Сахарный диабет — патология, при которой нарушается баланс углеводов и воды в организме. В основе заболевания — дисфункция поджелудочной железы, основная задача которой – выделение инсулина, необходимого для доставки к клеткам организма глюкозы. Глюкоза нужна для нормального функционирования клеток. Инсулин принимает участие в процессе преобразования сахара в глюкозу, которая депонируется в крови и выводится вместе с мочой. Когда происходят нарушения в работе поджелудочной железы, возникают сбои в водном обмене.
Вода перестает удерживаться тканями и выводится почками. При появлении сахарного диабета инсулин вырабатывается в недостаточных количествах, показатели сахара и глюкозы в крови повышаются, и клетки организма испытывают дефицит глюкозы.
Диабет запускает цепную реакцию нарушения всей картины обмена веществ в организме, а это значительно снижает качество жизни и оказывает влияние на трудоспособность.
Поджелудочная железа
Поджелудочная железа располагается в брюшной полости за желудком на уровне 1-го – 2-го поясничных позвонков. Она имеет альвеолярно-трубчатое строение и состоит из головки (ширина от 5-ти см, толщина – 1,5-3 см), тела (ширина – 1,75-2,5 см) и хвоста (длина 3,5 см, ширина – 1,5 см). Головку охватывает 12-перстная кишка, изогнутая вокруг нее подковообразно. Между ними пролегает борозда, в ней находится воротная вена. Поджелудочная железа кровоснабжается поджелудочно-двенадцатиперстными артериями, а отток крови осуществляет воротная вена.
В поджелудочной железе есть передняя, задняя и нижняя поверхности. Задняя поверхность соседствует с брюшной аортой и позвоночником, нижняя поверхность располагается чуть ниже корня поперечной ободочной кишки, передняя – соседствует с задней стенкой желудка. Хвост, имеющий форму конуса, загнут вверх и влево и подходит к селезенке. Также железа имеет верхний, передний и нижний края.
Поджелудочная железа состоит из двух типов ткани: эндокринной и экзокринной. Основу этих тканей составляют ацинусы, которые разделены между собой соединительной тканью. У каждого ацинуса есть свой выводной проток. Они образуют общий выводной проток, проходящий вдоль всей железы, и заканчивается он в 12-перстной кишке, вливаясь в желчный проток. Между ацинусами находятся островки Лангерганса, которые выделяют инсулин и глюкагон, вырабатываемый бета-клетками. Свои выводные протоки у островков отсутствуют, но они обильно пронизаны кровеносными сосудами, поэтому свой секрет они поставляют непосредственно в кровь.
Два типа болезни
Различают два типа сахарного диабета:
Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый)
Наблюдается диабет 1 типа чаще у молодых людей в возрасте до сорока лет. Часто возникает после перенесенного вирусного заболевания или сильного стресса. Течение тяжелое, требует применения инсулина внутривенно. В организме образуются антитела, уничтожающие клетки поджелудочной железы. Полное излечение невозможно, но восстановить функционирование поджелудочной железы можно при правильном питании и создании благоприятных условий.
Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый)
Как правило, диабет 2 типа возникает у людей тучных, старше сорока лет. Клетки организма утрачивают способность воспринимать инсулин вследствие избытка в них питательных веществ. Первый шаг — назначить диету. Инсулин назначают выборочно.
Причины возникновения сахарного диабета:
Выделяют т.н. группу риска. Это люди с заболеваниями, которые могут вызвать возникновение сахарного диабета.
Симптомы сахарного диабета
- неутолимая жажда;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- слабость, сонливость;
- запах ацетона изо рта;
- усиленный аппетит на фоне резкого похудения;
- плохо заживающие раны;
- наличие грибка, фурункулов, кожный зуд.
Диагностика сахарного диабета
Для диагностики сахарного диабета применяют как лабораторные, так и инструментальные методы:
- определение наличия гликемии натощак;
- электролитная картина крови;
- общий анализ мочи с показателем уровня содержания глюкозы (глюкозурия), лейкоцитов, белка (протеинурия);
- УЗИ внутренних органов;
- тест на толерантность к сахару;
- биохимия крови;
- проба Реберга (степень поражения почек);
- ультразвуковое исследование сосудов ног (доплерография, реовазография, капилляроскопия);
- анализ мочи на ацетон (кетонурия);
- наличие гликозированного гемоглобина в крови;
- осмотр глазного дна;
- гликемический профиль (в течение суток);
- фиксация уровня инсулина эндогенной этиологии в крови;
- электрокардиограмма (картина поражения миокарда).
Для полноценной диагностики сахарного диабета пациент должен проконсультироваться у таких специалистов:
- офтальмолог;
- хирург;
- невропатолог;
- эндокринолог;
- кардиолог;
На начальных этапах диагностирования сахарного диабета, необходимо определить наличие сахара в крови. На основании этого показателя назначаются все последующие мероприятия. На сегодняшний день, после многократного пересмотра, установлены точные величины, характеризующие картину углеводного баланса в организме.
Степени сахарного диабета
Сахарный диабет имеет четыре степени тяжести. Все они характеризуются уровнем гликемии.
1-я степень сахарного диабета
Процесс компенсированный, показатель глюкозы на уровне 6-7 ммоль/л, глюкозурия не наблюдается. Протеинурия и гликозированный гемоглобин – в норме. Общее состояние удовлетворительное.
2-я степень сахарного диабета
На этом этапе процесс отчасти компенсирован, есть признаки сопутствующих осложнений. Наблюдается поражение опорно-двигательного аппарата, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, глаз, почек. Отмечается незначительное повышение сахара в крови (7-10 ммоль/л), гликозированный гемоглобин в норме или слегка повышен. Протекает без тяжелых нарушений в работе внутренних органов.
3-я степень сахарного диабета
Болезнь неумолимо прогрессирует, медикаментозный контроль невозможен. Сахар на уровне 13-14 ммоль/л. Фиксируется устойчивая протеинурия (фиксируется белок в моче), глюкозурия (в моче отмечается присутствие глюкоза). Наблюдаются выраженные поражения внутренних органов.
Уровень гликозированного гемоглобина высокий, катастрофически снижается зрение, наблюдается существенная гипертензия. Присоединяются сильные боли в ногах на фоне снижения тактильной чувствительности.
4-я степень сахарного диабета
Развитие очень тяжелых осложнений на фоне полной декомпенсации процесса. Гликемия доходит до высоких показателей (15-25 и выше ммоль/л) и не поддается коррекции.
Тяжелая протеинурия, утрата белка. Наличие острой почечной недостаточности, появляются диабетические язвы, начинается гангрена нижних конечностей. Существует риск развития диабетической комы.
Осложнения при сахарном диабете
Диабетическая кома
Кома бывает:
- гиперосмолярная;
- кетоацидотическая;
- гипогликемическая.
Симптоматика комы проявляется и нарастает очень быстро при всех видах диабета. Наблюдается затуманивание сознания, общая заторможенность. В этом состоянии в экстренном порядке показана госпитализация.
