bir süreç olarak nitelendirilebilir.

Ağrının işlevi, herhangi bir hastalıkla savaşmak için vücudun güçlerini harekete geçirmesidir. Bitkisel reaksiyonların ortaya çıkması ve kişinin psiko-duygusal durumlarının alevlenmesi eşlik eder.

Tanımlar

Ağrının çeşitli tanımları vardır. Şimdi onlara bakalım.

Ağrı, kişinin organik veya fonksiyonel bozukluklarla ilişkili uyaranlara tepkisi olan psikofiziksel bir durumdur.
Bu kelime aynı zamanda kişinin herhangi bir işlev bozukluğu yaşadığında yaşadığı hoş olmayan duyguyu da ifade eder.
Ağrının aynı zamanda fiziksel bir formu da vardır. Vücuttaki arızalardan dolayı kendini gösterir.

Yukarıdakilerin hepsinden şu sonuca varabiliriz: ağrı bir yandan koruyucu bir işlevin yerine getirilmesidir, diğer yandan uyarı niteliğinde bir olgudur, yani yaklaşmakta olan bir bozukluğa işaret eder. İnsan vücudunun işleyiş sisteminde.

Acı nedir? Bunun sadece fiziksel rahatsızlık değil aynı zamanda duygusal deneyimler olduğunu da bilmelisiniz. Vücutta ağrının varlığı nedeniyle psikolojik durum bozulmaya başlayabilir. Bu arka plana karşı, diğer vücut sistemlerinin işleyişinde sorunlar ortaya çıkıyor. Örneğin mide-bağırsak bozuklukları, bağışıklığın azalması ve çalışma yeteneğinin kaybı. Kişinin uykusu da kötüleşebilir ve iştahı kaybolabilir.

Duygusal durum ve ağrı

Ağrı, fiziksel belirtilerin yanı sıra duygusal durumu da etkiler. Bir kişi sinirli, kayıtsız, depresif, saldırgan vb. hale gelir. Hastada bazen ölme arzusuyla ifade edilen çeşitli zihinsel bozukluklar gelişebilir. Burada ruhun gücü büyük önem taşıyor. Acı bir sınavdır. Bir kişinin gerçek durumunu değerlendiremediği görülür. Ya acı etkisini abartıyor ya da tam tersine görmezden gelmeye çalışıyor.

Akrabalardan veya diğer yakın kişilerden gelen manevi destek, hastanın durumunda önemli rol oynar. Bir kişinin toplumda nasıl hissettiği, iletişim kurup kurmadığı önemlidir. Kendi içine çekilmese daha iyi olur. Hastanın rahatsızlığın kaynağı konusunda bilgilendirilmesi de büyük önem taşıyor.

Tıp uzmanları, hastaların duygusal durumlarının yanı sıra bu tür duygularla da sürekli olarak karşı karşıya kalmaktadır. Bu nedenle doktor, hastalığı teşhis etme ve vücudun iyileşmesini olumlu yönde etkileyecek bir tedavi rejimi reçete etme göreviyle karşı karşıyadır. Doktor ayrıca kişinin hangi psikolojik ve duygusal deneyimleri yaşıyor olabileceğini de görmelidir. Hastaya duygusal olarak kendisini doğru yöne yönlendirmesine yardımcı olacak tavsiyelerin verilmesi gerekir.

Hangi türler biliniyor?

Ağrı bilimsel bir olgudur. Yüzyıllardır araştırılmaktadır.

Ağrıyı fizyolojik ve patolojik olarak ayırmak gelenekseldir. Her biri ne anlama geliyor?

Fizyolojik ağrı, herhangi bir hastalığın ortaya çıktığı bölgedeki reseptörler aracılığıyla gerçekleştirilen vücudun tepkisidir.
Patolojik ağrının iki belirtisi vardır. Ağrı reseptörlerine de yansıyabileceği gibi sinir liflerinde de ifade edilebilir. Bu ağrı hissi daha uzun tedavi gerektirir. Çünkü burada kişinin psikolojik durumu söz konusudur. Hasta depresyon, anksiyete, üzüntü ve ilgisizlik yaşayabilir. Bu koşullar onun diğer insanlarla olan iletişimini etkiler. Durum, hastanın kendi içine çekilmesiyle daha da kötüleşiyor. Kişinin bu durumu iyileşme sürecini büyük ölçüde yavaşlatır. Tedavi sırasında hastanın durumunun kötüleşmesine yol açabilecek depresif bir durum değil, olumlu bir tutum sergilemesi önemlidir.

Türler

İki tür tanımlanmıştır. Yani: akut ve kronik ağrı.

Akut, vücut dokusunun hasar görmesi anlamına gelir. Daha sonra iyileşirken ağrı da kaybolur. Bu tür aniden ortaya çıkar, çabuk geçer ve kaynağı bellidir. Bu ağrı herhangi bir yaralanma, enfeksiyon veya ameliyat nedeniyle oluşur. Bu tür ağrılarda kişinin kalbi hızlı atmaya başlar, solgunluk ortaya çıkar ve uyku bozulur. Akut ağrı doku hasarına bağlı olarak ortaya çıkar. Tedavi ve iyileşmeden sonra hızla kaybolur.
Kronik ağrı, vücutta doku hasarı veya bir tümörün ortaya çıkması sonucu uzun süre devam eden bir ağrı sendromunun ortaya çıktığı bir durumu ifade eder. Bu bakımdan hastanın durumu ağırlaşır ancak kişinin akut ağrı çektiğine dair belirtiler burada yoktur. Bu tip kişinin duygusal ve psikolojik durumunu olumsuz etkiler. Ağrı hissi vücutta uzun süre mevcut olduğunda reseptörlerin hassasiyeti körelir. Daha sonra ağrı ilk baştaki kadar belirgin hissedilmez. Doktorlar, bu tür hislerin akut ağrının uygunsuz tedavisinin bir sonucu olduğunu söylüyor.

