Sinüzit röntgende nasıl görünüyor? Bu tür teşhisler için kontrendikasyonlar nelerdir? Sinüslerin röntgeni ne sıklıkla çekilebilir? Bunların yanıtları ve daha fazlası...
X-ışını muayenesi, kanser ve tüberküloz gibi iç organ hastalıklarının çoğunun belirlenmesinde en bilgilendirici yöntemlerden biridir. Ayrıca doktorlar, kemik ve yumuşak doku hasarının doğru teşhisini yapmak için bunu reçete eder.
Röntgen muayeneleri nedir ve neden gereklidir?
Röntgen, insan vücudunun düşük dozda röntgen ışınlarıyla aydınlatıldığı tıbbi bir testtir. Yoğunluklarına bağlı olarak farklı dokular tarafından eşit olmayan şekilde emilirler. X-ışını görüntüsü ne kadar beyaz olursa doku o kadar yoğun olur.
Böyle bir çalışma, doktorun tanı koymasına veya seçilen tedavinin etkinliğini kontrol etmesine yardımcı olur.
X ışınlarının özellikleri ve tıpta kullanımı
Günümüzde X ışınlarının tıpta kullanılması, organ ve kemik dokusuna ait birçok hastalığın erken aşamada teşhis edilmesini mümkün kılmıştır.
X ışınlarının nüfuz etme gücü, organ ve dokuların gölgelerini belirlemek için kullanılır. Daha yoğun bir yapıya sahip olan kalp resimde daha açık renkte görünür, akciğerler havayla doludur, kemikler beyaz görünür.
X-ışını aşağıdaki özelliklere sahiptir:
- Floresan. Bazı kimyasallar X ışınları içlerinden geçtiğinde parlıyor. Bu özellik floroskopi çalışmalarında kullanılır.
- Fotokimyasal. Gümüşün fotokatmandaki reaksiyonu sayesinde doktor tarafından incelenen bir görüntü elde edilir.
- İyonlaştırıcı. Bir kişinin çalışma sırasında aldığı radyasyon dozu, X ışınlarına maruz kaldığında salınan iyonların sayısına göre hesaplanır.
- Zarar verici. Bu özelliğinden dolayı röntgen muayeneleri uygun odalarda ve kurşun koruyucu kullanılarak yapılmaktadır.
Bir röntgen görüntüsünü incelerken koyulaşma ve açıklığın incelenmesinden sonra tanı konur.
Herhangi bir röntgen görüntüsü pozitif kabul edilir. Bu nedenle doktorlar “siyah”a “beyaz”, siyaha da “beyaz” diyorlar.
Röntgen neyi gösterebilir?
X ışınları hastalıkları gösterebilir:
- tüberküloz;
- akciğer iltihaplanması.
Röntgen ayrıca şunları gösterecektir:
- kemik bütünlüğü;
- hematomlar;
- yumuşak doku sıkışması.
Röntgen şunları gösterir:
- organların durumu;
- organların yeri;
- yoğunluk değişiklikleri;
- iltihaplanma.
“İnsan Anatomisi” kanalında doktor, göğüs organlarının röntgeninde neyin görülebileceğini açıklıyor
Temel radyografik yöntemler
Başlangıçta radyologlar iki ana röntgen muayenesi yöntemini kullandılar:
- floroskopi;
- radyografi.
Daha sonra başka sınav türleri ortaya çıktı:
- bilgisayarlı röntgen tomografisi;
- bronkografi;
- anjiyografi;
- termografi;
- elektroradyografi;
- florografi ve diğerleri.
Radyografi
Röntgen, iç organların veya kemiklerin resmidir. Film veya bilgisayar ekipmanı kullanılarak röntgen çekilebilir. Analiz bilgisayar ekipmanı üzerinde yapılırsa radyasyona maruz kalma minimum düzeydedir.
Sınav projeksiyonlarda gerçekleştirilir:
- dümdüz;
- taraf.
Doktor, röntgen görüntüsünü sınırsız bir süre boyunca analiz edebilir.
Radyografi yaygın olarak kullanılmaktadır:
- travmatolojide;
- klinik araştırma sırasında;
- kafatasının eksenel radyografisini incelerken;
- acil röntgen teşhisi için.
Dijital ekipman kullanılarak yapılan radyografinin avantajları:
- yüksek detay;
- diske kaydedilen çalışmaları görüntüleme yeteneği;
- X-ışını görüntülerinin bir arşivini oluşturma yeteneği;
- teşhisleri diğer doktorlarla tartışma fırsatı.
Dijital radyografi birden çok kez çekilebilir; bu da hastanın tedavi sürecinin dinamiklerini incelemek için etkilidir. Bu, radyasyona maruz kalmanın azaltılmasıyla mümkün oldu.
Röntgen
Floroskopi organların işlevsel durumunu incelemek için bir fırsattır:
- akciğerler;
- yemek borusu;
- kalpler;
- karın;
- diyaframlar;
- bağırsaklar.
Radyografi ile böyle bir çalışma imkansızdır çünkü statik bir görüntü incelenmektedir.
Muayene hastanın çeşitli pozisyonları dikkate alınarak gerçekleştirilir:
- yatay olarak;
- dikey olarak;
- bir eksen etrafında çeşitli dönüşlerle.
Ayrıca floroskopi aşağıdaki gibi işlemleri gerçekleştirmenize olanak sağlar:
- kalp kateterizasyonu;
- bağırsak tıkanıklığının giderilmesi vb.;
- acil durumlarda.
Modern bilgisayarlı floroskopi yöntemi kullanılarak görüntü diske kaydedilebilir ve herhangi bir zamanda incelenebilir.
Bilgisayarlı X-ışını tomografisi
Bilgisayarlı tomografi, herhangi bir seviyede belirli bir derinlikte insan vücudunun bir dilimi şeklinde katman katman bir X-ışını görüntüsü elde etmenizi sağlar.
Dilimi kontrol edebilirsiniz:
- kafatasları;
- kemikler;
- göğüs;
- karın boşluğu;
- eklemler.
Muayene için hasta bir tripod üzerine yerleştirilir ve hareketsiz yatması istenir. X-ışını tüpü ve kaseti vücuda göre hareket eder. İhtiyaç duyulan organ dışındaki tüm organların görüntüleri bulanıktır. Tomografik tabakanın kalınlığı 20-50 derecelik salınım açısına bağlı olarak hesaplanır.
Tomografi hastalıkları teşhis etmek için yapılır:
- akciğerler;
- mediasten;
- trakeal lümenler;
- bronşlar;
- Lenf düğümleri;
- gırtlak;
- kafatasları;
- burun;
- kemikler;
- eklemler;
- böbrek;
- adrenal bezler vb.
Tomografi ayrıca aşağıdakileri belirlemek için analiz edilen patolojik opasitelerin doğasını açıklığa kavuşturmaya yardımcı olur:
- fibroz;
- çürüme bölgeleri;
- organ konturlarının durumu;
- organ yapıları.
Termografi
Termografi, bir kişinin ısı radyasyonunu bir termograf kullanarak inceleyerek belirli hastalıkları teşhis eder. Çalışma kızılötesi dalga boyu aralığını değerlendiriyor.
Termoskopi özel bir odada 2-5 dakika süreyle gerçekleştirilir. Bu durumda hastanın oda sıcaklığına uyum sağlaması gerekir. Laboratuvar asistanı, ekranda fotokimyasal kağıda kaydedilmiş siyah beyaz veya renkli bir görüntü görüntüler.
Patolojik belirtiler:
- yüksek ateş;
- hipotermi.
Hipertermi şunları gösterir:
- Akut inflamasyon. Vücut ısısı normalin 0,7-1 derece üzerindedir.
- Kronik iltihap. Sıcaklık 1 - 1,5 daha yüksek.
- Pürülan süreçler. Bu durumda sıcaklık farkı 1,5-2 derecedir.
- Malign tümör. Sıcaklıkta 2-2,5 derecelik istikrarlı bir artış.
Hipotermi şu durumlarda kaydedilir:
- vazospazm;
- kan damarlarının daralması;
- damar stenozu.
Termografi aşağıdakiler için reçete edilir:
- dolaşım bozuklukları;
- artrit, bursit aktivitesinin değerlendirilmesi;
- yanık yaralanmasının veya donmanın sınırlarının netleştirilmesi;
- "Akut karın";
- çeşitli organların inflamatuar hastalıkları;
- tümörlerin tanısı.
Elektroradyografi
Elektroradyografide, bir x-ışını görüntüsü film üzerine değil, statik elektrikle yüklü bir selenyum plaka üzerine yansıtılır. Daha sonra görüntü kağıda aktarılır. Bir plakadan 100'den fazla görüntü yakalanabilir.
Bu muayene yöntemi zamanla kemik yaralanmalarının teşhisinde kullanılır. Bu yöntem, film ekipmanıyla çekilen resimlere göre çok daha ucuzdur.