Чаще всего встречается кетоацидотическая кома. Наблюдается сильный запах ацетона изо рта, холодный проливной пот, помрачение сознания. В крови отмечается отложение токсических продуктов обмена.
При гипогликемической коме наблюдаются холодный проливной пот и помрачение сознания. Но сахар крови – на нижней отметке (передозировка инсулина).
Остальные виды комы наблюдаются редко.
Диабетические отеки
Бывают общие и местные. Их картина зависит от тяжести поражения сердечно-сосудистой системы, возникающей при появлении сахарного диабета. Отеки – явный признак нарушения функции почек. Обширность отека прямо пропорциональна тяжести нефропатии.
Высокое (низкое) давление
Артериальная гипертензия в области плечевой артерии свидетельствует о развитии нефропатии, результатом чего является чрезмерная выработка ренина (гормона, повышающего артериальное давление). Вместе с тем, наличествует понижение артериального давления в ногах, как результат диабетической ангиопатии.
Боли в ногах
Свидетельствуют о появлении диабетической нейро-или ангиопатии. В случае ангиопатии боль возникает при любых видах нагрузки или при ходьбе. Больной делает вынужденные остановки, чтобы уменьшить их интенсивность.
При нейропатии появляются ночные боли и боли покоя. При этом снижается тактильная чувствительность, сопровождающаяся онемением. В редких случаях возникает ощущение ложного жжения.
Трофические язвы
Вслед за болями появляются трофические язвы. Они говорят о возникновении ангио-и нейропатии. Появляются язвы, как правило, на подушечках стоп и больших пальцев ног (диабетическая стопа).
При разных формах сахарного диабета характеристики раневой поверхности язв также отличаются. Также кардинально отличаются и методы, применяемые для борьбы с ними. Главная задача – сохранение конечностей, поэтому необходимо учитывать все мельчайшие симптомы.
Как правило, течение трофических язв благоприятное. Из-за сниженной чувствительности кожи (нейропатия), на фоне деформации стопы (остеоартропатия), впоследствии появляются натоптыши. Затем на их месте возникают гематомы и нагноение.
Гангрена
Гангрена возникает как следствие ангиопатии. Наблюдается поражение как мелких, так и крупных артериальных сосудов. Вначале поражается один палец стопы, затем присоединяется значительная боль и покраснение. Кожа, со временем, окрашивается в синюшный цвет, присоединяется отечность. Затем стопа становится холодной на ощупь, появляются островки некроза и волдыри.
Процесс этот необратим, поэтому показана ампутация. В некоторых случаях показана ампутация голени, так как ампутация стопы результата не дает.
Лечение сахарного диабета
Если возникает сахарный диабет 1-го типа, больному прописывают пожизненные инъекции инсулина. В последнее время, благодаря инновациям в области медицины, инсулинозависимым больным можно делать себе инъекции самостоятельно. Появились шприц-ручки и инсулиновые помпы для постоянного подкожного введения.
Если поджелудочная железа еще способна вырабатывать инсулин – назначают препараты, стимулирующие его выработку. Некоторые формы диабета 2-го типа поддаются коррекции и даже излечению благодаря диетотерапии и лечебному голоданию. Правда, риск повторного возникновения заболевания чрезвычайно высок.
Факторы риска
К заболеванию сахарным диабетом могут привести:
- малоподвижный образ жизни;
- наследственная предрасположенность;
- хронический стресс;
- избыточный вес;
- длительное применение некоторых лекарственных препаратов;
- неправильное питание, переедание.
Профилактика сахарного диабета
Главные пункты в перечне мер по предупреждению сахарного диабета – это нормализация веса, контроль калорийности принимаемой пищи и повышение двигательной активности. Эта тактика результативна не только для группы риска, но и на фоне преддиабета, когда наблюдается плохое усвоение глюкозы.
Особо важную роль в профилактике диабета играет диета. Рекомендуется исключить из рациона продукты, способствующие повышению сахара в крови. Это — белые сорта хлеба, сладости, сладкие напитки, «быстрые» каши, белый рис, пюре, жареный картофель, продукты с высоким содержанием жира.
Дозированно следует употреблять такие продукты: ржаной хлеб, зеленый горошек, свекла, изюм, абрикос, дыня, банан, картофель, киви, ананас, изделия из муки грубого помола.
Смотрите видео — как снизить уровень сахара в крови народными средствами:
Смотрите видео — сахарный диабет излечим юрий вилунас:
- 3 Августа, 2018
- Эндокринология
- Макс Фрай
Сахарный диабет - заболевание, которым страдает большое количество людей. Согласно статистике, около 5 % населения всех развитых стран имеют этот недуг, и с каждым годом число пострадавших растёт. Стоит отметить, что данное заболевание в большинстве случаев не лечится. И смертность от диабета стоит на 3 месте после онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Статистика вовсе не внушает спокойствия, ведь от этого недуга никто не застрахован. Как проявляется сахарный диабет? На данный вопрос мы ответим в статье.
Понятие
Необходимо для начала разобраться в том, что означает этот термин. Сахарный диабет по МКБ -10 присвоены коды в диапазоне Е10-Е14 в зависимости от вида недуга. Данное заболевание представляет собой нарушение в обмене веществ организма. Другими словами, углеводы и вода нужным образом не перерабатывается из-за проблем в работе поджелудочной железы. Этот орган ответственен за выработку инсулина, который, в свою очередь, должен превращать сахар в глюкозу. По причине того, что это вещество не вырабатывается, сахар накапливается в организме и выводится оттуда только с мочой, причём в больших количествах.
Как проявляется сахарный диабет? Главный признак заболевания - повышенное количество сахара в крови. Чтобы этот показатель был в норме, необходимо вырабатывать инсулин при помощи поджелудочной железы. Однако из-за нарушений вещество не продуцируется, в результате чего клетки страдают от нехватки глюкозы.
Виды недуга
Чаще всего выделяют две формы заболевания: диабет 1 типа и 2 типа. Первый из них считается наиболее опасным. Именно в этом случае возможна кома при сахарном диабете. Такое может случиться, поскольку в организме образовываются антитела, которые ликвидируют клетки поджелудочной железы. Заболевание 1 типа является пожизненным, и для поддержания нормального состояния организма необходимо регулярно вводить инсулин внутримышечно. Причём это вещество нельзя принимать в качестве таблеток, так как оно не усваивается. Инсулин вводить следует во время приёма пищи. Стоит отметить, что многим людям, страдающим от диабета, хочется сладкого. Однако это противопоказано, необходимо придерживаться строго рациона. Согласно МКБ, сахарному диабету 1 типа присвоен код Е10.
Диабет 2 типа характерен тем, что организм вырабатывает инсулин, но не в таких количествах, как нужно. Здесь всё немного сложнее: болезнь ведёт себя скрытно. Как проявляется диабет 2 типа? Обычно его обнаруживают при плановом анализе мочи или крови. Симптомы могут быть самыми разнообразными: от сильной жажды до похудения. У полных людей потеря веса практически незаметна, однако при обнаружении заболевания лучше не испытывать судьбу, а сразу обратиться к специалисту за консультацией.
