Яка дієта правильна при інфаркті міокарда. Дієта після інфаркту Продукти дозволені після інфаркту

Медики зробили все, що від них залежить, щоб поставити вас на ноги, і тепер ваше завдання докласти максимум зусиль, щоб успішно подолати реабілітаційний період. Якщо ви продовжите шкодити своєму організму, напихаючи його непотрібними жирами та холестерином зі шкідливих продуктів, одужання сповільниться.

Зміни у способі життя після перенесеного інфаркту

Інфаркт міокарда – це захворювання, при якому через закупорку коронарної артерії повноцінне кровопостачання ділянки серцевого м'яза – або, по-науковому, міокарда – раптово та різко припиняється. Це призводить до вираженого недоліку в ній як кисню, так і багатьох поживних речовин. Внаслідок цього клітини міокарда гинуть. Пошкоджена ділянка серцевого м'яза вже не може брати участь у серцевих скороченнях, тому серце не в змозі забезпечити необхідний кровотік в організмі. Кисневе голодування починають відчувати всі органи та тканини, а це негайно призводить до порушення їх функції.

Найчастіше інфаркт міокарда виникає у людей, які мають атеросклеротичну поразку коронарних артерій. При цьому відбувається відкладення холестерину у вигляді своєрідних бляшок на стінках судин, що забезпечують міокард кров'ю. Ці бляшки механічно нестійкі та можуть розриватися; при цьому їх вміст виходить у просвіт судини та викликає її закупорку. На місці загиблих клітин міокарда утворюється рубець, який не здатний скорочуватися подібно до іншого м'яза. В результаті клітини, що залишилися, змушені брати навантаження на себе, щоб підтримати кровопостачання внутрішніх органів на необхідному рівні.

Однак уражені атеросклерозом судини не завжди можуть пропустити через себе достатню кількість крові, а з нею кисню та поживних речовин до міокарда. В результаті розвиваються загрудинний біль. Це прояв кисневого голодування чи, говорячи науковою мовою, ішемії. Важливо, що у цій ситуації підвищується ризик повторного інфаркту і навіть раптової смерті.

Зміна способу життя після перенесеного інфаркту міокарда дозволяє знизити ймовірність таких ускладнень. Ось чому лікарі наполегливо радять усім хворим після інфаркту дотримуватися дієти та дотримуватися рекомендацій. Правильний спосіб життя після інфаркту, зокрема, включає строгу організацію харчування, інакше ефект від інших методів лікування – прийому препаратів чи санаторного лікування – ніколи не буде достатнім.

Про важливість правильного харчування після перенесеного інфаркту, можна й не казати: вона очевидна. Здорове харчування також показане всім людям, які дбають про здоров'я свого серця. Важливо підкреслити, що рекомендована дієта для сердечників після інфаркту є також запорукою успішної профілактики ішемічної хворобисерця.

Правила дієти для сердечників після інфаркту

Особливості дієти після інфаркту міокарда зумовлені трьома періодами хвороби. До них відносяться:гострий період (до 2 тижнів), період рубцювання (з 2-го по 8-й тиждень) та період реабілітації (після 8 тижнів). Лікувальне меню харчування після інфаркту для таких хворих протягом усіх трьох періодів спрямоване на відновлення процесів у міокарді та покращення роботи серця. Дієтотерапія спрямована на корекцію порушених обмінних процесів та профілактику атеросклерозу.

Яка дієта призначається після перенесеного інфаркту для успішного одужання? Насамперед, має бути знижена енергетична цінністьїжі з поступовим її збільшенням, обмежені тваринні жири, кухонна сіль, рідина, холестерин, азотисті речовини. Збагачується меню дієти після інфаркту міокарда аскорбіновою кислотою, ліпотропними речовинами, солі калію. Виключаються з раціону продукти, які сприяють здуттю кишківника (виноград, фрукти з грубою клітковиною, молоко). Важливо не допускати збільшення маси тіла та порушення функцій органів травлення.

Харчування після інфаркту міокарда обов'язково має бути регулярним. До раціону необхідно включити овочі, хлібопродукти з борошна грубого помелу, квасолю, горіхи, макаронні виробиіз твердих сортів пшениці, неочищений рис, нежирне відварене м'ясо, морепродукти, фрукти.

"Ап apple a day keeps a doctor away" ("Одне яблуко на день - і лікар не знадобиться"), - говорить англійська приказка. Це дійсно так. У яблуках міститься велика кількістьпектину, який дуже корисний для серця. Яке харчування після інфаркту найкорисніше? У цей період організм особливо потребує фруктів, до складу яких входять речовини, що благотворно впливають на діяльність м'яза серця. Це абрикоси, чорнослив, курага, інжир, плоди шипшини, чорна та червона смородина. Важливо пам'ятати, що неправильне харчування після інфаркту може спровокувати рецидив хвороби. Для заправки салатів та іншої їжі рекомендується використовувати тільки олію.

Основні правила дієти, яка призначається після інфаркту, можна сформулювати так:

Необхідно збільшити кількість прийомів їжі до 6-7, але об'єм порцій зменшити.
Зменшити калорійність загального раціону. Якщо людина переїсть – це призведе лише до безсоння.
Зменшити споживання тваринних жирів та холестерину в їжі.
Виключити гарячі та холодні страви, обов'язково розігрівати їжу до середньої температури.
Викреслити із раціону сіль.
Прибрати здуття чи газоутворення у животі, виключивши з раціону газовані напої, солодкі соки та хліб.
Зменшити щоденну кількість споживаної рідини до 1,5 л, включивши до цієї кількості супи та киселі.
Обов'язково включити в меню продукти, що містять калій та магній: чорнослив, печену картоплю, горіхи, буряки, картопля, гречку, цитрусові, морську капусту, кавуни.
Обмежити споживання цукру.

Режим харчування хворих після інфаркту та які продукти можна їсти

Щоб знизити навантаження на серцево-судинну систему, медики радять дробове харчування, на 1-2 прийоми їжі більше. Рекомендований режим харчування після інфаркту – 5-6 разів на добу, причому останній прийомїжі дозволяється не пізніше ніж за 3 години до сну. Крім того, з дієти виключають продукти, що надають збуджуючу дію (міцний чай, кава, какао, шоколад та прянощі).

Харчування після інфаркту дає змогу уникнути порушень жирового обмінучи хоча б зменшити їх. Отже, в даному випадку дієта - первинна профілактикаповторного інфаркту міокарда Ще у 1987 році групою експертів з вивчення атеросклерозу сформульовано «7 золотих принципів» меню після інфаркту міокарда, дотримання яких допоможе усунути порушення жирового обміну:

скоротити вживання жирів;
різко зменшити вживання продуктів, що містять насичені жирні кислоти (тварини, вершкове масло, вершки, яйця), оскільки вони сприяють збільшенню вмісту холестерину в крові;
збільшити споживання поліненасичених жирних кислот, які містяться у певних продуктах (рідкі рослинні олії, риба, птиця, морські продукти) та знижують рівень ліпідів у крові;
збільшити вживання клітковини та складних вуглеводів (овочі та фрукти);
при приготуванні їжі повністю замінити вершкове масло та насичені жири рослинною олією;
різко знизити вживання продуктів, багатих на холестерин;
обмежити кількість кухонної солі в їжі до 5 г на добу.

Хімічний склад цієї дієти характеризується вмістом білків – 80-90 г (з них 60 % тварин), жирів – 70 г (з них рослинних – 20 %), вуглеводів – 350-400 г (з них 30 г представлені простими вуглеводами), енергетична цінність – 2300 ккал. Кількість рідини, яка споживається хворим протягом доби, становить 1,2 л, включаючи суп, компот, кисіль і т.д.

Велике значення в дієтотерапії набуває вітамінний складхарчових продуктів. Особливо важливим є вміст у них вітамінів А, С, D. Саме ці впливають на процеси обміну в міокарді. При інфаркті міокарда їхнє споживання збільшується.

Які продукти можна їсти після інфаркту, щоб підвищити споживання водорозчинних вітамінів? Це досягається включенням до раціону свіжих овочів та фруктів, переважним використанням деяких круп'яних виробів (гречана, вівсяна каша) та деяких м'ясних продуктів (телятина). Підвищена вітамінізація жиророзчинними вітамінами здійснюється за рахунок включення до раціону оптимальної кількості жиру рослинного походження.

У порушенні метаболізму міокарда особливе значення мають зміни електролітного складу внутрішньоклітинної та позаклітинної рідини. Враховуючи даний факт, найбільш суттєвими для міокарда є перерозподіл та дефіцит калію. Тому меню після інфаркту спрямоване на покращення харчування міокарда, містить підвищену в порівнянні зі звичайним харчуванням кількість калію. Це досягається включенням до раціону фруктів та овочів, відварів та настоїв з них.

Іншим важливим компонентомДля ефективного скорочення міокарда є кальцій. Введення в їжу достатньої кількостімолочних продуктів після інфаркту міокарда, що містять відносно великий змістцього мікроелемента зазвичай дозволяє оптимально забезпечити міокард кальцієм. Дефіцит деяких мікроелементів, необхідних нормального метаболізму серцевого м'яза - наприклад, марганцю і магнію, - можливий при інфаркті міокарда, цілком компенсується використанням різноманітних продуктів як рослинного, і тваринного походження.

Які продукти харчування корисні для серця після інфаркту і що їсти не можна

Які продукти можна їсти після інфаркту міокарда, які рекомендовано виключити?

1. Жири

Рекомендується обмежити прийом всіх жирів, що містять поліненасичені жирні кислоти у великій кількості: прийом олії обмежити, а маргарин взагалі виключити. Корисними продуктами для серця після інфаркту є оливкова, соняшникова, кукурудзяна олія.

Обмежується прийом бекону, шинки, фаршу із пісної яловичини, печінки та нирок.

До списку продуктів, що не можна їсти після інфаркту, входять: м'ясо з видимим жиром, грудинка та ребра баранини, свинина (м'ясо з області живота), бекон з прошарками жиру, ковбаси, сосиски, салямі, паштети, яєчня з м'ясом, качка, гуска , шкіра домашніх птахів.

3. Молочні продукти

З молочних продуктів харчування після інфаркту рекомендуються: зняте молоко, низькожирні сири (наприклад, пресований сир), сир зі знятого молока, з молока, що згорнулося, кефір з низьким змістомжиру.

Обмежується прийом напівзнятого молока, сирів середньої жирності, плавлених, пастоподібних сирів. Нежирна сметана використовується лише для заправки страв.

4. Риба та морепродукти

До продуктів, корисних після інфаркту, відноситься я вся «біла» риба нежирних сортів у відвареному або запеченому після відварювання вигляді: тріска, камбала, а також жирна риба(Оселедець, макрель, сардина, тунець), лососеві (кета, горбуша, сьомга).

Обмежується прийом морських продуктів (молюски, ракоподібні).

До небажаних продуктів харчування після інфаркту належить ікра риби.

5. Фрукти та овочі

Рекомендуються: всі свіжі та заморожені фрукти, відварені та запечені овочі, горох, квасоля, оливки. Картопля варена, очищена або «в мундирі» (з'їдати шкірку, коли це можливо). Також до корисним продуктампісля інфаркту відносяться свіжі фрукти, несолодкі консервовані фрукти, грецькі горіхи. Сухофрукти (чорнослив, курага, родзинки без кісточок).

Обмежується прийом смаженої, тушкованої картоплі, приготовленої на олії, фруктів у сиропі, зацукрованих фруктів, мигдалю та лісового горіха.

6. Борошняні та кондитерські вироби

З борошняних продуктів при інфаркті серця рекомендовані: вироби з борошна грубого помелу (непросіяного), хліб з нього, а також хліб зерновий, з висівками, обдирний, житній, мелені (цілісні) злаки, вівсяне, пшеничне борошно, вівсяна каша на воді та молоці , пудинги, крупеники, нешліфований рис і макаронні запіканки, сухарі, приготовлені в духовці, вівсяне печиво, бездрожжевий хліб.

Допустимо обмежений прийом виробів з білого борошна ( білого хліба, солодкі каши на сніданок, шліфований рис, бісквіти).

