- Порушення психічного розвитку, що супроводжується дефіцитом соціальних взаємодій, утрудненням взаємного контакту під час спілкування з іншими людьми, що повторюються діями та обмеженням інтересів. Причини розвитку захворювання до кінця не з'ясовані, більшість вчених передбачає зв'язок із вродженою дисфункцією мозку. Аутизм зазвичай діагностується у віці до 3 років, перші ознаки можуть бути помітні вже у дитинстві. Повне одужання вважається неможливим, проте іноді діагноз із віком знімають. Метою лікування є соціальна адаптація та розвиток навичок самообслуговування.
Загальні відомості
Аутизм – захворювання, котрим характерні порушення рухів і мовлення, і навіть стереотипність інтересів і поведінки, які супроводжуються порушенням соціальних взаємодій пацієнта з оточуючими. Дані про поширеність аутизму суттєво відрізняються, що зумовлено різними підходамидо діагностики та класифікації захворювання. За різними даними, аутизмом без урахування розладів аутистичного спектра страждає 0,1-0,6% дітей, аутизмом з урахуванням розладів аутистичного спектра – 1,1-2% дітей. У дівчаток аутизм виявляється у чотири рази рідше, ніж у хлопчиків. Останні 25 років даний діагнозстали виставляти набагато частіше, однак, поки що незрозуміло, з чим це пов'язано - зі зміною діагностичних критеріївабо з реальним збільшенням поширеності захворювання.
У літературі термін «аутизм» може трактуватися подвійно - як власне аутизм (дитячий аутизм, класичний аутистичне розлад, синдром Каннера) і як всі розлади аутистичного спектру, включаючи синдром Аспергера, атиповий аутизм і т. д. Ступінь вираженості індивідуальних проявів аутизму може істотно відрізнятися - Від повної нездатності до соціальних контактів, що супроводжується важкою розумовою відсталістю до деяких дивно при спілкуванні з людьми, педантичності мови і вузькості інтересів. Лікування аутизму тривале, комплексне, здійснюється за участю фахівців у галузі психіатрії, психологів, психотерапевтів, неврологів, дефектологів та логопедів.
Причини розвитку аутизму
В даний час причини виникнення аутизму остаточно не з'ясовано, проте встановлено, що біологічною основою захворювання є порушення розвитку певних структур головного мозку. Підтверджено спадковий характер аутизму, хоча гени, відповідальні за розвиток хвороби, поки що потрібно визначити. У дітей з аутизмом відзначається велика кількість ускладнень під час вагітності та під час пологів (внутрішньоутробні вірусні інфекції, токсемія, маткові кровотечі, передчасні пологи). Передбачається, що ускладнення під час вагітності не можуть викликати аутизм, але можуть підвищувати ймовірність його розвитку за наявності інших факторів, що спричиняють.
Спадковість.Серед близьких і далеких родичів дітей, які страждають на аутизм, виявляється 3-7% хворих на аутизм, що багаторазово перевищує поширеність захворювання в середньому по популяції. Імовірність розвитку аутизму в обох однояйцевих близнюків становить 60-90%. У родичів хворих часто спостерігаються окремі порушення, характерні для аутизму: схильність до нав'язливої поведінки, низька потреба у соціальних контактах, труднощі при розумінні мови, мовні розлади (зокрема ехолалія). У таких сім'ях частіше виявляється епілепсія та розумова відсталістьякі не є обов'язковими ознаками аутизму, але нерідко діагностуються при цьому захворюванні. Все це є підтвердженням спадкового характеру аутизму.
Наприкінці 90-х років минулого століття вченим вдалося виявити ген схильності до аутизму. Наявність цього гена не обов'язково призводить до виникнення аутизму (на думку більшості генетиків, захворювання розвивається внаслідок взаємодії кількох генів). Проте визначення цього гена дозволило об'єктивно підтвердити спадкову природу аутизму. Це – серйозний прогрес у галузі вивчення етіології та патогенезу даного захворювання, оскільки незадовго до цього відкриття як можливих причинаутизму деякі вчені розглядали брак турботи та уваги з боку батьків (нині ця версія відкинута, як не відповідна дійсності).
Структурні порушення мозку.За даними досліджень, у хворих на аутизм часто виявляються структурні зміни лобових відділівкори головного мозку, гіпокампа, серединної скроневої частки та мозочка. Основною функцією мозочка є забезпечення успішної рухової активності, однак, цей відділ мозку також впливає на мовлення, увагу, мислення, емоції та здатності до навчання. У багатьох аутистів деякі відділи мозочка зменшені. Передбачається, що цією обставиною можуть бути зумовлені проблеми хворих на аутизм при перемиканні уваги.
Серединні скроневі частки, гіпокамп і мигдалеподібне тіло, що також часто страждають при аутизмі, впливають на пам'ять, здатність до навчання та емоційну саморегуляцію, у тому числі – поява почуття задоволення при здійсненні значних соціальних дій. Дослідники відзначають, що у тварин з пошкодженням перерахованих часток мозку спостерігаються зміни поведінки, подібні до аутизму (зниження потреби в соціальних контактах, погіршення адаптації при попаданні в нові умови, труднощі при розпізнаванні небезпеки). Крім того, у хворих на аутизм часто виявляється уповільнення дозрівання лобових часток.
Функціональні порушення мозку.Приблизно у 50% хворих на ЕЕГ виявляються зміни, характерні для порушень пам'яті, вибіркової та спрямованої уваги, вербального мислення та цілеспрямованого використання мови. Ступінь поширеності і вираженості змін відрізняється, при цьому у дітей з високофункціональним аутизмом порушення на ЕЕГ, як правило, менш виражені в порівнянні з хворими, які страждають на низькофункціональні форми захворювання.
Симптоми аутизму
Обов'язковими ознаками дитячого аутизму (типового аутистичного розладу, синдрому Каннера) є брак соціальних взаємодій, проблеми при побудові продуктивного взаємного контакту з оточуючими, стереотипність поведінки та інтересів. Всі ці ознаки з'являються у віці до 2-3 років, при цьому окремі симптоми, що свідчать про можливий аутизм, іноді виявляються ще в дитячому віці.
Порушення соціальних взаємодій є найяскравішою ознакою, що відрізняє аутизм з інших порушень розвитку. Діти, які страждають на аутизм, не можуть повноцінно взаємодіяти з іншими людьми. Не відчувають стан оточуючих, не розпізнають невербальні сигнали, не розуміють підтексту соціальних контактів. Ця ознака може виявлятися вже у немовлят. Такі діти слабо реагують на дорослих, не дивляться у вічі, охочіше фіксують погляд на неживих предметів, а чи не на оточуючих людях. Вони не посміхаються, погано реагують на власне ім'яне тягнуться назустріч дорослому при спробі взяти їх на руки.
