Adneksit, aynı anda bir kadının yumurtalıklarını ve uterin borularını etkileyen enflamatuar bir süreç denir. Bu hastalık ayrıca başka bir ortak ad-salpingoforit (Latin - uterin tüpü ve ovarm - yumurtalıklarda salpinkax) da sahiptir. Sık sık üreme yaşı (20 ila 35 yaş arası) kadınlarda bulunur, inflamatuar "dişi" hastalıkları arasında lider bir pozisyonda bulunur. Keskin veya kronik olur.
Adnexita görünümünün nedenleri
Adnekit oluşumunun temel nedenleri patojenik mikroorganizmalardır. Herhangi bir mikrop iltihaplanmaya neden olabilir: stafilokok, enterokok ve diğerleri. Genellikle hastalık bir mikroorganizma nedeniyle değil, mikrobiyal bir dernek (Staphylococcus ve intestinal değnek) görünür. Hastalık streptokok, bağırsak çubukları veya stafilokok nedeniyle ortaya çıkıyorsa, inflamasyon genellikle tek taraflıdır, gonokok ve tüberküloz değnek ikili iltihaplanmaya neden olur.
Ana sebepler
Halklı kadınlarda Phallopy Borular ve Yumurtalıklar'da mikrop yoktur ve enfeksiyonun içindeki penetrasyonun adneksin bulunmasına neden olabilir. Bakteriler veya virüsler, uterus boşluğundan veya vajinadan ve kan veya lenften geçer. Bu her zaman yabancı bir enfeksiyon değildir. Vajinadaki her kadın şartlı olarak patojenik mikroorganizmalara sahiptir. Vücut vücutta tutulduğu için vücutta tutulduğu için iltihaplanma ve iltihaplanma kışkırtmazlar. Ancak vajinal ortamın sabitliği bozulursa, bu koşullu patojenik mikroorganizmaların sayısı artmaktadır ve hastalığa neden olabilirler. Tehlikeli mikrop miktarının artar olması nedeniyle bir dizi kışkırtıcı faktör var.
Hastalık gelişiminin ek nedenleri
Bir kadının vücudu enfeksiyonlara dayanabilir. Ancak ilave provoking faktörler varsa, uterus borularının ve yumurtalıkların akışı görünebilir:
- Yabani ot bağışıklığı. Bağışıklık içindeki düşüşün nedeni aşırı soğutma, fazla iş, stres olabilir.
- Kronik enfeksiyon kaynağının oluşturulduğu hastalık, (otitis, tonsillit, piyelonefrit ve diğerleri). Patojenik mikroorganizmalar, lenfotik veya kan sistemi boyunca hareket eden, eklere düşer.
- Cinsel yollarla iletilen hastalıklar (çoğu zaman adneksit, bir bel soğukluğuna neden olur) veya uterusun iltihabına neden olur.
- Herhangi bir endokrin hastalık (hipotiroidizm, diabetes mellitus), adneksite yol açan hormonal disfonksiyona neden olabilir.
- Gebelik. Kadın özellikle savunmasız, bağışıklıkla zayıfladı, vajinal mikrofloranın mikrobiyal bileşimi değişebilir.
- Adet. Şu anda, uterus boşluğu patojenik bakteriler için en savunmasızdır, çünkü korunmasız bir yara yüzeyi oluşturulur.
- Kürtaj sırasında elde edilen mekanik yaralanmalar veya içerideki enfeksiyonun nüfuzuna katkıda bulunan diğer araçsal müdahaleler. İntrauterin spiral, iltihaplanma görünmesinin nedeni olabilir.
Akut adnekit belirtileri
Hasta adneksis ise, hastalığın ilk belirtileri ve semptomları, enfeksiyondan veya güçlü hipoterminin birkaç gün sonra kendilerini tanıdılar. Akut adneksitin ana belirtisi güçlü bir ağrıdır. Etkilenen ekin olduğu yerde acı veriyor.
Adneksit, tek taraflı ve çift taraflı olabilir, yani patolojik işlemde hem ek hem de bir tane dahil olabilir. Tek taraflı adnekit ise, sağ eki daha muhtemeldir. Hastalığın türüne bağlı olarak, ağrı bir tarafta veya ikiye görünebilir. Yavaş yavaş, iltihaplanma ilerlemeleri, ağrı karın boyunca yayılır. Hem birkaç saat hem de daha uzun bir süre, yaklaşık 2 hafta boyunca zarar verebilir. Ağrının kaybolması, hastalığın geri çekildiği anlamına gelmez, uygun tedavi olmadan, kronik bir forma girebilir.
Bu, hastalığın bereket formundaysa, diğer belirtiler belirir:
- hasta 38-39 dereceye kadar sıcaklıklar yükselir;
- tüm zehirlenme belirtileri vardır: zayıflık, baş dönmesi, iştah kaybı vb.;
- kadının adet bozukluğu var;
- belves ayırt edildi, güçlü bir kokuya sahip cüruflu boşalmalar ortaya çıkabilir.
Bu semptomlar görünürse, doktora başvurmanız gerekir. Belki de hastaneye yatış alacak. Kendi kendine ilaç olmamalıdır, çünkü kronik bir adnekit kazanmanın mümkün olduğu, ondan daha zor olacaktır.
Onuncu Revizyonun (ICD-10) hastalıklarının uluslararası sınıflandırmasında, adhesitis 70'in altında salporitoforit olarak kaydedilir. Hastalığın akut bir form olması durumunda, 70.0 kodu ve kronik - No. 70.1, belirtilmemiş - No. 70.9'a sahiptir.
Kronik adnexit
Birçok kadın, güçlü acıdan işlenip edilmeleri durumunda bile doktora acele etmiyor. Hastalığın belirtileri ortaya çıktıktan hemen sonra kendilerini tedavi etmeye çalışıyorlar. Ya da hasta şanslı değil ve yanlış tedavi atanmış kötü bir uzmana düştü. Sonra hasta nihayetinde nüfuslu semptomlardan kurtulmayı başarır, ancak enfeksiyon kalır, gelişmeye devam eder ve daha sonra kadın kronik adnekit teşhis eder.
Bu hastalığın bu formu akut adnekit kadar parlak değildir. Bir kadın, kritik günlerde arttırılan karnın dibinde ağrıyı bozabilir. Tahsisler olabilir. Ağrı yoğunlaştırma hastalığının alevlenmesi sırasında, hastanın iyi bir şekilde kötüye gitmesi, küçük bir ateş var.
Kronik adhesit, komplikasyonları ile tehlikelidir: Her 5. kadının hastalık nedeniyle kısırlık teşhisi konur. Ektopik gebeliğin oluşma olasılığı ve neredeyse 10 kat artmaktadır. Bu hastalığın sonuçlarından biri, pelvik bölgedeki yapışma sürecidir, bu da daimi ağrıya neden olur.
Teşhis
Ağrı ve diğer belirtiler olduğunda, jinekoloğa atıfta bulunmak gerekir. Doktor teşhis yapacak ve bunun veya başka bir hastalığın yapışkanını belirler. Hastaya, hastalığın görünümünün nedenlerini belirlemek için enfeksiyonun ortaya çıkabileceği konusunda soracaktır. Sonra jinekolojik muayeneye sahip olacak. Adnexitis'in varlığı, etkilenen tarafın palpasyonu sırasında ağrı ve pek çok pürülan akıntısı söylüyor.
