Atropin, göz damlası şeklinde mevcut olan, göz bebeklerini genişletmek için tasarlanmış bir ilaçtır. İlacın kullanımının etkisi on gün sürer, bu nedenle ilgili hekimin belirli bir hastanın tedavisinde bu gerçeği dikkate alması gerekir.
İlacın birçok kontrendikasyona sahip olduğunu belirtmekte fayda var, bu nedenle hasta terapisinde kullanımının uygunluğu ilgili doktor tarafından değerlendiriliyor.
Atropin yalnızca tedavi sürecini kontrol eden bir göz doktoru tarafından reçete edilir, bu nedenle bu damlaların kendi kendine uygulanması yasaktır.
Aksiyon
Atropin, alkaloitler grubuna ait bir bitki bileşenidir. Başlıca etkisi gözbebeklerini genişletmek ve göz içindeki sıvının dışarı akışını önlemektir. Bu etki, bazı hastalıkların tedavisinde önemli olabilecek göz içi basıncının artmasına neden olur.
Ancak bu ilacı almak görme keskinliğinde belirli bir azalmaya yol açtığından göz damlası almak insan aktivitesine belirli kısıtlamalar getirir. İlacın etkisi sırasında, yani. yaklaşık olarak aşılamadan sonraki ilk on gün içinde, araba sürmenin yanı sıra diğer birimleri çalıştırmayı da sınırlamanız gerekir.
Atropinin etkisi, ilacın göze damlatılmasından yarım saat sonra başlar. Etki birkaç gün sürebilir, ancak on günden fazla olamaz. İlacın etkisi sona erdikten sonra gözün fonksiyonları tamamen eski haline dönecektir. normal şekilde daralacak ve genişleyecektir. Ancak görmeyi geri kazandırmak için delikli gözlüklerin nasıl kullanıldığı burada görülebilir.
Atropinin terapötik etkisi göz içi basıncını arttırmaktır, dolayısıyla glokomlu hastalarda durum kötüleşebilir. Sağlıklı kişilerde bu tür yan etkiler görülmez.
Kullanım için talimatlar
Atropin kullanmanın tavsiye edilebilirliği kararı, bu damlaları almak için bir rejim hazırlayan hastanın doktoru tarafından verilir. Tedavinin hedeflerine göre değişiklik gösterebilir ancak ilacın standart kullanımı aşağıdaki gibidir. Damlalar günde 1-2 damla olmak üzere konjonktival keseye damlatılır. Damlatma miktarı günde üç defaya kadar olabilir. Ayrıca damlaların alınması arasında yaklaşık altı saat olması gereken belirli bir zaman aralığını korumanız gerekir. Ama bir çocukta konjonktiva kistinin nasıl göründüğünü görebilirsiniz. 
Ürünün kullanımından kaynaklanan olumsuz belirtilerin ortaya çıkma olasılığını azaltmak için damlaların belirli bir şekilde aşılanması gerekir. Gözün alt köşesine hafifçe bastırmanız ve ardından ürünü damlatmanız, böylece çözeltinin nazofarinks girmesini önlemeniz gerekir.
Yan etkiler yalnızca yanlış aşılama yönteminden değil, aynı zamanda hastanın belirli hastalıkları varsa da kaynaklanabilir. Özellikle ilaç, kapalı açılı ve açık açılı glokomun yanı sıra irisin sineşisi için kontrendikedir. Doğal olarak, hastanın ilacın bireysel bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlüğü varsa ilaç da kontrendikedir. Konuyu incelemek konusu üzerinde ayrı ayrı durmakta fayda var.
Ayrı olarak, şu veya bu ilacı son derece dikkatli bir şekilde reçete etmesi gereken en savunmasız hasta kategorilerinden bahsetmek istiyorum. Küçük çocuklardan ve hamile kadınlardan bahsediyoruz. Çocuklara gelince, çocuk 7 yaşın altındaysa Atropin kullanımı kontrendikedir.
Konuyla ilgili ilginç! : endikasyonlar, kontrendikasyonlar, analoglar ve doğru dozajlar.
Videoda göz damlasının açıklaması gösteriliyor:
Hamilelik dönemine gelince, bu ilacın kullanımının uygunluğunun ilgili hekim tarafından değerlendirildiğini söylemek isterim. Doğrudan bir yasak yoktur, ancak damlaların alınması, annenin durumunun düzenli olarak değerlendirilmesini de içeren son derece dikkatli bir şekilde yapılmalıdır.
Ayrıca bu ilacı reçete ederken dikkate alınması gereken başka faktörler de vardır. Hastalarda mevcutsa, damlalar çok dikkatli alınmalıdır:
- Kardiyak aritmi.
- Arteriyel hipertansiyon.
- Kardiyovasküler sistem hastalıkları.