Florografi
Göğüs organlarının hastalıklarını teşhis etmek için yıllık olarak (15 yaşından itibaren) röntgen florografik muayenesi yapılır:
- tüberküloz;
- akciğer iltihaplanması;
- kanser;
- kist;
- inflamatuar süreçler;
- kalp hastalığı;
- akciğer yetmezliği vb.
Modern dijital ekipmanı kullanarak araştırma yaparken florografi daha sık yapılabilir.
Kontrastlı röntgen nedir?
Yoğun dokuların yanında yer alan hava dolu dokuların aydınlatılmasının gerekli olduğu durumlarda kontrastlı röntgenlere ihtiyaç duyulur. Örneğin, mediastenin yanındaki akciğerler. Ayrıca aynı yoğunluktaki dokuların röntgeni çekilirken kontrastlı analiz yapılması gerekir.
Fotoğrafta kontrastlı bir röntgen gösterilmektedir
Çalışmada kullanılan maddeler:
- Yüksek kontrast (X-ışını pozitif). Kontrastları yumuşak dokulardan çok daha yüksektir. Fotoğrafta daha koyu görünüyorlar. Bu nedenle yemek borusu ve gastrointestinal sistem organlarını incelerken baryum sülfat kullanılır.
- Suda çözünür. Bu kategori iyot içeren solüsyonları içerir. Kan damarlarını, kalbi ve idrar sistemini kontrastlamak için kullanılırlar. Daha az toksiktirler. Kontrast elde etmek için iyotlu yağlar da kullanılır. Jinekoloji, üroloji ve gastroenteroloji araştırmalarında kullanılırlar.
- Düşük kontrast (X-ışını negatif). Tipik olarak bunlar gazlardır. X-ışınlarında güçlü açıklıklar olarak görülebilirler. Maddeler mide-bağırsak sistemi ve kan damarlarının röntgenleri kullanılarak uygulanır.
Kontrast maddeleri uygulanır:
- ağızdan;
- lavman;
- delinme;
- kateter veya şırınga kullanmak;
- intravenöz olarak.
İyot içeren bir madde kullanıldığında biyolojik bir numune kullanılır. Sağlığa ciddi zarar vermemek için bu gereklidir.
Ayrı ayrı, kontrast kullanan çalışmalar ayırt edilir:
- bronkografi;
- anjiyografi.
Bronkografi
Bronkografide yapay kontrast yöntemi kullanılır.
Şu durumlarda gerçekleştirilir:
- bronş tüplerinin anomalileri;
- kistler;
- bronşektazi;
- tümörler;
- fistüller.
Çalışmayı yürütmek için burun yoluyla solunum yoluna bir kontrast madde enjekte edilir. Öncelikle floroskopi kullanılarak bronş ağacının yarısı çıkarılır. Daha sonra kontrast madde dışarı pompalanır ve bronş ağacının diğer yarısına enjekte edilir. Röntgen muayenesi direkt ve lateral projeksiyonlarda yapılır.
Anjiyografi
Anjiyografi yapmak için damarların yapay kontrastı yapılır. Böyle bir çalışma sırasında hastanın vücuduna özel bir madde verilir, damarlara nüfuz eder ve onları "aydınlatır".
İşlem sırasında komplikasyonlar mümkündür:
- enfeksiyon;
- kanama;
- zehirlenme;
- mide bulantısı;
İşlem özel bir odada gerçekleştirilir ve aşırı durumlarda reçete edilir.
Randevunun nedenleri şunlar olabilir:
- damar hasarı;
- inflamatuar hastalıklar;
- tümörler;
- gelişimsel anomaliler.
X-ışını teşhisi için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
X-ışını teşhisi radyasyon içerdiğinden sınırlamaları vardır.
- hamileliğin erken döneminde;
- hasta ayakta duramıyor veya oturamıyorsa;
- genel ciddi bir durumu olan.
Emzirirken radyografi ve florografi yaparken dikkatli olmalısınız.
X-ışını muayenesi için endikasyonlar:
- yaralanmalar;
- göğüs hastalıklarının önlenmesi;
- kan damarlarının, damarların vb. kontrol edilmesi;
- iç organ hastalıklarının tanısı.
Yöntemin avantajları ve dezavantajları
Araştırma yapmanın faydaları:
- yüksek teşhis doğruluğu;
- hasarın (hastalığın) yerini belirleme yeteneği;
- Tedavinin etkinliğini kontrol etmek.
X-ışını teşhisinin dezavantajları:
- vücudun ışınlanması;
- sık sık röntgen çekememe;
- organ hasarı erken aşamada görülmez.
Dijital bir araştırma yöntemi uygulanırken vücuda verilen zarar %40, teşhis doğruluğu ise %50 azalır. Film ekipmanlarında kusurlu filmle ilgili yanlış teşhis riski yüksektir; dijital röntgende bu hatalar ortadan kaldırılır.
Röntgen muayenelerinin hazırlanması ve yürütülmesi için kurallar
X-ışını teşhisi yapılırken kişi radyasyona maruz kalır, bu nedenle hasta ve sağlık personeli için koruma yöntemleri sağlamak gerekir.
Röntgenler iki bölüme ayrılmış özel bir odada alınır:
- Röntgen teknisyeni için;
- hasta için.
Röntgen çekme kuralları:
- hasta sabit bir pozisyonda sabitlenmelidir;
- Teşhis gerektirmeyen organlar kurşun önlük veya plaka ile korunmalıdır.
Sindirim sistemi ve bağırsak organlarını analiz ederken:
- diyet;
- kolon temizliği;
- sıvı alımının kısıtlanması.
Röntgen zararlı mıdır ve ne sıklıkla çekilebilir?
Sağlığa zarar vermeden yılda birkaç kez röntgen çekilebilir. Bir radyoloğa sevk yazarken, ilgilenen doktor vücuttaki maksimum yükü ve hastanın yeteneklerini dikkate alır. Bu nedenle röntgen sadece çok gerekli durumlarda reçete edilir.
Çocukların röntgen muayenesi
Röntgen ışınları çocuklar için tehlikeli değildir. Bazı durumlarda, reçete edildiğinde röntgen ışınlarının tehlikesi, hastalığın tespit edilememesi tehlikesinden birkaç kat daha düşüktür.
Maruziyeti azaltan cihazlar
Vücuttaki yükü azaltmak ve görüntü kalitesini artırmak için özel cihazlar vardır:
- Elektro-optik amplifikatör. X-ışını görüntüsünü ışığa ve elektronik görüntüye dönüştürerek görüntünün parlaklığını ve doğruluğunu artırır. Kullanıldığında hastanın ve sağlık personelinin radyasyona maruz kalması 15 kat azalır.
- Sıkıştırma tüpü. Bu bir kurşun silindir. bu da ışınım alanını azaltır. Hastanın vücudundaki baskıyı artırarak saçılan ışınların sayısını azaltarak daha net bir görüntü elde edilmesini sağlar.
- Diyafram. Işınlama alanını daraltır ve tüp gibi çalışır.
- Tarama ızgarası. Yardımı ile saçılan radyasyon emilir ve görüntü kalitesi iyileştirilir.
Video
Yulia Oznobikhina radyolojinin temelleri, röntgen anatomisi ve göğüs organlarının röntgen patolojisi hakkında bilgi paylaşıyor.
Zamanında teşhis edilemeyen bir hastalık radyografiden çok daha zararlıdır. X ışını zararlı mıdır, vücuda etkisi nedir ve alınması gereken önlemler...
Radyonüklid teşhisi nedir? Nasıl gerçekleştirilir, hangi yöntemler mevcuttur ve buna nasıl hazırlanmanız gerekir - bunu şuradan öğrenebilirsiniz...
Baryumlu mide röntgeni nedir? Sınav nasıl yapılıyor? Endikasyonları ve kontrendikasyonları nelerdir? Prosedür tehlikeli midir? Etkinliğe nasıl hazırlanılır ve...
Kafa röntgeni, kafatası ve beyin hastalıklarını teşhis etmek için çeşitli uzmanlıklara sahip doktorlar tarafından reçete edilir. Prosedür türlerinin yanı sıra endikasyonlar ve kontrendikasyonların ayrıntılı bir açıklaması için okumaya devam edin.
El röntgeni nasıl yapılır? Röntgen neyi gösterir? İşlemin avantajları ve dezavantajları nelerdir? Bu soruların cevapları ve böyle bir çalışmaya nasıl hazırlanılması gerektiği...
Akciğer kanseri röntgende neye benziyor ve bu patolojiyi nasıl tespit edebiliriz? Bu hastalığın belirlenmesinde hangi zorluklar tipiktir? Bu ve buna benzer soruların yanıtları...
Lumbosakral omurganın röntgeni, doktorun hastanın sağlığını değerlendirmesine yardımcı olan görsel bir testtir. Prosedüre nasıl hazırlanılacağı ve nasıl...
Bağırsak irrigografisi nedir ve tanısı nasıl konur? Kolonoskopiden farkı nedir? Bir yetişkin için prosedüre nasıl hazırlanılır ve bir çocuk nasıl hazırlanır? Yanıtlar...
