Tıbbi referans kitabı geotar. Tıbbi referans kitabı geotar Kullanım endikasyonları

İlacın bileşimi ve salım formu

10 adet. - kontur hücre ambalajı (4) - karton paketler.
10 adet. - kontur hücre ambalajı (10) - karton paketler.

farmakolojik etki

Antiplatelet ajan, immünomodülatör. Trombosit agregasyonu üzerinde engelleyici bir etkiye sahiptir ve mikrosirkülasyonu iyileştirir.

Vazodilatör etkisi vardır, dirençli koroner damarların (esas olarak arterioller) direncini azaltır ve koroner kan akışının hacimsel hızını arttırır. Miyokardın iskemik alanlarının perfüzyonunu azaltabilir.

Etki mekanizması tam olarak aydınlatılamamıştır. Dipiridamolün adenozin içeriğini arttırdığına (geri alımını bozarak) ve ayrıca PDE enziminin inhibisyonu nedeniyle cAMP konsantrasyonunu arttırdığına inanılmaktadır.

Bir pirimidin türevi olarak dipiridamol bir indükleyicidir ve interferon sisteminin fonksiyonel aktivitesi üzerinde modüle edici bir etkiye sahiptir, in vitro kan lökositleri tarafından azalan interferon alfa ve interferon gama üretimini arttırır. Viral enfeksiyonlara karşı spesifik olmayan direnci arttırır.

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra dipiridamol gastrointestinal sistemden tamamen emilir. Kandaki Cmax'a 75 dakika sonra ulaşılır. Plazma proteinlerine bağlanma yüksektir.

Terminal fazında T1/2 10-12 saattir.

Karaciğerde metabolize edilir ve esas olarak glukuronidler şeklinde safrayla atılır. Enterohepatik resirkülasyon nedeniyle eliminasyon yavaşlayabilir. Az miktarda idrarla atılır.

Belirteçler

İskemik serebrovasküler kazaların tedavisi ve önlenmesi; ensefalopati; arteriyel ve venöz trombozun ve komplikasyonlarının önlenmesi; kalp kapağı replasman ameliyatı sonrası tromboembolizmin önlenmesi; komplike gebelik sırasında plasenta yetmezliğinin önlenmesi; her türlü mikro dolaşım bozuklukları (karmaşık tedavinin bir parçası olarak); influenza, ARVI'nin önlenmesi ve tedavisi (bir interferon indükleyici ve immünomodülatör olarak).

Kontrendikasyonlar

Akut miyokard enfarktüsü, koroner damarlarda yaygın stenotik ateroskleroz, kararsız anjina, subaortik aort stenozu, dekompanse yetmezlik, şiddetli arteriyel hipotansiyon, şiddetli kardiyak aritmiler, kanama eğilimi, şiddetli böbrek yetmezliği, dipiridamol aşırı duyarlılığı.

Dozaj

Ağızdan alındığında doz 50-600 mg/gün olup, uygulama sıklığı endikasyonlara bağlıdır.

Yan etkiler

Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, ishal.

Kardiyovasküler sistemden: yüksek dozlarda kullanıldığında - arteriyel hipotansiyon, sıcak basması, taşikardi (özellikle vazodilatörler aynı anda alındığında).

Merkezi sinir sisteminin yanından: baş dönmesi, baş ağrısı.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, ürtiker.

Diğerleri: miyalji; Bazı durumlarda ameliyat sırasında veya sonrasında kanamanın artması.

İlaç etkileşimleri

Mide içeriğinin asitliğini azaltan ilaçların (, histamin H2 reseptörlerinin blokerleri (simetidin dahil), proton pompası inhibitörleri (omeprazol dahil) eşzamanlı kullanımı ile dipiridamolün biyoyararlanımı azalabilir.

Antikoagülanlarla eş zamanlı kullanıldığında dipiridamolün antiplatelet etkisi artar.

Antikolinerjik ilaçlarla eş zamanlı kullanıldığında yaşlı hastalarda hafıza ve dikkat sorunları ortaya çıkabilir.

Beta-blokerlerle eş zamanlı kullanıldığında, beta-bloker alan hastalarda dipiridamol kullanıldığında bradikardi ve asistoli vakaları tanımlanmıştır.

Adenozin ile aynı anda kullanıldığında adenosinin etkisi artar.

Dobutamin ile eş zamanlı kullanıldığında ciddi arteriyel hipotansiyon gelişme riski vardır.

