Transvajinal ultrason normaldir. Hangi ultrason yöntemini seçmeli: transvajinal, transabdominal, rektal. Randevu endikasyonları

Transvajinal ultrason, kadın doğum ve jinekolojide kullanılan ana tanı yöntemlerinden biridir. Yardımı ile farklı nitelikteki hastalıkları tanımlayabilir ve ayrıca hamilelik sırasında fetüsün durumunu değerlendirebilirsiniz.

Kadın üreme sisteminin patolojilerini saptamak için transvajinal ultrason yapılır.

anketin açıklaması

Kadınlarda küçük pelvisin transvajinal ultrasonunun bir özelliği, teşhis sırasında vajinaya yerleştirilen özel bir sensörün kullanılmasıdır. Bu, dönüştürücüden vajinanın yalnızca ince bir duvarı ile ayrıldıklarında pelvik organlara optimum projeksiyon sağlamak için gereklidir.

Bu nedenle transvajinal ultrason, karın ön duvarından yapılan benzer bir yönteme göre daha doğru bilgi verir. Ancak teşhis manipülasyonunun vajinaya bir sensör sokulmasını gerektirmesi nedeniyle, bu yönteme tüm kadın temsilciler izin verilmez ve bir takım kontrendikasyonları vardır. Ek olarak, transvajinal ultrason için hazırlık, uyulması gereken bir takım özelliklere sahiptir.

Bu tanı yönteminin kullanıldığı başlıca alanlar kadın hastalıkları, üroloji ve doğumdur. Muayene sırasında doktor, enflamatuar ve enflamatuar olmayan nitelikteki çeşitli patolojileri belirleyebilir, hamilelik süresini belirleyebilir ve ayrıca bir kadının iç genital organlarının şeklini ve boyutunu değerlendirebilir. Modern teknoloji sayesinde bazı sensörler, hedefe yönelik biyopsi yapmanızı sağlayan özel bir cihazla donatılmıştır.

Transvajinal ultrason yardımıyla hamilelik sırasında fetüsün durumunu teşhis etmek mümkündür.

Uterusun düzensiz şeklinin veya pozisyonunun sıklıkla doğurganlığın bozulmasına neden olabileceğini belirtmekte fayda var. Ultrasonun mekanizması, sensör tarafından gönderilen ve yakalanan dalgaların dokularda farklı şekilde yayılmasıdır. Bu, dokunun yoğunluğu ve yapısından kaynaklanmaktadır.

Muayene endikasyonları

Ultrasonun vajinal sensörle atanması için ana endikasyonlar şunlardır:

• Endometrit.
• salpenjit.
• Ooforit.
• Çeşitli tiplerde pelvik organların tümör hastalıkları.

Transvajinal ultrasonda salpenjit ve ooforit saptanabilir.

• Endometriozis.
• Genital organların yapısındaki anomaliler.
• Transrektal ultrasonun yasak olduğu sigmoid ve rektum tümörleri.

Bir kadının üreme sistemi hastalıklarına aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

Ek olarak, bu tip ultrason teşhisi erken gebelikte kullanılır. Erken evrelerde ultrason yardımı ile diğer teşhis yöntemleri doğru sonuç vermediğinde gebelik doğrulanabilir.

Ultrason gebelik teşhisi için en güvenilir yöntemdir

Hamilelik sırasında transvajinal ultrason, yalnızca ilk trimesterde yapılır. Geç gebelik bir kontrendikasyondur, çünkü sensörün yerleştirilmesi erken doğum veya düşüklere neden olabilir.

Ayrıca suni tohumlama sırasında pelvik organların ultrasonu transvajinal olarak yapılır. Döllenmiş yumurtanın endometriumun fonksiyonel tabakasına yerleşip yerleşmediğini kontrol etmek için yapılır.

40 yaşın üzerindeki kadınlara yılda en az bir kez rahim ve uzantıların ultrasonu yaptırmaları önerilir. Bunun nedeni, tümörlerin sıklıkla menopoz öncesi dönemde gelişmesidir. Erken teşhisleri, olumlu bir sonucun anahtarı olan semptomların başlamasını beklemeden tedaviye başlamanıza olanak tanır.

Suni tohumlama sırasında gebeliğin gelişimini izlemek için ultrason yapılır.

Kontrendikasyonlar

Bazı kızlar cinsel olarak yaşamaya başlamışsa böyle bir ultrason yapmanın mümkün olup olmadığını bilmiyorlar. Tabii ki değil. Transvajinal ultrason yapılmamasının temel nedeni kızlık zarının varlığıdır. Bir istisna, transabdominal yöntemle teşhis edilemeyen yaşamı tehdit eden durumların varlığı olabilir. Böyle bir durumda kıza yapay olarak kızlık zarının bozulması gösterilir.

Sağlık personeli tarafından kendi inisiyatifleriyle yapılan benzer nitelikteki eylemler cezai sorumlulukla dolu olduğundan, bu tür önlemler yalnızca ebeveynlerin yazılı onayı ile alınır.

Göreceli kontrendikasyonlar, vajina ve perine rüptürlerini, anormal derecede dar bir vajinayı, sondanın yerleştirilmesine ağrı eşlik ettiğinde ve ayrıca ikinci ve üçüncü trimesterde hamileliği içerir.

Üçüncü trimesterde, transvajinal problu ultrason yapılmaz.

sınava hazırlık

Ultrason transvajinal olarak bir kadından özel hazırlık gerektirir. Birkaç önemli noktayı vurgular.

Bu ultrason yöntemi bazen rahatsızlığa neden olduğu için bir kadın zihinsel olarak hazırlanmalıdır. Ayrıca ziyareti doktorla koordine etmek ve adet döngüsünün hangi gününde geleceğini öğrenmek gerekir. Bunun nedeni, çeşitli hastalıkların teşhisinin döngünün farklı aşamalarında daha doğru olmasıdır.

Ultrason tarihi doktor ile kararlaştırılmalıdır.