11.10.2015
Görünmez X ışınlarıyla transillüminasyon gerçekleştirmek ve vücudun incelenen bölgesinin görünür bir gölge resmini elde etmek için X ışınlarının ve vücut dokularının belirli özelliklerinden yararlanılır.
1. X-Işını Yeteneği:
a) vücut dokularına nüfuz edebilir,
b) bazı kimyasal maddelerin görünür şekilde parlamasına neden olur.
2. Dokuların yoğunluklarına bağlı olarak x ışınlarını bir dereceye kadar absorbe etme yeteneği.
Daha önce de belirtildiği gibi, X-ışınları çok kısa bir elektromanyetik salınım dalga boyuna sahiptir, bunun sonucunda bu ışınlar, görünür ışığın aksine opak cisimlerden geçme yeteneğine sahiptir. Ancak incelenen vücut bölgesinden geçen X ışınlarının görünür bir görüntü oluşturması için radyografi için özel yoğunlaştırıcı ekranlar kullanılır. Bunlar şu şekilde tasarlanmıştır: genellikle 30 X 40 cm ölçülerinde beyaz karton alırlar (bazen daha küçük boyutları da mevcuttur) ve bir tarafına, X ışınlarına maruz kaldığında üretebilen bir kimyasal madde tabakası uygularlar. görülebilir ışık. Yoğunlaştırıcı bir ekran, elektromanyetik spektrumun görünmeyen kısmındaki X-ışını enerjisini görünür ışığa dönüştürme kapasitesine sahiptir. En sık kullanılan ekranlar yeşil renkte yanıp sönen ekranlardır. Bunlara yeşil ışık yayan denir ve karşılık gelen X-ışını filmi denir. Radyolojiye yönelik yeşile duyarlı yoğunlaştırıcı ekranlar, nadir toprak elementi gadolinyumdan yapılmıştır.
X ışınları yoğunlaştırıcı ekrana çarptığında görünür yeşil ışıkla parlıyor. X ışınlarının kendisi parlamaz. Hala görünmez kalıyorlar ve ekrandan geçerek daha da yayılıyorlar. Ekran ne kadar çok x-ışını çarparsa o kadar parlak parlama özelliğine sahiptir.
Şimdi X-ışını tüpü ile yarı saydam ekran arasına bir nesneyi veya vücudun bir kısmını yerleştirirsek, o zaman vücuttan geçen ışınlar ekrana çarpacaktır. Ekran görünür ışıkla parlamaya başlayacak, ancak farklı kısımlarında eşit olmayan yoğunlukta olacak. Bunun nedeni, X ışınlarının geçtiği dokuların farklı yoğunluklara ve farklı kimyasal element bileşimlerine sahip olmasıdır. Dokunun yoğunluğu ne kadar yüksek olursa, x-ışınlarını o kadar fazla emer ve bunun tersine, yoğunluğu ne kadar düşükse ışınları o kadar az emer.
Sonuç olarak, aynı sayıda ışın, X-ışını tüpünden incelenen nesneye, vücudun aydınlatılan alanının tüm yüzeyi boyunca gider. Vücudu geçtikten sonra karşıt yüzeyinden önemli ölçüde daha az sayıda x-ışını çıkar ve bunların yoğunluğu farklı alanlarda farklı olacaktır. Bunun nedeni özellikle kemik dokusunun ışınları yumuşak dokulara göre çok güçlü bir şekilde absorbe etmesidir. Bunun sonucunda vücuttan geçen eşit olmayan miktardaki x-ışınları ekrana çarptığında ekranın bireysel bölümlerinin farklı yoğunlukları veya parlaklık dereceleri olacaktır. Ekranın kemik dokusunun yansıtıldığı alanları ya hiç parlamayacak ya da çok zayıf bir şekilde parlayacaktır. Bu da ışınların kemik dokusu tarafından emilmesi sonucu bu yere ulaşmaması anlamına gelir. Gölge bu şekilde ortaya çıkıyor. Radyolojide, her şeyi ters çevirmede olduğu gibi tam tersi olarak adlandırmak gelenekseldir. Bu nedenle röntgendeki gölge beyaz olacaktır.
Yumuşak dokuların yansıtıldığı ekranın aynı alanları daha parlak parlıyor, çünkü yumuşak dokular içlerinden geçen x ışınlarını daha az tutuyor ve ekrana daha fazla ışın ulaşıyor. Böylece yumuşak dokular trans-aydınlatıldığında kısmi gölge verir. Gerçekte bu alanlar gri olacaktır.
Ekranın incelenen nesnenin sınırlarının dışında kalan alanları çok parlak bir şekilde parlıyor. Bunun nedeni, incelenen nesnenin yanından geçen ve hiçbir şey tarafından durdurulmayan ışınların etkisidir. Gerçekte bu yerlerdeki film parlak siyahtır.
Transillüminasyonun bir sonucu olarak, incelenen vücut bölgesinin farklılaştırılmış bir gölge resmini elde ederiz ve ekrandaki bu farklılaştırılmış resim, dokuların x-ışınlarına göre farklı şeffaflığından elde edilir.
Yoğunlaştırıcı ekranları (ön ve arka) mekanik hasarlardan korumak için ışık geçirmez plastik bir kutuya yerleştirilir -. İki kilitle kapatılmıştır. Ekranlar ile röntgen filmi arasındaki temasın daha iyi olması için, ekranlardan birinin altında köpük kauçuk gibi kolayca kırılabilen bir malzeme kullanılabilir. Kasetin ön duvarı, uzun dalga boyundaki X-ışını spektrumunu filtreleyen, çoğunlukla alüminyum olan bir malzeme içerir. İyi bir kasetin arka duvarı X ışınlarının geçmesine izin vermez.
Çeşitli patolojik değişiklikleri tespit etmek için, gözün doku ve organlardaki, bazen çok zayıf ve hassas gölgeler veren ince değişiklikleri görmeye alışması gerekir. Bu değişiklikler ancak gözbebekleri karanlıkta azami ölçüde genişlediğinde ve göz bu zayıf ışık uyaranlarını algılayabildiğinde görülebilir. Gözün gölge resmindeki küçük detayları ayırt etmeye alışması için aydınlatma başlamadan önce kişiye bağlı olarak 5 ila 10 dakika kadar karanlıkta kalmak gerekir. Bazıları için adaptasyon daha hızlı gerçekleşirken, diğerleri için daha yavaş gerçekleşir.
Ekran ile radyasyon tüpü arasındaki mesafe iki katına çıktığında, x-ışınlarına maruz kalma derecesi dört kat azalır ve bunun tersi de geçerlidir. Bu mesafe 2 kat azaltıldığında aydınlatma alanı 4 kat azalır ve x ışınlarına maruz kalma derecesi de aynı oranda artar.
Vücudun çeşitli yerlerinin röntgenini çekerken, röntgende çok çeşitli gölge desenleri gözlemleriz.
Uzuvların transillüminasyonu en basit gölge görüntüsünü verir, çünkü bu bölgelerdeki dokuların yoğunluğu birbirinden büyük farklılık gösterir. Bir yandan kemik dokusu çok yoğun, diğer yandan onu çevreleyen yumuşak doku önemli ölçüde daha düşük ve eşit bir yoğunluğa sahip. Trans-aydınlatıldığında, kemiğin yoğun bir gölgesi ve yumuşak dokuların düzgün bir kısmi gölgesi elde edilir.
Başın transillüminasyonu, farklı yoğunluktaki kemiklerin ayrı bölümlerinin gölgelerinin yumuşak dokuların gölgeleriyle karıştırıldığı ve desenin heterojen olduğu karmaşık bir gölge deseni verir. Desenin genel arka planına karşı ayrı, daha yoğun kemik şeritleri farklı yönlere sahiptir. Gölgelerin bu karmaşık iç içe geçmesini anlamak için sadece normal anatomiyi değil aynı zamanda sağlıklı insanlarda vücudun bu bölümünün normal röntgen anatomisini de bilmek gerekir. Ve ancak bu durumda röntgen resminde patolojik değişikliklerin varlığını yargılamak mümkün olacaktır.
Göğüs röntgeni çekerken ekrandaki en karmaşık gölge desenini görüyoruz. Bir X-ışını görüntüsü, bir nesnenin önemli bir kalınlığa sahip toplam gölge modelinin bir görüntüsünü üretir. Ancak, kaburgalar hariç, kumaşın neredeyse tüm büyük kısmı düşük yoğunluğa sahip olduğundan, ekrandaki gölge deseni, birçok farklı kısmi gölge yoğunluğuyla çok hassas, açık bir yapıya sahip oluyor. Bu model hem akciğer dokusu hem de vasküler-bronşiyal dalların iç içe geçmesiyle oluşturulur. Bu çizimi anlamak daha da zordur. Akciğer dokusunda ince yapısal değişikliklerin varlığını belirlemek çok fazla deneyim gerektirir.