- Bağırsak hastalıkları ve gastrointestinal problemler.
- Artan vücut ısısı.
- Tiroid bezi ve idrar sistemi ile ilgili sorunlar.
Tüm bu faktörler doğrudan kontrendikasyon değildir ancak bunların varlığı mutlaka doktorunuza bildirilmelidir.
Bazı durumlarda hastalarda aşağıdaki yan etkiler görülebilir:
Hastanın bu semptomları yaşaması durumunda derhal bu ilacı almayı bırakması gerekir. Ayrıca, etki prensibine benzer bir ilacı yazabilmesi için bir doktora danışmanız gerekir.
Kullanım endikasyonları
Atropin, göz doktorları tarafından teşhis ve tedavi amaçlı olarak gözbebeğini genişletmek için kullanılır. Ek olarak, bu ilacı kullanmanın etkilerinden biri de göz yerleşiminin felcidir, yani. gözlerin odak uzunluğunu değiştiremediği bir durum.
Bütün bunlar yalnızca fundusun durumunun incelenmesinden oluşan teşhis amaçlı gereklidir. Ayrıca bu damlaların alınması, ileri tedavi için çok önemli olan miyopinin biçimini belirlemenizi sağlar.
Ayrıca aşağıdaki durumlarda Atropin kullanılması tavsiye edilir:
- Çeşitli hastalıklarda ve iltihaplanma süreçlerinde gerekli olan göz huzurunu sağlamak gerektiğinde.
- Görme organlarındaki yaralanmalar için. Kornea erozyonunun nasıl tedavi edildiği ve en etkili yöntemlerin neler olduğu aşağıda açıklanmıştır:
- Hastada kan pıhtılaşması riski artmışsa.
- İyileşme sürecini hızlandıran görsel organların kaslarını gevşetmek.
Özel Talimatlar
Bu göz damlalarını alırken gözbebeği çeşitli göz hastalıklarının teşhisi için gerekli olan ideal boyuta küçülemez. Bununla birlikte, bu duruma normal denemez, bu nedenle araba kullanmanın yanı sıra keskin görüş ve iyi tepki gerektiren cihazlarla ilgili belirli kısıtlamalar vardır.
Bu damlaları kullanırken kontakt lens kullanmayı tamamen bırakmalısınız. Bu mümkün değilse, lensleri takabilirsiniz, ancak göz damlasını damlattıktan yalnızca bir saat sonra.
Genişlemiş gözbebeklerinin güneş ışığına karşı en savunmasız kısım olduğunu unutmayın, bu nedenle gözlerinizi tüm tedavi süresi boyunca takmanız önerilen güneş gözlüğü ile korumanız gerekir.
Fiyat
İlacın maliyeti, eczane zincirinin fiyatlandırma politikası da dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Ülke ortalama rakamlarına bakıldığında ilacın maliyeti paket başına 65-70 ruble civarında.
Analoglar
Atropin ilacının belirli sayıda analogu vardır, yani. benzer etki ve bileşim prensiplerine sahip ilaçlar. Bunlardan bazılarına bakalım.
Irifrin
Bu ilacın aktif maddesi fenilefrindir. Irifrin ayrıca vazokonstriksiyonu da destekler. Bu eylemler sayesinde ilaç, teşhis ve tedavinin yanı sıra ameliyat öncesi hazırlık amacıyla da kullanılır.
Ürünün gözleri genişletici etkisi vardır.
Hastanın yaşı 12 yaşından küçükse bu ilacın kullanımı kontrendikedir. Ayrıca beyin damarlarında sorun yaşayan ve kalp-damar hastalıkları olan yaşlıların damla alması da yasak. Hamilelik bir kontrendikasyon değildir, ancak damlalar yalnızca doktorunuza danıştıktan sonra alınmalıdır.
Midriasil
İlacın aktif maddesi tropikamiddir. çeşitli amaçlar için kullanılabilir - teşhis, tedavi vb. İlaç özellikle sahte miyopiyi tespit etmek, fundusu teşhis etmek ve ayrıca göz ameliyatından önce hazırlık önlemi olarak kullanılır. 
İlacın etkisi tamamen Atropin almanın etkisiyle örtüşmektedir. Ayrıca kontrendikasyonlar da oldukça benzerdir; Midriacil, bazı glokom formlarında ve ayrıca ilacın bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük durumunda alınmamalıdır.
Siklomed
Bu ilaç aynı zamanda bazı hastalıkların teşhisinde de gerekli olan etkiye sahiptir. Ayrıca lazer göz ameliyatına hazırlanırken Cyclomed şarttır.
Ürünün ameliyat öncesi dönemde kullanılması gereklidir.