Tedavi edilmeyen ağrının ileride kişinin duygusal durumu üzerinde olumsuz etki yaratacağını bilmelisiniz. Sonuç olarak ailesine, sevdikleriyle olan ilişkilerine vb. yük olacak. Ayrıca, hastanın bir tıp kurumunda tekrar tekrar tedavi görmesi gerekecek, bu da çaba ve para israfına neden olacaktır. Hastanelerde doktorların böyle bir hastayı yeniden tedavi etmesi gerekecek. Ayrıca kronik ağrı, kişinin normal çalışmasına izin vermeyecektir.

sınıflandırma

Ağrının belirli bir sınıflandırması vardır.

Somatik. Bu ağrı genellikle vücudun deri, kas, eklem ve kemik gibi kısımlarının hasar görmesi anlamına gelir. Somatik ağrının nedenleri arasında vücuda cerrahi müdahale ve kemik metastazları yer alır. Bu türün kalıcı özellikleri vardır. Tipik olarak ağrı, kemirme ve zonklama olarak tanımlanır.
İç organ ağrısı. Bu tip iltihaplanma, sıkışma ve esneme gibi iç organlarda hasar ile ilişkilidir. Ağrı genellikle derin ve sıkıştırıcı olarak tanımlanır. Sabit olmasına rağmen kaynağını doğru bir şekilde belirlemek son derece zordur.
Nöropatik ağrı sinir tahrişi nedeniyle ortaya çıkar. Sabittir ve hastanın menşe yerini belirlemesi zordur. Genellikle bu tür ağrı keskin, yanıcı, kesici vb. olarak tanımlanır. Bu tür patolojinin çok ciddi olduğuna ve tedavisinin en zor olduğuna inanılmaktadır.

Klinik sınıflandırma

Ayrıca ağrının çeşitli klinik kategorileri vardır. Bu bölümler ilk tedavi için faydalıdır çünkü semptomları daha sonra karışır.

Nosijenik ağrı. Kutanöz nosiseptörler vardır. Hasar gördüklerinde sinir sistemine bir sinyal iletilir. Sonuç acıdır. İç organlar hasar gördüğünde kas spazmları veya gerginlikleri meydana gelir. Daha sonra ağrı ortaya çıkar. Safra kesesi etkilenirse sağ omuz veya boynun sağ tarafı gibi vücudun belirli bölgelerini etkileyebilir. Sol elde rahatsızlık ortaya çıkarsa, bu kalp hastalığına işaret eder.
Nörojenik ağrı. Bu tip merkezi sinir sistemine verilen hasar için tipiktir. Brakiyal pleksus dallarının avülsiyonu, tamamlanmamış periferik sinir hasarı ve diğerleri gibi çok sayıda klinik tipi vardır.
Pek çok karışık ağrı türü vardır. Diyabet, fıtık ve diğer hastalıklarda bulunurlar.
Psikojenik ağrı. Hastanın ağrıdan oluştuğuna dair bir görüş var. Farklı etnik grupların temsilcilerinin farklı ağrı eşikleri vardır. Avrupalılar arasında bu oran Latin Amerikalılara göre daha düşüktür. Şunu bilmelisiniz ki eğer kişi herhangi bir acı yaşarsa bu onun kişiliğini değiştirir. Kaygı ortaya çıkabilir. Bu nedenle, ilgilenen hekimin hastayı doğru ruh haline getirmesi gerekir. Bazı durumlarda hipnoz kullanılabilir.

Diğer sınıflandırma

Ağrı, yaralanma bölgesiyle örtüşmediğinde, birkaç tür ağrı vardır:

Öngörülen. Örneğin, eğer omurilik köklerine baskı uygularsanız, ağrı vücudun onlar tarafından innerve edilen bölgelerine yansıtılır.
Refere ağrı. İç organların hasar görmesi durumunda vücudun uzak kısımlarında lokalize olduğu görülür.

Bebeklerde ne tür ağrılar olur?

Bir çocukta ağrı çoğunlukla kulaklar, baş ve karın ile ilişkilidir. İkincisi, sindirim sistemi geliştikçe küçük çocuklarda oldukça sık ağrıyor. Bebeklik döneminde kolik yaygındır. Baş ağrıları ve kulak ağrıları genellikle soğuk algınlığı ve enfeksiyonlarla ilişkilidir. Çocuk sağlıklıysa baş ağrısı onun aç olduğunu gösterebilir. Eğer çocukta sık sık baş ağrısı oluyorsa ve buna kusma da eşlik ediyorsa mutlaka muayene ve teşhis için çocuk doktoruna başvurmak gerekir. Doktora gitmeyi geciktirmeniz önerilmez.

