Malherbe Epitelyoma: fotoğraflarla açıklama, olası görünüm nedenleri, semptomlar, tanı testleri, doktora danışma ve tedavi. Malherbes Epitelyoma: nedir, çocuklarda ve yetişkinlerde semptomlar ve tedavi Malherbes epitelyoması kaldırılmalı mı?

Epitelyoma, onkolojide kolektif bir isimdir ve ciltte iyi huylu veya kötü huylu olabilen neoplazmaların oluşumunu ima eder. Tümörün boyutu birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir.

Epitelyoma: nedir bu?

Epitelyoma, cildin üst katmanını, yani epitelyumu etkileyen bir neoplazmdır. Bu hastalığın adı buradan gelmektedir. Bu hastalık cilt kanseri olarak sınıflandırılamaz. Bu patolojinin çoğu türü, pratik olarak malignite sürecine girmeyen, doğası gereği iyi huyludur. Epitelyoma çoğu durumda yetişkinlik ve yaşlılıktaki insanları etkiler.

İsrail'in önde gelen klinikleri

Türleri ve belirtileri

Epitelyoma aşağıdaki cilt lezyonu türlerini içerir:

yüz ve boyundaki (bazal hücreli epitelyoma). Hastalığın başlangıcı cilt yüzeyinde küçük bir nodül şeklinde kendini gösterir. Bazal hücreli karsinom daha derine doğru büyüyerek kasları ve hatta kemik dokusunu etkileyebilir. Sonuç olarak bu tip epitelyoma malign bir oluşum olarak sınıflandırılır. Ancak bazal hücreli epitelyomanın metastaz yapma özelliği yoktur. Basalioma'nın aşağıdaki gibi alt türleri vardır:

kendi kendine yaralanan epitelyoma - bir bazalioma nodülü başlangıçta ülser şeklinde oluşur ve bir nodül formunda değil, yavaş yavaş genişler ve bazı kısımlarında yara izleri oluşturur. Nadir durumlarda skuamöz hücreli cilt kanserine dönüşebilir;
Malherbe'nin nekrotizan kalsifiye epitelyoması (trikomatriksoma, pilomatriksoma), çoğunlukla çocuklarda bulunan iyi huylu bir oluşum olarak kabul edilir. Yağ bezlerinden kaynaklanır. Esas olarak boyun, yüz ve kafa derisinde oluşan tek yoğun bir düğümdür. Çoğu durumda yavaş büyür, ancak 5 cm'lik bir boyuta ulaşabilir Tedavinin yokluğunda, daha sonraki aşamalarda bazı bölgelerin kendi kendine yaralandığı kanayan bir ülser gelişir;

Bu hastalığın en sık görülen türü bazal hücreli karsinomdur. Teşhis edilen tüm epitelyoma türlerinin vakalarının %70'inde bu tip ortaya çıkar.

Bu patolojinin her türü, ciltte farklı boyutlarda nodüllerin oluşmasıyla karakterize edilir. Başka hiçbir klinik bulgu yoktur.

Nedenler

Bu hastalığın oluşumunun net bir nedeni yoktur. Bununla birlikte, patolojinin oluşumunu tetikleyebilecek bir takım faktörler vardır:

doğrudan güneş ışığına uzun süre maruz kalma veya aşırı suni bronzlaşma kullanımı. Aşırı ultraviyole ışınları cilt yanıklarına neden olur ve bu da daha sonra epitelyoma oluşturabilir.
bu cilt patolojisi, başka bir kanser türünün tedavisinde radyasyon tedavisinin kullanılmasının bir sonucu olabilir;
uzun süre iyileşmeyen veya kronik olan mekanik yaralanmanın varlığı;
ciltte inflamatuar süreçlerin varlığı;
Akrabalardan herhangi biri bu patolojiye yakalanırsa, miras alınma ihtimali vardır;
Bir dizi kimyasalın cilt üzerindeki agresif etkileri. Bir kişinin mesleği gereği çeşitli kimyasal bileşiklerle temas etmesi gerekiyorsa tüm güvenlik önlemlerine uyması gerekir;
yanık sonrası skar bölgesinde epitelyomanın oluşması mümkündür.

Teşhis

Epitelyoma, çok sayıda çeşidi olması ve diğer deri hastalıklarından ayırt edilmesi nedeniyle dikkatli tanı gerektirir. Hastanın dış muayenesi ve palpasyonundan sonra uzman, onu daha detaylı bir muayeneye gönderir. Cildin derinliklerine yayılmış bir tümörün varlığını veya yokluğunu belirlemek için ultrason ve radyografi gibi teşhis türlerinin kullanılması tavsiye edilir. Ayrıca enfeksiyonu dışlamak için ülser şeklindeki nodüllerin bakteri kültürü gerçekleştirilir.

Hastalığı teşhis etmenin ana ve en güvenilir yöntemi, hasarlı doku alanının ayrıntılı bir histolojik analizini içeren bir biyopsidir. Biyomateryal ameliyat sırasında veya delme yöntemiyle toplanır.

Tedavi

Her türlü epitelyomaya karşı mücadelede en etkili yöntem tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Küçük tümörler için modern cerrahi yöntemler kullanılır:

kriyo-tahribat - lezyon üzerinde ultra düşük sıcaklıkların kullanılmasını içerir;
lazerle çıkarma, epitelyomanın çıkarılmasında neredeyse ağrısız ve nispeten daha az travmatik bir yöntemdir;
elektrokoagülasyon, yüksek voltajlı akım kullanılarak özel ekipman kullanılarak ciltteki tümörlerin uzaklaştırılması yöntemidir.

Neoplazm metastaz yapmayı başardıysa ve bölgesel lenf düğümlerini etkilediyse, ameliyatın radyasyon tedavisi, X-ışını radyoterapisi ve kemoterapi ile birleştirilmesi tavsiye edilir.İyi huylu bir tümör türü için, zamanında çıkarılması durumunda prognoz çok uygundur. . Yalnızca spinoselüler epitelyoma, nüksetme ve metastaz yapma eğilimi nedeniyle endişe yaratır. Tam bir tedavi sürecinden sonra bile, tümörün tekrarını önlemek için düzenli olarak bir uzmanı ziyaret etmek gerekir.

Bu hastalıktan korunmak için cildinize daha fazla dikkat etmeniz gerekiyor. En ufak atipik oluşumlar meydana gelirse mutlaka bir uzmana başvurmalısınız. Ayrıca mümkünse uzun süre güneşe maruz kalmaktan kaçınmak veya cilde özel koruyucu maddeler uygulamak da gereklidir. Mesleğiniz tehlikeli maddelerle çalışmanızı gerektiriyorsa tüm güvenlik düzenlemelerine uymalısınız.

Bu saç folikülünün iyi huylu bir tümörüdür. Çocuklarda ve gençlerde daha sık görülür. Esas olarak parotis bölgesinde yüzünde lokalizedir.

Epitelyoma hastasının görünümü. Epitelyoma alanında görsel bir değişiklik yoktur, oluşum sadece palpasyonla belirlenir. Epitelyoma ultrasonu. Formasyonun boyutu 14x8mm'dir.Cerrahi yara tipi. Epitelyoma çevre dokulardan izole edildi. Cerrahi yaranın türü. Yaranın alt kısmı parotis tükürük bezinin kapsülüdür.

Tümör büyümesi yavaştır (birkaç aydan fazla). Başlangıçta intradermal olarak yerleştirilmiş bir nodül şeklinde küçük bir sıkışma tespit edilir. Nodülün boyutu giderek artar ve 2-3 cm'ye ulaşır Palpasyon, hareketli, net sınırları olan, düzensiz şekilli, yoğun kalsifiye bir oluşumu ortaya çıkarır. Üzerindeki deri incelir, bazen kemik yoğunluğu maddesinin varlığının belirlendiği bir fistül oluşumu ile kırılır.

Epitelyoma bölümünde. Epitelyoma bölümünde. Büyütme 150x. Katmanlar görülebilir: cilt, kapsül, epitelyomanın içeriği.