Atropin sülfat
Uluslararası tescilli olmayan ad
Dozaj formu
Göz damlası 10 mg/ml
Birleştirmek
1 ml çözelti içerir
aktif madde- atropin sülfat 0,05 g,
Yardımcı maddeler: sodyum klorür, sodyum metabisülfit, enjeksiyonluk su.
Tanım
Şeffaf renksiz sıvı
Farmakoterapötik grup
Göz hastalıklarının tedavisi için ilaçlar. Midriyatik. Antikolinerjikler. Atropin.
ATX kodu S01FA01
Farmakolojik özellikler
Farmakokinetik
Atropinin, lakrimal kanal yoluyla nazofarenks içerisine giren göz damlalarının yutulması sırasındaki sistemik etkisi göz önüne alındığında, ilacın gastrointestinal kanalda kolayca emildiği, ilacın biyoyararlanımının% 50 olduğu, nokta
yarı ömrü 13 - 38 saattir, atropinin %50'si plazma proteinlerine bağlanır, karaciğerde metabolize edilir ve %50'si değişmeden böbreklerden atılır.
Farmakodinamik
Atropin sülfat, tükürük ve diğer bezlerin salgılanmasını azaltır, taşikardiye neden olur, atriyoventriküler iletimi iyileştirir, düz kas organlarının tonunu azaltır, göz bebeklerini önemli ölçüde genişletir (göz içi basıncında olası bir artışla birlikte) ve konaklama felcine neden olur.
Etki mekanizması, M-kolinerjik reseptörlerin atropin tarafından seçici olarak bloke edilmesinden kaynaklanmaktadır (N-kolinerjik reseptörler üzerinde daha az etkiye sahiptir), bunun sonucunda ikincisi, bölgede oluşan asetilkoline karşı duyarsız hale gelir. Postganglionik parasempatik sinirlerin uçları. Maksimum midriyazis 30 - 40 dakika sonra ortaya çıkar ve 7 - 10 gün sürer, konaklama felci 1 - 3 saat sonra ortaya çıkar ve 8 - 12 gün sürer.
Atropinin sistemik etkisi antikolinerjik (kolinolitik) etkisinden kaynaklanır ve tükürük, mide, bronş, ter bezleri, pankreas salgısının inhibisyonunu, kalp atış hızının artmasını (inhibitör etkisi azalır) içerir. n.vagus kalpte), düz kas organlarının tonunda azalma (bronş ağacı, karın organları vb.).
Kan-beyin bariyerine nüfuz eden atropin, merkezi sinir sistemini etkiler. İlaç, parkinsonizmli hastalarda kas tonusunu ve titremeyi azaltır (merkezi antikolinerjik etki); terapötik dozlarda atropin, solunum merkezini uyarır; büyük dozlarda atropin, motor ve zihinsel bozukluklara, kasılmalara, halüsinasyon olaylarına ve solunum felcine neden olur.
Kullanım endikasyonları
Fundus muayenesi için göz bebeğinin tanısal genişlemesi
Gözün gerçek kırılmasını belirlemek için uyum felci sağlamak
İnflamatuar hastalıklar, göz yaralanmaları, emboli veya merkezi retinal arter spazmı için karmaşık tedavinin bir parçası olarak
Kullanım talimatları ve dozlar
Terapötik amaçlar için yetişkinlere ve 7 yaşın üzerindeki çocuklara günde 2-3 kez 1-2 damla atropin reçete edilir.
Atropini konjonktival boşluğa damlattıktan sonra, ilacın burun boşluğuna girmesini önlemek için lakrimal punktumu hemen nazal septuma bastırmalısınız. Tedavi süresinin süresi doktor tarafından belirlenir.
Yan etkiler
Artan göz içi basıncı
Göz kapaklarının derisinin hiperemi, hiperemi ve konjonktivanın şişmesi (özellikle uzun süreli kullanımda)
Fotofobi
Taşikardi
Ağız kuruluğu, bağırsak atonisi, kabızlık, baş dönmesi, idrar retansiyonu, mesane atonisi.
Kontrendikasyonlar
glokom
Benign prostat hiperplazisine bağlı idrar fonksiyon bozukluğu
ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık
7 yaşına kadar çocuklar
iris sineşisi, keratokonus
Dikkatli olunmalıdır: ülseratif kolit, paralitik ileus, prostat hiperplazisine bağlı şiddetli idrar retansiyonu, hipertermi, taşikardinin eşlik ettiği durumlar (tirotoksikoz, kalp yetmezliği, kalp ameliyatı), miyokard enfarktüsü (miyokard iskemisinin artması riski), hipertansiyon, mitral stenoz, aritmiler , karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği. Atropinin özofagus sfinkteri üzerindeki etkisi reflü artışına neden olabilir.
İlaç etkileşimleri
Monoamin oksidaz inhibitörleri ile atropin sülfat kullanıldığında kalp ritmi bozuklukları meydana gelir, kinin, novokainamid ile antikolinerjik etkinin bir toplamı gözlenir.
