Boğulma, gençlerde yaygın ölüm nedenlerinden biridir. Nitekim DSÖ verilerine göre her yıl Rusya'da 10 bine yakın, ABD'de 7 bin, İngiltere'de 1500, Avustralya'da ise 500 kişi boğulma sonucu hayatını kaybediyor. boğulmaktan.
Boğulma sıvıya kazara kasıtlı daldırma ile gelişen ve ardından sıvının solunum yoluna girmesi sonucu akut solunum ve kalp yetmezliğinin gelişmesiyle gelişen akut patolojik bir durumdur.
Suda ölümün ana nedenleri arasında yüzme bilmeme, alkol alma, çocukları ebeveyn gözetimi olmadan bırakma ve güvenlik kurallarını ihlal etme sayılabilir. Yetişkinler çoğunlukla kendi ihmalleri nedeniyle ölürse, o zaman çocukların ölümü kural olarak ebeveynlerinin vicdanındadır.
Kazalar sadece sudaki davranış kurallarının ihlali nedeniyle değil, aynı zamanda donanımsız rezervuarlarda yüzmenin yanı sıra yüzme ekipmanı kazaları nedeniyle de meydana gelir. Son zamanlarda su altı sporları (dalış) ve şnorkelli yüzme oldukça popüler hale geldi. Bir solunum tüpü, maske ve yüzgeçler satın alan bazı insanlar, su altı elementinde ustalaşmaya hazır olduklarına inanıyor. Ancak ekipmanı kullanamamak çoğu zaman ölümle sonuçlanır.
Vücuttaki oksijeni yenileyemeden uzun süre su altında kalırsanız kişi bilincini kaybedip ölebilir. Sudaki ölümler aşırı çalışma, aşırı ısınma veya hipotermi, alkol zehirlenmesi ve diğer ilgili nedenlerden kaynaklanır.
Suda dinlenirken davranış kurallarına ve güvenlik önlemlerine uymalısınız:
yüzme yalnızca izin verilen yerlerde, bakımlı plajlarda yapılmalıdır;
Güçlü akıntıların olduğu dik ve dik kıyıların yakınında veya bataklık veya aşırı büyümüş alanlarda yüzmeyin;
su sıcaklığı 17-19 dereceden düşük olmamalı, 20 dakikadan fazla kalmaması tavsiye edilir, suda geçirilen süre kademeli olarak 3-5 dakika artmalıdır;
Hipotermi kasılmalara, solunum durmasına ve bilinç kaybına neden olabileceğinden, 15-20 dakika boyunca birkaç kez yüzmek daha iyidir;
Uzun süre güneşe maruz kaldıktan sonra suya girmemeli veya atlamamalısınız, çünkü suyun ani soğuması kalp durmasına neden olabilir;
Köprülerden, iskelelerden, iskelelerden dalmak, geçen tekne, vapur veya gemilerin yakınında yüzmek yasaktır;
Yüzmeyi bilmiyorsanız şişme yataklar ve halkalarla kıyıdan uzağa yelken açamazsınız;
teknelerdeyken, tekne değiştirmek, tekneye binmek, tekneye belirlenen normların ötesinde aşırı yükleme yapmak, kilitlerin, barajların yakınında ve nehir geçiş yolunun ortasında yolculuk yapmak tehlikelidir;
su üzerindeki kısıtlayıcı işaretlerin, su alanının kontrol edilmiş bir tabanla sonunu gösterdiğini bilmek önemlidir;
Yetişkinlerin çocukları yalnız bırakmamaları gerektiğini hatırlamaları gerekir.
Suda boğulmanın üç türü vardır:
Mavi (gerçek, ıslak);
Beyaz kuru);
Suda ölüm (senkop boğulması).
Mavi boğulmayla su hava yollarını ve akciğerlerini doldurur, boğulan kişi yaşam mücadelesi verir, sarsıcı hareketler yapar ve suyu çeker, bu da hava akışını engeller. Kurbanın derisi, kulakları, parmak uçları ve dudaklarındaki mukoza mor-mavi bir renk alır. Bu tür boğulmalarda su altında kalma süresi 4-6 dakikayı geçmezse mağdur kurtarılabilir.
Beyaz boğulmayla Ses tellerinde spazm meydana gelir, kapanır ve akciğerlere su girmez, ancak hava geçmez. Bu durumda dudakların derisi ve mukozaları soluklaşır, nefes alma ve kalp fonksiyonu durur. Kurban bayılma halindedir ve hemen dibe batar. Bu boğulma türünde mağdur 10 dakika su altında kaldıktan sonra kurtarılabilmektedir.
Senkopal boğulma türü kalp aktivitesinin ve nefes almanın refleks olarak durması sonucu ortaya çıkar. Bu tür boğulmanın en yaygın şekli, kurbanın aniden soğuk suya batırılmasıyla meydana gelir. Esas olarak kadınlarda ve çocuklarda görülür.
Bir kurbanı sudan çıkarma kuralları.
Boğulan bir kişi suyun altından yüzeye bağımsız olarak çıkabiliyorsa, ancak korku hissi onun yüzeyde kalmasına ve solunum yoluna giren sudan kendisini kurtarmasına izin vermiyorsa, kurtarıcının asıl görevi yardım kişinin tekrar suya dalmasını önlemektir. Bunu yapmak için bir cankurtaran simidi, hava yatağı, yüzen bir ağaç, bir tahta, bir direk veya bir ip kullanın. Yukarıdakilerin hiçbiri elinizde değilse, kurtarıcının kendisi boğulan kişiye destek vermelidir. Bu durumda boğulan kişiye doğru yüzmeniz, onu yakalamanız ama son derece dikkatli olmanız gerekir.
