Kardiyovasküler hastalıklar dünyadaki ölüm nedenleri listesinin başında yer alıyor. Ölümlerin çoğu koroner kalp hastalığından kaynaklanmaktadır. Kalp problemlerini hızlı bir şekilde tespit etmek ve önlemek için, başta elektrokardiyogram (EKG) ve ultrason (echo-CG) olmak üzere çeşitli teşhis yöntemleri kullanılır.
Ve "miyokardiyumda yaygın değişiklikler" yazan bir ECHO-CG veya EKG sonucu alan hastalar için şu soru ortaya çıkıyor: Bu nedir?
Miyokard, kasılma hücrelerini (kardiyomiyositler) içeren kalbin kaslı orta tabakasıdır. Kardiyomiyositlerin koordineli kasılması, kalbin kasılmasına ve kan pompalamasına neden olur. Bir kas dokusu türü olarak miyokard, insan vücudundaki diğer tüm kas dokuları arasında benzersizdir.
Miyokardın kalınlığı kalbin kan pompalama yeteneğinin gücünü belirler.
Kalp kası yorgunluğa karşı oldukça dirençli olacak şekilde uyarlanmıştır, dolayısıyla hasta yorgunluktan şikayet ediyorsa bu, miyokardla ilgili sorunlara işaret edebilir. Kardiyomiyositlerde sürekli aerobik solunuma izin veren çok sayıda mitokondri bulunur. Kalp kası ayrıca, boyutuna göre büyük bir kan kaynağına sahiptir; bu, kalbe sürekli besin ve oksijen akışı sağlarken, metabolik atıkların zamanında uzaklaştırılmasına da olanak tanır.
"Yaygın değişiklikler" terimi, miyokardda meydana gelen süreçlerin belirli bir hastalığa özgü özelliklere sahip olmadığı anlamına gelir. Kardiyolog, yalnızca miyokarddaki yaygın değişikliklerle ilgili sonuca dayanarak doğru bir teşhis koyamayacaktır; fizik muayene sonuçlarına, hastayı rahatsız edici semptomlar hakkında sorgulamaya ve kan testinden elde edilen verilere ihtiyaç duyacaktır. diğer çalışmalar.
Kalp kasındaki yaygın değişikliklerin olası nedenleri:
- Normun bir çeşidi, yani kalp patolojisinin yokluğu. Örneğin çocuklarda nefes darlığı, kalp ağrısı ve yorgunluk şikayeti olmaksızın yaygın değişiklikler normal kabul edilir.
- Miyokarddaki hormonal veya diğer metabolik bozukluklar.
- Endotelin fonksiyon bozukluğu (kan akışını ve damar duvarının daha derin katmanlarını ayıran kan damarlarının astarı).
- Otoimmün nöropati.
- Anormal glikoz seviyeleri.
- Kardiyak glikozitler, streptomisin ve aminazin dahil olmak üzere bazı ilaçlara maruz kalmanın sonucu.
- Miyokard iltihabına “miyokardit” de denir.
- Miyokardda ve bir bütün olarak vücutta su-tuz metabolizmasındaki rahatsızlıklar.
- Kardiyoskleroz. Bu patolojiyle miyokard kas liflerinin yerini yavaş yavaş bağ dokusu hücreleri alır. Bu, iltihaplanma süreci veya metabolik bozukluklar nedeniyle oluşur.
- Besin eksikliği (örneğin proteinler veya karbonhidratlar), ayrıca vitaminler ve mikro elementler. Bu, örneğin böbrek yetmezliği veya kronik enterokolit nedeniyle ortaya çıkabilir.
- Miyokardda yaşa bağlı değişiklikler. Çoğunlukla önemsizdirler ve asemptomatiktirler.
- Uyuşturucu ve/veya alkol kullanımı.
Miyokarddaki yaygın değişikliklerin belirtileri spesifik değildir. EKG hafif yaygın değişiklikler gösteriyorsa ve kişi kalp hastalığının karakteristik semptomlarından şikayetçi değilse, bu zararsız değişikliklere odaklanmaz.
Doktor, belirli bir hastalığın kesin tanısı ve adı olarak “miyokarddaki yaygın değişiklikler” terimini kullanmaz. Bir kardiyolog için bu sadece bir teşhis belirtecidir ve bu da ek çalışmalar önermek için bir nedendir.
Yaygın miyokard değişikliklerinin tedavisi, bu durumun nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Kalp kasının işleyişini yeniden sağlamak önemlidir ve bunun için iyi beslenmeli, olumsuz deneyimleri en aza indirmeli ve tedaviyi yapan kardiyolog tarafından önerilen bir vitamin kompleksi almalısınız.
EKG'de miyokarddaki değişiklikler: Bu ne anlama geliyor ve ne anlama gelebilir?
Anormal kalp ritimlerini tespit etmek ve göğüs ağrısının nedenini araştırmak için genellikle elektrokardiyogram kullanılır. Ve testten sonra doktor hastaya EKG'de miyokard değişiklikleri kaydettiğini söyler. Bu ifade ne anlama geliyor? Bu, kalp kasının değişime uğradığının bir sinyalidir. Ve doktorun görevi onların karakterini bulmaktır. Yaştan (örneğin, çocuklarda ve yaşlılarda miyokardiyal değişiklikler çok yaygındır) veya inflamatuar bir hastalıktan kaynaklanabilirler. Ya da belki yoğun spor aktivitelerinden kaynaklanmaktadır. Sporcularda miyokard duvarlarında kalınlaşma görülür. Bu duruma özel bir terim bile verildi - "atletik kalp".
Kalp kasının tamamında veya herhangi bir kısmında üç tür değişiklik meydana gelebilir:
- metabolik;
- yaygın;
- distrofik.
En yaygın olanı miyokarddaki yaygın orta dereceli değişikliklerdir. Ne olduğunu? Bu, kalp kasının tüm kısımlarına eşit bir hasardır. Olası nedenler, miyokarddaki inflamatuar bir süreç veya su ve tuz değişimiyle ilgili problemlerdir. Veya kalp glikozitleri gibi ilaçların alınmasının bir sonucu olabilir.
Miyokarddaki orta dereceli metabolik bozukluklar genellikle aşırı yük ve hipotermi, aşırı kilo ve stres gibi tahriş edici maddelerle ilişkilidir. Uyarılar düzensiz uygulanırsa miyokard normale döner.
Bazen EKG'de miyokardda orta derecede distrofik değişiklikler tespit edilir. Vücudun enerji tüketimi ile kalbe akışı arasındaki fark ne anlama geliyor?