Hasta bir dizi analiz ve anket geçmek zorunda kalacak:
- kan testi ve idrar;
- vajinanın içeriğinin bakteriyoskopik ve bakteriyolojik incelemesi, ilacı uygun şekilde seçmek için gerçekleştirilir;
- ultrason taraması atayabilir;
- kuşkusuz tanı - laparoskopi.
Tedavi
Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında, bir doktora danışmanız gerekir, sonra 10 gün içinde hastalıktan kurtulabilirsiniz. Hastanın pürülan şeyit teşhisi konulursa, hastaneye koyulabilir. Adnekitin ana tedavisi antibakteriyel tedavidir. İlaçlar, bubbarian'dan yapılan analiz sonuçlarından sonra ayrı ayrı seçilir. Bu hastalığın evrensel tedavi diyagramı yok, çünkü Farklı mikroorganizmalar hastalığın patogu olabilir, bu nedenle kendi tıbbımı almak mümkün olmayacak.
Sadece hangi antibiyotiğin içmeniz gerektiğini, aynı zamanda tedavi süresinin süresini de belirlemek önemlidir. Doktor, hangi ilaçların ve ne zaman alacağınızı ayrıntılı olarak söylemelidir, bu şemaya kesinlikle saat başı, tüm dozajları gözlemlemesi gerekir. Tedavi sürecini kesmek imkansızdır, ancak aksi takdirde enfeksiyondan kurtulmayacak, hastalık kronik hale gelir. Doktor, ağrı kesici, ateşten hapları, immüniteyi güçlendirmek için anlamına gelir.
Hasta kronik adnekit tanısı konduysa, sadece enfeksiyonun çıkarılması, aynı zamanda hastalığın etkilerini ortadan kaldırmak için gereklidir: Hastalığın etkilerini ortadan kaldırmak için: Adet döngüsünü geri yükleyin, hastanın endokrin sisteminin çalışmalarını ayarlayın. Şiddetli vakalarda, konservatif tedavi yardımcı olmadığı zaman, laparoskopi atanır. Cerrah, pelvik boşluğu inceler, tüm sivri parçaları parçalayın, eksüdayı kaldırır ve phalopy borularının açıklığını geri kazandırır.
Halk ilaçları ile tedavi
Eğer adneksin varsa, yalnızca halk ilaçları tarafından tedavi kabul edilemezse, bu, hastalığın kronik hale gelmesi gerçeğine yol açabilir. Bu tarifleri kullanabilir, ancak bir doktora danıştıktan sonra sadece ek terapi olarak kullanabilirsiniz.
- Papatya infüzyonu. 2 TBSP'yi doldurun. Kuru papatya çiçekler 250 ml kaynar su, yarım saat ısrar ediyor. Bu infüzyonu vajinal tamponları batırabilir veya içeri girebilirsiniz.
- Yatmadan önce almak için yararlı olan Calendula'dan banyo. Bir papatya gibi infüzyon hazırlayın: 2 çorba kaşığı. Çiçekler 250 ml kaynar su dökülür.
- Kabak. Kabaklardan taze suyun hayatta kalmak, balla karıştırıp hemen içmek gerekir.
- Kuşburnu. Bununla birlikte, çay ya da su yerine içmek için yararlı olan bir kaynatma hazırlayın. 2 çorba kaşığı alın. Çilek ve 0.5 litre kaynama suyu doldurun, bir havluya sarılmış kapağın altına bırakın.
Adhesitis derhal tedavi edilmesi gereken ciddi bir hastalıktır. Bir kadın bir doktora zamanında inmezse veya tavsiyelerini görmezden gelmezse, meyvesiz kalabilir. Kendi kendine ilaç tedavisi yapılmamalıdır, çünkü Tıbbi preparatlar, test sonuçlarını aldıktan sonra ayrı ayrı seçilir.
Adhesitis - Ne olduğu, herkes bu arada, bu hastalık, kadın kısırlığının ve bir dizi acı devletin sık sık nedenidir.
Bütün bir patojen kompleksinden kaynaklanabilir. Adneksitin gelişimi sıklıkla, mevcut enfeksiyon ve vitaminoz olan hipatrodyumun neden olduğu bağışıklıktaki bir düşüşün arka planında meydana gelir.
Adhesitis, fallop tüplerini etkileyen bir kadın jinekolojik hastalığıdır. Tedavi edilmezse, halsizce bir formda hareket edebilecek enflamatuar bir süreç vardır. Bu zaten kronik adnekit, tedavi etmek çok daha zor.
Nedenler
Neden adnexitis, ve bu nedir? Hastalığın nedensel ajanı, artan veya lenf-hematojenik yolla eklerin içine düşen enfeksiyon (Streptococci, gonokok, stafilokok, mantarlar, bağırsak değnek, tüberkilokok).
Sağlıklı bir kadının ekinde bir patojenlerin sürüklenmesi vardır, sadece agresif gonokokların yetenekli olduğu için koruyucu bariyer sisteminin nedenini önler. Diğer mikroorganizmalar, kendilerine korunmada herhangi bir başarısızlıktan bir sonucu olarak erişebilirler.
Enfeksiyonun olası nedenleri:
- Genel veya yerel süper soğutma;
- Akut bulaşıcı hastalıklar;
- Kronik hastalıkların alevlenmesi;
- Rahimdeki tıbbi ve teşhis müdahaleleri (kürtaj, endometrial kazıma, histeroskopi, intrauterin kontrasepsiyon);
- Karın boşluğundaki işlemler;
- Değişim bozuklukları (obezite);
Dağıtımın doğası gereği Adnexite olabilir:
- Tek taraflı. Bu durumda, sadece sağ yumurtalık / yumurta veya sadece soldan etkilenir. Sağ veya sol taraflı adhesitis her zaman ikili olarak tercih edilir, çünkü hastalığın olumsuz bir sonucu ile, ikinci yumurtalık ve bir çocuk bakımı fonksiyonunun korunmasına izin verir;
- Bilateral. Vücudun her iki tarafı da etkilenir. Bilateral salpingoforite, ihmal edilen bir hastalığın bir sonucu olarak veya ilişkisel enfeksiyonun (birkaç patojen ile enfekte olmuş) ortaya çıkar.
Adnekit belirtileri
Adnekit durumunda, semptomlar hastalığın biçimine bağlıdır. Sadece ağrının lokalizasyonundaki tipiktir - çift taraflı adneksit sırasında karın alt yüzeylerini yakalar ve tek taraflı sağa veya soldan daha fazla hissedilir. Ağrı, alt sırt, tailbone, arka geçiş, seks dudakları, kasık veya uyluğun içine verir. Kasık lenf nodları genellikle cildin altına boşaltılır, ağrısızdır.
Akut ve subakut şekli için Salpingoforita akışları semptomlar ile karakterizedir:
- ateşli durum, titreme, vücut ısısı 38 - 40 dereceye ulaşabilir;
- cinsiyet sisteminden malzemelerin seçimi;
- sakrumda, karın dibinde güçlü, mezar ağrısı;
- terlemek;
- genel zehirlenme belirtileri (kas ve baş ağrısı);
- karın dibinde gergin kaslar;
- mideye basıldığında ağrı sendromu;
- bazen idrara çıkması zordur.
Temel Belirtiler kronik adnexita:
- nunning, aptal ve sakrumda;
- cinsel yakınlık döneminde, ayrıca dışkılama sırasında ağrılı hisler;
- adet döngüsü arızaları;
- adetleme döneminde şiddetli ağrı (dismenore);
- mukinöz-pirinç otlar;
- alevlendirmelerle, vücut ısısı 38 dereceye kadar ulaşabilir.
