Gıda zehirlenmesi ile tipik bir semptomdur. Gıda zehirlenmesinin belirtileri ve tedavisi. Gıda kaynaklı hastalıkların ayırıcı tanısı

Gıda kaynaklı hastalıklarınız varsa hangi doktorlara başvurulmalıdır?

Gıda Kaynaklı Enfeksiyonlar Nedir?

Gıda kaynaklı toksikoenfeksiyonlar- ekzotoksin üreten fırsatçı bakterilerin neden olduğu akut bulaşıcı hastalıklar. Mikroorganizmalar yiyeceklere girdiğinde, içlerinde insan zehirlenmesine neden olabilecek toksinler birikir.

Kısa tarihsel bilgi
Yüzyıllardır insanlık, başta et olmak üzere kalitesiz yiyecekler yemenin kusma ve ishalin gelişmesine yol açabileceğini biliyor. P.N.'den sonra Stafilokok kaynaklı gıda zehirlenmesinin klinik tablosundan Laschenkov (1901), ishal ve zehirlenme sendromları olan hastalıkların fırsatçı bakterilerden kaynaklanabileceğini bulmuştur. Yerli araştırmacıların çalışmalarının bir sonucu olarak, bu hastalıklar gıda kaynaklı toksikoenfeksiyonlar grubuna atanmıştır.

Gıda kaynaklı enfeksiyonları ne tetikler

Gıda zehirlenmesine büyük bir bakteri grubu neden olur.; ana patojenler Staphylococcus aureus, Proteus vulgaris, Bacillus cereus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Klebsiella temsilcileri, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Enterococcus, vb. Hepsi, insan ve hayvanların normal bağırsak mikroflorasının kalıcı temsilcileridir. Çoğu zaman, gıda toksikoenfeksiyonlarının klinik tablosu esas olarak mikrobiyal toksik maddelerin etkisiyle belirlendiğinden, hastadaki patojeni izole etmek mümkün değildir. Çeşitli çevresel faktörlerin etkisi altında fırsatçı mikroorganizmalar, virülans ve antibakteriyel ilaçlara direnç gibi biyolojik özellikleri değiştirir.

epidemiyoloji
Enfeksiyon kaynağı- çeşitli hayvanlar ve insanlar. Çoğu zaman bunlar, cerahatli hastalıklardan muzdarip kişilerdir (panaritiumlar, bademcik iltihabı, furunküloz, vb.); hayvanlar arasında - mastitisli inekler ve koyunlar. Hepsi, bakterilerin çoğaldığı ve biriktiği, işleme sırasında gıdaya giren bir patojen (genellikle stafilokok) salgılar. Epidemiyolojik tehlike hem hastalar hem de patojen taşıyıcıları tarafından ortaya çıkar. Hastaların bulaşıcılık süresi küçüktür; Veriler, taşıyıcının zamanlaması ile ilgili çelişkilidir.

Diğer toksikoenfeksiyonların (C. perfringens, B. cereus, vb.) etken maddeleri, insanlar ve hayvanlar tarafından dışkı ile dış ortama atılır. Bir dizi patojenin rezervuarı, hayvan ve insan dışkısı ile kirlenmiş toprak, su ve dış ortamın diğer nesneleri olabilir.

İletim mekanizması- fekal-oral, ana bulaşma yolu besindir. Fırsatçı bakterilerin neden olduğu gıda kaynaklı toksikoenfeksiyonların ortaya çıkması için, büyük miktarda patojen veya gıdada üremesi için belirli bir süre gereklidir. Çoğu zaman, gıda kaynaklı enfeksiyonlar, süt, süt ürünleri, yağda konserve balık, et, balık ve sebze yemeklerinin yanı sıra krema içeren şekerleme ürünlerinin (kekler, hamur işleri) kontaminasyonu ile ilişkilidir. Clostridia'nın bulaşmasında rol oynayan ana ürün ettir (sığır eti, domuz eti, tavuk vb.). Bazı et yemeklerinin ve ürünlerinin pişirilmesi (yavaş soğutma, tekrarlanan ısıtma vb.), Uygulama koşulları, sporların çimlenmesine ve vejetatif formların çoğaltılmasına katkıda bulunur. Dış ortamın çeşitli nesneleri patojenin geçiş iletimine katılır: su, toprak, bitkiler, ev eşyaları ve hasta bakımı. Stafilokok ve diğer enterotoksinleri içeren ürünler, görünüm, koku ve tat bakımından iyi huylu olanlardan farklı değildir. Hastalıklar sporadik vakalarda ve salgınlarda ortaya çıkar. Patojenlerin üremesi ve toksinlerinin birikmesi için uygun koşulların yaratıldığı sıcak mevsimde daha sık kaydedilirler.

İnsanların doğal duyarlılığı yüksek. Kirlenmiş yiyecekleri yiyen çoğu insan genellikle hastalanır. Patojenin özelliklerine (yeterli doz, yüksek virülans) ek olarak, hastalığın gelişimi hem mikroorganizmadan hem de makro organizmadan bir dizi katkıda bulunan faktör gerektirir (düşük direnç, eşlik eden hastalıkların varlığı, vb.). Risk grubundaki kişiler daha duyarlıdır: yeni doğanlar, zayıflamış kişiler, ameliyattan sonra veya uzun süredir antibiyotik alan hastalar vb.

Ana epidemiyolojik işaretler. Fırsatçı mikroorganizmaların neden olduğu hastalıklar her yerde bulunur. Salgınlar aileseldir veya yiyecek içecek işletmelerinde yiyecekler kontamine olduğunda hastalık nüfus arasında yayılabilir. Vaka sayısı, kontamine gıdayı tüketen kişi sayısını belirler ve önemli ölçüde değişebilir. Özellikle deniz taşıtlarının yolcuları, turistler ve organize gruplardaki çocuk ve yetişkinlerin üyeleri arasında grup hastalıkları çok tipiktir. Salgınlar genellikle patlayıcıdır. Sosyo-yaş ve cinsiyet kompozisyonu açısından herhangi bir özellik ortaya konmamıştır. Hastalıklar daha sık yaz aylarında kaydedilir. Gıda ürününün türüne bağlı olarak, hastalar arasında çocuklar veya yetişkinler çoğunluktadır. Gıda salgınlarına ek olarak, çoğu durumda hastane ortamında meydana gelen ev içi salgınlar da mümkündür. C. difficile'nin neden olduğu hastane enfeksiyonlarının salgınları, uzun süreli antibiyotik kullanımı ile ilişkilidir. Dışkı kontaminasyonu sonucu su salgınları durumunda, fırsatçı mikroorganizmalarla eş zamanlı olarak akut bağırsak enfeksiyonlarının diğer patojenleri salınır.