Mikroskobik olarak tümör iki tip hücre içerir: bazal hücreli karsinomun elemanlarına benzeyen bazofilik ve eozinofilik gölge hücreler. Stromanın kalsifikasyon ve ossifikasyon bölgeleri vardır.

Tedavi

Tedavi tümörün eksizyonundan oluşur.

Edebiyat

1. Cerrahi diş hekimliği, prof. T. G. Robustova. "Tıp" 1996, s.569

Yüzey katmanlarındaki (epidermis) hücrelerden gelişen cilt ve mukoza zarının bir tümörü. Epitelyomalar küçük nodüllerden büyük tümörlere, plaklara ve ülserlere kadar çeşitli klinik varyantlarla ayırt edilir. Doğada iyi huylu veya kötü huylu olabilirler. Teşhisleri dermatoskopi, akıntı kültürü, oluşum ultrasonu, çıkarılan doku veya biyopsi materyalinin histolojik incelemesini içerir. Tedavi esas olarak cerrahidir; kötü huylu tümörler için - radyasyon, kemoterapi, fotodinamik, hem genel hem de lokal etki yöntemleri kullanılarak.

Modern dermatolojide çoğu yazar aşağıdaki cilt tümörlerini epitelyom olarak sınıflandırır: bazal hücreli karsinom (bazal hücreli epitelyom), skuamöz hücreli karsinom (spinoselüler epitelyom) ve trikoepitelyoma (adenoid kistik epitelyom). Bazı araştırmacıların epitelyomayı cilt kanseri ile tanımlama girişimleri uygunsuz görünmektedir, çünkü epitelyomalar arasında yalnızca nadir durumlarda malign dönüşüme uğrayan iyi huylu cilt neoplazmaları vardır.

Epitelyomaların çoğu olgun ve yaşlı hastalarda görülür. En sık görülen epitelyoma, hastalığın tüm vakalarının %60-70'ini oluşturan bazal hücreli karsinomdur.

Epitelyoma belirtileri

Spinoselüler epitelyoma

Epitelyoma tanısı

Epitelyoma tedavisi ve prognozu

Klinik formuna bakılmaksızın epitelyomayı tedavi etmenin ana yöntemi, oluşumun cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Küçük çoklu tümörler için kriyo-tahribat, lazerle çıkarma, küretaj veya elektrokoagülasyon kullanmak mümkündür. Derin çimlenme ve metastaz varlığında operasyon palyatif olabilir. Tümörün kötü huylu doğası, cerrahi tedavinin röntgen radyoterapisi, fotodinamik tedavi, harici veya genel kemoterapi ile kombinasyonunun bir göstergesidir.

Hastalık iyi huylu ise ve tümör zamanında ve tam olarak çıkarılırsa prognoz olumludur. Bazal hücreli ve spinoselüler epitelyoma, ameliyat sonrası sık tekrarlamalara eğilimlidir; erken tespiti, bir dermato-onkolog tarafından sürekli izlemeyi gerektirir. En olumsuz prognoz, özellikle tümör metastazlarının gelişmesiyle birlikte hastalığın spinoselüler formudur.

Etiyoloji

Çocuklarda ve yetişkinlerde ciltte küçük nodüllerin ortaya çıkmasının nedenleri belirsizliğini koruyor, ancak doktorlar, cildi sürekli etkileyen birkaç olumsuz faktörün buna katkıda bulunabileceğine inanıyor. Bu nedenle, predispozan kaynaklar arasında şunu vurgulamaya değer:

radyoaktif radyasyona maruz kalma;
aşırı güneşe maruz kalma;
mekanik cilt yaralanmaları;
inflamatuar cilt hastalıkları;
bir kişinin egzama gibi kronik bir hastalık formuna sahip olması;
genetik eğilim.

Ayrıca yara yerinde epitelyoma oluşmaya başlayabilir.

sınıflandırma

Tümörün yeri doğrudan cilt hastalığının tipine bağlıdır. Hastalığın sınıflandırılması aşağıdakilere bölünmesini içerir:

bazal hücre formu - klinisyenler arasında bu tür bir hastalık kötü huylu olarak kabul edilir. Ancak sadece derinin üst katmanını değil aynı zamanda kemikleri ve kasları da etkilemesine rağmen oluşumun metastaz yapmaması dikkat çekicidir. Böyle bir tümörün nadir formları arasında kendi kendine skarlaşan epitelyoma ve Malherbe epitelyoması bulunur;
skuamöz veya spinoselüler epitelyoma - hızlı büyüme ve metastazların yayılmasıyla karakterize edilir;
trikoepitelyoma - iyi huylu bir seyir ve yavaş ilerleme ile karakterize edilir.

Belirtiler

Neoplazmın türüne bakılmaksızın, ciltte birkaç milimetreden beş santimetreye kadar değişen hacimlerde nodüllerin ortaya çıkması dışında, patolojinin başka klinik belirtileri yoktur.

Vakaların büyük çoğunluğunda bazal hücreli epitelyoma, oldukça hızlı büyüme ve daha derin katmanlara çimlenme ile karakterize edilen yüz ve boyunda lokalizedir.

Kendiliğinden skarlaşan epitelyoma, bir nodül oluşturmaması, ancak ciltte küçük bir ülseratif kusur oluşturmasıyla farklılık gösterir. Hastalık ilerledikçe ülser yavaş yavaş büyür ve buna bazı bölgelerinde yara izi de eşlik edebilir. Bazen bu tip bazal hücre formu skuamöz hücre onkolojisine dönüşebilir.

Malherbe'nin nekrotizan epitelyoması yağ bezlerinin hücrelerinden oluşur. Bu tür patoloji, bir çocuğun yaşayabileceği az sayıdaki patolojiden biridir. Düğümün konumu:

yüz;
kulak alanı;
boyun bölgesi;
kafa derisi;
omuzlar.

Neoplazm çok yoğun ve hareketlidir ancak yavaş büyür ve boyutu beş santimetreyi geçmez.

Spinoselüler tipteki oluşumlar derinin dikenli tabakasından oluşur, doğası gereği kötü huyludur ve metastaz eşlik eder. Neoplazm şu şekilde ifade edilebilir:

düğümler;
plaklar;

Ana konum genital veya perianal bölgedeki cildin yanı sıra alt dudağın kırmızı çerçevesidir. Bu tür tümörler nadiren kulaklarda oluşur.

Adenoid kistik epitelyoma sıklıkla ergenlik sonrası yaş grubundaki kadınlarda teşhis edilir. Bezelye büyüklüğünü geçmeyen formasyonun rengi mavimsi veya sarı-beyazdır. Ceviz büyüklüğünde tek bir düğümün ortaya çıkması son derece nadirdir.

Bu tür düğümlerin tipik konumu:

yüz;
kulak alanı;
kafa derisi.

Bazen bölgede oluşumlar ortaya çıkar:

omuz kuşağı;
karın boşluğunun ön duvarı;
üst ve alt ekstremiteler;
gözün korneası.

Çoğunlukla iyi huylu seyreder ve yavaş büyürler ancak çok nadir durumlarda bazal hücreli karsinoma dönüşebilirler.

Teşhis

Doğru tanı koymak için klinisyenin enstrümantal muayene verilerini incelemesi gerekir, ancak reçete yazmadan önce şunları yapması gerekir:

hastayla neoplazmların ortaya çıkma zamanı hakkında röportaj yapın;
hastanın tıbbi geçmişini incelemek;
bir yaşam öyküsü toplamak;
Kulak bölgesine, kafa derisine ve gözün korneasına özellikle dikkat ederek cildin kapsamlı bir incelemesini yapın.

Laboratuvar incelemeleri ülserlerden boşaltılan sıvının incelenmesiyle sınırlıdır.

Nekrotik epitelyoma aşağıdaki enstrümantal çalışmaları gerektirir:

dermatoskopi;
Biyopsi, daha sonraki histolojik çalışmalar için tümörden küçük bir parçanın çıkarılması işlemidir. Bu, hastalığın kötü huylu veya iyi huylu doğasını doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılacaktır.

Ayırıcı tanı aşağıdaki rahatsızlıkların dışlanmasını içerir:

liken planus;
sedef hastalığı;
skleroderma;
sistemik lupus eritematoz;
seboreik keratoz;
hidradenit;
siğil;
skuamöz hücreli cilt kanseri.