Eksik veya yetersiz etkili bir tedavi durumunda, salpingo-phorite (adnekit) kronik bir şekle girmeyi tehdit ediyor, yumurtalıkların işlevi rahatsız edilebilecek, yapışma işlemi gelişir. Kronik adahisit ve ciddi komplikasyonları önlemek için, anksiyete belirtisi göründüğünde, jinekoloğa atıfta bulunmak gerekir.
Hastayı inceledikten sonra, jinekolog ön tanı koyacak ve onu doğrulamak için alacak, "gizli enfeksiyonlar" üzerindeki PCR, klinik bir kan ve idrar analizine yön verecek. Bazı durumlarda, doktor bir ultrason çalışması yapmanızı önerecektir - küçük pelvis organlarının ultrasonu.
Adnekit nasıl tedavi edilir?
Adhesit, yeterli ve yetenekli olarak seçilen terapinin yokluğunda, kısırlık olarak böyle korkunç bir teşhise kadar çok üzücü bir tanı açığa çıkabilecek çok ciddi bir hastalıktır. Bu nedenle, kadınlar, bu hastalığın belirtilerini tanımlarken, halk ilaçları veya kız arkadaşların veya tanıdıkların tavsiyelerine ilişkin herhangi bir ilaç hazırlıklarının kabulü olarak bu tür aşırı versiyonları unutmak için önerilir.
Eklerin iltihaplanma aşaması, hastanın fiziksel ve zihinsel geri kalanı için koşulların yaratılması, kolayca sindirilebilir bir diyetin atanması, yeterli miktarda sıvı (alkalin içeceği, mors, çay), gözlem excretory fonksiyonunun.
Akut adnekit tedavisinin ana bağlantısı, antibakteriyel tedavidir. Kural olarak, geniş bir spektrumun hazırlıkları, ortamda, ancak maksimum dozda öngörülür, kursun süresi en az 1-2 haftadir. Bir kadın, antibiyotik seyrinin erken kesilmesinin veya dozda bağımsız bir azalmanın, işlemin bozulmasına ve / veya kronik bir akıma geçişine yol açması gerektiği anlaşılmalıdır. Antimikrobiyal aracın atanması, antibiyotikogram temelinde gerçekleştirilir.
ADNEXITE olduğunda ana antibiyotikler:
- penisilinler (ampisilin, oksasilin, penisilin);
- tetrasiklinler (tetrasiklin, doksisiklin);
- florokinolonlar (offloksasin);
- makrolidler (azitromisin, eritromisin);
- imidazol (metronidazol);
- lincoosamid (clindamisin);
- aminoglisitler (Gentamisin, Kanamisin).
Kronik adahitin tedavisi prensibi, çeşitli organizma sistemlerinin bozukluklarının eşzamanlı olarak düzeltilmesiyle eşzamanlı olarak terapötik etkilerin bir kombinasyonudur. Bu tür fizyoterapötik prosedürler gösterilmektedir: UHF, ultrason, elektroforez, diadinamik, çamur, ozokerit, parafin, maden suyu ile küvet. Vajinal sulama, tamponlar ve ilaçları olan ilaçlar (Rotokan, Klorofilipte, Vishnevsky'nin merhemleri, Dimekside, Otlar kaynatma) uygulanır.
Kronik adahisin alevlenmesinde, akut işleme karşılık gelen terapötik önlemler (hastaneye yatış, antibakteriyel, infüzyon, duyarsızlaştırıcı tedavi, vitaminler).
Tahmin etmek
Dengesiz veya yetersiz tedavi edilen akut adneksit, işlemin kronikleştirilmesine yol açar. Hastalığın kronik seyrinin olası komplikasyonları aşağıdaki gibidir:
- kısırlık (uterus borularının tıkanması ve kronik açılıştan dolayı gelişir);
- yapışkan işlemin bağırsak tıkanmasına kadar gelişmesi;
- ektopik gebelik;
- hamileliği ve Düşük Kesme Tehditi;
- komşu cisimlerin iltihabı (,).
Önleme
Diğer birçok durumda olduğu gibi, hastalığın önlenmesi çok daha iyi ve daha kolaydır. İçin bu kadın için komplike olmayan kurallara uyun:
- Akut adneksitin gelişmesini ve eklerin kronik iltihaplanma nükslerinin (hipathrodies, stres, genital enfeksiyonlar, alkol kötüye kullanımı, akut yiyecek vb.)
- Rasyonel kontrasepsiyon, kürtaj önleme kullanımı;
- Gerekirse, hamileliğin veya minyatürün uyuşturucu kesintisi;
- Patojeni dikkate alarak, eklerin iltihabı da dahil olmak üzere, küçük pelvis organlarının enflamatuar hastalıklarının zamanında, rasyonel ve eksiksiz karmaşık tedavisi.
Jinekoloğağın sistematik danışmaları da 6-12 ayda bir gereklidir.
İstatistiksel verilere uygun olarak, her beşinci durumda, bu patoloji kısırlığa yol açar. En sık, uzmanlar bu hastalığı 20 ila 30 yaş arası genç cinsel olarak aktif kadınlarda teşhis eder.
Adnexitis nedir?
"Adnexith" tıbbi terimi, uterusun eklerinin iltihabı - yumurtalıklar ve uterus boruları anlamına gelir. Farklı patolojik mikroplar, stafilokok, streptokoklar vb. Böyle bir hastalığın gelişmesini, stafilokok, streptokok, vb. Gelişimini kışkırtabilir.
Uterin eklerinin iltihabının gelişiminin sürekli stres, fazla çalışma, vücudun süper soğutucusu olabilir. Böyle bir hastalığın gelişiminin ilk aşamasında, vajinanın mukoza zarından uterin borular içinden enfeksiyon, o yumurtalık içine düşebilir, bu da onun ve uterin borular arasındaki yapışmaların oluşumuna yol açabilir. Zamanında ve yeterince seçilmiş tedavinin yokluğunda, bu tür adezyonların sayısı, nihayetinde kısırlığa neden olabilecek uterus borularının açıklığını yavaş yavaş artırır.
Oluşumun ve risk faktörlerinin nedenleri
Bağımsız bir hastalık olarak gelişen hastalığın birincil biçiminden bahsettiğimiz durumda, gelişimi en sık, çoğu zaman koşullu bir patojenik microflora tarafından kışkırtılır, bu da intrauterin spiral veya bağışıklıktaki genel azalma .
Modern tıbbın istatistikleri, uterus eklentilerinin cüruflu iltihabının, böyle bir kontrasepsiyon çeşidinin en sık görülen komplikasyonlarından biri olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, iltihaplanma patolojik patojenleri, operasyonel müdahale sonucu, kürtaj, enstrümantal kazıma, doğum sonucu Fallop tüplerine de girebilir. Ek olarak, adneksitin gelişimi aşağıdaki faktörlere katkıda bulunabilir:
- birkaç cinsel ortak;
- herhangi bir intrauterin müdahale, hangi amaç için tutulursa;
- adet sırasında cinsel ilişkiler ve / veya engelleme öngrüsü olmadan;
- azaltılmış bağışıklık geçmişine karşı süper soğutma;
- daha önce kadın genital organlarının enflamatuar hastalıkları.
İkincil adhesit için, gelişme, karın boşluğunda bulunan organların enflamatuar hastalıklarının arka planı - kolit, apandisit, divertikülit vb. Bazı durumlarda, uterin eklerinin iltihaplanma nedeni, sifiliz, tüberküloz, klamidya ve diğerleri gibi özel enfeksiyonlardır.