Kafein ve diğer ksantin türevleri ile aynı anda kullanıldığında dipiridamolün etkinliği azalır.

Özel Talimatlar

Arteriyel hipotansiyon, yakın zamanda miyokard enfarktüsü veya kalp yetmezliği olan hastalarda dikkatli kullanın.

Dipiridamolün intravenöz uygulanmasıyla, koroner damarlarda kan akışının düzensiz yeniden dağılımının ve anjina semptomlarının ağırlaşmasının (EKG'de ST segment depresyonu dahil) eşlik ettiği çalma sendromu gelişiminin mümkün olduğuna dair kanıtlar vardır. Bu bakımdan dipiridamolün intravenöz uygulanması önerilmez.

Gebelik ve emzirme

Hamilelik sırasında, özellikle ikinci ve üçüncü trimesterde, aşırı zorunluluk halinde kullanılması mümkündür.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için

Şiddetli böbrek yetmezliği vakalarında kontrendikedir.

Dozaj formu:  film kaplı tabletler Birleştirmek: 1 tablet şunları içerir:

aktif madde: dipiridamol 25 mg/50 mg/75 mg;

Yardımcı maddeler: Laktoz monohidrat 22,5 mg/21,2 mg/31,8 mg, kopovidon 2,1 mg/3,2 mg/4,8 mg, mikrokristalin selüloz 28,4 mg/42,6 mg/63,9 mg, magnezyum stearat 0,8 mg/1,2 mg/1,8 mg, kroskarmeloz sodyum 1,2 mg/1,8 mg /2,7 mg;

Kabuk için yardımcı maddeler: hipromelloz (hidroksipropil metilselüloz) 2,8 mg/4,2 mg/6,3 mg, talk 0,16 mg/0,24 mg/0,36 mg, titanyum dioksit 0,54 mg/0,81 mg/1,215 mg, Tween 80 (polisorbat 80) 0,48 mg/0,72 mg/1,08 mg, kinolin sarı boyası 0,02 mg/0,03 mg/0,045 mg.

Tanım: Yuvarlak, bikonveks, sarı film kaplı tabletler; Bir kesitte çekirdek sarıdır. Farmakoterapötik grup:Vazodilatör ATX:  

B.01.A.C.07 Dipiridamol

Farmakodinamik:Trombosit agregasyonu üzerinde engelleyici bir etkiye sahiptir, mikro dolaşımı iyileştirir. Damar genişletici etkisi vardır.

Bir pirimidin türevi olarak, bir interferon indükleyicisidir ve interferon sisteminin fonksiyonel aktivitesi üzerinde modüle edici bir etkiye sahiptir, in vitro kan lökositleri tarafından azalan interferon alfa (a) ve gama (γ) üretimini arttırır.

Dipiridamol viral enfeksiyonlara karşı spesifik olmayan antiviral direnci arttırır.

Farmakokinetik:Dipiridamolün maksimum plazma konsantrasyonuna oral uygulamadan sonraki 1 saat içinde ulaşılır. neredeyse tamamen kan proteinlerine bağlanır. Dipiridamol birikimi miyokardiyositlerde ve eritrositlerde meydana gelir. Karaciğerde glukuronik asite bağlanarak metabolize olur. Yarılanma ömrü ilk aşamada 20-30 dakika, ikinci aşamada ise yaklaşık 10 saattir. Kümülasyon mümkündür (esas olarak karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda). Safrayla monoglukuronid olarak atılır. Belirteçler: İskemik serebral dolaşım bozukluklarının, dolaşım bozukluğu ensefalopatisinin tedavisi ve önlenmesi.

Arteriyel ve venöz tromboz ve komplikasyonlarının önlenmesi, kalp kapak replasman ameliyatı sonrası tromboembolizmin önlenmesi.

Herhangi bir mikrodolaşım bozukluğu için karmaşık tedavinin bir parçası olarak.

İnfluenza ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının önlenmesi ve tedavisi için bir interferon indükleyici ve immünomodülatör olarak.