Tedavi

Deri epitelyomasından kurtulmanın tek yolu tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Operasyon birkaç şekilde gerçekleştirilir:

kriyo-tahribat;
lazer radyasyonuna maruz kalma;
elektrokoagülasyon;
kürtaj.

Formasyonun kötü huylu olması durumunda cerrahi tedavi aşağıdakilerle birleştirilir:

röntgen radyoterapisi;
fotodinamik terapi;
kemoterapi.

Epitelyoma nedenleri

Epitelyomanın gelişimi, cildi kronik olarak etkileyen ve sıklıkla mesleki faaliyetlerle ilişkilendirilen çeşitli olumsuz faktörlerden kaynaklanır. Bunlar şunları içerir: artan güneş ışığı, radyasyona maruz kalma, kimyasalların etkisi, ciltte sürekli travma ve içindeki iltihaplanma süreçleri. Bununla bağlantılı olarak, yanık sonrası skar bölgesinde kronik güneş dermatiti, radyasyon dermatiti, mesleki egzama, travmatik dermatit arka planında epitelyomanın ortaya çıkması mümkündür.

Epitelyoma belirtileri

Epitelyomanın klinik tablosu ve konumu tümörün tipine bağlıdır.

Bazal hücreli epitelyomaçoğunlukla yüz ve boyun derisinde görülür. Çoğu ciltte küçük bir nodül oluşumuyla başlayan çeşitli klinik formlarla ayırt edilir. Bazal hücreli epitelyoma, sadece dermis ve deri altı dokuya değil, aynı zamanda altta yatan kas dokusuna ve kemik yapılarına da yayılan invazif bir büyümeye sahip olduğundan, kötü huylu bir tümör olarak kabul edilir. Ancak metastaz yapma eğilimi yoktur.

Bazal hücreli karsinomun nadir formları arasında kendi kendine skarlaşan epitelyoma ve Malherbe'nin kalsifiye epitelyoması bulunur. Kendi kendine skarlaşan epitelyoma, tipik bir bazal hücreli karsinom nodülünün ülseratif bir defekt oluşumu ile parçalanmasıyla karakterize edilir. Daha sonra ülserin boyutunda yavaş bir artış olur ve buna tek tek parçaların yara izi de eşlik eder. Bazı durumlarda skuamöz hücreli cilt kanserine dönüşür.

Malherbe'nin kalsifiye epitelyoması, çocukluk çağında yağ bezlerinin hücrelerinden ortaya çıkan iyi huylu bir tümördür. Yüz, boyun, kafa derisi veya omuz kuşağının derisinde, boyutları 0,5 ila 5 cm arasında değişen, çok yoğun, hareketli, yavaş büyüyen tek bir nodülün oluşumuyla kendini gösterir.

Spinoselüler epitelyoma epidermisin dikenli tabakasının hücrelerinden gelişir ve metastazlı malign bir seyir ile karakterize edilir. Favori lokalizasyon perianal bölgenin derisi ve alt dudağın kırmızı sınırı olan cinsel organlardır. Nodül, plak veya ülser oluşumu ile ortaya çıkabilir. Hem çevre boyunca hem de doku derinliğinde hızlı büyüme ile karakterizedir.

Adenoid kistik epitelyoma Ergenlikten sonra kadınlarda daha sık görülür. Çoğu durumda, büyük bir bezelye büyüklüğüne kadar çok sayıda ağrısız tümörle temsil edilir. Formasyonların rengi mavimsi veya sarımsı olabilir. Bazen epitelyomanın hangi elemanlarının sivilceye benzeyebileceğinden dolayı beyazımsı bir renk oluşur. Bazı durumlarda fındık büyüklüğüne ulaşan tek bir tümör ortaya çıkar. Elementlerin tipik lokalizasyonu kulaklar ve yüzdür, daha az sıklıkla kafa derisi etkilenir ve daha az sıklıkla omuz kuşağı, karın ve uzuvlar etkilenir. İyi huylu ve yavaş bir seyir ile karakterizedir. Sadece izole vakalarda bazal hücreli karsinoma dönüşüm gözlenir.

Epitelyoma tanısı

Epitelyomanın klinik formlarının çeşitliliği tanısını biraz zorlaştırır. Bu nedenle, bir muayene yaparken dermatolog mümkün olan tüm araştırma yöntemlerini kullanmaya çalışır: dermatoskopi, cilt lezyonlarının ultrasonu, ülseratif kusurlardan akıntının bakteriyel kültürü. Ancak hastalığın klinik formunu, benign veya malignitesini belirleyen nihai tanı, ancak epitelyomanın çıkarılması veya cilt biyopsisi ile elde edilen materyalin histolojik incelenmesiyle konulabilir.

Ayırıcı tanı liken planus, sedef hastalığı, Bowen hastalığı, sistemik lupus eritematozus, skleroderma, seboreik keratoz, Queyre hastalığı vb. İle gerçekleştirilir. Adenoid kistik epitelyomanın hidradenit, ksantelazma, skuamöz hücreli cilt kanseri ve yaygın siğilden ayrımını gerektirir.

Malherbe epitelyomasının favori yeri baştır, ancak üst ve alt ekstremitelerde ve çok nadiren gövdede de görülebilir. Cinsiyet önemli değil. Hastaların yaşı ağırlıklı olarak genç ve orta yaşlıdır.

Makroskobik olarak tümör, çapı 0,5 ila 4 cm arasında, gri-sarı renkte, açıkça tanımlanmış bir düğümdür. Kireç birikintileri karakteristiktir. Klinikte tümör aterom veya fibroma ile karıştırılır.

Klinik kursu. Malherbe Epitelyoma yavaş yavaş (uzun yıllar boyunca) büyüyen iyi huylu bir tümördür. Radikal uzaklaştırma ile tekrarlamaz. Ancak bazı yazarlar başlangıçta bunu bir tür endofitik kanser olarak değerlendirdi. Bu bakış açısı ne yazık ki bugün de varlığını sürdürüyor [bkz. Bulgar yazarlar R. Raichev ve V. Andreev'in (1965) el kitabı.

Histolojik yapı. Malherbe'nin nekrotizan epitelyoması oldukça karakteristik bir yapıya sahiptir. Karanlık hücreler olarak adlandırılan çelenk katmanlarından oluşur (Şekil 60, b). Bunlar küçüktür, yetersiz sitoplazmaya ve yoğun şekilde lekelenmiş yuvarlak veya oval çekirdeğe sahiptirler. Epitel hücreleri bazal ve spinöz hücreler arasında bir geçiştir. Komplekslerin çoğu nekrotiktir, ancak hücrelerin dış hatları korunur - sözde gölge hücreler. Bu alanlar daha sonra kalsifikasyona uğrayarak kemik oluşturur. Görünüşe göre Alberlim (1955), kutanöz osteomların Malherbe epitelyomasının sonucu olduğunu iddia ederken haklıdır. Pekrotize katmanların çevresinde çok sayıda dev yabancı cisim hücresi içeren granülasyon dokusu büyür.

Malherbe epitelyomasının histogenezi tartışmalıdır. Bazı yazarlar (Malherbe, Chenantais, 1880), tümörün kökenini yağ bezi veya gelişim sırasında ayrılan embriyonik rudimant ile ilişkilendirmiştir. Forbis, Ilelwig (1961), Bondi, Ambrosi (1963), Hashimoto, Nelson, Lever (1966), tümörün saç matrisinin unsurlarından geliştiğine inanmaktadır. Bu yazarlar, "bazaloid" koyu renkli hücrelerin, ortasında azgın bir kütle bulunan eşmerkezli hücresel katmanlara geçişine dikkat çekiyor ve onlara göre bu, saç yapıları oluşturma girişimi olarak değerlendirilmelidir. Fool (1939), tümörün embriyonik dönemde veya yaralanma sonucu ayrılan dış epitelyum elementlerinden kaynaklandığına inanmaktadır. Son zamanlarda, Malherbe epitelyomasının epidermal kistlerin unsurlarından geliştiğine göre Albertini'nin (1955) bakış açısının giderek daha fazla destekçisi olmuştur (A. K. Apateiko, 1969).