Özel Talimatlar
Atropin sülfat, bireysel duyarlılığın artması ihtimali dikkate alınarak dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir. İlacın konjonktival keseye damla şeklinde verilmesi sırasında, solüsyonun lakrimal kanala girmesini ve emilmesini önlemek için lakrimal kanal alanını sıkıştırmak gerekir. Oftalmolojik uygulamada, atropin sülfatın öncelikle terapötik amaçlar için kullanılması tavsiye edilir ve tanı amaçlı olarak daha kısa süreli midriyatiklerin kullanılması daha iyidir. Kardiyovasküler sistemde ciddi hasarı olan (aritmiler, mitral darlığı) hastalarda dikkatli kullanın; subkonjonktival ve parabulber uygulamada taşikardiyi önlemek için hastaya Atropin ile birlikte dil altında geçerli bir tablet verilir.
Atropin sülfat kullanımı sırasında kontakt lens kullanımına ilişkin veri bulunmamaktadır.
Gebelik ve emzirme
Hamilelik sırasında, ilaç yalnızca kesinlikle gerekliyse reçete edilir. Emzirme döneminde atropin kullanıldığında, ilaç anne sütüne geçtiğinden ve çocukta solunum depresyonuna ve uyuşukluğa neden olabileceğinden emzirme durdurulmalıdır.
İlacın araç kullanma yeteneği veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar üzerindeki etkisinin özellikleri
Tedavi süresi boyunca araç kullanmaktan ve artan konsantrasyon, psikomotor reaksiyonların hızı ve görüş netliği gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmalısınız.
Doz aşımı
Atropinin yan etkilerinin ve sistemik etkilerinin artması mümkündür: taşikardi, kuru mukoza, kabızlık, idrar retansiyonu, bronş tıkanıklığı semptomlarının ortaya çıkması veya yoğunlaşması, terlemede azalma, özellikle çocuklarda hiperterminin ortaya çıkması, gelişme motor ve zihinsel bozuklukların varlığı.
Tedavi: Dakikada 1 mg'ı aşmayan bir hızda 0,5-2 mg (en fazla 5 mg/gün) intravenöz fizostigmin uygulaması veya her 2-3 saatte bir intramüsküler olarak 0,5-2 mg neostigmin metil sülfat veya intramüsküler olarak 0,5-1 mg neostigmin metil sülfat uygulanması.
Serbest bırakma formu ve paketleme
İlacın 5 ml'si cam şişelere konur, lastik tıpalarla hava geçirmez şekilde kapatılır ve ardından alüminyum kapaklara sarılır. Şişelerin üzerine kendinden yapışkanlı etiket yapıştırılmıştır.
Şişe, devlet ve Rus dillerinde tıbbi kullanım talimatları ve polietilen damlalık kapağıyla birlikte bir karton pakete yerleştirilir.
Depolama koşulları
Rumyantseva Anna Grigorievna
Okuma süresi: 7 dakika
bir bir
Oftalmolojide en popüler ilaçlardan biri Atropin.
Şimdi O Çok sayıda yan etkinin varlığı nedeniyle oftalmoloji pratiğinde giderek daha az yaygın hale geliyor.
Ancak bazı durumlarda bu damlaların kullanılması gerekli olabilir. Bu ilacın kullanımı kesinlikle doktor gözetiminde olmalıdır.
5 ml'lik şişelerde %1'lik çözelti halinde mevcuttur.
farmakolojik etki
Atropin bir bitki alkaloididir. Gece gölgesi ailesinin çeşitli bitkilerinde bulunur, örneğin belladonna, belina.
Ana eylem gözbebeğinin genişletilmesidir.(midriyazis).
Bu, göz içi sıvısının çıkışındaki yavaşlama ve göz içi basıncındaki artışla ilişkilidir.
Sonuç olarak, konaklama felci gelişir (gözün değişen koşullara uyum sağlama yeteneği).
Bu etki görmeyi önemli ölçüde azaltır bu da yakın mesafede çalışmayı sorunlu hale getiriyor.
Bilmem gerek! Etki süresi yaklaşık 4 gündür, sonrasında göz kaslarının çalışması yavaş yavaş düzelmeye başlar. Maksimum etki süresi 10 gündür.
İlacın penetrasyonu, gözün mukoza zarından emilmesiyle gerçekleşir.
Lensi sabitleyen siliyer kas gevşer ve hareket eder, bu da göz içi sıvısının dışarı akışını durdurur. Sonuç, göz içi basıncında bir artıştır.
Kullanım için talimatlar
Onlar aşılandı Etkilenen göze 1-2 damla %1 atropin solüsyonu(tanı prosedürlerine hazırlık amacıyla her iki gözde).
