Çocukta sitomegalovirüs igg antikorları pozitiftir, yani. Sitomegalovirüs analizinde IgG antikorları ne anlama gelir? Igg analizi: nasıl geçilir, transkript

Sitomegalovirüs, grubun geri kalanıyla aynı özelliklere sahip olan herpes virüs ailesine aittir. Böyle bir virüs çeşitli şekillerde bulaşabilir, bu nedenle hiç kimse enfeksiyondan bağışık değildir.

Bazı durumlarda, böyle bir patoloji, zamanında teşhis olasılığını önemli ölçüde zorlaştıran karakteristik semptomların tezahürü olmadan ilerleyebilir. Patojen özellikle gelişmekte olan için tehlikelidir, bu nedenle birçok kadın kandaki Anti-CMV igG oranının ne olduğu sorusundan endişe duymaktadır.

Tıbbi uygulama, günümüzde sitomegalovirüsün yetişkin popülasyonun çoğunda tespit edildiğini göstermektedir. Gerçek şu ki, bir kez insan vücuduna nüfuz ettiğinde, böyle bir patojen sonsuza kadar içinde kalır. Bugün, virüsten kurtulmanın ve onu insan vücudunun hücrelerinden çıkarmanın mümkün olacağı hiçbir tedavi yöntemi ve ilaç yoktur.

İnsan hücrelerinde sitomegalovirüsün varlığının, yeniden enfeksiyonun olmayacağını hiçbir şekilde garanti etmediği anlaşılmalıdır. Ek olarak, uygun koşullar yaratıldığında patojen aktive olur ve patoloji ilerlemeye başlar.

Böyle bir rahatsızlığın sinsiliği, çoğu durumda karakteristik semptomların ortaya çıkmadan ilerlemesi gerçeğinde yatmaktadır, bu da onu teşhis etmeyi zorlaştırmaktadır.

Bir kişi, patojenin taşıyıcısı olduğundan şüphelenmeyebilir ve başkalarına bulaştırabilir. Etken ajan, sitomegalovirüsün analiz edilmesi ve belirlenmesiyle tanımlanabilir. Böyle bir çalışma dinamik olarak yapılmalıdır, yani 14 gün sonra tekrarlanan bir kan bağışı gerekecektir.

Aslında, CMV sadece insanlardan bulaşabilir. Böyle bir kaynak, hastalığın herhangi bir biçiminden muzdarip bir kişi olabilir. Ayrıca hastalığından habersiz, yani virüs taşıyıcısı olan bir hastanın makalesi de enfeksiyon kaynağı olabiliyor. Genellikle hastalar, TORCH için rutin bir kan testinden geçtiklerinde Anti-CMV igG'ye karşı pozitif bir reaksiyon öğrenirler.

Enfeksiyonun ilk aşamasında ve nüks durumunda hasta virüsü çeşitli biyolojik sıvılarla salgılayabilir:

  • idrar
  • sperm
  • vajinal salgı
  • kan
  • tükürük

Sağlıklı bir insanda enfeksiyon aşağıdaki şekillerde ortaya çıkabilir:

  • havadaki damlacık
  • hasta bir kişiden tükürük parçacıklarının yutulması
  • genital sistem

Sitomegalovirüs kişiden kişiye bulaşabilir:

  • kan nakli ile
  • öpüşürken
  • vücut bakımı için hijyen kurallarına uyulmazsa
  • emzirirken

Virüsü hamilelik sırasında ve doğum sırasında plasenta yoluyla fetüse iletmek mümkündür. Bazen hasta bir kişinin biyolojik sıvısı hasarlı cilde veya mukoza zarlarına bulaştığında hastalanabilirsiniz.

Analiz ve yürütülmesi için endikasyonlar

Hamilelik planlayan kadınlara sitomegalovirüs testi yapılmalıdır. Bu, jinekoloğun ilk ziyaretinde mümkün olduğunca erken ve en iyisi yapılmalıdır. Çalışma sırasında kadının kanındaki sitomegalovirüse karşı antikor miktarı teşhis edilerek vücudun virüsle daha erken tanışıp karşılaşmadığı ve bağışıklığın olup olmadığı belirlenir. Çalışmanın bu aşamasında kanda yüksek düzeyde aktif antikorlar tespit edilirse, anne adayının tehlikede olmadığı sonucuna varılır. Bu tür göstergeler, kadının vücudunun zaten virüsle karşılaştığını ve belirli bir koruma geliştirdiğini gösteriyor.

Kanda gerekli immünoglobulinlerin yokluğunda, kadına hamilelik boyunca ikinci bir kan testi yapılır. Bunun nedeni, anne adayının serumunda antikor bulunmamasının, vücudun patojenle tanışmaya tamamen hazırlıksız olduğunu göstermesidir. Enfeksiyon, gebeliğin herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir ve gelişmekte olan fetüste çeşitli lezyonlara neden olabilir.

İmmün yetmezliği olan hastalar, immün yetmezliğin kendisi tespit edildikten hemen sonra CMV için test edilmelidir.

Bu, öngörülen tedavinin bir miktar düzeltilmesine ve antiviral ilaçlarla desteklenmesine yardımcı olur. Ek olarak, nüksetmeyi önlemek veya olası bir birincil enfeksiyon için bazı hazırlıklar yapmak mümkündür.

CMV testi, bir damardan alınan rutin bir kan örneğidir. Böyle bir çalışma bir uzman tarafından yapılır ve bunun için özel bir hazırlık yapılması gerekmez. Araştırma için materyalin sabahları ve aç karnına alınması tavsiye edilir.

Virüs neden tehlikelidir?

Sitomegalovirüs, hamilelik sırasında kadınlar ve erken doğan çocuklar için belirli bir tehlike oluşturabilir. Hamilelik sırasında, tehlikenin derecesi kadının vücudunda bulunan CMV tipine bağlıdır. Birincil sitomegalovirüs enfeksiyonu teşhisi konduğunda, tehlike derecesi CMV'nin yeniden etkinleştirildiğinden çok daha yüksektir.

Erken doğan çocuklar için enfeksiyon düşük derecede bir tehlikedir. Enfeksiyon anne sütü yoluyla veya doğum sırasında ortaya çıkar. Ayrıca CMV, doğuştan immün yetmezlik, AIDS ve organ nakli olan kişilerin sağlığı için ciddi bir tehdit oluşturabilir.