Arkadan yüzmeniz, saçından veya koltuk altlarından tutmanız, yüzü yukarı çevirmeniz ve başınızı su yüzeyinin üzerinde tutmanız gerekiyor.
Kurbanın bu pozisyonunu koruyarak kıyıya yüzün. Yakınlarda bir tekne varsa kurban içine çekilir.
Boğulma durumunda ilk yardım önlemleri.
İlk yardım, boğulan kişiyi sudan çıkardıktan hemen sonra başlar.
Mağdur, başı göğüsten aşağıda olacak şekilde karnı yardım sağlayan kişinin bükülmüş dizinin üzerine yerleştirilir ve herhangi bir doku (eşarp, kumaş parçası, giysi parçası) su, kum, yosun, ve ağızdan ve farenksten kusmuk. Daha sonra göğüs birkaç kuvvetli hareketle sıkıştırılır, böylece su trakea ve bronşlardan dışarı itilir.
Mavi boğulma durumunda, kurbanın dilinin köküne bastırma tekniğini kullanabilir, böylece öğürme refleksini yeniden üretebilir ve solunum yolu ve mideden suyu uzaklaştırabilirsiniz.
Solunum yolları sudan temizlendikten sonra mağdur düz bir yüzeye sırtüstü yatırılır ve solunum ve kalp aktivitesi olmadığında canlandırma önlemleri başlar.
Beyaz boğulma tipinde, eğer kurban sudan çıkarıldıktan sonra bilinci kapalıysa, kurbanı düz bir yüzeye yatırmak, başını geriye doğru eğmek, alt çeneyi öne doğru itmek, ardından parmaklarınızı bir mendile sarmak gerekir. , ağız boşluğunu silt, yosun ve kusmuktan temizleyin.
Hava yolu düzeltilemiyorsa derhal kardiyopulmoner resüsitasyona başlayın.
Klinik ölüm belirtileri varsa akciğerlerden ve mideden su almak veya kurbanı sıcak bir odaya nakletmek için zaman harcamak kabul edilemez!
Eğer mağdur kıyıya çekildiğinde bilinci açıksa, nabzı ve nefesi korunuyorsa, onu düz bir yüzeye yatırmak yeterlidir. Aynı zamanda baş indirilmelidir. Mağduru soymak, kuru bir havluyla ovmak, sıcak çay veya kahve vermek, sarmak ve dinlenmesine izin vermek gerekir.
Komplikasyonların gelişme olasılığı olduğundan mağdurun hastaneye yatırılması gerekir.
Boğulma, kasıtsız ölümlerin üçüncü önde gelen nedenidir ve yaralanmaya bağlı ölümlerin %7'sini oluşturur. Hayatta kalanların en az 1/3'ü orta ila şiddetli nörolojik komplikasyonlardan muzdariptir. Bu su kazası, özellikle çocukluk çağında yaygın bir sakatlık ve ölüm nedenidir.
Konuyla ilgili 2002 yılında Amsterdam'da düzenlenen Dünya Kongresi'nde bir grup uzman, literatürde 20'den fazla terimin yer aldığı terim sayısına ilişkin kafa karışıklığını azaltmak amacıyla boğulma için yeni bir fikir birliği tanımı önerdi.Uzmanların verdiği tanım şöyle: "Boğulma, sıvı bir ortama dalma nedeniyle birincil solunum yetmezliğiyle sonuçlanan bir süreçtir."
İçindekiler:Okuyucuların durum türlerini anlamasını kolaylaştırmak için eski formülasyonları kullanacağız.
Ek olarak, daldırmanın gerçekleştiği suyun türü de dikkate alınır: tatlı veya tuzlu. Bu, durumun düzeltilmesinin ikinci aşaması için önemlidir, çünkü kan serumundaki elektrolit bozuklukları, özellikle büyük miktarlarda yutulduğunda suyun tuzluluğuyla ilişkilidir.
Boğulan bir kişiye yardım sağlamanın ilk aşaması canlandırma önlemlerinin uygulanmasıdır.
Boğulma, soğuk (hava sıcaklığı 20 °C'nin altında) veya ılık su (20 °C veya üstü) nedeniyle yaralanma olarak da sınıflandırılabilir. Düşük sıcaklığın daha fazla yaşam şansı bırakmasına rağmen, uzun süreli hipotermi ile birlikte ikincil hipoterminin kendisi sıklıkla ölüme yol açar.
Sıvı, doğal veya yapay bir tatlı su kaynağından girdiğinde bulaşıcı komplikasyonlar daha sık kaydedilir.
Nefes almadan suda uzun süre kalmak, merkezi sinir ve kardiyovasküler sistemleri etkiler, bu nedenle hipoksemi (kandaki düşük oksijen içeriği) ve asidozun (asidik tarafa kayma ile bozulmuş asit-baz dengesi) düzeltilmesi gerçekleştirilir.
Not
Merkezi sinir sistemine verilen hasarın derecesi, hipoksinin ciddiyetine ve süresine (dokulardaki patolojik süreç, oksijen açlığı, hipokseminin bir sonucu) bağlıdır.
Önleme, boğulma nedeniyle meydana gelen hastalık ve ölüm oranlarını azaltmanın anahtarıdır.