Ana türler ve klinik belirtileri
Bu hastalığın tezahürünün ciddiyeti, enflamatuar sürecin yaygın olduğu ölçüde, hangi patojenin, özellikle hastanın bireysel durumuna, özellikle de bağışıklığından kaynaklandığı ölçüdedir. Modern tıp, her biri belirli semptomları olan birkaç adnek iltihabı ayırt eder.
Akut bilateral adnexit
Akut ilahi, olağan soğuk yüksek vücut sıcaklığına, genel engellilere, bulantı ve kusma, titreme, baş ağrısına çok benzeyen semptomlar ile kendini gösterir. Ek olarak, bu hastalık şekli, kendi kendine özgü belirtileri vardır - karın alt kısmında, uylukta verilebilecek, rektumun alt kısmını alt.
Fiziksel semptomlara ek olarak, akut adneksitte, sinir sisteminin belirtileri - uykusuzluk, depresyon, sinirlilik, sinirlilik de ortaya çıkabilir. Küçük pelvisin yanından, bu tür bir inflamasyonun varlığı, genital organların mukoza eden bir membran, seröz veya pürüler patolojik bir sır şeklinde salınmasını gösterebilir. Aynı zamanda dış genital organların kaşınmasını ve tahriş olmasını sağlar.
Kronik adnexit
Kural olarak, uterus eklerinin iltihabı kronik bir forma geçerse, eğer bir nedenden ötürü, hasta akut adnekitin tam bir tedavisi geçirilmedi. Hastalığın kronik formunda, alevlenmesi dönemleri, zayıflık, vücut sıcaklığında bir artış, genel refahın bozulmasıyla karakterize edilebilir.
Kronik adhesit'in arka planına karşı kadınların yaklaşık% 40'ının cinsel fonksiyon bozukluğu ve cinsel çekicilik yokluğu ile tespit edildiği dikkat çekicidir. Ek olarak, birçok hasta sindirim sisteminin fonksiyonunu, örneğin kolit ve idrar - bakteriyüri, sistit, piyelonefrit.
Uterin eklerinin kronik iltihabı durumunda, hasta genellikle künt karakterin sürekli ağrısını rahatsız eder. Ağrı, cinsel ilişki, fiziksel voltaj, adet görme, stres ve / veya süper soğutma sonrası yoğunlaştırılabilir. Genellikle adneksitin arka planına karşı, güçlü kanamayı ya da uzun vadeli geçme ötesi menstrüasyonun olduğu menstrüel döngüsünün ihlalleri vardır. Kronik bir hastalık şekli uzun sürerse, bir kadın, havya borularının lehimlenmesi sonucu görünen kısırlık geliştirebilir.
SubiGeous adnexit
Bu tür hastalık için, aynı semptomlar akut adneksitte olduğu gibi karakterize edilir. Bununla birlikte, bu uterin eklerinin iltihaplanması formu ile, semptomlar kısa bir süre zarfında meydana gelir ve yavaş yavaş azaldı. Subakut adhesit, bir kadının, bir kadının kısa vadeli adneks belirtilerinin oluşmasına özel dikkat göstermemesi, onları soğuk bir başlangıç \u200b\u200bbelirtileri için kabul ederek özel olarak dikkat edemez.
Adnexita tedavisi yöntemleri
Sadece hastanın analizlerine ve incelemesine dayanan nitelikli bir uzman, her bir durumda en etkili tedaviyi reçete edebilir. Adhesit, yeterli ve yetenekli olarak seçilen terapinin yokluğunda, kısırlık olarak böyle korkunç bir teşhise kadar çok üzücü bir tanı açığa çıkabilecek çok ciddi bir hastalıktır.
Bu nedenle, kadınlar, bu hastalığın belirtilerini tanımlarken, halk ilaçları veya kız arkadaşların veya tanıdıkların tavsiyelerine ilişkin herhangi bir ilaç hazırlıklarının kabulü olarak bu tür aşırı versiyonları unutmak için önerilir. Tabii ki, katılan doktorla önceden ağırlaştırılan halk yöntemlerinin kullanımı, tedaviyi önemli ölçüde hızlandırabilir, ancak bir veya başka bir yolun bağımsız kullanımı daha da fazla sıkıntılara neden olabilir.
Adnexita'nın geleneksel tedavisi
Bu durumda, bir veya başka bir terapi yöntemi, hastalığın şekline ve klinik işaretlerinin ciddiyetine dayanan bir uzman tarafından seçilir. Dolayısıyla, uterus eklerinin akut iltihabının tedavisi, zorunlu bir acil hastaneye yatış anlamına gelir. Tedaviyi zamanında başlatmak için değilse, akut adneksitin sonuçları çok ciddi olabilir - fallop tüplerinde cüruflu boşlukların oluşumu, pürüferli yumurtalık erir, peritonit, vb.
Hasta genellikle bir yatak modu reçete edilir ve hem ilaçların yardımı hem de fiziksel (birinin veya her ikisinin de etkilenen eklerin bölgesinde soğuk algınlığı) anestezi uygulanır.
İlaç ilaçları için, enflamatuar işlemi gidermek için çok çeşitli bir işlem yelpazesinin antibiyotikleri kullanılır. Teşhis, eklerin bir veya her ikisinin de pürülan yapıştırıcısını gösterdiyse, hasta ameliyat için önerilir. Bu durumda, cüruflu kümeleri giderme işlemi, laparoskopi yöntemi ile gerçekleştirilir, ardından antibakteriyel ajanlar doğrudan hastalıktan etkilenen alana sokulur.
Adnekit kronik bir forma geçirdiyse, antibiyotiklerin, antifungal ajanların, probiyotiklerin vajinaya ve bağırsaklara restore etmek için antibiyotik, antifungal ajanların, probiyotiklerin kullanımı dahil, tedavisinde kapsamlı bir yaklaşım kullanılır. Öngörülen ilaçların hastalığın kronik biçimde alınması, jinekolojik masaj, fizyoterapi ve çamur ile birleştirilmesi önerilir.
Halk Çözümleri Tarafından Adnexitis'in Tedavisi
Böyle bir hastalıkla, halk ilaçlarının kullanımı yalnızca hafif bir patoloji şekli veya geleneksel yatan tedavi sonrası tedavisi ile mümkündür. Her durumda, insanların tedavi metodolojisinin, katılan hekimle ve ardından kullanımlarına devam etmesi durumunda, başlangıçta gereklidir.
Halk yöntemlerine göre terapi, bitkisel şampiyonların yazılarının, buhar banyolarının amacı ve hormonal olarak değiştirme etkisi olan tıbbi bitkilerin farklı bilgilerinin kullanımını ifade eder. Bu durumda oldukça iyi bir etki, doğal bal ve propolis kullanımı sağlar - bu araçlar hem içinde hem de yerel terapi için kullanılabilecek şekilde kullanılabilir. Geleneksel tıbbi tedavi ile birlikte folk yöntemleri tarafından adneksitin uygun şekilde seçilmiş ve zamanında tedavisi, mümkün olan en kısa sürede hastalıktan kurtulur.
Yardımcı bilgi
Kronik adahisin tedavisi hakkında video.
Genital organların enflamatuar hastalıkları, üreme çağındaki kadınlarda en sık patolojilerden biridir. Son yılların eğilimi, bu tür hastalıkların hızlı bir şekilde kronik bir formda hareket etmesi ve mal sahibi için fark edilmeden devam etmesidir.
Rahimlerin eklentilerinin iltihabı - SalpingOforit - her beşinci durumda kısırlığa yol açar, bu nedenle zamanında patolojiyi tespit etmek ve tam bir tedavi süresinden geçmek önemlidir.