Patojenin hamilelik sırasında kadının vücuduna girmesi veya CMV'nin yeniden etkinleştirilmesi durumunda, çocuk için sonuçlar aşağıdaki gibi olabilir:

  • işitme bozukluğu ve tam kayıp
  • görme sorunları ve tam körlük
  • zeka geriliği
  • nöbetlerin görünümü

Bir fetus intrauterin gelişim sırasında enfekte olduğunda, aşağıdaki dış belirtilere sahip olabilir:

  • küçük kafa
  • aşırı sıvı karın ve göğüs dokusunda birikir
  • ve boyut olarak büyük ölçüde artar
  • görünür
  • ciltte küçük kanamalar oluşur

İnsan vücudunda CMV enfeksiyonunun varlığı istenmeyen ve tehlikeli sonuçlara yol açabilir. Hamilelik sırasında kadınların vücudunda böyle bir patojenin varlığı, özellikle tehlikelidir ve bu, fetüste çeşitli anormalliklerin ve anormalliklerin gelişmesine yol açabilir. CMV'ye karşı antikorları saptamak için en bilgilendirici yöntem, IgG ve IgM titrelerinin belirlendiği bir çalışma olan ELISA'dır.

Uzmanlar, sitomegalovirüs miktarını titreler şeklinde ifade eder. Tıbbi uygulamada titre, hastanın kan serumunun pozitif reaksiyona neden olan en büyük seyreltmesini temsil eder.

Titrelerin yardımıyla insan kanındaki kesin immünoglobulin miktarını belirlemek mümkün değildir, ancak toplam aktiviteleri hakkında genel bir fikir edinmek mümkündür. Bu fenomen sayesinde araştırma sonucunun elde edilmesini hızlandırmak mümkündür. Aslında, bir titrenin belirlenmesi için kesin bir norm yoktur, çünkü insan vücudu tarafından sentezlenen antikorların miktarı, aşağıdaki faktörler dikkate alınarak değişebilir:

  • bir kişinin genel refahı
  • kronik nitelikteki patolojilerin varlığı
  • bağışıklık durumu
  • metabolik süreçlerin özellikleri
  • Yaşam tarzı

Sitomegalovirüs antikorları için yapılan bir çalışmanın sonuçlarını deşifre etmek için uzmanlar "" tanı titresi " gibi bir terim kullanır. Bunun anlamı, bir seyreltme yapılıyor ve pozitif bir sonuç elde edilmesi, virüsün insan vücudunda varlığının bir göstergesidir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun tespiti için tanı titresi 1: 100'lük bir seyreltmedir.

CMV'ye karşı antikorlar için bir test, iki spesifik immünoglobulinin, IgM ve IgG'nin saptanmasıdır:

  • Hızlı immünoglobulinlerdir. Büyük boyutları ile karakterize edilirler ve bir virüse mümkün olan en hızlı yanıt için insan vücudu tarafından üretilirler. IgM'nin immünolojik hafıza oluşturma yeteneği yoktur, bu nedenle ölümlerinden birkaç ay sonra virüse karşı koruma tamamen ortadan kalkar.
  • IgG, organizmanın kendi güçleri tarafından klonlanan ve belirli bir virüse karşı ömür boyu bağışıklığı koruyan antikorlardır. Boyutları daha küçüktür ve daha sonra üretilirler. Genellikle insan vücudunda, enfeksiyonun IgM'nin kendisinin arka planına karşı baskılanmasından sonra ortaya çıkarlar. Patojenin insan vücuduna ilk girişi ve halihazırda var olan bir enfeksiyonun aktivasyonu ile kanda IgM antikorları ortaya çıkar. CMV testinin IgM'nin pozitif olduğunu göstermesi durumunda bu, enfeksiyonun aktivitesini gösterir. Aktif bir enfeksiyonun arka planına karşı hamile kalmanın kesinlikle yasak olduğunu hatırlamak önemlidir.

Böyle bir durumda uzmanlar, zaman içinde IgM antikorlarını belirlemek için bir analiz önererek, IgM titrelerinin arttığını veya azaldığını öğrenmenize olanak tanır. Ayrıca böyle bir analiz yardımı ile enfeksiyonun hangi aşamada olduğu hakkında bilgi edinmek mümkündür. IgM titrelerinde çok yoğun bir düşüş tespit edilirse, aktif fazın çoktan geçtiği sonucuna varılabilir.

Faydalı video - Hamilelik sırasında sitomegalovirüs enfeksiyonu:

Enfekte bir hastanın kanında IgM'yi tespit etmenin mümkün olmaması durumunda, bu, enfeksiyonun tanıdan birkaç ay önce meydana geldiğini gösterebilir. İnsan kanında IgM'nin olmaması, vücuttaki patojenin varlığını hiçbir şekilde dışlamaz, bu nedenle bu tür göstergelerle bir hamilelik planlamak imkansızdır.

Bir kişinin sitomegalovirüs ile hiç karşılaşmaması durumunda, IgG titresi düşük oranlara sahip olacaktır. Bu, hamilelik sırasında CMV enfeksiyonu riskinin arttığını göstermektedir. Bu nedenle kan serumunda IgG titresi yokluğunda bu tür kadınlar risk grubuna dahil edilir.

Sitomegalovirüs igg (sitomenalovirüs enfeksiyonu), popülasyondaki yaygınlık açısından ilk sırada yer almaktadır. Enfeksiyonun etken maddesi, herpes virüsleri grubuna ait olan sitomegalovirüstür (DNA içeren). İnsan vücuduna bir kez girdikten sonra sonsuza kadar onun içinde kalır.

Güçlü bağışıklık ile, antikorlar üremesini baskıladığından tehlikeli değildir. Ancak koruyucu fonksiyonların zayıflamasıyla virüs aktive olur ve vücudun iç organlarını ve hayati sistemlerini etkileyebilir. Enfeksiyonun etken maddesi özellikle hamile bir kadın ve gelişmekte olan bir fetüs için tehlikelidir.

Dünya sakinlerinin neredeyse %80'i sitomegalovirüs ile enfektedir. Aynı zamanda, enfekte bir kişi, hastalığın karakteristik semptomları olmadığından, başkaları için bir tehlike olduğundan uzun süre şüphelenmeyebilir. Virüs, laboratuvar testleri sırasında (kanda sitomegalovirüse karşı antikorların belirlenmesi) tesadüfen tespit edilebilir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu ( cmv) sadece kişiden kişiye bulaşır. Enfeksiyon kaynağı, virüsün taşıyıcısı olan ancak hastalığından habersiz olan bir hastadır. Virüs çoğalır ve vücut sıvılarıyla atılır - kan, tükürük, idrar, anne sütü, sperm, vajinal salgılar. Enfeksiyon bulaşmasının ana yolları:

  1. havadan;
  2. hane ile iletişim;
  3. cinsel

Yani, sağlıklı bir kişi, hasta bir kişiyle temas sırasında, onunla bazı ev eşyalarını kullanırken, bir öpücük, cinsel temas yoluyla kolayca enfekte olabilir.

Tıbbi manipülasyonlar sürecinde, kontamine kan ve bileşenlerinin transfüzyonu sırasında sitomegalovirüs bulaşır. Bir çocuğun enfeksiyonu anne karnında bile (virüs plasenta bariyerini geçtiği için), doğum ve emzirme sırasında mümkündür.