Resüsitasyonun temellerini bilmek bir kişinin hayatını kurtarabilir ve komplikasyonları önleyebilir.
Su altında kaldıktan 5-10 dakika sonra nefes, 15 dakika sonra ise kalp durur.
Etiyoloji
Boğulma birincil olabilir veya aşağıdaki olayların arka planında meydana gelebilir:
- akut durum (vb.);
- baş veya omurga yaralanması;
- kardiyak aritmi;
- veya ilaç zehirlenmesi;
- hiperventilasyon;
Nedenleri yaşa göre değişmektedir.
Bebekler
Bebeklerin küvette veya su dolu kovalarda boğulma olasılığı daha yüksektir. Çoğu, yetişkin gözetiminin kısa süreli (5 dakikadan az) olmaması nedeniyle öldü.
1-5 yaş arası çocuklar
Evin yakınında bulunan yüzme havuzları, su dolu hendekler, bahçe göletleri ve rezervuarlar kullanıldığında trajediler yaşanmaktadır.
Yeterli çocuk denetimi ve tehlikeli bölgelere erişimin kısıtlanması çoğu durumda trajediyi önleyebilir.
15-19 yaş arası gençler
Gençler genellikle göletlerde, göllerde, nehirlerde ve denizlerde boğuluyor. Ölüm, derinliği sığ veya tabanı tehlikeli olan bilinmeyen bir su kütlesine (kayalar, engeller, metal yapılar, kırık camlar vb.) Dalış sonucu oluşan omurga ve kafa yaralanmalarından kaynaklanır.
Birçok durumda alkol ve daha az ölçüde uyuşturucu kullanıldı. Avustralyalı, İskoç ve Kanadalı araştırmacılar, tekne kazalarında boğulan gençlerin ve yetişkinlerin %30-50'sinin alkolün etkisi altında olduğunu gösterdi ve bu, özel testlerle doğrulandı.
Tüm yaş grupları
Her yaşta insanda boğulmaya yol açabilecek durumlar:
- nöromüsküler kontrol kaybıyla ilişkili bazı nörolojik hastalıklar (, ciddi ve diğer bozukluklar);
- su Sporları;
- sörf, su kayağı, dalış, dalma vb. ile ilişkili servikal omurgada hasar ve kafa travması.
- tekne kazaları ve diğer yaralanmalar (ısırıklar, yırtılmalar).
Not
Boğulan bir kişinin gerçek hayattaki görünümü "Hollywood" fikirlerinden farklı olabilir: Su kurbanı her zaman çığlık atmaz, yardım çağırmaz ve kollarını sallamaz.
Boğulma sırasında insan vücuduna ne olur?
Zamanında yardım olmadan olumsuz sonuçlara yol açan çeşitli seçenekler vardır.
İlk seçenek: ıslak veya mavi boğulma
Tatlı suda boğulmak
temiz su solunum sistemine, akciğerlere ve mideye girer ve daha sonra aktif olarak kana emilerek onu seyreltir.
Elektrolit dengesi bozulur, kırmızı kan hücrelerinde büyük tahribat meydana gelir, oksijen seviyesi düşer ve vücut için toksik olan karbondioksit içeriği artar.
Boğulan adamda canlandırma önlemleri alındıktan sonra akut bir iltihaplanma başlar; bunun başlıca belirtisi ağızdan kanlı köpük çıkmasıdır.
Yani tatlı su girişinden kaynaklanan değişiklikler:
- omodelülasyon;
- hipervolemi ve ardından pulmoner ödem ve sıvının yeniden dağıtımına bağlı hipovolemi;
- hemoliz;
- hiperkalemi;
- hipoproteinemi;
- hiponatremi;
- hipokloremi;
- hipokalsemi.
Deniz suyunda boğulmak
Deniz suyuİçerdiği tuzlar nedeniyle taze sıvı ve kana göre daha yüksek konsantrasyona sahiptir.
Deniz suyunun emilmesinden sonra kalınlaşma meydana gelir, kanın reolojik özellikleri değişir, ayrıca hipovolemi, hipernatremi, hiperkalsemi ve hiperkloremi de oluşur.
İkinci seçenek: kuru boğulma
Akut hipoksiye yol açan mekanizma farklıdır. Suya maruz kaldığında, havanın akciğerlere girmesini önleyen glottisin refleks kapanması (laringospazm) gelişir.
Not
Solunum yolunda sıvı yoktur.
Daha sıklıkla, kirli veya klorlu suya batırıldığında çocuklarda ve kadınlarda patoloji kaydedilir.
Midede büyük miktarlarda sıvı bulunur.
Üçüncü seçenek: İkincil boğulma
İkincil boğulma her zaman bazı başlangıç patolojilerine eşlik eder. Bilinç kaybı, örneğin epileptik bir nöbetle tetiklenebilir.
Dördüncü seçenek: senkopla boğulma
Periferik damarların spazmı, solunum yoluna minimum su girişi olsa bile refleks olarak kalp durmasına yol açar.
Örneğin aniden buzlu suya daldırıldığında kalp durmasıyla birlikte periferik kan damarlarında spazm gelişir. Akciğer ödemi tipik değildir. Cilt soluk, mavimsi bir renk tonu yok.
Semptomlar ve belirtiler
Klinik tablo su altında kalma süresine, özelliklerine, acil bakımın zamanındalığına ve kalitesine ve altta yatan nedene bağlıdır.
