Ліки фамотидин застосування. Фамотидин: інструкція із застосування та для чого він потрібен, ціна, відгуки, аналоги. Форма випуску, склад та упаковка

Фамотидин належить до блокаторів гістамінових H2-рецепторів. Препарат здатний чинити противиразкову дію.

Опис медикаменту

Фамотидин, показання до застосування якого докладно перераховані в інструкції, проводиться у вигляді таблеток. Активний компонентліки - речовина з однойменною назвою. Фамотидин міститься в таблетках концентрації 20 або 40 мг. Ліки знаходяться у блістерах по 10 штук.

Пігулки мають округлу форму. Вони забарвлені в коричневий колір. Поверхня таблеток гладка, двоопукла.

Ще однією формою випуску медикаменту є ліофілізат, призначений виготовлення розчину для внутрішньовенного введення.

Медикамент, виготовлений у формі ліофілізату, пофарбований у білий або жовтуватий відтінок.

Активним компонентом засобу є фамотидин. У складі ліків є і такі допоміжні інгредієнти, як аспарагінова кислота, манітол.

Терапевтичний вплив

Препарат сприяє підвищенню рН шлункового соку. Фамотидин сприяє зупиненню шлункової кровотечі. При пероральному вживанні медикамент потрапляє в загальний кровотік приблизно через 60 хвилин після прийому.

Максимально виражена концентрація діючої речовиниліки у плазмі спостерігається приблизно через 3 години.

Засіб має виражену ранозагоювальну і протекторну дію.

При застосуванні ліків активізується процес регенерації ураженої слизової оболонки шлунка. У результаті зменшуються болючі відчуття. Фамотидин уповільнює швидкість вироблення соляної кислоти.

Показання для використання

Фамотидин призначають для лікування виразкової хворобишлунка, ерозивного гастродуоденіту, виразки. дванадцятипалої кишки. Він застосовується при системному мастоцитозі, поліендокринному аденоматозі. Ліки ефективні і при рясній шлунковій кровотечі, що виникає після хірургічних маніпуляцій.

Інструкція наказує застосування медикаменту і для попередження виникнення виразок у ділянці слизової шлунка. Вони можуть утворитися і натомість тривалого прийому нестероїдних протизапальних медикаментів. Фамотидин використовують для профілактики розвитку аспіраційного пневмоніту.

Протипоказання до застосування

Варто перерахувати основні протипоказання до застосування засобу. Медикамент забороняється застосовувати при цирозі печінки, що супроводжується портосистемною енцефалопатією. Він протипоказаний при нирковій недостатності, що протікає у тяжкій формі.

Фамотидин не рекомендується приймати при лікуванні дітей віком 12 років. Його не призначають при підвищеній чутливості до ліків. Одним із протипоказань до застосування засобу є важка форма печінкової недостатності.

Препарат не призначають вагітним жінкам. Вплив ліків на плід детально не вивчений. Від застосування засобу слід відмовитись під час грудного вигодовування.

Побічні реакції

При застосуванні ліків можуть виникнути побічні явища, які вимагають відміни ліків або корекції рекомендованої дози. З боку травного трактуспостерігаються такі ускладнення:

• виникнення сухості у порожнині рота;
• поява ознак гострого панкреатиту;
• метеоризм;
• виникнення больових відчуттіву районі живота;
• печія.

З боку нервової системивиникають такі побічні ефекти, як погіршення сну, виникнення галюцинацій. При прийомі противиразкових таблеток може спостерігатись затуманеність свідомості. В окремих випадках при прийомі ліків з'являється запаморочення.

При застосуванні медикаменту може спостерігатися тахікардія, брадикардія.

Препарат впливає і стан кровотворної системи. Після застосування медикаменту може бути діагностовано тромбоцитопенію. Побічні явища з боку сечостатевої системипредставлені нижче:

Після застосування ліків можуть виникати м'язові болі. Є можливість появи алергічних реакцій під час лікування Фамотидином. Вони полягають у виникненні бронхоспазму, подразнення на шкірі.

Інструкція з використання таблеток та розчину

Для профілактики виникнення виразки шлунка за наявності у хворого на гастрит приймають по 0,02 г медикаменту один раз на день. Його потрібно пити незадовго до сну. При рефлюкс-езофагіті призначають по 0,02 г засобу двічі на добу.

Аналоги медикаменту

Аналогом ліків є Квамател. Основні особливості ліків наведено у відповідній таблиці. При лікуванні виразкової хвороби шлунка застосовують і Денол, Ранітідін-Ферейн.

Препарат	Діюча речовина	Виробник	Ціна
Квамател	Активним компонентом Кваматела є фамотидин. Медикамент випускається у формі таблеток, порошку для ін'єкцій. Показаннями до призначення Кваматела є панкреатит, виразка шлунка, ерозивний гастродуоденіт. Таблетки приймають незалежно від їди. За наявності їжі в шлунку біодоступність Кваматела не змінюється	ВАТ «Гедеон Ріхтер»	Приблизно 120-150 рублів
Де-нол	Активна речовина Денола - вісмуту трикалію дицитрат. У складі таблеток додатково містяться такі компоненти: повідон: кукурудзяний крохмаль; макрогол 6000; магнію стеарат. Де-підлогу приймають при хронічному гастриті, виразці шлунка, гастродуоденіте	ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V.	300 рублів за упаковку
Ранітідін-Ферейн	Діюча речовина – ранітидин у формі гідрохлориду. У складі Ранітідин-Ферейн присутні і допоміжні речовини: крохмаль, отриманий із кукурудзи; Діоксид кремнія; магнію стеарат; гіпромелоза; пропіленгліколь; лаурилсульфат натрію; діоксид титану. Ранітідин-Ферейн застосовують для лікування виразкової хвороби шлунка, синдрому Золлінгера-Еллісона	Компанія «Бринцалов-А»	Приблизно 50 рублів

Де-нол має противиразкову, в'яжучу, протизапальну дію. Аналогічним ефектом має і Ранітідін-Ферейн. Він перешкоджає виникненню виразки при прийомі нестероїдних протизапальних засобів.