Herpes virüsü sitomegalovirüs özellikle HIV enfeksiyonu olan hastalar, kanser hastaları ve organ nakli geçirmiş kişiler için tehlikelidir.

Enfeksiyon belirtileri

Güçlü bağışıklığı olan sağlıklı kişilerde, CMV enfeksiyonundan sonra bile , görünür semptomlar yoktur. Geri kalanında, kuluçka süresinin sona ermesinden sonra (60 güne ulaşabilir), genellikle teşhisi zorlaştıran enfeksiyöz mononükleoza benzer belirtiler görülür.

Hasta uzun süreli ateş (4-6 hafta içinde), boğaz ağrısı, halsizlik, eklem ve kas ağrısı, gevşek dışkıdan şikayet eder. Ancak daha sıklıkla enfeksiyon asemptomatiktir ve yalnızca kadınlarda hamilelik, ciddi kronik hastalıklar veya yaşlılık ile ilişkili olabilecek zayıflamış bağışıklık döneminde kendini gösterir.

Şiddetli sitomegalovirüs enfeksiyonu formlarına aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

  • döküntü görünümü;
  • lenf düğümlerinin büyümesi ve ağrısı (submandibular, servikal, parotis);
  • boğaz ağrısı (farenjit).

Enfeksiyonun daha da ilerlemesi, bir kişinin iç organlarına (karaciğer, akciğerler, kalp), sinir, genitoüriner ve üreme sistemlerine zarar verir. Kadınların jinekolojik sorunları vardır (kolpitis, vulvovajinit, serviksin ve uterus gövdesinin iltihabı ve erozyonu). Erkeklerde, iltihaplanma süreci üretrayı işgal eder ve testislere yayılır.

Aynı zamanda, vücudun bağışıklık sistemi kandaki virüsle savaşmaya çalışır, antikorlar üretir ve patojeni yavaş yavaş tükürük bezlerine ve böbrek dokularına "sürer", burada uygun koşullara kadar latent (uykuda) bir durumda bulunur. aktivasyon ...

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavi edilip edilemeyeceği sorulduğunda uzmanlar olumsuz yanıt veriyor. Bir virüs vücuda girerse, ömür boyu içinde kalır. Güçlü bir bağışıklıkla kendini hiçbir şekilde göstermeyebilir, ancak bu, yalnızca gizli bir durumda olduğu ve uygun koşullar altında her an "uyanabileceği" ve yıkıcı faaliyetine başlayabileceği anlamına gelir.

Tıbbın gelişiminin mevcut aşamasında, patojen hücrelerin içinde kaldığı ve DNA replikasyonu yoluyla çoğaldığı için mevcut yöntemlerle sitomegalovirüsten kurtulmak imkansızdır.

Hamilelik sırasında sitomegalovirüs

Hamilelik sırasında vücutta bulunan sitomegalovirüsün tipine bağlı olarak komplikasyon riski artar. Birincil enfeksiyon ile hastalığın sonuçları, cmv'nin yeniden etkinleştirilmesinden çok daha şiddetlidir. Hamilelik dönemindeki kadınlar özel bir risk grubu oluşturmaktadır.

Bu dönemde, bağışıklıktaki fizyolojik düşüş nedeniyle özellikle savunmasızdırlar. Sitomegalovirüs, obstetrik patolojileri provoke edebilir. Bu nedenle, hamileliğin ilk üç ayında enfeksiyon meydana gelirse, kadınların %15'inde kendiliğinden düşük olur.

Birincil enfeksiyon durumunda, virüs plasenta dokularında biriktiği ve embriyoya plasenta yoluyla nüfuz ettiği için fetüsün enfeksiyonu vakaların% 40-50'sinde meydana gelir. Bu, fetüsün gelişiminde çeşitli anormalliklere ve anormalliklere yol açabilir. Rahim içi enfeksiyon ile aşağıdaki dış belirtiler not edilir;

  1. karaciğer ve dalak büyümesi;
  2. orantısız küçük kafa;
  3. karın ve göğüs boşluğunda sıvı birikmesi.

Bir kadının sitomegalovirüs antikorları varsa, konservatif ilaç tedavisinin seyri tamamlanana ve laboratuvar testleri antikor titresinin normalleşmesini doğrulayana kadar hamilelik planlamamalısınız.

Çocuklarda sitomegalovirüs igg

Çocuklarda konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu, virüsün anneden bulaştığı doğum öncesi dönemde bile gelişir. Yaşamın erken evrelerinde, bu enfeksiyon türü genellikle ciddi semptomlar göstermez, ancak daha sonra ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

  • işitme sorunları (işitme kaybı, sağırlık);
  • nöbet oluşumu;
  • zeka ihlali, konuşma, zeka geriliği;
  • görme organlarına zarar ve tam körlük.

Edinilmiş CMVI (sitomegalovirüs enfeksiyonu), tıbbi personel arasından bir taşıyıcı ile temas halinde, çocuğun doğum ve emzirme sırasında anneden enfeksiyonunun bir sonucu olur.

Çocuklarda enfeksiyon riski, özellikle bebeğin çocuk ekibine katıldığı ve anaokuluna ve okula gitmeye başladığı dönemlerde, yaşla birlikte çarpıcı biçimde artar. Çocuklarda, sitomegalovirüsün belirtileri, aşağıdaki semptomların eşlik ettiği için akut bir ARVI formuna benziyor:

  • burun akıntısı belirir;
  • sıcaklık yükselir;
  • servikal lenf düğümleri artar;
  • tükürük bezlerinin bol miktarda tükürük ve şişmesi var;
  • çocuk halsizlik, kas ağrısı, titreme, baş ağrısından şikayet eder;
  • dışkı bozukluğu var (kabızlık ve ishal değişimi);
  • karaciğer ve dalak boyut olarak artar.

Böyle bir klinik tablo temelinde doğru bir teşhis koymak imkansızdır. Patojeni tanımlamak için, kanda virüse ve virüsün kendisine karşı antikorların saptanmasına izin veren laboratuvar araştırma yöntemlerine ihtiyaç vardır.

Enfeksiyon için hangi testler yapılmalıdır?

İnsan bağışıklık sistemi, vücuda girdikten hemen sonra virüse karşı antikor üretmeye başlar. Bir dizi laboratuvar testi, bu antikorları immünolojik olarak belirlemenize ve böylece bir enfeksiyonun oluşup oluşmadığını anlamanıza olanak tanır.

Enfeksiyondan sonra belirli bir konsantrasyonda (titreler) spesifik antikorlar üretilir. Sözde IgM antikorları, virüsün en yoğun çoğalma döneminde enfeksiyondan yaklaşık 7 hafta sonra oluşur. Ancak zamanla kaybolurlar, ayrıca bu antikorlar diğer virüs türleriyle (örneğin toksoplazmoz) enfekte olduğunda da tespit edilir.