Допустимо обмежений прийом тістечок, кондитерських виробів, бісквітів та приправ, приготованих на олії, домашніх закусок на не насичених жирах.

Не рекомендуються: тістечка, пудинги, бісквіти на насичених жирах, галушки, пудинги на нутряному жирі, приправи на вершках і вершковому маслі, всі магазинні пудинги і приправи, закуски, приготовлені на киплячому маслі (смажені гарніри), молочне морозиво.

Обмежується прийом солодких напоїв, малосолодових напоїв, рідкого шоколаду з низьким вмістом жиру, пакетованих супів та алкоголю.

Яке має бути харчування після інфаркту у перший період

Перший період триває 10-14 днів після інфаркту. Усі страви для меню після перенесеного інфаркту готуються у протертому вигляді та без солі. Калорійність добового раціону становить 800-1000 ккал. На день відбувається 7 прийомів їжі через кожні 2-3 години. Відразу після інфаркту призначається строга дієта. Весь цей час хворий повинен перебувати під наглядом лікаря, який за потреби може коригувати раціон.

Їсти потрібно 5-7 разів на день невеликими порціями.

З продуктів харчування можна вживати:

овочеві відвари та супи;
рідкі, добре розварені каші;
знежирені молочні продукти;
морквяний сікз додаванням олії (2 рази на день по 100 мл соку, обов'язково змішаного з 1 чайною ложкою олії).

Вживання солі в цей період перебуває під повною забороною.

Зразкове менюпісля інфаркту в перший період на один день:

50 г відвареної риби, півсклянки овочевого бульйону та киселю.
півсклянки чаю з молоком, молочна каша з невеликим шматочком олії, терте яблуко.
півсклянки відвару чорносливу або кислого молока.
50 г відвареної курки, півсклянки відвару шипшини.
100 г яблучного пюре, півсклянки відвару шипшини.
50 г сиру, півсклянки відвару шипшини.
50 г пюре із чорносливу.

Меню дієти після інфаркту на другий період

Другий період починається на 2-4 тижні після інфаркту. Він відповідає періоду рубцювання.

Яке харчування має після інфаркту в другий реабілітаційний період? Денна калорійність раціону становить 1200–1400 ккал.

Хімічний склад їжі:

Білки – 90-100 г
Жири – 70-80 г
Вуглеводи – 400-450 г

Сіль вже можна використовувати, але в обмеженій кількості(До 5 г на день). Щоденний об'єм рідини – 1,2-1,4 л (при цьому можна випивати не більше 0,8 л, а решта йде на приготування їжі). Раціон варто розділити на 7 прийомів їжі (остання трапеза має завершитися за пару годин до сну). Перед сном можна випити сік або якийсь із кисломолочних продуктів.

Продукти під забороною:

жирні сорти м'яса, риби та птиці, а також сало та ковбаси;
соління та копченості; міцна кава або чай;
будь-які продукти, багаті на холестерин (яєчні жовтки, субпродукти та інші);
алкоголь;
хрін, гірчиця та інші гострі приправи.

За надмірної маси тіла доведеться обмежити споживання хліба, солодощів і борошняних виробів.

Список продуктів, які корисні після інфаркту на другий реабілітаційний період:

крупи (особливо вівсяна та гречана);
ягоди, фрукти (у тому числі цитрусові) та овочі (дуже важливо вживати капусту, особливо цвітну);
молоко та молочні продукти (сир, твердий сир та інше);
молочні та сметанні соуси (на овочевому відварі);
макаронні вироби;
морепродукти;
чорна малосольна ікра (по 20 г 1-2 рази на тиждень);
нежирні сорти м'яса, риби та птиці (щодня по 150 г);
міцні м'ясні та рибні бульйони; зелень;
родзинки, курага, чорнослив, урюк, інжир;
горіхи;
квасоля, соя;
чорний хліб;
вершкове масло (топлене, несолоне);
рослинна олія (20-25 мл на день);
яєчний білок (1 шт. на день); компоти, киселі, желе, муси та джеми;
чай із молоком або з лимоном;
відвар шипшини;
овочеві, фруктові та ягідні соки;
відвар з висівок з додаванням меду та лимонного соку.

Зразкове меню після інфаркту міокарда у другий реабілітаційний період на один день:

півсклянки відвару чорносливу.
молочна каша, 50 г сиру з 10 г сметани, омлет із 2 білків, півсклянки чаю з молоком.
пюре з яблук та моркви, яблучні оладки, півсклянки відвару шипшини або фруктового соку.
150 г овочевого бульйону із сухариками, 50 г відвареної курки або риби, яблучне желе.
півсклянки кислого молока, соку або чаю.
50 г відвареної риби або курки, пюре з буряка та моркви, відварена цвітна капуста.
півсклянки кислого молока або 100 г пюре з чорносливу.

Харчування після інфаркту у третій період

Після 8-го тижня хворий може поступово повертатися до звичного для нього харчування, дотримуючись при цьому всі рекомендації та дотримуючись семиразового харчування.

Для осіб із нормальною та зниженою масою тіла енергетична цінність раціону на день становить 2500 ккал. Рідини можна випивати 1 л. Вживання солі обмежують до 3-5 г на добу. Раціон харчування хворих після інфаркту у третій період збагачують солями калію, що забезпечує скорочувальну функцію міокарда та виводить рідину з організму. Калій міститься в сухих овочах, фруктах та ягодах (урюк, курага, родзинки, фініки, чорнослив тощо).

Однак деякі продукти (щавель, салат, ревінь, редис, аґрус, чорна смородина тощо) містять багато щавлевої кислоти, яку заборонено вживати при серцевій недостатності.

Добре замінити цукор на 1 чайну ложку меду, який містить вітаміни, мікроелементи, біологічно активні речовини. Випита натще склянку води з 1 десертною ложкою меду сприяє нормалізації діяльності кишечника, що особливо важливо для лежачих хворих.

Чорний хліб, салати.

Вінегрети, відварена риба, ікра із овочів домашнього приготування.

Овочеві гарніри (за винятком бобових).

Одне яйце на день (дозволяється лише білок).

Нежирна яловичина, баранина, птиця та риба 1 раз на день по 150 г шматком, а також у вигляді парових котлет та фрикадельок.

Каші та страви з макаронних виробів.

Нежирні молочні продукти (сир, сир, сметана, кефір).

Киселі, креми, желе, муси, фрукти сирі, печені, варені - та джеми.

З напоїв дозволяється: неміцний чай з лимоном або молоком, овочеві, фруктові та ягідні соки, настій шипшини, відвар висівок з медом та лимонним соком.

Виключаються: міцні м'ясні та рибні бульйони, смажені страви з м'яса, риби, птахів. Особливо небезпечні: сало у великих кількостях, гострі та солоні страви та закуски, консерви, копченості, ковбаси, алкогольні напої, м'який хліб, а також гірчиця, хрін та інші гострі приправи, міцний чай та кава.

Особам із надмірною вагою необхідно нормалізувати масу тіла, оскільки це скоротить порушення ліпідного обміну та знизить фізичне навантаження на серцевий м'яз. Для таких хворих після інфаркту міокарда рекомендуються розвантажувальні дні.

Меню харчування після інфаркту міокарда для розвантажувальних днів:

500 г вівсяної каші та 800 мл фруктового соку на день;
кавуновий день (5 разів на день вживати по 300 г стиглого кавуна);
рисово-компотний день (5 склянок компоту, 100 г рисової каші на день);
яблучний день (1,5-2 кг печених чи протертих яблук на день).

Дієта після інфаркту міокарда гострого порушеннясерцевого кровообігу, внаслідок якого без харчування залишається ділянка міокарда, яка відмирає (некротизується) є важливою частиною реабілітації. До інфаркту міокарда можуть призводити різні патології, що впливають на стан судин: гіпертонія, атеросклероз, цукровий діабет, стрес, гіподинамія, ожиріння, шкідливі звички. Не на останньому місці серед факторів, що сприяють розвитку патології, є грубі похибки харчування.

Пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда, слід харчуватися регулярно, розподіливши рівномірно добове меню на невеликі порції.

Ціль дієти після інфаркту

Дієта після перенесеного інфаркту покликана сприяти прискоренню відновлювальних процесів у міокарді, створити сприятливі умови нормалізації коронарного кровообігу, нормалізувати обмін речовин, забезпечити повноцінну роботу кишечника. Лікувальне харчування знижує навантаження на нирки, позбавляє набряків, сприяє зміцненню серцевого м'яза, допомагає у боротьбі з порушеннями. серцевого ритмута сприяє підтримці всіх функцій організму.

Після перенесеного великого інфаркту показаний стіл 10 за Певзнер. Ця дієта використовується при серцево-судинних захворюваннях та хворобах. нервової системи, вона включає продукти, що покращують кровообіг і зміцнюють серце та судини. Стіл 10 забезпечує збалансоване харчування і водночас щадіння організму.

Основні принципи дієти після інфаркту для чоловіків та жінок

Як для чоловіків, так і для жінок, які перенесли інфаркт міокарда, має стати звичним дотримання таких правил:

Харчуватись регулярно, рівномірно розподіливши добове меню на невеликі порції. Однаково неприпустимі ні сильний голод, ні переїдання.
Обмежити вживання солі. Сіль сприяє підвищенню артеріального тиску, затримці рідини в організмі та виникненню набряків;
Обмежити вживання жирів та легкозасвоюваних вуглеводів.
Виключити з раціону продукти, що подразнюють слизову оболонку шлунка, що підвищують нервову збудливість, викликають затримку рідини в організмі.
Дотримуватись питного режиму. В гострому та під гострому періодізагальний добовий об'єм рідини обмежується 1-1,2 л.
Збагатити раціон мікроелементами (насамперед магній, калій, йод), вітамінами, ненасиченими жирними кислотами, харчовими волокнами, продуктами, що надають лужну дію.
Кулінарну обробку продуктів проводити щадними способами для того, щоб зберегти в них максимальну кількість корисних речовин.
Вживати помірну температуру – від кімнатної до теплої, занадто холодні та гарячі страви не рекомендовані.
Обмежити добову калорійність раціону. Оскільки в постінфарктному періоді пацієнти обмежені у фізичних навантаженнях, необхідно стежити за тим, щоб енергетична цінність їжі відповідала витраті енергії. Пацієнтам із надмірною масою тіла рекомендується знизити добову калорійність на 200-300 ккал від рекомендованої для їхнього віку та характеру діяльності.

Калій сприяє виведенню з організму зайвої води, допомагає ліквідувати набряки, необхідний для нормального функціонуваннясудин, капілярів, серцевого м'яза.

Аналогічні вимоги до раціону пред'являються і після перенесеного стентування, крім того, у цьому випадку особливо ретельно потрібно стежити за питним режимом, оскільки важливо не допускати зневоднення, що веде до згущення крові.

Дієта в різні періоди інфаркту

Для кожного з основних періодів інфаркту (гострий, підгострий та рубцювання) рекомендується спеціальний раціон.

Раціон для гострого періоду

Що можна їсти після інфаркту? У перший тиждень після перенесеного інфаркту, в гострому періоді, основу харчування складають рідкі та напіврідкі, подрібнені та протерті страви. Дозволені: парові тефтелі або котлети з телятини, курячого або рибного філе, в'язкі каші, молоко та кисломолочні продукти, паровий омлет, супи-пюре, тушковані овочі, фруктові та ягідні компоти, киселі, морси, відвар шипшини. Добова калорійність – 1100–1300 ккал.

Раціон для підгострого періоду

У другому етапі, який триває два-три тижні, дієта стає менш суворою. Страви не обов'язково піддавати подрібненню. У раціоні повинні бути свіжі та приготовані овочі, легкозасвоюване м'ясо, яйця, молочні продукти, каші, хліб з висівками, рослинна та вершкове масло, сухофрукти. Добова калорійність – 1600–1800 ккал.

