Актовегін: інструкція із застосування уколів та для чого вони потрібні, ціна, відгуки, аналоги. Актовегін: ефективний та безпечний препарат для дорослих та дітей

Латинська назва: Actovegin
Код АТХ: B06AB
Діюча речовина:Гемодеріват із крові телят
у депротеїнізованій формі
Виробник:Нікомед Австрія ГмбХ, Австрія
Відпустка з аптеки:За рецептом
Умови зберігання: t до 25 С
Термін придатності:розчин - 3 роки, всі інші форми - 5 років

Актовегін – ЛЗ, що містить натуральні компоненти, сприяє якнайшвидшій регенерації пошкоджених ділянок епідермісу, покращує трофіку тканин.

Показання до застосування

Не багатьом відомий Актовегін, навіщо препарат призначають.

Проведення комплексної лікувальної терапіїпри змінах у протіканні метаболічних процесів, а також при судинних патологіях головного мозку (погіршення кровообігу, ЧМТ, розвиток деменції)
Діагностування порушень з боку судинної системи(погіршення венозного та артеріального кровотоку), ускладнення після лікування трофічних виразок, а також ангіопатії
Виявленні полінейропатії в осіб з цукровим діабетом.

Крем, гель, а також мазь використовуються з метою:

Лікування ранових поверхонь; запальних процесів, що розвинулися внаслідок опіків, саден, а також порізів
Прискорення регенераційних процесів після опікового ураження шкіри (термічного чи хімічного)
Попередження виникнення таких шкірних патологійяк пролежні та комплексного лікування
Усунення мокнучих виразок та виразок при варикозних порушеннях
Лікування та проведення профілактики дерматологічних патологій, спровокованих впливом радіації
Здійснення передопераційної обробки травмованих ділянок шкірного покриву при майбутніх трансплантаційних заходах.

Ін'єкційний розчин, а також розчин для інфузій призначається при:

Наявності порушень з боку головного мозку (обмінні або судинні)
Загоєнні різних ранових поверхонь (наприклад, трофічні виразки, опіки, погіршення регенерації ранок)
Лікувальної терапії та попередження виникнення променевих уражень при променевій терапії
Усунення судинних порушень з наявністю периферичних патологій, а також можливих ускладнень(Різні трофічні виразки, виникнення ангіопатії)
Полінейропатії у діабетиків.

склад

Актовегін таблетки (1 шт.) включають монокомпонент, представлений депротеїнізований гемодериватом, отриманим з крові телят. Масова частка активної речовини становить 200 мг. Також присутні:

Підсолоджувач – сахароза
Повідон
Діетілфталат
Тальк
Камедь акації
Фарбувальний компонент жовтий
Макрогол
Гліколієвий віск (гірський)
Діоксид титану
Гіпромелози фталат.

Актовегін мазь (100 г) містить 5 мл основного компонента. Як додаткові речовини виступають:

Підготовлена вода
Холестерин синтетичний
Пропілпарагідроксибензоат
Пальмітиновий спирт
Парафін розм'якшений білий
Метилпарагідроксибензоат.

Аковегін у формі гелю (100 г) збагачений депротеїнізованим гемодериватом із крові телят у кількості 20 мл.

Також гель містить:

Метилпарагідроксибензоат
Пропіленгліколь
Кармелозу натрію
Кальцію лактат пентагідрат
Підготовлену воду

Ін'єкційний розчин (1 мл) містить 20 мг активної речовини, а також:

Підготовлену воду
Хлорид натрію.

Розчин, що використовується для інфузій (об'єм 250 мл), включає 25 мл або 50 мл депротеїнізованого гемодеривату крові телят. До додаткових інгредієнтів входить вода підготовлена і фізрозчин.

Лікувальні властивості

Відповідно до РЛС назва препарату (МПН) не відповідає найменуванню діючого компонента. Завдяки застосуванню препарату Актовегін нормалізується перебіг метаболічних процесів, при цьому прискорюється регенерація, суттєво покращується трофіка. Активний компонент ЛЗ (гемодериват) отримано при проведенні діалізу компонентів крові телят та подальшої процедури фільтрації.

Під впливом препарату Актовегін тканини стають стійкими до гіпоксії, що забезпечується за рахунок активізації утилізації, а також надходження кисню. У цьому спостерігається стимуляція енергетичного метаболізму, і навіть засвоєння глюкози. Внаслідок таких процесів підвищується енергетичний ресурс самої клітини.

При достатньому надходженні кисню в організм реєструється стабілізація плазматичних мембран в осіб з ішемією, при цьому гальмується формування лактатів.

Актовегін не тільки забезпечує достатнє надходження глюкози всередину клітини, але й надає специфічний стимулюючий вплив на перебіг окисного метаболізму. На тлі таких процесів клітини одержують необхідне енергетичне забезпечення, що сприяє нормальному функціонуваннюорганів, а також тканин.

Препарат сприяє якнайшвидшому загоєнню ранових поверхонь. У осіб з трофічними порушеннями, за наявності опіків та виразок під впливом ЛЗ нормалізуються як морфологічні, так і біохімічні показникигрануляції.

Завдяки інсуліноподній активності Актовегін може використовуватись для лікування діабетичної полінейропатії.

У осіб з цукровим діабетом терапія, що проводиться, сприяє відновленню частково втраченої чутливості, знижується вираженість симптоматики, що обумовлена низкою психічних порушень.

Форма випуску

Таблетки округлі, салатово-жовтого відтінку, поміщені у флакончик (50 шт.). Усередині пачки міститься препарат Актовегін таблетки разом із інструкцією.

Крем молочно-білого відтінку однорідної консистенції, не має запаху, розфасований у флакончики-туби об'ємом 20 г. У пачці є 1 туба ліки Актовегін, інструкція.

Гель жовтого забарвлення, прозорий без специфічного запаху, реалізується у флакончиках-тубах по 5 г.

Мазь з 5% вмістом активного компонентамає щільну консистенцію, кремово-білий відтінок без вираженого аромату. Відпускається у тубах об'ємом 20 г.

Розчин для ін'єкцій прозорий, не забарвлений, виробляється в ампулах дозуванням 2 мл, 5 мл та 10 мл. Усередині контурної коміркової упаковки є 5 амп.

Розчин для інфузійного введення представлений прозорою незабарвленою рідиною, розлитий у флакончики об'ємом 250 мл, які розміщені у картонній пачку.

Інструкція по застосуванню

Актовегін у таблетках

Ціна на таблетки: від 1360 до 1688 руб.

Прийом ЛЗ повинен здійснюватися безпосередньо перед їжею із вживанням достатньо об'єму рідини. Стандартна схема лікування має на увазі вживання 1-2 таблеток триразово на день. Тривалість терапії становить 4-6 тижнів.

У разі діабетичної полінейропатії показано вводити Актовегін внутрішньовенно у добовій дозі – 2 г протягом наступних 3 тижнів. Далі призначаються таблетки, здійснюється прийом 2-3 прим. за добу. Тривалість лікування зазвичай не перевищує 4-5 місяців.

Актовегін гель: інструкція із застосування.

Ціна на гель: від 128 до 151 руб.

Не кожен знає, навіщо застосовується гель. Засіб наноситься локально для очищення ранових поверхонь та виразок з подальшим їх лікуванням. За наявності опіку або пошкодження шкіри внаслідок проведення променевої терапії, гель розподіляється найтоншим шаром. У разі виразок ЛЗ потрібно наносити товстішим шаром з наступним прикріпленням компресу, просоченого маззю.

Зміну пов'язки рекомендується здійснювати одноразово на добу. За наявності мокнучих виразок дана процедура проводиться частіше. Особам із наявністю променевих опіків рекомендується використовувати гель щодо аплікацій. При лікуванні та попередженні пролежнів пов'язка має бути змінена 3-4 р. протягом дня.

Актовегін мазь

Ціна на мазь: від 94 до 120 руб.

Перед тим як використовувати мазь Актовегін, ознайомтеся, від чого допомагає та навіщо застосовується препарат. Використання цієї форми лікарського засобупоказано при лікуванні ранових поверхонь і виразок, призначається після курсу терапії кремом або гелем.

Нанесення мазі здійснюється під пов'язку, їх потрібно міняти до 4 р. протягом доби. При використанні мазі з метою запобігання розвитку ускладнень після променевої терапії зміна пов'язок здійснюється дворазово або триразово за день.

Крем актовегін: застосування

Ціна на крем: від 135 до 165 руб.