Tüp nesneye ne kadar yakınsa ekrandaki gölge de o kadar büyük olacaktır. Bu, X ışınlarının anot plakasının dar bir bölümünden çıkması ve geniş bir koni şeklinde ayrılmasıyla açıklanmaktadır. Bunun sonucunda yarı saydam nesnenin gölgesi, gerçek boyutundan önemli ölçüde daha büyük olacaktır.
Tüpü ekranla incelenen nesneden ne kadar uzaklaştırırsak gölgenin boyutu azalacak ve gerçek boyutuna yaklaşacaktır, çünkü tüp ne kadar uzaksa nesnenin içinden geçen ışınlar da o kadar paralel olacaktır.
İkinci nokta daha az önemli değil. Bir nesne ekrana ne kadar yakınsa gölgesi o kadar küçük, yoğun ve net olur. Ve tam tersine, ekran nesneden ne kadar uzaksa, gölgesi gerçek boyutunda o kadar büyük, daha az net ve yoğun olacaktır. Bu nedenle transillüminasyon sırasında bile ekranın vücut yüzeyine yakınlaştırılması gerekir, aksi takdirde incelenen alanın gölge desenine ilişkin net bir görüntü elde edemeyiz.
Trans-aydınlatma sırasında, merkezi ışının ekranın yüzeyine dik düşeceği şekilde tüpün ekrana göre yerleştirilmesi de önemlidir. Bu, incelenen alanın en doğru gölge görüntüsünü verecektir. Bu kurala uyulmazsa, gerçek resmin görüntüsü bozulacak ve patolojinin varlığına dair bir fikir vermeyecektir. Translumping yaparken (baş, boyun, gövde), kaseti vücuda ağrılı tarafa takmak ve karşı tarafa takmak gerekir.
Röntgen filmi görünür ışığa karşı çok hassas olduğundan özel karton kutularda saklanır. İçeride film, görünür ışığı geçirmeyen, hafif ve su geçirmez torbalarda paketlenmiştir. Tipik olarak herhangi bir boyuttaki bir kutuda 100 parça film bulunur.
Fabrikalar standart boyutlarda röntgen filmleri üretmektedir: 13X18 cm, 18X24, 24X30, 30X40, 35X35, 35X43 cm ebatlarında Filmler 100 adetlik paketler halinde paketlenmekte ve bunlar da 5 paketlik karton kutularda paketlenmektedir. Filmde ağır gümüş bulunması nedeniyle örneğin 30x40 cm'lik bir kutu filmin ağırlığı 19 kg'dır.
Röntgen filmi çift taraflıdır, ışığa duyarlı katman hem bir tarafa hem de diğer tarafa uygulanır. Işığa duyarlı katman jelatin ve gümüş bromür içerir. Filmin temeli selüloit bir plakadır.
Görüntüyü çekmeden önce kaset, özel bir cihazda X-ışını filmiyle şarj edilir. Kaset filmle aynı boyutta olmalıdır. Bu durumda film kaset girintisinin alanını tamamen kaplar. Kırmızı ışığın olmadığı durumlarda, açık bir kasete yerleştirilen filme parmağıyla dokunabilir ve filmi kasetin duvarlarına dokundurabilir. Bu, filmin yerinde olduğundan ve kasetin yerine oturtulabildiğinden emin olmanızı sağlar.
Kaset şu şekilde yüklenir: gerekli boyuttaki film kutusunu açın, kaseti açın, kutudan bir film çıkarın ve kasetin girintisine yerleştirin, ardından kaseti kapatın. Bu formda şarjlı kaset ışığa çıkarılabilir. Kasette film görünür ışıktan güvenilir bir şekilde korunur.
Fotoğraf çekmek için nesneyi ve şarj edilen kaseti doğru şekilde yerleştirmeniz gerekir. Radyografi sırasında kaset ön tarafıyla hastaya doğru bastırılır. Nesnenin kalınlığına ve röntgen cihazının modeline bağlı olarak bir saniyeden birkaç saniyeye kadar süren fotoğraf sırasında herhangi bir görüntü görmeyeceğiz ancak filme bir resim kaydedilecektir. X-ışınının geçtiği alanın yoğunluğuna bağlı olarak kasetin içinde.
Fotoğraf çekerken, kasetin gövdesinden ve ön duvarından geçen X ışınları, çift taraflı X-ışını filmini etkileyerek ışığa duyarlı katmanlarında karşılık gelen değişikliklere neden olur. Gümüş bromür molekülleri X ışınlarının etkisi altında değişikliklere uğrar. Gümüş bromür subbromüre dönüşür. Filmin farklı yerlerine çarpan ışınların sayısı farklı olacağından üzerlerindeki subbromür gümüş miktarı da farklı olacaktır. Üstelik daha fazla ışının çarptığı bölgelerde daha fazlası olacak; daha az ışının çarptığı yerlerde - daha az.
Bu değişiklikler gözle görülemez ve fotoğraftan sonra röntgen filmi fotoğraf odasındaki kasetten çıkarılırsa film fotoğraftan öncekiyle tamamen aynı olacaktır, yani çekilen alanın gizli bir görüntüsü olacaktır. Fotoğraflanan film üzerinde elde edilir. Ortaya çıkan görüntünün görünür olması için çekilen filmin özel olarak işlenmesi gerekir.
Kalın bir emülsiyon tabakasına nüfuz edemeyen görünür bir parlaklık ürettikleri için iki yoğunlaştırıcı elek gereklidir. Bu nedenle her ekran, yalnızca film tabakasının bulunduğu tarafta, X ışınlarından kaynaklanan parıltıyla hareket eder. Ve film çift taraflı olduğu için filmin her iki tarafında da aynı desen yoğunluğunu elde etmek için kasette iki yoğunlaştırıcı ekranın olması gerekir.
Yoğunlaştırıcı olarak adlandırılırlar çünkü görünür parlaklıkları, X ışınlarının film üzerindeki ışık etkisini kat kat artırır. Modern yoğunlaştırıcı ekranlar öyle bir ışık yoğunluğuna sahiptir ki, film üzerindeki ışık etkisini ortalama 20 kat artırır. Özel ekranlar 40 kata kadar güçlendirir. Bu, eğer vücudun herhangi bir bölümünü yoğunlaştırıcı ekranlar olmadan kaset üzerinde fotoğraflamak 10-20 saniye sürüyorsa, bu ekranları kullanarak fotoğraf çekerken enstantane hızını 0,5-1 saniye veya daha altına düşürebiliriz.
Ön ve arka takviye perdelerinin farklı kalınlıklarının da belli bir temele sahip olduğunu belirtmekte fayda var. Bu, ekranların içinden geçen belirli miktarda X ışınını absorbe etme özelliğini dikkate alır.
Ön ve arka yoğunlaştırıcı ekranların kalınlığının aynı olacağını varsayarsak, belirli sayıda ışının ön ekran tarafından emilmesi sonucunda arka ekrana daha az sayıda ışın ulaşacaktır. Ve eğer öyleyse, o zaman parlaklığı daha zayıf olacak ve filmin bu tarafındaki ışığa duyarlı katmandaki desen daha soluk olacaktır. Kârlı değil. Arka ekranın aydınlık katmanının kalınlığı 2 kat daha fazla olduğunda, yüzeyine çarpan ışınların sayısı 2 kat daha az olsa bile bu ekran ön ekranla eşit şekilde parlayacaktır.
X ışınlarının etkisiyle parlayan gadolinyum miktarının daha fazla olması nedeniyle arka ekranın daha fazla parlaması elde ediliyor.
Etiketler: Röntgen nasıl çekilir?
Duyuruya ilişkin açıklama:
Faaliyetin başlangıcı (tarih): 10/11/2015 19:43:00
Oluşturan (ID): 6
Anahtar Kelimeler: Röntgen nasıl yapılır, röntgen, yoğunlaştırıcı ekranlar, radyografi, yeşil ışık yayan, röntgen filmi, yeşile duyarlı, Yeşile duyarlı yoğunlaştırıcı ekranlar, radyoloji, gadolinyum, röntgen tüpü, kemik dokusu, röntgen, röntgen kaseti, röntgen anatomisi, göğüs, röntgen cihazı, 13X18 ,18X24, 24X30, 30X40, 35X35, 35X43 cm, karanlık oda, kırmızı ışık, röntgen teknisyeni
Bir çocuğun akciğerlerinin röntgeni çekildiğinde:
- Göğüs organlarının akut inflamasyonu veya kanserinden şüpheleniliyorsa;
Alternatif tanı yöntemlerinin yokluğunda;
Daha az radyasyona ve benzer tanısal değere sahip röntgen çalışmaları var mı;
Çocuğa daha önce röntgen çekildi mi?
Doktor yukarıda açıklanan soruları yanıtlayarak çalışmanın rasyonelliğini belirler.
Çocuklarda mediastenin röntgen muayenesi şeması (M. Hofer'a göre)
Laboratuvar kan testleri akut inflamatuar reaksiyon (beyaz kan hücrelerinde artış ve formülde sola kayma) gösterdiğinde çocuklarda göğüs organlarının röntgeni çekilir. Zatürre şüphesini ortadan kaldırmak için alternatif yöntemler yoktur. Manyetik rezonans görüntüleme, klasik akciğer röntgeninin yerini almaz; akciğer dokusu veya mediasten kanserinin varlığına ilişkin gerçekleri elde ederken muayeneyi tamamlar.