Раціон для стадії рубцювання

Етап рубцювання починається приблизно з четвертого тижня після інфаркту та триває від 2 до 6 місяців. У цей час відбувається пристосування серцево-судинної системи до нових умов функціонування. Рекомендується легкозасвоюване збалансоване харчування, збагачене калієм. Калій сприяє виведенню з організму зайвої води, допомагає ліквідувати набряки, необхідний для нормального функціонування судин, капілярів, серцевого м'яза. Їм багаті сухофрукти (курага, родзинки, чорнослив і т. д.), свіжі овочі та фрукти, молочні продукти та риба. Дозволяється вживати до 5 г солі на добу. Добова калорійність – зазвичай рекомендована для цієї статі, віку та роду діяльності.

Усі страви повинні готуватися дієтичними способами: відварювання, гасіння, запікання, обробка парою. У пізньому реабілітаційному періоді допускається приготування на грилі. Від смажених страв слід відмовитись.

Дозволені продукти

нежирне м'ясо - телятина, курка, індичка, кролик;
риба (особливо риба північних морів, багата на поліненасичені жирні кислоти);
молочні продукти - молоко, кисле молоко, ряженка, кефір, сир, сир;
яйця;
крупи - вівсяна, гречана, пшоно, рис (особливо нешліфований);
хлібобулочні вироби – підсушений білий хліб, цільнозерновий хліб, нездобне печиво («Зоологічне» та подібні до нього);
овочі – будь-які, насамперед гарбуз, кабачки, баклажани, помідори, морква, огірки, картопля, всі види капусти, цибуля, часник, петрушка, хрін, кріп, фенхель;
олії – вершкове, рослинні (оливкова, соняшникова, гарбузова, кунжутна).

З прянощів допустимі до вживання сухі трави, що не мають гострого смаку, наприклад, корисно додавати в страви сушений кріп, петрушку, базилік, чебрець і т.д.

Які фрукти дозволено після інфаркту? Практично будь-які. Особливо рекомендуються цитрусові, абрикоси, банани, виноград, сухофрукти (насамперед ізюм, інжир та курага). Вітаються в раціоні ягоди – смородина, малина, калина, чорниця, журавлина.

Оскільки часто інфаркт міокарда трапляється у людей із надмірною масою тіла, слід обмежити або повністю виключити з раціону вживання висококалорійних страв, особливо жирної їжі та кондитерських виробів. Допустимі солодкі страви (в помірній кількості): сухофрукти, джем або варення, пастила, мармелад, зефір, фруктові желе та молочні пудинги. Цукор слід вживати в обмеженій кількості, а ще краще замінити медом.

Список продуктів, рекомендованих до вживання, досить великий, щоб забезпечити хворому різноманітне та збалансоване харчування на кожен день

Необхідно дотримуватись питного режиму. Для кожного періоду і для кожного пацієнта він може бути різним (деяким пацієнтам вживання рідини обмежують у рамках боротьби з набряками), але в період реабілітації зазвичай рекомендується випивати щонайменше чотири склянки води на день. Інші напої: фруктові та ягідні компоти, несолодкі морси, киселі, свіжі фруктові, ягідні та овочеві соки, трав'яні відвари, неміцний чай. Іноді допустимо випити чашку какао чи кави з молоком.

Усі страви повинні готуватися дієтичними способами: відварювання, гасіння, запікання, обробка парою. У пізньому реабілітаційному періоді допускається приготування на грилі. Від смажених страв слід відмовитись. Що стосується рецептів страв, то якихось спеціальних рецептів не потрібно, підійде все те, що легко можна приготувати в домашніх умовах із дозволених продуктів.

Заборонені продукти

Після інфаркту не можна вживати жирні сорти м'яса, ковбасні вироби, субпродукти, копченості, консерви, соління, страви з бобових, гриби, випічку, шоколад, гострі прянощі, міцний чай, кава, солодкі газовані напої.

Чи можна вживати алкоголь? Існує думка, що червоне вино та деякі інші алкогольні напої допустимо пити в помірній кількості, та й міцні дозволені, якщо не допускати запою, проте ця думка є помилковою. Пацієнтам, які перенесли інфаркт, слід повністю відмовитися не тільки від горілки, пива, коньяку та інших міцних спиртних напоїв, а й від слабоалкогольних – вина, пива, сидру тощо. Простіше кажучи, все спиртне під забороною.

Режим харчування після інфаркту міокарда для чоловіків та жінок

Режим харчування після інфаркту не менш важливий за раціон.

Оптимальним є дробове харчування - часті прийоми їжі через приблизно рівні проміжки часу. На добу має бути не менше 5 прийомів їжі: 3 основних (сніданок, обід, вечеря) та два додаткові. Порції у своїй невеликі, приблизний обсяг – з кулак пацієнта. Останній прийом їжі – не пізніше ніж за три години до сну.

Цукор слід вживати в обмеженій кількості, а ще краще замінити медом.

Такий режим дозволяє розвантажити травну системуі водночас забезпечити її оптимальне функціонування. Крім того, дробове харчування дозволяє оптимізувати обмін речовин та нормалізувати масу тіла. Пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда, бажано дотримуватися дрібного режиму харчування довічно.

День тижня	Орієнтовний раціон
Понеділок	Перший сніданок: вівсяна каша, йогурт або зварене некруто яйце. Другий сніданок: фруктовий салат. Обід: овочевий суп, парова куряча котлета з овочевим пюре, компот із сухофруктів. Полудень: відвар шипшини, банан. Вечеря: варена риба, овочі на пару, трав'яний чай. Пізня вечеря: кефір.
	Перший сніданок: омлет із двох яєць, тост, чай. Другий сніданок: фруктове пюре. Обід: овочевий суп зі свіжою зеленню, відварена яловичина з гарніром із цвітної капусти, компот із сухофруктів. Полудень: кисіль. Вечеря: сирна запіканка зі шматочками фруктів. Пізня вечеря: фруктовий салат, заправлений йогуртом.
	Перший сніданок: вівсяна каша на молоці, чай. Другий сніданок: тушковані овочі. Обід: овочевий суп із рисом, куряча котлета на пару з овочевим гарніром, фруктовий морс. Полудень: відвар шипшини, сухе печиво. Вечеря: відварена риба, свіжі огірки, компот. Пізня вечеря: чашка сиру зі сметаною та родзинками.
	Перший сніданок: яйце некруто, тост з сиром, чай з лимоном. Другий сніданок: печені яблука. Обід: овочевий суп, яловичина з цвітною капустою та зеленою квасолею, фруктовий компот. Полудень: печиво, чай, груша чи яблуко. Вечеря: сирна запіканка, трав'яний чай. Пізня вечеря: ряжанка.
	Перший сніданок: омлет із помідорами, компот. Другий сніданок: запіканка із фруктами. Обід: суп з овочів, парова куряча котлета, гарнір з тушкованої капусти, компот. Полудень: будь-які фрукти. Вечеря: рибні тефтелі та картопляне пюре. Пізня вечеря: йогурт.
	Перший сніданок: гречана каша із молоком, чай. Другий сніданок: салат із свіжих овочів, тост. Обід: курячий бульйон, відварена курка з тушкованими овочами, компот із сухофруктів. Полудень: ягідний кисіль. Вечеря: фаршировані кабачки, трав'яний чай. Пізня вечеря: молочний пудинг.
Неділя	Перший сніданок: тости із сиром, чай. Другий сніданок: рисовий пудинг. Обід: зелений борщ, куряче філе, на грилі, овочі-гриль, ягідний морс. Полуденок: молоко або кефір, сухе печиво. Вечеря: спагетті з тушкованими овочами. Пізня вечеря: йогурт.

Відео

Пропонуємо до перегляду відеоролик на тему статті:

ОСНОВНІ ЗАВДАННЯ ЛІКУВАЛЬНОГО ЖИВЛЕННЯ ПРИ ІНФАРКТІ МІОКАРДУ

Основними завданнями лікувального харчування є:

1. Сприяти відновлювальним процесаму м'язі серця.

2. Поліпшити кровообіг та обмін речовин.

3. Виключити навантаження на серцево-судинну та центральну нервову систему.

4. Забезпечити щадіння органів травлення та нормалізацію рухової функціїкишківника. Харчування має відповідати періодам захворювання (гострий, підгострий, рубцювання), рухової активностіхворого, враховувати супутні захворювання та ускладнення.

ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ ЛІКУВАЛЬНОГО ХАРЧУВАННЯ ПРИ ІНФАРКТІ МІОКАРДУ

У харчуванні значно обмежується калорійність та обсяг їжі, який потім поступово збільшується. Виключають продукти, багаті тваринними жирами та холестерином (жирні сорти м'яса, внутрішні органи тварин, мізки, ікра, яєчний жовток, тваринні жири, жирні сорти риби та ін.), продукти, що викликають бродіння в кишечнику та метеоризм (чорний хліб, капуста, бобові) , молоко в натуральному виглядіта ін). У раціон включають такі продукти як сир, судак, тріска, вівсяна крупа, а також продукти, багаті на вітаміни С і Р, солями калію. Обмежують кухонну сіль та вільну рідину з урахуванням періоду хвороби, стану кровообігу та артеріального тиску.

Харчування складається з трьох раціонів, що послідовно призначаються. Перший раціон дають у гострому періоді інфаркту міокарда (перші 7–8 днів), другий – у підгострому періоді (2-3-й тиждень), третій – у період рубцювання (починаючи з 4-го тижня).

У перші дві доби важкого інфаркту міокарда дають 7-8 разів по 50-75 г неміцного напівсолодкого чаю з лимоном, злегка теплі та розбавлені водою соки фруктів та ягід, відвар шипшини, рідина з компоту, рідкі киселі, журавлинний морсмінеральні лужні водибез газу.

Надалі їжу, що легко перетравлюється, дають малими порціями 5-6 разів на добу, попереджаючи цим утруднення роботи серця підйом діафрагми. Виключають дуже гарячу та холодну їжу; для покращення смаку несолених страв та апетиту дають томатний сік, використовують столовий оцет, лимонну кислоту, кисло-солодкі фруктові соки та ін.

У перші дні хвороби, якщо хворий їсти не хоче, змушувати його не потрібно. Після деякого поліпшення не слід відмовляти тим, у кого апетит знижений у невеликій кількості продуктів, багатих на жири та холестерином (яйця, ікра, вершки, ін.). У період одужання при надмірній вазі тіла потрібні розвантажувальні дні.

КУЛІНАРНА ОБРОБКА

Усі страви готують без солі. Нежирні сортим'яса та риби дають у відвареному вигляді, виключають смажені та печені страви. На перший раціон страви готують у протертому вигляді, на другому – в основному подрібнені, на третьому – подрібнені та шматком. Виключають холодні (нижче 15 градусів) страви та напої.

КАЛОРІЙНІСТЬ ЇЖИ

Перший раціон: 1200-1300 ккал. Білків 50 г, жирів 60-70 г, вуглеводів 170-200 г. Вміст вітамінів: А - 2 мг, В1 - 2 мг, В2 - 2 мг, РР - 15 мг, аскорбінової кислоти - 100 мг. Кількість вільної рідини 800 р. Повареної солі 1,5-2 г (у продуктах). Загальна маса раціону 1700 Приблизне меню раціону наводиться нижче.

Другий раціон: калорійність 1600-1800 ккал. Білків 60-70 г, жирів 60-70 г, вуглеводів 230-250 г. Вміст вітамінів той самий, що й у першому раціоні. Кількість вільної рідини – 1 л. Повареної солі 1,5-2 г (у продуктах, крім того, 3 г видаються на руки). Загальна маса раціону – 2 кг. Зразкове меню раціону наводиться нижче.

Третій раціон: калорійність 2300-2400 ккал. Білків 90 г, жирів 80 г, вуглеводів 300-350 г. Вміст вітамінів той самий, що у першому раціоні. Кількість вільної рідини – 1 л. Повареної солі 1,5-2 г (у продуктах, крім того, 5 г видаються на руки). Загальна маса раціону 2300 Приблизне меню раціону наводиться нижче.

РЕЖИМ ХАРЧУВАННЯ

Перший та другий раціони – 6 разів; третій – 5 разів на день невеликими порціями. Температура їжі нормальна.

Хліб та борошно: перший раціон – 50 г сухарів з пшеничного борошна вищого та 1-го сорту; другий раціон – 150 г пшеничного хліба вчорашньої випічки; третій раціон – 250 г вчорашнього пшеничного хліба із заміною 50 г його на житній хліб(При переносимості).

