Anestezi diş hekimliğindedir. Diş hekimliğinde modern anestezi yöntemleri, anestezi için ilaçlar. Yerel anestezi özellikleri

Diş hekimliğinde, ağrı, dünyadaki diş ofislerinin katılımının temel sorunudur. Bu, acı verici hisler korkusu nedeniyle, birçok hasta doktora ziyaret etmeyi önler - yanlışlıkla tedavinin acı verici bir şekilde son derece ve dayanılmaz olacağını varsayarak.

Anestezi, anestezik, anestezi, diş hekimliğinde premedikasyon

Paket Yöntemleri:

1. enjeksiyon anestezisi,
2. uygulama anestezisi,
3. genel anestezi.

Petersburg'daki "İmparatorluk" klinikinde, hastalarımızın diş prosedürlerine hazırlanmasında, psikolojik bir tutum yapmaya ve gerekirse premedikasyonu kullanmaya çalışıyoruz.

Yerel anestezi özellikleri.

Sözde "Risk Grubu (GR)" için, bazı lokal anestezi bileşenleri özellikle tehlikeli olabilir.

• tedaviden önce artan korku (korku) yaşamak, doktorlar;
• ilaçlara karşı hoşgörü ile;
• bazı kalıtsal hastalıklarla;
• hamilelik sırasında kadınlar (aşırı durumlarda, anestezi, sadece ikinci trimesterde uygulanır);
• laktasyon sırasında kadınlar.

Yerel anestezi uygularken, doktorun önünde birkaç görev vardır:

İlk olarak, yerel anestezin seçimi, müdahalede ağrıya duyarlılığı tamamen ortadan kaldırmak ve işlem sırasında ve sonrasında maksimum verimliliği elde etmek için olmalıdır.

İkincisi, bireysel maddelerin preparasyondaki etkilerini en aza indirecek şekilde böyle bir ilacı seçin.

Lütfen, anesteziden sonra, hala acı hissedersiniz, o zaman büyük olasılıkla muhtemelen yetersiz bir anestetik ya da anestezi yanlış yapıldı.

Deneyimli bir diş hekimi, yalnızca çeşitli şirketlerin anestezi ilaçlarında değil, aynı zamanda kimyasal bileşimlerinde de odaklanmalıdır.

Doktor bilmek zorunda:

• konu konularının süresi,
• vücuttan çıkarılmasının zamanı,
• toksikolojik özellikler,
• anesteziklerin farklı kombinasyonlarda ve çeşitli konsantrasyonlarda diğer diş hazırlıkları ile kullanılması.

İnsanların beklentilerinin aksine, modern tıp şu ana kadar çıktı, bu da çoğu ham hastalar için bile herhangi bir tedaviyi çok kolay ve konforlu hale getiriyor.

"İmparatorluk" kliniği, sizi anesteziyolojideki en yeni gelişmeleri hissetmeye ve korku ve acı yerine rahat hissetmeye davet ediyor.

Modern lokal anestezi bileşenlerinin bileşenleri

Yerel anestezik (veya lokal anestezik) bileşen bileşenleri, aşağıdaki gibi maddelerdir:

1. Lokal anestezik (Artictic, bupivakain, lidokain, mepivaciain, novocaine, plokokain, trimkain, etidokain);
2. Paragidroksibenzoatlar (besin takviyeleri);
3. Kan damarlarını daralma maddesi - vazokonstriktör (adrenalin veya epinefrin, meston, norepressure veya norepinefrin, felipressin veya oktapressin);
4. Stabilizatörler (sodyum sülfit, potasyum sülfit).

Yerel anestezi için kullanılan preparatlar her zaman yukarıdaki tüm bileşenleri içermez.

Nabız blokajını sinir uçları ile gerçekleştirmek için, sadece bir, sadece bir, sadece lokal anestezik, ancak daha uzun bir eylem için ve anestezinin etkisini arttırır - vazokonstritors.

Neredeyse tüm yeni, yerel, anestezik ilaçlar, alerji ve farklı derecelerde, fakat bir vazodilatördür, bu nedenle vazokonstriktörler bir vazokonstriktör ajanıdır, sadece diş müdahalesi alanında anestezik konsantre olur.

Adrenalin, meston, noradrenalin veya felipressin gibi bu tür maddelere kontrendikasyonlarınız varsa, o zaman lokal anestezi, bir vazokonstriktör olmadan kullanılabilir, ancak aynı zamanda anestezinin etkisinin yararlı zamanı azalır.

Modern hazırlıklardaki stabilizatörlerin ve koruyucuların varlığı, bu anesteziğin uzun bir raf ömrüne sahip olduğunu söylüyor.

Yerel anestezi kullanımı için endikasyonlar

Mukoza sahasının yüzeyinin enjeksiyon yerinde, sabit hareketli ve süt dişlerini ve diş taşını (örneğin apse) basit operasyonları olan ve ayrıca mukoza zarı hastalıklarının tedavisinde, sabit hareketli ve süt dişlerini ve diş taşını gidermek için anestezi. ağız (örneğin ginvivostomatite).

Yerel anestezi kullanımı için kontrendikasyonlar

Yerel ağrı kesicilerin kullanımına ilişkin tüm kontrendikasyonlar 3 noktada birleştirilebilir:

1. Vücudun bağışıklık sisteminin yerel anestetik üzerindeki aşırı duyarlılığı:
   - Aynı zamanda, katılan doktor, planlanan diş müdahalesi (derinlik, süre, karakter) için büyük olasılıkla ağrı kesiciğini alır.
2. Hastanın Metabolik Düzenleme Sisteminin Yetersizliği (Temizlik ve Çıkarma):
   - Hastanın hastanın patolojisinin özellikleri, genel muhasebe koşullarının yanı sıra kontrendikasyonların varlığının yanı sıra dikkate alınır.
3. Yaş sınırı:
   - Bu noktada, yerel bir anestezik ilaç (anestezi) seçmek için hastanın yaşı (çocuk veya yaşlı bir kişi) kriterleri göz önüne alındığında, yerel ağrı kesicilerin dozajları dikkate alınır.

Aplikasyonel anestezi için hazırlık türleri

Uygulama anestezisi, merhemler, çözeltiler ve aerosoller şeklinde hastaların tam konforu için "İmparatorluk" kliniğinin doktorları tarafından kullanılır. Bu aracın kullanımı, iğnenin penetrasyonunu tamamen değiştirilemez hale getirmenizi sağlar.

"İmparatorluk" dişhistesinde kullanılan lokal anestezikler

Appliquational anestezi kullanırken, istenen sitenin anestezisi, bir veya iki dakika, 1-3 mm derinliğe ve 10 ila 20 dakika kadar sürer.

Premedikasyon - Anestezi için Hazırlık

Premetidiasyon, anesteziyi kolaylaştırmak ve olası komplikasyon riskini azaltmak için işlemden önce bir veya daha fazla ilacın doğrudan kullanılmasıdır.

En yaygın ön plantı sakinleştiricidir.

Premedikasyon için kullanılan girilebilir hazırlıklar:

• Sebze preparatları (maltubor tentürü, Valerian, Valokordin, Corvalol, Voserdin, vb.)
• Sakinleştiriciler Benzodiazepin (Phenazepam, Diazepam, Muscolam, vb.)
• Kimyasal preparatlar (örneğin trioksazin).

Premedikasyon için yatıştırıcı anestezi kullanımı için endikasyonlar

• Korku, korku, diş tedavisi öncesi,
• miyokardın kan kaynağının ihlali (iskemik kalp hastalığı),
• isıtmalı tansiyon (hipertansiyon),
• bronşiyal spazmlar ve mukoza membranın (bronşiyal astım) sonucunda boğulma saldırıları,
• endokrin hastalıkları (örneğin diyabet),
• tiroid hormonları tarafından dahil,
• parkinson hastalığı,
• kronik nörolojik stereotipik nöbetler (epilepsi),
• sonunda, sadece hastanın arzusu.

Diş hekimliğinde genel anestezi (genel anestezi) yürütmek

Anestezi, hastanın derin frenleme nedeniyle, çeşitli ilaçlar kullanılarak, derinlik korteksin sinapsları nedeniyle, hastadaki bilinçlerin engellenmesine dayanan anestezi yöntemlerinden biridir.

Anesteziyolojideki yeni gelişmelerle bağlantılı olarak, diş kliniğimiz uzmanlaşmış gazın solunması ile anesteziyi kullanmayı bıraktı ve denilen yeni bir lisanslı yöntem kullanmaya başladı. Sedasyon (Kısa süreli kontrollü bir ilaç uykuya enjekte edilen ilaçların gövdesine giriş). Yeni yatıştırıcı yöntemin maliyeti 20 dakika - 3700 ruble ilaçlar.

İlaçların vücuda nasıl getirildiğinden, birkaç sedasyon türünü tahsis edebilirsiniz:

1. İnhalasyon sedasyonu
2. Oral sedasyon
3. İntravenöz sedasyon

Dişçilikte, intravenöz bir yüzey sedasyonu kullanılır. Bu nedenle, sığ bir sedasyonla, vücudun tüm fonksiyonları normal aktivitelerine devam eder ve bir insan bir rüyada olduğu gibidir.

Sedasyon, bir rüyada dişlerin tedavisinde modern bir yaklaşımdır. Video

Ayakta Diş Hekiminde Sedasyon Kullanımı İçin Endikasyonlar

• Üstsüz ilaçlara alerjiler,
• diş hekimlerinin (özellikle) herhangi bir acı ve diş manipülasyonundan güçlü korku.

Pratik diş hekimliğinde inovasyon göz önüne alındığında, birçok hastanın tam olarak genel anestezi altında tedavi edilmesi için büyük bir arzu eklemek de mümkündür.

Anestezi kullanımına ağırlıklı bir çözüm alırken, kliniğimizde, her hasta mutlaka herhangi bir anestezinin tüm olası tehlikeleri ve komplikasyonları hakkında bilgilendirilir.

Genel anestezi altındaki dişlerin tedavisi, sökülmesi, protezleri ve implantasyonu konusundaki operasyonları yürüten diş kliniğinde "İmparatorluk" SPB'sinde, St. Petersburg'un çeşitli kliniklerinde 10 yıldan fazla bir deneyimi olan lisanslı bir anestezi uzmanı-resüsitasyon doktoru tutar!

Doktor anestezi uzmanı-resüsitasyon mutlaka sizin başınıza gelen tüm diş prosedürlerinde bulunur.

Genel anestezi kullanımı için fiyatlar görüntülenebilir.

Ortaçağ işkenceye benzeyen dişlerin tedavisi, sinek içine koştu. Modern ekipman, etkili ve çeşitli diş hekimliğinde anestezi, tüm rahatsızlıkları en aza indirmeye yardımcı olan tamamen yeni bir iş prensibidir. Tabii ki, birçok insan son yılların deneyimini hatırlıyor ve kitapçıklara güvenmiyorum ve dişhekimlerinin reklamcılığına güvenmiyor. Ancak riskli, hala korkacak hiçbir şey olmadığını hala ikna ettiler. Özellikle zamanında yardım isterseniz. Çürüklerin veya kozmetik prosedürlerin basit tedavisi, güçlü anestezi kullanılmasını gerektirmez. Dişçilikte birkaç tür tarafından ayırt edilirler, hadi, bunu, hangi farklılıkları, avantajları ve hangi durumlarda bunu veya diğer ağrı kesicilerini kullanmak için gereklidir.

Anestezi nedir?

"Anestezi" kelimesi bir Yunan kökenli ve kelimenin tam anlamıyla "duyguları olmadan" anlamına gelir. Anesteziklerin farmakolojik etkisi, vücudun (lokal anestezi) bazı kısımlarına yayılabilir, olduğu gibi, sinir reseptörlerdeki ağrının beynine veya tüm vücuda bir bütün olarak (genel anestezi) aktarılmasını kapatabilirler. Her türlü başarıyla kullanılmaktadır, orada gerçeği rezervasyonlar ve doktorun özel okumaları vardır.

