Üst solunum yollarının hastalıkları nelerdir? Üst solunum yolu nasıl tedavi edilir? Solunum sistemi hastalıkları neden oluşur?

18837 0

Burnun normal solunum fonksiyonu ile, birçok atmosferik mesleki tehlike (toz, buhar ve agresif kimyasalların gazları, çeşitli biyolojik alerjenler) bir solunum cihazında çalışırken bile mukoza zarında etki eder. Doğrudan yerel etkiye (berilyum, stronsiyum, magnezyum, klor vb.) ek olarak, bu maddelerin uzak organlar ve bir bütün olarak vücut üzerinde emici toksik etkisi vardır.

Zararlı maddelerin ana endüstriyel tehlike olduğu üretim koşullarında (madencilik ve kömür, un değirmenciliği, kağıt yapımı, tütün, kimyasal ve kimyasal-ilaç vb.), çoğu işçi burun hastalıklarından muzdariptir. Mukoza zarının koruyucu mekanizmaları, bu maddelerle temas halinde hızla tükenir ve bu da alt solunum yollarına nüfuz etmelerine neden olur. Bu nedenle, burun boşluğunun organlarına verilen hasar, tüm üst solunum yollarını etkileyen sistemik bir distrofik sürecin yalnızca ilk aşamasıdır. Duyusal ve trofik tiplerin çok sayıda sinir ucunun burun mukozasında bulunması, bir yandan vazomotor ve trofik reaksiyonları bozan bir dizi patolojik refleksi ve diğer yandan yerel düzenleyici sistemlerin atrofisini belirler. . Ortaya çıkan kısır döngü, patolojik süreci yoğunlaştırır ve çoğu zaman geri dönüşü olmayan bir patolojik durum aşamasına neden olur.

toz etkisi

Toz partiküllerine maruz kaldığında, agregasyon durumlarına bağlı olarak önce burun mukozasında, sonra altta yatan solunum yolunda, kaşıntı, ağrı ve yabancı cisim hissine neden olan ekskoriasyon veya bası yaraları şeklinde küçük mekanik hasarlar meydana gelebilir. . En travmatik etki, burun boşluğunda büyük miktarlarda birikebilen metal, silikon ve kömür tozu parçacıklarıdır. Çimento tozu, atrofik rinit, farenjit, larenjit oluşumuna katkıda bulunan büyük zararlara neden olur. Burunda septum perforasyonu, sık burun kanaması, polip oluşumu ile epitel metaplazisi ve rinolit oluşabilir.

Tebeşir ve alçı tozu parçacıkları, ince dağılımları nedeniyle bezlerin kanallarını tıkar, bu da atrofiye yol açar, mukoza zarının kuruluğunu arttırır ve burun mukozasının ve paranazal sinüslerin kaba iltihaplanmasına neden olur. Toz un değirmenciliği, tekstil ve ağaç işleme endüstrilerinde benzer özelliklere sahiptir.

Bakır, kurşun, çinko, berilyum, manganez, cıva ve özellikle ağır metal oksitlerin kimyasal bileşiklerinin tozları, emici ve lokal toksijenik etki yapabilir.

Agresif buharların ve gazların etkisi

Bu mesleki tehlikelerin etkisi bir dizi faktör tarafından belirlenir: kimyasal özellik (mukoza zarının sıvı ortamı ve hücrelerinin lipoidleri ile reaksiyona girme yeteneği, doku maddelerine olan çözünürlük ve afinite); solunan havadaki konsantrasyon, hizmet süresine göre belirlenen maruziyet. Kostik maddelerin toksik etkisine ek olarak dağlama etkisi de vardır. Bu etki özellikle, düşük konsantrasyonlarda bile uzun süreli temasla, mukoza zarının tüm elementlerinin birincil atrofisine ve burun boşluğunda mesleki hasarın en erken belirtisi olan erken hipozmiye yol açan asit ve alkali buharlarında belirgindir. .

Kostik maddelerin önemli konsantrasyonlarında buhar ve aerosollerde, burun mukozasında uzun süreli iyileşmeyen nekroz alanları görünebilir. İyileştiklerinde, alt nazal konka ve nazal septumda kırmızı atrofik mukoza zarının arka planına karşı beyazımsı izler kalır.

Açıklanan klinik tablo, çalışma sürecinde elektrotların ve kaynaklı metal ürünlerin bir parçası olan gaz halindeki metal oksitlerle temas eden gaz ve elektrik kaynakçılarında gözlenir. Burun mukozası ve genel olarak VAR üzerinde zararlı bir etki, görünümü kömür ve akaryakıt kullanılan endüstrilerde gözlenen duman, kurum ve kurum tarafından uygulanır.

Zehirli maddeler seçici veya politropik olabilir. Örneğin klor, nitrojen oksitler, berilyum bileşikleri ve bir takım metal oksitler solunum sistemi üzerinde seçici bir etkiye sahiptir. Bu maddelerin birçoğu ayrıca sinir ve kemik sistemlerinde, lenfadenoid aparatta ve parankimal organlarda lezyonların meydana geldiği politropik bir etkiye sahiptir.

Agresif atmosferik tehlikelere karşı koruma, bireysel araçların (çeşitli türde solunum cihazları) kullanılmasından oluşur. Bununla birlikte, uzun süreli kullanımlarının dezavantajları vardır, her şeyden önce, burun boşluğunda ve genel olarak üst solunum yollarında nem artışının neden olduğu sera etkisi, uygun havalandırma eksikliğidir. Ya.A. Nakatis'e (1998) göre bu etki, işitsel tüplerde patolojik değişikliklere, burun boşluğu yapılarında hemodinamiklerin ihlaline, trofik fonksiyonlara, histohematojen bariyerlerin geçirgenliğinde bir artışa, lokal olarak azalmaya neden olur. bağışıklık ve sonuç olarak burun, paranazal sinüsler ve genel olarak üst solunum yollarının sık görülen enflamatuar ve alerjik hastalıkları. Bu, biyolojik nitelikteki profesyonel tehlikelerle kolaylaştırılır.

Organik maddelerin VAR üzerindeki etkisi

Endüstriyel üretimde, işçiler inhalasyon yoluyla organik maddeye maruz kalabilirler. Bu maddelerin çoğu alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Bunlar formaldehit, epikloridin, furan, diizosiyanat, nitrobenzen türevleri ve krom, nikel, kobalt, berilyum ve platin tuzlarını içerir. Kimyasal alerjenler, aralarında çeşitli endüstriyel ve ev ürünlerinin (reçineler, yapıştırıcılar, vernikler, elastomerler, plastikler, vb.) .

Bu maddelerin düşük konsantrasyonlarının bile uzun süreli etkisi, üst solunum yollarının mukoza zarında, özellikle alerjik rinosinüzopatide, genel alerji ve proliferatif süreçler şeklinde lokal değişiklikler ile kendini gösteren vücudun bunlara duyarlılaşmasına neden olur. XX yüzyılın ilk yarısının sonunda ise. çeşitli kimya endüstrilerinin çalışanları arasında, tüm KBB hastalıkları arasında bu form, WHO'ya göre zamanımızda% 16 ila 28 arasında değişiyordu,% 42'yi aşıyor.

Endüstriyel biyolojik alerjenler (antibiyotikler, mantar üreticileri, enzimler, protein-vitamin konsantreleri vb.) organik kökenli alerjenler arasında özel bir yere sahiptir. Olumsuz etkileri, vücudun doğal veya sentetik kökenli yabancı bir protein ile etkileşimine dayanır. Bu alerjenlerin üst solunum yollarının mukoza zarı üzerindeki etkilerinin patogenezinde yatmaktadır. otoimmün patolojik bir durumun çeşitli biçimlerinin ortaya çıkmasına neden olabilecek süreçler. Bunlar şunları içerir: a) hematoselüler bariyerin ihlalleri, sözde salınımını teşvik eder. otonom antijenler yabancı bir proteinin rolünü oynamak; b) neden olduğu ihlaller yakınlık bağışıklık tepkisinin kendi dokusuna yönlendirilebildiği ekzoantikorlara sahip vücudun doku bileşenleri; c) vücudun kendi dokularını yok eden hücrelerin görünümü ile lenfoid dokunun işlev bozukluğu.

Alerjik reaksiyonlara yatkınlığı olan kişilerde, endüstriyel bir alerjenle (mukoza zarının ödemi, konkaların korpus kavernozunun vazo-paretik reaksiyonu, bol burun akıntısı ve ilgili parasensory reaksiyonlar) ile ilk temas sırasında tezahürleri birkaç dakika veya saat boyunca ortaya çıkabilir. alerjene maruz kaldıktan sonra.