Пацієнти пізніше починають говорити, менше і рідше ліплять, пізніше починають вимовляти окремі слова та використовувати фразове мовлення. Вони часто плутають займенники, називають себе "ти", "він" або "вона". Надалі високофункціональні аутисти «набирають» достатній. словниковий запасі не поступаються здоровим дітям при проходженні тестів на знання слів і правопис, проте відчувають труднощі при спробах використовувати образи, робити висновки з приводу написаного чи прочитаного тощо.
Для дітей з аутизмом характерна незвичайна жестикуляція та труднощі при спробі використати жести у процесі контактів з іншими людьми. У дитинстві вони рідко показують рукою предмети чи, намагаючись вказати предмет, дивляться не так на нього, але в свою руку. Ставши старшим, вони рідше вимовляють слова під час жестикуляції (здорові діти схильні жестикулювати і говорити одночасно, наприклад, простягати руку і говорити «дай»). Надалі їм важко грати в складні ігри, органічно поєднувати жести та мовлення, переходити від більш простих формкомунікації до складніших.
Ще однією яскравою ознакою аутизму є обмежена або повторювана поведінка. Спостерігаються стереотипії – повторювані розгойдування тулуба, хитання головою та ін. Хворим з аутизмом дуже важливо, щоб усе відбувалося одним і тим же чином: предмети були розставлені в потрібному порядку, дії відбувалися в певній послідовності. Дитина, яка страждає на аутизм, може почати кричати і протестувати, якщо мама зазвичай одягає йому спочатку праву шкарпетку, а потім ліву, а сьогодні вчинила навпаки, якщо сільничка стоїть не в центрі столу, а зсунута вправо, якщо замість звичної чашки їй поставили схожу, але з іншим візерунком. При цьому, на відміну від здорових дітей, він не виявляє бажання активно виправити стан речей, що не влаштовує його (потягтися до правого носіння, переставити сільничку, попросити іншу чашку), а доступними йому способами сигналізує про неправильність того, що відбувається.
Увага аутиста сфокусована на деталях, на сценаріях, що повторюються. Діти з аутизмом часто обирають для ігор не іграшки, а неігрові предмети, їх ігри позбавлені сюжетної основи. Вони не будують замки, не катають машини по квартирі, а розкладають предмети у певній послідовності, безцільно, з погляду стороннього спостерігача, переміщують їх з місця на місце і назад. Дитина, яка страждає на аутизм, може бути надзвичайно сильно прив'язана до певної іграшки або неігрового предмета, може щодня в один і той же час дивитися одну і ту ж телепередачу, не виявляючи інтересу до інших програм, і надзвичайно інтенсивно переживати, якщо цю програму за якою- то причини не вдалося подивитися.
Поряд з іншими формами поведінки, до поведінки, що повторюється, відносять аутоагресію (удари, укуси та інші пошкодження, що завдаються самому собі). За статистикою, приблизно третина аутистів протягом життя виявляють аутоагресію і стільки ж – агресію щодо оточуючих. Агресія, зазвичай, обумовлена нападами гніву через порушення звичних життєвих ритуалів і стереотипів чи через неможливості донести свої бажання до оточуючих.
Думка про обов'язкову геніальність аутистів та наявність у них якихось незвичайних здібностей не підтверджується практикою. Окремі незвичайні здібності (наприклад, здатність до запам'ятовування деталей) чи талановитість в одній вузькій сфері при дефіцитарності в інших областях спостерігаються лише у 0,5-10% пацієнтів. Рівень інтелекту у дітей з високофункціональним аутизмом може бути середнім або дещо вищим за середній. При низькофункціональному аутизмі нерідко виявляється зниження інтелекту до розумової відсталості. При всіх видах аутизму часто спостерігається генералізоване недостатнє навчання.
Серед інших не обов'язкових, до симптомів аутизму, що досить часто зустрічаються, варто відзначити напади (виявляються у 5-25% дітей, частіше вперше виникають у пубертатному віці), синдром гіперактивності та недостатності уваги, різні парадоксальні реакції на зовнішні стимули: дотики, звуки, зміни освітлення . Часто спостерігається потреба в сенсорній самостимуляції (рухах, що повторюються). Більш ніж у половини аутистів виявляються відхилення в харчовій поведінці (відмова від прийому їжі або відмова від певних продуктів, перевага певних продуктів та ін.) та порушення сну (труднощі при засинанні, нічні та ранні пробудження).
Класифікація аутизму
Існує кілька класифікацій аутизму, однак у клінічній практицінайбільш широко використовується класифікація Микільської, складена з урахуванням тяжкості проявів хвороби, основного психопатологічного синдрому та віддаленого прогнозу. Незважаючи на відсутність етіопатогенетичної складової та високий ступіньузагальненості, педагоги та інші фахівці вважають цю класифікацію однією з найвдаліших, оскільки вона дає можливість складати диференційовані плани та визначати цілі лікування з урахуванням реальних можливостей дитини, яка страждає на аутизм.
Перший гурт.Найкращі глибокі порушення. Характерна польова поведінка, мутизм, відсутність потреби у взаємодіях з оточуючими, відсутність активного негативізму, аутостимуляція з використанням простих рухів, що повторюються, і нездатність до самообслуговування. Провідним патопсихологічним синдромом є відчуженість. Як основна мета лікування розглядається встановлення контакту, залучення дитини до взаємодії з дорослими та однолітками, а також розвиток навичок самообслуговування.
Друга група.Характерні жорсткі обмеження у виборі форм поведінки, виражене прагнення незмінності. Будь-які зміни можуть провокувати зрив, що виражається у негативізмі, агресії чи аутоагресії. У звичному середовищі дитина досить відкрита, здатна до вироблення та відтворення побутових навичок. Мова штампована, побудована на основі ехолалій. Ведучим психопатологічним синдромомє відкидання реальності. Як основна мета лікування розглядається розвиток емоційних контактів з близькими людьми і розширення можливостей пристосування до середовища шляхом вироблення великої кількостірізних стереотипів поведінки.
Третя група.Спостерігається складніша поведінка при поглинанні власними стереотипними інтересами та слабкою здатністю до діалогу. Дитина прагне успішності, але, на відміну від здорових дітей, не готова пробувати, ризикувати та йти на компроміси. Часто виявляються розгорнуті енциклопедичні знання у абстрактній галузі у поєднанні з фрагментарними уявленнями про реальний світ. Характерний інтерес до небезпечних асоціальних вражень. Провідним психопатологічним синдромом є заміщення. Як основну мету лікування розглядається навчання діалогу, розширення кола уявлень та формування навичок соціальної поведінки.
