Geçen sonbaharda saç dökülmesi yaşadığımda bir trikoloğa görünmeye karar verdim. Sorunun ne yazık ki nadir olmadığını biliyorum ama bu benim için ilk seferdi. Cosmetist'te saç dökülmesine karşı özel tedaviler hakkında sık sık paylaşımlar oluyor; birçok kadın, birine faydası varsa ona da faydası olacağını umarak bardağı taşıran son damla gibi buna sarılıyor. Ben de böyleyim ama mantıklı nedenlerden dolayı yine de doktora gittim çünkü saç sorunlarının nedenleri çoğu zaman sağlıkta yatıyor.
Bu yazıda prosedürü teorik açıdan açıklamayacağım; böyle bir açıklama birçok farklı sitede bulunabilir ve bilgilerin kopyalanmasının pek bir faydası olmayacaktır. Size bunun pratikte nasıl olduğunu anlatacağım.
Bu yüzden trikoskopi işlemi için bir trikologdan randevu aldım. Doktora gitmeden önce saçlarıma herhangi bir losyon, maske vb. sürmedim çünkü bu büyük ihtimalle doktoru etkileyebilir. Saç dökülmesi, yoğunluğu, süresi ve diğer konulardan bahsettikten sonra doktor araştırmaya başladı.
Trikoskopi için bu küçük taşınabilir cihaz kullanılır:
Kafa derisinin küçük bir alanının makro fotoğrafını çekecek. Doktor, kafada en az iki olmak üzere birkaç farklı bölge seçer: parietal ve oksipital ve bir görüntü elde etmek için cihazı kelimenin tam anlamıyla birkaç saniyeliğine kafaya yaklaştırır. Tüm veriler anında bilgisayara aktarılır. İşleme katılımım yaklaşık bir dakika sürdü ve iki fotoğraf çekildiler.
Daha sonra elde edilen görüntüler bir doktor tarafından manuel olarak işlenir ve kıl sayısı tek, çift veya aynı anda büyüyen, bir ampulden 3-4 adettir. Konuşmalarla doktorun dikkatini dağıtmazsanız bu aşama da hızla geçer.
Çalışmanın geri kalanı özel bir yazılım kullanılarak otomatik hale getiriliyor ve sonuçta, kullanılan programa bağlı olarak muhtemelen farklı görünecek bir rapor ortaya çıkıyor.
Her bölge için (kafa derisinin resminin çekildiği yer, benim durumumda oksipital ve parietal), özellikle saç miktarı ve kalınlığı gibi genel özelliklere ilişkin bir çalışma gerçekleştirilir. Elde edilen tüm veriler grafiklerdeki normla karşılaştırılır. Raporun sonunda ayrıca kafa derisi hastalıklarının varlığı veya yokluğu hakkında da bir sonuca varılacaktır; örneğin sebore yok, önemsiz vb.
Çalışma alanlarından birinin fotoğraflarını ekledim. Gördüğünüz gibi öncelikle saç miktarına göre hesaplamalar yapılıyor: 1 metrekare başına. cm ve 20 metrekare mm (görünüşe göre bu, resimde yakalanan alandır). Sayım, terminal kıllar (bu güçlü, yoğun sağlıklı saçlar), vellus benzeri saçlar (çapı daha ince ve daha zayıf saçlar) ve bunların toplamı olan toplam sayıları için ayrı ayrı gerçekleştirilir. Sadece vellus benzeri saçları telojen aşamayla (saç dökülmesi aşaması) karıştırmayın, çünkü terminal kıllar telojende de mevcut olabilir ve vellus benzeri saçlar her zaman hemen dökülmez. Daha sonra toplam saç sayısından kaç tanesinin tek, çift, hatta üç veya dört parça çıktığı hesaplanır. Buna foliküler ünite denir veya daha basit bir ifadeyle, içinde farklı miktarda saç bulunabilen bir "çalı" gibidir.
Kıl sayısını saymanın sonuçlarına dayanarak, üç sütun göreceğiniz bir diyagram hazırlanır: birincisi toplam kıl sayısını, ikincisi terminal olanların sayısını ve üçüncüsü vellus'u yansıtır. Normu temsil eden koyu renkli yatay bir çizgiyle kesişirler. Her şeyin yolunda olup olmadığını anında görebilirsiniz. Benim için her şey yolunda görünüyor, doktor da öyle söyledi.
Raporun devamında saç kalınlığı ile ilgili bir çalışma göreceksiniz. Saçın ortalama çapının yanı sıra terminal saç ve vellus ayrı ayrı hesaplanacaktır. Hesaplamanın sonucu diyagramda grafiksel olarak da görülebilir. Dürüst olmak gerekirse çalışmanın bu kısmına pek girmedim çünkü ince saçlarımın olduğunu, bunun kalıtsal olduğunu ve her zaman böyle olduğunu zaten biliyordum. Ancak bazen incelme bir hastalıktan da kaynaklanabilir, dolayısıyla raporun bu kısmı doktor için daha az önemli değildir.
Raporun sonunda çalışma alanından bir parçanın fotoğrafı var, benim için alışılmadık bir durumdu, başımı hiç bu kadar yakından görmemiştim.
Peki doktor neden rapordaki her şeye ihtiyaç duyuyor:
1. Toplam saç sayısı.
Doğal olarak normalin altında ise alopesiden bahsedebiliriz. Bununla birlikte, farklı bölgelerdeki kıl sayısı normal olsa bile, bu, yetkili bir trikolog için yine de tanısal değere sahip olabilir, çünkü farklı bölgelerdeki kıl sayısının bazı "doğru" oranları ve bunların ihlali, genel olarak bile vardır. norm, bölgede bir sorunun varlığına dair bir zil görevi görebilir, daha başlangıç aşamasıdır. Örneğin başın parietal kısmında oksipital kısmına göre daha fazla saç uzar. Ancak saç dökülmesinin nedeni dihidrotestosteronun inhibisyonundan kaynaklanıyorsa (androgenetik alopesi), bu durumda saçlar ağırlıklı olarak parietal kısımda dökülecek ve parietal saç/oksipital saç oranı bozulabilecektir.
Parietal bölgedeki saçların azalması, doktora androgenetik alopesi hakkında bilgi verecektir. Saç dökülmesi tüm bölgelerde yaygındır. İlk durumda sebep hormonal bozukluklarda veya saç köklerinin dihidrotestosterona karşı artan duyarlılığında yatmaktadır. Başın her yerindeki saç dökülmesinin stresten çeşitli sağlık sorunlarına kadar çok çeşitli nedenleri vardır.
2. Terminal ve vellus benzeri saçların oranı, saçın sağlığını doktor için karakterize edebilir. Çok güçlü saç iyidir; vellus benzeri kılların sayısındaki artış doktora bir patolojinin varlığını bildirecektir.
3. Saç çapı da önemli bir tanı parametresidir.
Örneğin dihidrotestosteronun etkisi sadece saç dökülmesine değil aynı zamanda incelmesine de neden olur. Bu hormon saçı tüy gibi inceltir, hatta renksiz hale getirir. Bu nedenle saçın çapı, elde edilen diğer verilerle birlikte doktora tanı koymada yardımcı olur.
Herhangi bir hastalığın tedavisinde zamanında ve yetkin teşhis başarının temelidir. Trikolojide hasta tedavisinin etkinliği sadece uzmanın pratik deneyimine değil, aynı zamanda daha az önemli olmayan modern teşhis yöntemlerine hakim olma başarısına da bağlı olacaktır.
TRİKOLOJİK BAKIM SAĞLAMA AŞAMALARI
Her şeyden önce, Batı'da trikolojinin uzun bir süredir geliştiği ve artık yapılandırılmış bir endüstri olduğu ve “trikolojik bakım sağlama aşamaları” olduğu için BDT ülkelerinde ve yurtdışında trikolojik hastaları yönetme yöntemlerinin önemli ölçüde farklılık gösterdiğine dikkat edilmelidir. ” nüfusa farklı düzeydeki uzmanlar arasında oldukça net bir şekilde dağıtılırken, ülkemizde bu aşamalar “bulanıktır” ve net sınırları yoktur. BDT dışı ülkeler için tipiktir: saç problemini keşfettikten sonra (kendi başına veya akrabalarının ve arkadaşlarının yardımıyla), hasta uzman trikolojik, çoğunlukla tıbbi olmayan yardım (trikolog-danışman) arar ve ancak o zaman, gerekirse son derece uzmanlaşmış tıbbi bakım (doktor dermatolog / dermatokozmetolog-trikolog).
Bu özellik, Batı ülkelerinde hem trikologların düşük bulunabilirliği hem de hizmetlerinin yüksek maliyeti ile ve uygun eğitim ve niteliklere sahip ve uygun eğitim ve niteliklere sahip, paramedikal profilli iyi gelişmiş bir trikolog ağının varlığıyla ilişkilidir. Talep edilen hizmetler yüksek düzeyde. Ayrıca trikolog ve trikolog arasındaki ilişki, sunulan hizmet yelpazesini arttırır ve hasta uyumunu (hastanın davranışı ile doktordan alınan öneriler arasındaki uyum derecesi) artırır. Bu nedenle, trikoloji merkezinde bir trikolog-danışman becerisine sahip özel olarak eğitilmiş bir kuaför varsa, hasta, tedavinin ilk aşamasında bile, hacmi artıran bir saç modeli seçerek, nanofiberleri seçerek saçının durumunu görsel olarak iyileştirebilir. maske inceltme ve ayrıca gerekirse kendi saçınızın rengine ve yapısına göre kişiye özel seçilmiş bir postiş kullanılması.