Üst solunum yolu meslek hastalıklarının klinik tablosu

Kronik mesleki nezle, subatrofik, atrofik, hipertrofik rinofarengolarenjitin klinik tablosu, üst solunum yolunun mukoza zarındaki, nezle, subatrofik, atrofik, daha az olabilen tüm üst solunum yollarına (toplam lokalizasyon) uzanan değişiklikler ile karakterizedir. genellikle - doğada hipertrofik. Bu, büyük ölçüde toksik maddelerle temas süresine bağlıdır: nispeten kısa bir iş tecrübesi ile, nezle değişiklikleri baskındır, daha fazla iş tecrübesi ile, subatrofik ve atrofik değişiklikler ortaya çıkar. Tahriş edici maddelere maruz kalma koşullarında çalışma süresi, lezyonun prevalansını belirler: ilk önce, burun mukozasının baskın bir lezyonu vardır, daha sonra değişiklikler farenks ve gırtlak yakalayarak daha düşük yayılır, kronik farenjit ve larenjit de gelişir. kombine formlar olarak - rinofarengolarenjit.

Bu vakalardaki subjektif bozukluklar, burunda kuruluk, boğaz ağrısı, öksürük şikayetleri ile kendini gösterir. Muayenede, mukoza zarının kuruluğu ve hiperemi, yetersiz mukoza akıntısı ile kaplı, kabuklara kurur. Mukoza zarı kolayca yaralanır ve bu da kanamanın artmasına neden olur. Özellikle burun kanaması olmak üzere küçük kanamalar olabilir ve oluşan kabuklar mukus-kanlı bir karakter kazanır.

Alerjinin klinik tablosuüst solunum yolu, alerjik rinit, alerjik rinosinüzit, alerjik rinofarenjit, çoğunlukla burun boşluğu ve farenksin mukoza zarındaki dejeneratif değişikliklerin arka planına karşı gelişir. Bu, üst solunum yollarındaki alerjik sürecin tezahürünün özgünlüğünü belirler, bunun sonucunda mesleki patoloji kliniğindeki bu nozolojik formlar "üst solunum yollarının alerjisi" olarak adlandırılır. Üst solunum yollarının mesleki alerjik hastalıklarında, hastalığın birkaç aşaması boyunca alerjik sürecin belirli bir gelişim sırası gözlenir: vazomotor bozukluklar, üst solunum yollarının mukoza zarında alerjik değişiklikler, predastma. Endüstriyel alerjenlerle temas kesildiğinde, özellikle mesleki alerjik patolojinin gelişiminin ilk dönemlerinde, hastalığın ters gelişimi gözlemlenebilir ve bunun tersi, endüstriyel alerjenlere sürekli maruz kalma ile patolojik sürecin ilerlemesi gözlenir. . Bu göz önüne alındığında, her aşama bağımsız bir hastalık olarak kabul edilebilir.

Vazomotor bozukluklarda, duyarlılaştırıcı ajan, üst solunum yolunun mukoza zarında birincil vasküler reaksiyonlara neden olan tahriş edici faktörlerle birlikte hareket eder. Bu nedenle, damar tonusunun ihlali, ilk aşaması olan kimyasal oluşumun alerjik sürecinin ayrılmaz bir bileşenidir. Bu tür hastaların klinik tablosundaki ana belirtiler, burun boşluğu, farenks ve gırtlak (burun akıntısı, hapşırma, lakrimasyon) mukoza zarındaki vasküler bozukluklardır. Bu değişiklikler, kural olarak, alerjenin etkisi sona erdiğinde ortadan kalkar, ancak alt konkaların mukoza zarı, uvula, arka faringeal duvar macunsu kalır, vasküler distoniyi gösteren Voyachek lekeleri vardır. Klinik tablo nörovejetatif rinite benzer. Bununla birlikte, endüstriyel bir alerjenin etkisi ile ilişkili vazomotor bozukluklarda, periferik kanda hipereozinofili, nöraminik asit seviyesinde bir artış, rinositogramlarda not edilir, eozinofiller, sitoplazmada metakromatik bir maddeye sahip makrofajlar ve aşırı salgılayan siliyer epitel vardır. .

Bir sonraki, daha belirgin aşama, üst solunum yollarının alerjik hastalıklarıdır. Endüstriyel alerjenlerle uzun süreli temasla, üst solunum yollarının mukoza zarında alerjik değişiklikler, klinik olarak benzer genel genetik hastalıklardan farklı olarak gelişir. Şikayetlerin doğası ve klinik tablo, alerjik hastalıkların geliştiği distrofik değişikliklerin derecesine bağlıdır.

Klinik olarak belirgin URT alerjisi formları, mukoza zarındaki hiperplastik, subatrofik ve polipoz değişikliklerinin arka planına karşı alerjik belirtilerdir. Üst solunum yollarındaki en belirgin alerjik sürecin aşaması astım öncesidir, mukoza zarında distrofik veya polipöz değişiklikler eşlik edebilir. Bu tür hastalar, kuru bir paroksismal öksürük, göğüste ağırlık veya rahatsızlık hissi ve ayrıca bronşiyal açıklığın ihlal edildiğini gösteren, solunum göstergelerinde provokatif testlerin değişmesinden sonra kalıcı veya ortaya çıkan şikayetlerden şikayet ederler.

Üst solunum yolu meslek hastalıklarının teşhisi

Üst solunum yollarının mukoza zarının distrofik durumunun teşhisi zorluklara neden olmaz. Hastalığı profesyonel olarak sınıflandırma kriterleri, üst solunum yolunun (burun boşluğu, farenks ve gırtlak) tüm segmenti boyunca patolojik sürecin prevalansıdır - toplam süreç, konsantrasyonlu endüstriyel toza maruz kalma koşulları altında iş deneyimi 10 MPC'den fazla endüstriyel binaların havasında, en az 10 yıl.

URT alerjisinin teşhisi, hem lokal hem de genel semptomların çalışmasına dayanmalıdır. Bu amaçla, vücudun hassaslaşma durumunun spesifik olmayan teşhis yöntemleri ve incelenen endüstriyel alerjen ile kışkırtıcı spesifik test yöntemleri kullanılır.

Spesifik olmayan teşhis yöntemleri, vücudun genel duyarlılığını (alerjik öykü, periferik kandaki eozinofillerin sayısını, kandaki nöraminik asit konsantrasyonunu ve histamin seviyesini incelemek) ve ayrıca lokal değişiklikleri tanımlamayı amaçlar. üst solunum yollarının mukoza zarı. İkincisi, paranazal sinüslerin X-ışını incelemesini, olfaktometriyi, elektrotermometriyi, tek rinositolojik muayeneyi, siliyer epitelin taşıma fonksiyonunun incelenmesini, nazal mukustaki hidrojen iyonlarının konsantrasyonunun belirlenmesini içerir.

anamnez... Profesyonel bir alerjik öykü incelenirken, alerjilerin diğer organlarda ortaya çıkmasına, ailede pozitif bir alerjik öykünün varlığına ve önceki alergolojik testlerin sonuçlarına dikkat etmek gerekir. Mesleki alerji teşhisi koymak için, mesleki rotayı (meslekteki iş deneyimi), hastanın alerji semptomlarının tezahürü ile havada belirli bir kimyasalın varlığı arasında olası bir bağlantı belirtisini dikkate almak gerekir. endüstriyel tesisler, kimyasala maruz kalma, diğer organ ve sistemlerin alerjik bir hastalığının semptomlarının varlığı, semptomların ortadan kaldırılması ve maruz kalma.

Fiziksel inceleme... Paranazal sinüslerin röntgen muayenesi, prevalansı ve bazı durumlarda üst solunum yollarında alerjik sürecin lokalizasyonunu belirlemek için gereklidir. Daha sık olarak, maksiller sinüslerde ve etmoid labirentin hücrelerinde değişiklikler meydana gelir. Maksiller sinüslerden birinin parietal kararması gözlenir, bazen dinamik gözlem ile sürecin göçünü not etmek mümkündür - sinüslerden birinin veya diğerinin kararması. Alerjik sinüzite vakaların %78'inde burun boşluğunda alerjik değişiklikler eşlik eder.

Burun boşluğunun elektrotermometrisi, mukoza zarının fonksiyonel durumunu belirlemek için ek bir objektif yöntemdir. URT alerjisinin klinik belirtileri olan kişilerde burun mukozasının sıcaklığı 31.2 ila 34.4 ° C arasında değişir.

Kimyasal etiyolojinin üst solunum yollarının alerjik hastalıklarının objektif teşhisi için ek bir yöntem, yeniden yazdırma smear yöntemiyle tek bir rinositolojik incelemedir. Rinositolojik tablo değerlendirilirken sadece eozinofilik reaksiyonun yoğunluğu değerlendirilir.