Yeni Nesil Anestezi

Dişçilik hizmetlerinin tarihinde, anestezi gibi büyük bir atılımdır. Ancak aynı zamanda, ilk anesteziklerin bir dizi kontrendikasyon, sonuçları ve ciddi yan etkileri vardı. Bu, hâlâ doktorlar tarafından hala evrensel olarak uygulanan "Novocaine" ve "Lidocaine" gibi tanıdık anestezi bile için geçerlidir. Kuşkusuz, iyi nitelikleri var, uygun bir fiyata sahip, bu da bir ilaç seçerken bazen belirleyici bir faktör haline gelir. Ancak nispeten düşük verimlilik, yüksek düzeyde toksisite, yan etkiler diş hekimliğinde anestezi yapmak için yeni ilaçları aramak zorunda kaldı. Yeni neslinin anestezi türleri çok daha güvenlidir, etki daha hızlıdır, bunların etkisi daha uzundur ve konsantrasyon doğru yerde gerçekleşir. Düzensiz bir preparasyon seçerseniz, bir anestezik girişinden komplikasyonların gerçekleştiğini belirtmekte fayda var. Doktor, hastayı, anesteziyi aktarırken, komplikasyon olup olmadığı, etkisi olanı bulmak zorundadır.

Diş tedavisinde kullanılan anestezi için ilaçların sınıflandırılması

Diş hekimliğinde anestezi türleri iki türe ayrılabilir: yerel ilaçlar ve genel anestezi. Yukarıda belirtildiği gibi, yerel ilaçlar belirli bir yerde yoğunlaşmış bir etkiye sahiptir, genel anestezi hastanın bilincini tamamen devre dışı bırakır ve manipülasyonlar sırasında herhangi bir his hissetmez. Ancak, ilaç anestezisi hariç, diğer yöntemler nişleri vardır. Diş Hekimliğinde İlaç Olmayan Anestezi Ne Olabilir? Görünümler aşağıdadır:

• hipnoz;
• elektriksel darbelerin analjezik;
• ses algısı ile anestezi.

Bu yöntemler son derece nadir, bu tür bir uygulamayı gerçekten uygulayabilen yetkin uzmanlar kullanılmaktadır. Ek olarak, her hasta böyle bir etkiye duyarlı olmayacak, bunun için özel ekipman için gereklidir. Bütün bunlar, yeterince geniş bir ilaç olmayan anestezi geliştirmek için vermez.

Diş Hekimliğinde Yerel Anestezi Türleri

Her hasta sadece tedavide değil, aynı zamanda anestezik bir ilacın seçimi sırasında kişisel bir yaklaşım gerektirir. Standart prosedürlerin kullanımı da dışlanır, çünkü doktorun müdahalesi çeşitli nedenlerle gerekli olabilir. Böylece anestezi alanı farklı olmalıdır. Buna bağlı olarak, diş hekimliğinde bu tür anestezi türlerini ayırt eder:

• uygulama;
• süzülme;
• İletken.

Aynı zamanda, son iki anestezi türü bir gruba bağlanabilir. Kullanımı enjeksiyon biçiminde meydana gelirken, aplikelik anestezisi bir sprey veya merhem şeklinde olabilir. Tıp doğrudan etkilenen dişin yakınındaki sakıza uygulanır. Eylemi çok kısa vadelidir, bu yüzden bu ilacın altında tedavi etmek imkansızdır. Kullanımı, bir enjeksiyon sırasında ağrılı etkiyi azaltmak, eğer hareketli olurlarsa, diş taşlarının çıkarılması sırasında implantları, kronlara uyması için, süt dişlerini kırmak için gereklidir.

Pulpitin tedavisinde anestezi, sinirlerin çıkarılması, derin çürükler

Bu gibi durumlarda, diğerlerinin yanı sıra, daha derin bir "donma" kullanırlar. Her tür diş hekimliği, bu tür anestezi için bu gruba girer. "Lidocaine", "Novocaine", "Ultrakain", "Plilokain" kullanmanız gelenekseldir. Daha iyi bir etki elde etmek için, anestezik ile birlikte, doktor vazokonstriktör, stabilizatörler ve koruyucuları kullanır. Bununla birlikte, böyle bir "çıngıraklı" bir karışımın tüm hastalar komplikasyon olmadan etkilenmez, bu nedenle saf formda uygulanabilecek ilaçlar vardır. İnfiltrasyon anesteziğinin etkisi çok uzun değildir (bir saate kadar), ancak hastaya yardımcı olmak için yeterlidir.

Cerrahi müdahaleler için hazırlıklar

Diş Hekimliğinde İletken Anestezi Türleri En kapsamlı ağrı kesici bölgesi elde etmek için gerekli olduğu durumlarda geçerlidir veya uzun süreli anestezi gereklidir. Eylemleri birkaç saate kadar sürer ve tüm sinirlerin anestezisi ile elde edilir. Enjeksiyon, operasyonel müdahale yerine bir mesafede yapılır. Böyle anestezi, çok fotoğraflı dişleri tedavi etmenizi sağlar, diş etlerinde yeniden anestezi yapmadan diş etlerinde işlem yapmak için. Bu türün hazırlıkları, bupivakain, etidokain bulunur.

Diş hekimliği şemasında anestezi türlerini sistematikleştirmeye yardımcı olacaktır:

Ayrı bir anestezi tipi olarak genel anestezi

Şemada, anestezinin ayrı bir öğenin vurgulandığı hiçbir şey için değildir. Böyle anestezi ciddi bir tıbbi müdahaledir. Her klinik veya özel ofis, bunun için gerçekleştirme hakkına sahip değildir, niteliklere, özel ekipman, yan etkileri durumunda hastaya yardımcı olma yeteneğine sahip olması gerekir. En sık, bu tür anestezi çok zor durumlarda veya hasta herhangi bir doktor manipülasyonunu tararken kullanılır. İlaç insan vücuduna, hasta bir çift anestezi öldüğünde ve doğru zamanda uykuya daldığında bir maske ile sokulabilir. Ancak bu teknikten, diş hekimliği, narkotik buharların doktorun sürekli solunması, sağlığı için olumsuz etkilerle doludur. Başka bir seçenek, intravenöz bir anestezi girmektir.

Atipik durumlarda anestezi kullanın

Diş hekimliğinde anestezi, tür ve kullanım yöntemleri doğrudan hastaya bağlıdır. İstatistikler gösterisi olarak, tüm ziyaretçilerin yarısından fazlası Diş Hekiminin ofisine, bir nedenden ötürü bir risk grubuna giren insanlardır. Bu, kalp hastalıkları, nörolojik problemler, yüksek tansiyon, hamile ve hemşirelik kadınlardan muzdarip olan hastaları içerir. Bu nüfusun bu kategorilerinden hiçbiri zamanında ve nitelikli yardımın reddedilmemesi gerektiğidir. Özellikle farmakolojik pazarın, minimum riskle kullanılabilecek iyi, yüksek kaliteli ilaçlar sunduğundan bu yana.

Dental problemlerin tedavisi sırasında anestezi eksikliği, daha da fazla sağlık kötüleşmesiyle doludur, bu nedenle yetkili doktor en başarılı ilacı seçmekle yükümlüdür.

Çocuklar için diş hekimliğinde anestezi

Çocuklar ayrıca bir diş hekiminin yardımına da ihtiyaç duyabilir, neyse ki, çoğu zaman sorunlarına çözüm, güçlü ilaçların kullanımını zorlamaz. Genellikle, bu ek bir avantajdır, çünkü çocuğun enjeksiyondan acıyı bile tolere etmesi gerekmez.

Tüm aerosollerin ve merhemlerin çocuklara uygulanmadığını düşünmeye değer. Yaş sınırlamaları var. "Dicaine" altına düşüyor, 10 yaşın altındaki çocuklar kontrendikedir. Ayrıca, doktorun anestezi etkisini artırmak için adrenalin kullanıp kullanmadığına dikkat etmeye değer. Hiç 5 yıla kadar kullanılmaz, ancak daha yaşlı bir yaşta - küçük dozlar ve büyük bir özenle.

Diş Hekimliği'ndeki anestezi, çoğu diş manipülasyonunun çoğunun belirgin ağrı sendromu eşlik ettiği için gereklidir. Yüz ve kaplar çok sayıda sinir ve kan damarıyla donatılmıştır, bu nedenle tahrişleri vücuttan bir sistem yanıtına neden olur.

Anestezi için hazırlıklar, hastanın bireysel özelliklerine ve prosedürün süresine bağlı olarak seçilir.

Diş Hekimliğinde Anestezi, aşağıda listelenen hazırlıklar aşağıdaki gibi sınıflandırılır:

1. Aktif bileşenin kimyasal bileşimi ile:

• esterler (novocaine, daha önce kullanılan anestezi ve dikaine);
• İkame edilmiş amidler asitler (lidokain, ultraşain, kilifesin, bupivakain ve diğerleri).

2. Eylem Süresi:

Diş hekimliğinde lokal anesteziklerin çalışma prensibi, sinir uçlarının heyecanını ve bölgesel duyarlılık kaybının heyecanını geçici olarak bastırmaktır. Sistemik etkilerin ağrı kesicilerinin aksine, bilinç kaybına yol açmazlar.

En sık, bu ilaçlar enjekte edilen formda kullanılır. Pediatrik diş hekimliğinde, aplikasyonel ve aerosol anestezisini kullanmak mümkündür.

Eczaneden en iyi 10 ilaç

Yerel anestezi için ilaç seçimi, mevcut hastalıkları ve uyuşturuculara karşı hoşgörüsüzlükleri dikkate alarak hastanın tarihi temelinde üretilir.

• diyabet Mellitus'ta ve tiroid bezinin patolojileri, epinefrin içermeyen ilaçlar sorunsuz olmalı;
• yüksek alerji, koruyucu olmayan anestezikler (çoğu zaman, epinefrin stabilize edilmesine sokulan sodyum disülfürdür);
• hipertansiyonda, adrenalin içeren ilaçlar, ancak kalbin ayrışmış hastalıkları olan ilaçlar için tercih edilir.

Novokain

Novocaine, 20. yüzyılın başlarında terapötik uygulamaya getirilen en eski yerel anestezik ilaçlardan biridir. Bu anestezik, ZHHVLP listesine dahil edilmiştir, bütçe dişhekimleri en sık kullandılar. Çözeltilerin konsantrasyonu ve maksimum dozlar aşağıdaki tabloda gösterilmiştir.

Konsantrasyon,%	Maksimum tek dozaj, ml	Uygulama
0,25	500	Orta ve derin çürük, pulpitis, periodontitis tedavisinde çalışma alanının yumuşak kumaşına doğrudan enjeksiyon anestezisi
0,5	150
1	100	Nörostomaticatatik patolojilerin tedavisinde doğrudan sinir için anesteziğin tanıtılması için, enflamatuar infiltratlar
2	25-30

Anestezik etki 10-15 dakika sonra gerçekleşir. İdareden sonra ortalama 20-30 dakika sürer.

Bu anestezik dengesizdir ve hızlıca para -aminobenzoik asit ve dietilaminoetanol için parçalara ayrılır. İlk madde, alerjik reaksiyonların ana nedenidir. Öte yandan, karaciğerdeki metabolizma eksikliği, bu organın ciddi hastalıkları olan hastalar için Novocaine kullanmanızı sağlar.

Son yıllarda, bu ilacın alerjik reaksiyonlarında bir artış olmuştur ve bazı hastalar buna duyarsızdır.

Yan etkiler arasında aşağıdaki gibi tahsis edilir:

• ağzın mukoza zranının iltihabı;
• cilt döküntüleri, dermatit;
• şişlik kukası;
• anafilaktik şok.

