Diyabet nedenleri ve tedavisi. Diabetes Mellitus: belirtiler, semptomlar, tedavi, beslenme (diyabet diyeti). Diyabet komplikasyonları nedeniyle tehlikelidir

Diabetes Mellitus, vücuttaki karbonhidrat ve su dengesinin bozulduğu bir patolojidir. Hastalık, ana görevi glikozun vücut hücrelerine iletilmesi için gerekli olan insülini salgılamak olan pankreasın fonksiyon bozukluğuna dayanmaktadır. Normal hücre işleyişi için glikoza ihtiyaç vardır. İnsülin, şekeri kanda biriken ve idrarla atılan glikoza dönüştürme sürecinde rol alır. Pankreasın işleyişinde bozukluklar meydana geldiğinde su metabolizmasında da aksamalar meydana gelir.

Su artık dokularda tutulmaz ve böbrekler tarafından atılır. Diyabet ortaya çıktığında insülin yetersiz miktarda üretilir, kan şekeri ve glikoz seviyeleri yükselir ve vücut hücrelerinde glikoz eksikliği görülür.

Diyabet, vücuttaki tüm metabolik düzenin bozulmasına yönelik zincirleme bir reaksiyonu tetikler ve bu, yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır ve çalışma yeteneğini etkiler.

Pankreas

Pankreas, midenin arkasındaki karın boşluğunda 1. – 2. bel omurları hizasında bulunur. Alveolar-tübüler bir yapıya sahiptir ve bir kafa (genişlik 5 cm, kalınlık - 1,5-3 cm), gövde (genişlik - 1,75-2,5 cm) ve kuyruktan (uzunluk 3,5 cm, genişlik - 1,5 cm) oluşur. Baş, etrafında at nalı şeklinde kıvrılan duodenum ile çevrelenmiştir. Aralarında bir oluk uzanır ve portal damarı içerir. Pankreas, pankreas-duodenal arterler tarafından kanla beslenir ve kan çıkışı portal ven tarafından gerçekleştirilir.

Pankreasın ön, arka ve alt yüzeyleri vardır. Arka yüzeyi abdominal aorta ve omurgaya bitişiktir, alt yüzeyi transvers kolonun kökünün hemen altında bulunur ve ön yüzeyi midenin arka duvarına bitişiktir. Koni şeklindeki kuyruk yukarı ve sola doğru kıvrılır ve dalağa yaklaşır. Bezin ayrıca bir üst, ön ve alt kenarı vardır.

Pankreas iki tip dokudan oluşur: endokrin ve ekzokrin. Bu dokuların temeli bağ dokusuyla birbirinden ayrılan asinilerdir. Her asinin kendi boşaltım kanalı vardır. Tüm bez boyunca uzanan ortak bir boşaltım kanalı oluştururlar ve safra kanalına akan duodenumda biter. Asinusların arasında beta hücreleri tarafından üretilen insülin ve glukagon salgılayan Langerhans adacıkları bulunur. Adacıkların kendi boşaltım kanalları yoktur, ancak kan damarları tarafından bol miktarda nüfuz ettikleri için salgılarını doğrudan kana iletirler.

İki tür hastalık

İki tür diyabet vardır:

Diabetes Mellitus tip 1 (insüline bağımlı)

Tip 1 diyabet kırk yaşın altındaki gençlerde daha sık görülür. Genellikle viral bir hastalık veya şiddetli stres sonrasında ortaya çıkar. Kurs şiddetlidir ve intravenöz insülin gerektirir. Vücut, pankreas hücrelerini yok eden antikorlar üretir. Tam bir tedavi imkansızdır, ancak pankreasın işleyişi, doğru beslenme ve uygun koşulların yaratılmasıyla yeniden sağlanabilir.

Tip 2 diyabet (insüline bağımlı olmayan)

Kural olarak, tip 2 diyabet kırk yaş üstü obez kişilerde görülür. Vücut hücreleri, içlerindeki besin fazlalığından dolayı insülini algılama yeteneklerini kaybeder. İlk adım bir diyet reçete etmektir. İnsülin seçici olarak reçete edilir.

Şeker hastalığının nedenleri:

Sözde var Risk grubu. Bunlar diyabete neden olabilecek hastalıkları olan kişilerdir.

Diyabet belirtileri

• söndürülemez susuzluk;
• sık idrara çıkma isteği;
• zayıflık, uyuşukluk;
• ağızdan aseton kokusu;
• ani kilo kaybı nedeniyle iştah artışı;
• zayıf iyileşen yaralar;
• mantar varlığı, kaynama, kaşıntılı cilt.

Diabetes Mellitus tanısı

Diabetes Mellitus'u teşhis etmek için hem laboratuvar hem de enstrümantal yöntemler kullanılır:

• açlık glisemisinin varlığının belirlenmesi;
• kan elektrolit resmi;
• glikoz (glukozüri), lökositler, protein (proteinüri) seviyesinin bir göstergesi ile genel idrar tahlili;
• İç organların ultrasonu;
• şeker tolerans testi;
• kan biyokimyası;
• Rehberg testi (böbrek hasarının derecesi);
• bacak damarlarının ultrason muayenesi (Dopplerografi, reovasografi, kapilleroskopi);
• aseton için idrar testi (ketonüri);
• kanda glikolize hemoglobin varlığı;
• fundus muayenesi;
• glisemik profil (gün boyunca);
• kandaki endojen etiyolojinin insülin seviyesinin sabitlenmesi;
• elektrokardiyogram (miyokardiyal hasarın resmi).

Diyabetin tam tanısı için hasta aşağıdaki uzmanlara danışmalıdır:

• göz doktoru;
• Cerrah;
• nörolog;
• endokrinolog;
• kardiyolog;

Diyabet tanısının ilk aşamalarında kanda şeker varlığının belirlenmesi gerekir. Bu göstergeye dayanarak sonraki tüm faaliyetler atanır. Bugün, birçok revizyondan sonra vücuttaki karbonhidrat dengesinin resmini karakterize eden kesin değerler belirlendi.

Diyabet dereceleri

Diabetes Mellitus'un dört derece ciddiyeti vardır. Hepsi glisemi seviyesi ile karakterize edilir.

1. derece şeker hastalığı

İşlem telafi edilir, glikoz seviyesi 6-7 mmol/l'dir, glikozüri gözlenmez. Proteinüri ve glikolize hemoglobin normaldir. Genel durumu tatmin edicidir.

2. derece şeker hastalığı

Bu aşamada süreç kısmen telafi edilmiştir ve buna bağlı komplikasyon belirtileri vardır. Kas-iskelet sistemi, sinir sistemi, kardiyovasküler sistem, gözler ve böbreklerde hasar görülür. Kan şekerinde hafif bir artış (7-10 mmol/l), glikozillenmiş hemoglobin normal veya hafif yükselmiştir. İç organların işleyişinde ciddi rahatsızlıklar olmadan ortaya çıkar.

Aşama 3 diyabet

Hastalık amansız bir şekilde ilerliyor, ilaç kontrolü mümkün olmuyor. Şeker düzeyi 13-14 mmol/l'dir. Stabil proteinüri kaydedilir (idrarda protein tespit edilir), glukozüri (idrarda glikoz varlığı not edilir). İç organlarda ciddi hasarlar görülür.

Glikasyonlu hemoglobin seviyesi yüksektir, görme felaketle azalır ve önemli hipertansiyon gözlenir. Bacaklarda şiddetli ağrı, azalan dokunsal hassasiyetin arka planında ortaya çıkar.

Aşama 4 diyabet

Sürecin tamamen dekompanse edilmesinin arka planında çok ciddi komplikasyonların gelişmesi. Glisemi yüksek seviyelere (15-25 mmol/l ve üzeri) ulaşır ve düzeltilemez.

Şiddetli proteinüri, protein kaybı. Akut böbrek yetmezliğinin varlığı, diyabetik ülserler ortaya çıkar ve alt ekstremite kangreni başlar. Diyabetik koma gelişme riski vardır.

Şeker hastalığının komplikasyonları

Diyabetik koma

Koma olur:

• hiperosmolar;
• ketoasidotik;
• hipoglisemik.

Diyabetin tüm türlerinde koma belirtileri çok hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve artar. Bilinç bulanıklığı ve genel uyuşukluk var. Bu durumda acil hastaneye yatış belirtilir.

En sık görülen türü ketoasidotik komadır. Ağızdan güçlü bir aseton kokusu, soğuk ter ve kafa karışıklığı geliyor. Kanda toksik metabolik ürünlerin birikmesi vardır.