Rutin muayenelerin çoğu adetin bitiminden sonraki 5. ve 8. günler arasında yapılır. Bu süre zarfında, yumurtanın yumurtlama başlangıcına hazırlandığı yumurtalıkların durumunu değerlendirebilirsiniz. Bir istisna, endometriozis tanısıdır. Bu patoloji ile, endometriyumun fonksiyonel tabakası hiperplastik olduğunda ve ayrılmaya hazırlanırken, menstürasyonun arifesinde muayene olmak daha iyidir.

sınav nasıl

Neredeyse her kadın, hayatında en az bir kez bununla karşılaştığı için transvajinal ultrasonun nasıl yapıldığını bilir. Jinekolojik bir sandalyede transvajinal ultrason yapmak daha uygundur. Bir kadın, düzenli bir jinekolojik muayeneden geçtiği pozisyonu almalıdır. Bu, sensörün en uygun şekilde yerleştirilmesini sağlar ve bununla ilgili rahatsızlığı azaltır.

Vajinal probu kullanmadan önce doktor prezervatifi üzerine koyar ve ardından jeli uygular. Bu jel, ultrasonik dalgaların daha iyi iletkenliğini sağlar. Ek olarak, bir tür kayganlaştırıcıdır ve TVUS probunun yerleştirilmesini kolaylaştırır. Bu, Bartholin bezlerinin işlev bozukluğundan kaynaklanan yağlama sıvısı eksikliği olan 40 yaşın üzerindeki hastalar için çok önemlidir.

Çalışmayı yürütmek için bir vajinal prob kullanılır.

Sensör, hastaların yaralanma riskini tamamen ortadan kaldıracak şekilde yavaş ve kısa bir mesafeden yerleştirilir. Vulvovajinit ve dış genital organların diğer enflamatuar patolojileri ile ağrılı hisler ortaya çıkabilir. Bunlara yalnızca inflamatuar süreç neden olur.

İşlemin ortalama süresi 20 dakikadır. Yaygın yapışıklıkların olduğu pelvik tümörlerde tanı biraz gecikebilir. Hastanın bir hastanede yatış endikasyonu yoksa, doktorun yazılı görüşünü bekleyerek eve gidebilir.

Sonuçların deşifre edilmesi

Bir kadının bir teşhis uzmanının sonucunu bağımsız olarak değerlendirebilmesi için, iç organların boyutu, yeri ve şeklinin normal göstergelerini bilmesi gerekir.

Transvajinal ultrasonun deşifre edilmesi bir doktora emanet edilmelidir

Doğum yapan kadınlarda vücut ve rahim ağzı boyutlarının biraz daha büyük olduğunu belirtmekte fayda var. Patoloji belirtisi olmayan menopoz döneminin başlamasından sonra zamanla rahmin küçülmesi de bir özelliktir.

Muayene sonuçlarında bir kadının dikkat etmesi gereken en önemli şey, iltihaplanma odaklarının, neoplazmaların ve organlardaki yapısal değişikliklerin varlığıdır. Bu tür fenomenler her zaman normdan sapma olarak kabul edilir ve terapötik önlemler gerektirir.

Erken gebelikte ultrason, fetüsün konjenital anomalilerini teşhis edebilir. Ek olarak, düşük veya kendiliğinden düşüklere neden olabilecek faktörleri belirlemek için erken ultrason yapılır.

Ultrason görüntüsü fetal anormallikleri gösteriyor

Transvajinal ultrason, neredeyse hiç analogu olmayan bir teşhis yöntemidir. Aynı bilgi içeriğine sahip muayeneler genellikle çeşitli radyasyonun vücut üzerindeki olumsuz etkileriyle ilişkilendirilir veya invazivdir, bu da kontrendikasyonlarının aralığını oldukça geniş hale getirir.

Hamilelik sırasında ultrason ile hangi bilgiler elde edilebilir? Bu sorunun cevabını videodan öğreneceksiniz:

Modern jinekolojinin birkaç çok doğru ve güvenli araştırma yöntemi vardır. Bunlardan biri transvajinal ultrasondur. Kadınlar ne yazık ki özellikleri hakkında yeterince bilgilendirilmiyor, vajinal ultrasona nasıl hazırlanacağını bilmiyor, bazıları işlem hakkında ön yargılı. Transvajinal ultrasonun ne olduğunu ve nasıl yapıldığını, bu yöntemle hangi sonuçların alınabileceğini düşünün.

Prosedürün özellikleri

Transvajinal ultrason (TV) temelde geleneksel sonografiden farklı değildir. Dokular ultrasonik dalgalara maruz kalır. Farklı yoğunluklara sahip nesnelerden "yansıtırlar" ve onları bir görüntüye dönüştüren özel bir alıcı tarafından sabitlenirler. Dalgalar, incelenen nesneye ne kadar az katmanın üstesinden gelirse, monitördeki "resmin" o kadar az bozulması olacaktır.

Jinekolojik ultrason muayenesi yöntemleri

Doğrudan vajinaya yerleştirilen vajinal problu ultrason, incelenen organlara olan mesafeyi en aza indirmenizi sağlar. Yöntemin geleneksel transabdominal (karın duvarı içinden) muayeneye göre en büyük avantajı daha iyi ve net bir görüntü elde edilmesidir. Pelvik organların transvajinal olarak incelenmesi, dokuların normal yapısından en küçük sapmaları teşhis etmenizi sağlar.

Belirteçler

Küçük pelvisin transvajinal sensörlü ultrasonu, henüz kendilerini ayrıntılı bir klinik tablo olarak göstermeyen hastalıkları tanımlamanıza olanak tanır. Bu da jinekoloji ve ürolojide erken teşhis olanaklarını genişletiyor. Endikasyonlar şunlardır:

• Diğer semptomlarla birlikte pelvik organların hastalıklarından şüphelenmeyi mümkün kılan herhangi bir yoğunluktaki alt karın ağrısı.
• Adet döngüsü ile ilişkili patoloji: ağır kanama, düzensiz, aşırı ağrılı ve uzun süreli adet kanaması.
• Döngünün ortasında kanamanın görünümü.
• İlişki sırasında alt karın bölgesinde rahatsızlık ve ağrı.
• Kadınlarda kısırlık nedenlerinin teşhisi (fallop tüplerinin açıklığını görsel olarak değerlendiren birkaç yöntemden biri).

