Багато хто чув про те, що за будь-яких перельотів необхідний компресійний рукав і такі ж колготи, проте, не багато хто знає чому. Давайте ми вам пояснимо.
Під час зльоту та приземлення пасажири авіалайнерів зазнають великих навантажень, пов'язаних із різким перепадом тиску. Крім того, на висоті в десяток тисяч кілометрів повітря набагато більш розріджене, ніж унизу, і в салоні літака атмосферний тиск дуже низький - всього 600 мм рт. ст. проти звичайних 760. Додайте до цього вимушену гіподинамію (малорухливість) протягом кількох годин. Все це призводить до порушення крово- та лімфотоку в кінцівках. У медицині навіть існує таке поняття, як синдром тривалих подорожей, від якого в одній лише Великій Британії щорічно помирають близько 2000 авіапасажирів. Для його профілактики при тривалих – понад 3 годинах – перельотах лікарі рекомендують використовувати компресійний трикотаж. Після операції на молочній залозі необхідно вдягати в політ не лише спеціальні панчохи/гольфи, та й рукав.
А чи можна натомість використовувати прості щільні гольфи чи кофту з вузькими рукавами?Теоретично можна тільки користі від них не буде. Справа в тому, що компресійні рукави та «гольфи мандрівника» забезпечують кінцівкам не рівномірний, як завжди, а фізіологічно розподілений тиск, який плавно зменшується у напрямку від кісточок до коліна. Тільки таким чином можна підтримати «насосну» функцію м'язів, нівелювати застій рідин, запобігти набрякам та тромбозу.
Як використати компресійний трикотаж?Надягніть рукав і гольфи перед виїздом з дому і не знімайте протягом усього польоту, навіть якщо він проходить з пересадкою. Ходіть у корисному трикотажі ще дві-три години після прибуття на місце.
Як ще можна допомогти організму під час авіаперельоту?
Підберіть для польоту комфортний, просторий одяг, зручне взуття на низьких підборах.
Зніміть взуття відразу, як займете своє крісло в салоні.
Не схрещуйте ноги.
Кожні півгодини постарайтеся пройтись або зробіть кілька вправ для рук та ніг. Дуже корисні перекати з п'яти на носок (не менше 5 хвилин), розчісування волосся, стискання-розтискання долонь.
Пийте якнайбільше рідини.
Відмовтеся від вживання алкоголю напередодні та під час поїздки.
Компанія Valea бажає вам приємного польоту!
Придбати компресійний трикотаж для подорожей та повсякденного життя можна
Ми у соц. мережах
Статті на тему:
Наближається час новорічних свят. Саме час подбати про своє здоров'я та розпочати новий 2017 рік з новими силами та бадьорістю духу. З чого варто розпочати? Чи давно Ви замислювалися про свій зір? Наскільки сильно воно заважає вам жити повноцінним життям? Як, де і коли краще зробити лазерну корекцію зору? Яких обмежень потрібно дотримуватись після операції? На ці запитання відповідає лікар-офтальмолог, хірург Роман Михайлович Панкратов.
– Романе Михайловичу, в яку пору року найкраще проводити лазерну корекцію?
– Відразу зазначу, що існує два методи лазерної корекції зору – фоторефрактивна кератектомія (ФРК) та лазерний кератомілез (ЛАСІК). Друга операція має ряд переваг, оскільки після неї набагато менше період реабілітації, менша ймовірність ускладнень і стабільніші результати. Тому в переважній більшості випадків ми проводимо цю операцію. Бувають ситуації, коли ЛАСІК провести неможливо, і в такому разі ми робимо ФРК. Ці операції мають різні протипоказання, різний реабілітаційний період і, відповідно, різні обмеження. Але оскільки у 99% ми робимо ЛАСІК, то й мова сьогодні піде саме про цю операцію.
Щодо вибору пори року для операції, то вона жодного значення не має. Ні низька або висока температура, ні сонячне світло, ні сніг на результат операції не впливають. Після ЛАСІКу протягом 4-5 годин відбувається загоєння зони операції. Протягом цього часу око зазвичай болить, сльозиться, реагує на світ. Тому цей годинник ми рекомендуємо проводити вдома. Вже ввечері можна вийти на вулицю, не боячись, що щось станеться з оком.