Причины диабета
Сахарный диабет характеризуется нехваткой в организме такого важного вещества, как инсулин. Недостаточность может появляться из-за некоторых факторов. Рассмотрим основные причины сахарного диабета:
- Наследственность. Чтобы справиться с этим, необходимо избавиться от других факторов и надеяться на лучшее.
- Ожирение. Чаще всего диабетом страдают люди с избыточным весом, с этим следует бороться.
- Заболевания поджелудочной железы. Такие болезни, как панкреатит, рак поджелудочной и другие, способствуют повреждению бета-клеток, которые отвечают за выработку инсулина.
- Вирусы. Особенно опасны оспа, грипп и краснуха. Если человек стал объектом заражения, то у него с большой вероятностью возникнет инсулинозависимый диабет (сахарный).
- Стресс. Люди, которые входят в группу риска, должны избегать нервных расстройств, так как это может стать активатором болезни.
- Возраст. Согласно статистике, пожилые люди имеют наибольший риск заболеть.
Вышеперечисленные причины не включают заболевания вторичного характера, при которых диабет является лишь симптомом серьёзной болезни.
Симптомы заболевания
Стоит отметить, что сахарный диабет развивается постепенно, не спеша. Практически не бывает случаев, когда болезнь принимает молниеносно критическую форму. Как проявляется сахарный диабет? На начальной стадии у пациента проявляются следующие признаки:
- Сухость во рту.
- Постоянное ощущение жажды, которую невозможно утолить. Больные диабетом спокойно выпивают по несколько литров в день и не могут насытиться водой.
- В соответствии с предыдущим пунктом, повышается ежедневное выделение мочи.
- Сухость кожи и непрекращающийся зуд.
- Синдром хронической усталости при диабете.
Все эти симптомы прямо указывают на проблемы в организме. Как только вы обнаружите первые признаки, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Но это ещё не всё, ведь как только болезнь начинает прогрессировать, могут появиться осложнения. Рассмотрим основные:
- Проблемы со зрением.
- Головная боль и нервные срывы.
- Онемение нижних конечностей, что приводит к нарушениям обычной ходьбы.
- Появление гнойничков, которые не заживают.
- Язвы на ногах при сахарном диабете.
- Нарушение сознания.
Если пациент заметил эти изменения, это говорит о недостаточности средств лечения и о прогрессировании заболевания.
Стадии развития сахарного диабета
Специалисты в области медицины выделяют несколько степеней тяжести диабета. Это зависит от формы протекания и прогрессирования заболевания. Конечно, чем выше уровень сахара в крови, тем быстрее развивается болезнь.
Итак, в настоящее время выделяют 4 стадии прогрессирования диабета:
- Первая степень. Она характеризуется благоприятным течением недуга. Здесь пациенту не грозят осложнения, болезнь протекает спокойно. Уровень глюкозы в крови лишь ненамного превосходит норму, на здоровье диабет первой степени практически никак не сказывается. Необходимо только поддерживать это состояние.
- Вторая степень. Это уже более серьёзная болезнь, характеризуется появлением первых осложнений. У больного могут наблюдаться проблемы со зрением, почками, сердцем и нервной системой. Тяжелые нарушения отсутствуют, уровень глюкозы превышает допустимый незначительно.
- Третья степень. Если пациент запустил диабет, то его ждут неприятные новости. Болезнь в таком случае будет постоянно прогрессировать, и проводить медикаментозный контроль будет практически невозможно. Уровень глюкозы почти в два раза превышает допустимый. Человек плохо себя чувствует, сильно падает зрение, постоянно наблюдается повышенное артериальное давление, нижние конечности немеют и сильно болят, возможны тяжелейшие осложнения.
- Четвёртая степень. Самая последняя и, соответственно, тяжёлая форма заболевания. В этом случае коррекция невозможна. Любые средства здесь бессильны, уровень глюкозы в крови достигает нереальных значений, развивается гангрена, печёночная недостаточность. Язвы на ногах при сахарном диабете 4 стадии - обычное явление.
Диагностика
Для начала необходимо понять, к какому врач обращаться при такой проблеме. В основном этими вопросами занимается эндокринолог, однако диагноз может поставить и терапевт. В любом случае, чтобы определить заболевание, нужно провести внешний осмотр. На основании этого у врача появляются первые догадки, которые подтверждаются или опровергаются в результате прохождения пациентом различных процедур и обследований.
Чтобы поставить диагноз «сахарный диабет», нужно сделать следующее:
- Определить уровень глюкозы в крови. Стоит отметить, что нормальное значение колеблется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л.
- Определить глюкозу в моче.
- Сдать анализ крови, который покажет содержание гликолизированного гемоглобина.
- Нужно определить иммунореактивный инсулин, т. е. узнать, каково его содержание в крови.
- Определить нарушения в почках, сдав мочу на анализ.
- Провести осмотр глаз, чтобы выявить проблемы с сетчаткой.
Однако и эти процедуры не всегда однозначно дают ответ на вопрос о том, какое заболевание у пациента. В таком случае специалист назначает дополнительные исследования вроде теста толерантности к глюкозе. На основании всех вышеперечисленных процедур врач может поставить диагноз «диабет».
Лечение заболевания
Инсулинозависимый диабет - не шутка, и стоит к этой болезни отнестись со всей серьёзностью. Так, при первых симптомах нельзя ждать, стоит сразу обратиться к специалисту. Врач проведёт необходимые медицинские мероприятия с целью выявления болезни, а затем назначит курс терапии. Стоит сразу отметить, что лечение должно быть комплексным и охватывать как можно больше сторон недуга. К рекомендациям при сахарном диабете, которые даёт специалист, следует прислушиваться. Это поможет быстрее справиться с неприятными проявлениями болезни.
Если у человека диагностировано заболевание 1 типа, то здесь не обойтись без инсулина. Врач назначает дозу индивидуально.
Когда у больного диабет 2 типа, специалисты ограничиваются назначением лекарственных средств и диетой. О правильном рационе мы поговорим чуть ниже. Если же наблюдается тяжёлая степень болезни, то без ввода инсулина тоже не обойтись.
К сожалению, вылечить диабет полностью невозможно, однако если поддерживать нормальный уровень глюкозы, то больной практически не будет ощущать проблем со здоровьем. Зачастую врачи рекомендуют посещать при сахарном диабете санаторий.
Терапия при помощи народных средств
Как уже было отмечено, основными способами поддержания уровня глюкозы является диета и приём медикаментов. Однако никто не отменял и восстановления при помощи народных средств. Стоит отметить, что их использование может также и навредить, поэтому перед применением всяких снадобий лучше проконсультироваться у эндокринолога. Рассмотрим наиболее популярные методы народного лечения сахарного диабета:
- Настой клевера. Чтобы его приготовить, необходимо небольшое количество клевера соединить с таким же количеством кипятка. По истечении трёх часов напиток готов. Его следует принимать перед едой по 300 мл.