Patolojik süreçler çok ileri gitmemişse, sudan çıkarıldıktan hemen sonra aşağıdaki belirtiler ve bulgular ortaya çıkabilir:
- ajitasyon veya uyuşukluk;
- cildin siyanozu;
- öksürük nöbetleriyle birlikte gürültülü nefes alma;
- kan basıncı ve kalp atış hızının dengesizliği.
Aşağıdaki belirtiler acının karakteristiğidir:
- bilinç kaybı;
- kalp ritmi bozukluğu;
- şişmiş boyun damarlarının görselleştirilmesi;
- glottis spazmı ile birlikte az miktarda ağızdan köpük görünümü (akciğer ödemi ile - kanlı pembe köpük);
- çiğneme kaslarının spastik kasılmaları;
- öğrencilerin ışığa zayıf reaksiyonu.
Durum klinik ölüme kadar ilerleyebilir: solunum durması ve gözbebeği refleksinin yokluğu.
Boğulmada ilk yardım: nasıl davranılır
Bir kişi henüz su altında kaybolmamışsa, tehlikeli bir tutuşu önlemek için arkadan ona doğru yüzmeniz önerilir. Felç edici korku ile şok durumunda, mağdurun davranışını tahmin etmek zordur, bu nedenle konuşarak zaman kaybetmemelisiniz; büyük olasılıkla boğulma potansiyeli olan kişi artık hitap edilen konuşmayı algılamayacaktır.
Yine de yakalanıp aşağıya çekilirseniz, boğulan kişiyle birlikte dalın; yüzeyde kalmaya çalışmak için otomatik olarak kollarını gevşetme ihtimali vardır.
Boğulan bir kişi suyun altına girerse nefesinizi tutun ve dalın, gözlerinizi açın, etrafınıza bakın.
Bulunursa, kurbanı elinden veya saçından tutun, alttan itin ve yukarı doğru süzün.
Birinden acil durum ekibini aramasını isteyin.
Mağdurun nefes almaması, yapay havalandırmanın bir göstergesidir; durumun kontrolüne ve gerekli becerilere sahip olunması şartıyla, bunun suda yapılması tavsiye edilir.
Not
3 P kuralı: bak, dinle, hisset.
Herhangi bir yaralanma yoksa, boğulan kişiyi midesi baş aşağı olacak şekilde uyluğu üzerine yerleştirin ve hava yollarını sıvıdan kurtarmak için iki elinizle epigastrik bölgede göğsü birkaç güçlü sıkma hareketi yapın.
Glottisin refleks spazmının arka planında soluk (soluk gri cilt) boğulma durumunda, neredeyse hiç su yoktur, bu nedenle derhal suni teneffüse ve göğüs kompresyonlarına geçin. Bir asistanınız varsa daha iyi olur: Biri suni teneffüs yapar, diğeri kapalı kalp masajı yapar.
Kurbanı sırt üstü yatırın ve onu bir battaniyeye veya kilime sarın.
Çoğunlukla yabancı cisimler (silt, yosun, kir, kusmuk, mukus vb.) ağız boşluğuna girer ve çıkarılmaları gerekir. Bunu yapmak için 2 parmağınızın etrafına bir eşarp veya bandaj sarın ve fazlalıklardan kurtulmak için dairesel hareketler kullanın.
Mümkünse protezleri çıkarın.
Kurbanı elbiseden çıkarın. Unutmayın, düğmeler bile masaj sırasında özellikle bir çocuğun yaralanmasına neden olabilir.
Birincil kardiyopulmoner resüsitasyona devam edin.
Okumanızı öneririz:Boğulan bir kişide 3-5 dakika sonra solunum merkezinde felç gelişir ve kalp 15 dakika boyunca atmaya devam eder. Kalp atışı hala mevcutsa, yalnızca suni teneffüs yapın: mendil aracılığıyla ağızdan ağza, dakikada 15-18 nefes sıklığında. Kurbanın burnu sıkıştırılmalıdır.
Kalp atışı duyulmuyorsa suni solunumla birlikte göğüs kompresyonlarına geçin.
Herhangi bir boğulma durumunda mağdurun kafasını çevirmek kesinlikle yasaktır; bu, servikal omurganın kırılması durumunda travmanın artmasına katkıda bulunur.
Taşıma ancak sert zeminde mümkündür, uzman bir ekip tarafından yapılması daha iyi olur.
Not
Buzlu suda boğulduğunuzda beyin de dahil olmak üzere vücuttaki metabolik süreçler yavaşlar. Bu durumda canlanma şansı en yüksektir.
Yaralıyı sıcak bir odaya taşımakla zaman kaybetmeyin; canlandırma önlemlerine hemen başlayın.
Ambulans gelene kadar veya biyolojik ölüm belirtileri (ölüm katılığı, lekeler) ortaya çıkana kadar kurtarma eylemlerini gerçekleştirin.
30-40 dakika içerisinde herhangi bir olumlu dinamik gözlenmezse, nefes alma ve kalp atışının yeniden sağlanmasına rağmen, ciddi felç ve daha yüksek beyin aktivitesinde bozulmanın (derin sakatlık) daha da gelişmesi olasılığı vardır.
Dolaylı kalp masajı ve prekordiyal felç nasıl yapılır?
Sternumu şartlı olarak 3 parçaya bölün ve orta ile alt arasındaki sınırı bulun. Yumruğunuzla bu bölgeye bir darbe uygulayın, belki bağımsız kalp atışı yeniden sağlanır. Bu olmazsa, elleriniz birbirine kenetlenmiş haldeyken (öndeki el üstte), göğüs kemiğinin alt bölgesinde sallanma hareketleri (saniyede 2) gerçekleştirin.