Hamilelik ve ağrı

Kadınlarda hamilelik sırasında ağrı oldukça yaygın bir durumdur. Bebek taşıma döneminde kız sürekli rahatsızlık hisseder. Vücudun farklı yerlerinde ağrılar hissedilebilir. Birçok insan hamilelik sırasında karın ağrısı yaşar. Bu dönemde bir kadın hormonal değişiklikler yaşar. Bu nedenle kaygı ve rahatsızlık hissi yaşayabilir. Mideniz ağrıyorsa, bu, doğası bir jinekolog tarafından belirlenebilecek sorunlardan kaynaklanıyor olabilir. Hamilelik sırasında ağrının varlığı fetal hareketle ilişkili olabilir. Alt karın bölgesinde ağrıyan bir ağrı oluştuğunda doktora başvurmanız gerekir.

Sindirim sürecinden dolayı da ağrı oluşabilir. Fetüs organlara baskı yapabilir. Bu nedenle ağrı oluşur. Her durumda, bir doktora danışmak ve tüm semptomları açıklamak daha iyidir. Hamileliğin hem kadın hem de doğmamış çocuk için risk oluşturduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle vücutta hangi ağrının mevcut olduğunu belirlemek ve anlamını ilgili hekime anlatmak önemlidir.

Bacaklarda hoş olmayan hisler

Kural olarak, bu fenomen yaşla birlikte ortaya çıkar. Aslında bacaklardaki ağrıların pek çok nedeni olabilir. Bunları olabildiğince erken bulup tedaviye başlamak daha iyidir. Alt ekstremite kemikleri, eklemleri ve kasları içerir. Bu yapıların herhangi bir rahatsızlığı kişide ağrıya neden olabilir.

Bir kişi sağlıklıysa, ağır fiziksel efor nedeniyle bacaklarda ağrı oluşabilir. Kural olarak bu, spor yapmak, uzun süre ayakta durmak veya uzun süre yürümekle ilişkilidir. Adil cinsiyete gelince, hamilelik sırasında bir kadına bacaklardaki ağrı eşlik edebilir. Ayrıca belirli bir grubun doğum kontrol haplarının alınması sonucunda hoş olmayan hisler ortaya çıkabilir. Bacak ağrısının en yaygın nedenleri şunlardır:

Çeşitli yaralanmalar.
Radikülit, nevrit.
Enflamatuar süreçler.
Düz ayaklar ve artroz.
Vücutta su-tuz metabolizmasının ihlali.

Bacaklarda ağrıya neden olan damar patolojileri de vardır. Kişi rahatsızlığa neyin sebep olduğunu kendisi bile anlayamaz. Hangi uzmanla iletişime geçmesi gerektiğini bile bilmiyor. Doktorun görevi, etkili bir tedavi rejimini doğru bir şekilde teşhis etmek ve reçete etmektir.

Bacak ağrısından şikayetçi olan hastaya tanı nasıl konulur?

Bacaklarda hoş olmayan hislerin ortaya çıkmasının pek çok nedeni olduğundan, her özel durumda ilgili olanı belirlemek gerekir. Bunun için bir dizi muayene yapılmalıdır.

Kan Kimyası.
Hastaya genel bir kan testi reçete edilir.
Su ve elektrolit bozukluklarının bir değerlendirmesi yapılır.
Röntgen.
Kanda bulunan glikoz miktarı değerlendirilir.
Mikrobiyolojik inceleme.
Kanser şüphesi varsa hastanın tümör belirteçleriyle incelenmesi.
Serolojik çalışma.
Vücutta kemik tüberkülozu olma ihtimali varsa kemik biyopsisi.
Ultrason taraması.
Venöz yetmezliği doğrulamak için vasküler anjiyografi yapılır.
Tomografi.
Reovasografi.
Sintigrafi.
Ayak bileği basınç indeksi.

Bacaklarında ağrı şikayeti ile kliniğe gelen bir kişiye yukarıdaki muayene türlerinin tamamının reçete edilmeyeceği anlaşılmalıdır. Öncelikle hasta muayene edilecektir. Daha sonra, bunu veya bu tanıyı doğrulamak veya çürütmek için belirli çalışmalar yapılacaktır.

Kadınların acısı

Bir kadın alt karın bölgesinde ağrı hissedebilir. Adet sırasında ortaya çıkarsa ve çekici nitelikteyse endişelenmenize gerek yoktur. Bu tür bir fenomen normdur. Ancak alt karın sürekli çekilip akıntı geliyorsa mutlaka doktora başvurmalısınız. Bu semptomların nedenleri adet ağrısından daha ciddi olabilir. Kadınlarda alt karın bölgesinde ağrıya ne sebep olabilir? Ağrının ana patolojilerini ve nedenlerini ele alalım:

Rahim ve yumurtalıklar gibi kadın organlarının rahatsızlıkları.
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar.
Bobin nedeniyle ağrı oluşabilir.
Ameliyattan sonra kadın vücudunda ağrıya neden olan yara izleri oluşabilir.
Böbrek ve mesane hastalıklarıyla ilişkili inflamatuar süreçler.
Hamilelik sırasında ortaya çıkabilecek patolojik süreçler.
Bazı kadınlar yumurtlama sırasında ağrı hissederler. Bunun nedeni folikülün yırtılması ve yumurtadan çıkmasıdır.
Rahmin bükülmesi nedeniyle de ağrı oluşabilir, bu da adet sırasında kanın durmasına neden olur.

Her durumda, eğer ağrı sürekli ise, o zaman bir doktora gitmeniz gerekir. Bir muayene yapacak ve gerekli muayeneleri yazacaktır.