Gözlemlediğimiz vakalardan birinde Malherbes epitelyoma komplekslerinin çoğaldığı bölgede epidermal kist kalıntılarına da rastladık.

Materyaller site ziyaretçileri tarafından hazırlandı ve yayınlandı. Hiçbir malzeme hekime danışılmadan pratikte kullanılamaz.

Gönderilecek materyaller belirtilen posta adresine kabul edilir. Site yönetimi, gönderilen ve yayınlanan makalelerden herhangi birini, projeden tamamen çıkarılması da dahil olmak üzere değiştirme hakkını saklı tutar.

Epitelyoma: belirtiler ve tedavi

Epitelyoma - ana semptomlar:

Ciltte yeni büyümeler
Ülserlerin görünümü
Ciltte nodüllerin görünümü

Epitelyoma, cildin üst tabakasını - epitelyumu etkileyen bir neoplazmdır, bu yüzden adını almıştır. Hastalığın karakteristik bir özelliği, oldukça fazla sayıda klinik varyantının bulunmasıdır. Günümüzde bu tür cilt büyümelerinin nedenleri bilinmemektedir, ancak klinisyenler çok çeşitli tetikleyici faktörler tespit etmiştir. Ana risk grubu çalışma çağındaki kişiler ve yaşlılardır.

Klinik tezahür doğrudan hastalığın doğasına bağlı olacaktır, ancak yaygın bir semptom ciltte beş santimetreye ulaşabilen bir nodülün ortaya çıkmasıdır.

Teşhis, neoplazmın iyi huylu veya kötü huylu doğasını belirlemeyi amaçlayan enstrümantal muayene yöntemlerinin hakimiyetindedir. Böyle bir bozukluğun tedavisi, doğası ve şekli ne olursa olsun her zaman cerrahidir.

Epitelyomanın pek çok türü olduğundan hastalıkların uluslararası sınıflandırmasında çeşitli anlamlarda bulunabilir. ICD 10 kodu – C44.0-C44.9.

Etiyoloji

radyoaktif radyasyona maruz kalma;
aşırı güneşe maruz kalma;
mekanik cilt yaralanmaları;
inflamatuar cilt hastalıkları;
bir kişinin egzama gibi kronik bir hastalık formuna sahip olması;
genetik eğilim.

Ayrıca yara yerinde epitelyoma oluşmaya başlayabilir.

sınıflandırma

Tümörün yeri doğrudan cilt hastalığının tipine bağlıdır. Hastalığın sınıflandırılması aşağıdakilere bölünmesini içerir:

bazal hücre formu - klinisyenler arasında bu tür bir hastalık kötü huylu olarak kabul edilir. Ancak sadece derinin üst katmanını değil aynı zamanda kemikleri ve kasları da etkilemesine rağmen oluşumun metastaz yapmaması dikkat çekicidir. Böyle bir tümörün nadir formları arasında kendi kendine skarlaşan epitelyoma ve Malherbe epitelyoması bulunur;
skuamöz veya spinoselüler epitelyoma - hızlı büyüme ve metastazların yayılmasıyla karakterize edilir;
trikoepitelyoma - iyi huylu bir seyir ve yavaş ilerleme ile karakterize edilir.

Belirtiler

Neoplazmın türüne bakılmaksızın, ciltte birkaç milimetreden beş santimetreye kadar değişen hacimlerde nodüllerin ortaya çıkması dışında, patolojinin başka klinik belirtileri yoktur.

Vakaların büyük çoğunluğunda bazal hücreli epitelyoma, oldukça hızlı büyüme ve daha derin katmanlara çimlenme ile karakterize edilen yüz ve boyunda lokalizedir.

Malherbe'nin nekrotizan epitelyoması yağ bezlerinin hücrelerinden oluşur. Bu tür patoloji, bir çocuğun yaşayabileceği az sayıdaki patolojiden biridir. Düğümün konumu:

Neoplazm çok yoğun ve hareketlidir ancak yavaş büyür ve boyutu beş santimetreyi geçmez.

Spinoselüler tipteki oluşumlar derinin dikenli tabakasından oluşur, doğası gereği kötü huyludur ve metastaz eşlik eder. Neoplazm şu şekilde ifade edilebilir:

Ana konum genital veya perianal bölgedeki cildin yanı sıra alt dudağın kırmızı çerçevesidir. Bu tür tümörler nadiren kulaklarda oluşur.

Bu tür düğümlerin tipik konumu:

Bazen bölgede oluşumlar ortaya çıkar:

omuz kuşağı;
karın boşluğunun ön duvarı;
üst ve alt ekstremiteler;
gözün korneası.

Çoğunlukla iyi huylu seyreder ve yavaş büyürler ancak çok nadir durumlarda bazal hücreli karsinoma dönüşebilirler.

Teşhis

Doğru tanı koymak için klinisyenin enstrümantal muayene verilerini incelemesi gerekir, ancak reçete yazmadan önce şunları yapması gerekir:

hastayla neoplazmların ortaya çıkma zamanı hakkında röportaj yapın;
hastanın tıbbi geçmişini incelemek;
bir yaşam öyküsü toplamak;
Kulak bölgesine, kafa derisine ve gözün korneasına özellikle dikkat ederek cildin kapsamlı bir incelemesini yapın.

Laboratuvar incelemeleri ülserlerden boşaltılan sıvının incelenmesiyle sınırlıdır.

Nekrotik epitelyoma aşağıdaki enstrümantal çalışmaları gerektirir:

dermatoskopi;
Biyopsi, daha sonraki histolojik çalışmalar için tümörden küçük bir parçanın çıkarılması işlemidir. Bu, hastalığın kötü huylu veya iyi huylu doğasını doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılacaktır.

Ayırıcı tanı aşağıdaki rahatsızlıkların dışlanmasını içerir:

Tedavi

Deri epitelyomasından kurtulmanın tek yolu tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Operasyon birkaç şekilde gerçekleştirilir:

kriyo-tahribat;
lazer radyasyonuna maruz kalma;
elektrokoagülasyon;
kürtaj.

Formasyonun kötü huylu olması durumunda cerrahi tedavi aşağıdakilerle birleştirilir:

röntgen radyoterapisi;
fotodinamik terapi;
kemoterapi.

Önleme ve prognoz

Cildin nekrotizan epitelyomasının bilinmeyen faktörlerin arka planında gelişmesi nedeniyle önleyici tedbirler bulunmamaktadır. İnsanların sadece ciltlerine dikkat etmeleri ve onu uzun süre güneş ışığına, zararlı maddelere ve radyasyona maruz kalmaktan korumaları gerekir.

Neoplazmlar iyi huylu ise prognoz olumludur - ameliyattan sonra hasta tamamen iyileşir. En olumsuz sonuç, özellikle metastaz varlığında spinoselüler epitelyoma ile gözlemlenebilir.

Her durumda hastanın her yıl bir dermatolog tarafından muayene edilmesi gerekir.

Epitelyoma hastası olduğunuzu ve bu hastalığın karakteristik belirtilerini düşünüyorsanız, bir dermatolog size yardımcı olabilir.

Ayrıca, girilen semptomlara göre olası hastalıkları seçen çevrimiçi hastalık teşhis hizmetimizi kullanmanızı da öneririz.

Cilt kanseri, cilt hücrelerinden kötü huylu bir tümörün gelişmeye başladığı bir hastalıktır. Semptomları belirli risk faktörlerine maruz kalma sonucu ortaya çıkan cilt kanseri, bazal hücreli karsinom, skuamöz hücreli cilt kanseri, cilt adneksial kanseri veya melanom gibi ana türlerde kendini gösterebilir. Listelenen cilt kanseri türlerinin her biri kendi özellikleriyle karakterize edilir; en tehlikeli tür melanomdur.

Siğiller, ciltte ortaya çıkan, doğası gereği oldukça yaygın ve iyi huylu oluşumlardır. Semptomları aslında karakteristik oluşumların ortaya çıkmasından oluşan siğiller, belirli virüs türleri tarafından tetiklenir, bulaşmaları ya taşıyıcısıyla doğrudan temas yoluyla ya da onunla kullanılan ortak nesneler yoluyla gerçekleşir.