Bu tür yaklaşımlar kamu sağlık kurumlarındaki doktorlar tarafından da uygulanıyor ve tabi ki doktorun önerdiği şekilde röntgenler ücretsiz olarak çekiliyor.
Ebeveynler çocukları için ücret karşılığında göğüs röntgeni çektirmek isteyebilirler. Bu yaklaşım, X ışınlarının zararlılığı nedeniyle her zaman haklı görülmemektedir. Bir radyoloğa danışmadan, çalışmanın düşüncesizce uygulanmasının dikkatsizliğini haklı çıkarmak pek mümkün değildir.
Özel sağlık klinikleri hem çocuklar hem de yetişkinler için ücret karşılığında röntgen çekmekten mutluluk duyacaktır. Yaklaşım açıktır çünkü prosedür için mali kaynak alıyorlar. Ücret karşılığında çocuğun akciğer röntgenini çektirebileceğiniz ana noktaları vurgulamaya çalışalım:
- Öksürme;
- 3 günden fazla bir süre boyunca 38 derecenin üzerinde sıcaklık;
- Nazolabial üçgenin şişmesi;
Lenfomalı bir gencin radyografi fotoğrafı
Yukarıda açıklanan semptomlar mevcutsa, tehlikeli lober pnömoninin varlığı varsayılabilir, bu nedenle bir röntgen çekilmesi garanti edilir. İleri lober veya total pnömoni ölüme yol açacaktır.
2 tür röntgen muayenesi vardır: klasik ve dijital. İkinci durumda, görüntünün işlemden X-ışını filmine maruz bırakılması ihtiyacını ortadan kaldırmak için modern teknolojiler kullanılır. Dijital teknolojiler, özel bir elektronik matris üzerinde bir görüntünün yakalanmasını ve daha sonra yazılım tarafından işlenmesini mümkün kılar.
Geleneksel radyografi, devlet sağlık kurumları tarafından ücret karşılığında gerçekleştirilir. Dijital ekipman satın alacak mali imkanlardan yoksunlar. Sonuç olarak hastanelerde ücretsiz olarak göğüs röntgeni çektirmek mümkün olsa da dijital teknolojilerin kullanıldığı kurumlarda çocuğun (ciddi belirtiler varsa) ücret karşılığında muayene olmasını öneriyoruz. Prosedür, hastanın radyasyon dozunu önemli ölçüde azaltmanıza ve yüksek kaliteli sonuçlar elde etmenize olanak tanır.
Çocuklarda göğüs röntgeninin nasıl yapıldığını açıklayarak, yetişkinlere kıyasla prosedürün bazı özelliklerini vurgulayacağız. Sovyet çocuk doktorları ayrıca bebeğin röntgen ışınlarına maruz kaldığında hareketsiz kalmasını sağlamak için özel cihazlar geliştirdi.
X-ışını görüntüsü elde etme şeması
Ekipman, küçük hastanın yerleştirildiği özel bir standdır. Gövdesi, kolları ve bacakları standın tabanına sabitlenmiştir. Daha sonra röntgen teknisyeni ebeveynlerden ofisten ayrılmalarını ister ve cihazın kontrol panelindeki bir düğmeye basarak x-ışını radyasyonunun tüpten salınmasını etkinleştirir.
Çocuklar için göğüs röntgenini kabaca bu şekilde yapıyorlar. Muayene sırasında herhangi bir ağrı duyulmadığından kişiler çoğu zaman muayenenin zararını unuturlar.
Bir çocuğun röntgeninin ne sıklıkta çekilebileceğini yanıtlarken, muayenenin hangi amaç için reçete edildiğini belirlemelisiniz. Tüberkülozdan şüpheleniliyorsa, tedavinin ilerleyişini takip etmek için üç ayda bir röntgen muayenesi yapılır.
Zatürre durumunda antibiyotik kullanımının izlenmesi gerekir. Zatürre hayatı tehdit eden bir durumdur, bu nedenle antibakteriyel ilaç aldıktan 3-4 gün sonra hastalığın tedavisinin etkinliğini belirlemek için göğüs röntgeni reçete edilir.
Kanser tümörlerinin radyasyon tedavisi sırasında, patolojik oluşumun X-ışını ışınlaması günlük olarak gerçekleştirilir. Böyle bir durumda radyoterapi kullanmanın asıl amacı kanseri yok etmektir. Böyle bir durumda radyasyona maruz kalmanın diğer hücrelere vereceği zarar ikincildir.
Diğer durumlarda akciğer röntgeninin ne sıklıkla çekilebileceği sorusunun cevabı bireysel kararlar gerektirir.
Herkes “radyasyonun” tehlikeli olduğunu bilir. Nüfusun çoğunluğunun iyonlaştırıcı radyasyon hakkında başka fikri yok. Bu arka plana karşı, röntgen korkusu gelişir.
Radyasyonun vücut üzerindeki etkisi belirli bir eşiği aştığında tehlikelidir. Diğer durumlarda, düşük dozda iyonlaştırıcı radyasyonun çocuklar üzerinde bile herhangi bir olumsuz etkisine güvenmek pek mümkün değildir. Göğüs röntgeninin ne sıklıkla çekilebileceğini belirlemek için hangi doz kullanılmalıdır? Yılda 1 mSv'den fazla değil. Bu norm Federal Kanun tarafından kabul edilmiştir.
Her röntgen muayenesinden sonra alınan doz “bireysel radyasyon pasaportuna” girilir. Bir sonraki röntgen muayenesinin rasyonelliğine karar verirken ana belge belgedir. Tüm projeksiyonlardaki (sadece akciğerler değil, aynı zamanda diğer organlar da) tüm radyografik incelemeler toplandığında yıllık doz 1 mSv'ye yaklaşıyorsa, bir sonraki prosedürden önce bunu ciddi olarak düşünmelisiniz.
Böyle bir durumda doktor tavsiyesi olmadan ücretli olarak röntgen çektirmek özellikle tehlikelidir.
Kabul edilebilir röntgen prosedürlerinin sıklığı hasta tarafından belirlenmelidir. Ne yazık ki, çeşitli uzmanlık alanlarındaki uzmanlar, röntgen ışınlarını yalnızca kendi sorunlarını çözmek için kullanıyor. Örneğin, bir çocuk doktoru, zatürreden şüpheleniliyorsa çocuğun akciğerlerinin röntgen muayenesini önermektedir. Cerrah, yaralanma durumunda kol veya bacağın fotoğrafının çekilmesini ister.
Travmatolog sırtta eğrilik olup olmadığını görmek için röntgen çekmek isteyecektir. Üstelik diğer doktorların reçete listesine rağmen uzmanların her biri yalnızca kendi sorunlarını çözüyor. Hasta, bireysel radyasyon pasaportundaki dozu bağımsız olarak hesaplamıyorsa, aslında aşırı radyasyon alabilir.
Röntgen filminin yararları ve zararları yukarıda anlatılmıştır. Bir doktor çocuklarına göğüs röntgeni çektirdiğinde ebeveynler haklarını bilmelidir.
Çocuk doktoru yeterince nitelikli değilse ve pnömoniyi dışlamak için röntgen çekilmesini emrediyorsa, daha yetkin bir uzmana danışmak daha iyidir; Yasaya göre, ebeveynler çocuklarına röntgen çekilirken orada bulunabilirler. Bunlar çocuğun masasında tutulur ancak röntgen teknisyeni organları radyasyondan mümkün olduğunca korumak için kurşun giysiler kullanmalıdır;
Sevk edilmeyen bir çocuk için MR
Tavsiye olmadan röntgen çekmemelisiniz. Yukarıda sadece çocuklar için değil yetişkinler için de radyografi yapmak için gerekli koşulları anlattık.
Bir radyoloğun uygulaması, hastalardan belirli bir organın röntgenini çekme yönündeki sık talepleri doğrulamaktadır. Uzmanlar hastanın durumunu inceleyemedikleri ve çalışmanın yapılmasının rasyonelliğini belirleyemedikleri için reddetmek zorunda kalıyorlar. Ancak laboratuvar testleri yapıldıktan ve kişinin durumunun kapsamlı bir incelemesi yapıldıktan sonra, röntgen teşhisine duyulan ihtiyaç ve diğer alternatif yöntemlerin bulunmadığı belirlenir.
Bir çocuğun akciğerlerinin röntgeninin fotoğrafı: konjenital perikardit
Manyetik rezonans görüntüleme bir radyasyon yöntemi değildir ve bu nedenle nispeten güvenlidir. Bilgi içeriği% 98'dir ve bu, akciğer hastalıklarının (kanser, tüberküloz, zatürre) ve mediasten hastalıklarının teşhisine yönelik prosedürlerin kapsamlı kullanımına olanak tanır. Görünüşe göre klasik bir göğüs röntgenini fark etmesi gerekiyor ama bu olmuyor. Neden?