Daha az karın ağrısı -
tam bir jinekolojik muayene için endikasyon

• Suni tohumlamayı kontrol etmek için.
• Transabdominal ultrason ile kombine endikasyonlar, tümör değişiklikleri şüphesidir. Bu, cerrahi tedavi sadece hastanın hayatını kurtarmakla kalmayıp aynı zamanda ona anne olma şansı verdiğinde, yumurtalıklardaki neoplazmaların erken teşhisi için özellikle önemlidir.
• Ektopik bir gebelikten şüpheleniliyorsa, ayrıca vajinal ultrason, fetal yumurtanın tutunma yerini büyük bir kesinlikle belirleyebilir.
• Çeşitli doğum kontrol yöntemleri üzerinde kontrol: spiral, vajinal halka. Hormonal kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı ile etkilerinin araştırılması.
• Diğer pelvik organların hastalıkları: sistit, üretrit. Enürezisin organik nedenlerinin aydınlatılması.

Prosedürün avantajı, kadının sağlığı için güvenli olmasıdır (ancak, konvansiyonel sonografide olduğu gibi). Ultrason muayenesi her durumda gerektiği kadar yapılabilir.

TV ultrasonu kullanılarak hangi hastalıklar belirlenir?

Çalışma ne gösteriyor? Bu soru, elbette, profesyonel jinekologları ve ürologları daha çok ilgilendiriyor.

Vajinal ultrasonun ne kadar önemli ve bilgilendirici olduğunu göstermek için ana patolojilerin bir listesini vereceğiz:

• Tümör süreci hem kötü huylu hem de iyi huyludur (uterus fibroidleri, yumurtalık kanseri, koryonepitelyoma).
• Gebeliğin patolojisi (kistik kayma, dış gebelik).
• Yumurtalıkların ve fallop tüplerinin hastalıkları (polikistik, yumurtalık kisti rüptürü, tüplerde sıvı).
• Rahmin iç tabakasının yapısındaki sapmalar (endometrial polipozis) veya komşu organlara yayılması (endometriozis).
• Pelvis veya alt karın bölgesinde sıvı varlığı.

Çalışma yapılır (olgunlaşan foliküllerin sayısı ve kalitesi değerlendirilir) ve minimum boyutta bir fetal yumurta tespit etmenize izin verdiği için.

Hamilelik sırasında transvajinal ultrason

Birçok kadın şu soruyu soruyor: Hamilelik sırasında transvajinal ultrason yapmak mümkün mü? Vajinadan yapılan işlem çocuğun gelişimine zarar verebilir gibi geliyor onlara. Aslında, yöntem kesinlikle güvenlidir.

Ultrason teşhisi için jinekolojik oda

Hamilelik sırasında transvajinal ultrason yapmak için 6 argüman:

• Gebeliğin erken evrelerde ultrason ile teşhisi. Bazen doktor karın duvarını incelerken fetal yumurtanın rahimdeki konumundan şüphe duyar. Daha sonra daha hassas bir yöntem olan vajinadan ek bir ultrason yapılır.
• Çoğul gebeliğin tanımı. Erken evrelerde sadece transvajinal ultrason yardımı ile rahimde iki veya daha fazla embriyo görülebilir.
• Bu, ektopik gebeliği ve en önemlisi fetal yumurtanın atipik bağlanma yerini tespit etmenin vazgeçilmez bir yoludur. Böyle bir teşhis zamanında yapılırsa, embriyoyu çıkarmak için yapılan cerrahi müdahale, dokulara minimum düzeyde zarar verecek ve kadının gelecekte gebe kalma yeteneğini koruyacaktır.
• Doppler sonografi ile birlikte, fetüsün sinir ve damar sistemi patolojisinin ilk belirtilerini tespit etmeyi sağlar. Bu, çocuğun malformasyonlarının ve genetik hastalıklarının erken (1. trimesterde) teşhisi için önemlidir.
• Endometriyumun durumu ve koryonun kalınlığı (plasentanın daha sonra oluştuğu yer) hakkında daha güvenilir bilgi elde edilmesi, düşük belirtilerinin erken tespiti. Bu, zamanında önlem almanızı ve hamileliği kurtarmanızı sağlar.
• Çalışma güvenlidir ve rahatsızlığa neden olmaz.

Transvajinal ultrasonun sadece gebeliğin 1. trimesterinde yapıldığına dikkat edilmelidir. Gelecekte, fetüs olağan transabdominal yöntemle incelenir.

prosedür nasıl yapılır

Bu araştırma yönteminin güvenliği ve rahatlığıyla ilgili tüm şüpheleri ortadan kaldırmak için vajinal ultrasonun nasıl yapıldığını ayrıntılı olarak anlatacağız.

• Kadının beline kadar soyunması ve herhangi bir jinekolojik muayene için geleneksel olan bir pozla kanepeye oturması gerekecek.
• Vajinanın içine yerleştirilen transvajinal dönüştürücü, 3 cm çapında (12 cm uzunluğunda) bir tüptür. İçeride genellikle biyopsi iğnesinin yeri için bir kanal bulunur.
• Hijyen amacıyla çalışmadan önce sensöre tek kullanımlık prezervatif takılır.
• Vajinal prob sığ bir derinliğe yerleştirilir, bu nedenle genellikle rahatsızlığa neden olmaz. İşlem sırasında doktor onu biraz hareket ettirebilir ancak bu, duyuları etkilememelidir. Prosedürden geçen kadınların çoğu, herhangi bir hoş olmayan anın tamamen yokluğuna dikkat çekti.

transvajinal sensör

Pelvik organların transvajinal ultrasonu yapılmadan önce özel hazırlık gerekli değildir. Karın duvarından yapılan muayene, hastalarda sıklıkla rahatsızlığa neden olan mesanenin doldurulmasını gerektiriyorsa, bu durumda mesanenin boş olması gerekir.

Transvajinal ultrason için hazırlık, kalın bağırsağın boşaltılmasına (bazen bunun için bir lavman vermeniz gerekir) ve aşırı gaz oluşumuyla mücadeleye indirgenir. İşlemden önce bazı yiyecekler sınırlandırılmalıdır: süt ürünleri, sebze ve meyveler, tatlılar, soda, mantarlar, kızarmış yiyecekler. Ek olarak gazla mücadele için ilaçlar da alabilirsiniz (Espumizan).