Супи: перший раціон – 150–200 г, на овочевому відварі з протертою дозволеною крупою та овочами, яєчними пластівцями; другий-третій раціони – 250 г з добре розвареними крупами та овочами (борщ, буряк, морквяний протертий та ін), допустимо слабкий знежирений м'ясний бульйон.

М'ясо, птиця, риба: лише нежирні види та сорти. М'ясо звільняють від плівок, сухожиль, шкіри (птах), жиру. Перший раціон - парові котлети, кнелі, фрикадельки, суфле та ін відварена риба по 50 г; другий та третій раціони – м'ясо відварене шматком, вироби з котлетної маси.

Молочні продукти: молоко – у страви та чай. Нежирний кефір та інші кисломолочні продукти, напої. Сир протертий, суфле (перший раціон), а також пудинги з крупою, морквою, фруктами (другий-третій раціони). Сметана – для заправлення супів. Сир нежирний, несолоний - другий-третій раціони.

Яйця: перший, другий та третій раціони – білкові омлети, яєчні пластівці до овочевих бульйонів.

Крупи: перший раціон - 100-150 г манної каші, гречаної протертої, геркулеса на молоці; другий раціон – 150–200 г рідких, в'язких непротертих каш, 100 г розсипчастої гречаної, запіканки манною; третій раціон – 200 г каш, відвареної вермішелі з сиром, запіканки манної з яблуками, пудингу гречано-сирного.

Закуски: перший та другий раціони – виключені; третій раціон – вимочений оселедець, нежирна шинка, відварені заливні м'ясо та риба, стиглі помідори.

Овочі: перший раціон – 100 г пюре з картоплі, моркви, буряків (окремі страви та гарніри), протертий морквяно-сирний пудинг; другий раціон доповнюють кольоровою капустою, тертою сирою морквою; третій раціон – тушкованою морквою та буряком. Маса страв – 150 г.

Плоди, солодкі страви, солодощі: перший раціон – яблучне пюре, желе, муси, чорнослив, курага – розмочені, пюре, 30 г цукру чи меду; другий та третій раціони доповнюють сирими м'якими фруктами та ягодами, печеними яблуками, компотом, молочним киселем, желе, джемом, меренгами; до 50 г цукру, 15 г ксиліту замість цукру.

Соуси та прянощі: другий та третій раціони – для покращення смаку несоленої їжі – кисло-солодкі фруктові соки, томатний сік, лимонна кислота, ванілін, 3%-ний столовий оцет, соуси на овочевому відварі та молоці, виварений та злегка підсмажений ріпчасті.

Напої: перший раціон – по 100–150 г слабкого чаю з лимоном, молоком, кавовий напій з молоком, відвару шипшини, настою чорносливу, морквяного, бурякового, фруктових соків; другий та третій раціони – те ж саме по 150–200 р.

Жири: вершкове масло та рослинні рафіновані олії – у страви; на третьому раціоні 10 г вершкового маслана руки.

ВИКЛЮЧНІ ПРОДУКТИ І СТРАВИ

З раціону хворих на інфаркт міокарда виключається:

свіжий хліб, здоба, борошняні випечені вироби, жирні види та сорти м'яса, птиці, риби, печінка, мізки та інші м'ясні субпродукти, ковбаси, консерви, ікра, незбиране молоко та вершки, яєчні жовтки, пшоно, перлова, ячна крупа, бобові, білокачанна капуста, огірки, редиска, цибуля, часник, прянощі, тварини та кулінарні жири, шоколад та інші кондитерські вироби, натуральна кава, какао, виноградний сік.

ПРИКЛАДНІ ОДНОЩНІ МЕНЮ ПРИ ІНФАРКТІ МІОКАРДУ

ПЕРШИЙ РАЦІОН

I. Натщесерце: настій чорносливу.

Перший сніданок: каша гречана протерта на молоці, сир протертий із цукром (цукор із денної норми), кава ячмінна з молоком (цукор із денної норми).

Другий сніданок: яблучне пюре (або будь-яке фруктове) з цукром (цукор із денної норми), відвар шипшини.

Обід: бульйон з яєчними пластівцями, курка відварена, желе із чорної смородини.

Полудень: сир протертий із цукром (цукор із денної норми), терта морква із цукром, …

Інфаркт - клінічний проявішемічної хвороби серця. Для нього характерне відмирання певної ділянки міокарда через недостатність його постачання кров'ю через закупорку артерії.

До найчастіших причин інфаркту відносять:

Атеросклероз
Хірургічна перев'язка артерії під час проведення ангіопластики
Тромбоз коронарної артерії
Спазми у коронарних артеріях
Гіпертонія

До провокаційних факторів, які можуть призвести до інфаркту, належать:

Основна причина, що веде до захворювання, – це атеросклероз. Внаслідок жирових відкладень на стінках судин відбувається утворення атеросклеротичних бляшок, які за певних умов можуть розриватися.

При цьому утворюється кров'яний потік - тромб, який може перекрити артерію. Припинення кровотоку провокує виникнення некрозу клітин міокарда, іншими словами - інфаркту міокарда.

Пошкодження атеросклеротичної бляшки може відбуватися і за підвищеного артеріального тиску. Інфаркт може статися і без вагомої на те причини - в ранній ранок або уві сні. Слід зазначити, що з чоловіків інфаркт виникає частіше, ніж в жінок. Підвищений ризикмають пацієнти, які вже перехворіли на інфаркт раніше.

Атеросклероз у всіх його проявах є найбільш небезпечним для розвитку інфаркту міокарда.

Головний симптом інфаркту - дуже сильний загрудинний біль, який може тривати від 15 хвилин до години, і не припинятися навіть у повному спокої, або може припинитися через кілька годин або після прийому сильних знеболювальних засобів.

Хворі описують біль як стискальний, пекучий, що давить, що нагадує біль при стенокардії. але більш виражену, що виникає крім фізичного навантаження.

Ознаки інфаркту можуть проявлятися як у типовій формі, так і атиповій, що суттєво ускладнює діагностику.

Незвичайні симптоми інфаркту міокарда розказані у програмі Жити Здорово з Оленою Малишевою.

Слід знати, що больові відчуття при інфаркті можуть мати і нетиповий характер, наприклад – біль у руці, нижній щелепі та ін.

Трапляється захворювання без болю, в основному у діабетиків. У багатьох пацієнтів спостерігаються ознаки серцевої недостатності, що характеризуються задишкою, пітливістю та непродуктивним кашлем. Деякі хворі відчувають аритмію. Буває й єдиний прояв інфаркту – зупинка серця.

Для сприятливого прогнозу інфаркту важливо правильно визначити симптоми.

Людині, з якою стався інфаркт. має бути надана негайна допомога, оскільки кожна хвилина працює на порятунок його життя. Насамперед, потрібно викликати бригаду кардіологічної допомоги.

При втраті хворим свідомості та відсутності ритмічного дихання необхідно виконувати реанімаційні заходи (штучне дихання).

Пацієнта потрібно заспокоїти і самому не панікувати, діяти швидко та злагоджено. Не можна піддаватися на прохання потерпілого про відмову від виклику невідкладної допомоги.

Якщо немає можливості швидкого прибуття швидкої допомоги, пацієнта потрібно відвезти до лікарні машиною. Після прибуття невідкладної бригади лікарю необхідно доповісти про вжиті заходи.

Перша допомога при інфаркті важливий етапзбереження життя хворому.

У лікуванні пацієнта з інфарктом важливу роль відіграє лікувальне харчування, яке залежить від періоду захворювання – тяжкого, підгострого та одужання.

Дієта при інфаркті міокарда має 3 раціони, що відрізняються не тільки поживною цінністю, а й обсягом. У перші дні хвороби, що характеризуються сильними боляминудотою. загальною слабкістю, потреба у їжі відсутня.

Пацієнту дають пити неміцний солодкий чай по чверті склянки на прийом, до 8 разів на добу. Чай можна замінити на соки – апельсиновий, чорносмородиновий або відвар шипшини. Напої мають бути теплими.

Орієнтовний раціон:

Сухарів білих – 60 г (на день)
Цукор – 30 г на день
Натщесерце дають випити 100 г соку фруктового або настою з чорносливу
О 8-й ранку: каша на молоці з крупою (30 г), яблуко терте, чаю ½ склянки
О 11-й ранку: котлета або курка відварена (50 г), сік фруктовий або відвар шипшини (0,5 склянки)
О 14 годині: бульйон овочевий (1/2 тарілки), м'ясні або рибні фрикадельки з пюре.
О 17 годині: 100 г яблучного пюре.
О 19 годині: 50 г сиру та 0,5 склянки кефіру.
О 21 годині: 50 г пюре з чорносливу.

Протяжність дієти першого раціону – до 4 тижнів, залежно від переносимості хворим на обмеження в харчуванні.

Раціон 2, який призначається в підгострому періоді, дещо розширений. Сукупна вага продуктів становить 2 кг, вуглеводів – 200 г, рідини – 800 мл, білків – 80 г, жирів – 50 г, що становить 1600 кал. Солі дозволяється 3 г. Прийомів їжі – 5, температура страв – звичайна.

Третій раціон, який рекомендується пацієнтові в період, коли йому дозволено вставати з ліжка становить 2000 кал. Сюди входить до 300 г вуглеводів, рідини можна вживати до літра, жирів – 50 г, білкової їжі – 90 г. Загальна вага дієтичного харчуванняскладає 2,5 кг, солі дозволено до 5 г. Прийомів їжі – 5, температура страв – звичайна.

Після виписки зі стаціонару, хворому, який переніс інфаркт міокарда, призначають дієту 10 с, показану при атеросклерозі. Її метою є запобігання розвитку атеросклерозу. Дієта будується на зниженні калорійності, обмеженні вживання продуктів з високим змістомхолестерину.

Є 2 варіанти цієї дієти: для пацієнтів із зайвою вагою та для хворих, що мають нормальну вагу. Їжу готують відвареною. Перший варіант дієти містить білків 90 г, другий – 100 г. Відповідно: жирів – 60 г та 70 г, вуглеводів – 250 г та 400 г. Калорій: 2200 та 2700. Загальна вага становить від 2 до 2,5 кг, рідини – до літра. Частота їди - 5-6 разів.

Пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда, дозволено:

Хліб – сірий, сухарики, сухе печиво.
Супи: на крупах, овочах, молочні, 1 раз на тиждень м'ясний нежирний (1/2 порції).
М'ясні та рибні страви: у відвареному вигляді, пісні, 1 раз на тиждень – оселедець вимочений, рекомендуються морепродукти.
Дозволений омлет із білка.
З овочевих страв дозволено салати та вінегрети, а також можна використовувати картопля, капусту. різних видів, помідори, огірки, кабачки, бобові, гарбуз, зелень. Заборонено щавель, шпинат, гриби.
Фрукти та ягоди можна будь-які.
Крупи, борошняні та макарони страви: всякі, обмежено за зайвої ваги.
Молочні продукти: нежирні будь-які продукти.
Жири переважно рослинні.
Солодощі заборонені або обмежені.

Мета дієтичного харчування після інфаркту – запобігання розвитку атеросклерозу.

Профілактика інфаркту міокарда

Для зниження ризику інфаркту практикують терапію, спрямовану проти утворення тромбів. Для цього пацієнтам можуть призначати аспірин. Хворим, які вже перенесли в минулому інфаркт, призначають бета-блокатори. Поліпшується стан у людей, які перенесли інфаркт після прийому великих дозах поліненасичених жирних кислот омега-3.

У профілактичному періоді, який може тривати досить довго, важливо контролювати та підтримувати в нормі артеріальний тиск та боротися з аритмією.

Як додаток до лікування можна використовувати трав'яні відвари. якими жодною мірою не можна замінювати медикаментозну терапію. Важливий здоровий образжиття, фізична активність та правильне харчування.

Якщо трапився інфаркт, велике значення має правильна діагностика, своєчасне надання першої допомоги та лікування з дотриманням дієти Профілактика захворювання полягає у зниженні ризику інфаркту.