İlk olarak, yalnızca büyük tıbbi kurumlarda manyetik rezonans görüntüleme tarayıcıları bulunur. Ürünler oldukça pahalı olduğundan her hastanenin bunları satın alacak parası yoktur.İkincisi, kaliteli bir manyetik tarama yapılabilmesi için hastanın muayene masasında 30-45 dakika hareketsiz yatması gerekir.
Çocuklara neden koruyucu florografi yapılmamalıdır?
Yetişkinlerin yılda bir kez yaptırdığı önleyici florografi çocuklara yapılamaz. Bebeğin hücreleri hızla büyüdüğü için bu yaklaşım haklıdır. Radyasyona maruz kalmanın DNA genetik aparatında mutasyonlara neden olmasını önlemek için önleyici çalışmayı bırakmaya karar verdiler.
Çocuklarda röntgen için hazırlık
Akciğer tüberkülozunu ilk aşamalarda tespit etmek için zorunlu florografi ilaca tanıtıldı. Tarama, popülasyonun kitlesel enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olur. Çocuklarda akciğer dokusu havadar olduğundan Mycobacterium tuberculosis onu daha az etkiler. Yalnızca ailede tüberküloz hastası varsa, çocuğa röntgen teşhisi yapılır, ancak yalnızca radyografiyle (florografiyle değil) yapılır.
Modern koşullarda, modern dijital röntgen makinelerinin hastaya verilen radyasyon dozu açısından eski florografik kurulumlardan bile üstün olduğunu anlamalısınız. X-ışını muayeneleri yapılırken hasta daha düşük dozda radyasyon alır. Bu nedenle çocuklarda florografi yapılmasının mantıklı bir yanı yoktur.
Radyografi, insan vücudunun iç sistemleri ve organlarının belirli bir çalışma türüdür. Gerçekleştirildiğinde, incelenen alanın film veya özel kağıt üzerine bir projeksiyonu oluşturulur. Bu, X ışınlarıyla kolaylaştırılır. Böyle bir projeksiyona dayanarak bir uzman belirli sonuçlara varabilir.
Radyografi ilk tıbbi görüntüleme tekniğidir. Hastanın yaşamı boyunca incelenmek üzere organ ve dokuların görüntülerini elde etmenizi sağlar.
Radyografi, 1895 yılında Alman fizikçi Wilhelm Conrad Roentgen tarafından keşfedilen bir teşhis yöntemidir. X-ışını radyasyonunun fotoğraf plakasını karartma yeteneğini kaydetti.
Teşhis yönteminin açıklaması
Radyografi neye dayanmaktadır? Bu çalışma, özel bir cihazın sensörü tarafından oluşturulan X ışınlarının yüksek nüfuz gücü sayesinde mümkün olmaktadır.
Bu tür radyasyon insan vücudunun dokularından geçer. Aynı zamanda hücreleri iyonize etmekle kalmaz, aynı zamanda hücrelerin içinde kalır. X ışınlarının dokulardaki bu tür varlığının hacmi değişiklik gösterir. Bu, incelenen alanın siyah beyaz görüntüsünün filmde görünmesini sağlar. Kemik dokusu daha radyoopaktır. Bu nedenle fotoğraflarda imajı açık renklerde görünüyor. Filmin karanlık alanları yumuşak dokuyu temsil eder. Bu alanlar X ışınlarını çok zayıf bir şekilde emer.
Radyografinin üç boyutlu nesnelerin incelenmesi olduğu açıktır. Ancak filmde tüm görüntüler düz çıkıyor. Bu bağlamda en az 2 projeksiyonda fotoğraf çekilir. Bu, patoloji kaynağının yerini doğru bir şekilde tespit etmenizi sağlar.
Tekniğin avantajları
Organ radyografisinin olumlu yönleri nelerdir? Bunlar aşağıdaki gibidir:
Araştırma yürütme kolaylığı;
- yöntemin geniş kullanılabilirliği;
- (çoğu durumda) hastaların özel olarak hazırlanmasına gerek yoktur;
- nispeten düşük maliyet (sonuçları dijital olarak elde edilen çalışmalar hariç);
- istişareler sırasında uzmanlar tarafından elde edilen verilerin değerlendirilmesini kolaylaştıran operatör bağımlılığının olmaması.
Tekniğin olumsuz yönleri
Modern tıpta radyografik incelemeler yaygın olmasına rağmen hala bazı dezavantajları bulunmaktadır:
Ortaya çıkan görüntü, iç organların işleyişinin teşhisini büyük ölçüde zorlaştıran "dondurulur";
- X ışınlarının insan vücudu üzerinde zararlı iyonlaştırıcı etkisi vardır;
- elde edilen sonuçların en son tomografik yöntemlerle karşılaştırıldığında düşük bilgi içeriğine sahip olması;
- Yumuşak dokuları incelerken özel kontrast maddelerinin kullanılmasına ihtiyaç vardır.
Yöntemin yaygınlığı
X-ışını radyasyonunun keşfi sayesinde tıp, Alman fizikçinin keşfinden önce yalnızca geç bir aşamada tespit edilen ve bu da işi zorlaştıran çok sayıda hastalığın teşhisi alanında önemli bir atılım yapabildi. ya da hastalığı tedavi etmek imkansızdır.
Günümüzde özel ekipmanların bulunduğu çoğu klinik ve hastanede röntgen çekilebilmektedir. Çalışmanın yardımıyla tanı mümkün olan en kısa sürede netleştirilir ve gerekli tedavi planı hazırlanır.
Ayrıca doktor, hastalarını koruyucu muayeneden geçirilmeleri için röntgene gönderir. Bazen bu, ciddi patolojilerin gelişiminin ilk aşamalarında teşhis edilmesine yardımcı olur. Bu tür araştırmaların en ünlü ve yaygın türü florografidir. Uygulamasının amacı akciğer tüberkülozunun erken teşhisi olasılığında yatmaktadır.
sınıflandırma
Ortaya çıkan görüntüyü kaydetme biçimleri farklılık gösteren çeşitli röntgen muayene teknikleri vardır. Yani, şunu ayırt ediyorlar:
1. Klasik radyografi. İyonlaştırıcı ışınların filme doğrudan etkisini kullanarak görüntü elde etmenizi sağlar.
2. Florografi. Bu tür bir teknik kullanıldığında görüntü, küçük formatlı filme basıldığı monitör ekranında belirir.
3. Dijital Röntgen. Bu çalışmanın sonucu siyah beyaz bir görüntüdür. Fotoğraf dijital medyada yer alıyor.
4. Elektroradyografi. Bu çalışma sırasında görüntü özel plakalara çekilip daha sonra kağıda aktarılıyor.
5. Teleradyografi. Bu çalışmada görüntüleri televizyon ekranında görüntüleyen özel bir televizyon sistemi kullanılmaktadır.
6. Röntgen. Bu teknikle istenilen alan floresan ekranda görüntülenebilmektedir.
Dijital radyografi çalışma alanının resmini en doğru şekilde yansıtır. Bu teknik tanıyı büyük ölçüde kolaylaştırır. Bu da bir tedavi rejimini daha doğru seçmenizi sağlar.
Araştırmanın amacı
Hangi organ veya sisteme teşhis konulduğuna bağlı olarak aşağıdaki araştırma seçenekleri ayırt edilir:
Omurga ve uzuvların röntgeni;
- göğüs;
- dişler (ağız içi, ağız dışı, ortopantomografi);
- meme (mamografi);
- kolon (irrigoskopi);
- duodenum ve mide (gastroduodenografi);
- safra kesesi ve safra yolları (kolesistografi ve koleografi);
- rahim (metrosalpinografi).
Belirteçler
Doktor hastalarını röntgenlerin yanı sıra diğer röntgen muayenelerine de yönlendirir. Bunu ancak çok çeşitli deliller varsa yapar. Başlıcaları:
İç organ ve iskelet patolojilerinin teşhisini yapmak;
- Tedavinin etkinliğinin kontrol edilmesi ve olumsuz sonuçlarının belirlenmesi;
- kurulu tüplerin ve kateterlerin izlenmesi.
Kontrendikasyonlar
Bir hastayı röntgene göndermeden önce doktor, hastanın bu incelemeyi yaptırmamak için ciddi nedenleri olup olmadığını öğrenmelidir. Ancak aşağıdaki patolojilerde ve koşullarda gerçekleştirilemez:
Tüberkülozun aktif formları;
- tiroid bezinin bozuklukları;
- hastanın genel ciddi durumu;
- hamilelik (çocuk bekleyen kadınlar için radyografi yalnızca hayati belirtiler varsa yapılır);
- emzirme (kontrast madde uygulanmasının gerekli olduğu durumlarda);
- böbrek ve kalp yetmezliği (kontraendikasyon kontrast için de geçerlidir);
- kanama;
- iyot içeren maddelere alerji (kontrast elementlerin eklenmesi gerekiyorsa).