Bazı hastalar işlemden önce cinsel ilişkiye girmenin mümkün olup olmadığını soruyor. Vajinal sürüntü alırken bu tür kısıtlamaların uygun olduğu gerçeğine alışkındırlar. Bu durumda cinsiyet, ultrason sonuçlarını etkilemez.

Prosedürün optimal zamanlaması

Transvajinal ultrason yapmak için en iyi zaman ne zaman? Bu sorunun cevabını, çalışmanın özel hedeflerine bağlı olarak ilgili hekimden öğrenmek daha iyidir. Birkaç ortak özelliği özetleyeceğiz.

Şüphelenilen belirli hastalıklar için TVUS'un zamanlaması:

• Endometriozis, döngünün ikinci yarısında ultrason ile doğrulanabilir.
• Gebe kalmaya hazırlık veya kısırlığın nedenlerini belirlemede, dinamik olarak foliküllerin bir çalışması yapılır. Döngünün hangi günü? Üç kez daha iyi - 8-10 gün, 15-16 ve döngünün 22 gününden sonra.
• Bir kadın adet kanaması dışında kanamadan şikayet ederse, bu, acil tedavi gerektiren hastalıkların belirtisi olabileceğinden tanı geciktirilmez.

Prosedür planlanırsa, karın ultrasonu gibi adet kanamasının bitiminden hemen sonra gerçekleştirilir.

Sonuçların yorumlanması

Tüm kadınlar, transvajinal ultrason ile görülebilecek şeylerle ilgilenir. Kolaylık sağlamak için tabloda bazı özellikler veriyoruz ( büyütmek için tabloya tıklayın).

Ultrason resminin çeşitli hastalıklarda nasıl değiştiği, ilgili jinekolog ile her zaman açıklığa kavuşturulabilir. Önemli olan, kadının vücudunda meydana gelen süreçlerin döngüselliğine bağlı olarak büyük ölçüde farklılık gösterdikleri için sonuçları kendi başınıza yorumlamaya çalışmak değildir.

Transvajinal ultrason jinekolojide en etkili erken tanı yöntemlerinden biridir. Hamile kadınlarda bile güvenliği kanıtlanmıştır.

Transvajinal ultrason, pelvik organların çalışmasının özel bir vajinal sensör ile gerçekleştirildiği bir ultrason teşhis yöntemidir. Böyle bir çalışma, jinekolojik ve ürolojik hastalıkların yanı sıra hamileliğin erken dönemlerinde yapılır. Transvajinal ultrason, jinekolojik ve ürolojik hastalıkların teşhisine, hamileliğin erken aşamalarında teşhis edilmesine olanak tanır. Bu tür bir muayene, karın duvarından yapılan muayeneden daha bilgilendiricidir, çünkü bu durumda cihazın sensörü küçük pelvis organlarından sadece vajinanın ince bir duvarı ile ayrılır. Pelvik organların transvajinal ultrasonu yaygın, güvenli, bilgilendirici ve tekrar tekrar yapılabilir.

Transvajinal ultrason endikasyonları

Bu muayene yönteminin endikasyonları, pelvik organ hastalıkları şüphesi, acil durumlar (örneğin, ektopik gebelik), devam eden tedavinin kontrolüdür. Transvajinal ultrason aşağıdaki koşullar altında gerçekleştirilir:

• Gebeliğin erken evrelerde teşhisi;
• Alt karın bölgesinde ağrı;
• Kısırlık nedenlerinin teşhisi ve yumurtalık foliküler aparatının izlenmesi;
• Adet bozuklukları (gecikmiş adet kanaması, döngünün ortasında kanama), genital sistemden patolojik akıntı;
• Enflamatuar jinekolojik hastalıkların tanımlanması;
• Rahim fibroidleri, endometriozis, yumurtalık kistleri vb. dahil olmak üzere küçük pelvis neoplazmalarının teşhisi;
• Endometriyumun durumunu izlemek ve komplikasyonları önlemek için hormonal ilaçlar, intrauterin kontraseptiflerin (spiraller) varlığı;
• Geleneksel transabdominal erişimin (karın duvarından) bilgi vermediği gebeliğin erken evreleri;
• IVF prosedürüne eşlik eden (in vitro fertilizasyon);
• Ürolojik hastalıkların, idrara çıkma bozukluklarının, idrar kaçırma ve üretranın (üretra) patolojisinin nedenlerinin saptanması.

Pelvik organların transvajinal ultrasonu, obez kadınlar için ideal bir seçenektir, çünkü karın duvarından yapılan geleneksel bir çalışma onlar için pek bilgilendirici değildir.

Kontrendikasyonlar

Transvajinal ultrason için mutlak kontrendikasyon yoktur. Bakirelerde rektumdan (transrektal) inceleme mümkündür. Hamilelik sırasında transvajinal ultrason sadece erken aşamalarda (11-12 haftaya kadar) doğrulanır.

Transvajinal ultrason için hazırlık

Rahim ve uzantıların transvajinal ultrasonu için özel hazırlık (mesane dolumu) gerekli değildir. Ultrason odasını ziyaret ederken, muayene sırasında uzanacağınız bir havlu veya bebek bezine ihtiyacınız olacaktır.

Hamilelik sırasında bir transvajinal ultrason yapılırsa, hastanın mesanesi orta derecede dolu olmalıdır (muayeneden bir saat önce yaklaşık 500 ml sıvı içilmelidir).

Pelvik organların transvajinal ultrasonu için bir ön koşul, bağırsaklarda gaz olmamasıdır. Bunun için çalışmadan 2-3 gün önce gaz oluşumunu artıran gıdaları (sebzeler, meyveler, ekmek, ekşi sütlü ürünler, şekerlemeler) sınırlamak gerekir ve ayrıca gazı azaltan bazı ilaçların alınması önerilir. bağırsaklarda oluşum - enzistal, aktif kömür. Çalışmadan önce temizleyici lavman yapılması önerilmez. Rahim ve uzantıların transvajinal ultrasonunun aç karnına yapılması gerekmez.