– Яких обмежень слід дотримуватись після лазерної корекції?
– Обмежень насправді не так багато. І дотримуватись їх ми рекомендуємо протягом всього 2 тижнів після операції. Найголовніше - не терти очі руками і сильно не жмуритися, тому що при цьому можна змістити клапан, що формується під час операції, що призведе до зниження зору, появи больових відчуттів, і вимагатиме повторного хірургічного втручання. Але з цим наші пацієнти легко впораються. Боятися, що клапан зміститься під час сну чи випадкового дотику до ока, не варто. Клапан можна пошкодити тільки якщо саме терти око або жмурити.
Також ми рекомендуємо обмежити зорові навантаження. Саме обмежити, а не виключати! Після операції вже наступного дня можна працювати за комп'ютером, читати книги, дивитися телевізор, керувати автомобілем. Але при цьому очі втомлюватимуться, і зображення може розпливатися. Тому слід давати очам відпочинок. Ми також не обмежуємо час роботи на комп'ютері – все індивідуально. Хтось вже наступного дня після операції може легко проводити за комп'ютером 4-5 годин, а у когось уже через 10 хвилин очі починають хворіти. Результат операції не залежить від зорових навантажень після неї!
Щодо фізичних навантажень, то після операції можна робити все, що ви робите у звичайному житті – носити сумки, піднімати дітей. Слід обмежити дуже великі, екстремальні фізичні навантаження. І не тому, що від них у вічі може «щось луснути». Вся справа в тому, що при піднятті великих тягарів ви мимоволі «допомагаєте» собі тим, що починаєте напружувати мімічну мускулатуру обличчя. Подивіться на важкоатлетів на змаганнях – вони при піднятті штанги починають шкіритись або надувати щоки і щурити очі. А останнє таки не можна робити після операції.
Обмеження занять спортом також спрямоване на те, щоб не пошкодити зону операції. Тому слід обмежити командні (футбол, волейбол, баскетбол) та контактні (боротьба, бокс) види спорту. Легкі фізичні навантаження у спортзалі, фітнес, біг, їзда велосипедом можливі вже наступного дня після операції.
Ще раз хочу звернути вашу увагу, що обмеження достатньо дотримуватись протягом двох тижнів. За два тижні можна робити абсолютно все! І ще протягом двох тижнів після операції ми призначаємо закопувати краплі. Але це можна робити і вдома, і на роботі, і на дачі, і у поїздці.
- Чи можна літати літаком після операції?
– Так, літати літаком можна вже наступного дня після операції. Зміна атмосферного тиску ніяк не вплине на результат. Однак, після операції очей стає більш сприйнятливим до різноманітних інфекцій, тому ми з профілактичною метою призначаємо антибактеріальні краплі на один тиждень. У цей період зміна кліматичної зони, акліматизація, часте перебування в зоні протягів або кондиціонерів, водні процедури можуть призвести до запалення ока. Тому якщо Ви плануєте їхати в теплі краї, ми радимо це робити через 1 тиждень після лазерної корекції. Важливо, що протягом 2-х тижнів після операції не можна пірнати з розплющеними очима. Плавати в морі або відкритому басейні можна, пірнати в масці або герметичних окулярах теж. Тому при правильному плануванні та дотриманні обмежень Ви зможете побачити всі фарби як півдня так і нашої гарної зими без окулярів та контактних лінз.
Роман Михайлович навчався роботі на ексімерних лазерах у Науково-педагогічному центрі «Мікрохірургія ока» (м. Москва) під чуйним керівництвом професіоналів. Він працює в Офтальмологічній Лазерній Клініці з 2008 року, і кількість проведених операцій лазерної корекції зору з тих пір перевищує 7000. Досвідченості професіонала своєї справи можна довіритися, ознайомтеся з реальними відгуками пацієнтів на сайті.
У кожного типу операцій, незалежно від того, чи незначна проблема, чи людина перенесла серйозний курс лікування, є певний час для відновлення. Цей період зазвичай визначається успішністю проведеного лікування. Однією з найважливіших і поширених порад після хвороби є уникнення подорожей повітрям. Пам'ятайте, що ваше здоров'я найважливіше, навіть якщо Ви знайшли незрівнянно вигідні тури в Єгипет На тривалість відновлення часто впливає тип операції. Вона може коливатися від 24 годин до 3-х місяців.