Diabetes Mellitus (DM) önemli bir metabolik bozukluktur ve şu anda dünya çapında 250 milyondan fazla insanı etkilemektedir. Diyabetli insan sayısının 2030 yılına kadar 350 milyona çıkacağı öngörülüyor. Bu patoloji sıklıkla miyokardda orta derecede değişikliklere neden olur. Bunun ne olduğunu zaten öğrendik, EKG sonuçlarını ihmal etmenin sonuçlarının ne olabileceğini bulmaya devam ediyoruz.
Hoş olmayan semptomların eşlik ettiği miyokarddaki değişikliklere dikkat etmezseniz, bu durum koroner kalp hastalığı, kronik serebral iskemi ve kardiyomiyopatinin gelişmesine yol açabilir. Kronik serebral iskemi nedir? Kısaca beyin kan akımının giderek bozulmasıdır. Bu hastalığın sık görülen bir “arkadaşı” felçtir.
Bir doktora görünmenizi gerektirecek belirtiler:
- Nefes darlığı.
- Kalp bölgesinde ağrılı hisler.
- Düzenli ve açıklanamayan yorgunluk.
Orta derecede miyokardiyal değişikliklerle nasıl başa çıkılır:
- Fazla kilolardan kurtulmaya çalışın.
- Eski (kronik) hastalıkları tedavi edin.
- Aşırı soğutmayın veya aşırı ısıtmayın.
- Kendinizi büyük sinirsel ve fiziksel testlere maruz bırakmayın.
- Hormonlar ve kan şekeri düzeyleri için kan bağışında bulunun.
Miyokard fonksiyonunda değişiklikler tespit edilirse ne yapmalı? Bir kardiyologdan randevu aldığınızdan emin olun ve doktorunuzla birlikte bir dizi sağlık önlemi geliştirin.
Miyokardiyal lezyon tipleri: EKG'de miyokardda distrofik ve metabolik değişiklikler
Kalp kasının hasarları metabolik, distrofik ve yaygındır.
EKG'de miyokarddaki metabolik değişiklikler, kalp kasındaki metabolik bozukluklar nedeniyle ortaya çıkar.
Bunun nedeni şu nedenlerden kaynaklanabilir: soğuğa maruz kalma, aşırı kilo, vücutta ve ruhta şiddetli stres ve vücutta uzun süreli bir hastalık.
EKG'de miyokarddaki metabolik değişikliğe neden olan faktör ortadan kalkmışsa, vücut kural olarak ilaçların yardımı olmadan normale döner.
Ancak faktör sürekli olarak hareket etmeye devam ederse, miyokarddaki değişiklik geri döndürülemez hale gelebilir.
EKG'de miyokarddaki metabolik değişikliklerin daha ciddi nedenleri şunlardır:
- aritmi;
- radyasyona maruz kalma;
- hipertonik hastalık;
- alkolizm;
- anjina pektoris;
- miyokardiyal distrofi.
EKG'de miyokarddaki distrofik değişiklikler, kalp hastalığı, koroner hastalık ve miyokard iltihabı gibi yaygın kalp patolojilerinin sonucu olabilir. Miyokarddaki ileri metabolik değişiklikler sonuçta distrofik değişikliklere yol açabilir. Distrofik değişikliklerin en yaygın belirtisi göğsün sol tarafındaki ağrıdır. Metabolik değişikliklerin aksine distrofik olanlar geri döndürülemez.
Miyokard dokusunda önemli yaygın (aynı zamanda spesifik olmayan) değişiklikler şu durumlarda meydana gelir:
- miyokardit - bulaşıcı veya inflamatuar nitelikteki miyokardın hasar görmesi;
- miyokardda kan dolaşımının bozulması (miyokardiyoskleroz) ve ardından kalp yetmezliği;
- su-tuz metabolizmasının ihlali;
- miyokardda distrofik hasar.
EKG'de miyokarddaki metabolik değişikliklerin sonucu miyokard iskemisi olabilir. Bu durumda kalp, sınırlı oksijen ve substrat kaynağına hızla uyum sağlar ve aerobik metabolizmadan anaerobik metabolizmaya ani bir geçişe uğrar. Enerji metabolizmasındaki bu değişiklik aşırı kalsiyum yüklenmesine neden olabileceği gibi vücudun en önemli kimyasal yapılarından biri olan ATP enerjisinin miyokarddaki sentezinde azalmaya neden olabilir ve bu da kalp kasında işlevsel hasara katkıda bulunur.
EKG'de miyokarddaki distrofik değişikliklerin sonucu, "sol ventrikül miyokardındaki değişiklikler" adı verilen geri dönüşü olmayan bir süreç olabilir. Bu genellikle sol ventrikül hipertrofisidir (ayrıca kardiyomiyopati olarak da bilinir), sol ve sağ ventriküller arasındaki septumun elastikiyetini kaybetmesine neden olur. Bu tehlikeli mi? Kuşkusuz kardiyomiyopati, kalp yetmezliğinin ve aritmiden kaynaklanan ani ölümün ana nedenlerinden biridir.
Miyokard değişikliklerinin önlenmesi
Tıbbi bakımdaki önemli gelişmelere rağmen kardiyovasküler hastalıklar, başta kalp krizi ve felç olmak üzere dünya çapında ölüm ve sakatlıkların önde gelen nedeni olmaya devam ediyor. Ölümlerin çoğunda yüksek tansiyon, kolesterol ve diyabet gibi önlenebilir risk faktörlerinin yanı sıra sigara ve obezite gibi yaşam tarzı faktörleri de önemli rol oynuyor.
Miyokarddaki değişiklikleri önlemek için atılabilecek birçok adım vardır. Bunun bir yolu, tam tahıllar, sebzeler, meyveler gibi kalp açısından sağlıklı yiyecekler yemek ve şeker, doymuş yağ, trans yağ ve kolesterol alımınızı azaltmaktır.
Bu özellikle diyabet, hipertansiyon ve yüksek kolesterolü olan kişiler için önemlidir.
Ayrıca EKG'de miyokardda metabolik veya distrofik değişiklikler kaydediliyorsa sigarayı bırakmak önemlidir. Sigarayı bırakmak kalp krizi riskinizi önemli ölçüde azaltacak ve hem kalp fonksiyonunu hem de akciğer sağlığını iyileştirecektir. Ayrıca pasif içicilikten de kaçınmalısınız (sigara içen kişinin yakınında olmak).
EKG çoğu kalp patolojisini teşhis edebilir. Görünümlerinin nedenleri, eşlik eden hastalıklar ve hastanın yaşam tarzı özelliklerinden kaynaklanmaktadır.