- Листья черники. Способ приготовления практически тот же, за исключением соотношения ингредиентов. Ложку листьев следует залить чашкой кипятка и оставить на полчаса. Принимать внутрь три раза в день по одной чашке.
- Корни лопуха. Их нужно есть с сыром как в вареном, так и в жареном виде. Иногда люди добавляют это растение в суп вместо картошки.
Правильная диета
Не существует универсальной диеты, которая подойдёт всем пациентам, страдающим диабетом. Рацион составляется индивидуально в зависимости от веса, возраста, физического развития. Также учитывают тот факт, что больному нужно похудеть или поправиться. Что едят при сахарном диабете? На этот вопрос мы постараемся ответить. Цель диеты - поддерживать уровень сахара в крови, чтобы он не выходил за допустимые рамки. Кроме этого, следует соблюдать баланс жиров и холестерина в организме.
Диета направлена на стабилизацию работы поджелудочной железы, в еде должно содержаться необходимое количество белков, углеводов и витаминов. Рацион необходимо составить так, чтобы он обеспечивал организм достаточным количеством энергии, которая поможет человеку приблизиться к идеальному весу.
Необходимо понимать, что диета является основой лечения диабета. Если игнорировать её и при этом вводить инсулин, пациент начнёт плохо себя чувствовать, лечение не будет эффективным. Чтобы избежать этого, следует организовать правильную схему питания, при помощи которой можно нормализовать уровень глюкозы в крови.
Итак, что едят при сахарном диабете? Практически в каждом супермаркете, который занимается продажей продуктов питания, есть специальный отдел, предназначенный для людей, страдающих этим заболеванием. В рацион диабетика должны входить нежирная рыба, диетическое мясо, различные каши, овощи и зелень, супы, а также молочные продукты. Конечно, всем людям хочется сладкого, но нужно понимать, что при данном недуге это запрещено. Ведь повышается уровень сахара в крови, что приведёт к осложнениям. Впрочем, есть специальные диетические продукты для диабетиков.
Последствия диабета
Само по себе это заболевание не несёт опасности для жизни и здоровья человека. Но по-настоящему плохо, когда возникают осложнения. Рассмотри основные последствия этого заболевания:
- Нейропатия. Диабет может перерасти в этот недуг, который характеризуется жжением, сильной болью и онемением нижних конечностей. Данный процесс развивается в результате нарушения метаболизма в нервной системе. В этом случае врачи рекомендуют использовать медикаменты, содержащие тиоктовую кислоту. Если грамотно пройти курс лечения, можно восстановить нервную ткань и избавиться от осложнений.
- Кома при сахарном диабете. Признаки нарастают с бешеной скоростью, и в один момент пациента необходимо госпитализировать. Обычно больной ощущает потемнение сознания и чувствует заторможенность. Есть несколько видов ком, самой популярной является кетоацидотическая. Она характеризуется накоплением токсинов, которые разрушают нервные клетки.
- Боли и трофические язвы на ногах при сахарном диабете. Что касается болезненных ощущений в области нижних конечностей, то это говорит о нейропатии. Иногда пациенты ощущают жжение в стопе или голени. Появление язв свидетельствует о следующей стадии болезни. Если вовремя от них избавиться, дальнейших осложнений не будет наблюдаться. Однако в противном случае можно значительно осложнить себе жизнь, борясь с гематомами, которые будут гноиться.
Профилактика
Стоит отметить, что диабет 1 типа очень сложно предвидеть или предугадать. Он носит наследственный характер, также влияние оказывают вирусы, которые «хозяйничают» в организме. Конечно, далеко не все заболевают диабетом, однако невозможно предугадать, коснется ли болезнь именно вас.
Совсем другой разговор о болезни 2 типа. Здесь уже всё зависит от человека и его образа жизни. Вредные привычки, злоупотребление алкоголем и малоподвижный образ жизни сделают своё дело. Мы поговорили о том, как проявляется сахарный диабет, пришло время рассмотреть профилактические меры. Необходимо:
- следить за весом;
- контролировать артериальное давление;
- составить рацион, который включает диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров;
- нормализовать физические нагрузки.
Если следовать этим рекомендациям, можно оградить себя от сахарного диабета. Здоровый образ жизни и правильное питание - залог нормального функционирования органов человека. Нужно следить за своим здоровьем, ведь это самое главное в жизни.
– хроническое нарушение обмена веществ, в основе которого лежит дефицит образования собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Проявляется чувством жажды, увеличением количества выделяемой мочи, повышенным аппетитом, слабостью, головокружением, медленным заживлением ран и т. д. Заболевание хроническое, часто с прогрессирующим течением. Высок риск развития инсульта, почечной недостаточности, инфаркта миокарда, гангрены конечностей, слепоты. Резкие колебания сахара в крови вызывают угрожающие для жизни состояния: гипо- и гипергликемическую комы.
МКБ-10
E10-E14
Общие сведения
Среди встречающихся нарушений обмена веществ сахарный диабет стоит на втором месте после ожирения . В мире сахарным диабетом страдает около 10% населения, однако, если учесть скрытые формы заболевания, то эта цифра может быть в 3-4 раза больше. Сахарный диабет развивается вследствие хронического дефицита инсулина и сопровождается расстройствами углеводного, белкового и жирового обмена. Выработка инсулина происходит в поджелудочной железе ß-клетками островков Лангерганса.
Участвуя в обмене углеводов, инсулин повышает поступление в клетки глюкозы, способствует синтезу и накоплению гликогена в печени, тормозит распад углеводных соединений. В процессе белкового обмена инсулин усиливает синтез нуклеиновых кислот, белка и подавляет его распад. Влияние инсулина на жировой обмен заключается в активизации поступления в жировые клетки глюкозы, энергетических процессов в клетках, синтезе жирных кислот и замедлении распада жиров. При участии инсулина усиливается процесс поступления в клетку натрия. Нарушения обменных процессов, контролируемых инсулином, могут развиваться при недостаточном его синтезе (сахарный диабет I типа) или при невосприимчивости тканей к инсулину (сахарный диабет II типа).
Причины и механизм развития
Сахарный диабет I типа чаще выявляется у молодых пациентов до 30 лет. Нарушение синтеза инсулина развивается в результате поражения поджелудочной железы аутоиммунного характера и разрушения инсулинпродуцирующих ß-клеток. У большинства пациентов сахарный диабет развивается после вирусной инфекции (эпидемического паротита , краснухи , вирусного гепатита) или токсического воздействия (нитрозаминами, пестицидами, лекарственными веществами и др.), иммунный ответ на которые вызывает гибель клеток поджелудочной железы. Сахарный диабет развивается, если поражено более 80% инсулинпродуцирующих клеток. Являясь аутоиммунным заболеванием, сахарный диабет I типа часто сочетается с другими процессами аутоиммунного генеза: тиреотоксикозом , диффузным токсическим зобом и др.
Различают три степени тяжести сахарного диабета: легкую (I), среднюю (II) и тяжелую (III) и три состояния компенсации нарушений углеводного обмена: компенсированное, субкомпенсированное и декомпенсированное.