Потрібно мати на увазі, що повітря стає все більш розрідженим на великих висотах. Однак більшість літаків містять кисневі газифікатори з киснем, вміст якого еквівалентний вмісту кисню на 1500-2000-метровій висоті. Це менше, ніж приблизно 3,5% нормальної кисневої насиченості повітря. В результаті люди, які страждають на проблеми, пов'язані з дихальною системою, ймовірно страждатимуть на величезній висоті. Найчастіше це трапляється, коли люди провели під наркозом понад 30 хвилин. Більше інших ризикують люди, які перенесли операції на серці, легені, оскільки дихальна система у них функціонує слабо.
Інша проблема довгих перельотів полягає у розвитку тромбозу вен нижніх кінцівок. Це відбувається головним чином через нерухомість пасажира протягом усієї подорожі. Нормальний кровообіг відсутній, кров збирається знизу і починає застоюватись. Це призводить до формування запалених грудок у ногах, що переходять до інших частин тіла. Вони можуть навіть проникнути всередину легенів та перешкоджати диханню людини. Легенева емболія – це ускладнення при блокуванні артерії грудкою. Такі проблеми можуть мати фатальний кінець для пацієнтів.
Кожна авіакомпанія має свій звід правил щодо посадки людей, які перенесли хірургічні операції. Деякі з цих правил безпеки включають такі пункти:
Чи може пацієнт витримати зменшений тиск повітря у салоні
Чи здатний пацієнт витримати аварійну посадку
Чи може пацієнт перенести тривалий політ
Чи буде захворювання пацієнта впливати негативно на комфорт та безпеку інших пасажирів та персоналу літака
Чи має пацієнт медичне страхування
Таким чином, Ваш фізичний стан визначає термін, протягом якого польоти небажані. Наприклад, якщо Ви перенесли легку операцію з мінімальним розтином, Ви можете здійснити переліт вже найближчими днями. У разі нескладних операцій у ділянці черевної порожнини, пацієнту дозволяють летіти вже протягом 4-5 днів. Люди, які перенесли інвазивні операції в області черевної порожнини або грудей, повинні почекати принаймні 4-6 тижнів, перш ніж брати тури, що горять, до Туреччини і сідати в літак. Однак, деякі авіакомпанії можуть дозволити подорож протягом 10 днів, якщо політ неминучий. У разі операцій на очі, ви можете полетіти протягом 7 днів, залежно від складності операції.
Запам'ятайте – тільки Ваш лікар може визначити, чи Ви достатньо здорові для перельоту. Ніколи не нехтуйте інструкціями та ліками, прописаними Вашим лікарем. Бажано також повідомити авіакомпанії про Ваше захворювання, щоб літак був оснащений потрібними ліками та обладнанням.
Отже, Ви повинні уникати польотів після перенесеної операції максимально можливо, інакше ускладнення, що виникли в дорозі, можуть зіпсувати Ваш довгоочікуваний відпочинок.
Тиск у салоні може впливати на самопочуття пасажира через розвиток у нього гіпобаричної гіпоксії (недостатнє насичення крові киснем) при наявних захворюваннях дихальних шляхів та серцевої недостатності. Крім того, зміни тиску ведуть до розширення газів у різних порожнинах тіла, що також викликає певний дискомфорт.
Комерційні авіалінії прокладаються на висоті 7010-12498 м над рівнем моря, а тиск у салоні встановлюється на висоту 1524-2438 м, інакше такий переліт пережили б лише деякі здоровани. Різкі підйоми навіть на таку висоту здатні викликати біль голови, запаморочення, нудоту і почуття розбитості навіть у здорових пасажирів. Справа в тому, що на висоті 2438 м парціальний тиск кисню в артеріальній крові знижується з 95 до 60 мм рт. ст. У здорового пасажира при цьому насичення гемоглобіну киснем знижується лише на 3-4%, проте у пасажирів із перерахованими патологіями розвивається більш виражена гіпоксія.