Kullanma talimatına göre kullanın Günde 3 kez, 5-6 saatte bir. Çocuklar için daha düşük konsantrasyonlu bir çözelti kullanılır.
%0,1’lik solüsyonla subkonjonktival veya parabulbar enjeksiyonlar yapılabilir.. Subkonjonktival enjeksiyonlar için çözeltinin hacmi 0,2-0,5 ml, parabulbar enjeksiyonlar için ise 0,3-0,5 ml'dir.
Elektroforez veya göz banyoları kullanılarak anottan %0,5'lik bir çözelti uygulanır.
Kullanım endikasyonları
Aklında tut! Damlalar sistematik olarak aşağıdakiler için kullanılır:
- Gastrointestinal patolojiler (spazm, mide ve duodenumun peptik ülseri, bağırsak kolik, irritabl bağırsak sendromu ve bir dizi başka patoloji);
- Solunum sistemi bozuklukları (bronkospazm, laringospazm);
- Cerrahi müdahaleler için premedikasyonlar;
- Kardiyovasküler sistem hastalıkları (AV blok, bradikardi).
Yerel olarak oftalmolojide kullanılır:
Diğer tıbbi maddelerle etkileşim
Önemli! Atropin belirli ilaç gruplarıyla birlikte kullanıldığında bazı etkiler ortaya çıkabilir.
İle birleştirildiğinde:
Hamilelik sırasında kullanım özellikleri
Plasentaya nüfuz edebilir. İntravenöz olarak uygulandığında fetüsün kalp ritminde bir değişikliğe (taşikardi) neden olabilir.
Hatırlamak! Hamile kadınlarda kullanım, yalnızca ilacın terapötik etkisinin fetüse yönelik risklerden daha ağır basması durumunda endikedir.
Çocuklarda kullanım özellikleri
Kronik akciğer hastalığı olan çocuklarda sıkı gözetim altında kullanılır– atropin, bronşiyal mukus salgısını azaltabilir, bu da bronşların kalınlaşmasına ve tıkanmasına yol açar.
Yan etkiler
Bu ilacı kullanırken aşağıdaki olumsuz etkiler mümkündür:
Kontrendikasyonlar
- bireysel hoşgörüsüzlük;
- Glokomun kapalı ve açık açılı formları;
- İrisin sineşisi.
Eczanelerden kompozisyon ve dağıtım
Bileşim% 1'lik bir atropin sülfat çözeltisi içerir. Reçeteyle kullanılabilir doktor
Koşullar ve raf ömrü
İlaç mağazaçocukların ulaşamayacağı yerde 25°C'ye kadar sıcaklıklarda 5 yıl süreyle muhafaza edilir.
Son kullanma tarihinden sonra ilaç kullanılmamalıdır.
Benzer ilaçlar
İLE benzer ilaçlar atfedilebilir:
Fiyat
ortalama fiyat Atropin göz damlası için yaklaşık 45 ruble.
Yorumlar
Bir ay önce şu gerçekle yüzleştim: çocuğa tıbbi muayenede görme yeteneğinin zayıf olduğunu keşfetti. Ve böylece, Spesifik bir teşhis koymak için doktor Atropin damlamalarını reçete etti.
Atropini bir çocuğun gözüne sokmak gerçek bir cezadır. İlaç çok yakıyor.
Fakat Teşhis Biz hala bu ilaç sayesinde bana verdiler ve damlalar kesildi.
Görme bozukluğu şikayetiyle göz doktoruna başvurdum. beni muayene ettikten sonra Atropin reçete edildi. VE iki saat içinde - tekrar muayene için.
Bu ilacı kullandıktan sonra bazı rahatsızlıklar vardır.
Uzun süre parlak ışığa bakamazsınız, okuyamazsınız, görüşünüzü aşırı yükleyemezsiniz, etrafınızdaki her şey bulanık ve bulanıktır.
Ancak İlaç işini yapıyor - bir etkisi var, Bir sonraki muayeneden sonra doktor gerekli tedaviyi reçete etti ve bana 3 gün daha Atropin kullanmamı söyledi.
Yararlı video
Bu video Atropin ilacını ve analoglarını tartışıyor:
Tüm yan etkilere rağmen atropinönemli değil oftalmolojide gerçekleşir.
Bu ilacın kullanımı gerekçelendirilmelidir, ve randevusu bir uzman tarafından yapılmalıdır.
Temas halinde
ONAYLI
Komite Başkanının talimatıyla
Farmasötik kontrol
sağlık Bakanlığı
Kazakistan Cumhuriyeti
"___"dan___________ 20 ____
№ _______________________
Tıbbi kullanım talimatları
ilaç
ATROPİN SÜLFAT
Ticari unvan
Atropin sülfat
Uluslararası tescilli olmayan ad
Atropin sülfat
Dozaj formu
Göz damlası 10mg/ml
Birleştirmek
1 ml çözelti içerir
aktif madde- atropin sülfat 0,05 g,
Yardımcı maddeler: sodyum klorür, sodyum metabisülfit, enjeksiyonluk su.