Modern koşullarda başarılı bir şekilde çalışmak için bir trikologun saç ve saç derisi hastalıklarının teşhis ve tedavisi alanındaki küresel trendlerden haberdar olması, yeni teşhis ve tedavi tekniklerine hakim olması ve mesleki düzeyini sürekli geliştirmesi gerekir. Gelinen aşamada, saç ve saç derisi hastalıklarının tanı ve tedavisiyle ilgilenen bir uzmanın, terapi, endokrinoloji ve jinekolojik endokrinoloji, psikonöroloji, psikonöroimmünoloji ve psikodermatoloji gibi dermatoloji ile ilgili tıp alanlarına yönelmesi gerekmektedir.
TRİKOLOJİDE TEŞHİS YÖNTEMLERİ
Hasta tedavisinin etkinliği yalnızca uzmanın pratik deneyimine değil, aynı zamanda önemi her geçen gün artan trikolojide modern teşhis yöntemlerine hakim olma başarısına da bağlı olacaktır.
Dikkate alınan trikolojik teşhisin yönlerine bağlı olarak, saç ve saç derisinin durumunu değerlendirme yöntemleri şu şekilde ayrılabilir:
- uzman ve uzman olmayan;
- öncelikle araştırma amaçlı ve pratik çalışmaya yönelik yöntemler;
- hastayla gerçekleştirilen manipülasyonlar açısından - invazif olmayan, yarı invaziv ve invaziv.
Uzmanlaşmamış yöntemler, insan vücudunun ultrason muayenesinin yanı sıra, hematolojik, biyokimyasal kullanılarak insan vücudunun biyomateryalinin in vitro çalışmasına dayanarak hastanın sağlık durumu hakkında veri elde etmeyi mümkün kılan laboratuvar (klinik) teşhis yöntemlerini içerir. , immünolojik, serolojik, moleküler biyolojik, bakteriyolojik, genetik, sitolojik ve diğer yöntemler. Bu yöntemler insan vücudunun genel durumu hakkında fikir verir ve hastaya hem trikolog hem de ilgili uzmanlar tarafından reçete edilebilir.
Laboratuvar tanı yöntemleri, hem saç dökülmesinin ana nedeni olabilen hem de saç dökülmesini ağırlaştıran faktörler olabilecek demir eksikliği anemisi veya gizli demir eksikliği, vitamin ve/veya kimyasal element eksikliği, tiroid bezi fonksiyon bozukluğu ve hiperandrojenemi gibi durumların dışlanmasını mümkün kılar. sorun.
Bir uzmanın asıl görevinin hastalığı değil hastayı tedavi etmek, yani elde edilen laboratuvar bilgilerini doğru yorumlamak ve bunu hastanın mevcut hastalık tablosuyla karşılaştırarak daha etkili bir şekilde kullanmak olduğu unutulmamalıdır. Elde edilen sonuçların klinik kullanımı.
TRİKOLOJİK TEŞHİS'İN ÖZEL YÖNTEMLERİ
Günümüzde saç ve saçlı deri sorunu olan bir hastanın muayenesine yönelik modern teknikler, hastanın klasik öyküsünün alınması ve fizik muayenesinin yanı sıra, trikoskopi, trikogram ve kontrastlı fototrikogram, saç ölçümüne olanak tanıyan özel teşhis bilgisayar programları, kalınlığı ve yoğunluğu, birim alandaki foliküler ünite sayısı, biyopsi ve çeşitli mikroskopi türleri ile anket fotoğraflarının yöntemi.
Günlük pratikte en büyük pratik öneme sahip olan ve uygulayıcı için en erişilebilir olan özel teknikler üzerinde daha ayrıntılı olarak duralım - bunlar trikoskopi, fototrikogram ve genel fotoğraf yöntemidir.
Trikoskopi- günümüzde trikoskopi, trikolojik bir hastayı muayene ederken ve saç ve saç derisi hastalıklarının ayırıcı tanısını yaparken gerekli bir araç haline gelmiştir. 21. yüzyılın başlarından itibaren yaygınlaşmaya başlayan bu noninvaziv yöntem, saç ve saçlı deri derisinin el tipi dermatoskop veya videodermatoskopi kullanımına dayanmakta olup, ulaşılabilirliği, basitliği ve pratik olmaması nedeniyle trikologlar tarafından aktif olarak kullanılmaktadır. -Oldukça yüksek bilgi içeriğiyle birleşen istilacılık.
Daldırma sıvısı (daldırma) kullanan ve daldırma (“kuru”) kullanmadan trikoskopi vardır. Daldırma trikoskopinin kullanımı, kafa derisinin damarlarının ve derisinin durumunu değerlendirmeye yardımcı olurken, "kuru" trikoskopi, soyulmanın, sebore belirtilerinin ve perifoliküler hiperkeratozun varlığını değerlendirmek için en bilgilendirici yöntemdir.
Bu yöntem pratik çalışmalarda önemli bir araçtır. Çeşitli alopesi türlerinin ayırıcı tanısına olanak sağlar. Trikoskopi sırasında, farklı büyütme oranlarına sahip lensler kullanılır - 10 ila 1000 kat arasında, en yaygın kullanılanlar, x 20 ila x 70 büyütme aralığına sahip lenslerdir. Bu yöntem, trikoskopik yapısal birimlerin durumunu in vivo olarak değerlendirmenize olanak tanır, yani: saç milleri - yapıları ve çapları, saç köklerinin ağızlarının durumu ve kafa derisinin kan damarları, perifoliküler epidermis. Trikoskopi, alopesi Areata ile trikotillomani, skarlı ve skarsız alopesi arasındaki ayırıcı tanıda kullanılır. Yöntemin ayrıca kafa derisindeki sebore ve sedef hastalığının teşhisinde de etkili olduğu kanıtlanmıştır. Trikoskopi sırasında saç tellerindeki yapısal bozuklukların görüntülenmesi, Netherton Sendromu, moniletriks ve diğerleri gibi saç tellerinin genetik hastalıklarının teşhis edilmesini mümkün kılar.
Trikoskopi, normal terminal kıllarını kalınlığı 0,03 mm'den fazla olmayan vellustan (vellus benzeri) ayırmanıza olanak tanır ve ayrıca saçları alopesi Areata'nın karakteristiği olan ünlem işareti şeklinde ayırt etmenize olanak sağlar. 1-2 mm'den fazla değil.
Yöntem, saç köklerinin ağızlarının durumunu değerlendirmenizi sağlar; bu durumda gözlenen değişiklikler genellikle "nokta" terimi kullanılarak açıklanır. Alopesi Areata'nın karakteristik siyah noktalarını (kadavralanmış saç) (AA) (fotoğraf 1), hem alopesi Areata'da hem de alopesi'nin androgenetik formlarında bulunan sarı noktaları (AGA) (fotoğraf 2) ve ayrıca “3D”deki sarı noktaları tanımlıyoruz. sikatrisyel alopesi ve diskoid lupus eritematozus karakteristiği olan kırmızı noktalar içeren format.
Trikoskopi kullanarak cilt mikrovaskülarizasyon özelliklerini de değerlendirebilirsiniz. Bu nedenle, bükülmüş ve dantel benzeri damar halkaları kafa derisi sedef hastalığının karakteristik bir belirtisidir ve diskoid lupus eritematozusta sarı noktaların içinde dallanan damarlar bulunur.
Trikoskopi sırasında görselleştirilen kafa derisi derisinin yapısının ihlali ve rengindeki değişiklikler, kafa derisinin derisinde (fotoğraf 3), peripillar ( androgenetik alopesinin erken evrelerinde ortaya çıkan perifoliküler) belirtiler (fotoğraf 4) ve ayrıca çeşitli fibröz alopesi formlarının karakteristiği olan perifoliküler fibrozis.
Sikatrisyel alopesinin karakteristik trikoskopik belirtileri, saç foliküllerinin ağızlarının yokluğu ve ayrıca perifoliküler hiperkeratoz ile birlikte süt kırmızısı renkli (esas olarak liken planusta) veya fildişi rengindeki (frontal fibrozan alopesi başlangıç aşamasında) alanlardır. bir yıldıza benzeyen ışınlar şeklinde (folikülit dekalvans için karakteristik) veya foliküllerin ağızları etrafında eşmerkezli pullar şeklinde (liken planusta bulunur).
Trikoskopi, anizotrikozun tanımlanmasına yardımcı olur - farklı çaplarda saçların varlığı: terminal, interdeterminat ve vellus (androgenetik alopesi'nin spesifik bir belirtisi), ayrıca foliküler ünitelerdeki kılların sayısı ve birbirlerine göre konumları. Klinik olarak önemli olan, tek foliküler ünitelerin sayısındaki artış ve 2, 3 veya daha fazla saçlı foliküler ünitelerin sayısındaki azalmanın yanı sıra foliküler üniteler arasındaki mesafenin artmasıdır (fotoğraf 5).
Görsel olarak bu, androgenetik alopesinin karakteristiği olan ilerleyici incelme ve saç hacminde azalma ile kendini gösterecektir. 4 veya daha fazla kıl içeren foliküler ünitelerin sayısındaki artış, özellikle liken planus ve folikülitis dekalvans olmak üzere sikatrisyel alopesinin karakteristiğidir.
Kısa bir süre önce, bir Wood lambasının spektrumuna karşılık gelen dalga boyuna sahip UV ışınlarının kullanıldığı araştırmalara olanak tanıyan trikoskoplar ortaya çıktı. Kullanımları, kafa derisinin yüzeysel mikozlarından (dermatomikoz) şüphelenilen durumlarda, Pityrosporum cinsi mantarların neden olduğu folikülit ve çeşitli porfiri türlerinde tanıyı kolaylaştırmak için tasarlanmıştır.