IgM antikorları hızlı immünoglobulinlerdir, boyutları büyüktür, ancak immünolojik hafızayı koruyamazlar, bu nedenle ölümlerinden sonra virüse karşı koruma birkaç ay sonra kaybolur.

Enfeksiyondan sonra kaybolmayan, ancak yaşam boyunca biriken Igg antikorları için yapılan analiz, sitomegalovirüs enfeksiyonunun varlığını düşündüren daha doğru bir sonuç sağlar. Enfeksiyondan 1 ila 2 hafta sonra kanda ortaya çıkarlar ve yaşam boyunca belirli bir virüs türüne karşı bağışıklığı koruyabilirler.

Ek olarak, sitomegalovirüsü tespit etmek için kullanılan birkaç teknik daha vardır:

  1. ELISA yöntemi, biyolojik materyalde sitomegalovirüs izlerinin tespit edildiği immünolojik bir çalışmadır.
  2. PCR yöntemi - virüsün DNA'sındaki enfeksiyona neden olan ajanı belirlemenizi sağlar. En güvenilir sonucu hızlı bir şekilde almanızı sağlayan en doğru analizlerden biri olarak kabul edilir.

CMVI'yi belirlemek için genellikle tam olarak kan serumunda IgG antikorlarının belirlenmesine dayanan virolojik yönteme başvururlar.

Kandaki sitomegalovirüs oranı ve analizin kodunun çözülmesi

Kandaki virüsün normal seviyeleri hastanın cinsiyetine bağlıdır. Bu nedenle, kadınlar için gösterge 0,7-2,8 g / l, erkekler için - 0,6-2,5 g / l olarak kabul edilir. Çocuğun kanındaki sitomegalovirüs oranı, kan serumunda seyreltildiğinde virüse karşı immünoglobulin miktarı dikkate alınarak belirlenir. Normal gösterge, 0,5 g / l'den az bir seviyedir. Göstergeler daha yüksekse, analiz olumlu kabul edilir.

  1. Sitomegalovirüs igg pozitif - bu ne anlama geliyor? Olumlu bir sonuç, bu enfeksiyonun vücutta bulunduğunu gösterir. IgM antikorlarının belirlenmesi için test sonucu da pozitifse, bu, hastalığın akut evresini gösterir. Ancak IgM testi negatifse, bu vücudun virüse karşı bağışıklık geliştirdiğinin kanıtıdır.
  2. Sitomegalovirüs igg ve ve IgM için negatif bir analiz, bir kişinin böyle bir enfeksiyonla hiç karşılaşmadığını ve virüse karşı bağışıklığı olmadığını gösterir. Ancak igg testi negatifse ve IgM testi pozitifse, alarmı çalmanın zamanı gelmiştir, çünkü böyle bir sonuç yeni bir enfeksiyonun kanıtı ve hastalığın gelişiminin başlangıcıdır.

Virüse karşı igg antikorlarının aviditesi, hastanın biyolojik materyalinin laboratuvar incelemesi ile belirlenir. Hastanın vücudunun enfeksiyon derecesi hakkında uzmanlara fikir veren bu göstergedir. Analiz şu şekilde yorumlanır:

  1. Yakın zamanda geçirilmiş bir birincil enfeksiyonda, saptanan antikorların miktarı %50'yi (düşük avidite) geçmez.
  2. %50 ila %60 (ortalama avidite) oranlarında, ilkinden birkaç hafta sonra yapılan tanıyı netleştirmek için tekrarlanan bir laboratuvar muayenesi gerekir.
  3. Aktif antikor üretiminin eşlik ettiği kronik bir sitomegalovirüs enfeksiyonu formu,% 60'tan fazla (yüksek avidite) bir gösterge ile belirtilir.

Test sonuçlarını yalnızca bir uzman deşifre edebilir. Çalışma sonucunda elde edilen verileri analiz ederken, doktor belirli nüansları (hastanın yaşı ve cinsiyeti) dikkate alır, ardından gerekli tavsiyeleri verir ve gerekirse bir tedavi yöntemi önerir.

Tedavi

Gizli sitomegalovirüs enfeksiyonu tedavi gerektirmez. Diğer durumlarda, tedavinin seyri, antiviral ajanların ve immünomodülatörlerin kullanımına dayanır. Tüm randevular bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Tedavi sırasında kullanılan spesifik immünoglobulinler, sitomegalovirüse karşı %60'a kadar antikor içerir. İlaçlar intravenöz olarak uygulanır, istisnai durumlarda immünoglobulin intramüsküler olarak uygulanabilir, ancak bu, tedavinin etkinliğini önemli ölçüde azaltır.

Spesifik olmayan immünoglobulinler, genellikle immün yetmezlik koşulları olan kişilerde CMV enfeksiyonunun önlenmesi için reçete edilir. Hamilelik sırasında, immünoglobulin de tercih edilen ilaçtır ve bu durumda fetal yaralanma riski, doğrudan kadının kanındaki virüse karşı antikor miktarına bağlıdır.

Sitomegalovirüsten tamamen kurtulmak imkansız olduğundan, karmaşık tedavinin görevi vücudun savunmasını eski haline getirmektir. Terapi iyi beslenme, vitaminler ve sağlıklı bir yaşam tarzı ile tamamlanmaktadır.

Malysheva'nın Cytomegalovirus tedavisi ve önlenmesi hakkında ayrıntılı olarak konuştuğu videoyu izleyin:

Sitomegalovirüs enfeksiyonu (CMVI), herpesvirüs ailesinden bir virüsün neden olduğu bir hastalıktır. Sitomegalovirüsler sadece insanlar için değil, diğer memeliler için de tehlikelidir. Çoğu zaman, bir kişinin diğer organ ve dokularında bulunabilmesine rağmen, bu virüsün izleri tükürük bezlerinde bulunabilir.

Uyku durumunda, sitomegalovirüs tüm popülasyonun yarısından fazlasında (bazı kaynaklara göre %90'a kadar) bulunur ve herhangi bir nedenle o kişinin bağışıklığı zayıflayana kadar taşıyıcısına zarar vermez.

sitomegalovirüs nedir?

Virüs her yaştan, ülkeden ve sosyal statüden insanda yaygındır. Eldeki verilere göre en yüksek taşıyıcı yüzdesi, yaşlılar ve gelişmekte olan ülkelerin nüfusu arasında bulunuyor. CMVI bebekler ve doğmamış çocuklar için bir tehdit oluşturur çünkü bazı durumlarda doğuştan gelen kusurlara ve bağışıklık sisteminin işleyişinde bozukluklara neden olabilir.

Normal bağışıklığı olan kişilerde sitomegalovirüs enfeksiyonu neredeyse asemptomatik olabilir. Belirtilen şikayetler arasında aşağıdakiler yaygındır:

  • boğaz ağrısı eşliğinde sık soğuk algınlığı;
  • hafif hepatit;
  • mononükleoz.