Yan ağrı

Çoğu zaman insanlar yanlarındaki ağrıdan şikayet ederler. Bir kişinin bu tür hoş olmayan hislerden tam olarak neden rahatsız olduğunu belirlemek için, bunların kaynağını doğru bir şekilde belirlemek gerekir. Sağ veya sol hipokondriyumda ağrı mevcutsa bu, kişinin mide, duodenum, karaciğer, pankreas veya dalak hastalıklarına sahip olduğunu gösterir. Ayrıca üst yan kısımdaki ağrı, kaburga kırığını veya omurganın osteokondrozunu gösterebilir.

Vücudun yan bölgelerinin orta kısmında meydana geliyorsa bu kalın bağırsağın hasar gördüğünü gösterir.

Alt bölümlerdeki ağrı, kural olarak, kadınlarda ince bağırsağın son bölümünün rahatsızlıkları, üreterler ve yumurtalık hastalıkları nedeniyle ortaya çıkar.

Boğaz ağrısına ne sebep olur?

Bu fenomenin birkaç nedeni var. Bir kişinin farenjiti varsa boğaz ağrısı da vardır. Bu nasıl bir hastalık? Boğazın arka kısmının iltihabı. Şiddetli bir boğaz ağrısı, boğaz ağrısı veya bademcik iltihabına bağlı olabilir. Bu rahatsızlıklar yanlarda bulunan bademciklerin iltihaplanmasıyla ilişkilidir. Hastalık sıklıkla çocukluk çağında görülür. Yukarıdakilere ek olarak, bu tür hislerin nedeni larenjit olabilir. Bu hastalıkla kişinin sesi kısık ve kısık hale gelir.

Diş

Diş ağrısı beklenmedik bir şekilde ortaya çıkabilir ve kişiyi şaşırtabilir. Bundan kurtulmanın en kolay yolu ağrı kesici almaktır. Ancak hap almanın geçici bir önlem olduğunu unutmamalısınız. Bu nedenle diş hekimine ziyaretinizi ertelememelisiniz. Doktor dişi muayene edecektir. Daha sonra bir fotoğraf yazacak ve gerekli tedaviyi yapacak. Diş ağrısını ağrı kesicilerle gidermenin bir anlamı yok. Herhangi bir rahatsızlık hissederseniz derhal diş hekiminize başvurmalısınız.

Bir diş çeşitli nedenlerle ağrımaya başlayabilir. Örneğin pulpitis bir ağrı kaynağı haline gelebilir. Dişi ihmal etmemek, zamanında tedavi etmek önemlidir, çünkü zamanında tıbbi yardım sağlanmazsa durumu kötüleşecek ve diş kaybı olasılığı ortaya çıkacaktır.

Sırtta hoş olmayan hisler

Çoğu zaman sırt ağrısı, kas veya omurgadaki problemlerden dolayı ortaya çıkar. Alt kısım ağrıyorsa, bunun nedeni belki de omurganın kemik dokusu, omurilik disklerinin bağları, omurilik, kaslar vb. rahatsızlıklardır. Üst kısım aort hastalıkları, göğüsteki tümörler ve omurgadaki iltihabi süreçler nedeniyle rahatsız edici olabilir.

Sırt ağrısının en yaygın nedeni kas ve iskelet bozukluklarıdır. Kural olarak, bu durum sırttaki ağır yüklere maruz kaldıktan sonra, bağlar burkulduğunda veya spazma uğradığında meydana gelir. İntervertebral fıtıklar daha az yaygındır. Tanı sıklığı açısından üçüncü sırada omurgadaki inflamatuar süreçler ve tümörler yer almaktadır. Ayrıca iç organ hastalıkları da rahatsızlığa neden olabilir. Sırt ağrısı için tedavi yöntemlerinin seçimi, ortaya çıkma nedenlerine bağlıdır. İlaçlar hasta muayene edildikten sonra reçete edilir.

Kalp

Bir hastanın kalpteki ağrıdan şikayetçi olması vücutta bir kalp patolojisi olduğu anlamına gelmez. Nedeni tamamen farklı olabilir. Doktorun ağrının özünün ne olduğunu bulması gerekiyor.

Sebep doğası gereği kardiyak ise, çoğu zaman koroner kalp hastalığıyla ilişkilidir. Bir kişi bu hastalığa sahip olduğunda koroner damarlar etkilenir. Ayrıca ağrının nedeni kalpte meydana gelen inflamatuar süreçler olabilir.

Bu organ aşırı fiziksel eforun bir sonucu olarak da incinmeye başlayabilir. Bu genellikle yorucu bir antrenmandan sonra ortaya çıkar. Gerçek şu ki, kalp üzerindeki yük ne kadar büyük olursa oksijen ihtiyacı da o kadar hızlı artar. Kişi aktif olarak spor yapıyorsa dinlenme sonrasında kaybolan ağrılar yaşayabilir. Kalp ağrısı uzun süre geçmezse sporcunun vücuda yüklediği yükleri yeniden düşünmeniz gerekir. Veya eğitim süreci planını yeniden yapılandırmaya değer. Bunu yapmanız gerektiğini gösteren işaretler arasında hızlı kalp atışı, nefes darlığı ve sol kolunuzda uyuşma yer alır.