Четверта група.Діти здатні до справжньої довільної поведінки, але швидко втомлюються, страждають від труднощів при спробі концентрувати увагу, виконувати інструкції і т. д. На відміну від дітей попередньої групи, які справляють враження юних інтелектуалів, можуть виглядати боязкими, полохливими та розсіяними, проте при демонструють найкращі результати порівняно з рештою груп. Провідним психопатологічним синдромом є ранимість. Як основна мета лікування розглядається навчання спонтанності, поліпшення соціальних навичок та розвиток індивідуальних здібностей.
Діагностика аутизму
Батькам слід звернутися до лікаря та виключити аутизм, якщо дитина не відгукується на власне ім'я, не посміхається і не дивиться в очі, не помічає вказівок дорослих, виявляє нетипову ігрову поведінку (не знає, що робити з іграшками, грає з неігровими предметами) і не може повідомити дорослих про свої бажання. У віці 1 рік дитина повинна гуляти, лепетати, показувати рукою на предмети та намагатися їх схопити, у віці 1,5 років – вимовляти окремі слова, у віці 2 років – використовувати фрази з двох слів. Якщо цих навичок немає, необхідно пройти обстеження у фахівця.
Діагноз аутизм виставляється на підставі спостережень за поведінкою дитини та виявлення характерної тріади, до якої входять недолік соціальних взаємодій, недолік комунікації та стереотипна поведінка. Для виключення розладів мовного розвитку призначають консультацію логопеда, для виключення порушень слуху та зору – огляд сурдолога та офтальмолога. Аутизм може поєднуватися або не поєднуватися з розумовою відсталістю, при цьому при однаковому рівні інтелекту прогноз та схеми корекції для дітей-олігофренів та дітей-аутистів будуть суттєво відрізнятися, тому в процесі діагностики важливо розмежувати два ці розлади, уважно вивчивши особливості поведінки пацієнта.
Лікування та прогноз при аутизмі
Основною метою лікування є підвищення рівня незалежності хворого у процесі самообслуговування, формування та підтримки соціальних контактів. Використовується тривала поведінкова терапія, трудотерапія та логопедична терапія. Корекційна роботаздійснюється на фоні прийому психотропних препаратів. Програму навчання обирають з урахуванням можливостей дитини. Низькофункціональних аутистів (перша та друга група у класифікації Микільської) навчають вдома. Діти з синдромом Аспергера та високофункціональні аутисти (третя та четверта група) відвідують допоміжну чи масову школу.
В даний час аутизм вважається невиліковним захворюванням. Однак після грамотної тривалої корекції у деяких дітей (3-25% від загальної кількостіпацієнтів) настає ремісія, і діагноз аутизм згодом знімають. Недостатня кількість досліджень не дозволяє будувати достовірні довгострокові прогнози щодо перебігу аутизму у зрілому віці. Фахівці зазначають, що з віком у багатьох пацієнтів симптоми хвороби стають менш вираженими. Разом з тим, є повідомлення про віковому погіршеннікомунікативних навичок та навичок самообслуговування. Сприятливими прогностичними ознаками є коефіцієнт інтелекту вище 50 та розвитку мови віком до 6 років, проте повної чи практично повної незалежності вдається досягти лише 20 відсоткам дітей із цієї групи.
Аутизм не можна вилікувати. Іншими словами, від аутизму немає таблеток. Допомогти дитині з аутизмом може лише рання діагностиката багаторічний кваліфікований педагогічний супровід.
Аутизм як самостійний розлад уперше був описаний Л. Каннером у 1942 р., у 1943 р. подібні розлади у старших дітей описав Г. Аспергер, а у 1947 р. – С. С. Мнухін.
Аутизм - тяжке порушення психічного розвитку, при якому насамперед страждає здатність до спілкування, соціальної взаємодії. Поведінка дітей з аутизмом характеризується також жорсткою стереотипністю (від багаторазового повторенняелементарних рухів, таких як потряхування руками або підстрибування, до складних ритуалів) і нерідко деструктивністю (агресія, самоушкодження, крики, негативізм та ін.).
Рівень інтелектуального розвиткупри аутизмі може бути різним: від глибокої розумової відсталості до обдарованості в окремих галузях знань і мистецтва; у ряді випадків у дітей з аутизмом немає мови, відзначаються відхилення у розвитку моторики, уваги, сприйняття, емоційної та інших сфер психіки. Понад 80% дітей з аутизмом — інваліди...
Виняткове розмаїття спектра порушень та їх тяжкості дозволяє обґрунтовано вважати навчання та виховання дітей з аутизмом найскладнішим розділом корекційної педагогіки.
Ще 2000 року вважалося, що поширеність аутизму становить від 5 до 26 випадків на 10 000 дитячого населення. У 2005 році вже на 250-300 новонароджених у середньому припадав один випадок аутизму: це частіше, ніж ізольовані глухота та сліпота разом узяті, синдром Дауна, цукровий діабетабо онкологічне захворюваннядитячого віку За даними Всесвітньої організації аутизму, у 2008 році 1 випадок аутизму припадає на 150 дітей. За десять років кількість дітей з аутизмом зросла вдесятеро. Вважається, що тенденція до зростання збережеться і надалі.
Згідно міжнародної класифікаціїхвороб МКХ-10, до власне аутистичних розладів відносяться:
- дитячий аутизм (F84.0) (аутитичний розлад, інфантильний аутизм, інфантильний психоз, синдром Каннера);
- атиповий аутизм (з початком після 3 років) (F84.1);
- синдром Ретт (F84.2);
- синдром Аспергера - аутистична психопатія (F84.5);
Яким буває аутизм?
У Останніми рокамиаутистичні розлади стали поєднувати за абревіатурою РАС - "розлади аутистичного спектра".
Синдром Каннера
Для синдрому Каннера у строгому значенні слова характерне поєднання наступних основних симптомів:
- неможливість встановлювати повноцінні стосунки з людьми із початку життя;
- крайня відгородженість від зовнішнього світу з ігноруванням подразників середовищ до тих пір, поки вони не стають болючими;
- недостатність комунікативного використання мови;
- відсутність чи недостатність зорового контакту;
- страх змін у навколишній обстановці ("феномен тотожності", за Каннером);
- безпосередні та відставлені ехолалії ("грамофонне або папугове мовлення", за Каннером);
- затримка розвитку "Я";
- стереотипні ігри із неігровими предметами;
- клінічне прояв симптоматики пізніше 2-3 років.
При використанні цих критеріїв важливо:
- не розширювати їх зміст (наприклад, розрізняти нездатність до встановлення контакту з іншими людьми та активне уникнення контакту);
- будувати діагностику на синдромологічному рівні, а чи не з урахуванням формальної фіксації наявності тих чи інших симптомів;
- враховувати наявність або відсутність процесуальної динаміки симптомів, що виявляються;
- брати до уваги, що нездатність до встановлення контакту з іншими людьми створює умови для соціальної депривації, що веде, у свою чергу, до появи в клінічній картині симптомів вторинних затримок розвитку та компенсаторних утворень.