Kontrendikasyonlar:Dipiridamol veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık, akut miyokard enfarktüsü, kararsız anjina, koroner arterlerin yaygın stenotik aterosklerozu, subaortik aort stenozu, dekompanse kronik kalp yetmezliği, arteriyel hipotansiyon, kollaps, arteriyel hipertansiyon, şiddetli kardiyak aritmiler, hemorajik diyatezi, kronik Obstrüktif hastalıklar, akciğerler, kanama riskinin arttığı hastalıklar (mide ve duodenumun peptik ülseri dahil), karaciğer yetmezliği, böbrek yetmezliği, laktoz intoleransı, laktaz eksikliği, glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu, 12 yaşın altındaki çocuklar bu yaş grubu yüklü değil). Dikkatlice:Emzirme sırasında karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar. Gebelik ve emzirme:İlacın hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması önerilmez. Anneye beklenen faydanın fetusa yönelik potansiyel riskten daha ağır basması durumunda ilacın kullanımı mümkündür. Emzirme döneminde ilacın kullanılması gerekiyorsa emzirmeye son verilmelidir. Kullanım ve dozaj talimatları:Ağız yoluyla, çiğnemeden, az miktarda sıvı ile. Aç karnına alınması tavsiye edilir. Tedavinin dozu ve süresi hastalığın doğasına, şiddetine ve tedavinin etkinliğine bağlıdır.

Tromboembolik sendromun, stent trombozunun ve koroner arter baypas greftlerinin önlenmesi için - ilk gün, asetilsalisilik asit ile birlikte 50 mg, ardından 100 mg, dozaj sıklığı - günde 4 kez (ameliyattan 7 gün sonra iptal edilmeniz koşuluyla, asetilsalisilik asidi günde 325 mg dozunda veya ameliyattan 2 gün önce günde 4 kez 100 mg ve ameliyattan 1 saat sonra 100 mg (gerekirse warfarin ile kombinasyon halinde) alın.

Grip ve diğer akut solunum yolu hastalıklarını önlemek için, özellikle salgın hastalıklar sırasında, aşağıdaki rejime göre alın: 4-5 hafta boyunca her 7 günde bir, günde 50 mg.

Sıklıkla solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdarip olan hastalarda nüksetmeyi önlemek için aşağıdaki rejimin alınması önerilir: 8-10 hafta boyunca haftada bir kez günde 100 mg (2 saat arayla 2 kez 50 mg).

Yan etkiler:Kalpten:çarpıntı, bradikardi, yüksek dozlarda ilaç arteriyel hipotansiyona, "sıcak basması" hissine ve taşikardiye, koroner çalma sendromuna (günde 225 mg'dan fazla bir dozda) neden olabilir.

Kan ve lenfatik sistemden: trombositopeni, trombositlerin fonksiyonel özelliklerinde değişiklikler, kanama artışı, kanama.

Gastrointestinal sistemden: bulantı, kusma, ishal, epigastrik ağrı.

Merkezi sinir sisteminden: halsizlik, baş dönmesi, baş ağrısı.

Cilt ve deri altı dokular için: döküntü, kaşıntı, ürtiker dahil alerjik reaksiyonlar.

İşitme ve labirent bozuklukları: kulakta tıkanıklık hissi, kafada gürültü.

Diğerleri: artrit, miyalji, rinit.

Yan etkiler genellikle belirgin değildir, geçicidir ve ilacın uzun süreli kullanımıyla ortadan kaybolur.

Talimatlarda belirtilen yan etkilerden herhangi biri kötüleşirse veya talimatlarda belirtilmeyen başka bir yan etki fark ederseniz doktorunuza bildirin.

Doz aşımı: Belirtiler: kan basıncında kısa süreli düşüş.

Tedavi: semptomatik (vazopressör ajanların yönetimi dahil).

Etkileşim: Ksantin türevleri (kahve, çay) dipiridamolün damar genişletici ve antitrombotik etkilerini zayıflatabilir. Dipiridamolün doğrudan ve dolaylı antikoagülanlar (heparin) ve trombolitikler veya asetilsalisilik asit ile eş zamanlı kullanımı, birlikte kullanıldığında dikkate alınması gereken hemorajik komplikasyon riskini artırır.

Dipiridamol antihipertansif ilaçların etkisini artırabilir.

Dipiridamol, kolinesteraz inhibitörlerinin antikolinerjik özelliklerini azaltabilir.

Sefalosporin antibiyotikleri (, sefaperazon, sefatetan), penisilin antibiyotikleri, tetrasiklinler, kloramfenikol, beta-laktamlar, nikotinik asit alırken dipiridamolün antiagregatif etkisi artar.

Antasitler, emilimin azalması nedeniyle dipiridamolün maksimum plazma konsantrasyonunu azaltır.

Özel Talimatlar:Hazımsızlığı azaltmak için sütle birlikte alın. Tedavi sırasında dipiridamolün etkisini zayıflatan doğal kahve ve çay içmekten kaçınmalısınız.