Kollar kurbanın göğüs yüzeyine diktir.
30 kompresyon için – CPR bir kişi tarafından yapılıyorsa 2 nefes. Hava verilmesi sırasında kalp stimülasyonu durdurulur.
Boğulan kişinin başı olabildiğince geriye doğru atılır.
Okul öncesi çocuklar için masaj tek elle yapılır ve bebekler için - 2 parmakla (kaburga kırılması olasılığı yüksektir), frekans dakikada 100-120 harekettir.
Yardıma 2 kişi katılıyorsa, tüm eylemler koordine edilmelidir: Akciğerlere bir kez hava üflemek için nefes verirken göğüs kemiğine 4-5 baskı.
Boğulma prognozu
Derhal hayata döndürülen hastalar tamamen iyileşebilir.
Gözbebekleri büyümüş ve nefes alamayan, koma halinde yoğun bakım ünitesine kabul edilen mağdurların prognozu ciddi.
İstatistiklere göre, insanların %35-60'ının hastaneye vardıklarında sürekli kardiyopulmoner resüsitasyona ihtiyacı vardı ve bu gruptaki hayatta kalanların %60-100'ü nörolojik komplikasyonlar yaşadı.
Pediatrik çalışmalar, yoğun bakım ünitesinde boğulma nedeniyle özel tedavi gerektiren çocuklarda ölüm oranının %30 olduğunu göstermektedir. Vakaların %10-30'unda ciddi beyin hasarı rapor edilmiştir.
Mishina Victoria, doktor, tıbbi köşe yazarı
Boğulan bir kişinin kurtarılması, popüler söylemin aksine, çoğu zaman kendisinin değil, etrafındakilerin işi haline gelir. Çoğu zaman insanlar alkol veya uyuşturucu etkisi altındayken, geceleri ve/veya yabancı yerlerde yüzerken boğulurlar.
Boğulan birini görürseniz ne yapmalısınız? Durumu değerlendirin ve elbette kendinize zarar vermeden yardım etmeye çalışın (maalesef, cesur insanların yeteneklerini ve becerilerini abarttığı, kurtarmak istedikleriyle birlikte boğulduğu birçok üzücü durum vardır). Bu nedenle size şunu hatırlatalım: Bir kişinin güçlü yönlerinin öznel bir değerlendirmesi değil, temel bilgiler ve kurallar hakkındaki bilgi gerçekten bir hayat kurtarabilir.
Boğulan insanları kurtarmanın temel kuralları nelerdir?
Bir kişinin boğulduğunu nasıl anlarsınız?
Öncelikle bir kişinin yardıma ihtiyacı olup olmadığını genel olarak nasıl anlayacağımızı bulalım. İstatistikler üzücü: çoğu insanın boğulan bir kişinin neye benzediği hakkında hiçbir fikri yok.
Bu konudaki en önemli (ve en tehlikeli) efsaneyi ortadan kaldıralım. Boğulan kişi kollarını sallamaz, çığlık atmaz, yardım çağırmaz. Boğulan bir kişinin farklı davranışları vardır:
- kişi çok sessiz davranır çünkü nefesi karışır - ne çığlık atabilir ne de basitçe konuşabilir;
- sık sık su altına dalar, biraz hava almak için sudan çıkar, böylece sudan yalnızca ağzı görülebilir;
- Boğulan kişi kollarını sallamaz, ancak mümkün olduğu kadar suyun üstünde kalmak için onları kullanır;
- gözler kapalı, kişi dik duruyor ancak bacaklarını hareket ettirmiyor;
- Boğulan bir kişi yüzerek uzaklaşmayı deneyebilir ama hareketleri hiçbir sonuç vermez;
- kişi kendisine yöneltilen konuşmaya tepki vermez (boğulan kişi bunu yapamaz);
- sırt üstü dönmeye çalışabilir.
Kıyı kurtarma (tekne)
Bazı durumlarda boğulmakta olan bir kişiye acele etmeden suya yardım edebilirsiniz. Başkalarının dikkatini çekmek için güvenli bir yöntem, yardım istemektir. Yakınlarda iyi yüzücüler veya profesyonel bir cankurtaran olabilir. Her durumda, boğulan kişiye suda iyi yüzen bir nesne atmaya çalışmalısınız; kapağı sarılı büyük bir plastik şişe bile boğulan kişiyi yüzeyde bir şekilde destekleyecektir. En iyi yardım, ellerinizle tutabileceğiniz bir ip veya uzun bir çubuktur.
Boğulan kişiye suyun üzerinde kalmasını sağlayacak herhangi bir nesne atın.Su kurtarma
Böylesine stresli bir durumda, eğer yüzme beceriniz yetersizse, bir kişiyi kurtarmak için suya koşmamanız gerektiğini unutmayın. Dedikleri gibi, dokuza bir, bu durumda iki kişi ölür - hem kurtarılan kişi hem de kurtarıcı. Maalesef istatistikler böyle. Ve tamamen farklı bir kural: Eğer mükemmel bir yüzücüyseniz, o zaman uzun süre tereddüt etmeden kendinizi suya atın, başka seçenek yok, saniyeler sayılır, kararlılığınız kurtarılmış bir insan hayatıyla ödüllendirilecektir. Elbette suya müdahale olmaması için öncelikle kıyafetlerinizi ve ayakkabılarınızı hızlıca çıkarmalısınız. Bu bir nehirde meydana gelirse, akıntının hızı dikkate alınmalıdır; boğulan kişiye, kurtarıcıyı göremediği taraftan yüzerler, çünkü kamışlara tutunur, boğulma riski vardır. seni de boğabilir.