У поле зору фахівців дитина зазвичай потрапляє не раніше ніж 2-3 роки, коли порушення стають досить явними. Але й тоді батьки часто вагаються у визначенні порушень, вдаючись до оцінних міркувань: "Дивний, не такий, як усі". Нерідко справжня проблема маскується зрозумілішими для батьків уявними чи реальними порушеннями, наприклад, затримкою мовного розвитку або порушеннями слуху. Ретроспективно нерідко вдається з'ясувати, що вже на першому році дитина слабко реагувала на людей, не приймала позу готовності при взятті на руки, а взята — була надзвичайно пасивною. "Як мішечок з піском", - іноді кажуть батьки. Боявся побутових шумів (пилососа, кавомолки і т. д.), не звикаючи до них з часом, виявляв надзвичайну вибірковість у їжі, відмовляючись від їжі певного кольору чи виду. Для деяких батьків такого роду порушення стають очевидними лише заднім числом порівняно з поведінкою другої дитини.
Синдром Аспергера
Як і при синдромі Каннера, визначають комунікативні порушення, недооблік реальності, обмежене та своєрідне, стереотипне коло інтересів, що відрізняють таких дітей від однолітків. Поведінка визначають імпульсивність, контрастні афекти, бажання, уявлення; Нерідко поведінці немає внутрішньої логіки.
У деяких дітей рано виявляється здатність до незвичайного, нестандартного розуміння себе та оточуючих. Логічне мисленнязбережено чи навіть добре розвинене, але знання важко репродукуються та вкрай нерівномірні. Активна та пасивна увага нестійкі, проте окремі аутистичні цілі досягаються з великою енергією.
На відміну від інших випадків аутизму немає суттєвої затримки у мовному та когнітивному розвитку. У зовнішньому виглядізвертає на себе відчужений вираз обличчя, що надає йому "красивість", міміка застигла, погляд звернений у порожнечу, фіксація на обличчях швидкоплинна. Виразних мімічних рухів мало, жестикуляція збіднена. Іноді вираз обличчя зосереджено-самопоглиблений, погляд спрямований "всередину себе". Моторика незграбна, рухи неритмічні, з тенденцією до стереотипів. Комунікативні функції мови ослаблені, а сама вона незвичайно модульована, своєрідна за мелодикою, ритмом і темпом, голос звучить то тихо, то ріже слух, і в цілому мова нерідко схожа на декламацію. Відзначаються тенденція до словотворчості, що іноді зберігається і після пубертату, нездатність до автоматизації навичок та їх реалізації зовні, потяг до аутистичних ігор. Характерна прихильність до будинку, а чи не до близьких.
Синдром Ретт
Синдром Ретт починає виявлятися у віці 8-30 міс. поволі, без зовнішніх причин, на тлі нормального (у 80% випадків) чи незначно затриманого моторного розвитку.
З'являється відчуженість, втрачаються вже набуті навички, зупиняється розвиток мови протягом 3-6 міс. спостерігається повний розпад раніше набутого мовного запасу та навичок. Тоді ж виникають насильницькі рухи "миючого типу" в кистях рук. Пізніше втрачається здатність до утримання предметів, з'являються атаксія, дистонія, м'язові атрофії, кіфоз, сколіоз. Жування замінюється смоктанням, засмучується дихання. У третині випадків спостерігаються епілептиформні напади.
До 5-6 років тенденція до прогресування розладів пом'якшується, повертається здатність до засвоєння окремих слів, примітивної гри, але потім прогредієнтність хвороби знову наростає. Спостерігається грубий прогресуючий розпад моторних навичок, іноді навіть ходьби, властивий кінцевим етапам важких органічних захворювань ЦНС. У дітей із синдромом Ретта на тлі тотального розпаду всіх сфер діяльності найбільше тривало зберігаються емоційна адекватність, прихильності, що відповідають рівню їх психічного розвитку. Надалі розвиваються важкі рухові порушення, глибокі розлади статики, втрата м'язового тонусу, глибоке недоумство.
На жаль, сучасна медицината педагогіка не в змозі допомогти дітям із синдромом Ретта. Ми змушені констатувати, що це найважче порушення серед РАС, яке не піддається корекції.
Атиповий аутизм
Розлад подібний до синдрому Каннера, однак відсутній хоча б один з обов'язкових діагностичних критеріїв. Для атипового аутизму характерно:
- досить виразні порушення соціальної взаємодії,
- обмежена, стереотипна, повторювана поведінка,
- та чи інша ознака аномального та/або порушеного розвитку проявляється у віці після 3-х років.
Найчастіше виникає у дітей із важким специфічним розладом розвитку рецептивної мовиабо з розумовою відсталістю.
Здрастуйте, шановні читачі блогу сайт. По телевізору та в інтернеті все частіше розповідають про аутизм. Чи правда, що це дуже складне захворювання і з ним ніяк не впоратися? Чи варто займатися з дитиною, якій поставили такий діагноз, чи все одно нічого не змінити?
Тема дуже актуальна, і навіть якщо вас не стосується, потрібно доносити правильну інформацію до людей.
Аутизм - що це за хвороба
Аутизм - це психічне захворювання, яке діагностують у дитинстві, і воно залишається з людиною на все життя. Причиною є порушення розвитку та функціонування нервової системи.
Вчені та лікарі виділяють наступні причини виникнення аутизму:
- генетичні проблеми;
- черепно-мозкова травма при народженні;
- інфекційні захворювання як матері під час вагітності, і новонародженого.
Аутистів-дітей можна відрізнити серед їхніх ровесників. Вони постійно хочуть залишатися одні і не йдуть грати в пісочниці до інших (або грати в хованки в школі). Таким чином, вони прагнуть соціальної самотності (їм так комфортніше). Також помітно порушення вияву емоцій.
Якщо , то аутист-дитина – яскравий представник останньої групи. Він завжди перебуває у своєму внутрішньому світіне звертає уваги на інших людей і все, що відбувається навколо.
Потрібно пам'ятати, що у багатьох дітей можуть виявлятися ознаки та симптоми цього захворювання, але виражені більшою чи меншою мірою. Отже, існує спектр аутизму. Наприклад, є діти, які можуть міцно товаришувати з кимось одним і при цьому повністю бути нездатними контактувати з іншими.
Якщо говорити про аутизм у дорослих, то ознаки відрізнятимуться між чоловічою та жіночою статтю. Чоловіки повністю занурюються у своє хобі. Дуже часто починають щось колекціонувати. Якщо починають ходити звичайну роботу, то займають одну і ту ж посаду протягом багатьох років.