Sporotrikoz, ilerlemesi derin mikozlar olarak sınıflandırılan patojenik mantarlar tarafından kışkırtılan, bulaşıcı nitelikte bir hastalıktır. Hastalık cildi, deri altı yağ tabakasını, mukozaları ve lenfatik sistemi etkiler. Ancak yüzeysel lokalizasyona ek olarak, sporotrikozun bazen yaygın bir biçimde ortaya çıktığını (eklem eklemlerini ve akciğerleri etkilediğini) belirtmekte fayda var.

Kaposi sarkomu, kan ve lenf damarlarının yüzeylerini kaplayan hücrelerden yavaş yavaş gelişen kötü huylu bir kanserdir. Çoğu zaman hastalık, ciltte veya ağız mukozasında lokalize olan çeşitli boyutlardaki tümörler şeklinde kendini gösterir. Ancak insan vücudunun gastrointestinal sistem veya lenf düğümleri gibi diğer kısımlarında da patolojik oluşumların oluşması mümkündür. Kaposi sarkomunun AIDS ile ilişkili bir kanser patolojisi olması dikkat çekicidir.

Sarkoidoz, lenf düğümlerinin yanı sıra bazı iç insan organlarını da etkileyen bir hastalıktır, ancak çoğu zaman akciğerler bu hastalıktan etkilenir. Hastalık, sağlıklı ve değiştirilmiş hücreler içeren organlarda spesifik granülomların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Bu hastalığa sahip hastalar şiddetli yorgunluk, ateş ve göğüs ağrısı ile karakterizedir.

Egzersiz ve uzak durmanın yardımıyla çoğu insan ilaçsız yaşayabilir.

İnsan hastalıklarının belirtileri ve tedavisi

Materyallerin çoğaltılması yalnızca idarenin izniyle ve kaynağa aktif bir bağlantının belirtilmesiyle mümkündür.

Sağlanan tüm bilgiler, ilgili doktorunuza zorunlu danışmaya tabidir!

Sorular ve öneriler:

EPİTELYOMA NEkrotizan Kalsikalize Malerba

EPİTELYOMA NEkrotizan Kalsikalize MALERBA (sin. pilomat rixoma) nadir görülen iyi huylu bir tümördür. Çocuklarda ve gençlerde daha sık görülür. Tümör genellikle tektir. Esas olarak yüz ve omuz kuşağında lokalize olmasına rağmen cildin diğer bölgelerinde de ortaya çıkabilir. Deri seviyesinin biraz üzerinde çıkıntı yapar, soluk pembe bir renge sahiptir ve bazen bir kabukla kaplanır. Derinin altında, boyutu 0,5 ila 3 cm arasında değişen, bazen daha büyük, yoğun, hareketli, açıkça tanımlanmış yuvarlak veya oval bir düğüm hissedilir. Sübjektif duyumlar yoktur. Kurs uzun. Tekrarlanmaz. Histolojik olarak, gölge hücreleri olarak adlandırılan, sınırları belirsiz, soluk hematoksilen ve eozin boyalı hücrelerin büyük katmanları ortaya çıkar. Yer yer toz benzeri kireçlenmeyle yapısız görünüyorlar. Bu hücrelerin arasında, bazaloid hücreleri anımsatan, koyu renkli büyük çekirdeklere sahip, farklı şekil ve boyutlarda küçük hücre adaları bulunur. Soluk renkli hücre adacıkları arasında olgunlaşmamış keratin birikimlerinin yanı sıra saç folikülünün pigmentli hücreleri de bulunur. Kalsifiye ve kemikleşmiş alanların çevresinde dev yabancı cisim hücrelerinin varlığıyla granülomatöz bir reaksiyon gelişir. Dermiste kronik bir inflamatuar sızıntı var. Tanı klinik ve histolojik bulgulara dayanır. Ayırıcı tanı, bazal hücreli karsinomun tümör formu, epidermal kist ile gerçekleştirilir.

Tedavi: cerrahi eksizyon, küretaj da kullanılır.

KALSİK EPİTELYOMA (Malherbe Epitelyoma)

KALSİK EPİTELYOMA (epitelyoma kalsifikans)

Eşanlamlı: pilomatriksoma, Malherbe'nin kalsifiye epitelyoması.

Etiyoloji ve patogenez

Kalsifiye epitelyomanın kıl yapıları yönünde farklılaşma ile primer epitelyal germden geliştiğine inanılmaktadır (Forbis, Lever, Hashimoto, vb.). Gelişimin başlangıcında tümörün temelini oluşturan bazofil hücreleri, saç matriksinin hücrelerine eşdeğer kabul edilir.

A.K. Apatenko ise tam tersine nekrotizan epitelyomda saç köklerinin yönünde net bir farklılaşma olmadığını belirtiyor ve tümörün histogenetik olarak epidermal kist duvarı ile ilişkili olduğuna inanıyor.

Epidermal kist duvarının kalsifiye epitelyomaya dönüşümü Kanitakis ve ark.

Patolojik sürecin dinamiği, aktif bazofilikten gölge hücrelere kademeli bir geçiş, ikincisinde ince granüler birikintilerin birikmesi ve esas olarak stromanın osteoblastik reaksiyonundan dolayı ossifikasyonun gelişmesi gibi görünmektedir.

D.I. Golovin ve A.K. Apatenko'ya göre, ana semptomu kalsiyum birikimi değil, karanlık hücre parankiminin nekrozu olduğundan epitelyomaya kalsifiye değil nekrotik denmelidir.

Travma kalsifiye epitelyomanın gelişimini teşvik eder. Aile vakaları anlatıldı.

Kural olarak tümör tektir.

Forbis ve Helwig'in gözlemlediği 228 hastadan 7'sinde 2, birinde 3 ve birinde 4 tümör vardı. Wong ve ark. multipl pilomatriksoma gözlendi. 0 ila 10 yaş arasındaki dört yıllık bir süre boyunca kızın bacaklarında ve kollarında 5 tümör benzeri oluşum gelişti.

Pilomatriksoma genellikle küresel veya oval şekillidir. Cildin derin katmanlarında bulunur, ilk başta küçük boyutundan dolayı neredeyse cilt seviyesinin üzerine çıkmaz. Uzun, uzun süreli bir akışla çapı birkaç cm'ye kadar artar. Karakteristik özelliği belirgin yoğunluğudur. Tümör kaynaşmaz, hareketli değildir, çoğu durumda değişmemiş veya daha az sıklıkla hafif kızarmış ciltle kaplanmıştır. Pigment formları rüzgarda uçuşuyor.

Kural olarak subjektif bozukluklara neden olmaz. Tümör basıldığında ağrılı olabilir ve bazen hastalar kaşıntı veya yanma yaşayabilir.

En sık yüz, kafa derisi, boyun, kalçalarda, daha az sıklıkla omuzlarda ve gövdede bulunur. Avuç içi ve ayak tabanlarında tek bir tümör lokalizasyonu vakası tanımlanmamıştır.

Kalsifiye epitelyomanın sıklıkla aterom, fibroma, yağ kisti ve diğer neoplazmalar olarak kabul edilmesi nedeniyle, tüm vakalarda tanı histolojik doğrulama gerektirir. Wiedersberg'in gözlemlerine göre 50 epitelyoma vakasından yalnızca birinde doğru klinik tanı konuldu.

Hauv'un gözlemlerine göre aterom, kalsifiye epitelyomanın yerine klinik olarak en sık teşhis edilen hastalıklardan biridir. Bazen histolojik incelemeden sonra bile spinalioma yanlışlıkla teşhis edilir.

Pilomatriksoma çoğunlukla çocukluk çağında, kadınlarda biraz daha sık gelişir (Moehlenbeck'e göre erkeklerde ve kadınlarda sırasıyla %40,6 ve %59,4). Forbis ve Helwig tarafından gözlemlenen hastaların %36'sı 20 yaşın altındaydı, %43'ü ise 20 ila 30 yaşları arasındaydı. Moehlenbect'e göre tümörlerin %40'ı 10 yaşından önce, %60'ından fazlası ise 20 yaşından önce gelişmektedir.