Kurtarılan bir kişi nasıl taşınır? Birkaç yol var, ancak uygulama, kurbanı kıyıya sırt üstü veya yan tarafı üzerinde sürüklemenin en iyisi olduğunu gösteriyor. Kurtarıcı, başı her zaman yüzeyin üzerinde olacak şekilde boğulan kişiyi iki eliyle çenesinden tutar ve kendisi de kurbağalama yöntemini kullanarak bacaklarını kullanarak sırt üstü yüzer.
Kurtarılan kişi yan yatıyorsa, kurtarıcının bacakları da emekleme yöntemini kullanarak çalışabilir, o zaman kollarından biri de kürek çekmeye katılır. Mağdurun özellikle heyecanlandığı, kurtarıcıya direndiği ve ona müdahale ettiği görülür. Bu gibi durumlarda sağ el, boğulan kişinin sırtı ile sağ kolu arasından sol omzuna sokulurken, kurtarıcı sol eliyle kıyıya veya tekneye doğru kürek çeker ve kurbağalamayla ayaklarıyla itilir; bu kurban kurtarıcıdan daha büyük ve daha ağır olsa bile yöntem çok etkilidir.
Elbette, eylemlerinizi otomatiklik noktasına kadar uygulayarak su kurtarma becerilerini önceden kazanmak en iyisidir, örneğin sıcak yaz aylarında bir nehir veya gölde. Kıyıya yakın herhangi bir denizde, bazen iyi bir yüzücünün bile baş edemeyeceği tehlikeli akıntılar bulunduğundan, bu tür bir eğitim deniz kıyısında güvenlik ağları ile yapılmalıdır. Kendinizi böyle bir "sıyrık" içinde bulursanız, aktif dirence rağmen basitçe denize çekildiğinizde, son gücünüzü boşa harcayarak kıyıya kürek çekmeye çalışmayın, kıyı boyunca kürek çekin ve 20-30 metre sonra ölümcül akıntıyı bırakacaksınız.
Genel olarak boğulmakta olan bir kişiyi kurtarmak ve onu nakletmek kolay bir iş değildir, zor ve tehlikeli bir iştir. Buna hem fiziksel hem de zihinsel olarak hazır olmanız gerekiyor. Ve eğer mağdur yeryüzüne veya bir tekneye getirilmişse, ona hemen ilk yardım sağlanması gerekir.
Kıyıda boğulan kişiye ilk yardım
Mağdurun bilinci yerindeyse ancak korkmuşsa, üşüyorsa, vücut kuru bir bezle, havluyla ovulmalı, kuru giysiler giydirilmeli, battaniyeye sarılmalı ve sıcak bir içecek verilmelidir.
Bilinciniz kapalıysa ancak nefes alıyorsanız ve nabzınız hissediliyorsa, amonyak ve kuru bir havluyla ovmak yardımcı olacaktır.
Solunum yoksa ve nabız zayıfsa, derhal bir ambulans çağırın ve ambulans gelmeden suni teneffüse başlayın.
Ağzını ve burnunu mukus ve kirden temizleyin, kurbanı midesi bükülmüş bacağınızın üzerine, başı aşağıda olacak şekilde yerleştirin, gövdeye birkaç kez bastırın, böylece kurbanın midesini ve ciğerlerini sudan kurtarın. Daha sonra doğrudan suni teneffüse geçin: mağdur, başı geriye atılacak şekilde sırt üstü yatırılır, gırtlak dil ile kapatılmamalıdır.
Başın yan tarafında diz çökmek, bir eliyle burnunu sıkıştırmak, diğer eliyle boynunu ve başını desteklemek ve ardından kurbanın göğsü yükselip alçalırken mendilin içinden derin bir nefes vererek ağzına vermek gerekir. 1-2 saniye bekledikten sonra tekrar hava üfleyin. Ve bu şekilde 30-40 saniye boyunca hızlı bir tempoda, sonra daha yavaş bir tempoda devam edin. Kurtarılan kişi bağımsız olarak nefes alamıyorsa derhal göğüs kompresyonlarına başlayın. Avuç içlerinizle dakikada 50-70 kez ritimle kurbanın göğüs kemiğinin alt kısmına güçlü, kısa itmeler yapın. Ambulans gelene kadar alternatif dolaylı kalp masajı ve suni solunum.
Bir kişi için sonuna kadar mücadele etmeliyiz. İlk yardımın başlamasından bir buçuk saat sonra boğulan bir adama hayatın geri döndüğü örnekler var. Bağımsız nefes almaya başladığında bu, kazandığınız anlamına gelir ve kurbanı bir an bile yalnız bırakmamalısınız, çünkü... Herhangi bir zamanda tekrar kardiyopulmoner resüsitasyon gerekebilir
- Sudaki kişiyi kurtarmak
- Islak boğulma durumunda
- Video
Boğulmada ilk yardım nedir
Resüsitasyon önlemlerine başlamadan önce boğulma sırasında vücutta hangi süreçlerin meydana geldiğini anlamak önemlidir. Akciğerlere bol miktarda tatlı su girerse, kalp ventriküllerinin döngüsel kasılması bozulur, yoğun ödem gelişir ve sistemik dolaşımın işlevi durur. Tuzlu su vücuda girdiğinde kan patolojik olarak kalınlaşır, bu da alveollerin gerilmesine ve yırtılmasına, akciğerlerin şişmesine, gaz değişiminin bozulmasına ve ardından hasta için ölümcül bir sonuçla miyokardın yırtılmasına neden olur.