EKG'de miyokardda değişiklikler tespit edilirse bu ne anlama gelir? Çoğu durumda, hastanın konservatif tedaviye ve yaşam tarzı değişikliğine ihtiyacı vardır.
Elektrokardiyogram (EKG) – en bilgilendirici, basit ve erişilebilir olanlardan biri kardiyolojik araştırma. Kalp kasının kasılmasına neden olan elektrik yükünün özelliklerini analiz eder.
Yük özelliklerinin dinamik kaydı kasın çeşitli bölgelerinde gerçekleştirilir. Elektrokardiyograf, kalbin projeksiyon yaptığı bölgede ayak bilekleri, bilekler ve göğüs derisine yerleştirilen elektrotlardan gelen bilgileri okur ve bunları grafiklere dönüştürür.
Normal ve sapmalar - olası nedenler
Normalde EKG tarafından kaydedilen miyokardiyal alanların elektriksel aktivitesinin aynı olması gerekir. Bu, hücre içi anlamına gelir Kalp hücrelerindeki biyokimyasal metabolizma patolojiler olmadan gerçekleşir ve kalp kasının kasılmalar için mekanik enerji üretmesini sağlar.
Vücudun iç ortamındaki denge çeşitli nedenlerle bozulursa - EKG'de aşağıdaki özellikler kaydedilir:
- miyokarddaki yaygın değişiklikler;
- miyokarddaki odak değişiklikleri.
EKG'de miyokarddaki bu tür değişikliklerin nedenleri zararsız koşullar olabilir konunun yaşamını ve sağlığını tehdit etmeyen ve acil tıbbi bakım gerektiren ciddi distrofik patolojiler.
Bu ciddi patolojilerden biri miyokardit veya. Etiyolojisinden bağımsız olarak, iltihap alanları odak şeklinde veya kalp dokusu boyunca yaygın olarak yerleşebilir.
Miyokarditin nedenleri:
- kızıl, bademcik iltihabı, kronik bademcik iltihabının bir sonucu olarak;
- tifüs komplikasyonları, kızıl ateş;
- viral hastalıkların sonuçları: grip, kızamıkçık, kızamık;
- otoimmün hastalıklar: romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus.
Kas dokusundaki değişikliklerin nedenlerinden biri, koroner arterlere zarar vermeden kalp hücrelerinde meydana gelen metabolik bir bozukluk olan kardiyodistrofi olabilir. Hücre beslenmesinin eksikliği, normal işleyişinde değişikliklere ve kasılma kabiliyetinin bozulmasına yol açar.
Kardiyak distrofinin nedenleri:
- Böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının ciddi şekilde bozulması nedeniyle toksik metabolik ürünlerin kana girmesi;
- Endokrin hastalıkları: hipertiroidizm, diyabet, adrenal tümör ve bunun sonucunda aşırı hormonlar veya metabolik bozukluklar;
- Sürekli psiko-duygusal stres, stres, kronik yorgunluk, açlık, beslenme eksiklikleriyle birlikte dengesiz beslenme;
- Çocuklarda, artan stresin hareketsiz bir yaşam tarzı, bitkisel-vasküler distoni ile birleşimi;
- Hemoglobin eksikliği (anemi) ve sonuçları - miyokard hücrelerinin oksijen açlığı;
- Akut ve kronik formda ciddi bulaşıcı hastalıklar: grip, tüberküloz, sıtma;
- Vücudun dehidrasyonu;
- Avitaminoz;
- Alkol zehirlenmesi, mesleki tehlikeler.
Kardiyogram ile belirleme
Yaygın lezyonlar için Tüm derivasyonlarda normal düzenden kalp sapmaları kaydedilmiştir. Elektriksel uyarıların iletiminin bozulduğu çok sayıda alana benziyorlar.
Bu, kardiyogramda sorumlu olan T dalgalarında azalma olarak ifade edilir. Fokal lezyonlarda bu tür sapmalar bir veya iki derivasyonda kaydedilir. Bu sapmalar grafikte derivasyonlarda negatif T dalgaları olarak ifade edilir.
Eğer odak değişiklikleriörneğin bağ dokusunda kalan yara izleri ile temsil edilirler ve kardiyogramda elektriksel olarak inert alanlar olarak görünürler.
Teşhis
Elektrokardiyogram verilerinin kodunun çözülmesi 5-15 dakika sürer. Verileri şunları ortaya çıkarabilir:
- İskemik lezyonun boyutu ve derinliği;
- Miyokard enfarktüsünün lokalizasyonu, hastada ne kadar zaman önce meydana geldiği;
- Elektrolit metabolizma bozuklukları;
- Genişlemiş kalp boşlukları;
- Kalp kası duvarlarının kalınlaşması;
- İntrakardiyak iletim bozuklukları;
- Kalp ritmi bozuklukları;
- Miyokardiyumda toksik hasar.
Çeşitli miyokard patolojileri için tanı özellikleri:
- kalp kası iltihabı- kardiyogram verileri, tüm derivasyonlardaki dalgalarda açıkça bir azalma, kalp ritminin ihlali, genel kan testinin sonucu vücutta inflamatuar bir sürecin varlığını gösterir;
- miyokardiyal distrofi– EKG göstergeleri miyokardit için elde edilen verilerle aynıdır, bu tanı ancak laboratuvar verileri (kan biyokimyası) kullanılarak ayırt edilebilir;
- miyokardiyal iskemi– EKG verileri, iskemik bölgeyle ilişkili derivasyonlardaki T dalgasının genliği, polaritesi ve şeklindeki değişiklikleri gösterir;
- Akut miyokard infarktüsü ST segmentinin izoline göre yukarıya doğru yatay yer değiştirmesi, bu segmentin oluk şeklindeki yer değiştirmesi;
- kalp kası nekrozu– miyokard hücrelerinin geri dönüşü olmayan ölümü, EKG grafiğine patolojik bir Q dalgası olarak yansır;
- transmural nekroz– kalp kası duvarının tüm kalınlığına verilen bu geri dönüşü olmayan hasar, kardiyogram verilerinde R dalgasının kaybolması ve ventriküler kompleksin QS tipini kazanması olarak ifade edilir.
Hipertansif kriz, dekompanse kalp yetmezliği, elektrolit bozuklukları veya akut miyokard enfarktüsü şüphesi durumunda EKG grafiğinde koroner T izi belirir.