Тривалість терапії препаратом у формі крему – 12 днів, кратність використання – 2 р. протягом дня.

При виразкових ураженняхпервинна терапія спочатку проводиться із застосуванням гелю, потім використовується крем, його наносять на проблемні ділянки найтоншим шаром.

Для профілактики радіційних уражень епідермісу потрібно наносити ЛЗ у формі крему після проведення радіаційної терапії, а також у проміжках між курсами.

За відсутності бажаного ефекту від лікування кремом, варто звернутися до лікаря.

Актовегін уколи: докладна інструкція щодо застосування

Ціна на ін'єкційний розчин: від 549 до 1580 руб.

Варто зазначити, що Аковегін уколи можна використовувати тільки за рекомендацією лікаря. Введення ліків Актовегін здійснюється у вену, м'яз або артерію.

Ін'єкції робляться з урахуванням тяжкості перебігу недуги, зазвичай для внутрішньовенного введенняспершу призначається доза 10-20 мл. Потім необхідно повільно ввести по 5 мл ЛЗ внутрішньовенно. Актовегін в ампулах потрібно вводити щодня або кілька разів протягом тижня.

Застосування Актовегін розчину показано при метаболічних порушеннях та погіршенні мозкового кровообігу. Початкова доза становить 10 мл, її вводять протягом 2 тижнів. Потім рекомендується вводити ліки по 5-10 мл, ін'єкції здійснюються кілька разів протягом 7 днів.

Особам з ішемічним інсультомпризначають вводити у вену по 20-50 мл лікарського розчину, Який розвели підготовленим розчином для інфузій (200-300 мл) Протягом 2-3 тижнів. колоть Актовегін буде потрібно щодня або кілька разів за 7 дн. Лікування артеріальної ангіопатії відбувається за аналогічною схемою.

При наявності виразок, опікових уражень шкіри потрібно вводити 10 мл розчину у вену або 5 мл препарату Актовегін внутрішньом'язово. Кратність введення ліків визначається індивідуально при врахуванні великої поразки. Може призначатися локальна терапія даними ЛЗ.

При профілактиці та проведенні лікувальної терапії при опроміненні радіацією рекомендовано щоденне введення 5 мл лікарського розчину (уколи внутрішньом'язово) із перервами на курс радіаційного впливу.

Актовегін розчин для інфузій

Ціна на розчин для інфузій: від 620 до 1237 руб.

Інфузії здійснюються як внутрішньовенно, і внутрішньоартеріально. Дозування ліків підбирається індивідуально. При низці випадків первинну дозу ЛЗ 10% підвищують до об'єму 50 мл. За курс лікувальної терапії може проводитись 10-20 процедур.

Безпосередньо перед інфузією необхідно перевірити цілісність флакона. Слід зазначити, що швидкість краплинного введення ЛЗ – 2 мл за хвилину. Необхідно виключити попадання ліків у позасудинні простори.

Як призначають Актовегін дітям

Може призначатися новонародженим та немовлятам у дозуванні 0,4-0,5 мл на кг, введення ЛЗ здійснюється у вену або м'яз одноразово за день.

Малюкам 1-3 років призначають таку ж дозу ЛЗ, як і немовлятам.

Застосування при вагітності, ГВ

При прийомі ліків у період вагітності не було встановлено негативного впливу на організм матері та дитини, але при застосуванні ЛЗ варто враховувати можливі ризикидля дитини.

Протипоказання та запобіжні заходи

Пігулки не призначають при:

Декомпенсований тип серцевої недостатності
Розвитку анурії або олігонурії
Виникнення набряку легеневих тканин
Затримка виведення рідини з організму
Надмірна сприйнятливість до компонентів таблеток.

При тривалій ін'єкційній терапії потрібно моніторити гідроелектролітний баланс плазми.

Розчин для ін'єкційного введення та проведення інфузій може мати світло-жовтий відтінок, але це не впливає на активність ЛЗ, а також чутливість до нього.

Не слід застосовувати каламутний розчин або з наявністю сторонніх включень. Актовегін уколи після відкриття ампул зберігати в жодному разі не можна.

Внутрішньовенне введення лікарського розчину повинне здійснюватися дуже повільно, не більше 5 мл за 1 хв. Щоб запобігти виникненню різних анафілактичних проявів, проведіть тестову ін'єкцію дозуванням 2 мл.

Таблетки включають сахарозу, тому їх не слід приймати при непереносимості такої речовини як фруктоза і при порушеній абсорбації сахарази-ізомальтази або глюкози-галактози.

Перехресні лікарські взаємодії

Немає відомостей. Але все ж таки ймовірність несумісності з іншими ліками існує. З Актовегіном крапельниця має ставитися одночасно з іншими ЛЗ.

Побічні ефекти та передозування

Можливі прояви алергії (наприклад, висипання на кшталт кропив'янки, розвиток лікарської лихоманки). При таких проявах лікування потрібно відразу завершити. У разі потреби показаний прийом антигістамінних ЛЗ та препаратів-кортикостероїдів.

Не виключається локальні реакції: під час застосування гелю, мазі та крему – сильне печінняу поєднанні із свербінням; підвищене сльозовиділення, виникнення ін'єктованості склер (у разі лікування гелем).

При необхідності лікар може порадити замінити Актовегін аналогами. Як дешеві, так і більше дорогі аналогипрепарати підбираються індивідуально.

При лікуванні наддозами не виключено виникнення побічної симптоматики ШКТ. У цьому випадку буде потрібно проведення симптоматичної терапії.

Для попередження передозування використати Аковегін в ампулах потрібно строго за призначеною лікарем схемою.

Аналоги

Герофарм, Росія

Цінавід 682 до 1318 руб.

Кортексин відноситься до ноотропних ЛЗ (аналог Актовегіна), основним компонентом є поліпептиди кори головного мозку худоби. Показано застосування ЛЗ при порушеннях, що супроводжуються погіршенням функціонування спинного та головного мозку. Кортексин виробляється у формі порошку для виготовлення суспензії для встановлення ін'єкцій.

Плюси:

Прискорює відновлення після отримання тяжких травм (включаючи стани після інсультів)
Може застосовуватись при ДЦП
Призначається дітям відразу після народження.

Мінуси:

Висока ціна
Локальна болючість після постановки уколів
Відпускається за рецептом.

Берлін-Хемі АГ, Німеччина

Цінавід 506 до 880 руб.

Курантил - ЛЗ, що характеризується міотропними властивостями, впливає на тромбоцитарну агрегацію. Рекомендовано для застосування при порушеному кровообігу в головному мозку, дисциркуляторній енцефалопатії тромбоемболії. Може також використовуватися з метою запобігання ІХС. ЛЗ випускається у двох лікарських формах: таблетки, а також драже.

Плюси:

Призначають вагітним
Декілька лікарських форм
Використовується як імуномодулятор.

Мінуси:

Під час лікування можуть виявлятися множинні побічні реакції.
Протипоказаний при інфаркті міокарда та стенокардії
Чи не призначається діткам до 12 років.

Легасі Фармасьютікалс, Швейцарія

Цінавід 294 до 2140 руб.

Солкосерил - ЛЗ, діючою речовиноюякого є компоненти крові молочних телят. Застосовується при дерматологічних ураженнях (трофічні виразки, опіки, обмороження), захворюваннях очей. Випускається в декількох формах: драже, розчин для парентерального введення, желе, мазь, очний гель. Що краще використовувати Солкосеріл чи Актовегін, порадить лікар.

Плюси:

Широкий спектр показань
Драже можуть використовуватися при виразкових захворюванняхшлунка
Гель добре допомагає при кон'юнктивіті.

Мінуси:

Можливі алергічні прояви
Розчин не слід поєднувати з нафтидрофурилом і бенцикланом фумаратом.
Призначається дорослим та дітям з 18 років.

Актовегін відноситься до відомого медикаментозному препаратуіз широким спектром споживання.

Використовуються ліки для терапії змін головного мозку метаболічного та судинного характеру, опіків, пролежнів, при хронічно збільшеному цукрі у дорослих, дітей, у період виношування дитини та лактації. Ціна на ці лікидосить висока і малодоступна для більшості категорій людей, тому випускають аналоги Актовегіна, набагато дешевші за офіційний продукт.

На цій сторінці ви знайдете всю інформацію про Актовегін: повну інструкціющодо застосування до даного лікарського засобу, середні ціни в аптеках, повні та неповні аналоги препарату, а також відгуки людей, які вже застосовували Актовегін у формі уколів. Бажаєте залишити свою думку? Будь ласка, пишіть у коментарі.