Передозування засобу

При передозуванні Фамотидину хворому потрібний гемодіаліз. Після проведення зазначеної процедури показано застосування кишкових сорбентів та інших медикаментів. Симптоматичне лікуванняспрямовано усунення ускладнень, що виникли під час передозування Фамотидина.

Фамотидин та аналоги ліків не слід приймати за наявності недоброякісної пухлини шлунка – карциноми. Препарат маскує характерні симптоминедуги. В результаті перебіг захворювання ускладнюється.

Ліки скасовують поступово. Це необхідно для профілактики різкого підвищення рівня кислотності шлункового соку. Крім того, при лікуванні Фамотидіном дотримуються суворої дієти. З раціону виключають продукти, які надають дратівливий впливна уражену слизову оболонку шлунка.

Особливості лікарської взаємодії

При застосуванні таблеток слід враховувати особливості їх лікарської взаємодіїз іншими ліками Оптимальний інтервал між використанням Кетоконазолу та Фамотидину становить 2 години. Препарат не рекомендується приймати одночасно з ліками, що пригнічують роботу кісткового мозку. У такому разі підвищується небезпека загострення нейтропенії.

При одночасному застосуванні медикаменту з Феназоном, Фенітоїном, Лідокаїном може погіршитись метаболізм останніх. При використанні ліків у поєднанні з антацидами уповільнюється швидкість адсорбції Фамотидину. Цю обставину також слід враховувати.

Омепразол чи Фамотідін: що краще?

Обидва ліки допомагають зменшити концентрацію соляної кислоти у шлунку. Але Омепразол за такої проблеми ефективніший. Полегшення настає приблизно через півгодини після прийому таблетки.

Дія Фамотідіна досить повільна: вона стає помітною через 1-2 години. сприяє пригніченню вироблення соляної кислоти. А Фамотидин лише тимчасово припиняє її виділення. Обидва медикаменти пити одночасно суворо заборонено. В іншому випадку рівень кислотності шлунка різко зменшиться.

Умови зберігання та продажу

Для придбання медикаменту в аптеці потрібний рецепт лікаря. Фамотидин краще зберігати при температурі, що не перевищує 25 градусів, у місці, захищеному від проникнення прямих сонячних променів. Тривалість терміну зберігання таблеток – 3 роки з моменту їх випуску.

Орієнтовна вартість упаковки ліків (40 мг) становить 100 рублів. Те, скільки коштує Фамотидин, залежить від кількості таблеток в упаковці, концентрації активної речовини, виробника. Варто враховувати цінову політику аптеки.

Основні висновки

На закінчення слід зазначити, що препарат не рекомендується пити під час вагітності та годування дитини груддю. Крім того, лікування припиняють у разі виникнення побічних ефектів. При застосуванні ліків можуть спостерігатися:

У Фамотідіна є ефективні аналоги. Одним із таких медикаментів є Квамател. Він є блокатором H 2 - гістамінових рецепторів.

Інструкція по застосуванню:

Фамотидин відноситься до групи антагоністів гістамінових Н2-рецепторів і призначений для лікування рефлюкс-езофагіту та виразкової хвороби.

Фармакологічна дія

Фамотидин пригнічує виділення (секрецію) соляної кислоти. Крім цього, даний лікарський препарат знижує активність ферменту, що розщеплює білки - пепсину. За відгуками Фамотидин починає робити лікувальний ефект вже через 45 -60 хвилин після прийому початкової дози. Тривалість дії препарату визначається прийнятою дозою та становить від 12 годин до доби.

Показання

• Рефлюкс-езофагіт – запалення слизової оболонки стравоходу, спричинене потраплянням на неї кислого шлункового вмісту;
• Синдром Золлінгера-Еллісона - патологічний стан, при якому спостерігається поєднання виразкового дефекту шлунка та доброякісного новоутворенняпідшлункової залози;
• Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.

Показанням до Фамотидин є і профілактика розвитку виразкової хвороби у пацієнтів, яким довгий часпроводиться терапія системних захворюваньз використанням нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) або глюкокортикостероїдів.

Застосування Фамотідіна

Дозування препарату підбирається лікарем індивідуально. При загостренні виразкової хвороби його зазвичай призначають один раз на добу по 0,04 г. У деяких випадках виправдане застосування Фамотидину двічі на добу по 0,02 г. Тривалість курсу лікування повинна бути від 4 до 8 тижнів. Після того як виразковий дефектзаживе прийом Фамотідіна поступово припиняють. Для профілактики наступних загострень препарат приймають перед сном у дозі 0,02 г.

При синдромі Золлінгера-Еллісона та рефлюкс-езофагіті Фамотидин призначається чотири рази на добу по 0,02 г.

За інструкцією Фамотидин може застосовуватись і для лікування пацієнтів з порушеною нирковою функцією. У цьому випадку добова доза повинна бути зменшена відповідно до кліренсу креатиніну.

За відгуками Фамотидин ефективний і за підвищеної секреції соляної кислоти. У цьому випадку його призначають один раз на добу, бажано перед сном у дозі 0,02 – 0,04 г.

Побічна дія

За інструкцією Фамотидин може призводити до наступних побічних дій:

• диспепсичні явища;
• Підвищення активності печінкових ферментів (трансаміназ);
• Холестатична жовтяниця;
• Запаморочення та/або головний біль;
• Порушення смакового сприйняття;
• Зниження апетиту;
• Шум в вухах;
• Розлади психіки;
• Артралгія та міалгія;
• підвищення температури тіла;
• Висипання на шкірі;
• Порушення картини периферичної крові(лейкопенія, тромбоцитопенія або агранулоцитоз). За відгуками Фамотидин у дуже поодиноких випадках може призвести до розвитку панцитопенії. різкого зниженнявсіх клітин крові;
• Бронхоспазм;
• Вугровий висип;
• Гніздове облисіння.