Hipoglisemik komada soğuk algınlığı, ter dökme ve bilinç bulanıklığı görülür. Ancak kan şekeri düşük seviyededir (aşırı dozda insülin).
Diğer koma türleri nadiren görülür.

Diyabetik ödem

Genel ve yerel olanlar var. Resimleri, diyabetin başlangıcında ortaya çıkan kardiyovasküler sistemdeki hasarın ciddiyetine bağlıdır. Ödem, böbrek fonksiyonunun bozulduğunun açık bir işaretidir. Ödemin boyutu nefropatinin ciddiyeti ile doğru orantılıdır.

Yüksek (düşük) basınç

Brakiyal arter bölgesindeki arteriyel hipertansiyon, nefropatinin gelişimini gösterir, bu da aşırı renin (kan basıncını artıran bir hormon) üretimiyle sonuçlanır. Aynı zamanda diyabetik anjiyopati sonucu bacaklarda kan basıncında düşme olur.

Bacak ağrısı

Diyabetik nöro-veya anjiyopatinin görünümünü belirtin. Anjiyopati durumunda ağrı her türlü egzersiz sırasında veya yürürken ortaya çıkar. Hasta yoğunluğunu azaltmak için zorla durur.

Nöropati ile gece ağrısı ve dinlenme ağrısı ortaya çıkar. Bu, uyuşukluğun eşlik ettiği dokunma hassasiyetini azaltır. Nadir durumlarda sahte yanma hissi oluşur.

Trofik ülserler

Ağrının ardından trofik ülserler ortaya çıkar. Anjiyo ve nöropatinin ortaya çıkmasından bahsediyorlar. Ülserler genellikle ayak parmaklarında ve ayak başparmaklarında (diyabetik ayak) görülür.

Diyabetin farklı formlarında ülserlerin yara yüzeyinin özellikleri de farklılık gösterir. Onlarla mücadelede kullanılan yöntemler de kökten farklıdır. Asıl görev uzuvları korumaktır, bu nedenle en küçük semptomları hesaba katmak gerekir.

Kural olarak, trofik ülserlerin seyri olumludur. Cildin duyarlılığının azalması (nöropati) ve ayak deformasyonu (osteoartropati) nedeniyle daha sonra nasırlar ortaya çıkar. Daha sonra onların yerinde hematomlar ve süpürasyon belirir.

Kangren

Kangren anjiyopatinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Hem küçük hem de büyük arter damarlarında hasar gözlenir. İlk olarak bir ayak parmağı etkilenir, ardından ciddi ağrı ve kızarıklık gelir. Zamanla cilt mavimsi bir renk alır ve şişlikler oluşur. Daha sonra ayak dokunulamayacak kadar soğur, nekroz adacıkları ve kabarcıklar ortaya çıkar.

Bu süreç geri döndürülemez olduğundan amputasyon endikedir. Bazı durumlarda, ayağın amputasyonu sonuç vermediğinden alt bacağın amputasyonu endikedir.

Diyabet tedavisi

Tip 1 diyabet ortaya çıkarsa, hastaya ömür boyu insülin enjeksiyonu reçete edilir. Son dönemde tıp alanında yaşanan yenilikler sayesinde insülin bağımlısı hastalar kendi kendilerine enjeksiyon yapabilmektedir. Sürekli deri altı uygulama için şırınga kalemleri ve insülin pompaları ortaya çıktı.

Pankreas hala insülin üretebiliyorsa, üretimini uyaran ilaçlar reçete edilir. Tip 2 diyabetin bazı türleri diyet terapisi ve terapötik oruç yoluyla düzeltilebilir ve hatta iyileştirilebilir. Doğru, hastalığın tekrarlama riski son derece yüksektir.

Risk faktörleri

Diabetes Mellitus'a şunlar neden olabilir:

• sedanter yaşam tarzı;
• kalıtsal yatkınlık;
• kronik stres;
• kilolu;
• bazı ilaçların uzun süreli kullanımı;
• sağlıksız beslenme, aşırı yeme.

Diyabetin önlenmesi

Diyabeti önlemeye yönelik önlemler listesindeki ana noktalar kilonun normalleştirilmesi, gıda alımının kalori içeriğinin kontrol edilmesi ve fiziksel aktivitenin arttırılmasıdır. Bu taktik yalnızca risk grubu için değil, aynı zamanda zayıf glikoz emiliminin gözlendiği prediyabet arka planına karşı da etkilidir.

Diyet diyabetin önlenmesinde özellikle önemli bir rol oynar. Kan şekerini artıran gıdaları diyetinizden çıkarmanız önerilir. Bunlar beyaz ekmekler, tatlılar, şekerli içecekler, “hızlı” tahıllar, beyaz pirinç, patates püresi, patates kızartması ve yüksek yağlı yiyeceklerdir.

Aşağıdaki besinler dozlarda tüketilmelidir: çavdar ekmeği, yeşil bezelye, pancar, kuru üzüm, kayısı, kavun, muz, patates, kivi, ananas, kepekli ürünler.

Halk ilaçlarını kullanarak kan şekerinin nasıl düşürüleceğine ilişkin videoyu izleyin:

Videoyu izleyin - şeker hastalığını tedavi edebiliriz Yuri Vilunas:

• 3 Ağustos 2018
• Endokrinoloji
• Maksimum Kızartma

Diabetes Mellitus çok sayıda insanı etkileyen bir hastalıktır. İstatistiklere göre, tüm gelişmiş ülkelerdeki nüfusun yaklaşık %5'inde bu hastalık var ve her yıl mağdurların sayısı artıyor. Çoğu durumda bu hastalığın tedavi edilemeyeceğini belirtmekte fayda var. Diyabetten ölüm oranı ise kanser ve kalp-damar hastalıklarından sonra üçüncü sırada yer alıyor. İstatistikler hiç de iç huzuru vermiyor çünkü hiç kimse bu hastalıktan muaf değil. Diyabet kendini nasıl gösterir? Bu soruyu yazımızda cevaplayacağız.

Konsept

Öncelikle bu terimin ne anlama geldiğini anlamak gerekiyor. ICD'ye göre diyabet-10, hastalığın türüne bağlı olarak E10-E14 aralığında kodlara atanır. Bu hastalık vücudun metabolizmasındaki bir bozukluktur. Yani pankreastaki sorunlardan dolayı karbonhidratlar ve su düzgün işlenemiyor. Bu organ, şekeri glikoza dönüştürmesi gereken insülin üretiminden sorumludur. Bu maddenin üretilmemesi nedeniyle şeker vücutta birikir ve sadece idrar yoluyla ve büyük miktarlarda atılır.

Diyabet kendini nasıl gösterir? Hastalığın ana belirtisi kandaki şeker miktarının artmasıdır. Bu göstergenin normal olması için pankreas kullanılarak insülin üretilmesi gerekir. Bununla birlikte, rahatsızlıklar nedeniyle madde üretilmez ve bunun sonucunda hücreler glikoz eksikliğinden muzdarip olur.

Hastalık türleri

Çoğu zaman hastalığın iki şekli vardır: tip 1 ve tip 2 diyabet. Bunlardan ilki en tehlikeli olarak kabul edilir. Bu durumda diyabetle koma mümkündür. Bunun nedeni vücudun pankreas hücrelerini yok eden antikorlar üretmesidir. Tip 1 hastalık ömür boyu sürer ve vücudun normal durumunu korumak için düzenli olarak kas içine insülin enjekte edilmesi gerekir. Üstelik bu madde emilmediği için tablet olarak alınamaz. İnsülin yemek sırasında uygulanmalıdır. Şeker hastası olan birçok insanın tatlılara can attığını belirtmekte fayda var. Ancak bu kontrendikedir, sıkı bir diyete uymanız gerekir. ICD'ye göre tip 1 diyabete E10 kodu atanmıştır.

Tip 2 diyabet, vücudun insülin üretmesi ancak ihtiyaç duyulan miktarlarda olmaması ile karakterize edilir. Burada her şey biraz daha karmaşık: hastalık gizlice davranıyor. Tip 2 diyabet nasıl ortaya çıkıyor? Genellikle rutin bir idrar veya kan testi sırasında tespit edilir. Semptomlar aşırı susuzluktan kilo kaybına kadar değişebilir. Obez kişilerde kilo kaybı neredeyse farkedilmez, ancak bir hastalık tespit edilirse kaderi kışkırtmamak, tavsiye için hemen bir uzmana danışmak daha iyidir.

