Metformin analogları. Metformin Resmi çalışmaların sonuçları

Bu üçüncü nesil biguanid sınıfı bir hipoglisemik ilaçtır. Antidiyabetik ajan, metakondrinin solunum zincirlerinde glukoneogenez sürecini ve elektronların taşınmasını engeller. Glikoliz uyarılır, hücreler glikozu daha iyi emmeye başlar ve bağırsak duvarları tarafından emilimi azalır. İlaç, insülin sekresyonunu uyarmadığı için kan şekeri seviyelerinde keskin bir düşüşe neden olmaz. İlacın Rusya, İsrail, Polonya ve Macaristan'daki farklı imalat şirketleri tarafından üretilen birçok analogu var.

Kullanım endikasyonları

Metformin aşağıdaki patolojiler için reçete edilir:

metabolik sendrom;
sporcular;
kleropolitik yumurtalık hastalığı;
insülin direncine bağlı obezite;
bozulmuş glikoz toleransı;
insüline bağımlı olmayan diyabet.

Metforminin geniş bir etki spektrumu vardır ve 10 yaş üstü çocuklarda obezite ve insüline bağımlı olmayan diyabet tedavisinde kullanılması onaylanmıştır.

Tedaviye kontrendikasyonlar:

hamilelik dönemi, emzirme;
cerrahi operasyonlar, mekanik yaralanmalar;
önceki laktik asidoz;
böbrek yetmezliği;
düşük kalorili diyet tedavisi;
karaciğer patolojileri;
10 yaşın altındaki çocuklar.

Metformin almanın en tehlikeli yan etkisi laktik asidozdur, ancak bu son derece nadirdir. Komplikasyonlara eşlik eden böbrek hastalıkları, kronik alkolizm, ketoasidoz, bulaşıcı hastalıklar ve kalp yetmezliği neden olabilir.

Tedavinin başlangıcında mide bulantısı, ishal, şişkinlik gibi yan etkiler ortaya çıkabilir ancak 2 hafta içinde kaybolur.

İlk yardım çantanıza Metformin-Teva'yı ekleyin

Metformin Teva nasıl bir ilaçtır, ilacın salınım şekli ve fiyatı nedir? Bu etkili hipoglisemik ajan, 500, 850 ve 1000 mg'lık dozajlarda oral uygulama için tablet formunda mevcuttur. İlaç İsrailli bir ilaç şirketi tarafından üretiliyor.

Metformin Teva 1000, 850 veya 500 mg'ın kullanımına ilişkin ekteki talimatlar, tabletlerin nasıl doğru şekilde alınacağını, hangi kontrendikasyonların ve yan etkilerin mevcut olduğunu, ilaç fiyatlarının farklı eczanelerde değişebileceğini, ilacın ortalama maliyetini gösterir:

Metformin Teva 1000 mg – 160–280 ruble;
Metformin MV Teva uzun süreli etki 500 mg – 263 ruble;
Metformin Teva 500 mg – 77 ruble;
Metformin Teva uzatılmış etki dozu 750 mg – 150 rub.

Metformin MV Teva, aktif bileşenlerin değiştirilmiş salınımına sahip kapsüllerdir ve bu, etki süresinde bir artış sağlar. Laktik asidoz komplikasyon olasılığının yüksek olması nedeniyle 65 yaş üstü hastalara veya yoğun fiziksel aktivite yapan kişilere reçete edilmez. Metformin MB Teva'nın insülin tedavisi, sülfonilüre türevleri, ACE inhibitörleri ve MAO inhibitörleri ile birlikte kullanılması hipoglisemik etkiyi arttırır, bu nedenle tedavi glisemik seviyelerin sıkı kontrolü altında yapılmalıdır.

Hormonal ilaçlar, tiyazid diüretikleri, nikotinik asit türevleri Metformin Teva'nın etkinliğini azaltabilir.

Metformin-Canon şeker hastalarına iyi gelir mi?

Rus ilaç üretim şirketi Canonpharma Production, ürünlerini uluslararası kalite standartlarına göre üretmektedir. Hipoglisemik ilaç Metformin Canon, ekteki kullanım talimatlarına göre tablet başına 500, 850 ve 1000 mg aktif madde dozajlarında üretilir.

İlaç, bir endokrinologun reçetesine göre oral uygulama için tablet-kapsül formunda mevcuttur. Metformin Canon, karaciğer hücreleri tarafından glukoneojenezi baskılayarak, şekerin bağırsaklardan emilimini yavaşlatarak ve insülin emilimini artırarak periferik doku hücreleri tarafından kullanımını hızlandırarak tam kandaki glikoz konsantrasyonunu düşürür. İlaç hipoglisemiye neden olmaz, yağ metabolizmasını iyileştirir, trigliserit ve kötü kolesterol içeriğini düşürür. Bu aşırı vücut ağırlığının azaltılmasına yardımcı olur.

Klinik tablo

56742 Sayılı Karar'a göre her şeker hastası, benzersiz bir ilaca özel fiyata sahip olabiliyor!

Tıp Bilimleri Doktoru, Diyabetoloji Enstitüsü Başkanı Tatyana Yakovleva

Uzun yıllardır DİYABET sorununu inceliyorum. Bu kadar çok insanın ölmesi ve hatta daha fazlasının diyabet nedeniyle sakat kalması korkutucu.