Протипоказання Фамотідіна

Застосування Фамотидину протипоказане при вагітності та під час лактації, а також за наявності у пацієнта індивідуальної непереносимості до препарату.

особливі вказівки

За інструкцією до Фамотидину допускається призначення препарату в комбінації з антацидами, що не всмоктуються ( лікарські засоби, що знижують кислотність шлункового соку). Однак при цьому необхідно між прийомом цих лікарських засобівбув інтервал щонайменше дві години.

Форма випуску Фамотідіна

Фамотидин випускається у вигляді таблеток, що містять у своєму складі 0,02 г активної речовини в упаковці 20 штук. Також препарат випускається і у більшому дозуванні – по 0,04 г. У цьому випадку в одній упаковці – 10 таблеток.

Аналоги Фамотідіна

Препарат Фамотидин має багато аналогів: Фамоцид, Фамосан, Фамоніт, Фамодин, Фамогард, Ульцеран, Ульфамід, Топцид, Пепсідин, Невофарм, Лецеділ, Квамател, Гастросидін, Гастроген, Блокацид, Аципен, Антодін та ін.

Незважаючи на те, що в аптеках надано широкий асортимент аналогів Фамотідіна, бажано застосовувати саме той препарат, який призначений вам лікарем.

Умови зберігання

Фамотидин належить до списку Б і призначений для лікування без призначення лікаря. Препарат зберігають у сухому, захищеному від світла місці, недоступному для дітей.

Фамотидин - противиразковий лікарський засіб, який, виявляючи стійку антагоністичну ворожість до гістаміну, блокує «іменні» рецептори даного медіатора. Інактивуючи Н2-гістамінові рецептори гландулоцитів, суттєво знижує обумовлену різними подразниками секрецію соляної кислоти. Дія фамотідіна дозозависимо, тобто. чим більша концентрація діючої речовини в плазмі крові, тим сильніше пригнічується базальна та стимульована (викликана гістаміном, гастрином та ацетилхоліном) секреція соляної кислоти. Одночасно із збільшенням рН препарат знижує активність травного ферменту пепсину. Після перорального прийому фармакологічний ефектфамотидин починає розвиватися через 1 годину і досягає свого піку через 3 години. Активність препарату, як говорилося, сильно прив'язана до дозі і після разового прийому може зберігатися в часовому діапазоні між 12 і 24 годинами. Таблетки фамотидин досить швидко всмоктуються з травного тракту. Біодоступність препарату мало залежить від їди, але страждає на фоні прийому антацидних препаратів.

Фамотидин випускається виключно у таблетках. Приймати їх слід не розжовуючи, у дозах, призначених лікарем, залежно від показань.

Виразка шлунка та 12-палої кишки у гострій фазіпотребує щоденного прийому 40 мг препарату (можна приймати цю дозу за 1 або 2 рази, у першому випадку – на ніч). За відсутності належного ефекту, допускається збільшувати дозу до 80-160 мг. Тривалість терапевтичного курсу становить 1-2 місяці. При диспепсичних явищах, обумовлених підвищеною кислотністюшлунка, достатньою буде доза 20 мг 1-2 рази на день. У будь-якому випадку, кратність прийому та дозування має бути узгоджена з гастроентерологом.

Зникнення симптомів виразки шлунка та 12-палої кишки не повинно стати причиною негайного відміни препарату: лікування слід продовжувати ще протягом 7-14 днів, після чого необхідно провести ендоскопічне дослідженняна предмет рубцювання виразки. Перед терапією фамотидином рекомендується переконатися у доброякісний характершлункових болів, т.к. під виразку може "маскуватися" карцинома шлунка. Фамотидин властивий синдром «рикошету» (погіршення клінічної картинипісля різкої відміни препарату). Перебуваючи на курсі лікування фамотидином, слід утримуватися від вживання напоїв та продуктів харчування. дратівлива діяна слизову оболонку шлунка.

Фармакологія

Блокатор Н2-гістамінових рецепторів ІІІ покоління. Пригнічує базальну та стимульовану гістаміном, гастрином та ацетилхоліном продукцію соляної кислоти. Одночасно зі зниженням продукції соляної кислоти та збільшенням рН знижується і активність пепсину. Істотно не змінює концентрацію гастрину у плазмі. Слабко інгібує оксидазну систему цитохрому Р450 у печінці. Після прийому внутрішньо дія починається через 1 годину, досягає максимуму протягом 3 годин. Тривалість дії препарату при одноразовому прийомі залежить від дози та становить від 12 до 24 годин.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо швидко абсорбується з шлунково-кишковий тракт. C max у плазмі досягається протягом 1-3.5 годин. Біодоступність фамотидину становить 40-45%, незначно змінюється у присутності їжі та знижується на фоні прийому антацидів.

Зв'язок із білками плазми – 15-20%. Проникає через плацентарний бар'єр і виділяється з грудним молоком.

30-35% фамотидину метаболізується у печінці (з утворенням S-оксиду).

Елімінація в основному відбувається через нирки, 27-40% препарату виводиться із сечею у незміненому вигляді. T 1/2 - 2.5-4 години, у пацієнтів із кліренсом креатиніну нижче 30 мл/хв збільшується до 10-12 годин.

У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну нижче 10 мл/хв) він зростає до 20 годин.

Форма випуску

7 шт. - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
7 шт. - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.
7 шт. - упаковки коміркові контурні (3) - пачки картонні.
7 шт. - упаковки коміркові контурні (4) - пачки картонні.
7 шт. - упаковки коміркові контурні (10) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (3) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (4) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (10) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки коміркові контурні (3) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки коміркові контурні (4) - пачки картонні.
14 шт. - упаковки коміркові контурні (10) - пачки картонні.
20 шт. - упаковки коміркові контурні (1) - пачки картонні.
20 шт. - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.
20 шт. - упаковки коміркові контурні (3) - пачки картонні.
20 шт. - упаковки коміркові контурні (4) - пачки картонні.
20 шт. - упаковки коміркові контурні (10) - пачки картонні.