Küçük bir sonuç

Artık ağrının ne olduğunu biliyorsunuz, ana türlerine ve türlerine baktık. Makale ayrıca hoş olmayan hislerin sınıflandırmalarını da sunuyor. Burada sunulan bilgilerin sizin için ilginç ve yararlı olduğunu umuyoruz.

Ağrı semptomu

Diş hastalıkları kliniğindeki subjektif veriler arasında ağrı semptomu çok önemli bir yer tutmaktadır. Ancak bir ağrı semptomunu değerlendirirken vücudun genel durumunu dikkate almak gerekir.Bir hastayla görüşürken aşağıdaki özelliklere dikkat etmek gerekir.

Acı hissinin doğası. Diş ağrısı “kendiliğinden” ve “kendiliğinden olmayan” şekilde ortaya çıkabilir.

Spontan ağrı, hasta tarafından fark edilen dış uyaranlar olmadan ortaya çıkan ağrılı bir his olarak anlaşılmalıdır. Örneğin, bir hasta çalışırken, uyuyordu ve aniden bir dişi ağrıyordu (pulpitis, trigeminal nevralji, periodontit).

Ağrı kendiliğinden ortaya çıkmadığında, hasta genellikle ağrının ortaya çıkmasını bazı tahriş edici maddelerle ilişkilendirir. Çoğu zaman hasta, ağrının yemek yerken, genel soğuma sırasında ortaya çıktığını, gerginlik ve duyguların etkisi altında yoğunlaştığını belirtir.

Bu durumda çoğu zaman uyaranın doğasını ayırt etmek mümkündür. Yani, örneğin, ağrı yalnızca sıcak yemek yerken ortaya çıkar - çay, çorba vb. (posa kangreni) - veya tam tersine, diş yalnızca soğuk yiyeceklerden (çürük, pulpitis) ağrır. Belirli bir yiyecek bileşimi de ağrıya neden olabilir: tatlı, ekşi, tuzlu vb. (diş çürüğü) kaynaklı ağrı. Son olarak, bilinen durumlarda, diş üzerindeki mekanik etkinin bir sonucu olarak ağrı ortaya çıkar: hasta belirli bir dişi ısırdı ve bu diş hastalandı. Bu durumda, ağrının periodontitiste olduğu gibi kendini ısırmaktan mı yoksa sert bir yiyecek parçasının çürük boşluğa girip pulpaya (pulpitis) baskı yapmasından mı kaynaklandığını belirlemek önemlidir. Bazen, özellikle yaşlılarda, dişin boynu açığa çıktığında soğuk bir dokunuştan dolayı ağrı meydana gelir.

Görüşme sırasında ağrının ortaya çıkmasına eşlik eden tüm bu detayların belirlenmesi, teşhis için gerekli olduğundan önemlidir.

Ağrının lokalizasyonu ve dağılımı. Ağrı hissi belirli bir dişte ve belirli bir diş grubunda lokalize kalabilir. Bunun tersi de olabilir: Acı hissi yavaş yavaş veya anında belirsiz bir dağınık karakter kazanır.

İlk durumda, hastanın kendisi çoğunlukla hastalıklı dişi doğru bir şekilde tanımlar, çünkü bu, belirli bir ağrı lokalizasyonu (periodontitis) ile kolaylaştırılır.

İkinci durumda hasta hangi dişin ağrıdığını belirleyemez. Üstelik sıklıkla yayılan, yani sinir dalları boyunca yayılan ağrıları olan hasta, üst dişlerinin mi yoksa alt dişlerinin mi ağrıdığını bilmiyor. Bazen hasta yüzünün yarısının ağrıdığını söyler: dişleri, gözleri, kulağı ve şakağı. Bu gibi durumlarda ışınlamanın kalıcılığının belirlenmesi önemlidir. Örneğin, pulpitise bağlı ağrı çoğunlukla belirli bir ağrı dağılım bölgesine sahip değildir: belirli sinir dalları etkilendiğinden ağrının ışınlanması belirli bir düzene sahiptir.

Bu nedenle, lokalizasyonu ve dağılımına göre ağrının doğasını belirlemek, hastanın subjektif duyumlarını analiz ederken tanı açısından da değerli olabilir.

Ağrının süresi. Bir dizi diş hastalığına kısa süreli, ani ağrılar eşlik eder. Bu, esas olarak spontan olmayan ağrı ile meydana gelir; ağrı hissi, bazı tahriş edici maddelerin etkisi altında ortaya çıktığında ve bu tahriş edici maddenin etkisi ortadan kaldırıldıktan hemen sonra durduğunda (örneğin, çürüklerde, diş boynunun hassasiyetinin artmasıyla, deneklerde) sinir sisteminin artan uyarılabilirliği ile). Hasta ağzına soğuk su alır ve hemen şiddetli bir ağrı hisseder. Hastalıklı dişin soğuk suyla teması kesildiği anda ağrı da ortadan kalkar.