İyi haberleri vermek için acele ediyorum - Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Endokrinolojik Araştırma Merkezi, diyabeti tamamen tedavi eden bir ilaç geliştirmeyi başardı. Şu anda bu ilacın etkinliği% 100'e yaklaşıyor.

Bir güzel haber daha: Sağlık Bakanlığı ilacın maliyetinin tamamının karşılanması yönünde onay aldı. Rusya ve BDT ülkelerinde şeker hastaları önce 6 Temmuz'da çareyi alabilirler - ÜCRETSİZ!

İlaç hem monoterapi hem de yetişkinlerde ve 10 yaşın üzerindeki çocuklarda insülin enjeksiyonlarıyla karmaşık tedavi için kullanılır.

Metformin Canon'un dozajı, renal doku fonksiyonunun göstergeleri, hastalığın şiddeti ve glisemi seviyesi dikkate alınarak ilgili doktor tarafından seçilmelidir. Genellikle tek bir doz için tasarlanmış minimum dozla başlayın. Düzeltme, tedavi sırasında elde edilen test sonuçlarına göre gerçekleştirilir.

Metformin Canon'un belirli bir tat, mide bulantısı, iştahsızlık ve karın ağrısı gibi yan etkileri olabilir. Hepatit, alerjik reaksiyonlar, hipovitaminoz ve laktik asidoz nadiren gelişir. Alkol alırken, yemeyi reddederken veya karaciğer yetmezliğinde istenmeyen sonuçların ortaya çıkma olasılığı artar. Metformin Conon'un bazı ilaçlarla kombinasyonu laktik asidozu tetikleyebilir, bu nedenle tedaviye başlamadan önce doktorunuzu aldığınız haplar konusunda uyarmalısınız.

Metformin Canon 500, 850, 1000 mg ilacının maliyeti ne kadar?

Metformin Canon 500 mg – fiyatı 130 ruble;
Metformin Canon 850 mg – fiyatı 89 ruble;
Metformin Canon dozajı 1000 mg – fiyatı 107 ruble.

Metformin Zentiva

Metformin Zentiva biguanidler grubuna aittir. İlacın üreticisi Slovak şirketi Saneka Pharmaceutical'dır. Tabletler hipoglisemik bir etkiye sahiptir, sindirim sistemindeki glikoz emilimini azaltır ve insülinin kas dokusu tarafından emilimini arttırır. Metformin Zentiva, düşük karbonhidratlı diyet ve egzersizin sonuç vermemesi durumunda, tip 2 diyabet tanısı almış veya bozulmuş glukoz toleransı olan olgun hastalara ve 10 yaşın üzerindeki çocuklara reçete edilir. Dozaj, ilacın kullanım talimatlarında belirtilmiştir, ancak her hastanın bireysel özellikleri dikkate alınarak ayarlanır.

İlaç aşırı kiloyu azaltmaya, iştahı azaltmaya ve karbonhidrat ve lipit metabolizmasını normalleştirmeye yardımcı olur.

Metformin Zentiva'nın Maliyeti:

Metformin Zentiva 850 mg – 160 ruble;
1000 mg - 175-200 ruble dozajlı tabletler;
500 mg - 118-128 ruble dozajlı tabletler.

Diyabeti Metformin-Richter tabletleriyle tedavi ediyoruz

Antidiyabetik ilacın bir başka analogu ve eşanlamlısı Metformin Richter'dir; bu tabletler 500 ve 850 mg'lık dozajlarda mevcuttur. İlaç, aşırı kilolu, yaşlı ve ketoasidoz bulunmayan tip 2 diyabetli hastalara reçete edilir.

Kapsülün kullanım talimatlarına göre 500, 850 mg'lık bir dozajdaki Metformin Richter nispeten yavaş emilir ve böbrekler tarafından vücuttan atılır, bu nedenle idrar sistemi bozulursa dikkatle reçete edilir. İlaç kan şekerini düşürür, insülin hormonunun periferik dokular tarafından emilimini artırır ve glikoz kullanımını hızlandırır.

Metformin Richter tabletleri neye yardımcı olur, ana ilaçtan farkı nedir? Metformin Richter, ana ilacın yerini almak üzere reçete edilen hipoglisemik bir ajandır. Fark ilaç üreten şirketlerde yatıyor. Tabletler Rus ve Macar şirketi Gedeon Richter tarafından üretiliyor.

Hipoglisemik ajanın maliyeti:

Metformin Richter dozu 500 mg, Rusya – 180 ruble;
Metformin Richter 850 mg, Rusya – 237 ruble;
Metformin Richter dozu 500 mg, Macaristan – 180 ruble;
Metformin Richter 850 mg, Macaristan – 235 ovmak.

İncelemeleri İncele

Hangi Metformin Richter üreticisi daha iyi, ilaçlar arasındaki fark nedir? Rus ilaçları kalite ve etkinlik açısından yabancı şirketlere göre daha düşük değildir. Aktif bileşenlerin bileşimi aynıdır ve maliyeti daha düşüktür.