Дозування

Всередину, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістюводи.

При виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення, симптоматичних виразках, ерозивному гастродуоденіті зазвичай призначають по 20 мг 2 рази на добу або по 40 мг 1 раз на добу на ніч. За потреби добова доза може бути збільшена до 80-160 мг. Курс лікування – 4-8 тижнів.

При диспепсії, пов'язаної з підвищеною функцією секреторної шлунка, призначають по 20 мг 1 -2 рази на добу.

Для профілактики рецидиву виразки шлунка і дванадцятипалої кишки: 20 мг одноразово перед сном.

При рефлюкс-езофагіті – 20-40 мг 2 рази на добу протягом 6-12 тижнів.

При синдромі Золлінгера-Еллісона дозу препарату та тривалість курсу лікування встановлюють індивідуально. Початкова доза зазвичай становить 20 мг кожні 6 годин і може бути збільшена до 160 мг кожні 6 годин.

Для профілактики аспірації шлункового соку при загальної анестезіїпризначають по 40 мг увечері та/або вранці перед операцією.

При нирковій недостатності, якщо КК становить менше 30 мл/хв або вміст креатиніну в сироватці більше 3 мг/100 мл, добову дозупрепарату слід зменшити до 20 мг.

Для профілактики рецидивів кровотеч із верхніх відділівШКТ – по 20 мг 2 рази на добу протягом 3-4 тижнів.

Передозування

Симптоми: блювання, рухове збудження, тремор, зниження артеріального тиску, тахікардія, колапс.

Лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія, гемодіаліз.

Взаємодія

Внаслідок підвищення рН вмісту шлунка при одночасному прийоміможе зменшитися всмоктування кетоконазолу та ітраконазолу.

При одночасному застосуванні з антацидними засобамиСукральфатом відбувається зниження інтенсивності абсорбції фамотидину, тому перерва між прийомом цих препаратів повинна становити не менше 1-2 годин.

Пригнічує метаболізм у печінці феназону, амінофеназону, діазепаму, гексобарбіталу, пропранололу, метопрололу, лідокаїну, фенітоїну, теофіліну, непрямих антикоагулянтів, гліпізиду, буформіну, метронідазолу, кофеїну, блокаторів. кальцієвих каналівтрициклічних антидепресантів. Збільшує всмоктування амоксициліну та клавуланової кислоти.

Лікарські засоби, що пригнічують кістковий мозок, збільшують ризик розвитку нейтропенії

Побічна дія

З боку травної системи: сухість у роті, нудота, блювання, біль у животі, втрата апетиту. В окремих випадках підвищення активності трансаміназ у плазмі крові.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, шум у вухах, минущі психічні порушення.

З боку серцево-судинної системи: рідко – аритмії.

З боку органів кровотворення: рідко – лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія.

З боку репродуктивної системи: при тривалому прийомівеликих доз – гіперпролактинемія, гінекомастія, аменорея, зниження лібідо, імпотенція.

З боку органів чуття: парез акомодації, нечіткості зорового сприйняття, дзвін у вухах.

Алергічні реакції: можливі кропив'янка, кожний зуд, шкірний висипбронхоспазм.

Інші: лихоманка, артралгія, міалгія.

Показання

• лікування та профілактика рецидивів виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки;
• лікування та профілактика симптоматичних виразок шлунка та дванадцятипалої кишки (пов'язаних з прийомом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), стресових, післяопераційних виразок);
• ерозивний гастродуоденіт;
• функціональна диспепсія, асоційована з підвищеною секреторною функцією шлунка (в т. ч. печія, кисла відрижка);
• рефлюкс-езофагіт;
• синдром Золлінгера-Еллісона;
• профілактика рецидивів кровотеч із верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (ЖКТ);
• запобігання аспірації шлункового соку при загальній анестезії (синдром Мендельсона).

Протипоказання

• дитячий вік до 12 років (через відсутність достатнього досвіду застосування препарату);
• індивідуальна підвищена чутливістьдо компонентів препарату

З обережністю: печінкова недостатність, цироз печінки з портосистемною енцефалопатією в анамнезі, ниркова недостатність, імунодефіцит, літній вік

Особливості застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування при вагітності можливе лише у випадку, якщо потенційна користь матері перевищує ризик для плода.

Проникає у грудне молоко. У період лактації слід відмінити застосування препарату або припинити годування груддю.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю при печінковій недостатності.

Застосування при порушеннях функції нирок

З обережністю при нирковій недостатності.

Застосування у дітей

Протипоказано дітям віком до 12 років.

особливі вказівки

Симптоми виразкової хвороби дванадцятипалої кишки можуть зникати протягом 1-2 тижнів, терапію слід продовжувати доти, доки рубцювання не підтверджено даними ендоскопічного або рентгенівського дослідження. Може маскувати симптоми, пов'язані з карциномою шлунка, тому перед початком лікування необхідно виключити наявність злоякісного новоутворення. Відміняють поступово через ризик розвитку синдрому "рикошету" при різкій відміні.

При тривалому лікуванніослаблених хворих, а також при стресі можливі бактеріальні ураження шлунка з подальшим розповсюдженням інфекції. Блокатори Н2-гістамінових рецепторів слід приймати через 2 години після прийому ітраконазолу або кетоконазолу, щоб уникнути значного зменшення їх всмоктування. Протидіє впливу пентагастрину та гістаміну на кислотоутворюючу функцію шлунка.

Пригнічує шкірну реакцію на гістамін, призводячи, таким чином, до хибно-негативних результатів (перед проведенням діагностичних шкірних проб для виявлення алергічної шкірної реакції негайного типувикористання блокаторів Н2-гістамінових рецепторів рекомендується припинити).