Tanı konulduğunda ek eşlik eden hastalıkların belirtilerine dikkat etmelisiniz. Bu, miyokard iskemisiyle birlikte kalpte ağrı, bacaklarda ve kollarda şişme, bacaklarda yaşanan kalp krizi sonucu kalp yetmezliği belirtileri, ellerde titreme, ani kilo kaybı ve hipertiroidizmle birlikte ekzoftalmi, halsizlik ve anemi ile baş dönmesi.
Bu tür semptomların EKG'de tespit edilen yaygın değişikliklerle kombinasyonu derinlemesine bir inceleme gerektirir.
Hangi hastalıklara eşlik ediyorlar?
EKG'de tespit edilen miyokarddaki patolojik değişikliklere, kalp kasına yetersiz kan akışı, reprolarizasyon süreçleri, inflamatuar süreçler ve diğer metabolik değişiklikler eşlik edebilir.
Yaygın değişiklikleri olan bir hasta aşağıdaki semptomları gösterebilir:
- nefes darlığı,
- göğüs ağrısı,
- artan yorgunluk,
- cildin siyanozu (beyazlaşması),
- hızlı kalp atışı (taşikardi).
Bu tür belirtiler çoğunlukla elektrokardiyogramın nedeni haline gelir. Tıbbi uygulamada, miyokardiyal patolojilerin hastaların refahında gözle görülür değişikliklere neden olmadığı ve önleyici muayeneler sırasında keşfedildiği birçok örnek vardır.
Kalp kasındaki değişikliklerin eşlik ettiği hastalıklar:
- Miyokardiyal distrofi– kalpte meydana gelen biyokimyasal metabolik süreçlerin bozulması;
- Alerjik, toksik, bulaşıcı kalp kası iltihabı– çeşitli etiyolojilerin miyokard iltihabı;
- Miyokardiyoskleroz- inflamasyon veya metabolik hastalıkların bir sonucu olarak kalp kası hücrelerinin bağ dokusu ile değiştirilmesi;
- İhlaller su-tuz metabolizması;
- Hipertrofi kalp kasının parçaları.
Bunları ayırt etmek için ek incelemelere ihtiyaç vardır.
Ek teşhis testleri
Bu kardiyogramlar bilgi içeriğine rağmen doğru tanı koymaya temel teşkil edemez. Miyokard değişikliklerinin derecesini tam olarak değerlendirmek için, Kardiyolog ek teşhis önlemleri önerir:
- - Hemoglobin seviyesi ve kandaki lökosit seviyesi ve (eritrosit sedimantasyonu) gibi iltihaplanma sürecinin göstergeleri değerlendirilir;
- Kan biyokimyası analizi– böbreklerin ve karaciğerin işleyişini analiz etmek için protein, kolesterol, glikoz içeriği göstergeleri değerlendirilir;
- Genel klinik idrar analizi– böbrek fonksiyon göstergeleri değerlendirilir;
- ultrason endikasyonlara göre iç organların patolojisinden şüpheleniliyorsa;
- EKG göstergeleri;
- Uygulamak Stresli EKG;
- Kalbin ultrasonu(ekokardiyografi) – miyokard patolojisinin nedenini belirlemek için kalbin bölümlerinin durumu değerlendirilir: genişleme (genişleme), kalp kası hipertrofisi, miyokard kontraktilitesinde azalma belirtileri, motor aktivitesinde bozulma.
Tıbbi geçmişi, laboratuvar ve enstrümantal muayene verilerini analiz ettikten sonra kardiyolog, değişiklikleri tedavi etme yöntemini belirler.
Fokal ve yaygın bozuklukların tedavisi
Miyokard patolojilerinin tedavisinde kullanılırlar çeşitli ilaç grupları:
Konservatif tedavi, miyokard hastalıkları olan bir hastanın durumunda önemli iyileşmelere yol açmazsa, o zaman Miyokard kalp pili implantasyonu ameliyatı.
İlaçların yanı sıra hastanın yaşam tarzını değiştirmesi ve dengeli beslenmesi önerilir. Bu tür patolojik belirtileri olan bir hasta için fiziksel aktivite, alkol ve sigara içmek kabul edilemez. Kendisine fizik tedavi ve uygun emek reçete edilir.
Diyetle beslenmenin temel ilkeleri:
- Tuz ve fazla sıvı tüketimi minimumla sınırlıdır;
- Baharatlı ve yağlı yiyecekler tavsiye edilmez;
- Menüde sebze, meyve, yağsız balık ve et ile süt ürünleri bulunmalıdır.
EKG'de tespit edilen miyokard değişiklikleri ek laboratuvar ve enstrümantal inceleme gerektirir. Gerekirse, kardiyolog hastanede veya ayakta tedavi bazında tedavi önerecektir. Zamanında alınan önlemler ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.
Miyokard kalp kasıdır; yapısal değişikliklerinden bazıları sıklıkla dış ve iç faktörler tarafından tetiklenir. Dönüşümler her zaman patolojiye veya herhangi bir olumsuz bozukluğa işaret etmez, ancak her durumda bunlara odaklanılması gerekir. Sonuçta kalp insan vücudunun önemli bir organıdır; bir araba motoruna benzer: biyokimyasal reaksiyonları mekanik enerjiye dönüştürür. Kalp kasının hareketleri ritmi korumalıdır; bu süreçteki herhangi bir bozukluk ve miyokarddaki değişiklikler elektrokardiyogram (EKG) ile gösterilir.
Bir sorunun işaretleri
Kardiyak aktivite, kalp kası dokularındaki hücre içi metabolizmayı etkileyen birçok kritere bağlıdır. İç ortamın sabitliği periyodik olarak bozulabilir ve bu da kalp hücrelerinin işleyişinde bozulmalara yol açabilir. Miyokarddaki yaygın değişiklikler bir hastalık olarak kabul edilmez; belirli bir alanda, EKG'de açıkça gösterilen, elektriksel uyarıların bozulmuş iletimi ile değişen hücrelerin birikmesi anlamına gelen bir sendromdur. Bu tür başarısızlıkların nedenini belirlemek önemlidir; doğası gereği hormonal olabilir, bulaşıcı kökenli olabilir veya değişen şiddette kalp hastalığının bir sonucu olabilir.
Değişiklikler her zaman yalnızca yaygın değildir ve organın her bölümündeki sektörleri kapsar. Miyokardda her büyüklükte skar oluşması sonucu odaklanabilirler. Yara izi, impulsları iletmeyen bir bağ dokusudur; bu alanın elektriksel ataleti kardiyogramda görülebilir.