Üst solunum yollarının alerjik hastalıklarının spesifik teşhisi, vücudun belirli bir alerjene duyarlılığını tanımlamayı amaçlar. Spesifik teşhis yöntemlerinden ev, polen ve bakteriyel alerjenler ile damlama ve kazıma cilt testleri kullanılır; kimyasal alerjenlerle damlama ve uygulama cilt testi; kimyasal alerjenlerle endonazal kışkırtıcı testler. Çok değerlikli duyarlılık belirtilerini belirlemek için bakteriyel polen ve ev alerjenleri ile cilt damlama ve kazıma testleri yapılır.

Üst solunum yollarının alerjik bir hastalığının gelişiminde profesyonel bir faktörün etiyolojik rolünü belirlemenin ana yöntemi, endüstriyel bir alerjenle endonazal kışkırtıcı bir testtir. Bir alerjenin girişine yanıt olarak, klinik semptomlar ve elektrotermometrik ve rinositolojik yöntemlerden elde edilen veriler değerlendirilerek tespit edilen vücudun spesifik reaksiyonları gelişir.

Test, alerjik sürecin remisyonu sırasında uygulama yöntemi kullanılarak bir hastanede gerçekleştirilir. Vücudun endüstriyel bir alerjenle teste pozitif reaksiyonunun semptom kompleksi, alerjene maruz kaldıktan 20-60 dakika sonra gelişir ve alerjik bir hastalığın alevlenmesi ile kendini gösterir. Endonazal testler sırasında morfofonksiyonel göstergelerin zorunlu kullanımı, belirli bir maddeye duyarlı hale getirilmiş bir organizmanın yerel tepkisini yalnızca niteliksel olarak değil, aynı zamanda niceliksel olarak da değerlendirmeye izin verir. Endonazal maruziyetten sonra damga preparatlarının sitolojik resmi, alerjik sürecin test hücrelerinin (eozinofiller, salgılayan epitel, metakromatik maddeli makrofajlar ve sitoplazmada mast hücreleri) sayısındaki başlangıç ​​seviyelerine kıyasla 2-4 kat artış ile karakterize edilir. ). Aynı zamanda, hücrelerin morfofonksiyonel durumu da değişir - hipersekresyon ve fonksiyonel aktivite belirtileri ortaya çıkar.

URT hastalığının prognozunun yanı sıra sürecin prevalansını ve ciddiyetini belirlemek için, muayene kompleksi dış solunum fonksiyonunun göstergelerinin belirlenmesini içerir (akciğerlerin hayati kapasitesi ve dakika ventilasyonu, bronş direnci ve diğerleri) . Bu çalışmalar kimyasal bir alerjen ile burun içi testinden önce ve sonra yapılır. Üst solunum yollarının mesleki alerjik hastalıklarında, kural olarak, bu göstergelerde bronş açıklığının ihlal edildiğini gösteren bir azalma vardır. Bu tür kişilerin dinamik gözleme ihtiyacı vardır.

Teşhis formülasyonunun örnekleri ve gerekçeleri:

1. " Mesleki kronik subatrofik rinofarengolarenjit... Konsantrasyonu MPC'yi 10 kattan fazla aşan endüstriyel tozdaki uzun (10 yıldan fazla) iş deneyimi göz önüne alındığında, üst solunum yollarının mukoza zarının durumunda belirgin distrofik değişiklikler, hastalık profesyonel olarak kabul edilmelidir. . Tahriş edici ve tozlu ortamlarda çalışma tavsiye edilmez. Bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından gözlem ve tedavi.

2. " Üst Solunum Yollarının Mesleki Alerjisi... Üst solunum yolunun mukoza zarındaki değişikliklerin tipik klinik tablosu, alerjik muayene verileri, hassaslaştırıcı etkiye sahip maddelerle endüstriyel temas ve endüstriyel bir alerjen ile endonazal testin pozitif göstergeleri dikkate alındığında, hastalık dikkate alınmalıdır. profesyonel. Hassaslaştırıcı maddelere ve potansiyel alerjenlere maruz kalma koşulları altında çalışmak kontrendikedir. "

Üst solunum yolu meslek hastalıklarının tedavisi

Üst solunum yollarının meslek hastalıklarının tedavisinde, genel kulak burun boğaz - hiposensitize edici tedavi, lokal anti-inflamatuar ve biyostimüle edici etki ilaçları ile aynı prensipler kullanılır.

Burun solunumunda belirgin bir zorlukla, cerrahi tedavi (konkotomi, polipotomi), kriyoterapi, elektrokoagülasyon, mukoza zarının% 0,5-1'lik bir gümüş nitrat veya trikloroasetik asit çözeltisi ile söndürülmesi belirtilir. Ancak kronik meslek hastalıklarında endonazal yapılar invaziv yöntemlere karşı zayıf direnç ile karakterize olduğundan bu yöntemler dikkatli bir şekilde gerçekleştirilmelidir. Genellikle, bu tür müdahalelerden sonra, burun boşluğunda kalıcı atrofik değişiklikler gelişir.

Astım öncesi bir durumla kendini gösteren belirgin bir alerjik süreç aşamasında, listelenen önlemlere ek olarak, bronkodilatörlerin ve balgam söktürücülerin atanması önerilir. Remisyon döneminde üst solunum yollarının alerjik hastalığı olan tüm hastalara sanatoryum-tatil tedavisi gösterilir, dispanserlerde kalır.

Çalışma kapasitesinin incelenmesi

URT'nin distrofik süreçlerinin ilk aşamalarında çalışma yeteneği önemli ölçüde bozulmaz, çünkü bu durumlarda hastalığın prevalansına ve ciddiyetine ve ayrıca profesyonel aktivitenin doğasına (sürekli veya kısa süreli temas) bağlıdır. çalışma günü boyunca bir alerjen ile) ve eşlik eden hastalıkların varlığı.

Tahmin etmek URT hastalığının şu veya bu biçimine neden olan mesleki tehlikelerle sürekli temastan kurtulma ile ilgili olarak, çoğu durumda elverişsizdir. Tahriş edici ve hassaslaştırıcı etkiye sahip kimyasallarla temasın zamanında ortadan kaldırılması, VAR'ın mesleki alerjisinin tüm formları ve aşamaları için kesindir. Vazomotor bozukluklar aşamasında tam tıbbi ve emek rehabilitasyonu mümkün olduğundan, çalışma kabiliyetine ilişkin sonuç, iyileşme olasılığını ve genç yaşta - yeniden eğitim ihtiyacını dikkate almalıdır.

Şiddetli vakalarda ve herhangi bir distrofik durumla URT alerjisi ile kombinasyon halinde, tahriş edici ve hassaslaştırıcı etkiye sahip maddelerle temas halinde daha fazla çalışma kontrendikedir. Bu tür hastaların gerekli tüm rehabilitasyon önlemlerini alması gerekir: zararlı üretim faktörleriyle temas etmeden işe transfer, rasyonel istihdam, yeniden eğitim ve sanatoryumlarda tedavi de dahil olmak üzere tıbbi rehabilitasyon önlemleri.

Önleme

Üst solunum yollarının meslek hastalıklarının önlenmesinin temeli, çalışma ortamını iyileştirmeyi amaçlayan sıhhi ve hijyenik önlemlerin yanı sıra kişisel koruyucu ekipmanların kullanılmasıdır. Bir kulak burun boğaz uzmanı-mesleki patoloğun katılımıyla ön ve periyodik tıbbi muayeneler daha az önemli değildir.

Hassaslaştırıcı ve tahriş edici etkiye sahip maddelerle temas halinde çalışmak için tıbbi kontrendikasyonlar, üst solunum yollarının alerjik iltihabı belirtileri, üst solunum yollarının mukoza zarında atrofik veya hipertrofik bir yapıya sahip belirgin distrofik değişikliklerin varlığı, ihlale neden olur. bariyer fonksiyonlarından biridir. Üst solunum yollarında (kronik bademcik iltihabı, kronik rinit, sinüzit) kronik enfeksiyon odaklarının yanı sıra nazal septumun belirgin eğriliği olan, nazal solunumu bozan kişiler ön sanitasyona tabidir.

Periyodik tıbbi muayenelerin sonuçlarına dayanarak, hedeflenen terapötik ve profilaktik önlemlerin uygulanması için aşağıdaki dispanser kayıt gruplarının oluşturulması tavsiye edilir (Pankova V.B., 2009):

İlk grup- sağlıklı çalışanlar (endüstriyel kimyasal alerjenlere maruz kalma risk grubu). Bunlar, alerjik şikayetleri olmayan ve burun boşluğu, farenks ve gırtlakta klinik değişiklik belirtileri olmayan kişilerdir, ancak burun boşluğunda fonksiyonel bozukluklara sahiptirler (her şeyden önce, boşaltım, bakterisidal ve kalorifik fonksiyonlardaki değişiklikler). Bu grubun kişileri önleyici tedavi yapmalıdır: biyostimüle edici ajanlar (vitaminler, aloe veya FIBS enjeksiyonları), inhalasyonun mukoza zarını alkali çözeltiler veya% 1 deniz tuzu çözeltisi ile nemlendirir ve temizler (burundaki mukusun pH'ına bağlı olarak). boşluk).