Kurs uzundur (Wiederberg'in gözlemlerine göre 50 yıla kadar), tümör yavaş yavaş büyür; Swerlick ve arkadaşları, alışılmadık bir durum olan, hızla büyüyen 6 pilomatriksoma vakasını tanımladılar. Nadiren ülsere olur.

İnvaziv bir tümör bir istisna olarak kabul edilir; çıkarıldıktan sonra tekrarlayabilir ve bazal hücreli karsinomun özelliklerini kazanabilir.

Hastaların genel durumu genellikle zarar görmez.

Runne ve ark. multipl kalsifiye epitelyoması olan distrofik Curschmann-Steinert miyotonisi olan 42 yaşında bir kadını tanımladı. Distrofik miyotoni ile ilişkili epitelyomların özelliklerinin ayrıca daha sonraki yaşlarda sık görülen ailesel toplanma ve gelişme olduğu düşünülmektedir.

Tümör çoğu durumda bir zarla çevrilidir ve 2 tip hücreden oluşur: yetersiz sitoplazmalı küçük hücreler olan bazofilik hücrelerin çevresinde, sınırları belirsiz, keskin bir bazofilik çekirdek ve gölge hücrelerinin merkezinde. bazofilik olanlardan daha net sınırlara ve lekesiz bir çekirdeğe sahiptir. Uzun süreli lezyonlarda az sayıda bazofilik hücre vardır; aksine kalsifikasyon ve kemikleşme daha belirgindir (Peterson ve Hult). Keratinizasyon odakları, nekroz, sıklıkla kalsifiye, bazen kemikleşmiş. Olgunlaşmamış saça benzeyen yapılar mevcut olabilir. Pigmentli formlarda melanin, gölge hücrelerde ve stromal hücrelerde ve bazen de dendritik melanositlerde bulunur (Cazers ve ark.).

Fibromlar, silindirindromlar, sebasöz ve epidermoid kistler ile yapılmalıdır.

YETKİ

El hastalıkları ve yaralanmaları sonrası rehabilitasyon sorunları (Usoltseva)

Rehabilitasyonun başarısı, tedavi sürecindeki komplikasyonları önlemek ve ortaya çıkan sonuçların ortadan kaldırılması için tüm araç cephaneliğinin zamanında kullanılmasına bağlıdır. Rehabilitasyon, yalnızca çeşitli uzmanlık alanlarından doktorların değil, aynı zamanda belirli koşullara bağlı olarak sendika, sosyal güvenlik ve diğer kuruluşların temsilcilerinin de katılımıyla sürekli, kapsamlı ve kolektif olarak gerçekleştirilmelidir.

Aşağıdaki rehabilitasyon türleri ayırt edilir: hastanın sağlığının restorasyonuna katkıda bulunan tüm terapötik ve psikolojik önlemleri içeren tıbbi; sosyal - evde, sokakta ve diğer sosyal ortamlarda öz bakım becerilerinin geliştirilmesi; mesleki ve endüstriyel rehabilitasyon - iş faaliyetine hazırlık ve ustalık, yani hastalıktan iyileşme, üretim ortamına dönüş (A.F. Kaptelin, 1976).

Tendon iyileşmesinin aşamaları

Tendon hasarı olan hastaların postoperatif yönetimine ilişkin konular, tendon füzyonunun biyolojisi yasalarıyla yakından ilişkilidir. Tendon füzyon süreçlerinin biyolojisi, sırası ve kronolojisi üzerine en fazla sayıda çalışma Dr. Strickland'a aittir. Füzyonun 5 ana aşamasını tanımlar.

İletişim bilgileri

N.F. Filatov'un adını taşıyan Çocuk Şehri Klinik Hastanesi

Moskova, st. Sadovaya-Kudrinskaya, bina 15

2 Nolu Bina, birinci kat, mikrocerrahi bölümü

Çocuklarda Malherbe epitelyomasının nedenleri ve tedavi yöntemleri

Epitelyoma, bir hastalık türü olarak, mukoza zarının veya cildin bir tümörüdür. Cildin dış tabakası olan epidermisten gelişir ve hem iyi huylu hem de kötü huylu formlarda kendini gösterir. Bunlardan biri Malherbe epitelyomasıdır.

1 Neoplazmın özellikleri

Malherbe Epitelyoma sıklıkla çocuklarda, ergenlerde ve genç erişkinlerde erken yaşta gelişir. Bu tip cilt lezyonu ilk kez 1880 yılında Fransız doktor A. Malherbe tarafından, doktor Chenants'ın da katılımıyla, ölü epidermisin kısmen kalsifiye katmanlarından oluşan iyi huylu bir tümör olarak tanımlandı. Bazı bilim adamları görünüşünü cilt kanserinin gelişimi ile ilişkilendirir, ancak en yaygın olanı, bu tümörün çok nadiren kötü huylu bir forma dönüşmesi nedeniyle bunun tavsiye edilmediği yönündeki karşıt görüştür.

Bu tip tıbbi terminolojide pilomatriksoma, Malherbe kalsifiye epitelyoması, Malherbe kalsifiye epitelyoması olarak da bilinir.

Malherbe Epitelyoma, küçük, yoğun bir oluşumdan - çok yavaş büyüyen bir nodülden - gelişir. Lokalize olduğu yerler kafa derisinin derisinin yüzeyi, boyun, yüz ve daha az sıklıkla omuz kuşağıdır. Bu tek oluşumun çapı 5 cm'ye ulaşabilir.

Tezahürün belirtileri çok azdır. Hasta etkilenen bölgede kaşıntı veya yanma hissedebilir. Uzun süreli gelişme ile düğümün üzerindeki cilt incelir, bazen ciltte bir kabuk belirir. İltihaplanma ve ülserasyon sürecinin başlaması son derece nadirdir. Dokunuşta epitelyoma hareketlidir, düzensiz bir şekle ve net kenarlara sahiptir.

2 Etiyolojik faktörler

Bu tümörün nedenleri henüz kesin olarak belirlenmemiştir.

Malherbe epitelyomasının gelişimini aşağıdaki gibi haklı çıkaran çeşitli teoriler vardır:

Yağ bezindeki değişiklikler veya vücudun gelişimi sırasında ayrılan embriyonik ilkesi nedeniyle.
Saç matrisinin elemanları, saç büyümesinin meydana geldiği saç folikülünün parçalarıdır.
Cilt yaralanması ve enfeksiyonun bir sonucu olarak.
Epidermal kistlerin elementlerinden.

İkinci teori giderek daha fazla destekçi kazanıyor, çünkü pratikte tümör oluşumu bölgesinde kistlerin varlığıyla sıklıkla karşılaşılıyor.

Cilt aşağıdaki faktörlere maruz kaldığında epitelyoma gelişme riski artar:

iyonlaştırıcı radyasyon;
morötesi radyasyon;
genetik eğilim;
epidermisin sık inflamatuar süreçleri.

Malherbe Epitelyoma bir tür bazal hücreli tümördür ve oldukça nadirdir. Bazaliomalar genel olarak komşu dokulara doğru büyüdükleri için kötü huylu bir forma sahiptirler ancak metastaz oluşturmazlar. Malherbe Epitelyoma, yukarıda belirtildiği gibi, çoğunlukla iyi huylu bir forma sahiptir, ancak kötü huylu bir formda gelişebilir. Bu nedenle doğru tanıyı koymak çok önemlidir.

3 Teşhis ve tedavi

Bir hastayı muayene ederken doktor öncelikle palpasyon yapar. Daha sonra hasta ultrason muayenesi ve dermatoskopiye gönderilir. İncelenmekte olan tümörün biyopsisi gerekli olabilir - analiz için tümörün ayrı bir bölümünün alınması, ancak bu tip cilt tümörünün tedavisi sadece ameliyatla gerçekleştirilir. Eksizyondan sonra formasyon, iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu belirlemek için histolojik incelemeye gönderilir.

Doğru tanıyı koymak çok zordur. İstatistiklere göre Malherbe epitelyoması olan 50 hastadan sadece birine doğru tanı konulabilmektedir. Geriye kalan vakalara fibrom, aterom, yağ kisti ve diğer deri tümörleri tanısı konuldu.