Під час лікування слід уникати вживання продуктів харчування, напоїв та інших лікарських засобів, які можуть спричинити подразнення слизової оболонки шлунка.

Ефективність препарату в інгібуванні нічної секреції кислоти у шлунку може
знижуватися внаслідок куріння.

Хворим на опіки може знадобитися збільшення дози препарату внаслідок підвищеного кліренсу.

У разі пропуску дози її необхідно прийняти якнайшвидше; не приймати, якщо настав час прийому наступної дози; не подвоювати дози.

Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами

Відсутні дані про вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами або виконувати роботу, яка потребує концентрації та підвищеної уваги.

Зміст

Для врегулювання кислотності шлункового соку при хронічній виразці шлунка або дванадцятипалої кишки лікарі призначають лікарський засіб Фамотидин (Famotidine). Зазначений медикамент відноситься до групи інгібіторів (блокаторів) гістамінових Н2-рецепторів, що характеризується цілеспрямованою, локальною дією в організмі.

Склад та форма випуску

Медичний препарат Фамотидин – це круглі таблетки коричневого кольоруз двоопуклою гладкою поверхнею. Активний компонент – фамотидин, один шт. міститься у концентрації 20 або 40 мг. Таблетки фасують на блістери по 10 шт. У картонній пачці знаходиться 2 або 3 блістери, інструкція із застосування, в якій, крім іншого, описаний хімічний склад:

Властивості препарату

Інструкція застосування Фамотидину повідомляє, що однойменний компонент пригнічує продукцію соляної кислоти і активність пепсину (ферменту, що розщеплює білки), підвищує рН шлункового соку, знижує виробництво НСl. Рівень глікопротеїнів збільшується, за рахунок чого посилюється формування шлункового слизу, синтез простагландинів, секреція гідрокарбонату. Так забезпечено протекторну та ранозагоювальну дію.

Фамотидин у печінковій системіслабко діє оксидазну систему ферменту цитохрому Р450. Інші фармакологічні властивостіцього противиразкового препарату відображені в інструкції із застосування:

• припинення шлункових кровотеч;
• загоєння травмованої слизової оболонки шлунка;
• рубцювання стресових виразок;
• посилення захисних механізмівслизової стінки шлунка;
• помірне зниження больового синдрому.

При пероральному застосуванні разової дози Фамотидин швидко адсорбується із травного тракту, проникає у кровотік приблизно через 1 годину. Через 3 години досягає граничної концентрації у плазмі. За інструкцією показник біодоступності становить 45-50%. Лікувальний ефектпідтримується протягом 12-24 годин, що залежить від стадії патологічного процесу. Метаболізм протікає у печінці, а виводяться неактивні метаболіти нирками – із сечею.

Показання для застосування.

Зазначений медикамент призначають при необхідності знизити кислотність шлункового соку та вилікувати захворювання, пов'язані з таким функціональним розладом. В інструкції із застосування представлений повний списокмедичних показань:

• виразкова хвороба дванадцятипалої кишки та шлунка;
• синдром Золлінгер-Еллісона (формування гастрин-продукуючої пухлини в підшлунковій залозі);
• ерозивний гастродуоденіт (освіта ерозій на слизовій оболонці шлунка);
• рефлюкс-езофагіт ( запальний процесу стравоході, пов'язаний із зворотним захопленням шлункового вмісту);
• стресові, симптоматичні виразки шлунка;
• системний мастоцитоз (інфільтрація моноцитів у шлунку);
• тривалі ознаки диспепсії;
• поліендокринний аденоматоз(Ураження шлункових залоз);
• ускладнення після операцій на органах травного тракту, наприклад, рясні шлункові кровотечі;
• профілактика травм слизової оболонки шлунка на фоні тривалої медикаментозної терапії(НПЗЗ-гастропатії);
• аспіраційний пневмоніт (як надійна профілактика).

Спосіб застосування та дозування

Медичний препарат Фамотідін призначений для курсового застосування перорально. Добові дози лікар застерігає в індивідуальному порядку. Лікувальний розчин із вмістом однойменного компонента стає так званим « екстреною допомогою», призначений для застосування внутрішньовенно (повільно, краплинно протягом 2 хвилин) або внутрішньом'язово.

Пігулки

Ліки Фамотидин належить приймати тривалим курсом. Таблетки ковтають повністю, не розжовують, запивають великою кількістю рідини. Добові дози та курс лікування залежать від поставленого лікарем діагнозу, відображені в інструкції із застосування:

Захворювання	Разова доза, мг	Число прийомів	Курс лікування, тижнів	Примітка
виразкова хвороба, ерозивний гастродуоденіт				За потреби дозу збільшують до 80-160 мг на добу.
ознаки диспепсії			3-6 тижнів
рефлюкс-езофагіт			6-12 місяців	Курс лікування визначає спеціаліст індивідуально.
аспірація шлункового соку в дихальні шляхи(з метою профілактики)		якось перед хірургічним втручанням
синдром Золлінгер-Еллісона		кожні 6 годин	індивідуально	за медичним показаннямдозу збільшують до 160 мг через 6 годин.
профілактика виразки шлунка			3-4 тижні

Препарати з розчином Фамотідіна

Такі медикаменти призначені для застосування внутрішньовенно чи внутрішньом'язово. У вену препарат повільно вводять протягом 2 хвилин. Згідно з інструкцією, рекомендована доза становить 20 мг кожні 12 годин. Щоб унеможливити розвиток аспіраційного пневмоніту, перед хірургічним втручанням 20 мг ліки вводять глибоко в сідничний м'яз. Корекцію дозування проводять в індивідуальному порядку.

