Часті носові кровотечі у дитини 6 років. Чи небезпечні носові кровотечі у дітей та у чому їх причина? Як зупинити кров із носа

«Питання крові – самі складні питанняу світі», - заявляв персонаж роману «Майстер та Маргарита». З ним, безумовно, готові погодитись лікарі-гематологи, а от батьки найчастіше ігнорують небезпечні симптомипов'язані, наприклад, з дитячими кровотечами, мовляв, саме минеться.

Чи варто боятися подряпин, що не гояться, як розшифрувати аналізи, що взагалі потрібно знати батькам про кров своїх кровиночок? Про це і не лише проекту «Як зберегти здоров'я школяра» розповіла кандидат. медичних наук, лікар гематолог-гемостазіолог «Клініки крові» Ольга САНЕЄВА.

Кровотеча з носа може бути небезпечною

Проблема кровотеч із носа у дітей – не рідкість. І, повірте, це не норма, як чомусь прийнято рахувати. На жаль, багато батьків списують все на перехідний період і вважають за краще думати, що з віком все саме зникне. Або взагалі самостійно ставлять діагноз "близько до поверхні слизової оболонки носа розташовані судини". Давайте запам'ятаємо раз і назавжди – діагноз може поставити лише фахівець! Для цього спершу потрібно здати загальний аналізкрові з визначенням рівня тромбоцитів, тривалістю кровотечі та часом згортання. Потім потрібно показати дитині лор-лікареві для виключення захворювань слизової оболонки носа.

” За відсутності лор-патології та наявності змін у загальному аналізі крові – обов'язкова консультація гематолога!

Причин для кровотеч може бути безліч, наприклад, недостатня кількість або якість тромбоцитів - клітин, які відповідають за цілісність стінки судин. Якість тромбоцитів може покращитися з віком (тоді проблема вирішиться сама), або ситуація коригується гематологом.
Вирішити, чи впорається організм самостійно, може лише фахівець.

” Носові кровотечі можуть виявитися і серйозним дзвіночком, сигналом дитячого організму. Якщо вони виникають у дитини «на рівному місці», наприклад, уночі, в стані спокою, під час перегляду улюбленого фільму, негайно потрібно провести обов'язкове дослідження системи згортання крові - гемостаз, і з результатами якнайшвидше прийти на очну консультацію до лікаря.

Збільшення лімфовузлів – тривожний сигнал

Періодично у всіх дітей зростають лімфовузли. Найчастіше це природна імунний захисторганізму, так звана реактивна лімфоаденопатія. Якщо дитина часто застуджується, гострі респіраторні захворюванняпротікають з підвищеною температурою, лімфатичні вузли також можуть збільшуватися, виступаючи в ролі бар'єру, що перешкоджає проникненню інфекції в нижні відділи. дихальних шляхів. І в цьому випадку треба зробити УЗД лімфатичних вузлів, а ще взяти мазок із зіва та носа на мікрофлору та чутливість до антибіотиків.

” Якщо за результатами УЗД буде виявлено патологію лімфовузлів, необхідна термінова консультація гематолога.

«Густа» та «рідка» кров. А яка у вашої дитини?

Якщо однолітки малюка скачуть у дворі, приклавши якийсь листок подорожника до подряпаного коліна, а ваша дитина ніяк не може зупинити кров; якщо розрахунки після комариних укусівдовго кровоточать, а на руках і ногах з'являються дивні синці - це привід якнайшвидше звернутися до лікаря. Бажано ще до прийому здати загальний аналіз крові з визначенням рівня тромбоцитів, тривалості кровотечі та часу згортання. Після цього обов'язковою є консультація гематолога.

” Інша крайність: взяти аналіз крові з вени у вашої дитини – проблема. І справа не в його страхах або, наприклад, непритомності, а в тому, що кров «туго йде»: густа і одразу згортається. У цьому випадку обов'язково потрібно здати аналіз на плазмовий та тромбоцитарний гемостаз.

Також необхідно провести генетичне дослідженняна мутації генів гемостазу Можна провести і спеціальне дослідження- тромбодинаміку, щоб уникнути підвищеного тромбообразования. Потрібний список аналізів визначить лікар, головне щоб ви розповіли йому про свої підозри.

Лікнеп з аналізів

тромбоцити. Багато – не значить добре

Нормальний показник рівня тромбоцитів для дитини – від 150 000 до 500 000. Він може підвищуватися на тлі високої температури у зв'язку зі згущенням крові. Ось чому необхідно, щоб дитина, що температурить, якомога більше пила.

Підвищення рівня тромбоцитів може бути з їх якістю, в дітей віком це часто буває. Це відбувається з віком, але в деяких випадках буде потрібно втручання лікаря.

” Зазвичай підвищений рівеньтромбоцитів спостерігається у дітей, які часто хворіють, яким необхідна консультація імунолога для виключення імунодефіцитного стану.

Підступний гемоглобін

Підвищення рівня гемоглобіну – стандартна ситуація для підлітка. У перехідному віці активізуються всі системи організму, у тому числі кровотворна. Тому підвищення рівня гемоглобіну – нормальний фізіологічний процесі панікувати не варто.

” А ось на зниження рівня гемоглобіну батьки мають звернути увагу! З низьким гемоглобіном необхідно розібратися, визначивши рівень сироваткового залізата феритину.