Bireysel intoleransın belirtileri, bunun bir sonucu olarak, şok ortaya çıkan, aşağıdakilerdir:

• baş dönmesi;
• genel zayıflık;
• bilinç kaybı;
• kan basıncında keskin bir düşüş.

Bu ilacın anestezi ve DICain ile yüksek bir alerji riski vardır, bu nedenle toleranslarına dikkat etmek gerekir.

Novocaine uygulamak için kontrendikasyonlar aşağıdakilerdir:

• genetik olarak belirlenmiş bir psödokolinesteraz enzimi eksikliği;
• sülfonamid antibiyotiklerinin eşzamanlı alımı;
• otoimmün Hastalık Miastic Gravis;
• dirençli, azaltılmış kan basıncı;
• Şiddetli kardiyovasküler patolojiler;
• alerjiler için şablon.

Hazırlık için ortalama fiyat% 0.5 konsantrasyonda (10 mL) - 30 ruble.

Lidokain

Lidokain, bir grup amid ağrı kesicisi anlamına gelir. Verimliliği, Novocaine'den 4 kat daha yüksektir, vücutta yavaşça metabolize edildiği gibi daha derin ve uzun süreli bir etkiye (1,5 saate kadar) sahiptir. Aynı zamanda, bu ilaç ve konsantrasyonlar% 1 ve% 2'den% 50'den fazla toksiktir. Anestezi, yönetimden 1-5 dakika sonra gerçekleşir.

Ayrışması ile, para-aminobenzoik asit oluşur, bu nedenle alerjik komplikasyonların sıklığı düşüktür. Sülfonamid antibiyotikleri alan hastalarda kullanılabilir. İlaç da yatıştırıcı ve antiaritmik bir etkiye sahiptir.

Diş hekimliğindeki enjeksiyon anestezisi için% 2 çözelti (maksimum bir kerelik doz - 20 mi) ve bir uygulama için -% 10 aerosol çözeltisi (lidestin) kullanılır.

Bu anestezik için kontrendikasyonlar:

• Şiddetli karaciğer hastalıkları;
• sinüs düğümü zayıflık sendromu;
• bradycardia (yavaşlama kalp ritmi);
• amid anesteziğine duyarlılık artışı.

Dişçilikteki anestezi, lidokain içeren preparatlar, aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:

• kan basıncının azaltılması, kardiyovasküler yetmezliği;
• tremor;
• konvülsiyonlar;
• psikomotor uyarma;
• anafilaktik şok (bireysel intolerans ile);
• görme bozukluğu;
• kovanlar;
• bronkospazm.

İlaç, aşağıdaki ilaçların alımıyla birleştirilemez:

• hipertansiyon, taşikardi ve extrasystole ile reçete edilen beta-adrenoblastlar;
• antiaritmik ajanlar;
• antidepresanlar;
• antibakteriyel ilaç polymixin b;
• difenin antiepileptik araçları.

Lidokain'in eczanelerindeki fiyatı ortalama 25 ruble'dir. 10 ampul için 2 ml.

Ultraşain

İlaç Ultrakain, Fransız İlaç Şirketi Sanofi tarafından 3 çeşitte üretilir:

• Ultrakain D - Epinefrin tanıtımı olmadan;
• Ultrakain D-C - 1: 200.000 konsantrasyonunda epinefrin ile;
• Ultrakain Dr. Forte - 1: 100.000 konsantrasyonda epinefrin ile.

Lidokain ve Novocaine ile birlikte, dişçilikteki en popüler anestetiklerden biridir. Kompozisyondaki ana bileşen, yüksek ağrı kesici ilaçlara sahip olan articain'dir. Bu madde 70'lerin sonlarında diş uygulamasında uygulamaya başladı. Xx yüzyıl. Buna dayanarak hazırlıklar, sırasıyla novokain ve lidokain 6 ve 3 kez daha güçlüdür.

Anestezik etki çok hızlı bir şekilde gerçekleşir - 0,5-3 dakika boyunca. İdareden sonra ve süresi epinefrin (adrenalin) ilavesiyle 3 saate ulaşabilir. İkincisi, anestezi derinliğini ve eylem süresini artırmak için girilir.

Bu, yetişkinler için maksimum değeri olan dozajı azaltır:

• UltraKain Dr. Forte - 2 ml;
• Ultrakain D-C - 2.5 mL;
• Ultrakain D - 3 ml.

Pediatrik Diş Hekimliğinde, 5 yaşına kadar, kan basıncını çarpıcı bir şekilde artırabildiğinden ve diğer bozukluklara neden olabileceği için adrenalin olmadan ultrahary kullanmasına izin verilir. 5 yıl sonra çocuklar ultrakain D-S'yi tanıtmaya izin verdi.

Aşağıdaki fenomenler yan etkiler olarak ortaya çıkabilir:

• baş ağrısı;
• gözlerdeki görme ve bulutlar, körlük;
• tam durağına kadar nefes bozuklukları;
• konvülsiyonlar;
• tremor;
• alerjik reaksiyonlar, mukoza zarı, enjeksiyon bölgesinde şişlik, döküntü, anafilaktik şoktur.

Ultrakain, aşağıdaki hastalıklarda kontrendikedir ve devletler:

• ilaca duyarlılık artışı;
• bronşiyal astım;
• hipoksi;
• kromaffin hücrelerinden oluşan tümörlerin varlığı;
• anemi;
• tarihte miyokard enfarktüsü ve aortikon arter şantlama, son 3-6 ay boyunca transfer;
• kandaki methemoglobin arttı;
• ağır derece aritmi;
• artan tiroid fonksiyonu;
• akut kalp yetmezliği;
• giyim glokomu.

Ultrakainli ilaçlar 4 yaşın altındaki çocuklarda geçerli değildir, çünkü bu yaşta güvenliği hakkında klinik bir çalışma yoktur. Kullanımını beta adrenobloclars alımı ile birleştirmek imkansızdır (çünkü hipertansif bir kriz ve bradikardi geliştirme riski yüksektir) ve antidepresanlar.

Aşağıdaki hastalıklara sahip olan hastalara dikkatli olan ultrakin atanır:

• anjina, göğüs ağrısı;
• kolin esterlerini bölmek enzimin yetersizliği;
• ateroskleroz;
• tarih Tarihi;
• şeker hastalığı;
• kronik bronşit.

1 AMPOULE Ultrakina D-Ortalama olarak 2 ml hacmi ile yaklaşık 110 ruble.

Öldürmek

Akıllılık, Ultrakina D-S'nin tam bir analogudur.

Bu ilaç, Alman firması ZM ESPE AG tarafından iki şekilde üretilmektedir:

• Öldürme (adrenalin 1: 200.000 konsantrasyonu);
• FORTE (adrenalin konsantrasyonu 1: 100000).

Bir apmula için fiyat, Forte tarafından 1.7 ml - 44 ruble hacmi tarafından öldürülür.

Açık

Orabloc, epinefrin ile yapılan yapısının anestezi bileşiminin bir başka ticaret adıdır. Bu anestezidir - İtalyan üretimi (Pierelle Pharma Company). İki versiyonda üretilir: Epinefrin 1: 100 000 (kırmızı ambalaj) ve 1: 200.000 (mavi paketleme).

Modern Diş Hekimliği'nde Amerikan ile yapılan hazırlıklara ilgi, bu grubun fonlarının aşağıdaki avantajlara sahip olması ile ilgilidir:

• hızlı ve uzun eylem;
• hastalar arasında iyi tolere edilebilirlik;
• minimum damgalama etkisi;
• kardiyovasküler sistem üzerinde hafif bir etki: Basınçtaki değişim ve kalp atış hızı neredeyse gerçekleşmez.

1: 100 000 konsantrasyonda adrenalin ile 1 ampul hacmi yaklaşık 35 ruble. Bu kompozisyonun diğer analogları, yapışkan ve adrenalinin, adrenalin ve inibes artishes (Articain Inibsa) ile Primakain, Sepantist (Septanest Adrenalinee AU / 100000.1 / 200.000), Primakain'dir.

Xilonor jeli

Xylonor Jel - Lidokain (% 5) ve antiseptik ajan zetrimide, gram negatif ve gram-pozitif bakteri açısından aktif olan Fransa'nın (Septodont) anestezik jeli. Bu ilaç genellikle pediatrik diş hekimliğinde kullanılır.

Aşağıdaki durumlarda da kullanılır:

• enjeksiyondan Önce Ön Anestezi;
• para-aminobenzoik aside alerjisi olan hastalar için (anestezin, dicaine, novocaine);
• exition Gums'tan önce anestezi, diş eti ceplerini temizlerken;
• ağız boşluğunun bir kusma refleksi ile güçlendirilmesini kolaylaştırmak.

Maksimum günlük doz 4 g'yi geçmemeli ve kullanımı için kontrendikasyon, Lidokain'e duyarlılığı arttırır. Bu anesteziğin analogu, (lidokain) daha yüksek bir konsantrasyonda bulunduğu (lidokain), dizensil jel anestasının yurt içi hazırlanmasıdır. TSeloror Tube 15 G'nin ortalama fiyatı 2000 ruble'dir.

Skandonest

SKADONEST (Scandonest) - Mepivacina hidroklorür olan ana aktif bileşen olan anestezi kısa işlem (30 dakika).

İlaç 3 değişiklikte üretilir:

• Scandonest% 2 Na (1: 100.000 konsantrasyonda norozlanmış);
• SCANDONEST% \u200b\u200b2 SP (1: 100.000 konsantrasyonda adrenalinli);
• Scandonest% 3 SVC (adrenalin olmadan).

Ultracine gibi, daha güçlü bir anestezik etkiye sahiptir. Ortalama doz 1.3 ml'dir. Yetişkinler için maksimum günlük dozaj - 10 ml.

Mepiovacain tabanlı ilaçların kullanımı ile diş hekimliğindeki anestezi, aşağıdaki yan etkiler eşlik edebilir:

• öfori veya depresyon durumu;
• konvülsiyonlar;
• baş dönmesi;
• kusma;
• uyuşukluk;
• değer düşüklüğü;
• keskin basınç düşüşü;
• dispne;
• kardiyak ritim yavaşlama veya hızlandırılması;
• bilinç kaybı;
• koma.

Alerjik reaksiyonlar çok nadir görülür. Bu ilaç, hastalara kardiyovasküler sistemin patolojisi ile tedavi etmek için aktif olarak kullanılır. 1 Ampoule Hacmi 1.8 ml Scandonest% 3, yaklaşık 45 ruble maliyeti.

Scandinibsa

Anestezik scandibs, İspanyolca İlaç Şirketi Laboratuvarı Inibsa S.A. tarafından üretilir. İlacın ana bileşeni, mepiolkain hidroklorürdür. Bu madde üçüncül aminleri ifade eder, ancak klinik özelliklerde anestezik daha fazla lidokain gibidir.

İlaç, ılımlı bir kan damarlarının daralmasına neden olur, bu nedenle eylemi lidokainden yaklaşık% 25 daha uzundur ve adrenalin olmadan kullanılabilir. Bu özellik, insanlara bir ilaç, kapalı çekirdekli glokomlu hastalar, diyabet mellitus ve kardiyovasküler patolojileri yazmanıza olanak sağlar.

Anestezik etki 2-3 dakika içinde tezahür edilir ve süresi en az 45 dakikadır. Dokularda çürükten sonra, değişim ürünlerinin çoğu karaciğerden atılır. Bu vücudun hastalıklarının varlığında, birikimleri mümkündür. Yetişkinler için ortalama dozaj 1 ampuldür (1.8 mi). Maksimum günlük doz - 5.4 ml.

Anestezik kullanımı için kontrendikasyonlar aşağıdaki hastalıklar ve koşullardır:

• aktif bileşene ve amid serisinin diğer antiketiklerine duyarlılık;
• miasti;
• Şiddetli karaciğer patolojileri;
• Çocuk yaşları 4 yıla kadar.