Sitomegalovirüsün ana tehlikesi kendi içinde değil, dolaylı olarak insan bağışıklık sisteminin durumunu etkileyerek ikincil enfeksiyonlara neden olmasıdır. Bu, çeşitli nedenlerle bağışıklığı yetersiz olan kişiler için özellikle önemlidir: hamilelik (özellikle embriyolar için), uzun süreli antibiyotik veya diğer bağışıklık baskılayıcı kullanımı, yaşlılık, HIV-pozitif durum, organ nakilleri ve kötü huylu tümörler.

Sitomegalovirüsün kesin bulaşma mekanizması tartışmalıdır, ancak bilim adamları bunun biyolojik sıvıların yakın teması ve değişimi ile ilişkili olduğunu öne sürmektedir.

Bu varsayımın dolaylı bir teyidi, virüsün en büyük yayılmasının aileler ve anaokullarında kaydedilmiş olmasıdır. Özellikle, şunlar olabilir:

  • anne sütü;
  • sperm;
  • tükürük;
  • kan.

Bugüne kadar sitomegalovirüse karşı yeterince etkili bir aşı henüz geliştirilmemiştir - en son gelişme sadece %50 etkinliğe sahiptir. Hastaya G sınıfı immünoglobulinler enjekte edilerek spesifik tedavi gerçekleştirilir.Bunlar, klinik deneyler ve istatistiklerle zaten doğrulanmış olan, hastalıkla etkili bir şekilde savaşan antikorlardır. Diğer antiviral ilaçlarla spesifik olmayan tedavi de kullanılabilir.

Genel olarak antikorları ve bağışıklığı anlama

Çoğu hastalıkta vücut patojenle savaşmak için aynı stratejiyi kullanır - vücuttaki diğer hücreleri etkilemeden yalnızca virüsleri enfekte eden spesifik antikorlar üretir. Herhangi bir virüsle savaştıktan sonra, vücut onu sonsuza kadar "hatırlar" ve antikor üretmeye devam eder.

Bu bileşikler için bağışıklığın varlığı belirlenir - analizlerde "titreler" terimi, antikor miktarını belirtir. Antikorlar, yalnızca hastalığın kendisinin etkisi altında değil, aynı zamanda vücudun zayıflamış virüslere karşı mücadelesi sürecinde bir aşının tanıtılmasıyla da üretilebilir.

Sitomegalovirüs için bir kan testi, G sınıfı antikorları gösterir. G, sitomegalovirüse özgü bir immünoglobulin sınıfıdır. Buna ek olarak, A, E, D, M sınıflarının immünoglobulinleri vardır. "İmmünoglobulin" kelimesinin kendisi, test sonuçlarında Ig olarak belirtilir. Bu nedenle, sitomegalovirüs antikorları için yapılan testlerin sonuçları, pozitif veya negatif bir sonuç gösterebilir.

Bu, vücutta sitomegalovirüsün varlığını veya yokluğunu yansıtır. Daha spesifik bir sonuç, IgM cisimlerinin analizi ile verilir. Sitomegalovirüs IgM testi pozitifse, bu, enfeksiyonun vücuda nispeten yakın zamanda girdiği ve bağışıklık sisteminin yanıtın "hızlı aşamasında" olduğu anlamına gelir, çünkü bu tür cisimler, IgG gibi enfeksiyondan sonra vücutta kalıcı olarak işlev görmezler, ancak enfeksiyondan sadece 4-5 ay sonra var olurlar.

Kanda sitomegalovirüse karşı IgG antikorları bulunursa, bu, vücudun hücrelerinin dışındaki virüslerin yaklaşık bir ay önce bağışıklık sistemi tarafından başarıyla yenildiği anlamına gelir. Hücrelerin içindeki aynı viral parçacıklar sonsuza kadar orada kalır ve "uyuyan" bir durumda kalır.

IgG sınıfının antikorlarının kendi kendine kopyalanması, "uykudaki" virüsün zaman zaman kana az sayıda klon atmasından kaynaklanmaktadır. Bağışıklık sisteminin zayıflaması ile sitomegalovirüs ile yeniden enfeksiyon mümkündür.

Bu nedenle, antikor testi sonucu ne olursa olsun, IgG okuması hastalığı yansıtmaz. Bu, yalnızca organizmanın bir virüsle karşılaştığı (sonuç pozitifse) veya virüsün hiç bulunmadığı (sonuç negatifse) anlamına gelebilir. Pozitif bir sitomegalovirüs, normal bağışıklığı olan bir kişi için tehlikeli değildir.

Analiz sonuçlarının yorumlanması

Sitomegalovirüs antikorları için kan bağışlarken, laboratuvar referans değerleri ve sonuçların kodunun çözülmesini sağlar, böylece kod çözmenin anlaşılmasında herhangi bir sorun olmamalıdır. Genellikle, kod çözme, pozitif veya negatif sonuçlar için sırasıyla IgG + veya IgG-'yi gösterir. Kan serumunda 0,4'ten az konvansiyonel titre birimi bulunursa sonuç negatif olarak kabul edilir.

Unutulmamalıdır ki bu analiz için norm kavramı yoktur. Her insanın vücudu, hangi yaşam tarzına bağlı kaldığına, bağışıklık sisteminin ne kadar kararlı olduğuna, daha önce hangi hastalıklara maruz kalması gerektiğine bağlı olarak kendi miktarda antikor üretir.

Analizlerin yorumlanmasındaki norm, numunede antikorların varlığı veya yokluğu hakkında bir kararın verildiği koşullu bir göstergedir. Bu gösterge kullanılan ekipmanın hatalarına göre de değişebilmektedir.

Çalışma, enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA) ilkesine göre gerçekleştirilir. Sitomegalovirüse karşı antikorların tespiti, kan serumunun sıralı seyreltilmesi ve ardından çözeltinin boyanması ile gerçekleşir. Sonuç, seyreltme faktörü değerine göre nicelendirilir.

Daha önce de belirtildiği gibi, pozitif bir IgG, vücut için bir tehdit hakkında bir fikir vermez, sadece bir enfeksiyonla uzun süreli temaslar hakkında fikir verir.

Tam bir resim elde etmek için IgM ve IgG antikor aviditesi testlerinden geçmek de gereklidir. İkinci gösterge, enfeksiyonun gelişim aşamasını yansıtır. Üç göstergenin kombinasyonu ile hastanın tedavisinin ve izlenmesinin gerekli olduğu sonucuna varılabilir. Aşağıdaki kombinasyonlar elde edilebilir:


Analiz sonucunda muğlak sonuçlar alınması veya incelemenin immün yetmezliği olan bir hastada yapılması durumunda PCR yöntemi ile analizlerin tekrar kontrol edilmesi gerekir. İmmün yetmezliği olan hastalarda, bu ihtiyaç süperenfeksiyon olasılığına göre belirlenir.

IgG bulunursa ne yapmalı?