Acil durumlarda transvajinal ultrason hazırlık yapılmadan yapılabilir ancak bilgi içeriği azalabilir.

Jinekolojik organların ultrason muayenesinin adet döngüsünün ilk yarısında (genellikle 5-7. sonuçlardan. Bununla birlikte, endometriozis ile, döngünün ikinci aşamasında uterusun transvajinal ultrasonu yapılması önerilir. Folikülojenezi (yumurtalık foliküllerinin oluşumu ve gelişimi) değerlendirmek için, çalışma adet döngüsünün 5, 9, 11-14 ve 15. günlerinde yapılmalıdır.

Metodoloji

Hasta kanepede yatıyor, ultrason makinesine gidiyor. Doktor vajinal sensöre bir prezervatif takar, jelle yağlar ve vajinaya yerleştirir. Çalışma, enflamatuar süreçlerdeki akut durumlar dışında kesinlikle ağrısızdır. Çalışma sırasında, doktor organları daha iyi bulmak için karnına bastırabilir. Pelvik organların transvajinal ultrason süresi genellikle 15-20 dakikadır.

Transvajinal ultrasonun komplikasyonları

Transvajinal ultrason işlemi doğru yapıldığında herhangi bir komplikasyon görülmez.

Bir kadının üreme organlarının durumunun ve işleyişinin tam bir resmini elde etmek için doktorlar genellikle transvajinal ve intrauterin ultrason kullanırlar. Bu işlemler sırasında, organları ve dokuları incelemek için prob vajinanın ve rahmin derinliklerine sokulur.

Vajinal ultrason randevusu (endikasyonlar)

Sağlıklarını korumak ve üreme fonksiyonlarını korumak için kadınların düzenli olarak pelvik organların (PMT) ultrason muayenesinden (ultrason) geçmesi gerekir.

Hastalıkları teşhis etmek için vajinal ultrason endikasyonları:

• düzensiz adet döngüsü;
• döngünün ortasında kanama;
• kısırlık şüphesi;
• doğum sonrası muayene;
• açıklanamayan bir doğanın ağrı ve akıntısı;
• pelvik organlarda ve idrar sisteminde iltihaplanma süreci;
• OMT'nin gelişimindeki anormallikler vb.

Hamilelik sırasında vajinal ultrason yapılır:

• hamilelik gerçeğini doğrulamak için;
• dış gebeliği dışlamak veya onaylamak;
• patolojiyi belirlemek için (rahim tonusu, rahimdeki yara izinin izlenmesi, plasenta patolojisi vb.);
• fetal gelişimi teşhis etmek için.

İlk trimesterde ağırlıklı olarak transvajinal yöntem kullanılırken daha sonra transabdominal yönteme geçilmektedir.

Kadın üreme organlarının vajinal ultrasonu da ameliyat sonrası hastalıkların ve komplikasyonların tekrarını önlemek için yapılır.

Çalışma hazırlığı

Ultrason için hazırlık, uzman tarafından seçilen pelvik organlara erişim yöntemine bağlıdır:

ultrason türü	Nasıl yapılır?	Çalışma hazırlığı
transvajinal	OMT'nin incelendiği vajinaya bir rekto-vajinal dönüştürücü (dönüştürücü) yerleştirilir.	Ultrason öncesi patojenlerin vajinaya girmemesi için dış genital organların temizliğine özen gösterilmelidir. İşlem boş bir mesane ile gerçekleştirilir. Şişkinlik sırasında gaz oluşumunu azaltan bir ilaç almanız gerekir. Ultrasondan önce seks yapmak istenmeyen bir durumdur.
Rahim içi	Prob rahim boşluğuna yerleştirilir	Muayene boş mesane ile yapılır.
Transabdominal (karın)	Peritonun ön duvarından harici bir sensör kullanılarak gerçekleştirilir.	Ultrasondan bir gün önce gaz oluşumunu artıran besinleri diyetten çıkarmalısınız. Aksi takdirde, anket verileri bozulabilir. Daha doğru bilgi için, prosedürü dolu bir mesane ile ziyaret etmelisiniz, bu nedenle prosedürden 40-60 dakika önce bir litre saf karbonatsız su içmeniz gerekir.
transrektal	OMT, bir rekto-vajinal prob kullanılarak rektum duvarlarından incelenir	Bağırsakları temizledikten sonra gerçekleştirilir. İşlemden 2 saat önce lavman (250-300 ml) önerilir. Bu yöntem esas olarak bakireleri incelerken transabdominal ultrason verilerini netleştirmek için kullanılır.

Vajinal ultrason için adet döngüsünün fazı ve günü seçimi muayenenin amacına bağlıdır:

1. Planlanmış muayene ve patolojinin önlenmesi. Ultrason, kanamanın varlığına bakılmaksızın (7 günden fazla adet görme süresi ile) döngünün 5. gününden 7. gününe kadar ilk aşamada reçete edilir. Prosedürün yumurtlamadan sonra (döngünün 12-14 günü) yapılması önerilmez, çünkü şu anda kadının vücudu fetüsü taşımaya hazırlanıyor ve üreme organlarının sağlığını objektif olarak değerlendirmek her zaman mümkün olmuyor. .
2. OMT'de patolojik süreçlerden şüpheleniyorsanız Folikül büyümesinin dinamiklerini, endometriyal gelişimi, yumurtlamanın başlangıcını vb. belirlemek için bir adet döngüsünde birkaç kez ultrason yapılması önerilir.
3. Acil durum. Rahimde keskin bir ağrı varsa, kan akıntısının görünümü, üreme organlarının ultrasonu döngünün herhangi bir gününde yapılır.

Transvajinal ultrason işlemi nasıl yapılır?

Transvajinal ultrason, OMT hastalıklarının teşhisinin sınırlarını önemli ölçüde genişletir.

Ultrason makinesi probunun OMT yüzeyi ile en yakın temasını sağlamak için, bir kadının kanepede sırt üstü yatması, dizlerini bükmesi ve bacaklarını hafifçe açması gerekir. Pelvik taban kaslarının gevşemesi, dönüştürücü vajinaya sokulduğunda ağrı ve rahatsızlığın önlenmesine yardımcı olacaktır.