Anlatılan yöntemin tüm avantajlarına rağmen sınırlamalarının da bulunduğunu ve uzmana yalnızca trikoskopi sırasında tespit edilen bulgulara dayanarak tanı koyma hakkı vermediğini unutmamalıyız.
Ayrıca trikoskopik resim her zaman açık ve net değildir. Sikatrisyel alopesiden şüpheleniliyorsa, karmaşık vakalarda ve ayırıcı tanı gerekliyse, bir trikologun yardımına bir biyopsi gelir ve saç folikülünün "içerisine" bakılmasına olanak tanır.
Biyopsi son derece uzmanlaşmış bir teşhis yöntemidir ve yalnızca materyali daha ileri araştırmalar için alan trichologist'in değil, aynı zamanda saçlı deriden biyopsi örneklerini değerlendirecek patolog/histoloğun da uygun niteliklerini gerektirir.
Fototrikogram
İnvaziv olmayan yöntemler arasında standart fototrikogram ve kontrastlı fototrikogram (özel bilgisayar programları kullanılarak) bulunur.
Bu yöntem genel olarak kabul görmekte ve yüksek doğruluğu ve erişilebilirliği nedeniyle klinik trikolojik uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır.
Fototrikogram (PTG) yönteminin önemli bir özelliği, hastalığın erken evrelerinde androgenetik alopesinin subklinik formunu tespit edebilme, AGA ile yaygın telogen effluvium arasında ayırıcı tanı koyabilme ve ayrıca alopesi tedavisinin zaman içindeki etkinliğini değerlendirebilme yeteneğidir. .
Fototrikogram yöntemi, saç büyüme döngüsünü in vivo olarak incelemenize ve yoğunluk ve çap, büyüme aşamasındaki (anajen) ve kayıp aşamasındaki (telojen) saç yüzdesi, ortalama büyüme hızı ve saçın saçın yüzdesi dahil olmak üzere çeşitli parametrelerini ölçmenize olanak tanır. terminal ve vellus (incelen) kılların sayısı. Ek olarak program, androgenetik alopesinin ayırıcı tanısı için büyük önem taşıyan bu kadar önemli bir parametreyi, telojendeki vellus yüzdesi, yani incelen ve erken saç dökülmesi aşamasına giren saçlar olarak hesaplamanıza olanak tanır. Androjenlerin etkisi.
TRİKOLOJİK HASTANIN MUAYENESİ İÇİN ALGORİTMA
1. Aşama
İlk konsültasyon: anamnez toplandıktan ve fizik muayene yapıldıktan sonra, birincil bir uzmanlık muayenesi yapılır - trikoskopi.
Ek muayene yöntemleri (laboratuvar, enstrümantal teşhis) kullanma ve ilgili uzmanlarla istişarelerde bulunma ihtiyacı sorunu çözülmektedir.
2. aşama
Amacı tanıyı koymak veya açıklığa kavuşturmak ve tedavinin etkinliğini izlemek olan bir fototrikogram gerçekleştirilir.
Uzman, genel bakış fotoğraflarının yöntemini kullanır:
- gerekirse stereotaktik bir cihaz kullanmak;
- İlk tedavi sırasında hastanın durumunu kaydetmek için UV ışınlarını kullanan teşhislerin kullanılması ve gelecekte tedavinin etkinliğinin izlenmesi olasılığı.
Ön tanı koymak.
Sahne 3
Klinik ve laboratuvar çalışmalarının sonuçlarına dayanarak tekrarlanan konsültasyon.
Son tanıyı koymak.
Bir tedavi ve gözlem planının geliştirilmesi.
Bir fototrikogram yapmak için uzman, daha sonraki ölçümler için genellikle frontoparietal bölgede standart bir noktada veya şiddetli saç incelmesinin başka bir bölgesinde bulunan bir alan seçer. FTG'nin ilk aşamasında seçilen bölgelerdeki saçlar 10x10 mm ölçülerinde düzeltici ile tıraş edilir. Fototrikogram alanında daha fazla gözlem yapılması gerekiyorsa aynı alana tekrarlanan fototrikogramlar için dövme işareti konulması gerekir. İkinci aşamada ise 2-3 gün sonra traş edilen saçlar arasında yeniden çıkan anajen saçlar ve aynı uzunlukta kalan telojen saçlar tespit edilebilecektir. Bölge özel bir boya bileşimi ile renklendirilir ve ardından bilgisayara bağlı bir trikoskop kullanılarak 40-60x büyütmede alınan görüntüler özel bir bilgisayar programına girilir.
Telojen fazdaki kılların çoğunluğunun vellus benzeri (“telojen kıllar arasındaki vellus parametresi”), yani androjenlere duyarlı olması, androjene bağımlı alopesi teşhisini açık hale getiren tanı açısından önemlidir. Ek olarak, bu fototrikogram tekli foliküler ünitelerin sayısında bir artışı, peripillar işaretlerin varlığını, sarı noktaları ve aynı zamanda androgenetik alopesi varlığını da gösteren fokal atrichia alanlarını açıkça göstermektedir.
Fototrikogram yönteminin, yalnızca prosedür uygun pratik becerilere ve teşhis tekniği protokolüne uygun olarak yeterli pratik deneyime sahip kalifiye bir uzman tarafından gerçekleştirilirse son derece doğru ve tekrarlanabilir olduğu unutulmamalıdır. Program yarı otomatik modda gerçekleşir ve uzmanın uygun niteliklere sahip olmasını gerektirir.
Şimdiye kadar, fototrikogram prosedüründen insan faktörünü ortadan kaldırma ve bunun yerine incelenen parametrelerin otomatik hesaplamasını koyma girişimleri başarılı olmadı. Bu nedenle, Batı pazarında sunulan otomatik fototrikogram programı, uygun otomatik sayma moduna rağmen, hesaplamaların yetersiz doğruluğu nedeniyle uzmanlardan çok sayıda şikayete neden olmaktadır. Otomatik modda birbirine yakın iki veya üç ince saç program tarafından tek bir kalın saç olarak tanınabileceğinden, bu tür tam otomatik bir sayma yöntemi kullanıldığında doğruluğu garanti edilemez.
Anket fotoğrafı yöntemi
Bu yöntem, hem dermatolojide hem de trikolojide cildin ve saçın durumunu incelemek ve tedavinin etkinliğini değerlendirmek için uzun süredir kullanılmaktadır. Bu yöntem, finasteridin etkinliğini değerlendirmeye yönelik klinik çalışmalarda kullanılmaya başlandıktan sonra yaygınlaştı.
Klinik çalışmalarda stereotaktik cihazlar kullanılarak sorunlu alanların fotoğraflanmasının yanı sıra gözlem sırasında (tedavi öncesi ve sonrası) elde edilen fotoğraflar da bağımsız uzmanlardan oluşan bir panel tarafından değerlendirilmektedir.
Fotoğrafçılığa yönelik stereotaksik cihaz (SD), hastanın kafasını tek bir konumda sabitleyen bir cihazı, özel olarak yapılandırılmış flaş sistemine sahip bir kamerayı ve cihaz ile cihaz arasındaki mesafeyi ölçen ve kaydeden özel bir panel veya cetveli birleştiren bir cihazdır. hasta. Stereotaktik bir cihazın ana görevi, incelenen alan için tekrarlanabilir görüntüleme koşulları yaratmaktır. SU, sonraki seanslarda belirtilen parametreleri yeniden oluşturmanıza ve standart koşullara tabi olarak tedavi sonuçlarını zaman içinde değerlendirmenize olanak tanır. Tedavi başlangıcından itibaren 3-4, 6 ve 12 ay sonra sonuçların değerlendirilmesi önerilir.
Klinik uygulamada stereotaktik bir cihaz kullanıldığında, uzmanın yüksek kaliteli görüntüler elde etmesi garanti edilecek ve yanlış seçilmiş çekim parametreleri ve ilgili sorunlar (yetersiz keskinlik, parlama, aşırı parlama, yanlış ayarlanmış ISO) nedeniyle hastanın durumunu değerlendirmede hatalardan kaçınacaktır. parametreler, vb.) d.).
Interpec, standart araştırma fotoğrafları yöntemine ek olarak, dar uzun dalga boylu ultraviyole spektrumunun ışınlarını kullanan ışıldayan tanılama kullanarak kafa derisi ve pürüzsüz cilt üzerindeki etkilenen bölgenin fotoğraflanmasını da temsil eder. Yöntem yalnızca dermatomikoz tanısı için etkili olmakla kalmaz, aynı zamanda porfiri, sebore, folikülit ve diğer hastalıkların tanımlanması ve görselleştirilmesi için de ilgi çekicidir.
ÇÖZÜM
Tanı koyarken, mevcut özel tanı tekniklerini anamnez verileri ve klinik tabloyla birleştiren bir yöntem kombinasyonunun kullanılması gerektiğini anlamak önemlidir. Yöntemlerden yalnızca birinin kullanımına dayanarak elde edilen sonuçları dikkate alarak - örneğin, androgenetik alopesi ve yaygın telogen effluvium saç dökülmesinin ayırıcı tanısında fototrikogram yapmadan yalnızca trikoskopik verileri yorumlarken - uzman ciddi bir hata yapabilir. Teşhis koyarken ve zamanında yeterli tedaviyi reçete edemeyecektir. Doktorun cephaneliğinde trikoskopi, fototrikogram ve anket fotoğrafları yöntemi gibi temel uzmanlık yöntemlerinin pratik deneyimle birleştirilmesi, doğru tanı ve etkili tedavinin anahtarıdır.