Tanım
Renksiz şeffaf sıvı
Farmakoterapötik grup
Göz hastalıklarının tedavisi için ilaçlar. Midriyatik. Antikolinerjikler.
Kodu ATCS01FA01
Farmakolojik özellikler
Farmakokinetik.
Atropinin, lakrimal kanal yoluyla nazofarenks içine giren göz damlalarının yutulması sırasındaki sistemik etkisi göz önüne alındığında, ilaç gastrointestinal sistemden kolayca emilir, ilacın biyoyararlanımı% 50, yarı ömrü 13 - 38 saattir, atropin %50'si kan plazma proteinlerine bağlanır ve karaciğerde metabolize edilir, %50'si değişmeden böbreklerden atılır.
Farmakodinamik
Atropin sülfat, tükürük ve diğer bezlerin salgılanmasını azaltır, taşikardiye neden olur, atriyoventriküler iletimi iyileştirir, düz kas organlarının tonunu azaltır, göz bebeklerini önemli ölçüde genişletir (göz içi basıncında olası bir artışla birlikte) ve konaklama felcine neden olur.
Etki mekanizması, m-kolinerjik reseptörlerin atropin tarafından seçici olarak bloke edilmesinden kaynaklanmaktadır (n-kolinerjik reseptörler üzerinde daha az etkiye sahiptir), bunun sonucunda ikincisi, bölgede oluşan asetilkoline karşı duyarsız hale gelir. Postganglionik parasempatik sinirlerin uçları. Maksimum midriyazis 30 - 40 dakika sonra ortaya çıkar ve 7 - 10 gün sürer, konaklama felci 1 - 3 saat sonra ortaya çıkar ve 8 - 12 gün sürer.
Atropinin sistemik etkisi antikolinerjik (kolinolitik) etkisinden kaynaklanır ve tükürük, mide, bronş, ter bezleri, pankreas salgılarının inhibisyonunu, kalp atış hızının artmasını (n.vagusun kalp üzerindeki inhibitör etkisi azalır) içerir. , düz kas organlarının tonunda azalma (bronş ağacı, karın organları), boşluklar vb.).
Kan-beyin bariyerine nüfuz eden atropin, merkezi sinir sistemini etkiler. İlaç, parkinsonizmli hastalarda kas tonusunu ve titremeyi azaltır (merkezi antikolinerjik etki); terapötik dozlarda atropin, solunum merkezini uyarır; büyük dozlarda atropin, motor ve zihinsel bozukluklara, kasılmalara, halüsinasyon olaylarına ve solunum felcine neden olur.
Kullanım endikasyonları
Fundus muayenesi için göz bebeğinin tanısal genişlemesi
Gözün gerçek kırılmasını belirlemek için uyum felci sağlamak
İnflamatuar hastalıklar, göz yaralanmaları, emboli veya merkezi retinal arter spazmı için karmaşık tedavinin bir parçası olarak
Kullanım talimatları ve dozlar
Tıbbi amaçlar için yetişkinler ve 7 yaş üstü çocuklar Günde 2-3 kez 1-2 damla atropin reçete edin.
Yan etkiler
Artan göz içi basıncı
Göz kapaklarının derisinin hiperemi, hiperemi ve konjonktivanın şişmesi (özellikle uzun süreli kullanımda)
Fotofobi
Taşikardi
Kuru ağız.
Kontrendikasyonlar
Glokom
İyi huylu prostat hiperplazisinde idrar yapma zorluğu
İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık
7 yaşına kadar çocukların yaşı
İlaç etkileşimleri
Monoamin oksidaz inhibitörleri ile atropin sülfat kullanıldığında kalp ritmi bozuklukları meydana gelir, kinin, novokainamid ile antikolinerjik etkinin bir toplamı gözlenir.
Özel Talimatlar
Atropin sülfat, bireysel duyarlılığın artması ihtimali dikkate alınarak dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir. İlacın konjonktival keseye damla şeklinde verilmesi sırasında, solüsyonun lakrimal kanala girmesini ve emilmesini önlemek için lakrimal kanal alanını sıkıştırmak gerekir. Oftalmolojik uygulamada, atropin sülfatın öncelikle terapötik amaçlar için kullanılması tavsiye edilir ve tanı amaçlı olarak daha kısa süreli midriyatiklerin kullanılması daha iyidir.
Atropin sülfat kullanımı sırasında kontakt lens kullanımına ilişkin veri bulunmamaktadır.