İlacın Metformin Canon 500, 850 ve 1000 mg ve diğer RLS analogları ile ilgili hasta incelemeleri bölünmüştür, bazı hastalarda iyileşme görülür, diğerleri yan etkiler yaşar, ilacın fiyatları makul, ancak çoğu zaman karmaşık tedavi gereklidir, kullanım talimatları Dozaj ve tedavi rejimlerini açıkça tanımlamayın.

Metformin MV Teva 850, 1000 mg ve diğer analoglar laktik asidoza neden olabilir, bu kas dokusunda laktik asit birikmesiyle karakterize tehlikeli bir komplikasyondur. Bu durum hastanın komaya girmesine ve ölümüne ya da ciddi sakatlığa yol açabilir.

Metformin Richter, Metformin Teva ve diğer INN ikamelerini, glisemi seviyesini, komplikasyonların varlığını ve eşlik eden hastalıkları dikkate alarak yalnızca ilgili hekim reçete etmelidir.

Metaformin, şeker yakıcı bir ilaç olduğu için tüm şeker hastalarına aşinadır. İlacın içeriği glikoneogenezi inhibe eder, bu da glikolizi uyarır, yani hücreler glikozu daha iyi emer. İlaç popülerdir ve birçok analogu vardır.

Analog üreten firmalar Rusya, İsrail ve Polonya'da bulunmaktadır. Macaristan'da bir üretim fabrikası var. Bu nedenle hastanın sıklıkla bu ilaçların etkinliği konusunda soruları vardır. Hepsi aynı şekilde mi çalışıyor? Hadi anlamaya çalışalım.

Metformin ne zaman reçete edilir?

Bu ilacın kullanımına ilişkin endikasyonlar aşağıdaki nedenlerden kaynaklanmaktadır: metabolik sendrom, bozulmuş glukoz toleransı. Ayrıca insüline bağımlı olmayan diyabet için de endikedir.

Metformin 10 yaşın altındaki çocuklar, böbrek yetmezliği veya karaciğer patolojisi olan hamile kadınlar tarafından alınmamalıdır.

Bu ilaç İsrail'de üretilmektedir. Tabletler 500, 850 ve 100 mg'lık dozajlarda satılmaktadır. Maliyet ambalaja bağlıdır ve 150-280 ruble arasında değişmektedir.

Metformin MV Teva kapsüllerini piyasada bulabilirsiniz. Önceki ilaçtan temel farkı, etki süresinin artmasıdır. Bu, aktif bileşenlerin salınması nedeniyle olur. Kapsüller genellikle 65 yaş üstü, yoğun fiziksel aktivite yapan kişilere reçete edilir. Bu kapsüllerle karmaşık tedavi sıkı kontrol altında gerçekleştirilir.

Şekeri sıvılaştıran bu ilaç, yerli bir Rus şirketi tarafından “Canonpharma Production” adı altında üretiliyor. Dozajlar İsrail tıbbındakiyle aynıdır, yani 500, 800 veya 100 mg. Doktor reçetesiyle dağıtıldı. Bir endokrinolog tarafından reçete edilir. Kesinlikle talimatlara göre alın. Kapsül tabletler yani Metformin Canon'un bu şekliyle üretilir, hipoglisemi durumuna neden olmadan glikoz miktarını azaltır. Yağ metabolizmasını iyileştirmeye ve zararlı kolesterolü gidermeye yardımcı olurlar.

Tabletler hem mono tedavi hem de karmaşık tedavi için alınabilir. Genellikle tip 11 diyabetli hastalara, düşük karbonhidratlı bir diyet denedikten sonra istenen sonuçları alamadıktan sonra reçete edilir. Veya orta derecede fiziksel aktivitenin de sonuç getirmediği kişiler için.

Dozaj doktor tarafından seçilir. Tedavi genellikle minimum dozun tek bir dozuyla başlar. Tedavi sırasında ayarlamalar yapılır.

Metformin Canono 10 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez. Hastalar bazı yan etkileri fark etti. Mide bulantısı ve iştahsızlık görünümünden bahsediyoruz. Bazıları garip bir tat ve mide ağrısından rahatsız oldu. Hepatit veya hipovitaminoza bağlı ciddi komplikasyonlar son derece nadirdir.

Bu ilacı reçete ederken doktor sizi tedavi süresince alkol almamanız konusunda uyarmalıdır. Yan etkilerin gelişimi ile alkol kullanımı arasındaki bağlantı kanıtlanmıştır.

Rus analogu 110 ila 140 ruble arasında daha ucuz.

Bu ilaç bir Slovak şirketi tarafından geliştirilmiş ve üretilmiştir. Kullanımı için endikasyonlar önceki analoglarla aynıdır. Ayrıca 10 yaşın altındaki çocuklara da reçete edilemez. Dozaj, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. Tedavi sırasında kişiye özel ayarlamalar yapılır.

Metformin Richter

Bu tabletler Macaristan'da üretilmektedir. Eylem pratik olarak Rus analogundan farklı değil. Tek fark Metformin Richter'in yalnızca iki dozaj formuna sahip olmasıdır. Bunlar 500 ve 800 mg'dır. Ayrıca yaşlı insanlara da reçete edilir ve 10 yaşın altındaki kişiler için kontrendikedir. Ortadan kaldırılması uzun zaman alır, bu nedenle böbrek sorunu olan hastaların tedavi konusunda dikkatli olmaları gerekir.