Клініко-фармакологічна група

Препарат, що активізує обмін речовин у тканинах, що покращує трофіку та стимулює процес регенерації.

Умови відпустки з аптек

Уколи та таблетки відпускаються за рецептом. Мазь, крем, гель – без рецепта.

Ціни

Скільки коштують ампули Актовегін? Середня ціна в аптеках становить 650 рублів.

Форма випуску, склад та упаковка

Існують такі форми препарату:

Таблетки Актовегіна мають круглу. двоопуклу форму, вкрита жовто-зеленою оболонкою Упаковані у флакони із темного скла по 50 штук.
Розчин для ін'єкцій 2 мл 5,0 №5, 10 мл №10. Вміщується в ампулах із безбарвного скла, які мають точку розлому. Упаковані в контурну коміркову упаковку по 5 штук.
Розчин для інфузій (Актовегін внутрішньовенно) міститься у флаконах по 250 мл, які закупорюються пробкою і поміщаються в коробку з картону.
Крем Актовегін розфасований у туби по 20 г.
Гель Актовегін 20% розфасований у туби по 5 г.
Гель Актовегін очний 20% розфасований у туби по 5 г.
Мазь 5% розфасована туби по 20 г.

До складу цього засобу входить як активна речовина депротеїнізований гемодериват із телячої крові. Препарат для ін'єкцій також містить як додаткові речовини натрію хлорид, воду. Код ОКПД 24.42.13.815.

Фармакологічна дія

Актовегін є універсальним стимулятором обміну речовин, що призводить до суттєвого поліпшення живлення тканин та утилізації глюкози з крові на потреби клітин усіх органів. Крім того, Актовегін підвищує стійкість клітин всіх органів та тканин до гіпоксії, внаслідок чого навіть в умовах кисневого голодування ушкодження клітинних структур виражені мінімально. Загальний, сумарний ефект Актовегіна полягає у посиленні вироблення енергетичних молекул (АТФ), необхідних для перебігу всіх життєво важливих процесів у клітинах будь-якого органу.

Загальний ефект Актовегіна, що полягає в покращенні енергетичного обміну та підвищенні стійкості до гіпоксії, на рівні різних органів та тканин проявляється такими терапевтичними ефектами:

Поліпшується синтез колагенових волокон.
Стимулюється процес поділу клітин зі своїми наступною міграцією на ділянки, де необхідне відновлення цілісності тканини.
Стимулюється зростання кровоносних судинщо призводить до поліпшення кровопостачання тканин.
Прискорюється загоєння будь-яких пошкоджень тканин (рани, розрізи, порізи, садна, опіки, виразки та ін.) та відновлення їх нормальної структури. Тобто під дією Актовегіна легше і швидше гояться будь-які рани, і рубець формується маленьким і малопомітним.
Активується процес тканинного дихання, що призводить до більш повного та раціонального використання кисню, що доставляється з кров'ю до клітин усіх органів та тканин. Внаслідок більш повного використання кисню зменшуються негативні наслідкинедостатнього кровопостачання тканин.
Стимулюється процес використання глюкози клітинами, які перебувають у стані кисневого голодування чи метаболічного виснаження. І це означає, що з одного боку у крові знижується концентрація глюкози, з другого – зменшується гіпоксія тканин з допомогою активного використання глюкози для тканинного дихання.

Ефект Актовегіна щодо посилення утилізації глюкози дуже важливий для головного мозку, оскільки його структури потребують цієї речовини сильніше, ніж всі інші органи та тканини організму людини. Адже головний мозок для вироблення енергії використовує переважно глюкозу. Актовегін містить інозитолфосфат-олигосахариды, ефект яких схожий з дією інсуліну. А це означає, що під дією Актовегіна транспортування глюкози в тканини мозку та інших органів покращується, і далі ця речовина швидко захоплюється клітинами та утилізується для виробництва енергії. Таким чином, Актовегін покращує енергообмін у структурах головного мозку та забезпечує його потреби в глюкозі, тим самим нормалізуючи роботу всіх відділів ЦНС та зменшуючи вираженість синдрому церебральної недостатності (слабоумства).

Крім того, покращення енергообміну та посилення утилізації глюкози призводить до зменшення вираженості симптомів порушень кровообігу в будь-яких інших тканинах та органах.

Від чого допомагає Актовегін?

Актовегін може бути призначений при багатьох хворобливих станах. Його застосування виправдане за таких захворювань:

променеві, термічні, сонячні, хімічні опікидо 3 ступеня;
полінейропатії діабетичні периферичні;
трофічні ушкодження;
рани різного генезу, які важко піддаються терапії;
виразкові поразки шкіри;
терапія та залишкових явищ після нього;
енцефалопатії, що мають різне походження;
збої, що спостерігаються у роботі венозної, периферичної чи артеріальної крові;
різноманітні черепно-мозкові травми;
ангіопатії, особливо діабетичного походження;
пролежні, що виникають;
пошкодження на слизових оболонках та шкірі, спровоковані радіаційним ураженням;
радіаційні нейропатії.

Протипоказання

Протипоказаннями до використання препарату є такі стани:

набряк легенів;
, анурія;
затримка рідини у організмі;
дитячий та підлітковий вікдо 18 років;
підвищена чутливість до препарату Актовегін, аналогічним препаратамабо допоміжним речовинам;
декомпенсована серцева недостатність

Вагітність

При вагітності та в період лактації Актовегін слід застосовувати лише у випадках, коли терапевтична користь перевищує потенційний ризикдля плода чи дитини.

Інструкція із застосування Актовегін

В інструкції із застосування вказано, що Актовегін застосовують внутрішньовенно, внутрішньовенно (в т.ч. у вигляді інфузії) та внутрішньом'язово.

Залежно від ступеня тяжкості клінічної картини спочатку слід вводити по 10-20 мл препарату внутрішньовенно або внутрішньоденно; далі - по 5 мл внутрішньовенно або внутрішньом'язово повільно, щодня або кілька разів на тиждень.

Для інфузійного введення від 10 до 50 мл слід додати до 200-300 мл основного розчину (ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози). Швидкість інфузій близько 2 мл/хв.

Для внутрішньом'язових ін'єкцій використовують не більше 5 мл препарату, який слід вводити повільно, оскільки розчин є гіпертонічним.

У гострому періодіішемічного інсульту (починаючи з 5-7 дня) - по 2000 мг на добу внутрішньовенно краплинно до 20 інфузій з переходом на таблетовану форму по 2 таб. 3 рази на добу (1200 мг на добу). Загальна тривалість лікування – 6 міс.
При деменції - по 2000 мг на добу внутрішньовенно крапельно. Тривалість лікування – до 4 тижнів.
При порушеннях периферичного кровообігу та їх наслідках - по 800-2000 мг на добу внутрішньовенно або внутрішньовенно крапельно. Тривалість лікування – до 4 тижнів.
При діабетичній поліневропатії - по 2000 мг на добу внутрішньовенно крапельно 20 інфузій з переходом на таблетовану форму по 3 таб. 3 рази на добу (1800 мг на добу). Тривалість лікування – від 4 до 5 міс.

Інструкція з використання ампул з точкою розлому

Розташувати кінчик ампули крапкою догори.
Обережно постукуючи пальцем і струшуючи ампулу, дати розчину з кінчика ампули стекти донизу.
Утримуючи в одній руці ампулу кінчиком догори, іншою рукою відламати кінчик ампули по точці розлому.

Побічна дія

Як показує практика, препарат добре сприймається пацієнтами та не викликає побічних ефектів. Але, все ж таки в поодиноких випадках можуть проявлятися анафілактичні та алергічні реакції, пов'язані з індивідуальною непереносимістю препарату Крім того, іноді виявляються такі побічні ефекти при прийомі Актовегіну:

легке почервоніння шкірного покриву чи;
загальне нездужання;
нудота та блювотні позиви;
головний біль та втрата свідомості;
порушення у роботі кишково-шлункового тракту;
біль у суглобах;
утруднене дихання, іноді задуха, спричинена скутістю дихальних шляхів;
посилене потовиділення;
застій води у організмі;
через скутість дихальних шляхів у пацієнта навіть можуть виникнути проблеми із ковтанням води, їжі та слини;
надмірний збуджений стан та активність.