Patogenez (ne olur?) Gıda kaynaklı toksikoenfeksiyonlar sırasında

Gıda kaynaklı hastalıkların tüm etken maddeleri için ortak bir özellik, çeşitli tiplerde eksotoksinler (enterotoksinler) ve endotoksinler (lipopolisakkarit kompleksleri) üretme yeteneğidir. Bu toksinlerin etkisinin özelliklerinden dolayı, çeşitli patojenlerin neden olduğu gıda toksikoenfeksiyonlarının klinik belirtilerinde belirli bir özgünlük kaydedilmiştir. Bakteriyel toksinlerin gıda kaynaklı enfeksiyonların gelişimindeki son derece önemli rolü, hastalığın nispeten kısa kuluçka dönemi ile de gösterilir.

Toksin türlerine bağlı olarak, bağırsak lümenine aşırı sıvı salgılanmasına, gastroenteritin klinik belirtilerine ve zehirlenme sendromu şeklinde hastalığın sistemik belirtilerine neden olabilirler.

Bakteriyel toksinler, gıda kaynaklı toksisitesi olan hastalarda tespit edilen organ ve sistemlerdeki yapısal ve fonksiyonel değişiklikleri doğrudan düzenleyen endojen aracıların (cAMP, PG, interlökinler, histamin vb.) üretimi yoluyla etkilerini gerçekleştirir.

Çeşitli etiyolojilerin gıda toksikoenfeksiyonlarının patojenetik mekanizmalarının benzerliği, bu hastalıkların yanı sıra salmonelloz ve kampilobakteriyoz için terapötik önlemlere yaklaşımlardaki temel ilkelerin ortaklığını belirler.

Gıda Kaynaklı Enfeksiyonların Belirtileri

Kuluçka dönemi. Kural olarak, birkaç saattir, ancak bazı durumlarda 30 dakikaya kısaltılabilir veya tersine 24 saat veya daha fazla uzatılabilir.

Gıda toksikoenfeksiyonlarının polietiyolojisine rağmen, zehirlenme sendromunun ve bu hastalıklardaki su-elektrolit bozukluklarının ana klinik belirtileri birbirine benzer ve salmonellozdakilerden çok az farklıdır. Hastalıklar, mide bulantısı, tekrarlanan kusma, günde birkaç ila 10 kez veya daha fazla enterik yapıdaki gevşek dışkı ile akut bir başlangıç ile karakterizedir. Karın ağrısı ve sıcaklık reaksiyonu önemsiz olabilir, ancak bazı durumlarda şiddetli kramp karın ağrıları, vücut sıcaklığında kısa süreli (bir güne kadar) 38-39 "C'ye yükselme, titreme, genel halsizlik, halsizlik, baş ağrısı görülür. ciltte solgunluk, bazen periferik siyanoz, soğuk ekstremiteler, epigastrik ve göbek bölgelerinde palpasyonda hassasiyet, nabız hızında değişiklikler ve kan basıncında azalma.Dehidrasyon ve demineralizasyonun klinik belirtilerinin şiddeti sıvı hacmine bağlıdır. kusma ve ishal olan hastalar tarafından kaybedilir.Hastalığın seyri kısadır ve çoğu durumda 1-3 gündür.

Aynı zamanda, gıda toksikoenfeksiyonlarının klinik belirtileri, patojen tipine bağlı olarak bazı farklılıklar gösterir. Stafilokok enfeksiyonu, kısa bir kuluçka süresi ve hastalığın semptomlarının hızlı gelişimi ile karakterizedir. Klinik tabloya gastrit belirtileri hakimdir: tekrarlanan kusma, epigastrik bölgede mide kolikini andıran keskin ağrılar. Dışkı doğası değişmeyebilir. Çoğu durumda vücut ısısı normal kalır veya kısa bir süre için yükselir. Kan basıncında, siyanozda ve konvülsiyonlarda belirgin bir düşüş, hastalığın ilk saatlerinde zaten gözlemlenebilir, ancak genel olarak hastalığın seyri, kardiyohemodinamikteki değişiklikler su derecesine karşılık gelmediğinden, kısa vadeli ve olumludur. elektrolit bozuklukları. Clostridium perfringens'in neden olduğu gıda kaynaklı toksikoenfeksiyon vakalarında, stafilokok enfeksiyonuna benzer klinik tablo, karakteristik gevşek kanlı dışkı ile diyare gelişimi ile tamamlanır, vücut ısısı normal kalır. Proteus vulgaris'in neden olduğu gıda kaynaklı enfeksiyonlarda dışkı kötü kokulu hale gelir.

komplikasyonlar
Çok nadiren gözlenir; en sık - hipovolemik şok, akut kardiyovasküler yetmezlik, sepsis vb.

Gıda Toksik Enfeksiyonlarının Teşhisi

Ayırıcı tanı
Gıda kaynaklı enfeksiyonlar, salmonelloz ve diğer akut bağırsak enfeksiyonlarından - viral gastroenterit, şigelloz, kampilobakteriyoz, kolera, vb.'den ve ayrıca kronik gastrointestinal hastalıklardan, cerrahi ve jinekolojik patolojilerden, miyokard enfarktüsünden ayırt edilmelidir. Gıda kaynaklı toksikoenfeksiyonların ana patogenetik mekanizmaları ve klinik belirtileri salmonellozdakilerden çok farklı olmadığından, klinik uygulamada, gıda kaynaklı toksikoenfeksiyonların genelleştirilmiş bir ön tanısı sıklıkla yapılır ve vakada bu genel gruptan salmonellozun izolasyonu yapılır. bakteriyolojik veya serolojik doğrulaması.

Laboratuvar teşhisi
Temel, patojenin kusma, gastrik lavaj ve dışkıdan izolasyonudur. Patojeni ekerken, toksijenik özelliklerini incelemek gerekir. Bununla birlikte, çoğu durumda, salgı önemsizdir ve bir hastada belirli bir mikroorganizmanın tespiti, henüz hastalığın suçlusu olarak görülmesine izin vermez. Bu durumda, etiyolojik rolünü ya bir otostre ile serolojik reaksiyonlar yardımıyla ya da kontamine üründen ve onu kullanan kişilerden izole edilen patojenlerin kimliğini belirleyerek kanıtlamak gerekir.

Gıda Kaynaklı Enfeksiyonların Tedavisi

Gıda toksikoenfeksiyonlarının tedavisi salmonelloz ile benzer; gastrik lavaj, sifon lavmanları, enterosorbentlerin (aktif karbon vb.), vitaminlerin erken verilmesini gösterir. Gerekirse, rehidrasyon tedavisi uygulayın. Gıda kaynaklı toksikoenfeksiyonların karmaşık olmayan seyri için etiyotropik tedavi endike değildir.

Gıda Kaynaklı Enfeksiyonların Önlenmesi

epidemiyolojik sürveyans bağırsak enfeksiyonlarının ve hastane enfeksiyonlarının sürveyansının bir parçası olarak gerçekleştirilmelidir.