Людське серце – по-справжньому дивовижний орган, який попри свої малі розміри здатний підтримувати життєдіяльність всього організму. Не дивно, що рано чи пізно він починає «барахлити», наче моторчик у старої улюбленої машини. Але іноді серце не витримує навантажень, нервових чи фізичних, і тоді його вражає дуже серйозна недуга – інфаркт міокарда. Він змушує повністю переглянути свій спосіб життя, включаючи і харчування. Адже від раціону безпосередньо залежить, чи зможе серце відновитись. Давайте дізнаємося, у чому полягає дієта після інфаркту.

Жорсткі вимоги інфаркту: жодних жартів із харчуванням

За старих часів недугу, яку ми називаємо інфарктом, називали «розривом серця». Напевно, саме ці слова великою мірою і передають усю серйозність становища. Адже, по суті, йдеться про загибель ділянки серця, до якої перестає надходити цілющий потік крові.

Навіть після щодо легкого інфарктухворий має пройти реабілітацію та навчитися жити за новими правилами. Людина поступово підвищує навантаження на організм, отже, і серце. Інакше збільшується ризик повторення інфаркту.

З урахуванням цього моменту складається та щоденний раціон. Насамперед лікарі порекомендують зменшити кожну свою порцію. Для цього можна використовувати тарілки меншого діаметру. Адже на великому посуді навіть більші обсяги їжі здаються скромнішими.

Дієта при інфаркті міокарда необхідна для того, щоб підтримувати вагу у формі, а також зниження рівня жирів і солі, які надходять разом з їжею в організм. Саме з урахуванням цих цілей необхідно планувати власний щоденний раціон.

Чим небезпечна після інфаркту надмірна вага? Він збільшує навантаження на серце, тому що йому доводиться перекачувати набагато більше крові, щоб забезпечити харчування жирових тканин. Крім того, зайва вагазагрожує ще й такими супутніми проблемами, як підвищення артеріального тиску та виникнення цукрового діабету. Останній призводить до погіршення властивостей гемоглобіну, отже, цей білок негаразд ефективно виконує свою функцію – перенесення кисню. І це знову б'є по серцю - м'яз починає відчувати кисневе голодування.

Тільки слід враховувати, що овочі та фрукти потрібно їсти і у сирому, і у вареному вигляді, або приготовлені на пару. Але не можна їсти смажені овочеві страви, також консервовані фрукти.

Крупи та хліб з борошна грубого помелу містять багато клітковини. Вона цінна для пацієнтів, які пережили інфаркт, тому що не засвоюється в шлунково-кишковому тракті, сприяючи уповільненню всмоктування жирів Також клітковина створює відчуття насичення, обманюючи почуття голоду.

Не варто після інфаркту старатись із прийомом білкової їжі. Вона потребує більше енергії на травлення. Для забезпечення потреб організму достатньо всього близько 400 г сиру, риби або нежирного м'ясана добу.

Замість звичних чаю та кави можна пити відвар шипшини та морс із журавлини, які підтримають серце

Від деяких страв доведеться відмовитись. Дієта при інфаркті виключає вживання будь-яких консервів та ковбасних виробів. Справа в тому, що вони містять надлишок солі, консерванти, жири і спеції. А це все шкодить обміну речовин, ударяючи і по серцевому м'язі.

Також лікарі рекомендують уникати вживання продуктів, багатих на холестерин. Його можна виявити у всіх субпродуктах, так що доведеться забути про страви, які готують із мізків, нирок, печінки, язика та серця. Ще потрібно запам'ятати цілий список продуктів, в яких міститься ця речовина у великій кількості:

ікра лососевих та осетрових риб;
яєчний жовток;
вершкове масло;
морепродукти;
жирні сорти м'яса;
свиняче сало.

Натомість у їжу можна вживати яєчний білок та рослинні олії, знежирені молочні продукти та нежирну курку, індичку та рибу. І звичайно, холестерину немає в ягодах, овочах та фруктах.

Ще одне важливе обмеження стосується солі. Якщо її є у великій кількості, виникають ускладнення, наприклад, підвищується артеріальний тиск. З іншого боку, сіль негативно впливає ефективність прийому ліків. Вона утримує в організмі воду, збільшуючи навантаження на серце.

Після хвороби варто відмовитись від гострих приправ, гірчиці та хрону

Тому дієта при інфаркті серця передбачає відмову від солінь, солоних горішків, риби та чіпсів. Та й взагалі сільничку зі столу потрібно прибрати, щоб не було спокуси підсолити страву.

У раціоні сердечника зовсім зайвими є ті продукти, які мають збуджуючу дію. Тож доведеться відмовитися від кави та міцного чаю, какао та шоколаду.

Важливо не тільки скласти меню для дієти при інфаркті, але й їсти з урахуванням деяких правил. Так, порції варто зменшити. Тобто краще перейти на дрібне харчування: є п'ять чи шість разів на день, але потроху. При цьому останній прийом їжі перед сном має бути не пізніше ніж за три години до сну.

Рекомендації щодо харчування пацієнта залежить від того, скільки часу минуло після інфаркту. Так, у перший тиждень краще їсти шість разів на день. Наприклад, можна запропонувати хворому перетертий супчик із овочів, нежирне м'ясо або омлет на пару. Вся їжа має бути несолоною.

На другому та третьому тижні після інфаркту дозволено їсти неперетерті страви. Але сіль, як і раніше, виключена.

З четвертого тижня розпочинається процес рубцювання. Обмеження дієти після інфаркту для чоловіка в цей час вже не такі жорсткі. Можна їсти різні страви, додаючи трохи солі. Але її кількість не повинна перевищувати 3-5 г на добу. Також лікарі не дозволять вживати більше одного літра рідини на день.

Додамо, що якнайшвидшому одужанню сприяють такі цінні продукти, як курага, чорнослив і родзинки. Вони допомагають нормалізувати роботу серця.

У перші дні після інфаркту буде корисний морквяний сік, до якого додано рослинну олію в розрахунку 1 чайна ложка олії на півсклянки соку

Розробляючи дієту після інфаркту та стентування, варто пам'ятати про різноманітність у меню. Адже в організм пацієнта мають надходити всі корисні речовини. А ще одужанню сприяє… кохання та турбота близьких. Так що не тільки готуйте для своєї рідної людини, яка пережила інфаркт, поживні страви, а й доглядайте її, створюючи атмосферу спокою.

Дієта після інфаркту міокарда для чоловіків спрямована на те, щоб чоловікові швидко відновитись після даного захворювання. Крім того, треба вести правильний спосіб життя: відмовитись від цигарок, спиртних напоїв.

Показники артеріального тиску та холестерин потрібно ретельно контролювати. Ці заходи запобігають повторному виникненню захворювання. Не слід забувати, що інфаркт нерідко призводить до смерті хворого. Збалансоване менюта дієта після інфаркту міокарда для чоловіків активізує обмінні процеси, посилює ефект від медикаментозної терапії. Чоловіки повинні надавати перевагу продуктам, що містять низьку кількість холестерину і робити розвантажувальні дні.

На думку кардіологів, чоловікові, який у минулому переніс інфаркт та стентування, під час складання щоденного меню треба керуватися важливими правилами.

У раціоні обов'язково повинні бути присутніми у великій кількості овочі та фрукти. Жири при серцевих недугах шкідливі для організму, тому забороняється вживання вершкового масла, сметани.

Їжу потрібно готувати на оливковому або соняшниковій олії. Кількість білка також необхідно обмежувати. Можна з'їсти не більше 200 г сиру невеликої жирності або невелику порцію м'ясної страви.

У щоденне меню слід включати страви за рецептами, які містять поліненасичені кислоти. Корисне вживання курки, морепродуктів. Завдяки поліненасиченим кислотам відбувається зміцнення судинних стінок.

Сіль відразу після перенесеного інфаркту вживати не рекомендується, особливо чоловікам з великою вагою та ожирінням. Надалі її кількість обмежена. Вона підвищує тиск, погіршує роботу серця, тому можливість повторного виникнення інфаркту зростає.

З раціону слід виключити консервовані продукти, ковбасу, солоні та копчені продукти. Вживання кави, міцного чаю, газованих напоїв, випічки та солодощів також не вітається. Це заборонені продукти на будь-якій стадії: гострої, підгострої, рубцювання.

Фахівці радять людям, які страждають на серцеві захворювання, проявляти обережність у вживанні їжі, що містить багато холестерину. Тому слід відмовитися від субпродуктів та дотримуватися дієти.

Вживання ікри лососевих риб не рекомендується. У м'ясі кролика, індичатині, морській рибіяєчному білку міститься невелика кількість холестерину. Треба не забувати про фрукти, багаті на такі мікроелементи, як калій і магній. Вони дуже корисні при серцевих захворюваннях. Багато таких мікроелементів містять банани, родзинки та кураги. Хороший ефект при хворобах серця дає вживання кабачків, буряків, картоплі. Їжу на стіл слід готувати в пароварці або гасити, тоді дієта після інфаркту міокарда для чоловіків буде ефективною.

Що можна їсти при інфаркті знають не всі, адже дієта спрямована на зниження рівня ліпідів у крові. Корисні свіжі фруктові соки, фреш із фруктів. Необхідно включити у своє меню петрушку, мигдаль, соняшникове насіння. Кількість рідини слід контролювати суворо.

Рекомендується вживання не більше двох літрів рідини. Харчування має бути частим: рекомендується не менше шести прийомів їжі на добу. Що можна їсти під час інфаркту? При даній недузідотримання правильного режимухарчування особливо необхідне. Воно сприяє швидшому рубцювання м'язів міокарда, цей процес може тривати три тижні.

У цей час чоловікові потрібно їсти нежирні супи, овочеві страви та відвари.

Дієтологи радять пити морквяний сік, в нього потрібно додати ложку олії. Від жирної їжі рекомендується відмовитись. Для чоловіків, які страждають від зайвої ваги і цукрового діабету, вживання цих продуктів особливо згубно.

Не забувайте, що зайва вага може призвести до гіпертонічної хвороби. Вона сприяє розвитку атеросклерозу.

При інфаркті слід відмовитися від борошняних виробів, солодких страв. При виконанні даних неважких правил чоловік з легкістю позбавиться зайвих кілограміврівень холестерину знизиться. Корисне вживання дієтичних каш, меду. Від винограду, копченості, смаженої їжі, грибів, томатного кетчупу треба відмовитися повністю.

Якщо чоловік переніс хірургічну операцію, в ході якої було встановлено стент, йому потрібно харчуватися невеликими порціями шість разів на добу. Вживання алкоголю, шоколадних виробів протипоказане. Добова калорійність має становити не більше 1100 калорій на добу. Корисні фруктові страви, продукти, які містять злаки. Кількість солі для приготування страв слід обмежувати (не більше 5 г на день). Якщо чоловік буде дотримуватися цих рекомендацій, він зможе швидко відновитися після інфаркту міокарда.

Після того, як чоловік випишеться з клініки, він обов'язково повинен дотримуватися дієти, але вимоги до харчування вже не відрізняються такою суворістю.

Якщо чоловік пережив великий інфаркт, у його добовому раціоні повинні переважати вуглеводи та білок. Слід готувати сирні страви, в них можна додавати сметану та родзинки. Широким тонізуючим дією наділений відвар із плодів шипшини. Корисні компоти із сухофруктів, овочеві салати.

Супи потрібно готувати з нежирних сортів риби, корисний і курячий рідкий бульйон. Як гарнір слід використовувати рис. Можна побалувати себе вегетаріанським борщем, рецептів цієї страви безліч. Добова калорійність зростає до 2200 калорій на добу. Число прийомів їжі скорочується до трьох. На ніч рекомендується випивати 200мл кефіру.

Хворий обов'язково має пити просту негазовану воду (не менше 0,6 л). Зміцнити кровоносні судини після інфаркту можна за допомогою морепродуктів. Вони містять багато корисних речовин і благотворно впливають на роботу серця, покращують стан організму в цілому.

Якщо чоловік страждає гіпертонічною хворобою, йому необхідно ретельно стежити за кількістю рідини, що споживається. Слід пам'ятати про те, що харчуватися після інфаркту потрібно різноманітно, раціон має бути ретельно продуманим.