İkinci grup- pratik olarak sağlıklı çalışanlar (veya üst solunum yollarının mesleki alerjik hastalığının gelişimi için bir risk grubu). Bu grup, fonksiyonel bozukluklarla birlikte, üst solunum yollarının mukoza zarının duyarlılık belirtileri gösteren kişileri içermelidir (tek bir rinositolojik çalışmada rinositogramda ++ ila +++ eozinofili varlığı ve diğer mukoza zarının duyarlılaşma süreçlerini gösteren test hücre formları). Aynı grup, üst solunum yollarının kronik hastalıkları olan kişileri de içermelidir (kronik bademcik iltihabı ve kronik sinüzit). Bu hastalıklar alerjik patolojinin gelişimine katkıda bulunur. Ek olarak, kimyasallar burun boşluğu ve farenksin kronik hastalıklarının seyrini değiştirir. Bu grubun terapi kompleksine, mukoza zarının aşırı duyarlılığını azaltan inhalasyonları dahil etmek gerekir.

Üçüncü grup- Hastalığın tanımlanan formuna bağlı olarak uygun tedaviyi alan üst solunum yollarının alerjik hastalıkları olan hastalar.

Bu grupların her biri için bir tıbbi gözetim algoritması geliştirilir ve bu gruplara dahil olan her kişi için bireysel bir rehabilitasyon planı ve önleyici tedbirler geliştirilir.

Kulak Burun Boğaz. VE. Babiyek, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Peşçinin

Üst solunum yolu (URT), burun boşluğu ve farenks ile temsil edilir. Enfeksiyöz hastalıkların önemli bir kısmına neden olan virüsler ve bakterilerle ilk karşılaşan solunum yollarının ilk bölümleridir. Patolojik süreçler de sıklıkla yaralanmalar ve sistemik hastalıkların bir sonucu olarak gelişir. Koşullardan bazıları kendiliğinden iyileşmeye eğilimlidir, bir dizi başka bozukluk özel tıbbi bakımın katılımını gerektirir.

Üst solunum yolu hastalıkları

Patolojik bozuklukların yapısını URT'den çeşitli kriterlere göre ayırmak mantıklıdır.

Enflamatuar sürecin seviyesi ile ilgili olarak, bunlar sınıflandırılır:

• Rinit, burun boşluğunun bir hastalığıdır.
• Sinüzit, paranazal sinüslerin bir patolojisidir.
• Paranazal sinüs iltihabının özel varyantları: sinüzit (maksiller sinüs), frontal sinüzit (frontal), etmoidit (etmoid).
• farenjit - farenks hastalıkları.
• Kombine lezyonlar: rinosinüzit, rinofarenjit.
• Bademcik iltihabı ve bademcik iltihabı, bademciklerin iltihaplanma reaksiyonudur.
• Adenoidit - büyük faringeal lenfoid yapıların hipertrofisi ve iltihabı.

Üst solunum yolu patolojileri çeşitli faktörlerin etkisi altında gelişir. Üst solunum yollarının zarar görmesinin başlıca nedenleri şunlardır:

• mekanik hasar, yaralanma;
• yabancı cisimlerin girişi;
• alerji;
• enfeksiyonlar;
• konjenital özellikler ve gelişimsel anomaliler.

Belirtiler ve tedavi

Hastalıkların en önemli oranı, virüslerin ve bakterilerin neden olduğu üst solunum yollarındaki inflamatuar süreçlerdir. Tüm solunum yolu enfeksiyonları, nezle sendromunun varlığı ve vücudun genel zehirlenmesi ile karakterizedir.

Lokal inflamasyonun tipik belirtileri şunlardır:

• ağrı;
• ödem;
• kırmızılık;
• sıcaklık artışı;
• organ disfonksiyonu.

Üst solunum yolu hasar gördüğünde mukosiliyer klirenste değişiklik olur. Solunum epitel hücreleri tarafından mukus oluşumu bozulur. İlk aşamada, rinit, sıvı bir sekresyonun bol görünümü ile karakterizedir. Daha sonra, akıntının bileşimi mukus ve viskoz mukopürülan olarak değişir. Ağrı sendromu, diğer lokalizasyonun enflamatuar süreçlerinde en doğaldır.

Hastalıkların belirtileri doğrudan hasar düzeyi ve etiyolojik faktör ile ilgilidir. Hastanın kendisini endişelendiren hikayesinden, tipik bir klinikten ve özel bir muayenenin sonuçlarından elde edilen veriler, doktorun doğru bir teşhis koymasını sağlar.

rinit

Durum, bulaşıcı ajanlara maruz kalmanın bir sonucu olarak veya mevcut duyarlılığın arka planına karşı bir alerjenle temas halinde gelişir. Bir yetişkin yılda 3-4 viral rinitten muzdariptir. Nazal mukozanın bakteriyel iltihabı, esas olarak tedavi edilmemiş bir rinitin arka planına karşı gelişir.

İzole rinit birkaç aşamada ortaya çıkar:

Burun akıntısı olan bebekler kaprislidir ve tam olarak ememezler.

Komplike olmayan rinitin toplam süresi 7'ye kadar, bazen 10 güne kadardır. Bir kişi derhal burnu tuzlu çözeltilerle durulamaya ve genel tedavi yöntemlerine (sıcak ayak banyoları, ahududu çayı ısıtmak, yeterli uyku) başvurursa, soğuk algınlığının başlama süresi 2 kat azalır.

Patojenlerin adaptif mekanizmaları, spesifik olmayan koruma türlerine karşı direncin ortaya çıkmasına neden olur. Zayıflamış kişilerde rinit 2-4 hafta kadar sürebilir ve kronik bir forma dönüşebilir.

Bir grip salgını sırasında, bu ARVI'nın tipik semptomlarının gelişmesiyle birlikte, hastalığın hafif seyri olan bir hastaya yatak istirahati gösterilir. Ardından, durum iyileştikçe aktivite genişler. Tedavide önemli bir bileşen, nöraminidazı bloke eden ilaçların (Oseltamivir, Zanamivir) kullanılmasıdır. Adamantanların (Remantadin) kullanımı vücuttaki viral yükü her zaman azaltmaz.

ARVI ile komplike olmayan rinit, kural olarak, basit yollarla tedavi edilebilir. Soğukta, vazokonstriktör ilaçlar, burun boşluğunun deniz suyu çözeltileriyle birlikte sulanmasıyla birlikte kullanılır. Bir dekonjestan ve bir salin bileşenini (örneğin, Rinomaris) birleştiren kombine spreyler ve damlalar vardır. Bakteriyel inflamasyonun katılımı, antibiyotik ajanların damlatılmasını gerektirir. Tüm hastalar için gelişmiş bir içme rejimi (çaylar, meyve içecekleri, ılık su) önerilir. Yüksek sıcaklığa karşı zayıf tolerans ile parasetamol veya Ibuprofen'e başvururlar. Alerjik rinit tedavisinin temeli, alerjenle temasın ortadan kaldırılması, antihistaminiklerin kullanılması ve ardından hiposensitizasyon tedavisidir.

Sinüzit ve rinosinüzit

Paranazal sinüslerin iltihabı genellikle soğuk algınlığının bir komplikasyonudur. Hastalığın temeli, aksesuar sinüslerin mukoza zarının ödemi, ikincisinde mukus üretiminin artması ve salgıların dışarı akışının bozulmasıdır. Bu gibi durumlarda, bakteri florasının üremesi için uygun bir ortam yaratılır. Pus yavaş yavaş sinüslerde birikir.

Burun tıkanıklığına ek olarak, mukopürülan akıntının ortaya çıkması, hastalar baş ağrılarından endişe duymaktadır. Vücut ısısı genellikle önemli ölçüde yükselir. Uyuşukluk, sinirlilik gelişir. Sinüslerin röntgen muayenesi ile tanı doğrulanır. Görüntüler, sinüslerin havalandırmasının azaldığı ve koyulaştığı alanları göstermektedir.