Tümörlerin cerrahi eksizyonu iki yöntem kullanılarak gerçekleştirilir:

Neşterle yapılan geleneksel eksizyon yöntemi ve ardından kozmetik dikiş atılır. Operasyon, oluşumun ve yakındaki cilt katmanlarının çıkarılmasından oluşur.
Yüksek sıcaklıkta karbondioksit lazeri ile formasyonun yok edilmesi. Operasyon çok uzun sürmez, yaklaşık 20 dakika kadar sürer ve sonrasında hiçbir iz kalmaz. İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Ek bir tedavi olarak hastaya antitümör ilaçları reçete edilir.

Histoloji, incelenen materyalin kötü huylu doğasını gösteriyorsa, hastaya ayrıca nüksetmeyi önlemek için kemoterapi, radyoterapi veya fototerapi reçete edilir ve bir dermato-onkolog tarafından gözlemlenir. Çıkarılan tümör iyi huylu ise ve zamanında cerrahi müdahale yapılırsa nüks görülmez.

Bu nedenle, açıklanan epitelyoma türü nadir görülen bir durumdur ve zamanında bir doktora danışılmasını gerektirir. Oluşmasının nedenleri henüz kesin olarak belirlenmemiştir; risk altındakiler çoğunlukla akrabalarında bu hastalığa yakalanmış olan çocuklardır. Tedavi, tümörün cerrahi olarak çıkarılması ve iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını belirlemek için tümörün histolojik incelemesinden oluşur.

Ve sırlar hakkında biraz.

Okurlarımızdan biri olan Irina Volodina'nın hikayesi:

Özellikle geniş kırışıklıklar, koyu halkalar ve şişliklerle çevrelenmiş gözlerimden rahatsız oldum. Göz altı kırışıklıkları ve torbaları tamamen nasıl giderilir? Şişlik ve kızarıklıkla nasıl baş edilir? Ama hiçbir şey insanı gözlerinden daha fazla yaşlandırmaz ve gençleştirmez.

Ama onları nasıl gençleştirebiliriz? Estetik cerrahi? Öğrendim - en az 5 bin dolar. Donanım prosedürleri - foto gençleştirme, gaz-sıvı peeling, radyo kaldırma, lazerle yüz germe? Biraz daha uygun fiyatlı - kursun maliyeti 1,5-2 bin dolar. Peki tüm bunlara ne zaman zaman bulacaksın? Ve hala pahalı. Özellikle şimdi. Bu nedenle kendime farklı bir yöntem seçtim.

Yüz derisi bazal hücreli karsinomun nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri

Malherbe Epitelyoma ve hastalığın diğer formları: semptomlar ve prognoz

Epitelyoma bir deri tümörüdür. Semptomlar ve tedavi taktikleri epitelyomanın türüne bağlıdır ve bunlardan birkaçı vardır. Yalnızca bir uzman doğru tanı koyabilir ve tedaviyi reçete edebilir. Hastanın prognozu birçok faktöre bağlıdır.

Hepsi olmasa da birçok cilt patolojisi tehlikelidir çünkü her an kanserli bir tümöre dönüşebilirler. Bunlar epitelyomayı içerir. Sorunu zamanında fark edip bir uzmana başvurmak çok önemlidir. Bazıları epitelyoma gibi bir hastalığı hiç duymamış, ne olduğunu bile bilmiyorlar. Bu bilgi boşluğunun doldurulması gerekiyor.

Epitelyoma'nın özellikleri

Kural olarak bu isim çeşitli cilt tümörlerine verilir. Epitelin yüzey tabakasından gelişirler ve mukoza zarlarını etkileyebilirler. Çoğu zaman bunlar iyi huylu oluşumlardır, ancak bazı durumlarda onkojenik tümörlere dönüşebilirler.

Ciltte küçük bir oluşum belirirse dermatoloğa başvurmalısınız; bu cilt kanserinin ilk belirtisi olabilir

Görünüm olarak birbirinden oldukça farklı olan çeşitli tümör türleri vardır. Bazı durumlarda bunlar ciltte küçük nodüllerdir ve büyük boyutlarda plaklar veya ülserler de vardır.

Bilmem gerek. Çoğu zaman, böyle bir tümör yetişkinlerde ve yaşlı hastalarda görülür, ancak çocuklukta oldukça nadiren teşhis edilir.

Epitelyoma gelişimi için provoke edici faktörler

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok olumsuz faktör bu hastalığın gelişmesine yol açabilir:

Doğrudan güneş ışığına uzun süre maruz kalma.
Radyoaktif radyasyonun etkisi.
Cilt yaralanmaları.
Enflamatuar cilt hastalıkları.
Kronik egzama hastası olmak.

Kronik cilt hastalıkları epitelyomanın gelişimini tetikleyebilir, örneğin egzama sıklıkla patolojinin provokatörü haline gelir

Güneş dermatiti ve diğerleri.

Epitelyoma, yanık veya yaralanmadan kalan bir yara veya yara izi üzerinde gelişmeye başlayabilir.

Epitelyoma türleri

Tümörün yeri ve dış belirtileri patolojinin tipine bağlıdır. Bunlardan birkaçı var:

Bazal hücre (bazalioma).
Spinoselüler epitelyoma.
Malherbe Epitelyoma.
Adenoid kistik form.

Not. Tedavi taktiklerini seçmek için hastalığın türünü doğru bir şekilde tanımak ve onu diğer cilt patolojilerinden ayırmak çok önemlidir.

Bazal hücreli epitelyoma

Böyle bir tümörün en sevdiği yer yüz ve boyundur. Hastalık ciltte küçük bir nodülün ortaya çıkmasıyla ortaya çıkmaya başlar. Teşhis ne kadar erken konursa hasta için o kadar iyidir, çünkü bu çeşitlilik çoğunlukla maligndir ve daha da geliştikçe sadece cildi etkilemez, aynı zamanda kas dokusunu da etkiler ve kemiklere ulaşır.

Bazal hücreli epitelyoma, çoğu zaman malign bir oluşum olduğu için zamanında tedaviye tabi tutulmalıdır.

Önemli! Bu patoloji, metastaz yapmaması açısından diğer kanserlerden farklıdır; bu, zamanında bir uzmana danışırsanız zaten iyi bir iyileşme şansını garanti eder.

Malherbe Epitelyoma

Bu tümör oldukça nadir görülen bir bazal hücreli epitelyoma türüdür. Çocuklarda sıklıkla erken yaşlarda tespit edilir. Gelişimini yağ bezlerinden alır. Sadece boyun ve yüzde değil, baş ve omuzlarda da görülebilmektedir. Küçük boyutlu, hareketli ve yoğun bir oluşumdur, ancak büyüme sürecinde birkaç santimetreye ulaşabilir.

Malherbe Epitelyoma sıklıkla çocuklarda görülür. Eğitiminiz az olsa bile bebeğinizi bir uzmana göstermeniz şarttır.

Malherbe'nin nekrotizan epitelyoması genellikle cilt seviyesinin üzerine çıkar ve pembemsi bir renk ve üstünde bir kabuk olabilir. Bu bölgedeki cilde dokunursanız, yoğun ve hareketli yuvarlak bir nodül hissedebilirsiniz. Bu oluşum hastaya rahatsızlık ya da ağrı vermez.

Spinoselüler epitelyoma

Bu neoplazm formu ülser, nodül veya plak şeklinde ortaya çıkabilir. Tümör hızlı büyüme ile karakterize edilir ve gelişimine epidermisten başlar. Hem yakındaki hem de daha derindeki komşu dokulara nüfuz edebilir.

Önemli! Böyle bir tümör tespit edildiğinde, hızlı bir şekilde büyüdüğü ve hızlı bir şekilde metastaz yaptığı için tedaviye zamanında başlamak önemlidir.

Spinoselüler epitelyoma dikkatli bir dikkat gerektirir; hızlı büyüme ile karakterizedir ve metastazlı kanserli bir tümöre dönüşebilir.

Çoğu zaman penisin, alt dudağın veya perianal bölgenin spinoselüler epitelyoması teşhis edilir. Çoğunlukla bu patoloji, 40 ila 50 yaş arası nüfusun erkek yarısında bulunur.