Kullanmadan önce mutlaka bir uzmana danışın

Video incelemesi

Hepsi(5)

İlk kez 1922'de "Metformin" maddesi hakkında konuşmaya başladılar, ana ve diğer iddia edilen eylemleri 1929'da açıklandı ve popülerliğini ancak 1950'den sonra kazanmaya başladılar. Bu andan itibaren bilim adamları, kalbi ve kan damarlarını etkilemeyen hipoglisemik bir ajan olarak metformine olan ilginin arttığını göstermeye başladılar.

Dikkatli çalışmalar ve bu gruptaki diğer ilaçlarla karşılaştırmalar sonrasında, Kanada'da 70'li yıllarda tip 2 diyabet için aktif olarak reçete edilmeye başlandı ve Amerika'da ancak 1994 yılında FDA tarafından onaylandığında izin verildi.

Kimyasal yapısına göre metformin, biguanid serisinin ana temsilcisidir. Tip 2 diyabetin tedavisinde birinci basamak ilaçtır ve dünyanın birçok ülkesinde en popüler hipoglisemik ajan olarak kabul edilmektedir. Diğer oral ilaç gruplarının aksine, kiloyu yerinde tutmak veya kilo kaybını teşvik etmek daha iyidir. Metformin bazen diyabeti olmayan kişilerde kilo kaybı (obezite tedavisi) için de kullanılır, ancak başlangıçta bu amaç için tasarlanmamıştır.

Kilo verme etkisi çeşitli mekanizmalardan kaynaklanmaktadır:

“kötü” kolesterol seviyesi azalır;
basit şekerlerin gastrointestinal sistemdeki emilimi azalır;
glikojen oluşumu inhibe edilir;
Glikozun işlenmesi hızlandırılır.

Kompozisyon ve yayın formu

Mevcut metforminin tamamı geleneksel film kaplı veya sürekli salımlı tabletler halinde mevcuttur ve bu da dozlama sıklığını azaltır. Bileşim, 500, 750, 850 veya 1000 mg'lık bir dozajda metformin hidroklorür içerir.

Farmakolojik özellikler

İlaç bir biguanid ilacıdır. Benzersizliği, kendi insülininin sentezini arttırmamasıdır. Ayrıca sağlıklı kişilerde glikoz seviyesini etkilemez. Metformin, özel reseptörlerin insüline duyarlılığını artırabilir, gastrointestinal sistemdeki glikoz emilimini engelleyebilir ve karaciğerdeki dönüşümü engelleyerek kandaki seviyesini düşürebilir.

Ek olarak metforminin yağ metabolizması üzerinde olumlu bir etkisi vardır: kolesterolü, düşük yoğunluklu lipoproteinleri ve trigliseritleri azaltır ve aynı zamanda yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin içeriğini arttırır. Tedavi süresince vücut ağırlığı ya değişmeden kalır (ki bu da olumlu bir sonuçtur) ya da yavaş yavaş azalır.

Maddenin en yüksek konsantrasyonuna uygulamadan yaklaşık 2,5 saat sonra ulaşılır. Yarı ömrü yaklaşık 7 saattir. Böbrek fonksiyonu bozulursa vücutta birikme riski artar ve bu da komplikasyonlarla doludur.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Metformin, diyet ayarlamaları ve egzersizin beklenen sonuçları vermediği obez hastalarda tip 2 diyabet için reçete edilir. 10 yaş üstü çocuklarda ve yetişkinlerde diyabete karşı tek ilaç olarak veya insüline yardımcı olarak kullanılabilir. Yetişkinler ayrıca onu diğer hipoglisemik tabletlerle de birleştirebilir.

İlacın birçok kontrendikasyonu var:

Aktif maddeye veya bileşenlerin herhangi birine karşı alerji.
Günde 1000 kcal'den az tüketiyorsanız sıkı bir diyet sırasında almamalısınız.
Gebelik.
Şiddetli kalp yetmezliği, akut miyokard enfarktüsü, bu arka planda solunum problemleri.
Bozulmuş böbrek fonksiyonu. Buna su dengesi bozuklukları, şok ve böbrek yetmezliğine yol açabilecek ciddi bulaşıcı hastalıklar da dahildir.
Büyük ölçekli cerrahi müdahaleler ve yaralanmalar.
Diyabetik ketoasidoz, prekoma ve koma.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu, alkolizm, güçlü içeceklerden kaynaklanan akut zehirlenme.
İskelet kaslarında, deride ve beyinde laktik asit birikmesine laktik asidoz denir.

Metformin, ağır fiziksel aktiviteye sahip yaşlı kişiler tarafından alınmamalıdır - bunun nedeni laktik asidozun olası ortaya çıkmasıdır. Emziren kadınların da dikkatli olması ve ilacı sadece doktoruna danışarak alması gerekir ancak çoğu zaman bebeğe zarar vermemek için emzirme tamamlanır.

Metformin nasıl alınır

Çoğunlukla gastrointestinal sistemden olumsuz etkilere neden olur; tolere edilebilirliği artırmak için dozların yavaş yavaş artırılması ve bölünerek kullanılması önerilir.