- BİYOREVİTALLEŞTİRME
- YÜZ MEZOTERAPİSİ
- HIRSUTİZM - çözüm yöntemi - LAZER EPİLASYON
Hepinize iyi günler! Bugün saç için bir teşhis prosedüründen bahsedeceğim. Saç dökülmesi sorununa gerçekten yardımcı olan ve sahibine herhangi bir fayda sağlamadan cebinden para çıkarmayan çok çok az sayıdaki kişiden biri.
Lirik bir ara söz veya yüksek sesle birkaç düşünce...
Çoğu insanın saç konusunda geri kalmışlığına sonsuz hayret ediyorum. Üstelik bu tamamen seçici bir yaklaşım olmaya devam ediyor çünkü çok az insan mantık eksikliğinden şikayet edebilir.
Allah korusun, böbrek krizi geçirirseniz, reçetesiz satılan belirsiz bir sıvı için hemen "tedaviye" başlamak için mağazaya mı koşacaksınız? Yoksa internette bir yerde benzer bir “tarif” ile karşılaştığınız için her hafta ısrarla soğan suyu ve hardaldan oluşan mucizevi bir karışımı böğrünüze mi süreceksiniz?
Hayır, muhtemelen yine de doktora gidecek, ultrasona girecek ve önce herhangi bir şeyin tedavi edilmesi gerekip gerekmediğini öğreneceksiniz. Ve gerekirse neyle.
Peki ya saç?
Mantık aniden kaybolur.
Saç dökülmesiyle karşı karşıya kaldığımızda, saçlarımızın neden yeniden çıktığı konusunda yıllarca kafamız karışır: Sonbahar yine bize kirli bir oyun oynadı ya da vücudumuzun hangi vitaminleri istediğini. Kafa derisine yumurta, soğan veya başka bir çorba sürmek, bilinmeyen satın almak işe yaramak (veya çoğu zaman hiç işe yaramamak) ve Ay için büyü yapmak anlamına gelir.
Sorunun gerçekte ne olduğunu bulmak yerine.
Belki de bu durum, saç probleminin tipini teşhis etmeye yardımcı olan prosedürlerin bir şekilde yeterince bilinmemesinden kaynaklanmaktadır.
Ve cehalet üzerine spekülasyon yapmak her zaman çok uygundur, bu nedenle saç dökülmesine karşı şampuanlar, "kalınlığı artıran" mucize serumlar ve diğer gerçek dışılıklar sonsuz ve sonsuz bir şekilde çoğalır.
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
Fototrikogram (PTG) nedir?
Bu soruyu yanıtlayan bir teşhis yöntemidir. saç dökülmesinin türü hakkında karşılaştığınız - reaktif* veya kronik = androgenetik alopesi (AGA).
* bazı reaktif faktörlerin etkisiyle ilişkilidir, örneğin hormonal kısımdaki dengesizlik (hormonal / hormona bağlı / androjenik / doğum sonrası kayıp, tiroid bezindeki telafi edilemeyen problemlerden kaynaklanan kayıp, stresin sonuçları (stres sonrası kayıp, ciddi ilaçların alınmasından kaynaklanan kayıp, önceki operasyonların sonuçları) vb.
Bu iki tip prolapsus arasındaki temel fark şudur: reaktif prolapsus durumunda nedenin tedavi edilmesi gerekir yani saç dökülmesine neden olan etkeni ortadan kaldırın (ve bu durumda gereksiz öğütme ürünlerini satın almayın), ardından dökülme sona erer kendi kendine, o zaman ikinci durumda neden (faktör) giderilemez ve dolayısıyla Tedavi edilmesi gereken saçın kendisidir.
FTG'nin gerçekleştirilmesinin nedeni budur - gücünüzü ve enerjinizi zamanında doğru yöne yönlendirmek için. Ve acele etmeyin, değerli zamanınızı boşa harcamayın, şu ya da bu şeye tutunmayın.
İki kez FTG yaptım.
İlk kez - 2009'da, hayal kırıklığı yaratan "AGA" teşhisini aldığımda ve yakın zamanda - ilgimi çekti: 8 yıl minoksidil kullandıktan sonra kafamda kalanlar, internetteki korku hikayelerine bakılırsa, "Sadece 2 yıl işe yarıyor, sonra folikülleri tüketiyor ve ölüyorlar."
Görsel olarak herhangi bir bozulma görmedim, ancak bunu kesin olarak öğrenmek her zaman ilginçtir. Asla bilemezsiniz, belki de minoksidilin altındaki tüm saçlar ölmüştür, ama ben farkına bile varmıyorum?
FTG nasıl yapılır?
Bu işlem kliniklerde (trikoloji merkezleri) gerçekleştirilir. Fiyat büyük ölçüde kliniğin konumuna ve merkezin açgözlülüğüne bağlıdır - size ek hizmetleri ne kadar aktif olarak satacaklar (diğer testler, FTG öncesi ve sonrası istişareler, vb.).
FTG'yi klinikler (ve klinik dışı) tarafından da sunulan diğer teşhis türleriyle karıştırmayın: FTG her zaman 2 aşamada (2 farklı günde) gerçekleştirilir ve bunu gerçekleştirmek için sadece bir el fenerini ekrana tutmak yeterli değildir. kafa derisi.
FTG'nin ilk aşamasında hastanın kafasındaki saçlar 2 yerde tıraş edilir ve cilde mikro dövme yerleştirilir. Yüksek kaliteli bir FTG'ye sahip traşlı alanın alanı en az 0,5 cm2'dir ve daha iyisi - daha fazladır (1 cm.). Mikroskobik alanlara (16 mm2 gibi) ilişkin verilerin analizi temsili değildir.
Mikro yamalar elbette pek çekici görünmüyor, ancak birkaç gün sonra fark edilmeleri zor. Standart konum:
birinci nokta frontal hattan 2 cm, başın orta hattına 2 cm uzaklıkta, ikinci nokta ise oksipital çıkıntının sağ/sol tarafında 2 cm yer alan alandır.
İlk aşamada bir şırınga ve boya karışımı kullanılır (soldaki fotoğraf), ikinci aşamada sadece bir kamera (sağdaki fotoğraf).
İkinci aşama genellikle 2 gün sonra planlanır ve özel bir programa girilen traş edilen bölgelerden makro fotoğraflar çekilir. Sonuçlar, aldığınız çıktıda görülebilir ve bunları deşifre etmek için bir trikolog olmanıza gerek yoktur.
Trichoscience programı, trikoloji ve dermatokozmetoloji alanında profesyonel kullanıma ve ayrıca trikoloji alanındaki araştırma çalışmalarına yöneliktir.
Programla çalışmak için, incelenen kafa derisi alanının büyütülmüş bir görüntüsünü elde etmenizi sağlayan herhangi bir optik ekipman kullanılabilir. Trichoscience programıyla çalışma konusunda bireysel eğitim, programın satın alınmasıyla birlikte sağlanmakta ve ayrıca Moskova'daki Rus Halklarının Dostluk Üniversitesi'ndeki özel trikoloji kurslarında eğitim gruplarının bir parçası olarak verilmektedir.
Trichoscience programı (versiyon 1.4) aşağıdaki özelliklere sahiptir:
Hasta ve ayakta tedavi kayıtlarından oluşan bir veri tabanının tutulması.
Bir trikologun çalışması için özel olarak derlenmiş, anamnez toplamak için gerekli tüm verileri içeren standart bir ayakta tedavi kartı bulunmaktadır.
Tüm veritabanları kaydedilebilir, düzenlenebilir veya silinebilir. Programı başka bir bilgisayara yeniden yüklerken veritabanını aktarmak mümkündür.
Saç derisinin androjene bağımlı ve androjenden bağımsız bölgelerinde santimetre kare başına saç yoğunluğunun hesaplanması. Terminal ve vellus kıl yüzdesinin hesaplanması.
Çeşitli görüş alanlarında peripillar işaretlerin sayılması - “sarı noktalar”, “beyaz noktalar”, hiperpigmentasyonlu foliküller”, siyah noktalar”, “ünlem işareti” şeklinde saç. Ölçüm verileri grafiklere yansıtılır.
Gerekirse, çeşitli görüş alanlarında sayım yapılabilir, bu da elde edilen sonuçların doğruluğunu önemli ölçüde artırır.
Çalışmanın yapıldığı kafa derisi bölgelerinin koordinatlarını hafızaya girmek mümkündür.
Belirli bir saç tipinin normlarıyla karşılaştırıldığında cm2 başına saç sayısının tahmini. Androjene bağımlı ve androjenden bağımsız bölgelerdeki saç çaplarının karşılaştırılması. Terminal ve vellus kıl yüzdesinin hesaplanması. Görme alanlarındaki perifoliküler bulguların değerlendirilmesi (sarı noktalar, beyaz noktalar, siyah noktalar, sivri kıllar...)
Androjene bağımlı ve androjenden bağımsız bölgelerde saç çapının ölçülmesi, ince, kalın ve orta çaplı saçların yüzdesinin belirlenmesi, vellus saç yüzdesinin hesaplanması. Çap mikron cinsinden ölçülür ve standart sapma da hesaplanır. Başın farklı bölgelerinde sayım yapılır, grafik şeklinde elde edilen veriler her saç tipinin (sarışın, esmer, kızıl, kahverengi saçlı) normuyla karşılaştırılır. Androjene bağımlı ve androjenden bağımsız bölgelerde ölçülen parametrelerin oranının hesaplanması.