Diyabet nedenleri

Diabetes Mellitus, vücutta insülin gibi önemli bir maddenin bulunmaması ile karakterize edilir. Eksikliği birçok faktöre bağlı olarak ortaya çıkabilir. Şimdi diyabetin ana nedenlerine bakalım:

• Kalıtım. Bununla başa çıkabilmek için diğer faktörlerden kurtulmanız ve en iyisini ummanız gerekir.
• Obezite. Çoğu zaman aşırı kilolu kişiler şeker hastalığından muzdariptir ve bununla mücadele edilmelidir.
• Pankreas hastalıkları. Pankreatit, pankreas kanseri ve diğerleri gibi hastalıklar, insülin üretiminden sorumlu olan beta hücrelerinin zarar görmesine katkıda bulunur.
• Virüsler. Çiçek hastalığı, grip ve kızamıkçık özellikle tehlikelidir. Bir kişi enfeksiyonun hedefi haline gelirse, muhtemelen insüline bağımlı diyabet (mellitus) geliştirecektir.
• Stres. Risk altındaki kişiler sinir bozukluklarından kaçınmalıdır çünkü bu durum hastalığın aktivatörü olabilir.
• Yaş. İstatistiklere göre yaşlı insanlar hastalanma riski en yüksek gruptur.

Yukarıdaki nedenler, diyabetin yalnızca ciddi bir hastalığın belirtisi olduğu ikincil hastalıkları kapsamamaktadır.

Hastalığın belirtileri

Diyabetin yavaş yavaş yavaş yavaş geliştiğini belirtmekte fayda var. Hastalığın yıldırım hızında kritik bir form aldığı neredeyse hiçbir vaka yoktur. Diyabet kendini nasıl gösterir? İlk aşamada hasta aşağıdaki semptomları gösterir:

• Kuru ağız.
• Söndürülemeyen sürekli bir susuzluk hissi. Diyabet hastaları günde birkaç litre rahatlıkla su içerler ve yeterince su alamazlar.
• Önceki noktaya göre günlük idrar çıkışı artar.
• Kuru cilt ve kalıcı kaşıntı.
• Diyabette kronik yorgunluk sendromu.

Tüm bu belirtiler doğrudan vücuttaki sorunlara işaret eder. İlk belirtileri fark ettiğiniz anda derhal bir doktora başvurmalısınız.

Ancak hepsi bu kadar değil, çünkü hastalık ilerlemeye başlar başlamaz komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Başlıcalarına bakalım:

• Görüş problemleri.
• Baş ağrısı ve sinir krizleri.
• Alt ekstremitelerin uyuşması normal yürüme bozukluklarına neden olur.
• İyileşmeyen püstüllerin görünümü.
• Diyabet nedeniyle bacak ülserleri.
• Bilinç bozukluğu.

Hastanın bu değişiklikleri fark etmesi tedavinin yetersizliğini ve hastalığın ilerlediğini gösterir.

Diabetes Mellitus'un gelişim aşamaları

Tıp uzmanları diyabetin ciddiyetinin çeşitli derecelerini ayırt eder. Bu hastalığın şekline ve ilerlemesine bağlıdır. Elbette kan şekeri seviyesi ne kadar yüksek olursa hastalık o kadar hızlı gelişir.

Yani, şu anda diyabetin ilerlemesinin 4 aşaması vardır:

1. Birinci derece. Hastalığın olumlu seyri ile karakterizedir. Burada hasta komplikasyon tehdidi altında değil, hastalık sakin bir şekilde ilerliyor. Kan şekeri seviyesi normalden sadece biraz yüksektir; birinci derece diyabetin sağlık üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur. Sadece bu durumu korumak gerekir.
2. İkinci derece. Bu, ilk komplikasyonların ortaya çıkmasıyla karakterize edilen daha ciddi bir hastalıktır. Hastada görme, böbrek, kalp ve sinir sistemi sorunları yaşanabilir. Ciddi bir bozukluk yok, glikoz seviyesi izin verilen seviyeyi biraz aşıyor.
3. Üçüncü derece. Hasta şeker hastalığına başlamışsa hoş olmayan haberler onu beklemektedir. Bu durumda hastalık sürekli ilerleyecek ve ilaç kontrolünün yapılması neredeyse imkansız hale gelecektir. Glikoz seviyesi izin verilen seviyenin neredeyse iki katıdır. Kişi kendini iyi hissetmez, görüşü büyük ölçüde bozulur, kan basıncı sürekli yüksek olur, alt uzuvları uyuşur ve çok ağrır hale gelir ve ciddi komplikasyonlar mümkündür.
4. Dördüncü derece. Hastalığın en yeni ve buna bağlı olarak şiddetli şekli. Bu durumda düzeltme mümkün değildir. Burada her türlü çare yetersiz kalıyor, kandaki glikoz düzeyi gerçekçi olmayan değerlere ulaşıyor, kangren ve karaciğer yetmezliği gelişiyor. Evre 4 diyabette bacak ülserleri yaygındır.

Teşhis

Öncelikle böyle bir sorununuz varsa hangi doktora başvuracağınızı anlamalısınız. Bu sorunlar esas olarak bir endokrinolog tarafından ele alınır, ancak bir terapist de teşhis koyabilir. Her durumda, hastalığı belirlemek için harici bir muayene yapmanız gerekir. Buna dayanarak doktorun, hastanın çeşitli işlemlerden ve muayenelerden geçmesi sonucunda doğrulanan veya reddedilen ilk tahminleri olur.

Diyabet tanısı koymak için aşağıdakileri yapmanız gerekir:

• Kan şekeri seviyelerini belirleyin. Normal değerin 3,3-5,5 mmol/l arasında değiştiğini belirtmekte fayda var.
• İdrardaki glikozu belirleyin.
• Glikasyonlu hemoglobin içeriğini gösterecek bir kan testi yapın.
• İmmünoreaktif insülini belirlemek gerekir, yani. kandaki içeriğinin ne olduğunu bulun.
• Analiz için idrar geçirerek böbrek bozukluklarını belirleyin.
• Retinadaki sorunları belirlemek için göz muayenesi yapın.

Ancak bu işlemler her zaman hastanın hangi hastalığa sahip olduğu sorusuna net bir şekilde cevap verememektedir. Bu durumda uzman, glikoz tolerans testi gibi ek testler önermektedir. Yukarıdaki prosedürlerin tümüne dayanarak, doktor diyabeti teşhis edebilir.

Hastalığın tedavisi

İnsüline bağımlı diyabetin şakası yoktur ve bu hastalığın ciddiye alınması gerekir. Bu nedenle bekleyemeyeceğiniz ilk belirtilerde derhal bir uzmana başvurmalısınız. Doktor, hastalığı tanımlamak için gerekli tıbbi önlemleri alacak ve ardından bir tedavi yöntemi yazacaktır. Tedavinin kapsamlı olması ve hastalığın mümkün olduğunca çok yönünü kapsaması gerektiğini hemen belirtmekte fayda var. Bir uzmanın diyabet için verdiği tavsiyelere kulak vermelisiniz. Bu, hastalığın hoş olmayan belirtileriyle hızlı bir şekilde başa çıkmanıza yardımcı olacaktır.

Bir kişiye tip 1 hastalık teşhisi konulursa insülinden kaçınılamaz. Doktor dozu ayrı ayrı reçete eder.

Bir hastada tip 2 diyabet varsa, uzmanlar ilaç ve diyet reçetesi yazmakla sınırlıdır. Aşağıda doğru beslenme hakkında konuşacağız. Hastalığın ciddi bir derecesi gözlenirse insülin uygulaması da vazgeçilmezdir.

Ne yazık ki diyabeti tamamen iyileştirmek mümkün değildir, ancak normal glikoz seviyelerini korursanız hasta neredeyse hiçbir sağlık sorunu yaşamayacaktır. Doktorlar sıklıkla diyabet için bir sanatoryumu ziyaret etmenizi önerir.

Halk ilaçlarını kullanarak terapi

Daha önce de belirtildiği gibi, glikoz seviyelerini korumanın ana yolları diyet ve ilaç tedavisidir. Ancak hiç kimse halk ilaçlarını kullanarak restorasyonu iptal etmedi. Kullanımlarının da zararlı olabileceğini belirtmekte fayda var, bu nedenle herhangi bir ilacı kullanmadan önce bir endokrinologa danışmak daha iyidir. Diyabetin geleneksel tedavisinin en popüler yöntemlerini ele alalım:

• Yonca infüzyonu. Hazırlamak için az miktarda yoncayı aynı miktarda kaynar suyla birleştirmeniz gerekir. Üç saat sonra içecek hazır. Yemeklerden önce 300 ml alınmalıdır.
• Yaban mersini yaprakları. Pişirme yöntemi, malzemelerin oranı dışında hemen hemen aynıdır. Bir kaşık dolusu yaprağın üzerine bir bardak kaynar su dökün ve yarım saat bekletin. Günde üç kez ağızdan bir bardak alın.
• Dulavratotu kökleri. Hem haşlanmış hem de kızartılmış peynirle yenilmelidir. Bazen insanlar bu bitkiyi çorbaya patates yerine eklerler.