Пара слів про еозіонофіли

Не всі показники крові в аналізах повинні одразу змушувати батьків бігти до гематолога. Наприклад, підвищений рівень еозинофілів у крові – це основна ознака алергії з боку крові. Їх кількість залежить від ступеня виразності алергічних проявів, тому в даному випадкутреба звертатися не до гематолога, а до лікаря-алерголога.

Спадковість. Не все найкраще дітям…

Якщо у батьків є проблеми, наприклад у вас в анамнезі тромбози, вам обов'язково потрібно обстежитися самим: виключити тромбофілію, простежити зміни в системі гемостазу.

” Дитині старше 4 років (у шкільному віці - обов'язково) зробити дослідження системи згортання крові - гемостазу з подальшою консультацією гематолога. Попереджено, значить захищений!

Підготувала Аглая Карамзіна

Багато батьків стикалися з носовими кровотечами у своїх дітей, але не всі знають, чому часто тече кров із носа в дитячому віці, а також як правильно діяти за такої проблеми. Давайте дізнаємося про думку доктора Комаровського та його поради для батьків при кровотечі з носа у дітей.

Причини

Відомий педіатр називає основною причиною частих кровотеч у дітей анатомічні особливостібудови слизової оболонки носа. Саме вони зумовлюють появу частих кровотеч в одних дітей та відсутність такої проблеми у інших малюків. Серед найчастіших факторів, що провокують, Комаровський називає сухість повітря в кімнаті, в якій перебуває дитина.

За словами популярного лікаря, через сухе повітря слиз у носі дитини пересихає і утворює скоринки, а коли дитина їх відколупує, відкривається кровотеча.

У такому разі, наголошує Комаровський, йдеться про кровотечі, не обумовлені травмою (падінням, ударом), коли причина виділення крові з носа малюка очевидна. Зайво сухе повітря стає причиною кровотеч, які з'являються раптово, без видимої причини.

Підвищена вироблення слизу в носі дитини викликається вірусною інфекцією, впливом алергену чи бактерій, а пересихання слизу може бути зумовлено як пересушеним повітрям у приміщенні, а й прийомом деяких ліків (судинозвужувальних, протизапальних, антигістамінних та інших), тривалим підвищенням температури тіла, вдиханням забрудненого повітря.

Сама кровотеча може початися не тільки при колупанні в носі, але і при чханні, під час прогулянки, проведення інгаляції або під час сну - у всіх випадках, коли тиск на носову перегородкупідвищується.

Втім, причина крові з носа у дитини може бути і набагато серйознішою, проте, як зазначає Комаровський, проблеми зі зсіданням крові, печінкою, тиском крові та інші серйозні хворобиніколи не виявлятимуться лише носовими кровотечами. Якщо у малюка є якесь подібне захворювання, у нього буде й інша симптоматика, наприклад, висипання на шкірі, часті синці, головний біль або запаморочення.

Невідкладна допомога

Коли у дитини почалася носова кровотеча, Комаровський рекомендує діяти так:

Усадити малюка з нахиленим вперед тілом. Голова дитини повинна розташовуватись прямо або бути трохи похилою вперед.
Ніздрі дитини слід стиснути пальцями та тримати близько 10 хвилин. Стискати ніс може мама чи сама дитина. Під час очікування дитина має дихати ротом.

На швидкість припинення виділення крові, за словами популярного лікаря, насамперед впливає діаметр судини, що пошкодилася. Також тривалість кровотечі визначатиметься станом системи згортання крові та прийомом деяких медикаментів. Найчастіше десяти хвилин буде достатньо, щоб звичайна носова кровотеча припинилася.

Щоб прискорити зупинку кровотечі, популярний лікар рекомендує холод, але тільки у випадку, якщо дитина може затиснути носа самостійно (поки мама бігатиме на кухню за чимось холодним). Комаровський радить застосовувати лід, приклавши його до перенісся. Також можна дати дитині морозиво або холодний напій через трубочку, тому що холод у ротовій порожнині теж сприяє швидшій зупинці кровотечі в носі.

Крім того, щоб 10 хвилин очікування, поки кров перестане текти, не стали для дитини занадто довгими, батьки можуть чимось її розважити, наприклад, включити дитині мультфільм, почитати малюку або розповісти йому історію.

Головними помилками батьків при наданні допомоги дитині з кровотечею з носа відомий педіатр називає:

Закидання голови дитини назад.За такої дії кров стікатиме в горлянку, тому буде складно зрозуміти, наскільки виражене пошкодження судин, коли кровотеча припинилася і чи закінчилася вона взагалі. До того ж, кров, що стікає, може провокувати блювотний рефлекс.
Введення в носові ходи ватяних тампонів.Після вилучення вати з носа скоринка, що утворилася дома пошкодження судин, знімається, що викликає повторну кровотечу.
Укладання дитини в ліжко.Комаровський акцентує увагу батьків на тому, що дитина з носовою кровотечею не повинна перебувати в горизонтальному положенні.
Відпускати ніздрі дитини раніше, перевіряючи, чи тече кров.Це лише заважатиме припиненню кровотечі.

Також дитина під час кровотечі не повинна:

Сморкатися.
Кашляти.
Розмовляти.
Ковтати кров.
Активно рухатись.