Симптомы
Развитие сахарного диабета I типа происходит стремительно, II типа - напротив постепенно. Часто отмечается скрытое, бессимптомное течение сахарного диабета, и его выявление происходит случайно при исследовании глазного дна или лабораторном определении сахара в крови и моче. Клинически сахарный диабет I и II типов проявляют себя по-разному, однако общими для них являются следующие признаки:
- жажда и сухость во рту , сопровождающиеся полидипсией (повышенным употреблением жидкости) до 8-10 л в сутки;
- полиурия (обильное и учащенное мочеиспускание);
- полифагия (повышенный аппетит);
- сухость кожи и слизистых, сопровождающиеся зудом (в т. ч. промежности), гнойничковые инфекции кожи ;
- нарушение сна, слабость, снижение работоспособности;
- судороги в икроножных мышцах;
- нарушения зрения.
Проявления сахарного диабета I типа характеризуются сильной жаждой, частым мочеиспусканием, тошнотой, слабостью, рвотой, повышенной утомляемостью, постоянным чувством голода, потерей веса (при нормальном или повышенном питании), раздражительностью. Признаком диабета у детей служит появление ночного недержания мочи , особенно, если ранее ребенок не мочился в постель. При сахарном диабете I типа чаще развиваются гипергликемические (с критически высоким уровнем сахара в крови) и гипогликемические (с критически низким содержанием сахара в крови) состояния, требующие проведения экстренных мероприятий.
При сахарном диабете II типа преобладают кожный зуд, жажда, нарушение зрения, выраженные сонливость и утомляемость, инфекции кожи, медленные процессы заживления ран, парестезия и онемение ног. У пациентов с сахарным диабетом II типа часто наблюдается ожирение.
Течение сахарного диабета нередко сопровождается выпадением волос на нижних конечностях и усилением их роста на лице, появлением ксантом (мелких желтоватых наростов на теле), баланопоститом у мужчин и вульвовагинитом у женщин. По мере прогрессирования сахарного диабета нарушение всех видов обмена приводит к снижению иммунитета и сопротивляемости инфекциям. Длительное течение диабета вызывает поражение костной системы, проявляющееся остеопорозом (разрежением костной ткани). Появляются боли в пояснице, костях, суставах , вывихи и подвывихи позвонков и суставов, переломы и деформация костей, приводящие к инвалидности.
Осложнения
Течение сахарного диабета может осложняться развитием полиорганных нарушений:
- диабетической ангиопатии – усилением проницаемости сосудов, их ломкостью, тромбозами, атеросклерозированием, приводящим к развитию коронарной болезни сердца, перемежающейся хромоты, диабетической энцефалопатии ;
- диабетической полиневропатии – поражением периферических нервов у 75% пациентов, в результате чего происходит нарушение чувствительности, отек и зябкость конечностей, чувство жжения и «ползания» мурашек. Диабетическая нейропатия развивается спустя годы после заболевания сахарным диабетом, чаще встречается при инсулинонезависимом типе;
- диабетической ретинопатии – разрушением сетчатки, артерий, вен и капилляров глаза, снижением зрения, чреватых отслойкой сетчатки и полной слепотой. При сахарном диабете I типа проявляется через 10-15 лет, при II типе – ранее, выявляется у 80-95% пациентов;
- диабетической нефропатии – поражением почечных сосудов с нарушением функций почек и развитием почечной недостаточности . Отмечается у 40-45% пациентов с сахарным диабетом через 15-20 лет от начала заболевания;
- диабетической стопы – нарушением кровообращения нижних конечностей, болями в икроножных мышцах, трофическими язвами , разрушением костей и суставов стоп.
Критическими, остро возникающими состояниями при сахарном диабете служат диабетическая (гипергликемическая) и гипогликемическая комы.
Гипергликемическое состояние и кома развиваются в результате резкого и значительного повышения уровня глюкозы в крови. Предвестниками гипергликемии служат нарастающее общее недомогание, слабость, головная боль, подавленность, потеря аппетита. Затем появляются боли в животе, шумное дыхание Куссмауля, рвота с запахом ацетона изо рта, прогрессирующая апатия и сонливость, снижение АД. Это состояние обусловлено кетоацидозом (накоплением кетоновых тел) в крови и может привести к потере сознания – диабетической коме и гибели пациента.
Противоположное критическое состояние при сахарном диабете – гипогликемическая кома развивается при резком падении в крови уровня глюкозы, чаще в связи с передозировкой инсулина. Нарастание гипогликемии внезапное, быстрое. Резко появляется ощущение голода, слабость, дрожь в конечностях, поверхностное дыхание, артериальная гипертензия, кожа пациента холодная, влажная, иногда развиваются судороги.
Предупреждение осложнений при сахарном диабете возможно при постоянном лечении и тщательном контроле уровня глюкозы в крови.
Диагностика
О наличии сахарного диабета свидетельствует содержание глюкозы в капиллярной крови натощак, превышающее 6,5 ммоль/л. В норме глюкоза в моче отсутствует, т. к. задерживается в организме почечным фильтром. При повышении уровня глюкозы крови более 8,8-9,9 ммоль/л (160-180 мг%) почечный барьер не справляется и пропускает глюкозу в мочу. Наличие сахара в моче определяется специальными тест-полосками. Минимальное содержание глюкозы в крови, при котором она начинает определяться в моче, называется «почечным порогом».
Обследование при подозрении на сахарный диабет включает определение уровня:
- глюкозы натощак в капиллярной крови (из пальца);
- глюкозы и кетоновых тел в моче – их наличие свидетельствует о сахарном диабете;
- гликозилированного гемоглобина - значительно повышается при сахарном диабете;
- С-пептида и инсулина в крови – при сахарном диабете I типа оба показателя значительно снижены, при II типе – практически не изменены;
- проведение нагрузочного теста (теста толерантности к глюкозе): определение глюкозы натощак и через 1 и 2 часа после приема 75 г сахара, растворенного в 1,5 стаканах кипяченой воды. Отрицательным (не подтверждающим сахарный диабет) результат теста считается при пробах: натощак < 6,5 ммоль/л, через 2 часа - < 7,7ммоль/л. Подтверждают наличие сахарного диабета показатели > 6,6ммоль/л при первом измерении и >11,1 ммоль/л через 2 часа после нагрузки глюкозой.
Для диагностики осложнений сахарного диабета проводят дополнительные обследования: УЗИ почек, реовазографию нижних конечностей, реоэнцефалографию, ЭЭГ головного мозга.
Лечение
Выполнение рекомендаций диабетолога, самоконтроль и лечение при сахарном диабете проводятся пожизненно и позволяют существенно замедлить или избежать осложненных вариантов течения заболевания. Лечение любой формы сахарного диабета направлено на понижение уровня глюкозы крови, нормализацию вех видов обмена и предупреждение осложнений.