Ознаки захворювання у жінок також дуже примітні. Вони дотримуються шаблонної поведінки, яку приписують представницям їхньої статі. Тому виявити жінок-аутистів дуже складно непідготовленій людині (потрібний погляд досвідченого психіатра). Також вони можуть часто страждати від депресивних розладів.
При аутизмі у дорослого, ознакою також виступатиме часте повторення якихось дій чи слів. Це входить у певний особистий ритуал, який людина виконує щодня, або навіть по кілька разів.
Хто такий аутист (ознаки та симптоми)
Поставити такий діагноз у дитини відразу після народження неможливо. Оскільки навіть якщо є якісь відхилення, то вони можуть бути ознаками та інших захворювань.
Тому батьки зазвичай чекають віку, коли їхнє чадо стане більш соціально активним (як мінімум до трьох років). Ось коли дитина почне взаємодіяти з іншими дітьми в пісочниці, показувати своє «Я» і характер — тоді його ведуть на діагностику до фахівців.
Аутизм у дітей має ознаки, які можна розділити на 3 основні групи:
Хто ставить діагноз, що у дитини аутизм
Коли до фахівця приходять батьки, лікар розпитує про те, як розвивалася і поводилася дитина, щоб виявити симптоми аутизму. Як правило, йому кажуть, що від самого народження чадо було не таке, як усі ровесники:
- вередував на руках, не хотів сидіти;
- не любив, коли його обіймали;
- не виявляв емоцій, коли мама йому посміхалася;
- можлива затримка мови.
Родичі часто намагаються розібратися: це ознаки даної хвороби, або дитина народилася глухою, сліпою. Тому, аутизм це чи ні, визначається трьома лікарями: педіатр, невролог, психіатр. Для уточнення стану аналізатором звертаються до ЛОР-лікаря.
Тест на аутизмпроводиться за допомогою опитувальників. Вони визначають розвиток мислення дитини, емоційну сферу. Але найголовнішим є невимушена розмова з маленьким пацієнтом, під час якого фахівець намагається встановити зоровий контакт, звертає увагу на міміку та жести, модель поведінки.
Фахівець діагностує спектр аутистичного розладу. Наприклад, це може бути синдром Аспергера чи Каннера. Також важливо відрізнити (якщо перед лікарем підліток), . Для цього може знадобитися МРТ мозку, електроенцефалограма.
Чи є надія на лікування
Після постанови діагнозу лікар розповідає батькам насамперед що таке аутизм.
Батьки повинні знати, з чим мають справу, і що захворювання не можна вилікувати повністю. Але можна займатися з дитиною та послабити симптоматику. При значних зусиллях можна досягти відмінного результату.
Починати лікування потрібно з контакту. Батьки мають у міру можливого налагодити довірчі стосунки з аутистом. Також забезпечити умови, в яких дитина комфортно себе почуватиме. Щоб негативні фактори(Сварки, крики) не впливали на психіку.
Потрібно розвивати мислення та увагу. Для цього чудово підійдуть логічні ігри та головоломки. Діти-аутисти також люблять їх, як і всі. Коли дитина зацікавилася якимось об'єктом, розкажіть про неї більше, дайте помацати в руках.
Перегляд мультфільмів та читання книг – це гарний спосібпояснити чому так діють персонажі, що вони роблять і з чим стикаються. Іноді треба ставити подібні питання чаду, щоб він сам розмірковував.
Важливо навчити справлятися зі спалахами гніву та агресії та із ситуаціями в житті взагалі. Також пояснити, як будувати дружні стосунки із ровесниками.
Спеціалізовані школи та асоціації – місце, де люди не будуть здивовано запитувати: що з дитиною? Там працюють професіонали, які нададуть різні методики та ігри, щоб допомагати розвивати дітей-аутистів.
Спільними зусиллями можна досягти високого рівняадаптаціїдо соціуму та внутрішнього спокою дитини.
Удачі вам! До швидких зустрічей на сторінках блогу сайт
Вам може бути цікаво
Мажор – це хто чи що (всі значення слова) Що має вміти дитина віком від 1 місяця до 5 років Деструктивна особистість – як її розпізнати Що таке розвиток: визначення, характеристика та види Що таке оповідання (з прикладом тексту) Комунікабельність – це щось означає для сучасного світу Хто такий кум(а) - визначення поняття, ролі та обов'язки Що таке булінг - причини та способи боротьби з булінгом у школі СДВГ (синдром дефіциту уваги та гіперактивності) - симптоми, причини та способи корекції Що таке дислексія – це захворювання чи невелике порушення Знайомство з інфекційним мононуклеозом- що це, причини, симптоми та лікування хвороби Що таке егоїзм та егоцентризм - у чому між ними різниця
Аутизм є діагнозом, що викликає жах в очах кожного з батьків після прийому у дитячого психіатра. Вивченням аутистичних розладів займаються вже давно, причому дана проблемає одним з найбільш загадкових психічних захворювань. У яскравій формі аутизм проявляється у ранньому дитячому віці (РДА – ранній дитячий аутизм), у своїй дитина стає ізольованим від своєї сім'ї та суспільства.
Що таке аутизм?
Аутизмом називається загальний розлад розвитку особистості з максимальним дефіцитом емоцій та сфери спілкування. Суть хвороби криється в її назві, яка означає «всередині себе». Людина, яка страждає на аутизм, ніколи не виявляє назовні свої жести, мовлення та енергію. Найчастіше розлад характерний для дітей віком 3-5 років, тоді ставиться діагноз РДА. Для підлітків та повнолітніх характерні лише легкі прояви аутизму.
Причини аутизму
Найчастіше діти з РДА фізично абсолютно здорові, ніяких видимих зовнішніх недоліків у них не виявляється. У матерів вагітність протікає без особливостей. У хворих малюків будова мозку практично не відрізняється від норми. Багато хто помічає навіть особливу привабливість лицьової частини у малюка-аутиста. Однак в окремих випадках інші ознаки хвороби все ж таки проявляються:
інфікування матері краснухою під час вагітності;
хромосомні аномалії;
порушення обміну жирів – жінки з ожирінням мають високий ризикнародити дитину із вродженим аутизмом.
туберозний склероз;
Всі перелічені вище стани негативно відбиваються на мозку дитини і здатні викликати аутистичні захворювання. За даними досліджень, свою роль відіграє генетична схильність: за наявності в сім'ї аутиста ризик розвитку хвороби зростає. Проте достовірні причини аутизму не названі й досі.
Як сприймає світ аутична дитина?