Gebelik ve emzirme
Hamilelik sırasında, ilaç yalnızca kesinlikle gerekliyse reçete edilir. Emzirme döneminde atropin kullanıldığında, ilaç anne sütüne geçtiğinden ve çocukta solunum depresyonuna ve uyuşukluğa neden olabileceğinden emzirme durdurulmalıdır.
İlacın araç kullanma yeteneği veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar üzerindeki etkisinin özellikleri
Farmakolojik.
Atropin sülfat, tükürük ve diğer bezlerin salgılanmasını azaltır, taşikardiye neden olur, AV iletimini iyileştirir, organların düz kaslarının tonunu azaltır, öğrenciyi önemli ölçüde genişletir (göz içi basıncında olası bir artışla birlikte), konaklama felcine neden olur.
Etki mekanizması, m kolinerjik reseptörlerin atropinin (n-kolinerjik reseptörler üzerinde daha az etkiye sahiptir) seçici olarak bloke edilmesinden kaynaklanmaktadır, bunun sonucunda ikincisi, bölgede oluşan asetilkoline karşı duyarsız hale gelir. postganglionik parasempatik sinirlerin uçları. Atropinin kolinerjik reseptörlere bağlanma yeteneği, kendisine endojen ligand - asetilkolin molekülü ile afinite veren bir fragmanın molekülünde bulunmasıyla açıklanır. Gözbebeği atropin ile genişler ve kolinomimetik ilaçlar verildiğinde daralmaz. Maksimum midriyazis 30-40 dakika sonra ortaya çıkar ve 7-10 gün devam eder, konaklama felci sırasıyla 1-3 saat sonra ve 8-12 gün sürer.
Atropinin sistemik etkisi, tükürük, mide, bronş, ter bezleri, pankreas salgısının inhibisyonu, kalp atış hızının artması (inhibitör etkisi azalır) ile kendini gösteren antikolinerjik (kolinolitik) etkisinden kaynaklanmaktadır. n.vagus kalpte), organların (bronş ağacı, karın organları) düz kaslarının tonunda azalma.
Kan-beyin bariyerine nüfuz eden atropin, merkezi sinir sistemini etkiler. İlaç, parkinsonizmli hastalarda kas tonusunu ve titremeyi azaltır (merkezi antikolinerjik etki); terapötik dozlarda atropin, solunum merkezini uyarır; büyük dozlarda atropin, motor ve zihinsel bozukluklara, kasılmalara, halüsinasyon olaylarına ve solunum felcine neden olur.
Farmakokinetik.
Lakrimal kanal yoluyla nazofarenks içerisine giren göz damlalarının yutulması sırasında atropinin sistemik etkisi göz önüne alındığında, ilaç sindirim kanalında kolayca emilir, biyoyararlanımı %50, yarılanma ömrü 13-38 saattir, atropin %50 kana bağlanır. Karaciğerde metabolize edilen plazma proteinlerinin %50'si böbrekler tarafından değişmeden atılır.
Belirteçler
İnflamatuar hastalıkların, göz yaralanmalarının ve embolizmin, merkezi retinal arter spazmının karmaşık tedavisinde, gözün gerçek kırılmasını belirlemek amacıyla uyum felci sağlamak için fundus muayenesi sırasında göz bebeğinin tanısal dilatasyonu.
Kontrendikasyonlar
İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
Kalp atış hızındaki artışın istenmeyen olabileceği kardiyovasküler sistem hastalıkları: atriyal fibrilasyon, taşikardi, kronik kalp yetmezliği, koroner kalp hastalığı, mitral darlığı, şiddetli arteriyel hipertansiyon. Akut kanama. Tirotoksikoz. Hipertermik sendrom. Tıkanıklığın eşlik ettiği gastrointestinal sistem hastalıkları (yemek borusunun akalazyası, pilor stenozu, bağırsak atonisi). Glokom. Karaciğer ve böbrek yetmezliği. Miyastenia gravis. İdrar retansiyonu veya buna yatkınlık. Beyin hasarı.
Diğer ilaçlarla etkileşim ve diğer etkileşim türleri
Atropin sülfat, MAO inhibitörleri ile birlikte kullanıldığında, kinidin, novokainamid ile kalp ritmi bozuklukları meydana gelir - antikolinerjik etkide bir artış gözlenir.
Vadideki zambak preparatları ile birlikte kullanıldığında tanen ile fizikokimyasal bir etkileşim gözlenir ve bu da etkilerin karşılıklı olarak zayıflamasına yol açar.
Atropin sülfat, narkotik ilaçların etki süresini ve derinliğini azaltır ve opiatların analjezik etkisini zayıflatır.