Geliştirme mekanizması
Rahimlerin ekleri, onlara yakın bir konumda bulunan uterus boruları ve yumurtalıklardır. Birincisi esasen yumurta: işlevleri, embriyoun daha da gelişmesi için uterin boşluğuna döllenmiş bir yumurta vermektir. Boruların iç astarı, siliyerinin ritmi tarafından embriyoyu doğru yönde gönderen açık bir epitel ile yapılır. Ek olarak, hareketi, boruların kas kabuğundaki küçük siyah şekilli azalmalara katkıda bulunurlar - peristalisti.
kadın üreme organlarının yapısı
Yumurtalık dokusunda oluşan foliküllerde (sıvı olan kabarcıklar) yumurtaları olgunlaştırın. Döngü sırasında bunlardan biri sürekli olarak büyüklükte artmaktadır ve yumurtlama sırasında patlama sırasında, karın boşluğuna bir dişi seks hücresi üretir. Fallop tüpünün uzun gülmesine - saçak ve rahim yolculuğuna başlar. Sperm ile olan görüşmesi, yumurtaların en geniş kısmında meydana gelir - ampulü ve başarılı birleşmeleri durumunda, hareket embriyoya devam eder.
Normalde, rahim, uterus boruları ve karın boşluğu sterildir ve mikroorganizmaların penetrasyonundan güvenilir bir şekilde korunur. Yerel veya genel bağışıklık, invaziv müdahalelerin, doğum, kürtajlardaki herhangi bir ihlal, vajina ve vulva tarafından yerleşen patojenik veya koşulsal olarak patojenik mikrofloranın penetrasyonuna neden olabilir. Patojenler hızla borunun mukoza zarına uygulanır, yumurtalık kabuğuna düşer ve çarpmaya başlar.
Patojenik mikroflora ömrü ürünleri uterus eklerinin kabuğunda yıkıcıdır. İlk olarak, enflamatuar reaksiyon mukoza tabakasını yakalar, daha sonra kas ve seröz için geçerlidir. Uterin tüpünün duvarı, lümeni daraltılır veya tamamen geçilmez hale gelir. Dönen epitelin ölümü meydana gelir, yumurtaların içindeki çiviler oluşur ve kısmen veya tamamen işlevini kaybeder.
Bazı durumlarda, enflamatuar eksüda boruda biriktirilir - hidrosalpinx veya kedi - pyosalpinx. Tedavi olmadan, toplu eğitim peritoniti kırabilir ve zorlayabilir. Başka bir sonuç mümkündür: Hydro veya pyosalpinx, yoğun bir lifli bir kabuk elde eder ve uzun zamandır karın boşluğundaki enflamatuar işlemi desteklemektedir. Bağırsak menteşeleri, kesme peritonu, bezi ve ürojenik organlar arasında çok sayıda adezyon var. Bu durum, sindirim sisteminin (kabızlık, bağırsak tıkanıklığı) ve kısırlığın çalışmalarının ihlal edilmesine yol açar.
uterus'un eklerinde inflamatuar süreç - adnekit (salpingooforit)
Uterin tüpünde iltihaplanma ile birlikte, yumurtalık dokusunda patolojik değişiklikler meydana gelir. Başlangıçta, nedensel ajan dış kabuğuna sokulur ve yumurtlama sırasında, over dokusu buna nüfuz eder. Yumurtalığın iltihabı, hormoneproproducts'larının ihlal edilmesine ve yumurta ölümüne yol açar. Kalınlığında, PUS (apse) veya enflamatuar eksüda (kist) ile doldurulmuş boşluk genellikle oluşturulur.
Uterus'un eklerinde eklem iltihabı, bir kadının hormonal arka planının ihlal edilmesine yol açar. Uterin borularının kısmi veya tamamen geçilmezliği, çocuğu ve embriyonun uterin boşluğuna geçmesini ve infertilite veya ektopik gebelik gelişmesini imkansız hale getirir.
Kışkırtma faktörleri
Sağlıklı bir kadının ekinde bir patojenlerin sürüklenmesi vardır, sadece agresif gonokokların yetenekli olduğu için koruyucu bariyer sisteminin nedenini önler. Diğer mikroorganizmalar, kendilerine korunmada herhangi bir başarısızlıktan bir sonucu olarak erişebilirler. Enfeksiyonun olası nedenleri:
- Genel veya yerel süper soğutma;
- Akut bulaşıcı hastalıklar;
- Kronik hastalıkların alevlenmesi;
- Rahimdeki tıbbi ve teşhis müdahaleleri (kürtaj, endometrial kazıma, histeroskopi, intrauterin kontrasepsiyon);
- Karın boşluğundaki işlemler;
- Değişim bozuklukları (diyabet, obezite);
Patojenler
Uterusun eklerinin, STI'nin patojenleri olarak ve normal olarak patojenik mikrofloranın, normalde daha düşük genital yolları dolduran koşulsal olarak patojenik mikroflora olarak iltihaplanmasına neden olur. İkinci durumda, genel ve yerel immün savunma azaldığında patojenlerin aktivasyonu meydana gelir. Durum ve patojenik mikroflora arasında önemlidir:
- Escherichia;
- Stafilokok;
- Streptokok;
- Enterococci.
STIS'ın nedensel ajanları arasında adneksitlere yol açar:
Vakaların ezici çoğunluğunda, salpoz-phorite, mikrobiyal ilişkinin etkisi altında meydana gelir: Koşullu bir patojenik mikroflora ile birlikte cinsel enfeksiyonların patojenleri uterin tüplerden ve yumurtalıklardan etkilenir. Bu gibi durumlarda tedavi, her bir mikroorganizmanın hassasiyetini ve birkaç antibiyotiğin amacını belirlemeyi gerektirir.
Tüberküloz adhesitis, diğer enfeksiyon odaklarından (akciğer, lenf nodları, kemikler, deri) olan kan veya lenf eklerine nüfuz eden Koche çubuklarına neden olur. Genital virüs, örneğin HIV virüslü kadınlarda, belirgin immün yetmezlikte adneksi neden olabilir.
Klinik bulgular
Eklerin iltihabı belirtileri hastalığın biçimine bağlıdır. Sadece ağrının lokalizasyonundaki tipiktir - çift taraflı adneksit sırasında karın alt yüzeylerini yakalar ve tek taraflı sağa veya soldan daha fazla hissedilir. Ağrı, alt sırt, tailbone, arka geçiş, seks dudakları, kasık veya uyluğun içine verir. Kasık lenf nodları genellikle cildin altına boşaltılır, ağrısızdır.
Akut pürülan adnexit Aşağıdaki belirtileri karakterize edin:
- 38-39 derece C'ye kadar keskin bir sıcaklığın artması, genellikle akşamları maksimumuna ulaşır ve sabah normalize edilir;
- Hareketle geliştirilen alt karınteki akut lokalize ağrı;
- Şiddetli susuzluk, kuru ağız;
- Bulantı kusma;
- Baş ağrısı, bulutlama bilinci;
- İştah eksikliği, sigara içilen kadın sigaralar için iğrenme yaşar;
- Artan duygusallık, federasyon, endişe;
- Küçük kısımlar ile sık sık idrara çıkma, genellikle ağrılı;
- Sıvı sandalye;
- Seks yolundan gelen bol miktarda contalar.
Tedavi olmadan, kadının durumu hızla daha kötü, ağrı karın boyunca yayılır. Bu gibi durumlarda, hastanede acil hastaneye yatış ve cerrahi müdahale gereklidir.