Yan etkiler skandones ile aynıdır; Ek olarak, aşağıdaki olumsuz tezahürler oluşabilir:

• dudak ve dil hassasiyetinin ihlali;
• göğüste ağrı;
• istemsiz idrara çıkma veya dışkılama;
• bir rüyada apne;
• methemoglobinemi;
• enjeksiyon bölgesinde şişlik ve iltihaplanma;
• alerjik reaksiyonlar (son derece nadir).

Ayrıca epinefrin - Scandinib Forte ile bir salınım şekli vardır. 1,8 ml'lik 1 ampulün fiyatı ortalama 35 ruble'dir.

Bupivakain

Dişçilikteki anestezi, bipuvakain temelinde yapılan preparatlar, uzun süreli anestezi için hizmet vermektedir. Anesteziing etkisi, 5-10 dakika boyunca daha yavaş gelişmektedir, aynı zamanda 12 saate kadar lidokain ve pepivakain ile karşılaştırıldığında daha uzun sürer.

İlacın bir diğer avantajı, uygun uygulamaya sahip kardiyovasküler sisteme göre daha küçük toksisitedir.

Dişçilikteki en uzun süreli anestezi, ilaç bupivakain olarak kabul edilir.

Olası yan etkiler:

• ağızda uyuşukluk hissi;
• baş dönmesi;
• görme bozukluğu;
• apne;
• titreme kasları veya konvülsiyonlar;
• uyuşukluk;
• kan basıncında bırakın;
• aritmi;
• kalp yetmezliği;
• bayılma;
• alerjik reaksiyonlar - deri döküntülerinden anafilaktik şoka.

İlaç, aşağıdaki durumlarda diş hekimliğinde kontrendikedir:

• bileşenlere duyarlılık artışı;
• enjeksiyon bölgesindeki pürüler lezyonlar;
• beynin kabuklarının iltihabı;
• tümörler;
• kalp yetmezliği;
• düşük kan basıncı.

4 ml - 130 ruble 1 ampul için ortalama fiyat.

Cirosal

Chirokaine (Chirocaine), Ebbvi LLC (Rusya) bir eczacılık şirketi üretir. Bu anesteziğin ana aktif bileşeni, levoklorür hidroklorürdür. Klinik eylemle, Bipuvakain'e benzer. Hayvanlar üzerindeki deneyler, kardiyovasküler sisteme göre toksisitesi daha azdır, ancak bir vene girdiğinde, kalbin çalışmalarında ciddi ihlallere de neden olabilir.

Bipuvakain gibi Chicooner, uzun bir eylem için bir analjeziktir. Sinir darbeleri iletiminin blokajı esas olarak hücre zarlarının sodyum kanalları üzerindeki etkisi nedeniyle oluşur. İlaç neredeyse karaciğerde tamamen metabolize edilir ve dışkı ve idrarda tespit edilmez. Metabling ürünleri esas olarak böbreklerden görüntülenir.

Anestezik etki 10-15 dakika boyunca gelişiyor ve ortalama süresi 6-9 saattir. Maksimum günlük doz - 150 mg.

Yan etkiler bipuwacain kullananlara benzer:

Bu anestezik kullanımına ilişkin kontrendikasyonlar:

• aktif bileşene ve grup amidlerin ilaçlarına duyarlılık artışı;
• azaltılmış kan basıncı;
• ağır karaciğer hastalıkları.

Diş hekimliğinde anestezi, sol durdurma ve bipuvakain olan uzun süreli preparatlar, ortak bir dezavantajı vardır - diş manipülasyonları sırasında (damar içine girer), ciddi sistemik komplikasyonlara neden olabilirler.

Bu nedenle, bu grubun araçları daha az sıklıkla uygulanır. Prosedür sırasında doktor hastalardaki kalp ve solunum performansını sürekli izlemelidir. 1 ampul için ortalama fiyat bu ilaçta 10 ml'dir 110 ruble.

Dişçilikteki anestezi, terapötik teknolojilerin en alakalı problemlerinden biridir. Son zamanlarda, temel seriler hazırlıkları (Novocaine) en yaygın olarak kullanılmıştır, ancak düşük verimliliği vardır. En az acı veren en umut verici anestezi, asgari sayıda komplikasyonla rahatlatan, yapboz ile anestezidir.

Makale gümrükleme: Vladimir Büyük

Diş Hekimliği Anestezi Hakkında Video

Diş Hekimliği Anestezisi:

35980 0

Yerel anestezik Hassas sinir uçlarında ve iletkenlerde sodyum kanalların engelleyicileri vardır. Kimyasal bir bakış açısıyla, bu ilaçlar, mülkün suda iyi çözünürlüğü olan zayıf zeminlerin tuzlarıdır. Dokuya uygulandığında, lokal anestezik hidrolizdir, lipotropi sayesinde, sinir lifi zarına nüfuz eden ve sodyum kanalının bitiş grupları ile ilişkili olan ve kapasite üretim kapasitesini ihlal eden, sodyum kanalının bitiş gruplarıyla ilişkilendirilmiş olan anestezik bazın salınmasıdır. eylem potansiyeli.

Penetrasyon derecesi, iyonlaştırma, doz, konsantrasyon, konsantrasyon, konsantrasyona ve ilacın uygulanmasına, genellikle adrenalin tarafından kullanılan bir vazokonstriktörün varlığına bağlıdır. İkincisi, kandaki anestezi kabulünü yavaşlatır, sistemik toksisite ve uzatma etkisini azaltır. Anestezik bazın salınımı, ortamın hidrojen göstergesinin zayıf alkalin değerleri ile daha kolay görülür, bu nedenle doku asidozu koşulları altında, sinir lifinin zarıyla anestetikin penetrasyonu azalır ve klinik etkisi azaltıldı.

Kimyasal yapıda lokal anestezikler 2 gruba ayrılır: esterler ve amidler. Ester grubu Novocaine, anestezi, dikain ve benzofurokain içerir. Amidam şunları içerir: Lidokain, Trimkain, MepivaCain, Plilokain, Bupivakain, Ethydocaine, Artik. Eylemin süresi ile yerel anestezi ayırt eder: i) Kısa işlem (30 dakika ve daha az) - Novocaine, MepivaCain; 2) ortalama bir eylem (1-1.5 saat) - lidokain, trimecain, sublokain, sanatsal; 3) Uzun vadeli eylem (2 saatten fazla) - bupivakain, etyhydocaine. İlacı seçerken, yaklaşan müdahalenin süresini, hastanın alerjik bir ajanı, bir vazokonstriktör kullanma olasılığını göz önünde bulundurun. Diş hekimliğinde, yüzey (aplikasyonel), sızma ve iletken anestezisi ile birlikte, yerel anesteziklerin içi, içi yapıştırılmış ve intracable uygulamaları yöntemleri kullanılır. Bir trigeminal sinirin 2. ve 3. dallarının genişletilmiş iletken blokajı yöntemleri de geliştirilmiştir.

Mukoza zarı ve yara yüzeyinin uygulama anestezisi altında, dokuya iyi girilen ve sinir lifi ve hassas uçların zarında aktif bir konsantrasyon oluşturan preparasyonlar kullanılır. Bu tür anestezi için, dikaine, piromekin, anestezin, lidokain kullanılır.

İnfiltrasyon ve anestezi, novocaine, trimecain, lidokain, mepiovaşa, sublokain, bupivakain, etyhydocaine, articain kullanılmıştır.

Bir trigeminal sinirin 2 ve 3. dallarının genişletilmiş iletken blokajı için, lidokain ve articain, intaligent anestezi - articain, lidokain, nepivakain 0.2-0.3 ml'lik bir hacimde kullanılır.

Novokain (% 0.5-2 çözelti), bir trigeminal sinirin nevresimindeki elektroforez (pozitif bir kutuptan), parantez, periodontal hastalığın yöntemiyle kullanılır. DICAIN,% 2-3 çözelti, anestezin (heksametilenetetramin ile süspansiyon olarak) tedavisi için% 2-3 çözelti, anestezin (anestezin) şeklinde katı diş dokularının hiperestezisi ile reçete edilir.

Anestezin (Anaesthesinyum). Eş anlamlılar: Aethylis Aminobenzoas, Benzocaine (BenzoCain).

farmakolojik etki: Cildin ve mukoza zarı yüzeysel anestezisine neden olur.

Belirteçler: Stomatit, alveolitler, dişetik iltihabı, glossitler ve aplikasyonel anestezi için uygulayın.

Uygulama Modu: Dişçilikte, merhemlerin veya tozların% 5-10'u,% 5-20 petrol çözeltilerinin yanı sıra 0.005-0.01 g tabletleri (emme için) olarak yerel olarak kullanılır. Yerel uygulama için maksimum doz 5 g'dir (25 mL% 20 yağ çözeltisi). (% 3) fasten köpük önleyici merhemin bir parçasıdır.

Yan etki: Emme nedeniyle büyük bir yüzeye uygulandığında methamoglobinemiye neden olabilir.

: Sülfonamid eyleminin zayıflamasında kendisini tezahür eder. Hipnotik ajanların ve sakinleştiricilerin ön kullanımı sonrasında güçlendirme eylemi gözlenir.

Kontrendikasyonlar: Bireysel yüksekliğe duyarlılık, sülfonilamin tedavi ilaçları için kullanılmaz.

Form serbest bırakma: Toz, tabletler (0.3 g).

Depolama koşulları: Kuru, serin bir yerde. B Listesi B.

RP: AnaSthesi 3.0
DICAINI 0.5
Mentholi 0.05
Aetheris Pro Narcosi 6.0
Spiritus Aethylici 95% 3.3
Kloroformii 1.0
M.D.S. Yüzey ağrısı kabartma mukozası için.
RP: Mentholi 1,25
Anaesthesi 0,5
NOVOCAINI 0,5
Mesocaini 0,5
Spiritus Vini 70% 50.0
M.D.S. Katı diş dokularının uygulama anestezisi için L. A. Khalafov için sıvı.
RP: AnaSthesi 1.0
01. Persicorum 20.0
RP: AnaSthesi 2.0
Gliserini 20.0
M.D.S. Mukoza zarının anestezisi için.

Benzofurokaia (Benzofu rocaipum).

farmakolojik etki: Merkezi analjezik bileşenli lokal bir anestezidir.

Belirteçler: Diş hekimliğinde, infiltrasyon anestezisi için kullanılan, periodontitis, postoperatif anestezi açmak için periodontitis ile kullanılır. Ayrıca renal ve karaciğer kolik, travmatik ağrı ile spastik ağrıları azaltmak için de kullanılabilir.

Uygulama Modu: infiltrasyon anestezi için ve diğer Belirteçlerm, 25 ml% 1 çözelti tanıtılır, bu çözeltiye% 0.1 adrenalin hidroklorür eklemek mümkündür. Anestezi için, intramüsküler olarak ve intravenöz olarak 0.1-0.3 g (10-30 mL% 1 çözelti) damla, günde 1-3 kez reçete edilir. Maksimum günlük doz, 100 ml% 1 çözeltidir (1 g preparasyon). İntravenöz bir damlama uygulamasında, bir ilaç çözeltisi, izotonik bir sodyum klorür çözeltisi veya enjeksiyonlar için% 5 glikoz çözeltisi içindedir. İntravenöz damlama uygulamasının hızı dakikada 10-30 damladır.

Yan etki: Hızlı intravenöz uygulama, baş dönmesi, zayıflık, bulantı ve kusma meydana gelir.

Kontrendikasyonlar: Karaciğer ve böbrek patolojisi, beyin dolaşım bozuklukları, atriyoventriküler abluka.

Diğer ilaçlarla etkileşim: Benzofurokain çözeltileri, alkalin reaksiyonu olan ilaçlarla birleştirilmez.