Diğer diş hastalıklarına uzun süreli ağrı eşlik eder. Bu tür ağrılar genellikle kendiliğinden ortaya çıkar. Bu durumlarda ağrının periyodik mi yoksa tekrarlayıcı mı olduğunun belirlenmesi önemlidir. Bazen ağrı, birkaç dakikadan birkaç saate kadar daha uzun veya daha kısa süreli ataklar şeklinde ortaya çıkar. Ancak uzun süreli, şiddetli atakların varlığında bile hasta, ağrının çoğu zaman aniden, bazen sadece birkaç dakikalığına kaybolduğunu belirtiyor. Bilinen vakalarda hafif, ağrısız aralıklar günlerce sürebilir ancak bazen çok kısa sürelidir (saatler, dakikalar). Ancak bir hastayla görüşürken her zaman bu hafif duraklamaların olup olmadığının belirlenmesi gerekir. Periyodik olarak ataklar şeklinde ortaya çıkan ağrı, trigeminal sinir boyunca yayılır ve genellikle bu sinirin nevraljisi ve pulpitis ile birlikte görülür.

Bazen sorgulama yoluyla ağrının günün veya gecenin belirli saatlerinde meydana geldiğini tespit etmek mümkündür. Gece ağrısı genellikle pulpa iltihabının özelliği olarak kabul edilir. Bu ağrıların değerlendirilmesine gelince, geceleri uyku sırasında sinir sisteminin uyarılabilirlik durumunun değiştiğini unutmamak gerekir.

Periyodik olarak günün belli saatlerinde ortaya çıkan ağrılar, vücutta sıtma zehirlenmesine bağlı nevraljiyi akla getirir.

Akut periodontit ve osteomiyelitte ağrının farklı bir doğası görülür. Bu durumlarda ağrının paroksismal görünümünü fark etmek imkansızdır; ağrı genellikle sürekli olarak saatlerce, bazen günlerce sürer; hasta ağrının yalnızca hafif bir şekilde azaldığını fark eder, ancak durmadığını fark eder.

Son olarak, diş ağrısının akut, donuk veya ağrılı doğasını belirlemek genellikle mümkündür; bu aynı zamanda iltihaplanma sürecinin doğasını yargılamak için de bir temel sağlar. Örneğin pulpanın iltihaplanmasına sıklıkla akut ağrı eşlik eder.

Dolayısıyla bir ağrı semptomunun özellikleri bir takım özelliklerden oluşur ve bir hastayla görüşürken doktorun aşağıdaki noktalara dikkat etmesi gerekir.

1. Ağrının ortaya çıkışı ile vücudun genel durumu arasındaki bağlantı.

2. Ağrının doğası - kendiliğinden ve kendiliğinden olmayan ağrı.

3. Ağrının dağılımı - lokalize ve lokalize olmayan ağrı.

4. Ağrının süresi - paroksismal ve uzun süreli ağrı, ortaya çıkma zamanı, hafif aralıkların varlığı.

Bu verilerin analizi, daha ileri incelemelerin yönünü doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olacaktır.

Ağız boşluğunun yumuşak dokuları etkilendiğinde ağrının bu kadar kesin bir tanısal değeri yoktur. Bu durumlarda, subjektif verilerden genel semptomlara ilk sırayı vermek gerekir: genel sağlık, ateş, üşüme, çene hareketlerinde bozulma (yutma, konuşma, tükürük salgılama vb.).

Özet:Kol ağrısı çok sayıda hastalıkla ilişkilidir, bu nedenle eşlik eden semptomlara her zaman dikkat etmelisiniz. Koldaki ağrının baş ağrısı, baş dönmesi, basınç dalgalanmaları, omuzda veya kürek kemiğinin altındaki ağrı gibi semptomlarla kombinasyonu, servikal omurgada intervertebral fıtık veya servikal osteokondrozun diğer komplikasyonlarının varlığını gösterir. Bir uzmanla zamanında temas, hastalığın komplikasyonlarını önleyecektir.

Anahtar Kelimeler: kol ağrısı, uyuşma, omurga, omurlar arası fıtık, boyun omurları, omurilik darlığı, omurlar arası disk dejenerasyonu

El ağrısı nedir?

Kol ağrısı, omuzdan bilek eklemine kadar olan bölgede meydana gelen her türlü ağrı veya rahatsızlıktır. Ellerimiz kemiklerden, eklemlerden, kaslardan, tendonlardan, bağlardan, sinirlerden ve kan damarlarından oluşur; bunların her biri yaralanmaya, enfeksiyona ve oldukça acı verici olabilecek diğer koşullara maruz kalabilir.

Koldaki ağrı paroksismal veya sürekli olabilir ve kolun tüm uzunluğu boyunca veya belirli bir bölgede hissedilebilir. Ağrının doğası da değişebilir: ağrıyor, delici olabilir veya karıncalanma veya yanma (parestezi) şeklinde ortaya çıkabilir. Yalnızca rahatsızlık veya gerginlik hissi olabilir. Bazı durumlarda ağrı o kadar şiddetli olabilir ki hastanın kolunu hareket ettirmesi zorlaşır.

Kol ağrısı, kazara yaralanmalardan nörolojik durumlara kadar çeşitli durumların belirtisi olabilir. Kol ağrısı aynı zamanda servikal bölgedeki omurga gibi vücudun başka bir kısmının yaralanmasından da kaynaklanabilir. Bu tür ağrıya yansıyan ağrı denir.

Yansıyan kol ağrısı kalp krizine bağlı olabilir. Sol kola yayılan ağrı, kalp krizinin sık görülen bir belirtisidir ve göğsün ortasında basınç hissi veya bastırıcı bir ağrı, bulantı, kusma, terleme, düzensiz kalp atışı ve nefes alma sorunları ve ölüm korkusuyla birlikte ortaya çıkabilir. . Siz veya yakınınızdaki biri sol kolunuzda yukarıda açıklanan semptomlardan biriyle birlikte ağrı hissederseniz hemen bir ambulans çağırın.