Uygun diyet

Tüm diyabet hastalarına uygun evrensel bir diyet yoktur. Diyet, kiloya, yaşa, fiziksel gelişime bağlı olarak ayrı ayrı derlenir. Ayrıca hastanın kilo vermesi veya kilo alması gerektiği gerçeğini de dikkate alırlar. Şeker hastasıysanız ne yiyorsunuz? Bu soruyu cevaplamaya çalışacağız. Diyetin amacı kan şekeri seviyesini kabul edilebilir sınırların ötesine geçmeyecek şekilde korumaktır. Ayrıca vücuttaki yağ ve kolesterol dengesini korumalısınız.

Diyet pankreasın işleyişini stabilize etmeyi amaçlamaktadır, yiyecekler gerekli miktarda protein, karbonhidrat ve vitamin içermelidir. Diyet, vücuda yeterli enerjiyi sağlayacak şekilde tasarlanmalı, bu da kişinin ideal kilosuna yaklaşmasına yardımcı olacaktır.

Diyetin diyabet tedavisinin temeli olduğunu anlamak gerekir. Eğer bunu görmezden gelirseniz ve yine de insülin uygularsanız, hasta kendini kötü hissetmeye başlayacak ve tedavi etkili olmayacaktır. Bunu önlemek için kan şekeri seviyenizi normalleştirebileceğiniz doğru beslenme planını düzenlemelisiniz.

Peki şeker hastasıysanız ne yiyorsunuz? Gıda satan hemen hemen her süpermarkette bu hastalıktan muzdarip kişiler için tasarlanmış özel bir bölüm bulunmaktadır. Bir diyabet hastasının diyeti yağsız balık, diyet etleri, çeşitli tahıllar, sebzeler ve otlar, çorbalar ve süt ürünlerini içermelidir. Elbette tüm insanlar tatlı ister ama bu hastalıkta bunun yasak olduğunu anlamalısınız. Sonuçta kan şekeri seviyeleri yükselir ve bu da komplikasyonlara yol açar. Ancak şeker hastalarına özel diyet ürünleri de mevcut.

Diyabetin sonuçları

Bu hastalık kendi başına insan hayatı ve sağlığı için tehlike oluşturmaz. Ancak komplikasyonların ortaya çıkması gerçekten kötüdür. Bu hastalığın ana sonuçlarını düşünün:

1. Nöropati. Alt ekstremitelerde yanma, şiddetli ağrı ve uyuşma ile karakterize olan bu hastalığa diyabet gelişebilir. Bu süreç sinir sistemindeki metabolik bozuklukların bir sonucu olarak gelişir. Bu durumda doktorlar tiyoktik asit içeren ilaçların kullanılmasını önermektedir. Uygun bir tedavi sürecinden geçerseniz sinir dokusunu yenileyebilir ve komplikasyonlardan kurtulabilirsiniz.
2. Şeker hastalığı ile koma. Semptomlar baş döndürücü bir hızla artar ve bir noktada hastanın hastaneye yatırılması gerekir. Genellikle hasta bilincinin karardığını hisseder ve kendini uyuşuk hisseder. Birkaç çeşit koma vardır, en popüler olanı ketoasidotiktir. Sinir hücrelerini yok eden toksinlerin birikmesiyle karakterizedir.
3. Diyabetli bacaklarda ağrı ve trofik ülserler. Alt ekstremitelerdeki ağrıya gelince, bu nöropatiyi gösterir. Bazen hastalar ayakta veya alt bacakta yanma hissi hissederler. Ülserlerin ortaya çıkması hastalığın bir sonraki aşamasını gösterir. Zamanında onlardan kurtulursanız başka komplikasyon görülmeyecektir. Ancak aksi takdirde iltihaplanacak hematomlarla savaşarak hayatınızı önemli ölçüde zorlaştırabilirsiniz.

Önleme

Tip 1 diyabetin tahmin edilmesinin veya öngörülmesinin çok zor olduğunu belirtmekte fayda var. Doğası gereği kalıtsaldır ve aynı zamanda vücudu “barındıran” virüslerden de etkilenir. Elbette herkes şeker hastalığına yakalanmaz ancak hastalığın sizi etkileyip etkilemeyeceğini tahmin etmek imkansızdır.

Tip 2 hastalık hakkında tamamen farklı bir konuşma. Burada her şey kişiye ve onun yaşam tarzına bağlıdır. Kötü alışkanlıklar, alkol kullanımı ve hareketsiz yaşam tarzı bunların bedelini ödeyecek. Diyabetin kendini nasıl gösterdiğinden bahsettik, şimdi sıra önleyici tedbirlere bakmada. Gerekli:

• kilonuzu izleyin;
• kan basıncını kontrol etmek;
• minimum miktarda karbonhidrat ve yağ içeren diyet yiyecekleri içeren bir diyet oluşturmak;
• fiziksel aktiviteyi normalleştirin.

Bu tavsiyelere uyarsanız kendinizi şeker hastalığından koruyabilirsiniz. Sağlıklı bir yaşam tarzı ve doğru beslenme, insan organlarının normal işleyişinin anahtarıdır. Sağlığınıza dikkat etmeniz gerekiyor çünkü bu hayattaki en önemli şey.

– kendi insülininin oluşumundaki eksiklik ve kan şekeri seviyelerindeki artışa dayanan kronik bir metabolik bozukluk. Kendini susuzluk hissi, atılan idrar miktarında artış, iştah artışı, halsizlik, baş dönmesi, yaraların yavaş iyileşmesi vb. şeklinde gösterir. Hastalık kroniktir ve genellikle ilerleyici bir seyir gösterir. Felç, böbrek yetmezliği, miyokard enfarktüsü, kol ve bacaklarda kangren ve körlük riski yüksektir. Kan şekerindeki keskin dalgalanmalar yaşamı tehdit eden durumlara neden olur: hipo ve hiperglisemik koma.

ICD-10

E10-E14

Genel bilgi

Yaygın görülen metabolik bozukluklar arasında diyabet obeziteden sonra ikinci sırada yer almaktadır. Dünya nüfusunun yaklaşık %10'u diyabet hastasıdır ancak hastalığın gizli formlarını da hesaba katarsak bu rakam 3-4 kat daha fazla olabilir. Diyabet, kronik insülin eksikliğinin bir sonucu olarak gelişir ve buna karbonhidrat, protein ve yağ metabolizması bozuklukları da eşlik eder. İnsülin pankreasta Langerhans adacıklarındaki β hücreleri tarafından üretilir.

İnsülin, karbonhidrat metabolizmasına katılarak hücrelere glikoz tedarikini arttırır, karaciğerde glikojenin sentezini ve birikmesini teşvik eder ve karbonhidrat bileşiklerinin parçalanmasını engeller. Protein metabolizması sürecinde insülin, nükleik asitlerin ve proteinin sentezini arttırır ve parçalanmasını bastırır. İnsülinin yağ metabolizması üzerindeki etkisi, glikozun yağ hücrelerine girişini, hücrelerdeki enerji süreçlerini, yağ asitlerinin sentezini aktive etmek ve yağların parçalanmasını yavaşlatmaktır. İnsülinin katılımıyla sodyumun hücreye girme süreci artar. İnsülin tarafından kontrol edilen metabolik süreç bozuklukları, yetersiz insülin sentezi (tip I diyabet) veya insüline karşı doku direnci (tip II diyabet) ile gelişebilir.

Nedenleri ve gelişim mekanizması

Tip I diyabet, 30 yaşın altındaki genç hastalarda daha sık tespit edilir. Bozulmuş insülin sentezi, pankreasta otoimmün hasarın ve insülin üreten β hücrelerinin tahrip edilmesinin bir sonucu olarak gelişir. Çoğu hastada diyabet, viral bir enfeksiyondan (kabakulak, kızamıkçık, viral hepatit) veya toksik maruziyetten (nitrozaminler, pestisitler, ilaçlar vb.) sonra gelişir ve buna karşı bağışıklık tepkisi pankreas hücrelerinin ölümüne neden olur. İnsülin üreten hücrelerin %80'inden fazlası etkilendiğinde diyabet gelişir. Otoimmün bir hastalık olan tip I diyabet sıklıkla diğer otoimmün oluşum süreçleriyle birleştirilir: tirotoksikoz, yaygın toksik guatr, vb.