Her zaman eklentilerin iltihabı kliniği bu kadar belirgindir, birçok patojen, hastalık belirtilerinin silinmesine neden olur:
- Sıcaklık normaldir veya 37.5 derece C'yi geçmez;
- Alt karın içinde küçük ağrı, çekerek veya boşalma;
- Kashitz şeklindeki sandalye;
- Öğrenci ağrısız idrara çıkma.
Birkaç gün boyunca böyle bir resim sürer ve çoğu zaman semptomlar, kadının evde kendi başlarına davrandığı Orvi ile ilişkilidir. Hastalık hızla kronik bir forma girer ve kısırlık veya ektopik gebelik aşamasında zaten tespit edilir.
Kronik form Herhangi bir semptom olmadan oluşabilir, ancak çoğu zaman kadınlar aşağıdaki adneksin belirtilerini not eder:
- Kalıcı olmayan çekme veya karın alt kısımlarında, adetlenmeden önce arttırılmadan önce yaramaz ağrılar;
- Vücudun keskin köşelerine sahip akut karın ağrısı;
- Cinsel ilişki sırasında, özellikle yoğun hareketlerle cinsel ilişkide ağrı;
- Hoş olmayan bir koku olmadan, beyaz veya beyaz ve sarı renkte, cinsiyet yollarından mukozur tahsisler;
- Adet bozuklukları: bol miktarda veya küfürlü düzensiz dönemler;
- Artan cilt yağı, kafadaki saç dökülmesi ve vücuttaki yüksekliklerini arttırdı (yumurtalık hipo fonksiyonları belirtileri).
Kronik adneksitin klinik tezahürlerinin, fallop tüplerine ve yumurtalıklara zarar gelmesinin gerçek resmini yansıtmadığı belirtilmektedir. Kapsamlı inflamasyonla bile, semptomlar oldukça hafifçe ifade edilebilir. Çoğu kadın, bir çocuğun anlayışıyla ya da bir ektopik hamilelik anamezi ile ilgili zorluklar yaşarlar. Salpingoforita'nın silinmiş kronik akışı, bu tür problemler ve doktora hitap etmek için bir neden haline gelir, ancak, çalışma vakalarında yardımcı olmak her zaman mümkün değildir.
Teşhis
Tanı, hastanın şikayetlerini, anamnezini ve incelemesini topladıktan sonra bir jinekolog oluşturur. Semptomlar ortaya çıktığında, salpinoforluğundan şüphelenmek için:
- Cinsel yaşamın başında veya cinsel partneri değiştirirken (korunmasız temaslar durumunda);
- Bir partnerin bir geçmişi veya mevcut zaman olarak bel soğukluğu varsa;
- Altta yatan cinsiyet traktlarının () enflamatuar hastalıklarının arka planına karşı.
Sırasında sandalye ve palpasyonda muayene Doktor, uterusun büyütülmüş ağrılı eklerini, alt vajinal kampın voltajı, düşük genital sistemin iltihabı belirtileri (eğer adeksitin arka plan üzerinde ortaya çıkması durumunda) keşfeder. Serviks çekerek, özellikle akut pürülan salpingo-phorite ile hasta için acı vericidir. Kronik işlemde uterusun küçük yoğun ekleri tespit edilir, az veya tamamen sabitlenir.
Arasında laboratuvar ve Enstrümantal Testler Kullanım:
Ultrason Teşhis Akut salping-phorite, az bilgilendirici: Uterin boruların kalınlığında sadece küçük bir artış tespit edilir. Subakut ve kronik aşamada, hidro veya pyosalpinx, yumurtalıklarda hacimsel oluşumları tespit etmek mümkündür. Akut adneksitteki ana tanı yöntemi laparoskopidir - Abdominal boşluğun içeriden video sensöründen incelenmesi. Göbek alanındaki küçük bir insizyon yoluyla girin. Gerekirse, ek kesimler yapılır ve bir iyileşme minimal invaziv çalışması yapılır.
Tedavi
Adnekitin tedavisi formuna bağlıdır, ancak her durumda çeşitli önlemlerin bir kompleksidir.
Hastalığın nedeni cinsel bir enfeksiyon ise, her iki ortakla da tedavi süresi boyunca bariyer kontrasepsiyonunun zorunlu kullanımı ile tedavi edilmelidir.
Akut dönem
Akut ve subakut adhesitis, hastaneye yatış, yatak ve kolay bir diyet atanması gerektirir. Alkol, akut ve yağlı yiyecekleri, güçlü et suyu, marinades, narenciye, katı süt yemeyi reddetmeniz önerilir. Enflamatuar süreçteki bağırsak tahrişi ishale yol açar, sıvı, besin ve iz elementlerinin kaybına neden olur. Onları doldurmak için, gaz, komposto, mors olmadan mineral suyun günde en az 2 litre içmelisiniz. Sandalyeyi normalleştirmek, haşlanmış tavuk veya dana eti ile desteklenebilecek olan sudaki pirinç kaynatma ve pirinç lapası yardımcı olacaktır.
Adnekitin akut tezahürleri sırasında, vajinal tamponları hijyenik bir hedefle kullanamazsınız.Kan, bakteriler için mükemmel bir besin ortamıdır, bu nedenle eklerin yeniden enfeksiyonu riski vardır.
İlaçlar
Akut adnekit tedavisinin temeli antibiyotikler. Çoğu zaman hastalık mikroorganizmaların birliğine neden olduğundan, birkaç ilaç birleştirilir: metronidazol ile birlikte Cefhazolin / Ceftriaxone. Böyle bir kombinasyon, tanınmış gram-pozitif, gram negatif bakterilerin ve anaerobların çoğu üzerinde yıkıcı etkidir. Bakposev'in sonuçları ve mikroorganizmaların antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesi 3-5 günden daha erken bilinir, bu nedenle başlangıç \u200b\u200btedavisi, olası patojen hakkındaki varsayımlara dayanarak başlar. Seçilen ilaç kombinasyonu, kadının durumunun pozitif dinamiklerini vermezse, elde edilen verilere uygun olarak değiştirilir.
Salpingoforite'de bağımsız bir antibiyotik kullanımı kabul edilemez!Mikroorganizmalar, özellikle yanlış seçilmiş bir doz durumunda, ilaçlara hızlı bir şekilde direnç üretir. Böyle bir durumda daha fazla tedavi son derece zor olacaktır.
Fterloidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar Hızlı bir boyama etkisi sağlayın ve eklentilerdeki enflamatuar süreçleri engelleyin. Diclofenac intramüsküler enjeksiyonlar 2-5 gündür, ketorol - belirgin ağrılarla gösterilmektedir. Akut semptomların bir elementinden sonra, sistemik ilaçlar indometasinli mumlarla değiştirilir - günde 2-3 kez vajinaya enjekte edilirler.
Gösterilen tedavinin ilk günlerinden İntravenöz İdare veya İçten İlaçların Kullanımı - Lidaslar, magnezyum sülfat, SRATES. Anti-enflamatuar, immünomodülatör ve anestezik bir etkiye sahiptirler. Vajinal mumlar territin - yerel emici terapi şekli.
İmmün tepkisini geliştirmek için, reçete İmmünomodülatörler - Timulin, Likopid, Echinacea özü. Gösterme grup vitaminlerinin intramüsküler uygulaması Bir gün, polivitaminlerin (şikayet, multitablar) veya A vitaminleri ile kapsüllerin hapları, E.