Якщо 10 хвилин минуло, мама відпустила ніздрі, а кровотеча продовжується, всі дії слід повторити ще на 10 хвилин. Якщо через двадцять хвилин від початку носової кровотечі воно ще не припинилося, дитину слід показати лікареві.

Також Комаровський радить не зволікати зі зверненням за медичною допомогою, якщо:

Кров у дитини виділяється відразу з двох ніздрів.
У дитини з'явилася ще кровотеча з іншої частини тіла, наприклад з вуха.
Кровотечі з носа повторюються дуже часто.

У наступному відео доктор дає докладні рекомендаціїу наданні допомоги при носовій кровотечі у дитини, а також розповідає про часті помилкибатьків у подібних ситуаціях.

Грудничковий період характеризується активним розвитком організму вашого малюка. Якщо розглянемо окремо ніс, то новонароджений він маленький. Порожнини, інакше пазухи, які виконують функцію зігрівання повітря, ще не розвинені. А носові ходи досить вузькі, в діаметрі всього лише 1 мм (не плутаємо носовий хід з напередодні порожнини носа, який виступає на обличчі і в народі називається носиком).

Формуватися пазухи завершують лише до підлітковому періоду. У немовля слизова в носі рясно кровопостачається, там багато як артерій (капілярів), так і вен, які переплетені в «клубочок». Покриття це дуже ніжне та тендітне, особливо в передньонижньому відділі перегородки носа. В цьому місці найбільше скупченнясудин, які отримують кров із найбільш значних артерій в організмі вашого малюка – сонних. Тому щойно відбувається травматизація цього місця, трапляється сильна кровотечаяскравою червоною кров'ю.

Пам'ятайте, кров з носа може виникнути через безліч впливів. Не панікуйте!

Чому у дитини йде кров із носа?

Причини можна розділити на ті, що безпосередньо пов'язані з носом, і ті, які пов'язані з іншими захворюваннями організму.

Місцеві причини

Травма. Вона виникає в результаті «колупань» у носі, заштовхування сторонніх предметів (дрібних частин іграшок, ватяних паличок) і при сильних ударах. Найчастіше малюки б'ються об кути предметів меблів і коли падають.Важливо! Якщо кров після травми не зупиняється довгий час(більше 10 - 15 хвилин) і ви помітили припухання в області носа або деформацію, терміново зверніться за допомогою до клініки.
Сухе, «гаряче» повітря в кімнаті, де більшу частину часу проводить ваш малюк. Не ставте ліжечко дитини близько до обігрівачів та радіаторів опалення.
Загальна перевтома дитини. Гіперактивність малюка може спричинити небагате закінчення крові. Намагайтеся не займатися активними іграми перед сном, коли організм вже фізіологічно готується до відпочинку.
При сильному і надривному плачі або тривалому кашлі також може з'явитися кров. В основі цього процесу лежить підвищення тиску в судинах та їх підвищена крихкість.
Перепади атмосферного тиску та зміни кліматичної зони. Найчастіше це відбувається при поїздках на море, в гірські області, при польотах на літаках. У процесі дорослішання внаслідок повноцінного розвитку такі кровотечі пройдуть без втручань.
Риніт - або алергічний, або викликаний вірусами. Розрив стінки судини при нежиті відбувається через стоншення та набряку слизового шару.
Хронічні хвороби носа, аденоїдні розростання.

Загальні причини

Кров з носа у дитини та загальні причини- захворювання, які можуть супроводжуватися цим симптомом:

Інфекції: ГРЗ, грип, кір та інші. Відбувається через підвищення температури тіла.
Неінфекційні стани, за яких підвищується артеріальний тиск, – сонячний удар, незвичне фізичне навантаження, перегрів.
, тривалий прийомпрепаратів, що впливають на згортання крові.
Лейкоз.
Порушення в роботі печінки та нирок. Це як вроджені аномалії, і набуті – цироз, нефрит.
Тривалий прийом жарознижувальних та знеболювальних препаратів – Аспірину та Парацетамолу, Ібупрофену.
Деконгестанти (Ксилометазолін, Тетризолін) – препарати, які застосовують для того, щоб лікувати нежить. Вони звужують судини, щоб не було ринореї (виділення слизу з носа). Часте закопування такого препарату призведе до сухості в носі, а потім до атрофії слизової та частої кровотечі.
Артеріальна гіпертензія як самостійне захворювання у дитини.
Захворювання ротової порожнини. Вогнищем хронічної інфекціїможе бути каріозний зуб.
"Гормональне дорослішання". Найчастіше у дівчаток, у важливий періодстановлення менструального циклу

Найчастіше кровотечі з носа у дітей до року з'являються внаслідок травмування слизової оболонки. У носі в цей період зовсім не розвинена підслизова основа, а саме її печериста частина.

Як зупинити кров із носа у дитини?

Що ж робити, якщо у вашої дитини раптом пішла кров із носа?

Як правильно вчинити і що ви можете зробити самостійно?

Спочатку не потрібно панікувати, страшно не тільки вам, а й вашому малюкові.

Візьміть дитину на руки. Якщо кровотеча у , він може сидіти самостійно, спершись спиною на спинку крісла або дивана. Нахиліть голову вперед.

Не закидайте голову дитини! Ви повинні знати, коли зупиниться кров і скільки крові втратить ваш малюк. Також не підходять варіанти із укладанням дитини на спину.