Основой лечения всех форм диабета является диетотерапия с учетом пола, возраста, массы тела, физических нагрузок пациента. Проводится обучение принципам расчета калорийности рациона с учетом содержания углеводов, жиров, белков, витаминов и микроэлементов. При инсулинозависимом сахарном диабете рекомендуется потребление углеводов в одни и те же часы для облегчения контроля и коррекции уровня глюкозы инсулином. При ИЗСД I типа ограничивается прием жирной пищи, способствующей кетоацидозу. При инсулинонезависимом сахарном диабете исключаются все виды сахаров и сокращается общая калорийность пищи.
Питание должно быть дробным (не менее 4-5 раз в день), с равномерным распределением углеводов, способствующее стабильному уровню глюкозы и поддержанию основного обмена. Рекомендуются специальные диабетические продукты на основе сахарозаменителей (аспартама, сахарина, ксилита, сорбита, фруктозы и др.). Коррекция диабетических нарушений только при помощи одной диеты применяется в легкой степени заболевания.
Выбор медикаментозного лечения сахарного диабета обусловлен типом заболевания. Пациентам с сахарным диабетом I типа показана инсулинотерапия, при II типе – диета и сахароснижающие средства (инсулин назначается при неэффективности приема таблетированных форм, развитии кетоазидоза и прекоматозного состояния, туберкулезе, хроническом пиелонефрите, печеночной и почечной недостаточности).
Введение инсулина осуществляется под систематическим контролем уровня глюкозы в крови и моче. Инсулины по механизму и сроку действия бывают трех основных видов: пролонгированного (продленного), промежуточного и короткого действия. Инсулин пролонгированного характера вводится 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Чаще инъекции пролонгированного инсулина назначаются вместе с препаратами промежуточного и короткого действия, позволяя добиться компенсации сахарного диабета.
Применение инсулина опасно передозировкой, приводящей к резкому снижению сахара, развитию состояния гипогликемии и комы. Подбор препаратов и дозы инсулина проводится с учетом изменений физической активности пациента в течение суток, стабильности уровня сахара крови, калорийности пищевого рациона, дробности питания, переносимости инсулина и т. д. При инсулинотерапии возможно развитие местных (боль, покраснение, отек в месте инъекции) и общих (вплоть до анафилаксии) аллергических реакций. Также инсулинотерапия может осложниться липодистрофией – «провалами» в жировой ткани в месте введения инсулина.
Сахаропонижающие таблетированные препараты назначаются при инсулинонезависимом сахарном диабете в дополнение к диете. По механизму снижения сахара в крови выделяют следующие группы сахароснижающих средств:
- препараты сульфонилмочевины (гликвидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбутамид) – стимулируют выработку инсулина ß-клетками поджелудочной железы и способствуют проникновению глюкозы в ткани. Оптимально подобранная дозировка препаратов данной группы поддерживает уровень глюкозы не > 8 ммоль/л. При передозировке возможно развитие гипогликемии и комы.
- бигуаниды (метформин, буформин и др.) – уменьшают усвоение глюкозы в кишечнике и способствуют насыщению ей периферических тканей. Бигуаниды могут повышать в крови уровень мочевой кислоты и вызывать развитие тяжелого состояния - лактацидоза у пациентов старше 60 лет, а также лиц, страдающих печеночной и почечной недостаточностью, хроническими инфекциями. Бигуаниды чаще назначаются при инсулинонезависимом сахарном диабете у молодых пациентов с ожирением.
- меглитиниды (натеглинид, репаглинид) – вызывают снижение уровня сахара, стимулируя поджелудочную железу к секреции инсулина. Действие этих препаратов зависит от содержания сахара в крови и не вызывает гипогликемии.
- ингибиторы альфа-глюкозидаз (миглитол, акарбоза) - замедляют повышение сахара в крови, блокируя ферменты, участвующие в усвоении крахмала. Побочное действие - метеоризм и диарея.
- тиазолидиндионы - снижают количество сахара, высвобождаемого из печени, повышают восприимчивость жировых клеток к инсулину. Противопоказаны при сердечной недостаточности.
При сахарном диабете важно обучение пациента и членов его семьи навыкам контроля за самочувствием и состоянием больного, мерам первой помощи при развитии прекоматозных и коматозных состояний. Благотворное лечебное воздействие при сахарном диабете оказывает снижение лишнего веса и индивидуальные умеренные физические нагрузки. За счет мышечных усилий происходит усиление окисления глюкозы и уменьшение ее содержания в крови. Однако, физические упражнения нельзя начинать при уровне глюкозы > 15 ммоль/л, сначала необходимо дождаться ее снижения под действием препаратов. При сахарном диабете физическая нагрузка должна равномерно распределяться на все группы мышц.
Прогноз и профилактика
Пациенты с выявленным сахарным диабетом ставятся на учет врача-эндокринолога. При организации правильного образа жизни, питания, лечения пациент может чувствовать себя удовлетворительно долгие годы. Отягощают прогноз сахарного диабета и сокращают продолжительность жизни пациентов остро и хронически развивающиеся осложнения.
Профилактика сахарного диабета I типа сводится к повышению сопротивляемости организма инфекциям и исключению токсического воздействия различных агентов на поджелудочную железу. Профилактические меры сахарного диабета II типа предусматривают недопущение развития ожирения, коррекцию питания, особенно у лиц с отягощенным наследственным анамнезом. Предупреждение декомпенсации и осложненного течения сахарного диабета состоит в его правильном, планомерном, лечении.
Заболевание под названием сахарный диабет подразумевает под собой серьезное нарушение обмена воды и углеводов, которое является причиной сбоев в работе поджелудочной железы, отвечающей за производство гормона под названием инсулин. Инсулин, в свою очередь, отвечает за усвоение сахара клетками организма.
Недостаток либо полное отсутствие гормона делает невозможным процесс превращения сахаров в глюкозу. По этой причине организм начинает постепенно накапливать сахар в плазме крови, а когда его становится слишком много, выводить его излишки с мочой.
Нарушения также негативно сказываются на осуществлении водного обмена. Большинство тканей перестают удерживать внутри себя воду, поэтому большая часть неполноценной жидкости перерабатывается почками.
Гипергликемия, которая представляет собой превышенное содержание глюкозы в крови, является главным симптомом сахарного диабета. Стоит отметить, что недуг может быть приобретенным либо наследственным.
Признаки
Большинство клинических признаков при сахарном диабете характеризуются постепенным нарастанием степени тяжести.
В редких случаях отмечается молниеносное увеличение уровня глюкозы до критического показателя, которое становится причиной возникновения диабетических ком.
Если оставить симптоматику без должного внимания, заболевание начнет прогрессировать, в следствие чего могут возникнуть серьезные осложнения, затрагивающие практически любой орган человеческого организма.
На какие симптомы заболевания пациенты жалуются на начальных стадиях:
- Сухость во рту, сопровождающуюся сильной жаждой, которую практически нельзя утолить. Больному хочется пить сразу после того, кал он попил.
- Частое мочеиспускание с заметным увеличением порционно выделяемой мочи.
- Увеличение либо снижение (реже) веса.
- Сухость, истончение и зуд кожных покровов.