Androjene bağımlı ve androjenden bağımsız bölgelerdeki saç çaplarının değerlendirilmesi. Ortalama saç çapının, terminal kılların ortalama çapının, ince, orta ve kalın saç yüzdesinin, farklı bölgeler için göstergelerin oranının hesaplanması. Vellus kıl yüzdesinin hesaplanması.
Yarı otomatik modda bir fototrikogramın gerçekleştirilmesi, günde düşen saç miktarı hakkındaki soruyu yanıtlar. Kafa derisinin paryetal (androjene bağımlı) ve oksipital (androjenden bağımsız) bölgelerindeki saç dökülmesinin yoğunluğunun karşılaştırılması, yaygın telojen ve androjene bağımlı saç dökülmesi tipleri arasında ayırıcı tanıya olanak sağlar. Saçın büyüme aşamaları (anajen veya telojen, genç) otomatik olarak değerlendirilir. Anajen ve telojen saçlar arasında vellus ve terminal saçların yüzdesini hesaplamak mümkündür; bu, farklı alopesi tipleri arasında ayırıcı tanı koyarken ve zaman içindeki tedavi sonuçlarını değerlendirirken önemlidir.
Yarı otomatik modda fototrikogram, başın androjene bağımlı ve androjenden bağımsız bölgelerinde büyüyen (anajen) ve düşen (telojen) saç yüzdesini hesaplar.
“Foliküler ünitelerde saç dağılımının değerlendirilmesi” fonksiyonu tekli, ikili, üçlü ünite sayısını hesaplamanıza olanak sağlar.
Saçlı deri durumunun değerlendirilmesi ve ortaya çıkan görüntünün veri tabanında mevcut olanlarla karşılaştırılması. Veritabanı kişinin kendi gözlemleriyle doldurulabilir ve oluşturulabilir.
Kendi veritabanınızı oluşturma imkanı (kafa derisi, saç telleri, saç köklerinin durumuna göre)
Saç köklerinin ve şaftlarının durumunun değerlendirilmesi. Ortaya çıkan görüntünün veritabanındakilerle karşılaştırılması. Veritabanı kişinin kendi gözlemleriyle doldurulabilir ve oluşturulabilir.
Tedavi sırasında hastanın saçlı derisinin (sorunlu bölgelerin) zaman içindeki genel fotoğraflarının değerlendirilmesi
“Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği” bölümünde otomatik zihinsel durum değerlendirme fonksiyonu
“Otomatik teşhis” fonksiyonu vardır. Bir karşılaştırma tablosu, belirli bir teşhisin olasılığını değerlendirmenize olanak tanır.
Dökülen ve büyüyen saçlara yönelik "Trikometri" işlevleri, tedaviden önceki 5, 4, 3, 2 ay içinde kaybedilen saçların geriye dönük bir sayımını yapmanıza ve ayrıca tedavi sırasındaki saç dökülmesi ve incelme aktivitesini değerlendirmenize olanak tanır.
Teşhis sonuçlarına göre, veri tabanından ek laboratuvar ve enstrümantal teşhis araçları ve tedavi önerileri seçilir. Tüm veritabanları bağımsız olarak oluşturulabilir. Teşhis ve tedavi sonuçlarının yazdırılması. Doktor, kendi takdirine bağlı olarak, gerçekleştirilen teşhis sonuçlarıyla birlikte yazdırılan ve müşteriye aktarılan bilgi miktarını belirler.
- Kişisel Alan
- nörotekno.ru
- Ev
- Bu site nedir?
- Nöroteknoloji nedir?
- Site haberleri
- Terimler Sözlüğü
- Takım
- Kişiler ve iletişim
- Bütün makaleler
nörotekno.ru
KrasotPROF - Sayfayı Görüntüle
Liliya Ivanova, trikolog, Uluslararası Trikologlar Birliği onaylı, dermatolog, Gold Standard Tıp Merkezi'nde en yüksek kategorideki doktor, Ph.D., Lipetsk
Batı'da, trikoloji ayrı bir alan olarak yirminci yüzyılın 50'li yıllarında oluşturuldu ve şu anda saçın teşhis ve tedavisinde uzman yetiştirmeye katılan ulusal dernekler ve topluluklar tarafından temsil ediliyor. Rusya'daki trikolojik hizmetler pazarı şu anda belirli iyileşme aşamalarından geçiyor, buna kendiliğinden denilebilir. Bir trikologdan yardım isteyen hastaların teşhisi, tedavisi ve yönetimi için tek tip metodolojik materyal yoktur. Saç durumunu değerlendirmek için mikro teşhis ihtiyacını kapsayan az sayıda bilimsel makale vardır. Ancak zamanında profesyonel tanı, trikoloğa doğru klinik tanıyı koyma ve etkili bir tedavi programı hazırlama fırsatı verir.
1 numaralı klinik örnek. Hasta, 37 yaşında, mesleği – idari iş. Altı aydan kısa süren patolojik süreçle birlikte, yoğun saç dökülmesi, orta kısımda incelme ve frontoparietal bölgede saç hacminin daha fazla azalmasından şikayetçiydi. Bağımsız olarak halk ilaçları ile tedavi edildi, vitaminler aldı, bir güzellik uzmanından mezoterapi aldı, ancak etkisizdi, ardından tanıyı açıklığa kavuşturmak için bir trikoloğa başvurması önerildi.
– tek foliküler üniteler %16,7, çift – %75,0, üçlü – %8,3;
– tüm tüylerin ortalama çapı 52 +/-3,2 mikron;
– tüm terminal kılların ortalama çapı (>40 µm) 62 +/-3,7 µm;
– vellus kılları (<40 мкм) 45%;
– terminal arasında: ince kıl (40–60 µm) %42, orta kıl (60–80 µm) %50, kalın kıl (>80 µm) %8;
– anizotrichosis 52 +/-14,5 mikron.
Fronto-parietal bölgenin FTG sonucundan:
– anagen yalnızca %32;
– telogen effluvium yalnızca %68;
– %100 anajen arasında terminal;
– %100 telojen arasında terminal;
– tüm tüylerin ortalama çapı 58 +/-2,1 mikron;
– tüm terminal kılların ortalama çapı (>40 µm) 59 +/-2,0 µm;
– vellus kılları (<40 мкм) 2%;
– terminaller arasında: ince kıl (40–60 µm) %50, orta kıl (60–80 µm) %39, kalın kıl (>80 µm) %11;
– anizotrichosis 58 +/-16,1 mikron.
İlk randevuda iki ön tanı söz konusuydu: DTA veya AGA. Androgenetik alopesi, anizotrichosis, anagen ve telogen arasındaki çap farkı, %45 vellus kılı ile desteklenmiştir; Aşağıdaki belirtiler telojen kaybını gösteriyordu: Oksipital bölgedeki saç yoğunluğu parietal bölgeye göre daha fazla, %75 oranında çift foliküler ünite ve az sayıda üçlü ünite. Dikenli saçlar nedeniyle anizotrichosis oluşabilir.
Ayırıcı tanı gerekliydi ve fototrikogram, yaygın telogen effluvium saç dökülmesi lehine nihai klinik tanının yapılmasını mümkün kıldı. Sonuç olarak, gizli anemi ve önemli bir D3 vitamini eksikliğini ortaya çıkaran bir dizi laboratuvar testi istendi. Düzeltici tedaviden sonra saç dökülmesi dört ay sonra durdu.
Klinik örnek No. 2. Hasta, 31 yaşında, mesleği – kuaför. Doğumdan iki ay sonra başlayan, kümeler halinde (özellikle yıkanırken) saç dökülmesinden şikayetçiydi. Saçımı yıkamaktan bile korkar oldum. Onları haftada bir yıkamaya başladı, boyamayı bıraktı ve fönlemeyi bıraktı. Herhangi bir tedavi görmedi. Bir jinekoloğun tavsiyesi üzerine bir trikoloğa başvurdum.
Trikoskopik belirtilere ilişkin sonuçtan:
– tek foliküler üniteler %52,9, çift – %41,2, üçlü – %5,9;
– tüm tüylerin ortalama çapı 46 +/-7,7 mikron;
– tüm terminal kılların ortalama çapı (>35 µm) 58 +/-5,6 µm;
– vellus kılları (<35 мкм) 30%;
– terminal arasında: ince kıl (35–60 µm) %57, orta kıl (60–80 µm) %29, kalın kıl (>80 µm) %14;
– anizotrichosis 46 +/-21,8 mikron.
FTG'nin sonucundan:
– anagen yalnızca %57;
– telogen effluvium yalnızca %43;
– anagenler arasında terminal %92;
– telogenler arasında terminal %58;
– anagenler arasında vellus %8;
– telogenler arasında vellus %42;
– tüm tüylerin ortalama çapı 57 +/-3,2 mikron;
– tüm terminal kılların ortalama çapı (>40 µm) 66 +/-2,8 µm;
– vellus kılları (<40 мкм) 20%;
– terminal arasında: ince kıl (40–60 µm) %40, orta kıl (60–80 µm) %33, kalın kıl (>80 µm) %28;
– anizotrichosis 57 +/-23,4 mikron.
İlk randevuda ön tanı konuldu: Doğum sonrası erken döneme bağlı yaygın telogen effluvium saç dökülmesi (trikoskopik belirtiler DTA lehineydi). Ancak anizotrichosis ve vellus kıllarının %30'u kafa karıştırıcıydı. FTG sonucunda androgenetik alopesi erken dönemde teşhis edildi.