Hastalık önleme, sıhhi ve hijyenik ve teknolojik rejimin, gıda ürünlerinin tedariki, hazırlanması, depolanması ve satışı için norm ve kurallara uyulmasına dayanır. Toprağı, suyu ve çevredeki nesneleri patojenlerle kirletebilen hayvanlar üzerinde veterinerlik ve sıhhi kontrolün sağlanması gereklidir. Stafilokok zehirlenmesini önlemek için, gıda işletmelerinin çalışanlarında stafilokokların taşınmasını azaltmak için önlemler alınır (nazofarenkste ve ciltte stafilokok taşıyıcılarının sanitasyonu, bademciklerin ve üst solunum yollarının kronik enflamatuar hastalıklarının tedavisi). Püstüler cilt hastalıkları, farenjit, bademcik iltihabı ve stafilokok enfeksiyonunun diğer belirtileri olan kişileri doğrudan gıda işleme ve bunların üretimi ile ilgili işten çıkarmak gerekir. Gıda işletmelerinde ve tıbbi ve profilaktik kurumlarda sıhhi ve hijyenik rejimin gözetilmesi, kişisel hijyen kurallarına uyulması ve sıhhi ve eğitim çalışmalarının sürekli yürütülmesi büyük önem taşımaktadır. Gıda kaynaklı toksikoenfeksiyon patojenlerinin çoğalmasını dışlamak için gıda ürünlerini uygun şekilde saklamak önemlidir. Gıda ürünlerinin ısıl işlenmesi, sütün kaynatılması ve satış zamanına uyulması son derece önemlidir. 02/20/2019

Ana pediatrik tüberküloz uzmanları, 18 Şubat Pazartesi günü tüberküloz için test edildikten sonra 11 okul çocuğunun neden zayıf ve baş dönmesi hissettiklerini incelemek için St. Petersburg'un 72. okulunu ziyaret etti.

18.02.2019

Rusya'da geçtiğimiz ay bir kızamık salgını gözlemlendi. Bir yıl öncesine göre üç kattan fazla büyüme kaydedildi. Son zamanlarda, bir Moskova hosteli bir enfeksiyon yatağı olduğu ortaya çıktı ...

Tıbbi Makaleler

Tüm malign tümörlerin yaklaşık %5'i sarkomdur. Yüksek agresiflik, hızlı hematojen yayılım ve tedaviden sonra nüksetme eğilimi ile karakterizedirler. Bazı sarkomlar yıllar içinde kendilerini göstermeden gelişirler...

Virüsler sadece havada uçmakla kalmaz, aynı zamanda aktif kalırken tırabzanlara, koltuklara ve diğer yüzeylere de girebilirler. Bu nedenle, gezilerde veya halka açık yerlerde, yalnızca çevrenizdeki insanlarla iletişimi dışlamanız değil, aynı zamanda kaçınmanız da tavsiye edilir ...

İyi bir görüşü yeniden kazanmak ve gözlüklere ve kontakt lenslere sonsuza kadar veda etmek birçok insanın hayalidir. Şimdi hızlı ve güvenli bir şekilde gerçeğe dönüştürülebilir. Tamamen temassız Femto-LASIK tekniği ile lazer görme düzeltmesinin yeni olanakları açılır.

Cildimize ve saçımıza bakmak için tasarlanmış kozmetikler aslında sandığımız kadar güvenli olmayabilir.

> Gıda zehirlenmesi

Bu bilgi kendi kendine ilaç tedavisi için kullanılamaz!
Bir uzmanla istişare zorunludur!

IPT'nin etken maddeleri ve yayılma yolları

Gıda zehirlenmesi (PTI), bir tür gıda zehirlenmesidir. Ana etiyolojik faktör, dış ortamda gıda ile yutulduğunda toksik maddeler salabilen koşullu patojenik mikroorganizmalardır. Zehirlenme, mikroorganizmalar ve onların toksinleri ile kontamine olmuş yiyecekleri yemekten kaynaklanır. Bu patolojinin etken maddeleri Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Vibrios ve diğer birçok mikroorganizma olabilir.

İlk tazeliği olmayan veya kurallara uygun olarak depolanmayan gıdaları tüketen kişiler, PTI hastalığına yakalanma riski altındadır. Süt ve süt ürünleri, balık ve kümes hayvanları etleri, patatesli yemekler ve konserveler bu açıdan son derece tehlikelidir. Yemek yeme noktalarının (kafeler, restoranlar, kantinler) ziyaret edilmesi özel bir tehlike oluşturur. Sıhhi ve epidemiyolojik gözetim, düşük kaliteli gıda ürünleri üreticilerini belirleme işlevini yerine getirmesine rağmen, bu kuruluşlarda IPT ile sözleşme yapma riski, ev yapımı gıda tüketirken olduğundan çok daha yüksektir.

Hastalığın klinik tablosu nasıl gelişir?

Gıda toksikoinfeksiyonunun klinik tablosu, akut gastroenterit ve genel zehirlenme ile kendini gösterir. Kuluçka süresi genellikle günde 1-3 saattir. Ancak genellikle, kontamine gıdaların alınmasından birkaç saat sonra hasta mide bulantısı, kusma, midede "rahatsızlık" konusunda endişelenmeye başlar. Karın ağrıları, dışkıda değişiklikler olabilir - sıvılaşır ve daha sık hale gelir. Genel zehirlenme belirtileri mutlaka gerçekleşir: ateş, genel halsizlik, uyuşukluk, baş dönmesi, baş ağrısı. Ağır vakalarda bilinç kaybı meydana gelebilir.

Olası komplikasyonlar ve prognoz

PTI'nin en tehlikeli komplikasyonu, kan basıncında keskin bir düşüş, kılcal damarlardan kan dolaşımının bozulması ile kendini gösteren akut kardiyovasküler yetmezliğe yol açabilen dehidrasyondur (dehidrasyon). Bu durumda hastanın yoğun bakım ünitesine yatırılması gerekir.

Bu patoloji özellikle çocuklarda tehlikelidir, çünkü çocuğun vücudunun telafi edici yetenekleri hızla tükenir ve gelişen dehidrasyon ve zehirlenme ölüme yol açabilir. Toksik enfeksiyon için prognoz oldukça elverişlidir - hafif bir derece ile iyileşme 1-2 gün içinde gerçekleşir. Şiddetli bir derecede, bu süreler biraz artar, ancak uygun tedavi ile vakaların neredeyse% 100'ünde prognoz olumludur.

Bir doktor IPT'yi nasıl teşhis eder?

Bulaşıcı hastalık doktorları, PTI'nin tanımlanmasında ve tedavi edilmesinde rol oynar. Her şeyden önce, toksik bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, doktor potansiyel olarak tehlikeli yiyeceklerin kullanımı için anamnezi netleştirir. Bundan sonra genel bir muayene yapılır, karın incelenirken ağrının varlığı veya yokluğu, artan peristalsis (bağırsakların aktif kasılmaları) belirlenir. Klinik ve biyokimyasal kan testleri, kusmanın bakteriyolojik analizi yapılır.