особливі вказівки

Розчин для ін'єкцій та інфузійні розчини мають трохи жовтуватий відтінок. Інтенсивність забарвлення може варіювати від однієї партії до іншої, що на ефективність препарату не впливає. Не можна використовувати непрозорий розчин чи розчин із вмістом частинок.
При внутрішньом'язовому способі застосування Актовегіну слід вводити повільно не більше 5 мл.
У зв'язку з ймовірністю розвитку анафілактичної реакції рекомендовано проведення пробної ін'єкції (внутрішньом'язово 2 мл).
Розчин Актовегіна у розкритій упаковці зберіганню не підлягає.
При багаторазових вступах слід здійснювати контроль водно-електролітного балансу плазми крові.

Актовегін (лат. Actovegin) – депротеїнізований (очищений від білка) гемодіалізат (екстракт), що отримується з крові молочних телят. Є дженериком швейцарського препарату Солкосеріл.

За фармакологічними властивостями належить до групи стимуляторів регенерації тканин. Покращує надходження кисню та глюкози до клітин, прискорює обмін речовин та процеси загоєння, підвищує енергетичні ресурси організму.

Застосовується в неврології, офтальмології, трансплантології, дерматології та терапії. У спортивному світі відомий як один із допінгових препаратів.

Витяжку з крові телят вперше було запропоновано для медичного використання фахівцями швейцарської фармацевтичної компанії Solco.

Приводом для створення препарату послужили розповіді альпійських пастухів, які стверджували, що у молочних телят рани та подряпини гояться набагато швидше, ніж у дорослих корів.

Вивчивши кров молодих тварин, вчені припустили, що вона містить якийсь чинник, який прискорює процеси загоєння.

Ін'єкційну форму очищеного екстракту телячої крові було зареєстровано у Швейцарії 1957 р. під торговою маркою «Солкосерил». У 60-х роках компанія-розробник вивела на ринок мазь та гель для зовнішнього використання, у 70-х – очний гель, адгезивну пасту та таблетки.

У 1976 р. Солкосеріл пройшов реєстрацію у СРСР. До 1990 препарат був представлений вже в 50 країнах світу, включаючи США та Канаду.

У 1996 р. у зв'язку з епідемією коров'ячої губчастої енцефалопатії на території Швейцарії було заборонено випуск лікарських засобів, виготовлених з тканин великого рогатої худоби. З цієї причини Solco перенесла виробництво своєї продукції Німеччину.

Цього ж року австрійська філія швейцарської корпорації Nikomed випустила дженерик Солкосеріла під брендовою назвою Актовегін. Основним ринком збуту для нового препарату стали СНД та азіатські країни.

У 2000 р. одного з учасників Тур де Франс – Ленса Армстронга – звинуватили у використанні Актовегіна з метою покращення спортивних показників.

На тлі скандалу, що вибухнув, Міжнародний олімпійський комітет вніс препарат до переліку заборонених. Проте вже на початку 2001 р. лікарський засіб виключили зі списку через недоведеність допінгового ефекту.

*Губчаста енцефалопатія («коров'ячий сказ», пріонна хвороба, хвороба Крейтцфельдта-Якоба) - нейродегенеративне захворювання, що призводить до незворотних змін у корі головного мозку. Зустрічається серед людей, великої рогатої худоби та овець. Збудником є особливий тип високомолекулярного білка – пріон. Хвороба проявляється недоумством, психічними розладами, Порушення зору. Раніше вважалося, що в організмі людини пріони виникають спонтанно або їх утворення зумовлене спадковими факторами. У 1995 р. у Великій Британії була описана нова формалюдської патології, розвиток якої пов'язали із споживанням м'ясних продуктів від заражених енцефалопатією корів.

Властивості

Активний компонент: депротеїнізований стандартизований гемодіалізат (інакше гемодериват) з крові молочних телят (highly filtered extract obtained from calf blood).

Міжнародне непатентована назва: ні.

Препарат є сукупністю різних біологічно активних сполук:

амінокислот (орнітину, лейцину, аланіну, глутамату, проліну, гліцину, таурину та ін.),
олігопептидів,
ліпідів,
олігосахаридів,
нуклеозидів (аденозину, урідину),
антиоксидантних ферментів,
електролітів (натрію, хлору, калію, магнію, кальцію, фосфору, заліза),
мікроелементів (міді, кремнію, селену, цинку).

Органічні речовини становлять до 30% сухої маси екстракту.

Як вихідна сировина для отримання лікарського засобу використовується кров телят молодше 3 місяців. Витяжку виробляють методом ультрафільтрації, що, як запевняє виробник, забезпечує відсутність у ній збудників пріонних захворювань.

Застосування у різних країнах

Станом на 2015 рік, Актовегін застосовується у 17 країнах:

Росії,
Україні,
Білорусь,
Казахстан,
Киргизстані,
Таджикистані,
Узбекистані,
Туркменістан,
Молдові,
Вірменії,
Грузії,
Азербайджані,
Латвії,
Литві,
Естонії,
Південній Кореї,
Китаю.

Близько 70% продажів лікарського засобу посідає країни колишнього СРСР.

Довгий час Актовегін також застосовувався у США та Канаді. У 2011 р. у цих країнах було введено заборону на ввезення, продаж та використання препарату.

Виявилося, що у країнах, де використовується препарат, психічні порушенняреєструвалися у 1,3 рази частіше, ніж у країнах, де він ніколи не застосовувався. Медики припустили, що така ситуація може бути зумовлена присутністю у лікарському засобі збудників пріонової інфекції.

Продаж препаратів, виготовлених із тканин великої рогатої худоби, був також обмежений у низці інших держав, включаючи Росію, Україну та Республіку Білорусь. Однак жодна з країн колишнього СРСР не включила Актовегін до заборонених препаратів.

Екстракт телячої крові ніколи не використовувався як лікарський засіб у Західній Європі (за винятком Швейцарії), Японії та Австралії.

Клінічні дослідження

Застосування Актовегіна не відповідає принципам доказової медициниповною мірою. У препарату не виявлено чинного початку, а його безпека та ефективність не були підтверджені за міжнародними стандартами.

Більшість випробувань проводилася на обмеженій кількості пацієнтів, тому їх результати не можна вважати досить переконливими.

Є окремі роботи, в яких описується ефективність застосування Актовегіну у хворих на когнітивні розлади. У 2002 р. європейські медики Янсен В. та Брукнер Г. В. опублікували результати застосування Актовегіну у хворих на цереброваскулярну патологію.

Участь в експерименті взяли 120 добровольців, які були розбиті на 3 групи. Перша приймала препарат по 2 табл. 3 десь у день, друга - по 2 табл. 2 рази на день. Хворі 3 групи отримували плацебо. Через 3 місяці. Терапії автори відзначили, що обидва режими дозування Актовегіна помітно покращували увагу та пам'ять у літніх пацієнтів.

У кількох експериментах була відзначена ефективність застосування засобу в гострому періоді інсульту (Федін А. І., Румянцева С. А. 2001-2004 рр.), при гострих черепно-мозкових травмах (Михалович Н., Хак Дж., 2004) та захворюваннях периферичної нервової системи(Шмирьов Ст І., Боброва Т. А., 2002 р.).

Перше багатоцентрове подвійне плацебоконтрольоване дослідження Актовегіна було проведено під патронажем компанії Nycomed у 2008 р. Препарат застосовувався у 569 хворих на діабетичну поліневропатію.

Ефективність терапії оцінювали за шкалою TSS (Total Symptom Score – у пер. з англ. «загальний рахунок симптомів невропатії»). На завершення добровольці відзначили зменшення виразності больових відчуттів, печіння та покращення загального самопочуття.

У квітні 2012 р. стартувало ще одне 2-річне багатоцентрове дослідженняпрепарату, організатором якого виступила американська організація FDA Його результати поки що не були опубліковані у міжнародних виданнях.

склад, форми випуску, упаковка

Актовегін виробляється у формі:

4% розчину для ін'єкцій,
10% розчину для інфузій (у розчині натрію хлориду 0,9% або розчині декстрози),
20% розчину для інфузій (у розчині натрію хлориду 0,9%),
таблеток, покритих оболонкою, з вмістом активної речовини 200 мг,
5% крему для зовнішнього застосування,
5% мазі для зовнішнього застосування,
20% гелю для зовнішнього застосування,
20% очного гелю.

Ін'єкційний розчин фасується в ампули по 2, 5 і 10 мл і далі коробки - по 5 або 25 ампул. Інфузійний розчин розливається у флакони із безбарвного скла по 250 мл.