Form serbest bırakma: Ampuller 2, 5 ve 10 ml'de% 1 çözelti.

Depolama koşulları: Işıktan korunan yerde. B Listesi B.

Bupivakain hidroklorür (Bupivakain hidroklorür). Eş anlamlılar: Angain (Ancain), Markain (Marcain), Durakain (DuraCain), Narcain (Narcain).

farmakolojik etki: Aminoamid grubundan lokal anestezi, mepivaciada butil bir meslektaşıdır. Anestezik daha uzun eylem (iletken ve 12 saat infiltrasyon anestezi ile 5.5 saate kadar). Lidokain Çözümleri, MepiovaCain ve Cyyanese'den daha yavaş davranır. 6-16 kat daha aktif ve 7-8 kat toksik Novocaine. Güçlü bir vazodilatör etkisine sahiptir ve bu nedenle adrenalin ile birlikte uygulanır. % 0.5 çözelti formunda kullanılan dişçilikte. Anestezik etki hızla meydana gelir (5-10 dakika boyunca). Eylem mekanizması, nöron membranlarının stabilizasyonu ve oluşumun önlenmesi ve sinir dürtüsünü gerçekleştirir. Analjezik eylem, postoperatif anestezi ihtiyacını azaltan anestezi durdurulmasından sonra devam eder. Karaciğerde metabolize edilmiş, plazma esterazına bölünmez.

Belirteçler: Postoperatif analjezi için kullanılır, terapötik abluka, ameliyat sırasında anestezi, miolaksasyona ihtiyaç duyulmadığında ve ayrıca infiltrasyon ve iletken anestezi için kullanılır.

Uygulama Modu: İnfiltrasyon anestezi için% 0.125-0.25 çözeltiler kullanılır. Eğer adrenalin uygulanmazsa, bupivakainin maksimum toplam dozu 2,5 mg / kg vücut ağırlığına kadar olabilir. Bir çözüme adrenalin eklerken (1: 200, OOO oranında), toplam bupivakain dozu 1/3 arttırılabilir.

İletken anestezi için, aynı genel dozda, insfigal anestezi ile aynı genel dozda% 0.25-0.5 çözümler kullanılır. Karışık sinirlerin anestezi ile etkisi 15-20 dakika sonra gelişir ve 6-7 saat sürer.

Epidural anestezi için, aynı toplam ilaç dozunda% 0.75 çözelti kullanılmaktadır.

Yan etki: Tipik olarak, ilaç iyi tolere edilir, ancak büyük bir aşırı dozda, merkezi sinir sisteminin bir depresyonu, bilinç kaybı, nefesini durdurur. Kan basıncını, titremeyi, kardiyak aktivitesinin baskısını durdurmak için azaltmak mümkündür. Adrenalin çözüme eklerken, olası yan etkileri (taşikardi, kan basıncında bir artış, aritmi) dikkate alınmalıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşim: Sülfonamidin (Novocaine'den farklı olarak) antimikrobiyal etkisini etkilemez. Barbitüratlarla eşzamanlı kullanımla, bupivasain'in kandaki konsantrasyonunu azaltmak mümkündür.

Form serbest bırakma: 0.25; Ampullerde 0.5 ve% 0.75 çözeltiler, 20, 50 ve 100 ml şişeler.

Anecain - 20 ml şişelerinde enjeksiyon için bir çözelti, 5 adet (1 mL, 5 mg bupivasain klorür içerir).

Depolama koşulları: Liste B.

Dikain (Dicainum). Eş anlamlılar: tetrakain (tetracainum), Rexokain (RexoCain).

farmakolojik etki: Aktif üstün Novocaine, ancak daha toksik olan bir topistanisy aracıdır. Mukoza zarından iyi emilir.

Belirteçler: Diş katı dokuların lokal anestezi için, dişi katı dokuların lokal anestezi için, hamurun devitalinin bir parçası olarak, macunun devitalinin bir parçası olarak, iğnelemeyi çıkarmadan veya anestezi için intrarkokal radyografileri gerçekleştirmeden önce, dişli katı dokuların lokal anestezi için kullanılır. enjeksiyon bölgesi.

Uygulama Modu: 0,25 formunda mukoza zarı uygulayın; 0.5; % 1 ve% 2 çözeltilerin veya katı diş dokusuna sürtündü.

Yan etki: İlaç, farklılıklar, endişe, konvülsiyonlar, solunum bozuklukları, kardiyovasküler yetmezlik, hipotansiyon, bulantı, kusma olduğunda toksiktir. Epitel katmanındaki ve daha derin katmanlardaki sitotoksik etki yerel olarak olabilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim: Sülfonamid preparatlarının etkisini zayıflatır. Hipnotik ajanların ve sakinleştiricilerin ön kullanımı sonrasında güçlendirme eylemi gözlenir.

Kontrendikasyonlar: Bireysel intolerans, randevu, sülfonamidlerde kullanılmaz.

Form serbest bırakma: Toz, farklı konsantrasyonların çözeltileri (0.25; 0.5; 1;% 2).

Kombine ilaçların bir parçasıdır;

- Birkaç bileşenden oluşan anesthopulpe fibröz macun (anesthopulpe) (Solynoskisy tetrakain - 15 g, timol - 20 g, govelak - 10 g, 100 g'a kadar doldurma - 100 g), Kavanoz 4'e geri döndüm, 5 G. anestezik ve antiseptik etkiye sahiptir ve esas olarak ön işlemi olmadan çürük boşluğun hazırlanmasında ve pulpitisin tedavisinde (boşlukta, bir hidrojen peroksit çözeltisi ile yıkanmasından sonra) çürük boşluğun hazırlanmasında ağrılı olarak uygulanır. Dentin'in çıkarılması, bir top "anestopulipler" yerleştirilir ve geçici bir sızdırmazlıkla kapatılır);

- Peralen Ultra (Perilen Ultra) - Yüzey anestezisi için bir araç (100 g oranında kompozisyon; tetrakain hidroklorür - 3.5 g, etil para-aminobenzoat - 8 g, nane yağı - 3 g, 100 g'a kadar dolgu maddesi), içinde 45 ml şişeler.

Enjeksiyonlardan önce mukoza zarının duyarlılığını ve antiseptik işlenmesini, süt dişlerini ve diş sedimanlarını gidermek için yüzey anestezi, çıkıntılı olmayan protez tasarımlarının (taçlar, köprüler vb.) Çıkarılması, çıkarılırken bir kusma refleksini bastırmayı amaçlamaktadır. Etkiler, mukoza zarının altındaki apseleri açma, ekin hamurunun çözülmesi sırasında ek anestezi.

Uygulama Modu: Önceden kurutulmuş mukoza membran, tamponun topu sarınması için dolandırıcılığa doğru yağlayın:

- Raylı sprey (peril-sprey) - 60 g (% 3.5 tetrakain hidroklorür) kapasiteli aerosol ambalajında \u200b\u200bşişe.

Depolama koşulları: İyi ziyaret edilen bir kapta. A listesi

RP: DICAINI 0.2
Phenoli Puri 3.0
Kloroformii 2,0
M.D.S. E.E'de sıvı numarası. Platonov
RP: DICAINI 0.2
Spiritus Vini 96% 2.0
M.D.S. E. E. Platonov tarafından 2 No. 2.

Uygulama Modu: 1 ve No. 2'nin sıvıları karıştırılır ve dişlerin hassas yüzeylerine bir pamuklu çubukla birleştirilir. Lidokain (lidokain). Eş anlamlılar: xylocaine (xylocaine), xycaine (xycaine), lidokain hidroklorür (Lidocaini hidrokloridum), Lignojain Chlorohidrate (LignoCain NS1), Lidocaton (Lidocaton).

farmakolojik etki: Bu, lokal anestezik bir amid grubudur, ksildidin amid türevidir. Anestezik etki, novokainden 4 kat daha fazladır, toksisite 2 kat daha yüksektir. Hızlı bir şekilde emilen, yavaşça ayrışır, genellikle 1-1.5 saatlik, novokainden daha uzun davranır. Her türlü lokal anestezi için kullanın: Terminal, Berbat, iletken. Hücre zarlarını stabilize eder, soda kanallarını bloke eder. Adrenalin ekleme, ilacın etkisini% 50 oranında uzatır. Lidokain, esas olarak karaciğerde metabolize edilir ve böbreklerden kaynaklanır.

BelirteçlerKatı dokuların hazırlanmasından önce, katı dokuların hazırlanmasından önce, domates ve periodontopatopların tedavisinden önce dişin temizlenmesi, kesikleri ve diğer diş işlemlerinden önce uygulama, infiltrasyon veya iletken anestezi için başvurun. Artmış bir Vomit refleksiyle (ikinci durumda, elastik izlenim materyallerini kullanırken, alçı çıkarımlarını giderirken, aspirasyondan kaçınmak için alçı parçalarını kullanmazlar). Novocaine intoleransı ile başvurun. % 10 çözelti, bir antiaritmik ajan olarak intramüsküler olarak uygulanır.

Uygulama Modu: Anestezi, intramüsküler olarak, deri altından,% 0.25-0,5-12 çözeltilerin formunda,% 2,5-5 merhem,% 10 aerosol şeklindedir. İlacın tanıtılması, yanlışlıkla intravasküler uygulamanın önlenmesi için ön veya sabit aspirasyonla yavaşça gerçekleştirilmelidir. Çoğu durumda, optimum bir ağrı kesici etkisi elde etmek için, 20-100 mg, 10-20-40 mg yaşın altındaki çocuklar, fiziksel olarak sağlıklı bir yetişkin getirilmesi önerilir. Ağız mukozası boşluğundaki aerosol formundaki lidokain aplikesinden sonra, 15-20 dakika süreyle lokal anestezi sağlanır. Çıkarılabilir olmayan protezin dayatılmasından ve sabitlenmesinden önce Dentin'in arttırılmasıyla birlikte, bir aerosol değil, ısıtılmış% 10 çözeltiyi kullanmak daha iyidir, çünkü hava yağ içeren nane yağı hamuru üzerinde tahriş eder ve çimentoyu azaltır dentin'in yara yüzeyine yapışma.

Yan etki: Lidokain hidroklorür kullanılarak lokal anestezinin emniyeti ve etkinliği, doğru seçilen dozlara ve uygulama tekniklerine, kabul edilen önlemler ve acil bakımın hazırlığına bağlıdır. Lidokain, rastgele intravasküler uygulama, hızlı emilim veya aşırı dozda akut toksik etkilere neden olabilir.

CNS'den gelen reaksiyon, uyarma veya depresyon ile kendini gösterir, kulaklarda zil, öfori, uyuşukluk, solukluk, bulantı, kusma, kan basıncında azalma, kas sallar meydana gelebilir. Bu tür bir fenomen, kan dolaşımındaki konsantre lidokain çözeltilerinin hızlı bir şekilde vurulması (çöküşe kadar) daha belirgin olabilir. Bu bağlamda, ilacın uygulanması sırasında, bir aspirasyon testi yapılmalı ve ayrıca anestezi sonrası hastanın olası hareketini minimumdan sınırlandırmalıdır.

Hastaların dudaklar, dil, mukoza zarlarının rastgele yaralanmalarından nasıl kaçınılması gerektiği açıklanmalı, yan yanaktan sonra yumuşak gökyüzü dokuları. Yemek, duyarlılık restore edilinceye kadar ertelenmelidir.

Bununla birlikte, alerjik reaksiyonlar mümkündür, ancak novocaine uygulanırken daha az meydana gelirler, ancak lidokain yüksek konsantrasyonlarda daha toksiktir.

Diğer ilaçlarla etkileşim: Lidokain, toksik etkiyi arttırmak mümkün olduğundan, tookainid gibi antiaritmik ilaçlar alan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Uzun süreli arteriyel hipertansiyon gelişebileceği için, monoaminoksidaz inhibitörleri veya trisiklik antidepresanları alan hastalarda adrenalin çözeltilerinin kullanımından kaçınılması önerilir. Teneffüs anestezisi sırasında veya sonra ilacı adrenalin ile kullanırken, çeşitli kalp aritmi bir halotan geliştirebilir.