Miyokard hastalıklarının çeşitliliği çok büyüktür, ancak kardiyovasküler sistemle ilgili sorunların genel belirtileri ve miyokard değişikliklerinin semptomları aşağıdaki gibidir:
- sternumun arkasında yanma ve baskı ağrısı;
- en ufak bir fiziksel eforda ve hatta dinlenme sırasında nefes darlığı;
- kalp ritmi ve kasılma frekansı bozuklukları;
- artan yorgunluk, genel halsizlik, kronik yorgunluk.
Kalp kasındaki birincil değişiklik belirli süreçlerin gelişmesine neden olur:
- miyokardiyal hipoksi;
- dolaşım bozuklukları;
- oksijenin hücrelere ve dokulara taşınmasında bozulmalar;
- geri dönüşü olmayan nekrotik sonuçlar.
Miyokardit gelişiminin kritik bir durumu akut enfarktüstür; seyri de değişir.
Miyokard değişikliklerinin nedenleri
Tespit edilen sapmaların farklı kökenleri vardır. Sebepler küçük veya önemli olabilir. İkincisi ölümcül bir sonuca neden olur. Kapsamlı bir muayene deneyimli bir kardiyolog için sorunu ortaya çıkaracaktır.
Miyokarddaki değişiklikler birkaç faktör grubu oluşturabilir:
- Enflamatuar. Miyokardite neden olurlar. Doğası bulaşıcı veya aseptik olabilir, yani patojenik mikroorganizmalar bu süreçte yer almaz. Tipik olarak bu tür alanlar dağınık bir konuma sahiptir, ancak bazen iltihaplanma odakları da vardır.
Değişen yoğunluk derecelerinde ifade edilen miyokardit belirtileri aşağıdaki patolojilere eşlik eder:
- tifüs, difteri;
- akut romatizmal ateş veya bademcik iltihabı, bademcik iltihabı, kızıl ateşin bir sonucu olan streptokok kökenli romatizma;
- zayıflamış bağışıklık sistemi (sistemik lupus eritematozus, kalbi etkileyen romatoid artrit, vb.);
- kızamıkçık, kızamık, grip vb. virüslerin neden olduğu hasar.
- endokrin sistemi hastalıkları: tiroid bezinin hiperfonksiyonu, diyabet, adrenal bezlerin tümörü, bunun sonucunda kalp hücrelerinde aşırı miktarda hormon veya glikoz eksikliği, bu hücreler içindeki metabolik süreçlerde bozulmalara neden olur;
- karaciğer ve böbrek yetmezliği, metabolik süreçlerden kaynaklanan kanda toksin birikmesine yol açar;
- anemi - hemoglobin seviyelerinde bir azalma - kalp kası hücreleri için hava eksikliğini beraberinde getirir;
- dehidrasyon, ateş;
- ağır fiziksel koşullar: sık stres, sıkı çalışma, sürekli fazla çalışma, yetersiz beslenme ve açlık;
- artan duygusal stresle birleşen zihinsel stres, özellikle çocuk yeterince aktif değilse, çocuklarda miyokardda değişikliklere yol açar; sonuçları arasında bitkisel-vasküler distoni ve kalbin sinir sisteminin kontrolünde bozulmalar yer alır;
- enfeksiyonlar: tüberküloz, grip, sıtma;
- zehirlenme - alkolizm, tehlikeli endüstrilerde çalışma, kimyasallarla sürekli temas dahil olmak üzere akut veya kronik;
- vitaminlerle doymamış yiyecekler.
Sorunun teşhis edilmesi ve düzeltilmesi
Miyokarddaki küçük değişiklikler ciddi önlemler gerektirmez. Hastaya kan basıncını ayarlaması, bir miktar vitamin alması ve sağlıklı bir yaşam tarzına uyması önerilecektir.
Miyokarddaki daha ciddi değişiklikler zaten bir hastalığın varlığına işaret eder, teşhis için genellikle aşağıdaki önlemler alınır:
- Klinik kan testi. Hemoglobin seviyelerini ve inflamasyon kriterlerini inceler.
- Kanın biyokimyası. Karaciğerin, böbreklerin durumunu, glikoz, protein, kolesterol miktarını belirler.
- Genel idrar analizi. Böbrek aktivitesini değerlendirir.
- Ultrason. İç organların görsel muayenesi.
- EKG. Yaygın değişiklikler, ventriküler repolarizasyondan sorumlu olan T dalgalarındaki azalma ile gösterilir. Odak değişiklikleri 1-2 sektörde negatif T dalgalarıyla gösterilir.
- Ekokardiyogram. Parçalarının net bir şekilde görüntülenmesi sayesinde kalp kasındaki değişikliklerin nedenlerini belirleyen en bilgilendirici yöntem.
Terapi diyet ve yaşam tarzının düzeltilmesiyle birleştirilmelidir. Distrofik veya metabolik nitelikteki miyokarddaki değişiklikler, varsayılan olarak uygun dinlenmeyi, uyku düzenine ve diyete bağlılığı gerektirir.
Kalp, diyette bulunanlara iyi yanıt verir:
- Fındık;
- ıspanak;
- havuç ve patates;
- kayısı, şeftali, muz;
- yağsız kümes hayvanları ve et;
- kırmızı balık ve havyar;
- tahıllar, tahıllar;
- Süt Ürünleri.
Çikolata ve şekerleme ürünleri minimum düzeyde tüketilmelidir. Yağlı et ve kümes hayvanları oldukça nadirdir. Soda, kahve ve alkol hariçtir. Ayrıca baharatlı, yağlı, tuzlu, baharatlı ve kızarmış yiyecekleri de çıkarmalısınız.
Aşağıdaki ilaçlar kalp kası hücrelerindeki metabolik süreçleri iyileştirmeye yardımcı olur:
- "Asparkam", "Panangin", "Magne B6", "Magnerot" - potasyum ve magnezyum kasılma sıklığını dengeler.
- "Mexidol", "Actovegin", miyokard hücrelerindeki lipit oksidasyon ürünlerini ortadan kaldıran antioksidanlardır.
- A, B, C, E Vitaminleri - onlarsız hücre içi metabolizma imkansızdır.
Miyokard değişikliklerinin nedeni bir hastalıksa, uygun tedavi durumu düzeltecektir. Hemoglobin eksikliği demir içeren ilaçlarla telafi edilir, miyokard iltihabı için antibiyotikler ve Prednizolon reçete edilir, kardiyoskleroz için idrar ajanları ve kalp glikozitleri belirtilir.