Vajinal rektal sensörü vajinaya yerleştirmeden önce uzman, üzerine bir medikal kondom koyar ve işlemin sterilliğini ve transdüserin içeriye kolayca girmesini sağlayan bir jel uygular.

Prob vajinanın derinliklerine yavaşça sokulur. Ultrason makinesinin monitöründe incelenen organların dinamik bir görüntüsü görüntülenir. Gerekirse, bir uzman ortaya çıkan görüntüyü düzeltebilir, dokuların yapısını kapsamlı bir şekilde incelemek için yakınlaştırabilir.

Ultrasonun organların dokularından ve zarlarından geçebilmesi nedeniyle, muayenenin maksimum doğruluğu elde edilir.

Ultrason işlemi 5 ila 20 dakika sürer, muayene sonucuna göre bir form doldurulur, olası patolojiler belirlenir, fotoğraflar basılır.

Sonuçların deşifre edilmesi

Uzman, ortalama istatistikleri elde edilen verilerle karşılaştırarak ultrason sonucunu deşifre eder:

ultrason parametresi	Yankı Örüntüsü Normu	patoloji belirtileri
Uterusun büyüklüğü ve pozisyonu	Uzunluk: 16-62 mm. Genişlik: 15-60 mm. Kalınlık: 12-48 mm. Bakirelerde ve menopozdaki kadınlarda organ daha küçüktür. Bir kadın ne kadar çok doğum yaparsa, rahmin gövdesi o kadar büyük olur. Organın konturları düzgün ve nettir. Uterus öne veya hafifçe arkaya bükülür	Rahim büyümesi, konturların bulanıklaşması, iltihaplı hastalıklar, endometriozis ile ortaya çıkabilir. Bulanık konturlar, tüberküloz, mühürler onkolojik süreçlerin bir işaretidir. Uterusun pelvik boşlukta yanlış pozisyonu kısırlığa ve kendiliğinden düşüklere neden olabilir.
Serviksin yüzeyi	Konturlar açıkça görülebilir, yüzey pürüzsüzdür	Pürüzlü yüzey, konturların bulanıklaşması iltihaplanmaya, konjenital anomalilere işaret edebilir
fallop tüpleri	oluşturulmadı	Duvarların kalınlaşması, çapın artması, sıvı birikmesi iltihaplanma sürecinin gelişimini gösterir, ektopik gebelik
serbest sıvı	Az miktarda yumurtlama sırasında rahim arkasında görülür	Büyük miktarda sıvı, OMT'deki inflamatuar bir sürecin belirtisidir.
yumurtalık boyutu	Uzunluk: 20-25 mm. Genişlik: 12-15 mm. Kalınlık: 12 mm'ye kadar. 4 cu'ya kadar hacim. santimetre. Konturlar pürüzsüz ve keskin	Yumurtalıkların boyut olarak büyümesi, düzensiz konturlar, polisistoz, onkolojik süreçler, kistler, organ yapısının konjenital patolojilerinin bir işareti olabilir.

Ayrı olarak, endometriyumun iki katına çıkan kalınlığının göstergesini - M-eko, medyan eko - dikkate almak gerekir.

Endometriyum, epitel yapısının tüm adet döngüsü boyunca değişmesinin bir sonucu olarak hormonların etkisine en duyarlı olan uterusun fonksiyonel tabakasıdır.

Normal bir döngü süresi (28 gün) ile endometriyum kalınlığının normatif göstergeleri:

Vajinal ultrason, üreme organlarındaki patolojik süreçleri teşhis etme yöntemlerinden sadece biridir.

yöntemin avantajları

Transvajinal ultrason diğer inceleme yöntemlerinden üstündür:

• Sensörün organların yüzeyine yakınlığı ile açıklanan elde edilen verilerin doğruluğu.
• Modern teknolojiler, 3B formatında bilgi almayı, kan akışını ve OMT dokularının yapısını incelemeyi mümkün kılar.
• Prosedür için özel hazırlık gerekli değildir.
• Muayene sırasında kadın rahatsızlık hissetmez.
• Cihazın yaydığı ultrasonik dalgalar, organların dokularında meydana gelen doğal süreçleri bozmadan geçer.

Kontrendikasyonlar ve komplikasyonlar

Kızlık zarının bütünlüğü bozulacağı için bakireler muayene edilirken vajinal ultrason işlemi kullanılamaz. Bu durumda transrektal ve transabdominal yöntemler kullanılır.

İleri gebelikte transvajinal ultrason

Hamile bir kadının transvajinal ultrasonu sadece hamileliğin ilk üç ayında kullanılır. Bu süre zarfında, sensör bir fetal yumurtanın varlığını, plasentanın durumunu, fetal gelişim patolojisini vb. gösterir.

II ve III trimesterlerde, ağırlıklı olarak transabdominal bir ultrason yöntemi kullanılır, çünkü vajinaya bir prob sokulması uterus tonusunda bir artışa ve erken doğuma neden olabilir. Transvajinal ultrason, endikasyonlara göre yapılır: örneğin, serviksin uzunluğunu belirlemek ve CCI'yi dışlamak için.

SSS

S: Vajinal ultrasondan sonra akıntı olabilir mi?

Cevap: Transvajinal ultrason işleminden sonra vajina iç yüzeyinin hassasiyeti, gebelikte dokulardaki kan damarlarının genişlemesi ve sensörün yanlış yerleştirilmesi ile açıklanan kanlı akıntı görülebilir. Bu tür tahsislerin süresi 3 günü geçmemelidir.

Soru: OMT ultrasonu ne sıklıkla yapabilirim?

Cevap: Dokulardan geçen yayılan dalgalar vücudun normal işleyişini bozmadığından ultrason sayısında herhangi bir kısıtlama yoktur.

Soru: Hangi ultrason daha iyidir: dahili mi yoksa harici mi?

Cevap: En bilgilendirici olanı dahili ultrasondur, çünkü sensör incelenen organların yakınında bulunur.