Koroner çalma sendromu meydana geldiğinde, intrakardiyak kan akışını iyileştirmek için aminofilin endikedir.

Araç kullanma yeteneği üzerindeki etkisi. evlenmek ve kürk.:Tedavi süresi boyunca merkezi sinir sistemi ve kardiyovasküler sistemden kaynaklanan istenmeyen reaksiyonların (örneğin arteriyel hipotansiyon, baş dönmesi ve halsizlik) gelişme olasılığı göz önüne alındığında, araç sürerken, hareketli mekanizmaların bakımını yaparken ve diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır. artan konsantrasyon dikkati ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektirir. Serbest bırakma formu/dozajı:Film kaplı tabletler, 25 mg, 50 mg ve 75 mg. Paket: Polivinil klorür film ve baskılı vernikli alüminyum folyodan yapılmış kabarcıklı ambalajda 10, 15, 20 veya 30 tablet.

1, 2, 3, 4, 5, 10 veya 12 şeritli ambalaj ve kullanım talimatları ile birlikte bir karton ambalaj içerisinde.

Depolama koşulları:25 °C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Tarihten önce en iyisi: 3 yıl.

Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım koşulları: Reçeteyle Kayıt numarası: LS-001628 Kayıt Tarihi: 24.10.2011 / 24.02.2016 Son kullanma tarihi: Belirsiz Tescil Belgesi Sahibi:OBOLENSKOYE İLAÇ İŞLETMESİ, JSC

1 tablette - dipiridamol kuru madde bakımından 25 mg, 50 mg, 75 mg.

Yardımcı maddeler olarak kalsiyum stearat, nişasta, laktoz monohidrat.

Salım formu

  • Ampullerdeki çözüm;
  • haplar.

farmakolojik etki

Antitrombotik, antiplatelet, vazodilatör.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Farmakodinamik

Sahip damar genişletici etki (esas olarak koroner damarlar), yapışmayı engeller, mikro dolaşımı iyileştirir, kan akış hızını artırır ve anjiyo koruyucu aksiyon. Kalbin damarlarındaki kollateral dolaşımın gelişimini destekler.

Venöz çıkışı normalleştirir ve bu nedenle postoperatif dönemde tromboz riskini azaltır. Serebral vasküler tonusu azaltır, bu nedenle geçici iskemik ataklarda kullanılır. Fetal hipoksiyi ortadan kaldıran plasental kan dolaşımını iyileştirir.

Dipiridamolün etki mekanizması aktiviteyi arttırmaktır. ve dokular tarafından alımını azaltır. Adenozin damar kaslarını etkiler ve salınmasını engeller norepinefrin Bu da vazokonstriksiyona, yani periferik damar direncinin artmasına neden olur.

Fosfodiesterazı bloke ederek trombositlerden agregasyon aktivatörlerinin salınımını azaltır, bu da onların yapışmasını önler. Trombosit yapışkanlığının azalması, kan damarlarında kan pıhtılarının oluşmasını imkansız hale getirir. Ayrıştırıcı olarak asetilsalisilik asit ile kombinasyon halinde kullanılır.

Farmakokinetik

Maksimum konsantrasyon uygulamadan 1 saat sonradır. Miyokardiyositlerde birikim meydana gelir. Karaciğerde açığa çıkar. Karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda birikim mümkündür.

Kullanım endikasyonları

  • stent ve şantların tıkanmasının önlenmesi;
  • kronik koroner yetmezlik ;
  • (akut aşamada değil);
  • nöbetler;
  • arteriyel ve venöz ;
  • önleme tromboembolizm kalp ameliyatından sonra;
  • iskemik;
  • dolaşım bozucu;
  • plasental yetmezlik;
  • herhangi bir etiyolojinin mikrodolaşım bozuklukları;
  • alt ekstremite damarları;
  • Toksikoz ve sepsisli çocuklarda DIC sendromu;

Kontrendikasyonlar

  • dengesiz anjina pektoris ;
  • arteriyel hipotansiyon ;
  • aşırı duyarlılık;
  • Akut miyokard infarktüsü ;
  • dekompanse CHF;
  • şiddetli formlar;
  • kanama diyatezi ;
  • Karaciğer yetmezliği ;
  • Mide ülseri kanama eğilimi ile.

12 yaşın altındaki çocuklarda dikkatli kullanın. Kollaps için intravenöz olarak kullanılamaz.