Якщо кров пішла на вулиці, краще відведіть дитину в тінь чи прохолодне місце.

Говоріть із малюком. Йому страшно, він не розуміє, що з ним сталося, і чому в нього пішла кров. Спробуйте пояснити, що нічого не сталося.

Можете пограти в гру: вдихаю повітря носом, а видихаю ротом. Таке дихання допоможе заспокоїтись дитині і під дією потоку повітря кров швидше згорнеться і перестане йти.

В область перенісся покладіть холодний предмет.

Якщо ви дістали щось із морозильної камери, ОБОВ'ЯЗКОВО загорніть у тканину (рушник, серветки). Інакше, ваше маля отримає ще й місцеве обмороження!

Тримати холодний предмет потрібно трохи більше 5 хвилин.

Якщо після холодного компресу кров не хоче ніяк зупинятися протягом п'ятнадцяти хвилин - зверніться до швидку допомогу.

Якщо у дитини часто йде кров із носа?

Знайте, при повторюваних епізодах потрібно обов'язково проконсультувати дитину у лікаря. Якщо малюка часто йде кров із носа, це серйозний привіднасторожитись.

Звертатись слід до оториноларингологу для виключення захворювань лор-органів, а також до педіатра. Він вам пояснить, які обстеження необхідно буде пройти для унеможливлення серйозних захворювань:

гемофілія. Враховуються показання тромбінового та проторомбінового тестів;
захворювання печінки – слід здати біохімічний аналізкрові, звернути увагу на рівень аланінамінотрансферази (АЛТ), аспартатамінотрансферази (АСТ), білірубіну (як прямого, так і загального), креатиніну, лужної фосфатази;
захворювання серцево-судинної системи. На допомогу діагностиці - електрокардіограма, ультразвукове дослідженнясерця. За наявності змін додатково використовують холтерівське моніторування;
хвороби нирок можуть призводити до підвищення, а ураження надниркових залоз впливає на судинну стінку. Необхідно здати загальний аналіз сечі, аналіз сечі за Ничепоренком, за наявності змін показано ультразвукове дослідження нирок;
аналіз крові на гормони, особливо у дітей підліткового періоду;
лейкоз - тяжке захворюваннякрові, яке необхідно виключити при частих та завзятих кровотечах з носа дитини.

Як уникнути кровотеч із носа?

Дуже важливим є повітря в приміщенні. По-перше, провітрюйте кімнату дитини хоча б двічі на день.По-друге, уникайте пересушеного та гарячого повітря. Не ставте спальне місцевашого малюка поруч із місцями опалення.По-третє, потрібно використовувати, якщо ви живете на верхніх поверхах багатоквартирного будинку(Починаючи з четвертого і вище), особливо на сонячній стороні, особливо в холодну пору року при включеному опаленні.
Не допускайте травмування. Забезпечте приміщення, в якому дитина знаходиться більшу частину часу. Меблі без кутів або із захистом, килими на підлозі не повинні чіплятися за ніжки малюка, а всі предмети, які малюк здатний стягнути на свою голову, слід прибрати.Дитина не повинна в жодному разі залишатися без нагляду дорослої людини.
Займіться зміцненням імунітету. Починайте з малого – щодня присвячуйте прогулянкам близько години, просто гуляйте на свіжому повітрі. Не обов'язково «годувати» свого малюка імуностимулюючими препаратами, можна застосовувати відвари шипшини та глоду, давати чай з лимоном або імбиром.
Якщо ваш малюк алергік, варто убезпечити його від алергенів. Д вразове вологе прибирання приміщення, заміна постільних речей (подушка та ковдра з синтетичних тканин, а також матрац, а не пухова перина). На жаль, свійські тварини можуть викликати алергічний риніт.
Не перевантажуйте дитину. Правильний та раціональний день – запорука благополучного розвитку вашого малюка. Прокидатися і лягати в ліжко діти повинні одночасно. Встаємо і в будні дні, і у вихідні, наприклад, о сьомій ранку, а лягаємо спати не пізніше дев'ятої вечора. Рухливі та емоційні ігри залиште на денний час.
Якщо дитина захворіла, то обов'язково долікуйте її. Не варто поспішати відправляти його в дитячий садокабо школу одразу після нормалізації температури. Дайте малюкові хоча б сім днів. За цей час застуда пройде, а імунна системапочне працювати.

Слизова оболонка носа у дітей набагато ніжніша і тонша, ніж у дорослих. Дрібні капіляри, розташовані в зоні Кіссельбаха, іноді не справляються із навантаженням. Слабкі стінки лопаються, і виникає кровотеча. У 90% випадків його можна зупинити у домашніх умовах. Поодинокі кров'янисті виділення з носа не повинні викликати паніку чи підозри. Але якщо вони повторюються дуже часто, потрібно обов'язково звернутися до педіатра та з'ясувати причину.

Головні фактори

Батькам малечі радять простежити за поведінкою юного пацієнта. Можливо, дитина любить засовувати в ніс сторонні предмети: олівці, ручки, дрібні іграшки чи власні пальці. Гострі та тверді аксесуари ушкоджують тонку слизову та передній відділноса, в якому розташована більша частинакапілярів.