Зовнішні гель, крем та мазь випускаються в алюмінієвих тубах по 20, 30, 50 та 100 г. Очний гель – у тубі по 20 г.

Таблетки упаковуються у флакони із темного скла по 10, 30 або 50 шт.

Механізм дії

Актовегін стимулює надходження кисню та глюкози до клітин, що призводить до посилення синтезу енергетичних молекул АТФ. Таким чином, препарат діє як своєрідний енергостимулятор, активуючи роботу всіх систем організму.

Збільшення транспорту кисню до клітин головного мозку позитивно впливає на процеси пам'яті та навчання. На тлі прийому препарату у пацієнтів було зафіксовано відновлення порушених когнітивних функцій та підвищення стійкості мозкових тканин до гіпоксії.

За здатністю стимулювати поглинання глюкози клітинами Актовегін лише 2 рази поступається інсуліну. При цьому його дія проявляється і у пацієнтів із цукровим діабетом, сприяючи ослабленню у них симптомів поліневропатії.

Поліпшуючи енергетичний метаболізм у стінках судин, препарат посилює вивільнення ендогенних вазодилятаторів – оксиду азоту та простоцикліну. Такий ефект призводить до розширення судин, зниження загального периферичного опору та поліпшення кровопостачання органів.

Активація енергообміну спричиняє посилення синтезу вуглеводів та білків. Результатом цього стає прискорення загоєння тканин. В експериментах на тваринах було показано, що найбільш виражені регенеративні ефекти Актовегіну щодо печінки, серцевого м'яза та шкіри.

Метаболізм та виведення

Актовегін є багатокомпонентним препаратом, до складу якого входять сполуки, що вихідно містяться в організмі людини, тому вивчити його фармакокінетику неможливо.

У лабораторних експериментах було встановлено, що при внутрішньовенному використанні препарат починає діяти через 5 хвилин після введення, а пік активності спостерігається через 120 хвилин.

У пацієнтів з нирковою або печінковою недостатністюзниження фармакологічних ефектівАктовегіна не було помічено.

Показання до застосування

Підставами призначення парентеральних форм служать:

гострі та хронічні порушення периферичного та мозкового кровообігу,
деменція (недоумство),
черепно-мозкові травми,
виразки різного походження,
довготривалі рани,
опіки,
променеві ушкодження шкіри або слизових оболонок,
променева нейропатія.

ангіопатій,
деменції,
черепно-мозкових травм,
трофічних виразок і т.д.

Зовнішні м'які форми(гель, крем, мазь) застосовуються як ранозагоювальні засоби при різних шкірних ураженнях:

саднах, порізах, ранах,
опіках,
варикозних виразках,
пролежнях (у тому числі з метою профілактики),
радіаційних ушкодженнях.

Додатковими показаннями для гелю Актовегін є Попередня обробкашкіри перед трансплантацією та лікування опікової хвороби.

Очний гель показаний при наступних станах:

опіки (хімічні, радіаційні, термічні) та травми рогівки,
виразки рогівки,
кератити різного походження,
дистрофія рогівки,
сухий кератокон'юнктивіт,
підбір контактних лінз(З метою профілактики поразок).

Протипоказання

Загальним протипоказанням для всіх форм Актовегіну є гіперчутливість до препарату.

Для інфузійних розчинів додатково вказано:

набряк легенів,
затримка рідини в організмі,
порушення сечовиділення (оліго- або анурія),
декомпенсована серцева недостатність

Вагітність та лактація

Актовегін дозволено використовувати при вагітності та в період годування груддю.

Спосіб застосування та дози

Препарат застосовується парентерально, внутрішньо та місцево.

Всередину приймають по 1-2 табл. 3 десь у день протягом 4-6 тижнів.

Ін'єкції роблять внутрішньовенно (в/в), внутрішньом'язово (в/м) або внутрішньоартеріально (в/а). Дозування залежить від тяжкості клінічної картини. Вперше вводять 10-30 мл препарату внутрішньовенно або внутрішньовенно, далі - по 5-10 мл внутрішньовенно або внутрішньом'язово 1 раз на добу. Курс лікування – 2-4 тижні.

Інфузії проводять внутрішньовенно крапельно або внутрішньовенно струминно. Вводять по 250-500 мл розчину на добу. Швидкість інфузії – 2 мл/хв. Курс лікування включає 10-20 процедур.

Мазь/крем/зовнішній гель наносять тонким шаром на очищені пошкоджені ділянки шкіри двічі на добу. Курс терапії – не менше 12 днів. Лікування виразок починають із застосування гелю, поступово переходячи на крем і далі – на мазь.

З метою профілактики променевих уражень крем чи мазь втирають в інтервалах між сеансами радіаційної терапії.

Очний гель вводять у кон'юнктивальний мішокпо 1 краплі 2-3 рази на день до зникнення симптомів патології.

Побічні ефекти

Актовегін добре переноситься більшістю пацієнтів. У незначної кількості хворих можуть відзначатися алергічні реакції (шкірні висипання, гіпертермія, почервоніння шкіри). У цих ситуаціях проводиться стандартна симптоматична терапія.

При лікуванні 20% зовнішнім гелем можливі невелика набряклість шкіри та виникнення больових відчуттів, що проходять у міру продовження терапії.

При введенні очного гелю відчуваються короткочасне слабке печіння та сльозотеча.

особливі вказівки

При тривалій терапії інфузійним розчином слід відстежувати водно-електролітний баланс крові.

Не слід використовувати помутнілий інфузійний розчин або препарат, що містить зважені частки.

Щоб зменшити ризики розвитку анафілактичного шоку, ін'єкційний розчин необхідно вводити повільно. При першому використанні рекомендується робити пробну ін'єкцію (ввести 2 мл розчину внутрішньом'язово).

Таблетки та ін'єкційний розчин слід застосовувати з обережністю:

у період вагітності чи лактації,
у пацієнтів з цукровим діабетом, гіперглікемією,
у хворих із серцевою недостатністю 2-3 ступеня,
при набряку легень,
при затримці рідини в організмі та порушення сечовиділення.

Передозування

Випадків передозування при використанні Актовегіну не спостерігалося.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Наразі не встановлено.

Умови відпустки

Крем, мазь, гель для зовнішнього використання відпускаються без рецепта. Таблетки, розчин для інфузій, розчин для ін'єкцій та очний гель – за рецептом.

Зберігання

Препарат зберігають у сухому, захищеному від світла місці. Мазь, крем, гель для зовнішнього застосування, таблетки та розчин для ін'єкцій – при температурі 18-25ºС, розчин для інфузій та очний гель – при температурі не вище 25ºС.

В аптеках та лікувальних закладахтаблетки та розчин для ін'єкцій зберігають за умовами списку Б.

Термін придатності

Для крему, мазі, розчину для ін'єкцій, розчину для інфузій (у 0,9% розчині натрію хлориду) – 5 років.

Для гелю для зовнішнього застосування, очного гелю, таблеток, розчину для інфузій (у розчині декстрози) – 3 роки.

Очний гель після розтину можна зберігати не більше 4 тижнів.

Виробник

З 1996 до 2011 року Актовегін вироблявся компанією "Нікомед Австрія ГмбХ" (Nycomed Austria GmbH), яка була дочірнім підприємством швейцарської корпорації "Нікомед" (Nycomed).

Деякі партії випущених тоді препаратів (2010-2011 рр.) все ще можуть бути присутніми у роздрібному продажу.

У вересні 2011 року «Нікомед» була викуплена японським фармацевтичним гігантом «Такеда Фармасьютікал» (Takeda Pharmaceutical Company Limited) за 9,6 млрд. євро.

В даний час Актовегін продовжує випускатися на тому самому австрійському заводі, але під брендом Такеда. Субстрат для його виготовлення закуповується в Австралії та Франції. Виробництво організовано відповідно до правил міжнародного стандарту GMP.

Аналоги

Єдиною повноцінною заміною Актовегіна можна вважати оригінальну витяжку з крові телячої Солкосерил, яку сьогодні виробляє німецька компанія «Валеант» (Valeant).

В інструкціях до обох препаратів вказані подібні терапевтичні властивості, показання до застосування та побічна дія. Однак порівняльних клінічних дослідженьаналогів не проводилося, тому офіційно їхня біологічна еквівалентність не підтверджена.

Є відмінності у продуктових портфелях брендів та концентраціях ідентичних лікарських форм. Так, в асортименті Солкосерілу відсутні крем для зовнішнього застосування та 10% розчин для інфузій, але представлена адгезивна дентальна паста.