Yan etkiler

  • kalp atışı ;
  • kafadaki gürültü;
  • hiperemi yüzler;
  • kan basıncında azalma (intravenöz uygulama ile);
  • dispeptik bozukluklar;
  • trombositopeni ;
  • artan kanama veya kanama;

Dipiridamol, kullanım talimatları (Yöntem ve dozaj)

Dipiridamol yemeklerden 1 saat önce bir bardak su ile ağızdan alınır. Mide mukozasındaki tahriş edici etkiyi azaltmak için sütle içebilirsiniz.

Trombozun önlenmesi için - günde 6 defaya kadar 75 mg. SD 300-450 mg.

Koroner yetmezlik - günde üç kez 25-50 mg. Bu durumdaki diyabet 150-200 mg'dır.

Stent ve şant trombozunun önlenmesi için - ASA ile 50 mg, günde 4 kez 100 mg'a geçiş. Ameliyattan önce ve ameliyattan sonra bir hafta süreyle kullanın.

Ekstremite damarlarının hastalıklarını yok etmek için - günde üç kez 75 mg.

Diyabetli çocuklar için - 5-10 mg/kg vücut ağırlığı.

Dipiridamol kullanım talimatları, ilacın etkisini zayıflatan kahve ve çay tüketiminin sınırlandırılması konusunda uyarmaktadır.

Doz aşımı

Manifestolar kan basıncının düşmesi , artırılmış kanama, Ve kalp atışı .

Etkileşim

İlacın antiplatelet etkisi, ASA, sefalosporinler, dolaylı antikoagülanlar ve nikotinik asit alınarak arttırılır. , trombolitikler ve dolaylı antikoagülanlar hemorajik komplikasyon olasılığını artırır. Ksantinler ve kafein içeren ilaçlar antitrombotik ve vazodilatör etkileri azaltır. Antasitler emilimi azaltır ve konsantrasyonları azaltır.

Dipiridamol antihipertansif ilaçların etkisini arttırır.

Satış şartları

Reçeteyle dağıtılır.

Depolama koşulları

250C'yi geçmeyen bir sıcaklıkta

Tarihten önce en iyisi

Hamilelik sırasında dipiridamol

İle ortaya çıkan komplikasyonlar arasında, antiplatelet ajan dipiridamolün kullanıldığı tekrarlayan düşük ve plasental yetmezliğe dikkat edilmelidir. Güvenliği araştırmalarla ve uzun yıllar süren kullanımla kanıtlanmıştır. Gebeliğin ikinci yarısında plasental kan akışındaki bozuklukları düzeltmek ve gestoz sırasında mikrosirkülasyonu iyileştirmek için kullanılır. Plasentanın damarlarındaki kan dolaşımını iyileştirmek ve oksijen dağıtımını iyileştirmek, plasentanın gelişmesini önler fetüs

Eylem aynı zamanda trombüs oluşumunu ve vazodilatasyonu engellemeyi de amaçlamaktadır. İlaç 4-6 hafta boyunca 3 kez 25 mg reçete edilir. Sadece ilk trimesterde hamilelik sırasında dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir.

Dipiridamol analogları

Seviye 4 ATX kodu eşleşir:

Dipiridamol analogları veya eşanlamlıları - , Antistenokardin, Angina pektoris, Dipyridamole-Ferein, Parsedil, Trancocord, Padikor bir aktif maddeye sahiptir.

Yorumlar

Plasental yetmezliğin önlenmesi ve tedavisi, plasentanın erken yaşlanması için hamilelik sırasında Dipiridamol kullanımı hakkında büyük ölçüde incelemeler vardır. Hamile kadınlar bunu iyi tolere etti, ancak bazılarında aşağıdaki gibi reaksiyonlar yaşandı: baş dönmesi Ve kan basıncını düşürmek . İlaç bağımsız olarak reçete edilmediğinden, ancak karmaşık tedavi uygulandığından, etkinliği hakkında sonuç çıkarmak zordur.

Farklı yıllarda, Kharkov ve Belarus Tıp Lisansüstü Eğitim Akademileri, hamile kadınlarda venöz tromboembolizmin önlenmesi için alışılmış gebelik kaybı durumunda Dipiridamol kullanımının etkinliğini değerlendirdi.

Uzak Doğu Devlet Tıp Üniversitesi'nin bölümleri bu ilacın koroner kalp hastalığı ve iskemik felçlerin önlenmesinde kullanımı üzerine araştırmalar yaptı. İlacın etkinliği hakkında sonuçlar çıkarıldı.