Кровотечі у немовлят виникають через надто сухе повітря. Якщо батьки постійно включають додаткові джерела обігріву та не ставлять поряд з ліжечком немовляти зволожувачі або миски з водою, слизова оболонка носа втрачає вологу. Капіляри стають ламкими. Коли дитина кричить, кашляє чи чхає, витончені стінки лопаються.

У дітей віком від 2 до 10 років носові кровотечі можуть викликати надмірні фізичні або розумові навантаження. Наприклад, коли батьки змушують ходити в спортивні секції, відвідувати репетиторів та приносити зі школи лише п'ятірки. У дитини через постійні стресові ситуації виникають проблеми з тиском. Воно різко підвищується або знижується, тому капіляри носа не витримують і виникає кровотеча.

У підлітків подібні симптомиспостерігають через гормональну перебудову. Часто кров'янисті виділення супроводжуються запамороченнями, шумом у вухах та прискореним серцебиттям. У деяких пацієнтів спостерігаються мігрені. Більше від носових кровотеч страждають дівчатка. Тіло хлопчиків розвивається повільніше, тому їхній організм встигає адаптуватися до гормональних змін.

Якщо виділення з носової порожнини інтенсивні та рясні, тривають більше 15 хвилин, супроводжуються втратою свідомості або блюванням, батьки повинні забити на сполох. Підозрювальні симптоми можуть вказувати на серйозні патології:

стафілококові риніти;
викривлення носової перегородки;
травми головного мозку та струс;
кісти чи поліпи;
генетичні аномалії судин;
злоякісні пухлини у носовій порожнині або головному мозку;
цукровий діабет;
погана згортання крові;
гепатити та інші захворювання печінки;
запальні процеси у слизовій оболонці;
геморагічна хвороба;
гемофілія.

Найнешкідливіший фактор, що викликає носові кровотечі, це нестача аскорбінової кислоти, кальцію або вітаміну К. Але дізнатися про справжні причини можна лише після консультації лікаря та ретельного обстеження. Поки дитині не поставлять правильний діагноз, батькам радять не займатися самолікуванням, адже неправильні медикаменти та народні засобилише погіршать здоров'я молодого пацієнта.

Перша допомога

Побачивши кров не можна панікувати. Дитина, помітивши хвилювання мами та тата, теж починає боятися. Страх посилює серцебиття та носову кровотечу. Якщо у малюка лопнула судина, треба заспокоїти її і сказати, що нічого небезпечного не сталося. Він зараз трохи полежить і все обов'язково пройде.

Дитину укладають на спину, підклавши під потилицю кілька подушок або валик із пледа. Підборіддя має торкатися до грудній клітці. Голову заборонено закидати, інакше кров потрапитьу гортань і стравохід, і тоді доведеться боротися із задухою чи блювотою.

Батьки повинні попросити дитину, щоб вона не сякалася. Кров'янисті виділеннязалишаються в носі і формують потік, який закриє пошкоджені стінки капілярів. До перенісся прикладають шматок м'яса з морозильної камери або лід. Компрес обмотують харчовою плівкою та тонким рушником, щоб не обморозити шкіру малюка. Холодна примочка звужує судини та капіляри, зменшуючи кількість виділень.

Якщо кров потрапляє у ротову порожнину, її не можна ковтати. Дитині дають миску або чашку, в яку він випльовує слину. А також серветку, щоб витирати обличчя. Крила носа на кілька хвилин притискають вказівними пальцямидо перегородки. Дихати треба ротом.

Якщо маніпуляції не допомогли, готують турунди зі стерильної вати та бинту. Заготівлі просочують тривідсотковим перекисом і вставляють у носові ходи. Залишають на 6-12 хвилин. Якщо інтенсивність виділень не зменшується, викликають швидку допомогу.

Консультація лікаря знадобиться, якщо юний пацієнт:

травмував голову чи перенісся;
приймав за 20–30 хвилин до кровотечі аспірин або такі жарознижувальні, як «Ібупрофен» або «Нурофен»;
хворіє цукровим діабетомчи гемофілією;
скаржиться на нудоту чи запаморочення;
втратив свідомість.

Піняча кров вказує на пошкодження легень. А блювання з червоними прожилками та згустками попереджає про проблеми зі шлунком. У таких випадках дитину врятує лише госпіталізація, тому треба не чекати 15 хвилин, а одразу викликати «Швидку».

Розпорядок та клімат

Злоякісні пухлини, кісти та поліпи вимагають оперативного або медикаментозного лікування. Якщо у дитини просто слабкі судини, перепади тиску через виснаження організму або брак мікроелементів, і лікар не призначав таблетки, що зміцнюють, то можна скористатися народними методами.

По-перше, батьки зменшують навантаження. Стежать, щоб юний пацієнт частіше відпочивав і не сидів за комп'ютером та підручниками цілодобово. Дитині привчають робити зарядку щоранку, приймати контрастний душі спати по 8-9 годин як мінімум.

Щоб слизова оболонка носа не пересихала, в кімнаті встановлюють зволожувач повітря. Стежать за температурою у приміщенні, щоб вона не піднімалася вище 25 градусів. Також регулярно відкривають вікна, щоб підвищити концентрацію кисню. Взимку можна обійтися і кватиркою, щоб дитина не перемерзала, адже капіляри в зоні Кіссельбаха послаблюються через застуди. вірусних захворювань, спека та зловживання судинозвужувальними краплями.