- Появление на коже, а также мягких тканях гнойничков.
- Чрезмерную потливость, мышечную слабость даже при отсутствии физических нагрузок.
- Медленное заживление ссадин или ран.
Перечисленные симптомы сахарного диабета у взрослых считаются первым тревожным сигналом, оповещающим о начале развития недуга. Проявление подобных признаков должно стать причиной последующего обследования крови на сахар.
Сам по себе сахарный диабет не является угрозой для человеческой жизни. Чего нельзя сказать про осложнения, из-за которых могут возникать состояния, сопровождающиеся нарушением сознания, недостаточностью полиорганного типа, а также серьезной интоксикацией.
Наиболее часто встречаются такие осложнения:
- Неврологические отклонения, сопровождающиеся головными болями.
- Проблемы со зрением.
- Нарушение функций, выполняемых нижними конечностями, онемение и боли в ногах.
- Увеличение размера печени, сердечные боли.
- Ощутимое повышение артериального давления.
- Отечность локального или распространенного характера, отеки голеней и лица.
- Длительное заживление ран с присоединением грибковых и инфекционных заражений.
- Уменьшение уровня чувствительности кожных покровов, особенно на стопах.
- Запах ацетона изо рта.
- Помутнение сознания, головокружения, предобморочные состояния и комы.
Признаки сахарного диабета либо появления осложнений считаются сигналом о прогрессировании недуга, а также о его неверной либо недостаточной коррекции с использованием медикаментозных средств.
Такие симптомы диабета должны стать причиной детального обследования.
Причины
Уровень сахара
Причины заболевания сахарным диабетом у взрослых всегда связанны с невозможность поджелудочной железы в полном объеме выполнять свои функции, из-за чего разрушаются клетки, отвечающие за проведение синтеза гормона под названием инсулин.
Кроме того, гормон участвует в углеводном обмене. Когда клетки поджелудочной железы в полном объеме справляются со своими функциями, глюкоза полностью усваивается человеческим организмом. Избыточное поступление простых углеводов, сопровождается повышенным производством инсулина.
Если сахара поступает недостаточно, снижается также выработка инсулина. Получается, что организм здорового человека поддерживает содержание глюкозы в плазме крови всегда приблизительно на одном уровне.
Недостаточная секреция инсулина провоцирует возникновение гипергликемии, поскольку сахар накапливается, а не расщепляется. Основным энергетическим источником является именно глюкоза, однако она без инсулина не может поступать внутрь клеток. Поэтому инсулинозависимые клетки сильно страдают, несмотря на излишек сахара.
Можно выделить следующие причины возникновения недуга:
Сбои в работе иммунной системы. Такие нарушения становятся причиной выработки организмом антител, повреждающих клетки, отвечающие за синтез антител. В этом случае сахарный диабет может развиться из-за гибели клеток.
Кроме того, заболевание может стать следствием аутоиммунных недугов, среди которых волчанка, аутоиммунный тиреоидит, гломерулонефрит, болезни коры надпочечников и так далее.
Предрасположенность на генетическом уровне. Наследственность является наиболее серьезной причиной. Например, если у человека отец или мать страдали от сахарного диабета, риск заболеть данным недугом возрастает на 30 %, если болел и отец, и мать – до 70 %.
Ожирение. Часто появление заболевания обязано избыточному весу. Чрезмерное количество жировой ткани значительно снижает восприимчивость клеток к инсулину, отвечающему за расщепление глюкозы. Впоследствии чего и происходит проявление всей симптоматики, характерной диабету.
Однако стоит отметить, что этот процесс обратим. Стоит человеку избавиться от лишнего веса, нормализовать собственный рацион, регулярно заниматься спортом и фактор риска практически полностью будет устранен.
Неправильный режим питания. Больше всего заболеть сахарным диабетом рискуют сладкоежки, однако и любители другой пищи с большим количеством вредных добавок также находятся под угрозой. Современный фастфуд часто становится причиной заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе и поджелудочной железы.
Возникновение диабета также часто происходит из-за потребления большого количества пищи с высоким содержанием простых углеводов, легко усвояемых человеческим организмом. Такой способ питания приводит к ожирению, которое также может возникнуть и из-за переедания.
Подверженность частым стрессам. Часто именно стрессовые ситуации вызывают появление первых тревожных симптомов сахарного диабета. Когда человек переносит стресс, в его организме происходит выброс адреналина, глюкокортикоидов и норадреналина. Перечисленные компоненты могут спровоцировать сбои в процессе синтеза инсулина.
Недуги, поражающие сердечно-сосудистую систему. Длительное течение заболеваний, связанных с сердцем либо сосудами, также повышает риск возникновения диабета. К опасным болезням относится атеросклероз, гипертензия и прочие недуги, способные снизить восприимчивость к инсулину.
Использование медикаментозных средств. Определенная категория лекарств способна повышать склонность организма к развитию сахарного диабета. К их числу относятся диуретики, синтетические гормональные препараты, лекарства понижающие давление, а также с противоопухолевым действием.
Недуги, поражающие поджелудочную железу. Острые хронические заболевания негативно сказываются на состоянии клеток, вырабатывающих инсулин. К ним относятся также травмы, опухоли и панкреатит.
Вирусные заболевания. Такого рода инфекции могут стать пусковым механизмом для развития сахарного диабета, поскольку вирусы также поражают клетки поджелудочной. К категории риска относятся такие заболевания, как грипп, корь, вирусный гепатит, краснуха, паротит и так далее. Риск заболеть диабетом после перенесенной инфекции увеличивается на 20 %.
Возраст. Если человек имеет генетическую предрасположенность, с возрастом риск возникновения недуга только увеличивается, поэтому хорошо знать, какими могут быть и у женщин, к примеру.
Беременность. Сахарный диабет может развиться на фоне беременности. У женщин в интересном положении значительно снижается чувствительность к гормону инсулин, что объясняется повышенным уровнем содержания гормона беременности. Поэтому может начинаться гипергликемия. Однако после родов диабетический кризис заканчивается.
Люди, которые относятся к категории риска, должны учесть каждую из перечисленных причин возникновения недуга. Чтобы уберечь себя от заболевания, нужно следить за содержанием сахара в плазме крови.
Если имеют место быть признаки диабета, необходимо обратиться к эндокринологу.
Причины развития заболевания у мужчин
Сахарный диабет 1-го типа обычно развивается не у взрослых. Чаще всего он диагностируется в юношеском или подростковом возрасте. Такая болезнь подразделяется на две разновидности, то есть на аутоиммунный диабет и идиопатический. Последний вид малоизучен, поэтому причины его возникновения неизвестны.
Аутоиммунные причины возникновения среди взрослых мужчин встречаются достаточно часто. Все они связаны с нарушениями работы иммунной системы. этом случае антитела негативно сказываются на работе поджелудочной железы, разрушая клетки, отвечающие за выработку инсулина. В этом случае сахарный диабет у взрослых может быть вызван воздействием токсинов, а также инфекционными заболеваниями.