Dipiridamol fiyatı, nereden alınır

İlacı Moskova'da Federal Bilgi Servisi www.poisklekarstv.ru web sitesinde listelenen eczanelerden satın alabilirsiniz. Dipiridamolün fiyatı ilacın dozuna ve paketteki tablet sayısına bağlıdır. 0.025 g No. 100 Dipiridamol tabletlerin fiyatı 393 ila 396 ruble arasında ve 0.075 g No. 40 tabletlerin fiyatı 398 ruble arasında değişmektedir.

  • Rusya'daki çevrimiçi eczaneler Rusya
  • Ukrayna'daki çevrimiçi eczaneler Ukrayna

ZdravŞehir

    Dipiridamol tabletleri p.p.o. 75 mg 40 adet. Vertex JSC

    Ozon LLC

    Dipiridamol tabletleri p.p.o. 25 mg 120 adet. Vertex JSC

    Dipiridamol tabletleri p.p.o. 25 mg 100 adet.JSC Obolenskoe çiftliği. şirket

Salım formu

Film kaplı tabletler.

Birleştirmek

1 film kaplı tablet şunları içerir:

aktif madde: dipiridamol 25, 50 veya 75 mg;
yardımcı bileşenler: süt şekeri (laktoz), Kollidon VA64 (kopolividon), magnezyum stearat, mikrokristalin selüloz, kroskarmeloz sodyum (primeloz), hidroksipropil metilselüloz (hipromelloz), talk (kolloidal silikon dioksit), titanyum dioksit, Tween-80 (polisorbat), kinolin sarısı E104.

Paket

40 adetlik paket.

farmakolojik etki

Farmakoterapötik grup: vazodilatör

Farmakolojik etki: Dipiridamolün trombosit agregasyonu üzerinde önleyici etkisi vardır ve mikrosirkülasyonu iyileştirir. Damar genişletici etkisi vardır.

Bir pirimidin türevi olarak dipiridamol, bir interferon indükleyicisidir ve interferon sisteminin fonksiyonel aktivitesi üzerinde modüle edici bir etkiye sahiptir, in vitro kan lökositleri tarafından interferon alfa (a) ve gama (g)'nin azaltılmış üretimini arttırır.

Dipiridamol viral enfeksiyonlara karşı spesifik olmayan antiviral direnci arttırır.

Farmakokinetik özellikleri: Dipiridamolün maksimum plazma konsantrasyonuna oral uygulamadan sonraki 1 saat içinde ulaşılır. Dipiridamol neredeyse tamamen kan proteinlerine bağlanır. Dipiridamol birikimi miyokardiyositlerde ve eritrositlerde meydana gelir. Dipiridamol karaciğerde glukuronik asite bağlanarak metabolize edilir. Yarılanma ömrü ilk aşamada 20-30 dakika, ikinci aşamada - yaklaşık 10 saattir.Birikim mümkündür (esas olarak karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda). Safrayla monoglukuronid olarak atılır.

Belirteçler

İskemik serebral dolaşım bozukluklarının, dolaşım bozukluğu ensefalopatisinin tedavisi ve önlenmesi.

Arteriyel ve venöz tromboz ve komplikasyonlarının önlenmesi, kalp kapak replasman ameliyatı sonrası tromboembolizmin önlenmesi.

Komplike gebelik sırasında plasenta yetmezliğinin önlenmesi.

Herhangi bir mikrodolaşım bozukluğu için karmaşık tedavinin bir parçası olarak.

İnfluenza ARVI'nın önlenmesi ve tedavisi için bir interferon indükleyici ve immünomodülatör olarak.

Kontrendikasyonlar

· Akut miyokard enfarktüsü, kararsız anjina, koroner arterlerin yaygın stenotik aterosklerozu.

Subaortik aort stenozu

Dekompanse kalp yetmezliği

Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati

· Arteriyel hipotansiyon ve hipertansiyon

Şiddetli kalp ritmi bozuklukları

· Kanama diyatezi

· Kanamaya eğilimli hastalıklar (mide ve duodenum ülseri vb.)

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı

· Karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği

· İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

Emzirme dönemi, çocukların yaşı (12 yaş altı - yeterli deneyim eksikliği) konusunda dikkatli olunmalıdır.