Також при ламкості судин рекомендують регулярно промивати носові ходи підсоленою водою або спеціальним. фізіологічним розчином. Чисту слизову оболонку зволожують натуральними оліями: обліпиховим, оливковим чи соняшниковим. Вони не тільки попереджають пересихання, але й мають регенеруючі властивості.

Якщо дитина схильна до алергічним ринітам, у кімнаті чотири рази на тиждень проводять прибирання. Не тільки витирають пил, а й миють підлогу, а також стирають м'які іграшки. Килими з довгим ворсом протипоказані. Краще застелити підлогу покриттям, в якому не накопичується пил.

Дієта від кровотеч

Восени та навесні дітям корисно приймати вітамінні комплекси, в яких міститься аскорбінова кислота, кальцій та залізо. В іншу пору року батьки повинні стежити за раціоном юного пацієнта. Для профілактики носових кровотеч до раціону вводять:

шпинат;
броколі;
цвітну та брюссельську капусту;
папайю та ківі;
цитруси та полуницю;
буряк та гранати;
бурий рис;
висівковий хліб;
свинячу або яловичу печінку;
родзинки та чорнослив;
курячі або перепелині яйця, особливо жовтки;
устриць та мідії;
зелену цибулю та білокачанну капусту;
ріпакова олія;

Корисні каші, свіжі фрукти, ягоди та овочі, а також кисломолочні продукти: сир, кефір, ряжанка та йогурт. При такому раціоні дитячий організмотримує і залізо, і вітаміни С, К та Е. Елементи тонізують та зміцнюють стінки судин, а також нормалізують кровообіг та тиск. Позитивно впливають на гормональне тло.

Народна медицина

Якщо педіатр не заперечує, для профілактики носових кровотеч можна використовувати домашні настої та відвари. Ломкість капілярів видаляють свіжим алое. Знадобиться трирічна рослина, у якої зрізають найбільший та м'ясистий лист. Зберігають цілющу заготівлю у холодильнику. Щодня перед сніданком дитині дають невеликий шматочок алое розміром із чайну ложку. Рослину можна перемолоти і змішати з медом, щоб усунути гіркий присмак.

У носові ходи корисно вводити свіжий сік деревію. По 1-2 краплі вранці чи ввечері. Заготівля зміцнює та дезінфікує слизову, захищаючи від інфекційних захворювань. Замість соку вводять і зелені листи деревію. Тільки їх промивають під краном і розминають пальцями, щоб виступив сік, і тримають не більше 20 хвилин. Другий спосіб не підійде дітям віком до 6 років.

Допомагають при носових кровотечах трав'яні збори. Дітям підійдуть:

листя подорожника;
кропива дводомна;
хвощ польовий;
грицики;
коріння лепехи;
деревій звичайний.

Кожну рослину обговорюють із педіатром, адже що підходить одній дитині, небезпечно для другої. Натуральні заготовки з'єднують у рівних пропорціях і перемелюють, щоб вийшло однорідне заварювання. На чашку окропу беруть 15-20 г трав. Краще наполягати напій, що зміцнює, на водяній бані, але можна просто обмотати ємність рушником або перелити інгредієнти в термос.

У відварів зазвичай гіркуватий смак, тому в ліки додають трохи меду. Солодкий компонент покращує смак та підтримує імунітет малюка.

Допомагає при частих кровотечахкора калини. У каструлю з товстим дном насипають 60 г сухої заготовки та додають чашку дистильованої води. Склад повинен кипіти на повільному вогні 30-40 хвилин, доки не випарується приблизно половина рідини. Калиновий чай знімають із плити і після проціджування розбавляють. чистою водою. Беруть 100-120 мл. Відвар дають дитині тричі на день. По 35-40 мл до основного прийому їжі. Калиновим чаєм також просочую турунди та вставляють у носові ходи при кровотечах.

Якщо слизова оболонка постійно пересихає, її змащують сумішшю з відвару кропиви і вазеліну. Компоненти розмішують до однорідності, просочують ватні паличкиі наносять на внутрішній бікноса після промивання.

Зміцнює ламкі капіляри та мазь на основі нутряного сала. Крім основного компонента знадобиться:

листя калини;
горець перцевий;
кропива;
деревій;
грицики.

По 30 г кожної трави на 50-60 г сала. Розтопити і томити 40 хвилин на водяній бані, щоб основа наситилася ефірними компонентами. Обов'язково процідити, щоб частинки листя та стебел не потрапляли на слизову та не травмували її. Втирати після промивання носових ходів водою з яблучним оцтомчи лимонним соком.

Ломкі капіляри та судини можна зміцнити овочами та фруктами, трав'яними відварамита мазями. Головне, переконатися, що носові кровотечі викликані нестачею вітамінів або стресовими ситуаціями. І у дитини немає злоякісних пухлин, генетичних відхилень, захворювань серцево-судинної системи або головного мозку

Відео: носова кровотеча у дітей

Кровотеча з дитячого носика завжди лякає батьків. Причин цього явища багато, і, зрозуміло, в такій ситуації малюкові необхідна допомога. Щоб батьки могли надати її своєму чаду, їм потрібно ознайомитися з відповідною інформацією про різновиди, особливості та способи лікування таких патологій.