Sonuçların kodunun çözülmesi
Ortaya çıkan radyografik projeksiyonlar nasıl doğru şekilde okunur? Bu sadece gerekli niteliklere sahip bir uzman tarafından yapılabilir. Bu alanda bilgisiz bir kişinin böyle bir çalışma yapması mümkün değildir.
Radyografi sonucu oluşan görüntüler, vücudun daha yoğun yapılarının açık renkli alanları ve koyu renkli alanları olan negatiflerdir, bu da bu yerde yumuşak doku varlığına işaret eder. Vücudun her bölgesinin deşifre edilmesi belirli kurallara göre yapılır. Bu nedenle, bir göğüs röntgenini incelerken bir uzman, kalbin, akciğerlerin ve mediastenin yapısal özelliklerinin yanı sıra göreceli konumu da değerlendirmelidir. Ayrıca köprücük kemikleri ve kaburgalar da incelenerek çatlak ve kırıkların tespiti sağlanır. Elde edilen tüm parametreler hastanın yaşına göre değerlendirilir.
Nihai tanıyı koymak için, doktorun kural olarak tek bir görüntüsü yoktur. Radyografiye ek olarak patolojinin varlığı muayene verilerine, görüşmelere ve çeşitli enstrümantal ve laboratuvar muayene yöntemlerinin sonuçlarına göre belirlenebilir.
Omurganın röntgeni
Çoğu zaman doktor hastasını, yaralanma durumunda vücudun bu kısmının incelenmesi ve gerekli tanının konulması için gönderir. Omurganın röntgeni en konservatif yöntem olarak kabul edilir. Bunu gerçekleştirmek için kişiden herhangi bir ön hazırlık yapılmasına gerek yoktur.
Omurganın röntgeni ancak iki projeksiyonda yapıldığında objektif bir resim verebilir. İlk görüntü hasta sırtüstü yatarken çekilmelidir. İkincisi ise yanaldır. Bu lumbosakral bölgenin fotoğrafı.
Sırtta ağrı meydana gelirse omurganın röntgeni çekilir. Acil durumlarda böyle bir prosedür evde gerçekleştirilir.
Servikal omurgayı incelemenin nedeni şiddetli baş ağrılarının yanı sıra hızlı boyun dönüşleriyle baş dönmesidir. Bu tür floroskopi iki projeksiyonda gerçekleştirilir. Çoğu zaman daha detaylı bilgi elde etmek amacıyla hastanın ağzı açık olarak görüntüler alınır.
Torasik omurganın röntgenini çekme endikasyonları, bükülme veya dönme sırasında ortaya çıkan göğüste ağrıdır. Böyle bir çalışmanın ayırt edici özelliği, üç projeksiyonda fotoğraf çekmektir: yan, arka ve ön.
Kuyruk sokumu ve lumbosakral bölgenin araştırma radyografisinin yapılabilmesi için hazırlık önlemleri gerekli olacaktır. Öncelikle muayeneden önceki birkaç gün (genellikle iki gün) takip edilmesi gereken bir diyettir. Bağırsaklarda gaz oluşumuna neden olan gıdaların günlük beslenmeden çıkarılmasından oluşur. Bu durumda hastanın lahana ve patates yememesi, çavdar ekmeği, süt ve fasulye tüketmemesi gerekir.
Çalışmalar sadece aç karnına ve temizlenmiş bağırsaklarla yapılır. Hasta uygun şekilde hazırlanmazsa, X ışınlarının geçmesine izin vermeyen bağırsak gazlarının birikmesi, incelenen alanın net olmayan bir resmini verebilir.
Röntgen sonucunda uzmanın kişinin omurga patolojilerini görebileceği bir görüntü elde edilecektir. Bunlar osteokondroz ve vertebral fıtık, omurga tüberkülozu, eğriliği vb.
Ortak çalışmalar
Çoğu zaman, bir doktorun osteoartiküler sistemdeki mevcut bozukluklar için tanı koyması gerekir. Bunun için hastaya eklemlerin radyografisi reçete edilir. Sadece böyle bir çalışma sırasında elde edilen görüntülerde aşağıdaki patoloji belirtileri görülebilir:
Kalsiyum depolanan alanlar;
- kıkırdak kenarında meydana gelen kemik büyümeleri;
- eklem yüzeylerinin uygunluğunun ihlali.
Röntgen, doktorun mevcut sorunları tanımlamasına, doğru tanı koymasına, tedavi türünü belirlemesine ve planlamasına yardımcı olur.
Doktor röntgen isteyebilir:
Ayak bileği eklemi;
- diz eklemi;
- kalça eklemi;
- dirsek eklemi;
- omuz eklemi;
- Temporomandibular eklem.
Mide röntgeni
Bu araştırma yöntemi, bu önemli sindirim organının çok sayıda hastalığını ve fonksiyonel bozukluklarının varlığını tespit etmemizi sağlar.
Midenin röntgeni şunları belirlemeye yardımcı olur:
Ülser;
- kötü huylu ve iyi huylu neoplazmlar;
- divertikül (bu organın duvarının bir torba şeklinde çıkıntısı).
Midenin röntgeni, midenin büyüklüğünü ve konumunu, duvarın bütünlüğünü ve diğer birçok parametreyi belirlemeye yardımcı olur. Bu içi boş organın incelenmesi için kontrast işlemi yapılması gerekmektedir. Suda asılı kalan baryum tuzları, x ışınlarını iletmeyen bir madde olarak kullanılır. Bazen gaz kontrast görevi görür.
Akciğer çalışmaları
Bu teşhis yöntemi, genel endikasyonlara ek olarak, nüfusun belirli bir kategorisine uygulanır. Bunlar, örneğin sürekli olarak tehlikeli üretim koşullarını yaşayan insanlardır: duvar ustaları ve madenciler, kimya endüstrisindeki işçiler vb.
Akciğerlerin röntgeni şunu ortaya koyuyor:
Akciğerlerin pnömonisi;
- hidrotaks (karaciğer sirozu, asit, kalp yetmezliği nedeniyle akciğerlerde sıvı birikmesi);
- pnömotoraks (akciğer dokusunda mekanik hasar);
- kronik hastalıklar (atipik pnömoni, silikoz, tüberküloz, lupus eritematozus, vb.).
Yalnızca bir röntgen, yukarıdaki patolojilerin başlangıcını zamanında tanımanıza ve gerekli tedavi yöntemini seçmenize olanak sağlar.
X-ışınları, elektronlar aniden durduğunda bir X-ışını makinesinin tüpünde oluşturulan özel bir elektromanyetik titreşim tipini ifade eder. Röntgen birçok kişinin aşina olduğu bir prosedürdür ancak bazıları bu konuda daha fazla bilgi edinmek ister. Röntgen nedir? Röntgen nasıl yapılır?
X-ışını özellikleri
X ışınlarının aşağıdaki özellikleri tıbbi uygulamada kullanılmaktadır:
- Büyük nüfuz etme gücü. X ışınları insan vücudunun çeşitli dokularından başarıyla geçer.
- X ışınları bireysel kimyasal elementlerin ışık yansımasına neden olur. Bu özellik floroskopinin temelini oluşturur.
- İyonlaştırıcı ışınlara fotokimyasal maruz kalma, teşhis açısından bilgilendirici görüntüler oluşturmayı mümkün kılar.
- X-ışını radyasyonunun iyonlaştırıcı etkisi vardır.
X-ışını taraması sırasında çeşitli organlar, dokular ve yapılar x-ışınları tarafından hedef alınır. Küçük bir radyoaktif yük sırasında metabolizma bozulabilir ve radyasyona uzun süre maruz kalınması durumunda akut veya kronik radyasyon hastalığı ortaya çıkabilir.
röntgen cihazı
X-ışını makineleri, tıpta sadece teşhis ve tedavi amaçlı değil, sanayinin çeşitli alanlarında (kusur dedektörleri) ve insan yaşamının diğer alanlarında da kullanılan cihazlardır.
Röntgen makinesi tasarımı:
- yayıcı tüpler (lamba) - bir veya daha fazla parça;
- cihaza elektrik sağlayan ve radyasyon parametrelerini düzenleyen bir güç kaynağı cihazı;
- cihazı kontrol etmeyi kolaylaştıran tripodlar;
- X-ışınından görünür görüntüye dönüştürücüler.
Röntgen makineleri nasıl tasarlandıklarına ve nerede kullanıldıklarına bağlı olarak birkaç gruba ayrılır:
- sabit – genellikle radyoloji bölümleri ve kliniklerdeki odalarda bulunurlar;
- mobil – cerrahi ve travmatoloji departmanlarında, yoğun bakım servislerinde ve ayakta tedavi bazında kullanılmak üzere tasarlanmıştır;
- taşınabilir, dişçilik (diş hekimleri tarafından kullanılır).
X ışınları insan vücudundan geçerken filme yansıtılır. Ancak dalgaların yansıma açısı farklı olabilir ve bu da görüntü kalitesini etkiler. Kemikler en iyi fotoğraflarda görülebilir - parlak beyaz. Bunun nedeni kalsiyumun X ışınlarını en fazla absorbe etmesidir.