Вважається, що аутист не здатний поєднувати деталі та частини в єдиний образ. Він бачить людину як незв'язані руки, ніс, вуха та інші частини тіла. Дитина з цим психічним розладом практично може відрізнити предмети живої природи від неживих. Крім цього, все зовнішні фактори(Дотик, світло, кольори, звуки) викликають у нього почуття дискомфорту. Дитина намагається обмежитися від навколишнього світу і піти у себе.
Симптоми аутизму
Виділяють 4 головні симптоми аутизму у дітей, які виявляються певною мірою:
стереотипна поведінка;
порушення комунікації;
порушення у соціальній поведінці;
ранні ознаки стану аутизму (до 5 років).
Ознаки та симптоми аутизму відео:
Стереотипна поведінка
- Виконання повсякденних обрядів.
Дитина з аутизмом почувається комфортно лише у звичній йому обстановці. Змінивши маршрут прогулянки, розпорядок дня або розстановку речей у приміщенні, можна домогтися агресивної реакції малюка та догляду за ним.
- Зацикленість дитини на конкретному занятті та неможливість переключитися на іншу справу.
Маля може годинами сортувати кубики або будувати вежі. Витягти його із цього стану дуже складно.
- Багаторазове повторення рухів, які позбавлені смислового навантаження.
У дитини-аутиста спостерігаються епізоди самостимуляції. Вони представлені стереотипними рухами, що повторюються, які малюк використовує в незвичній або лякаючій обстановці:
похитування головою;
клацання пальцями;
ляскання в долоні;
інші монотонні рухи.
Характерні страхи, нав'язливі ідеї. У разі лякаючої ситуації можливі напади самоагресії і агресії.
Порушення комунікації
- Відсутність мови (мутизм) або її затримка.
Діти з тяжкою формою аутизму не розмовляють. Вони використовують лише кілька слів, щоб позначати свої потреби, і вживають їх в одній формі (спати, їсти, пити). З появою мови вона не орієнтована на сприйняття іншими людьми і носить безладний характер. Дитина здатна годинами повторювати одну фразу. Про себе які страждають від аутизму діти говорять у другій чи третій особі (Світла хоче їсти).
- Аномальний характер мови (ехолалії, повтори).
При відповіді на поставлене запитання малюк повторює частину фрази або її повністю.
Батько питає: - Ти хочеш спати?
Дитина відповідає: - Ти хочеш спати?
Відсутня реакція своє ім'я.
Неправильні інтонації, надто тиха чи гучна мова.
Затримується чи не настає «вік питань».
На відміну від здорових дітей, аутисти не турбують батьків, задаючи їм сотні питань про стан навколишнього світу. Якщо такий період і настає, їх питання не мають практичного значення та є одноманітними.
- Порушення соціальної взаємодії.
Убога, часто неадекватна ситуації міміка.
При спробі розвеселити хвору дитину вона рідко посміхається. Зате він може розсміятися з своїх причин, нікому не зрозумілих з навколишніх.
У аутиста обличчя зазвичай маскоподібне з гримасами, що рідко виникають.
- Різко порушений або відсутній контакт віч-на-віч.
Аутист не здатний сприймати образ співрозмовника цілісним, через це найчастіше дивиться «крізь» людину.
- Жести застосовуються лише для позначення потреб.
- Нездатність до розуміння емоцій оточуючих.
Мозок здорової людинипрацює так, що, глянувши на співрозмовника, можна легко визначити його стан (гнів, здивування, страх, сум, радість). У аутиста відсутні такі можливості.
- Відсутність інтересу до однолітків.
Діти, які страждають на аутизм, не грають зі своїми ровесниками. Вони розміщуються поруч і занурюються у свій світ. У натовпі дітей знайти аутичного малюка досить просто – його оточує «аура» екстремальної самотності. Якщо дитина, яка страждає від аутизму, і звертає увагу на однолітків, то сприймає їх як неживі об'єкти.
- Виникнення труднощів у іграх зі знанням соціальних ролей та використанням уяви.
Здорова дитинашвидко вчиться заколисувати ляльку, катати машинку, лікувати плюшевого ведмедика. Аутичний малюк не розрізняє у грі соціальні ролі. Понад те, він здатний сприймати іграшку як цілісний предмет. Він може знайти колесо у машини і крутити його протягом кількох годин поспіль.
- Відсутність відповіді спілкування і прояв батьками емоцій.
Раніше вважалося, що люди, які страждають на аутизм, не пов'язані з рідними емоційно. Але тепер дослідження довели, що відхід мами від дитини викликає у нього почуття занепокоєння. У присутності сім'ї дитина краще йде контакт. І стає менш зацикленим на своїх заняттях. Різниця полягає лише у реакції на відсутність батьків. Аутист виявляє тривогу, не робить дій, спрямованих на повернення батьків. Точно визначити почуття, які виникають у нього під час розлуки, не можна. Здорова дитина дуже засмучується, кличе маму, якщо вона пішла надовго з поля зору, плаче.
- Ранні ознаки стану аутизму в дітей віком.
Хвороба проявляється у дітей, як правило, у дуже ранньому віці. Вже до року стає помітною відсутність реакції на своє ім'я, посмішки та незвичайну поведінку дитини. Вважається, що в перші три місяці свого життя аутисти малорухливі, мають неадекватні реакції на дратівливі зовнішні фактори та мізерну міміку.
Незвичайні діти відео
Пам'ятка для батьків
Якщо Ви помітили сильний прояв істерики у чужої дитини, значить, ця дитина може страждати на аутизм або інші психічні розлади, тому необхідно поводитися гранично тактовно.
Рівень інтелекту при аутизмі
Переважна частина дітей-аутистів має помірну або легку формурозумової відсталості. Причинами цього є труднощі у навчанні та дефекти будови мозку. Якщо захворювання поєднується з хромосомними аномаліями, епілепсією та мікроцефалією, у дитини відзначається глибока розумова відсталість. При легких формах психічного розладута динамічному розвитку мови спостерігається нормальний рівеньінтелекту, часом навіть вище за середній.
Головна особливість аутизму полягає у виборчому інтелекті. Таким чином, діти можуть добре встигати в малюванні, музиці, математиці, але відставати від ровесників з інших дисциплін. Іноді трапляються випадки савантизму – явища, коли аутист надзвичайно обдарований у певній галузі. Наприклад, савант здатний зіграти мелодію, яку чув лише один раз, або дуже точно намалювати картину, або запам'ятати стовпчики цифр та вирішувати обчислювальні операції високої складності без додаткових коштів.
Синдром Аспергера
Вирізняють особливий вид розладів аутизму, який отримав назву синдрому Аспергера. Під ним мають на увазі легку форму класичного аутизму, що виявляється в пізнішому віці:
прояв синдрому Аспергера починається після 7-10 років;
рівень інтелекту вищий за середній або нормальний;
мовні навички дитини на межах норми;
можуть виникати проблеми з гучністю мовлення чи інтонацією;
зацикленість на вивченні одного явища або одному занятті (аутист здатний годинами розповідати своєму співрозмовнику про те, що нікому, крім його самого, нецікаво, незважаючи на їхню реакцію);
порушення координації рухів: дивні пози, незручна ходьба;
егоцентричність, нездатність йти на компроміс та домовлятися.