Так, у 18% хворих на хронічну обструктивну хворобу легень під час таких перельотів спостерігається помірний респіраторний дистрес-синдром. Таким пасажирам може знадобитися додатковий кисень. На жаль, не всі авіакомпанії його надають. На всіх російських авіалініях заборонено провозити кисень навіть лікарям, які супроводжують тяжких хворих. На закордонних авіалініях з 2005 року пасажири за приписами лікаря можуть і самостійно провозити балончики з кисневим концентратом.
Згідно із законом Бойля-Маріотта, газ, укладений у закритих порожнинах, розширюватиметься під час підйому на висоту. Саме тому, до речі, протікають бутлі із шампунями та кремами, взяті в дорогу. У здорових пасажирів вся ця фізика виливається хіба що в незначний біль у животі та закладеність вух. А ось людина з нежиттю вже схильна до ризику розвитку отиту. При застудах євстахієва труба, що з'єднує глотку з внутрішнім вухом і вирівнює в ньому тиск при підйомі на висоту, запалена, просвіт її звужений, а то й "склеє". При різкій зміні зовнішнього атмосферного тиску здоровій людині достатньо здійснити роззявальний, жувальний або смоктальний рух (саме тому в літаках іноді роздають карамельки), і просвіт євстахієвої труби в горлянку відкривається, що швидко ліквідує закладеність у вусі. У випадку з застудою це допомагає далеко не завжди, і тоді можна вдатися до прийому Вальсальви: видих із закритим ротом та затиснутим носом. З тих же причин застуда після перельоту може загостритись гайморитом. Тому пасажирам з нежиттю рекомендується використовувати судинозвужувальні краплі (наприклад, на основі оксиметазоліну) перед зльотом та посадкою. Грудним дітям можна дати пляшечку або соску - це стимулює ковтання та допомагає вирівняти тиск у вухах та приносових пазухах.
Внаслідок тих самих механізмів можуть виникнути і здуття кишечника і біль у животі. Тому перед польотом не рекомендується пити багато газованих напоїв.
Під час деяких хірургічних та діагностичних процедур у порожнині тіла вводять повітря (операції на животі, грудній клітці, деякі очні операції). Якщо ви плануєте здійснювати переліт за кілька днів після такої операції, обов'язково проконсультуйтеся з фахівцем.
Тромбоз глибоких вен
По-справжньому серйозну небезпеку для життя становить тромбоз глибоких вен, який може розвиватися у пасажира, який багато годин перебуває у сидячому положенні. Скорочення м'язів гомілки забезпечує нормальний венозний відтік від ніг. Тривала ж нерухомість веде до застою крові у венах і може призвести до тромбозу. Тромби, що утворюються у венах, здебільшого мають невеликий розмір і не становлять проблем. Тромби більше можуть призвести до набряків і хворобливості в області гомілок. Якщо фрагмент тромбу відривається і струмом крові заноситься в легені (це називається емболія), розвивається задишка, біль у грудях та у важких випадках може навіть настати смертельний результат. Тромбоемболія легеневих артерій проявляється не відразу, а за кілька годин або днів після перельоту.
Дослідження показують, що восьмигодинні та більш тривалі перельоти підвищують ризик тромбоемболії приблизно в 4 рази. Загалом ризик зростає вже і при 4-годинних перельотах.
Ризик тромбоемболії підвищується за наявності таких факторів:
Повторний переліт за останні 2 тижні
Тромбоз у минулому
Тромбоемболія у найближчого родича
Використання естрогеновмісних контрацептивів
Вагітність
Нещодавня травма або операція (особливо операції на животі, тазовій ділянці або на нижніх кінцівках)
Наявність злоякісних пухлин
Вроджена патологія системи згортання крові
Рясно пити
Уникати алкоголю та кофеїновмісних напоїв (кава, кока-кола та ін.)
Міняти позицію в кріслі, а ще краще регулярно вставати і походжати салоном
Робити вправи, що змушують скорочуватися м'язи гомілки
Космічна радіація
На великих висотах рівень космічної радіації зростає, тому 1991 року Міжнародна Комісія з Радіологічного Захисту (ICRP) стала розглядати космічну радіацію як чинник професійного ризику членів екіпажів. При річному сумарному опроміненні понад 20 мЗв може зростати ризик розвитку раку грудей чи шкіри. Що ж до пасажирів, що навіть часто літають, до теперішнього часу скільки-небудь значного впливу космічної радіації на їхнє здоров'я не виявлено.