Tedavi ve önlemenin temel ilkeleri

IPT'yi, hastanın durumunu dinamik olarak izlemenin mümkün olduğu bulaşıcı bir hastanede tedavi etmek tercih edilir. Birincil önlemler, hastalığın başlangıcından sonraki ilk saatlerde midenin yıkama suyunu temizlemek için yıkandığı toksinleri vücuttan uzaklaştırmayı amaçlar. Ayrıca, adsorbanlar reçete edilir - bağırsaktaki toksin kalıntılarını nötralize eden ilaçlar. Şiddetli dehidrasyon ile, tuzlu çözeltilerin, bir glikoz çözeltisinin bir damara enjekte edildiği infüzyon tedavisi zorunludur. Bu prosedürler su ve elektrolit dengesini düzeltmeye yöneliktir. Hastanın daha fazla sıvı içmesi önerilir. IPT tedavisinde antibiyotik kullanılmaz.

Önleme, potansiyel olarak tehlikeli ürünlerin, özellikle de ambalajlarında belirtilen koşullara aykırı olarak depolananların tüketiminden kaçınmaktır.

Gıda zehirlenmesi, gelişimi bakterilerin kendileri tarafından değil, patojenlerin insan vücudu dışında yaşaması sonucu oluşan toksinler tarafından kışkırtılan bir hastalıktır. Gıda kaynaklı hastalıkların etken maddeleri, bir kişinin günlük olarak tükettiği gıdalarda büyük miktarlarda bulunur. Birçoğu birkaç dakika kaynatılsa bile tüm işleme koşullarına dayanabilir.

Hastalığın karakteristik bir özelliği, çok sayıda insanın kısa sürede enfekte olduğu kliniğin dalgalı tezahürüdür. Bu, aynı ürünün grup kullanımından kaynaklanmaktadır. Bu durumda enfeksiyon, kontamine ürünü tüketen herkese yayılır.

Çocuklarda gıda zehirlenmesi, vücudun genel zehirlenme belirtileri ile karakterizedir ve ancak bağışıklığı zayıf olan kişiler risk altındadır (iki yaşın altındaki çocuklar, yaşlılar, cerrahi müdahale geçiren kişiler) ve hastalıkları en şiddetlidir.

etiyoloji

Gıda zehirlenmesi nedenlerine enterotoksin sentezleyebilen bir dizi bakteri neden olur:

sitrobakter;
protein;
klostridya;
halofilik vibrio;
enterobakter.

Bu mikroorganizmalar çevrede yaygındır, vakaların büyük çoğunluğunda insan bağırsağının normal biyosenozunun bir parçasıdır.

Patojenin kaynağı neredeyse her zaman yemek pişirmekle uğraşan bir kişidir ve ayrıca çeşitli etiyolojilere sahip bakteri taşıyıcısı olan hasta veya sağlıklı bir hayvan olabilir. Patojenler çevreye dışkı yoluyla girer. Bu tür bakteriler yaygın olduğundan, kökenlerinin kaynağı genellikle belirsizdir.

Toksik enfeksiyon, gıda yoluyla fekal-oral mekanizma yoluyla bulaşır. Toksik enfeksiyonların etken maddeleri, aktif olarak çoğaldıkları ve biriktikleri yiyeceğe girer. Ve bir kişinin çok sayıda mikroorganizmanın toplandığı bir ürünü yeme şansı varsa, hastalık kesinlikle ilerlemeye başlayacaktır.

sınıflandırma

Bakterilerin neden olduğu gıda zehirlenmesinin sınıflandırılması, gıda kaynaklı hastalıklar ve toksikoza bölünme anlamına gelir.

Toksik enfeksiyonlar, kısa süreli enfeksiyon ve belirgin bir organizma olan hastalıklardır. Salmonella bakterileri görünümlerini kışkırtır.

Gıda toksikozları, toksinlerin ve toksinlerin insan vücuduna girişi ile karakterize edilir. Stafilokoklar ve botulinum çubukları tarafından adlandırılır.

Belirtiler

Gıda kaynaklı enfeksiyonun farklı semptomları vardır ve ilk aşamada aşağıdakiler ortaya çıkar:

mide bulantısı, kusma dürtüsü;
ishal (günde yaklaşık 10 kez);
düşük sıcaklık;
kramp karın ağrısı.

Bir sonraki aşamada, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

artan vücut ısısı;
titreme;
vücudun zayıflığı;
baş ağrısı.

Muayene sırasında uzmanlar, ekstremitelerde soğuğa, cildin solgunluğuna, göbekte palpasyonun hoş olmayan veya acı verici duyumlara neden olduğunu not eder. Hastalık 1-3 gün içinde kaybolur.

Gıda kaynaklı toksikoenfeksiyonların patogenezi şu şekildedir: enterotoksin mide ve bağırsak epiteli ile temasa girer, bu hücreler aktive olur, daha sonra siklik adenozin monofosfat ve guanidin monofosfat artar, histamin ve prostaglandinler sentezlenir. Sonuç olarak, hipovolemi ve elektrolit dengesizliğine yol açan aşırı kusma ve ishal gelişir. Bağırsak epitel hücrelerinin reddedilmesinden sonra toksinlerin etkisi durur.

Klinik tablo, gıda zehirlenmesine neden olan patojene bağlı olarak özelliklere sahiptir:

Klebsiella - ateşli vücut ısısı, ateş, tekrarlanan kusma, sulu dışkı, hastaların üçte biri karaciğerde bir artış fark etti;
Protein - ishal, kusma, yeşil bağırsak hareketleri;
stafilokok - kuluçka süresi 2-6 saat sürer, mide bulantısı, sürekli kusma, baş ağrısı, üst karında ağrı vardır;
streptokok - mide bulantısı, kusma, boğaz ağrısı (nezle gelişmesi nedeniyle veya);
Clostridial - göbekte kuşak veya akut ağrı, gaz kabarcıkları veya kan safsızlıkları olan dışkı.

Komplikasyonlar son derece nadirdir, aşağıdakiler not edilir:

akut kardiyovasküler yetmezlik;
hipovolemik şok.

Klinik seyrin şiddeti hastanın genel sağlığına bağlı olacaktır.

teşhis

Bir kişide, bir dizi bakteriyolojik prosedür kullanılarak doğru bir teşhis yapılabilir:

idrar, dışkı, kan, kusmuk bakteriyolojik analizi;
enzim immunoassay;
PCR için analiz;
iç organların durumunu incelemek için araçsal yöntemler.

Ayrıca, uzmanın ihtiyacı:

hastanın geçmişini incelemek;
hastanın cildini inceleyin;
mukoza zarını inceleyin;
çocuğun ebeveynlerine ek zehirlenme belirtileri sorun.

Bu tür gıda kaynaklı toksikoenfeksiyon, tanısal zorluklara neden olmaz. Gerekli bilgileri aldıktan sonra doktor tanıyı belirleyebilir.