Tedavi için tek ilaç olarak veya diğer şeker düşürücü tabletlerle kombinasyon halinde yetişkinler için dozaj rejimi:

İlaç yemek sırasında veya sonrasında alınır. Genellikle başlangıç dozu günde 500-850 mg olup birkaç doza bölünür. Artışı doğrudan kandaki glikoz seviyesiyle ilgilidir.
Bakım dozu günde 1500-2000 mg'dır ve gastrointestinal sistemin ilaca tepkisini iyileştirmek için 2-3 doza bölünür.
Maksimum günlük dozaj 3000 mg'ı geçmemelidir.

İnsülin ile kombinasyon:

Metforminin başlangıç dozu da günde 2-3 kez 500-850 mg'dır, insülin miktarı kan şekeri seviyesine göre ayrı ayrı seçilir.

10 yaşın üzerindeki çocuklar için metformin, yemeklerden sonra günde bir kez 500-850 mg reçete edilir. İlacın 2 haftalık kullanımından sonra doz ayarlaması mümkündür. Maksimum dozaj günde 2000 mg'ı geçmemelidir, 2-3 doza bölünür.

Yaşlı insanlar ilaçla tedavi sırasında böbrek fonksiyonlarını yılda en az 3 kez izlemelidir. Her şey normalse metforminin dozajı ve kullanım sıklığı orta yaşlı kişilerle aynıdır.

Günde bir kez alabileceğiniz uzun süreli bir tablet şekli vardır. Dozajlar ayrı ayrı seçilir ve artırılır; bu durumda ilaç genellikle akşam yemeğinden sonra kullanılır.

Hamilelik ve emzirme döneminde metformin

Embriyolar üzerinde tam ölçekli bir çalışma yapılmamıştır. Sınırlı gözlemler, hamile kadının ilacı alması sırasında doğmamış çocuklarda herhangi bir malformasyonun tespit edilmediğini göstermektedir. Ancak resmi talimatlar, hamile annenin durumu hakkında doktoru bilgilendirmesi gerektiği ve daha sonra gerekirse onu insülin ilaçlarına geçirmeyi düşüneceği konusunda ısrar ediyor.

Maddenin anne sütüne geçtiği kanıtlanmıştır ancak çocuklarda henüz yan etki görülmemiştir. Buna rağmen emzirme döneminde alınmamalı, bebekte öngörülemeyen komplikasyonlara neden olmamak için tamamlanması tavsiye edilir.

Yan etkiler ve doz aşımı

Çoğu zaman, ilacı alırken sindirim sistemi zarar görür: gevşek dışkı, mide bulantısı, kusma ortaya çıkar, yemeğin tadı değişir ve iştah bozulabilir. Genellikle bu semptomlar geri dönüşümlüdür - tedavinin en başında ortaya çıkarlar ve göründükleri gibi kendiliğinden kaybolurlar.

Diğer olası komplikasyonlar:

Deri: kaşıntı, döküntüler, kırmızı lekeler.
Metabolizma: Laktik asidoz son derece nadir görülür. İlacın uzun süreli kullanımıyla B 12'nin emilimi bazen bozulur.
Karaciğer: laboratuvar parametrelerinin ihlali, hepatit. Değişiklikler geri alınabilir ve iptal edildikten sonra kaybolur.

Yan etkilerin genel sağlığı etkilemediği durumlarda ilaca değişiklik yapılmadan devam edilir. Resmi talimatlarda belirtilmeyen etkiler ortaya çıkarsa, doktorunuzu bunlar hakkında bilgilendirmeli ve onun talimatlarına uymalısınız.

Aşırı dozda metformin, yalnızca alınan doz günlük dozdan birkaç kat daha yüksek olduğunda ortaya çıkar. Genellikle laktik asidoz olarak kendini gösterir - merkezi sinir sistemi baskılanır, solunum, kardiyovasküler ve boşaltım sistemi bozuklukları ortaya çıkar. Bu durumda acil hastaneye yatış gereklidir!

Özel Talimatlar

Cerrahi müdahaleler. Metformin planlanan cerrahi operasyonlardan iki gün önce kesilmeli ve böbrek fonksiyonu korunmuşsa en geç iki gün sonra reçete edilmelidir.

Laktik asit. Bu çok ciddi bir komplikasyondur ve ortaya çıkma riskini gösteren faktörler vardır. Bunlar şunları içerir:

şiddetli böbrek yetmezliği;
kan şekeri seviyelerinin ilaçla kontrol edilmesinin mümkün olmadığı durumlar;
vücutta çok sayıda keton cismi bulunması;
açlık grevi;
karaciğer aktivitesiyle ilgili ciddi problemler;
kronik alkolizm.

Metformin alırken alkol almaktan kaçınmalısınız. ve etanol içerebilen müstahzarlar (tentürler, solüsyonlar vb.)

Laktik asidozun geliştiğinden şüpheleniyorsanız, ilacı derhal bırakmalı ve tıbbi yardım almalısınız. Çoğu durumda acil hastaneye yatış gerekir.

Böbrek aktivitesi. Ayrıca antihipertansif, idrar söktürücü ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar alan ve böbrek sorunları olan yaşlı kişilerin özellikle dikkatli olması gerekir.