İnsan kalp kası, biyokimyasal süreçler sonucunda elde edilen enerjiyi kalbin kasılmasına neden olan mekanik enerjiye dönüştürebilen eşsiz bir hücre kompleksidir. Bu tür aktivite, miyokarddaki hücre içi metabolizmaya katkıda bulunan birçok faktöre bağlıdır. Bu nedenle, vücudun iç ortamının sabitliğindeki herhangi bir değişiklik, ister kalp hastalığı, ister vücuttaki hormonal dengesizlik, ister bulaşıcı bir hastalık sonrası bir durum olsun, kalp hücrelerinin hayati aktivitesinin bozulmasına yansıyabilir.
Miyokarddaki yaygın değişiklikler bir hastalık değil, bir sendromdur; tespit edilmesi üzerine doktorun, nedeninin ciddi bir hastalık mı yoksa küçük metabolik bozukluklar mı olduğunu belirlemesi gerekir. Bu tür belirtilerin ortaya çıkması, biyokimyasal değişiklikler nedeniyle bazı hücrelerin çalışmaya başlaması ve tam olarak kasılmaması, bunun sonucunda EKG'de kaydedilen kalp kası bölgelerinin elektriksel aktivitesinin olmayacağı gerçeğinden kaynaklanmaktadır. üniforma. Başka bir deyişle, miyokarddaki yaygın değişiklikler, elektriksel uyarıların iletiminin bozulduğu, değiştirilmiş hücrelerin birikmesidir.
Hücre aktivitesindeki bozukluklar yalnızca yaygın, yani kalbin tüm kısımlarındaki alanları kapsayan değil, aynı zamanda örneğin miyokardda küçük veya büyük yaraların oluşmasıyla da odaklanabilir. Yara izleri, doktorun kardiyogramda gördüğü gibi, dürtüleri iletemeyen ve elektriksel olarak etkisiz olan bağ dokusuyla temsil edilir.
Miyokard değişiklikleri neden oluşur?
Kardiyogramdaki bu tür sapmaların nedeni zararsız veya tamamen olabilir. ciddi, insan hayatını tehdit ediyor. Miyokardda yaygın veya fokal değişikliklere tam olarak neyin neden olduğunu daha kesin olarak bulmak için hastayı dikkatlice incelemek gerekir. Miyokarddaki patolojik değişiklikler çeşitli süreçlerden kaynaklanabilir ve bu nedenle aralarında birkaç alt grup ayırt edilir.
İnflamatuar değişikliklerin nedenleri– kalp kasının bulaşıcı veya aseptik (mikroorganizmaların katılımı olmadan) iltihabı. Kural olarak, iltihaplanma alanları yaygın olarak bulunur, ancak aynı zamanda odak şeklinde de ortaya çıkabilir.
Kalp kası iltihabı. Sağdaki fotoğrafta bir kalbin kesiti görülüyor. Oklar miyokardit sırasında kalp dokusunda yaygın inflamatuar süreçleri gösterir
Değişen şiddette miyokardit aşağıdaki gibi hastalıklarda ortaya çıkar:
- Geçirilmiş bademcik iltihabı, kızıl veya kronik bademcik iltihabına bağlı hemolitik streptokokların neden olduğu akut,
- Difteri, tifüs,
- Grip virüsleri, kızamık, kızamıkçık, Coxsackie vb.
- Otoimmün hastalıklar, örneğin kalp hasarı olan romatoid artrit vb.
Miyokarddaki distrofik değişiklikler, kalp hücrelerinde, inflamatuar olmayan ve koronarojenik olmayan (koroner arterlerin hasarından kaynaklanmayan) hastalıkların neden olduğu metabolik ve fonksiyonel bozukluklarla karakterize edilir. Kelimenin tam anlamıyla bu, miyokard hücrelerinin hayati fonksiyonlarını yerine getirmek için gereken besin maddelerinden yoksun olduğu ve bu da onların heterojen kasılmalarına yol açtığı anlamına gelir. Bu duruma farklı ad verilir. Bu durum aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:
- Kanda toksik metabolik ürünlerin birikmesi sonucu bu organların yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte karaciğer ve böbreklerde ciddi fonksiyon bozukluğu,
- Endokrin organ hastalıkları - adrenal bezlerin tümörü, tiroid bezinin hiperfonksiyonu, bunun sonucunda aşırı hormonlar veya kalp hücreleri tarafından yetersiz glikoz emilimi hücre içi metabolizmanın bozulmasına yol açar;
- Sürekli stres, yorucu fiziksel aktivite, yetersiz beslenme ve açlık, kronik yorgunluk,
- Çocuklarda, önceki nedene ek olarak, yeterli hareketliliğin yokluğunda artan duygusal ve zihinsel stres nedeniyle miyokarddaki değişikliklere neden olabilir, bunun sonucunda kalbin sinir sisteminden düzenlenmesinde bozukluklar gelişir;
- - kandaki hemoglobinde azalma ve bunun sonucunda miyokard hücrelerinin oksijen açlığı;
- Akut ve kronik enfeksiyon hastalıkları (grip, sıtma, tüberküloz),
- Ateş ve dehidrasyon,
- Gıdalarda vitamin eksikliği,
- Akut ve kronik zehirlenmeler - alkolizm, kimyasal maddelerle mesleki zehirlenme vb.
Miyokarddaki metabolik değişiklikler, kas hücrelerindeki repolarizasyon süreçlerinin bozulmasından kaynaklanır. Depolarizasyon ve repolarizasyon, her hücre içindeki potasyum ve sodyum iyonlarının değişimini sağlayan incelikli mekanizmalardır; bu sırada üretilen enerji, hücrenin kasılması ve gevşemesi için gerekli enerjiye dönüştürülür. Kandaki ve kalp kasındaki elektrolit bileşimi bozulduğunda kas hücrelerinin metabolizmasında bir değişiklik meydana gelir. Bazen EKG sonucundaki bu tür ihlaller şu şekilde formüle edilir: Miyokardda spesifik olmayan değişiklikler.
Miyokardiyal distrofiyi tetikleyebilecek koşullara ek olarak, buna koroner arterler neden olabilir. Yani, kalbin yeterli miktarda besin ve mikro element almadığı durumlar. Repolarizasyon süreçlerinin bozulması ve miyokarddaki ılımlı değişikliklerin, hasta için kalp kasına kan akışının bozulduğu ilk zil olarak bunun çok fazla koroner kalp hastalığı olmadığı ve yakın gelecekte büyük olasılıkla olduğu anlamına geldiğini söyleyebiliriz. miyokard iskemisi geliştirmek.
Çocukluk çağında kusurlu metabolizma nedeniyle ve yaşlılarda tüm iç organların yaşlanma süreçleri nedeniyle sol ventrikül miyokardındaki küçük ve orta dereceli değişiklikler kesinlikle normal kabul edilir.