Saç birikimi sendromunu önlemek için saç yıkama sıklığı da dahil olmak üzere hastaya tedavi edici ve önleyici bakımın ilkeleri anlatıldı. Dolayısıyla fototrikogramın zamanında yapılması, saçın kurtarılması ve sağlığının korunması anlamına gelir. Çünkü ilk aşamada tespit edilen sorunlar, doğru tedaviyle kısa sürede ortadan kaldırılabilir.
3 numaralı klinik örnek. Hasta 39 yaşında, mesleği klinik laboratuvar asistanıdır. Devam eden idame tedavisiyle (altı ayda bir) iki yıl boyunca dinamik gözlem altındadır. Teşhis: Evre 1 androgenetik alopesi.
Bu örneği kullanarak tedavinin olumlu dinamiklerini takip edebiliriz.
Ve bir bilgisayar programının kullanılması, meydana gelen değişiklikleri ve tedavinin ilerleyişini takip etmenize olanak sağlar. Saç tedavisi genellikle çok uzun bir süreç olduğundan gerekli tedaviden ancak 6-12 ay sonra ilk sonuçlar görülebilmektedir. Tedaviden elde edilen sonuçların kaydedilebilmesi de çok önemli bir iştir.
Uzman, sinir ve endokrin sistemler tarafından kontrol edilen insan vücudunun büyük ölçüde duygular tarafından kontrol edildiğini her zaman hatırlamalıdır. Ve mikrodiagnostikler, trikologun her hastayla daha güvenilir ve etkili ilişkiler kurması için bir kanıt temeli oluşturmasına yardımcı olacaktır.
krasotapro.ru
Trikoskopi nedir
Trikoskopi (bilgisayarlı saç teşhisi), teşhis ve uygun tedavi için özel bir cihaz olan trikoskop kullanılarak saç ve saç derisinin incelenmesi için vazgeçilmez bir yöntemdir. Cihaz, kafa derisinin sorunlu alanını yüksek büyütme altında incelemenizi sağlayan, büyütücü optiklere sahip bir video kamera ile donatılmıştır. Elde edilen veriler, saç ve saç derisinin durumunu en doğru şekilde değerlendirmenizi sağlayan özel bir bilgisayar programı tarafından işlenir.
Trikoskopi şunları sağlar:
- Saç tipini ayarla
- Saç derisinin durumu hakkında fikir alın
- Saçın durumunu tüm uzunluğu boyunca inceleyin
- Saç derisi tipinizi ayarlayın
- Saç folikülünün boyutunu öğrenin
- Saç dökülmesinin derecesini belirleyin
- Kafa derisi cilt hastalıklarını teşhis edin
- Tüm saç büyüme sisteminin durumunu inceleyin
- Seboregülasyon sürecini araştırın
Teçhizat
Bilim merkezimizdeki trikologlar, saç ve saç derisini teşhis etmek için özel bilgisayar teşhis programlarına sahip bir Aramo SG video kamera (ARAM HUVIS Co, Ltd - Kore) olan modern, profesyonel teşhis ekipmanlarını kullanır.
Aramo SG video kamera (ARAM HUVIS Co, Ltd – Kore).
Özel bilgisayar teşhis programları:
- XairXPPRO programı. Program saç derisinin durumunu, saç yoğunluğunu, saç telinin çapını belirlemenizi ve saç telinin durumunu değerlendirmenizi sağlar.
- Trichoscience programı. Program, saç derisinin androjene bağımlı ve androjenden bağımsız bölgelerinde santimetre kare başına saç yoğunluğunu belirlemenizi sağlar; kalın pigmentli saç ve vellus saç yüzdesi; farklı bölgelerdeki saçın çapını ölçün; ince, kalın ve orta çaplı saçların yüzdesini belirlemek; bir fototrikogram vb. yürütmek.
Trikoskopi endikasyonları
Günümüzde trikolojinin en bilgilendirici ve en hızlı tanı yöntemi olan trikoskopi saç ve saç derisinin tüm hastalıklarında önerilmektedir:
- her türlü kellik (androjenetik, fokal, yaygın, sikatrisyel)
- her türlü sebore (kuru ve yağlı)
- saçla ilgili her türlü estetik sorun: kuru, kırık uçlar, hasarlı vb.
- Agresif maruziyet sonrasında saç ve saç derisindeki herhangi bir patolojik durum
Trikoskopiye kontrendikasyon yoktur
Trikoskopiye hazırlık
Trikoskopi tekniği
Trikoskopi yapma yöntemi: Özel bir trikoskop sensörü kullanarak, trikolog kafa derisini yavaş yavaş inceler (karşılaştırma için hem sorunlu alanlar hem de sağlıklı alanlar). Muayene ve verilerin bilgisayara kaydedilmesi sırasında doktor, hastaya teşhis muayenesinin sonuçları hakkında yorum yapabileceği gibi, muayenenin etkinliğini artırmak için cihazın büyütme oranını da değiştirebilir.
Tedavi öncesinde, sırasında ve sonrasında kontrol trikoskopisi, saçın ve saç derisinin durumunu en doğru şekilde belirlemenize, tedavi sonuçlarını kaydetmenize ve objektif olarak değerlendirmenize olanak tanır.
Fiyatları görüntüle
www.cosmetomed.ru
Bir trichologist ile çevrimiçi danışma - Sayfa No. 2
Bir trichologist ile çevrimiçi danışma
Tünaydın Lütfen söyleyin bana, saçlarım 3 yıldır dökülüyor, tek seferde 400-500 parça, altı ay önce Eutyrox almaya başladım, çünkü... TSH 5.8'di, eutiroksta ise normal 1.1'e düştü. Ama saçlar 400 parça halinde uçtu ve 3 yıldır uçuyor. Bunun tiroid beziyle ilgili olduğunu düşündüm, ama o zaman neden TSH normale döndüğünde saçların büyük miktarlarda dökülmesi durmuyor? Tüm mikro elementler ve vitaminler normaldir, farklı laboratuvarlarda 4-5 kez kontrol edilmiştir. Başka neleri kontrol etmeliyim? TSH normale döndüğünde saç dökülmesi neden durmuyor? 3 yıllık bir eziyet, bir sürü doktor, trikolog, endokrinolog ama kimse bunu durdurmama yardım edemiyor. Kliniğinizde FTG yaptırdım, buna göre bende yaygın sarkma var. E.V. Illarionova tarafından incelendi. Ancak hiçbir vitamin, pahalı spreyler, DSD ampulleri vb. saç dökülmesini bir gram azaltmadı. Ne yapmalıyım??? Gerçekten yardıma ihtiyacım var! Cevabı oku
Merhaba. 24 yaşındayım. Saçlarım çok uzun zaman önce, 16 yaşımda dökülmeye başladı. Bana yaygın alopesi teşhisi konuldu, başımın her yerinde eşit şekilde uzuyor. Bazen iyileşir ve kayıp durur. Ancak periyodik olarak her şey devam eder ve daha da aktif olur. Her seferinde daha da kötüleşiyor. Yeni kıllar oldukça hızlı uzar ancak silah gibi çok ince ve yumuşaktırlar. Cilt yağlı değildir, hatta kuru diyebiliriz. Kepek var, kaşıntı yok. Farklı şekillerde tedavi edildi, doktorun önerdiği şekilde ferretab aldı çünkü... ferritin düşüktü (8) demir normaldi. Yarım yıl boyunca içtim. Daha sonra hematolog, demirin doku ve organlarda biriktiğini ve daha sonra hiçbir şekilde uzaklaştırılamayacağını açıklayarak bunu iptal etti. Bir zamanlar genolonu bir trikologun önerdiği şekilde kullandım, ancak bunun androjenizm için kullanıldığını okudum. Yapılabilecek tüm testleri geçtim. Ancak nedeni hiçbir zaman öğrenilemedi. Cevabı okuyun
İyi akşamlar. Mide problemlerim var, gastrit ve pankreatit var, saçlarım 4 yıldır durmadan çok dökülüyor, neredeyse tamamı döküldü. Yenileri büyümüyor. Zaten ölü olan saçlarımı eski haline döndürmem mümkün mü?(((Cevabı oku)
Tünaydın Lütfen bana FTG prosedürü sırasında tam olarak hangi parametreleri hesapladığınızı söyleyin? Tüm spektrumla ilgileniyorum: % anajen, % telojen, % terminal kıl, anagen saçlar arasında vellus, telojen saçlar arasında vellus, ortalama saç çapı, cm2 başına yoğunluk, foliküler ünite sayısı, anizotrichosis. Kliniğinizde böyle bir FTG yapmak mümkün mü? Cevabı oku
İyi günler! Saç dökülmesiyle ilgili bir sorunum var. Kışın başladı. Yazın güneşten, sebzeden, meyveden geçer sanıyordum ama hayır... kayıp devam ediyor... Baharda strese girdim, kola içtim ama şimdi hiçbir şey içmedim. 2 ay. Web sitenizde yazan testleri yaptım. Her şey tamam. Ne yapmalıyım lütfen söyleyin？ Şimdiden teşekkürler！ Cevabı oku
Merhaba, kafamın tam üstünde bir tutam kısa saç belirdi, makul büyüklükte ve açıkça görebiliyorsunuz, kırık saç değil, kimse benim için kesmedi, sadece bir gün farkettim, ve artık büyüdüğü için bunu gizlemek imkansız, ondan önce yaklaşık 4 yıl önce böyle olmuştu, ama kafamın arkası bölgesinde daha sonra tekrar bu uzunluğa çıktı, tüm saçlarımı kestim Bir daha görünmeyeceğini düşünmüştüm ama hayır. Bunun yeni saç olduğu açık, neden oluyor? Belki bu bir tür rahatsızlıktır, hiçbir arkadaşımın saçları bu şekilde (bir yerde) uzamıyor. Cevabınız için şimdiden teşekkürler.