Tedavi, bulaşıcı ajanı ortadan kaldırmayı amaçlar. Bakteriyel iltihaplanma ile antibiyotikler tablet şeklinde reçete edilir (daha az sıklıkla enjekte edilebilir formda). Vazokonstriktör ilaçların kullanımını, nazal lavaj ve enfeksiyon odağının drenajını gösterir. Mukolitikler (Rinofluimucil), viskoz sekresyonun incelmesini teşvik eder ve mukopürülan içeriğin "durgunluk" alanlarından atılımını iyileştirir. Bazı durumlarda, irin tahliyesi ile tıbbi bir sinüs ponksiyonu belirtilir.

YAMIK ile delinmeden yapılan bir tedavi yöntemi vardır. Bu durumda, sinüslerin içeriği özel bir cihaz tarafından kelimenin tam anlamıyla "emilir". Kulak burun boğaz uzmanı karmaşık damlalar reçete edebilir (Markova ve diğerleri).

Sinüzit genellikle rinit arka planında ortaya çıkar. Bu tür hastalarda patoloji semptomlarının bir kombinasyonu gözlenir. Durum rinosinüzit olarak sınıflandırılır.

Farenjit ve bademcik iltihabı

Farinksin akut iltihabı, viral veya bakteriyel kökene bağlı olarak esas olarak ARVI veya ARI olarak kabul edilir. Hastalar öksürük, yumru hissi ve boğaz ağrısından endişe duyarlar. Hoş olmayan duyumlar yutma ile şiddetlenir. Genel durum kötüleşebilir: sıcaklık, halsizlik, uyuşuklukta bir artış var.

Muayenede, arka faringeal duvarın granülerliği not edilir, püstül ve baskınların ortaya çıkması mümkündür. Mukoza zarı gevşek, kırmızıdır. Genellikle bu duruma palatin bademciklerinde bir artış eşlik eder. Tonsillit ayrıca lenfoid dokunun gevrekliği, hiperemi, bakteriyel lezyonlarla kendini gösterir, pürülan tıkaçların veya irinli yarı saydam foliküllerin görünümü gözlenir. Hastanın anterior servikal lenf nodları genişler ve ağrılı hale gelir.

Farenjit ve bademcik iltihabı birleştirilebilir ve izole edilebilir, ancak kalıcı bir yerel tablo ile.

Viral hastalıkların tedavisi, boğazın antiseptik solüsyonlarla (Klorheksidin, Miramistin, Jox) sulanmasıyla gerçekleştirilir. Soda-tuzlu su ile durulama, papatya infüzyonları ve kaynatma kullanılarak etkili sonuçlar elde edilir. Hastaya sık sık sıcak içecekler gösterilir. Yiyecekler mekanik olarak işlenmelidir (rendelenmiş, kaynatılmış). Ateş düşürücüler gerekirse semptomatik olarak kullanılır. Hastalığın bakteriyel etiyolojisi ile uygun antibiyotik tedavisi reçete edilir.

Nazal septumun eğriliği

Bu durum, septumun kemik ve / veya kıkırdak yapılarının medyan düzlemden kalıcı olarak sapması ile temsil edilir ve oldukça yaygındır. Eğrilik, travma, kronik rinitin uzun süreli yanlış tedavisi, bireysel gelişim özellikleri sonucu oluşur. Septumun sırtları ve sivri uçları dahil olmak üzere çeşitli deformasyon biçimleri ayırt edilir. Durum genellikle asemptomatiktir ve tıbbi müdahale gerektirmez.

Bazı hastalarda patoloji kendini şu şekilde gösterir:

Paranazal sinüslerin havalandırılmasındaki zorluk nedeniyle, belirgin eğrilik sinüzit ve orta kulak iltihabı ile komplike olabilir. Mevcut semptomların arka planına karşı başka bir KBB patolojisi gelişirse, septumun cerrahi olarak hizalanmasına başvururlar.

Burun kanaması

Durum, sistemik ve solunum yolu hastalıkları ile travma sonrası gelişir. Üç derece burun kanaması vardır:

• kanın kendi kendine durduğu önemsiz, kan kaybı minimumdur (birkaç mililitre);
• orta, 300 ml'ye kadar kan kaybedilir, hemodinamik stabildir;
• güçlü veya şiddetli - 300 ml'den fazla kayıp, kalbin ve hatta beynin çalışmasında bozukluklar var (1 litreye kadar kan kaybıyla).

Evde kendi kendine yardım olarak, burun köprüsüne soğuk uygulamanız, kanamanın olduğu taraftan burun deliğine basmanız gerekir. Baş öne eğilir (geriye atılamaz). En uygun olanı, hidrojen peroksit ile ıslatılmış turunda tanıtımı olacaktır. Kanamayı durdurmanın yokluğunda, özel bir burun tamponadı veya kanama damarının koterizasyonu gereklidir. Aşırı kan kaybı durumunda, çözeltilerin infüzyonu ve ilaçların (aminokaproik asit, Dicinone, vb.) uygulanması bağlantılıdır.

Ayrıca, üst solunum yollarının patolojisi, bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından teşhis edilen diğer burun boşluğu ve farenks hastalıklarını (hematomlar, septumdaki patolojik açıklıktan ıslık hissi olan delikler, mukoza zarları arasındaki adezyonlar ve köprüler, tümörler) içerir. ). Bu gibi durumlarda, yalnızca bir uzman, tedavi hacminin ve taktiklerinin belirlendiği sonuçlara göre kapsamlı bir inceleme yapabilir.

Kış sadece Yeni Yıl değil, uzun hafta sonları ve kayak da soğuk algınlığıdır. Aşk gibi solunum yolu hastalıkları her yaştan insana boyun eğen ancak bağışıklığı henüz tam olarak işlemeyen bebekler özellikle bu tür hastalıklara karşı savunmasızdır. Çocuklarda solunum yolu hastalıkları genellikle zordur ve çocuklarda komplikasyon riski yetişkinlere göre daha yüksek olduğundan özel dikkat gerektirir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde solunum yolu hastalıkları dünyada en sık görülen bulaşıcı hastalıklardır. Bakteri, virüs veya mantarların neden olduğu tüm hastalıkların %90'ından fazlasını oluştururlar. Ülkemizde her yıl yaklaşık 30 milyon akut solunum yolu enfeksiyonu vakası kaydedilmektedir - yani, Rusya'nın her beşinci sakinini etkilemektedir.

Yılda 2-3 kez yetişkinler akut solunum yolu enfeksiyonlarına yakalanır
Çocuklar yılda 6-10 kez akut solunum yolu enfeksiyonlarından muzdariptir.
Akut solunum yolu enfeksiyonu vakalarının %38'i 4 yaşın altındaki çocuklardır.
Akut solunum yolu enfeksiyonları ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının komplikasyonlarından ölenlerin %34'ü - 2 yaşın altındaki çocuklar

Anketler, bir solunum yolu enfeksiyonunun ilk belirtilerinde Rusların neredeyse üçte ikisinin polikliniğe değil, eczaneye "soğuk algınlığı için bir şey" satın almak için gittiğini gösteriyor. Birçoğu tıbba hiç güvenmez ve ev ilaçları ile tedavi edilmeyi tercih eder. Bu tür dikkatsizlik çoğu zaman komplikasyonlara ve enfeksiyonun yayılmasına neden olur.

Solunum yolu hastalıkları özellikle yaşlılar ve okul öncesi çocuklar için tehlikelidir, çünkü ilkinde vücudun savunması zaten zayıflamıştır ve ikincisinde bağışıklık oluşum sürecindedir ve her zaman bakteri ve virüsleri uzaklaştıramaz.

Çocuklarda solunum yolu hastalıklarının nedenleri nelerdir?

Elbette soğukta iliksiz bir ceketle ve şapkasız yürümek sağlık katmaz, ancak bu çocuklarda solunum yolu hastalıklarının gelişmesinin ana nedeni değildir. Hipotermi sadece kılcal damarların daralmasına ve bağışıklığın azalmasına yol açar. Çocuklarda solunum yolu hastalıkları doğası gereği bulaşıcıdır ve savunması zayıflamışsa, bir saatliğine bile olsa enfeksiyonların vücuda girmesi çok daha kolaydır.

Solunum yolu hastalıkları esas olarak havadaki damlacıklar veya kirli eller yoluyla bulaşır. Üst solunum yollarını etkileyerek orta kulak iltihabına, sinüzite veya boğaz ağrısına yol açabilirler. Enfeksiyon alt solunum yollarına yayılırsa zatürre ve bronşit gelişir.

Bakteriler, özellikle streptokoklar, stafilokoklar ve Haemophilus influenzae genellikle suçludur. Ancak doktorlar virüslerle, her şeyden önce grip virüsüyle daha az sıklıkta uğraşmazlar. Çok sık olarak, viral bir solunum yolu hastalığının arka planına karşı, bakteriyel bir enfeksiyon şeklinde bir komplikasyon meydana gelir. Mukoza zarı, bakterilere karşı ilk savunma hattıdır, ancak solunum yollarının viral hastalıklarına eşlik eden iltihaplanma ve tahriş ile koruyucu özelliklerini kaybeder.