Розчин для ін'єкцій Солкосерил випускається концентрації 4,25%, а гель для шкіри концентрації 10%.

До аналогів місцевих формАктовегіна також відноситься білоруський гель Діавітол, який випускає УП «Діалек». До його складу входить депротеїнізований гемодіалізат із крові ембріонів корів та крові молодих телят.

При порівнянні фармакологічних описів 3 препаратів виявляються розбіжності в обмеженнях за віком, лікарських взаємодіяхта можливості застосування у період вагітності та лактації

Порівняльна характеристика Актовегіна та його аналогів:

Торгова назва	Актовегін	Солкосеріл	Діавітол
Активний компонент		Депротеїнізований гемодіалізат із крові молочних телят	Депротеїнізований гемодіалізат із крові ембріонів корів та крові молочних телят
Країни реалізації	СНД, Південна Корея, Китай	СНД, Китай, Південна Корея	Республіка Білорусь
Лікарські форми	Таблетки 200 мг Мазь для зовнішнього застосування 5% Крем для зовнішнього застосування 5% Розчин для ін'єкцій 4% Розчини для інфузій 10 та 20%	Таблетки 200 мгГель для зовнішнього застосування 10%Мазь для зовнішнього застосування 5%Гель очний 20%Розчин для ін'єкцій 4, 25% Розчин для інфузій 20% Паста дентальна адгезивна	Гель для зовнішнього застосування 10%
Обмеження за віком	Не вказані	Таблетки та парентеральні розчинине рекомендується використовувати до 18 років	Не слід застосовувати до 12 років
Застосування при вагітності та лактації	Може застосовуватись	Всередину та парентерально препарат слід з обережністю застосовувати у період вагітності. При терапії під час лактації рекомендується переривати грудне вигодовування.	На розсуд лікаря
Лікарські взаємодії	Не встановлені	Парентеральні форми заборонено змішувати з фітоекстрактами, бецикланом фумаратом, нафтидрофурилом.	Не встановлені

Ми намагаємося дати максимально актуальну та корисну інформаціюдля вас та вашого здоров'я.

Актовегін в ампулах є депротеїнізованим гемодериватом, це очищений від білка екстракт, який отримується з крові телят. Він стимулює процеси регенерації тканин, надає оживляючий ефект при будь-якому пораненні, пошкодженні шкіри, слизовій оболонці. Засіб покращує клітинний обмін, насичує клітини киснем, покращує засвоєння глюкози, зменшує гіпоксію, тим самим налагоджуючи роботу центральної нервової системи.

Склад препарату

Препарат Актовегіна включає до свого складу:

активна речовина, отримана з крові телят;
допоміжна речовина, що допомагає засвоюватися різним вітамінам та мікроелементам (воду для ін'єкцій, натрію хлорид, безводну глюкозу).

Довідник РЛС показує, що ліки випускають у таблетках та ампулах для внутрішньом'язових, внутрішньовенних ін'єкцій. Ін'єкційна форма препарату проводиться в ампулах з різним об'ємом та дозуванням:

400 мг – 5 ампул по 10 мл;
200 мг – 5 ампул по 5 мл;
80 мг - 25 ампул по 2 мл.

Уколи Актовегіна болючі, від чого препарат вводиться обов'язково струминно, повільно. Хоча найкращий результат Актовегін дає, якщо його капати. При цьому слід розвести засіб на глюкозі або фізіологічному розчині для ін'єкцій. Один курс може наказувати 10-20 вливань або внутрішньом'язових уколів. Дозування визначається суворо лікарем.

Показання до застосування

На питання: від чого допомагає Актовегін і для чого призначають Актовегін в ампулах – існують такі показання до застосування препарату (у таблетках та ампулах):

ішемічний інсульт;
геморагічний інсульт;
енцефалопатія;
черепно-мозкові травми;
периферична нейропатія, діабет;
ангіопатія, варикоз, облітеруючий ендартеріїт;
пролежні, трофічні виразки, рани, променеві, термічні, сонячні, хімічні опіки до третього ступеня;
захворювання рогівки очей, кон'юнктивіт.

Виходячи від форми та ступеня тяжкості захворювання, лікар обирає найбільше відповідний спосібвведення препарату. Призначення розчину Актовегіну для ін'єкцій зазвичай здійснюють при тяжких ураженнях.

Інструкція по застосуванню

Актовегін в ампулах призначений для того, щоб його парентерально вводити, тобто внутрішньовенно, внутрішньоартеріально або внутрішньом'язово. Розчини, що продаються в ампулах, готові до застосування, вони не потребують попередньої підготовки. Для застосування такого розчину відкрийте ампулу, наберіть її вміст у шприц, зробіть укол.

Якщо ви запитаєте, як приймати лікарський засіб, то вводити препарат можна двома способами:

внутрішньом'язово – 5 мл Актовегіну за добу, курс лікування становить 20 ін'єкцій;
внутрішньовенно: струминно Актовегін 10 мл за добу, або крапельницею, препарат необхідно розвести в 200 мл фізіологічного розчинуабо 5% розчин глюкози.

Важливо: Уважно стежте за швидкістю введення препарату. Вона має перевищувати 2 мл на хвилину.

Концентрація активного компонента однакова, різниця між ампулами з різним обсягом полягає у кількості активного компонента. Поділ за обсягами зроблений для зручності, дозволяє вибрати потрібну дозу, наказану лікарем. Крім загальної кількостівмісту активної речовини, різниці між ампулами немає.

Відповідно до інструкції із застосування, зберігайте Актовегін у вигляді уколів та таблеток у темному місці при температурі повітря від 18°C до 25°C. Розкриту ампулу зберігати не можна, її слід одразу використати. Розчин має жовтуватий колір. Партії лікарського засобу, що випускаються, можуть бути представлені різною інтенсивністю забарвлення розчину, але це ніяк не відбивається на ефективності препарату. Важливо, щоб цей розчин не був каламутним, не містив у собі частинки, інакше у разі закінчення терміну придатності слід скасувати зберігання, припинити використання препарату.

Побічні ефекти

Всі відгуки лікарів про Актовегін зводяться до того, що парентеральне введення препарату вимагає крайньої обережності та контролю, оскільки може розвинутись алергічний. анафілактичний шок. Перед початком терапії здійсніть пробну ін'єкцію: введіть 2 мл розчину Актовегін внутрішньом'язово. Якщо протягом декількох годин алергічної реакції не з'явилося, можете спокійно проводити курс лікування. При цьому додатково стежте за показниками артеріального тискупацієнта та водно-електролітного обміну.

При використанні Актовегіну побічні явищаможуть виникнути на тлі підвищеної чутливостідо речовини. Рідко можлива поява побічних ефектів у вигляді:

потовиділення;
кропив'янки;
набряків;
лікарської лихоманки;
підвищеної температури тіла;
біль у серці;
гіперемії шкірних покривів;
сверблячки, печіння та подразнення.

Рідко від уколів Актовегіна можуть розвинутись такі побічні дії, як:

задишка;
гіпо- та гіпертензія;
тахікардія;
часте та важке дихання;
біль в горлі;
головний біль;
запаморочення;
м'язові спазми та болі;
втрата свідомості.

Якщо доза Актовегіну внутрішньом'язово та в таблетках була перевищена, можуть спостерігатися шлункові коліки, нудота, блювання, діарея, може хворіти на живіт. Ось навіщо потрібно приймати препарат під суворим контролем лікаря і лише за призначенням.

Протипоказання до застосування Актовегіну

Перед використанням Актовегін протипоказання важливо вивчити. Не можна приймати таблетки та уколи при:

гіперчутливість;
серцевої недостатності із декомпенсацією;
набряку легень;
анурії;
олігурії;
водянці;
гіперхлорімії;
гіпернатріємії;
цукровий діабет.

Незважаючи на це, рекомендований Актовегін дітям та вагітним. За допомогою нього можна запобігти феноплацентарній недостатності. Однак при появі побічних ефектів слід припинити прийом Актовегіну в таблетках і уколах.

Область застосування Актовегіну

Цей препарат почав активно застосовуватися понад тридцять років тому. Ліки служать для боротьби з багатьма захворюваннями. Широке застосування отримав Актовегін у гінекології. Він допомагає боротися з плацентарною недостатністю, захворюванням ендометрію, що призводить до безпліддя у жінок. Але його не бажано використовувати вагітним жінкам, які годують матерям, так як це може негативно позначитися на гормональному тліжінки.