Adenoid kistik epitelyoma

Bu tip genellikle ergenlik sonrası kadınlarda teşhis edilir. Hastalığın gelişimi, ağrı veya rahatsızlığa neden olmayan küçük bir oluşumun ortaya çıkmasıyla başlar. Birkaç tane olabilir, rengi sarımsı veya beyazımsıdır, bu nedenle sıklıkla sivilce ile karıştırılırlar.

Tümör tek bir örnek ise büyük boyutlara ulaşabilir. Yüze, kulaklara yerleşmeyi tercih eder ve kafada bulunur, ancak kollarda, bacaklarda ve gövdede çok daha az bulunur.

Epitelyomanın iyi huylu doğasına rağmen, özellikle sürekli yaralanma yerlerinde bulunuyorsa, onu çıkarmak yine de daha iyidir.

Seyir iyi huyludur, bazal hücreli karsinoma dönüşme meydana gelir, ancak çok nadirdir. Gelişim yavaştır.

Hastalığın teşhisi

Böyle bir patoloji ortaya çıktığında hastanın prognozu hakkında konuşmadan önce, tümörün tipini belirlemek gerekir. Bunu yapmak için teşhis testlerinden geçmeniz gerekir. Hastalığın tezahürleri oldukça çeşitli olduğundan dermatolog çeşitli yöntemler kullanır:

Formasyondan kazıma.
Tümörün ultrasonu.
Bakteriyolojik kültür.
Formasyonun malign doğasını dışlamak veya doğrulamak için tümör hücrelerinin histolojik incelenmesi.

Ancak doğru tanıyı koyduktan ve patolojinin doğasını belirledikten sonra tedavi taktiklerini seçebilir ve hastanın tam iyileşme şansını tahmin edebilirsiniz.

Epitelyoma tespit edildiğinde prognoz

Önemli! Hastalığın teşhisi sürecinde epitelyomanın iyi huylu olduğu tespit edilirse, hasta için prognoz oldukça olumludur, ancak tümörün zamanında tespit edilmesi ve çıkarılması şartıyla.

Epitelyomanın zamanında çıkarılması hastayı kansere karşı sigortalayacaktır

Bazalioma ve spinoselüler formlar, tam tedaviden sonra bile nüksetmeye eğilimlidir, bu nedenle yeni bir oluşumu derhal tespit etmek için hasta düzenli olarak bir onkolog ve dermatoloğu ziyaret etmelidir. Spinoselüler epitelyomanın sıklıkla metastaz yaptığı göz önüne alındığında, hastalığın geç evrelerde tespit edilmesi durumunda prognoz olumsuzdur.

Çözüm

Herhangi bir cilt hastalığı, bir doktorun dikkatini gerektirir, çünkü ilk bakışta tamamen zararsız olan bir oluşum, zamanla yaşamı tehdit eden kanserli bir tümöre dönüşebilir. Kendinize ve sağlığınıza dikkat etmeniz ciddi sorunlardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.

Başın seboreik sedef hastalığını harici olarak tedavi ederken, hormonlara ek olarak salisilik asit içeren ürünlerin kullanılması zorunludur, hızlı iyileşmeyi destekler.

Elbette sedef hastalığını "sakinleştirmek" mümkündür ve bunun için hormonal olanlar ve hamilelik sırasında güvenli olanlar da dahil olmak üzere birçok çare vardır.

Rosacea tek seferde tedavi edilemez, sistematik tedavi ve sürekli cilt bakımı gerektiren kronik bir hastalıktır.

Malherbe Epitelyoma (ICD-10 kodu - D 23.1), cildin epitel hücrelerini etkileyen iyi huylu bir neoplazmdır. Hastalığın seyri olumludur ancak malign dejenerasyon riski her zaman vardır. Patolojiye pilomatriksoma, Malherbe'nin kalsifiye veya kalsifiye epitelyoması da denir.

Nedenler

Malherbe epitelyomasının nedenleri bilinmemektedir. Bilimsel araştırma sırasında uzmanlar yalnızca aşağıdakileri içeren risk faktörlerini belirlediler:

Doğrudan güneş ışığına uzun süre maruz kalma.
Radyasyonun cilt üzerindeki etkileri.
Ciltte hasar.
Epidermiste inflamatuar süreçler.
Dermatolojik hastalıklar.
Zehirler ve kimyasallarla sık cilt teması.

Derideki herhangi bir hasarın yanı sıra yara izi veya yara izi bölgesinde de bir tümör oluşabilir.

Belirtiler

Epitelyoma çeşitli semptomlara sahip değildir. Ciltte düzensiz şekilli ve belirsiz kenarlı, yoğun kıvamda küçük bir neoplazm oluşur. Nodülün büyümesi oldukça yavaştır. Tümör vücudun farklı kısımlarını etkileyebilir: yüz, boyun, omuzlar, baş.

Oluşum, boyutu 5 cm'ye ulaşabilen tek bir büyüme şeklinde ortaya çıkar, hastalar etkilenen bölgede hafif kaşıntı ve yanma yaşayabilir. Gelişimin uzun sürmesi durumunda, büyümenin yüzeyi kabukla kaplanıp incelebilir.

Nadir durumlarda ülser ve iltihaplanma meydana gelebilir.

Teşhis

Teşhis koymak, neoplazmın tipini belirlemek ve belirlemek için bir muayene gereklidir. Her şeyden önce doktor hastayı muayene eder ve ardından aşağıdaki teşhis yöntemlerini belirler:

Etkilenen bölgeden alınan kazımaların laboratuvar incelemesi.
Ultrason muayenesi.
Bakteriyolojik kültür.
Histoloji.

İkinci yöntem, tümörün iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olur. Muayene sonuçlarına göre doktor tedaviyi reçete eder.

Tedavi yöntemleri

Epitelyoma farklı yöntemler kullanılarak tedavi edilebilir. Çoğunlukla cerrahi müdahale kullanılmaktadır. İki yöntemden biri kullanılarak gerçekleştirilir:

Geleneksel. Tümör, bir neşter kullanılarak geleneksel ameliyatla çıkarılabilir. Büyüme eksize edilir ve bir dikiş uygulanır.
Lazer. Bu durumda hiçbir şeyin kesilmesine gerek yoktur. Tümör, arkasında hiçbir iz bırakmadan oluşumu yok eden bir lazer cihazına maruz bırakılır.

Ayrıca antitümör ilaçları da reçete edilebilir ancak bunlar bağımsız bir tedavi yöntemi olarak kullanılmaz.

Histolojik incelemede kötü huylu hücreler ortaya çıkarsa, hastanın ameliyata ek olarak kimyasal ve radyasyon tedavisi görmesi gerekir.

Prognoz ve önleme

Çocuklarda ve yetişkinlerde iyi huylu bir epitelyoma seyri ile prognoz olumludur. Kural olarak, nüksetme meydana gelmez. Malign dejenerasyon meydana gelirse sonuç patolojinin ihmal edilmesine bağlıdır. Malignitede pozitif prognoz ancak tümör gelişiminin ilk aşamalarında mümkündür.

Epitelyoma oluşumunu önlemek için bir dizi önleyici tedbir geliştirilmemiştir. Bunun nedeni ise gelişiminin nedenlerinin tam olarak anlaşılamamasıdır. Bu nedenle doktorlar yalnızca sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmenizi ve sağlığınıza daha dikkatli davranmanızı tavsiye ediyor.

Beslenme kurallarına uyun.
Egzersiz yapmak.
Stresli durumlardan kaçının.
Bağışıklığı güçlendirin.
Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek.
Ciltteki zararlı maddelere ve radyasyona maruz kalmaktan kaçının.
Saatler içerisinde kavurucu güneşin altında uzun süre kalmayınız.

Malebra'nın nekrotizan epitelyoması benign seyirlidir ancak bu göz ardı edilebileceği anlamına gelmez. Bir yumru ortaya çıkarsa en kısa zamanda doktora gitmeniz, muayene ve tedavi görmeniz gerekir. Malign dejenerasyon riski her zaman mevcuttur, bu nedenle tedaviyi geciktirmemelisiniz.