Причини носових кровотеч у дітей

У порожнині носа є дуже багато кровоносних судин. Кровотеча з носа(епістаксис) з однієї ніздрі або з обох у дітей бувають набагато частіше, ніж у дорослих. Воно може бути у будь-якому віці (як у однорічних, так і у дітей дошкільного та молодшого) шкільного вікудо 10 років) і рідше – у підлітків. Таким чином, практично кожна дитина на особистому досвідізнає, що таке носова кровотеча.

Чому це відбувається? Перерахуємо основні причини:

травми носа;
хвороби ЛОР-органів;
патології внутрішніх органівта систем;
часта тампонада порожнини носа;
зовнішні фактори.

Травмування носа

Малята люблять грати з дрібними предметами. Батьки не завжди можуть встежити за ними, і якусь дрібну іграшку (наприклад, деталь конструктора) дитина запросто засуне в ніс. Це для дітей 3-4 років. Як результат, малюк ранить слизову оболонку носа, і починається кровотеча. Аналогічну травму можна отримати і при простому колупанні в носі пальчиком. По можливості треба відучувати дитину від таких звичок.

ЛОР-захворювання

У прохолодну пору року діти часто хворіють на простудні захворювання (рекомендуємо прочитати: ). Відбувається це через поки що не сформований імунітет. Від частих виділень рідкого секрету з носика судини у ньому запалюються. Коли дитина чхає або кашляє, слабкі та запалені кровоносні судини можуть від напруги почати кровоточити.

Захворювання інших органів та систем

Кровоточивість також пояснюється наявністю патологій, для яких характерне порушення гемокоагуляції (згортання крові). При таких захворюваннях кровоносні судини стають дуже вразливими, і навіть слабку кровотечу важко зупинити. До подібних захворювань належать:

гепатит;
анемія;
лейкози та ін.

У підлітків часто кров із носа тече у період гормональних змін. Це не патологія, а просто вікові особливості.

Застосування назальних препаратів

Під час простудних захворюваньбатьки часто закопують дитині в носик судинозвужувальні препарати. У деяких випадках їх застосування необхідне, тому що вони полегшують перебіг хвороби, але занадто тривале використання робить судини вразливими, слизова оболонка стоншується і стає вразливою, що провокує виникнення кров'яних виділень.

Занадто тривале застосування судинозвужувальних крапельможе ускладнитися спазмом судин та кров'яними виділеннями

Часта тампонада порожнини носа

Якщо у крихітки перебіг крові з носа - часте явище, то в носові ходи йому вводять ватяні тампони (виглядають вони як джгутики довжиною близько 3 см і товщиною не більше 1 см). Такі тампони перекривають кровотік і при частому застосуванні викликають атрофію слизової оболонки носа. Через це проблема не вирішується, а лише посилюється.

Зовнішні фактори

Іноді кровотечі з носа стають наслідком впливу зовнішніх факторів. Наприклад, якщо малюк перегріється на сонці та отримає сонячний або тепловий удар (докладніше у статті:). Сухе повітря порушує еластичність кровоносних судин носика, роблячи їх тендітними та ламкими. Таке повітря буває як вуличним на морозі чи спеці, і у приміщенні.

Різновиди носових кровотеч

Для постановки діагнозу має значення, коли доби відбувається виділення крові з носа, буває це періодично чи трапилося одноразово. Найчастіше кровотечі бувають вночі, вранці або при риніті.

Вночі

Нічні кровотечі з носа викликають найбільші побоювання та тривогу у батьків. Провокувати явище можуть найнесподіваніші чинники.

Якщо батьки впевнені в тому, що травм носа у малюка не було, то кровотеча, можливо, спровокована:

тривалим або безконтрольним лікуванням судинозвужувальними краплями;
сильним пересиханням слизової носика малюка - особливо це актуально в опалювальний сезон, коли повітря в квартирі пересушене;
алергією на пил, побутову хімію, свійських тварин тощо;
підвищеним внутрішньочерепним тиском.

Щоранку

Якщо у малюка з'явилися кровотечі в ранковий час, вони можуть бути зумовлені такими факторами:

уві сні дитина лежала на боці або животі всю ніч, що могло чинити тиск на судини та викликати кровотечу;
наявність поліпів у носі також призводить до крововтрат саме в ранкові години;
як і у випадку з нічними явищами, причиною ранкових може стати занадто сухе повітря у приміщенні;
підвищені емоційні та фізичні навантаження (характерні для шкільного віку від 8 до 11 років), недолік у сні для повноцінного відпочинкута багато інших. ін.

Кров з носа може піти через перезбудженість і хвилювання

Риніт із кров'ю

Буває, що невеликі кров'яні виділення з носа супроводжується риніт. Особливо це помітно при висмаркуванні. Що може бути причиною такого явища:

дитина з невміння занадто активно сякається, тому травмує слизову та сприяє появі крові (рекомендуємо прочитати:);
намагаючись сколупнути засохлі скоринки, малюк дряпає ніжну слизову оболонку;
дається взнаки часте застосуваннясудинозвужувальних препаратів;
ускладнення після захворювань ЛОР-органів

Це лише деякі з можливих причинвиникнення крові в носовій порожнині. Щоб точно встановити характер патології, потрібна консультація фахівця. Найбільш актуально це за регулярних кров'яних виділень.

Як зупинити кров із носа?