Диабет 2-го типа чаще всего встречается среди мужчин, которым уже исполнилось 45 лет. Однако сегодня возрастной порог регулярно снижается, причиной чего становится чрезмерный вес и ожирение. Риск заболеть серьезно повышается мужчин, которые регулярно пьют пиво, различного рода газированные сладкие напитки, кушают финики и так далее.
Наиболее склонен к возникновению диабета абдоминальный тип мужчин, характеризующийся скоплением жировых клеток в районе живота и боков. Обычно данная проблема начала настигать взрослых, которые часто питаются быстрым питанием.
Причины заболевания у женщин
Какие причины сахарного диабета распространены среди женщины? Можно поворить о следующих стимулах:
- Несоблюдение режима питания. Приемы пищи по ночам нагружают поджелудочную железу.
- Изменение гормонального фона. Прекрасная половина человечества более подвержена гормональным сбоям, особенно во время беременности и наступления климакса.
- Женщины также более склонны к лишнему весу, поскольку привыкли к нерегулярному питанию с изобилием углеводов. Любительницы сладкого и картофеля в 7 раз сильнее предрасположены к сахарному диабету.
Кроме того, представительницы слабого пола считаются более эмоциональными, поэтому сильнее подвержены влиянию стрессовых ситуаций. Серьезные нервные и психологические травмы снижают восприимчивость инсулинозависимых клеток к воздействию гормона.
Такая причина возникновения сахарного диабета также может быть связана с любовью женщин заедать расстройство сладостями, например, шоколадом. Чтобы вылечить диабет у взрослого, достаточно придерживаться врачебных рекомендаций, диеты, а так же умерено занимать спортом.
Перечисленные способы лечения, помимо лекарственной терапии, могут также стать мерами профилактики заболевания. Если человек находится в зоне риска, ими не стоит пренебрегать, поскольку в 70 % случаев они позволяют избежать диабета.
В видео в этой статье врач продолжит раскрывать тему причин развития сахарного диабета.
Международная диабетическая федерация сообщает, что сегодня в мире сахарным диабетом болеет около 366 миллионов человек, причем половина из них о своем заболевании даже не подозревает. Диабет зачастую не дает о себе знать до поры до времени. Наверняка вы сейчас задумались, какие признаки при сахарном диабете появляются у больного. В данной статье постараемся как можно подробнее об этом рассказать.
Из общего числа людей, болеющих сахарным диабетом, всего у 5% из них обнаружен , остальные 95% болеют диабетом 2 типа. Данные заболевания, по существу, являются совершенно разными и противоположными по причинам развития, объединяет их главное общее нарушение – повышение уровня сахара в крови.
Первые признаки сахарного диабета
Следует отметить, что в некоторых случаях диабет может вообще никак не проявляться, и его наличие определяют, например, во время осмотра глазного дна у окулиста. Однако все же существуют некоторые проявления сахарного диабета, характерные для обоих его типов:
- чувство неутолимой жажды и частые мочеиспускания, которые вызывают обезвоживание организма;
- стремительная потеря веса;
- неясность зрения (так называемая «белая пелена», возникающая перед глазами);
- ощущение усталости или постоянной слабости;
- быстрая утомляемость;
- сложности с половой активностью;
- ощущение тяжести в ногах;
- онемение конечностей и ощущение покалывания в них;
- частые судороги икроножных мышц;
- падение температуры тела;
- раны при сахарном диабетезаживают очень медленно;
- медленное излечивание от инфекционных болезней;
- частые головокружения.
Степень выраженности данных признаков зависит от длительности заболевания, уровня снижения секреции инсулина и, естественно, от индивидуальных особенностей больного.
Признаки сахарного диабета 1 типа
Среди наиболее распространенных признаков диабета первого типа, отличающихся от симптомов, характерных для обоих признаков заболевания, необходимо выделить следующие:
- тошноту и рвоту;
- раздражительность;
- постоянное чувство голода.
Одним из признаков заболевания у детей является ночное недержание мочи.
Во время фазы, которая предшествует манифестации диабета первого типа, иногда случаются ситуации, когда уровень глюкозы в крови существенно повышается либо понижается. Эти признаки сахарного диабета сигнализируют о необходимости экстренной медицинской помощи, причем они могут проявляться еще до того, как человек начнет колоть инсулин.
Признаки сахарного диабета 2 типа
Как проявляется сахарный диабетвторого типа? Рассмотрим основные его симптомы:
- появление кожных инфекций;
- сонливость;
- парестезии ног.
Начинается это заболевание в зрелом возрасте и связно, как правило, с неправильным питанием.
Зачастую при сахарном диабете второго типа у больного также возникают гриппоподобные симптомы, усиление роста волос на лице, выпадение волос на ногах, а также появление мелких желтых наростов на теле – ксантомов.
Нередко первым признаком диабета становится воспаление крайней плоти, связанное с частым мочеиспусканием при несоблюдении правил гигиены.
Осложнения при сахарном диабете
Прежде всего, при сахарном диабете страдают сердце и кровеносные сосуды. Не следящие за собственным здоровьем люди нередко подвергаются заболеваниям сердца и сосудов. Около 65% смертей при сахарном диабете происходит из-за инсульта или инфаркта. Это заболевание может спровоцировать возникновение нарушений кровоснабжения во всем организме, особенно в конечностях.
Поражение нервов или повреждение кровеносных сосудов может вызвать такое острое осложнение сахарного диабета, как , что в конечном итоге может привести к ампутации. Следует отметить, что более 60% всех случаев ампутаций происходит именно вследствие осложнений при диабете, а не из-за полученных травм.
Сахарный диабет нередко становится и основной причиной слепоты. Он может вызвать и другие заболевания глаз, среди которых катаракта, глаукома и диабетическая ретинопатия.
Диабет является основной причиной почечной недостаточности. Для того чтобы снизить риск возникновения этого заболевания, следует принимать препараты, которые понижают кровяное давление, даже в том случае, если у больного отсутствует высокое кровяное давление.
Сахарный диабет приводит также к разным заболеваниям нервной системы. Чаще всего при этом повреждаются нервы конечностей, что приводит к потере чувствительности рук и ног, либо к ощущениям боли и жжения. Также повреждения нервной системы могут спровоцировать нарушения функций половых желез и расстройства желудочно-кишечного тракта.
Больные сахарным диабетом подвергаются риску заболеть пародонтитом. Чтобы предотвратить это заболевание, а также выпадение зубов, необходимо очень внимательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога.
В случае выявления осложнений при диабете на ранних стадиях их развития, особых трудностей в их контролировании не возникает. Лечение осложнений сахарного диабета сосредоточено на замедлении развития возникающих заболеваний с помощью медикаментов либо хирургического вмешательства. Самым важным при сахарном диабете является постоянный контроль уровня сахара в крови, поддерживание кровяного давления и недопущение повышения уровня холестерина.
Если вас заинтересовала тема этой статьи то посмотрите также и видео этой тематики:
63d9Hsxz-X0
Вам понравилась статья? Тогда нажмите кнопку «Нравится» вашей любимой соц. сети!
Loading...