Uygulama şekli

Tromboembolik sendromun, stent trombozunun ve koroner arter baypas greftlerinin önlenmesi için - ilk gün ASA ile birlikte 50 mg, ardından 100 mg, dozaj sıklığı - günde 4 kez (ASA'nın devam etmesi koşuluyla ameliyattan 7 gün sonra iptal edin) (325 mg/gün (gün) dozunda alınır) veya ameliyattan 2 gün önce günde 4 defa 100 mg ve ameliyattan 1 saat sonra 100 mg (gerekirse warfarin ile kombinasyon halinde).

Grip ve diğer akut solunum yolu hastalıklarını önlemek için, özellikle salgın hastalıklar sırasında, aşağıdaki rejime göre alın: 4-5 hafta boyunca her 7 günde bir 50 mg/gün.

Sıklıkla solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdarip olan hastalarda nüksetmeyi önlemek için Dipiridamolün aşağıdaki rejime göre alınması önerilir: 8-10 hafta boyunca haftada bir kez 100 mg/gün (2 saat arayla 2 kez 50 mg).

Yan etkiler

Çarpıntı, bradikardi, trombositopeni, trombositlerin fonksiyonel özelliklerinde değişiklik, kanama, kulakta dolgunluk hissi, kafada gürültü, artrit. Kusma, ishal, epigastrik ağrının yanı sıra halsizlik, baş dönmesi, mide bulantısı, baş ağrısı, miyalji ve rinit gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Genellikle bu yan etkiler uzun süreli Dipiridamol kullanımıyla ortadan kalkar.

Potansiyel vazodilatör etkinin bir sonucu olarak, yüksek dozlarda Dipiridamol, arteriyel hipotansiyona, sıcak basması ve taşikardiye, koroner çalma sendromuna (günde 225 mg'ın üzerindeki dozlarda) neden olabilir.

Döküntü veya ürtiker gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları mümkündür.

Yan etkiler ortaya çıkarsa doktorunuza bilgi vermelisiniz.

Özel Talimatlar

Dispeptik semptomları azaltmak için sütle birlikte alın.

Tedavi sırasında dipiri-damolün etkisini zayıflatan doğal kahve ve çay içmekten kaçınmalısınız.

Koroner çalma sendromunda aminofilinin intrakardiyak kan akışını iyileştirdiği belirtilmektedir.

İlaç etkileşimleri

Ksantin türevleri (kahve, çay) Dipiridamolün damar genişletici ve antitrombotik etkilerini zayıflatabilir. Dipiridamolün doğrudan ve dolaylı antikoagülanlar (heparin) ve trombolitikler veya asetilsalisilik asit ile eşzamanlı kullanımı, birlikte kullanıldığında dikkate alınması gereken hemorajik komplikasyon riskini artırır.

Dipiridamol antihipertansif ilaçların etkisini artırabilir.

Dipiridamol, kolinesteraz inhibitörlerinin antikolinerjik özelliklerini azaltabilir.

Sefalosporin antibiyotikleri (sefamandol, sefaperazon, sefatetan), penisilin antibiyotikleri, tetrasiklinler, kloramfenikol, beta-laktamlar, nikotinik asit alındığında antiagregatif etki artar.

Antasitler emilimin azalması nedeniyle maksimum konsantrasyonları azaltır.

Doz aşımı

Semptomlar: kısa süreli hipotansiyon.

Tedavi: semptomatik (vazopressör ajanların yönetimi dahil).

Depolama koşulları

Liste B. Kuru bir yerde, ışıktan korunan ve sıcaklığı +25°C'yi aşmayan bir yerde. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!

Tarihten önce en iyisi

2 yıl. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Latin isim

Salım formu

Film kaplı tabletler.

1 film kaplı tablet şunları içerir:

aktif madde: dipiridamol 25, 50 veya 75 mg; yardımcı bileşenler: süt şekeri (laktoz), Kollidon VA64 (kopolividon), magnezyum stearat, mikrokristalin selüloz, kroskarmeloz sodyum (primeloz), hidroksipropil metilselüloz (hipromelloz), talk (kolloidal silikon dioksit), titanyum dioksit, Tween-80 (polisorbat), kinolin sarısı E104.

Paket

40 adetlik paket.

farmakolojik etki

Farmakoterapötik grup: vazodilatör

Farmakolojik etki: Dipiridamolün trombosit agregasyonu üzerinde önleyici etkisi vardır ve mikrosirkülasyonu iyileştirir. Damar genişletici etkisi vardır.

Bir pirimidin türevi olarak dipiridamol, bir interferon indükleyicisidir ve interferon sisteminin fonksiyonel aktivitesi üzerinde modüle edici bir etkiye sahiptir, in vitro kan lökositleri tarafından interferon alfa (a) ve gama (g)'nin azaltılmış üretimini arttırır.