Merhaba, bana haftada 3 kez Revivogen ve Rogaine reçete edildi. Revivogen'i sadece 3 ay süreyle uygulasam etkisi olur mu? Cevabı oku
Merhaba, 16 yaşındayım, saçlarım çok dökülmeye başladı, sanırım boyadıktan sonra oldu ama bu daha önce hiç olmamıştı. Ne yapacağımı bilmiyorum Cevabı oku
www.centre-trichology.ru
Genç yaşta yaygın saç dökülmesinin nedenleri
Gadzhigoroeva A.G., Egorova Yu.Yu., Markova Yu.A.
LLC "Güzel Saç Enstitüsü"
Vahşi doğada, kuşların ve hayvanların dolgun tüyleri ve parlak kürkleri, hayatta kalmak için önemli olan bir dizi işlevi yerine getirir (ısı değişimi, koruma) ve bireylerin sağlığını dolaylı olarak değerlendirmemize olanak tanır. İnsanlar için güzel, bakımlı saçlar her şeyden önce dış çekiciliğin önemli bir bileşenidir. Ve eğer hayvanlarda mevsimsel tüy dökümü, türün hayatta kalmasını amaçlayan evrimsel bir fizyolojik süreçse, o zaman insanlarda artan saç dökülmesi, her insanın hayatında en az bir kez karşılaştığı hoş olmayan bir durumdur. Trikologların danıştığı hastaların çoğunluğu genç üreme çağındaki kadın ve erkeklerdir. Saç dökülmesi, çok çeşitli geçici veya uzun vadeli durumların bir belirtisi olabileceği gibi genetik bir yatkınlığın da sonucu olabilir. Çoğu zaman sorunlar yavaş yavaş başlar ve sizi hemen bir uzmana başvurmaya zorlamaz. Hasta genellikle saç dökülmesindeki periyodik artışları mevsimsellik, stres, kalitesiz saç kesimi, renklendirme, şampuan ve vitamin eksikliği ile ilişkilendirir. En sık görülen saç dökülmesi türü tepkisel saç dökülmesidir; Kural olarak, saç büyümesi 4-6 ay sonra kendi kendine düzelir, bu nedenle bu tip saç dökülmesi olan kişiler sıklıkla doktora başvurmazlar. Çoğunlukla bir uzmana başvuran hastalar saç dökülmesinin yoğunluğu, saç dökülmesinin süresi, saç dökülmesini durdurmaya yönelik kendi kendine alınan önlemlerin etkisizliği ve saç yoğunluğunda gözle görülür bir azalma konusunda endişe duymaktadır.
Normalde kafadaki saçların büyüme evresinin süresi 3 – 8 yıldır. Bu, saç folikülünün matriks hücrelerinin aktif bölünme ve farklılaşma zamanıdır; bu, saçın uzunluğunun hızlı büyümesini, keratinizasyonunu ve saç pigmentasyonunu sağlar. Bu işlemler, aktif olarak bölünen matris hücrelerini çeşitli dış etkenlere ve homeostaz bozukluklarına karşı özellikle hassas hale getiren yüksek metabolik reaksiyonlar ve enerji alışverişi oranları nedeniyle gerçekleştirilir. Folikül, sentez işlemleri için gerekli besinleri saç papillasının kılcal damar ağı yoluyla alır ve ana ürünü - kükürt içeren protein keratini - yeniden üretir. Aynı zamanda “hammadde” teminindeki başarısızlıklar, teknolojik koşulların ve keratinizasyon süreçlerinin ihlali, nihai ürünün kalitesinin ihlaline ve tüm keratin üretim fabrikasının işleyişinde kesintilere yol açabilir. Normal saç büyüme döngüsünü bozabilecek mekanizmalar, hücreler arası ve hücre içi biyokimyasal etkileşimlerden oluşan bir kompleks süreçte gerçekleştiği için her zaman net değildir. Belirli faktörlerin saç folikülü üzerindeki etkisini tüm organizmanın koşulları altında değerlendirmek de zordur.
Gençlerde en sık görülen saç dökülmesi türü, 6 aydan uzun süren, akut veya kronik olabilen reaksiyoner yaygın saç dökülmesidir. Kural olarak, bu tür bir kayıp, stres, endokrin bozuklukları (hipo ve hipertiroidizm, hiperprolaktinemi), çeşitli kökenlerden ateş, belirli ilaçların alınması ve beslenme eksikliği dahil olmak üzere çok çeşitli olumsuz tetikleyici faktörlere bir yanıttır. Bu etkinin sonucu, anajenin zamanından önce kesilmesi ve birçok kıl folikülünün aynı anda telojen fazına girmesidir. Bu durumda yaygın telojen saç dökülmesi bağımsız bir tanı değildir, ancak patolojik bir durumun semptomlarından birini temsil eder. Büyüme fazının kesintiye uğramasına neden olan bir faktöre maruz kaldıktan 2-3 ay sonra reaksiyoner saç dökülmesi meydana gelir. Kayıptaki gecikme, sırasıyla ortalama 2-4 hafta ve 2-3 ay olan katajen ve dinlenme sürelerinin toplamı ile belirlenir.
Reaksiyoner saç dökülmesinin kanıtlanmış ve yaygın nedenlerinden biri besin ve genel protein-enerji yetersiz beslenmesidir. Çoğu zaman bunlar, hastanın kilo vermek için sürdürdüğü dengesiz beslenmenin sonuçlarıdır. Normal saç büyümesi için beslenmenin enerjik olarak eksiksiz olması, makro besinler (proteinler, yağlar, karbonhidratlar) açısından dengeli olması ve ayrıca gerekli mikro besinlerin (vitaminler, mikro elementler) sağlanmasını sağlaması gerekir. Besinlerin sindirimi ve emiliminde bozukluklara yol açan çeşitli gastrointestinal sistem hastalıkları da eksiklik durumlarının gelişmesine neden olabilir.
Normal saç büyümesini destekleyen diyetin önemli bileşenlerinden biri yeterli proteindir. Saç tellerinin %15,9'unun kükürt içeren amino asit sisteinden oluştuğu bilinmektedir. Saçın ana proteini olan keratinin uzaysal yapısının oluşmasında disülfit bağlarının oluşumu önemli rol oynar. Amino asitlerin, özellikle de kükürt içerenlerin (sistein, metiyonin) diyetle yetersiz alımı saç dökülmesine ve saç kalitesinin bozulmasına neden olabilir.
Genç üreme çağındaki kadınlarda yaygın telojen saç dökülmesinin yaygın nedenlerinden biri demir eksikliğidir. Bu mikro element vücutta birçok önemli metabolik sürece dahil olur ve bu nedenle demir eksikliği birçok organ ve sistemin işlevini olumsuz yönde etkiler. Saç dökülmesi ve saç kalitesindeki bozulmanın yanı sıra hastalarda genel halsizlik, uyuşukluk, nefes darlığı, taşikardi, cilt kuruluğu, tat, koku değişiklikleri, tırnak distrofisi ve diğer bozukluklar gelişebilir ve görülebilir. Kadınlarda demir eksikliğinin gelişimi, ağır menstrüasyonun yanı sıra, hamilelik ve emzirmenin özel dönemlerinde artan demir ihtiyacıyla da ilişkilendirilebilir. Kural olarak, kilo verme amaçlı diyetlerde ve ayrıca hayvansal proteinin kısıtlandığı yeme davranışında (vejeteryanlar için) yetersiz demir alımı gözlenir. Bu gibi durumlarda mikro element alımını telafi etmek için bazen sürekli olarak demir takviyesi alınması önerilir. Demir takviyeleri reçete edilirken başlangıçtaki hemoglobin, ferritin ve serum demir seviyeleri dikkate alınmalı ve bu göstergeler periyodik olarak izlenmelidir. Demir takviyelerinin uzun süreli kullanımıyla, normal saç büyümesi için daha az önemli olmayan bir mikro element olan çinko eksikliğinin ortaya çıkabileceğini hatırlamakta fayda var. Parenteral beslenme ve malabsorbsiyona katkıda bulunan gastrointestinal sistemin çeşitli hastalıkları da çinko eksikliğine yol açar. Çinko eksikliğini belirlemek için kandaki seviyesi belirlenir.
Vitaminler hücre büyümesi ve farklılaşması süreçlerinde önemli katılımcılardır. B vitaminlerinin (biyotin, pantotenik asit) yetersizliği hipoenerjetik koşullara neden olabilir ve saç büyüme döngüsünün bozulmasına katkıda bulunabilir, çünkü bu grubun vitaminleri metabolik reaksiyonlarda ve koenzimler olarak solunum zincirinde önemli katılımcılardır. A vitamininin (retinol) saç büyüme döngüsünü düzenlemedeki rolü iki yönlüdür. Bu vitaminin keratinositlerin normal çoğalması ve farklılaşması için gerekli olduğu ve antioksidan koruma ve bağışıklık tepkisinde rol oynadığı bilinmektedir. Bununla birlikte, akne tedavisinde yüksek dozda retinoid kullanımı, keratinositlerin çoğalmasını engeller, saç folikülü matriks hücrelerinin apoptozunu indükler ve alımın 2-3. aylarında yaygın telojen saç dökülmesiyle kendini gösteren erken katagen başlangıcına neden olur. Bu grubun ilaçları. Akne tedavisinde izotretinoin ilaçlarının yaygın kullanımı ve uzun süreli kullanım ihtiyacı nedeniyle gençlerde anamnez alınırken bu gerçeğin dikkate alınması gerekir.