Kontrendikasyonlar: Şiddetli Miastik, kardiyovasküler arızalar, ağır karaciğer ve böbrek fonksiyonları, 11-III derecelik bir atriyo-ventrikül ablukası, bunun yanı sıra bu anesteziye duyarlılığı arttırılmalıdır. Tedavi edilmeyen arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda uygulanmaya dikkat edin.

Form serbest bırakma: Yurtiçi lidokain, ampuller 2, 10 ve 20 ml'de% 1 ve% 2 çözelti olarak yapılır; Ampullerde% 10 çözelti 2 mL; % 2,5-5 merhem ve aerosol (65 g silindir kapasitesi).

Lidokain ksilokain (ksilokain) ithal edilen analogu,% 0.5,% 1 ve% 2 çözelti şeklinde adrenalin olmadan üretilir (1 mL preparasyonun 5, 10 ve 20 mg lidokain hidroklorür içerir) ve adrenalin (5 μg) 1 mi). Dental uygulamada, adrenalin (20 mg / ml + 12.5 μg / ml) ile ağırlıklı olarak% 2 bir çözelti kullanılır.

İthal edilen lidokain ksylonor (ksilonor) analogu, karpulalarda (1,8 ml'lik 50 vagonlu bir kutu, vakum altında paketlenmiş) mevcuttur: ""

- 36 mg lidokain içeren vazokonstrikne (Xylonir Sans vazokonstrisör) olmayan ksilonor;

- Lidokain hidroklorür (36 mg), adrenalin (0.036 mg) ve norepinefrin (0.072 mg) (0.072 mg) içeren Xylonor 2 özel (% 2 özel) (Xylonor 2 özel);

- Lidokain hidroklorür (36 mg) ve norepinefrini (0.072 mg) içeren Xylonor 2% (Xylonor 2 noradrenalin);

- Lidokain hidroklorür (54 mg) ve norepinefrin (0.072 mg) (0.072 mg) içeren Xylonor% 3 (Xylonor% 3 noradrenalin). Anestezi elde etmek için genellikle 1 karpuladır. Maksimum doz - 2 Kartulalar.

Lidokain, 2 veya daha fazla aktif maddeye sahip kombine ilaçların bir parçasıdır: Lidokain + Benzalkonyum klorür (bkz. Dyneksan A); para-aminobenzoik asit türevine alerjisi olan hastalarda kullanılması tavsiye edilen lidokain + zetrimid (dört bileşenli amonyum tipinin bakterisit maddesi); Aşağıdaki formda üretilir:

- Xylonor% 5, 12 ve 45 ml kapasiteli şişelerde;

- Draje, bir şişede 200 adet;

- Xylonor-sprey,% 15 lidokain (aerosol ambalaj kapasitesi 60 g) içerir.

Uygulama Modu: Çözeltide ksylonor ve xlongor-jel, bir pamuklu çubuktaki mukoza bir zarına uygulanır; XIlonor Dragee'de - Önceden kurutulmuş bir mukoza membanı için birkaç saniye yerleştirilir; XIlonor Sprey - Püskürtücünün kanülü, mukoza zarından 2 cm'ye yerleştirilir ve 23 presleme (1 presleme, 1 cm çapında mukoza zarı yüzeyindeki 8 mg lidokaine karşılık gelir) 45 farklı yer Bir ziyaretin devamıda mukoza zarının.

Depolama koşulları: Oda sıcaklığında depolanan adrenalin olmadan hazırlık. Adrenalinli ilaç serin, korumalı bir yerde saklanır. B Listesi B.

MepivaCain (Mepivakain). Eşanlam: Mepikaton (Mepicaton), Scandicain (Scandicaine), Skandonest (Scandonest).

farmakolojik etki: Kısa bir eylemin (30 dakika ve daha az) üstsüz amid türü. Her türlü lokal anestezi için başvurun: terminal, infiltrasyon, iletken. Novocain'den daha güçlü bir anestezik etkiye sahiptir. Toksisitesi, lidokainden daha düşüktür. Novokain ve Lidokain ile karşılaştırıldığında, anestezik etki daha hızlı elde edilir.

Belirteçler: Trakea, bronkoezofagoskopi, tonsilaktominin entübasyonundaki mukoza zarlarının yağlanması da dahil olmak üzere oral boşlukta çeşitli terapötik ve cerrahi müdahalelere sahip yerel anestezi için

Uygulama Modu: Çözelti ve toplam doz miktarı anestezi türüne ve operasyonel müdahale veya manipülasyonun niteliğine bağlıdır. Mepikaton ilacı için, ortalama dozu 1.3 ml'dir, gerekirse doz arttırılabilir. 30 kg üzerinde vücut ağırlığı olan yetişkinler ve çocuklar için maksimum günlük doz; Vücut ağırlığına sahip çocuklar için 20-30 kg - 3.6 ml'ye kadar.

Yan etki: Mümkün (özellikle doz veya damarın hazırlığı aşıldığında) - öfori, depresyon; konuşmanın ihlali, yutma, görünüm; konvülsiyonlar, solunum baskısı, koma; Bradikardi, Arteriyel Hipotansiyon; Alerjik reaksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: Yerel amid tipi preparatlara ve parabenlere karşı duyarlılık artışı. Gebelik ve yaşlı hastalarda dikkatli olunur.

Diğer ilaçlarla etkileşim: MepiovaCain'in beta-adrenobloklar ile ortak kullanımıyla, kalsiyum kanal blokerleri ve diğer antiaritmik ajanlar, iletkenlik üzerinde inhibe edici bir etki ve miyokardın azaltılması arttırılmıştır.

Form serbest bırakma: Enjeksiyon çözeltisi (Mepikaton), şişelerde (1 ml çözeltide 30 mg mepiosin hidroklorür içerir).

Scandonest - 1.8 ml kapuloslarda% 2 çözelti (36 mg hidroklorür ve 0.018 mg adrenalin); 1.8 mL Karps'ta% 2 Solüsyon (36 mg hidroklorür ve 0.018 mg norepinenalin tartrat); 1.8 mL'lik kargaşalarda% 3 çözelti (bir dizeleme bileşeni olmadan hidroklorür için 54 mg yöntem içerir).

Depolama koşulları: Serin bir yerde.

Novokain (Novocainum). Eş anlamlılar: PROCAINE HYDROCHLORIDE (PRACAINI HYDROCHLORIDUM), Aminocaine (Aminocaine), Pankain (Panciain), Syntocaine (Syntocain).

farmakolojik etki: Orta derecede anestezik aktivite ve terapötik eylemin yüksek latitude ile topancalıklı çözüm. Beynin, miyokard ve periferik kolinoreaktif sistemlerin motor bölgelerinin heyecanını azaltmak. Düzgün kaslarda antispazmodik de dahil olmak üzere gangli bloke edici bir etkiye sahiptir, asetilkolin oluşumunu azaltır.

Belirteçler: Dişlerin katı dokularının hazırlanmasından önce infiltrasyon veya iletken anestezi için kullanılır, hamurun amputasyonu ve ekstraksiyonu, diş temizleme, kesikler ve diğer dişhekimlik işlemleri, geçici mandibular eklemi, stomatit, dişetik iltihapları , glossitler.

Uygulama Modu: Anestezi için, intramüsküler olarak, deri altından,% 0.25 konsantrasyonlarında (birinci saatte 500 ml'ye kadar) sıkıntılı olarak kullanılır. % 0.5 (birinci saatte 150 ml'ye kadar); Ağız boşluğunu 23 mL% 0.25-5 çözelti durulamak için% 1-2 (en fazla 25 mL). İlaç, temporomandibular eklem (% 5-10) alanında elektroforez ile de uygulanır ve ayrıca penisilin (% 0.25-0,5) çözmek için de kullanılır. Anestezi ile,% 2,5-3% Novocaine çözeltisi ile 1 damla% 0.1 adrenalin çözeltisi ekleyebilirsiniz.

Yan etki: Baş dönmesine, zayıflığa, hipotansiyon, alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim: Hipnotik ajanların ve sakinleştiricilerin ön kullanımı sonrasında da güçlendirme eylemi gözlenir. Sülfanimamidlerin bakteriyostatik etkisini azaltır.

Kontrendikasyonlar: Bireysel hoşgörüsüzlük.

Form serbest bırakma: Ampuller 1, 2, 5 ve 10 mL'de% 0.5,% 1 ve% 2 çözelti; Steril% 0.25 ve% 0.5 400 ml hazırlık çözeltisi ile flooklar; 20 mL ampullerde 0.25 ve% 0.5 çözelti.

Depolama koşulları: Ampuller ve şişe, hafif bir yerden korunmuş, havalı bir şekilde saklanır. B Listesi B.

Piromekan (Piromecainum).

farmakolojik etki: Yerel bir tartı aracıdır.

Belirteçler: Stomatit, gingivitis, glossitler, rezidüel minberler sırasında uygulama anestezisi için başvurun, enjeksiyon bölgesinin eklenmesi için iticikleri çıkarmadan veya intrarkokardiyografileri yapmadan önce arttırılmış bir kusma refleksini hafifletmek için.

Uygulama Modu:% 1 çözelti veya% 5 merhem, oral boşluk dokularını yağlar veya kök hamuru, çürük boşluktan anestezidir.

Yan etki: Bazen, subepital bağ dokusundaki akut enflamatuar reaksiyonlar ve kas tabakası meydana gelebilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim: Hipnotik ajanların ve sakinleştiricilerin ön kullanımı sonrasında da güçlendirme eylemi gözlenir.

Kontrendikasyonlar: Bireysel hoşgörüsüzlük ve ilaca karşı duyarlılık artışı.

Form serbest bırakma:% 0.5; 10 ml ampullerde% 1 ve% 2 çözelti, 30 g için borularda% 5 merhem.

Depolama koşulları: Liste B.

Plilokaine (PriloCain). Eş anlamlılar: Cytonest, Xilons.

farmakolojik etki: Yerel anestezik amid tipi (Toluidida türevi), etki ve ortalama eylem süresinin hızlı bir etkisi ile. İlaç, lidokainden yaklaşık% 30-50 daha az toksiktir, ancak daha az aktif, daha uzun bir hareketle. Octapressin ile% 3 Iitanest'in çözümü, dişin hamuru üzerinde 45 dakika boyunca topikal olarak kaçan etkinin süresini sağlar. Norepinefrin aksine ve adrenalin oktapressin, trisiklik antidepresanlar ile etkileşime girmiyor. Bununla birleştirildiğinde, siton enjeksiyon bölgesinde iskemiye neden olmaz, bu nedenle hemostatik etki ifade edilmez. Bir dozda kullanıldığında, 400 mg'ın üzerinde, sitabani metabolitleri metamoglobin oluşumuna katkıda bulunur.

Belirteçler: İletken ve infiltrasyon anestezi için kullanılır.

Uygulama Modu: Yerel anestezi için (infiltrasyon ve iletken anestezi), Felipressin (Octapressin) ile Adrenalin 1: 100.000, 1: 200,000 ile% 2-3-4% Solüsyon kullanın.

Yan etki: Hızla geçen hastalıklar ortaya çıkabilir: baş ağrısı, titreme, alarm hissi. Alerjik reaksiyonlar mümkündür.

Kontrendikasyonlar: Amid tipi, konjenital veya idiyopatik methemoglobineminin lokal anesteziğine duyarlılığı öngörmek için önerilmez. Çocuklarda, hamile kadınlarda ve yaşlılarda anestezi yapımında dikkatli kullanılmalıdır.

Form serbest bırakma: Karpula 1.8 mL, Adrenaline 1: 100.000, 1: 200,000 ile% 2-3-4 çözelti, felipressin ile.