Dipiridamol viral enfeksiyonlara karşı spesifik olmayan antiviral direnci arttırır.

Farmakokinetik özellikleri: Dipiridamolün maksimum plazma konsantrasyonuna oral uygulamadan sonraki 1 saat içinde ulaşılır. Dipiridamol neredeyse tamamen kan proteinlerine bağlanır. Dipiridamol birikimi miyokardiyositlerde ve eritrositlerde meydana gelir. Dipiridamol karaciğerde glukuronik asite bağlanarak metabolize edilir. Yarılanma ömrü ilk aşamada 20-30 dakika, ikinci aşamada - yaklaşık 10 saattir.Birikim mümkündür (esas olarak karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda). Safrayla monoglukuronid olarak atılır.

Belirteçler

İskemik serebral dolaşım bozukluklarının, dolaşım bozukluğu ensefalopatisinin tedavisi ve önlenmesi.

Arteriyel ve venöz tromboz ve komplikasyonlarının önlenmesi, kalp kapak replasman ameliyatı sonrası tromboembolizmin önlenmesi.

Komplike gebelik sırasında plasenta yetmezliğinin önlenmesi.

Herhangi bir mikrodolaşım bozukluğu için karmaşık tedavinin bir parçası olarak.

İnfluenza ARVI'nın önlenmesi ve tedavisi için bir interferon indükleyici ve immünomodülatör olarak.

Kontrendikasyonlar

· Akut miyokard enfarktüsü, kararsız anjina, koroner arterlerin yaygın stenotik aterosklerozu.

Subaortik aort stenozu

Dekompanse kalp yetmezliği

Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati

· Arteriyel hipotansiyon ve hipertansiyon

Şiddetli kalp ritmi bozuklukları

· Kanama diyatezi

· Kanamaya eğilimli hastalıklar (mide ve duodenum ülseri vb.)

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı

· Karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği

· İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

Emzirme dönemi, çocukların yaşı (12 yaş altı - yeterli deneyim eksikliği) konusunda dikkatli olunmalıdır.

Kullanım talimatları ve dozlar

Tromboembolik sendromun, stent trombozunun ve koroner arter baypas greftlerinin önlenmesi için - ilk gün ASA ile birlikte 50 mg, ardından 100 mg, dozaj sıklığı - günde 4 kez (ASA'nın devam etmesi koşuluyla ameliyattan 7 gün sonra iptal edin) (325 mg/gün) veya ameliyattan 2 gün önce günde 4 defa 100 mg ve ameliyattan 1 saat sonra 100 mg (gerekirse warfarin ile kombinasyon halinde) alınır.

Grip ve diğer akut solunum yolu hastalıklarını önlemek için, özellikle salgın hastalıklar sırasında, aşağıdaki rejime göre alın: 4-5 hafta boyunca her 7 günde bir 50 mg/gün.

Sıklıkla solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdarip olan hastalarda nüksetmeyi önlemek için Dipiridamolün aşağıdaki rejime göre alınması önerilir: 8-10 hafta boyunca haftada bir kez 100 mg/gün (2 saat arayla 2 kez 50 mg).

Yan etkiler

Çarpıntı, bradikardi, trombositopeni, trombositlerin fonksiyonel özelliklerinde değişiklik, kanama, kulakta dolgunluk hissi, kafada gürültü, artrit. Kusma, ishal, epigastrik ağrının yanı sıra halsizlik, baş dönmesi, mide bulantısı, baş ağrısı, miyalji ve rinit gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Genellikle bu yan etkiler uzun süreli Dipiridamol kullanımıyla ortadan kalkar.

Potansiyel vazodilatör etkinin bir sonucu olarak, yüksek dozlarda Dipiridamol, arteriyel hipotansiyona, sıcak basması ve taşikardiye, koroner çalma sendromuna (günde 225 mg'ın üzerindeki dozlarda) neden olabilir.

Döküntü veya ürtiker gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları mümkündür.

Yan etkiler ortaya çıkarsa doktorunuza bilgi vermelisiniz.

Özel Talimatlar

Dispeptik semptomları azaltmak için sütle birlikte alın.
Tedavi sırasında dipiri-damolün etkisini zayıflatan doğal kahve ve çay içmekten kaçınmalısınız.
Koroner çalma sendromunda aminofilinin intrakardiyak kan akışını iyileştirdiği belirtilmektedir.

Yükleniyor...Yükleniyor...