особливі вказівки

Таблетки Фамотидин не рекомендується приймати при злоякісних пухлинахшлунка (карцинома). В іншому випадку зазначений медикамент маскує неприємну симптоматику, тим самим ускладнює перебіг патологічного процесу. Інструкція із застосування містить повний список вказівок для пацієнтів:

1. Неприємні симптоми захворювання зникають через 1-2 тижні безперервного застосування Фамотідину. Лікування потрібно пройти до кінця, після виконання контрольного обстеження шлунка на предмет цілісності слизової оболонки.
2. Щоб виключити різке підвищення кислотності шлункового соку та посилення неприємної симптоматики виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, скасовувати цей препарат треба поступово.
3. Якщо функціональна активність шлунка патологічно знижена уповільненим або рецидивним захворюванням, при лікуванні не виключено приєднання вторинної інфекції у слизовій оболонці травного тракту.
4. Результати шкірних алергічних пробна гістамін на фоні терапії зазначеним медикаментом можуть бути помилковонегативними.
5. При лікуванні потрібно дотримуватись дієти, уникаючи в добовому раціоні страв та продуктів харчування, здатних дратувати запалену слизову оболонку шлунка.
6. Пацієнтам, що палять, і хворим з опіками може знадобитися збільшення запропонованої дози, оскільки зазначені провокуючі фактори різко послаблюють бажаний терапевтичний ефект.
7. Оскільки медикамент, що вивчається, пригнічує роботу нервової системи, при лікуванні виразки шлунка і не тільки потрібно тимчасово відмовитися від керування транспортними засобами, занять інтелектуальною діяльністю.

Відповідно до інструкції із застосування, при виношуванні плода та лактації зазначений медикамент не призначають. Клінічні дослідженняцих категорій пацієнток практично не вироблялися. Таке лікування може тільки нашкодити здоров'ю ще ненародженої чи немовляти.

Фамотидин дітям

Медичний препарат призначають дітям, починаючи з 12 років (за інструкцією, його можна давати з 3 років). Раніше Фамотідін краще не використовувати. Клінічно доведено, що після цього віку ризик виникнення побічних ефектів значно нижчий. Фармацевтичне призначення та подальше лікування повинні протікати під контролем педіатра.

Лікарська взаємодія

Таблетки Фамотидин призначають у комплексі з представниками інших фармакологічних груп. В інструкції із застосування представлені відомості про лікарську взаємодію:

1. При одночасному застосуванні з Кетоконазолом або Ітраконазолом потрібно почекати двогодинний інтервал, інакше всмоктування компонентів сповільнюється.
2. Зазначений медикамент дозволений для застосування з розчинами хлориду натрію, декстрози.
3. У комплексі з препаратами, що гнітять функції кісткового мозку, підвищується ризик загострення нейтропенії.
4. При одночасному застосуванні з Амінофіліном, Метронідазолом, Амінофеназоном, Феназоном, Лідокаїном, Кофеїном, Фенітоїном, трициклічними антидепресантами, непрямими антикоагулянтами, Гліпізидом, Діазепамом, Метопрололом, Буформіном, Теофіліном.
5. Медикамент збільшує всмоктування клавулонової кислоти, Амоксициліну із травного тракту до системного кровотоку.
6. Антациди та сукральфати, навпаки, уповільнюють ступінь адсорбції.

Побічні дії та передозування

На початку курсу стан пацієнта може різко погіршитись. В інструкції із застосування містяться відомості про побічні ефекти, які вимагають відміни препарату або корекції дозування:

• травний тракт: ознаки диспепсії, сухість у роті, панкреатит, гепатит, підвищення активності печінкових ферментів, діарея, запор, гастралгія (болі у животі), метеоризм (здуття), печія;
• нервова система: запаморочення, депресія, безсоння, зорові та слухові галюцинації, мігрені, сплутаність свідомості, відсутність чіткості зору;
• серцево-судинна система: аритмія, тахікардія, брадикардія, артеріальна гіпотонія, васкуліт (ураження судин), блокада імпульсу через передсердно-шлуночковий вузол;
• кістковий мозок та органи кровотворення: тромбоцитопенія (спад тромбоцитів), агранулоцитоз (дефіцит гранулоцитів), панцитопенія, асистолія (нестача кров'яних клітин);
• статева система: знижене лібідо, аменорея (відсутність менструації), гінекомастія у чоловіків (збільшення грудних залоз), підвищення концентрації пролактину у жінок (гіперпролактинемія);
• опорно-рухова система: міалгія (м'язові болі), артралгія (болючість суглобів);
• алергічні реакції: бронхоспазм, висипання на шкірі, кропив'янка, свербіж і набряклість епідермісу, гіперемія. шкірного покриву, алопеція.

При систематичному перевищенні вказаних лікарем доз стан пацієнта погіршується. Симптоми передозування: зниження кров'яного тиску, колапс, тремор кінцівок, рухова активність, тахікардія, затяжне блювання. Для усунення неприємної симптоматики виникає гостра потреба у проведенні гемодіалізу. Подальше лікуванняпостсимптомне (промивання шлунка та прийом кишкових сорбентів).

Протипоказання

Лікарський препарат Фамотидин можна використовувати за показаннями не всім пацієнтам. Медичні протипоказаннядокладно викладено в інструкції:

• дитячий вік до 3 років;
• період вагітності;
• лактація;
• цироз печінки з портосистемною енцефалопатією;
• ниркова та печінкова недостатність ускладненої форми;
• індивідуальна непереносимість організмом речовин, що діють ліки.

Умови продажу та зберігання

Відповідно до інструкції із застосування, Фамотидин є рецептурним препаратом. Придбати його можна в аптеці, зберігати при температурі від 15 до 25 градусів. Термін придатності – 3 роки з дати випуску, що вказана на упаковці.