Miyokarddaki sikatrisyel değişiklikler, kalp kasında daha önce bir inflamatuar sürecin meydana geldiğini veya kalp hücrelerinin nekrozu (ölümü) ile birlikte miyokard enfarktüsünün yaşandığını gösterir. Miyokardit sonrası skar değişiklikleri, kural olarak yaygın ve fokal olarak da adlandırılır. Bu terimler arasındaki farklar, kardiyosklerozun hastalığı yansıtan bir tanı olması ve miyokarddaki sikatrisyel değişikliklerin, kardiyograma yansıyan hastalığın patomorfolojik temelini oluşturmasıdır. Enfarktüs sonrası kardiyoskleroz genellikle fokal bir skar ile temsil edilir ve büyük veya küçük fokal olabilir ve sol ventrikülün bir veya birkaç duvarı - alt (arka) duvar, ön veya yan bölümleri - boyunca yerleştirilebilir.
Miyokardda yaygın değişikliklerle birlikte semptomlar olabilir mi?
Kural olarak, kardiyak patolojinin yokluğunda, EKG'deki değişiklikler klinik olarak kendini göstermez ve muayene sırasında yalnızca tesadüfi bir bulgudur. Ancak hastanın, herhangi bir hastalığın ilk belirtilerinin olmadığından emin olmak için doktorun önerdiği şekilde daha ileri incelemelere tabi tutulması ve gerekiyorsa zamanında tedaviye başlanması gerekir.
Miyokarddaki yaygın değişikliklerin kendi başlarına herhangi bir klinik belirtisi yoktur, özellikle de bahsediyorsak küçük veya orta dereceli değişiklikler. Yine de, belirgin değişiklikler kalp kası çoğu durumda bir tür kalp hastalığına veya başka bir hastalığa işaret eder, bu nedenle altta yatan hastalığın belirtileri ortaya çıkabilir. Bunlar arasında miyokard iskemisinin neden olduğu kalp ağrısı; ve kardiyosklerozda ödem; önceki miyokard enfarktüsünden sonra kronik kalp yetmezliği belirtileri; uzuvların titremesi, kilo kaybı ve gözbebeklerinin öne doğru yer değiştirmesi (ekzoftalmi) ile tiroid bezinin hiperfonksiyonu; anemi ile birlikte solgunluk, baş dönmesi ve halsizlik vb.
Bu bağlamda, miyokardında yaygın değişiklikler olan bir hasta, hoş olmayan semptomlarla karşılaşırsa, bu durumun nedenini belirlemek için mümkün olan en kısa sürede doktora başvurması gerektiğini unutmamalıdır.
Hangi muayeneye ihtiyaç duyulabilir?
Her özel durumda, hastayı şahsen muayene ederken, daha fazla incelemeye ihtiyaç olup olmadığına yalnızca doktor karar verebilir. Örneğin, ciddi bir hastalık belirtisi olmayan yetişkin hastalarda miyokarddaki küçük yaygın değişikliklerle, doktor kendisini kan basıncı seviyelerinin düzeltilmesi, sağlıklı bir yaşam tarzının sürdürülmesi ve vitamin alınmasına yönelik önerilerle sınırlayabilir.
Miyokardda değişikliklere neden olan bir hastalık şüphesi varsa, ek teşhis yöntemleri önerilebilir:
Tedavi
Kesinlikle herhangi bir hastalığın tedavisi, yaşam tarzının düzeltilmesi ve dengeli beslenmenin temelleri ile başlar. Miyokardda hafif ve orta şiddette distrofik veya metabolik değişiklikler söz konusu olduğunda, uyku düzeni, uygun dinlenme ve beslenme temel önem kazanıyor.
Kalp kasına enerji substratlarını yeterince sağlamak için günde 4-6 kez dengeli ve sağlıklı gıda almak gerekir.
Diyet, kansızlık için en önemli olan yağsız et ve kümes hayvanı çeşitlerini, deniz ve kırmızı balıkları, kırmızı havyarı, meyve ve sebzeleri, özellikle şeftali, kayısı, muz, havuç, patates, ıspanak ve kuruyemişleri içerir. Süt ürünleri, tahıl ve tahıl ürünlerinin günlük tüketimi de faydalıdır. Şekerleme ve çikolata, yağlı et ve kümes hayvanları sınırlıdır. Tuzlu, yağlı, kızartılmış, baharatlı ve baharatlı yiyecekler, alkol, kahve, gazlı içecekler hariçtir.
Kalp dokularındaki metabolizmayı (metabolizmayı) iyileştirmek için aşağıdaki gibi ilaçlar:
- Panangin, asparkam, magnerot, magne B6 - uygun miyokardiyal kasılmalar için gerekli olan potasyum ve magnezyumu içerir,
- Actovegin, Mexidol, miyokard hücrelerinde lipid peroksidasyon (LPO) ürünlerinin olumsuz etkilerini ortadan kaldıran antioksidanlardır,
- A, C, E vitaminleri, B grubu hücre içi metabolizmanın önemli katılımcılarıdır.
Miyokarddaki belirgin yaygın değişikliklere bir hastalık neden oluyorsa tedavisi gerekir. Örneğin, demir içeren ilaçlarla hemoglobin eksikliğinin yenilenmesi, tiroid fonksiyonunun düzeltilmesi, arteriyel hipertansiyon için antihipertansif ilaçlar, miyokardit için antibiyotik tedavisi ve prednizolon, kardiyosklerozun neden olduğu kalp yetmezliği için diüretikler ve kardiyak glikozitler, vb.
Kalbin kas liflerinin yerini skar dokusu aldığında kardiyoskleroz oluşur. Gelişimi koroner damarların aterosklerozunun (iskemi), inflamasyonun veya miyokardiyal distrofinin sonucu olabilir. İlk aşamalarda, kalp kasının hipertrofisi tespit edilir ve ardından ventriküler boşluklar genişler ve buna kapak yetmezliği de eşlik eder. Birincil tanı için, yara izinin lokalizasyonunu belirlemeye yardımcı olan bir EKG kullanılır.
📌 Bu makaleyi okuyun
Miyokarddaki sikatrisyel değişikliklerin nedenleri
Kalp kasında kaba fibröz doku oluşumundaki en yaygın faktörler inflamatuar ve aterosklerotik süreçlerdir. Bu durumda çoğunlukla gençlerde, çocukluk ve ergenlik döneminde ortaya çıkar ve kolesterol birikimine bağlı olarak koroner arterlerin tıkanması neredeyse her zaman 40 yaşından sonra hastalarda tespit edilir.