Son zamanlarda yapılan çalışmalar, saç folikülü hücrelerinin döngüsel çoğalması ve saç dökülmesinin önlenmesinde D vitamininin önemli rolünü göstermiştir. D vitamini eksikliği genel popülasyonda, özellikle de güneş ışığının az olduğu ve vitaminin gıdalardan yetersiz alındığı bir bölgede yaşarken yaygın bir olgudur. Vücuttaki D vitamininin optimal düzeyi 30-50 ng/ml, optimal düzeyi ise 50-80 ng/ml'dir. Eksikliğini dışlamak için kan serumundaki 25-hidroksi-kolekalsiferol seviyesi belirlenir. Saç folikülünün hücrelerinde D vitamini reseptörlerinin varlığı, eksikliği nedeniyle alopesi gelişme olasılığını belirler. Eksikliğini gidermek için uygun dozajda Vigantol veya Aquadetrim reçete edilir.
Gerçek difüz telogen effluvium saç dökülmesi, saç derisinin farklı bölgelerinde yoğunlukta gözle görülür bir azalma olmaksızın saç dökülmesi sürecidir. Bu durumda normal saçların 3-6 cm uzunluğunda kısa saçlarla değiştirilmesiyle şakak bölgelerindeki saçların incelmesi mümkündür.Tipik olarak uzun süreli telojen saç dökülmesinde böyle bir dönüşüm gözlenir. Dermatoskopi herhangi bir spesifik bulguyu tanımlayamaz. Bunun istisnası, belirtileri sarı peripillar noktalar şeklinde ortaya çıkan kafa derisinin sebore varlığıdır. Teşhis çekme testi (manuel epilasyon) temel alınarak konur. Pozitif bir testle araştırmacının elinde hafif, yoğun proksimal uçlara sahip 6 veya daha fazla saç kalır - bu telojen saç folikülüdür. Teşhisi doğrulamak için bir fototrikogram yapılır - saç çapının incelenmesiyle telojen ve anajen fazdaki saçın kantitatif belirlenmesi.
Diffüz telogen effluvium saç dökülmesi, bağımsız bir hastalık olarak kendini gösterebilir veya taç bölgesinde baskın bir azalma ve zorunlu olarak incelme ile daha spesifik bir saç dökülmesi türü ile karakterize edilen androgenetik alopesinin ilk belirtilerini temsil edebilir. Fototrikogram sonucunda elde edilen başın arkası ve taç bölgesindeki saçın fiziksel parametrelerinin karşılaştırmalı özellikleri, gelişiminin erken aşamalarında androgenetik alopesi tanısının konulmasını mümkün kılacaktır. Kadın tipi saç dökülmesinin dermatoskopik belirtileri (syn. androgenetic alopecia), taç ve taç bölgesindeki saçların incelmesi, sarı peripillar noktalar (her zaman değil) ve ayrıca boş folikül açıklıklarıdır. Bu tür belirtilerin tespiti, aktif saç büyümesini sürdürmeyi ve folikül minyatürleşmesini önlemeyi amaçlayan etyopatogenetik tedavinin zamanında reçete edilmesini sağlar.
Reaktif telogen effluvium saç dökülmesi durumunda tedavi, saç dökülmesinin nedenini ortadan kaldırmanın yanı sıra saç folikülünün beslenmesini iyileştirmeyi amaçlamalıdır. Stresli durumları tetikleyen faktörleri ortadan kaldırmak ve ayrıca sinirsel uyarılabilirliğin artması durumunda sakinleştirici reçete etmek önemlidir. Multivitaminler, amino asitler, mikro elementler ve damar ilaçlarının alınması tavsiye edilir.
Ayakta tedavi koşullarında uygulanabilen etkili bir tedavi yöntemi mezoterapidir. Mezoterapi endikasyonları hem akut hem de kronik telojen saç dökülmesidir. Yöntem, saç büyümesi için gerekli olan maddelerin saç derisinin derisine 3-4 mm derinliğe, saç köklerinin bulunduğu yere hedefli olarak verilmesine dayanmaktadır. Aktivasyon mekanizması: refleksoloji (kafa derisinin biyolojik olarak aktif noktalarının toniklenmesi), farmakopunktur, nörohumoral. Deri bir iğne ile hasar gördüğünde, aktif inflamatuar aracılar (histamin, katekolaminler, lizozomal enzimler vb.) salınır; inflamatuar sürecin makrofaj ve fibroblastik aşamaları, kambiyal bölgenin epidermal hücrelerinin çoğalmasına ve dokunun kapanmasına yol açar. kusur. Defekt bölgesinde genç bağ dokusu oluşur ve bu doku daha sonra bu doku bölgesinin dermişinin özelliklerine uygun olarak fibroblastların yardımıyla yeniden inşa edilir. Aseptik inflamatuar süreç 3 ila 6 gün sürer, bu nedenle işlem haftada bir defadan fazla yapılmamalıdır. Tedavi süresi haftada bir kez 6-10 prosedürdür. Mezoterapi saç derisinin mikrosirkülasyonunu, trofizmini ve lenfatik drenajını iyileştirir, saç yapısını iyileştirir, saç büyümesini hızlandırır, saç kalınlığını artırır, saç derisini iyileştirir ve sebum salgısını normalleştirir. Mezo kokteylin bileşimi, mikro dolaşımı (Lofton, prokain, buflomedil), trofizmi (D-pantenol, piridoksin, biyotin, B vitaminleri, amino asitler) iyileştiren maddeleri içermelidir. Lenfolitikler ve antioksidan etkili ilaçlar (rutin-melito ve gingo-biloba, vit E), oligoelementler (çinko, selenyum, silikon). Androgenetik alopesi varlığında, 5a-redüktazın (finasterid) ve ayrıca saç büyüme uyarıcılarının (ATP, minoksidil) etkisini bloke eden maddeler.
Telogen effluvium saç dökülmesi tedavisinin prognozu, saç dökülmesine neden olan nedene ve androgenetik alopesi ile olası bağlantıya bağlıdır. Zamanında başlatılan tedavi tatmin edici sonuçlar verir ve kombine saç dökülmesi formlarında androgenetik alopesinin ilerlemesini kontrol etmenizi sağlar.
www.inskv.ru
Fototrikogram nedir
Fototrikogram, klinik trikolojik uygulamada saç dökülmesine yönelik en modern, son derece doğru, erişilebilir ve en genel kabul görmüş tanı yöntemlerinden biridir. Bu yöntemi kullanarak androjenetik alopesinin başlangıç formları erken bir aşamada tanımlanır, androjene bağlı ve yaygın saç dökülmesi arasında ayırıcı tanı yapılır ve alopesi tedavisinin etkinliği zaman içinde değerlendirilir.
Fototrikogram şunları yapmanızı sağlar:
- Kafa derisinin santimetre karesine düşen saç sayısını sayın. (Ayrıca anajen saçlar (büyüme aşamasında olanlar) ve telojen saçlar (dökülme aşamasında olanlar), displastik (çok ince olanlar) ve şaft kılları da değerlendirilir.
- Ortalama saç büyüme oranını belirleyin.
- Anajen (çiğ aşamasında) ve telojen (dökülme aşamasında) saçlar arasında vellus (vellus saçı) yüzdesini belirleyin.
- Saç dökülmesi sürecinin aktivitesini belirleyin.
- Saçın çapını mikron cinsinden belirleyin.
- Androgenetik alopesi ve/veya yaygın saç dökülmesini erken aşamalarda teşhis edin.
- Tedavinin zaman içindeki etkinliğini izleyin.
Fototrikograma herhangi bir kontrendikasyon yoktur
Fototrikogram için hazırlık
Fototrikogram tekniği
Bir fototrikogram gerçekleştirmek için sonraki ölçümlerin yapılacağı alanın doğru seçilmesi gerekir. Seçilen bölgelerde 5-10 mm. Saçlar düzeltici (epilasyon cihazı) kullanılarak tıraş edilir. Saçın kesildiği alanlar başkaları tarafından görülemediği için işlem psikolojik rahatsızlık yaratmaz. 2-3 gün sonra traş edilen saçlar arasında yaklaşık 1 mm kadar uzayan saçları tespit etmek mümkün olacaktır. saç, bölgeler saç boyası ile renklendirilir ve bilgisayara bağlı trikoskop yardımıyla büyütülerek özel bir bilgisayar programına (Trichoscience) girilir. Program kullanılarak cm kareye düşen toplam saç sayısı, vellus benzeri (vellus kılları), anajen (büyüme aşamasındaki) ve telojen (dökülme aşamasındaki) saçların yüzdesi hesaplanır. Sayım kafa derisinin farklı yerlerinde gerçekleştirilir ve grafikler halinde görüntülenir. Bu bilgi her saç tipinin normuyla karşılaştırılır.
(Solda incelenen alanın fotoğrafı, sağda ise aynı alanın bilgisayar programıyla işlendikten sonraki fotoğrafı).
Kontrol fototrikogramı gerçekleştirilir
- 2-3 gün sonra traşlı saçlar arasında yeniden çıkan saçlar tespit edilip değerlendirilebilir.
- Tedaviden sonra tedavi sonuçlarını değerlendirmek için
Fiyatları görüntüle
www.cosmetomed.ru
Yükleniyor...