Bununla birlikte, gıda kaynaklı toksikoenfeksiyon miyokard enfarktüsü ile komplike olabileceğinden, hastalığın yaşlılarda ayırıcı tanısında birçok zorluk vardır. Gıda kaynaklı hastalıkların ayırıcı tanısı, aşağıdakiler gibi bazı bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıklarla ilişkilidir:

rotavirüs;
ağır metal tuzları ile zehirlenme;
karın formu;
hipertansif kriz;
subaraknoid hemoraji.

Ayırıcı teşhis, mikrobiyolojik teşhis tarafından sağlanan verilere dayanarak gıda kaynaklı hastalıklar grubunun kendisinde yapılmalıdır.

Tedavi

Şiddetli zehirlenmesi ve vücudu olan hastalar hatasız hastaneye yatırılır.

Gıda zehirlenmesi tedavisi, öncelikle vücuttaki su dengesini yeniden oluşturmayı ve dehidrasyonu önlemeyi amaçlayan tedaviyi içerir. Bunu yapmak için, Regidron ilacı, mümkün olduğunca erken içmeye başlamanız gereken bir toz şeklinde reçete edilir.

2 derece dehidrasyon vardır:

Derece 1 - enjekte edilen sıvının hacmi 30-50 ml / kg vücut ağırlığı olmalıdır;
Derece 2 - enjekte edilen sıvının hacmi 40-80 ml / kg vücut ağırlığı olmalıdır.

Küçük yudumlarda saatte yaklaşık 1-1.5 litre içmeniz gerekir.

Sürekli kusma ile 2-3 dakika içinde bir çorba kaşığı su içmeniz gerekir, ancak kusma buna izin vermiyorsa, bu tür gıda zehirlenmeleri için acil yardım gerekir.

Uzman ayrıca aşağıdakiler gibi emici ilaçları da reçete edebilir:

Smekta;
enterosgel;
Poliphepan.

Günde üç kez sorbent almak gerekir.

Karında şiddetli kramplar ve ağrılardan endişeleniyorsanız no-shpa (günde 3 defa 1 tablet) kullanılması önerilir.

Gıda kaynaklı hastalıkların tedavisini bir diyete bağlı kalmadan hayal etmek zordur. Bileşimlerinde az miktarda yağ ve karbonhidrat bulunan yiyecekleri içeren ve kışkırtan yiyecekleri hariç tutan 4 numaralı diyet tercih edilir.

buğday unu krutonları;
et veya balık suyunda az yağlı çorbalar (pirinç veya irmik ekleyebilirsiniz, sadece rendelenmiş et, sebzeler);
yumuşak yağsız et, balık, kümes hayvanları;
yağsız peynir;
yumuşak haşlanmış yumurta (günde ikiden fazla değil);
yulaf ezmesi, pirinç, karabuğday lapası (su üzerinde).

Diyetten çıkarılması gereken yiyeceklerin listesi:

un ürünleri, unlu mamüller;
yağlı et suyunda sebze çorbaları;
yağ tabakası, sosis, büyük et ile et;
konserve yiyecekler, tuzlu balıklar;
Süt Ürünleri;
çok haşlanmış yumurta;
darı, arpa, inci arpa;
sebzeler, meyveler, çiğ meyveler;
gazlı içecekler, kakao, kahve.

Diyete sürekli uyulmalıdır.

profilaksi

Gıda kaynaklı hastalıkların önlenmesi, mikropların gıdalara girmesini önlemeye dayanır. Bu, aşağıdaki sağlık ve veterinerlik ve sıhhi önlemler sayesinde çözülür:

çiğ ve pişmiş et veya balığın kesilmesi ve işlenmesi, farklı yüzeylerde ve farklı cihazlarla yapılmalıdır;
yemek yemeden önce başka bir ısıl işlem yapılması gerekir;
gıda işletmelerinde çalışanların sağlık durumlarının izlenmesi her zaman gereklidir;
Salmonella etiyolojisinin toksik enfeksiyonları oldukça yaygın olduğu için işe, bir gıda şirketine giden tüm insanları muayene etmek gerekir;
ciltte püstüler oluşumları olan kişilerin, ile gıda nesnelerinde çalışmasına izin verilmez.

Toksikoenfeksiyonun ortaya çıkmasını önlemek için, önleme bireyselleştirilmeli ve günlük hijyen hatasız olarak gözlemlenmelidir.

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Gıda kaynaklı toksikoenfeksiyon üreten bakterilerden daha fazlasının neden olabileceği gıda zehirlenmesidir. toksinler , aynı zamanda yiyeceklerde bulunursa toksinler. Tüketilen gıda ile birlikte vücuda girdikten sonra, bakteriler insan vücuduna zararlı maddeler üreterek "aktive edilir". Başlangıçta bakteri ve toksin içeren yiyecekleri yiyen birkaç kişinin aynı anda hastalanması nadir değildir.

İnsanların aynı yiyeceği tüketmesi ve sağlıklarının zamanla önemli ölçüde bozulması durumunda, bahsediyoruz. grup hastalığı toksikoinfeksiyon... Gıda kaynaklı hastalık diğer zehirlenmelere benzediği için semptomlar ve tedavi yöntemleri büyük ölçüde aynı olabilir. Aslında hastalığın ishal, kusma ve dehidratasyona yol açması dışında ciddi bir komplikasyonu yoktur. Ancak, zamanında hasta olan birine yardım sağlamazsanız, sonuçları tahmin edilemez olabilir.

Toksik enfeksiyona neden olan bakteriler

Toksik enfeksiyon, başlıca toksinleri vücuda salan bakterilerin yutulması olan çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Gıda kaynaklı hastalıkların en yaygın etken maddeleri şunlardır:

stafilokok aureus - toksinleri bağırsakları etkileyen bir bakteri. Bunun en yaygın bakterilerden biri olduğu göz önüne alındığında, bizi çevreleyen ortamda sürekli bulunurken her şeyde bulunabilir. Çoğu zaman gıda için kullanılan gıdalarda bulunur (bu ortam bakteriler için en kabul edilebilir ortamdır). Aynı zamanda, oda sıcaklığındaki bir odada bırakılan yiyecekler, staphylococcus aureus'un üremeye en yatkın olduğu neredeyse ideal bir ortam olacaktır.

Bacillus cereus - çoğunlukla az pişmiş pirinçte görülürken, çoğu bakteri gibi oda sıcaklığında çoğalır. Tekrarlanan kaynatmalarda bile dengesizleşmediği için en tehlikeli bakterilerden biridir.

Gıda zehirlenmesi belirtileri

Gıda kaynaklı hastalık belirtileri farklı insanlarda çok farklı zamanlarda ortaya çıkabilir. Bunun nedeni, her insanın bağışıklık sisteminin farklı işlev görmesidir. Buna rağmen, süre (bakteri ve / veya toksinlerin vücutla etkileşime girdiği süre) on altı saatten fazla değildir.