Поки хворий перебував у кардіологічному відділенні, його режим харчування контролювався лікарем. Після того, як чоловік виписується з лікарні, він повинен дотримуватись усіх приписів фахівця. Пізня вечеря не рекомендована, вечеряти треба не пізніше, ніж за дві години до сну. Якщо хворому важко лягти спати на голодний шлунок, можна випити 200 мл кислого молока. На тиждень потрібно їсти не більше трьох яєць.

Харчування після інфаркту допускає споживання хліба. Слід вибирати хліб із борошна вищого ґатунку, його слід добре підсушити. Можна їсти і сухарі.

Супи потрібно їсти невеликими порціями по 150-200 мл. Готувати їх потрібно таким чином: у відвар із овочів засипають невелику кількість крупи чи овочі. Допускається додавання в суп яєчних пластівців. У м'ясі, що використовується для приготування страв, не повинні бути сухожилля і фасції. Куряче м'ясо дозволяється використовувати, але попередньо треба зняти шкіру. З фаршу робляться котлети та фрикадельки.

Рекомендується вживання молока, його необхідно додавати до чаю чи страви. Сир потрібно добре розтирати та готувати з нього сирну пасту. З|із| яєць можна приготувати білковий омлет. Овочі допускається вживати у вигляді пудингів. З вівсяної крупи виходить чудова дієтична кашаУ неї можна влити трохи молока, гречану кашу необхідно ретельно перетирати. Корисно вживати манну крупу.

Вживання різних закусок заборонено. Цукор слід вживати не більше 30 грамів на день. Можна замінювати його на мед. Чай має бути заварений неміцно. До чаю можна додати шматочок лимона, невелику кількість молока.

Добре впливають на стан серцево-судинної системи фруктові соки, лікувальні відвари. Їх також рекомендується приймати чоловікам та жінкам як профілактику ішемічних захворювань. Рекомендована доза цих напоїв не перевищує 150 мл на день. Кількість рідини становить 700–800 мл.

А що можна їсти після інфаркту міокарда?

У щоденне меню треба включити кисле молоко, відвар, приготований з чорносливу, молочні каші з яблуком. З напоїв дозволено: киселі, чай з додаванням молока. Корисно їсти тушковану рибу, сир невеликої жирності, овочеві бульйони, пюре з чорносливом.

У другому раціоні на добу слід вживати трохи більше 1800 калорій. Загальна вага страв не повинна перевищувати двох кілограмів. У раціоні повинні бути жири в кількості 60 грам, білки - не менше 70 грам, вуглеводи в кількості 25 грам. Рідини потрібно пити не більше одного літра на добу. Кількість солі обмежується до трьох грамів на день.

У третьому раціоні рекомендована вага споживаних продуктів не повинна перевищувати 2,3 кг. У цьому типі раціону переважають вуглеводи та білки. Об'єм рідини не перевищує 1,1 літра. Свіжий хліб не рекомендується вживати. У період рубцювання хліб із пшеничного борошна можна їсти у кількості не більше 250 г на добу. Житній хліб можна вживати тільки в першому раціоні, не більше 50 грамів на день.

У другому та третьому раціоні можна варити овочеві супи, супи з додаванням круп. Дозволяється включити у харчування після інфаркту неміцний м'ясний бульйон із низьким вмістом жиру. Допускається використання сметани, нежирного сиру, ваніліну, лимонного соку. Вживання закусок у другому раціоні заборонено. Каші повинні бути рідкими або в'язкими. Їх потрібно ретельно перетирати. У третьому раціоні меню можна включати закуски. Корисні каші, пудинги з сиру та гречки, яблучна запіканка, фруктове желе, морквяне пюре. Допускається вживання нежирного оселедця, шинки, стиглих томатів, яблучних оладок.

Після перенесеного інфаркту міокарда дієта, перш за все, має бути щадною.

Про важливість правильного харчування після перенесеного інфаркту, можна й не казати: вона очевидна. Здорове харчування також показане всім людям, які дбають про здоров'я свого серця. Важливо підкреслити, що рекомендована дієта для осердя після інфаркту є також запорукою успішної профілактики ішемічної хвороби серця.

Яка дієта призначається після перенесеного інфаркту для успішного одужання? Насамперед має бути знижена енергетична цінність їжі з поступовим її збільшенням, обмежені тваринні жири, кухонна сіль, рідина, холестерин, азотисті речовини. Збагачується меню дієти після інфаркту міокарда аскорбіновою кислотою, ліпотропними речовинами, солі калію. Виключаються з раціону продукти, які сприяють здуттю кишківника (виноград, фрукти з грубою клітковиною, молоко). Важливо не допускати збільшення маси тіла та порушення функцій органів травлення.

Харчування після інфаркту міокарда обов'язково має бути регулярним. До раціону необхідно включити овочі, хлібопродукти з борошна грубого помелу, квасолю, горіхи, макаронні вироби з твердих сортів пшениці, неочищений рис, відварне нежирне м'ясо, морепродукти, фрукти.

"Ап apple a day keeps a doctor away" ("Одне яблуко на день - і лікар не знадобиться"), - говорить англійська приказка. Це дійсно так. У яблуках міститься велика кількість пектину, який дуже корисний для серця. Яке харчування після інфаркту найкорисніше? У цей період організм особливо потребує фруктів, до складу яких входять речовини, що благотворно впливають на діяльність м'яза серця. Це абрикоси, чорнослив, курага, інжир, плоди шипшини, чорна та червона смородина. Важливо пам'ятати, що неправильне харчування після інфаркту може спровокувати рецидив хвороби. Для заправки салатів та іншої їжі рекомендується використовувати тільки олію.

Основні правила дієти, яка призначається після інфаркту, можна сформулювати так:

Необхідно збільшити кількість прийомів їжі до 6-7, але об'єм порцій зменшити.
Зменшити калорійність загального раціону. Якщо людина переїсть – це призведе лише до безсоння.
Зменшити споживання тваринних жирів та холестерину в їжі.
Виключити гарячі та холодні страви, обов'язково розігрівати їжу до середньої температури.
Викреслити із раціону сіль.
Прибрати здуття чи газоутворення у животі, виключивши з раціону газовані напої, солодкі соки та хліб.
Зменшити щоденну кількість споживаної рідини до 1,5 л, включивши до цієї кількості супи та киселі.
Обов'язково включити в меню продукти, що містять калій та магній: чорнослив, печену картоплю, горіхи, буряки, картопля, гречку, цитрусові, морську капусту, кавуни.
Обмежити споживання цукру.

Щоб знизити навантаження на серцево-судинну систему, медики радять дробове харчування, на 1-2 прийоми їжі більше. Рекомендований режим харчування після інфаркту – 5-6 разів на добу, причому останній прийом їжі дозволяється не пізніше ніж за 3 години до сну. Крім того, з дієти виключають продукти, що надають збуджуючу дію (міцний чай, кава, какао, шоколад та прянощі).

Харчування після інфаркту дає можливість уникнути порушень жирового обміну або хоча б їх зменшити. Отже, у разі дієта - первинна профілактика повторного інфаркту міокарда. Ще у 1987 році групою експертів з вивчення атеросклерозу сформульовано «7 золотих принципів» меню після інфаркту міокарда, дотримання яких допоможе усунути порушення жирового обміну:

скоротити вживання жирів;
різко зменшити вживання продуктів, що містять насичені жирні кислоти (тварини, вершкове масло, вершки, яйця), оскільки вони сприяють збільшенню вмісту холестерину в крові;
збільшити споживання поліненасичених жирних кислот, які містяться у певних продуктах (рідкі рослинні олії, риба, птиця, морські продукти) та знижують рівень ліпідів у крові;
збільшити вживання клітковини та складних вуглеводів (овочі та фрукти);
при приготуванні їжі повністю замінити вершкове масло та насичені жири рослинною олією;
різко знизити вживання продуктів, багатих на холестерин;
обмежити кількість кухонної солі в їжі до 5 г на добу.

Велике значення в дієтотерапії набуває вітамінний склад харчових продуктів. Особливо важливим є вміст у них вітамінів А, С, D. Саме ці вітаміни впливають на процеси обміну в міокарді. При інфаркті міокарда їхнє споживання збільшується.

Іншим важливим компонентом ефективного скорочення міокарда є кальцій. Введення в їжу достатньої кількості молочних продуктів після інфаркту міокарда, що містять відносно великий вміст мікроелемента, зазвичай дозволяє оптимально забезпечити міокард кальцієм. Дефіцит деяких мікроелементів, необхідних нормального метаболізму серцевого м'яза - наприклад, марганцю і магнію, - можливий при інфаркті міокарда, цілком компенсується використанням різноманітних продуктів як рослинного, і тваринного походження.

Які продукти можна їсти після інфаркту міокарда, які рекомендовано виключити?

1. Жири

Обмежується прийом бекону, шинки, фаршу із пісної яловичини, печінки та нирок.

3. Молочні продукти

З молочних продуктів після інфаркту рекомендуються: зняте молоко, низькожирні сири (наприклад, пресований сир), сир зі знятого молока, зі згорнутого молока, кефір з низьким вмістом жиру.

4. Риба та морепродукти

До продуктів, корисних після інфаркту, відноситься я вся «біла» риба нежирних сортів у відвареному або запеченому після відварювання вигляді: тріска, камбала, а також жирна риба (оселедець, макрель, сардина, тунець), лососеві (кета, горбуша, сьомга) .

Обмежується прийом морських продуктів (молюски, ракоподібні).

До небажаних продуктів харчування після інфаркту належить ікра риби.

5. Фрукти та овочі

Рекомендуються: всі свіжі та заморожені фрукти, відварені та запечені овочі, горох, квасоля, оливки. Картопля варена, очищена або «в мундирі» (з'їдати шкірку, коли це можливо). Також до корисних продуктів після інфаркту відносяться свіжі фрукти, консервовані несолодкі фрукти, волоські горіхи. Сухофрукти (чорнослив, курага, родзинки без кісточок).

6. Борошняні та кондитерські вироби

З борошняних продуктів при інфаркті серця рекомендовані: вироби з борошна грубого помелу (непросіяного), хліб з нього, а також хліб зерновий, з висівками, обдирний, житній, мелені (цілісні) злаки, вівсяне, пшеничне борошно, вівсяна каша на воді та молоці , пудинги, крупеники, нешліфований рис і макаронні запіканки, сухарі, приготовані в духовці, вівсяне печиво, бездрожжевий хліб.

Допустимо обмежений прийом виробів із білого борошна (білого хліба, солодких каш на сніданок, шліфованого рису, бісквітів).

Не рекомендуються:тістечка, пудинги, бісквіти на насичених жирах, галушки, пудинги на нутряному жирі, приправи на вершках і вершковому маслі, всі магазинні пудинги і приправи, закуски, приготовлені на киплячому маслі (смажені гарніри), молочне морозиво.

Їсти потрібно 5-7 разів на день невеликими порціями.

З продуктів харчування можна вживати:

овочеві відвари та супи;
рідкі, добре розварені каші;
знежирені молочні продукти;
морквяний сік з додаванням олії (2 рази на день по 100 мл соку, обов'язково змішаного з 1 чайною ложкою олії).

Вживання солі в цей період перебуває під повною забороною.

Зразкове меню після інфаркту в перший період на один день:

50 г відвареної риби, півсклянки овочевого бульйону та киселю.
півсклянки чаю з молоком, молочна каша з невеликим шматочком олії, терте яблуко.
півсклянки відвару чорносливу або кислого молока.
50 г відвареної курки, півсклянки відвару шипшини.
100 г яблучного пюре, півсклянки відвару шипшини.
50 г сиру, півсклянки відвару шипшини.
50 г пюре із чорносливу.

Другий період починається на 2-4 тижні після інфаркту. Він відповідає періоду рубцювання.

Хімічний склад їжі:

Білки – 90-100 г
Жири – 70-80 г
Вуглеводи – 400-450 г

Сіль вже можна використовувати, але в обмеженій кількості (до 5 г на добу). Щоденний об'єм рідини – 1,2-1,4 л (при цьому можна випивати не більше 0,8 л, а решта йде на приготування їжі). Раціон варто розділити на 7 прийомів їжі (остання трапеза має завершитися за пару годин до сну). Перед сном можна випити сік або якийсь із кисломолочних продуктів.