Miyokardit nedeniyle yara izleri
İltihaplanma bölgesinde oluşur. Bulaşıcı hastalıklardan, alerjik süreçlerden sonra ortaya çıkar.
Kardiyogramda, daha sıklıkla sağ ventrikülde olmak üzere yaygın nitelikteki değişiklikler, kan basıncının normal veya olduğunu gösterir.
Dolaşım yetmezliğinde aynı zamanda sağ ventrikül yetmezliğinin belirtileri de vardır (ödem, karaciğer büyümesi, kalp astımı). Bir kan testi normal bir lipid profili, eozinofili veya artmış olduğunu ortaya çıkarır.
Aterosklerotik form
Kronik miyokard iskemisinin arka planında yavaş yavaş gelişir. Kalp kasındaki hasar yaygındır. Kas lifleri oksijen eksikliği ve metabolik bozukluklar nedeniyle ölür. İlk aşamalarda, skar oluşumunun klinik belirtileri standart seyirden farklı değildir.
Daha sonra aşağıdaki ihlaller eklenir:
- sol ventrikülün kas kütlesinde artış;
- zor nefes alıyor;
- hızlandırılmış kalp atışı;
- ve göğüste, kalp zarında ve karın boşluğunda sıvı birikmesi;
- bradikardili hasta sinüs sendromu;
- oluşumu;
- kalp seslerinin ilkinden daha fazla zayıflaması;
- aort ve apeks üzerinde sistol sırasında üfürüm;
- çeşitli blokaj türleri, atriyal fibrilasyon, ekstrasistoller;
- kan içinde.
Enfarktüs sonrası kardiyoskleroz
Önceki iki formdan farklı olarak, nekroz (enfarktüs) sonrası miyokarddaki yara izi, yıkım bölgesinde bulunur ve kalp kasının geri kalanına uzanmaz.
Tekrarlanan akut iskemi ataklarında bağ dokusu farklı konum ve uzunlukta olabilir ve bazı yara izleri kesişebilir. Bu durumda kalp boşlukları bir süre hipertrofiden sonra genişler. Skar dokusu bölgesindeki yüksek tansiyon, duvarın şişmesine ve anevrizma oluşmasına neden olabilir. Enfarktüs sonrası lezyonların semptomları aterosklerotik lezyonlardan farklı değildir.
Koroner kalp hastalığı hakkındaki videoyu izleyin:
Değişiklikler sırasında EKG ne gösterecek?
Miyokarddaki skar yapılarının teşhisinin ilk aşamasında kullanılır; topikal (yer belirleme) teşhise yardımcı olabilir.
Sol ventrikül
Skar dokusu aşağıdakilerin oluşumuna yol açar:
- ilk üç standart derivasyonda ve ayrıca V1 - 6'da anormal Q;
- ST izolin üzerinde bulunur;
- T genellikle pozitif, düşük ve pürüzsüzdür.
Bu durumda bağ dokusu lifleri sinyal üretemediği gibi yıkımın kaynağını da oluşturamaz. Ancak kalan kas liflerinin kasılması nedeniyle lezyon küçülür.
Bu nedenle skarlaşma aşamasında tekrarlanan EKG çalışmaları ile olumlu dinamikler kaydedilmiştir.
Alt duvar
İkinci standart derivasyonda patolojik Q not edilir ve üçüncü standart derivasyonla karşılaştırıldığında burada daha düşük (negatif) bir ventriküler kompleks de bulunur.
Septum bölgesi
Septal bölgedeki skar dokusu enfarktüsü için V1, V2 derivasyonlarındaki Q dalgaları tanısal değerdedir ve V1,2,3'teki R dalgaları düşük veya belirlenemiyor.
Ek muayeneler
Elektrokardiyografik muayeneye ek olarak hastalara reçete edilir:
- Boşlukların kapsamını ve genişlemesini değerlendirmek için kalbin ultrasonu;
- CT veya klinik belirtiler ile EKG verileri arasında bir tutarsızlık varsa;
- radyoizotop birikimindeki yaygın veya fokal kusurları tespit etmek için miyokard sintigrafisi;
- kan testleri - lipit profili, koagülogram, immünolojik kompleks, spesifik enzimler (troponin, miyoglobin, kreatin fosfokinaz).
Sapmalar nasıl tedavi edilir
Miyokardiyumda halihazırda oluşmuş yara izlerini etkilemek mümkün değildir.
Bu amaçla çeşitli gruplardan ilaçlar reçete edilir:
- anjina pektoris için - beta blokerler (Bisoprol), nitratlar (), (Enap), diüretikler (Trifas), antikoagülanlar (, Klopidogrel);
- miyokardit için - antibiyotikler (Augmentin), antiinflamatuar (Nimid), antiviral ve immünomodülatörler (Cycloferon), vitamin kompleksleri (Milgamma);
- miyokardiyal beslenmeyi iyileştirmek için - antioksidanlar (Kudesan, Sitokrom C), metabolizma uyarıcıları (Mexidol, Panangin, Riboxin);
- hipolipidemik - Lale, Roxera;
- – Ritmonorm, Kordaron;
- – Korglykon, Digoksin.
İlaç tedavisinden sonuç alınamazsa ve tehdit devam ederse, şiddetli ritim bozukluğu durumunda cerrahi tedavi uygulanır: stent takılması veya anevrizmanın dikilmesi.
Kalp kasında skar oluşumu, miyokardit veya miyokard enfarktüsünden sonraki son aşamadır ve aynı zamanda koroner damarların aterosklerotik lezyonlarının sonucu olarak da kabul edilir. EKG, fokal veya yaygın miyokard skarını tespit etmek için kullanılır.
Teşhisi açıklığa kavuşturmak için derinlemesine bir klinik ve enstrümantal muayene yapılması önerilir. Kardiyosklerozun belirtileri ve prognozu altta yatan patolojinin ciddiyetine bağlıdır. Spesifik bir belirti yoktur; komplikasyonlar çeşitli kalp ritmi bozukluklarını ve dolaşım yetmezliğini içerebilir. Tedavi için ilaç tedavisi kullanılır, tehdit edici durumlarda ameliyat reçete edilir.
Ayrıca okuyun
Farklı evrelerin farklı belirti ve dalga şekli varyasyonlarına sahip olması nedeniyle EKG'de miyokard enfarktüsünü tanımak zor olabilir. Örneğin akut ve akut evre ilk saatlerde fark edilmeyebilir. Lokalizasyonun da kendine has özellikleri vardır: EKG'deki enfarktüs transmural, q, anterior, posterior, transfer edilmiş, geniş odaklı, lateral, farklıdır.
Yükleniyor...