Hastalığın ana belirtileri şunlardır: vücut ısısı 38-39 ° C'ye yükselir (her zaman olmasa da), baş ağrıları başlayabilir, hasta şiddetli halsizlik yaşar. Buna rağmen, bağırsak toksikozunun en belirgin belirtileri ishal ve kusmak ... Kusma ile birlikte, güçlü bir mide bulantısı hissi vardır, kural olarak, hasta kustuktan sonra onun için daha kolay hale gelir. İshalin kıvamı çok sulu, hasta göbekte ağrı yaşarken günde on defadan fazla ortaya çıkabilir.

gibi bir semptom vücudun dehidrasyonu ... Dehidrasyon kusma ve ishalden sonra ortaya çıkar. Dehidrasyonun bariz belirtileri ağız kuruluğu, ter, uzuvlarda kramplar, artmış kalp hızı ve ses kısılabilir.

Gıda kaynaklı hastalıklarda dehidrasyonun, sırayla kusma veya ishal sonucu gelişen birkaç aşaması vardır. Toplamda 4 dehidrasyon aşaması vardır, ancak toksikoenfeksiyon ile üçüncü ve dördüncü aşamalar oluşmaz. Çoğu zaman, 3. ve 4. aşamalar ile kendini gösterir. kolera .

1. aşama- vücut, kütlesine göre yüzde bir ila üç nem kaybeder. Deri ve mukoza zarları nemini kaybetmez. Bu durumda vücuttaki nemin yenilenmesi gerekir. Saatte bir veya iki bardak su yeterlidir.

2. aşama- vücut yüzde dört ila altı nem kaybeder. Aynı zamanda, bir kişi çok güçlü bir susuzluk yaşar. Burun ve ağzın mukoza zarı kurur. Ses kısılabilir ve uzuvlarda kramplar olabilir. Cilt daha az elastik hale gelir. Ağızdan su alınarak gerekli miktarda nem geri kazanılabilir, ancak bu sadece herhangi bir nöbet yoksa geçerlidir. Görünürlerse, hemen bir ambulans çağırmalısınız.

Gıda zehirlenmesinin tedavisi

Gıda toksikoinfeksiyonunun tedavisi aşağıdaki gibi gerçekleştirilir. Mideyi yıkamak ve vücuttaki nemi yenilemek gerekir. Bununla birlikte, ishal ve kusmadan sonra, ikmal sadece nem değil, aynı zamanda , vücuttaki miktarı belirgin şekilde azalır.

Neme gelince, dehidrasyonun 1. ve 2. aşamalarında bir saat içinde en az bir litre su içmeniz gerekir. Yenilenen nem miktarı dehidrasyon derecesine bağlıdır. Dehidrasyon ilk aşama ise, yenilenen nem miktarı vücut ağırlığının kilogramı başına 30-50 ml olmalıdır.

Dehidrasyon 2. aşama ise tüketilen nem miktarı vücut ağırlığının kilogramı başına 40 ila 80 ml arasında olmalıdır. Ağız nemi sadece küçük yudumlarda alınmalıdır. Ayrıca hasta hasta ise birkaç dakikada bir yemek kaşığı ile su dökülmelidir. Aynı zamanda mide bulantısı nedeniyle içmenin mümkün olması mümkündür. Bu durumda, derhal tıbbi yardım almanız gerekir. Gıda toksikoenfeksiyonu sırasında dehidrasyon sadece iki aşamaya kadar gelişebileceğinden, gerekli yardımı zamanında sağlar ve vücuttaki nemi yenilerseniz, herhangi bir komplikasyon olmamalıdır.

Herhangi bir nitelikteki toksik bir enfeksiyon sırasında, hastanın alması gerekir. sorbentler , bu toksinlerin vücuttan atılmasına yardımcı olacaktır. Bunun için veya gibi bir takım emici ilaçlar uygundur. Sorbent ilaçlar genellikle günde üç kez alınır. Gıda zehirlenmesinin tedavisi ve ilaçların atanması doktorlar tarafından yapılmalıdır, aksi takdirde durumu daha da kötüleştirme olasılığı vardır.

Karında ağrı varsa, günde 3 kez bir tablet ağrı kesici (bir seferde bir tabletten fazla değil) alabilirsiniz. Gıda toksikoenfeksiyonu sırasında antibiyotik ilaçların kullanım için kontrendike olduğu belirtilmelidir ( ), çünkü bileşimlerine dahil edilen maddeler sadece yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda toksinlerin vücuttan atılmasını önleyerek durumu daha da kötüleştirebilir.

Doktorlar

İlaçlar

Gıda zehirlenmesinin önlenmesi

Gıda toksikoinfeksiyonunun önlenmesi öncelikle gerekli olduğu gerçeğinden oluşur. yemekten önce ellerini yıka... Ayrıca tüketilen gıdaların kalitesini de izlemelisiniz. Yani, sıcak bir ortamda uzun süre bırakmadan, önce hiçbir şeyle örtmeden ürünlerin durumuna, raf ömrüne dikkat edin.

Güney ülkelerine seyahat ederken, gerekli olan kısım, hangi hastalıkların en yaygın olduğunu görmektir. Bunlar arasında zehirlenme ve E. coli kaynaklı olanlar varsa, sokaktaki satıcılardan hazır gıda alınması önerilmez.

Diyet, gıda zehirlenmesi için beslenme

gıda zehirlenmesi ile gerekli bir önlemdir. Her şeyden önce, yağlı yiyecekler, yüksek oranda yağ ve karbonhidrat içeren yiyecekler ve bağırsakta gaz oluşumuna neden olabilecek yiyecekler, hasta kişinin diyetinden çıkarılmalıdır (kural olarak, yukarıdaki özelliklerin tümü doğasında vardır). abur cubur).

Tahıllar, haşlanmış et, yumuşak haşlanmış yumurta, kraker, az yağlı süzme peynir, az yağlı çorbalar, haşlanmış sebzeler (çorbaya eklenirse) yiyebilirsiniz. Önerilen ürünler ayrıca suda pişirilmiş pirinç, irmik, karabuğday lapası. Hiçbir durumda kızarmış yiyecekler (kızarmış patates, ızgara tavuk, pirzola, biftek, çırpılmış yumurta), unlu yiyecekler (taze ekmek, makarna, spagetti, unlu mamuller), baklagiller (fasulye, bezelye), tatlılar (tatlılar, kurabiyeler , çikolata, yoğunlaştırılmış süt). Kahve, soda, soğuk içecekleri hariç tutmak gerekli olacaktır. Gıda kaynaklı hastalıklar için bir diyet ya bir doktor tarafından reçete edilmelidir ya da beslenme uzmanı .

Gıda toksikoinfeksiyonunun önlenmesinin gözlemlenmesi ve gerekli önlemlerin sürekli olarak alınması durumunda hastalanma olasılığı neredeyse sıfıra inmektedir. Ancak, buna uyulmamasının olası sonuçları çok tehlikeli olabilir. Bazen ciddi bir hastalık sıradan zehirlenme ile karıştırılabilir, böyle bir hatanın sonuçları geri döndürülemez olabilir, hatta ölüme bile yol açmaları mümkündür. Yemek borusunun birçok hastalığı, tam olarak yanlış beslenme veya düşük kaliteli gıdaların tüketimi nedeniyle ortaya çıkar.