Transvajinal ultrason diğerlerine göre daha güvenilir bir tanı yöntemidir. Bu, aparatın kadın genital organlarına yakınlığından kaynaklanmaktadır. Böyle bir tıbbi çalışma, ultrasonik dalgaların vajinaya yerleştirilen özel bir sensör aracılığıyla beslenmesine dayanır.

Bu ultrason muayenesi vajinal olarak yapılır ve doktorun doğru tanı koyabileceği ve ardından hastalık için etkili bir tedavi önerebileceği araçsal bir yöntemdir.

Modern jinekolojide bu teşhis yöntemi farklı şekilde adlandırılır:

• intravajinal muayene;
• intravajinal muayene;
• kadın üreme organlarının vajinal muayenesi.

Genelleştirilmiş adı transvajinal ultrasondur.

Çoğu zaman, bir ultrason muayenesi yaparken, doktorlar kan akışını görselleştirmek için özel bir teknoloji kullanırlar - renkli Doppler haritalama. Renkli doppler yardımıyla kan damarlarının direncini, çaplarını ve açıklıklarını ve diğer patolojik süreçleri değerlendirmek mümkündür.

Cinsel organların intravajinal ultrason muayenesi, ayrı bir teşhis yöntemi olarak veya transabdominal muayene (karın boşluğunun duvarlarından) veya palpasyonla birlikte kullanılabilir.

Yürütme endikasyonları

Doktor, aşağıdaki durumlarda hastayı transvajinal ultrason için sevk edebilir:

• alt karın bölgesinde ağrı ile;
• kadın genital organlarının enflamatuar hastalıkları;
• üriner sistemin patolojileri;
• suni tohumlamanın uygulanması;
• hormonal kontrasepsiyon kullanımı, spiral veya vajinal halka takılması;
• düzensiz adet görme;
• kısırlık şüphesi;
• ilişki sırasında veya hemen sonrasında ağrı.

Hamileliği belirlemek için intravajinal muayene de kullanılır. Bu yöntem, standart transabdominal muayeneden daha bilgilendiricidir ve rahmin resmini net bir şekilde görmenizi sağlar.

yöntemin avantajları

İntravajinal tanı yönteminin olumlu yönleri vardır:

• kullanılabilirlik;
• hasta için ultrasonun zararsızlığı ve güvenliği;
• kapsamlı hazırlık gerektirmez;
• yüksek düzeyde görüntü detayı;
• mesaneyi doldurmadan gerçekleştirilen;
• obez kadınlar için kullanılabilir (diğer muayene yöntemlerinin uygulanamadığı durumlarda).

Ayrıca vajinal ultrason sayesinde doktor rahim ağzını (karın muayenesi sırasında zayıf bir şekilde görüntülenebilen) detaylı olarak inceleyebilecektir.

Transvajinal ultrason için hazırlık

Bu tür prosedürler özel hazırlık gerektirmez.

• muayeneden önce hijyenik bir duş alın;
• yanınıza tek kullanımlık bir bebek bezi, kuru mendil ve intravajinal ultrason için özel bir prezervatif (her eczanede satılır) alın;
• manipülasyondan bir saat önce mesaneyi boşaltmanız gerekir;
• çalışmadan bir gün önce cinsel ilişkiye girmek istenmez.

Artan gaz oluşumundan endişe duyan kadınlar önceden hazırlık yapmalıdır. İlaçları aldıktan sonra ultrason yapmak daha iyidir, şişkinliği azaltmaya yardımcı olurlar (Espumizan, Smecta).

Döngünün hangi gününde

Muayene için en uygun zaman adetin bitiminden sonraki adet döngüsünün ilk günleridir. Adet döngüsünün 5-8. gününde muayene yapılması önerilir. Sensör okumalarının güvenilirliği, hastanın en son ne zaman yumurtladığına bağlı olacaktır. Kural olarak, kritik günlerden 12-14 gün sonra ortaya çıkar, ardından üreme organlarının durumu belirgin şekilde değişir.

Rahmin endometriozisinden (endometriyal dokunun büyümesi) şüpheleniyorsanız, prosedür döngünün ikinci bölümüne aktarılır.

Menstrüasyon sırasında transvajinal ultrason önerilmemektedir. Ancak pelvik organların bazı patolojileri (polipler, fibroidler, küçük kistler) sadece adetin ilk günlerinde görülebilir.

Prosedür nasıl?

Muayeneden önce kadın belden aşağısındaki tüm giysileri çıkarmalıdır. Küçük pelvisin daha az rahatsızlık vermesi için, giyim şekline dikkat etmeniz gerekir (muayeneye etek veya elbise ile gelin).

Prosedür şu şekilde gerçekleştirilir:

1. Kadın sırt üstü yatarak kanepede yatıyor. Bu durumda bacaklarınızı bükmeniz ve dizlerden hafifçe ayırmanız gerekir.
2. Ardından, doktor sensöre bir prezervatif takar ve özel bir jel ile yağlar. İç organlar ile cihaz arasındaki havanın giderilmesine yardımcı olacağı gibi daha iyi penetrasyona da katkı sağlayacaktır.
3. Üreme organları ekranda görüntülenir ve doktor verileri seslendirir.

Prosedürün uygulanmasında bir hemşire yer alır, çalışmanın sonuçlarını protokole kaydeder.

Ani hareketlerin yokluğunda ağrılı değildir ve diğer hoş olmayan hisler eşlik etmez.

fotoğraf Galerisi

Cihaz Tanıtımı Ultrasonik sensör (fotoğraf) Doğrudan prosedür

Vajinal ultrason ne gösteriyor?

Bir intravajinal muayene aşağıdaki durumları ve hastalıkları gösterebilir:

• üreme organlarının habis ve iyi huylu tümörleri;
• rahim miyomu (böyle bir kadın genital organının kas tabakasındaki neoplazm);
• pelvik bölgede sıvı;
• endometriozis;
• tam veya kısmi hidatidiform mol;
• rahim tüplerinde kan, cerahatli oluşumlar;
• inflamatuar süreçler.

Sonuçların deşifre edilmesi

Bu prosedür, manipülasyonun sonunda hastaya sonuçları sağlayacak ve bunları normla karşılaştırmak için bir konsültasyon yapacak olan bir uzman tarafından gerçekleştirilir.