Десинхроноз
В англійській мові дуже популярний термін jet lag, який російською мовою перекладається як відомий тільки фахівцям "десинхроноз". Йдеться про добові біоритми, що збиваються, при різкій зміні часових поясів. Багато хто з нас знає, що тривалі перельоти можуть викликати слабкість, сонливість або безсоння, запори, знизити працездатність та погіршити самопочуття. Щоб вписатися в новий часовий пояс, у середньому здоровій людині потрібна доба на кожну годину різниці при перельотах на захід і півтора дні - при перельотах на схід.
Щоб полегшити наслідки десинхронозу, дотримуйтесь наступних рекомендацій:
Перед подорожжю на схід спробуйте лягати на годину раніше, ніж зазвичай протягом 3 днів до польоту. Перед польотом на захід, навпаки, за 3 дні лягайте на годину пізніше.
Під час польоту не пийте кофеїновмісних напоїв
На новому місці постарайтеся заснути хоча б на 4 години в новий нічний час – це прискорить переналаштування біологічного годинника.
Препарати на основі мелатоніну залишаються золотим стандартом у лікуванні десинхронозів. Мелатонін – гормон епіфіза, що регулює добові ритми залежно від довжини світлового дня. Препарати мелатоніну рекомендується застосовувати при перетині 5 і більше часових поясів, приймати його починають за 2-3 дні до перельоту. Якщо ви страждаєте на епілепсію або приймаєте варфарин, не застосовуйте мелатонін, не проконсультувавшись з лікарем. З'явилися і нові, ефективніші препарати, поки що не зареєстровані в РФ, такі як агомелатин (агоніст рецепторів меланіну та серотоніну 5-HT) та рамелтеон (агоніст мелатонінових рецепторів).
Якщо ви знаходитесь на новому місці менше 3-х днів, намагатися підлаштуватись під місцевий час не обов'язково.
Особливі групи пасажирів
Кожна авіакомпанія може пред'являти різні вимоги, при цьому капітан має право відмовити в перельоті будь-якому пасажиру, навіть якщо має квиток. Орієнтовний список протипоказань до перельоту такий:
Новонароджені молодше 7 днів
Вагітність понад 36 тижнів
Ішемічна хвороба серця з больовими нападами у спокої
Усі серйозні та/або гострі інфекційні захворювання
Декомпресійна хвороба
Підвищений внутрішньочерепний тиск, викликаний крововиливом, травмою чи інфекцією
Інфаркт міокарда або інсульт за 7-10 днів до польоту
Недавня операція на черевній чи грудній порожнинах, на черепі, на очах – тобто. всі операції, пов'язані із введенням повітря в закриту порожнину тіла
Тяжке респіраторне захворювання, задишка у спокої, пневмоторакс (повітря у грудній порожнині над легенем)
Серповидно-клітинна анемія
Загострення психічного захворювання
Пасажири з такими проблемами можуть летіти комерційним літаком лише у супроводі медперсоналу.
Щодо першої допомоги на борту, зазначу, що відповідно до британського, канадського та американського законодавства, лікарям з числа пасажирів не ставиться в обов'язок рятувати пасажирів, якщо у них розвивається будь-який життєпогрозливий стан. В Австралії, багатьох країнах Європи, Азії та Близького Сходу, навпаки, лікар на борту повинен надавати медичну допомогу. У будь-якому випадку при міжнародних перельотах медичний працівник не може бути притягнутий до відповідальності за надану на борту медичну допомогу в межах своїх знань та досвіду, навіть якщо вона неправильно.
На борту будь-якого авіалайнера завжди є аптечка, яка комплектується за стандартом країни, якій належить борт. Всі члени екіпажу повинні володіти навичками надання першої допомоги при гострому болю в животі, гострому психічному збудженні, анафілактичній реакції, болю за грудиною (підозра на інфаркт міокарда), нападі бронхіальної астми, зупинці серця, гіпоглікемії, судомному нападі. Якість навчання першої допомоги у різних країнах різна. На жаль, змушений визнати, що в Росії воно бажає кращого.