Bu bağlamda gıda maddelerinin özenle seçilmesi ve son kullanma tarihlerinin kontrol edilmesi önemle tavsiye edilir. Gıda kaynaklı hastalıkların semptomları esasen diğer gastrointestinal sistem hastalıklarının semptomlarına benzer olduğundan, yine de tıbbi yardım alınması tavsiye edilir.

Kaynak listesi

çocuk J.A. Gıda toksikoenfeksiyonu. - Minsk: Belaruskaya Navuka, 2004.
Bakteriyel gıda zehirlenmesi. // Moskova M.D. Krylov 2001
Bulaşıcı hastalıklar ve epidemiyoloji. // GEOTAR yayınevi üniversiteler için ders kitabı. 2000. Pokrovsky V.I., S.G. Pak, N.I. Briko, B.K. Danilkin.
Yushchuk N.D., Brodov L.E. Akut bağırsak enfeksiyonları: tanı ve tedavi. M.: Tıp, 2001
MM. Nuraliev, Bakteri kökenli gıda toksikoenfeksiyonları ve toksikozları / Nuraliev M.M. - Uralsk: Zap. - Kazakst., TsSTI, 2000.

Gıda zehirlenmesi (PTI)- Bu, bakterilerin kendileri tarafından değil, bakterilerin insan vücudu dışındaki hayati aktivitesinin bir sonucu olarak oluşan toksinlerin neden olduğu bir hastalıktır - özellikle gıdalarda. Toksin üretebilen çok sayıda bakteri vardır. Birçok toksin, kirlenmiş gıdalarda uzun süre kalabilir ve bazıları birkaç dakika kaynatmak da dahil olmak üzere çeşitli işleme türlerine dayanabilir. Gıda kaynaklı toksikoenfeksiyonların karakteristik bir işareti, çok sayıda insanın kısa sürede hastalandığı hastalık salgınlarıdır. Bu genellikle enfekte bir ürünün ortak kullanımından kaynaklanır. Bu durumda, kontamine ürünü yiyen kesinlikle tüm insanlar enfekte olur.

Gıda kaynaklı hastalıkların ana etken maddeleri

Toksinleri gıda kaynaklı enfeksiyonlara neden olabilen başlıca bakteriler:

Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus - bağırsaklara zarar veren bir toksin üretme yeteneğine sahiptir. Staphylococcus aureus çevrede yaygındır ve iyi korunmuş ve üreme alanı olan gıdalarda çoğalmıştır. Yemekler pişirildikten sonra oda sıcaklığında bırakılırsa (özellikle mayonezli salatalar, kremalı kekler vb.), stafilokokların üremesi ve toksin üretimi için en uygun koşulları yaratırlar.
Bacillus cereus - Hastalık genellikle pirinç yemekleri yemekle ilişkilidir (çiğ pirinç genellikle Bacillus cereus ile tohumlanır). Patojen, oda sıcaklığında pişirildikten sonra kalan bulaşıklarda çoğalır. Bacillus cereus toksini termal olarak stabildir ve yemeğin tekrar tekrar kaynatılması onu yok etmez.
Clostridium perfringens. Bu gıda zehirlenmesi, yetersiz pişirilmiş et, kümes hayvanları ve baklagillerden elde edilen yemeklerin kullanımı ile ilişkilidir. Hastalık genellikle bir günden fazla sürmez ve tedavi olmaksızın geçer.

Gıda zehirlenmesi belirtileri

Toksinin kan dolaşımına girmesi birkaç saat, bazen dakikalar alır. Bu nedenle, kuluçka süresi (enfeksiyonun başlangıcından hastalığın ilk belirtilerine kadar geçen süre) son derece kısadır - 16 saatten fazla değildir.

Gıda toksikoenfeksiyonları, titreme, halsizlik, baş ağrısı eşliğinde vücut sıcaklığında 38-39 ° C'ye kadar bir artış ile karakterizedir. Bununla birlikte, böyle belirgin bir zehirlenme her zaman meydana gelmez - bazen sıcaklık biraz yükselir veya normal kalır.

Gıda kaynaklı hastalıkların en tipik belirtileri kusma ve ishaldir. Bu belirtiler ayrı ayrı veya aynı anda ortaya çıkabilir. Kusmaya genellikle bulantı eşlik eder ve genellikle rahatlama sağlar. İshal bol sulu - göbek bölgesinde kramp ağrıları eşliğinde günde 10-15 defaya kadar.

Daha sonra hastalığın genel resmine dehidrasyon belirtileri eklenir. Sıvı kaybının ilk belirtisi ağız kuruluğudur; hastalığın daha şiddetli seyri ile nabız daha sık hale gelir, kan basıncı düşer, ses kısıklığı, el ve ayak krampları görülür. Nöbetler ortaya çıkarsa, hemen ambulans ekibini aramalısınız.

Gıda zehirlenmesinin önlenmesi

Önleme, kişisel hijyen kurallarına uymaktan oluşur: "altın" kuralı unutmamalıyız - yemekten önce ellerinizi yıkamak. Düşük sıcaklıklarda birçok toksin kalabileceğinden, buzdolabında saklanmış olsa bile son kullanma tarihi geçmiş yiyecekleri yemeniz önerilmez. Sebze ve meyveleri iyice yıkayın. Akut bağırsak enfeksiyonlarının (gıda kaynaklı hastalıklar dahil) son derece yaygın olduğu gelişmekte olan ülkelere seyahat ederken özellikle dikkatli olmalısınız. Bu tür gezilerde sadece taze hazırlanmış sıcak yemeklerin yenmesi, çiğ sebzelerden, salatalardan, kabuğu soyulmamış meyvelerden uzak durulması, sadece kaynamış veya dezenfekte edilmiş su içilmesi ve buzlu içeceklerin içilmemesi tavsiye edilir.

Desmol (bizmut subsalisilat), gezginlerin ishalini önlemek için etkili bir ilaçtır. İlaç günde 4 kez 524 mg (2 tablet) ağızdan alınır. 3 hafta boyunca almak güvenlidir.

Gıda kaynaklı hastalıklarda dehidrasyon

IPT'nin belki de en tehlikeli sonucu, ishal ve kusmadan kaynaklanan önemli sıvı kaybından kaynaklanan dehidrasyondur.

4 derece dehidrasyon tahsis edin.

Derece 1: Sıvı kaybı vücut ağırlığının %1-3'ü kadardır.

Normal nemli sadece ağız, cilt ve mukoza zarları vardır. Hastanede yatış genellikle gerekli değildir. Ancak, kaybedilen hacmin bol miktarda içilerek doldurulması gerektiğini unutmamak gerekir. Şiddetli mide bulantısı ve kusma varlığında 2-3 dakikada bir bir yemek kaşığı sıvı içmek gerekir.