Аналоги Фамотідіна

Якщо вибрані ліки не допомагають або шкодять здоров'ю, їх потрібно в терміновому порядку замінити. Надійні аналоги Фамотидина та короткі характеристики:

1. Гастромакс. Це ефективні таблеткивід хронічної виразки та гастриту шлунка. Ліки слід приймати через 1 годину після їжі, при цьому таблетку ретельно розжовувати в ротовій порожнині.
2. Гастротід. Медикамент має кілька форм випуску, що призначають при загостренні виразкової хвороби шлунка. Розчин для ін'єкцій можна вводити лише внутрішньовенно.
3. Квамател. Це таблетки групи блокаторів Н2 гістамінових рецепторів. Пацієнту призначають по 1 або 2 табл. двічі на добу – вранці та ввечері. Курс лікування становить 1-2 місяці.
4. Ульфамід. Це ще один рецептурний препаратз фамотидином в хімічному складі. Згідно з інструкцією, слід приймати по 1 таблетці вранці та ввечері. За рекомендацією лікаря цю дозу збільшують.
5. Фамодінгексал. Медикамент скорочує вміст соляної кислоти та пепсину у шлунку, контролює обсяг шлункового соку після стимуляції, прибирає симптоми виразки та гастриту. За інструкцією лікування призначають курсом до 2 місяців.
6. Фамозол. Це бюджетний препарат для лікування виразкової та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, який випускають у формі розчину для ін'єкційного введення. Дозування залежить від діагнозу, описані в інструкції із застосування.
7. Фамосан. Такі таблетки мають багато схожостей із Фамотидіном. Призначені для застосування перорально. Добові дози та рекомендації фахівців є ідентичними, описані в інструкції.

Фамотидин або Омепразол – що краще

Обидва медикаменти рекомендовані до застосування за необхідності знизити концентрацію соляної кислоти у шлунку. Лікарі частіше призначають таблетки Омепразолу, оскільки позитивна динаміка таких спостерігається через 30 хвилин після прийому разової дози. Дія других ліків повільна, полегшення настає лише через 1-2 години. Крім того, Омепразол пригнічує виробництво кислоти, тоді як Фамотидин лише зупиняє її виділення на останньому етапі. Приймати два медикаменти одночасно заборонено, інакше кислотність шлунка знижується максимально.

Ціна Фамотідіна

Вартість таблеток залежить від кількості в упаковці, концентрації діючої речовини, виробника та рейтингу столичної аптеки. Наприклад, ціна 40 мг №30 варіюється до 100 рублів.

Захворювання органів травлення мають властивість порушувати нормальне функціонування всіх внутрішніх органів. Для правильного призначення лікування потрібне проведення обстеження та консультації лікаря.

Широко використовується для усунення симптомів захворювань шлунково-кишкового тракту засіб Фамотидин, інструкція щодо застосування якого містить детальні рекомендаціїдля різних випадківзастосування.

Форма та склад

Лікарський препарат Фамотидин для усунення захворювань травних органів випускається у формі двоопукліх таблеток. Засіб має два різновиди дозування - 20 мг (коричнева оболонка) і 40 мг (рожева оболонка) активної речовини.

Необхідний вид дозування підбирається індивідуально кожному за пацієнта.

Складові компоненти лікарського препарату:

Лікарська речовина розташовується по 10 штук на спеціальній пластині, в упаковці може бути 2 або три пластини залежно від необхідної кількості препарату.

Фармакологічна дія

1. Лікарська речовина Фамотідін спрямована на зниження запальної освіти в органах травлення.
2. Фамотидин відноситься до групи речовин, що знижують секрецію залоз у шлунку і перешкоджає розвитку виразкових поразокслизових оболонок.
3. Знижує активність соляної кислоти, посилює природні захисні функції слизової оболонки.
4. При застосуванні збільшує виділення шлункового слизу, завдяки чому відбувається зупинка кровотечі та зниження неприємних симптомів.
5. Підтримує нормальну роботутравних органів, знижує ймовірність відкладення шлаків та токсинів.

Фармакокінетика

1. Після застосування таблетка швидко розчиняється у шлунку та вбирається слизовими оболонками.
2. Найбільш високий рівеньФамотидин настає через 3 години після застосування.
3. Виводиться частково через 5 годин за допомогою нирок та печінки.
4. Не впливає на роботу інших органів, при правильному застосуваннінормалізує кислотно-лужний рівень у шлунку.
5. Має властивість при виведенні забарвлювати сечу у жовтий колір.

Фармакодинаміка

1. Активний компонент фамотидину знижує негативний впливсоляної кислоти та надає захисні функції у місцях ушкодження слизової шлунка.
2. Знижує рівень пепсину в органах травлення, запускає природні процесирегенерації ушкоджених клітин.
3. Має властивість проникати в м'які тканинилюдини, в тому числі і грудне молоко.
4. Результат після застосування речовини триває від 6 до 10 годин, залежно від індивідуальних особливостей організму.

Показання до застосування

Речовина Фамотидин вимагає дотримання суворої інструкції щодо застосування та призначається для наступних ситуацій:

Лікування цим засобом вимагає дотримання правил дотримання спеціального виду харчування, яке посилює результат застосування Фамотидин.

Протипоказання

• індивідуальна непереносимість складових компонентів
• вагітність
• лактація
• вік до 12 років
• захворювання нирок
• цироз печінки
• вік старше 60 років

Заборонено застосування Фамотидин у період, коли спостерігається різке зниження імунітету людини.

Спосіб дозування

Лікарська речовина використовується двічі на день, таблетка проковтується і запивається великою кількістю чистої води.

Курс лікування призначається індивідуально, проте є такі приблизні дозування:

• виразка травних органів- Застосовується двічі на добу протягом 5 тижнів;
• підвищена секреція травних органів- Застосовується один раз на день перед сном. Курс лікування призначається індивідуально;
• хвороба Золітена – Еллісона- Речовина застосовується кожні 6 - 7 годин по одній таблетці 20 мг, курс застосування залежить від ступеня тяжкості захворювання;
• профілактика виникнення виразкових уражень травних органів- Застосовується один раз на добу протягом 2 тижнів;
• кровотечі– призначається двічі на добу комплексної терапії, курсом трохи більше 3 тижнів;
• аспірація шлункового соку- Застосовується двічі на день протягом 7 тижнів;
• для нормалізації кислотно – лужного балансувикористовується один раз перед сном протягом 14 днів.