Також його широко використовують для лікування хворих на неврологічну патологію, гіпоксію, ішемію, оксидативний стрес. При проблемах неврологічного характеру призначають Актовегін для дітей, але до п'ятирічного віку уколи протипоказані, оскільки засіб є ноотропним із стимулюючим ефектом. Новонародженим малюкам, як правило, не призначають.

Аналоги Актовегіна

Цей препарат має єдиний аналог - розчин Солкосерил для ін'єкційного застосування. Він базується на тому ж інгредієнті, що і Актовегін уколи, але лише як діалізат. Незважаючи на таку відмінність, даний засібможна вважати повноцінним замінником Актовегіна, тому що воно випускається також як ін'єкції та пігулки. Солорексил має ті ж фармакологічні властивості, що Актовегін і має більше широкий спектрсвідчень.

До складу цього засобу входить як активна речовина депротеїнізований гемодериват із телячої крові .

Препарат для ін'єкцій також містить як додаткові речовини натрію хлорид, воду. Код ОКПД 24.42.13.815.

Форма випуску

Існують такі форми препарату:

Розчин для ін'єкцій 2 мл 5,0 №5, 10 мл №10. Вміщується в ампулах із безбарвного скла, які мають точку розлому. Упаковані в контурну коміркову упаковку по 5 штук.
Розчин для інфузій (Актовегін внутрішньовенно) міститься у флаконах по 250 мл, які закупорюються пробкою і поміщаються в коробку з картону.
Таблетки Актовегіна мають круглу двоопуклу форму, покриту жовто-зеленою оболонкою. Упаковані у флакони із темного скла по 50 штук.
Крем Актовегін розфасований у туби по 20 г.
Гель Актовегін 20% розфасований у туби по 5 г.
Гель Актовегін очний 20% розфасований у туби по 5 г.
Мазь 5% розфасована туби по 20 г.

Фармакологічна дія

Вікіпедія свідчить, що ці ліки активізують обмінні процеси в тканинах організму, активізують регенераційні процеси та покращують трофіку. Активна речовина гемодеруватий отримують шляхом діалізу та ультрафільтрації.

Під впливом препарату збільшується стійкість тканин до гіпоксії, оскільки ці ліки стимулюють процес утилізації та споживання кисню. Також він активізує енергетичний метаболізм та споживання глюкози. Як наслідок, енергетичний ресурс клітини зростає.

Через підвищення споживання кисню стабілізуються плазматичні мембрани клітин у людей, які страждають ішемією , а також зменшується утворення лактатів

Під впливом Актовегінаяк збільшується вміст глюкози у клітині, а й відбувається стимуляція окисного метаболізму. Усе це сприяє активізації енергетичного забезпечення клітини. Це підтверджує зростання концентрації переносників вільної енергії: АДФ, АТФ, амінокислот, фосфокреатину.

Актовегінмає подібний ефект також при прояві периферичних порушень кровообігу і за тих наслідків, які виявляються внаслідок цих порушень. Він ефективний для прискорення процесу загоєння ран.

У людей з трофічними порушеннями , , виразками різної етіології під впливом Актовегіна покращуються і морфологічні, і біохімічні параметри грануляції.

Так як Актовегін впливає на засвоєння та утилізацію кисню в організмі та виявляє інсуліноподібну активність, стимулюючи транспорт та окислення глюкози , його вплив значимо у процесі терапії діабетичної полінейропатії .

У людей, які страждають діабетом , у процесі лікування відновлюється порушена чутливість, знижується вираженість симптомів, пов'язаних із психічними порушеннями.

Фармакокінетика та фармакодинаміка

Анотація свідчить, що фармакокінетичні характеристики препарату не піддаються вивченню, оскільки містяться виключно фізіологічні компоненти, присутні в організмі. Тому опис відсутній.

Після парентерального введення Актовегінаефект відзначається приблизно через 30 хвилин або раніше, його максимум відзначається за 3 години в середньому.

Не відмічено зменшення фармакологічної ефективності гемодериватів у людей, які страждають на ниркову та печінкову недостатність, а також у людей похилого віку, новонароджених та ін.

Показання для застосування Актовегіна

Застосування препарату проводиться за призначенням лікаря при низці захворювань та порушень.

Показання для застосування Актовегіну в таблетках

комплексне лікування судинних та метаболічних порушень головного мозку (ішемічний , , недостатність кровотоку у мозку, ЧМТ );
діабетична ;
артеріальні та венозні судинні порушення, а також наслідки, пов'язані з такими порушеннями ( трофічні виразки , ангіопатія ).

Крапельниця та уколи Актовегін призначаються при аналогічних захворюваннях та станах організму.

Мазь Актовегін, показання до застосування.

запальні процеси шкіри та слизових оболонок, рани (при опіках , саднах , порізах , тріщинах та ін.);
мокнучі виразки, варикозного походження та ін;
для активізації регенерації тканин після опіків;
з метою лікування та профілактики пролежнів ;
з метою профілактики проявів на шкірі, пов'язаних із впливом радіації.

При таких самих захворюваннях застосовується крем Актовегін.

Показання до застосування гелю Актовегін аналогічні, але препарат також застосовується для обробки поверхні шкірних покривів перед початком процесу трансплантації шкіри в процесі лікування опікової хвороби.

Застосування ліків у різних формах для вагітних проводиться при аналогічних показаннях, але тільки після призначення лікаря та під його контролем.

Актовегін для спортсменів іноді застосовується підвищення їх працездатності.

Від чого мазь Актовегін , а також інші форми ЛЗ застосовуються ще, і чому допомагає та чи інша форма, проконсультує лікар.

Протипоказання

Протипоказання до застосування визначаються такими:

олігурія ;
набряк легенів;
затримка рідини;
анурія ;
якщо застосовується крапельниця – декомпенсована серцева недостатність;

Актовегіна

Побічні дії уколів та інших форм препарату відзначаються рідко, оскільки в більшості випадків він добре переноситься.

При застосуванні препарату можуть спостерігатися такі побічні ефекти:

: у поодиноких випадках можливий розвиток , , сильного потовиділенняпідвищення температури тіла, припливів жару;
функції ШКТ : блювання, нудота, диспептичні явища, больові відчуття в епігастральній ділянці, ;
серцево-судинна система : біль у ділянці серця, блідість шкіри, задишка, артеріальна гіпертензіяабо гіпотензія;
функції нервової системи : слабкість, , , збудження, непритомність, тремор, парестезії;
функції дихальної системи : почуття стиснення в області грудної клітки, Часте дихання, утруднене ковтання, біль у горлі, відчуття задухи;
кістково-м'язова система : біль у попереку, відчуття болю в суглобах та кістках.

Якщо є показання до застосування препарату, але при цьому відзначаються зазначені побічні дії, слід припинити прийом ліків та застосувати симптоматичну терапію.

Інструкція по застосуванню Актовегіна (Спосіб та дозування)

Ліки призначають у тій формі, яка буде найбільш ефективною при певному захворюванні.

Уколи Актовегін, інструкція із застосування

Препарат у вигляді розчину для ін'єкцій можна вводити внутрішньовенно, внутрішньоартеріально або внутрішньом'язово.

Ін'єкції, залежно від тяжкості захворювання, проводять у дозі 10-20 мл внутрішньовенно, після чого практикується повільне введення по 5 мл розчину внутрішньовенно. Препарат в ампулах слід вводити щодня або кілька разів на тиждень.

Ампули призначаються при порушеннях метаболізму та кровопостачання та головного мозку . Спочатку вводиться внутрішньовенно 10 мл препарату протягом двох тижнів. Далі протягом чотирьох тижнів вводять по 5-10 мл кілька разів на тиждень.

Хворим з ішемічним інсультом внутрішньовенно водять по 20-50 мл Актовегіну, попередньо розведеного в 200-300 мл інфузійного розчину. Протягом двох-трьох тижнів препарат вводять щодня або кілька разів на тиждень. Аналогічно проводиться лікування людям, які страждають артеріальною ангіопатією .

Пацієнтам з трофічними виразкамиабо іншими млявими виразками або опіками призначають введення 10 мл внутрішньовенно або 5 мл внутрішньом'язово. Цю дозу, залежно від тяжкості ураження, вводять один раз або кілька разів на добу. Додатково проводиться місцева терапіязасобом.