Daha önce de belirtildiği gibi, sitomegalovirüs antikorları kendi başlarına iyi bir işarettir - bu, vücudun enfeksiyonla başarılı bir şekilde başa çıktığı anlamına gelir. Bununla birlikte, diğer göstergeler enfeksiyonun çok yeni olduğunu gösteriyorsa, bazı önlemler alınmalıdır.

Enfeksiyonun akut aşamasında, hasta tüm yakın temasları korumalı, sarılmalardan kaçınmalı, mümkünse aynı yemekten yemeli - hamile kadınlar, yaşlılar ve bebeklerle yakın iletişim. Sitomegalovirüsün bulaşma yollarının güvenilir bir şekilde belirlenmemiş olması nedeniyle, hava yoluyla bulaşmanın da mümkün olduğu varsayılabilir.

Veriler 15 Ağustos ● Yorumlar 0 ● Görüntülemeler

Doktor Dmitry Sedykh

Sitomegalovirüs (CMV), herpesvirüs ailesinin oldukça yaygın bir bulaşıcı hastalığı olarak kabul edilir. Hastalık en sık çocukları doğumdan hemen sonra ve 5 yaşına kadar etkiler ve virüs doğumdan önce bile anneden çocuğa geçer. Enfeksiyondan sonra virüsten kurtulmak imkansızdır, ancak vücut sitomegalovirüse karşı antikor üretmeye başlar. IgG ve IgM antikor titreleri için bir kan testi, virüsün varlığını ve hastalığın evresini belirlemeye yardımcı olur.

Sitomegalovirüs, vücudun organ ve dokularının hücrelerine nüfuz edebilir, bu nedenle hücrenin boyutu önemli ölçüde artar. Genellikle bağışıklık ve sinir sistemi hücrelerini, tükürük bezlerini etkiler, orada sonsuza kadar uykuda kalır ve vücudun savunması zayıfladığında aktive olur.

Sitomegalovirüs ile enfekte olduğunda, vücut protein maddeleri (immünoglobulinler) olan antikorlar üretmeye başlar. Amaçları virüsle savaşmak, aktivitesini ve gelişimini engellemek ve semptomların yoğunluğunu azaltmaktır.

Her bakteri ve virüs türü için, yalnızca onunla ilgili olarak aktif olan kendi antikorları üretilir. Sitomegalovirüsü teşhis etmek için, birkaç başka çeşit bilinmesine rağmen, M ve G sınıfı antikorları tanımlamak gerekir.

G sınıfı immünoglobulinlerin varlığı, immünolojik hafızayı yansıtır, yani bu tür immünoglobulinler, sitomegalovirüs vücuda girdiğinde, hücrelerin içindeyken ve ona karşı bağışıklık geliştiğinde oluşur.

Sitomegalovirüs teşhisi için IgG ve IgM sınıflarının antikorlarının tespiti gösterge niteliğindedir. Bu, enfeksiyon aşamasını ve bağışıklık seviyesini belirlemenizi sağlar. Bir enzim immünoassay (ELISA) gerçekleştirilir. Aynı zamanda IgM antikorlarının konsantrasyonu ve avidite indeksi belirlenir.

IgM antikorlarının varlığı, sitomegalovirüsün vücuda yakın zamanda girdiğini ve gizli enfeksiyonun yeniden aktive olduğunu gösterir. İlk enfeksiyondan sadece 4 hafta sonra tespit edilebilirler.

Tedaviden sonra bir yıl boyunca kanda yüksek titreler kalır; tek bir test enfeksiyonun nasıl ilerlediğini değerlendirmede etkisizdir. Antikor sayısının dinamiklerini izlemek gerekir: bunların artması veya azalması. Bu sınıfın antikorları büyüktür.

Enfeksiyondan 1-2 hafta sonra kanda sitomegalovirüse karşı IgG antikorları tespit edilir. Daha küçük bir boyutla karakterize edilirler ve virüs taşıyıcısının ömrü boyunca önemsiz hacimlerde üretilirler.

Varlıkları sitomegalovirüs için immünolojik hafızanın kanıtı olarak hizmet eder, virüs hücrelerinin gelişimini ve yayılmasını önler.

Hastalığın alevlenmesi ile IgG antikorları virüsü hızla nötralize edebilir.

Sitomegalovirüs antikorları

CMV'ye karşı antikor testleri nasıl deşifre edilir

Bir ELISA kan testi, kanın tam kimyasal bileşimini, sitomegalovirüs antikorlarının varlığını belirlemenizi sağlar. Kan testleri için özel titreler kullanılır, onların yardımıyla kandaki ve serumdaki pozitif reaksiyonların sayısı belirlenir.

Analiz aşağıdaki göstergelere sahip olabilir:

  1. IgG negatif, IgM negatif. Vücudun sitomegalovirüse karşı antikorları yoktur, bağışıklık sisteminin buna reaksiyonu yoktur, enfeksiyon mümkündür.
  2. IgG pozitif, IgM negatif. İmmün savunma düzeyine bağlı olarak küçük bir enfeksiyon riski olduğunu gösterir. Gelişmiş bağışıklık.
  3. IgG negatif, IgM pozitif. Virüs gelişimin erken bir aşamasındadır, enfeksiyon yenidir. Tedavi gereklidir.
  4. IgG pozitif, IgM pozitif. Alevlenme aşaması, uzun bir muayene ve tedavi gereklidir.

ELISA testi, %100 sonuçla hastalığı belirlemede güvenilir bir yöntem olarak kabul edilmektedir. Antikorlardan biri tespit edilmezse, ikinci bir çalışmanın reçete edilmesi gerekecektir. Sitomegalovirüs antikorlarını tespit etmek mümkün değilse, çocuğun daha önce CMV taşıyıcılarıyla karşılaşmadığı ve vücudun özellikle duyarlı olduğu söylenebilir.

Antikorların varlığı, sitomegalovirüse karşı %100 bağışıklık geliştirilmediği için gelecekte enfeksiyondan kaçınmanın garantisi olarak kabul edilemez.

IgG'den sitomegalovirüs pozitifine

Bir çocukta pozitif bir sitomegalovirüs IgG'si, daha önce bir enfeksiyonla karşılaştığı ve vücudunun buna antikor üreterek tepki verdiği anlamına gelir. Düşük konsantrasyon, enfeksiyonun uzun zaman önce gerçekleştiğini gösterir.

Pozitif reaksiyonların sayısına ek olarak, IgG'nin aviditesi, yani antikorların antijenlerle bağlantısının kuvvet derecesi araştırılır. Avidite indeksi ne kadar yüksek olursa, antikorlar viral proteinleri o kadar hızlı bağlayabilir.