Yerel tedavi
Vajinanın mikroflorasını normalleştirmek için günde birkaç kez serpilir. terapötik otların yaratığı: Chamomiles, Calendula, Sage. Akut semptomların bir elementinden sonra, oturma banyolarını ılık suyla alabilir, aynı kaynatma ekleyebilir.
Kronik dönem
Bu durumda salpingoforita tedavisi, doğurganlığı (bir çocuğu gebe bırakma yeteneği) ve meydana gelen hormonal değişikliklerin düzeltilmesini geri yüklemeyi amaçlamaktadır. Bu amaç için harcayın gıda oturumları:
- Kalsiyum, Bakır veya Magnezyum ile Fonoforez;
- UHF (ultra yüksek frekans);
- Kanın intravenöz lazer ışınımı;
- Ozon sulama ve banyolar.
İmmün tepkisini (Timalin), astar ajanlarını (polivitaminler, aloe özü, plasentadan çıkarıcı) bozan tıbbın tedavisi için başvurun. Gerekirse, jinekolog, yumurtalık yetmezliğinin düzeltilmesi için hormonal ilaçları alır.
Operasyon
Operasyonel tedavi Herhangi bir adnekit aşamasında gerekirse yapılır:
Önleme
Akut adnekitten kaçının ve kroniklerin alevlenmeleri:
- Gerçek önlemler - Sertleşme, Beden Eğitimi, Sanatoryumda Dinlenme ve Spa Alanları, Rasyonel Gıda;
- Bariyer kontrasepsiyonunun kullanımı seks kontakları sırasında;
- GONOCOCCUS'a karşı aşılama Bir ortakla birlikte seks enfeksiyonları için yıllık denetim.
Video: Eklentilerin iltihabı, "Harika Canlı" programında
Kronik adnexitis (eklerin iltihabı, salpingo-fome), fallop tüplerinin ve rahim uygulayan yumurtalıkların uzun vadeli enflamatuar bir hastalığıdır. Salpingit (uterus borularında inflamatuar süreç) ve ooforit (yumurtalıkların iltihabı) genellikle ayrı patolojilere ayrılmaz, çünkü pratik olarak hiçbir zaman yalıtılmaması nedeniyle - bunlardan birinin birinde iltihaplanma oldukça hızlı bir şekilde hareket eder. Adhesit, en yaygın jinekolojik hastalıkları ifade eder - istatistiklere göre 10 kadından en az bir kez yüzleşti. En sık, 20-40 yıldaki kadınlarda patoloji tanısı konur.
Adneksit için, periyodik alevlenmeler içeren uzun süreli bir akış, remisyon değiştirme
Patolojik işlem genellikle bulaşıcı bir ajanın uterin (Phallopyan) borusunun mukoza zarına sokulmasıyla başlar. Ayrıca, iltihaplanma, kaslı ve seröz katmanlar için ve çevresindeki dokular için de geçerlidir - ovarın kaplama epiteli (mezotelyum), şaşırtıcı periton. Yumurtlama folikülden etkilendiğinde, enfeksiyöz-enflamatuar süreç, yumurtalıkta ilerlemeye devam ediyor ve uterus tüpünde, zamanla tedavinin yokluğunda yapışmalar, savaşlar ve uterin boruların tıkanmasına neden olur. Uzmanlar, ikinci enflamatuar süreçten dolayı uterus borularının tıkanmasını ararlar, ikincilin ana nedeni, I.E. edinilmiş kısırlık.
Nedenleri ve Risk Faktörleri
Enfeksiyöz ajan, uterusun yükselen, azalan, hematojenik veya lenfojenik olarak eklenmesine nüfuz edebilir. Kural olarak, patojenler vajinaya (yukarı akış enfeksiyon yolu) nüfuz eder. Hastalık, patojenik veya koşulsal olarak patojenik mikroorganizmalara neden olur: strepto- ve stafilokok, klamidya, gonokok, laktokok, bağırsak değnek, mantar cins candida vb.
Kronik adhesitis, hastalığın akut veya subakut şeklinin yanlış tedavisinin geçmişine karşı gelişmektedir.
Kronik adnekitin alevlenmesinin ortaya çıkmasına katkıda bulunan faktörler şunlardır:
- cinsel yaşamın yeniden başlatılması, doğumdan kısa bir süre sonra, cerrahi işlemler, kürtajlar;
- yeniden enfeksiyon (örneğin, cinsel ortağı değiştirme durumunda);
- vücutta bulaşıcı enflamatuar süreçler;
- intrauterin sarmalın varlığı;
- bağışıklık içinde azalma, güçlü fazla çalışma;
- stresli durumlar;
- sonsuz beslenme.
Hastalığın formları
Adhesitis akut (spesifik ve spesifik olmayan), subakut ve kronik olarak ayrılmıştır.
Kronik adahisitlerin alevlenmelerinin özelliklerine bağlı olarak, aşağıdaki formlar ayırt edilir:
- enfeksiyon-toksik (uterus borularında ve yumurtalıklardaki eksüdatif işlemler oldukça yoğun ağrı ile karakterize edilir, kan formülündeki değişiklikler kaydedilir);
- nöro-vejetatif (genel refahın bozulması, hızlı ruh hali değişikliği, parçalanma, endokrin ve vasküler bozukluklar, pelvik sinir nevralji).
Böylece, enfeksiyöz ve toksik ağırlaştırılış şekli ile, hastalığın klinik tablosu, akut adneksitli, sadece biraz daha az eksprese edilir. Nöro-bitkisel proterifestasyon şekli durumunda, önemsiz ve ağrılı duyumlar nörolojik hastalık için tipiktir.
Adhesit, en yaygın jinekolojik hastalıkları ifade eder - istatistiklere göre 10 kadından en az bir kez yüzleşti.
Patolojik sürecin lokalizasyonuna bağlı olarak, kronik adezit bir ve iki taraflıdır. Tek taraflı, sırayla sol veya sağ.
Kronik adnekit belirtileri
Adhesitis için, remisyonu değiştiren periyodik alevlenmeler içeren uzun süreli bir akış karakterizedir.
Kronik formdaki adezit, akut formun karakteristik semptomları netleştirilmiş veya kaybolur, remisyon oluşur. Bazı durumlarda, etkilenen eklikten (ekler) için periyodik olarak ılımlı ya da aptalca ağrı sağlayan ortalama olarak kalır.
Kronik adnekitin alevlenmesi ile, hasta alt karın bölgesinde oldukça yoğun ağrı şikayetleri vardır. Ağrı, lomber bölgeye, rektum, uyluk içine ışınlayabilir. Stresli bir durumda, süper soğutucu, menstrüasyondan önce veya sonrasında, bir dışkılama veya cinsel ilişki sırasında yoğun bir şekilde geliştirilmiştir. Genel sağlık biraz düşüş, zayıflık, artmış yorgunluk, sinirlilik, uyku bozuklukları kaydedilir. Kural olarak vücudun sıcaklığı, biraz artmaz veya hafifçe artırmaz (37-37.5 ° C). Diğer kronik adahisin belirtileri, vajinadan mukoza-pürülan akıntılarını içerir. Kronik adahisitli hastaların yaklaşık yarısı, adet döngüsünün belirli ihlalleri (algomenoraj, bayram, metroragia, oligomenoriyet, premenstrual sendrom) gözlenmiştir. Cinsel bir fonksiyon bozulur (cinsel ilişki sırasında ağrı, libidodaki bir düşüş).
Patolojik işlemde sık sık kronik adezit nüksleri ile vasküler, endokrin ve sinir sistemleri kademeli olarak dahil edilir.