Diyabetin üç ciddiyet derecesi vardır: hafif (I), orta (II) ve şiddetli (III) ve karbonhidrat metabolizması bozuklukları için üç telafi durumu vardır: telafi edilmiş, alt telafi edilmiş ve dekompanse edilmiş.

Belirtiler

Tip I diyabetin gelişimi hızlı bir şekilde gerçekleşirken, tip II diyabet yavaş yavaş gelişir. Gizli, asemptomatik bir diyabet seyri sıklıkla gözlenir ve tespiti, fundus muayenesi veya kan ve idrardaki şekerin laboratuarda belirlenmesi sırasında tesadüfen meydana gelir. Klinik olarak diyabet tip I ve II farklı şekillerde kendini gösterir, ancak aşağıdaki semptomlar bunlarda ortaktır:

• günde 8-10 litreye kadar polidipsi (artan sıvı alımı) eşliğinde susuzluk ve ağız kuruluğu;
• poliüri (bol ve sık idrara çıkma);
• polifaji (iştah artışı);
• kaşıntı (perine dahil), püstüler cilt enfeksiyonlarının eşlik ettiği kuru cilt ve mukoza zarları;
• uyku bozukluğu, halsizlik, performansta azalma;
• baldır kaslarında kramplar;
• görme bozukluğu.

Tip I diyabetin belirtileri şiddetli susama, sık idrara çıkma, bulantı, halsizlik, kusma, artan yorgunluk, sürekli açlık, kilo kaybı (normal veya artan beslenmeyle) ve sinirlilik ile karakterize edilir. Çocuklarda diyabetin bir belirtisi, özellikle çocuk daha önce yatağını ıslatmamışsa, yatak ıslatmadır. Tip I diyabette sıklıkla acil müdahale gerektiren hiperglisemik (kritik derecede yüksek kan şekeri) ve hipoglisemik (kritik derecede düşük kan şekeri) durumlar gelişir.

Tip II diyabette ciltte kaşıntı, susuzluk, bulanık görme, şiddetli uyku hali ve yorgunluk, cilt enfeksiyonları, yaraların yavaş iyileşmesi, bacaklarda parestezi ve uyuşukluk hakimdir. Tip II diyabetli hastalar sıklıkla obezdir.

Diyabetin seyrine genellikle alt ekstremitelerde saç dökülmesi ve yüzdeki saç büyümesinin artması, ksantomaların (vücutta küçük sarımsı büyümeler), erkeklerde balanopostit ve kadınlarda vulvovajinit görünümü eşlik eder. Diyabet ilerledikçe her türlü metabolizmanın bozulması bağışıklığın ve enfeksiyonlara karşı direncin azalmasına yol açar. Uzun süreli diyabet, iskelet sisteminde osteoporoz (kemik dokusu kaybı) ile kendini gösteren hasara neden olur. Ağrı alt sırtta, kemiklerde, eklemlerde, omurların ve eklemlerin çıkıkları ve subluksasyonları, kırıklar ve kemik deformasyonu ile sakatlığa yol açar.

Komplikasyonlar

Diyabetin seyri, çoklu organ bozukluklarının gelişmesiyle karmaşık hale gelebilir:

• diyabetik anjiyopati - artan damar geçirgenliği, kırılganlık, tromboz, ateroskleroz, koroner kalp hastalığının gelişmesine yol açar, aralıklı klodikasyon, diyabetik ensefalopati;
• Diyabetik polinöropati – hastaların %75'inde periferik sinirlerde hasar meydana gelir; bu da hassasiyetin bozulmasına, uzuvlarda şişlik ve üşümeye, yanma hissine ve tüylerin diken diken olmasına neden olur. Diyabetik nöropati, diyabetten yıllar sonra gelişir ve insüline bağımlı olmayan tipte daha sık görülür;
• diyabetik retinopati - gözün retinasının, arterlerinin, damarlarının ve kılcal damarlarının tahrip olması, görme azalması, retina dekolmanı ve tam körlük ile dolu. Tip I diyabette 10-15 yıl sonra kendini gösterir, tip II'de ise hastaların %80-95'inde daha erken tespit edilir;
• diyabetik nefropati - böbrek fonksiyon bozukluğu ve böbrek yetmezliği gelişimi ile böbrek damarlarında hasar. Diyabetli hastaların %40-45'inde hastalığın başlangıcından 15-20 yıl sonra görülür;
• diyabetik ayak - alt ekstremitelerde zayıf kan dolaşımı, baldır kaslarında ağrı, trofik ülserler, ayak kemiklerinin ve eklemlerinin tahribatı.

Diabetes Mellitus'taki kritik, akut durumlar diyabetik (hiperglisemik) ve hipoglisemik komadır.

Kan şekeri seviyelerinde keskin ve anlamlı bir artışın sonucu olarak hiperglisemik bir durum ve koma gelişir. Hipergliseminin habercileri artan genel halsizlik, halsizlik, baş ağrısı, depresyon ve iştah kaybıdır. Daha sonra karın ağrısı, gürültülü Kussmaul nefesi, ağızdan aseton kokusuyla birlikte kusma, ilerleyici ilgisizlik ve uyuşukluk, kan basıncında azalma ortaya çıkar. Bu duruma kandaki ketoasidoz (keton cisimlerinin birikmesi) neden olur ve bilinç kaybına, diyabetik komaya ve hastanın ölümüne yol açabilir.

Diabetes Mellitus'ta bunun tersi kritik durum, genellikle aşırı dozda insülin nedeniyle kan şekeri seviyelerinde keskin bir düşüş olduğunda gelişen hipoglisemik komadır. Hipoglisemideki artış ani ve hızlıdır. Ani bir açlık hissi, halsizlik, uzuvlarda titreme, sığ nefes alma, arteriyel hipertansiyon vardır, hastanın cildi soğuk, nemlidir ve bazen kasılmalar gelişir.

Diabetes Mellitus'ta komplikasyonların önlenmesi, sürekli tedavi ve kan şekeri düzeylerinin dikkatli bir şekilde izlenmesi ile mümkündür.

Teşhis

Açlık kılcal kan şekeri düzeyinin 6,5 mmol/l'yi aşması, diyabetin varlığını gösterir. Normalde idrarda glikoz bulunmaz çünkü vücutta böbrek filtresi tarafından tutulur. Kan şekeri seviyesi 8,8-9,9 mmol/l'den (%160-180 mg) fazla arttığında böbrek bariyeri bununla başa çıkamaz ve glikozun idrara geçmesine izin verir. İdrarda şeker varlığı özel test şeritleri ile belirlenir. Kandaki glikozun idrarda tespit edilmeye başlandığı minimum seviyeye “böbrek eşiği” denir.

Şüpheli diyabet muayenesi aşağıdakilerin düzeyinin belirlenmesini içerir:

• kılcal kandaki açlık glikozu (parmaktan);
• idrardaki glikoz ve keton cisimleri - bunların varlığı şeker hastalığını gösterir;
• glikosile edilmiş hemoglobin - diyabette önemli ölçüde artar;
• Kandaki C-peptid ve insülin - tip I diyabette, her iki gösterge de tip II'de önemli ölçüde azalır - pratik olarak değişmez;
• stres testi (glikoz tolerans testi) yapılması: aç karnına ve 1,5 bardak kaynamış suda eritilmiş 75 g şeker alındıktan 1 ve 2 saat sonra glikozun belirlenmesi. Aşağıdaki durumlarda test sonucu negatif olarak kabul edilir (diabetes Mellitus'u doğrulamaz): aç karnına< 6,5 ммоль/л, через 2 часа - < 7,7ммоль/л. Подтверждают наличие сахарного диабета показатели >İlk ölçümde 6,6 mmol/L ve glukoz yüklemesinden 2 saat sonra >11,1 mmol/L.

Diyabet komplikasyonlarını teşhis etmek için ek incelemeler yapılır: böbreklerin ultrasonu, alt ekstremite reovasografisi, reoensefalografi, beynin EEG'si.

Tedavi

Bir diyabet uzmanının tavsiyelerinin ardından, diyabetin kendi kendine izlenmesi ve tedavisi ömür boyu gerçekleştirilir ve hastalığın seyrinin karmaşık varyantlarını önemli ölçüde yavaşlatabilir veya önleyebilir. Her türlü diyabetin tedavisi kan şekeri düzeylerini düşürmeyi, metabolik aşamaları normalleştirmeyi ve komplikasyonları önlemeyi amaçlar.