İç organların ultrason normları tablosu

Parametre	Yankı Örüntüsü Normu	Belirti patolojisi
yumurtalık boyutu	Uzunluk: 20–25 mm. Genişlik: 12-15 mm. Kalınlık: 12 mm'ye kadar. Hacim: 4 cu'ya kadar. santimetre. Pürüzsüz ve net konturlar	Yumurtalıkların büyütülmüş boyutu ve düzensiz konturları polisistozu, konjenital anomalileri ve onkolojik süreçleri gösterebilir.
Uterusun konumu ve büyüklüğü	Uzunluk: 16–62 mm. Genişlik: 15–60 mm. Kalınlık: 12-48 mm. Cinsel olarak aktif olmayan kızlarda ve menopoz dönemindeki kadınlarda rahim daha küçüktür. Doğum yapmış kadınlarda organın boyutu daha büyük olacaktır. Organın konturları düzgün ve pürüzsüz olmalıdır. Uterusun önünde veya biraz arkasında bir bükülme vardır.	Çeşitli iltihaplı hastalıklarda uterus boyutunda artış ve bulanık konturlar görülebilir. Organın tüberozitesi ve sıkışması, onkolojik nitelikteki patolojileri gösterir. Organın yanlış yerleşimi kısırlığa veya kürtaja (izinsiz) neden olabilir.
Serviksin yüzeyi	Net konturlar ve pürüzsüz yüzey	Konturların bulanıklaşması konjenital anomalileri veya inflamasyonu gösterir.
fallop tüpleri	oluşturulmadı	Dış gebelik veya iltihaplanma sırasında duvarların kalınlaşması, fallop tüplerinin çapının artması, sıvı birikmesi görülür.
serbest sıvı	Yumurtlama sırasında uterusun arkasında küçük miktarlarda bulunur.	Büyük miktarda sıvı, iltihaplanma sürecinin bir işaretidir.

Rahim ve uzantıların ultrasonu

Bu çalışma bir taramadır:

• vajinal boşluklar;
• rahim;
• yumurtalıklar;
• fallop tüpleri.

Bu teşhis yöntemi, aşağıdaki patolojileri belirlemenizi sağlar:

• adneksit (eklerin ve uterusun iltihabı);
• fibromiyom;
• leiomyom (benign tümörler);
• servikste neoplazmalar;
• Yumurtalık kanseri.

mesane ultrasonu

Bu çalışma, palpasyon veya kateterizasyona (çeşitli amaçlar için gerçekleştirilen üriner sistem yoluyla özel bir tıbbi aletin sokulması) alternatif olarak kullanılır.

Mesanenin ultrason muayenesi için endikasyonlar aşağıdakiler olabilir:

• sık idrara çıkma veya gecikmesi;
• idrarda kan veya kırmızı kan hücrelerinin saptanması;
• sistit;
• çeşitli organ yaralanmaları.

Pelvik organların ultrasonu

Bu, doktorun kendi takdirine bağlı olarak belirli bir organı inceleme ihtiyacını belirlediği kapsamlı bir muayenedir. Anatomik boşluğun intravajinal ultrasonu ile yapılabilir. Bu yöntem, kan damarlarının (pelvik) ihlallerini belirlemenize ve diğer patolojik süreçlerin görüntüsünü daha ayrıntılı olarak göstermenize olanak tanır.

Hamilelik sırasında transvajinal ultrason

Bu muayene yöntemi obstetrikte yaygın olarak kullanılmaktadır ve rahim ve fetüsün görüntüsünü ekran monitöründe görüntülemenize ve resim çekmenize olanak tanır. Transvajinal ultrason, çocuğun gelişimsel özelliklerini yansıtır. Kural olarak, doktor hamile bir kadın için ilk üç aylık dönemde bir tarama prosedürü önerir.

Bebek taşımanın erken evrelerinde intravajinal ultrason randevusu için genel endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• döllenme gerçeğini belirleme ihtiyacı;
• fetüsün gelişimi üzerinde kontrol;
• periuterin boşluğun incelenmesi;
• olası gebelik tehditlerinin belirlenmesi.

Transvajinal mi yoksa karın içi mi?

Katılan doktor, muayene yöntemini belirlemeye yardımcı olacaktır. Eşsiz teknoloji nedeniyle, intravajinal teşhis, karın boşluğunun duvarlarından yapılan çalışmadan çok daha üstündür. Ayrıca uzman, karın bölgesinde ameliyat sonrası yapışıklıklar varsa hastayı vajinal ultrasona yönlendirebilir.

Ne sıklıkla yapabilirsin?

Önleyici bir önlem olarak, yılda en az bir kez vajinal ultrason geçişi için hazırlanmalısınız.

Hamilelik dönemine gelince, bu ultrason muayenesi yönteminin on ikinci haftaya kadar yapılmasına izin verilir. Doktor, kadının sağlık durumunu belirlemek veya donmuş bir fetüsün belirtilerini ortadan kaldırmak için ikinci bir prosedür önerebilir. Transvajinal muayene anne ve çocuğun vücudu için tamamen güvenlidir.

Kontrendikasyonlar ve komplikasyonlar

Doktorların cinsel olarak aktif olmayan kızlara intravajinal ultrason uygulamasına izin verilmemelidir. Bu durumda, pelvik organların muayenesinin sadece iki şekilde yapılması önerilir: transabdominal veya transrektal (rektum yoluyla). Ayrıca, bu tür muayeneler gebeliğin ikinci veya üçüncü trimesterinde yasaktır.

Prosedürün uygulanmasına herhangi bir komplikasyon eşlik etmez. Farklı nitelikteki akıntı durumunda, bir uzmana gitmeniz önerilir.

İşlem sonrası bakım

İntravajinal ultrasondan sonra birçok hasta duş yapmak için acele ediyor. Ancak doktor reçetesi olmadan ek hijyen prosedürleri uygulanmamalıdır.

Prosedürün maliyeti nedir?

Video

Nitelikli bir uzman size pelvik organların ana endikasyonlarını anlatacaktır. Kaluga Ağrı Kliniği tarafından yayınlandı.