Eş zamanlı alındığında istenmeyen etkilere neden olabilecek diğer ilaçlar:

danazol;
klorpromazin;
enjeksiyon şeklinde β2-adrenerjik agonistler;
nifedipin;
digoksin;
ranitidin;
vankomisin.

Kullanımları konusunda doktorunuza önceden bilgi vermelisiniz.

10 yaşından büyük çocuklar. Metformin reçete edilmeden önce tanının konması gerekir. Araştırmalar ergenlik ve büyümeyi etkilemediğini göstermiştir. Ancak bu parametreler üzerindeki kontrol, özellikle 10-12 yaşlarında hala ciddi olmalıdır.

Resmi araştırma sonuçları

Önemli bir klinik çalışma olan Birleşik Krallık Prospektif Diyabet Çalışması (UKPDS), aşırı kilolu ve metformin alan tip 2 diyabetli kişiler üzerinde gerçekleştirildi. Sonuçlar:

tip 2 diyabetten ölüm oranı %42 oranında azaldı;
vasküler komplikasyon riski azalır - %32;
miyokard enfarktüsü riski %39, felç riski ise %41 azalır;
genel ölüm oranı %36 azalır.

Daha sonraki bir çalışma olan Diyabet Önleme Programı, orijinal Fransız ilacı Glucophage üzerinde yürütüldü. Daha sonra şu sonuca varıldı:

Karbonhidrat metabolizması bozuk kişilerde diyabet gelişiminin %31 oranında yavaşladığı veya önlendiği kaydedildi.

Kilo kaybı ve tip 2 diyabetin tedavisi için ilaçların gözden geçirilmesi

En yaygın ve kalite açısından en iyileri şunlardır: Glucophage (orijinal Fransız ilacı), Gedeon Richter ve Siofor tarafından üretilen Metformin. Aralarındaki fark çok büyük değil, aktif madde aynı, sadece ilacın vücutta salınmasını ve emilimini etkileyen yardımcı bileşenler farklı olabilir.

Aktif madde "metformin" içeren popüler ilaçlar, maliyeti doza bağlıdır.

Metformin, üçüncü kuşak biguanidler grubuna ait antihiperglisemik bir ilaçtır.

Antidiyabetik ajan, mitokondriyal solunum zincirlerinde glukoneogenez ve elektronların taşınması işlemlerini engeller. İlaç, glikozun hücreler tarafından daha hızlı emilmesine yol açan glikoliz reaksiyonlarını arttırır. Ek olarak ilaç, karbonhidratların bağırsak duvarları tarafından emilimini azaltır.

İlacın farmakokinetiği ve farmakodinamiği, insülin üreten pankreas hücreleri üzerinde uyarıcı bir etkiye sahip olmadığından vücuttaki şeker seviyelerinde keskin bir düşüşe neden olmayacak şekildedir.

İlacın ana etken maddesi metformin hidroklorürdür.

İlacın saflık derecesine ve yardımcı bileşenlerin bileşimine göre farklılık gösteren birkaç Metformin çeşidi vardır. İlacın ayrıca çok sayıda analogu vardır. Metformin jenerikleri Rusya, İsrail, Polonya ve Macaristan'daki çeşitli ilaç firmaları tarafından üretilmektedir.

İlacın çok sayıda kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır; tespit edilirse doktorlar orijinal ilacın uygun analoglarla değiştirilmesini önerir.

Yan etkiler ortaya çıkarsa, diyabet hastası Metforminin nasıl değiştirileceğini, hangi Metformin analoglarının mevcut olduğunu ve ayrıca ilaçların birbirinden nasıl farklı olduğunu bilmelidir.

Adında bazı farklılıklar olan ancak aslında Metformin ile eşanlamlı olan çok sayıda ilacın varlığı, hastayı hangi Metforminin daha iyi olduğu ve ilaç seçerken nasıl hata yapılmaması gerektiği sorusunu düşünmeye zorlar. diyabet için ilaç tedavisi

Ana Metformin türleri

Birkaç çeşit ilaç vardır. Hepsi aynı isim tabanına sahiptir ve yalnızca içindeki ek önekler veya kısaltmalar bakımından farklılık gösterir.

Tüm ilaç türleri, saflaştırma derecesine göre farklılık gösteren ana bileşen olarak metformin hidroklorürü içerir. Ana etken maddenin saflaştırma derecesi, ilaç firmalarının ilacın üretiminde kullandığı teknolojilere bağlıdır.

Ek olarak, ilaçlar, yardımcı bir işlevi yerine getiren ek bileşenlerin bileşimi ve miktarı bakımından farklılık gösterebilir.

İlacın ana türleri Metformin adı verilen ilaçlar ve ismine aşağıdaki eklemelerdir:

Kanon;
Teva;
Sandoz;
Tarım arazisi;
Uzun;
Uzun Kanon;
MB Teva;
Zentiva;
Prolong-Akrihin;
Akrikhin;
Richter.

Bu tür ilaçlarda ek bileşenler olarak aşağıdaki bileşikler kullanılır:

Povidon K 90.
Mısır nişastası.
Krospovidon.
Magnezyum stearat.
Talk.
Metakrilik asit.
Metil metakrilat kopolimeri.
Makrogol 6000.
Titanyum dioksit.