Продукти під забороною:

жирні сорти м'яса, риби та птиці, а також сало та ковбаси;
соління та копченості; міцна кава або чай;
будь-які продукти, багаті на холестерин (яєчні жовтки, субпродукти та інші);
алкоголь;
хрін, гірчиця та інші гострі приправи.

За надмірної маси тіла доведеться обмежити споживання хліба, солодощів і борошняних виробів.

Список продуктів, які корисні після інфаркту на другий реабілітаційний період:

крупи (особливо вівсяна та гречана);
ягоди, фрукти (у тому числі цитрусові) та овочі (дуже важливо вживати капусту, особливо цвітну);
молоко та молочні продукти (сир, твердий сир та інше);
молочні та сметанні соуси (на овочевому відварі);
макаронні вироби;
морепродукти;
чорна малосольна ікра (по 20 г 1-2 рази на тиждень);
нежирні сорти м'яса, риби та птиці (щодня по 150 г);
міцні м'ясні та рибні бульйони; зелень;
родзинки, курага, чорнослив, урюк, інжир;
горіхи;
квасоля, соя;
чорний хліб;
вершкове масло (топлене, несолоне);
рослинна олія (20-25 мл на день);
яєчний білок (1 шт. на день); компоти, киселі, желе, муси та джеми;
чай із молоком або з лимоном;
відвар шипшини;
овочеві, фруктові та ягідні соки;
відвар із висівок з додаванням меду та лимонного соку.

Зразкове меню після інфаркту міокарда у другий реабілітаційний період на один день:

півсклянки відвару чорносливу.
молочна каша, 50 г сиру з 10 г сметани, омлет із 2 білків, півсклянки чаю з молоком.
пюре з яблук та моркви, яблучні оладки, півсклянки відвару шипшини або фруктового соку.
150 г овочевого бульйону із сухариками, 50 г відвареної курки або риби, яблучне желе.
півсклянки кислого молока, соку або чаю.
50 г відвареної риби або курки, пюре з буряка та моркви, відварена цвітна капуста.
півсклянки кислого молока або 100 г пюре з чорносливу.

Чорний хліб, салати.

Вінегрети, відварена риба, ікра із овочів домашнього приготування.

Овочеві гарніри (за винятком бобових).

Одне яйце на день (дозволяється лише білок).

Каші та страви з макаронних виробів.

Нежирні молочні продукти (сир, сир, сметана, кефір).

Киселі, креми, желе, муси, фрукти сирі, печені, варені - та джеми.

З напоїв дозволяється:неміцний чай з лимоном або молоком, овочеві, фруктові та ягідні соки, настій шипшини, відвар висівок з медом та лимонним соком.

Виключаються:міцні м'ясні та рибні бульйони, смажені страви з м'яса, риби, птахів. Особливо небезпечні: сало у великих кількостях, гострі та солоні страви та закуски, консерви, копченості, ковбаси, алкогольні напої, м'який хліб, а також гірчиця, хрін та інші гострі приправи, міцний чай та кава.

Меню харчування після інфаркту міокарда для розвантажувальних днів:

500 г вівсяної каші та 800 мл фруктового соку на день;
кавуновий день (5 разів на день вживати по 300 г стиглого кавуна);
рисово-компотний день (5 склянок компоту, 100 г рисової каші на день);
яблучний день (1,5-2 кг печених чи протертих яблук на день).

Рецепти при хворобах серця – тут!

ЖИВЛЕННЯ ПРИ ІНФАРКТІ МІОКАРДУ

ОСНОВНІ ЗАВДАННЯ ЛІКУВАЛЬНОГО ЖИВЛЕННЯ ПРИ ІНФАРКТІ МІОКАРДУ

Основними завданнями лікувального харчування є:

1. Сприяти відновлювальним процесам у м'язі серця.

2. Поліпшити кровообіг та обмін речовин.

3. Виключити навантаження на серцево-судинну та центральну нервову систему.

4. Забезпечити щадіння органів травлення та нормалізацію рухової функції кишечника. Харчування має відповідати періодам захворювання (гострий, підгострий, рубцювання), рухової активності хворого, враховувати супутні захворювання та ускладнення.

ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ ЛІКУВАЛЬНОГО ХАРЧУВАННЯ ПРИ ІНФАРКТІ МІОКАРДУ

У харчуванні значно обмежується калорійність та обсяг їжі, який потім поступово збільшується. Виключають продукти, багаті тваринними жирами та холестерином (жирні сорти м'яса, внутрішні органи тварин, мізки, ікра, яєчний жовток, тваринні жири, жирні сорти риби та ін.), продукти, що викликають бродіння в кишечнику та метеоризм (чорний хліб, капуста, бобові) , молоко в натуральному вигляді та ін). У раціон включають такі продукти як сир, судак, тріска, вівсяна крупа, а також продукти, багаті на вітаміни С і Р, солями калію. Обмежують кухонну сіль та вільну рідину з урахуванням періоду хвороби, стану кровообігу та артеріального тиску.

У перші дві доби важкого інфаркту міокарда дають 7-8 разів по 50-75 г неміцного напівсолодкого чаю з лимоном, злегка теплі і розбавлені водою соки фруктів і ягід, відвар шипшини, рідина з компоту, рідкі киселі, журавлинний морс. газу.

КУЛІНАРНА ОБРОБКА

Усі страви готують без солі. Нежирні сорти м'яса та риби дають у відвареному вигляді, виключають смажені та печені страви. На перший раціон страви готують у протертому вигляді, на другому – в основному подрібнені, на третьому – подрібнені та шматком. Виключають холодні (нижче 15 градусів) страви та напої.

КАЛОРІЙНІСТЬ ЇЖИ

Перший раціон: 1200-1300 ккал. Білків 50 г, жирів 60-70 г, вуглеводів 170-200 г. Вміст вітамінів: А - 2 мг, В1 - 2 мг, В2 - 2 мг, РР - 15 мг, аскорбінової кислоти - 100 мг. Кількість вільної рідини 800 г. Повареної солі 1,5-2 г (у продуктах). Загальна маса раціону 1700 Приблизне меню раціону наводиться нижче.

РЕЖИМ ХАРЧУВАННЯ

Перший та другий раціони – 6 разів; третій – 5 разів на день невеликими порціями. Температура їжі нормальна.

Хліб та борошно: перший раціон – 50 г сухарів з пшеничного борошна вищого та 1-го сорту; другий раціон – 150 г пшеничного хліба вчорашньої випічки; третій раціон - 250 г вчорашнього пшеничного хліба із заміною 50 г його на житній хліб (при переносимості).

Яйця: перший, другий та третій раціони – білкові омлети, яєчні пластівці до овочевих бульйонів.

Жири: вершкове масло та рослинні рафіновані олії – у страви; на третьому раціоні 10 г вершкового масла|мастила| на руки.

ВИКЛЮЧНІ ПРОДУКТИ І СТРАВИ

З раціону хворих на інфаркт міокарда виключається:

ПРИКЛАДНІ ОДНОЩНІ МЕНЮ ПРИ ІНФАРКТІ МІОКАРДУ

ПЕРШИЙ РАЦІОН

I. Натщесерце: настій чорносливу.

Другий сніданок: яблучне пюре (або будь-яке фруктове) з цукром (цукор із денної норми), відвар шипшини.

Обід: бульйон з яєчними пластівцями, курка відварена, желе із чорної смородини.

Полудень: сир протертий із цукром (цукор із денної норми), терта морква із цукром, …

Дієта при інфаркті міокарда як частина швидкого одужання

Інфаркт – клінічний прояв ішемічної хвороби серця. Для нього характерне відмирання певної ділянки міокарда через недостатність його постачання кров'ю через закупорку артерії.

Причини інфаркту міокарда

До найчастіших причин інфаркту відносять:

Атеросклероз
Хірургічна перев'язка артерії під час проведення ангіопластики
Тромбоз коронарної артерії
Спазми у коронарних артеріях
Гіпертонія

До провокаційних факторів, які можуть призвести до інфаркту, належать:

Пошкодження атеросклеротичної бляшки може відбуватися і за підвищеного артеріального тиску. Інфаркт може статися і без вагомої на те причини - в ранній ранок або уві сні. Слід зазначити, що з чоловіків інфаркт виникає частіше, ніж в жінок. Підвищений ризик мають пацієнти, які вже перехворіли на інфаркт раніше.

Атеросклероз у всіх його проявах є найбільш небезпечним для розвитку інфаркту міокарда.

Ознаки інфаркту міокарда

Ознаки інфаркту можуть проявлятися як у типовій формі, так і атиповій, що суттєво ускладнює діагностику.

Вони можуть виражатися у таких формах:

Абдоміальною, що характеризується болями в животі та здуттям, гикавкою, блюванням, нудотою.
Астматичною, для якої характерна наростаюча задишка, подібно до астми.
Церебральною запамороченням, втратою свідомості, наявністю симптомів неврологічного характеру.

Незвичайні симптоми інфаркту міокарда розказані у програмі Жити Здорово з Оленою Малишевою.

Для сприятливого прогнозу інфаркту важливо правильно визначити симптоми.

Перша допомога при інфаркті міокарда

А до її прибуття виконуватиме наступне:

Хворого розташувати в сидячому або напівлежачому положенні зі злегка зігнутими колінами
Стримувати його від будь-яких рухів
Забезпечити доступ повітря
Звільнити від стискаючого одягу
За наявності нітрогліцерину чи валідолу дати його потерпілому
Якщо є аспірин, також дати пацієнту зниження в'язкості крові

Перша допомога за інфаркту – важливий етап збереження життя хворому.

Дієта після інфаркту міокарда

Дієта при інфаркті міокарда має 3 раціони, що відрізняються не тільки поживною цінністю, а й обсягом. У перші дні хвороби, що характеризуються сильними болями, нудотою. загальною слабкістю, потреба у їжі відсутня.

Через 2-3 дні пацієнта можна переводити на перший раціон, що складається з:

білків – 60 г
солі – до 2 г (у продуктах)
вуглеводів – 180 г
вільної рідини – 600 мл
жирів – 30 г
калорійність – 1200
загальна вага – 1700 г
прийомів їжі - 6
температура їжі – до 50º

Орієнтовний раціон:

Сухарів білих – 60 г (на день)
Цукор – 30 г на день
Натщесерце дають випити 100 г соку фруктового або настою з чорносливу
О 8-й ранку: каша на молоці з крупою (30 г), яблуко терте, чаю ½ склянки
О 11-й ранку: котлета або курка відварена (50 г), сік фруктовий або відвар шипшини (0,5 склянки)
О 14 годині: бульйон овочевий (1/2 тарілки), м'ясні або рибні фрикадельки з пюре.
О 17 годині: 100 г яблучного пюре.
О 19 годині: 50 г сиру та 0,5 склянки кефіру.
О 21 годині: 50 г пюре з чорносливу.

Довжина дієти першого раціону - до 4 тижнів, залежно від переносимості хворим на обмеження в харчуванні.

Третій раціон, який рекомендується пацієнтові в період, коли йому дозволено вставати з ліжка становить 2000 кал. Сюди входить до 300 г вуглеводів, рідини можна вживати до літра, жирів – 50 г, білкової їжі – 90 г. Загальна вага дієтичного харчування становить 2,5 кг, солі дозволено до 5 г. Прийомів їжі – 5, температура страв – звичайна.

Після виписки зі стаціонару, хворому, який переніс інфаркт міокарда, призначають дієту 10 с, показану при атеросклерозі. Її метою є запобігання розвитку атеросклерозу. Дієта будується на зниженні калорійності, обмеження споживання продуктів з високим вмістом холестерину.

Пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда, дозволено:

Хліб – сірий, сухарики, сухе печиво.
Супи: на крупах, овочах, молочні, 1 раз на тиждень м'ясний нежирний (1/2 порції).
М'ясні та рибні страви: у відвареному вигляді, пісні, 1 раз на тиждень – оселедець вимочений, рекомендуються морепродукти.
Дозволений омлет із білка.
З овочевих страв дозволені салати та вінегрети, а також можна використовувати картоплю, капусту різних видів, помідори, огірки, кабачки, бобові, гарбуз, зелень. Заборонено щавель, шпинат, гриби.
Фрукти та ягоди можна будь-які.
Крупи, борошняні та макарони страви: всякі, обмежено за зайвої ваги.
Молочні продукти: нежирні будь-які продукти.
Жири переважно рослинні.
Солодощі заборонені або обмежені.

Мета дієтичного харчування після інфаркту – запобігання розвитку атеросклерозу.

Профілактика інфаркту міокарда

Як додаток до лікування можна використовувати трав'яні відвари. якими жодною мірою не можна замінювати медикаментозну терапію. Важливий здоровий спосіб життя, фізична активність та правильне харчування.

Якщо трапився інфаркт, велике значення має правильна діагностика, своєчасне надання першої допомоги та лікування із дотриманням дієти. Профілактика захворювання полягає у зниженні ризику інфаркту.

Як харчуватися після інфаркту: допомагаємо сердечку відновитись

Відео: харчування при захворюваннях серця

Жорсткі вимоги інфаркту: жодних жартів із харчуванням

Навіть після відносно легкого інфаркту хворий має пройти реабілітацію та навчитися жити за новими правилами. Людина поступово підвищує навантаження на організм, отже, і серце. Інакше збільшується ризик повторення інфаркту.

З огляду на цей момент складається і щоденний раціон. Насамперед лікарі порекомендують зменшити кожну свою порцію. Для цього можна використовувати тарілки меншого діаметру. Адже на великому посуді навіть більші обсяги їжі здаються скромнішими.

Чим небезпечна після інфаркту надмірна вага? Він збільшує навантаження на серце, тому що йому доводиться перекачувати набагато більше крові, щоб забезпечити харчування жирових тканин. Крім того, зайва вага загрожує ще й такими супутніми проблемами, як підвищення артеріального тиску та виникнення цукрового діабету. Останній призводить до погіршення властивостей гемоглобіну, отже, цей білок негаразд ефективно виконує свою функцію – перенесення кисню. І це знову б'є по серцю - м'яз починає відчувати кисневе голодування.

Раціон для пацієнта кардіологічного відділення

Крупи та хліб з борошна грубого помелу містять багато клітковини. Вона цінна для пацієнтів, які пережили інфаркт, оскільки не засвоюється у шлунково-кишковому тракті, сприяючи уповільненню всмоктування жирів. Також клітковина створює відчуття насичення, обманюючи почуття голоду.

Не варто після інфаркту старатись із прийомом білкової їжі. Вона потребує більше енергії на травлення. Для забезпечення потреб організму достатньо близько 400 г сиру, риби або нежирного м'яса на добу.

Замість звичних чаю та кави можна пити відвар шипшини та морс із журавлини, які підтримають серце

Ці продукти здатні нашкодити

ікра лососевих та осетрових риб;
яєчний жовток;
вершкове масло;
морепродукти;
жирні сорти м'яса;
свиняче сало.

Після хвороби варто відмовитися від гострих приправ, гірчиці та хрону.

Особливості прийому їжі після хвороби

Дата публікації статті: 08.02.2017

Дата поновлення статті: 18.12.2018

З цієї статті ви дізнаєтеся: яка повинна дотримуватися дієта після інфаркту, роль правильного харчування для здоров'я серцево-судинної системи. Корисні та шкідливі продуктипісля.

Перенесений інфаркт міокарда значно збільшує ризик повторного серцевого нападу. Проведені наукові дослідження продемонстрували, що раціональне та здорове харчування може значно знизити цей ризик.

Типовий раціон харчування багатий тваринними жирами, легкозасвоюваними вуглеводами та консервантами. Доведено, що комбінація цих продуктів певною мірою відповідальна за розвиток повторного інфаркту міокарда, а також інших захворювань, включаючи деякі злоякісні пухлини.

Пацієнтам після перенесеного інфаркту лікарі рекомендують дотримуватись Середземноморської дієти або DASH-дієти.

Дотримання середземноморської дієти призводить до зменшення холестерину крові та зниження артеріального тиску, які є одними з головних факторів ризику розвитку повторного інфаркту та інсульту.

DASH-дієта (Dietary Approaches to Stop Hypertension) - це збалансована дієта, спеціально створена в США для зниження підвищеного артеріального тиску. Вона також зменшує рівні холестерину ліпопротеїдів низької густини в крові. Згідно з даними наукових досліджень DASH-дієта скорочує ризик серцево-судинних захворюваньна 20%; ішемічної хвороби серця на 21%; інсульту на 19%; серцевої недостатності на 29%.

Обидві ці дієти також сприяють нормалізації ваги, що дуже корисно для реабілітації пацієнтів після інфаркту. Складати план корисного для здоров'я серця харчування повинен дієтолог чи кардіолог.

Як можна готувати їжу

Дієта після інфаркту не повинна містити смажених або приготовлених у фритюрі страв. Можна використовувати більш корисні для серця методи:

приготування на пару,
варіння у воді,
гасіння,
запікання,
приготування в мікрохвильовій печі.

Середземноморська дієта

Середземноморська дієта включає традиційні правила здорового харчуваннякраїн, що межують зі Середземне море- Італії, Франції, Греції та Іспанії. Кухня в цих країнах трохи відрізняється, але раціон харчування в них заснований на овочах, фруктах, горіхах, бобах, оливковій оліїта риби. Дотримання цієї дієти зменшує ризик серцево-судинних захворювань та інсульту на 30%.

Середземноморська дієта не має строгого списку дозволених або заборонених продуктів.Вона є основою для щоденного здорового харчування, яке ґрунтується на наступних принципах:

Максимально збільште вживання фруктів, овочів, бобових та цільнозернових продуктів.
Обмежте вживання червоного м'яса, замінивши його рибою та птицею.
Замість жирів тваринного походження можна використовувати оливкову олію.
Обмежте вживання оброблених продуктів, що містять багато солі та насичених жирів
Не вживайте багато молокопродуктів, віддавайте перевагу їх нежирним видам.
Не додавайте сіль у страви за столом – вона вже їсти.
Можна перекушувати фруктами чи несолоними горіхами, а не булочками, чіпсами, тістечками чи печивом.
Пийте червоне вино під час їжі, але не більше 2 невеликих келихів на день.
Вода – найкращий безалкогольний напій.
Їжу краще приймати 5-6 разів на день, але меншими порціями.

Інгредієнти Середземноморської дієти:

Овочі та фрукти

Лікарі рекомендують вживати на день не менше 5-6 порцій овочів та фруктів. Вони багаті на клітковину, антиоксиданти і вітаміни, особливо вітамін С, завдяки чому допомагають скоротити ризик серцево-судинних захворювань.

Зернові

Краще їсти цільнозернові продукти, наприклад цільнозерновий хліб та макарони, коричневий рис. Ці продукти забезпечують організм вуглеводами, білками, клітковиною, вітамінами та мінералами. Допомагають зменшити холестерин у крові, знижуючи ризик серцево-судинних захворювань.

Риба та морепродукти

Біла риба (тріска, камбала, хек, палтус) - гарне джерелобілка з низьким вмістом жирів. Морепродукти (креветки, краби, омари, мідії) містять білки та деякі важливі мікроелементи. Олійна риба також багата на омега-3-жирні кислоти, вітаміни А і Д. Омега-3-жирні кислоти скорочують ризик повторного інфаркту міокарда.

Бобові

Включають квасолю, горох, сочевицю та нут, які є корисною основоюдля приготування супів та тушкованих страв. Вони забезпечують організм білками, вуглеводами, клітковиною та вітамінами. Вживання бобових пов'язане із зниженням ризику захворювань серця.

Жири та олії

Для заміни насичених жирів тваринного походження використовують рослинні олії, багаті на мононенасичені жирні кислоти. Традиційно рекомендують оливкову олію.

Корисні мононенасичені жирні кислоти також містяться в оливках, горіхах та авокадо.

Горіхи та насіння

Горіхи (мигдаль, волоські горіхи, кешью, бразильські горіхи) і насіння (гарбузові, соняшникові, кунжуту, маку) забезпечують організм білками, клітковиною, вітамінами та мінералами, а також багаті на корисні ненасичені жирні кислоти.

Не слід їсти солоні насіння, оскільки сіль може підвищувати артеріальний тиск.

Вживання насіння у великій кількості може стати причиною ожиріння, оскільки вони містять багато жирів.

Біле м'ясо

Нежирне куряче, індиче та інше пташине м'ясо багате на білки, вітаміни та мінерали. Перед вживанням краще видалити всю шкіру та будь-який видимий жир.

Коли біле м'ясо входить до складу готових продуктів харчування (пиріжки, шаурма, гамбургери), воно містить набагато більше жирів і не є корисним для здоров'я.

Вино

У червоному вині містяться антиоксиданти та протизапальні речовини, які захищають серце від захворювань.

Надмірне вживання спиртних напоїв шкідливе для здоров'я, тому не рекомендується випивати більше 2 невеликих келихів (по 125 мл) червоного вина на день.

Молокопродукти

Червоне м'ясо

Яловичина, свинина та баранина багаті білками, вітамінами та мінералами, але ці сорти м'яса містять багато насичених жирів. Вживання червоного м'яса обмежено 1 раз на тиждень.

Картопля

Містить клітковину, вітаміни групи, вітамін С, калій. Однак картопля багата на крохмаль, який підвищує ризик цукрового діабету. Є картопля краще вареною або запеченою. Вживання картоплі обмежено трьома порціями на тиждень.

Солодощі та десерти

Можна вживати лише зрідка в невеликих кількостях, оскільки вони багаті на цукор і насичені жирні кислоти.

У Середземноморській дієті вживання солодощів або десертів обмежено трьома порціями на тиждень.

DASH-дієта була розроблена Національним Інститутом Здоров'я США для зниження артеріального тиску. Її принципи дуже подібні до Середземноморської дієти, за винятком невеликих відмінностей.

Фруктів та овочів – як важливого джерелаклітковини, калію та магнію.
Цільнозернових продуктів – як важливого джерела енергії та клітковини.
Нежирних молокопродуктів – як джерела кальцію та білка.
Птахи та риби – як джерела білка та магнію.
Горіхів та бобових – як багатих джерел енергії, клітковини, білків та магнію.
Нетропічні рослинних олій- Як джерела ненасичених жирів.

Обмежується вживання:

насичених та транс-жирів,
натрію,
червоного м'яса,
солодощів та підсолоджених напоїв.

Натисніть на фото для збільшення

Заборонені продукти

Дієта після інфаркту міокарда має зменшувати ризик повторного серцевого нападу. Для цього до раціону харчування не повинні входити продукти, що підвищують артеріальний тиск, що збільшують рівень холестерину та цукру в крові.

Заборонені та обмежені продукти:

Назва	Характеристика
Оброблені продукти	Для обробки продуктів використовують солі, нітрати та інші консерванти. До них належать ковбаси, сосиски, шинки, курка-гриль та інші вироби. Високі рівні консервантів та солі шкодять здоров'ю серця.
Рафіновані вуглеводи	Рафіновані вуглеводи містяться у білому хлібі, білому рисі, солодощах. Високий рівень обробки цих продуктів видаляє їх більшу частинукорисні речовини, такі як клітковина, мінерали, фітохімічні сполуки, жирні кислоти. Крім цього, при обробці до них можуть додаватися трансжири, натрій і цукор, які шкідливі для здоров'я серця.
Підсолоджені напої	Містять велику кількість вуглеводів, що легко засвоюються.
Насичені та транс-жири	Підвищують рівні холестерину крові, збільшують ризик інфаркту та інсульту.
Натрій	Сприяє підвищенню артеріального тиску. Рекомендоване вживання натрію становить 1500 мг на день, ця кількість міститься менш ніж у ¾ чайної ложки солі. Замінити сіль можна різними спеціями.
Холестерин	Холестерин, який міститься в червоному м'ясі, жирних молокопродуктах, може збільшити рівень холестерину в крові.