Her iki durumda da ilk yardımın yapılmaması halinde mağdur ölebilir. Buna izin verilemez. Boğulma durumunda ilk yardım, iç organların ve sistemlerin işlevselliğini korumak için suyun geçişini zorlamayı amaçlayan özel bir dizi canlandırma önlemini içerir. Boğulan kişiye bilinç kaybı anından itibaren en geç 6 dakika içinde yardım sağlanması önemlidir. Aksi takdirde yoğun beyin ödemi gelişir ve mağdur ölür. Eylem algoritmasına uyum sayesinde boğulma istatistikleri azaldı.
Boğulmada ilk yardım kuralları
İlk adım, kazazedeyi kıyıya çekmek, ardından boğulma durumunda ilk yardım yapmaktır. Bir kişinin hayatını kurtarmaya yardımcı olacak temel ve basit kuralları bilmek önemlidir:
- İlk adım mağdurun nabzını ve nefes alma belirtilerini net bir şekilde belirlemektir.
- Ambulans çağırdığınızdan emin olun ve gelmeden önce vücudun yaşamsal belirtilerini korumak için gerekli tüm önlemleri alın.
- Kişiyi sırt üstü yatay bir yüzeye yerleştirmek, başını dikkatlice yerleştirmek ve boynunun altına yastık koymak gerekir.
- Islak giysi kalıntılarını mağdurdan çıkarın ve bozulmuş ısı alışverişini yeniden sağlamaya çalışın (mümkünse hastayı ısıtın).
- Bilinci yerinde olmayan bir kişinin burnunu ve ağzını temizleyin, dili uzattığınızdan emin olun, böylece boğulma saldırısını ağırlaştırmaktan kaçının.
- Suni solunum yöntemlerinden birini uygulayın - "ağızdan ağza" ve "ağızdan buruna" (eğer boğulan bir kurbanın çenesini açabilirseniz).
- Boğulma durumunda canlandırma önlemlerinin yetkin bir şekilde uygulanması önemlidir, aksi takdirde kişi yalnızca zarar görebilir ve durumu kötüleşebilir.
Sudaki kişiyi kurtarmak
Bir kişinin kurtarılması birbirini takip eden iki aşamada gerçekleşir: sudan hızlı bir şekilde çıkarma ve halihazırda kıyıda bulunan boğulan kişiye yardım. İlk durumda, kurbanı mümkün olan en kısa sürede göletten çıkarmak ve kendinizi boğmaktan kaçınmak gerekir. Bu nedenle aşağıdaki faaliyetlere uymak çok önemlidir:
- Boğulurken, refleks olarak kurtarıcısına yapışmaması için arkadan kişiye doğru yüzmeniz ve onu yakalamanız gerekir. Aksi takdirde iki kişi aynı anda ölebilir.
- En iyisi saçından tutup çekmek. Bu en uygun yöntemdir ve mağdur için çok acı verici olmasa da kurtarıcı için suyun içinden hızla kıyıya doğru ilerlemek amacıyla pratiktir. Ayrıca kolunuzu dirseğinizin hemen üzerinden rahatça kavrayabilirsiniz.
- Boğulan bir kurban hala kurtarıcısına refleks olarak tutunuyorsa, onu itmemeli veya direnmemelisiniz. Mümkün olduğunca fazla havayı ciğerlere çekip derinlere dalmak gerekir, ardından refleks olarak parmaklarını açar ve kurtuluş şansını artırır.
- Hasta zaten suyun altına girmişse dalmanız, saçından veya ellerinden tutmanız ve ardından onu su yüzeyine kaldırmanız gerekir. Aşırı suyun akciğerlere ve sistemik dolaşıma daha fazla girmesini önlemek için baş yükseltilmelidir.
- Boğulan bir kişiyi daha fazla su içmemesi için yüzü yukarı bakacak şekilde suda sürüklemek yeterlidir. Böylece, talihsiz kişinin zaten rezervuarın kıyısında kurtarılma şansını önemli ölçüde artırdığı ortaya çıktı.
- Boğulan bir kişiye ilk yardım sağlanmadan önce, rezervuarın (tatlı veya tuzlu su) özelliklerini değerlendirmek gerekir. Bu, kurtarıcının daha sonraki eylemlerinin uygulanması için çok önemlidir.
- Hastayı yüz üstü yatırın ve boğulmanın türüne göre (ıslak veya kuru) ilk yardım sağlayın.
Kuru boğulma için ilk yardım
Bu tip boğulmaya asfiksi, solgunluk da denir. Glottisin ilerleyici spazmı suyun hava yollarına girişini engeller. Vücudun diğer tüm patolojik süreçleri daha çok şokun başlangıcı ve boğulma saldırılarıyla ilişkilidir, ilk canlandırma önlemlerinin yokluğunda mağdurun hayatına mal olabilirler. Genel olarak klinik sonuç ıslak yorgunluğa göre daha olumludur. Kurtarıcının eylem sırası aşağıdaki gibidir (sadece 6 dakika kalmıştır):
- Boğulmada ilk yardım, kişinin boğulmasını önlemek için dili serbest bırakmakla başlar.