Bu ilaçlar farklı firmalar tarafından üretilmektedir ancak orijinal ilacın analoglarıdır. İlaçlar ambalajda ve bir tabletteki aktif bileşen miktarında farklılık gösterir.

Metformin nasıl değiştirilir - hangi analoglar daha iyidir?

Biguanid sınıfı çok sayıda ilaç içerir; bunların hepsi Metformin'in analogları veya ikameleridir. Bu ilaçların hem aktif hem de yardımcı bileşenleri birbirinden önemli farklılıklar gösterebilmektedir.

Bütün bu ilaçlar aynı gruba, farmakodinamik ve farmakokinetik ait olmaları nedeniyle birleştirilir. İlaç endüstrisi hem ucuz hem de daha pahalı ikame ürünler üretmektedir.

Farklı ilaçların diyabet tedavisinde kullanıldığında farklı yan etkileri olduğu gibi, kullanımda da çeşitli kontrendikasyonlar ve kısıtlamalar olabilir. Bu nedenle en uygun çözümün seçimi, hastanın vücudunun bireysel özelliklerine ve muayene sonuçlarına uygun olarak ilgili hekim tarafından yapılmalıdır.

Bugüne kadar aşağıdaki ucuz Metformin analogları oluşturulmuştur:

Orijinal ilacın en popüler analog ilaçları şunlardır:

Bu ilaçlara ek olarak metforminin de aktif bileşik görevi gördüğü başka ilaçlar da üretilmektedir. Bu tür ilaçlar şunlardır:

Dianormet;
Diaformin;
Emnorm ER;
Meglifort;
Metamin;
Metamin SR;
Tefor;
glikomet;
Glikomet SR;
Insufor;
Mefarmil.

Ek olarak, ilaç endüstrisi, kimyasal bileşimleri farklı olan ancak vücut üzerinde Metformine benzer bir farmakolojik etki mekanizmasına sahip çok çeşitli ilaçlar üretmektedir.

Bu gruptaki en ünlü ilaçlar şunlardır:

Avantomed rosiglitazon ve metformin içerir.
Glibenklamid.
Maninil.
Gliürenorm.
Diyabet.
Gliklazid.
Glibomet.
Glukovans.
Dianorm.
Glukonorm.
Glybofor.
Galvus ve diğerleri.

Doğru antidiyabetik ilacı seçmek için, optimal tedavi rejimini ve terapötik önlemler için ilacı belirleyecek bir endokrinologla iletişime geçmeniz gerekir.

En popüler Metformin analoglarının kısa özellikleri

En popüler ilaçlar - Metformin analogları Siofor, Glucophage, Gluconorm, Glibenclamide, Saxagliptin ve Satagliptin'dir. Bu nedenle bu ilaçların özelliklerini, orijinal ilaçtan farklarını ve diyabet hastasının vücuduna olan etkisini daha ayrıntılı olarak ele almakta fayda var.

Siofor ve Glucophage - ilaçların bileşimi, salım formları ve kullanımı

Siofor, Alman yapımı bir antidiyabetik ilaçtır ve tip 2 diyabetin tedavisine yöneliktir. Ana aktif madde metformin hidroklorürdür. 500 ve 1000 mg dozajlı tabletler formunda mevcuttur. Karton ambalajda satılır ve ayrıntılı kullanım talimatlarıyla birlikte verilir.

İlaç biguanid sınıfına aittir. İlaç sadece kan şekeri seviyesini düşürmekle kalmaz, aynı zamanda lipit metabolizması süreçleri üzerinde de faydalı bir etkiye sahiptir. Obezite gelişimi ile ilişkili tip 2 diyabet varlığında ilacın kullanılması tavsiye edilir. İlaç hamilelik ve emzirme döneminde alınmamalıdır.

Glukofaj Fransa'da üretilmektedir. Tip 2 diyabet tedavisinde kullanılır. Ürün 500 ve 1000 mg'lık dozajlarda tablet formunda üretilmektedir. Tabletler tek aktif madde olan metformin hidroklorürü içerir.

İlacın çok çeşitli kontrendikasyonları vardır, bu nedenle kullanmadan önce mutlaka bir endokrinoloğa danışmalısınız.

Gluconorm ve Glibenclamide - ilaçların kullanımı ve bileşimi

Gluconorm, iki aktif bileşen içeren bir kombinasyon ilacıdır - metformin hidroklorür ve bir sülfonilüre türevi olan glibenklamid.

Ek olarak ilaç, mısır nişastası, gliserol, silikon dioksit, magnezyum stearat, talk, kroskarmeloz ve sodyum karboksimetil nişastası, jelatin, dietil ftalat ve selasefat gibi ek bileşenler içerir.

Ürün tablet formunda üretilmektedir. İlacın antiglisemik etkisi vardır. Kullanırken dikkatli olunmalıdır.

Bu ilaçla tedavi edildiğinde aşağıdakileri etkileyen yan etkilerin gelişebileceği unutulmamalıdır:

metabolik süreçler;
karaciğer ve gastrointestinal sistemin işleyişi;
hematopoietik organların ve merkezi sinir sisteminin işleyişi.