Tüm diyabet türlerinin tedavisinin temeli, hastanın cinsiyeti, yaşı, vücut ağırlığı ve fiziksel aktivitesi dikkate alınarak yapılan diyet tedavisidir. Karbonhidratların, yağların, proteinlerin, vitaminlerin ve mikro elementlerin içeriği dikkate alınarak bir diyetin kalori içeriğini hesaplama prensipleri konusunda eğitim verilmektedir. İnsüline bağımlı diyabette insülin ile glukoz düzeyinin kontrol altına alınması ve düzeltilmesini kolaylaştırmak için karbonhidratların aynı saatlerde tüketilmesi önerilir. Tip I IDDM'de ketoasidoza katkıda bulunan yağlı gıdaların alımı sınırlıdır. İnsüline bağımlı olmayan diyabette her türlü şeker hariç tutulur ve gıdanın toplam kalori içeriği azalır.

Yemekler küçük olmalı (günde en az 4-5 kez), karbonhidratların eşit dağılımıyla, stabil glikoz seviyelerini desteklemeli ve bazal metabolizmayı korumalıdır. Tatlandırıcılara (aspartam, sakarin, ksilitol, sorbitol, fruktoz vb.) dayalı özel diyabetik ürünler tavsiye edilir. Diyabetik bozuklukların yalnızca diyetle düzeltilmesi, hastalığın hafif vakalarında kullanılır.

Diyabet için ilaç tedavisinin seçimi hastalığın türüne bağlıdır. İnsülin tedavisi, tip I diyabetli hastalar için, tip II - diyet ve hipoglisemik ajanlar için endikedir (tablet formlarının alınmasının etkisiz olması, ketoazidoz ve prekomatozis gelişimi, tüberküloz, kronik piyelonefrit, karaciğer ve böbrek yetmezliği durumunda insülin reçete edilir) .

İnsülin, kan ve idrardaki glikoz seviyelerinin sistematik izlenmesi altında uygulanır. Mekanizmalarına ve etki sürelerine göre üç ana insülin türü vardır: uzun etkili (uzun etkili), orta etkili ve kısa etkili. Uzun etkili insülin, gıda alımından bağımsız olarak günde bir kez uygulanır. Daha sıklıkla, uzun etkili insülin enjeksiyonları, orta ve kısa etkili ilaçlarla birlikte reçete edilir ve bu da diyabetin telafi edilmesini mümkün kılar.

Aşırı doz nedeniyle insülin kullanımı tehlikelidir, şekerde keskin bir düşüşe, hipoglisemi ve koma gelişmesine yol açar. İlaçların ve insülin dozlarının seçimi, hastanın gün içindeki fiziksel aktivitesindeki değişiklikler, kan şekeri seviyelerinin stabilitesi, kalori alımı, fraksiyonel öğünler, insülin toleransı vb. dikkate alınarak gerçekleştirilir. İnsülin tedavisi ile lokal gelişim mümkündür ( enjeksiyon bölgesinde ağrı, kızarıklık, şişlik) ve genel (anafilaksi dahil) alerjik reaksiyonlar. Ayrıca insülin tedavisi, insülin uygulama bölgesindeki yağ dokusunda lipodistrofi - "dalmalar" nedeniyle karmaşık hale gelebilir.

Diyete ek olarak insüline bağımlı olmayan diyabet için antihiperglisemik tabletler reçete edilir. Kan şekerini düşürme mekanizmasına göre, aşağıdaki hipoglisemik ajan grupları ayırt edilir:

• sülfonilüre ilaçları (glikidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - pankreas β hücreleri tarafından insülin üretimini uyarır ve glikozun dokulara nüfuz etmesini teşvik eder. Bu gruptaki ilaçların optimal olarak seçilmiş dozajı, glikoz seviyelerini > 8 mmol/l olmayacak şekilde korur. Doz aşımı durumunda hipoglisemi ve koma gelişebilir.
• biguanidler (metformin, buformin, vb.) – bağırsakta glikoz emilimini azaltır ve periferik dokuların onunla doygunluğuna katkıda bulunur. Biguanidler kandaki ürik asit seviyesini artırabilir ve ciddi bir durumun gelişmesine neden olabilir - 60 yaşın üzerindeki hastalarda, ayrıca karaciğer ve böbrek yetmezliği, kronik enfeksiyonlardan muzdarip kişilerde laktik asidoz. Biguanidler, genç obez hastalarda insüline bağımlı olmayan diyabet için daha sık reçete edilir.
• meglitinidler (nateglinid, repaglinid) - pankreasın insülin salgılamasını uyararak şeker seviyelerinde azalmaya neden olur. Bu ilaçların etkisi kan şekeri düzeyine bağlıdır ve hipoglisemiye neden olmaz.
• alfa-glukosidaz inhibitörleri (miglitol, akarboz) - nişasta emiliminde rol oynayan enzimleri bloke ederek kan şekeri artışını yavaşlatır. Yan etkileri şişkinlik ve ishaldir.
• tiazolidindionlar - karaciğerden salınan şeker miktarını azaltır ve yağ hücrelerinin insüline duyarlılığını arttırır. Kalp yetmezliğinde kontrendikedir.

Diyabet durumunda, hastaya ve aile üyelerine hastanın refahını ve durumunu izleme becerilerini ve precomatoz ve koma durumlarının gelişimi için ilk yardım önlemlerini öğretmek önemlidir. Fazla kilolardan kurtulmak ve bireysel orta düzeyde fiziksel aktivite, diyabet üzerinde faydalı bir terapötik etkiye sahiptir. Kas çabaları nedeniyle glikoz oksidasyonu artar ve kandaki içeriği azalır. Ancak glikoz düzeyi >15 mmol/l ise egzersize başlanmamalı, öncelikle ilaçların etkisiyle düşmesi beklenmelidir. Şeker hastalığında fiziksel aktivitenin tüm kas gruplarına eşit şekilde dağıtılması gerekir.

Prognoz ve önleme

Diyabet tanısı alan hastalar bir endokrinologa kayıtlıdır. Doğru yaşam tarzı, beslenme ve tedaviyi organize ederek hasta uzun yıllar boyunca kendini tatmin edici hissedebilir. Akut ve kronik olarak gelişen komplikasyonlar diyabetin prognozunu kötüleştirmekte ve hastaların yaşam süresini kısaltmaktadır.

Tip I diyabetin önlenmesi, vücudun enfeksiyonlara karşı direncinin arttırılmasına ve çeşitli ajanların pankreas üzerindeki toksik etkilerinin ortadan kaldırılmasına bağlıdır. Tip II diyabet için önleyici tedbirler arasında, özellikle aile öyküsü olan kişilerde obezite gelişiminin önlenmesi ve beslenmenin düzeltilmesi yer alır. Diyabetin dekompansasyonunun ve karmaşık seyrinin önlenmesi, doğru ve sistematik tedavisinden oluşur.

Şeker hastalığı adı verilen hastalık, su ve karbonhidrat metabolizmasında ciddi bir bozukluk olduğunu, bunun da insülin adı verilen hormonun üretiminden sorumlu olan pankreasta arızalara yol açtığını ifade eder. İnsülin ise şekerin vücut hücreleri tarafından emilmesinden sorumludur.

Hormonun eksikliği veya tamamen yokluğu, şekerlerin glikoza dönüştürülmesini imkansız hale getirir. Bu nedenle vücut yavaş yavaş kan plazmasında şeker biriktirmeye başlar ve fazla hale geldiğinde fazlasını idrarla dışarı atar.

İhlaller aynı zamanda su metabolizmasını da olumsuz etkiler. Çoğu doku kendi içinde su tutmayı bırakır, bu nedenle kusurlu sıvının çoğu böbrekler tarafından işlenir.

Kanda aşırı glikoz anlamına gelen hiperglisemi, diyabetin ana belirtisidir. Hastalığın edinilmiş veya kalıtsal olabileceğini belirtmekte fayda var.

İşaretler

Diabetes Mellitus'un klinik belirtilerinin çoğu, şiddette kademeli bir artışla karakterize edilir.

Nadir durumlarda, glikoz seviyelerinde kritik bir seviyeye kadar yıldırım hızında bir artış olur ve bu da diyabetik komaya neden olur.

Semptomlara gereken dikkat gösterilmezse hastalık ilerlemeye başlar ve bu da insan vücudunun hemen hemen her organını etkileyen ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Hastalar ilk aşamalarda hastalığın hangi semptomlarından şikayetçidir:

1. Söndürülmesi neredeyse imkansız olan yoğun susuzluğun eşlik ettiği ağız kuruluğu. Hasta dışkıyı içtikten hemen sonra susar.
2. İdrar çıkışında gözle görülür bir artışla birlikte sık idrara çıkma.
3. Ağırlıkta artış veya azalma (daha az sıklıkla).
4. Ciltte kuruluk, incelme ve kaşıntı.
5. Ciltte ve yumuşak dokularda püstüllerin görünümü.
6. Aşırı terleme, fiziksel aktivite yokluğunda bile kas güçsüzlüğü.
7. Sıyrıkların veya yaraların yavaş iyileşmesi.