Більшість людей із синдромом Аспергера за підтримки та правильного виховання успішно навчаються у школі та вузі, влаштовуються на роботу та створюють сім'ї.
Синдром Ретт
Є важким захворюванням нервової системи, яке пов'язане з порушенням у X-хромосомі та поширене лише серед дівчаток. При аналогічному порушенні чоловічого плоду він стає нежиттєздатним і вмирає внутрішньоутробно.
Зустрічаємо хворобу – приблизно 1:10 000 дівчаток.
Крім глибокої аутичності, яка повністю ізолює дитину від зовнішнього світу, цей синдром характеризується такими особливостями:
нормальний розвиток віком від 6 до 18 місяців життя;
уповільнення зростання голови після шести-вісімнадцяти місяців;
втрата цілеспрямованих навичок рухів руками;
низька рухова активністьта погана координація;
стереотипні рухи руками на кшталт рукостискання чи вмивання;
втрата мовних навичок.
При синдромі Ретта на відміну традиційного аутизму часто виявляється епілептична активність і недорозвиненість мозку. У цьому захворюванні прогноз лікування несприятливий. Корекція рухових розладіві аутизму вдається важко.
Діагностика аутизму
Спочатку ознаки аутизму зауважують батьки дитини. Саме рідні раніше за всіх інших звертають увагу на нетипову поведінку малюка. Особливо це відбувається рано, коли в сім'ї є інші маленькі діти і до кого прирівнювати. Чим раніше батьки починають турбуватися з цього приводу та шукати фахівців для допомоги, тим більше шансів у дитини з аутизмом вести звичайний спосіб життя та соціалізуватись.
Тестування дитини з використанням спеціальних опитувальників
Діагностика при дитячому аутизмі зводиться до опитування батьками та вивчення поведінки дитини у звичному для неї оточенні.
ADI-R – опитувальник для діагностики аутизму.
CHAT – анкета для діагностування аутизму у дітей.
ADOS – діагностична шкала спостереження аутизму.
ABC – поведінкова анкета для діагностики аутизму.
Інструментальні методи:
Перевірка слуху у сурдолога – щоб унеможливити зв'язок мовної затримкиз приглухуватістю.
ЕЕГ – для діагностування епілептичних нападів(Іноді аутизм супроводжується епілепсією).
УЗД головного мозку – щоб унеможливити пошкодження мозку, здатне викликати характерні симптоми.
Батьки та інші люди можуть некоректно сприймати поведінку дитини-аутиста.
|
Що бачить дорослий |
Це може бути |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лікування аутизму
Головне питання, яке виникає при зіткненні
із захворюванням аутизму – чи лікується воно? На жаль немає.
Від цієї хвороби ліків немає. Немає такого препарату, після прийому якого дитина виходить зі свого «світу» та соціалізується. Єдиний варіант пристосувати аутиста до соціуму - створення сприятливого середовища та завзяті щоденні заняття. Це велика праця педагогів і батьків, що завжди приносить свої плоди.
Особливості виховання дитини-аутиста
Створити сприятливе для навчання, розвитку та життя дитини середовище. Нестійкий розпорядок дня та лякаюча обстановка гальмують навички аутиста і сприяють ще більшому його «зануренню в себе».
Сприймати аутизм як спосіб існування. Дитина, яка страждає від цього захворювання, думає, відчуває, чує і бачить по-іншому на відміну від більшості людей.
При необхідності підключити до виховання та навчання дитини логопеда, психіатра, психолога та інших спеціалістів.
Етапи лікування аутизму
Формування навичок, необхідних навчання – у разі, коли дитина не йде на контакт з дорослим, потрібно налагодити його. За відсутності мови слід розвинути її мінімальні зачатки.
Усунення неадекватних форм поведінки: нав'язливостей страху, зацикленості та догляду за собою, самоагресії та агресії.
Навчання спостереженню та наслідуванню.
Навчання ігор та соціальним ролям(грати в лікаря, катати машинку, годувати ляльку).
Вироблення емоційного контакту.
Поведінкова терапія аутизму
Найбільш поширена терапія дитячого аутизму здійснюється за принципами поведінкової психології (біхевіоризму). Один з різновидів такого лікування – ABA-терапія.
В основі такої терапії лежить спостереження за реакціями та поведінкою дитини. Вивчивши всі особливості конкретного малюка, проводять вибір стимулюючих чинників. Для когось такими стануть улюблені страви, для когось – звуки, музика чи одяг. Далі всі бажані реакції підкріплюють цим заохоченням. Грубо кажучи: зробив так, як належить - отримай цукерку. За таким принципом виникає контакт з дитиною, закріплюються потрібні вміння та зникає деструктивна поведінкау формі самоагресії та істерик.
- Логопедичні заняття
Практично у всіх аутистів спостерігаються ті чи інші проблеми з промовою, які заважають повноцінно спілкуватися з іншими людьми. Регулярні заняття разом із логопедом дозволяють налагодити правильну вимову, інтонацію та підготувати дитину до здобуття освіти у школі.
- Вироблення навичок самообслуговування та соціальних навичок
Характерною проблемою для аутичних дітей є відсутність мотивації до ігор та повсякденних справ. Їх важко привчити до підтримки гігієни, порядку дня, важко захопити. Щоб закріпити корисні навички, використовуються спеціальні картки. На них у подробицях намальовано або написано послідовність дій. Наприклад, підвівся з ліжка, одягнувся, вмився, почистив зуби, причесався і т.д.
- Медикаментозна терапія
Використання медичних препаратівпри лікуванні аутизму можливе лише у кризових випадках, якщо деструктивна поведінка заважає дитині розвиватись. Однак не треба забувати про те, що стереотипні дії, плач та істерики – це також спосіб спілкування зі світом. Набагато складніше виглядає ситуація, коли спокійний малюк-аутист днями не виходить на контакт, сидить бездіяльно в кімнаті, занурившись у себе. Тому давати дитині заспокійливі та психотропні препаратиможна лише за рецептом лікаря.
Існує думка, що швидкого одужанняаутисту сприяє безглютенова дієта. Але на сьогодні достовірних наукових даних про подібні чудесні зцілення поки немає.
На жаль, на піку популярності нині знаходяться шарлатанські методи лікування захворювання на стовбурові клітини, використання ноотропів (гліцин та ін.), мікрополяризація. Перераховані вище способи є не тільки марними, але і можуть становити загрозу для здоров'я. А з урахуванням особливої вразливості аутичних дітей шкода від такого лікування може бути дуже серйозною.