Depolama koşulları

Trimekain (Trimecainum). Eşanlamlı: Mesookaine (Mesocain).

farmakolojik etki: Lokal anestezi. Hızlı bir ilerlemeye, uzun süreli iletken, infiltrasyon, peridural, spinal anestezi neden olur. Tahriş edici bir eylem yok, nispeten az toksik değildir. Trimekinyum çözeltisine norepinefrin eklenmesi, treneskain emeğinde yavaşlamaya yol açan, anestezik ve azaltılmış sistem eyleminin artışını ve uzamasını sağlayan gemilerin yerel daralmasına neden olur.

Belirteçler: Katı dokuların hazırlanmasından önce, katı dokuların hazırlanmasından ve dişin hamurunun, stomatitin ve partontopatin tedavisini, stomatitlerin ve partontopatin tedavisini, stomatit ve partontopatin tedavisi, İntrarokarditörlerin artan kusma refleksine sahip (ikinci durumda, elastik baskı malzemelerinin kullanımında, alçı itici maddelerin giderilmesinde, aspirasyondan kaçınmak için alçı parçalarını kullanmayın).

Novocaine'nin hoşgörüsünde kullanılır.

Uygulama Modu: Anestezi için intramüsküler olarak, deri altından, subsal olarak 0.25 olarak kullanılır; 0.5; bir; % 2 Çözümler. % 2 çözeltinin izin verilen maksimum dozu 20 ml'dir. % 0.1 adrenalin çözeltisi, 1 damla 3-5 ml anestetik oranında emişi yavaşlatmak için eklenir. Katı diş dokularının uygulama anestezisi için, macunun% 70'i (Cabil N. ve arkadaşlarına göre), ayrıca çürük boşlukta elektroforez için% 10 çözeltinin yanı sıra% 10 çözelti.

Yan etki: Soluk, baş ağrısı, anksiyete, bulantı, urticaria şeklinde alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim: Pyromequain'e bakınız.

Kontrendikasyonlar: Sinüs bradikardi (60 UD / dak daha az), kalbin tam enine blokajı, karaciğer ve böbrek hastalıkları ile ilaca artan hassasiyette kullanılmamaktadır.

Form serbest bırakma: 10 mL'lik ampullerde% 0.25 çözelti, 2.5 ve 10 mL ampullerde, ampullerde% 0.5 ve% 1 çözelti, ampuller 1, 2, 5 ve 10 mL,% 0.004 norainerenalin çözeltisinden% 2 çözeltide% 2 çözelti.

Depolama koşulları: Soğuk, korumalı yerde.

B Listesi B.

RP: Trimecaini 2.5
DICAINI 0.5
Prednizoloni 0.25.
NATRII HYDROCARBONATIS 1.0
Lydasi 0,3.
Gliserini 5.0
M.D.S. Applical ağrı kesici katı diş dokuları için makarna. Dentin'in yara yüzeyinde ovalayın.
RP: Trimecaini 6.0
DICAINI 0,3.
Natrii Bicarbonici 1.0
Lydasi 0,2
Glycerini 3.0
M.D.S. Anestezik macun "Medinalgin-1".

Ultraşain (Ultracain). Eş anlamlılar: Articine Hidroklorür (Articaine Hidroklorür), Ultrakin D-S (UltraCain D-S), Ultrastain D-S Forte (UltraCain D-S Forte), Septanest (Septanest).

farmakolojik etki: Hızlı bir işlem başlangıcına sahip (enjeksiyondan 0.3-3 dakika sonra) güçlü bir lokal anestezik amid tipidir. Ultrakain, NovoCain'den 6 kat daha güçlü ve bağlantı ve kemik dokusundaki olağanüstü difüzyon nedeniyle 3 kez lidokain ve skandikin (MepivaCain). Bu, Artica'yı azaltmanızı sağlar Belirteçler Anestezinin iletken yöntemleri, sadece anestezi tekniğini (örneğin çocuklarda) basitleştiren, ancak aynı zamanda iletken anestezi ile ilişkili potansiyel komplikasyonların, postoperatif dudak ve dil ısırığı sayısının olasılığını da azaltır.

ArtiCain, çoğu zaman alerjik reaksiyonlara neden olan koruyucu bir paraben içermez. Metabisülfitin (adrenalin antioksidan) içeriği, diğer anesteziklerle karşılaştırıldığında minimaldir (1 ml'lik çözelti başına 0.5 mg). Anestezik stabilitesi, yüksek cam kalitesi, sazlık kauçuk parçaları ve aktif maddenin yüksek kimyasal saflığı ile elde edilir.

Ultrakinanın inaktivasyonu (% 90), kanın uygulanmasından hemen sonra kandaki kanda hidrolizdir; bu, dişli müdahale sırasında anestezik durumunda, sistemik zehirlenme riskini pratik olarak azaltır. Kullanılan çözeltilerin konsantrasyonuna bağlı olarak lokal anestezi süresi ve uygulama yöntemi 1-4 saattir. Üzerindeki anestezik özelliklerine ek olarak, gangli blokaj, antispazmodik, ayrıca zayıf bir antikolinerjik etki olabilir. .

Belirteçler: İnfiltrasyon, iletim, epidural, spinal anestezi için kullanılır. Diş hekimliğinde, dolgular, sekmeler, yarım şiş, kronlar altında katı diş dokularının hazırlanmasında kullanılır; Oral mukoza kesildiğinde, hamurun amputasyonu ve dışlanması, uç kökünün, sistotomi, öncelikle şiddetli somatik hastalıkları olan hastalarda

Uygulama Modu: Diş uygulamasında, kökün kökünün projeksiyonunda, intralticative, standart küçültmeye, intralticative, standart başlığa enjekte edilirler. İlaç yetişkinlerinin yapılabilir maksimum dozu - 7 mg / kg vücut ağırlığı (7 Karpul'a kadar), bu da yaklaşık 0.5 g ilaç veya 12.5 mL% 4 çözeltidir. Katı diş dokularının hazırlanmasındaki anestezi için, ilacın intraligendum veya ikamesi ile, yeterli miktarda 0.12-0.5 mL yeterli miktarda, maksimum etkinin süresi 0.4-2 dakika ve etkili anestezi süresidir. 20-30 dakika. 0.06 ml Ultrakina'nın Endopulpar uygulamasında, etki 5-6 s sonra kendini gösterir, etkili anestezi süresi 10 dakikadır. Girişin alt konusundaki, 0.5-1 ml kullanılır (maksimum etki 10 dakika sonra gerçekleşir ve etkili anestezi süresi 30 dakika). İletken anestezi için 1.7 ml ultrakina tanıtıldı (anestezinin maksimum etkisi, 10-15 dakika sonra gerçekleşir, etkili anestezi süresi 45-6 0 dakika). Üst dişleri ve alt premoları çıkarırken, çoğu durumda sadece vestibüler enjeksiyon var.

Yan etki: İlaç iyi taşınır, ancak yırtılmalarda olası mide bulantısı, kusma, kas tremoru. Büyük emilim, yürekten depresyona neden olur, tansiyon ve solunum depresyonu durdurun. Alerjik reaksiyonlar, anafilaktik şok dışlanmaz. Adrenalin'in yan etkileri de "Ultrakin D-S" ve "Ultrakin D-S Kalesi" çözümlerinin bir parçası olan dikkate alınmalıdır.

Kontrendikasyonlar: Artkande ve epinefrin (adrenalin) için artmış hassasiyet. Epinefrin varlığı göz önüne alındığında, aşağıdaki var

Kontrendikasyonlar: Dekompanse kalp yetmezliği, glokomun dar kenarı şekli, takirhitmi, Adams-Stokes sendromu, bronşiyal astım. İntravenöz uygulama kontrendikedir. Enflamasyon alanında enjekte edilmelidir.

Form serbest bırakma: "Ultrakin A" - 20 ml'lik ampullerde enjeksiyon için% 1 ve% 2 çözeltisi (1 mL, 10 ve 20 mg arician ve 0.006 mg adrenalin).

"Ultrakin DS" - 2 mL'lik ampullerde enjeksiyonlar için bir çözüm, 1.7 mL'lik karpul, 100 ve 1000 adet paketinde (1 mL, 40 mg Artish hidroklorür ve 6 μg adrenalin hidroklorür, yani 1: 200 000) .

"Ultrakin DS Forte" - 2 ml'lik ampullerde enjeksiyon için bir çözüm, KARPULA 100 ve 1000 PC'lik paket başına 1.7 ml (1 ml, 40 mg Artish hidroklorür ve 12 μg adrenalin hidroklorür, yani 1: 100 000).

1 ml 50 mg yapışkan ve 100 mg glikoz monohidrat (spinal anestezi için) içeren enjeksiyon "Ultrakin Hyperbar" için bir çözüm.

Depolama koşulları: Işıktan korunan yerde. + 25 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta saklayın. İlaç dondurulamaz veya yarışmanın tadını çıkaramaz. Carpool'daki anestezik çözelti, 12 ila 24 ay arasında saklanır. Kısmen kullanılan karpuzlar, enfeksiyon riski nedeniyle diğer hastalarda kullanım için depoya tabi değildir.

Dezenfeksiyon Carpool: Enjeksiyondan önce lastik mantar ve metal kapak,% 91 izopropil veya% 70 etil alkol içine batırılmış gazlı bez ile silinmelidir. Otoklava, dezenfektan çözümlerinde depolamak imkansızdır. Anestezik kullanırken, kabarcıklara paketlenmiş, her karpulun sterilitesi, ek işleme ihtiyacını ortadan kaldırır.

Etidokain (Ethidokain). Eşanlamlı: DURAST (DURANEST).

farmakolojik etki: Topistanlı bir ilaçtır (lipofilik lidokain homolog). Dişçilikte, bir vazokonstriktör ile% 1.5 çözelti kullanılır. Alt çene üzerinde anestezi yaparken% 2 lidokain eşittir, ancak üst çeneye infiltrasyon anestezi ile tatmin edici diş anestezi vermez. İnfiltrasyon alanındaki yumuşak dokuların anestezisi, adrenalin ile% 2 lidokain kullanırken, 2-3 saat daha yeterlidir. Belirgin bir vazodilasyon eylemi var.

Belirteçler: İnfiltrasyon ve iletken anestezi için başvurun.

Uygulama Modu: infiltrasyon ve iletken anestezi ve diğer Belirteçlerm, bir vazokonstriktör (1: 200.000) ile% 1,5 çözelti kullanılmaktadır.

Yan etki: Yan etkilere ek olarak, amid tipinin yerel anesteziğine özgü, muhtemelen postoperatif kanama (örneğin, dişi çıkardıktan sonra).

Kontrendikasyonlar: Kan hastalıkları olan hastalarda olası kanama durumunda, kan kaybı eşliğinde, kardiyovasküler sistemin fonksiyonlarını ihlal ederek, ilaca bireysel hoşgörü ve hamilelik sırasında kan kaybı ile ilgili olgularda uygulanması önerilmez. .

Form serbest bırakma: Vasokonstriktör 1: 200 LLC ile% 1.5 Enjeksiyon Çözümü.

Depolama koşulları: oda sıcaklığında.

Tıbbi Doktor Sertifikası Dental
Rusya Federasyonu, Akademisyen Ramne, Profesör Yu. D. Ignatova'nın onurlandırılmış işçisi tarafından düzenlendi. D. Ignatova

Modern ilaç endüstrisi, dişlerin tedavisi ile ilişkili korkuların geçmişe gittiği için çok çeşitli yüksek kaliteli anestezik seçenekleri sunmaktadır. Günümüzde diş hekimleri ağrıları, minimum olumsuz reaksiyon miktarına neden olan ve dişin çıkarılmasına neden olan veya tedaviye birkaç dakika sonra, maddenin tanıtımından sonra birkaç dakika önce başlamasına izin veren yeni nesil preparasyonlarla hassas hasta dokularını rahatlatır.