Yetişkinlerde listelenen diyabet semptomları, hastalığın gelişiminin başlangıcını gösteren ilk alarm sinyali olarak kabul edilir. Bu tür belirtilerin ortaya çıkması, bir sonraki kan şekeri testinin nedeni olmalıdır.

Diyabet tek başına insan yaşamı için bir tehdit değildir. Bilinç bozukluğu, çoklu organ yetmezliği ve ciddi zehirlenmenin eşlik ettiği durumlara neden olabilecek komplikasyonlar için aynı şey söylenemez.

En sık görülen komplikasyonlar şunlardır:

• Baş ağrılarının eşlik ettiği nörolojik anormallikler.
• Görüş problemleri.
• Alt ekstremite fonksiyonlarında bozulma, bacaklarda uyuşukluk ve ağrı.
• Karaciğer boyutunda artış, kalp ağrısı.
• Kan basıncında gözle görülür bir artış.
• Yerel veya yaygın nitelikte şişlik, bacaklarda ve yüzde şişme.
• Mantar ve bulaşıcı enfeksiyonların eklenmesiyle yaraların uzun süreli iyileşmesi.
• Özellikle ayaklarda cildin hassasiyetinin azalması.
• Ağızdan aseton kokusu geliyor.
• Bulanık bilinç, baş dönmesi, baş dönmesi ve koma.

Diyabet belirtileri veya komplikasyonların ortaya çıkması, hastalığın ilerlemesinin bir sinyalinin yanı sıra, ilaç kullanımıyla yanlış veya yetersiz düzeltmenin bir sinyali olarak kabul edilir.

Bu tür diyabet belirtileri ayrıntılı bir incelemeyi gerektirmelidir.

Nedenler

Şeker seviyesi

Yetişkinlerde diyabetin nedenleri her zaman pankreasın işlevlerini tam olarak yerine getirememesiyle ilişkilidir, bu nedenle insülin adı verilen hormonun sentezinden sorumlu hücrelerin yok edilmesiyle ilişkilidir.

Ayrıca hormon karbonhidrat metabolizmasında da rol oynar. Pankreas hücreleri işlevlerini tam olarak yerine getirdiğinde, glikoz insan vücudu tarafından tamamen emilir. Basit karbonhidratların aşırı alımına artan insülin üretimi eşlik eder.

Yeterince şeker almazsanız insülin üretimi de azalır. Sağlıklı bir insanın vücudunun kan plazmasındaki glikoz içeriğini her zaman yaklaşık olarak aynı seviyede tuttuğu ortaya çıktı.

Yetersiz insülin sekresyonu hiperglisemiye neden olur çünkü şeker parçalanmak yerine depolanır. Ana enerji kaynağı glikozdur ancak insülin olmadan hücrelere giremez. Bu nedenle insüline bağımlı hücreler, aşırı şekere rağmen büyük zarar görür.

Hastalığın aşağıdaki nedenleri tespit edilebilir:

Bağışıklık sisteminin arızaları. Bu tür bozukluklar vücudun, antikor sentezinden sorumlu hücrelere zarar veren antikorlar üretmesine neden olur. Bu durumda hücre ölümüne bağlı olarak diyabet gelişebilir.

Ek olarak hastalık, lupus, otoimmün tiroidit, glomerülonefrit, adrenal korteks hastalıkları vb. dahil olmak üzere otoimmün hastalıkların bir sonucu olabilir.

Genetik düzeyde yatkınlık. Kalıtım en ciddi nedendir. Örneğin bir kişinin babası veya annesi şeker hastasıysa bu hastalığa yakalanma riski %30 artarken, hem anne hem de babası hasta ise bu oran yüzde 70'e çıkıyor.

Obezite. Çoğu zaman hastalığın başlangıcı aşırı kilodan kaynaklanır. Aşırı miktarda yağ dokusu, hücrelerin glikozun parçalanmasından sorumlu olan insüline duyarlılığını önemli ölçüde azaltır. Daha sonra diyabetin tüm karakteristik semptomları ortaya çıkar.

Ancak bu sürecin geri döndürülebilir olduğunu belirtmekte fayda var. Kişi aşırı kilolarını verdiğinde, kendi diyetini normalleştirdiğinde ve düzenli egzersiz yaptığında risk faktörü neredeyse tamamen ortadan kalkacaktır.

Yanlış beslenme. Tatlıya düşkün insanlar şeker hastalığına yakalanma açısından en büyük risk altındadır, ancak birçok zararlı katkı maddesi içeren diğer yiyecekleri sevenler de risk altındadır. Modern fast food genellikle pankreas da dahil olmak üzere gastrointestinal sistem hastalıklarına neden olur.

Diyabet sıklıkla insan vücudu tarafından kolayca sindirilebilen basit karbonhidratlar açısından zengin gıdaların büyük miktarlarda tüketilmesi nedeniyle de ortaya çıkar. Bu beslenme şekli aşırı yeme nedeniyle de ortaya çıkabilen obeziteye yol açar.

Sık sık strese maruz kalma. Genellikle diyabetin ilk endişe verici semptomlarının ortaya çıkmasına neden olan stresli durumlardır. Bir kişi stres yaşadığında vücudu adrenalin, glukokortikoidler ve norepinefrin salgılar. Listelenen bileşenler insülin sentezi sürecinde aksamalara neden olabilir.

Kardiyovasküler sistemi etkileyen hastalıklar. Kalp veya kan damarlarıyla ilişkili uzun süreli hastalıklar da diyabet riskini artırır. Tehlikeli hastalıklar arasında ateroskleroz, hipertansiyon ve insülin duyarlılığını azaltabilecek diğer rahatsızlıklar bulunur.

İlaç kullanımı. Belirli bir ilaç kategorisi vücudun diyabet geliştirme eğilimini artırabilir. Bunlar arasında diüretikler, sentetik hormonal ilaçlar, kan basıncını düşüren ilaçlar ve ayrıca antitümör etkisi olan ilaçlar bulunur.

Pankreas'ı etkileyen hastalıklar. Akut kronik hastalıklar insülin üreten hücrelerin durumunu olumsuz etkiler. Bunlar aynı zamanda yaralanmaları, tümörleri ve pankreatiti de içerir.

Viral hastalıklar. Virüsler aynı zamanda pankreas hücrelerini de enfekte ettiğinden, bu tür bir enfeksiyon diyabetin gelişimini tetikleyebilir. Risk kategorisi grip, kızamık, viral hepatit, kızamıkçık, kabakulak vb. hastalıkları içerir. Enfeksiyon sonrası diyabet gelişme riski %20 artar.

Yaş. Bir kişinin genetik yatkınlığı varsa, hastalık riski yalnızca yaşla birlikte artar, bu nedenle örneğin kadınlarda bunun nasıl olabileceğini bilmek iyidir.

Gebelik. Hamilelik sırasında şeker hastalığı gelişebilir. İlginç bir pozisyondaki kadınlarda, insülin hormonuna duyarlılık önemli ölçüde azalır, bu da hamilelik hormonu seviyelerinin artmasıyla açıklanır. Bu nedenle hiperglisemi başlayabilir. Ancak doğumdan sonra diyabet krizi sona erer.

Risk kategorisine giren kişiler, hastalığın listelenen nedenlerinin her birini dikkate almalıdır. Kendinizi hastalıktan korumak için kan plazmanızdaki şeker seviyesini izlemeniz gerekir.

Diyabet belirtileri varsa mutlaka bir endokrinoloğa başvurmalısınız.

Erkeklerde hastalığın nedenleri

Tip 1 diyabet genellikle yetişkinlerde gelişmez. Çoğu zaman ergenlik veya ergenlik döneminde teşhis edilir. Bu hastalık otoimmün diyabet ve idiyopatik olmak üzere iki türe ayrılır. İkinci tür yeterince araştırılmamıştır, bu nedenle ortaya çıkış nedenleri bilinmemektedir.

Yetişkin erkeklerde otoimmün nedenler oldukça yaygındır. Hepsi bağışıklık sistemi bozukluklarıyla ilişkilidir. Bu durumda antikorlar pankreasın işleyişini olumsuz etkileyerek insülin üretiminden sorumlu hücreleri yok eder. Bu durumda yetişkinlerde diyabet, bulaşıcı hastalıkların yanı sıra toksinlere maruz kalmaktan da kaynaklanabilir.