Зупинити кров із носа можна досить простими діями. Звісно, причина патології відіграє істотну роль. Якщо перебіг крові не припиняється більше 15-25 хвилин, треба терміново викликати швидку допомогу. Також обов'язково втручання фахівців, якщо була травма голови, є блювота, дитина втрачає свідомість або страждає поганою згортанням крові (гемофілією).

Надання першої допомоги дитині

У домашніх умовах важливо своєчасно надати першу допомогу малюкові. Вона має бути не тільки фізичною, а й психологічною.

Таким чином пережимається травмована частина і кров зупиняється

Діти самі сильно лякаються раптових кровотеч, тому необхідно одразу заспокоїти дитину. Полегшити стан малюка допоможуть нескладні дії:

Усадіть малюка на стілець і нахиліть його голову вперед.
Затисніть ніздрі, а до перенісся прикладіть лід. Через 6-7 хвилин можна акуратно ввести в носові ходи ватяні тампони, просочені судинозвужувальними препаратами (Віброцил, Нафтізін).
Через 5 хвилин обережно вийміть джгутики і змастіть слизову оболонку вазеліном або маззю Неоміцин, які прискорюють загоєння та заспокоюють запалення.

Найпоширеніші помилки, яких неважко уникнути

Багато батьків, намагаючись допомогти дитині, через незнання можуть їй нашкодити. Неправильні заходи надання першої допомоги загрожують посиленням кровотечі та виникненням інших неприємних симптомів. Щоб не припуститися помилок і не посилити ситуацію, треба знати, які речі категорично не можна робити:

Під час кровотечі укладати малюка в ліжко та піднімати його ноги. Це посилить крововтрату.
Відкидати голову назад, тому що при цьому відбувається порушення відтоку крові по шийних венах і виділення крові посилюється. До того ж, вона затікає горло, викликаючи спазми та блювання.
Відразу після зупинки крові давати дитині напої та їжу, особливо у гарячому вигляді. Висока температуравикликає розширення судин та поновлення кровотечі.

Також після зупинки перебігу крові слід захистити дитину від занять спортом та важких фізичних навантажень. Це може спровокувати рецидив.

Коли потрібно звернутися до фахівця?

До ЛОР-лікаря необхідно звернутися після припинення кровотечі. Консультація фахівця потрібна, щоб встановити причину та не допустити повторних явищ. Лікар досліджує пазухи носа за допомогою спеціальних дзеркал (цей метод називається риноскопією). У разі потреби пошкоджені судини припікають. Також можуть призначатися консультації інших фахівців (ендокринолога, гематолога та ін.) та проводяться аналізи.

Лікування носових кровотеч

При одноразовій носовій кровотечі ніякої специфічного лікуванняне потрібно, тому що рецидив малоймовірний, і батькам нема про що турбуватися. Достатньо буде дотримання елементарних заходів профілактики. Лікування підлягають систематичні кровотечі, а також спричинені сильними травмами, хворобою нирок, порушеною згортанням крові. Якщо мають місце рецидиви, лікар прописує відповідне лікування.

Медикаменти

Терапія лікарськими препаратамиспрямована насамперед зниження ламкості і проникності капілярів. Тут використовуються:

Аскорутін (докладніше у статті:);
Рутін;
Аскорбінова кислота.

Аскорбінова кислота зменшує проникність судинної стінки

Додатково для профілактики та прискорення зупинки кровотечі призначають:

Вікасол;
Діцинон;
внутрішньовенно: Хлористий кальцій, Амінокапронова кислота (рекомендуємо прочитати:).

При кровотечах, спричинених травмами, лікар може прописати:

Трасилол;
Контрікал.

Засоби народної медицини

Серед народних рецептівє чимало ефективних засобів. Їх додаткові переваги– доступність, екологічність та бюджетність. Серед цих коштів є і місцеві, і ті, що приймаються внутрішньо:

добре покращують згортання крові чаї з обліпихою, подорожником, ромашкою;
шматочок листа алое, з'їдений натщесерце, здатний допомогти при часто виникаючих кровотечах;
щоб швидко зупинити кровотечу, можна змочити ватяний тампон у соку свіжої кропиви чи подорожника та вставити у хвору ніздрю.

При носових кровотечах дитині рекомендується пити ромашкові чаї

Ці рекомендації можуть бути корисними, але батькам не потрібно захоплюватися самолікуванням, якщо причина кровотечі точно не встановлена. Перед застосуванням засобів народної медицинитакож необхідно проконсультуватися з лікарем.

Профілактичні заходи

Для профілактики носових кровотеч батькам потрібно дотримуватись деяких правил. Полягають вони у пильній увазі до здоров'я свого малюка, недопущенні травм, забезпеченні корисного і збалансованого харчування. Зміцнити судини крихти допоможуть такі заходи:

Регулярне провітрювання приміщення та зволоження повітря у квартирі у опалювальний сезон.
Прийом вітамінно-мінеральних комплексів для дітей, особливо у міжсезоння, коли імунітет дитини ослаблений.
Вживання свіжих овочів, цитрусових, риб, молочних продуктів.

Кров з носа – саме собою не небезпечне явище, але краще попередити цю патологію, щоб зберегти спокій у сім'ї та не наражати дитину на зайвий стрес. Дотримання нескладних запобіжних заходів допоможе дитині бути здоровим і веселим і радувати батьків своїми успіхами і гарним настроєм.