Diş Hekimliğinde Anestezi Endikasyonları

Diş hekimliğindeki anestezi, çürükler, dökülme, ekstraksiyon, herhangi bir cerrahi müdahale tedavisinde kullanılır. Çözme, anestezi daha iyi olduğunda, hastanın dişlerinin emaye ve diş tabakalarının hassasiyet derecesini dikkate alırlar. İlacın tanıtılmasından önce, doktor, hastanın, endokrin sisteminin çalışmalarında hastanın kardiyovasküler hastalıklardan, diyabet, ihlallerden muzdarip olup olmadığını netleştirir.

Bu patolojilerin varlığında, genel anesteziye başvururlar. Anestezi endikasyonları:

• lokal anestezik bir parçası olan hasta bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
• lokal anesteziklerin yetersiz etkinliği;
• ruh bozuklukları.

Belirli bir anestezi türünün kullanımı, özel endikasyonların, hastanın sağlığı ve yaşının varlığından kaynaklanmaktadır.

Bu nedenle, çocukların ve yaşlı hastaların tedavisinde, karmaşık diş çekimi bilgeliği, genel anestezi kullanmak daha iyidir. Klinik durumun karmaşıklığı ve patolojik sürecin lokalizasyonu, ne anesteziğin seçeceğini çözmeyi de dikkate alır.

Dişlerin Tedavisinde Anestezi Çeşitleri ve Yöntemleri

Modern anesteziklerin sınıflandırılmasının temeli, bir enjeksiyonun yardımıyla mukoza zarı veya mukozajlara püskürtülerek "donma" bileşenlerinin dağılımı prensibidir. Hastanın bilincine duyarlılığı ve kontrolünün kaybının derecesine bağlı olarak, kısmi (yerel) ve eksiksiz (genel) anestezi vardır.

Yerel

Bu, en güvenli ve sık kullanılan anestezidir. Madde sadece müdahale alanında geçerlidir. İlacın uygulanmasından sonra, hasta bilinçtedir ve oral boşlukta uyuşukluk hisseder. "Donma" verimliliği, carpool - tam olarak dozlu ağrı kesici olan ampullerin kullanımından kaynaklanmaktadır.

Enjeksiyonsuz mukoza zarlarına anestezi uygulanmada oluşan don yöntemi. Sinir uçlarının duyarlılığını azaltmak için, spreyler ve jeller, sülfidin ve glikelophosfat merhem formunda lidokain ve benzosuzlu konsantre preparasyonlar uygulanır. Bu durumda, uyuşukluk duygusu birkaç saniye sonra gerçekleşir ve 30 dakika süreyle devam eder.

İğnelerin yokluğundan dolayı, aplikelik anestezisi genellikle çocukların dişçiliğinde kullanılır. Maddelerin dozajı ve yetersiz etkinliğinin zorluğu, bu yöntemin ana dezavantajlarıdır. Bu nedenle, bilgelik dişleri temizlerken uzun süreli tedavi gerektiren ciddi klinik durumlarda kullanılmaz ve carpool anestezisini değiştirin.

Bu yöntem, periosteum altında, mukoza veya süngerimsi kemik dokusu altında tıbbi muayeneyi tanıtarak sinir uçlarını engellemek sağlar. Deneyimli bir doktor, bir nöro-vasküler ışın için mümkün olduğunca yakın bir enjeksiyon yapar, böylece "donma" süresini arttırır.

Dokuların duyarlılığını azaltmak için, olumsuz reaksiyon riskini azaltan az sayıda anestezi gereklidir.

İletken anestezi

İletken anestezi, uzun ameliyat gerektiren ciddi klinik durumlarda kullanılır. Bu yöntem, sinirin çevreleyen dokularda veya doğrudan sinirin içine, diş grubunun "dondurulmasını" sağlayan bir yeni çözeltinin tanıtımını sağlar. Yöntem, çocukların tedavisinde ve iddia edilen enjeksiyonların yerlerinde kapsamlı inflamasyonların varlığında kullanılmaz.

İntrasitial veya intraligent anestezi, periodontal bir alanda analjezik tanıtılmasındadır. Kumaşlar, hastaya tanıdık bir uyuşukluk duygusuna neden olmadan 30 saniye boyunca duyarlılığı kaybeder. Bu yöntem, hamile kadınların ve çocukların tedavisinde kullanılan küçük bir uyuşturucu tanıtmanıza olanak sağlar.

İntraseptal anestezi

İntraseptal anestezi, ilacın dişlerin oyukları arasındaki bölgeye sokulmasını içerir. İntraosseöz anestezi sırasında, madde sadece yumuşak, aynı zamanda kemik dokusunu da engeller. "Donma" görünümü, sitenin hızlı uyuşukluğu (1 dakika içinde) ve diğer anestezi türlerine kıyasla daha fazla verimlilik ile ayırt edilir.

İntraseptal anestezinin dezavantajları şunları içerir:

Sverhead anestezisi

En karmaşık ve bu nedenle nadiren kullanılan anestezi yöntemi. Anestezik bir ilacın doğrudan trigeminal siniri engellemek için kafatasının veya elmacık kemiğinin tabanına tanıtmasını sağlar. En güçlü anestezik etki ile karakterize edilir ve derin dokularda şiddetli çene yaralanmaları, neoplazmalar ve cüruflu işlemlerde gösterilmektedir.

Dişi çıkarırken gövde anestezisi, geniş bir anestezi alanı, uzun bir eylem ve minimum yan etki ile karakterize edilir. Nadir durumlarda, hasta baş dönmesi, kas ağrısı, kalp atış hızı bozulması yaşar. Anafilaktik şok ve sinir hasarı gibi komplikasyonlar daha da düşüktür, çünkü bu tür anestezi sadece deneyimli doktorlar tarafından uygulanır.

Genel anestezi

Narkoz, yerel anesteziklere ve ciddi klinik durumlarda hoşgörüsüzlükte gösterilmektedir.

Hasta bir rüyaya daldırılır ve anestezi uzmanı durumunu gözlemler. Genel anestezi kullanımı, bir yandan, hastanın gerginliği hariç, dişlerin tedavisini kolaylaştırır. Öte yandan, doktor kafasını çeviremeyen ve ağzı daha geniş açamayan hastaya uyum sağlamak zorundadır.

Genel anestezi kullanımı daha fazla hazırlık gerektirir. Tedaviye başlamadan önce, hasta analiz için kan verir ve EKG'yi ağır kalp patolojilerini ortadan kaldırmak için geçer. Dental ofisini ziyaret etmeden birkaç gün önce, alkollü içecekler ve sigara içmek yasaktır. Diyete bağlı kalmak ve ilacın kullanımından 8 saat önce ve yemeyi bırakmanız gerekir.

Modern Diş Hekimliği Anestezi

Günümüzde dişçilikte bir anestezik madde uygulamak için bir crashill teknolojisi kullanır. Carpool, tek kullanımlık bir şırıngaya sokulan dozaj miktarında anestezik ile bir kartuş denir. Anestezi cransill, titiz bileşenlerin bileşimine dahil edilmeden dolayı daha az rahatsızlık, sterilite ve güvenlik ile ayırt edilir.

Artikain (Kilifesin, Septant vb.) Temelinde

Olumsuz reaksiyonların ve koruyucuların düşük yüzdesi nedeniyle, Forte'yi yok eden yeni nesil anestezikler arasında popülerdir. İlaç, ağız boşluğundaki herhangi bir operasyonel müdahaleler için kullanılır: Bilgelik dişlerin çıkarılması, diş döküntüsünü çıkarın ve hatta sistektomi ve apocektomi gibi bu kadar uzun işlemler.

Tarife Forte'nin anestezi etkisi, yönetimden 45 dakika sonra devam eder. İlaçta derinliğe dayanıklı özelliklerin varlığı, komplikasyon riskini azaltan daha az miktarda adrenalin kullanmayı mümkün kılar. Killaine Forte'nin kullanımı kan basıncı ve kalp atış hızı bozulmasına neden olmaz.

Sepantist, en sık kullanılan, dişlerin parçalanmasında kullanılır, sadece oral mukoza zarında parazit sağlayan basit işlemler. Anestezik etki, Septonesst'un tanıtılmasından birkaç dakika sonra gerçekleşir ve 15-17 dakikalık anestezi ile zirvesine ulaşır.

Sepantist'i kullanarak, doktor 30-45 dakikalık anestezi üzerinde sayılabilir. Tedaviye devam etmek için, ek bir ilaç dozu tanıtıldı. Anestezik, kan basıncını artıran antiguckomatöz preparasyonlar alan ağrı kesici hastalar için dikkatli kullanılır.

MepivaCain (Skandonest, MepiovaCain, Mepiovasin, vb.)

Mepiovacain tabanlı ilaçlar, ülke ile ilgili araçlarla karşılaştırıldığında daha az belirgin ağrı kesicilere sahiptir. Bu, bazı hastaların neden bu anestezi almadıklarını açıklar. Bu grubun ilaçları adrenalin içermez ve bu nedenle gebelik ve laktasyonda, çocuklukta, yüksek basınçta ve endokrin sisteminin hastalıklarında kullanılır.

Skandonest, çeşitli karmaşıklığın klinik durumlarında kullanılan yerel bir anestezidir. İlaçlı saza, bir infiltrasyon yöntemi vasıtasıyla tanıtılır ve dokuda anestezi girdikten sonra 30-45 dakika geçerlidir. Skandonest bir buçuk saat içinde metabolize edilir. Daha fazla ilaç basit bileşenlere parçalanır ve sadece% 5-10'u idrardan çıkarılır.

Mepivasiin, daha fazla restorasyon için basit giderme ve diş işlemede kullanılır. Hipotansiyon, epilepsi ve akut kalp yetmezliği olan hastalarda bu ilacın kullanımı kontrendikedir. Bu dikkat aracı, kan pıhtılaşma inhibitörleri alan hastalara reçete edilir.

Mepivasin'in charpill ağrı için kullanımı, bireysel hasta kategorilerinin giderilmesi, aşağıdaki özelliklerle karakterizedir:

Novocaine (aminokain, sentokain, vb.)

Novocaine dayalı preparatlar, anestezi zamanını azaltan damarların uzatılması ile karakterize edilir. Anestezi zamanını genişletmek için, adrenalin ile karıştırılırlar. Bu nedenle, Novocaine ile olan araçlar bugün diş hekimliğinde nadiren kullanılır. MepiovaÇain tabanlı ilaçlarla değiştirilirler.

Vasokonstriktörlerin neden ihtiyacı var?

Çoğu lokal anesteziğin kullanımı, vesualların uzatılmasıyla birlikte, müdahale alanındaki ağrı kesicilerinin konsantrasyonunda bir düşüşe yol açar ve tedavi süresini azaltır. "Donma" zamanını arttırmak için, anestezikler vazokonstriktörlerle - kan damarlarını daraltır.

Gemeleme bileşenlerinin listesi, Adrenalin, Vasopressin, Korbadrin, Levonordeofrine içerir. Bu fonların kabulü, kardiyovasküler sistem, epilepsi, diabetes mellitus hastalıkları için geçersizdir. Bu tür kontrendikasyonlarla, hastanın vazokonstriktörlerin zararlı etkilerini azaltan ilaçlar - hipotansif ve antihistaminler veya adrenalin olmayan anestezi gerçekleştirilir.

En iyi diş anestezi seçimi, özellikle planlı tedaviden önce, hasta ünlü ilaçların talimatlarına aşina olmalıdır. Anestezi isimleri ile masaları incelemek, her şeyden önce, kontrendikasyonlar ve klinik bir durumun karmaşıklığını yönlendirilir. Diş hekiminin manipülasyonları için anestezik anestezi zamanı yeterli olmalıdır.