Derece 2: Sıvı kaybı vücut ağırlığının %4-6'sı kadardır.

Derece 2 dehidrasyon ile aşağıdaki belirtiler gözlenir:

Yoğun susuzluk;
Ağız ve burnun mukoza zarları kurudur;
Dudaklarda, parmak uçlarında biraz mavileşme olabilir;
Ses kısıklığı;
Ellerin ve ayakların sarsıcı seğirmesi.

Nöbetlerin başlamasına, elektrolitlerin - kas kasılma ve gevşeme süreci de dahil olmak üzere vücuttaki birçok süreçte önemli rol oynayan maddeler - kaybı neden olur.

Turgorda da hafif bir azalma var.

turgor – cildin elastikiyet derecesidir, dokulardaki sıvı miktarına bağlıdır. Turgor şu şekilde tanımlanır: iki parmak bir deri kıvrımı oluşturur - çoğunlukla elin arkasında, karnın önünde veya omzun arkasında; sonra bırakıp doğrultma zamanını izliyorlar. Normal olarak ve birinci derecede dehidrasyon ile kıvrım anında düzelir. 2 derecelik dehidrasyonda katlama 1-2 saniyede düzleştirilebilir.

Atılan idrarın hacmi biraz azalır.

Dehidrasyon derece 2 olduğunda, kaybedilen sıvı ağız yoluyla yenilenebilir. Ancak, nöbet durumunda, tıbbi yardım almak için acil bir ihtiyaç.

Derece 3: sıvı kaybı - vücut ağırlığının %7-9'u.

Hastanın durumu ciddi.
Turgor önemli ölçüde azalır - katlama 3-5 saniye içinde düzelir.
Cilt kırışmış.
Kol ve bacak kaslarının konvulsif kasılmaları.
Atılan idrar miktarı önemli ölçüde azalır.

Dehidrasyon derecesi 3, acil hastaneye yatış gerektirir.

Derece 4: %10 veya daha fazla sıvı kaybı. Aslında, bu bir terminal durumudur. Çok nadirdir - özellikle kolerada.

NS Gıda zehirlenmesi 3 ve 4 derecelik dehidrasyon oluşmaz.

Gıda toksikoinfeksiyonunda disbakteriyoz

Birkaç gün boyunca bol miktarda gevşek dışkı, bağırsakta yaşayan bakterilerin niceliksel ve niteliksel bileşiminin ihlaline yol açabilir - dysbacteriosis. Çoğu zaman, disbiyoz kronik ishal ile kendini gösterir ve özel tedavi gerektirir.

Gıda zehirlenmesi için diyet

Diyet, tedavinin önemli bir bileşenidir. İshal devam ederse, normal protein içeriğine sahip düşük yağ ve karbonhidrat içeriği ve gastrointestinal sistemdeki tahriş edici maddelerin keskin bir şekilde kısıtlanması ile karakterize edilen terapötik bir diyet No. 4 önerilir. Ayrıca gaza (bağırsaklarda artan gaz oluşumu) neden olabilecek yiyecekler de hariç tutulur.

ince dilimlenmiş ve çok kızartılmamış buğday peksimetleri;
tahıl ilaveli yağsız et veya balık suyu bazlı çorbalar: pirinç, irmik veya yumurta gevreği; ince püresi haşlanmış et yanı sıra;
yağsız yumuşak et, kümes hayvanları veya haşlanmış balık;
az yağlı taze hazırlanmış süzme peynir;
yumuşak haşlanmış veya buharlı omlet şeklinde günde en fazla 2 yumurta;
su üzerinde yulaf lapası: yulaf ezmesi, karabuğday, pirinç;
sebzeler sadece çorbaya eklendiğinde kaynatılır.

Hariç tutulacak yiyecekler:

unlu mamüller ve un ürünleri;
güçlü bir yağlı et suyunda sebzeli çorbalar;
yağlı et, parçalar halinde et, sosis;
yağlı, tuzlu balık, konserve yiyecekler;
tam yağlı süt ve diğer süt ürünleri;
haşlanmış yumurta, çırpılmış yumurta;
darı, arpa, inci arpa lapası; makarna;
baklagiller;
çiğ sebzeler, meyveler, meyveler; kompostolar, reçel, bal ve diğer tatlıların yanı sıra;
sütlü kahve ve kakao, gazlı ve soğuk içecekler.

Dışkı normalleşmesinden sonra 2 numaralı diyete geçebilirsiniz. Diyet numarası 4'ten biraz daha hafiftir. Aynı zamanda, diyete aşağıdakiler eklenir:

dünün fırınlanmış veya kurutulmuş ekmeği. Rahatsız edici unlu mamuller, kurabiyeler;
et ve balık parçalar halinde pişirilebilir;
peynir dahil fermente süt ürünleri;
sert haşlanmış yumurtalar hariç yumurtalar;
sebzeler: patates, kabak, karnabahar, havuç, pancar, balkabağı;
olgun meyveler ve püresi meyveler;
kremalı karamel, marmelat, hatmi, hatmi, reçel, bal>.

Gıda zehirlenmesinin tedavisi

Tedavi esas olarak kayıp sıvının yenilenmesinden oluşur. İshal ve kusma ile sadece suyun değil, aynı zamanda gerekli eser elementlerin de kaybedildiğini anlamak gerekir, bu nedenle sıvıyı suyla doldurmak yanlıştır. Bunun için ilaç "Regidron" uygundur - gerekli tüm maddeleri içeren bir toz. Paket içeriği 1 litre kaynamış suda çözülür, çözeltiyi mümkün olduğunca erken içmeye başlamalısınız.

1 derece dehidrasyon ile enjekte edilen sıvının hacmi 30-50 ml / kg vücut ağırlığıdır. 2. sınıfta - 40-80ml / kg vücut ağırlığı. Sıvı ikmal hızı saatte en az 1-1.5 litre olmalıdır; küçük yudumlarda yavaş içmeniz gerekir.

Kusuyorsanız 2-3 dakikada bir bir yemek kaşığı içmeye çalışmalısınız. Geçmeyen kusma sıvıların içilmesine izin vermiyorsa, bir doktor çağırmanız gerekir.

Sıvıya ek olarak, emici müstahzarlar kullanılır - toksik toksinleri bağlayan ve vücuttan uzaklaştıran maddeler. Bunun için aktif karbon, Smecta, Enterosgel, Polyphepam vb. uygundur Günde 3 defa sorbent alınır.

Dikkat! Nedeni bir bakteri değil, bir toksin olduğundan, gıda zehirlenmesi için antibiyotikler reçete edilmez.

Gıda toksikoenfeksiyonu durumunda imodyum (loperamid) alınmaması gerektiğini hatırlamak çok önemlidir. Bu ilaç, bağırsak içeriğinin atılımında önemli bir yavaşlamaya neden olur, bu da daha fazla toksisiteye ve hastalığın seyrinin kötüleşmesine neden olabilir.