Böyle olumsuz bir yan etkiye hipoglisemi, laktik asidoz, bulantı, kusma ve karın bölgesinde ağrı eşlik edebilir. İlaç yemekle aynı anda alınır.

Glibenklamid, farmakolojik etkisi açısından Metforminin bir analoğudur, ancak aktif bileşen farklı bir bileşik grubunun temsilcisidir. Glibenclamid'in ana bileşeni, bir sülfonilüre türevi olan aynı isimli bileşiktir.

Glibenklamid, pankreasın beta hücrelerinde vücutta insülin sentezini uyarır. Kullanım olumlu sonuçlar vermezse Glibenklamid reçetesi haklı çıkar. Talimatlara uygun olarak ilaç, kullanım için oldukça etkileyici bir kontrendikasyon listesine ve kullanımından kaynaklanan yan etkilere sahiptir.

Bu nedenle, reçete yazarken kontrendikasyonların olası varlığı ve yan etkilerin gelişimi dikkate alınmalıdır.

Saxagliptin, Satagliptin - Metformin analogları

Saksagliptin, aktif bileşen olarak aynı bileşiği hidroklorür formunda içeren bir antidiyabetik maddedir. İlacın kullanım için küçük bir kontrendikasyon listesi vardır.

Ayrıca yaşlı hastalara ve böbrek ve karaciğer yetmezliği olan kişilere dikkatle reçete edilmelidir.

Tip 2 diyabet için karmaşık tedavi uygulanırken bu ilacı sülfonilüre türevleriyle birlikte kullanırken ek dikkat gereklidir.

İlacı kullanırken aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

Sinüzit.
Gastroenterit.
Kusma.
Baş ağrıları.

Metformin ile birlikte kullanıldığında nazofarenjit ve baş ağrıları meydana gelebilir.

Sitagliptin oldukça seçici bir DPP-4 inhibitörüdür. İlacın diğer ilaçlardan önemli yapısal farklılıkları vardır. Oral uygulama için tasarlanmıştır. Siagliptinin etkisi, biguanidlerin vücut üzerindeki farmakolojik etkisinden farklıdır. Aktif bileşen, DPP-4'ü bloke ederek inkretinlerin (insülinotropik glikoza bağımlı ve glukagon benzeri peptit) konsantrasyonunda bir artışa yol açar.

İlacın bu etkisi, artan insülin sentezinin arka planına karşı kan plazmasındaki glikoz miktarında bir azalmaya yol açan glukagon miktarında bir azalmaya yol açar.

3 yorum

Düzenlemek

tarihe göre

Metformin içeren pek çok ilaç var ama hepsi farklı etki gösteriyor. Şimdi Glucophage LONG alıyorum çünkü en hafif etkiye sahip ve hiçbir yan etkisi yok. T2DM nedeniyle her gün almam gerektiği göz önüne alındığında ilacın mükemmel uyum sağlaması çok önemli.

Şeker hastalığım nedeniyle bana reçete edildi, şekerimi kontrol altına almak için düzenli olarak kullanıyorum. Ancak ortaya çıkan yan etkiler nedeniyle içmenin zor olduğu ortaya çıktı. Almayı reddettim ve durumumu diyetle düzenlemeye karar verdim. İstenilen sonucu alamadım, şimdi Glucophage Long kullanıyorum. İlaç daha hafif bir etkiye sahiptir ve hiçbir yan etkisi yoktur, şekeri azaltır... Şeker hastalığım nedeniyle bana reçete edildi, şekerimi kontrol altına almak için düzenli olarak kullanıyorum. Ancak ortaya çıkan yan etkiler nedeniyle içmenin zor olduğu ortaya çıktı. Almayı reddettim ve durumumu diyetle düzenlemeye karar verdim. İstenilen sonucu alamadım, şimdi Glucophage Long kullanıyorum. İlaç daha hafif bir etkiye sahiptir ve hiçbir yan etkisi yoktur, şekeri mükemmel şekilde azaltır.

Hormonal sorunlar nedeniyle bana Metformin ilacı reçete edildi. Kilo vermek gibi bir hedef belirlemedim. Kullanmaya başladığımda bir takım yan etkiler yaşadım. Ayrıca iştahımı da kaybettim. Hiç yemek istemedim. Bazen kendimi yemek yemeye zorluyorum. Buna göre kilo verdim. Günde bir kez metformin alıyorum. Metformin hakkındaki yorumları okudum ve... Hormonal sorunlar nedeniyle bana Metformin ilacı reçete edildi. Kilo vermek gibi bir hedef belirlemedim. Kullanmaya başladığımda bir takım yan etkiler yaşadım.
Ayrıca iştahımı da kaybettim. Hiç yemek istemedim. Bazen kendimi yemek yemeye zorluyorum. Buna göre kilo verdim. Günde bir kez metformin alıyorum.
Metformin hakkındaki yorumları okudum ve dürüst olmak gerekirse kafam karıştı. Bazıları ilacın yardımcı olduğunu yazarken, diğerleri ise tam tersine hormonlarla ilgili sorunlar yaşadı.
Şimdi ne yapacağımı bile bilmiyorum.