Застосування у дітей

Фамотидин заборонено використовувати для віку молодше 12 років, інакше можуть виникнути побічні явища, які несуть загрозу. нормальному функціонуваннювнутрішніх органів.

Застосування при вагітності та лактації

Фамотидин застосовувати протипоказано в період виношування та грудного вигодовування дитини. Активні компоненти мають властивість проникати через плаценту та порушувати розвиток нирок плода. Також є властивість передаватися з грудним молоком. За необхідності лікування дитину рекомендовано перевести на штучне годування.

Застосування при порушенні функціонування печінки та нирок

У разі якщо у пацієнта спостерігається зниження функціонування нирок та печінки препарат призначається у зниженій дозі. Оскільки час виведення речовин збільшується до 15 годин і може викликати передозування.

Лікарська взаємодія

Не застосовується з алкогольними напоями, може сприяти утворенню отруєння.

Побічна дія

Фамотидин має властивість викликати неприємні побічні симптоми:

1. З боку нервової системи- Запаморочення, галюцинації, депресія.
2. З боку травних органів– нудота, блювання, біль у шлунку, відсутність апетиту.
3. З боку роботи серцевих органів та кровоносної системи - тахікардія, порушення тиску, утворення тромбів у кровоносних судинах;
4. З боку репродуктивної системи- Порушення імпотенції, відсутність лібідо.
5. Алергічні реакції, які можуть виявлятися різним ступенем висипу на шкірі.

У поодиноких випадках може спостерігатися зниження зору та гарячковий стан.

особливі вказівки

Для підвищення результативності від застосування препарату Фамотидин необхідно дотримуватися таких особливих вказівок:

• застосовувати речовину лише за призначенням для лікування захворювань органів травлення;
• захворювання травних органів пов'язане з іншими видами ушкоджень внутрішніх органів;
• якщо після лікування пацієнт різко втрачає масу тіла лікування рекомендовано припинити;
• лікування рекомендовано проводити строго під наглядом лікаря;
• за відсутності своєчасного вживання препарату заборонено подвоювати дозування;

В складі лікарської речовиниє лактоза, тому перед початком лікування пацієнт повинен бути попереджений. Для зниження ймовірності утворення алергічних реакцій.

Передозування

Медичні фахівці стверджують, що дотримання рекомендованого дозування речовини рідко викликає передозування.

Однак, можуть спостерігатися наступні симптомипри неправильному застосуванні Фамотидин:

• блювота
• різкий біль у шлунку
• втрата свідомості
• зниження тиску

При прояві таких симптомів необхідно промити шлунок кип'яченою водою, звернутися до найближчого медичного закладу.

Умови зберігання

Фамотидин зберігається у віддаленому від дітей місці без проникнення прямого сонячного світла. Термін придатності трохи більше 4 років із дати, зазначеної на упаковці.

Ціна препарату

Придбати лікарську речовину Фамотидин можна в будь-якій аптеці з надання рецепту від лікаря.

1. Придбати препарат можна за ціною 45 - 60 рублівза упаковку таблеток із 20 мг активного компонента, ціна залежить від кількості пластин.
2. За необхідності підвищеного дозування вартість варіюється від 65 до 90 рублівза таблетки із 40 мг активної речовини.

Аналоги

При прояві яких – або побічних явищпри застосуванні препарату Фамотидин можна скористатися препаратами аналогічної дії, які призначить лікар.

Найчастіше застосовуються такі аналоги:

1. Гастросидін– активний компонент речовини фамотидин застосовується на лікування захворювань травних органів. Є аналогом лікарської речовини Фамотідін. Відпускається суворо за наданням рецепту. Середня вартість 130 рублів.
2. Гістак– препарат у формі таблеток, які усувають утворення виразкових уражень та мають відновлюючу властивість. Протипоказано для віку до 18 років. Препарат має сильною дієюта може сприяти виникненню великої кількості побічних явищ. Вартість 50 рублів.
3. Ранітідін- Засіб володіє підвищеним рівнемвбирання та швидко усуває неприємні симптомив органах ШКТ. При неправильному використанні може сприяти утворенню великої кількості побічних явищ. Середня вартість 40 рублів.
4. Ацилок– впливає на органи травлення аналогічним способом, як речовина Фамотидин. Однак має властивість краще переноситися організмом та викликати меншу кількість побічних реакцій. Препарат призначається лікарем, відпускається по рецепту. Вартість 250 рублів.
5. Ціметідін– призначається на лікування травних органів. При складних видах захворювання може використовуватись для внутрішньом'язового введення. Рідко застосовується для комплексного лікування. За потреби використання додаткових лікарських засобів необхідно детально вивчити складові компоненти. Сприяє утворенню побічних явищ при використанні з алкогольними напоями. Ціна 260 рублів.
6. Зантак– препарат для приготування розчину, що вживається всередину. Не рекомендовано застосовувати з іншими аналогічними речовинами. Вартість 220 рублів.
7. Квамател– речовина застосовується для збільшення захисних функційшлунка та зниження вироблення надмірної кількості шлункового соку. Призначається на лікування багатьох захворювань травного тракту. Ціна 140 рублів.

Кожен із аналогічних за своєю дією з Фамотидином препаратів можуть по-різному впливати на стан здоров'я та підходити не кожному пацієнтові. Тому перед застосуванням будь-якого засобу рекомендовано, уважно вивчити інструкцію на наявність протипоказань та можливі побічні реакції.

Висновок

Препарат Фамотидин надає загальний вплив на травні органита запускає природні процеси відновлення пошкоджених ділянок. Активний компонент фамотидин має глибокий рівень проникнення і усуває велика кількістьрізних захворювань.

Фахівці рекомендують у період лікування Фамотидином дотримуватись спеціальний вид дієтичного харчування, дія якого спрямована на усунення вживання шкідливих продуктів, та полегшення перетравлення їжі шлунком. Спосіб дотримання харчування призначається лікарем для кожного пацієнта індивідуально