Що доктор Комаровський каже про аутизм?
Стани, що імітують аутизм
- Приглухуватість – порушення слуху різного ступеня.
Діти з порушенням слуху спостерігається затримка мови різного ступеня, починаючи мутизмом і до неправильним вимовою деяких звуків. Вони слабко відгукуються ім'я, здаються неслухняними, не виконують прохання. Все це нагадує симптоматику аутизму, тож батьки, перш за все, звертаються до психіатра. Грамотний лікар має направити дитину на обстеження органів слуху. Після підбору слухового апаратурозвиток дитини нормалізується.
- СДВГ.
Часто синдром дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ) помилково приймають за аутистичні прояви. Вважається, що ознаки цього синдрому спостерігаються у кожної третьої дитини. Основні симптоми СДВГ: складнощі в освоєнні шкільних дисциплін, непосидючість. Діти не здатні довгий часконцентрувати свою увагу одному занятті і поводяться надмірно рухливо.
Відгуки СДВГ спостерігаються і у дорослих, яким складно запам'ятовувати події та дати, приймати зрілі рішення. Даний синдром необхідно діагностувати якомога раніше і починати лікування: заспокійливі засоби та психостимулятори в комплексі із заняттями з психологом дозволяють скоригувати поведінку.
- Шизофренія.
Довгий час аутизм відносили до проявів дитячої шизофренії. Проте нині наукові дослідженнядовели, що природа цих захворювань є різною, і вони нічим не пов'язані між собою.
Порівняно з аутизмом шизофренія як відхилення починає розвиватися у пізнішому віці. Спостерігається поступовий розвитоксимптоми хвороби. Батьки помічають різні дива у поведінці дитини: монологи, відхід у себе, нав'язливості страхів. У перебігу хвороби спостерігаються незначні ремісії з подальшим погіршенням стану. Медикаментозне лікуванняшизофренії призначає психіатр.
Аутизм у дитини це зовсім не вирок.
Нікому не відомі причини захворювання.
Мало хто здатний пояснити відчуття аутичного
дитини при контактах із зовнішнім світом.
Достеменно відомо лише одне: при корекції раннього аутизму,
правильному догляді, заняттях, підтримці педагогів
і батьків діти здатні вести нормальне життя,
вчитися, працювати та отримувати задоволення.
Порушенням психічного розвитку, що характеризується розладами моторики та мови та призводить до порушення соціальної взаємодії, є аутизм. Це захворювання сильно впливає на раніше розвиток дитини і на все життя людини надалі. Не існує медичних аналізів, які змогли б діагностувати аутизм Тільки спостерігаючи за поведінкою дитини та її спілкуванням з оточуючими можна поставити діагноз «аутизм».
Діти, які страждають на аутизм, не бажають заводити друзів. Перевагу такі діти віддають самотності, а чи не ігор з однолітками. У аутистів повільно розвивається мова, вони часто замість слів використовують жести та не відповідають на посмішки. Аутизм приблизно в чотири рази частіше страждають хлопчики. Захворювання це зустрічається досить часто (5-20 випадків на 10 000 дітей).
Група Суламот надає комплексну допомогулікування спектра аутизму: від диференціальної діагностикипроблем розвитку та до побудови плану корекції.
Симптоми та ознаки аутизму
У деяких дітей симптоми аутизму можна виявити вже в дитинстві. Найчастіше аутизм проявляється до трьох років. Ознаки аутизму можуть змінюватись залежно від рівня розвитку дитини та її віку.
Поведінкові характеристики, що використовуються для опису синдрому аутизму:
- Порушено розвиток немовної та мовної комунікації. Характерно:
- Відсутність міміки та жестів. Може бути відсутнім і мова;
- Дитина ніколи не посміхається співрозмовнику, не дивиться їй у вічі;
- Мова нормальна, але розмовляти з іншими дитина не може;
- Мова ненормальна за змістом та формою, тобто дитина повторює почуті десь фрази, які не належать до цієї ситуації;
- Мова ненормальна фонетично (проблеми з інтонацією, ритмом, монотонність мови).
- Порушено розвиток соціальних навичок. Характерно:
- Діти не бажають спілкуватися та дружити з ровесниками;
- Ігнорування почуття та існування інших людей (навіть батьків);
- Не діляться з своїми близькими проблемами, тому що не бачать у цьому необхідності;
- Ніколи не наслідують ні міміку, ні жести інших людей або повторюють ці дії неусвідомлено, ніяк не пов'язуючи їх із ситуацією.
- Порушено розвиток уяви, що призводить до обмеженого кола інтересів. Характерно:
- Неприродна, нервова, відчужена поведінка;
- Дитина-аутист виявляє істерики при зміні навколишнього оточення;
- Перевага віддає усамітненню, іграм із собою;
- Відсутня уява та інтерес до уявних подій;
- Тяжить до певного предмета і відчуває нав'язливе бажання постійно тримати його в руках;
- Зазнає вимогу точно повторювати одні й самі дії;
- Концентрує свою увагу на чомусь одному.
Люди, які страждають на аутизм, відрізняються нерівним розвитком, що дає їм можливість бути талановитими в якійсь вузькій галузі (музика, математика). Для аутизму характерне порушення розвитку соціальних, розумових, мовленнєвих умінь.
Причини аутизму
Деякі дослідники вважають, що причиною аутизму можуть стати різні патологіїпологів, черепно-мозкові травми, інфекції. Ще одна група вчених відносить аутизм до дитячої шизофренії. Існує думка і про вроджену дисфункцію мозку.
Цілком ймовірно, що важливу роль у розвиток аутизму відіграє вроджена крихкість емоцій. У разі при впливі будь-яких несприятливих чинників дитина закривається від зовнішнього світу.
Діагностика аутизму
Виявити у дитини аутизм лікарі одразу не здатні. Причиною цього є те, що такі симптоми аутизму спостерігаються і за нормального розвитку дитини. Через це діагноз часто ставлять із запізненням. Для аутизму характерний різноманітний прояв, при цьому дитина може мати лише два-три симптоми, що теж ускладнює діагностику. Головна ознакааутизму – порушення сприйняття реальності.
Дитина, яка страждає на аутизм, не бажає ні з ким вступати в контакт. Складається враження, що він навіть не відчуває болю. Мова розвивається повільно. Зустрічається недорозвинення мови. Дитина боїться всього нового, виконує монотонні та повторювані рухи.
Якщо батьки виявили у дитини симптоми аутизму, вони мають звернутися до дитячого психіатра. В даний час створено багато центрів розвитку дитини, в яких допоможуть діагностувати та надати ефективну допомогуу лікуванні.
Loading...