Difenhidramin veya diprazin ile eş zamanlı kullanıldığında atropinin etkisi artar; sistemik kullanım için nitratlar, haloperidol, kortikosteroidler ile - göz içi basıncını artırma olasılığı artar; sertralin ile - her iki ilacın depresif etkisi artar; spironolakton, minoksidil ile - etki spironolakton ve minoksidil azalır; penisilinlerle - her iki ilacın etkisi artar, nizatidin ile - nizatidin etkisi artar, ketokonazol - ketokonazolün emilimi azalır, askorbik asit ve atapuljit ile - atropinin etkisi azalır, pilokarpin - pilokarpinin glokom tedavisinde etkisi azalır, okprenolon ile - ilacın antihipertansif etkisi azalır. Oktadinin etkisi altında, M-kolinomimetiklerin ve antikolinesteraz ilaçlarının etkisini zayıflatan atropinin hiposekretuar etkisini azaltmak mümkündür. Sülfonamid ilaçlarla eş zamanlı kullanıldığında böbrek hasarı riski artar, potasyum içeren ilaçlarla bağırsak ülseri oluşumu mümkündür, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlarla mide ülseri ve kanama riski artar.
Atropin sülfatın etkisi, antimuskarinik etkiye sahip diğer ilaçların, M-antikolinerjiklerin, antiparkinson ilaçların (amantadin), antispazmodiklerin, bazı antihistaminiklerin, butirofenon grubunun ilaçlarının, fenotiyazinlerin, dispiramidiflerin, kinidin ve trisiklik antidepresanların eş zamanlı kullanımıyla arttırılabilir. seçici olmayan monoamin geri alım inhibitörleri.
Atropinin etkisi altında peristalsisin inhibisyonu, diğer ilaçların emiliminde değişikliklere yol açabilir.
Uygulama özellikleri
İlacın konjonktival keseye damla şeklinde verilmesi sırasında, solüsyonun lakrimal kanala girmesini ve emilmesini önlemek için lakrimal kanal alanını sıkıştırmak gerekir. Oftalmolojik uygulamada, atropin sülfatın öncelikle terapötik amaçlar için kullanılması tavsiye edilir ve tanı amaçlı olarak, daha kısa süreli midriyatiklerin, özellikle homatropinin (maksimum midriyazis - 40-60 dakika sonra, öğrenci genişlemesi ve felç süresi) kullanılması daha iyidir. konaklama - 1-2 gün).
Subkonjonktival veya parabulber uygulama için, taşikardiyi azaltmak amacıyla validol dil altı olarak uygulanmalıdır.
Atropinin, lakrimal kanal yoluyla nazofarenks içine giren göz damlalarının yutulması sırasındaki sistemik etkisi göz önüne alındığında, idrar yolu tıkanıklığı olmayan prostat hipertrofisi olan, Down hastalığı olan, serebral palsi, reflü özofajit, hiatal herni, kombine kombine hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Reflü özofajit, ülseratif kolit, megakolon, ağız kuruluğu olan hastalar, yaşlı veya zayıflamış hastalar, geri dönüşümlü obstrüksiyonu olan kronik akciğer hastalıkları, özellikle küçük çocuklarda ve otonomik sistemi zayıflamış hastalarda, ayrılması zor olan kalın balgamın düşük üretimi ile kronik akciğer hastalıkları (otonomik) nöropati.
Atropin sülfat kullanırken kontakt lens kullanımına ilişkin veri yoktur.
Yaşlı hastalarda (60 yaş üstü) dikkatli kullanılmalıdır.
Tedavi sırasında başka bir göz damlası kullanılması gerekiyorsa, damlatmalar arasındaki aralık en az 15 dakika olmalıdır.
Hamilelik veya emzirme döneminde kullanın
İlaç hamilelik sırasında kontrendikedir.
Emzirme döneminde anneden göz damlası kullanıldığında olası sistemik etkilerin gelişmesiyle birlikte atropin anne sütüne geçerek çocukta solunum depresyonu ve uyuşukluğa neden olabilir. Emzirme döneminde atropin sülfat kullanımı, çocukta toksik etki gelişme riski nedeniyle kontrendikedir.
Araç veya diğer mekanizmaları sürerken reaksiyon hızını etkileme yeteneği
Tedavi süresi boyunca araç kullanmaktan ve artan konsantrasyon, psikomotor reaksiyonların hızı ve görüş netliği gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmalısınız.
Kullanım talimatları ve dozlar
Terapötik amaçlar için yetişkinlere ve 7 yaşın üzerindeki çocuklara günde 2-6 kez 1-2 damla reçete edilir. Göz kaslarının gevşemesini teşvik eden ve patolojik sürecin gerilemesini hızlandıran atropin ile göz bebeklerinin maksimum genişlemesi 30-40 dakika sonra gözlenir ve 7-10 gün devam eder, konaklama felci - sırasıyla 1-3 saat sonra ve devam eder 8-12 gün boyunca.
Yükleniyor...