24.06.2018 , 13:22 28928
Онкологічно хворі люди отримують особливе лікування. Деколи для консультацій, лікування, операції доводиться долати тисячі кілометрів. Виснажливі багатогодинні та добові поїздки переносяться дуже важко. Авіапереліт міг би пройти не легше, але хоча б набагато швидше. Питання в тому: чи можна онкохворому летіти літаком?
Авіатранспортування хворим на рак можливе, але дозвіл на переліт повинен видати лікар. Залежно від захворювання переліт має свої особливості, які потрібно враховувати.
Особливості перевезення онкологічних хворих на літак
Знижений тиск на борту літакаЛітаки літають на висоті 7-12 тисяч метрів над рівнем моря, тиск на такій відстані від землі нижчий за норму. Звичайно, його в салоні літака підвищують, проте воно все одно залишається зниженим. У результаті навіть здорові люди відчувають нестачу кисню. Це може бути запамороченням, сонливістю, нудотою, почуттям розбитості. Цей ризик особливо повинні враховувати пасажири з раком гортані, легені чи бронхів, у яких навіть землі постійно спостерігається нестача кисню. Тому переліт при цих онкологічних захворюваннях необхідно погодити з лікарем, а в салон літака по можливості взяти з собою балончик з киснем.
Розширення повітря
При зниженні тиску повітря, як будь-який газ, розширюється. Тому при зльоті, у міру зниження тиску, відбувається розширення повітря, що знаходиться в навколоносовій порожнині та області середнього вуха. При захворюваннях вуха, горла та носа, це викликає дискомфорт та біль у вухах. А при таких захворюваннях, як рак порожнини носа та придаткових пазух, а також рак вуха відчувається особливо гостро. Також врахувати цей факт слід при перевезенні пасажирів, які перенесли операції або діагностичні процедури в ділянці живота та грудної клітки, з використанням повітря.
Вимушена нерухомість
Під час перельоту людина тривалий час змушена залишатися в сидячому положенні, що веде до затікання ніг, звуження судин, уповільнення кровообігу, набряків та утворення тромбів. Наявність злоякісної освіти може погіршити ситуацію навіть після прильоту. Тому, якщо поїздка необхідна, слід дотримуватися наступних рекомендацій: надіти компресійні панчохи, у польоті наскільки можна виконувати нескладні вправи на скорочення м'язів гомілки, розтирати ноги, періодично піднімати їх. Також можна прийняти препарат для розрідження крові (при дозволі лікаря).
Необхідність супроводу та санітарна авіація
Деяким онкологічним хворим рекомендується літати на комерційних літаках у супроводі медичного персоналу, а також використання особливого обладнання (наприклад, реанімаційне обладнання та кисневі балони) та розміщення хворого (наприклад, лежачи). У цьому випадку необхідно заздалегідь вирішувати ці питання з авіакомпанією та службою авіаційної безпеки.
Інший варіант, для пацієнтів, які перебувають у вкрай тяжкому стані, - це використання санітарної авіації. Спеціалізовані медичні літаки оснащені високотехнологічним обладнанням, включаючи апарати штучного дихання, кардіомонітори та дефібрилятори, вакуумні матраци, шприцеві та інфузійні насоси, що дозволяє у разі погіршення стану хворого під час польоту надати йому термінову медичну допомогу.
Інші можливі проблеми
При перельоті пасажирам з онкологічними захворюваннями слід врахувати інші чинники, такі як погодні умови. У грозу, шквалистий вітер, сильний снігопад. Деколи навіть здоровим людям багатогодинні очікування в аеропорту можуть стомити і погіршити його самопочуття, що ж говорити про людей, ослаблених онкологічними захворюваннями. Тому зробіть все, щоб .
Можлива й ситуація, коли через невідповідні погодні умови аеропорт не може прийняти літак. В цьому випадку його відправляють на запасний аеродром, іноді навіть віддалений на кілька сотень кілометрів. У цьому випадку час у дорозі до лікарні може збільшитися.
Враховуючи всі вищенаведені фактори, політ пасажирів з раковими захворюваннями можливий. Попереднє узгодження з лікарем і застосування запобіжних заходів полегшить переліт і зведе до мінімуму ризики.
Loading...