Hangi belirtilere dikkat etmelisiniz?

Doktorlar, çocuklarda ve yetişkinlerde solunum hastalıklarını iki gruba ayırır - alt ve üst solunum yolu hastalıkları. Aslında üst ve alt solunum yolları arasında genel kabul görmüş bir sınır yoktur. Üst olanlar şunları içerir: burun ve paranazal sinüsleri, farenks ve üst gırtlak. Alt solunum yolunun alanı akciğerler, trakea, gırtlak ve bronşlardır.

Aşağıdaki belirtiler çocuklarda solunum yolu hastalıklarını gösterir:

• Burun tıkanıklığı, mukus veya mukopürülan burun akıntısı;
• Hapşırma;
• Hem kuru hem de balgamlı öksürük;
• Boğaz ağrısı, bademciklerin yüzeyinde plak;
• Servikal lenf düğümlerinin genişlemesi;
• Vücut ısısında bir artış (küçük çocuklarda 40 ° C'ye kadar hızlı ve çok önemli ölçüde yükselebilir);
• Vücudun zehirlenmesinden kaynaklanan bulantı ve kusma.

Bir çocukta bu belirtileri fark ederseniz, kendinize teşhis koymaya çalışmayın. Sadece semptomlara dayanarak viral bir enfeksiyonu bakteriyel olandan ayırt etmek çok zordur. Hastalığın nedensel ajanını belirlemek ve ancak laboratuvar teşhisinden sonra etkili bir tedavi önermek mümkündür. Viral, bakteriyel ve karışık enfeksiyonlar farklı şekilde tedavi edildiğinden doğru bir teşhis son derece önemlidir.

Üst ve alt solunum yolu hastalıkları hem akut hem de kronik formlarda ortaya çıkabilir. Aynı zamanda, ince semptomlarla hastalığın seyrinin silinmiş şekli hem akut hem de kronik süreçlere karşılık gelebilir.

Çocuklarda solunum yolu hastalıklarının akut seyrinde semptomlar belirginleşir ve ebeveynler için endişe yaratırsa, hastalığın kronik seyrinde solunum yolu hastalıklarının belirtileri genellikle göz ardı edilir. Ve bu çok tehlikelidir, çünkü en ciddi komplikasyonlarla dolu enfeksiyonun kronik seyridir.

Kendi kendine ilaç tedavisi de komplikasyonların gelişmesine yol açar. Çoğu zaman, evde "terapi", semptomları, ateşi, mukoza zarının iltihaplanmasını ve öksürüğü gideren, ancak hastalığın nedenini etkilemeyen ilaçları içerir - virüsler ve bakteriler. Sonuç olarak, bazı durumlarda hastalık kronik hale gelebilir.

Çoğu zaman, "halk ilaçlarının" yardımcı olmadığını gören ebeveynler, çocuğu yine de doktora götürür. Ancak bu gibi durumlarda, hastalık zaten devam ettiği için tedavi daha uzun sürer.

Çocuklarda solunum yolu hastalıkları nasıl düzgün bir şekilde tedavi edilir?

Çocuklarda ve yetişkinlerde bakteriyel solunum yolu enfeksiyonlarına karşı mücadelede ana çare antibiyotiklerdir. Ancak, ebeveynler genellikle onlardan şüphelenir. Antibiyotikler hakkında birçok efsane ve yanlış anlama var. Ve hepsi, insanların bazen bu araçların nasıl çalıştığı hakkında çok az fikri olduğu için. Antibiyotiklerin ne olduğunu, neden reçete edildiğini ve çocuklarda solunum yolu hastalıklarının tedavisine yardımcı olup olmadıklarını anlamaya çalışalım.

1 numaralı efsane. Antibiyotikler alerjiye neden olur Bu tamamen bir efsane değildir - alerjik bir reaksiyon gerçekten mümkündür. Ancak tıbbın cephaneliğinde birçok farklı antibiyotik türü vardır. Ve eğer bir ilaç hastanın bağışıklık sistemiyle çelişirse, doktor hemen bir başkasını seçecektir.

Efsane numarası 2. Antibiyotikler bağışıklık sistemini yok eder Bu efsanenin hiçbir temeli yoktur. Antibiyotiklerin vücudun savunmasını zayıflattığını kanıtlayan hiçbir çalışma yoktur. Ancak çocuklarda ihmal edilen solunum yolu hastalıkları gerçekten de bağışıklık sisteminin baskılanmasına ve tekrarlayan soğuk algınlığına yol açabilir.

Efsane numarası 3. Antibiyotikler tüm canlıları öldürür Bu da doğru değil. Ayrıca antibiyotikler kesinlikle tüm zararlı bakterileri bir kerede öldürmezler. Antibiyotikler kitle imhası değildir; çok seçicidirler. Her çare, belirli bir bakteri türünü hedef almak için tasarlanmıştır ve streptokok enfeksiyonları için işe yarayan şey bir başkası için çalışmayacaktır. Karışıklık, çoğu antibakteriyel ajanın "geniş spektrumlu antibiyotikler" olarak adlandırılması gerçeğinden kaynaklanmaktadır ve bu tür ilaçların birçok bakteri türünü öldürmesi konusunda deneyim sahibi olmayanlara, deneyimsizler gibi görünmektedir. Aslında bu terim, antibiyotiğin birkaç düzine bakteriye karşı etkili olduğu, ancak daha fazlası olmadığı anlamına gelir.

Antibiyotikler sürekli geliştiriliyor, modern, hatta daha güvenli ilaçlar geliştiriliyor, yeni uygun dozaj formları üretiliyor - örneğin, suda çözünen ve alımlarını büyük ölçüde kolaylaştıran dağılabilir tabletler.
Antibiyotiklerden korkmak için bir neden yoktur - elbette, bir doktor tarafından reçete edilirse, ilaçlar onun kontrolü altında alınır ve tüm önerilere kesinlikle uyulur.

Antibiyotikler, bakteriyel enfeksiyonlarla savaştığı bilinen tek etkili ilaçtır ve ahududulu hiçbir çay onların yerini tutamaz.

TAVSİYE Ekrandaki nesneleri büyütmek için Ctrl + Artı tuşlarına aynı anda basın ve nesneleri küçültmek için Ctrl + Eksi tuşlarına basın

Üst solunum yolu enfeksiyonları (ÜSYE), özellikle soğuk mevsimde en sık görülen hastalıklardır. En sık olarak zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişilerde, çocuklarda ve yaşlılarda teşhis edilirler. Biçim açısından, ÜSYE akut veya kronik olabilir.

Bir üst solunum yolu enfeksiyonunun kendini nasıl gösterdiğini gösteren nedir ve nasıl tedavi edilir? Bugünkü konuşmamız bu konu üzerine olacak. Kısaca ana hastalıklar üzerinde duralım, ilaç tedavisi yöntemlerini öğrenelim ve her hastalık için etkili bir halk tarifi düşünelim.

Üst solunum yolu enfeksiyonları

İşte en yaygın olanlardan bazıları:

- Rinit (burun akıntısı)- burun mukozasının iltihabı. Akut veya kronik seyirli olabilir.

Ana belirtiler şunlardır: mukoza zarının şişmesi, kuruluk, kaşıntı, nefes almada zorluk. İlk aşamada burun boşluğundan sıvı, şeffaf bir akıntı gelir. Gelecekte, akıntı kalınlaşır, mukopürülan olur ve ardından yavaş yavaş kaybolur. Her şeye genel bir halsizlik eşlik ediyor.

Tedavi

Vazokonstriktör, antienflamatuar ve dekonjestan ilaçlar kullanırlar: Naftizin, Efedrin hidroklorür, Galazolin (kullanımdan önce her ilacın kullanım talimatları, pakette bulunan resmi açıklama ile kişisel olarak incelenmelidir!). Çocuklar için - Nazivin. Antibiyotiklerle tedavi mümkündür, ancak yalnızca rinitin bakteriyel olması durumunda ve komplikasyonların varlığında mümkündür.

Halk tarifi:

Taze sıkılmış havuç suyu 1 çay kaşığı ve aynı hacimde rafine edilmemiş zeytinyağını karıştırın. 3 damla ekleyin. taze sarımsak suyu. Her burun deliğine 2-3 damla damlatın. Karışımı sadece taze hazırlanmış kullanın.

- Sinüzit, rinosinüzit- akut veya kronik seyirli paranazal sinüslerin bulaşıcı ve enflamatuar süreci. Viral, bakteriyel ve ayrıca mantar veya alerjik nitelikte olabilir. İzolasyonda gelişebilir, ancak daha sıklıkla diğer patolojilerin bir komplikasyonudur: kızamık, rinit, grip veya kızıl.