Teşhis
Kronik adneksitin alevlenmelerinin dışında, teşhis çalışmaları bilgilendiricidir.
Kronik adahisin tanısı, hastanın tarihinin ve şikayetlerinin toplanması ve bir takım laboratuvarı çalışmasının bir sonucu olarak elde edilen verilere dayanmaktadır. Anamnezi toplarken, önce daha önce acı çekmemiş akut adnekit belirtilerinin yanı sıra, alevlenmeyi kışkırtabilecek faktörler hakkında da dikkat çekiyor: intrauterin spirallerin, kürtajların, teşhis artıklarının, transfer stresi vb. Kurulumu.
Kronik adhesitis, hastalığın akut veya subakut şeklinin yanlış tedavisinin geçmişine karşı gelişmektedir.
Enfeksiyöz ajanı, bir antibiyotikografi ile bakteriyolojik ekim ve servikal vuruşların, üretra ve vajinanın mikroskobik çalışmasıyla ve şüpheli viral doğada, polimeraz zincir reaksiyonu ile yapılan çalışma incelenmiştir. Genel bir kan testi analizi reçete edilir, bir biyokimyasal kan testi, smear (Baba testi) sitolojik bir çalışması, küçük pelvis organlarının ultrasonu. Adet gecikmesi gerektiğinde, hamilelik testi reçete edilir. Adet döngüsünün bozuklukları durumunda, yumurtalıkların işlevini belirlemek için, servikal mukusun gerginliğinin belirlenmesi, öğrencinin belirtisi, rektal sıcaklığın ölçümü gösterilir. Phallopy borularının kaldırımını ve patolojik değişikliklerin ekspresyonu derecesini belirlemek için uterusun bir x-ışını çalışması ve uterusun bir kontrast maddesi (histerosalpingografi) tanıtılmasıyla eklentileri yapılır. Küçük tezahürler ve küçük bir pelvisde kapsamlı bir işlem durumunda, bir tüberkülin testi gösterilir. Şiddetli durumlarda, tanı laparoskopi yapmak gerekebilir.
Endometriozis, tümör ve yumurtalık kistleri ile ayırıcı tanı, pelvik pleksis, kolit gereklidir.
Kronik adnekit tedavisi
Kronik adahisitin sık sık alevlenmesi, komplikasyonların gelişimine yol açma olasılığı yüksektir. Bu nedenle, tedavinin tam olarak gerçekleştirilmesi önerilir.
Kronik adahisin alevlenmelerinin tedavisi, anti-bulaşıcı, anti-enflamatuar ve rehabilitasyon terapisindedir. Tedavi seçimi rejimi, etiyolojik faktöre, hastalığın klinik tablosuna, komplikasyonların mevcudiyetine bağlıdır. Ağır vakalarda, tedavi, terapi keskin fenomen yerleştirmek, kronik adezitin tedavisi, katılımcı doktorun kontrolü altında ayakta tedavi koşullarında devam edebilir. Bununla birlikte, daha sık kronik adahitin tedavisi ayakta tedavi görülür.
Etiyotropik terapi, patojenin hassasiyetine dayanarak seçilen anti-bulaşıcı ilaçların alınmasından oluşur. Ayrıca öngörülen anti-enflamatuar, ağrı kesicileri. Akut işlemi çıkardıktan sonra, kronik adnekitin fizyoterapi yöntemleri ile tedavisi yapılır:
- uterus ekleri alanındaki ilaçların elektroforezi;
- Özkhelorit ve çamur aplikeleri;
- parafinoterapi;
- sülfit ve klorür-sodyum mineral suları ile vajinanın sulanması;
- ultrason tedavisi;
Kronik adahitin remisyonu sırasında bağışıklık sistemini etkinleştirmek için, otohemoterapi (hastanın kendi venöz kanının uygulanması deri altından veya intramüsküler olarak uygulanır), hastalara aloe enjeksiyonları atanabilir.
Hastalığın genel tedavi diyagramı, katılan doktorun kontrolü altında fitoterapi ile desteklenebilir. Kronik adneksitte, anti-enflamatuar etkilerle ilgili bilgiler (St. John's Wort, Papatya. Dozaj, Kalina, Obmis Ağzı vb.).
Uzun süreli bir enflamatuar süreci ve endojen zehirlenme sendromu, mikro ve mikrokirülasyon macrosetülasyonu, asit-alkalin denge, metabolizma plazmaferleri gösterilir. Plazmaferez, adet döngüsünün foliküler fazında, çeşitli seanslardan oluşur.
Ayrıca, dengeli bir diyet, terapötik jimnastik jinekolojik masajı önerilir. Sıhhi tesisat tedavisi, ayakta durma aşamasında hastalara gösterilmektedir.
Kronik adneksit sırasında operasyonel müdahaleler nadirdir. Cerrahi tedavi için bir gösterge, çeşitli konservatif tedavi derslerinin etkisizliği ve yüksek komplikasyonların geliştirilmesi riski olabilir.
Hamilelik sırasında kronik adezitin tedavisi
Hamilelikte kronik adezit çok fazla risk taşır. Zamansız başlamaya başlamanız durumunda, patolojik süreç, hamileliğin seyrini, kendiliğinden kesilmesine kadar olumsuz yönde etkileyebilir. Öte yandan, hamilelik sırasında antibiyotik tedavisinin yapılması fetüsün durumunu olumsuz yönde etkileyebilir. Gerekirse, antibakteriyel tedavi, LL Trimester'de yapılır, olası toksik etkiler dikkate alınarak ilaç seçimi yapılır. Bir kadın bir kadın bulunduğunda, cinsel yolla bulaştığında hastalığın gelişimini iletirken, hamilelik kesintisi önerilir.
Muhtemel komplikasyonlar ve sonuçlar
Kronik adneksit aşağıdaki patolojilerle karmaşık olabilir:
- kısırlık;
- spontan düşük (tanıdık dahil);
- tweedarial apse;
- peritonun küçük pelvis (pelvioperitonit) alanında iltihabı;
- adet döngüsü bozuklukları;
- cinsel fonksiyon ihlalleri.
Uzmanlar, ikinci kronik adezitin ana nedeni, ikincilin ana nedeni, I.E. Edinilen kısırlık nedeniyle uterus borularının tıkanmasını çağırır.
Tahmin etmek
Zamanında tanıya tabi, gelecekteki reçeteli reçetelerde uygun şekilde seçilmiş tedavi ve uygulama.
Önleme
Kronik adahisit gelişmesini önlemek için önerilir:
- küçük pelvis organlarının zamanında tedavisi;
- jinekologda düzenli önleyici denetimler geçmek;
- rastgele korunmasız seks bağlantılarının reddedilmesi;
- adet sırasında cinsel temasların reddedilmesi;
- intrauterin kontraseptiflerin kullanımının zamanlamasının ihlal edilmesinden kaçınmak;
- planlanmamış hamilelik ile - kesintinin ilaç yönteminin tercihi;
- vücudun genel süper soğumasından kaçınarak, küçük pelvis alanında, alt sırt;
- kötü alışkanlıkların reddedilmesi;
- kişisel hijyen kurallarına uygunluk;
- sentetik malzemelerden gelen ketenlerin yanı sıra yakın iç çamaşırı taşımayı reddetmek:
- yaşam tarzının değiştirilmesi: tam gece uykusu, orta derecede fiziksel efor, rasyonel yemekler, tek bir ortakla düzenli seks.
Makaleler konusundaki YouTube'dan video: