Кандидоз (молочница) - грибковая инфекция, способная развиваться благодаря наличию в тканях и слизистых дрожжеподобного грибка. У здорового человека они присутствуют во рту, кишечнике или половых путях, но в небольшом количестве. И только при определенных условиях начинается их стремительные и неконтролируемый рост. Особенно опасной эта болезнь может оказаться для девушек в «интересном положении». при беременности в 1 триместре? Насколько опасно это заболевание для мамы и не родившегося малыша? Можно ли оставлять такую напасть без внимания и чем это грозит? Об этом и поговорим.
Причины вагинального кандидоза у тех, кто «в положении»
Так какие же изменения в организме мамы вызывают молочницу при беременности в 1 триместре? Лечение этого недуга напрямую зависит от правильности понимания процесса.
А связь, оказывается, имеется. И самая непосредственная. Уже с первых дней беременности в организме изменяется количество специального гормона - прогестерона. Эти колебания влияют на психическое и физическое состояние женщины. Таким образом организм «узнает» о беременности и сознательно снижает уровень иммунитета. Это позволяет эмбриону надежно закрепиться в полости матки. В ином случае эмбрион отторгается организмом матери как инородное тело, и беременность не наступает.
Изменяется и общий гормональный фон. Чтобы без проблем выносить и родить малыша, необходимо полное переформирование эндокринного фона. У будущей мамы чаще всего повышается уровень гестагенов. Этот гормон способствует созданию в организме условий, удобных для развития грибков и других микробов.
Также появлению молочницы при беременности (в 1 триместре в частности) способствует снижение аппетита, а иногда и полный отказ от еды. Такое поведение женщины может быть обусловлено наличием сильного токсикоза. «Помогают» также и другие факторы:
- частые ОРВИ;
- заболевания щитовидки;
- сахарный диабет;
- неконтролируемый прием антибиотиков;
- заболевания кишечника;
- анемия;
- некачественное питание, сопровождающееся острой нехваткой витаминов;
- другие причины.
Симптомы
Вам просто необходимо проводить лечение молочницы при беременности (1 триместр), если вы обнаружили у себя такие симптомы:
- Боль или не слишком приятные ощущения при мочеиспускании.
- Творожистые или сметанообразные секреции.
- Постоянный зуд и ощущение жжения, способные усиливаться при половом акте, а также посещении туалета.
- Появляется достаточно неприятный запах прогорклого кефира.
- Есть ощущение, что вам «что-то мешает» в интимной зоне. Слизистые покровы влагалища отекают, краснеют и могут незначительно увеличиваться в размерах.
- Половые губы покрываются толстым слоем белого налета.
В зависимости от уровня иммунитета женщины, симптомы заболевания могут проявляться с различной интенсивностью. Кто-то обнаружит у себя сразу все вышеперечисленные пункты одновременно. У кого-то обнаружится только легкое жжение и не слишком приятный запах. Все очень индивидуально.
В любом случае даже малейшие подозрения на недуг являются поводом для обращения в женскую консультацию.
Поступаем правильно
Какими бы ни были симптомы молочницы при беременности в 1 триместре, лечение этого недуга обязан проводить только гинеколог. Ни при каких условиях нельзя заниматься устранением проблемы самостоятельно. Это очень опасно. Неправильное лечение молочницы при беременности в 1 триместре способно привести к серьезным патологиям плода.
Дело в том, что как раз в этот период начинается формирование нервной системы малютки и зарождение его внутренних тканей и органов. Неправильно подобранное лекарство может спровоцировать нарушения в процессе и стать причиной опасных осложнений.
Конечно, на ранних сроках беременных кандидоз развивается не так уж и часто. А вот с увеличением срока риски возрастают.
Можно ли не лечить вагинальный кандидоз
Опытные доктора утверждают, что лечение молочницы во время беременности в 1 триместре не просто очень желательно, а жизненно необходимо. Чем же так опасен кандидоз беременных?
Прежде всего инфицированная мамочка рискует заразить плод. Если грибок попадет в амниотическую жидкость, последствия могут быть непоправимыми. Поскольку у зародыша еще нет своего иммунитета, а защитная система матери ослаблена, грибковая инфекция может проникнуть не только на кожные покровы, но и во внутренние органы будущего малыша. Это приведет к серьезным нарушениям в развитии крохи.
Некоторые мамочки сознательно идут на отказ от лечения, мотивируя это тем, что препараты могут быть вредны для плода. Такое поведение весьма неразумно. Современная фармакология давно разработала лекарства, влияние которых на эмбрион сведено к минимуму. В любом случае риск заражения плода несравним с воздействием на него небольшой дозы рекомендованного врачом лекарственного препарата.
При отказе от лечения последствия могут быть такими:
- развитие внутриутробной инфекции;
- гипоксия плода;
- раннее излитие околоплодных вод;
- угроза выкидыша;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- послеродовой эндометрит.
У только что родившегося малыша, кроме различных форм грибковых поражений, может наблюдаться сепсис или пневмония.
Классическое лечение
Что же чаще всего назначают врачи для лечения молочницы при беременности в 1 триместре? Препараты, выбранные врачом, должны максимально угнетать патогенную микрофлору, но при этом не вредить плоду.
Чаще всего для лечения применяются исключительно местные средства. Они помогают снять симптомы заболевания и облегчить состояние женщины. Одним из вариантов безопасного лечения является использование суппозиториев вагинальных. Они действуют локально. Лекарство не поступает в кровь и совершенно не влияет на развитие эмбриона.
В первом триместре плод еще настолько нежный и слабый, что для борьбы с молочницей подходят далеко не все препараты. Вот коротенький список неопасных:
- «Пимафуцин». Следует перед сном вводить глубоко внутрь во влагалище один суппозиторий. Длительность лечения - до 5 дней. Перед проведением процедуры следует посетить душевую.
- «Бетадин». Принцип лечения аналогичен предыдущему. Препарат не рекомендуется применять, если наблюдаются признаки индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав.
- «Кандинорм». Лекарство представляет собой интравагинальный крем, который нужно вводить во влагалище на протяжении трех дней подряд. Для профилактики и лечения этим кремом может одновременно воспользоваться и половой партнер.
В процессе лечения можно использовать и некоторые другие лекарственные препараты. Чаще всего применяются те, в основе которых лежит повидон-йод или натамицин. Указанные вещества не всасываются в кровь, следовательно, абсолютно не вредят плоду. Они активно уничтожают грибок и способствуют восстановлению микрофлоры.
Дополнительные средства
Отзывы о лечении молочницы при беременности в 1 триместре чаще всего обнадеживающие. Это заболевание не относится к категории «злобных» и относительно легко поддается воздействию препаратов.
Чтобы усилить действие лекарств и ускорить выздоровление, нужно выполнять некоторые условия:
- Диета. Необходимо исключить из своего рациона все кислое, сладкое, острое или соленое. Такие блюда усиливают уровень кислотности во влагалище. Это способствует развитию грибка и его усиленному росту. В этот период вам категорически нельзя употреблять в пищу свежий хлеб и сдобу, алкогольные и слабоалкогольные напитки, жирную рыбу и мясо, бананы, персики, виноград, инжир и финики, различные магазинные соусы. Больше внимания нужно уделить кисломолочной продукции, а также фруктам и овощам.
- Чтобы повысить сопротивляемость организма, следует принимать витаминные комплексы для беременных.
- Дополнительно можно использовать свечи «Виферон». Расскажет об их пользе и назначит правильную дозировку ваш лечащий врач.
- Для нормализации микрофлоры кишечника необходимо дополнительно принимать различные пробиотики. Подойдут такие препараты, как «Хилак-Форте» или «Линекс».
Народные рецепты
А можно ли воспользоваться травами для устранения молочницы при беременности в 1 триместре? Лечение народными средствами в этот период может применяться лишь в качестве дополнительного. Оно ни в коем случае не может заменить лекарства, назначенные гинекологом. Большинство рецептов направлены на уменьшение симптомов, но настои и прочие снадобья никак не воздействуют на саму причину заболевания.
Наиболее популярны в этот период спринцевания. Для приготовления раствора понадобятся:
- кипяток - 1 стакан;
- крапива сушеная - 20 г.
Залить траву кипящей водой и кипятить на малом огне 5 минут. Дать остыть и спринцеваться утром и вечером.
Также весьма популярны спринцевания с обычной пищевой содой. На один литр теплой кипяченой воды необходимо 30 г соды. В раствор добавляем несколько капель йода, остужаем до температуры тела и приступаем к процедуре. Через некоторое время после спринцевания можно ставить свечи, прописанные врачом.
С содой также делают и сидячие ванночки. В тазик с теплой водой вливают нужное количество раствора. На каждый литр воды необходимо взять по одной чайной ложке соды и йода. Процедуру проводят перед сном на протяжении 15-20 минут.
Можно также делать примочки и ставить тампоны с лекарством:
- раствор (масляный) календулы - 1 ч. л.;
- масло чайного дерева - 3 капли.
В полученной смеси обвалять марлевый тампон и ввести его во влагалище. Полежать 1-1,5 часа. Масляную смесь можно также заменить обычным медом.
При лечении вагинального кандидоза очень полезно пить морковный фрэш, а также делать с его помощью примочки на область гениталий. Это снимает сильное воспаление, уменьшает зуд и неприятное жжение.
А вот еще один рецепт. Возьмите в равных пропорциях чистотел, березовые почки, дубовую кору и спорыш. Две столовые ложки смеси запарьте в 1 литре кипятка и настаивайте около 4 часов. Настоем следует подмывать половые органы для уменьшения жжения и других неприятных ощущений.
Профилактические меры
Молочницу, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем лечить. Чтобы свести к минимуму шанс развития этого неприятного заболевания, следует придерживаться таких правил:
- Предпочтите практичное и «дышащее» хлопковое белье модному синтетическому.
- Соблюдайте нехитрые правила личной гигиены, обязательно подмывайтесь 2 раза в день.
- Не нервничайте понапрасну. Это не только вредно для ребенка, но и создает предпосылки для размножения патогенной микрофлоры.
- Регулярно меняйте нательное белье.
- Постарайтесь исключить из рациона вкусную, но неполезную пищу. Чаще употребляйте кисломолочные продукты.
- Не отказывайтесь от комплекса витаминных препаратов.
- Сведите к минимуму использование интимной косметики. Идеальный вариант - детское мыло и вода.
Выводы
Кандидоз беременных - не только довольно серьезное, но и весьма распространенное заболевание. Если вы столкнулись с этим недугом, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, и он непременно назначит правильное лечение. Здоровья вам и вашему малышу!
1-й триместр беременности может омрачиться молочницей
Вагинальный кандидоз является частым спутником беременности. Рост грибковой микрофлоры возникает в ответ на ряд процессов, происходящих в организме женщины после зачатия. Возбудитель заболевания – дрожжеподобный грибок Candida. Если его количество в организме возрастает, то появляется первый признак беременности: дискомфорт и белые выделения. Что делать, если появилась молочница при беременности (1 триместр): лечение можно проводить в домашних условиях или следует проконсультироваться с врачом?
После зачатия в женском организме происходят кардинальные изменения:
Прогрессированию кандидоза способствуют и такие факторы, как неполноценное питание, что обусловлено отказом женщины от многих продуктов вследствие токсикоза. Снижение иммунитета подвергает развитию простудных и иных инфекционных заболеваний, которые способствуют росту патогенной микрофлоры организма, в том числе и грибковой.
Симптоматика кандидоза
Молочница при беременности (1 триместр) проявляется следующим образом:
При молочнице женщину может беспокоить боль при мочеиспускании
- Зуд и жжение в промежности, которые усиливаются в процессе мочеиспускания или при половом акте.
- Слизистые оболочки вульвы и влагалища отекают и краснеют, что возникает в ответ на воспалительный процесс.
- Из влагалища появляются сливкообразные или творожистые выделения.
- На половых губах образуется плотный творожистый налет.
- Появляется неприятный запах, который напоминает испорченную кисломолочную продукцию.
Симптомы молочницы при беременности в 1 триместре лечение которых должно проводиться под контролем врача, могут иметь различную интенсивность. Зависит это в первую очередь от состояния иммунной системы женщины. Ни в коем случае нельзя проводить только антисимптоматическую терапию. Это приводит к тому, что заболевание приобретает хроническое течение. В первую очередь необходимо устранить причины развития кандидоза. Но как быть на ранних сроках беременности?
Грамотный подход к борьбе с молочницей
Лечение необходимо проводить под контролем врача
Лечение молочницы при беременности в 1 триместре должно проводиться под контролем акушера-гинеколога. Самолечение в этом случае недопустимо. Только лечащий врач может подобрать безопасное и эффективное средство, будь то народный рецепт или медикамент.
В чем заключается сложность проведения терапии в этом периоде вынашивания ребенка? Именно на протяжении 1-3 месяца после зачатия происходит формирование нервной системы и закладка внутренних органов. Прием каких-либо медикаментозных препаратов может стать причиной развития достаточно серьезных осложнений. К счастью, молочница в первом триместре беременности развивается нечасто. Врачи утверждают, что риски развития молочницы возрастают с увеличением срока беременности.
Что произойдет если не лечить молочницу?
Отказ от лечения молочницы может привести к инфицированию плода
Чем опасен вагинальный кандидоз во время беременности? В первую очередь осложнением течения беременности и инфицированием плода. Проникновение грибковой микрофлоры в области амниотической жидкости имеет фатальные последствия. Бактерии поражают не только кожу эмбриона. Но и проникают во внутренние органы. Это чревато серьезными нарушениями внутренних систем ребенка.
При сознательном отказе от лечения во время беременности женщина берет на себя риски преждевременного прерывания беременности и возможной гибели ребенка внутриутробно. Не следует пренебрегать рекомендациями врача. Сегодня разработано огромное количество медикаментозных средств. Которые не несут опасности для ребенка. Это подтверждено результатами многочисленных исследований.
Медикаментозное лечение
Лечение молочницы в первом триместре направлено на устранение симптоматики заболевания. Кардинальных мер для укрепления иммунитета не принимается. Возможно только местное воздействие на грибковую микрофлору влагалища. Для того чтобы предотвратить прогрессирование молочницы, необходимо принимать меры уже на начальных стадиях развития заболевания.
Свечи для лечения молочницы
Благодаря развитию фармацевтической промышленности, у нас появилась возможность лечить вагинальный кандидоз даже на начальных сроках беременности. Речь идет о вагинальных суппозиториях, которые воздействуют местно, не всасываясь в кровоток. Такая терапия абсолютно безопасна для плода при условии аллергической непереносимости веществ, входящих в состав местных препаратов.
Лечить вагинальный кандидоз в 1 триместре можно с помощью следующих медикаментов:
- Свечи «Пимафуцин». Рекомендованная дозировка – 1 суппозиторий перед сном. Закладывать свечу следует глубоко во влагалище, после принятия водных процедур. Курс лечения составляет от 3 до 5 суток.
- Свечи «Бетадин». Рекомендованная дозировка – 1 суппозиторий на ночь. Препарат можно использовать только при отсутствии индивидуальной непереносимости активных и вспомогательных веществ, входящих в его состав. Курс лечения составляет от 5 дней и выше, что зависит от стадии течения молочницы и общего самочувствия пациентки.
Во время беременности можно использовать лекарственные мази и крема против вагинального кандидоза, разработанные на основе таких действующих веществ, как натамицин и повидон-йод. Эти активные компоненты не всасываются в кровоток и воздействуют только локально, подавляя активность грибка и восстанавливая естественную микрофлору.
Особенности лекарственной терапии
Эффективное и безопасное медикаментозное лечение на начальных этапах беременности основано на следующих критериях:
- Использование лекарств только местного воздействия.
- Соблюдение дозировок и рекомендаций по использованию лекарств.
- Исключение таких очищающих процедур, как спринцевание.
- Предварительная консультация со специалистом.
- Прекращение лечения и обращение к врачу при появлении нежелательных реакций.
Для эффективности лечения нужно упорядочить свой рацион
Обратить внимание следует на такой момент, как лечение полового партнера. Как правило, мужчина тоже нуждается в медикаментозной терапии, даже если симптоматика молочницы отсутствует. Если пренебречь этой рекомендации, то после полового контакта женщина снова может оказаться инфицированной.
Для того чтобы увеличить эффективность лекарств, необходимо придерживаться диеты с низким содержанием сахара. Их рациона нужно исключить острые, жареные и жирные блюда. В ежедневное меню рекомендуется включить кисломолочные продукты, фрукты и овощи.
В обязательном порядке нужно следить за личной гигиеной. Проводить водные процедуры рекомендуется после каждого акта дефекации. Для подмывания не следует использовать мыло, так как оно нарушает естественный уровень pH на слизистых.
Лечить молочницу в 1 триместре беременности следует комплексно: принять меры для устранения симптомов и причин заболевания. Перед использованием медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.
Молочница – распространенное заболевание, вызванное присутствием активной формы условно-патогенного грибка рода Candida.
Лечение патологии требует обязательного обследования, так как необходимо точно выявить разновидность микроорганизма.
Лечение обычно проходит с применением антимикотических препаратов или средств комплексного действия, которые противопоказаны при беременности.
По статистике вагинальный кандидоз диагностируется у 75% женщин хотя бы раз на протяжении жизни. Среди беременных молочница выявляется в 2-3 раза чаще.
Заболевание склонно к рецидивам, поэтому лечение должно носить планомерный характер.
К сожалению, многие женщины прекращают прием назначенных препаратов после исчезновения характерных симптомов. В результате молочница принимает хроническую форму, когда симптоматика проявляется периодически.
В первом триместре беременности риск кандидоза существенно повышается. Причиной заболевания становятся:
- обострение незалеченной хронической формы;
- гормональный дисбаланс, сопровождающийся изменением ph влагалища;
- сахарный диабет;
- снижение иммунитета;
- сезонная аллергия.
Нередко женщина до беременности является носителем возбудителя болезни, однако грибок «спит».
Снижение иммунной защиты и гормональный дисбаланс приводят к созданию оптимальных условий для развития микроорганизма.
Кроме того, из-за недостаточной естественной защиты женщина становится особо восприимчивой к любой инфекции, в том числе, кандидозу.
Заражение может произойти от партнера, который также является носителем грибка, но не подозревает об этом, так как микроорганизм находится не в активной форме.
В противном случае, спустя некоторое время заболевание вернется, и лечение придется начинать с нуля.
Иногда ослабление иммунитета приводит к инфекционным процессам, связанным с проникновением или . В этом случае происходит нарушение микрофлоры в области влагалища, что провоцирует стремительное размножение грибка рода Candida.
Диагностика на ранних сроках – залог успешного лечения молочницы
При появлении женщина должна обратиться к гинекологу.
Лечение острой формы заболевания проходит намного быстрее.
В запущенных случаях исцеление может затянуться на годы, так как грибок быстро приспосабливается к фармакологическим препаратам.
Представляются достаточно серьезными для плода и самой матери, так как грибок поражает слизистые оболочки и способен распространяться по восходящей.
В этом случае возможно заражение плода, что сопровождается нарушением формирования пуповины, бронхолегочной системы, кожных покровов и слизистой полости рта.
Нередко молочница в первом триместре становится провокатором гибели зародыша.
У самой женщины молочница на ранних сроках беременности приводит к осложнениям, которые проявляются в виде воспалительных заболеваний репродуктивной системы и образовании спаек.
Ткани теряют эластичность, снижается тонус мышц. Среди осложнений кандидоза – бесплодие.
Именно поэтому уже при первом посещении гинекологии у беременной женщины в обязательном порядке берут мазок для микроскопического исследования и бактериологического посева.
Стоит ли проводить лечение в 1 триместре?
Так как заболевание представляет серьезную угрозу здоровью матери и развитию ребенка лечить кандидоз необходимо.
Однако наибольший эффект получают при приеме противогрибковых препаратов от молочницы перорально, что категорически запрещено в первом триместре.
Обычно лечение молочницы на первых неделях беременности проводится для устранения симптоматики и обеспечения комфортного состояния женщины и снижения риска осложнений.
Если избавиться от патологии в первом триместре не удается, лечение проводится во 2-3 триместре, когда риск для младенца уже не так высок.
В этом периоде происходит окончательное формирование плаценты плода, и ребенок больше защищен от токсических веществ, попадающих в кровь при использовании лекарственных средств.
Кроме того, практически полностью завершается формирование внутренних органов, поэтому риск нарушить их развития существенно снижен. Желательно вылечить молочницу до начала родовой деятельности, чтобы избежать заражения плода во время его прохождения по родовым путям.
Как лечат молочницу в первом триместре беременности?
Лечение молочницы в начале беременности является достаточно проблематичным, так как можно использовать лишь малую часть рекомендованных для устранения болезни препаратов.
Применение эффективных антибиотических препаратов в виде таблетированных форм на раннем сроке беременности категорически запрещено.
В первом триместре плод не имеет достаточной защиты в виде полностью сформированной плаценты и антитела, вырабатываемые при использовании таблеток, из крови матери легко проникают в кровеносную систему плода.
Лечение народными методами
Нельзя также использовать некоторые популярные средства народной медицины. Например, при обычном состоянии хорошего эффекта добиваются спринцеванием содового раствора.
В первом триместре спринцевание является достаточно рискованной процедурой.
Прежде всего, поток воды вымывает не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, необходимые для нормального состояния органа. Поток воды способен занести грибок непосредственно к формирующейся плаценте. Так как слизистая пробка развита недостаточно, микроорганизмы могут проникнуть через барьер и заразить плод.
Средства народной медицины допустимо использовать в первом триместре только в виде подмываний наружных половых органов и ванночек.
Используют для процедур раствор соды, отвары ромашки, календулы и прочих трав. Лечение обязательно согласовывают с гинекологом, так как целебные травы могут дать нежелательную реакцию, например, вызывать аллергию.
Диета при молочнице
Желательно ввести в меню кисломолочные ингредиенты, свежие фрукты, овощные салаты, крупы.
Впрочем, данной рекомендации сложно придерживаться именно в первом триместре беременности, когда женщина сталкивается с токсикозом. Если приступы тошноты не носят изматывающего характера, лучше попробовать использовать диетическое питание.
Нередко в дополнение к рациону врачи назначают прием бифидобактерий, которые помогают стимулировать работу иммунной системы.
Местная терапия
Основное лечение кандидоза в первые 12 недель беременности предполагает местную терапию. Назначают свечи и мази, не обладающие широким списком побочных эффектов.
Местная терапия позволяет использовать противогрибковые препараты, так как они быстро впитываются в ткани и капилляры локально, не попадая в общий кровоток и не причиняя вреда плоду.
Пимафуцин прописывают наиболее часто. Суппозитории можно вводить на любом сроке беременности, препарат практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов.
Правда, и действие его чаще всего оказывается малоэффективным, поэтому молочница вновь размножается и в дальнейшем придется проводить еще один курс.
Подобным малым эффектом, а также незначительным побочным действием отличаются также Залаин и Бетадин.
Клотримазол обладает достаточно хорошим действием и применяется при лечении широкого спектра грибковых организмов.
Однако у препарата внушительный список побочных эффектов и назначается он в первом триместре только при особых показаниях.
Кандинорм и Макмирор достаточно эффективны и быстро устраняют выраженную симптоматику. Но не все женщины могут приобретать настолько дорогие фармакологические средства.
Чтобы лечение кандидоза при беременности проходило с максимальным успехом и не несло угрозы для ребенка и матери, необходимо пройти диагностику и определить тип грибка. Только после этого врач сможет назначить действенные препараты. Самолечение чревато осложнениями, способными привести к гибели зародыша и бесплодию матери.
С наступлением беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка, целью которой является создание оптимальных условий для сохранения плода и защиты его от внешних воздействий. В это время важно следить за здоровьем – подобные изменения влияют на иммунитет беременной, делают ее подверженной многим заболеваниям, в том числе инфекционным. Одной из таких болезней является кандидоз – патологическое состояние, способное развиться у женщины на любом этапе вынашивания ребенка. На поздних сроках оно развивается чаще, чем на ранних. Лечение молочницы при беременности в 1 триместре является более сложным в связи с ограниченным списком разрешенных медикаментов.
Особенности заболевания при беременности
Молочница (вульвовагинальный кандидоз) – заболевание инфекционной природы, наиболее часто вызываемое грибком Candida albicans. Эти микроорганизмы обитают на слизистых оболочках влагалища и у здоровых женщин. При возникновении условий, в которых грибок может беспрепятственно расти, развивается заболевание – кандидоз.
Основные причины, вызывающие развитие молочницы у беременных:
- Гормональная перестройка: во время беременности преобладает синтез прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности. В слизистой оболочке влагалища улучшается кровообращение, кислотность выделений повышается. Подобное действие подавляет рост бактерий, но создает условия для развития кандидоза.
- Ослабление иммунитета. Эмбрион – чужеродное тело для организма матери. Действие иммунной системы направлено на уничтожение инородных клеток, поэтому защитные силы организма подавляются, но формируется благоприятная среда для развития инфекционных болезней, в том числе молочницы.
Устранить причины возникновения молочницы в первом триместре беременности невозможно. Они возникают у любой женщины, вынашивающей ребенка и являются нормальным процессом. Наоборот, их отсутствие – признак патологии, мешающей нормальному протеканию беременности.
Факторы риска – состояния, не являющиеся причиной развития молочницы, но повышающие риск ее возникновения. Среди них:
- длительный прием антибиотиков до момента зачатия подавляет рост микроорганизмов, в том числе лактобактерий, в их отсутствии кандида беспрепятственно размножается;
- хронические заболевания: сахарный диабет, анемии, патология пищеварительного тракта и органов эндокринной системы;
- инфекционные заболевания: туберкулез, гепатит;
- прием гормональных препаратов;
- кольпит (воспаление влагалища) без лечения также способствует развитию кандидоза;
- частое явление во время беременности – запоры – становятся причиной застоя каловых масс, вследствие этого патогенная микрофлора, в том числе грибки, беспрепятственно размножаются;
- недостаточное или несбалансированное питание часто возникает на фоне токсикоза и вызывает дефицит витаминов и микроэлементов;
- избыточная масса тела.
Симптомы в I триместре
Проявления молочницы в 1 триместре беременности характерны: выделения имеют творожистую консистенцию, белый или желтый цвет, кисловатый запах. Зуд различной выраженности часто усиливается во второй половине дня. Жжение возникает при мочеиспускании. Проявления кандидоза усугубляются при перегревании, во время принятия душа. Все эти симптомы вызывают дискомфорт, нарушают ритм жизни беременной, приводят к нарушению сна.
При гинекологическом осмотре обнаруживается покраснение слизистых оболочек, возможно появление красных высыпаний. В тяжелых случаях, за счет отека, половые органы увеличены в размерах. Обнаруживаются микротрещины слизистых оболочек, эрозии стенок влагалища.
Возможные осложнения
При запущенной форме кандидоза в 1 триместре возможно развитие опасных осложнений:
- угроза выкидыша;
- инфицирование плода;
- образование спаек.
Находящийся в матке плод защищен от негативных факторов, однако, молочница много чем опасна в первом триместре беременности. При остром, запущенном течении кандидоза возможно заражение плода. Оно происходит восходящим путем (возбудитель попадает из половых путей в полость матки). Внутриутробное инфицирование в 1 триместре приводит к различным нарушениям развития.
Первичная молочница редко становится причиной прерывания беременности. Выкидыш может вызвать инфекция, которая развилась на фоне кандидоза и проникла внутрь матки: хламидиоз, трихомониаз, герпес и цитомегаловирусная инфекция.
Одно из осложнений кандидоза — образование эрозий на слизистых оболочках половых органов. Без лечения многочисленные повреждения формируются и на внутренних органах. В результате стенки покрываются спайками – образованиями, состоящими из соединительной ткани. Эластичность тканей падает, что опасно для дальнейшего течения беременности. Спайки ограничивают рост матки, это сопровождается болями и может спровоцировать выкидыш.
Читайте также по теме
Применение Мирамистина против молочницы - помогает или нет?
Диагностика
Характерная клиническая картина и жалобы позволяют поставить предварительный диагноз. Для подтверждения заболевания необходимо провести лабораторное исследование выделений влагалища. Во время осмотра на гинекологическом кресле врач берет мазок для определения микрофлоры. Этот анализ позволяет обнаружить наличие кандиды на слизистых и количественно оценить заселенность. При хронической форме кандидоза используется культуральный метод исследования. Он предусматривает высаживание полученных выделений на питательные среды.
Микробиологический метод исследования мазка занимает больше времени, но позволяет определить чувствительность кандиды к лекарственным средствам – это важно для выбора терапии.
Лечение
Лечение молочницы в первом триместре наиболее сложное — в этот период не рекомендовано использование фармакологических средств. Препараты выбираются таким образом, чтобы они максимально подавляли рост микрофлоры, но не влияли на плод. Для борьбы с кандидозом у беременных в первом триместре лечащий врач выбирает местные средства. Они снимают неприятные проявления болезни, облегчают состояние пациентки и угнетают развитие грибка. Помимо медикаментозной терапии, широко применяются методы народной медицины. Также, в период беременности для профилактики и лечения важно соблюдать диету.
Медикаментозная терапия
Вагинальный суппозиторий — форма лекарственного средства, наиболее часто используемая для лечения молочницы при беременности в 1 триместре. Лекарства, вводимые таким методом, действуют локально, не поступают в системный кровоток и не влияют на развитие плода. При выборе, чем лечить молочницу при беременности, учитывается история болезни пациентки, ее состояние, наличие аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств.
- Пимафуцин – суппозитории (свечи) от молочницы, широко используемые для лечения молочницы в 1 триместре беременности. Вводится вагинально по 1 свече в положении лежа на спине, на ночь. Курс — 3-6 дней, перед использованием препарата рекомендуется принять душ.
- Бетадин применяется в течение 1-2 недель, по 1 свече 1 раз в день, его использование не рекомендовано при болезнях щитовидной железы и непереносимости йода.
- Кандинорм в виде инвагинального геля вводится один раз в сутки, на ночь. Курс лечения составляет 1-3 дня. Рекомендовано, чтобы препарат одновременно использовал и партнер.
- Залаин вводится вагинально однократно, 1 суппозиторий на ночь.
- Ректальные суппозитории Виферон используются в составе комплексной терапии молочницы для повышения местного иммунитета.
Данные препараты быстро купируют проявления, однако, отсутствие симптомов кандидоза не должно стать причиной прекращения лечения в 1 триместре беременности. Обязательно проведение полного курса терапии. Через 2 недели после его окончания беременной женщине необходимо сдать контрольный посев на микрофлору. При обнаружении грибка врач принимает решение о повторении курса терапии или выбирает альтернативное лекарственное средство.
Народная медицина
Методы нетрадиционной медицины могут применяться только в качестве дополнения к лекарственным препаратам.
Во время ожидания эффекта от применения только методов народной медицины молочница может прогрессировать и вызвать серьезные осложнения.
Ванночки эффективно подавляют симптомы болезни и действуют на причину ее развития.
- Пищевая сода и йод: в 1 литр воды добавляют 20 грамм соды и 10-15 капель йода. Ванночку в полученном растворе принимают в течение 15-20 минут на протяжении 4 дней.
- По 3 столовые ложки соцветий календулы, ромашки и коры дуба залить 1 литром воды, довести до кипения, затем охладить до 37 градусов. Ванночки принимают 3 раза в день в течение 1 недели.
Эффект спринцеваний основан на вымывании грибка из полости влагалища и оказании противовоспалительного и антисептического эффектов. Однако, наряду с патогенной микрофлорой удаляются и лактобактерии. Спринцевания не рекомендуются при лечении молочницы во время беременности в первом триместре. Применение агрессивных средств, таких как сода и марганцовка, запрещено. Однако, в ряде случаев спринцевание назначается беременным, курс лечения не должен превышать 5 дней, жидкость при этом вводится под минимальным напором. Для спринцеваний используются следующие отвары и настои трав.
Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.
Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.
Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.
При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.
Признаки и симптомы молочницы у беременных
Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым .
Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.
Особенности терапии: препараты и средства
Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.
Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.
Какие таблетки можно использовать?
При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение . Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки . В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.
Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.
Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.
Свечи
Медики при легком течении прописывают 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.
Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.
Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве . Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.
В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.
Как лечить молочницу при беременности: по триместрам
Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.
1
Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.
Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются , помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.
При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.
2
Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.
Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.
3
3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами , поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.
Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от .
Что делать, если не проходит?
Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.
В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.
Профилактика
С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.
Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться – именно после них недуг обостряется как никогда.
Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.
Loading...