Tip 2 diyabet en çok 45 yaş üstü erkeklerde görülüyor. Ancak günümüzde aşırı kilo ve obeziteden kaynaklanan yaş eşiği düzenli olarak düşürülmektedir. Düzenli olarak bira, çeşitli gazlı tatlı içecekler içen, hurma yiyen vb. erkeklerde hastalanma riski ciddi şekilde artar.

Karın tipi erkekler, karın ve yanlarda yağ hücrelerinin birikmesiyle karakterize edilen diyabete en yatkındır. Genellikle bu sorun, sıklıkla fast food yiyen yetişkinleri sollamaya başlar.

Kadınlarda hastalığın nedenleri

Kadınlarda diyabetin yaygın nedenleri nelerdir? Aşağıdaki teşviklerden bahsedebiliriz:

1. Diyete uyulmaması. Gece yemek yemek pankreas üzerinde stres yaratır.
2. Hormonal seviyelerde değişiklikler. İnsanlığın adil yarısı, özellikle hamilelik ve menopoz sırasında hormonal dengesizliklere daha duyarlıdır.
3. Kadınların karbonhidrat açısından zengin, düzensiz bir diyete alışkın olmaları nedeniyle aşırı kilolu olma olasılıkları da daha yüksektir. Tatlı ve patates sevenlerin şeker hastalığına yakalanma olasılığı 7 kat daha fazla.

Ek olarak, daha adil cinsiyetin temsilcilerinin daha duygusal olduğu düşünülür ve bu nedenle stresli durumların etkisine karşı daha duyarlıdırlar. Ciddi sinirsel ve psikolojik travma, insüline bağımlı hücrelerin hormonun etkilerine duyarlılığını azaltır.

Diyabetin bu nedeni kadınların çikolata gibi tatlı yemeyi sevmesiyle de ilişkilendirilebilir. Bir yetişkinde diyabeti iyileştirmek için tıbbi tavsiyelere uymak, diyet yapmak ve ölçülü egzersiz yapmak yeterlidir.

Listelenen tedavi yöntemleri, ilaç tedavisinin yanı sıra hastalığın önlenmesine yönelik önlemler de olabilir. Bir kişi risk altındaysa ihmal edilmemelidir çünkü vakaların %70'inde diyabetin önlenmesine yardımcı olurlar.

Bu yazıdaki videoda doktor diyabetin nedenleri konusunu ele almaya devam edecek.

Uluslararası Diyabet Federasyonu, bugün dünyada yaklaşık 366 milyon kişinin diyabet hastası olduğunu ve bunların yarısının hastalığının farkında bile olmadığını bildiriyor. Diyabet genellikle daha sonraya kadar kendini hissettirmez. Elbette şimdi bir hastada hangi diyabet belirtilerinin ortaya çıktığını merak ediyorsunuz. Bu yazımızda bu konuyu olabildiğince detaylı bir şekilde anlatmaya çalışacağız.

Toplam diyabet hastası sayısının sadece %5'i diyabet hastası, geri kalan %95'i ise tip 2 diyabet hastasıdır. Bu hastalıklar özünde tamamen farklı ve gelişimlerinin nedenleri açısından zıttır, ana ortak bozuklukları olan kan şekeri seviyelerinde artışla birleşirler.

Diyabetin ilk belirtileri

Bazı durumlarda diyabetin kendini hiç göstermeyebileceği ve varlığının örneğin bir göz doktoru tarafından yapılan fundus muayenesi sırasında belirlendiği unutulmamalıdır. Bununla birlikte, her iki türün de karakteristik özelliği olan diyabetin bazı belirtileri hala vardır:

• dehidrasyona neden olan bastırılamaz susuzluk hissi ve sık idrara çıkma;
• hızlı kilo kaybı;
• bulanık görme (gözlerin önünde beliren sözde "beyaz perde");
• yorgun veya sürekli zayıf hissetmek;
• hızlı yorulma;
• cinsel aktivitede zorluklar;
• bacaklarda ağırlık hissi;
• uzuvların uyuşması ve içlerinde karıncalanma hissi;
• baldır kaslarının sık krampları;
• vücut ısısında düşüş;
• diyabetli yaralar çok yavaş iyileşir;
• bulaşıcı hastalıklardan yavaş iyileşme;
• sık baş dönmesi.

Bu belirtilerin şiddeti hastalığın süresine, insülin sekresyonundaki azalmanın düzeyine ve tabii ki hastanın bireysel özelliklerine bağlıdır.

Tip 1 diyabetin belirtileri

Hastalığın her iki belirtisinin karakteristik semptomlarından farklı olan tip 1 diyabetin en yaygın belirtileri arasında aşağıdakiler vurgulanmalıdır:

• mide bulantısı ve kusma;
• sinirlilik;
• sürekli açlık hissi.

Çocuklarda hastalığın belirtilerinden biri de yatak ıslatmadır.

Tip 1 diyabetin ortaya çıkmasından önceki aşamada, bazen kan şekeri seviyelerinin önemli ölçüde yükseldiği veya düştüğü durumlar ortaya çıkar. Bu diyabet belirtileri acil tıbbi müdahalenin gerekliliğini gösterir ve kişi insülin enjekte etmeye başlamadan önce bile ortaya çıkabilir.

Tip 2 diyabetin belirtileri

Tip 2 diyabet nasıl ortaya çıkıyor? Başlıca semptomlarına bakalım:

• cilt enfeksiyonlarının ortaya çıkışı;
• uyuşukluk;
• bacakların parestezisi.

Bu hastalık yetişkinlikte başlar ve genellikle yetersiz beslenmeyle ilişkilidir.

Çoğu zaman, tip 2 diyabetli hastada grip benzeri semptomlar, yüzdeki kıllanmada artış, bacaklarda kıl dökülmesi ve vücutta küçük sarı büyümelerin ortaya çıkması - ksantomalar da görülür.

Genellikle diyabetin ilk belirtisi, sık idrara çıkma ve kötü hijyen ile ilişkili sünnet derisinin iltihaplanmasıdır.

Şeker hastalığının komplikasyonları

Her şeyden önce şeker hastalığında kalp ve kan damarları zarar görür. Kendi sağlığına dikkat etmeyen kişiler genellikle kalp ve damar hastalıklarına karşı hassastır. Diyabete bağlı ölümlerin yaklaşık %65'i felç veya kalp krizinden kaynaklanmaktadır. Bu hastalık vücudun her yerinde, özellikle ekstremitelerde dolaşım sorunlarına neden olabilir.

Sinirlerin hasar görmesi veya kan damarlarının hasar görmesi, sonuçta amputasyona yol açabilecek akut diyabet komplikasyonuna neden olabilir. Tüm amputasyonların% 60'ından fazlasının yaralanmalardan değil, diyabetin komplikasyonlarından kaynaklandığı unutulmamalıdır.

Diyabet sıklıkla körlüğün ana nedeni haline gelir. Katarakt, glokom ve diyabetik retinopati gibi diğer göz hastalıklarına neden olabilir.

Diyabet böbrek yetmezliğinin önde gelen nedenidir. Bu hastalığa yakalanma riskini azaltmak için hastada yüksek tansiyon olmasa bile tansiyonu düşüren ilaçlar kullanmalısınız.

Diabetes Mellitus ayrıca sinir sisteminin çeşitli hastalıklarına da yol açar. Çoğunlukla ekstremitelerdeki sinirler hasar görür, bu da kollarda ve bacaklarda his kaybına veya ağrı ve yanma hissine yol açar. Ayrıca sinir sistemine verilen hasar, gonadların işlev bozukluğuna ve gastrointestinal sistem bozukluklarına neden olabilir.

Diyabetli kişiler periodontit gelişme riski altındadır. Diş kayıplarının yanı sıra bu hastalığı da önlemek için dişlerinize çok iyi bakmanız ve düzenli olarak diş hekimine gitmeniz gerekmektedir.

Diyabet komplikasyonları gelişimlerinin erken aşamalarında tespit edilirse, bunların kontrol edilmesinde özel bir zorluk yaşanmaz. Diyabetin komplikasyonlarının tedavisi, ilaç veya ameliyat yoluyla hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya odaklanır. Diyabet için en önemli şey kan şekerinin sürekli takip edilmesi, kan basıncının korunması ve kolesterol seviyesinin yükselmesinin engellenmesidir.

Bu makalenin konusuyla ilgileniyorsanız, bu konuyla ilgili videoyu da izleyin:

63d9Hsxz-X0

Makaleyi beğendin mi? Daha sonra favori sosyal ağınızdaki “Beğen” düğmesine tıklayın. ağlar!