Ana belirtiler şunlardır: genel halsizlik, halsizlik ve baş ağrısı, kişinin vücut ısısı yükselir, burundan bol miktarda mukus akıntısı olur.

Tedavi

Bakteriyel sinüzit antibiyotiklerle tedavi edilir. Bakteri türüne ve belirli bir ilaca duyarlılıklarına bağlı olarak bir doktor tarafından reçete edilirler. Viral bir yapıya sahip antiviral ilaçlar reçete edilir - Neovir, Isoprinosine. Ek olarak, dekonjestan damlalar ve spreyler kullanılır: Naphtizin, Sanorin, Galazolin.

Sinüzit başka bir hastalığın komplikasyonu ise, buna neden olan patolojiyi tedavi etmek için önlemler alınır.

Halk tarifi:

Taze sıkılmış siyah turp suyu hazırlayın. Burun pasajlarına her bir burun deliğine 2 damla koyun. Çok yanıyorsa su ile inceltilebilir.

- Angina (akut tonsillit)- Nezle, foliküler, balgamlı ve lakuna olabilir. Ayrıca, bir çeşit nadiren saf haliyle gelişir. Çoğu zaman, hastanın en az iki çeşit belirtisi vardır.

karakteristik yaygın semptomlar: ağrı, boğazda kızarıklık, bademcikler büyür, nezle fenomenleri mevcuttur. Genel halsizlik, halsizlik, sıcaklık yükselir, titreme görülür, lenf düğümleri genişler.

Tedavi

Çeşitliliğe bağlı olarak antimikrobiyal, antifungal, antienflamatuar ilaçlar, lokal antiseptikler, semptomatik ilaçlar reçete edilir. Boğazı gargara yapmak için dezenfektan solüsyonları kullanın. Hastalığa bakteriyel bir enfeksiyon neden oluyorsa, belirli bir grubun antibiyotikleri reçete edilir.

Halk için çare:

Mürver, yonca ve ıhlamur çiçeklerini eşit miktarda karıştırın. Aynı miktarda ezilmiş üvez meyveleri, kartopu, nane yaprağı ve frenk üzümü yaprağı ekleyin. İyice karıştırın. Karışımın 4 yemek kaşığı bir termosta 2 saat ısrar edin, bir litre kaynar su ile dökün. Günde birkaç kez yarım bardak alınması tavsiye edilir.

- Farenjit- üst farenks, bademcikler ve küçük dilin mukoza zarının enflamatuar hastalığı. Çoğu zaman doğada viraldir. Bağımsız bir hastalık olabilir veya özellikle ARVI, rinit, sinüzit vb. gibi diğer enfeksiyonların bir komplikasyonu olarak kendini gösterir. Alkol ve sigara kullanımının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Akut veya kronik bir seyir ile karakterizedir.

ana semptomlar: kuruluk, boğazda kızarıklık, yutulduğunda ağrı. Farinks pürülan bir çiçekle kaplanabilir, foliküler taneler görünebilir. Zayıflık, halsizlik, muhtemelen sıcaklıkta hafif bir artış eşlik eder.

Tedavi

Viral bir enfeksiyon varlığında ilaçlar reçete edilir: Faringosept, Falimint ve Laripront. Boğazdaki ağrılı semptomları azaltmak için Anaferon, Tamiflu ve diğerleri kullanılır.Sürecin bakteriyel doğası için antibiyotikler reçete edilir.

Halk için çare:

Günde birkaç kez, bir soda çözeltisi ile soluyun: bir bardak kaynar su için 1 çay kaşığı. Başınızın üzerinde bir havluyla sıcak buharı soluyun.

- Bronşit- bronşiyal mukozanın enflamatuar hastalığı. Genellikle diğer solunum yolu enfeksiyonlarının arka planında gelişir.

ana semptomlar: öksürük (kuru veya ıslak), halsizlik, halsizlik, vücudun diğer genel zehirlenme belirtileri görülür.

Tedavi

Akut bir bakteriyel enfeksiyon, belirli bir grubun antibiyotikleriyle ortadan kaldırılır. Gerekirse, sülfanilamid grubu preparatları reçete edilir: Etazol, sülfadimetoksin. Ateş varlığında ateş düşürücü ilaçlar kullanılır: Aspirin, Parasetamol vb. Öksürüğü tedavi etmek için buhar inhalasyonu kullanılır. Daha iyi balgam deşarjı için reçete: ACC, Libeksin, Mukaltin, vb.

Halk için çare:

0,5 su bardağı balmumunu toz haline getirin. Bir tencereye yerleştirin. 0,5 su bardağı ayçiçek yağı, arı balı ve reçine (çam reçinesi) ekleyin. Karışımı çok sıcak olana kadar bir su banyosunda eritin, ancak kaynatmayın. Soğutun, bir kavanoza dökün. Balmumu, reçine ve bal ile sabahları ılık süt veya zayıf çay ile bileşimden 1 çay kaşığı alarak tedavi edin. Güçlü siyah çay ilacın etkisini zayıflatır ve bu nedenle kahve gibi istenmeyen bir durumdur. Kavanozu soğukta tutun.

- tracheitis- trakeal mukozanın enflamatuar süreci. Akut veya kronik bir form olarak kendini gösterebilir.

ana semptomlar: şiddetli kuru öksürük, geceleri ve sabahları uykudan sonra daha da kötüleşir. Ayrıca, yüksek sesle konuşurken, gülerken, ağlarken veya derin bir nefes alırken öksürük nöbetleri meydana gelir. Çoğu zaman öksürük hava sıcaklığındaki değişikliklerle başlar.

Bir saldırıdan sonra, sternum ve farinksin arkasında oluşan ağrılı bir doğa hissedilir. Balgam varsa, yetersiz, viskoz olabilir. Veya bol, mukopürülan akıntı ile.

Tedavi

Zehirlenme belirtileri varsa, sülfa ilaçları reçete edilir. Bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikler kullanılır. Öksürük tedavisi için ilaçlar reçete edilir: Kodein, Libeksin, vb. Göğsü ısıtmak için hardal sıvaları koyun (talimatlar, uygulama web sitesinde "Hazırlıklar" bölümündedir).

Halk için çare:

Küçük bir tencereye 60 gr ezilmiş propolis koyun, 40 gr balmumu ekleyin. Bir su banyosunda eritin. Sıcak karışımı, sabahları ve yatmadan önce 10 dakika boyunca gerçekleştirilen inhalasyon için kullanın.

Konuşmamızın sonunda, herhangi bir üst solunum yolu enfeksiyonunun çoğu hasta tarafından oldukça zor tolere edildiğini not ediyoruz.

Bu hastalıklar, yaşamın olağan ritmini bozan, maksimum nahoş, acı verici duyumlar verir.

Bu nedenle, bir uzman tarafından reçete edilen tedaviye başlamak için yardım için zamanında bir doktora danışmak önemlidir. Bu ne kadar erken yapılırsa, komplikasyon olasılığı o kadar az ve enfeksiyonun hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilme şansı o kadar yüksek olur. Sağlıklı olmak!

Üst solunum yolu hastalıkları tüm dünyada yaygındır ve her dört kişiden birinde görülür. Bunlara boğaz ağrısı, larenjit, farenjit, adenoidit, sinüzit ve rinit dahildir. Hastalıkların zirvesi sezon dışında meydana gelir, daha sonra iltihaplı süreç vakaları büyük bir nitelik kazanır. Buna akut solunum yolu enfeksiyonları veya grip virüsü neden olur. İstatistiklere göre, bir yetişkin üç adede kadar hastalık vakasından muzdariptir, bir çocukta üst solunum yollarının iltihabı yılda 10 defaya kadar ortaya çıkar.

Çeşitli inflamasyon türlerinin gelişmesinin üç ana nedeni vardır.

1. Virüs. Grip türleri, rotavirüsler, adenovirüsler, kabakulak ve kızamık, yutulduğunda inflamatuar bir yanıtı tetikler.
2. bakteri. Bakteriyel enfeksiyona pnömokok, stafilokok, mikoplazma, meningokok, mikobakteri ve difteri ile boğmaca neden olabilir.
3. Mantar. Candida, aspergillus, aktinomisetler lokal inflamasyona neden olur.

Bu patojenlerin çoğu insanlardan bulaşır. Bakteriler, virüsler çevreye karşı kararsızdır ve pratikte orada yaşamazlar. Virüsün veya mantarların bazı türleri vücutta yaşayabilir, ancak yalnızca vücudun savunması azaldığında kendilerini gösterirler. Enfeksiyon, uyuyan patojenik mikropların aktivasyonu sırasında meydana gelir.