Kalp krizi belirtileri yaşamıyorsanız ancak sol kolunuzdaki ağrı geçmiyorsa, tekrarlıyorsa veya sizi rahatsız ediyorsa doktorunuza danışın.

Kol ağrısına eşlik eden belirtiler

Kolda direkt ağrıya ek olarak eşlik eden semptomlar da görülebilir. İlişkili semptomların doğası ve yoğunluğu, ağrının nedenine bağlı olarak değişir. Örneğin ateşiniz çok yüksekse kol ağrısı enfeksiyon veya iltihaptan kaynaklanıyor olabilir. Artrit nedeniyle kol ağrısına eklem sertliği hissi ve hareket açıklığında azalma eşlik edebilir.

Kol ağrısıyla birlikte ortaya çıkabilecek belirtiler şunlardır:

Sırt, boyun veya omuzlarda ağrı;
Elde yanma hissi;
Uyku bozuklukları;
Gribe benzer belirtiler (halsizlik, ateş, boğaz ağrısı, baş ağrısı, öksürük, ağrılar);
Eklem ağrısı;
Kas spazmları;
Uyuşma;
Dirsek ekleminde azalmış hareket aralığı;
Cilt problemleri;
Ciltte morlukların görünümü;
Enflamasyon;
Açıklanamayan kilo kaybı.

Hayatı tehdit eden bir duruma işaret edebilecek ciddi belirtiler:

Bazı durumlarda kol ağrısı, yaşamı tehdit eden bir duruma işaret edebilecek diğer semptomlarla birlikte ortaya çıkabilir ve derhal değerlendirilmelidir.

Siz veya çevrenizdeki biri aşağıdaki belirtilerle birlikte kol ağrısı yaşıyorsa hemen bir ambulans çağırın:

El deformitesi;
Soluk, mavi dudaklar veya tırnakların altındaki cilt;
Bayılma veya olup bitenlere tepki vermeme gibi bilinç bozukluğu;
Zihinsel durumdaki değişiklik veya davranıştaki ani değişiklik (kafa karışıklığı, deliryum, uyuşukluk, halüsinasyonlar, aldatma);
Sol kola, omuza, boyuna veya çeneye yayılan göğüs ağrısı;
Yüksek sıcaklık (38 santigrat derecenin üzerinde);
Kolunuzu hareket ettirmede zorluk;
El yaralandığında çatlama veya patlama sesi;
Kırmızı çizgiler veya ağrılı noktanın etrafında;
Solunum bozuklukları (nefes darlığı, nefes almada zorluk, nefes alırken ıslık çalma, solunumun durması);
Zayıflık.

El ağrısının nedenleri

Tipik olarak kol ağrısı, kasların aşırı kullanımı, yaralanma veya koldaki kasların, kemiklerin, eklemlerin, tendonların ve bağların yaşa bağlı aşınması ve yıpranması nedeniyle oluşur. Tipik olarak bu koşullar ciddi değildir ve bazı alışkanlıkları ve yaşam tarzını değiştirerek bunlardan kaçınabilirsiniz. Örneğin, fiziksel aktivite dönemleri arasında uygun şekilde dinlenmek ve uygun hazırlık yapılmadan ekstrem sporlardan kaçınmak, el yaralanmalarını önlemenin iki pratik yöntemidir.

Ancak bulaşıcı hastalıklar, dejeneratif değişiklikler ve nörolojik durumlar da kol ağrısına neden olabilir. Sol kola yayılan ağrı kalp krizinin habercisi bile olabilir.

Yaralanmaya bağlı el ağrısının nedenleri

El ağrısı çeşitli yaralanmalardan kaynaklanabilir, örneğin:

Bir kemiğin kırılması veya kompresyon kırığı;
Dirsek ekleminin çıkıkları;
Epifiz plakasının kırığı;
Eldeki yaralar veya morluklar;
Boyun, omuz veya kol yaralanmaları;
Gerilmiş veya yırtılmış kas;
Bağların burkulmaları veya gerilmeleri.

Enfeksiyonla ilişkili el ağrısının nedenleri

Kol ağrısı çeşitli enfeksiyonlardan kaynaklanabilir:

Bakteriyel cilt enfeksiyonu (selülit (kozmetik bir sorunla karıştırılmamalıdır));
Bir yaranın veya diğer cilt lezyonlarının enfeksiyonu;
Osteomiyelit (kemik enfeksiyonu);
Septik (bulaşıcı) artrit.

Kol ağrısının dejeneratif, inflamatuar ve nörolojik nedenleri:

Kol ağrısına aşağıdakiler de dahil olmak üzere dejeneratif, inflamatuar ve nörolojik durumlar neden olabilir:

Bursit (sinovyal bursa iltihabı);
Karpal tünel Sendromu;
Servikal omurgada spinal stenoz.

Omurga kanalı, vertebral kemerlerin oluşturduğu içi boş dikey bir tüptür. Omurilik kanalının içinde sinir köklerinin çıktığı bir omurilik vardır. Spinal stenoz doğuştan veya sonradan edinilmiş olabilir (bu durumda kemik veya yumuşak doku büyümesi, sarı bağın hipertrofisi vb. varlığından bahsediyoruz) ve bazı durumlarda sinir köklerinin ve hatta omurganın sıkışmasına yol açabilir. kordon;

Servikal omurganın spondilozu (intervertebral disklerdeki dejeneratif değişiklikler);
Servikal omurgada intervertebral fıtık.