- Daha sonra burun ve ağız boşluklarını temizleyin (bunlarda kum, çamur ve silt birikebilir).
- Suyun akciğerlerden akmasını sağlamak için hastayı yüzüstü çevirin ve nabzını ve solunum fonksiyonu belirtilerini kontrol ettiğinizden emin olun.
- Başınızı geriye atacak şekilde sırt üstü uzanın, örneğin boynunuzun altına katlanmış bir rulo giysi yerleştirin.
- Solunum resüsitasyonu yapın ve bunun için "ağızdan buruna" veya "ağızdan ağza" suni solunum yapın.
Göğüs kompresyonlarını aynı anda yaparken ağızdan ağza suni teneffüs yapma tekniği hakkında daha detaylı konuşmak gerekir. Bu nedenle, kişiyi sırtüstü yatırın, onu ıslak, daraltıcı giysilerden kurtarın, başını geriye doğru eğin (çene yukarıya doğru çıkmalı) ve burnunu sıkıştırın. Ağzınıza iki vuruş yapın, ardından bir avucunuzu diğerinin üzerine göğsün üzerine koyun. Uzuvlarınızı düz tutarak göğüs kemiğinize 10 saniyede 15 defaya kadar bastırın. Daha sonra tekrar ağzınızdan hava üfleyin. Dakikada 72 manipülasyon yapın - 12 nefes verme, 60 baskı.
Kişinin bilinci yerine gelir ve öksürürse başınızı hızla yana çevirin. Aksi halde ciğerlerinden çıkan suyla tekrar boğulabilir. Boğulan bir kişinin hayatını kurtarmak için bu kadar karmaşık önlemler alırken iki kişinin katılımı gereklidir. Boğulma durumunda ilk yardım, nabzın dikkatli bir şekilde izlenmesiyle birlikte, kişi bilincini yeniden kazanana veya tam kalp durması, deride kadavra izleri ve katılık semptomları gibi inkar edilemez ölüm belirtileri ortaya çıkana kadar sağlanmalıdır.
Islak boğulma durumunda
Bu durumda, ilk yardımla bile kurtuluş şansının düşük olduğu gerçek boğulma (“mavi” asfiksi olarak da bilinir) hakkında konuşuyoruz. Ana semptomlar ciltte siyanoz, refleks kalp durması (senkopal boğulma sırasında), soğuk ter, ağızdan beyaz veya pembe köpük çıkması, klinik ölüm, nabız yokluğu ve solunum belirtileridir. Aşağıdaki sırayla hareket etmeniz gerekir:
- Kurbanı kolundan, saçından, başından veya vücudunun başka bir kısmından tutarak kıyıya çekin.
- Daha sonra karnınıza koyun ve ağzınızı ve burun boşluğunuzu kum ve silt birikiminden iyice temizleyin.
- Hastayı kaldırın ve dil köküne basarak öğürme refleksini zorlayın.
- Akciğerlerden, mideden ve sistemik dolaşımdan kalan sıvı temizlenene kadar kusturun. Ayrıca boğulan adamın sırtını da sıvazlayabilirsiniz.
- Daha sonra onu yan çevirin, dizlerini bükün ve beyin hücrelerinde hipoksi yaşadıktan sonra öksürmesine izin verin. Cilt yavaş yavaş doğal bir renk kazanır.
- Öğürme refleksi ortaya çıkmazsa, boğulan adamı sırt üstü çevirin, suni solunum ve göğüs kompresyonu kullanarak çeşitli yaklaşımlarla canlandırma önlemleri uygulayın.
Başka bir kişinin hayatını kurtarmak istiyorsanız, bilmeden kendi hayatınızı mahvetmemeniz önemlidir. Bu nedenle boğulan adamın kurtarıcısını korkuya boğmaması için ona doğru yüzmek gerekir. Kıyıya doğru ilerlerken diğer uzvunuz hastayı bilinçsiz veya şok halinde tuttuğu için bir elinizle hareket etmek zorunda kalacaksınız. Konuyla ilgili diğer kurtarıcı önlemleri: Boğulmada İlk Yardım aşağıda sıralanmıştır:
- Islak ve baskı yapan giysilerin hızlı bir şekilde çıkarılması gerekir, aksi takdirde klinik tablo belirgin şekilde daha karmaşık hale gelirken hastanın hayatta kalma şansı azalır.
- İlk yardımın sonlandırılması üç durumda mümkündür: Ambulans geldiğinde, boğulan adam kendine geldiğinde ve öksürdüğünde, ölüm belirtileri açıksa.
- Ağız boşluğundan köpük çıkmasına şaşırmayın. Deniz suyunda boğulduğunda beyaz (kabarık) olur, tatlı suda boğulduğunda ise kana karışır.
- Bir çocuk yaralanırsa, kurtarıcı onu kendi bacağının uyluğuna yaslanarak yüzüstü çevirmelidir.
- Hasta çenesini açabiliyorsa ağız-burun tekniği kullanılarak suni teneffüs yapılabilir.
- Göğsü sıkıştırırken (basınç), her iki elin elleri göğüs kemiğinin alt ucunun iki parmak yukarısında bulunan bir noktaya göğsün üzerine yerleştirilmelidir.
- Resüsitasyon önlemleri sırasında kollar düz kalmalı ve vücut ağırlığı onlara aktarılmalıdır. Göğüs kemiğine sadece avuç içi yumuşak kısmı ile basılmasına izin verilir.
Video
Yükleniyor...