Sitomegalovirüs ile ilk enfeksiyonu olan çocuklar genellikle düşük antikor avidite indeksine sahiptir, 3 ay sonra bir artış gözlenir. Yani, avidite, CMV'nin çocuğun vücuduna ne kadar süre önce girdiğini gösterir:

  • %50'nin altında avidite - birincil enfeksiyon kanıtı;
  • %50-60 - 2 hafta sonra yeniden analiz gerekir.
  • avidite %60'tan fazla - yüksek oranda kronik virüs taşıyıcısı.

Antikor gelişiminin dinamiklerini kontrol etmek gerekirse, aynı laboratuvarda tekrarlanan analizler yapmak daha iyidir, çünkü farklı laboratuvarlar için gösterge normları farklı olabilir.

Sitomegalovirüs Igg ve Igm. Sitomegalovirüs için ELISA ve PCR. sitomegalovirüs aviditesi

Sitomegalovirüs enfeksiyonu herpes grubuna aittir. Çoğu durumda, herhangi bir dış belirti olmadan veya hafif semptomlarla ilerler. İnsanlar genellikle bu hastalığa dikkat etmezler ve ortadan kaldırmak için herhangi bir önlem almazlar. Ancak hamilelik sırasında CMV çok tehlikelidir, çünkü fetal gelişim patolojilerine ve gebelik sürecinin kesintiye uğramasına neden olabilir.

Bu tür bir enfeksiyonun, özellikle birçok antiviral ilacın kullanımının yasak olduğu bir çocuğun beklentisi döneminde tedavi edilmesi zordur. Bu nedenle, gebe kalmanın planlama aşamasında teşhis büyük önem taşımaktadır.

Hamilelik sırasında CMV'nin ne olduğu ve kendinizi enfeksiyondan nasıl koruyacağınız sorusu birçok anne adayının ilgisini çekmektedir. CMV veya sitomegalovirüs, herpes ailesine ait bir patojendir. İnsan vücudunda, dudaklarda iyi bilinen soğuk algınlığı ile aynı şekilde davranır: çoğu zaman kendini hiçbir şekilde göstermez, ancak bağışıklığın azalmasıyla alevlenme meydana gelir. İlk enfeksiyondan sonra, ondan tamamen kurtulmak artık mümkün değildir, bir kişi ömür boyu virüsün taşıyıcısı olur.

İlk kez, sitomegalovirüs bilim adamları tarafından 1956'da tanımlandı. Enfeksiyon artık tüm dünyada yaygın. Ekonomik olarak gelişmiş ülkelerde, kandaki antikorlar nüfusun% 40'ında, gelişmekte olan ülkelerde -% 100'ünde bulunur. Hastalık kadınlara daha duyarlıdır. Bebeklerde enfeksiyon prevalansı %8 ile %60 arasında değişmektedir.

Virüsün taşıyıcılarının çoğu, vücuttaki varlığından habersizdir. CMV, hamilelik ve bağışıklığın azalmasına eşlik eden diğer koşullar tarafından şiddetlenen bir enfeksiyondur. Bu nedenle anne adayları risk altındadır.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun kaynağı, hastalığın alevlenmiş bir formu olan bir kişidir. İletim çeşitli şekillerde gerçekleştirilebilir: hava yoluyla, cinsel, temas, intrauterin. Enfeksiyondan sonra virüs hücrelere girer ve yapılarını tahrip eder. Etkilenen dokular sıvı ile dolar ve boyut olarak artar.

nedenler

Hamilelik sırasında CMV, hem ilk kez hem de tekrarlayabilir. Enfeksiyonun ana nedenleri, hamileliği sürdürmek için gerekli olan bağışıklıkta doğal bir azalma ve bir virüs taşıyıcısı ile temastır.

Yumurtanın döllenmesinden sonra kadının vücudunda birçok değişiklik meydana gelmeye başlar. Ana olanlar hormonal arka planın yeniden yapılandırılması ve bağışıklığın azalmasıdır.

İlk aşamada, embriyonun uterusta başarılı bir şekilde sabitlenmesi, ardından hamileliğin korunması için bu gereklidir. Kadının bağışıklık sistemi daha az aktif hale gelir ve buna bağlı olarak fetüsün yabancı cisim olarak reddedilme riski azalır. Ancak sonuç olarak, kadın herhangi bir bulaşıcı hastalığa karşı daha savunmasız hale gelir.

Daha önce anne adayının vücudunda CMV yoksa, hastalığın alevlenme aşamasında olduğu bir kişiyle temas halinde birincil enfeksiyonu mümkündür. Bulaşma sadece cinsel temas yoluyla değil, aynı zamanda oral veya anal temas yoluyla da gerçekleşebilir.

Evden bulaşma olasılığı daha düşüktür: öpüşme, bulaşıkların kullanımı ve hastanın kişisel hijyen malzemeleri. Kan yoluyla bulaşma riski çok düşüktür ve damardan ilaç kullanan kişiler daha fazla risk altındadır.

Belirtiler

Hamilelik sırasında CMV ve/veya HSV taşıyıcısı olan bir kadın, hastalığın hiçbir belirtisini göstermeyebilir ve ne olduğunu bile bilmeyebilir. Bu dönemde nispeten aktif bir bağışıklık sistemi ile enfeksiyon gizlidir.

Bir alevlenme meydana gelirse, çoğu zaman ARVI'ya benzer semptomlar gözlenir. Vücut ısısı yükselir, kadın daha hızlı yorulduğunu hisseder, burun akıntısı, baş ağrısı görülür, tükürük bezleri büyür, bademcikler iltihaplanabilir. Tüm bu belirtiler genellikle soğuk algınlığı ile karıştırılır ve fazla endişeye neden olmaz. Ancak sitmagelovirüs enfeksiyonu solunum yolundan daha uzun sürer (1-1,5 ay).

Bazen sitomegalovirüs enfeksiyonunun semptomları mononükleoza benzer. Sıcaklık keskin bir şekilde 38-39 ° C'ye yükselir, bademcikler ve tükürük bezleri iltihaplanır, lenf düğümleri artar, kaslarda, eklemlerde, sağ ve sol hipokondriyumda ağrı, ateş, titreme vardır. Bu duruma mononükleoz benzeri sendrom denir ve enfeksiyondan 20-60 gün sonra gelişir. Semptomlar 2-6 hafta sürer.

Hamilelik sırasında CMVI, bazı durumlarda komplikasyonlarla ilerler. Zatürre, artrit, plörezi, miyokardit, ensefalit, vejetatif-vasküler bozukluklar ve iç organ lezyonları bu hastalığa katılabilir.

Virüsün vücuda yayıldığı genel bir enfeksiyon formunun gözlenmesi son derece nadirdir. Klinik tablo şunları içerebilir:

  • böbrek, böbrek üstü bezleri, dalak, karaciğer, pankreas ve beyin iltihabı;
  • akciğerlerin, gözlerin, sindirim organlarının dokusuna zarar;
  • felç.

teşhis

Sitomegalovirüs enfeksiyonu genellikle gizli bir biçimde ilerlediğinden ve alevlenmeler sırasında soğuk algınlığı gibi göründüğünden, onu kendiniz tanımlamak imkansızdır. Hamilelik sırasında CMV analizi, laboratuvar araştırma yöntemleri kullanılarak yapılır, bunun için hastadan kan, idrar veya tükürük alınır. Sadece sitomegalovirüs değil, aynı zamanda toksoplazmoz, kızamıkçık, herpes simpleksinin (TORCH enfeksiyonu) etken maddeleri de belirlenir.