Для профілактики чи лікування поразок шкірних покривів радіацією застосовується щодня 5 мл препарату внутрішньовенно під час інтервалів між впливом радіацією.

Розчин для інфузій, інструкція із застосування

Інфузії проводять внутрішньовенно чи внутрішньоартеріально. Доза залежить від діагнозу та стану хворого. Як правило, на добу призначають 250 мл. Іноді початкову дозу 10% розчину збільшують до 500 мл. Курс лікування може становити від 10 до 20 інфузій.

Перед тим, як проводити інфузію, слід переконатися, що флакон не був пошкоджений. Швидкість проведення повинна становити приблизно 2 мл на хвилину. Важливо, щоб розчин не потрапив під час введення у позасудинні тканини.

Інструкція із застосування Актовегіну в таблетках

Приймати таблетки необхідно перед їжею, розжовувати не потрібно, слід запивати невеликою кількістю води. Найчастіше призначається прийом 1–2 драже тричі на день. Терапія зазвичай триває від 4 до 6 тижнів.

Людям, які страждають діабетичною полінейропатією препарат спочатку вводять внутрішньовенно по 2 г на добу протягом трьох тижнів, після чого призначаються таблетки - по 2-3 шт. щодня протягом 4–5 місяців.

Гель Актовегін, інструкція із застосування

Гель наносять місцево з метою очищення ран та виразок, а також подальшого їх лікування. Якщо на шкірі є опік чи променева поразка, засіб потрібно наносити тонким шаром. За наявності виразки наносять гель товстим шаром і зверху прикривають компресом, який просочений маззю Актовегін.

Пов'язку потрібно міняти 1 раз на добу, але якщо виразка сильно намокає, то це потрібно робити частіше. Хворим із променевими ураженнями гель наносять у вигляді аплікацій. З метою лікування та профілактики пролежнів потрібно міняти пов'язки 3-4 рази на день.

Крем Актовегін, інструкція із застосування.

Застосовується з метою активізації процес загоєння ран, мокнучих виразок. Після закінчення лікування гелем Актовегін використовується для профілактики розвитку пролежнів. Для лікування та профілактики променевих уражень показано застосування крему 2-3 рази на день.

Мазь Актовегін, інструкція із застосування

Мазь показана для тривалої терапії виразок та ран, застосовується після завершення лікування гелем та кремом. Мазь наносять на ураження шкіри у вигляді пов'язок, які потрібно міняти до 4 разів на добу. Якщо мазь застосовується для профілактики пролежнів чи променевих уражень, пов'язку слід міняти 2-3 рази.

Мазь Актовегін при опіках потрібно наносити дуже обережно, щоб не пошкодити шкіру, навіщо мазь найкраще спочатку нанести на пов'язку.

Передозування

Якщо застосування препарату проводилося в занадто великих дозах, то можливий розвиток негативних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту. У такому разі практикується симптоматичне лікування.

Щоб уникнути передозування, важливо враховувати показання для застосування ліків, знати, як колоти Актовегін внутрішньом'язово, внутрішньовенно, в яких дозах, а також як правильно застосовується будь-яка інша форма випуску ліків.

Взаємодія

Про взаємодію Актовегіна та інших препаратів дані відсутні. Але, оскільки ймовірність фармацевтичної несумісності все ж таки існує, крапельниця Актовегіна не повинна змішуватися з іншими ліками.

Умови продажу

В аптеках всі форми препарату реалізуються за рецептом, лікар виписує рецепт латинською.

Умови зберігання

Слід берегти ліки в темному місці, температура не повинна бути вищою за 25 градусів Цельсія.

Термін придатності

Усі форми препарат можна зберігати 5 років, розчин для інфузій 10% можна зберігати 3 роки. Після того, як флакон розкритий та було проведено введення препарату Актовегін внутрішньовенно, не можна зберігати залишки засобу. Ампули Актовегіна також потрібно використовувати повністю та не зберігати залишки.

особливі вказівки

Дуже обережно потрібно вводити Актовегін парентерально, оскільки існує можливість прояву анафілактичних реакцій. Перед початком лікування слід здійснити пробну ін'єкцію.

Якщо розвиваються алергічні реакції краще використовувати замінник препарату. При необхідності алергічні реакції усуваються застосуванням антигістамінних або кортикостероїдних засобів.

Визначаючи, чи можна колоти внутрішньом'язово або внутрішньовенно вводити розчин ліків, слід врахувати, що розчин може мати легкий жовтуватий відтінок. При цьому інтенсивність відтінку може бути різною залежно від партії випуску.

Як свідчить довідник препаратів Відаль, при введенні препарат парентерально багаторазово потрібно чітко контролювати водний баланс, а також електролітний склад сироватки

Актовегін у гінекології застосовується за рекомендацією лікаря. Зокрема його здатність покращувати кровообіг та обмін речовин відіграє важливу роль при ЕКЗ.

У спорті препарат використовується підвищення працездатності атлетів, проте лікарі не рекомендують безконтрольно застосовувати ліки. Уколи в бодібілдингу можуть призвести до побічних ефектів.

Для очей можна застосовувати лише спеціальний гель, що міститься в тубах по 5 г.

Драже містить сахарозу, це потрібно врахувати людям з непереносимістю фруктози, порушенням всмоктування сахарази-ізомальтази або глюкози-галактози.

Немає даних про те, як впливає застосування препарату на здатність концентрувати увагу, керувати транспортом.

Аналоги Актовегіна

У продажу є як дорожчі, так і дешеві аналоги цього препарату, якими можна замінити уколи та таблетки. Аналоги Актовегіна – це препарати , Віро-Триметазидин , , , .

Однак, обговорюючи аналоги Актовегіна в ампулах, слід зазначити, що аналогічне активна речовинає лише у складі препарату Солкосеріл . Всі інші препарати, перераховані вище, мають схожі показання до застосування. Ціна аналогів залежить від виробника.

Що краще - Актовегін чи Солкосеріл?

У складі ліків Солкосеріл – той же компонент, що діє, який виготовляється з крові телят. Але у Актовегіна більш тривалий термін придатності, оскільки він вміщує консервант. При цьому деякі фахівці зазначають, що консервант може негативно вплинути на печінку людини.

Кортексин чи Актовегін – що краще?

Кортексин - це також препарат, який має тваринне походження. Але його одержують із кори головного мозку поросят чи телят. Який саме препарат доцільно призначати у конкретному випадку, визначати має лише фахівець.

Що краще – Церебролізин чи Актовегін?

Церебролізин у складі містить звільнений від білка гідролізат речовини мозку. Який із препаратів віддати перевагу, визначає лише лікар залежно від показань. У деяких випадках ці засоби призначають одночасно.

Дітям

Для дітей препарат призначають при хворобах неврологічного характеру, які стали наслідком ускладнень вагітності чи проблем під час пологів. Засіб у вигляді ін'єкцій може призначатися дітям до року, але при лікуванні потрібно дуже точно дотримуватись призначеної схеми.

При неважких ураженнях призначається прийом драже – 1 таблетка на добу. Якщо призначають уколи Актовегіна внутрішньом'язово, дозування залежить від стану малюка.

Актовегін для новонароджених

Для новонароджених, як правило, призначають препарат у дозі 0,4–0,5 мл/кг один раз на добу, вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово.

З алкоголем

Сумісність із алкоголем ліки не описана в інструкції. Але незважаючи на відсутність явних заборон прийому алкоголю в процесі лікування Актовегіном, лікарі не рекомендують вживати спиртне, оскільки алкоголь практично повністю нейтралізує ефект від лікування.

Актовегін при вагітності

Актовегін не протипоказаний для вагітних. Навіщо вагітним призначають цей препарат залежить від стану здоров'я жінки в період виношування дитини. В основному під час Актовегін застосовується з метою попередження порушень розвитку плода при плацентарної недостатності .

Також препарат іноді призначають при плануванні вагітності. Майбутнім мамам крапельниця, уколи або таблетки при вагітності призначаються з метою активізації матково-плацентарного кровообігу, нормалізації обмінних функцій плаценти, газообміну.

Оскільки препарат складається з натуральних компонентів, він негативно впливає на плід, про що свідчать і відгуки при вагітності.

При вагітності внутрішньовенно вводять дозу розчину Актовегіну від 5 до 20 мл, введення внутрішньовенно практикується щодня або через день. Внутрішньом'язово засіб призначають в індивідуальному дозуванні, залежно від того, для чого призначають при вагітності ці ліки. Лікування зазвичай триває від 4 до 6 тижнів.