Bir intervertebral disk, omurlar arasında bir tabaka olup, asıl işlevi omurların birbirine sürtünmesini ve bunun sonucunda da bunların tahrip olmasını önlemektir. Ayrıca intervertebral diskler omurganın esnekliğinden ve hareketliliğinden sorumludur. Omurlararası disk, jel benzeri bir iç içerikten (nükleus pulposus) ve sert bir dış kabuktan (annulus fibrosus) oluşur. Vücudun doğal yaşlanması sonucu veya yaralanma sonucu diskin dış kabuğunda çatlak veya yırtılma meydana gelebilir ve dolayısıyla pulposus çekirdeğinin bir kısmı bu delikten omurilik kanalına (intervertebral) doğru sıkışabilir. fıtık), bazı durumlarda yakındaki sinir köklerinin sıkışmasına ve kimyasal hasara yol açması. Sinir sıkışmasından bahsettiğimiz için, fıtıklaşmış bir diskten kaynaklanan ağrı genellikle etkilenen sinirin innerve ettiği bölgelere yayılır. Servikal omurganın intervertebral fıtığı ile ağrı omuza, tüm uzunluğu boyunca kola, el ve/veya parmaklara yayılabilir;

Bir sinirin kol dokuları (genellikle ulnar sinir) tarafından sıkışması veya sıkışması;
Kireçlenme;
Diyabette olduğu gibi periferik nöropati;
Romatoid artrit (eklem iltihabı ile karakterize kronik bir otoimmün hastalık);
Tendinit (tendonların iltihabı).

Kol ağrısının diğer nedenleri

Eldeki ağrı aşağıdaki hastalık ve durumların belirtisi olarak ortaya çıkabilir:

Kemik tümörü (iyi huylu veya kötü huylu);
Sudeck sendromu (çoğunlukla uzuvların yaralanmasından veya sinir dokusunun hasar görmesinden kaynaklanan ağrı sendromu);
Kalp krizi.

Kol ağrısının teşhisi

Kol ağrısının nedenini teşhis etmek için doktorunuz size yaşadığınız belirtilerle ilgili birkaç soru soracaktır. Sorular şunlar olabilir:

Ağrı ne zaman başladı?
Ağrı yavaş yavaş mı başladı yoksa aniden mi başladı?
Ağrı zaman zaman mı ortaya çıkıyor yoksa sürekli mi?
Kol ağrısı dışında başka belirtiler var mı?
Reçetesiz herhangi bir ilaç veya takviye alıyor musunuz?

Doğru bir teşhis koymak için yapılan ek testler çeşitlendirilebilir ve ultrason, kol veya servikal omurganın röntgeni, omurganın manyetik rezonans görüntülemesi (MRI), iltihaplanma veya enfeksiyonu tespit etmek için kan ve idrar testleri ve çok daha fazlasını içerebilir. Servikal omurga ile ilgili sorunlardan şüpheleniliyorsa (intervertebral disk dejenerasyonu, spinal kanal stenozu, intervertebral fıtık), servikal omurganın MRG'si önerilir, çünkü Omurganın kemik ve yumuşak dokularının durumu hakkında en eksiksiz bilgi ancak bu yöntemin yardımıyla elde edilebilir. Bu durumda omurganın röntgeni gösterge niteliğinde değildir, çünkü yumuşak dokuların durumu hakkında neredeyse hiçbir fikir vermez, buna göre intervertebral fıtığı teşhis etmek veya röntgen kullanarak darlığın nedenini belirlemek neredeyse imkansızdır. Başka bir yöntem olan omurganın bilgisayarlı tomografisi, omurganın hem kemik hem de yumuşak dokularının oldukça ayrıntılı görüntülerini elde etmenize olanak tanır, ancak görüntülerin kalitesi, MRI ile elde edilen görüntülerin kalitesinden önemli ölçüde daha düşüktür, bu nedenle eğer hastanın MRG için kontrendikasyonları varsa, bunlardan en önemlisi vücutta metal yapıların veya cihazların (yapay eklemler, kalp pilleri vb.) varlığıdır.

Kol Ağrısının Potansiyel Komplikasyonları

Kol ağrısının komplikasyonları ağrının nedenine bağlı olarak ilerleyebilir ve değişebilir. Kas veya bağ gerginliğinden kaynaklanan hafif kol ağrısı genellikle dinlenme, buz ve reçetesiz satılan steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi önlemlere iyi yanıt verir. Kol ağrısı ciddi bir tıbbi duruma işaret edebileceğinden tedaviyi geciktirmek komplikasyonlara veya kalıcı hasara neden olabilir. Bu nedenle, sürekli ağrı veya diğer olağandışı belirtilerle karşılaşırsanız bir doktora görünmeniz çok önemlidir. Ağrınızın nedeni belirlendikten sonra, bir tedavi rejimini takip etmek, aşağıdakileri içerebilecek komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir:

El hareketliliğinin bozulması;
Kronik ağrı;
Günlük görevleri yerine getirmede zorluk;
Bir uzvun kaybı (amputasyon);
Kolda kas gücü kaybı;
Geri dönüşü olmayan sinir hasarı;
Enfeksiyonun daha da yayılması.