Teşhis türleri
Tıbbi uygulamada, X ışınları aşağıdaki teşhis yöntemlerinde uygulama alanı bulmuştur:
- Floroskopi, geçmişte incelenen organların floresan bir bileşikle kaplı bir ekrana yansıtıldığı bir muayene yöntemidir. Süreç içerisinde organı dinamik açıdan farklı açılardan incelemek mümkün oldu. Modern dijital işleme sayesinde, bitmiş video görüntüsü anında monitörde elde edilir veya kağıt üzerinde görüntülenir.
- Radyografi ana muayene türüdür. Hastaya incelenen organın veya vücudun bir kısmının sabit görüntüsünü içeren bir film verilir.
- Kontrastlı röntgen ve floroskopi. İçi boş organları ve yumuşak dokuları incelerken bu tür tanı vazgeçilmezdir.
- Florografi, akciğerlerin önleyici muayeneleri sırasında toplu olarak kullanılmasına olanak tanıyan küçük formatlı X-ışını görüntüleri ile yapılan bir incelemedir.
- Bilgisayarlı tomografi (BT), X ışınları ve dijital işleme kombinasyonu yoluyla insan vücudunun ayrıntılı bir şekilde incelenmesine olanak tanıyan bir teşhis yöntemidir. Katman katman X-ışını görüntülerinin bilgisayarda yeniden yapılandırılması gerçekleşir. Tüm radyasyon teşhis yöntemleri arasında en bilgilendirici olanıdır.
X-ışınları sadece tanı amaçlı değil aynı zamanda tedavi amaçlı da kullanılmaktadır. Radyasyon tedavisi kanser hastalarının tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.
Acil bakım durumunda öncelikle hastaya düz radyografi çekilir.
Aşağıdaki röntgen muayenesi türleri ayırt edilir:
- omurga ve iskeletin çevresel kısımları;
- göğüs;
- karın boşluğu;
- yüz iskeletinin bitişik kısımları olan çeneli tüm dişlerin ayrıntılı görüntüsü;
- röntgen kullanarak fallop tüplerinin açıklığının kontrol edilmesi;
- Düşük dozda radyasyonla memenin röntgen muayenesi;
- Mide ve duodenumun röntgen kontrast muayenesi;
- kontrast kullanarak safra kesesi ve kanalların tanısı;
- kolonun içine bir radyokontrast maddesinin retrograd enjeksiyonu ile incelenmesi.
Karın röntgenleri düz röntgenler ve kontrastla yapılan işlemler olarak ikiye ayrılır. Akciğerdeki patolojilerin belirlenmesinde floroskopi yaygın olarak kullanılmaktadır. Omurganın, eklemlerin ve iskeletin diğer kısımlarının röntgen muayenesi çok popüler bir teşhis yöntemidir.
Nörologlar, travmatologlar ve ortopedistler bu tür muayenelere başvurmadan hastalarına doğru tanı koyamazlar. Röntgende omurga fıtığı, skolyoz, çeşitli mikrotravmalar, kemik-bağ aparatı bozuklukları (sağlıklı ayağın patolojileri), kırıklar (bilek eklemi) ve çok daha fazlası gösterilir.
Hazırlık
X ışınlarının kullanımını içeren tanısal prosedürlerin çoğu özel eğitim gerektirmez, ancak istisnalar da vardır. Mide, bağırsak veya lumbosakral omurganın muayenesi planlanıyorsa, röntgenden 2-3 gün önce şişkinliği ve fermantasyon süreçlerini azaltan özel bir diyet uygulamanız gerekir.
Gastrointestinal sistemi incelerken, tanı arifesinde ve doğrudan muayene gününde bir Esmarch kupası kullanarak klasik şekilde temizleme lavmanları yapmak veya farmasötik müshil (ağızdan alınan ilaçlar veya mikro lavmanlar) kullanarak bağırsakları temizlemek gerekir.
Karın organlarını incelerken işlemden en az 3 saat önce yemek yememeli, içmemeli ve sigara içmemelisiniz. Mamografiye gitmeden önce bir jinekoloğa başvurmalısınız. Adetin bitiminden sonra adet döngüsünün başlangıcında memenin röntgen muayenesi yapılmalıdır. Meme muayenesi planlayan kadında implant varsa radyoloğa bu durumu bildirmesi gerekir.
Uygulamak
Röntgen odasına girdikten sonra metal içeren kıyafetleri veya takıları çıkarmalı ve ayrıca cep telefonunu odanın dışında bırakmalıdır. Tipik olarak, göğüs veya karın zarı inceleniyorsa hastadan beline kadar soyunması istenir. Ekstremitelerin röntgeninin çekilmesi gerekiyorsa hasta kıyafetli kalabilir. Vücudun teşhise tabi olmayan tüm kısımları koruyucu kurşun önlük ile kaplanmalıdır.
Resimler çeşitli konumlarda çekilebilir. Ancak çoğu zaman hasta ayakta durur veya uzanır. Farklı açılardan bir dizi görüntüye ihtiyaç duyulursa radyolog hastaya vücut pozisyonunu değiştirmesi yönünde komut verir. Mide röntgeni çekilecekse hastanın Trendelenburg pozisyonunu alması gerekecektir.
Bu, pelvik organların başın biraz üzerinde olduğu özel bir pozdur. Manipülasyonlar sonucunda daha yoğun yapıların açık alanlarını ve yumuşak dokuların varlığını gösteren koyu alanları gösteren negatifler elde edilir. Vücudun her bölgesinin deşifre edilmesi ve analizi belirli kurallara göre gerçekleştirilir.
Çocuklarda sıklıkla kalça displazisini kontrol etmek için röntgen çekilir.
Sıklık
İzin verilen maksimum etkili radyasyon dozu yılda 15 mSv'dir. Kural olarak, yalnızca düzenli röntgen kontrolüne ihtiyaç duyan kişiler (ağır yaralanmalardan sonra) bu dozda radyasyon alırlar. Yıl içinde hasta diş hekiminde sadece florografi, mamografi ve röntgen çekiyorsa, radyasyona maruz kalması 1,5 mSv'i geçmeyeceği için tamamen sakin olabilir.
Akut radyasyon hastalığı ancak kişinin 1000 mSv'lik tek bir doz alması durumunda ortaya çıkabilir. Ancak bu bir nükleer santralde tasfiye memuru değilse, o zaman böyle bir radyasyon dozunu alabilmek için hastanın bir günde 25 bin florografi ve bin omurga röntgeni çekmesi gerekir. Ve bu saçmalık.
Bir kişinin standart muayeneler sırasında aldığı radyasyon dozları, miktarları artırılsa bile vücut üzerinde gözle görülür bir olumsuz etki yaratamaz. Bu nedenle tıbbi endikasyonun gerektirdiği sıklıkta röntgen çekilebilir. Ancak bu prensip hamile kadınlar için geçerli değildir.
X ışınları, fetüsteki tüm organ ve sistemlerin oluşumunun meydana geldiği ilk trimesterde, özellikle de herhangi bir aşamada kontrendikedir. Koşullar bir kadını çocuk taşırken röntgen çekmeye zorluyorsa (kaza sırasında ciddi yaralanmalar), karın ve pelvik organlar için maksimum koruyucu önlemler almaya çalışırlar. Emzirme döneminde kadınların hem röntgen hem de florografi çektirmesine izin verilmektedir.
Üstelik birçok uzmana göre süt sağmasına bile gerek kalmıyor. Küçük çocuklara florografi yapılmaz. Bu işleme 15 yaşından itibaren izin verilmektedir. Pediatride röntgen teşhisine gelince, buna başvuruyorlar, ancak çocukların iyonlaştırıcı radyasyona karşı radyosensitivitesinin arttığını (yetişkinlerden ortalama 2-3 kat daha yüksek) dikkate alıyorlar, bu da onlar için hem somatik hem de genetik açıdan yüksek bir risk oluşturuyor radyasyon etkileri.
Kontrendikasyonlar
İnsan vücudunun organlarının ve yapılarının floroskopisi ve radyografisi sadece birçok endikasyona değil aynı zamanda bir takım kontrendikasyonlara da sahiptir:
- aktif tüberküloz;
- tiroid bezinin endokrin patolojileri;
- hastanın genel ciddi durumu;
- herhangi bir aşamada çocuk taşımak;
- kontrast kullanan radyografi için – emzirme dönemi;
- kalp ve böbreklerin işleyişinde ciddi rahatsızlıklar;
- iç kanama;
- kontrast maddelere karşı bireysel hoşgörüsüzlük.
Günümüzde birçok tıp merkezinde röntgen çekilebilmektedir. Dijital komplekslerde radyografik veya floroskopik inceleme yapılırsa hasta daha düşük bir radyasyon dozuna güvenebilir. Ancak dijital röntgen ışınları bile ancak izin verilen prosedür sıklığı aşılmadığı takdirde güvenli sayılabilir.
Yükleniyor...