Üç teşhis yöntemi kullanılır:

  1. PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) - özel koşullar altında, enzimlerin etkisi altında virüsün DNA'sının bölümleri kopyalanır.
  2. İdrar ve tükürükteki tortunun sitolojik incelemesi - virüs hücrelerini tanımlamak için mikroskop altında biyomateryal çalışması.
  3. Enzim bağlantılı immünosorbent tahlili (ELISA) kullanılarak kan serumunun serolojik muayenesi - belirli bir virüse özgü antikorların aranması.

Çoğu zaman, hamilelik sırasında CMV, iki tip immünoglobulinin bulunduğu ELISA kullanılarak belirlenir: IgM ve IgG. İlk tip enfeksiyondan 4-7 hafta sonra vücut tarafından üretilir ve bir bağışıklık tepkisi oluştuğunda miktarı azalır. Bu fazda immünoglobulin G artar.

CMV hamileliği nasıl etkiler?

Akut sitomegalovirüs enfeksiyonu seyri, fetüsün durumunu ve hamileliğin seyrini etkileyebilir. En büyük tehlike, çocuk doğurma döneminde birincil enfeksiyondur. Bu durumda, kadının kanında henüz antikor oluşmamıştır, virüs çok aktiftir ve plasenta bariyerine hızla nüfuz eder. Enfeksiyon olasılığı ve fetal patolojilerin ortaya çıkması% 50'dir.

Hamilelik sırasında CMV kötüleşirse, prognoz daha olumludur. Vücudun zaten IgG antikorları var, virüs zayıfladı. Plasentadan geçme olasılığı %1-2'dir. Ve bu durumlarda bile zarar verici etkisi azalır.

CMV'nin kendini gösterdiği süre ne kadar kısa olursa, komplikasyonlar ve sonuçlar o kadar ciddi olur. Enfeksiyon ilk trimesterde meydana geldiyse, yüksek bir spontan düşük riski vardır. Rahim içi ölümüne neden olanlar da dahil olmak üzere fetüste anormalliklerin ortaya çıkması da mümkündür.

Hastalık ikinci ve üçüncü trimesterde kendini gösterdiğinde, tehlike daha düşüktür: fetüs normal olarak gelişir, ancak iç organlarının patolojileri, erken doğum, polihidramnios, konjenital sitomegali riski vardır. CMV'yi planlama aşamasında teşhis etmek çok önemlidir, çünkü hamilelik sırasında bu hastalığın tedavisi zordur ve doğmamış çocuk için tehlike oluşturur.

Hamilelik sırasında CMV oranları

Sitomegalovirüs vücuda girdiğinde ömür boyu orada kalır. Ancak hastalık gizli bir biçimde ilerlerse, fazla zarar vermez. Birçok kadında, TORCH enfeksiyonları için test edildiğinde, CMV'ye karşı antikorlar tespit edilir. Seviyeleri, hastalığın seyrinin özelliklerini ve evresini gösterir.

Hamilelik sırasında CMV oranı mevcut değildir. İmmünoassay, kan serumunun belirli bir oranda seyreltildiği karmaşık bir prosedürdür. Sonucun yorumlanması, test sistemine, hassasiyetine ve bileşenlerine bağlıdır.

Teşhis sonuçlarını incelerken, aşağıdaki seçeneklere dikkat etmeniz gerekir:

  1. IgM tespit edilmez, CMV IgG normdur (yoktur) - hamilelik sırasında optimal sonuçtur. Bu, vücutta patojen olmadığı, herhangi bir komplikasyonun ortaya çıkmadığı anlamına gelir.
  2. IgM saptanmaz, ancak hamilelik sırasında CMV IgG pozitiftir. Virüs vücutta bulunur, enfeksiyon uzun zaman önce meydana gelir ve hastalık inaktif bir biçimde ilerler. Fetüse enfeksiyon bulaşma olasılığı minimumdur.
  3. Hamilelik sırasında CMV, IgM pozitif olduğunda, CMV ile birincil bir enfeksiyon veya daha önce gizlenmiş bir enfeksiyonun alevlenmesi vardı. Aynı zamanda, fetüsün enfeksiyon riski yüksektir.

Hamilelikte CMV Nasıl Tedavi Edilir?

Daha önce de belirtildiği gibi, virüsten tamamen kurtulmak imkansızdır. Hamilelik sırasında CMV tedavisi, onu aktif olmayan bir duruma getirmeye indirgenir.

Bunu yapmak için şunları uygulayın:

  1. Antiviral ilaçlar. Virüs sayısını azaltır ve aktivitelerini bastırır.
  2. CMV'ye karşı insan immünoglobulini. İlaç, patojene karşı antikor oluşturan kişilerin kanından yapılır.
  3. İmmünomodülatörler. Vücudun virüslere, bakterilere ve diğer patojenik mikrofloralara karşı direncini arttırın. Bu gruptaki ilaçların etkinliği tam olarak kanıtlanmamıştır.

Tüm ilaçlar, hamilelik süresi ve hastalığın seyrinin özellikleri dikkate alınarak sadece bir doktor tarafından seçilmelidir. Bu durumda kendi kendine ilaç almak mümkün değildir.

Hamilelik sonlandırılmalı mı?

Hamileliği sonlandırmanın gerekli olup olmadığı sorusuna her durumda ayrı ayrı karar verilir. Kürtaj, enfeksiyon riskinin yüksek olduğu ve ciddi gelişimsel anormallik olasılığının yüksek olduğu durumlarda (birincil enfeksiyon erken bir aşamada meydana geldi) bir doktor tarafından önerilebilir (ancak reçete edilmez). Bu konuda son kararı kadın verir. Sonlandırma, gebeliğin 22. haftasından önce yapılabilir.

Tedavinin zamanında başlatılmasıyla, enfeksiyonun fetüse bulaşma riski önemli ölçüde azalır. Hamilelik sırasında CMV enfeksiyonu veya reaktivasyonu daha sonraki bir tarihte meydana geldiyse , kesinti gösterilmez.

Etkileri

Virüs hamilelik sırasında ne kadar erken bulaşır veya yeniden aktif hale gelirse, sonuçları o kadar ciddi olur. Erken aşamalarda, bu, fetüsün düşük veya anormal gelişimine neden olabilir: beynin az gelişmişliği, epilepsi, serebral palsi, bozulmuş zihinsel işlevler, sağırlık, konjenital deformiteler.

Yükleniyor ...Yükleniyor ...