Ana enfeksiyon yöntemleri arasında vurgulanmalıdır:

• havadaki damlacıklarla bulaşma;
• ev yolu.

Virüs parçacıkları ve mikroplar, enfekte bir kişiyle yakın temas yoluyla nüfuz eder. Konuşma, öksürme, hapşırma ile bulaşma mümkündür. Solunum yolu hastalıkları durumunda tüm bunlar doğaldır, çünkü solunum yolu patojenik mikroorganizmalar için ilk engeldir.

Tüberküloz, difteri ve Escherichia coli genellikle ev sahibi kişinin vücuduna girer. Ev ve kişisel hijyen malzemeleri, sağlıklı ve enfekte bir kişi arasındaki bağlantı haline gelir. Yaş, cinsiyet, maddi durum ve sosyal statüden bağımsız olarak herkes hastalanabilir.

Belirtiler

Etkilenen bölgede lokalize olan rahatsızlık ve ağrı dışında, üst solunum yolu iltihabının semptomları oldukça benzerdir. Hastalığın semptomlarına dayanarak iltihabın yerini ve hastalığın doğasını belirlemek mümkündür, ancak hastalığı doğrulamak ve patojeni ancak kapsamlı bir incelemeden sonra belirlemek mümkündür.

Tüm hastalıklar, patojene bağlı olarak 2 ila 10 gün süren bir kuluçka dönemi ile karakterize edilir.

rinit

Herkes tarafından burun akıntısı olarak bilinen burun mukozasının iltihaplanma sürecidir. Rinit için tipik olan, mikroplar çoğaldığında bol miktarda bırakan burun akıntısı şeklinde eksüdadır. Enfeksiyon hızla yayıldığı için her iki sinüs de etkilenir.
Bazen rinit burun akıntısına neden olmayabilir, aksine şiddetli tıkanıklık olarak kendini gösterir. Bununla birlikte, deşarj mevcutsa, doğası doğrudan patojene bağlıdır. Eksüda berrak bir sıvı olabilir ve bazen pürülan akıntı ve yeşil renk olabilir.

Sinüzit

Sinüs iltihabı ikincil bir enfeksiyon olarak kaybolur ve nefes almada zorluk ve tıkanıklık hissi ile kendini gösterir.
Sinüs şişmesi baş ağrısına neden olur, optik sinirleri olumsuz etkiler, koku alma duyusu bozulur. Burun köprüsündeki rahatsızlık ve ağrı, devam eden bir inflamatuar süreci gösterir. İrin akıntısına genellikle ateş ve ateşin yanı sıra genel halsizlik eşlik eder.

Anjina, göğüs ağrısı

Farinksteki palatin bademcik bölgesindeki iltihaplanma süreci, bir dizi karakteristik semptomlara neden olur:

• yutulduğunda ağrı;
• yeme ve içme zorluğu;
• Yüksek sıcaklık;
• Kas Güçsüzlüğü.

Angina, hem virüs hem de bakteri yutulması nedeniyle oluşabilir. Bu durumda bademcikler şişer, üzerlerinde karakteristik bir plak belirir. Pürülan bademcik iltihabı ile, sarı ve yeşilimsi kaplamalar boğazın damak ve mukoza zarını kaplar. Mantar etiyolojisi ile beyaz kıvrılmış kıvamda bir plak.

Farenjit

Boğaz ağrısı, boğaz ağrısı ve kuru öksürük ile kendini gösterir. Nefes almak zaman zaman zor olabilir. Genel halsizlik ve düşük dereceli ateş değişkendir. Farenjit genellikle grip ve akut solunum yolu enfeksiyonu ile ortaya çıkar.

Larenjit

Gırtlak ve ses tellerinin iltihabı da grip, kızamık, boğmaca ve parainfluenza arka planına karşı gelişir. Larenjit, ses kısıklığı ve öksürük ile karakterizedir. Larinksin mukoza zarı o kadar şişer ki nefes almayı engeller. Tedavi olmadan, gırtlak duvarlarının darlığı veya kas spazmı şeklinde. Semptomlar tedavi olmadan kötüleşir.

Bronşit

Bronşların iltihaplanması (bu alt solunum yolu), balgam atığı veya şiddetli kuru öksürük ile karakterizedir. Ayrıca, genel zehirlenme ve halsizlik.
İlk aşamada, iltihaplanma sinir süreçlerine ulaşana kadar semptomlar görünmeyebilir.

Zatürre

Genellikle pnömokoklara neden olan akciğerin alt ve üst kısımlarındaki akciğer dokusunun iltihaplanması, her zaman genel zehirlenme, ateş ve titreme. Öksürük ilerledikçe zatürre artar, ancak balgam çok daha sonra ortaya çıkabilir. Bulaşıcı olmayan bir yapıya sahip semptomlar görünmeyebilir. Semptomlar soğuk algınlığına benzer ve hastalıklar her zaman zamanında teşhis edilmez.

terapiler

Teşhisi netleştirdikten sonra hastanın genel durumuna, iltihaplanmaya neden olan nedene göre tedaviye başlanır. Üç ana tedavi türü kabul edilir:

• patojenetik;
• semptomatik;
• etiyotropik.

Patogenetik tedavi

Enflamatuar sürecin gelişimini durdurmaya dayanır. Bunun için, vücudun enfeksiyonla savaşabilmesi için immün sistemi uyarıcı ilaçlar ve iltihaplanma sürecini baskılayan yardımcı tedavi kullanılır.

Vücudu güçlendirmek için:

• anaferon;
• Ameksin;
• neovir;
• Levomax.

Hem çocuk hem de yetişkin için uygundurlar. Bağışıklık desteği olmadan üst solunum yolu hastalıklarını tedavi etmek anlamsızdır. Bir bakteri solunum sistemi iltihabının etken maddesi haline geldiyse, tedavi Immudon veya Bronchomunal ile gerçekleştirilir. Bireysel endikasyonlar için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanılabilir. Genel semptomları hafifletirler ve ağrı sendromunu engellerler; bu, özellikle
hastalığı tolere etmek zordur.

etiyotropik yöntem

Patojenin baskılanmasına dayanır. Virüs ve bakterilerin üst kısımlarda çoğalmasını durdurmak kadar yayılmalarını önlemek de önemlidir. Ana şey, doğru rejimi seçmek ve tedaviye başlamak için virüsün türünü ve patojenik mikropların etiyolojisini doğru bir şekilde belirlemektir. Antiviral ilaçlar şunları içerir:

• remantadin;
• Relenz;
• Arbidol;
• Kagöçel;
• İzoprinosin.

Yalnızca bir virüs hastalığa neden olduğunda yardımcı olurlar. Herpeste olduğu gibi öldürülemezse, semptomları basitçe bastırabilirsiniz.

Hava yollarının bakteriyel iltihabı sadece antibakteriyel ilaçlarla tedavi edilebilir, dozaj bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Bu ilaçlar, dikkatsizce kullanıldığında çok tehlikelidir ve vücuda onarılamaz zararlar verebilir.

Bir çocuk için böyle bir tedavi gelecekte komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle, bir ilaç seçerken hastanın yaşına, fizyolojik özelliklerine özel dikkat gösterilir ve ayrıca alerjik reaksiyonların varlığı için bir test yapılır. Modern farmakoloji, makrolidlerin, beta-laktamların ve florokinolonların tedavisi için etkili ilaçlar sunar.

semptomatik tedavi

Çoğu durumda antibakteriyel veya antifungal tedavi kademeli bir etkiye sahip olduğundan, kişiye rahatsızlık veren semptomları bastırmak önemlidir. Bunun için semptomatik tedavi vardır.

1. Soğuk algınlığını bastırmak için burun damlaları kullanılır.
2. Boğaz ağrısı ve şişliği gidermek için geniş spektrumlu anti-inflamatuar ilaçlar veya topikal bitkisel spreyler kullanılır.
3. Öksürük veya boğaz ağrısı gibi belirtiler balgam söktürücü ilaçlarla bastırılır.

Akciğerlerin üst ve alt kısımlarında şiddetli ödem ile semptomatik tedavi her zaman istenen sonucu vermez. Bilinen tüm tedavi yöntemlerini kullanmak değil, semptomların karmaşık ortadan kaldırılmasına ve iltihaplanmaya neden olan ajana dayanan doğru rejimi seçmek önemlidir.

Soluma, şişkinliği gidermeye, öksürüğü ve boğaz ağrısını bastırmaya ve ayrıca burun akıntısını durdurmaya yardımcı olacaktır. Ve geleneksel tedavi yöntemleri nefes almayı iyileştirebilir ve oksijen açlığını önleyebilir.

Ana şey kendi kendine ilaç vermek değil, bir uzman gözetiminde geçmek ve tüm tavsiyelerini takip etmektir.